Π˜ΠΌΠΏΠ΅Π΄Π°Π½ΡΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ это – возмоТности ΠΈ особСнности ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, показания ΠΈ противопоказания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ, этапы исслСдования ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ проводится?

Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ наши ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ чувств ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ нас: сниТСниС слуха, зрСния, обоняния. Иногда это случаСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π°Π½ΠΎ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° – достаточно ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΎ, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅ΠΌ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. Один ΠΈΠ· Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… спСциалистов – ΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³. ИмСнно ΠΎΠ½ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ… нСдомогания.

Π˜ΠΌΠΏΠ΅Π΄Π°Π½ΡΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ: Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅?

импСдансомСтрия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Π˜ΠΌΠΏΠ΅Π΄Π°Π½ΡΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ – это ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ диагностики, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ мСсто ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ слуха. Π‘ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ свСдСния ΠΎ состоянии слуховой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹, ΡƒΠ»ΠΈΡ‚ΠΊΠΈ, срСднСго ΡƒΡ…Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΡ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ².

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ способ позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ заболСвания, ΠΊΠ°ΠΊ пСрфорация Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ, тимпаносклСроз, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ проходимости слуховых Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±, срСдний ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚, отосклСроз ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅.

АкустичСская импСдансомСтрия прСдставляСт собой автоматичСскоС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ сдвига акустичСской проводимости Π² срСднСм ΡƒΡ…Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ давлСния Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ столба ΠΈ воздСйствии Π·Π²ΡƒΠΊΠ°. Основная исслСдуСмая Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° – это акустичСский адмиттанс, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ структур Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ срСднСго ΡƒΡ…Π° ΠΈ ΠΈΡ… сопротивлСниС Π·Π²ΡƒΠΊΡƒ.

ВимпаномСтрия

импСдансомСтрия ΡƒΡ…Π°

АкустичСская импСдансомСтрия Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводимости Π·Π²ΡƒΠΊΠ° послС измСнСния давлСния Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°. Π­Ρ‚ΠΎ называСтся Ρ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ. Аппаратура рСгистрируСт ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ адмиттанса ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ давлСния Π΄ΠΎ двухсот ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² водяного столба ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅ -400 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ².

Адмиттанс зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, насколько Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ° Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌ слуховом ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΈ срСднСм ΡƒΡ…Π΅. НаибольшСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ этого показатСля рСгистрируСтся, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅. На Ρ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ этот ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ показываСтся ΠΊΠ°ΠΊ самый высокий ΠΏΠΈΠΊ. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ измСнСния ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠΉ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΎΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π²Ρ‹Π³Π»ΡΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π±ΡƒΠΊΠ²Ρ‹ Β«Π›Β». ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ срСднСго ΡƒΡ…Π° измСняСт Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Ρƒ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹.

ИсслСдованиС вСнтиляционной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ слуховой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹

акустичСская импСдансомСтрия

Π˜ΠΌΠΏΠ΅Π΄Π°Π½ΡΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ — Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅? Π­Ρ‚ΠΎ способ всСстороннСго обслСдования ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° слуха Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ сниТСния ΠΈΠ»ΠΈ искаТСния. Одной ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ слуховой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹. Π•Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ разрастаниС Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ, расщСплСниС пластинки Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π±Π°, онкологичСскиС заболСвания носа ΠΈ Ρ€Ρ‚Π°, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ проходимости слуховых Ρ‚Ρ€ΡƒΠ± ΠΈΠ·-Π·Π° сниТСния эластичности Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π½Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ занавСски.

Π˜ΠΌΠΏΠ΅Π΄Π°Π½ΡΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ ΡƒΡ…Π° для опрСдСлСния проходимости слуховой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ дСлится Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ этапа:

  1. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ с ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… сторон Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ.
  2. ΠžΠΏΡ‹Ρ‚ Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹. Π’ носоглоткС искусствСнно создаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° просят Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΡ‚ ΠΈ нос. ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ проходимости Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ самоС высокоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ (ΠΏΠΈΠΊ) совпадСт с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ наибольшСго давлСния.
  3. ΠžΠΏΡ‹Ρ‚ Π’ΠΎΠΉΠ½Π±ΠΈ. ЀиксированиС вСнтиляционных возмоТностСй СвстахиСвых Ρ‚Ρ€ΡƒΠ± ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Для этого ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° просят ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π² Ρ€ΠΎΡ‚ ΠΈ нос.

РСфлСксомСтрия

импСдансомСтрия ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ сокращСниС стрСмСнной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ (ΠΎΠ½Π° натягиваСт Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΡƒ) послС воздСйствия Π½Π° Π½Π΅Π΅ Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ², ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ акустичСская импСдансомСтрия. Как проводится данная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°? На ΡƒΡ…ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡˆΡƒΠΌΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ интСнсивности ΠΈ громкости, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ акустичСского рСфлСкса.

Π£ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ этого рСфлСкса находится Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΎΡ‚ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠ΄Π΅ΡΡΡ‚ΠΈ Π΄ΠΎ дСвяноста Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ±Π΅Π». ИзмСнСниС натяТСния Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… сторон, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли Π·Π²ΡƒΠΊ поступал Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΡƒΡ…ΠΎ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ рСфлСкс относится ΠΊ бСзусловным.

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° способа провСдСния этой ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹:

  1. Π˜ΠΏΡΠΈΠ»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π·Π²ΡƒΠΊ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎ подаСтся Π² Ρ‚ΠΎ ΡƒΡ…ΠΎ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.
  2. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π² случаС Ссли ΡˆΡƒΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ Π² ΡƒΡ…ΠΎ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π² Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ исслСдуСтся.

Для рСфлСксомСтрии ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π²ΡƒΠΊΠΈ с частотой ΠΏΡΡ‚ΡŒΡΠΎΡ‚, тысяча, Π΄Π²Π΅ тысячи ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ тысячи Π³Π΅Ρ€Ρ†, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠ½Ρ‹ΠΉ ΡˆΡƒΠΌ.

ДиагностичСская Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹

Для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° импСдансомСтрия? Π§Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ Π·Π°Ρ‡Π΅ΠΌ Π΅Π΅ проводят? Π­Ρ‚Π° ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ простая ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΊΠΎΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚ΡƒΠ³ΠΎΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСдьмой ΠΈΠ»ΠΈ восьмой ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², ствола Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ИсслСдованиС Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎ, Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ доступно Π»ΡŽΠ±ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ, нСзависимо ΠΎΡ‚ Π΅Π³ΠΎ возраста ΠΈ благосостояния.

ДиагностичСскими критСриями для ΡΠ΅Π½ΡΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ тугоухости ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ситуации:

— акустичСский рСфлСкс Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΡˆΡƒΠΌΠ° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ пятидСсяти Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ±Π΅Π»;
— ΠΎΡ‚ пятидСсяти Π΄ΠΎ Π²ΠΎΡΡŒΠΌΠΈΠ΄Π΅ΡΡΡ‚ΠΈ Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ±Π΅Π» рСфлСкс рСгистрируСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π·Π²ΡƒΠΊΠ°;
— послС Π²ΠΎΡΡŒΠΌΠΈΠ΄Π΅ΡΡΡ‚ΠΈ Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ±Π΅Π» рСфлСкс отсутствуСт.

АкустичСская рСфлСксомСтрия Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ тугоухости, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ эту ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΅Π΅ ΠΎΡ‚ ΡΠ΅Π½ΡΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° Π΄Π°Π΅Ρ‚ рСфлСкс Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сторонС, Π½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ отсутствиС — Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ. А ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ слухового Π½Π΅Ρ€Π²Π° рСфлСкса Π½Π΅Ρ‚ Π½ΠΈ со стороны ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡƒΡ…Π°, Π½ΠΈ со стороны Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ.

Π˜ΠΌΠΏΠ΅Π΄Π°Π½ΡΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°

акустичСская импСдансомСтрия ΠΊΠ°ΠΊ проводится

ΠŸΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ импСдансомСтрия: Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅? Π­Ρ‚ΠΎ способ опрСдСлСния ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… сокращСний стСнок ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ прохоТдСния ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΌΡƒ Тидкости ΠΈ Π³Π°Π·ΠΎΠ². Он основываСтся Π½Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ сопротивлСния ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ двумя элСктродами, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ вводят Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с этим исслСдованиСм проводится ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ кислотности.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ (кислотный, Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ) ΠΈ Π΅Π΅ структуру (Π³Π°Π· ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ). ДиагностичСскими критСриями для Π“Π­Π Π‘ (Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ) являСтся сниТСниС рН срСды Π΄ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅, Π½ΠΎ соврСмСнныС исслСдования ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ эту Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΡŽ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»Π° суточная импСдансомСтрия ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°.

Для этого ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нос вводят Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ с ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ располоТСны Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΈ. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ устройство позволяСт Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ содСрТимого, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π΅Ρ‚ Π² Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

Π˜ΠΌΠΏΠ΅Π΄Π°Π½ΡΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° β€” ВикипСдия

ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΈΠ· Π’ΠΈΠΊΠΈΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠΈ β€” свободной энциклопСдии

Π‘Ρ…Π΅ΠΌΠ° совмСстной импСдансомСтрии ΠΈ рН-ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°

Π˜ΠΌΠΏΠ΅Π΄Π°Π½ΡΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΜΡ пищСво́да — диагностичСская ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, основанная Π½Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΎΠΊΠ΅ импСдансов ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ нСсколькими элСктродами, располоТСнными Π½Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ импСдансомСтричСском Π·ΠΎΠ½Π΄Π΅, Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌ Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ выполняСтся Π² комплСксС с рН-ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° (ΠΈ Π² этом случаС называСтся импСданс-рН-мСтрия), для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ рН-элСктроды, располоТСнныС Π½Π° этом ΠΆΠ΅ Π·ΠΎΠ½Π΄Π΅.

Новая диагностичСская ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, прСдназначСнная для исслСдования нСкислых Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠΎΠ². ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ импСдансомСтрии Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ‹ Π”ΠΆ. Π‘ΠΈΠ»Π½ΠΈ (Π°Π½Π³Π».Β J. Silny) Π² 1990 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ (Castell D. O., 2005).

Π—Π°Ρ‡Π΅ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½Π° импСдансомСтрия ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°[ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ | ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ΄]

Π’ настоящСС врСмя ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ стандартом диагностики Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ (Π“Π­Π Π‘) являСтся суточная рН-мСтрия. ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ появлСния Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ° считаСтся ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ рН Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅ 4 Π΅Π΄. Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ 5 см Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ края Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ сфинктСра. Однако соврСмСнныС исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ симптомы Π“Π­Π Π‘ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ кислым содСрТимым ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π° забросом Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ· двСнадцатипСрстной кишки с рН β‰ˆ 7 ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄ Π³Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΉ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Для обнаруТСния нСкислых Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΉ измСрСния Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ кислотности ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° нСдостаточно.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ импСдансомСтрии ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°[ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ | ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ΄]

Π’ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄ вводится Π·ΠΎΠ½Π΄ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2Β ΠΌΠΌ, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ 2 см располоТСны элСктроды для измСрСния импСданса ΠΈ Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊ рН. ПоявлСниС Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ° (Π“Π­Π ) ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ импСдансомСтрии, Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ pH Π² болюсС Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ°Ρ‚Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠ° pH.

ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ болюса Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ°Ρ‚Π° основано Π½Π° Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ:

  1. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ°Ρ‚Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ проводимости стСнок ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ°Ρ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π΅ Π½Π° элСктроды, ΠΎΠ½ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΠ΅Ρ‚ просвСт ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΠΈ Π·Π° счёт измСнСния Π³Π΅ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ (увСличСния сСчСния с высокой ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ) импСданс ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ этими элСктродами ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ.
  1. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ болюса Π½ΠΈΠΆΠ΅ проводимости стСнок ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π³Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π΅ Π½Π° элСктроды, импСданс ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ этими элСктродами возрастаСт Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° элСктричСской Ρ†Π΅ΠΏΠΈ.

Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ эти закономСрности, ΠΏΠΎ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅ импСданса ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ появлСниС Π“Π­Π , Π° ΠΏΠΎ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ импСданса Π² Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ°Ρ‚Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ эпизоды ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π“Π­Π , Π³Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π“Π­Π  ΠΈ смСси Π³Π°Π·Π° с ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

  • Silny J. Intraluminal multiple electric impedance procedure for measurement of gastrointestinal motility. J Gastrointest Motil. 1991;3:151-162.
  • Castell D. O., Mainie I., Tutuian R. Non-acid Gastroesophageal Reflux: Documenting its Relationship to Symptoms Using Multichannel Intraluminal Impedance (MII). Trans Am Clin Climatol Assoc. 2005; 116: 321β€”334.
  • Multichannel intraluminal impedance associated with pH-metry in the study of gastroesophageal reflux disease. Rev Esp Enerm Dig (Madrid) Vol. 100, N.Β° 2, pp. 67-70, 2008.
  • Π“Ρ€ΠΈΠ½Π΅Π²ΠΈΡ‡ Π’. ΠœΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ pH, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΈ импСданс-ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ Π² диагностикС Π“Π­Π Π‘. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈ ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гастроэнтСрология. β„–Β 5, 2004.
  • Π’Ρ€ΡƒΡ…ΠΌΠ°Π½ΠΎΠ² А. Π‘., ΠšΠ°ΠΉΠ±Ρ‹ΡˆΠ΅Π²Π° Π’. О. рН-импСдансомСтрия ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°. ПособиС для Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ / Под Ρ€Π΅Π΄. Π°ΠΊΠ°Π΄. РАМН, ΠΏΡ€ΠΎΡ„. Π’.Β Π’.Β Π˜Π²Π°ΡˆΠΊΠΈΠ½Π°Β β€” М.: Π˜Π” Β«ΠœΠ•Π”ΠŸΠ ΠΠšΠ’Π˜ΠšΠ-М», 2013. 32 с. ISBN 978-5-98803-288-5.

Π˜ΠΌΠΏΠ΅Π΄Π°Π½ΡΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ акустичСского импСданса основано Π½Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ энСргии, проходящСй Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· срСднСС ΡƒΡ…ΠΎ. АкустичСский импСданс – ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ сопротивлСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ встрСчаСт звуковая энСргия проходящая Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· структуры ΡƒΡ…Π°. Π•Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ измСрСния сопротивлСния являСтся Ом (ohm). ΠŸΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ импСдансу – акустичСский адмитанс опрСдСляСт Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ прохоТдСния Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ энСргии Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· систСму ΡƒΡ…Π°. Π•Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ измСрСния являСтся Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° обратная ΠžΠΌΡƒ –mho, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² см 3 Π§Π΅ΠΌ большС эта Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°, Ρ‚Π΅ΠΌ большС энСргии ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· структуры ΡƒΡ…Π°. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ своСм, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠ°Ρ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° основана Π½Π΅ Π½Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ количСства ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ энСргии – импСданса – Π°, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ энСргии β€œΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Π΅ΠΌΠΎΠΉβ€ срСдним ΡƒΡ…ΠΎΠΌ ( адмитанса). Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ патологичСскиС процСссы приводят ΠΊ измСнСнию характСристик адмитанса. По ΠΈΡ… ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ Π² основС Ρ‚Π΅Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… состояний. Π˜ΠΌΠΏΠ΅Π΄Π°Π½ΡΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ позволяСт провСсти Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ срСднСго ΡƒΡ…Π°, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ экссудативный срСдний ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚, отосклСроз, Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ срСдний ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ импСдансомСтрия позволяСт ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ прСдставлСниС ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ проводящСго ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ слухового Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° Π΄ΠΎ уровня пСрСкрСста слухового ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ( 2 Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½).

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя Ρ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ акустичСских рСфлСксов.

ВимпаномСтрия.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° прСдусматриваСт ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ акустичСского адмитанса структур ΡƒΡ…Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² слуховом ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΌΡ‹ наблюдаСм Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ тимпаномСтричСских ΠΊΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ…, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ структур ΡƒΡ…Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ, описанных Π΅Ρ‰Π΅JergerΠ² 1970 Π³. На рисункС 5 прСдставлСны Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ ΠΊΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ…. ΠŸΡ€ΠΈ этом имССтся нСсколько А Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Ρ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ:

Π’ΠΈΠΏ А– соотвСтствуСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π’Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° статичСского адмитанса ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ 0,5 Π΄ΠΎ 1,75mmhoms. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ нСйросСнсоной тугоухости.

Π’ΠΈΠΏ Π’ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚Π° Π² полостях срСднСго ΡƒΡ…Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ холСстСатомС ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ обструкции Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слухового ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° сСрными массами. Π’ΠΎ всСх этих случаях ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния Π² слуховом ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π΅ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ измСнСнию податливости. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ сид ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ слСгка Π²Ρ‹ΠΏΡƒΠΊΠ»ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Π±Π΅Π· ΠΏΠΈΠΊΠ°.

Π’ΠΈΠΏ Б– характСризуСтся ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² срСднСм ΡƒΡ…Π°. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ дисфункции слуховой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚Π° Π² Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ полости, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ.

Π’ΠΈΠΏ Аd – характСризуСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ систСмы срСднСго ΡƒΡ…Π°. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅ (Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…) Ρ†Π΅ΠΏΠΈ слуховых косточСк. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ частоту стимуляции ( Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 226 Π“Ρ†)

Π’ΠΈΠΏ АsхарактСризуСтся сниТСнной ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.систСмы срСднСго ΡƒΡ…Π°. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ фиксация слуховых косточСк ΠΈ отосклСроз.

Π’ΠΈΠΏ DхарактСризуСтся Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ подвиТности. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π°Ρ…, атрофичСских измСнСниях.

РСгистрация акустичСских рСфлСксов.

ΠŸΠΎΠ΄Π°Ρ‡Π° интСнсивного Π·Π²ΡƒΠΊΠ° Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· ΡƒΡˆΠ΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ стрСмянных ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π² ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΡƒΡˆΠ°Ρ…. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ называСтся акустичСским (ΡΡ‚Π°ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ) рСфлСксом. Π‘ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ стрСмянных ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ измСнСнию податливости систСмы срСднСго ΡƒΡ…Π°. АдСкватным стимулом для Ρ€Π΅Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈΠΈ акустичСского рСфлСкса слуТат Ρ‚ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΡˆΡƒΠΌΠΎΠ²Ρ‹Π΅ сигналы, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ( для ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдуСмого) Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ стимулом Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ ΠΏΠΎ слуховым проводящим путям доходят Π΄ΠΎ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΠ»ΠΈΠ², Π³Π΄Π΅ информация ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π° ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ ядро Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. Π”Π°Π»Π΅Π΅ ΠΏΠΎ стволу Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° (n.Facialis) Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ·Π»Π° (g.geniculi) ΠΈ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ ΠΏΠΎn.stapediusΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ доходят Π΄ΠΎ стрСмянной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. Π Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ рСфлСкс ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Π² стимулируСмом ΡƒΡ…Π΅ ( ΠΈΠΏΡΠΈΠ»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ) , Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π° сторонС, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ стимляции ( ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ). Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ акустичСского рСфлСкса составляСт 80-90 Π΄Π‘ Π½Π°Π΄ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠΌ слуховой Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ нСйросСнсорной тугоухости, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΌ ускорСнного нарастания громкости, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈ рСфлСкса ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, достигая 30-60 Π΄Π‘ Π½Π°Π΄ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ слуха.

ΠžΡ‚ΠΎΠ°ΠΊΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ эмиссия. ΠžΡ‚ΠΎΠ°ΠΊΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ эмиссия – Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚, рСгистрируСтся Π² Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌ слуховом ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ…Π°. КолСбания, рСгистрируСмыС Π² слуховом ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π΅, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… микромСханичСских процСссов, происходящих Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈ, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… волосковых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ…, способных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ свою Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ Π·Π° счСт наличия Π² Π½ΠΈΡ… Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½-ΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… субстанций. АктивныС двиТСния Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… волосковых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π·Π° счСт ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ связи, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ базилярной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π΅, вызывая ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±Π΅Π³ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹, Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ пластинки стрСмСни ΠΈ приводящиС Π² ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΡƒ. Π­Ρ‚ΠΈ колСбания ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌ слуховом ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π² Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„ΠΎΠ½Π°. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ рСгистрация ОАЭ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ Π² спСциализированном Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ рСгистрации ОАЭ трСбуСтся усрСднСниС сигналов для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ достаточно низкоинтСнсивныС Π·Π²ΡƒΠΊΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ ΠΈΠ· ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΡˆΡƒΠΌΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„ΠΎΠ½Π° Π² слуховом ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π΅ обслСдуСмого. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ количСство усрСднСний ΠΈ ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŠΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сколь ΡƒΠ³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚, Ссли ΠΎΠ½ присутствуСт Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ рСгистрации

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠΎΠ½Ρ‚Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΡ‚ΠΎΠ°ΠΊΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ эмиссию.

Бпонтанная отоакустичСская эмиссия ( БОАЭ) рСгистрируСтся Π±Π΅Π· Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ стимуляции. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ эмиссии рСгистрируСтся Ρƒ 30-40 % Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… людСй. НаличиС тугоухости ΠΏΠΎ нСйросСнсорному Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 30 Π΄Π‘ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТаСт ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ присутствия спонтанной отоакустичСской эмиссии Π΄ΠΎ 8-15 % случаСв. Нами Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΎ коррСляции ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ присутствиСм БОАЭ ΠΈ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΡˆΠ½Ρ‹ΠΌ ΡˆΡƒΠΌΠΎΠΌ. Вызванная отоакустичСская эмиссиярСгистрируСтся Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ. По Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ стимула Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚

Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½Π½ΡƒΡŽ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΡ‚ΠΎΠ°ΠΊΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ эмиссию (Π—Π’ΠžΠΠ­), Π³Π΄Π΅ Π² качСствС стимула ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‰Π΅Π»Ρ‡ΠΎΠΊ, ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠ°ΠΊΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ эмиссию Π½Π° частотС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π° искаТСния (ПИОАЭ)- Π² качСствС стимула Π΄Π²Π΅ Ρ‚ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ посылки с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ частотамиf1 ΠΈf2. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ.

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΎΠ±Π° класса Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ отоакустичСской эмиссии Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² 100% случаСв.

ΠŸΡ€ΠΈ нСйросСнсорной тугоухости Π½Π° характСристики отоакустичСского ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ влияниС ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ сохранности сСнсорных структур Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ…Π°. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈ нСйросСнсорной тугоухости Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ пораТСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ…Π° Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Π° ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… классов отоакустичСской эмиссии Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТаСтся ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ отсутствуСт. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ сниТСния слуха Π½Π° Ρ‚ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°ΡƒΠ΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ соотвСтствуСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ амплитудСотоакустичСакого ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ…Π»Π΅Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ процСсса, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ΅ слухового Π½Π°Ρ€Π²Π°, Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии процСсса вызванная отоакустичСская эмиссия рСгистрируСтся ΠΈ соотвСтствуСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сниТСниС слуха, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ сСнсорных структур Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ…Π°, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ отоакустичСского ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π°, Π² связи с Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° характСристики отоакустичСского ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ…Π»Π΅Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ процСссС ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ влияниС Π½Π΅ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тугоухости, Π° Π΄Π°Π²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ тСчСния патологичСского процСсса.

Π‘Π»ΡƒΡ…ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ элСктричСской активности ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½Π° Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ сигналы ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹, для ΠΈΡ… рСгистрации ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ усилСниСм ΠΈ усрСднСниСм ΠΈΡ… с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π°. Π‘Π»ΡƒΡ…ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Ρ‹ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ возникновСния ΠΈ ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ классы: ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ слуховыС Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Ρ‹, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ относятся ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Ρ‹ ΡƒΠ»ΠΈΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ слухового Π½Π΅Ρ€Π²Π° (элСктрокохлСография) ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Ρ‹ структур ствола ΠΌΠΎΠ·Π³Π°: ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Ρ‹ (ΠšΠ‘Π’ΠŸ), срСднСлатСнтныС слуховыС ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Ρ‹ (Π‘Π‘Π’ΠŸ) ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ слуховыС Π²Ρ‹Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Ρ‹ (ДБВН).

ЭлСкторокохлСография (Π­ΠΊΠΎΠ“).

Данная ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° позволяСт Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ»ΠΈΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ слухового Π½Π΅Ρ€Π²Π°, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π΅ 1-10 мс послС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ стимула. Π­Ρ‚Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ состоит ΠΈΠ· прСсинаптичСской,ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ относится ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ суммациронный ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π», Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ…Π°, Π° такТСпостсинаптичСской активности, прСдставлСнной ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ дСйствия слухового Π½Π΅Ρ€Π²Π°, которая гСнСрируСтся пСрифСричСской Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ слухового Π½Π΅Ρ€Π²Π°. По Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Π³Π΄Π΅ располагаСтся Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ элСктрод, Π­ΠΊΠΎΠ“ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ (элСктрод Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСнкС) ΠΈ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ (элСктрод Π½Π° Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ стСнкС слухового ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°). Π’ качСствС стимула ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‰Π΅Π»Ρ‡ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ посылы. ПоказаниСм ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ исслСдования ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ приступов систСмного головокруТСния, сниТСниС слуха ΠΏΠΎ нСйросСнсорному Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ, с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΠ»ΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΡˆΡƒΠΌΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ…Π»Π΅Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΡƒΠ³ΠΎΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ элСктрокохлСография Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ…Π°, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ гидропсом Π»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ этом Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ: 1. нСгативная Π²ΠΎΠ»Π½Π° суммационного ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π°, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Ρƒ дСйствия. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ возрастаниС Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Ρ‹ суммационного ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ увСличСния интСнсивности, с ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄ суммационного ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° дСйствия.

  1. Π‘Π΄Π²ΠΈΠ³ Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° дСйствия ΠΏΡ€ΠΈ стимуляции Ρ‰Π΅Π»Ρ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ сгущСния ΠΈ разряТСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 0,2 мс.

  2. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠΉ со смСщСниСм сСгмСнта ΠΎΡ‚ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Π·Π° счСт увСличСния суммационного ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ исслСдовании Ρ‚ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ посылами.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ…Π»Π΅Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° обСспСчиваСт Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ высокоамплитудного 1-Π³ΠΎ ΠΏΠΈΠΊΠ°, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Ρƒ дСйствия ΠΈ соотвСтствСнно ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° 1 ΠΈ 5 ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ².

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ коротколатСнтныСслуховыС Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Ρ‹ (ΠšΠ‘Π’ΠŸ), Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ прСдставлСниС ΠΎΠ± элСктричСской активности слухового Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΈ структур ствола ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π²ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 15 мс. ΠšΠ‘Π’ΠŸ состоит ΠΈΠ· комплСкса ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π² порядкС ΠΈΡ… возникновСния римскими Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Π°ΠΌΠΈ (Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹I-VII). ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ‹ΠΌ Π½Π° сСгодняшний дСнь являСтся ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎIΠ²ΠΎΠ»Π½Π° ΠšΠ‘Π’ΠŸ гСнСрируСтся слуховым Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ. Ряд Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ мнСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ II ΠΏΠΈΠΊ гСнСрируСтся Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΊΠΎΡ…Π»Π΅Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ядра, III — Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса,IV-V- Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅ΠΉ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΌΠΈ Π±ΡƒΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΈ чСтвСрохолмия,VI-VII- Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Π»ΠΎΠΌ.

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠšΠ‘Π’ΠŸ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ зарСгистрированы Ρƒ всСх обслСдованных.

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ рСгистрации соотвСтствуСт слуху ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°ΡƒΠ΄ΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ тугоухости происходит ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° всСх ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠšΠ‘Π’ΠŸ. ΠœΠ΅ΠΆΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρ‹ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ…Π° ΠšΠ‘Π’ΠŸ достаточно Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ IΠΏΠΈΠΊ. Бвязь ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² ΠšΠ‘Π’ΠŸ ΠΈ сниТСния слуха опрСдСляСтся Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ аудиомСтричСской ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠΉ, ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ сниТСния слуха, ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠΈ акустичСской стимуляции. ΠŸΡ€ΠΈ высоких уровнях стимуляции Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Π° ΠΈ Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° схоТи с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ тСндСнция ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° 1-5 ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠœΠ΅Π½ΡŒΠ΅Ρ€Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Ρ‹ суммационного ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° ΠΈ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄ суммационный ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»/ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π» дСйствия.

ΠŸΡ€ΠΈ диагностикС Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹ слухового Π½Π΅Ρ€Π²Π° выявляСтся Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° дСйствия слухового Π½Π΅Ρ€Π²Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³Π° ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°ΡƒΠ΄ΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ. ВыявляСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ I-VΠΏΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ сравнСнии Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ больного ΡƒΡˆΠ΅ΠΉ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡƒΠ»ΠΈΡ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡˆΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π°Ρ…I-VΠ½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 0,3 мс.

ΠšΠ‘Π’ΠŸ рСгистрируСтся Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. БущСствСнным Π΅Π³ΠΎ прСимущСством являСтся практичСски полная Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ бодрствования обслСдуСмого.

Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Π‘Π’ΠŸ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΠΊΠ½Π΅ 10-50 мс ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. К Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ относят мСдиальноС ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΠ»ΡƒΡ…ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡ€Ρƒ.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ акустичСская импСдансомСтрия, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ½Π° проводится?

НазваниС «импСдансомСтрия» Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… диагностичСских тСстов: исслСдованиС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ слуховой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹, Ρ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ, Π°ΠΊΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ.

АкустичСская импСдансомСтрия отличаСтся ΠΎΡ‚ Π°ΡƒΠ΄ΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ссли Ρ‚ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ пороговая аудиомСтрия позволяСт ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС слуха, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ значСния слуха ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… частотах, Ρ‚ΠΎ акустичСская импСдансомСтрия позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС звукопроводящСй систСмы срСднСго ΡƒΡ…Π°, состояниС ΡƒΠ»ΠΈΡ‚ΠΊΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ слуховой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹., патологичСскиС состояния слухового ΠΈ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ².

АкустичСская импСдансомСтрия Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС Тидкости Π² срСднСм ΡƒΡ…Π΅.

  • ΠŸΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ.
  • ВимпаносклСроз.
  • Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ.
  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ проходимости слуховой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹.
  • Экссудативный срСдний ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚.
  • ΠžΡ‚ΠΎΡΠΊΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ·.
  • ВравматичСский Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Ρ†Π΅ΠΏΠΈ слуховых косточСк.
  • НСвриному ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ патологичСскиС состояния слухового Π½Π΅Ρ€Π²Π°.
  • ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ состояния Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°.
  • НСкоторыС Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ слухового Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°.
  • ΠžΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ сниТСниС слуха ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ тугоухости.
  • ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ процСсс лСчСния острого срСднСго ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°.
  • ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠΊ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ хроничСского Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°.

Для провСдСния акустичСской импСдансомСтрии ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ – Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ срСднСго ΡƒΡ…Π°. Анализатор срСднСго ΡƒΡ…Π° состоит ΠΈΠ· акустичСского ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° с ΡƒΡˆΠ½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΌ, аудиомСтричСского Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Π° ΠΈ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° Π·Π²ΡƒΠΊΠ° с Π²ΠΌΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π² Π½Π΅Π³ΠΎ рСгулятором давлСния Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠΌ управлСния, экраном ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ. Π’ Π·ΠΎΠ½Π΄Π΅ располоТСны ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠ°Ρ‚ΡŽΡ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„ΠΎΠ½, Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ тонкая эластичная Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΎΡ‚ рСгулятора давлСния.

  • Один малСнький Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° посылаСт Π² Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΡƒΡˆΠ½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΌ слуховой ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ Π·Π²ΡƒΠΊ – Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½. Частота Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ 1000 Π“Ρ† для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС Π΄ΠΎ 12 мСсяцСв ΠΈ 226 Π“Ρ† для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² всСх ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… возрастов.
  • ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„ΠΎΠ½ этого Π·ΠΎΠ½Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ диагностичСскиС тСсты импСдансомСтрии

ВимпаномСтрия

Π­Ρ‚ΠΎ способ исслСдования ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° слуха ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, создаваСмого Π² слуховом ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ этом опрСдСляСтся состояниС срСднСго ΡƒΡ…Π°, ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ проводимости ΠΏΠΎ слуховым косточкам.

ВимпаномСтрия проводится ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ называСтся Ρ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€. Π’ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ слуховой ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ помСщаСтся Π·ΠΎΠ½Π΄ с Π²ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΌ для создания гСрмСтичности. Π—ΠΎΠ½Π΄ подсоСдиняСтся ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΌΡƒ насосу, Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρƒ Π·Π²ΡƒΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„ΠΎΠ½Ρƒ. Π’ слуховой ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ пСрСдаСтся Π·Π²ΡƒΠΊ Π·Π°Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ частоты, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π²ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ.

ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² графичСском Π²ΠΈΠ΄Π΅ – Ρ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ….

Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания:

  • ΠžΡ‚ΠΈΡ‚Ρ‹ (острыС ΠΈ хроничСскиС, Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ сСрозныС, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹)
  • Евстахииты (острыС ΠΈ хроничСскиС) – Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы Π² СвстахиСвой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Π΅
  • Π‘ΠΊΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, атрофия, стСноз – измСнСния слизистой СвстахиСвой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΈ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ
  • АдСноидит – гипСрплазия (разрастаниС) Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса
  • Полипоз – ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ² слизистой Π½Π° любом ΠΈΠ· участков исслСдуСмой области
  • ΠšΠΈΡΡ‚Ρ‹, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π² полости ΡƒΡ…Π°.

ИсслСдования Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ слуховой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹

  • Блуховая Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Π° (ЕвстахиСва Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Π°) – анатомичСский ΠΊΠ°Π½Π°Π», ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ срСднСго ΡƒΡ…Π° с Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ, Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅Π΅ – с ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠΌ.
  • Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ слуховая Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Π° выполняСт Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ»ΡΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Одним ΠΈΠ· Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… этиологичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², приводящих ΠΊ заболСваниям срСднСго ΡƒΡ…Π° , являСтся дисфункция слуховой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ возникновСния этой дисфункции Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹: ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ аэрации Π² полости носа ΠΈ носоглоткС Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ искривлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ носа, гипСрплазия Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π² Π½Π΅ΠΉ вирусов ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, анатомичСскиС измСнСния Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ носовых структур, анатомичСскиС особСнности слуховой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ вСнтиляционной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π² Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ полости. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ создаСт условия для развития экссудативного ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°.

ВСстированиС вСнтиляционной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ слуховой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ проводится ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ: тСст ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ вСнтиляционной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ слуховой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ состоит Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ тимпаномСтрия проводится Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π°.

1-я – ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° – рСгистрируСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² носоглоткС. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ обычная диагностичСская тимпаномСтрия.

2-я Ρ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° – ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² носоглоткС (ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Π°). Для этого обслСдуСмого просят Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ…Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ носС ΠΈ Ρ€Ρ‚Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ вСнтиляционной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ слуховой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΏΠΈΠΊ Ρ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ рСгистрируСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ большСм, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅.

3-я Ρ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° – ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² носоглоткС (ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ Π’ΠΎΠΉΠ½Π±ΠΈ). Для этого обслСдуСмого просят Π³Π»ΠΎΡ‚Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ носС ΠΈ Ρ€Ρ‚Π΅.

АкустичСская рСфлСксомСтрия

Π­Ρ‚ΠΎ рСгистрация Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ стрСмСнной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ. ΠœΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π·Π²ΡƒΠΊΠ°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ для вызывания сокращСния стрСмСнной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ называСтся ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠΌ акустичСского рСфлСкса. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ акустичСского рСфлСкса находится Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ 65 β€” 90 Π΄Π‘.

АкустичСская рСфлСксомСтрия выполняСтся двумя способами ΠΏΠΎΠ΄Π°Ρ‡ΠΈ Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ стимула:

  • Π˜ΠΏΡΠΈΠ»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ – Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ стимул ΠΏΠΎΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ ΡƒΡ…ΠΎ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ АР. А сам АР Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Β«ΠΈΠΏΡΠΈΠ»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ акустичСский рСфлСкс». ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ – Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ стимул ΠΏΠΎΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π² ΡƒΡ…ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ АР. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ АР Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Β«ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ акустичСский рСфлСкс».
  • Π—Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ стимулами ΠΏΡ€ΠΈ акустичСской рСфлСксомСтрии слуТат Ρ‚ΠΎΠ½Ρ‹ частотой 500, 1000, 2000, 4000 Π“Ρ† ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠ½Ρ‹ΠΉ ΡˆΡƒΠΌ. Анализатор срСднСго ΡƒΡ…Π° автоматичСски ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ силу (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ) стимула ΠΈ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ АР ΠΈ опрСдСляСт возрастаниС Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Ρ‹ АР ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ усилСния стимула.

Π­Ρ‚ΠΎ быстрый ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ диагностики Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ экссудативный (сСкрСторный) срСдний ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚, отосклСроз ΠΈ Π΄Ρ€.

Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ акустичСской рСфлСксомСтрии ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сокращСниС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ срСднСго ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ…Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для опрСдСлСния ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ² дискомфорта, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Π΅ ΠΈ настройкС слуховых Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π˜ΠΌΠΏΠ΅Π΄Π°Π½ΡΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ

Π˜ΠΌΠΏΠ΅Π΄Π°Π½ΡΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ (импСдансная аудиомСтрия) – ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ слуха, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ основан Π½Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ акустичСского сопротивлСния звукопроводящСго Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° основных Π²ΠΈΠ΄Π° импСдансомСтрии – Ρ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ ΠΈ Π°ΠΊΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ Π² слуховом ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ давлСния Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° для опрСдСлСния подвиТности Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΈ проводимости слуховых косточСк – ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, стрСмСчка, наковальни.

ΠŸΡ€ΠΈ акустичСской рСфлСксомСтрии производится рСгистрация сокращСний стрСмСнной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ. ΠœΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π·Π²ΡƒΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ сокращСниС ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠΌ акустичСского рСфлСкса.

Показания ΠΊ импСдансомСтрии

ΠžΡ‚ΠΈΡ‚.

Π’ΡƒΠ±ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚.

ΠžΡ‚ΠΎΡΠΊΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ·.

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слухового Π½Π΅Ρ€Π²Π°.

АдСноидныС Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ – ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ лСчСния.

КомплСксная диагностика тугоухости Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ взрослых.

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ исслСдованию

Π˜ΠΌΠΏΠ΅Π΄Π°Π½ΡΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. ИсслСдованиС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 10 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° выполнСния

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ исслСдования Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ – осмотр ΡƒΡ…Π° с использованиСм ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ отсутствиС ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π» ΠΈ патологичСских ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² полости срСднСго ΡƒΡ…Π°, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ.

Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ нСльзя Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»ΡŽΠ½Ρƒ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ любоС ΠΈΠ· этих дСйствий ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ искаТСнию Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°.

Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π² ΡƒΡ…ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π³Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎ Π²ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π·ΠΎΠ½Π΄ с ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„ΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠΌ. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½ ΠΊ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠ΅ подаётся  Π·Π²ΡƒΠΊ, Π° ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Ρ‘ Π·Π²ΡƒΠΊ воспринимаСтся ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„ΠΎΠ½ΠΎΠΌ. Π’ΠΎ врСмя провСдСния исслСдования Π½Π°Π³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚Β  Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… Π² Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ слуховой ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ ΠΈ ΠΎΡ‚ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ барабанная ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠ° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Π°. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ лишь чувство Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π² ΡƒΡ…Π΅ ΠΈ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠΈΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ звСнящиС Π·Π²ΡƒΠΊΠΈ. Π•ΠΌΡƒΒ  Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ спокойно ΡΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π° протяТСнии всСго исслСдования.

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ²

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡ† Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ полости Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ давлСнию ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, слуховыС косточки ΠΈ барабанная ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠ° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ большая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ энСргии, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΉ Π² ΡƒΡ…ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΡƒ «барабанная ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠ° – слуховыС косточки – ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π° овального ΠΎΠΊΠ½Π°Β» Π΄ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ…Π°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΡƒΡ…Π΅ практичСски Π½Π΅Ρ‚ сопротивлСния Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½Π΅, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ акустичСский импСданс Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ. Максимальная ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ всСх «звСньСв» слуховой Ρ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ отмСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π² Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌ слуховом ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π΅, Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌ давлСнию Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСдС.

ΠŸΡ€ΠΈ заболСваниях срСднСго ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΈ косточСк сниТаСтся, Π·Π²ΡƒΠΊΠΈ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅ проводятся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· срСднСС ΡƒΡ…ΠΎ, сильнСС ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ акустичСскоС сопротивлСниС ΡƒΡ…Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ заболСваниях увСличиваСтся.

По Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ импСдансомСтрии ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ:

  • Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ полости,
  • Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ подвиТности Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ,
  • Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС слуховой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹,
  • Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ подвиТности Ρ†Π΅ΠΏΠΈ слуховых косточСк,
  • патологичСскоС отдСляСмоС Π² Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ полости,
  • состояниС структур Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ…Π°, Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π²ΡƒΠΊ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ слухового Π½Π΅Ρ€Π²Π°, Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… слуховых ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ядСр слухового Π½Π΅Ρ€Π²Π° Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅.

АкустичСская импСдансомСтрия – ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹

Π˜ΠΌΠΏΠ΅Π΄Π°Π½ΡΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ ухаАкустичСская импСдансомСтрия – это комплСкс диагностичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ проводят для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния срСднСго ΡƒΡ…Π°, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ.

Анатомия ΡƒΡ…Π° устроСна Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ слуховой рСфлСкс ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°: ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠ³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ полости, дСформируСтся Ρ†Π΅ΠΏΡŒ слуховых косточСк ΠΈ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ сопротивлСниС колСбаниям Π·Π²ΡƒΠΊΠ°, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ волосковыС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π˜ΠΌΠΏΠ΅Π΄Π°Π½ΡΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ этого сопротивлСния. Основанная Π½Π° акустичСской стимуляции срСднСго ΡƒΡ…Π° импСдансомСтрия позволяСт ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ, слуховых Ρ‚Ρ€ΡƒΠ± ΠΈ косточСк, давлСния Π² срСднСм ΡƒΡ…Π΅, Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ссли Π² полости срСднСго ΡƒΡ…Π° Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, импСдансомСтрия ΡƒΡ…Π° Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π°Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сокращСниС слуховых ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ акустичСского рСфлСкса, Π² Ρ‚.Ρ‡. ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³Π° дискомфорта, Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ заболСвания Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΈ срСднСго ΡƒΡ…Π°: ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚, Ρ‚ΡƒΠ±ΠΎΠΎΡ‚ΠΈΡ‚, отосклСроз, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ слухового  Π½Π΅Ρ€Π²Π°.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ импСдансомСтрии

Π˜ΠΌΠΏΠ΅Π΄Π°Π½ΡΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ ΡƒΡ…Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя Ρ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ ΠΈ исслСдованиС слухового рСфлСкса.

Под ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ импСдансомСтрии – Ρ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ подразумСваСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ° подвиТности Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π² слуховом Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π΅. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ заболСваниях Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄, патологиях Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΈ слуховых Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±, болСзнях срСднСго ΡƒΡ…Π°, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ слуха, послС пСрСнСсСнного ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°.

Π˜ΠΌΠΏΠ΅Π΄Π°Π½ΡΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ для провСдСния акустичСской ΠΈΠΌΠΏΠ΅Π΄Π°Π½ΡΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π°ΡƒΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ послС осмотра ΡƒΡˆΠ΅ΠΉ, удалСния сСрных масс (ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости) ΠΈ Ρ€Π°Π·ΡŠΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ сути тСста. ΠŸΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ эта ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° импСдансомСтрии ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ: Π²Ρ€Π°Ρ‡ вставляСт Π² слуховой ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ нСбольшой Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ – импСдансомСтр, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ насоса мСняСт Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡƒΡ…Π΅ ΠΈ заставляСт Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΡƒ. Π”Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² слуховом ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π΅ измСряСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ нСбольшого ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„ΠΎΠ½Π°, соСдинСнного с Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π² ΡƒΡ…ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π°, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡƒΡ…Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ подъСмС Π² Π³ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎ врСмя Π°Π²ΠΈΠ°ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»Π΅Ρ‚Π°, ΠΈ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠΈΡ‚ писк. Π’ΠΎ врСмя акустичСского тСста нСльзя ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. Длится тимпаномСтрия всСго 5-10 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π°ΡƒΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ для Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ³Π½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ импСдансомСтрии – ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ слухового рСфлСкса, основан Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π°Ρ‡Π΅ Π² ΡƒΡ…ΠΎ Π³Ρ€ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ стимула. Π—Π²ΡƒΠΊ подаСтся нСпосрСдствСнно Π² слуховой ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π°ΡƒΡˆΠ½ΠΈΠΊ, ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ½Π°ΡƒΡˆΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π·ΠΎΠ½Π΄. Π‘Ρ‚ΠΈΠΌΡƒΠ» ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· срСднСС ΡƒΡ…ΠΎ, Π΄ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π΄ΠΎ ΡƒΠ»ΠΈΡ‚ΠΊΠΈ. ΠžΡ‚ΡΡŽΠ΄Π° информация ΠΎΠ± интСнсивности ΠΈ частотС Π·Π²ΡƒΠΊΠ° пСрСдаСтся Π² ствол ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· восьмой Π½Π΅Ρ€Π², Π³Π΄Π΅ опрСдСляСтся Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ интСнсивности Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ стимула для Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ достаточной интСнсивности происходит двухсторонний Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚: ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π΄ΡŒΠΌΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅Ρ€Π²Ρƒ с Π΄Π²ΡƒΡ… сторон ΠΊ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°ΠΌ стрСмСни ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… сокращСниС. Π—Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ стимул для исслСдования рСфлСкса Ρ€Π°Π²Π΅Π½ 85 Π΄Π‘ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΡƒΡ…ΠΎ.

Если Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π΅Ρ‚, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ громкости ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ постСпСнно, ΠΏΠΎ10 Π΄Π‘ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ – ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ стрСмСни сократятся Π½Π° 0,05см.

ΠΠΊΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈΠΌΠΏΠ΅Π΄Π°Π½ΡΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для диагностики Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡƒΡˆΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ слуха, Π½ΠΎ ΠΈ для ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Π° слухового Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, провСдСния ΠΊΠΎΡ…Π»Π΅Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’ этих случаях обслСдованиС состояния срСднСго ΡƒΡ…Π° ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ с Ρ‚ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡƒΠ΄ΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠΌΠΏΠ΅Π΄Π°Π½ΡΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ ΡƒΡ…Π° ΠΈ для ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования Π² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ миастСнии ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π° Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°.

Нашли ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΊΡƒ Π² тСкстС? Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅ Π΅Π΅ ΠΈ Π½Π°ΠΆΠΌΠΈΡ‚Π΅ Ctrl + Enter.

Π—Π½Π°Π΅Ρ‚Π΅ Π»ΠΈ Π²Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ:

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ людСй, ΠΎΡ‚ простатита страдаСт всСго ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΠ΅ сущСство Π½Π° ΠΏΠ»Π°Π½Π΅Ρ‚Π΅ ЗСмля – собаки. Π’ΠΎΡ‚ ΡƒΠΆ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ наши самыС Π²Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ·ΡŒΡ.

Если ΡƒΠ»Ρ‹Π±Π°Ρ‚ΡŒΡΡ всСго Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь – ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск возникновСния ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ².

74-Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΉ ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Австралии ДТСймс Π₯аррисон становился Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1000 Ρ€Π°Π·. Π£ Π½Π΅Π³ΠΎ рСдкая Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ с тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, австралиСц спас ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Β«Π±Π΅Π³Π°Π΅Ρ‚Β» ΠΏΠΎ сосудам ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΡ… цСлостности способна Π²Ρ‹ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° расстояниС Π΄ΠΎ 10 ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ².

РаньшС ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π΅Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ кислородом. Однако это ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚ΠΎ. Π£Ρ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ зСвая, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Если Π±Ρ‹ ваша ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ пСрСстала Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ, ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ наступила Π±Ρ‹ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток.

На лСкарства ΠΎΡ‚ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² БША тратится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 500 ΠΌΠ»Π½ Π΄ΠΎΠ»Π»Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² Π³ΠΎΠ΄. Π’Ρ‹ всС Π΅Ρ‰Π΅ Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Π² Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ способ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½?

Π’ Π’Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Ρ€ΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½, согласно ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Ссли ΠΎΠ½ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ вСс. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ, ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π΅ΠΌΡƒ Π½Π΅ потрСбуСтся ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ.

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π»ΡŽΠ±ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ мСдицинскиС синдромы, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, навязчивоС Π·Π°Π³Π»Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ². Π’ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ этой ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ, Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ 2500 ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ².

Π’ нашСм ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ ΠΈ ΡƒΠΌΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Ρ‹ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Π˜Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ сильном ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ, Ссли Π±Ρ‹ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΠ±Ρ€Π°Π»ΠΈΡΡŒ вмСстС, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π±Ρ‹ Π² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡˆΠΊΠ΅.

АмСриканскиС ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π»ΠΈ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹ Π½Π° ΠΌΡ‹ΡˆΠ°Ρ… ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ»ΠΈ ΠΊ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°Ρ€Π±ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉ сок ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ атСросклСроза сосудов. Одна Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΏΠΈΠ»Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ, Π° вторая – Π°Ρ€Π±ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉ сок. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ сосуды Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ свободны ΠΎΡ‚ холСстСриновых бляшСк.

Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ срСднСстатистичСский Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎ Π΄Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… бассСйна ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹.

Бамая высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° Π±Ρ‹Π»Π° зафиксирована Ρƒ Π£ΠΈΠ»Π»ΠΈ ДТонса (БША), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ поступил Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ с Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ 46,5Β°C.

Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π°, которая Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ Π½Π΅ ΠΏΠΎ Π΄ΡƒΡˆΠ΅, Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ для Π΅Π³ΠΎ психики, Ρ‡Π΅ΠΌ отсутствиС Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅.

Π’ стрСмлСнии Π²Ρ‹Ρ‚Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ больного, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° часто ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Π»ΠΊΡƒ. Π’Π°ΠΊ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π½Π΅ΠΊΠΈΠΉ Π§Π°Ρ€Π»ΡŒΠ· ЙСнсСн Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ с 1954 ΠΏΠΎ 1994 Π³Π³. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ» Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 900 ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ.

8. Π˜ΠΌΠΏΠ΅Π΄Π°Π½ΡΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°, акустичСский рСфлСкс, Ρ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°. Π˜ΠΌΠΏΠ΅Π΄Π°Π½ΡΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ

Π˜ΠΌΠΏΠ΅Π΄Π°Π½ΡΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ (акустичСская импСдансомСтрия) — ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ диагностики слуха, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ мСсто ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² слуховой систСмС. Она Π΄Π°Π΅Ρ‚ свСдСния ΠΎ состоянии срСднСго ΡƒΡ…Π°, слуховой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹, ΡƒΠ»ΠΈΡ‚ΠΊΠΈ, слуховых ΠΈ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ².

Β 

Β 

Π‘ΠžΠ”Π•Π Π–ΠΠΠ˜Π•

  • Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ акустичСская импСдансомСтрия

  • ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ диагностичСскиС тСсты акустичСской импСдансомСтрии:

    • Β    ВимпаномСтрия

    • Β    ИсслСдования Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ слуховой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹

    • Β    АкустичСская рСфлСксомСтрия

  • ДиагностичСская Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ акустичСской рСфлСксомСтрии

Β 

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ акустичСская импСдансомСтрия

Β 

Π’ ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ слуховой Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΠ’Π ΠžΠ Πβ„’Π°ΠΊΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈΠΌΠΏΠ΅Π΄Π°Π½ΡΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ проводят высококвалифицированныС спСциалисты с использованиСм ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ΠΎΠ² Ρ„ΠΈΡ€ΠΌΡ‹ Interacoustics.  ДиагностичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ диагностичСскоС Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡-сурдолог ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡-ΠΎΡ‚ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³.

Π’ сочСтании с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ диагностичСскими ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ, акустичСская импСдансомСтрия позволяСт Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ взрослых:

  • НаличиС Тидкости Π² срСднСм ΡƒΡ…Π΅.

  • ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ (ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ) Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ.

  • ВимпаносклСроз.

  • Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ.

  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ проходимости слуховой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹.

  • Π‘Π΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ срСдний ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚.

  • ΠžΡ‚ΠΎΡΠΊΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ·.

  • Π€ΠΈΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ†Π΅ΠΏΠΈ слуховых косточСк.

  • Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Ρ†Π΅ΠΏΠΈ слуховых косточСк.

  • НСвриному ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ патологичСскиС состояния слухового Π½Π΅Ρ€Π²Π°.

  • ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ состояния Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°.

  • НСкоторыС Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ слухового Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°.

  • ΠžΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ сниТСниС слуха ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ тугоухости.

  • ΠžΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ лСчСния острого срСднСго ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°.

  • ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠΊ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ хроничСского Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°.

Β 

АкустичСская импСдансомСтриясостоит Π² Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ измСнСния (сдвига) акустичСской проводимости (адмиттанса) срСднСго ΡƒΡ…Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ давлСния Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π² Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ слуховом ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π΅ (тимпаномСтрия) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ стимула (акустичСская рСфлСксомСтрия).

АкустичСский адмиттанс– это акустичСская ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ структур Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слухового ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈ срСднСго ΡƒΡ…Π°, ΠΈ соотвСтствСнно акустичСский импСданс – ΠΈΡ… акустичСскоС сопротивлСниС.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… мСдицинских исслСдований этого ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° 1950-Ρ… – Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° 1970-Ρ… Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π² ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ измСряли сдвиги акустичСского сопротивлСния (импСданса). ΠžΡ‚ΡΡŽΠ΄Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π» Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ «импСдансомСтрия», примСняСмый ΠΈ сСйчас, хотя соврСмСнныС ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ сдвиги акустичСской проводимости – ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ акустичСского импСданса. ΠŸΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ этот ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ «адмиттанс-аудиомСтрия» ΠΈΠ»ΠΈ «иммиттанс-аудиомСтрия» (Immittance Audiomerty).

Для провСдСния акустичСской импСдансомСтрии ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ – Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ срСднСго ΡƒΡ…Π° (Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ – импСдансомСтр).Β  Π­Ρ‚ΠΎ элСктроакустичСский ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π° рисункС 2.

Анализатор срСднСго ухасостоит ΠΈΠ· акустичСского Π·ΠΎΠ½Π΄Π° с ΡƒΡˆΠ½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΌ, Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ аудиомСтричСского Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Π° ΠΈ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° Π·Π²ΡƒΠΊΠ° со встроСнными Π² Π½Π΅Π³ΠΎ рСгулятором давлСния Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠΌ управлСния, экраном ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ.Β  Π’ Π·ΠΎΠ½Π΄Π΅ располоТСн ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠ°Ρ‚ΡŽΡ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„ΠΎΠ½, Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ тонкая эластичная Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΎΡ‚ рСгулятора давлСния.

Один ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠ°Ρ‚ΡŽΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° посылаСт Π² Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ΅ ΡƒΡˆΠ½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΌ слуховой ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ Π·Π²ΡƒΠΊ – Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½. Частота Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ 1000 Π“Ρ† для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС Π΄ΠΎ 12 мСсяцСв ΠΈ 226 Π“Ρ† для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² всСх ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… возрастов.

ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„ΠΎΠ½ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ.Β  ΠŸΡ€ΠΈ акустичСской рСфлСксомСтрии Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠ°Ρ‚ΡŽΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° ΠΏΠΎΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π·Π²ΡƒΠΊ Π² исслСдуСмоС ΡƒΡ…ΠΎ (ΠΈΠΏΡΠΈΠ»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стимул), Π° аудиомСтричСский Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½ – Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ…ΠΎ (ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стимул). Β ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ рСгулятор давлСния Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° измСняСт Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² слуховом ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π΅, гСрмСтичСски Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ ΡƒΡˆΠ½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΌ, ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ атмосфСрного давлСния – сначала ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ ΠΊ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ атмосфСрному давлСнию.

Π¦ΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ вычисляСт акустичСский адмиттанс ΠΈ Π΅Π³ΠΎ измСнСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ давлСния Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° (тимпаномСтрия ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ слуховой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹) ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ стимуляции (акустичСская рСфлСксомСтрия). Β ΠŸΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ исслСдования Π·Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠΌ управлСния.Β  Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° экранС ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ.

АкустичСская импСдансомСтрия ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ бСзболСзнСнная для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.Β  Она являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ примСняСмых диагностичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ взрослых ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° Π²ΠΎ всСх Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… странах.

Β 

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *