Грипп и орви – Острые респираторные вирусные инфекции и грипп: этиология, диагностика и алгоритм лечения | Ларина В.Н., Захарова М.И., Беневская В.Ф., Головко М.Г., Соловьев С.С.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Грипп – острая вирусная респираторная инфекция, вызываемая РНК-содержащими вирусами гриппа А, В и С, проявляющаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением эпителиальной выстилки верхних дыхательных путей. Грипп входит в группу острых респираторных вирусных инфекций – ОРВИ. Наибольшую инфекционную опасность больной гриппом человек представляет в первые 5-6 суток от начала заболевания. Путь передачи гриппа — аэрозольный. Продолжительность заболевания, как правило, не превышает недели. Однако при гриппе могут наблюдаться такие осложнения, как отит, синусит, пневмония, цистит, миозит, перикардит, геморрагический синдром. Особенно опасен грипп для беременных женщин, поскольку может привести к угрозе прерывания беременности.

Общие сведения

Грипп – острая вирусная респираторная инфекция, вызываемая РНК-содержащими вирусами гриппа А, В и С, проявляющаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением эпителиальной выстилки верхних дыхательных путей. Грипп входит в группу острых респираторных вирусных инфекций – ОРВИ.

Характеристика возбудителя

Вирус гриппа относится к роду Influenzavirus, вирус типа А может поражать человека и некоторых животных, типы В и С размножаются только в организме человека. Вирусы гриппа характеризуются высокой антигенной изменчивостью (в большой степени развита у вирусов типа А и в, меньше у С). Антигенная полиморфность способствует частым эпидемиям, многократной заболеваемости в течение сезона, а также не позволяет выработать достаточно надежную групповую специфическую профилактику. Вирус гриппа неустойчив, легко погибает при повышении температуры до 50-60 градусов, под действием химических дезинфицирующих средств. При 4 °С может сохранять жизнеспособность до 2-3 недель.

Резервуар и источник инфекции – больной человек (с явными клиническими проявлениями или стертой формой инфекции). Максимальное выделение вируса имеет место в первые 5-6 дней заболевания, контагиозность зависит от выраженности катаральной симптоматики и концентрации вируса в секрете слизистой оболочки дыхательных путей. Вирус гриппа типа А выделяют также больные свиньи, лошади и птицы. Одна из современных теорий предполагает, что определенную роль в распространении вируса гриппа в мировом масштабе играют перелетные птицы, млекопитающие животные служат резервуаром инфекции и способствуют формированию новых штаммов, способных в последующем заражать человека.

Механизм передачи гриппа – аэрозольный, вирус распространяется воздушно-капельным путем. Выделение происходит со слюной и мокротой (при кашле, чихании, разговоре), которые в виде мелкого аэрозоля распространяется в воздухе и вдыхается другими людьми. В некоторых случаях возможна реализация контактно бытового пути передачи (преимущественно через посуду, игрушки).

Естественная восприимчивость человека к вирусу гриппа высокая, особенно в отношении новых серотипов. Иммунитет типоспецифический, длительность его достигает при гриппе типа А – 1-3 лет, типа В – 3-4 года. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают антитела от матери, но зачастую этот иммунитет не предохраняет от развития инфекции. Распространенность вируса гриппа повсеместная, регулярно вспыхивают эпидемии, зачастую мирового масштаба.

Симптомы гриппа

Инкубационный период гриппа обычно составляет от нескольких часов до трех дней, начало преимущественно острое, течение может быть легким, среднетяжелым, тяжелым, с осложнениями и без. Клиническая картина гриппа представлена тремя основными симптомокомплексами: интоксикацией, катаром и геморрагией.

Развитие интоксикационного синдрома начинается с первых часов заболевания, температура тела может повышаться вплоть до 40 градусов, отмечается озноб, головные боли и головокружение, общая слабость. Могут иметь место умеренные миалгии и артралгии, судороги, нарушения сознания. Интенсивность интоксикационного синдрома определяет тяжесть течения неосложненного гриппа и может колебаться в весьма широких пределах, от умеренного недомогания до интенсивной лихорадочной реакции, рвоты центрального характера, судорог, спутанности сознания и бреда.

Лихорадка нередко протекает в две волны, симптоматика обычно начинает стихать к 5-7 дню болезни. При осмотре в лихорадочный период отмечается гиперемированность лица, гипертермия и сухость кожи, обнаруживается тахикардия, возможно некоторое снижение артериального давления. Катаральная симптоматика проявляется вскоре после развития интоксикации (иногда выражена слабо или может вовсе отсутствовать). Больные жалуются на сухой кашель, дискомфорт и болезненность в горле и носоглотке, насморк. Может проявляться клиника ларингита и бронхита: осиплость голоса, саднение за грудиной при сухом нарастающем по интенсивности, натужном кашле. При осмотре иногда отмечают легкую гиперемию зева и задней стенки глотки, тахипноэ.

В 5-10% случаев грипп может способствовать развитию геморрагического симптома. При этом к катаральным явлениям присоединяются мелкие кровоизлияния в слизистой оболочке ротоглотки, кровотечения из носа. При развитии тяжелой геморрагии возможно ее прогрессирование до острого отека легкого. Грипп обычно не сопровождается симптоматикой со стороны органов брюшной полости и малого таза, если таковая клиника имеет место, то она носит преимущественно нейрогенный характер.

Кишечные расстройства при гриппе у детей раннего возраста связанны с интоксикационным синдромом. Диарея при гриппе у взрослых, скорее всего, говорит о наличии хронических заболеваний пищеварительной системы, спровоцированных к обострению инфекцией. Продолжительность гриппа в среднем не превышает 3-5 дней, в последующем иногда на несколько дней сохраняется общая астения. Отмечены случаи атипичного течения гриппа, легких, стертых форм, а так же сочетанной с другими вирусами инфекции.

Осложнения гриппа

Грипп может осложняться разнообразными патологиями как в раннем периоде (обычно вызваны присоединившейся бактериальной инфекцией), так и позднее. Тяжелое осложненное течение гриппа обычно встречается у детей младшего возраста, пожилых и ослабленных лиц, страдающих хроническими заболеваниями различных органов.

