Грыжа брюшной полости симптомы – Внутренняя грыжа брюшной полости — Всё о лечении грыжи

Содержание

виды, симптомы, причины и лечение

При ответе на вопрос о том, какие известны причины грыжи, необходимо сказать, что это проявления слабости брюшной стенки в результате ее ослабления или повреждения. Когда начинает развиваться грыжа, происходит формирование мешка, в который могут попадать как ткани брюшной полости, так и петли кишечника, в результате чего становятся заметными внешние симптомы грыжи в виде выпячивания кожи.

В тканях, которые попали в ослабленный мешок, повышается давление, что не только приносит человеку дискомфорт, но и часто сопровождается сильными болями. Необходимо рассмотреть более подробно, что такое брюшная грыжа, какие ее виды известны и как проводится лечение?

Грыжа брюшной полости

Симптомы и признаки развития грыжи

Если человек будет знать, какими бывают первые признаки грыжи брюшной полости, то сможет вовремя обратиться к врачу и вместе с ним принять необходимые меры для лечения указанной патологии. Несмотря на то, что существуют разные типы указанного заболевания, его симптомы будут во всех случаях практически одинаковыми. В некоторых ситуациях признаки развития недуга могут проявляться мгновенно, а иногда они развиваются постепенно.

Основные симптомы того, что появилась брюшная грыжа, будут следующими:

  • в области развития грыжи (живот, пах или мошонка) возникает слабость, чувство жжения и болевые ощущения, которые могут быть как сильными, так и слабыми;
  • во время выпячивания в указанном месте появляется припухлость, она хорошо заметна, когда человек кашляет или чихает, а когда он ложится, то припухлость исчезает;
  • во время кашля или при подъеме тяжести боль в указанном месте увеличивается;
  • появляется чувство разрыва в области живота.

На первых порах такие симптомы могут беспокоить незначительно, но со временем их интенсивность нарастает. Болевые ощущения могут быть как в непосредственном месте образования грыжи, так и отдавать в соседние органы, например в бедро, спину или ногу. Такая боль со временем способна становиться очень сильной. Во время значительной или длительной нагрузки в большинстве случаев боль усиливается, но во время отдыха она утихает, а в некоторых случаях и вообще исчезает.

Боль в пахуПри появлении описанных симптомов, не стоит заниматься самолечением, необходимо обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь. Получить консультацию специалиста надо даже в случае развития небольшой шишки или вздутия, которые не беспокоят, но на протяжении недели не пропали.

Только врач сможет определить причину беспокойства и правильно подобрать варианты лечения. Ранняя диагностика — это лучший способ, позволяющий избежать развития осложнений и провести эффективную терапию.

Процесс развития грыжи

Как появляется брюшная грыжа и почему это происходит? У любого человека в брюшной стенке от рождения есть зоны, которые потенциально ослаблены и могут являться местом для развития патологии. Кроме этого, под действием таких факторов, как операция, беременность, возраст, травма, перенапряжение мышц, могут возникать и другие зоны. У взрослых чаще всего грыжа начинает появляться из-за перенапряжения мышц брюшной стенки, которые ослаблены, например возрастом. Данное состояние может быть обусловлено наследственной предрасположенностью.

Часто грыжа брюшной полости развивается рядом с местом проведения операции или на участке, где была перенесена травма. Это связано с тем, что структура поврежденных тканей может меняться: они становятся более слабыми, что и является причиной развития патологии.

Когда происходит разрыв тканей, образуется отверстие и через него выпячивается внутренняя оболочка брюшной полости. Вслед за ней в дыру могут попадать петли кишечника или жировая ткань, так происходит формирование грыжевого мешка. На данном этапе развития патологии пациент может ощущать покалывание и жжение, но внешние признаки, скорее всего, появятся чуть позже.

Поднятие тяжестейМногие люди считают, что основные причины грыжи брюшной полости связаны с поднятием тяжестей, но это не совсем так. Большие физические нагрузки способны усилить симптомы данной патологии, но обычно она развивается задолго до этого и связана с ослаблением мышц.

Усилить симптомы и привести к появлению внешних признаков развития брюшной грыжи могут такие физические нагрузки:

  • поднятие тяжестей;
  • резкие движения туловищем, особенно повороты и скручивания;
  • увеличение веса;
  • хронические запоры;
  • напряжение при развитии хронического кашля.

Наиболее известные типы грыж

Есть несколько видов грыж. Необходимо более подробно рассмотреть, какими бывают грыжи и каковы их особенности. Классификация проводится по месту развития патологии, поэтому существуют грыжи:

  • паховые, бедренные, пупочные;
  • послеоперационные;
  • белой линии живота;
  • внутренние.

Классификация видов грыж:

  1. Паховая грыжа. В этом случае происходит выпячивание образования в полость пахового канала. У мужчин в нем находится семенной канатик, а у женщин — круглая связка матки. При развитии грыжи в паховый канал попадает петля кишечника или жировая ткань. У мужчин патология встречается намного чаще и бывает двухсторонней. Она может быть косой, при этом проходит через паховый канал вместе с семенным канатиком. Прямая грыжа также развивается в паховом канале, но за пределами семенного канатика. И в том и в другом случае проводится оперативное лечение. Проявлениями патологии будет развитие выпячивания, которое может быть больших размеров (особенно если грыжа косая), в данной области появляется жжение и боль. Они усиливаются во время нагрузок, человеку неудобно ходить. Если выпячивание опускается в мошонку, то развивается пахово-мошоночный тип заболевания. Любая грыжа, независимо от места локализации, может ущемляться, в таких случаях необходимо проводить операцию в экстренном порядке, тогда как неущемленные образования лечат планово.
  2. Бедренная грыжа. В данном случае происходит выпячивание петли кишечника или сальника через бедренное кольцо. Встречается недуг у женщин чаще, чем у мужчин, в этом случае лечение грыжи проводится так же, как и в предыдущем варианте. Развитие данного типа заболевания происходит постепенно. Сначала у человека появляется дискомфорт при больших нагрузках, потом во время напряжения обнаруживается выпячивание, исчезающее при отдыхе. Со временем такое образование становится более заметным, оно не пропадает даже в состоянии покоя. Если произошло его ущемление, то, кроме сильной боли, у человека появляются задержки стула и отхода газов. При ущемлении может развиться некроз тканей, поэтому в данном случае методы консервативного лечения не используются. Проводится удаление грыжи только хирургическим путем. Чем раньше будет проведена такая операция, тем меньше риск развития различных осложнений.
  3. Вентральные грыжи. Это наиболее часто встречающаяся группа патологий, которая включает в себя первичные вентральные и послеоперационные типы болезни. Этот вид недуга лечится только хирургическим путем.

Типы грыж

Грыжа белой линии живота

Какие бывают грыжи? Не менее редко встречаются следующие типы патологии:

  1. Грыжи белой линии живота. В этом случае повреждение происходит по средней линии брюшной стенки на любом ее этаже. Симптомы будут в виде характерного выпячивания, которое чаще всего происходит в верхней части, появляется тошнота, которая нередко заканчивается рвотой, сильные болевые ощущения, мышцы расходятся по средней линии живота.
  2. Пупочные грыжи. Если развивается пупочная грыжа, симптомы будут проявляться в виде выпячивания в соответствующей области живота. При нахождении человека в горизонтальном положении образование исчезает. У мужчин данная патология встречается намного чаще. Кроме этого, могут быть болевые ощущения, рвота и расширение пупочного кольца. Лечение проводится только оперативным путем, при этом используются методы ненатяжной пластики (как обычной, так и лапароскопической).
  3. Боковые грыжи характеризуются выпячиванием через дефект брюшной полости, который образовался на боковой поверхности живота.
  4. Грыжи спигелиевой линии расположены по ходу наружного края прямой мышцы живота.
  5. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ПОД). Грыжа ПОД — что это такое? Данный вопрос можно услышать от многих. В этом случае происходит расширение отверстия диафрагмы, что приводит к поднятию всего желудка или его части в грудную полость. В результате этого из желудка и двенадцатиперстной кишки желудочный сок попадет в пищевод, что приводит к развитию гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. В таких случаях человека мучает изжога, после приема пищи появляется боль за грудиной.

Грыжа белой линии животаКроме описанной классификации, указанная патология делится на врожденную, в этом случае она возникает сразу или в скором времени после появления ребенка на свет, и на приобретенную. Второй вид недуга может развиться в любом возрасте и возникает в результате растяжений тканей или полученных травм.

По виду содержимого грыжевого мешка такое образование может быть вправимым или невправимым. При первом типе грыжа сама может вправляться и уменьшаться в размерах. Это происходит во время отдыха, когда человек принимает горизонтальное положение.

Невправимая патология сопровождается сильной болью, самостоятельно не вправляется, и здесь требуется срочная помощь врача.

При развитии любого типа грыжи и при выявлении характерных симптомов необходимо обязательно обращаться к специалисту: это позволит избежать негативных последствий и угрозы для жизни.

Заболевания позвоночника

Кроме грыж брюшной полости, может развиваться и грыжа позвоночника. Она встречается как в молодом, так и в преклонном возрасте. Это хроническое заболевание, которое известно как осложнение остеохондроза, при этом поражаются нервные корешки, вследствие чего у человека появляются сильные боли, нарушения в работе органов, расположенных в малом тазу, и даже паралич конечностей.

К появлению патологии приводит разрыв межпозвоночного диска, нервный корешок сжимается, и начинает развиваться воспаление. Первые признаки болезни человек ощущает уже через несколько дней после ее начала. Дискомфорт появляется в поясничном отделе при кашле и нагрузках, когда человек находится в неудобном положении, боли усиливаются.

Сначала боли отмечаются в поясничном отделе, здесь нарушается кровообращение, развивается отек, гипоксия спинномозговых корешков. Из-за боли мышцы перенапрягаются, в результате чего искривляется позвоночник. На втором этапе боль меняет свой характер, начинается корешковый синдром, при этом возникают проблемы с потоотделением, развивается гипотермия кожи.

Проведение лечения

Оперативное вмешательствоСуществуют разные типы заболевания, но лечение грыжи брюшной полости, как правило, связано с проведением оперативного вмешательства. Необходимо помнить, что при помощи консервативных методов терапии избавиться от указанной патологии нельзя.

Основные методы лечения грыжи будут следующими:

  1. Натяжная пластика. Это один из методов герниопластики, который выполняется при помощи использования собственных тканей больного. В этом случае пациенту необходимо будет ограничивать свою физическую активность длительное время (от 4 до 6 месяцев). Еще совсем недавно при ответе на вопрос, что делать при грыже, именно натяжная пластика была единственным способом проведения операции. Осуществляется она следующим образом: врач разрезает переднюю стенку живота (над грыжей), затем вправляет все ткани и зашивает разрез. Недостатком указанного метода проведения операции являются ощущаемые пациентом дискомфорт и боль, возникающие за счет натяжения мышц, поэтому в последнее время такое удаление грыжи практически не используется. Рецидивы при подобном лечении встречаются достаточно часто. Если при пупочной грыже это около 10-12%, то при паховой — уже 30%, а при вентральных — около 50%.
  2. Ненатяжная пластика. Этот метод лечения применяется очень широко, так как при его использовании значительно снижается вероятность развития рецидивов, уменьшается послеоперационный период и человек быстро возвращается к нормальной жизни. В данном случае используют сетчатые протезы, которые признаны наиболее эффективными.
  3. Лапароскопическая ненатяжная пластика. Этот метод все чаще используется при проведении лечения паховой грыжи. В этом случае врач делает всего несколько маленьких разрезов размером 0,5-1,5 см в стенке брюшной полости, через которые вводит инструменты, а за ходом проведения операции наблюдает на мониторе компьютера. После этого рассекается пространство, расположенное над паховым каналом, и органы, которые в него попали, помещаются на свои места. Следующим этапом проведения операции является наложение на ослабленные места сетки, которая фиксируется определенным образом. В этом случае происходит минимальная травматизация брюшной стенки, поэтому послеоперационный период небольшой и пациент быстро возвращается к привычной активности.

Противопоказано такое лечение в следующих случаях:

  • если женщина беременна;
  • если человеку противопоказано проведение общей анестезии;
  • если у пациента есть серьезные заболевания легких;
  • если ранее была перенесена серьезная операция на брюшной полости;
  • при плохом свертывании крови или в случае, когда человек принимает лекарства, которые препятствуют образованию тромбов;
  • людям, которые страдают ожирением.

ОперацияПри решении вопроса, как вылечить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, может быть проведено консервативное лечение. Если оно не позволило достигнуть ожидаемых результатов, тогда назначается лапароскопическая фундопликация. Суть этого метода заключается в том, что восстанавливается естественный переход пищевода в желудок.

Можно ли вылечить патологии консервативным способом? Ответ однозначен — нет. Могут использоваться специальные пояса, которые не дают образованию возможности выйти наружу, но они не являются методом лечения и не гарантируют, что грыжа не будет увеличиваться. Попытка приема витаминов с целью усиления роста соединительной ткани ожидаемых результатов не покажет. Их рекомендуется принимать после операции, что позволит уменьшить риск рецидивов.

Профилактика заболевания

Современная медицина пока не может предложить гарантированного метода профилактики и предотвращения рецидива грыж брюшной полости. Необходимо поддерживать свое здоровье и физическое состояние в норме, а чтобы уменьшить вероятность развития данной патологии, требуется соблюдать определенные правила:

  1. Питание должно быть здоровым и сбалансированным. Это не позволит развиваться запорам и сохранит здоровье мышц.
  2. Контролируйте свой вес, при наличии избыточной массы принимайте меры, чтобы привести состояние в норму. Это поможет снизить давление на мышцы брюшной полости.
  3. Постоянно выполняйте физические упражнения небольшой интенсивности, чтобы укреплять и поддерживать мышцы пресса.
  4. Не поднимайте слишком большие грузы, если приходится носить тяжести, то делайте это правильно.
  5. Бросьте курить, так как хронический кашель не только может привести к развитию грыжи, но и является тем фактором, который часто провоцирует ее рецидивы.

