Ишиалгия седалищного нерва — симптомы и лечение
Содержание:
Мало кто знает, что седалищный нерв является самым крупным во всем теле человека.
Поэтому при его воспалении или повреждении, человек может страдать от ряда неприятных, болевых и ограничивающих движения проявлений. Называют такое состояние ишиалгия, когда происходит раздражение и воспаление нерва.
Ишиалгия седалищного нерва – что это такое, а также лечение дома и симптомы – вот о чем мы будем говорить ниже.
Строение седалищного нерва
Необходимо сразу отметить, что седалищный нерв обладает наибольшей протяженностью по сравнению с другими нервными окончаниями. Начинается он в области поясницы и заканчивается только в нижней части конечностей.
Нерв имеет множество ответвлений, поэтому болевой синдром при ишиалгии ощущается в разных частях тела.
Состоит и нерв из таких слоев:
- Внутренний;
- Средний из крупных сосудов;
- Наружный из соединительной ткани.
- Чувствительность;
- Двигательная и опорная;
- Осуществление прыжков, бег, иная мускулатурная чувствительность.
Рекомендуем к просмотру:
к содержанию ↑Почему появляется проблема?
Остеохондроз — одна из распространенных причин появления ишиаса
Ишиалгия седалищного нерва может возникнуть из-за ряда причин, среди которых не только переохлаждение или перенапряжение, но и:
- Грыжа, когда страдает фиброзное кольцо и сдавливается нервный корешок. Происходит это из-за повреждения или длительного напряжения;
- Остеохондроз, при котором наблюдается смещение и деформация межпозвонковых дисков;
- Сужение межпозвонкового канала, когда ткани разрастаются;
- При беременности возникают ишиалгические боли из-за воспаления, изменения веса и смещения центра тяжести, неправильного распределения нагрузки на позвоночник;
- Большое физическое напряжение;
- Резкие движения и травмы;
- Онкология спинного мозга;
- Вирусы и инфекции;
- Токсикация.
На схеме ниже показано, как поражение седалищного нерва влияет на развитие протрузии и грыжи:
к содержанию ↑Общие проявления
Основным симптомом ишиалгии седалищного нерва является появление внезапного, резкого и острого болевого синдрома.
Порой он распространяется на весь организм, а не только на отдельную часть тела.
Основные проявления заключаются в виде:
- Трудностей при движении;
- Исчезновения чувствительности в месте поражения;
- Болевых ощущений по ноге;
- Ощущений мурашек на коже;
- Проблем при сгибании ноги;
- Напряжения мышц на ноге;
- Трудностей при посещении туалета.
Полезное видео:
к содержанию ↑Люмбаго и ишиас
Говоря о комбинации люмбаго и ишиаса, то болевой синдром распространяется на всю ногу, сопровождается спазмами, повышением температуры.
Помимо того, наблюдаются такие симптомы:
- Резкая и ноющая боль в области всего седалищного нерва, длится ощущение не менее получаса, бывает резким, острым, колющим и ноющим. Иногда ощущается прострел на протяжении целой недели;
- Спазмы;
- Снижение двигательной активности.
Полезная рекомендация:
Рекомендуемая поза при приступе люмбаго
к содержанию ↑Как поставить диагноз?
Диагностикой и постановкой занимается только лечащий врач в больнице
Для пациентов может быть предложено несколько способов диагностики ишиалгии:
- Рентгенография или томография;
- Компьютерная диагностика;
- Цитологический анализ;
- Общий анализ крови;
- Мануальный осмотр.
Данные методики позволяют исследовать состояние мышечной ткани, седалищного нерва и позвоночника. Но из-за беременности, проблем с сердцем и сосудами часто приходится отказываться от томографии или компьютерной диагностики.
Фотогалерея:
Касаемо МРТ, то оно позволяет даже установить причины появления ишиалгии.
Внешний осмотр помогает лишь вначале, когда заболевание находится в стадии обострения и симптомы ярко выражены.
к содержанию ↑Лечение ишиалгии
Как лечить ишиалгию может сказать только лечащий врач, опираясь на состояние здоровья пациента, противопоказания, стадию заболевания.
Обычно предлагают такие методики:
- Постельный режим;
- Прием обезболивающих средств;
- Прием нестероидных противовоспалительных средств;
- Мануальная терапия;
- Иглоукалывание или рефлексотерапия;
- Массаж;
- Лечебная гимнастика;
- Физиотерапия;
- Гидротерапия;
- Йога;
- Аппаратные процедуры.
Фото по теме:
Для лечения ишиаса седалищного корешка необходимо прибегать к комплексной методике, которая включает прием таблеток или уколы, физиотерапию, блокаду болевого синдрома и профилактику в домашних условиях.
Подробнее о лечении защемленного седалищного нерва при помощи уколов читайте здесь.
Направлено это на решение таких проблем:
- Освобождение пораженных нервных корешков;
- Устранение боли;
- Устранение спазмов мышц;
- Улучшение кровообращения и метаболизма в клетках;
- Оздоровление организма и восстановление опорно-двигательной функции;
- Укрепление позвоночника и седалищного нерва.
Видео про лечение блокадами:
к содержанию ↑Лечение в домашних условиях
Лечить ишиалгию седалищного нерва можно и в домашних условиях, если соблюдать такие рекомендации:
- Принимать ванны со сбором ромашки, шалфея;
- Делать растирания при помощи барсучьего жира;
- Посещать баню и парилку после обострения;
- Натирать пораженный участок пчелиным воском;
- Пить отвар из петрушки;
- Втирать лавандовое масло;
- Пить чай на основе бузины или можжевельника;
- Пить отвар из шиповника, который обладает мочегонным эффектом и ускоряют выведение токсинов.
Физиотерапия и медикаменты
Ниже в таблице мы узнаем, какие препараты или методы физиотерапии можно применять для устранения определённых симптомов, которые возникают при ишиасе седалищного нерва:
Для чего? | Терапия |
---|---|
Устранение болевого синдрома при ишиалгии | Инъекции или таблетки общего воздействия. Например, Новокаин, Ледокаин или Ибупрофен. |
Снятие воспаления нервного корешка | Инъекции стероидной блокады. |
Избавление от воспаления седалищного нерва | Введение нестероидных противовоспалительных средств. |
Избавление от грыжи в седалищном нерве | Операция. |
Восстановление кровообращения и метаболизма | Фонофорез, УВЧ или действие током. |
Альтернативные методы
Из методик лечения ишиаса седалищного нерва в домашних условиях обычно рекомендуют лечебную физкультуру, массаж.
Особенно подходит для этого ходьба или занятия йогой, пилатесом. Тогда упражнения лучше выполнять в лежачем положении с постепенным увеличением нагрузки на седалищный нерв.
Полезно будет просмотреть:
Говоря о массаже, то он проводится только специалистом не менее трех раз в неделю, с длительностью по 30-40 минут.
Помните, что начинать активную двигательную деятельность можно только после избавления от болевого синдрома при ишиалгии. Занимает это около двух недель.
Также рекомендуется носить дома корсет или бандаж, использовать согревающие мази, растирания или компрессы.
к содержанию ↑Народная медицина
В комплексе с физиотерапией, массажем и приемом медикаментов можно прибегать к народной медицине, в которой предлагается масса настоек, растираний и отваров.
Они направлены на решение таких проблем с ишиалгией и седалищным нервом:
- Выводят токсины;
- Снимают отечность;
- Улучшают кровообращение и метаболизм;
- Снимают болевой синдром;
- Избавляют от спазмов;
- Укрепляют иммунитет;
- Восстанавливают пораженный участок;
- Уменьшают раздражение в нервных корешках.
Использовать предлагают такие методики лечения:
- Компрессы на основе воска и прополиса:
Для этого необходимо взять три столовых ложки воска, разогреть на водяной бане, добавить прополис, хорошо перемешать смесь.
Далее наносите ее на пораженный участок и накрывайте марлей. Оставьте ногу в таком положении на два-три часа.
- Компресс с черной редькой:
Возьмите примерно 100 г редьки, ее нужно растолочь до состоянии кашицы, после нанести на пораженный участок.
Лучше накрыть ногу полотенцем или одеялом для усиления эффекта.
- Компресс из ромашки и бузины:
Ромашку и бузину необходимо смешать в равном количестве, по 3 столовых ложки.
Заверните листья в марлю, опустите в кипящую воду на пару минут, после избавьтесь от лишней воды и приложите к седалищному нерву или месту локализации ишиаса.
Последствия ишиалгии
Если не заниматься лечением ишиалгии седалищного нерва, не пользоваться правилами профилактики, то можно столкнуться с целым рядом нарушений и проблем, которые проявляются в виде:
№ | Последствие |
---|---|
1 | Потери части физических возможностей |
2 | Появления постоянных спазмов |
3 | Поражения позвоночного столба |
4 | Защемления нервов |
5 | Выхода межпозвоночных дисков |
6 | Деформации позвоночника |
7 | Обострения остеохондроза, сколиоза |
8 | Ишемии и гипертонии |
9 | Потери чувствительности, онемении рук |
Длительное пребывание седалищного нерва в воспаленном состоянии сказывается на работе сердца, головного мозга и кровеносной системы.
к содержанию ↑Профилактика
Чтобы защемление седалищного нерва не переросло в невралгию, не повторилось опять, необходимо четко выполнять рекомендации врача по профилактике ишиалгии:
- Лечение сколиоза в детском возрасте;
- Посещение сеансов мануальной терапии для исключения деформации позвоночника;
- Постоянная физиотерапия, гимнастика и минимальная физическая нагрузка;
- Прием витаминных комплексов, иммуностимуляторов;
- Укрепление позвоночника;
- Контроль физических нагрузок;
- Диета;
- Отказ от вредных привычек;
- Лечение патологий, хронических болезней суставов.
Также помните, что сидячая работа негативно сказывается на состоянии седалищного нерва, развитии ишиалгии, поэтому каждые полтора часа нужно делать подтягивания, гимнастику и использовать специальное кресло, подушки для спины.
То же самое касается выбора спальных принадлежностей, позы для сна и ношения теплых вещей в холодное время для предотвращения переохлаждения.
Если же в организме инфекция, грибок или патогенные бактерии, то немедленно избавьтесь от этого, иначе пострадает именно седалищный нерв, появится ишиалгия.
Обязательно просмотрите видео о том, как снять боль ишиалгии седалищного нерва:
к содержанию ↑Итоги
Нельзя сказать, что ишиалгия седалищного нерва является серьезной и неразрешимой проблемой в данное время. Но если ее запускать, не выполнять основные правила лечения и реабилитации, то избавиться от заболевания будет сложно, не говоря уже о последствиях ишиалгии.
Но контролируя осанку, состояние организма во время беременности или после перенапряжения, можно исключить развитие ишиаса.
Так как подвержены воспалению седалищного нерва почти все, даже подростки, то поддерживать иммунитет и приходить на профилактические осмотры нужно каждому из нас. Особенно это касается пациентов с остеохондрозом, преклонного возраста или при ожирении.
к содержанию ↑Помочь можно каждому, но лишь при своевременном обращении в больницу. Тогда будет достаточно физиотерапии, диеты, приема блокаторов и противовоспалительных препаратов для полного излечения ишиалгии.
Отзывы
Светлана, 24 года: «Никогда не думала, что в 24 года столкнусь с такой проблемой, как ишиас седалищного нерва. Причем от остеохондроза или других проблем с позвоночником я ранее не страдала. Началось все с простуды, далее повредила ногу на тренировке и утром не смогла разогнуться. Болела не только нога, но даже область таза и низ спины. Когда я обратилась в больницу, мне сказали, что проблема в седалищном нерве, который воспалился. Предложили пройти курс физиотерапии, кололи блокаторы и противовоспалительные уколы, ходила на массаж и иглоукалывание. Первые симптомы ишиалгии прошли спустя неделю. Но полностью вылечить ишиас удалось только спустя месяц. Теперь четко следую правилам профилактики.»
Екатерина, 49 лет: «У меня ишиалгия седалищного нерва развилась на фоне межпозвонковой грыжи, когда диски начали смещаться и давить на нервные окончания. Меня сразу об этом предупреждали, но я не придавала особого значения. Когда ощутила боль по всему телу, поняла, что нужно срочно избавляться от проблемы. Мне предложили комплексную терапию ишиалгии, но первую неделю я только лежала в кровати и принимала таблетки. После избавления от основных признаков ишиаса, начали лечение грыжи, чтобы ситуация больше не повторялась. Я прошла через лечебную гимнастику, уколы, диету, иглоукалывание, гидротерапию и даже операцию ради лечения седалищного нерва.»
osteohondrozinfo.com
Лечение седалищного нерва (ишиаса) – 10 народных методов — Народная медицина
Ишиас – это воспаление или защемление седалищного нерва. Данная болезнь возникает чаще всего у людей старше 40 лет. При этом повреждаются пояснично-крестцовые корешки спинного мозга. Боль в виде жжения или прострелов может отдавать в ноги и ягодицы.
Причины появления ишиаса
Лечение ишиаса основано на знании причин его возникновения и устранении или уменьшении их влияния. К данной болезни приводят 3 патологии:
- Воспаление нервного волокна
- Защемление седалищных корешков в позвоночнике
- Ущемление седалищного нерва при спазме мышц
Около 70% всех болей в районе поясницы возникают из-за позвоночника. Существуют и другие причины, влияющие на появление воспалительного процесса в седалищном нерве. Это:
- Остеохондроз, артрит, подагра
- Спондилолистез
- Межпозвоночная грыжа, костные разрастания, другие изменения в позвонках
- Гинекологические заболевания
- Алкоголизм
- Стресс
- Запоры
- Инфекционные болезни
- Интоксикация
- Травмы, опухоли
- Сахарный диабет
- Поднятие тяжестей
- Местное переохлаждение или сильный перегрев
- Малоподвижный образ жизни
- Беременность
Увеличивает риск развития ишиаса работа сидячая или с неудобным рабочим местом, курение и другие вредные привычки. Чаще всего причиной служат несколько неблагоприятных факторов. Развитие болезни может быть постепенным или резким.
Симптомы
Самым первым признаком воспаления или защемления седалищного нерва является боль. Она может быть:
- Острой
- В виде жжения
- Стреляющей
- Ноющей
- Пульсирующей
- Резкой
- Сильной
- Слабо выраженной
- Приступообразной
- Постоянной
Возникают болевые ощущения в области ягодиц, внизу спины, в ноге. Кроме этого появляются и другие симптомы. Это может быть:
- Покраснение или побледнение кожи
- Онемение ног
- Затрудненное сгибание, разгибание суставов
- Слабость
- Сухость кожных покровов или повышенная потливость
- Отечность
- Повреждение, ломкость ногтей на ногах
Диагностика
Для установления окончательного диагноза невропатолог проводит инструментальные и лабораторные исследования, чтобы исключить другие заболевания со схожей симптоматикой. Для начала идет опрос пациента, изучение жалоб, симптомов, анамнеза, характера болевых ощущений. Дополнительно назначаются ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография, электронейромиография, рентген. В некоторых случаях может понадобиться консультация других специалистов.
Виды ишиаса
Исходя из того, как возникает и протекает процесс воспаления или защемления седалищного нерва, ишиас можно разделить на 2 вида:
- Первичный. В этом случае нерв поражается вследствие воздействия инфекции или токсинов
- Вторичный. Развивается на фоне патологических изменений в позвоночнике или внутренних органах
В зависимости от месторасположения воспаления различают такие разновидности данной болезни, как:
- Фуникулит
- Плексит
- Трункулит
Действия пациента
При появлении боли следует обратиться к невропатологу для того, чтобы он поставил правильный диагноз, так как симптоматика при ишиасе может быть схожей с другими тяжелыми болезнями. При этом рекомендуется вести спокойный образ жизни, без чрезмерных нагрузок. Желательно меньше времени проводить в сидячем положении. Кровать должна быть удобной для сна, матрас нужен твердый. Чтобы уменьшить болевые ощущения следует воспользоваться средствами народной медицины или медикаментозным лечением. Чтобы снять напряжение рекомендуется принять позу, в которой ноги будут согнуты в коленях и в тазобедренном суставе, нужно немного приподнять их вверх.
Лечение ишиаса народными средствами
Предварительно готовится настой из рубленого корня тамуса обыкновенного или адамова корня. На 2 столовые ложки готового сырья надо 1 стакан кипятка. Раствор должен простоять в тепле в течение 10 минут, после чего распаренные корни закутывают в марлю и накладывают на пораженное место на 1 час дважды в сутки.
Припарки настоем адамова корня
Предварительно готовится настой из рубленого корня тамуса обыкновенного или адамова корня. На 2 столовые ложки готового сырья надо 1 стакан кипятка. Раствор должен простоять в тепле в течение 10 минут, после чего распаренные корни закутывают в марлю и накладывают на пораженное место на 1 час дважды в сутки.
Чеснок для лечения ишиаса
Чтобы избавиться от ишиаса, рекомендуют пить средство на основе чесночного напитка. Для его приготовления 20 г нарезанных зубцов чеснока перемешивают с 1 стаканом теплого молока. Чтобы снять болезненные симптомы надо выпить данную смесь за 2 приема в течение дня.
Настойка на цветках арники
Цветы арники эффективно заживляют мышечные разрывы и ишиас, вызванный повреждением или натяжением мышц рядом с седалищным нервом. Для изготовления лекарственного средства готовят настойку, в которой 1 часть соцветий заливают 10 частями спирта. Применяют данное средство как компресс, смачивая в растворе марлю и прикладывая к больному месту.
Актинидия коломикта от мышечных болей
Чтобы вылечить воспаление седалищного нерва, используют спиртовую настойку актинидии коломикты. Для этого в равных пропорциях смешивают цветы данного растения и спирт. Применяют для натирания пораженного места. Подобное средство очень эффективно при ишиасе, причина которого в повреждении мышечной ткани.
Сок из ягод вороньего глаза
В качестве наружного и внутреннего лечебного средства можно применять настойку вороньего глаза. Нужно 1 столовую ложку плодов подавить и залить 300 мл воды. Выделившийся сок употребляют по 1 столовой ложке внутрь, смешивая с 50 мл воды. При ишиасе сок вороньего глаза рекомендуется использовать также для растирок или компрессов, однако делать это нужно аккуратно, убедившись, что на коже нет порезов и других повреждений.
Аронник пятнистый при ишиасе
Чтобы избавиться от болевых ощущений и снять воспалительный процесс применяют настойку аронника пятнистого. Для ее изготовления 20 г корней растения заливают 1 стаканом водки и отставляют в темное место на 14 дней. Употребляют внутрь по 1 капле в день.
Лечебная ванна с сосновыми шишками
В качестве расслабляющего, противовоспалительного и обезболивающего средства рекомендуется лечебная ванна с отваром сосновых шишек. Их надо мелко нарезать и 3 стакана всыпать в 10 литров воды. Доводится средство до кипения, после чего снимается с огня и выливается в заранее подготовленную теплую ванну. Данную процедуру следует повторять на протяжении 7 дней за 15 минут до сна.
Настойка лопуха и девясила
Для избавления от боли при воспалении седалищного нерва и скорейшего выздоровления смешивают измельченный корень лопуха и девясила. Далее 3 столовые ложки этой смеси заливают 500 мл спирта и ставят в темное прохладное место в стеклянной банке на 20 дней. Периодически желательно встряхивать содержимое для лучшего эффекта. Принимают в лекарственных целях по 10 капель трижды в день. На ночь можно использовать для растираний, массажа или в качестве компресса на больное место.
Тысячелистник для лечения ишиаса
Для уменьшения боли и воспаления рекомендуется пить по 100 мл отвара травы тысячелистника трижды в день. Для его приготовления 1 чайная ложка сырья смешивается с 250 мл кипятка, средство томится на слабом огне около 15 минут.
Настой цветов календулы
Для приготовления настоя, 4 столовые ложки соцветий календулы надо заварить в 400 мл кипятка. После этого настой должен простоять не менее 2 часов в сухом, темном месте. Для лечения ишиаса, обезболивания и снятия воспаления выпивают готовое средство за 4 раза в течение суток.
Профилактика ишиаса
Ишиас относится к тем болезням, которые проще не допустить, чем потом вылечить. Поэтому рекомендуется тщательно следить за своим здоровьем, вовремя лечить инфекционные болезни, укреплять иммунную систему, не переохлаждаться, а также избегать травм, перенапряжений и стрессовых ситуаций. Важно вести активный образ жизни без вредных привычек, соблюдать гигиену труда, поднимать тяжести правильно, не нагружая при этом спину. Следует выбирать удобный матрас для сна. При сидячей работе кресло должно быть удобным, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник. По возможности, через каждый час в сидячем положении надо разминать мышцы, делать небольшую зарядку.
Осложнения
При неправильном лечении или игнорировании проблемы могут возникнуть неприятные последствия. Чаще всего пренебрежительное отношение к воспалению седалищного нерва приводит к следующим осложнениям:
- Скованность в передвижении
- Потеря чувствительности
- Нарушение походки
- Невозможность ходить или сидеть
- Постоянная боль
- Бессонница
- Потеря сознания
- Невротическое состояние
- Отмирание нервных окончаний
- Атрофия мышц
- Проблемы с мочеиспусканием или дефекацией
Тяжелое протекание болезни может привести к инвалидности и невозможности вести привычный образ жизни.
Противопоказания
Лечение ишиаса народными методами может быть противопоказано при таких заболеваниях, как гипертония, аритмия, при болезнях печени, почек, сердца, желудочно-кишечного тракта. Возможна аллергическая реакция при индивидуальной непереносимости какого-либо компонента. При использовании ядовитых растений важно не превышать указанных дозировок, при появлении симптомов отравления следует немедленно прекратить лечение и обратиться за помощью к врачу. Нельзя применять отвары и настойки на основе ядовитых трав при беременности и кормлении грудью.
prirodushka.ru
что это такое, симптомы и лечение
Боли в поясничном отделе, области таза или ноге довольно распространенное явление среди людей среднего и преклонного возраста. Причин такой симптоматике существует масса, одной из наиболее неприятной и распространенной является поражение седалищного нерва, то есть ишиас.
Седалищный нерв – наиболее крупный нерв в организме человека. Он берет начало в поясничном отделе спины, проходит в области таза, бедра, разветвляется в зоне подколенной ямки и заканчивается в стопе, обеспечивая ее иннервацию в том числе. Ввиду столь большой протяженности седалищный нерв является крайне уязвимым к разного рода патологическим процессам. Поэтому нужно знать, каковы основные причины воспаления седалищного нерва, симптоматика и методы лечения при ишиасе.
Что такое ишиас?
Термином ишиас в медицинской практике характеризуется патологический процесс, при котором происходит воспаление седалищного нерва. Воспалительный процесс обусловлен ущемлением или сдавливанием нерва либо его корешковых ответвлений. Чаще это происходит в области позвоночника, но повреждение может локализоваться в любой области седалищного нерва.
В свою очередь, ущемление или сдавливание, которое вскоре приводит к развитию воспалительного процесса, может быть вызвано массой причин, от патологий опорно-двигательной системы, до инфекционных заболеваний или типичных переохлаждений. Более подробно о причинах поговорим далее.
Основным признаком ишиаса являются боли в нижней части спины, тазовой области, бедренной, коленной, голенной частях ноги или в стопе. Болевой синдром может локализоваться в нескольких упомянутых отделах одновременно. Интенсивность болей разная, от незначительной, до нестерпимой.
Заболеванию присвоен отдельный код в международной классификации болезней. Ишиас по МКБ 10 обозначается кодировкой М 54.3, которой соответствует воспаление седалищного нерва, проявляющееся по причине проблем с позвоночником, смещения позвонков поясничного отдела или сокращения расстояния между ними из-за стирания межпозвоночных дисков.
Почему воспаляется?
Ишиас, то есть воспаление седалищного нерва – не самостоятельное заболевание, причины его кроются в сопутствующих факторах. Как было сказано ранее, воспалительный процесс начинается из-за ущемления или передавливание нерва, его корешков, инфекционных поражений и ряда внешних факторов.
Это значит, что можно выделить целый ряд конкретных факторов, способствующих развитию патологического процесса. Таким образом, причины ишиаса следующие:
- Механические повреждения поясничного отдела спины, тазобедренного или определенной части ноги. К ним относятся падения, удары, ушибы, переломы, растяжения и т. д. Любой вид повреждений, при котором затрагивается нерв в пораженной конечности крестца или с какой-либо другой локализацией.
- Одной из наиболее частых причин развития ишиаса является остеохондроз или остеоартроз. Эти заболевания опасны патологическими изменениями в позвоночном стволе, при них истончаются межпозвоночные диски и позвонки сдавливают седалищный нерв.
- Спровоцировать возникновение ишиаса может спондилез, если сопутствующий ему воспалительный процесс в позвонках развивающийся в поясничном отделе.
- Заболевание ишиас провоцируется образованием грыжи межпозвоночных дисков. Объясняется это тем, что грыжа приводит к сдавливанию корешков или защемлению седалищного нерва, вследствие чего он воспаляется.
- Серьезную опасность представляет процесс разрастания остеофитов в крестцовом или поясничном отделе позвоночника.
- Отдельно стоит выделить инфекционные заболевания, способные привести к поражению седалищного нерва. К ним относятся грипп, малярия, туберкулез, сифилис и многое другое.
- Хронические болезни системного характера, например, подагра. Часто ишиас развивается при сахарном диабете. При этом риск возникновения ишиаса присутствует при диабете 2 и 1 типа.
- Отравление организма токсинами приводит к токсическому поражению нервов. Учитываются отравления, тяжелыми металлами, мышьяком или даже алкоголем. Последний факт распространен среди людей, страдающих алкоголизмом.
- Онкология, в частности, доброкачественные и злокачественные новообразования в поясничном отделе позвоночника или опухоли спинного мозга. Однако не менее высокую угрозу представляют метастазы, распространяющие в область межпозвоночных дисков и позвонков.
- Серьезные нарушения осанки, например, из-за тяжелых форм сколиоза, косолапия, плоскостопия или врожденных деформаций позвоночного столба.
- Беременность – этот фактор нельзя сбрасывать со счетов, так как в процессе роста плода, нагрузка на позвоночник, тазовую зону и ноги возрастает в разы. В некоторых случаях на поздних сроках (третий триместр), у женщины может начаться ишиас.
- Внешние факторы, среди которых основными являются переохлаждение (седалищный нерв можно застудить) и поднятие тяжестей. Последний фактор особенно распространен среди спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Но это не все, ишиас может развиться если человек часто занимает неудобное положение тела, носит тяжести в одной или на одном плече и т. д.
Выше приведены только наиболее распространенные причины развития ишиаса, на самом же деле список можно продолжать. Спровоцировать болезнь могут любые факторы, затрагивающие работу опорно-двигательного аппарата или приводящие к нарушению движений, чувствительности и питания тканей.
Симптомы
Клиническая картина и практически все признаки воспаления при ишиасе заключаются в болезненных ощущениях и ряде неврологических симптомов. По этой причине стоит сконцентрировать внимание на невралгии и болях, описав их более подробно.
Однако для начала рассмотрим, каковы при воспалении седалищного нерва общие симптомы, ведь только зная клиническую картину полностью, можно обнаружить болезнь на начальных этапах и вовремя обратиться к врачу.
Общие симптомы ишиаса следующие:
- Боли в спине или на определенном участке пролегания нерва, то есть бедер, голени и стопы.
- Затруднение движений больного, вызванное болезненными ощущениями. В частности, тяжело ходить, наклоняться, менять положение тела.
- Ввиду нарушения иннервации присутствует ощущение бегания мурашек в области поясницы, таза, бедер, ног или онемение этих участков тела.
- Движения нижними конечностями скованны, неполноценны.
- Снижение мышечного тонуса из-за нарушения иннервации мышечных тканей. Это касается мышц спины и нижних конечностей.
- Конечности опухают и отекают, так как одной из неврологических проблем при ишиасе является нарушение оттока жидкости из тканей. Чаще этот симптом отмечается у женщин.
- Систематические боли или нарушения неврологического характера сказываются на осанке пациента и его походке. Больные ишиасом часто сутулятся, хромают, волочат ногу, походка становится неустойчивой.
- Также отмечается нарушение терморегуляции, при этом ощущается так называемое похолодание ног, могут происходить ничем не обусловленные выделения пота.
Важно понимать, что в 90% случаев при ишиасе происходит защемление и воспаление седалищного нерва только с левой или с правой стороны тела. То есть все боли и прочие клинические признаки односторонние.
Боли при ишиасе
Общую симптоматику мы рассмотрели и сейчас пришло время сосредоточиться на детальном разборе основных клинических признаков, главным среди которых выступает боль.
Как было сказано ранее, болезненные ощущения носят разную специфику, характер, степень интенсивности. Часто болевой синдром выступает единственным признаком развития ишиаса.
Если говорить о характере и специфики болей, при остром периоде ишиаса или обострениях хронического типа патологии, болезненные ощущения острые. Да, они могут ощущаться по-разному, с разной степенью интенсивности, но в большинстве случаев боли при ишиасе режущие, колющие, дают о себе знать настолько ярко, что терпеть практически невозможно. Многие пациенты сравнивают их с ударом тока или проникновением лезвия глубоко под кожу.
Стоит также отметить, что боли при воспалении седалищного нерва эпизодические, отмечаются резкие приступы боли, которые затем сменяются сильным онемением и непродолжительным перерывом. Кроме того, вспышки могут быть настолько сильными, что человек теряет сознание.
Бывают случаи, когда болевой синдром постоянен. Но при этом боль не такая острая и сильная, ее скорее можно охарактеризовать как тупую, ноющая, слабую. При этом пациенты способны вести привычный образ жизни.
Важно также понимать, что вспышки обоих типов боли усиливаются или возникают при определенных условия:
- При физических нагрузках.
- Вследствие переохлаждения.
- Из-за длительного пребывания в неудобном положении.
- Неосторожных или резких движениях, изменениях положения тела.
Что касается локализации болей, они «привязаны» к месту воспалительного процесса или защемления нерва, в 90% случаев односторонние. Но встречаются случаи, когда болезненные ощущения иррадиируют. Например, боли в пояснице, отдающие в область таза и бедра или одновременно охватывают стопу и ногу.
От того, насколько сильные боли, зависит качество жизни человека, его способность ходить, двигаться, выполнять повседневные действия. В некоторых случаях тяжело даже сохранять положение лежа на спине или спать.
Неврологические симптомы
Клиническая картина, обусловленная нарушениями неврологического характера не столь постоянна, как болезненные ощущения. Таких симптомов много, но они могут долгое время не проявляться совсем либо присутствовать будут только 1–2 клинических признаков.
Невралгия, развивающаяся вследствие защемления и воспаления седалищного нерва, приводит к нарушению обменных процессов и питания тканей, рядом с которым он пролегает. Это состояние называется снижением иннервации.
Симптоматика при этом следующая:
- Снижение рефлекторных функций нижних конечностей со стороны повреждения нерва. Нога может хуже сгибаться или разгибаться в коленном суставе и области стопы.
- Парестезия – частично, а затем полностью, утрачивается чувствительность конечностей. На начальных этапах развития парестезии ощущается покалывание или онемения на поверхности кожи в области ягодиц, бедер или ноге, со стороны пораженного нерва. По мере прогрессирования патологии чувствительность снижается, вплоть до полной её потери и паралича мышц.
- Симптом Ласега и Сикара – в первом случае занятия лежачего положения и подъеме ноги, не согнутой в колене, возникают болезненные ощущения в области поясницы и задней части поднятой нижней конечности. При сгибании ноги в колене и бедре, болевой синдром может снижаться или полностью уходит. Для выявления симптома Секара проводятся те же манипуляции, но все действия выполняет не пациент, а врач.
- К проблемам неврологического характера приравнивают изменения осанки и положения тела. Разумеется, основной причиной является боль, интенсивность которой пациент пытается снизить, придав телу соответствующее положение. В большинстве случаев отмечается вынужденный наклон корпуса вбок или вперед, независимо от того, сидит челок, стоит или лежит.
- Из-за нарушения иннервации происходит ухудшения обмена веществ в тканях. При этом мышцы могут деформироваться, уменьшаясь в размерах, присутствуют частые отеки конечностей (отекают голени и стопы). По мере прогрессирования патологии даже на спине появляется отек (в области поясницы).
В списке присутствуют также лишь наиболее распространенные симптомы, на самом же деле клиническая картина неврологических нарушений более обширная.
Диагностика заболевания
Знание симптомов позволяет обнаружить заболевание и обратиться к врачу. Однако точно определить ишиас можно только посредством проведения полноценной диагностики. Рассмотрим основные мероприятия, определяющие воспаление седалищного нерва:
- В первую очередь для выявления ишиаса врач опрашивает пациента и проводит первичный осмотр, включающий различные манипуляции. Это необходимо для того, что примерно установить интенсивность болей и локализацию патологического процесса.
- Рентгенография поясничной и крестцовой области, а также нижней конечности. Рентген делается для того, чтобы выявить место защемления, подтвердить или исключить связь патологии с проблемами позвоночника.
- КТ – компьютерная томография проводится на упомянутых участках, но может включать сканирование тазового отдела. В случаях ишиаса этот метод обследования дает исчерпывающие показания. Исключением считаются лишь те случаи, когда причиной развития заболевания является поражение спинного мозга или его нервных ответвлений.
- МРТ – к магнитно-резонансной томографии прибегают, когда метод сканирования КТ не дал необходимых результатов. Этот тип диагностики является самым эффективным и действенным.
- Электронейромиография – обследование проводится для установления степени прогрессирования патологии. Таким путем устанавливается проводимость нервных импульсов на пораженных участках и сократительная способность мышечных тканей.
Диагностика и диагноз – два тесно связанных понятия, ведь для постановки точного диагноза при ишиасе всегда требуется полноценное обследование.
Как и чем лечится и что делать?
Лечение воспаления седалищного нерва – длительный и кропотливый процесс, требующий систематического и комплексного подхода. Конечно, процесс и длительность лечения зависит от полученных диагностических данных, схема лечения всегда включает 2 основных направления:
- Симптоматическое – направленное на купирование болей и некоторых неврологических нарушений. Врач старается быстро снять боль и стабилизировать состояние пациента.
- Задействование терапии, направленной на подавление и лечение основных факторов и причин, которые привели к развитию ишиаса.
Для полноценной борьбы с ишиасом применяются различные терапевтические средства, в большинстве случаев лечение консервативное.
Как говорилось ранее, избавиться от ишиаса можно только комплексным подходом, который включает такие методы:
- Медикаментозная терапия, с использование мазей и гелей, инъекций и прочего.
- Физиотерапия, в том числе с применением аппликатора Кузнецова.
- Курс массажей, который обычно длится не менее 10 дней и после короткого перерыва повторяется вновь.
- ЛФК.
- Крайней мерой становится хирургическое вмешательство.
Для полноценного представления о методах лечения, рассмотрим каждый перечисленный пункт подробно.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение ишиаса предполагает использование препаратов разной направленности. Одни необходимы для борьбы с основной симптоматикой, другие позволяют устранить причину развития болезни и снять воспаление. В зависимости от необходимости, врач назначает мази, инъекции, таблетки, свечи и т. д.
В целом же применяют лекарства таких групп:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – эти средства необходимы для устранения болевого синдрома и снижения воспалительного процесса. В большинстве случаев выпускают они в форме мазей или гелей, ярким примером будет «Диклофенак».
- Для купирования острых болей требуются обезболивающие, некоторые выпускают в форме таблеток для перорального употребления. Но при действительно сильном болевом синдроме требуются анальгин содержащие уколы.
- В некоторых случаях, также для избавления от болей, проводят новокаиновые блокады.
- Чтобы снизить напряжение и спазмы мышечных тканей требуются миорелаксанты. Препараты этой группы также позволяют купировать боли и восстановить двигательные функции, ярким примером будет «Мидокалм».
- Выраженным противовоспалительным действием, а также эффективным средством против отеков, являются гормональные кортикостероиды, например, «Дексаметазон» или «Преднизолон».
- Очень важны препараты для лечения ишиаса, направленные на восстановление проводимости нервных импульсов и купирование неврологической симптоматики. Врач выписывает витамины группы В. Одним из лучших средств в этой категории является «Мильгамма».
Помимо приведенного перечня медикаментов, в зависимости от стадии прогрессирования болезни, причин возникновения и ряда сопутствующих факторов, могут потребоваться и другие группы лекарств. Речь идет об ангиопротекторах, антиоксидантах и т. д. В любом случае каждое средства назначается только врачом, самолечение при ишиасе недопустимо.
Физиотерапия
В рамках комплексного лечения необходима физиотерапия при ишиасе, которая призвана ускорить выздоровление. На основе жалоб пациента и полученных диагностических данных требуются такие физиопроцедуры:
Процедуры можно делать только по направлению лечащего врача.
Массаж
Массаж при воспалении седалищного нерва – еще один способ ускорения лечения. Массаж всегда проводится опытным специалистом с медицинским образованием и соответствующей специализацией.
Важно помнить, что проведение массажей помогает вылечить ишиас только на стадиях ремиссии, при обострениях этот метод противопоказан. Курс массажа у опытного массажиста позволяет нормализовать кровообращение в пораженной области, избавиться от болей и снять тонус мышц.
Курс массажа состоит минимум из 10 сеансов, продолжительность каждого варьируется от 25 до 35 минут. Массировать поясницу, ягодицы, бедра, ноги и стопы рекомендуется с применением лечебных мазей или специальных лосьонов.
Хирургическое лечение
Как говорилось ранее, хирургическое вмешательство – крайняя мера, необходимая только если лекарства не дают нужного эффекта или жизни человека что-то угрожает.
Суть операции заключается в частичном или полном удалении позвоночного диска в поясничной области, который повлек ущемление нерва. И также операции показаны при грыжах, сужении спинномозгового просвета, восстановления нервных каналов и ряде других патологий.
ЛФК
Лечебная физкультура применяется на стадии ремиссий и для восстановления, после проведенного лечения. Наиболее правильное время для проведения ЛФК наступает, когда пациента перестают мучить боли и он может свободно выполнять упражнения.
Гимнастика проводится под наблюдением физиотерапевта, но как показывает практика, даже простые упражнения, при условии систематического подхода, дают результаты. Упражнения делать нужно каждый день, это могут быть вращения бедрами, «велосипедик» в положение лежа, сгибания и разгибания ног и т. д.
Можно ли греть
Этим вопросом задаются многие, кто столкнулся с болями при ишиасе. На самом деле, греть место боли при ишиасе можно, но делать это нужно крайне осторожно.
В данном случае тепло снимет спазм мышц и снизит болезненные ощущения. Но при длительном нагреве существует риск ухудшения состояния, миоспазма и т. д. Поэтому, если вы не уверены в правильности своих действий, воздержитесь от прогревания.
К какому врачу обратиться и сколько лечиться?
При появлении характерных болей сразу же нужно обратиться к врачу-терапевту. Этот специалист выслушает жалобы и направит вас к неврологу, которые и будет заниматься лечением.
Лечится ишиас неврологом, но в ходе лечения может потребоваться помощь физиотерапевта, мануального терапевта и даже остеопата, один врач редко полностью справляется с проблемой.
Касательно того, сколько времени занимает лечение, ответить на этот вопрос не сможет никто. Все зависит от стадии развития болезни, индивидуальных особенностей организма и еще огромного количества факторов.
Ишиас при беременности
Ишиас при беременности – явление частое. Сложность в лечения в таком случае заключается в том, что женщине в положении противопоказаны некоторые препараты, а также методы физиотерапии.
Для лечения воспаления седалищного нерва при беременности необходимость обращения к врачу повышается в разы, сделайте это срочно. Незамедлительность лечения объясняется тем, что из-за интенсивных болей не только возникает вероятность срыва беременности, естественный процесс родов часто становится невозможным.
Профилактика
Воспаление седалищного нерва – опасное и тяжелое заболевание, от которого можно оградиться себя соблюдением несложных профилактических рекомендаций:
- Ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом, но в меру.
- Если во время своей работы, приходится много сидеть, делайте перерывы с разминкой.
- Весите на турнике хотя бы 2–3 раза в неделю, полезно заняться плаванием.
- Избегайте чрезмерных нагрузок, поднятия тяжестей.
- Следите за осанкой с детства, старайтесь сидеть ровно, не сутультесь.
При сильных болях в поясничном отделе, области таза или ноги, не затягивайте, обращайтесь за помощью. Развитие ишиаса грозит серьезными проблемами со здоровьем, вплоть до потери чувствительности ног и полного паралича нижних конечностей. Следите за свои здоровьем, не пренебрегайте обращениями к врачу и никогда не занимайтесь самолечением. Мы желаем вам здоровья и удачи!
moipozvonochnik.ru