Довольно редко при крайне тяжелой интоксикации грипп осложняется тяжелым, опасным для жизни состоянием – острым геморрагическим отеком легких. При этом отмечается резкое нарастание затруднения дыхания, и цианоза, выделяется кровянистая пенистая мокрота. Результатом острого геморрагического отека легких является прогрессирующая дыхательная недостаточность и гипоксическая кома, зачастую ведущая к смерти.

Присоединение инфекции во время течения гриппа чаще всего способствует развитию пневмонии, легкие поражаются преимущественно стрептококковой и стафилококковой флорой, пневмонии этой этиологии протекают со склонностью к деструкции легочной ткани, могут осложняться легочными кровотечениями, отеком, провоцировать инфекционно-токсический шок. После перенесенных пневмоний часто сохраняются остаточные явления в виде бронхоэктазов, пневмосклероза.

Грипп может способствовать развитию отита, а также осложняться синуситами, гайморитами, фронтитами. Со стороны других органов и систем могут отмечаться нефриты, пиелоцистит, миозиты, воспаление сердечной сумки (перикардит). Осложнения со стороны сердца при гриппе считается причиной повышения в период эпидемии частоты инфарктов миокарда, развития острой сердечно-сосудистой недостаточности. У беременных женщин грипп может вызывать самопроизвольное прерывание беременности или внутриутробную смерть плода.

Диагностика гриппа

Предварительная диагностика осуществляется на основании клинической картины и данных экспресс-диагностики РНИФ или ИФА (выявление антигена вируса гриппа в мазках, взятых в полости носа), подтверждением диагноза служат методы серологической диагностики: определяется нарастание титра антител с помощью РТГА, РСК, РНГА, ИФА. Диагностическое значение имеет более чем четырехкратное нарастание.

При подозрении на развитие пневмонии пациенту с гриппом может потребоваться консультация пульмонолога и проведение рентгенографии легких. При развитии осложнений со стороны ЛОР-органов необходим осмотр отоларинголога с проведением ото- и риноскопии.

Лечение гриппа

Грипп лечат преимущественно амбулаторно, госпитализируя лишь больных с тяжелыми и осложненными формами инфекции. Кроме того, госпитализации подлежат воспитанники детских домов и интернатов.

На период лихорадки больным рекомендован постельный режим, обильное питье, сбалансированная полноценная диета, витамины. В качестве средства этиотропной терапии в первые дни болезни назначается ремантадин (имеет противопоказания: возраст до 14 лет, беременность и лактация, патологии почек и печени), озелтамивир. Позднее назначение противовирусных средств неэффективно. Может быть рекомендовано назначение интерферонов. Помимо противовирусной терапии, назначается витамин С, кальция глюконат, рутин, жаропонижающие, антигистаминные средства.

Тяжелое течение гриппа нередко требует проведения дезинтоксикационных мер (парентеральная инфузия растворов гемодеза, реополиглюкина) с форсированием диуреза. К дезинтоксикационным растворам нередко добавляют эуфиллин, аскорбиновую кислоту, димедрол. При развивающемся отеке легких или мозга увеличивают дозировку салуретиков, назначают преднизолон внутривенно, проводят необходимые мероприятия интенсивной терапии. Развивающаяся сердечно-сосудистая недостаточность является показанием к назначению тиаминпирофосфата, сульфокамфорной кислоты с прокаином, препаратов калия и магния. Одновременно производят необходимую коррекцию внутреннего кислотно-основного гомеостаза, контролируют проходимость дыхательных путей.

Прогноз и профилактика гриппа

Преимущественно прогноз гриппозной инфекции – благоприятный, выздоровление наступает через 5-6 дней. Ухудшение прогноза вызывает тяжелое течение у детей раннего возраста, стариков, развитие опасных для жизни осложнений. Неблагоприятен прогноз течения беременности – грипп довольно часто провоцирует ее прерывание.

В настоящее время разработаны меры специфической профилактики гриппа, осуществляющейся в отношении наиболее распространенных штаммов. Мультиантигенная структура эпидемий гриппа не позволяет с помощью вакцинирования полностью исключить возможность заболевания гриппом, но сенсибилизированный организм заметно легче переносит инфекцию, риск развития тяжелых осложнений у иммунизированных детей значительно снижен. Прививки против гриппа целесообразно делать за несколько недель до прогнозируемого эпидемического периода. Противогриппозный иммунитет – недолгосрочный, иммунизацию желательно производить каждый год.

Общая профилактика в периоды массовых эпидемий включает обычные меры по предотвращению распространения инфекций, передающихся воздушно-капельным путем. Личная профилактика заключается в избегании контактов с больными, мест скопления людей, ношение марлевой маски, прикрывающей дыхательные пути, профилактический прием противовирусных препаратов в случае возникновения риска заражения, а также — мероприятия, направленные на укрепление иммунных свойств организма.

что эта такое, как отличить заболевания?

В прохладное время года у многих людей снижается иммунитет, что вызвано частым переохлаждением организма и недостатком витаминов и минералов в рационе. Этот фактор, наряду с быстрым распространением в холодных условиях вирусных инфекций, приводит к тому, что осенью и зимой резко возрастает численность заболевших гриппом и ОРВИ.

Оба заболевания сопровождаются першением в горле, температурой, слабостью, кашлем, отсутствием аппетита. Как отличить грипп от ОРВИ?

Что такое грипп и ОРВИ?

ОРВИ – это болезнь дыхательных путей, развивающаяся при проникновении в организм вирусной инфекции.

Ее возбудителем может стать парагрипп, аденовирус, риновирус. Типичные зоны поражения – горло, бронхи, легкие, гортань, трахеи, пазухи носа, слизистая оболочка глаз.

Грипп также относится к группе острых респираторных инфекций. Но провоцируют его только РНК-содержащие вирусы гриппа, классифицируемые на несколько типов: A, B, C. Эта болезнь протекает тяжелее, чем ОРВИ, и может привести к серьезным осложнениям, среди которых синусит, цистит, отит, пневмония, перикардит, миозит.

Отличия между ОРВИ и гриппом

Грипп всегда проявляется резко. Некоторые люди даже могут назвать точное время, когда они почувствовали недомогание. Протекает болезнь остро. Признаки интоксикации нарастают быстро. Стремительное развитие гриппа обусловлено коротким инкубационным периодом, высокой восприимчивостью к нему человеческого организма, отсутствием иммунитета к постоянно мутирующим видам гриппозных вирусов.

ОРВИ, в отличие от гриппа, развивается медленно. Человеку может стать плохо лишь на второй-третий день заболевания. Симптомы усугубляются также плавно.

Отличить грипп от ОРВИ можно по характеру повышения температуры. При первой болезни она возрастает буквально за несколько часов и держится около 5 дней. Столбик термометра может подняться до 40 °C, возможна лихорадка. При респираторной инфекции температура обычно не превышает 38 °C.

Еще одним отличительным признаком между заболеваниями является степень интоксикации организма. При ОРВИ больной чувствует терпимое недомогание. При гриппе – сильное. 

Внимание! Болеющий гриппом человек может страдать от озноба, мигрени, головокружения, галлюцинаций, бессонницы, рвоты, чрезмерного упадка сил, боли в мышцах, животе, глазных яблоках. При ОРВИ на первый план выходят другие симптомы: першение и боль в горле, кашель, насморк.

Признаки гриппа и ОРВИ – таблица

Чтобы вам было удобнее идентифицировать грипп и ОРВИ, мы составили для вас таблицу с симптомами обеих болезней:

Симптом	Грипп	H₁N₁ (свиной грипп)	ОРВИ
Температура	Часто, обычно высокая	Всегда, выше 38 °C	Редко, до 38 °C
Кашель	Сильный, сухой	Сухой	Сильный, мокрый
Мышечная слабость	Средняя	Сильная	Слабая
Заложенность носа, насморк	Насморк	Не наблюдается	Заложенность, насморк
Озноб	Умеренный	Сильный в 60% случаев	Редко
Усталость	Средняя	Изнурительная	Небольшая
Чихание	Возможно	Никогда	Возможно
Внезапное появление симптомов	От нескольких часов до суток	В течение нескольких часов	В течение нескольких дней
Мигрень	Возможна	Никогда	Возможна
Боль в горле	Может быть	Не бывает	Может быть
Боль в груди	Часто	Часто, сильно выражена	Изредка

Внимание! Некоторые формы гриппа могут затруднить идентификацию болезни, поскольку симптомы перестают соответствовать указанным выше. Так, на 3 сутки грипп может спровоцировать развитие трахеобронхита, основной симптом которого – сухой навязчивый кашель. Легкие стадии патологии могут сопровождаться слабой интоксикацией и незначительным повышением температуры или даже ее полным отсутствием, как при остальных ОРЗ и простуде.

Лечение ОРВИ и гриппа стоит доверить врачу, особенно если дело касается ребенка. Несмотря на наличие отличий между этими болезнями, ошибиться при их диагностике не так уж и сложно. А самостоятельно подобрать препараты с учетом всех факторов: возраста, вида вируса, сопутствующих заболеваний, клинической картины – и вовсе невозможно.

Чем грипп отличается от орви, простуды

Самые распространенные заболевания межсезонья — это орз (ОРВИ), грипп, называемые часто простудой. Эта троица в осенне-весеннее время вызывает недомогания у 90% населения от легких до тяжелых клинических проявлений с осложнениями. Поскольку орви и грипп относятся к вирусным инфекциям, у них много общих симптомов и признаков.

• ОРВИ — общее название любой респираторной вирусной инфекции, а грипп только один из этих представителей.
• При гриппе обычно происходят вспышки эпидемий и пандемий, а орви только немного увеличивает заболеваемость.
• Грипп в отличие от орз протекает более тяжело с частыми осложнениями.

К орви относятся следующие заболевания:

• Грипп
• Парагрипп
• Риновирусная и аденовирусная инфекция
• Респираторно-синцитиальное заболевание

Чем отличается грипп от простуды?  Самое главное отличие в том, что после простуды, через неделю человек полностью восстанавливает и начинает вести свой обычный ритм жизни, не вспоминая про недавнее недомогание.

А после гриппа восстановительный период затягивается на длительное время, еще в течение следующего месяца человек может испытывать последствия перенесенного гриппа, организм гораздо сильнее страдает, иммунной системе требуется больше времени для реабилитации.

Астенический синдром или попросту упадок сил может проявляться у переболевшего гриппом в виде перепадов артериального давления, головокружения, снижения аппетита, человек быстро утомляется, чувствует слабость. Советы о том, как восстановиться после гриппа читайте в нашей статье.

Отличия орви от гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции и простуды

То, что в быту называется простудой, является все теми же вирусными инфекциями или их бактериальными осложнениями, которые разгораются на фоне переохлаждения и падения местного и общего иммунитета. Так что отличить простуду от ОРВИ не возьмется ни один специалист.

Грипп

У человека с хорошим иммунитетом грипп протекает в легкой или средней степени тяжести.  Наиболее тяжело грипп течет у малышей и пожилых людей, иммунная система которых или недоразвита или угнетена. Для этих групп характерна и стертость основных симптомов, например, отсутствие яркой температурной реакции.

• Грипп характеризуется выраженной интоксикацией (ломотой в мышцах и суставах, головными болями, болями в глазных яблоках, иногда – тошнотой и рвотой, ознобом, слабостью).
• Температура при гриппе может колебаться от субфебрильной (до 37,5) до пиретической (до 41). Средняя продолжительность лихорадки от 2 до 7 суток.
• На фоне высокой температуры у детей могут быть фебрильные судороги.
• Характерные проявления гриппа – это ларинготрахеит (першение в горле, его осиплость, сухой сильный кашель, саднение при кашле за грудиной) и насморк со слизистым отделяемым.
• В дальнейшем может присоединиться клиника бронхита (влажный кашель с прозрачной мокротой, которая может стать желтой или зеленой при присоединении бактериальной инфекции).
• У ослабленных пациентов грипп может осложниться воспалением легких или сердечно-легочной недостаточностью.

Парагрипп

Парагрипп назван так из-за сходных с гриппом проявления. Все та же интоксикация. Повышения температуры, клиника ларинготрахеита и насморк. При этом после периода слизистого отделяемого из глаз может присоединиться микробная флора, и конъюнктивит станет гнойным.

Парагрипп — его протекание не так ярко как при гриппе, температура тела обычно не больше 38С, и продолжительностью 1-2 дня, у пациентов с крепкой иммунной системой, температура может быть субфебрильной 37 -37,5С. Сухой кашель и болезненное горло характерно и для гриппа и для парагриппа, может также наблюдаться осиплость или отсутствие голоса.

Аденовирусная инфекция

• Острое начало такое же как при гриппе, температура может быть до 39С длительностью до 7 дней.
• Интенсивный насморк и боли в горле как при гриппе с самого начала болезни.
• Рези и боль в глазах могут появиться на 4 день — так начинается аденовирусный конъюнктивит. При этом после периода слизистого отделяемого из глаз может присоединиться микробная флора, и конъюнктивит станет гнойным.
• На протяжении всей болезни увеличены лимфатические узлы, также возможно нарушение работы ЖКТ, самое грозное осложнение — пневмония.

Интересный факт:  в воздухе вирус гриппа живет 2-9 часов, на стекле 10 дней, на тканях 10 часов, на бумажных изделиях 12 часов, на коже человека 15 минут, на пластмассовых и металлических предметах 1-2 дня, в мокроте (если вирус гриппа был в ней) сохраняется 7-14 дней.

Чем отличается грипп от орви

Многие из нас не знают как отличить грипп от простуды. В таблице приведен список симптомов, которые проявляются при этих заболеваниях в разной степени, поэтому каждый может попытаться самостоятельно отличить грипп от орви или простуды.

	ГРИПП	ОРВИ
Начало заболевания	Очень резкое, острое начало, буквально за час человек теряет силы, ему становиться плохо от резкого подъема температуры	Постепенно, симптомы появляются в течение 1-2 дней
Температура тела	В течение 1-2 часов температура поднимается до 39С и до 40С, держится она не менее 3 дней, плохо поддается снижению жаропонижающими средствами (для детей)	При орви температура не бывает выше 38 -38,5С, в течение 2-3 дней она снижается (см. сбивать ли температуру у ребенка)
Прочие общие симптомы	Сильная головная боль, особенно в висках, мышечные боли, ломота во всем теле, повышенное потоотделение, озноб, светочувствительность, боль при движении глаз	Разбитость, слабость, но без ярко выраженных болей
Заложенность носа, насморк	Заложенности носа не бывает, только у людей с хроническими заболеваниями носоглотки, гайморитом, синуситом, возможно их обострение. В остальных случаях, как правило, насморк проходит через 2 дня. Также может быть чиханье (реже) и вирусный конъюнктивит	Часто закладывает нос, отекает слизистая носоглотки, слезоточивость весьма повышена, сильный насморк и интенсивное чиханье.
Состояние горла	Задняя стенка горла и мягкое небо краснеют, отекают.	Красное и рыхлое горло все время болезни.
Состояние слизистых — налеты	Не бывает	Может быть
Кашель, боли в груди	Через 2 дня появляется сухой кашель, который затем становится влажным (см. сухой кашель без температуры у взрослых -причины). При свином гриппе сухой сильный кашель может начинается с первых часов заболевания.	Сухой, отрывистый кашель с самого начала болезни, может быть слабым, а может ярко выраженным (см. почему сухой кашель не проходит)
Увеличение лимфатических узлов	Обычно не бывает	Может быть
Покраснение глаз	Бывает часто	Редко, при сопутствующей бактериальной инфекции
Нарушения работы ЖКТ	У детей часто грипп сопровождается рвотой и поносом, у взрослых также может быть тошнота, реже диарея.	Рвота и нарушения работы кишечника редко бывают
Продолжительность болезни	Высокая температура держится до 4-5 дней. Обычно в течение 7-10 дней грипп проходит, даже после снижения температуры человек долго испытывает недомогания, головные боли, слабость, в течение 14-21 дня после перенесения гриппа.	Обычно орви не длится более недели, и после болезни усталости, разбитости, слабости человек обычно не испытывает

Как помочь себе справиться с гриппом, орви или простудой

Теперь становится понятным, чем отличается грипп от орви, орз или банальной простуды. Но, от этого не легче, орви, грипп и 90% простуды — это вирусные заболевания и тяжесть протекания болезни напрямую зависит от защитных сил организма, иммунного ответа на конкретного возбудителя. Чтобы облегчить неизбежное заболевание, следует придерживаться основных правил терапии при вирусе и простуде:

• Фармацевтическая промышленность насыщена всевозможными иммуномодуляторами, противовирусными препаратами при орви и гриппе, которые на сегодняшний день могут быть пустышками или средствами, которые обладают значительными побочными эффектами, что прием их не только не эффективен, но и не безопасен.
• Римантадин и Тамифлю — эффективность при гриппе этих препаратов считается доказанной. Поэтому в период эпидемии при первых симптомах именно гриппа (в том числе свиного) принять, взрослым: Римантадин (грипп А) или Тамифлю (грипп А и В), детям: Орвирем (римантадин), Тамифлю (старше 8 лет).
• Если температура до 38С, и ее можно терпеть, то лучше не сбивать ее, поскольку в это время организм вырабатывает антитела против возбудителей вируса, а это очень важно, чтобы в дальнейшем вирус не смог привести к осложнениям.
• Чтобы снять симптомы интоксикации, следует выпивать как можно большее количество теплой жидкости. Это звучит банально, но именно обильное горячее питье при вирусе, способно быстрее выводить токсины из организма и выздоровление происходит быстрее. Пить можно слабозаваренный чай с малиной, медом, травяные чаи, отвар шиповника и пр.
• Полоскание горла при ангине и гриппе не отличаются, поэтому следует как можно чаще полоскать горло различными отварами и готовыми лекарственными составами, а также полезны различные ингаляции, которые способствуют предотвращению развития осложнений на нижние дыхательные пути — ингаляции при бронхите и ларингите.
• Укрепление защитных сил организма желательно проводить натуральной витаминотерапией — черная смородина, малина, лимон, шиповник, клюква и пр.
• Прием антибиотиков при вирусных инфекциях, конечно же, не целесообразен (см. 11 правил как правильно принимать антибиотики). Однако, если в течение 3-4 дней человек не испытывает облегчения, или температура после падения вновь поднялась до высоких цифр, следует вызвать врача, поскольку это может указывать на развитие осложнений и присоединения бактериальной инфекции — ангина, воспаление легких, гайморит и пр.
• О том как правильно лечить простуду у ребенка, а также об антибиотиках при простуде читайте в наших статьях.
• Что есть и пить если заболел? Не существует никаких «противовирусных” напитков или еды, но активизировать иммунную систему помогают:
  • морсы (клюква, смородина, малина, брусника), но не сладкие, поскольку лишний сахар мешает выведению вируса
  • натуральные кисломолочные продукты (лучше домашнего производства йогурты, простокваша)
  • цитрусовые (апельсины, лимон, лайм, грейпфрут), а также киви. Витамин С и пектины, которыми они богаты, снижают риск застойных явлений и помогают выводу мокроты из легких.
  • легкоусвояемые белки — рыба, кролик, индейка, куриная грудка, яйца.
• Не обязательно при гриппе соблюдать строгий постельный режим, достаточно «домашнего ареста». Более того, длительное лежание может навредить, поскольку снижается вентиляция бронхов и легких и возможны застойные явления. Конечно, если слабость или головокружение, лучше прилечь. Инфекция имеет свойство опускаться сверху вниз по дыхательным путям, поэтому риск пневмонии и бронхита выше у тех, кто «пересиживает» грипп, не вылезая из постели.

Вирус гриппа заразен примерно 7 дней после инфицирования, поэтому даже если нет кашля и вы не чихаете, не стоит появляться на работе, загрипповавшим детям также следует быть дома как минимум неделю, до полного выздоровления.

Незамедлительно следует вызвать Скорую помощь, если:

• Температура тела выше 40С
• Лихорадка длится более 3 дней
• Нет улучшения после 7-10 дней болезни, особенно если было небольшое облегчение, спад температура, а затем новая волна лихорадки, кашля и пр.
• Если появилась одышка и сильные боли в груди при дыхании
• Дезориентация, потеря сознания или нарушение сознания
• Судороги, развившиеся впервые или судороги на фоне температуры.
• Сыпь на ногах или ягодицах в виде свежих багровых синячков (менингококк под маской ОРВИ)
• Постоянная рвота и диарея, особенно это опасно у детей (см. все лекарства от поноса)
• Интенсивные боли в области лица и сильные головные боли (см. причины головной боли в области лба)
• Лица старше 60 лет, люди с хроническими заболеваниями почек, печени, сердца, сахарным диабетом, заболеваниями крови, аутоиммунными или иммунодефицитными состояниями.

Профилактика гриппа и орви

• В период эпидемии избегайте мест большого скопления народа в закрытых помещениях (детские праздники, кинотеатры, театры, концерты и пр).
• После улицы, поездок в общественном транспорте тщательно мойте руки с мылом, умывайтесь, промывайте нос (можно спреями с морской водой и солями). На работе как можно чаще мойте руки или протирайте антибактериальными влажными салфетками.
• Не забывайте проводить дезинфекцию мобильных телефонов и прочих носимых устройств и гаджетов. Об этом многие забывают или даже не задумываются, а ведь сотовый телефон в течение дня очень часто находится в руках.
• Перед выходом на улицу смазывайте слизистые носа лейкинфероновой или оксолиновой мазью, что создает дополнительную преграду вирусам.
• Грипп (любой, не только свиной) это один из 5 самых заразных заболеваний в мире. Берегите себя и своих близких, а также коллег -переносите встречи, не ходите на работу,  в гости, если чувствуете, что заболеваете.
• Марлевые повязки не защищают на 100%, вирусы настолько малы, что через мельчайшие поры они способны проникать. Но маски годятся как дополнительное средство, если приходится много общаться и передвигаться. Поскольку на открытом воздухе риск заражения минимален, не мучайте себя, прогуливаясь в парке в маске, одевайте ее только в месте скопления людей или в транспорте.
• Проветривайте помещение (квартиру, кабинет) по 10-15 минут 2-3 р/день, несмотря на мороз. Грипп не любит холода, для него оптимально — сухой воздух, тепло, отсутствие вентиляции.

 

Профилактика гриппа и ОРВИ или как не подхватить простуду этой зимой

Как не заболеть гриппом и ОРВИ

Обычно простуды возникают в межсезонье, и зачастую мы задаемся вопросом, как не заболеть простудой осенью, однако наиболее опасные эпидемии гриппа — в зимне-весенний период, особенно часто вспышки болезни происходят в феврале и марте. Если Вы заботитесь о своем здоровье, то стоит предотвратить простуду на ранней стадии или обезопаситься от нее вовсе с помощью профилактических мер.

Прежде всего, актуальны общие мероприятия по поддержанию иммунитета — качественное питание, мультивитамины, зарядка. Чтобы предотвратить появление простуды на ранней стадии, достаточно придерживаться элементарных мер предосторожности:

• избегать переохлаждения, особенно замерзания ног и носа, так как ослабленный организм может быстрее заразиться;
• стараться не контактировать с больными;
• регулярно стирать все вещи, которые попадают вместе с Вами в общественные места, особенно в период эпидемий, в том числе и верхнюю одежду, так как вирусы могут достаточно долго храниться в ней;
• при возникновении насморка использовать одноразовые платки, чтобы не становится “мобильным домом” бактериальной колонии;
• во время эпидемий или если Вы сами подхватили вирус и вынуждены быть на улице или в общественном месте, нужно носить стерильную медицинскую маску, и менять маски не реже, чем раз в 4 часа.

Также, отвечая на вопрос, как предотвратить заболевание, нужно помнить о правилах гигиены при посещении общественных мест — обязательно очищать руки и лицо после посещений общественного транспорта и публичных мест.

Если заболевание уже коснулось Ваших домочадцев, стоит подумать, как не заразиться ОРВИ от больного, так как зачастую болезнь может по кругу захватывать всех проживающих в доме. Если в доме есть заболевший ОРВИ или гриппом, то после контакта с ним стоит особенно внимательно отнестись в гигиене. В комнате с больным нужно регулярно проветривать, это пойдет на пользу и самому заболевшему, и здоровым домочадцам.

Наиболее эффективно сквозное проветривание, но оно может негативно сказаться на состоянии больного. Чтобы обновить воздух в комнате без сквозняков, лучше использовать бризер — он будет своевременно подавать свежий воздух в комнату без уличного холода, а также грязи, пыли и аллергенов за счет нескольких ступеней фильтрации.

В период эпидемий обычных мер предосторожности может быть недостаточно, и стоит включить “тяжелую артиллерию” в виде народных средств и медицинских препаратов.

Как отличить грипп от простуды? | ЗДОРОВЬЕ

Простудой люди  называют разные острые респираторные заболевания, поражающие нос, носоглотку, рот, глотку и гортань, сообщает Роспотребнадзор по Бурятии. Вызвать болезнь могут как вирусы, так и бактерии, передающиеся воздушно-капельным путём. Простуда, вызванная вирусом, называется ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция. Если же простуду вызвала бактерия или неизвестный возбудитель, то врачи ставят диагноз ОРЗ – острое респираторное заболевание.

Грипп – это разновидность ОРВИ. Его вызывают вирусы гриппа А, В или С, проникающие в организм при дыхании. Простудой человек может заболеть в любое время года, а гриппом, как правило, в сезон болезни – с осени до весны. Разновидности вируса меняются каждый год, поэтому врачам постоянно приходится разрабатывать против опасной болезни новую вакцину.

Симптомы

Симптомы у любого вида простуды одинаковые. Болезнь начинается постепенно, появляется лихорадка и повышается температура тела до 38 градусов, возникает сильный насморк, заложенность носа, кашель, чихание и боль в горле. Специальной вакцины от простуды не существует. Под присмотром врачей человек может выздороветь за 7-10 дней, но иногда симптомы могут сохраняться до двух недель.

Грипп начинается внезапно: появляется сухой отрывистый кашель, температура повышается до 40 градусов, тело бьёт озноб, болят мышцы, голова и горло. Нос заложен, но из него нет выделений. Также больной испытывает сильную усталость, которая может длиться до двух недель, а в некоторых случаях возможны тошнота, рвота и диарея.

Самое опасное в гриппе – осложнения, которые он может вызвать. Болезнь сильно ослабляет иммунитет, из-за чего могут развиться пневмония, менингит, перикардит или миокардит, а эти заболевания могут быть смертельно опасными. При появлении первых симптомов гриппа необходимо остаться дома и вызвать врача. Заниматься самолечением нельзя ни в коем случае. Грипп особенно опасен для маленьких детей, пожилых людей, беременных, людей с ослабленным иммунитетом и ожирением.

Профилактика

Лучшим средством защиты от гриппа и его осложнений специалисты считают прививку от гриппа. Сделать её нужно до начала сезона заболевания.

Также не стоит пренебрегать правилами безопасности и гигиены. Например, в сезон болезни лучше избегать мест массового скопления людей, часто мыть руки горячей водой с мылом или специальным дезинфицирующим средством, избегать прикосновений к лицу, носу, глазам и рту, а если кто-то кашляет или чихает, прикрыть рот и нос.

как правильно переболеть, а лучше не заразиться совсем?

https://www.znak.com/2018-12-05/gripp_i_orvi_kak_pravilno_perebolet_a_luchshe_ne_zarazitsya_sovsem

2018.12.05

Vladimir Melnikov / Russian Look / Global Look Press

Относительно теплый декабрь в сочетании с уже начавшейся предновогодней толкотней, грядущими корпоративами и еще более массовыми празднествами может ускорить рост заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ). И хотя врачи с удовлетворением отмечают постепенное формирование у россиян культуры профилактики сезонных заболеваний, обстоятельства у каждого свои: не факт, что исправно прививаясь против гриппа в предыдущие годы, вы сделали то же самое перед этой зимой. Так что, пожалуй, не будет лишним напомнить, как защитить от ОРВИ и гриппа себя и своих близких. И что делать, если коварный вирус все-таки атаковал, притом, разумеется, в самый неподходящий момент.

Еще не поздно привиться

Прежде всего, важно помнить: хотя сезон простудных и вирусных заболеваний на подъеме еще с сентября, пик, как правило, приходится на вторую половину зимы. Это значит, что у вас еще есть время заполучить необходимый иммунитет, сделав профилактическую прививку. На выработку достаточного объема антител организму как раз требуется от одного до двух месяцев. И как раз сейчас, в декабре, в профилактических кабинетах уже нет того ажиотажа, который осенью создавали те, кому прививки ставят в первую очередь и в обязательном порядке. 

Если у вас по поводу прививки есть какое-то предубеждение, то иммунологи напоминают: лучшего способа защитить себя от гриппа просто не существует. Во-первых, состав вакцины разрабатывается на основе прогноза вирусологов об активности штаммов, представляющих наибольшую угрозу именно в текущем сезоне. А во-вторых, профилактический укол оказывает стимулирующее действие на организм, приводя в «боевое» состояние иммунную систему. Одно только это повышает шансы, что болезнь вас не возьмет.

— Стоит помнить, что вакцина против гриппа потому так и называется, что защищает она от самого гриппа и его осложнений, — подчеркивает и. о. начальника отдела профилактики минздрава Челябинской области Ольга Сорокина. — Многие говорят: «Я привился и все равно заболел». Различных ОРВИ существует не одна сотня, и человек может заболеть любой из них, даже будучи привитым от гриппа. Но именно грипп грозит серьезными последствиями, вплоть до летального исхода. И именно от такого развития событий спасает прививка.

Martin Schutt / dpa/ Global Look Press

Помогайте своему иммунитету

Еще несколько слов об общей профилактике, о которой, впрочем, стоит помнить круглый год, а в период повышенной заболеваемости — тем более. Повышайте выносливость своего организма закаливанием и достаточной физической активностью. Здесь надо иметь в виду, что говоря о закаливании, врачи все же рекомендуют одеваться по сезону, а не подвергать себя риску переохлаждения и простуды. Если же это произошло, то дома или в кафе выпейте согревающий чай или съешьте тарелку бульона. 

Уделяйте внимание вашему рациону — в нем должно быть достаточно витамина С, который повышает сопротивляемость простудам и вирусам, в том числе, и тогда, когда вы все же заболели.

Получайте его в составе поливитаминов, продаваемых в аптеках, но еще лучше — в натуральном виде. Ешьте больше фруктов, особенно цитрусовых (обратите внимание на такой сезонный фрукт, как помело), по возможности делайте салаты из свежих овощей (болгарский перец — не самый доступный зимой овощ, но он один из рекордсменов по содержанию витамина С), балуйте себя и своих близких замороженными с лета ягодами. Ну, и не подрывайте свое самочувствие тем, что способно причинить вред: прежде всего, неумеренным употреблением алкоголя.

Избегайте мест заражения

Логично, что в период эпидемического подъёма не стоит появляться там, где велика вероятность подхватить заразу. Или не допускать в свой ближний круг того, кто может вас заразить. Конечно, такая возможность есть не всегда и не у каждого, но все же старайтесь здраво оценивать обстановку. Если в офисе с утра кто-то подозрительно чихает и кашляет — гоните его всем коллективом домой, пусть лечится. Если же таких в коллективе уже не один и не два, подумайте, стоит ли вам самому идти офис. Или все-таки лучше попытаться договориться с начальством и какое-то время поработать дома. 

Аналогично следите за ситуацией в детском саду или школе, которую посещает ваш ребенок. Если у вас есть основания сомневаться в достаточном уровне ответственности педагогов и штатных медработников, лучше перестраховаться и на время изъять чадо из очага инфекции. В конце концов, именно вам лечить вашего ребенка. 

Reporters / ZUMAPRESS.com/ Global Look Press

Создайте персональный противовирусный барьер

Если временная самоизоляция — все же не выход, сосредоточьте усилия на том, чтобы не дать вирусу шансов вас атаковать. Можно начать профилактический прием определенных групп препаратов, таких как противовирусные, иммуностимулирующие или иммуномодулирующие. Широкий выбор всего того, что на слуху, благодаря рекламе, предложит любая аптека. Но крайне важно помнить, что необходимость и тактика применения препаратов часто зависят от индивидуальных особенностей организма. А аптечным провизорам интересны вовсе не ваши особенности, а собственный план продаж. Поэтому настоятельный совет: без предварительной консультации врача в аптеку не ходить.

К чему точно не следует прибегать — это к антибиотикам, завалявшимся в домашней аптечке.

В борьбе с вирусами они бесполезны по определению: действие антибиотиков направлено против бактерий, то есть патогенных организмов совсем другой природы. Зато ударив лишний раз по внутренней микрофлоре, вы рискуете ослабить ваш собственный организм. Причем сделаете это в самый неподходящий момент, отмечает главный иммунолог Свердловской области Галина Борисевич.

Этой зимой в Екатеринбурге из всех видов гриппа будет доминировать «свиной»

Утром, перед выходом из дома, и вечером, перед выходом с работы, нанесите на слизистую носа мазь с противовирусным действием. Та же оксолинка доступна в любой аптеке, хотя по поводу ее доказанной эффективности у многих медработников остаются большие сомнения.

Точно не годятся для этого согревающие бальзамы вроде всем известной «Звездочки» — их раздражающее действие, напротив, сделает слизистую уязвимой. Лучше мазните под носом, и примерно в течение получаса эфирное масло будет обеззараживать вдыхаемый воздух. Кстати, на том же принципе основано действие, приписываемое ожерельям из чеснока или лука, хотя врачи рекомендуют не особенно уповать на такие способы защиты. Лучше стараться употреблять эти продукты в пищу. При этом хорошая идея — держать на рабочем столе или в комнате зажженную лампу с маслом эвкалипта или чайного дерева.

Не забывайте проветривать помещение хотя бы через каждые два часа. В обеденный перерыв идите на улицу, но помните про места скопления людей и риски простудиться. Каждые час-два тщательно мойте руки, используйте для этого не просто мыло, а обеззараживающие (спиртовые или антисептические) растворы. В небольших и удобных упаковках они продаются сейчас не только в аптеках, но и на кассовой линии любого супермаркета. Время от времени промывайте прохладной водой из-под крана носовые проходы. Будет лучше, если в стакане воды вы растворите чайную ложку соли. 

Не пренебрегайте масочной профилактикой: только не забывайте менять маски каждые два-три часа, не реже.

Первое правило в ситуации, когда грипп попал в дом: по возможности изолировать больного в отдельное помещение. Во всяком случае у него должны быть отдельные комплекты постельного белья, полотенец, посуды. Ухаживать за заболевшим членом семьи должен кто-то один, но только не беременная женщина или ребенок — этих членов семьи на ближайшие несколько дней лучше вообще услать к родственникам. Все рекомендации по профилактике в доме должны получить силу основного закона. Их выполнение придется дополнить регулярными (не реже одного раза в сутки) влажными обеззараживающими уборками не только в комнате, где лежит больной, но и всей квартиры.

imago stock& people / imago stock& people / Global Look Press

Болейте и выздоравливайте правильно

Если вы все-таки заболели, у вас две задачи: не способствовать распространению вируса и не получить осложнение при болезни. Забудьте о том, чтобы поскорее встать на ноги: улучшение самочувствия может оказаться обманчивым и скоротечным. При этом вирус, не получив адекватного ответа на вторжение, продолжит дальнейшую экспансию в вашем организме, и это уже чревато для жизненно важных органов. Как раз продолжительный сон поможет быстрее справиться с болезнью и снизит побочные риски. В общем, отлежитесь и отболейте своё в течение нескольких дней, не подвергая опасности ни собственное здоровье, ни окружающих. 

Академик РАН о том, от чего чаще всего умирают россияне и как жить дольше

Первые признаки гриппа — даже не сопли, чихание и кашель, а резкое повышение температуры тела, головная боль, ломота в суставах и слабость. Характерный признак — становится болезненным даже самое простое движение глаз, появляется острая светочувствительность, когда неприятно и даже больно смотреть на свет. Почувствовали такие симптомы с вечера — предупреждайте коллег, чтобы утром не ждали. И вызывайте врача. 

— Многим известны основные симптомы гриппа и то, чем они отличаются от признаков обычной ОРВИ. Но клиническая картина может быть смазанной или нетипичной, и в этом кроется большая опасность, поэтому диагноз должен ставить все-таки профессионал, — напоминает Ольга Сорокина. — Нельзя затягивать с вызовом врача, а самолечение может быть чревато. Особенно нужно быть настороже, если заболел человек из группы риска: ребенок, беременная женщина, пожилой человек, пациент с хроническими заболеваниями сердечнососудистой, дыхательной, эндокринной системы. Именно для них грипп может принести самые страшные последствия.

Не старайтесь любыми средствами сбить жар. Это естественная защитная реакция организма, без которой вирусу будет легче вас атаковать.

Но мозг все же лучше не перегревать, поэтому прибегните к терпимо прохладному компрессу на лоб. Также важно, чтобы ногам и рукам было тепло. 

Siegfried Kuttig /imagebroker.com/ Global Look Press

Скорее всего, пропадет аппетит, и это даже к лучшему — на переваривание пищи, особенно белковой, организм будет вынужден расходовать много энергии, а она ему нужна для того, чтобы согреться и бороться с вирусом. Лучше пить — в первую очередь, согревающий чай с лимоном и другими витаминными и потогонными добавками вроде малины и земляники. Умеренно горячее питье, во-первых, поможет справиться с ознобом, а во-вторых, запустит процесс детоксикации. Хороший признак, если после нескольких глотков такого чая вы уснете на пару-тройку часов и проснетесь мокрым от пота. Если дела так пойдут дальше, встанете на ноги уже через четыре-пять дней.

А встав на ноги, аккуратно примите теплый душ, смыв грязь от болезненного состояния. Замените постельное белье и постепенно возвращайтесь к здоровой жизни. Постепенно — ключевое слово: организму надо дать время прийти в себя, а не подвергать его перегрузкам, набросившись на кучу накопившихся дел. Ну, и помните: через год все может повториться. Так что лучше заблаговременно и куда менее болезненным способом обезопасить себя от новых атак сезонных вирусов.

Новости России

Российский бизнесмен Евгений Пригожин

«Собеседник» узнал, как могут быть связаны «повар Путина» Пригожин и патриарх Кирилл

Архивное фото

Ракетный удар нанесен по военной базе США в Ираке. Пострадали как минимум трое иракцев

Новость о том, что учительницу требовали уволить за выбор бюстгальтера, оказалась фейком

Четыре человека пострадали во время взрыва и пожара на нефтехимическом заводе в Испании

Послание президента к Федеральному собранию в 2019 году

Послание Путина будут транслировать на Эльбрусе, в маршутках, метро и на фасадах зданий

В опеке объяснили, почему суд над родителями девочки, живущей в клинике, закрыт для прессы

Бывший полковник МВД Дмитрий Захарченко

Экс-полковник Захарченко подрался с осужденным в колонии

Депутат Госдумы Алексей Журавлев

Депутат Госдумы Журавлев связал теплую зиму в РФ с применением США климатического оружия

Председатель Следственного комитета Александр Бастрыкин

Бастрыкин: по версии СК, хакер Сумбаев заказал убийство следователя Шишкиной из мести

Насколько обеднели граждане России за последние годы? Опрос Znak.com

Глава Бурятии пообещал ₽100 тыс. за видеоматериалы для следствия по резонансному ДТП

Дмитрий Гудков высказался о решении суда о приостановке деятельности «Партии перемен»

РБК: экс-глава центра ядерной медицины задержан по подозрению в создании ОПГ

На Sports.ru обнаружили ботов, которые плюсуют позитивные комментарии о Романе Ротенберге

Суд обязал Telegram объяснить, куда потратили деньги, собранные на запуск криптовалюты

В Германии задержаны исламисты из Чечни, подозреваемые в подготовке «крупного теракта»

Мэрия Москвы разрешила бесплатную рекламу новогоднего шоу «Ночных волков»

В реестр коррупционеров за два года попали почти 2 тыс. чиновников и силовиков

Верховный суд приостановил деятельность «Партии перемен» Дмитрия Гудкова

Санкт-Петербург

Петербургские чиновники пересчитали гомосексуалов

Читайте, где удобно

Интернет-газета ZNAK.COM

© Информационное агентство «Znak»

Шеф-редактор Колезев Д.Е., [email protected]
Учредитель: Панова О.Р.

Свидетельство о регистрации СМИ № ФС77-53553 от 04 апреля 2013 года.
Выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)

Адрес редакции: 620026, г. Екатеринбург, ул. Мамина-Сибиряка, 126
Тел.: +7 (343) 385-84-82, e-mail: [email protected]

Мнение редакции может не совпадать с мнением отдельных авторов.При использовании материалов сайта ссылка обязательна.

Для лиц старше 18 лет.