Ознакомившись с основными рекомендациями, при ответе на вопрос о том, как лечить грыжу, каждый сможет дать положительный ответ. Чтобы устранение патологии было эффективным, необходимо следить за своим здоровьем и при появлении первых симптомов недуга обращаться к врачу. Только специалист сможет правильно поставить диагноз, определить вид грыжи и лечение. Нельзя заниматься самостоятельной терапией, так как это, возможно, усугубит состояние и приведет к развитию серьезных осложнений, а иногда — и к угрозе для жизни.

Смотрите также:

travms.ru

Внутренняя грыжа живота: симптомы, признаки, диагностика и лечение

Описание

Грыжа живота — патология, при которой наблюдается выпячивание внутренностей из брюшной полости. Местом проникновения грыжевого выпячивания служат щели стенок и отверстия брюшной полости, чьи размеры увеличились по каким-то причинам, например, истончение послеоперационного рубца или дефекта ткани. В составе грыжи: отверстие, через которое собственно и происходит грыжевое выпячивание, грыжевой мешок, и содержимое мешка.

Грыжа внутренняя

Грыжи, в зависимости от локализации, различают: бедренные, паховые, грыжи белой линии живота. По этиологическому фактору разделяются на приобретенные, врожденные, послеоперационные, травматические. По характеру течения подразделяются на вправимые и невправимые, полные и неполные, а также осложненные и неосложненные.

Самый характерный симптом грыжи - наличие припухлости, которая образуется при натуживании и пропадающая при расслаблении мышц после вправления руками или в положении лежа. Для невправимой грыжи характерна припухлость, которую вправить невозможно.

Грыжу, в начальной стадии болезни выявляют, путем ввода пальца в грыжевой канал. В момент натуживания больного либо покашливания ощущают выхождение грыжевого содержимого. Если кишечная петля находится в грыжевом мешке, то при перкуссии наблюдается тимпанический звук, урчание - при аускультации. Больных нередко беспокоят: тошнота, боль на участке грыжевого выпячивания, отрыжка, вздутие живота, запоры, нарушение мочеиспускания.

Внутренние грыжи живота, как показывает практика, встречаются довольно редко. Случаются они по причине проникновения органов брюшной полости во всевозможные внутрибрюшные карманы, например, область слепой кишки и сальниковую сумку. Структура внутренних грыж: грыжевые ворота, содержимое грыжевое, чаще всего сальник, тонкий кишечник, грыжевой мешок отсутствует. Основная причина появления внутренней грыжи - хронические перивисцериты, аномалии или нарушения эмбрионального развития.

Грыжа внутренняя

Внутренние грыжи, встречающиеся довольно редко после резекции желудка, вполне могут появляться после резекции желудка по Billroth II. Внутренние грыжи также редко получают свое развитие в районе желудочно-тощекишечного анастомоза. Грыжи внутренние, выходящие позади анастомоза, могут образовываться сразу же, после операции или в довольно позднем послеоперационном периоде. Большая часть подобных грыж проявляется после операции в течение первого месяца. Сегмент грыжеобразующий может быть подан приводящей и отводящей петлей, либо же одновременно обеими петлями. Отводящая петля – оказывается часто грыжевым содержимым, приводящая петля – реже, обе петли - совсем редко.

В большинстве случаев внутренняя грыжа ничем себя не выказывает и случайно обнаруживается при внутрибрюшной операции. В случае ущемления наблюдаются симптомы, встречающиеся при непроходимости кишечника.

Внутренние грыжи бывают: предбрюшинные, позадибрюшинные, внутрибрюшинные, грыжи внутренние в области тазовой брюшины, внутренние грыжи диафрагмы.

Симптомы

Клиника внутренних грыж обычно не специфична, но узнаваема. Наиболее явными признаками являются болевые приступы, часто повторяющиеся в эпигастрии, с присутствием чувства распирания и полноты. Наблюдаются схваткообразные боли, по своей остроте и периодичности – различны. Отметим, что боли могут быть довольно широкого диапазона: коликообразные, тупые, жестокие, схваткообразные, судорожноподобные, нестерпимые.

Пациенты с клинической картиной кишечной непроходимости нуждаются в оперативном вмешательстве по экстренным показаниям. Тонкая кишка у таких пациентов может быть гангренозно изменена. Симптомы грыж (по данным Stammer) выходящих позади анастомоза, после операции получают свое развитие на 3-6 день. Если приводящая петля вовлечена в грыжу, то желчи, как правило, в рвотных массах не содержится, потому как существует обструкция данной петли.

Симптомы внутренних грыж

Отметим, что изменения тела могут устранить либо же облегчить приступы болей. После физического напряжения могут внезапно, как появляться, так и исчезать. Присутствуют запоры, отрыжка, тошнота, рвота, непостоянного характера усиленная перистальтика.

При внутренней грыже клиника ущемления ничем не отличается от наружной, в основном определяется локализацией препятствия, ее продолжительностью и видом непроходимости – странгуляционная или обтурационная.

При внутренних грыжах хроническая частичная непроходимость вызвана сращением в грыжевой полости или ворот кишечной петли. Болевые ощущения при этом носят неясный и нерезкий характер.

Диагностика

Диагностика при внутренней грыже крайне важна и серьезна, и нуждается в комплексном обследовании. Важным исследованием является рентгенодиагностика мочевого пузыря, ЖКТ, грудной клетки, печени в разных положениях и с контрастированием барием.

Смещение тонкого кишечника - главный признак. Тонкий кишечник в норме занимает в животе всю его нижнюю половину, в таком себе обрамлении толстой кишки. При этом, левую часть живота занимает тощая кишка, а правую – подвздошная. Тонкий кишечник в боковой проекции прилежит к брюшной стенке.

Диагностика внутренних грыж

Важен также и признак образования из кишечных петель конгломерата. Тесно сгруппированы петли тонких кишок, словно пребывают в невидимом мешке. Диагностируется чаще интраоперационно, отмечая "неправильность” расположения петель кишечника.

Проводится также дифференциальная диагностика с новообразованием, заворотом, сращениями между петлями кишок. Исследования проводятся как в положении лежа, так и стоя.

Ирригоскопия является одним из методов диагностики, касательно внутренней грыжи. Иногда накладывают пневмоперитонеум с последующей рентгеноскопией.

УЗИ – еще один метод диагностики.

Профилактика

Самым главным в профилактике внутренней грыжи является избегание ситуаций, которые способны вызвать внутрибрюшное давление и тех моментов, когда по какой-либо причине ослабевает брюшная стенка.

Лечебная физкультура – также один из методов профилактики. Требуется укреплять брюшную стенку, но исключительно под наблюдением специалиста. Перенапряжение и большая нагрузка – крайне нежелательны.

В целях профилактики следует ущивать непрерывными швами пространство, которое имеется позади гастроеюноанастомоза.

Лечение

Основным методом лечения, конечно же, при отсутствии всяких противопоказаний, считается оперативное вмешательство. Рекомендуется лапаротомия – это хирургический маневр, при котором для получения доступа к различным органам брюшной полости делается разрез брюшной стенки, разрезание тела в области живота.

Но возможны и противопоказания, которые можно разделить на абсолютные и относительные. Злокачественные новообразования, острые инфекционные болезни, тяжелые сердечные недуги относятся к заболеваниям, при которых хирургическое вмешательство считается недопустимым.

Также причинами, по которым не нужно торопиться с операцией, являются: слишком пожилой либо ранний возраст, поздние сроки беременности. В этом случае показано ношение специального бандажа.

Физический труд в послеоперационный период противопоказан на протяжении двух или трех месяцев.

nebolet.com

Грыжа живота

Грыжа живота проявляется в выпячивании внутренних органов в брюшную полость или под кожу. Патология развивается при слабой брюшной стенке. Отсутствие своевременного обращения за медицинской помощью ведет к развитию осложнений. В лечении применяют хирургические методики.

Грыжа живота проявляется в выпячивании внутренних органов в брюшную полость или под кожу

Грыжа живота проявляется в выпячивании внутренних органов в брюшную полость или под кожу.

Причины возникновения

Брюшная грыжа развивается при условии длительного воздействия патологического фактора. Причины заболевания принято делить на две группы:

  1. Располагающие.
  2. Свершающие.

К первым относят наследственный характер патологии, врожденную слабость мышц, травмы и истощение, провоцирующие появление слабых точек.

Свершающими причинами считаются состояния, провоцирующие высокое внутрибрюшное давление:

  • частый сильный кашель, характерный для хронического заболевания легких;
  • лишний вес, беременность;
  • регулярные запоры;
  • сбои в работе мочеиспускательной системы;
  • скопление жидкости в брюшной полости;
  • метеоризм;
  • регулярные высокие физические нагрузки, поднятие тяжестей;
  • опухоль органов брюшной полости;
  • цирроз печени, увеличение простаты, полиомиелит, туберкулез.

Выделяют причины грыжи и в зависимости от того, является патология приобретенной или врожденной.

Врожденные

Патология, развивающаяся у пациента с момента рождения, возникает при условии недоразвитости брюшной стенки или диафрагмы.

Приобретенные

При этом виде заболевания слабые точки на теле возникают под влиянием приобретенных изменений, например травм, истощения, хирургического вмешательства. В зависимости от вида изменений грыжи подразделяют на следующие виды:

  • Травматические.
  • Послеоперационные.
  • Возникшие от слабости (часто регистрируются у пожилых людей). Грыжи этого подтипа являются рецидивными.
  • Возникшие от усилия (провоцируются резким повышением внутрибрюшного давления).
В зависимости от вида изменений грыжи живота бывают травматические

В зависимости от вида изменений грыжи живота бывают травматические.

Симптомы

Выраженность и характер симптомов зависят от тяжести патологии и локализации. К общим признакам относят:

  • Появление объемного образования, которое исчезает самостоятельно или вправляется вручную в положении лежа.
  • Расстройство мочеиспускания.
  • Нарушения в работе пищеварительной системы в виде тошноты, отрыжки, метеоризма, диареи, запора.
  • Ноющую боль в области живота.

Диагностика

При подозрении на развитие грыжи во время осмотра пациента врач прибегает к методу кашлевого толчка. Для этого необходимо приложить руку к месту выпячивания и попросить пациента покашлять. При грыже подобные усилия провоцируют четкие толчки. Дополнительно проводится пальпация грыжевых ворот.

Для уточнения особенностей развития грыжи передней брюшной стенки больному могут назначить:

  • Гастроскопию.
  • Рентгенографию.
  • Герниографию, предусматривающую введение контрастного вещества.
  • УЗИ выпячивания.
Для уточнения особенностей развития грыжи передней брюшной стенки больному назначают УЗИ

Для уточнения особенностей развития грыжи передней брюшной стенки больному назначают УЗИ.

Классификация

Заболевание дифференцируют с учетом локализации дефекта, степени запущенности, клинических признаков. Выделяют наружную грыжу, при которой наблюдается выпячивание за пределы брюшной стенки, и внутреннюю, для которой характерна локализация в складках, полости и карманах брюшины.

Анатомическое расположение

По этому признаку патология может быть:

  • Пупочной. Регистрируется у детей, пупочное кольцо которых не успело закрыться к моменту рождения. При своевременном выявлении патологии может применяться консервативная терапия. У взрослых причиной заболевания становится беременность, скопление жидкости в брюшине и наличие избыточного веса.
  • Промежностной. Развивается у женщин. Сопровождается появлением ощущения тяжести в области прямой кишки, боли при попытке принять сидячее положение, кишечной непроходимости.
  • Паховой. Кишечник и париетальная брюшина выпадают в паховый канал при слабости пахового кольца. Патология может быть приобретенной (прямая) и врожденной (косая), при которой влагалищный отросток брюшины не зарастает, что обеспечивает сообщение между брюшиной и паховым каналом. У мужчины появляется сильная боль в области мошонки, внизу живота справа, возникает ощущение давления на месте образования грыжи.
  • Вентральной. Патология часто имеет множественный характер и развивается при условии послеоперационных осложнений.
  • Бедренной. В этом случае кишечник и большой сальник выпадают в бедренный канал. Пациент испытывает боль при ходьбе, выполнении физических упражнений, требующих усилий.
  • Пищевого отверстия диафрагмы. При диафрагмальной грыже происходит перемещение органов брюшной полости в плевральную.
  • Боковой. Регистрируется редко, развивается вдоль линии мышц брюшного пресса. Имеет 3 подвида. Грыжа спигелиевой линии. Имеет второе название предбрюшинной липомы, провоцирует появление сильной боли, рвоты. Пациент жалуется на повышенное газообразование, запоры, присутствие крови в каловых массах. Возможно появление спазмов. Выпячивание обнаруживается в области эпигастрия. Боль является главным симптомом и грыжи влагалища прямой мышцы от остановки развития стенки живота.
Пупочная грыжа регистрируется у детей, пупочное кольцо которых не успело закрыться к моменту рождения

Пупочная грыжа регистрируется у детей, пупочное кольцо которых не успело закрыться к моменту рождения.

По степени выхода органов

По объему патологии делят:

  1. На полные. В этом случае грыжевый мешок и его содержимое располагается за пределом стенок живота.
  2. На неполные. Грыжевое содержимое выходит из брюшной полости, но остается в пределах стенки живота.

По клиническим признакам

При неосложненном течении патологию дифференцируют как вправимую и невправимую. На ранних стадиях развития все грыжи являются вправимыми. Это означает, что при несильном воздействии удается вернуть содержимое грыжевого мешка в брюшную полость.

Увеличение объема патологического дефекта брюшной стенки позволяет грыже стать невправимой. При отсутствии лечения возникает риск осложненного течения заболевания, ущемления. При ущемленной грыже происходит сдавливание ее содержимого в грыжевых воротах.

При несильном воздействии удается вернуть содержимое грыжевого мешка в брюшную полость

При несильном воздействии удается вернуть содержимое грыжевого мешка в брюшную полость.

Возможные осложнения

Грыжу необходимо своевременно распознать и вылечить. Последствием выжидательного метода может стать:

  • Разрыв грыжевого мешка.
  • Ущемление грыжи.
  • Застой каловых масс.
  • Развитие воспаления.

Ущемление считается распространенным вариантом осложнения грыжи. Подобное состояние часто регистрируется у людей пожилого возраста. Главными симптомами патологии является острая боль в животе или в области выпячивания, невозможность вправления, отсутствие кашлевого толчка.

Выделяют несколько видов ущемления:

  • Обтурационное. Опасно остановкой каловых масс из-за перегиба кишки.
  • Краевое. Ущемляется небольшая часть стенки кишечника. При отсутствии лечения на этом участке выявляют перфорацию и некроз.
  • Странгуляционное. Опасно развитием некроза кишки из-за сдавливания сосудов брыжейки.
Главными симптомами патологии является острая боль в животе или в области выпячивания

Главными симптомами патологии является острая боль в животе или в области выпячивания.

Лечение

Убрать грыжу у взрослых и детей старше 5 лет позволяет только хирургическое вмешательство. Консервативная терапия назначается лишь при наличии противопоказаний к проведению операции, например, это острое инфекционное заболевание, злокачественное новообразование, беременность.

Медикаменты

Терапия направлена на устранение проблем с пищеварением. Для улучшения перистальтики кишечника, устранения повышенного газообразования назначают Омепразол, Цизапид.

При частых запорах могут быть прописаны слабительные средства мягкого действия Микролакс, Дюфалак.

Облегчение болевого синдрома достигается путем приема Но-шпы.

Появление острой боли, сигнализирующей об ущемлении грыжи, служит противопоказанием к приему лекарственных средств. Нарушение этого правила способно исказить клиническую картину, что осложняет диагностику.

Облегчение болевого синдрома достигается путем приема Но-шпы

Облегчение болевого синдрома достигается путем приема Но-шпы.

Физиотерапия

Для предупреждения роста образования пациенту назначают ношение корсета. Этот метод является временной мерой. Длительное использование бандажа или корсета опасно дополнительным расслаблением мышц, что усугубляет течение патологии.

Детям до 5 лет при лечении пупочной грыжи может быть прописан массаж.

Лечебная физкультура

Упражнения на устранение дефектов брюшных мышц выполняются только с разрешения лечащего врача. В число распространенных упражнений входят:

  • Подтягивание ног, согнутых в коленях. Упражнение выполняется в положении лежа на боку. Рекомендуется делать до 15 повторов.
  • Подъем ног над полом на угол в 45⁰. Выполняется из положения лежа на спине. Ноги необходимо поднимать прямыми, в верхней точке задерживать на 3-7 секунд. До 10 повторов.
  • Повороты корпуса из стороны в сторону. Выполняются в положении стоя в течение 2-3 минут. Движения должны быть медленными.

Народные средства

Применяются в качестве вспомогательного метода облегчения боли и нормализации пищеварения на этапе подготовки к оперативному вмешательству.

Народные средства используют в качестве вспомогательного метода облегчения боли и нормализации пищеварения на этапе подготовки к операции

Народные средства используют в качестве вспомогательного метода облегчения боли и нормализации пищеварения на этапе подготовки к операции.

Вылечить заболевание с помощью рецептов народной медицины невозможно. Больному рекомендуется пить отвар цветков василька или листьев мяты, делать компрессы из рассола квашеной капусты.

Оперативное вмешательство

Во время операции проводится оценка состояния органов брюшной полости с последующим вправлением на место и проведением герниопластики. Виды абдоминальной хирургии:

  • С натяжением. Для закрытия отверстия используются собственные ткани организма.
  • Без натяжения. Отверстие закрывают с применением имплантов.
  • Комбинированной. Используются импланты и собственные ткани организма.

Открытый способ

Классическая операция предусматривает выполнение разреза брюшины для вправления жизнеспособных органов, установки сетки. К этому методу прибегают при необходимости проведения экстренной герниопластики ущемленной грыжи, осложненной развитием некроза или перфорацией тканей, для возможности удаления всех некротизированных участков.

Открытое вмешательство может быть показано при удалении гигантских или блуждающих грыж.

При лапароскопии существует низкий риск развития послеоперационных осложнений

При лапароскопии существует низкий риск развития послеоперационных осложнений.

Лапароскопия

Для доступа к зоне, где расположена грыжа брюшной полости, делают небольшие проколы, через которые вводят манипуляторы и видеокамеру с освещением. Операция проводится миниатюрными инструментами.

Преимуществами подобного вмешательства считаются: минимальная нагрузка на организм, низкий риск развития послеоперационных осложнений и короткий реабилитационный период.

Прогноз и профилактика

Удаление неосложненной грыжи в большинстве случаев позволяет пациенту полностью восстановиться. Риск рецидивов после оперативной терапии присутствует в 5% случаев. Прогноз при ущемлении зависит от степени повреждения внутренних органов.

Некроз или наличие необратимых изменений может стать причиной инвалидности, летального исхода.

Профилактические мероприятия предусматривают устранение действия свершающих факторов и принятие мер по укреплению брюшной стенки. Пациенту необходимо правильно питаться, пить достаточное количество чистой негазированной воды, следить за весом, не допуская истощения организма или ожирения.

Грыжа живота. Как понять, что у тебя грыжа живота? Симптомы грыжи живота

Грыжа живота симптомы, причины и лечение

Обязательным условием считаются регулярные занятия спортом. Рекомендуется плавание, бег трусцой. Для предупреждения развития патологии необходимо ежедневно создавать умеренные нагрузки на мышцы брюшного пресса.

gryzha.guru

Грыжа желудка - причины, симптомы, лечение без операции, народные средства и диета

Грыжа в желудке: причины, симптомы и лечение

Грыжа представляет собой патологическое образование, характеризующееся выпячиванием или смещением органов и их участков из привычных локализаций в иные полости, наружу.

Для формирования грыжи необходимы несколько условий:

  • Наличие полого органа;
  • Полость, в которую происходит смещение;
  • Разделительная граница между нормальным и патологическим расположением органа.

Все эти условия подходят и для желудка.

Желудок – это полый орган пищеварительного тракта. Любая его стенка или участок могут под действием определённых факторов смещаться, границей служит диафрагма. Она разделяет тело человека на две части: грудную и брюшную.

В диафрагме имеется пищеводное отверстие, в норме через него проходят пищевод и сосуды. При патологических изменениях в него может выпячиваться желудок, полостью служит грудная часть туловища.

Грыжа в желудке — что это такое

Желудочная грыжа — это изменение положения органа или его частей относительно диафрагмы. В норме желудок полностью погружен в брюшную полость, его части не проникают в вышележащие отделы.

При грыже происходит выпячивание стенки в грудную полость через пищеводное отверстие. Самым опасным состоянием являет полное перемещение желудка в грудную клетку.

Явление возникает при растяжении и ослабевании удерживающих мышц диафрагмы, при стойком и длительном повышении внутрибрюшного давления.

В состав грыжи входят грыжевые ворота, грыжевой мешок и грыжевое содержимое. Грыжевые ворота представлены пищеводным отверстием диафрагмы.

Грыжевой мешок состоит из слоёв желудочной стенки и пластов самой диафрагмы, а грыжевым содержимым является та стенка, которая поменяла своё анатомическое расположение.

Причины возникновения

Для развития недуга должно сформироваться несколько условий: повышение внутрибрюшного давления, несостоятельность диафрагмы, её связок и мышечного аппарата, болезни желудка и пищевода. Чаще всего заболевание встречается у лиц пожилого возраста, в большей степени у мужчин.

Врачи выделяют ряд причин и состояний, которые способствуют развитию недуга.

К ним относят:

  • Возраст старше 55 лет.

Чем старше человек становится, тем слабее его мышечный аппарат. Это касается не только опорно-двигательной системы, но и внутренних органов.

Мышцы диафрагмы растягиваются, изнашиваются, становятся менее упругими. Это влияет на изменение анатомического расположения органов, прилегающих к диафрагме, возникает грыжа.

  • Длительное повышение внутрибрюшного давления.

Между грудной и брюшной полостями есть некая разница в давлении. За счёт него происходит дыхательный акт и иные физиологические процессы. При преобладании брюшного давления над грудным, органы выталкиваются в полость с меньшим давлением.

  • Хронические болезни желудочно-кишечного тракта, лёгочного аппарата, сердечно-сосудистой системы.

К ним врачи относят обструктивную болезнь лёгких, сердечную недостаточность, цирроз печени, язва желудка, онкологические новообразования.

  • Сильные физические нагрузки.

В их результате может происходить атрофия диафрагмы, её перемещение, повышение давления в поддиафрагмальной зоне.

  • Беременность в третьем триместре.

Осложняется у женщин, которые имели до беременности болезни желудка, пищевода, лёгких или сердца.

  • Врождённые аномалии развития пищевода, желудка, диафрагмы.
  • Избыточная масса тела.

Люди, страдающие избытком веса очень часто сталкиваются с грыжевыми выпячиваниями:

  • Травма в брюшной или грудной области.
  • Абдоминальные или торакальные оперативные вмешательства.
  • Болезни соединительной ткани: склеродермии, системная красная волчанка и иные.
  • Хронические запоры.
  • Частые переедания.

Симптомы, признаки и лечение грыжи в желудке у взрослых

Полный развёрнутый диагноз по характерным симптомам сможет дать только опытный специалист при назначении лабораторно-инструментальных методов исследования.

При обнаружении тех или иных признаков не стоит ставить самим себе диагноз, лучше обратиться к врачу.

Для желудочной грыжи характерны следующие симптомы и признаки:

  • Болезненность в области желудка.

Боль тянущего или ноющего типа. Сначала появляется после погрешностей в диете, затем отмечается болевой признак после каждого приёма пищи. Когда участок поражения становится больше, боль приобретает острый характер.

Такой симптом похож на клинику сердечного приступа или стенокардии. Болевые ощущения в дальнейшем могут разливаться по всему животу, отдавать в спину, поясницу, шею.

Больные отмечают, что даже после приёма обычной воды может провоцироваться симптом. Носит мучительный характер. Лекарственными средствами устраняется, но ненадолго.

  • Обильная отрыжка.

Отрыжкой называют возврат съеденного содержимого или пищевых элементов в верхние пищеварительные пути. Данный признак всегда сопровождает патологию. Отличие от отрыжки при гастрите или язве желудка в том, что она появляется практически сразу после еды.

Связана с уменьшением объёма желудка, смещением его в патологическую область, нарушением его пищеварительных функций.

  • Субъективное чувства «кома» в пищеводе или за грудиной.
  • Особенным признаком является длительный сухой кашель.

Он не зависит от патологии лёгких, не связан с простудными факторами. Такой кашель не поддаётся лечению стандартными противокашлевыми препаратами.

  • Осиплость голоса, постоянное чувство першения в глотке.
  • Нарушение проходимости пищевого комка по пищеводу.

Сначала трудно проходит твёрдая грубая пища, затем измельчённая. По мере развития поздних стадий, пациент с трудом глотает жидкие продукты, питьевую воду.

  • Могут присоединяться нарушения со стороны сердца: учащение пульса, повышение артериального давления, одышка.
  • Диспепсические проявления: диареи, запоры, нарушение пищеварения.
  • Визуальное выпячивание под коже в эпигастральной области.

Чем опасно заболевание

Это серьёзное заболевание, которое может дать сильные осложнения, опасные для здоровья и жизни пациента. Её нужно как можно скорее диагностировать и лечить.

Болезнь опасна из-за возникновения следующих признаков:

  • Ущемление грыжи.

При этом в зоне грыжевых ворот происходит сдавление части органа. При таком длительном воздействии нарушается кровоток. Ткани не получают необходимых веществ, быстро погибают и отмирают, наступает некроз. Может развиться гангрена желудка.

Такое состояние проявляется сильнейшим острым болевым синдромом, бледностью пациента, холодным потом, высоким пульсом и артериальным давлением. Требует неотложного оперативного вмешательства.

  • Перфорация стенки органа.

Перфорация означает формирование в стенке отверстия. Желудочное содержимое изливается во внутреннюю среду организма, может сформироваться разлитой перитонит, сепсис. Так же требует срочного хирургического вмешательства.

  • Внутреннее кровотечение.

Коварное осложнение, которое может себя изначально никак не проявлять. Но большая кровопотеря очень опасна для жизни человека. Проявляется бледностью, анемией, рвотой с примесью крови, дёгтеобразным чёрным калом, лечится оперативно.

  • Нарушение процессов пищеварения и поступления в организм важных элементов.
  • Переход грыжи в злокачественное новообразование.

При длительном существовании недуга могут сработать мутационные процессы. Возникнет атипия клеток, дисплазия повреждённого участка, всё это может вызвать рак.

Последствия болезни

Грыжу желудка как заболевание необходимо лечить, иначе она может спровоцировать серьёзные последствия, сама грыжа не рассосётся. На ранних стадиях последствием грыжи может стать изменение пищеварительной особенности желудка.

Нарушается его секреторная активность, возникают такие болезни как: гастрит, язвенная болезнь желудка. В крайних случаях может появиться рак.

При более запущенных степенях страдает не только желудок, но и близлежащие органы. Присоединяется эзофагит – воспаление слизистой пищевода.

Больной начинает страдать одышкой, сердечной недостаточностью, проблемами печени, поджелудочной железы. Может сформироваться панкреатит, желчекаменная болезнь, гепатит.

На поздних стадиях появляются осложнения: ущемление грыжи, кровотечения, прободение. Эти состояния требуют скорой неотложной помощи.

Лечение желудочной грыжи

Лечение без операции возможно на самых ранних стадиях патологии. При этом должна соблюдаться пациентом строгая диета и медикаментозная терапия.

Курс лечения может быть определён врачом, не стоит заниматься самолечением.

Питание и диета

Диета при болезни носит пожизненный характер. Как только наступает улучшение, и пациент бросает диетическое питание, так сразу возвращается вся симптоматика.

Врачи рекомендуют:

  • Употреблять еду небольшими порциями, но часто. В среднем за сутки должно быть 5-6 приёмов пищи.
  • Не есть на ночь! Крайний приём за 3 часа до сна.
  • После еды не занимать лежачее положение в течение часа. Лучше всего пищеварение осуществляется в положении сидя, затем можно совершить лёгкую прогулку.
  • Пищу пережёвывать тщательно, долго.
  • Еда должна быть хорошо механически обработана, перетёрта.
  • Не употреблять горячую пищу. Она должна быть тёплой, для комфортного прохождения по пищеводу и желудку.
  • Спать советуют с приподнятым изголовьем, на 45 градусов.
  • Избегать активных физических нагрузок, поднятия тяжестей.
  • Не носить стесняющую одежду.

Что нельзя употреблять:

  • Всё жаренное, копчёное, острое, солёное, консервированное, жирное.
  • Газированные, спиртные напитки, соки.
  • Плохо переработанную пищу.
  • Бутерброды, блюда, сделанные на «скорую руку», фаст-фуд.
  • Полный отказ от курения.

Что разрешено к употреблению:

  • Щадящая диета. Пища перетёрта, термически обработана, не горячая.
  • Блюда, приготовленные на пару. Пропаренные овощи.
  • Вареное мясо птицы: курицы или индейки.
  • Каши на воде.
  • Отварную рыбу.
  • Не горячие чаи, отвары трав.
  • Фрукты: бананы, киви, яблоки. Лучше в перетёртом виде.

Как лечить грыжу желудка без операции, медикаментами

Консервативная терапия без операции сводится к применению фармакологических лекарственных средств. Основной целью терапии является снятие воспаления, уменьшение желудочной секреции, устранение болевого симптома, восстановление пищеварения.

Для устранения воспалительных реакций назначают антибактериальную терапию.

Назначают препараты широкого спектра действия:

  • С целью устранения изжоги, отрыжки применяют ингибиторы протонной помпы: Омез, Эманера.
  • Для защиты слизистой органов применяют антациды: Альмагель, Маалокс, Рени.
  • Устраняют тошноту и рвоту прокинетиками: Церукал.

Чтобы снять болевой синдром лучше всего использовать спазмолитики: Дротаверин, Папаверин.

Все дозировки, длительность применения, кратность приёма назначает лечащий врач. Многие препараты имеют побочные действия и нежелательные реакции. Всё это нужно учитывать при терапии.

Операция по удалению грыжи

При позднем обнаружении грыжи, её больших размерах, осложнениях необходимо проводить хирургические вмешательства.

Операция проводится двумя путями:

  • Открытым – через разрез брюшной стенки,
  • Закрытым лапароскопическим – при помощи маленьких проколов.

Техника операции

Сначала находят оптимальный доступ к повреждённому органу, затем иссекают грыжевой мешок. Осматривают все стенки желудка и пищевода, чтобы не было никаких осложнений.

Проверяют проходимость органов пищеварительного тракта, желудок возвращают на его анатомическое место. Накладывают защитную удерживающую сетку (она предотвращает повтора заболевания), пищеводное отверстие диафрагмы ушивают.

Как лечить грыжу желудка народными средствами в домашних условиях

При лёгкой степени тяжести без осложнений можно прибегать к лечению народными средствами. Перед этим должна быть обязательная консультация с врачом.

Действенным средством при грыже является отвар из листьев крыжовника. Листья необходимо собрать, промыть, высушивать их не нужно, стоит только слегка просушить от влаги.

Листочки залить прокипячённой остуженной водой, соотношение: 20-30 листов на 0,5 л воды. Настаивать 2 часа, принимать после еды по 100 мл, 3-5 раз в день.

Хорошо помогает сбор из трав ромашки, календулы, укропа, ягод шиповника, репейника. Все перечисленные травы собрать, вымыть, высушить. Готовые препараты можно приобрести в аптеке.

Все травы измельчают, смешивают в равных пропорциях по 1 чайной ложке каждого сбора. Залить это всё литром кипятка, накрыть крышкой и настаивать 2-3 часа. Пить 1 стакану в день, порции можно разделить на 3-4 приёма.

Настой из гусиной лапчатки. Потребуется 3 столовые ложки высушенного и измельчённого растения, залить их литром тёплой воды, настаивать сутки. Пить по пол стакана до раз в сутки.

bolvzheludke.ru

Другая уточненная грыжа брюшной полости без непроходимости или гангрены (K45.8)


Поясничные грыжи:

1. Врожденные ("Другие врожденные аномалии брюшной стенки" - Q 79.5) - обнаруживаются сразу после рождения ребенка или в течение первых месяцев жизни. Их появление связано с аномалиями в развитии мускулатуры поясничной области или пороками развития. 

2. Приобретенные - развиваются под влиянием факторов, резко ослабляющих или разрушающих заднюю стенку живота.


 

Запирательные грыжи:

1. Собственно запирательная грыжа - не выходит за пределы канала.

2. Позадигребешковая грыжа - грыжевой мешок выходит через переднее отверстие и остается лежать под гребешковой мышцей.

3. Впередигребешковая грыжа - располагается под широкой фасцией или в подкожной клетчатке.


 

Промежностные грыжи


1. Передние - грыжи, которые выходят впереди межседалищной линии или глубокой поперечной мышцы промежности.

У женщин передняя промежностная грыжа образуется в пузырно-маточном углублении брюшины и проходит в щель между m. sphincter ani externus (m. constrictor ani  s. orbicularis ani)  и m. ischiocavernosus. После этого она расслаивает ткани и проходит в большую половую губу, выпячивая центральную ее часть. 


У мужчин передние промежностные грыжи почти не встречаются, вследствие наличия препятствия в плотной мочеполовой перегородки с отверстием только для мочеиспускательного канала. 


2. Задние - грыжи, которые выходят сзади глубокой поперечной мышцы промежности.

У мужчин задняя промежностная грыжа развивается из пузырно-прямокишечного углубления брюшины, у женщин – из маточно-прямокишечного. Затем грыжа проходит кзади от межседалищной линии и через межкишечные щели выходит в клеточное пространство седалищно-прямокишечной впадины.

Наиболее часто встречаемые места прохождения грыжи через диафрагму таза:

- щели между подвздошно-копчиковой мышцей и мышцей, поднимающей задний проход;

- щели между подвздошно-копчиковой и копчиковой мышцами;

- щели в мышце, поднимающей задний проход.


 

Классификация ретроперитонеальных грыж по расположению:

1. Парадуоденальная (наиболее распространенная) или грыжа Трейтца - внутренняя грыжа живота, при которой какой-либо орган брюшной полости попадает в дуоденально-еюнальное углубление (карман Трейтца). Может быть право- и левосторонней.

2. Перицекальная (околослепокишечная грыжа).

3. Грыжа отверстия Уинслоу.

4. Межсигмоидная (межсигмовидная) грыжа.

5. Околоободочная грыжа (правосторонняя, левосторонняя).

6. Подвздошно-асциальная грыжа.


 

Седалищные грыжи: 

1. Седалищная грыжа, выходящая над  грушевидной мышцей (hernia suprapiriformis).

2. Седалищная  грыжа, выходящая под грушевидной мышцей (hernia infrapiriformis).

3. Седалищная грыжа, выходящая через малое седалищное  отверстие (hernia spinotuberosa). 

diseases.medelement.com

Внутренняя грыжа, описание заболевания на портале Medihost.ru

Причины внутренней грыжи

Существует несколько факторов риска, которые могут спровоцировать такое патологическое состояние, как внутренняя грыжа:

  • проведенные лапароскопические операции на других органах;
  • регулярные чрезмерные физические нагрузки, такие как осуществление специфической тяжелой работы или занятия тяжелой атлетикой;
  • наличие лишнего веса, особенно если диагностируется ожирение;
  • у женщин грыжу могут спровоцировать беременность и тяжелые роды;
  • чрезмерное давление в брюшной полости;
  • слабость или атрофия мышц брюшной полости;
  • пол или возраст пациента.

При отсутствии своевременного диагностирования и лечения этого патологического состояния могут наблюдаться такие осложнения, как:

  • ущемление грыжи;
  • кровотечение;
  • сужение пищевода, в процессе которого происходит образование рубцов;
  • перфорация пищевода.

Виды внутренней грыжи

Грыжи подразделяются на два вида:

  • Внешние;
  • Внутренние грыжи, также имеют подвиды:

- внутрибрюшные, возникают в процессе попадания петель кишечника в карман брюшины.

- диафрагмальные, провоцируются ослаблением диафрагмы, воздействием негативных внешних факторов или травмами.

 

Симптомы внутренней грыжи

Как правило, такое патологическое состояние обнаруживается при проведении лапароскопических операций, проводимых на других органах.

Из симптомов, которые характерны для внутренней грыжи, наиболее часто проявляются:

  •  чувство распирания в животе;
  • быстрое насыщение при приеме пищи;
  • чувство полноты в желудке;
  • болевой синдром, проявляющийся при физической нагрузке или при изменении положения тела, имеющий ноющий или колющий характер, течение боли может быть волнообразным, с переменным обострением и затуханием;
  • если заболевание находится в запущенном состоянии, то к общей симптоматике присоединяются понос, запор, тошнота, рвота, которые могут проявляться с разной активностью, в зависимости от расположения грыжи;
  •  отмечается интенсивная боль в области спины;
  • происходит сбой в работе внутренних органов, проявляющийся различными признаками – метеоризм, отрыжка и пр.

Диагностика внутренней грыжи

Диагностируется это патологическое отклонение, основываясь на данных анамнеза, осмотра пациента и его жалоб. При пальпации обнаруживается грыжевой мешок, у младенцев и детей внутренняя грыжа заметна при внешнем осмотре. Для уточнения диагноза требуется проведение рентгенографии.

Лечение внутренней грыжи

Внутренняя грыжа, которая была диагностирована на раннем сроке хорошо поддается лечению при помощи консервативных методов. Прежде всего это относится к новорожденным и грудничкам. При правильном лечении это патология полностью проходит к двум, трем годам ребенка.

Главная цель терапии этого заболевания состоит в укреплении передней брюшной стенки, что препятствует повторному образованию грыжи и развитию такого осложнения, как ее ущемление.

Основная опасность ущемления грыжи состоит в развитии некроза ущемленной петли, что может привести к летальному исходу.

Консервативное лечение подразумевает соблюдение определенной диеты и применение лекарственных препаратов, угнетающих кислотность желудочного сока. Хорошие результаты показывает лечебный массаж и физиотерапия. Оперативное вмешательство назначается детям, старше 6 лет и взрослым.

medihost.ru

причины, симптомы, лечение и профилактика, МедОбоз, последние новости здоровья, Обозреватель Здоровье 14 августа

Патологическое выпячивание органов брюшной полости, покрытых наружным листком брюшины, наружу через отверстие, называемое грыжевыми воротами.

Причины грыжи живота

К факторам провоцирующим развитие грыж, можно отнести: ожирение и лишний вес, врожденные дефекты брюшной стенки, хронический кашель на фоне заболеваний легких, травмы или послеоперационные состояния в области брюшной полости, расширение отверстий брюшной стенки, тяжелый физический труд, затрудненное мочеиспускание, постоянные запоры, скопление жидкости в брюшной полости, метеоризм.

Симптомы грыжи живота

Основные признаки грыжи живота: объемное выпячивание мягкое на ощупь, может быть округлой формы, может вправляться или не вправляться в брюшную полость. Размеры образования могут быть различны, локация грыж может наблюдаться в области паха, пупка, бедренного канала, белой линия живота, в районе послеоперационных рубцов. Чаще всего грыжевое выпячивание безболезненно. Опасность представляет ущемленные грыжи, так как оно чревато развитием некроза.

Диагностика грыжи живота

Проводится анализа анамнеза заболевания, анамнеза жизни и жалоб больного. Выполняется осмотр больного, проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости, герниография, ультразвуковое исследование грыжевого выпячивания.

Лечение грыжи живота

Единственно возможное лечение грыж хирургическое. Консервативное лечение заболевания может быть только при неосложненной форме, а также для пожилых больных для которых риск выполнения операции чрезвычайно высок. При консервативном лечении больному рекомендуется ношение бандажа. Абсолютное показание к экстренной операции - сдавление какого-либо органа брюшной полости. В послеоперационном периоде, больному рекомендуется соблюдать диету, носить поддерживающий бандаж, ограничить физические нагрузки.

Профилактика грыжи живота

Следует уменьшить физические нагрузки, заниматься спортом в умеренном режиме, важно поддерживать тонус мышц передней брюшной стенки, питаться рационально и сбалансировано, необходимо отказаться от жирной и жареной пищи, исключить переедания. Своевременно опорожнять кишечник.

www.obozrevatel.com

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *