Как лечится грыжа поясничного отдела – симптомы и лечение. Как чем лечить лечится межпозвонковая грыжа в пояснично-крестцовом отделе? Чем опасна грыжа межпозвонковых дисков в пояснице?

Пояснично-крестцовая грыжа: лечение и симптомы

Самой распространенной проблемой среди населения, старше 35 – 40 лет является грыжа пояснично-крестцового отдела. Более 67 % женщин и около 58% мужчин имеют риск приобрести данное заболевание.

 

В чем причина такой печальной статистики?

На поясничный отдел и крестец воздействует большая нагрузка. В определенной ситуации, появляется боль: сначала небольшая, затем ноющая или стреляющая. Такой симптом может быть первым признаком формирования грыжи.

 Именно об этом мы расскажем сегодня.

Как понять, что появилась грыжа?

• Боли в области крестца стали нестерпимыми?
• Невозможно как раньше выполнять повседневную работу?
• Ищете способ решения проблем с поясницей?

 

Всю необходимую информацию, фото, Вы сможете найти в нашей статье. Специально для Вас мы подобрали видео, которое поможет вам лучше разобраться с данной проблемой.

Крестцовая грыжа- это один из видов патологии позвоночника, характеризуется деформированием межпозвоночного диска.

Изменения приводят к тому, что начинается кислородное голодание диска, нарушается функционирование нижнего отдела позвоночника. Ущемляется спинномозговой нерв, что провоцирует боль в спине.

Болевой синдром может быть слабо или ярко выражен: зависит это от размера поясничной грыжи. Если её размер более одного сантиметра, возможны нарушения в ходьбе, трудности при сидении, появление хромоты. Нарушения происходят чаще всего у людей, которые находятся в постоянном сидячем положении. Преимущественно данная патология поясничной области встречается у женщин. Возрастная категория людей варьируется от 25 до 70 лет.

Грыжа подразделяется на несколько видов.

При обращении в больницу, доктор проводит осмотр и устанавливает, как сильно был сдавлен и выпячен диск между позвонков.

По некоторым признакам можно определять степень деформации межпозвоночного диска.

Обычно грыжи классифицируют следующим образом:

1. Циркулярная;
2. Парамедианная;
3. Медианная;
4. Дорсальная.

Позвоночный диск может быть деформирован по разному.

Выпячивание может быть:

• Переднебоковое;
• Заднебоковое;
• Медианное.

Первый тип: переднебоковая грыжа обычно формируется в зоне l5 s1. Размещается на передней части позвоночника и поясничной зоны.

В задней части фиброзного прочного кольца происходит заднебоковой выпячивание диска.

Служит это причиной появления медианной грыжи.

Патология достаточно опасна и приносят существенный вред позвоночному каналу.

Больших размеров может достигать срединная грыжа. Она способна нарушать целостность задней связки, проникать в подпаутинное пространство спинного мозга.

Грыжа может иметь различные размеры.

Они могут меняться от небольших до сверхбольших.

• До пяти миллиметров – это грыжа небольшая.
• Средние размеров грыжи находятся в пределах от 5 до 8 мм.
• Сверхбольшие грыжи — размер более 12 миллиметров.

Наличие грыжи большого размера, чаще всего означает обязательное оперативное вмешательство. Если размер небольшой – все зависит от наличия признаков сдавливания спинного мозга, корешков.

Когда начинает болеть поясничная зона, лучше вовремя разобраться с причиной такой патологии. В процессе проведения исследований, можно обнаружить грыжу.

Почему появляются грыжи?

Разберемся с этим вопросом подробнее.

Не всегда удается точно установить причину появления  патологии. Существуют предположения, что основной предпосылкой является нарушение питания позвоночника.

Закономерно то, что грыжа может образоваться у людей с чрезмерной нагрузкой на позвонки и диски. Наблюдается изменение в обмене веществ, снабжении кровью поясничного отдела. В результате, мышечные и хрящевые ткани не имеют достаточного питания.

Еще одной из причин может послужить снижение количества витаминов и минералов в тканях. Питание современного человека чаще всего не содержит всех необходимых микроэлементов. В результате, даже при подвижном образе жизни, может страдать поясничный отдел позвоночника.

Следует отметить!

При составлении своего рациона следует отдавать предпочтение здоровой пище, которая  содержит витамины.

Существуют различные факторы риска.

К ним относят:

• Остеохондроз и искривление позвоночного столба;
• Чрезмерные нагрузки;
• Излишний вес, гиподинамия;
• Наличие вредных привычек;
• Травмирование;
• Дефекты в строении костной и хрящевой системы;
• Нарушения питания и кровоснабжения дисков между позвонками.

Все перечисленные моменты могут стать виновниками появлению и прогрессированию грыжи. Она формируется не сразу. При нарушении функционирования дисков, между позвонками возможно появление протрузии. В дальнейшем изменения приводят к образованию грыжи.

Следует внимательно относиться к своему здоровью и вовремя обращаться за помощью к специалистам.

В зависимости от того как существует грыжа, её будет сопровождать различная симптоматика. Характерным признаком является боль.

Если грыжа появилась недавно, то она будет сопровождаться небольшим дискомфортом.

Спина болит и эти ощущения не исчезают в течение длительного времени. При выполнении нагрузок на спину и длительном пребывании в положение сидя, боли в спине будут усиливаться.

Характерным для заболевания является наличие локализованных болей. Они будут находиться в одном месте, не распространяясь по всему позвоночнику.

При обострении болезни, признаки будут усиливаться, принимая более яркий характер.

Будут появляться прострелы, боль при этом будет острая и резкая. Иногда она может затрагивать нижние конечности. Появляются трудности при передвижении, видимым признаком будет наличие хромоты.

Важно! При чихании, кашле или просто резких движениях появляются резкие приступы.

В месте образования грыжи будет отмечаться уплотнение. Мышцы в этой зоне будут сжатыми и практически неподвижными.  Появляется отек в поясничной области, наклоны и повороты даются с трудом, болевой синдром распространяется на ягодицы, бедра, голени и пятки.

В начале болевые ощущения могут возникать только при физических нагрузках, резких наклонах и поднятии тяжестей. Повседневную работу делать становится труднее. Постепенно уменьшается амплитуда движений, это может сопровождаться хрустящими и щелчкообразными звуками.

Каковы симптомы осложнений грыжи?

Прогрессирование заболевания приводит к нарушениям в работе спинного мозга.

При этом появляются следующие признаки:

• Кожа ног теряет чувствительность;
• Атрофируются мышцы ног;
• Появится парез стоп;
• Снижается мышечный тонус и сила;
• Нарушается акте выделения мочи;
• Ухудшается функционирование половых органов.

Может наблюдаться онемение ног и даже их парализация.

Наличие характерных для данной патологии симптомов позволяет врачу поставить диагноз. Чтобы точно определить локализацию патологии, и её размеры следует пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований. Они помогут точно поставить диагноз и составить эффективный курс лечения.

Рекомендуется при первых проявлениях заболевания обратиться к доктору, который даст направление на обследование и назначит терапию.

Заболевание по своей симптоматике может быть похоже на ряд других  патологий.

Для постановки точного диагноза, следует провести ряд инструментальных исследований.

Важно определить место расположения, размеры образования. От этого зависит тактика лечения.

Для осмотра, следует записаться на прием к неврологу.

Врач проведет осмотр, соберет анамнез.

Выяснит, когда появились первые симптомы, как мешают привычной жизни, где локализуется боль. После этого доктор переходит к визуальному осмотру спины и пальпации пораженной области.

Специалист направит для специализированного инструментального обследования.

Обязательно следует сделать рентгенографию.

Дополнительно будут назначены такие методы исследования как:

1. КТ;
2. МРТ;
3. ЭНМГ.

Компьютерная томография предполагает использование рентгеновских лучей. Такой метод является информативным. Исследование проводятся под контролем врача.

Магнитно-резонансная томография — современный вид исследования. Она позволяет получить изображения суставов, костей в разных плоскостях, что увеличивает точность диагностики. Проводить анализ можно с контрастным веществом.

Электромиография используется при наличии выраженных изменений. Диагностика при помощи данного метода позволяет опередить локализацию защемленных корешков нерва в пояснице.

Дополнительно врач может направить пациента на анализ крови, который поможет определить наличие в организме воспалительного процесса и инфекции.

Зачастую назначается посещение смежных специалистов.

Для постановки правильного диагноза следует проконсультироваться у следующих врачей:

• Травматолог;
• Ортопед;
• Хирург.

На основании полученных результатов, диагностируют наличие грыжи и назначают комплексное ее лечение.

Только специалист сможет оказать полноценную квалифицированную помощь.

Как лечить грыжу?

Терапия назначается только врачом, при этом учитывается индивидуальные особенности пациента, его переносимость препаратов и возможностей выполнять те или иные упражнения.

Лечение может быть консервативным и оперативным.

Это могут быть упражнения ЛФК или лечебные массажи. Комплексы упражнений подбираются под каждого.

В назначенный комплекс обычно входит:

• Прием медикаментов, инъекции;
• Лечение лазером и физиопроцедуры;
• ЛФК;
• Массаж.

К хирургическому удалению грыжи прибегают в том случае, если комплексное терапевтическое лечение не дало положительной динамики.

Наглядное пособие по лечению межпозвоночной грыж позвоночника смотрите на видео:

Нужно ли носить корсет?

Главная функция корсета – фиксирование позвоночника. Это позволяет избежать его деформации, предотвратить смещение и деградацию позвонков.

Его использование способствует снижению нагрузки на мышцы. Важную роль корсет играет при восстановлении после травм и падений. Его использование снижает нагрузку на проблемную область. Врачи рекомендуют носить корсет во время занятия спортом и при поднятии тяжестей.

 

После проведения операций, при остеохондрозе и радикулите, корсет становится неотъемлемым атрибутом пациента. Его ношение способствует быстрому выздоровлению.

Помните! Корсет нельзя носить постоянно – можно получить обратный эффект. Мышцы ослабевают и не могут больше удерживать позвоночник в правильном положении.

Чаще всего курс лечения назначается в комплексе с другими лечебными мероприятиями.

Представим несколько методов лечения грыжи в области поясницы более подробно.

Массаж

Перед тем как приступить к процедуре, следует учитывать, что участок поражения достаточно большой. Перед проведением массажа, обязательно нужно разогреть массируемую область. Вначале проводится поглаживание и растирание. Затем приступают к разминанию.

При массаже применяют движения при помощи пальцев, ладоней, кулаков или суставов.

Каждое действие повторяют по несколько раз для достижения эффекта.

Внимание!

Все упражнения должны проводиться осторожно, без резких движений.

Эффективный самомассаж можно выполнять в домашних условиях при помощи специальных массажеров. Это позволит убрать болевой синдром и сделать спину здоровой.

ЛФК

Лечебная физкультура, гимнастика и ежедневная зарядка являются важными составляющими в комплексном курсе лечения грыжи.

Поддержать мышечный корсет позвоночника поможет оздоровительный комплекс упражнений. Гимнастика может стать надежным помощником для людей всех возрастных категорий. Она помогает избавиться от болезненности в нижнем отделе спины и начать жить полноценной жизнью.

Запомните!

Перед тем, как приступить к лечению, следует убрать болевой синдром. При наличии выраженного дискомфорта в спине, прострелах, заниматься физической культурой не рекомендуется.

Занятия следует проводить регулярно без перерывов. Прекращение выполнения упражнений станет причиной возвращения болезни.

Правильные упражнения улучшают состояние позвоночника и дают следующие результаты:

1. Расслабляют мышцы спины;
2. Укрепляют мышечный корсет;
3. Снижают риск появления спазмов;
4. Помогают восстановить процесс кровообращения и обмена;
5. Разгружают позвоночник;
6. Устраняют боль.

Упражнения помогают предупредить осложнения.

Существует ряд противопоказаний для проведения ЛФК:

• Сердечнососудистые заболевания;
• Острый воспалительный процесс;
• Образование тромбов;
• Наличие злокачественных или доброкачественных образований;
• Простудные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры.

Пациентам с грыжей рекомендуется посещать занятия с профессиональным тренером в бассейне. Плавание позволяет расслабить мышечную ткань, вытянуть позвоночный столб, уменьшить на него нагрузку.

Если Вы настроены на посещение бассейна без услуг тренера, можно плавать брассом или на спине – эти виды плавания благоприятны при наличии грыжи.

Медикаментозное лечение

При сильных болях показано применение медикаментозных препаратов. Они снимают спазмы, отеки и воспаление.

Для устранения нагрузки на спину следует соблюдать постеленный режим 3-4 суток.

Купировать боль помогают:

• Диклофенак;
• Нимид;
• Диклак;
• Фастум гель;
• Кетонал.

Важно!

Дозировка должна соблюдаться строго по рецепту.

Некоторые виды препаратов для лечения используются как обезболивающие уколы.

Длительность применения  может составлять одну, две недели.

Дополнительными являются диуретики и микрорелаксанты, которые помогают снять отеки, спазм.

В том случае если медикаменты не помогают, назначают операцию. манипуляция выполняется хирургическим методом, возможно проведение лечения лазером.

Такой способ снижает риск поведения здоровых тканей, тем самым делая период реабилитации короче.

Минусом любого оперативного лечения является длительный процесс восстановления.

О проведении хирургического удаления грыжи вы можете подробнее узнать, посмотрев это видео:

Чем опасна грыжа l5 – s1?

Образование сдавливает нервный пучок в области поясницы.

Такой случай является достаточно серьезным и требует лечения. Несвоевременное обращение за квалифицированной помощью может привести к осложнениям и впоследствии к инвалидности.

Для поддержания организма и более быстрого восстановления можно использовать народную медицину. Необходимо учитывать, что народная медицина не является основным лечением и использовать её следует только после консультации с доктором.

Профилактика

Если правило укреплять свой организм и использовать дозированные нагрузки, грыжа крестцового отдела Вас не коснется.

Для предупреждения развития болезни следует придерживаться правильного распорядка дня. Контролировать питание и прием суточной нормы воды. На пользу пойдет йога и плавание.

Следует, снизить нагрузку на позвонок. Откажитесь о курения и спиртных напитков.

Важно обращать внимание на состояние позвоночника с юного возраста: следить за своей осанкой, исключать асимметричные виды спорта, носить рюкзак на обоих плечах, занимать правильное положение за партой и письменным столом.

Вот основные рекомендации врачей для профилактики патологии:

• Избегать чрезмерные нагрузки на позвоночник;
• Не заниматься силовым спортом;
• Чаще гулять пешком;
• Следить за ровной осанкой;
• Исключить долгое пребывание в неудобном положении;
• Делать разминку и гимнастические упражнения;
• Спать на жестком ортопедическом матрасе;
• Правильно питаться, не переохлаждаться и не переутомляться.

Можно ли заниматься спортом при наличии грыжи?

Пилатес, йога, плавание и легкий фитнес – отличное решение при выявлении грыжи. Такие размеренные и спокойные виды спорта исключают чрезмерную нагрузку. С помощью них можно вытянуть позвоночник, снизить мышечный спазм, улучшить кровообращение и питание костной ткани.

Можно ли применять народные методы лечения?

 

Важно понимать, что народные методы лечения грыжи не помогут избавиться от патологии. Использование растворов и настоев растительного происхождения способствует уменьшению размеров грыжи, устранению отеков, покраснений кожи, болевого синдрома.

 

Все что производят пчелы – прополис, мед –отлично подходят для дополнительного лечения пояснично-крестцовой грыжи. Можно натирать поясницу конским жиром, пихтовым или березовым маслом. С помощью окопника или сока алоэ можно сделать компрессы.

Внимание!

При использовании тех или иных народных методов, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Некоторые растительные компоненты могут вызывать аллергические реакции.

Тренажер Древмасс

Для домашних тренировок создано современное устройство, которое позволяет избавиться от заболевания. Это массажер-тренажер Древмасс, который выполнен из дерева.

Почему люди выбираются Древмасс?

• Удобен в использовании;
• Компактен и прост в эксплуатации;
• Можно использовать дома.

Незаменимый помощник при наличии любых проблем с позвоночником.

Массажер создан специально для людей, которые страдают заболеваниями позвоночного столба и уже собрал множество положительных отзывов.

Достаточно заниматься 5 минут в день, и вы заметите, как ваше самочувствие улучшилось, а болевые ощущения исчезли.

Каждодневное использование тренажера позволяет:

• Улучшить кровообращение;
• Укрепить мышечный каркас;
• Вытянуть спину и устранить патологические изгибы.

В результате улучшается работа внутренних органов и кровоснабжение спинного мозга.

Древмасс действительно помогает справиться с болью в пояснице. Тренажер является отличным средством не только для лечения, но и профилактики грыжи.

Для результата, занятия следует проводить регулярно.

Закажите массажер прямо сейчас и приступайте к тренировкам!

Будьте здоровы!

Ваша команда Drevmass

Заказать звонок

Межпозвоночная грыжа лечение без операции в домашних условиях

Как вылечить позвоночную грыжу в домашних условиях?

Широкой популярности среди людей среднего возраста приобретает лечение межпозвоночной грыжи в домашних условиях. Народная терапия в комплексе с ЛФК, массажем, физиотерапией и приемом медикаментов способны избавить от проблемы на ранних стадиях и замедлить рост, даже остановить, на более поздних этапах. Но подбирается подходящий комплекс только врачом.

Как же лечить в домашних условиях позвоночную грыжу?

Грыжа представляет собой выпячивание студенистого ядра за пределы межпозвоночного диска, вследствие истончения хрящевой ткани позвонков. Возникает по причине малоподвижного образа жизни, чрезмерных физических нагрузок, механических повреждений позвонков, возрастных изменений, а также неправильного питания. Самым опасным является выпадение ядра в сторону спинного мозга. Это может вызвать повреждения и привести к летальному исходу.

Чтобы начать лечить позвоночную грыжу, необходимо устранить причину ее возникновения.

Применяется несколько способов лечения заболевания. На ранних стадиях, когда имеется только частичное разрушение диска, врачи рекомендуют лечение позвоночной грыжи в домашних условиях народными средствами. Если же наблюдается ухудшение и оболочка ядра полностью разорвана, показано только хирургическое вмешательство.

Чтобы вылечить межпозвоночную грыжу, нужна комплексная терапия с применением как медикаментозного лечения, так и ЛФК. Из лекарственных средств назначают: противовоспалительные, обезболивающие препараты, а также медикаменты для восстановления хрящевой ткани. Однако многие пациенты прибегают к медикаментозному лечению в самую последнюю очередь, когда народная медицина не дает улучшения.

Лечебная физкультура: массаж, упражнения, физиопроцедуры

Лечение в домашних условиях начинается с физических упражнений. Они укрепляют мышечный каркас, что позволяет снять напряжение с позвонков. Необходимо помнить, что физические нагрузки можно делать только при отсутствии болезненных ощущений. В комплексе с лечебной физкультурой рекомендуют массаж. Он способствует восстановлению кровообращения, а также приводит в тонус мышцы. Пациент должен строго придерживаться рекомендаций врача, не усердствовать, чтобы не ухудшить положение.

Упражнения, которые помогут пациенту облегчить боль:

• Лежа на спине с согнутыми ногами напрягать и расслаблять мышцы живота.
• Исходное положение то же, руки вдоль тела, ноги вытянуты, отрывать корпус от пола. Держать 10—15 секунд.
• Сидя на стуле с прямой спиной выполнять повороты головой в обе стороны по 10 раз.

Чтобы вылечить грыжу в домашних условиях, применяют также апи-, рефлексо- и гирудотерапию. Иногда пациенты могут прибегнуть к ручному вправлению грыж позвоночника. Это разрешается, только если мануальный терапевт является первоклассным специалистом, потому что есть риск повредить позвонки. Грыжа позвоночника поясничного отдела лечится дома под строгим наблюдением врача.

Возможно ли вылечить грыжу народными средствами?

Если пациент обратился в клинику на начальных этапах заболевания, врач чаще всего не рекомендует оперативное вмешательство. Лечение начинают консервативным способом. Однако применение одного метода может не дать результат, поэтому назначается комплекс процедур. Эффективным способом является лечение народными средствами.

Рецепты от народа

• Смешать 4 таблетки мумие и 100 грамм меда. Чтобы мед быстро растворился, добавить пару капель кипятка. Пропитать марлю смесью и приложить на ночь к поврежденному месту. Затем перемотать целлофаном и теплой материей. Эффект будет заметен через месяц применения.
• Сделать смесь из скипидара и чеснока в пропорции 1:3. Приложить к позвоночнику намоченное в смеси полотенце и примотать шерстяным платком.
• Измельчить 50 грамм свежих листьев крапивы, добавить 100 мл сметаны 15—25%, перемешать. Нанести приготовленную смесь на участок спины, где расположена грыжа. Перемотать платком или шарфом, оставить на ночь.
• Порезать и высушить листья крыжовника и василька. Взять по 20 грамм сухостоя и 0,6 л горячей воды, сделать настой. Оставить настаиваться на 2—3 часа. Принимать внутрь по 10 мл 4—5 раз в день.
• Сделать отвар из 240 грамм корней сабельника и 0,5 л воды. В кипящую жидкость бросить измельченные корни, оставить на огне в течение 15 минут. Принимать по 150 мл за 30 минут до еды.
• Приготовить настойку из равного количества чистотела и тысячелистника. Залить смесь водой 1:5 и держать на водяной бане в течение 1,5 часа. Настаивать на протяжении 48 часов в темном прохладном месте, и принимать по 1 столовой ложке через 30 минут после еды 2 раза в день.
• Подсушить цвет сирени. Взять 0,5 л спирта и перемешать со стаканом цвета. Настаивать две недели в прохладном месте. Принимать перед едой по 30 капель.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы предупредить появление проблем с позвоночником, необходимо придерживаться правильного питания, убрать из своего рациона жирную пищу, ограничить употребление сладкого и мучного. Укреплять свою мышечную систему, в особенности спинной отдел, больше двигаться. Воздержаться от чрезмерных физических нагрузок, регулярно проводить обследования.

Как лечить грыжу спины без хирургического вмешательства

Диагноз «грыжа позвоночника» уже не звучит как приговор, современная медицина активно практикует медикаментозное лечение, при котором можно избежать операции и последующей реабилитации больного. Вовремя выявленный недуг поддается самостоятельному лечению в домашних условиях. Специальные физические упражнения и средства народной медицины не только облегчают болевой синдром, но и способствуют полному выздоровлению.

Классификация межпозвоночных грыж и их лечение

В медицинской практике существует несколько видов грыж, исходя из степени и направления грыжевого выпячивания и пораженного участка позвоночника. Каждая отдельная ситуация требует своевременного и индивидуального подхода к лечению.

Существует общая классификация грыж, основанная на пораженном сегменте позвоночника:

Поясничные. Шейные. Грудные. Грыжа крестцового отдела. Грыжа диска позвоночника. Секвестрированная грыжа.

Перед началом лечения, нужно четко понимать особенности развития каждой из них и первые признаки той или иной межпозвоночной грыжи.

Диагностика поясничной грыжи

Поясничная грыжа является наиболее распространенной и встречается в большинстве случаев у мужчин, возрастом от 30 до 50 лет. Из-за большой нагрузки на поясницу, происходит разрыв диска позвоночника. Как результат, происходит защемление нервных окончаний, порой, даже сдавливается спинной мозг. Если игнорировать симптомы заболевания, возможен паралич нижних конечностей.

Симптомы грыжи поясничного отдела:

Острая боль, которая сковывает пациента в одной позе. Человек не может разогнуться, любое движение сопровождается простреливающей и колющей болью. Повышается тонус поясничных мышц, что связан с выпадением межпозвоночного диска и раздражением нервных окончаний. Снижение общей чувствительности, частое онемение и покалывание ног, области паха и ягодиц. Повышенное потоотделение, бледность кожи, наличие красных или белых пятен. Мышечная слабость ног, понижение тонуса. При осмотре неврологом, замечается отсутствие или частичное уменьшение рефлексов. Длительный болевой синдром, который может продолжаться по несколько месяцев. Воспаление седалищного нерва, что сопровождается болью и покалыванием по направлению от поясницы вниз.

Диагностика грыжи шейного отдела позвоночника

Грыжа шейного отдела занимает второе место по частоте возникновения, уступая только поясничной. Зачастую, предшествуют заболеванию полученные травмы и забои. Распознать болезнь можно по следующим симптомам:

Сильная головная боль. Иногда она наблюдается в височной или затылочной области, но может охватывать и всю голову; Повышенное артериальное давление, что спровоцированное спазмом сосудов; На ранних стадиях, наблюдается боль в шее; Периодические головокружения; Быстрая утомляемость и общая вялость организма, как признак нехватки кислорода в головном мозге.

Причины возникновения и симптомы межпозвоночной грыжи грудного отдела

Грыжа грудного отдела зачастую встречается у людей среднего возраста, так как именно в этот период, человек наиболее активно работает и не уделяет должного внимания своему здоровью. Она может быть последствием перенесенных травм или результатом тяжелых физических нагрузок.

Грыжи подразделяются также на ущемленные и неосложненные. Первые – это серьезное осложнение, которое требует хирургического вмешательства. Со вторыми есть шанс справиться, грыжу можно вправить, не проводя операционное лечение.

В возрасте сорока и более лет, при отсутствии физической подготовки, организм человека ослабевает, и любое неловкое движение может стать травматичным.

Первые симптомы грыжи грудного отдела:

Сильная боль между лопаток, усиливающаяся при кашле, чихании, глубоком вдохе-выдохе. Имеет тенденцию распространяться в другие области: поясницу, шею, нижние и верхние конечности, грудную клетку. Снижение или полная утрата чувствительности. Боль в животе (встречается довольно редко).

Диагностика и развитие крестцовой грыжи позвоночника

Крестцовая грыжа проявляется симптомами, похожими на поясничную. Поражается нижняя часть позвоночника и наблюдаются нарушения в функциях таза. Зачастую, пациенты упускают первые признаки болезни, ссылаясь на общую усталость тела. Грыжа имеет свойство переходить в стадию ремиссии, острая боль сменяется полным затишьем. Как результат — запущенная форма и, порой, необратимые последствия.

Первые признаки крестцовой грыжи:

Онемение зоны поясницы и слабость в ногах. Недержание мочи, или же наоборот, проблемы с мочеиспусканием. У мужчин ухудшается потенция. Частые головные боли, внезапного головокружение, гипертония. Снижение рефлексов, сопровождающееся длительными болями в пояснице, ягодичной области, конечностях.

Симптоматика грыжи диска позвоночника

Поражение диска позвоночника является одной из самых проблематичных видов грыж. Причинами возникновения может стать не только травмирование позвоночника, но и неправильная осанка, большие нагрузки и возрастные изменения в организме. Кроме того, грыжа диска является осложнением остеохондроза.

Боль в пояснице, что при движении распространяется по всему телу. Частые мышечные спазмы. Ноющая боль может внезапно утихать, когда происходит полное расслабление спины.

Диагностика и признаки секвестрированной грыжи

Секвестрированная грыжа является одним из самых сложных диагнозов и отражается на всеобщей целостности межпозвонкового диска. Запущенная форма болезни может привести к, так называемому, синдрому «конского хвоста». У человека снижается общая чувствительность, страдает кишечник и мочевой пузырь.

Основными причинами возникновения являются анатомические дефекты развития, неправильное сидение, подъем тяжестей, остеохондроз. Кроме того, в группу риска попадают люди с избыточным весом.

Основные симптомы секвестрированной грыжи позвоночника:

Болевые ощущения в спине, конечностях, пальцах ног. Боль усиливается при длительной ходьбе, смене положения тела. Как результат, меняется походка, может развиться паралич. Нарушение кровообращения, что способствует изменению формы мышц и дальнейшему их атрофированию. Напряжение мышц позвоночника. Проблемы с органами таза. Снижение рефлексов и чувствительности. Асептическое воспаление и вегетативные нарушения.

Лечение грыжи позвоночника без хирургического вмешательства

Люди, страдающие от боли в спине, готовы на любые жертвы, чтобы вернуть себе прежнее здоровье. Принято полагать, что избавиться от грыжи можно только оперативным путем. Но, как показала практика, в операции нуждается всего один пациент из ста, остальным можно помочь альтернативными методами лечения. Когда медикаментозные препараты бессильны, на помощь приходят народные методы лечения и специальный комплекс упражнений, когда пациент может навсегда избавиться от грыжи в домашних условиях.

Народные средства лечения грыжи

Испокон веков люди лечились дарами природы, передавая свои знания потомкам. Большинство рецептов ушли в небытие, но некоторые по сей день практикуют в лечении грыжи. Простым и доступным средством от этого заболевания является мед и алоэ.

Компресс из меда и алоэ

алоэ; цветочный мед; спирт.

Все компоненты берут в соотношении 1:2:3.

Свежевыжатый сок растения смешивают с медом и спиртом и оставляют при комнатной температуре на сутки. После этого, настойку убирают в холодильник на хранение.

♨ Способ применения: Марлю складывают в десятеро и пропитывают настойкой. Прикладывать к больному месту нужно минимум на час. Для большего эффекта, пораженный участок обматывают пленкой, а сверху укрывают теплым пледом. Пока идет процедура, пациент должен лежать, максимально расслабив все тело.

Восстанавливающий отвар из отрубей

Отвар из отрубей обладает успокаивающим свойством, он снимает воспаление нервных окончаний и улучшает обмен веществ. Кроме того, он пополнит запасы витамина В.

♨ Способ приготовления: 1ст. ложка отрубей залитая двумя стаканами кипятка ставится на огонь. Отвар должен прокипеть полчаса. Пить теплым три раза в сутки.

Медикаментозное лечение грыжи

При лечении грыжи используют не только мази и таблетки, больному вводятся инъекции и делается растирание участков спины. Перед тем, как приступить к приему лекарств, обязательно нужно пройти полное обследование у врача. Определить степень развития болезни самостоятельно невозможно, только доктор сможет подобрать медикаментозную альтернативу операции.

Для лечения грыжи назначают нестероидные противовоспалительные средства. В основе таких препаратов лежит три активных компонента: жаропонижающие, противовоспалительные и обезболивающие.

Лекарства с гиалуроновой кислотой и хондропротекторы укрепляют хрящевые ткани и способны остановить прогрессирование болезни позвоночника.

Гомеопатические препараты, попадая в организм, вызывают обострение хронических заболеваний. Как результат, организм усиливает свою защиту и начинает бороться с патологией. Такие медикаменты не имеют побочных эффектов, они хороши для профилактики и не подходят на лечения острых форм грыжи.

Миорелаксанты используют для расслабления мышц. Их дозировки и предписания назначаются исключительно доктором.

Правильно подобранная схема лечения грыжи и четкое соблюдение врачебных установок дают положительный результат.

Физкультура при грыже позвоночника

Как ни странно это звучит, но при болях в спине и пояснице, необходимо выполнять специальные физические упражнения. Они не только снимают тонус мышц, но и расслабляют позвоночник, тем самым уменьшая болевой синдром.

Упражнения делают лежа, заниматься желательно каждый день в одно и то же время по полчаса. Если организм сигнализирует о том, что достаточно, стоит сделать маленький перерыв.

Нужно избегать поз, где потребуется согнуть туловище, выполнять прыжки и толчки. Любые резкие движения могут только усугубить проблемы с позвоночником.

Болезни позвоночника не проходят бесследно для всего организма. Грыжа наносит вред не только спинному отделу, но и ослабляют всю внутреннюю систему. Не стоит откладывать на потом свое здоровье, вовремя выявленная проблема легко решается без хирургического вмешательства и побочных эффектов.

Лечение грыжи позвоночника без операции, эффективные методы

Любые заболевания опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются ярко выраженным болевым синдромом, ухудшают качество жизни. Грыжа позвоночника — серьезная патология, существует распространенное мнение, что лечится она только хирургическим путем, но операция сложная, требует длительной реабилитации, часто заканчивается осложнениями. Возможно ли лечение грыжи позвоночника без операции?

Причины появления грыжи позвоночника

Если происходит повреждение межпозвоночного диска, который выполняет в позвоночнике роль амортизатора, возникает позвоночная грыжа. Разрывается фиброзное кольцо, вытекает студенистое ядро, образуется выпячивание. Основными причинами такого явления являются:

• Наследственная предрасположенность. Межпозвоночная грыжа может быть семейным диагнозом, когда уже генетически заложена непрочность хрящевой ткани.
• Травмы. Разрывы или трещины могут появиться на межпозвоночном диске в результате ушиба.
• Остеохондроз. Хрящевая ткань в молодости содержит коллаген и достаточно жидкости, чтобы поддерживать свои функции. С возрастом происходит истощение хряща, повышается вероятность разрыва межпозвоночного диска. Сидячая работа, гиподинамия приводит к развитию остеохондроза поясничного отдела. Несбалансированный рацион и вредные привычки приводят к дистрофии хряща. Авитаминоз тоже способствует развитию болезни. Курение оказывает отрицательное воздействие на состояние хрящевой и костной ткани, не давая питательным веществам усваиваться.

Симптомы грыжи позвоночника

Боль — это главный симптом позвоночной грыжи. Она неизбежна, поскольку из-за изменения анатомической формы позвоночного столба выпячивается диск, ущемляется нерв. Боль появляется не только в прилегающей области позвоночника. Если возникает грыжа поясничного отдела, болевые ощущения распространяются от поясницы до пяток.

Когда заболевание прогрессирует, появляются другие признаки. В результате постоянного напряжения мускулатуры спины при грыже возникает позвоночный синдром. Он характеризуется различными нарушениями подвижности, осанки, интенсивной болью. Длительный мышечный спазм приводит к искривлению позвоночника, не дает пациенту разогнуться, а походка становится неуверенной.

Из-за нарушения питания тканей при защемлении спинномозговых нервов возникает корешковый синдром. Поясничный отдел связан с мышцами нижней половины тела и органами малого таза. Пациент жалуется на слабость мышц бедра и голени. Возникает частичный паралич, теряется чувствительность, перемежающая хромота. Могут возникнуть гинекологические проблемы, нарушения процессов опорожнения мочевого пузыря и кишечника, импотенция. В слишком запущенном случае наступает паралич нижних конечностей.

Как лечить грыжу позвоночника без операции

Оперативное вмешательство — крайняя мера. Она требуется при наличии серьезных осложнений, которые не поддаются консервативному лечению. Как вылечить грыжу позвоночника без операции? В большинстве случаев эффективны следующие виды лечения:

• Медикаментозная терапия.
• Мануальная терапия.
• Йога и ЛФК.
• Вытяжение позвоночника.
• Массаж.
• Физиотерапия.
• Гирудотерапия.
• Кинезитерапия.
• Криотерапия.
• Лечение лазером.
• Рефлексотерапия.
• Народные методы лечения.

Рассмотрим все виды подробнее.

Медикаментозное лечение

Снятие болевого синдрома и воспаление — главная задача врача. Для этих целей применяются следующие виды препаратов:

Анальгетики. Лекарственные средства выбираются в зависимости от интенсивности боли. Если боль умеренная, помогут Аспирин, Парацетамол. При более выраженных болях могут применяться Нурофен или Пенталгин. При совсем невыносимых болях по назначению врача — препараты Трамадол или Проксифен. Нестероидные средства Диклофенак или Индометацин целесообразно использовать для снятия воспаления. Они успешно справляются с болевым синдромом.

Миорелаксанты. Мидокалм или Толперил устраняют спазмы мускулатуры, воздействуя на ЦНС, уменьшают боль.

Витамины группы B. Способствуют поддержанию работы нервной системы. Иногда назначаются внутримышечные инъекции или комплексные витаминные препараты.

Наружные средства (гели, мази). Наносятся на пораженную область для оказания противовоспалительного, обезболивающего и анестезирующего действия. Также они приносят лечебный эффект.

Мануальная терапия

Мануальная терапия направлена на улучшение суставов, позвонков, связок, повышения эластичности мышц. Этот способ глубоко воздействует на них и может сочетаться с другими методами. Лечение грыжи с помощью методов мануальной терапии имеет определенные особенности.

Цель мануального терапевта — улучшить работу сосудов и нервов в проблемной зоне, восстановить подвижность суставов и позвоночника. Терапевт воздействует руками на суставы, кости и межпозвоночные диски. Курс составляет до 15 сеансов, они проводятся с интервалами в 1 или 3 дня. Процедуры не должны быть долгими — не более 30 минут. Хотя отзывы о мануальной терапии неоднозначные. Всегда находятся тот, кто скажет, что лечение не смогло исправить ситуацию. Необходимо просто помнить, что мануальная терапия имеет немало противопоказаний, перед ее началом необходимо пройти полный медицинский осмотр, чтобы врач-невролог дал разрешение на проведение процедур.

Йога и ЛФК

Можно записаться на специальный курс йоги для тех, у кого проблемы с позвоночником. Важно знать, что обычные занятия могут ухудшить состояние, поскольку они предполагают скручивания, а это усиливает давление на межпозвоночные диски.

Специальный комплекс упражнений, подобранный для разных фаз заболеваний, ускоряет процесс восстановления позвоночного диска, помогает избежать рецидива грыжи и контролировать симптомы. Необходимо найти опытного инструктора по йоге, чтобы не навредить здоровью. Через какое-то время можно продолжить занятия йогой в домашних условиях.

Лечебная физкультура — обязательная составляющая комплексного лечения. Регулярные физические нагрузки умеренной силы помогут восстановиться без хирургического вмешательства. Упражнения можно делать под контролем инструктора по ЛФК, который подберет индивидуальный комплекс упражнений.

Вытяжение позвоночника

Вытяжение позвоночника очень часто применяется для лечения позвоночника без операции. Способ эффективный, несложный. Суть метода — вытянуть позвоночник, чтобы его костные элементы перестали давить друг на друга. Диски выравниваются, уменьшается воспаление, в норму приходят мышцы, улучшается кровообращение. Выполняя процедуру каждый день, можно избавиться от проблем со спиной.

Вытяжение бывает разных видов: вертикальным и горизонтальным, а также сухим и водным. Все виды одинаково эффективны, какой будет использован, решает врач.

Водное растяжение самое щадящее и мягкое. Процедура проводится в бассейне или специальной ванне, сначала без груза, а затем с постепенным увеличением веса. Сухое вытяжение проводится в условиях стационара на вертикальных или горизонтальных столах. Приспособления позволяют сделать процедуру безболезненно. Чтобы улучшить состояние потребуется пройти не менее десяти сеансов.

В домашних условиях вытяжение можно проводить на турнике. По несколько минут в день нужно регулярно висеть на нем. Процедура доступна на профилакторе Евминова. Можно использовать и самодельные приспособления. Метод вытяжения хорошо зарекомендовал себя в России и за рубежом, поскольку помогает вернуться к полноценной жизни.

Массаж

Для лечения позвоночника может быть использован традиционный массаж, который укрепляет мышцы, устраняет боли и стимулирует кровоснабжение тканей. Следует понимать, что даже самый лучший массажист не сможет вправить выпяченное ядро назад, полностью убрав грыжу. Но массаж помогает в комплексном лечении.

Точечный массаж при грыже тоже может применяться в лечении. Эта процедура похожа на акупунктуру, но на биологически активные точки специалист воздействует пальцами. Лечение возможно только опытным специалистом, который владеет этой практикой в совершенстве.

Физиотерапия

Физиотерапия назначается после того, как острые симптомы грыжи позвоночника устранены. Чаще всего врачи назначают аппаратные методы: магнитную или ультразвуковую терапию, электрофорез, фонофорез, магнитотерапия. Эффективны грязевые ванны. Физиопроцедуры направлены на улучшение кровообращения, устранение воспаления в нервах, дисках, укрепление мышц.

Кинезитерапия

Суть метода — лечение движением. Кинезитерапия помогает укрепить мышечный корсет, восстановить двигательные функции. Применяются процедуры для профилактики заболеваний. Проводится кинезитерапия в специализированных центрах. Сначала специалист проводит тест, который определяет возможности тела пациента. Затем подбирается индивидуальный комплекс, занятия проводятся на мячах, тренажерах, других приспособлениях. Данный способ подходит для людей любого возраста.

Народные методы лечения

Методы нетрадиционной медицины помогают справиться с воспалением при грыже позвоночника и с болью. Использовать любые рецепты народной медицины можно только с разрешения врача.

1. Компрессы из конского жира. Их можно делать на срок до двух суток. Через час боль уже отступит. Конский жир равномерно наносится на кусок полиэтилена и укладывается на болезненный участок. Компресс необходимо зафиксировать, утеплить шарфом или платком.
2. Настойка из корневищ сабельника. Для ее приготовления берут 300 граммов корневищ сабельника, которые настаивают на водке. Не менее трех недель настойка должна постоять. Затем ее принимают по столовой ложке три раза в сутки месяц, через месяц курс повторяют.
3. Настойка на конском каштане. Настойка готовится из 500 мл водки, 10 стручков жгучего перца, 15 измельченных плодов, 50 г корневищ белой лилии, зверобоя, 50 г нашатырного спирта. Через две недели настаивания настойку можно использовать для растирания несколько раз в сутки на протяжении семи дней.
4. Каланхоэ. Лекарственное каланхоэ — домашнее растение, обладающее удивительными свойствами. Необходимо уложить листики со снятыми верхними пленочками к месту локации грыжи, закрепить пластырем, оставить на ночь.
5. Мед с пихтовым маслом. Эффективен массаж с добавлением пихтового масла. После массажа можно втирать мазь на основе натурального меда с добавлением пихтового масла, мумие.

Профилактика грыжи позвоночника

Профилактика — лучший способ избежать длительного лечения. Необходимо правильно питаться, соблюдать режим, отказаться от вредных привычек. Регулярные упражнения, занятия спортом помогут избежать проблем с позвоночником.

Если проблемы с позвоночником возникли, диагностирован остеохондроз, необходимо незамедлительно приступить к лечению, чтобы не допустить осложнений.

Лечение грыжи поясничного отдела в домашних условиях

Грыжи позвоночника – частое осложнение при развитии остеохондроза. Чаще всего грыжи образуются в поясничном отделе, поскольку именно на него приходится значительная доля вех физических нагрузок. В норме поясница укреплена основательно, за счет чего обладает малой подвижностью. Но со временем, под действием вредоносных факторов, начинаются дегенеративные изменения, которые в итоге приводят к рождению протрузий и в дальнейшем к грыжам. Поясничный отдел предполагает многогранное лечение: и лечение дома, и прием медикаментозных препаратов.

Вообще не существует одного какого-то способа как лечить грыжу поясничного отдела позвоночника дома. Так как лечить грыжи необходимо только комплексно, сочетая медикаментозное лечение и домашние средства. Вылечить грыжу – только первый этап, который устраняет сам фактор разрушения. Однако после этого необходимо длительное восстановление атрофированных, поврежденных функций. И период реабилитации и лечения может занять не один месяц.

Так происходит по двум причинам. Прежде всего люди задумываются, что такое грыжа дисков позвоночника поясничного отдела, как лечить ее и восстановить здоровье лишь тогда, когда болезнь приходит в запущенную форму. Ведь грыжа может развиваться по разным сценариям. У кого-то это развитие стремительно и в итоге фиброзное кольцо разрывается, позволяя ядру диска вылиться в спинномозговой канал. У других годами происходит выпячивание ядра, которое создает давление на фиброзное кольцо, но не вызывает разрыв.

В каждом случае лечение грыжи позвоночника индивидуальное. Но обязательно требует консультации специалиста и обследования перед тем, как лечить заболевание в домашних условиях. Нужно понимать, что некоторые грыжи нельзя излечить обыкновенной терапией. В некоторых случаях домашнее лечение только усложняет состояние. Поэтому в любом случае надлежит проводить компьютерное обследование.

Основные симптомы грыжи в пояснице

Очень часто единственным признаком поражения поясничного отдела становится боль в ногах или одной конечности. Считается, что при этом боль должна сочетаться с поясничной, но в действительности пациент может жаловаться только на ограниченность движения в конечности, возникновение припухлости, боль в ягодице или колене. Иногда заподозрить участие поясницы удается только после полноценного обследования. Боль может локализоваться в любой части ноги, отдавать в поясничный отдел, плохо купироваться.

При грыже пациент частично может потерять способность полноценного движения либо из-за боли в пояснице, либо из-за онемения в ноге. Часто такие больные говорят, что передвижение могут совершать только с моментами передышки в дороге. Боль возникает в том случае, если грыжи задевает проходящий нерв. Если этого не происходит, то человек вообще может нескоро догадаться о патологии.

Но чаще происходит защемление нервных окончаний, которое вызывает различные боли: от боли в ногах до паха. Она усиливается при нагрузках, наклонах, стрессах. Бывает так, что грыжа защемляет седалищный нерв. Здесь боль может возрастать в несколько раз и растекаться вплоть до стоп. Часто защемление нервов вызывает постоянный спазм мышечной ткани, что усиливает болезненность. При этом боль отдает от ягодицы по задней части бедра. Если же вовлечен седалищный нерв, то боль может изменяться.

Лечение межпозвоночной грыжи в домашних условиях

Медикаментозно

Любое лечение грыжи подразумевает использование медикаментов. На первом этапе больному обеспечивают покой и назначают болеутоляющие. Обычно курс таких препаратов кратковременный: не больше недели. Такие препараты как Ибупрофен, Кеторол, Диклофенак при приеме внутрь серьезно повреждают слизистую оболочку желудка и влияют на полноценность работы всего ЖКТ.
Одновременно назначаются противовоспалительные препараты: Мелоксикам, Ревмоксикам. Внутримышечно назначаются витамины группы В для улучшения трофики поврежденных нервных волокон. Также включаются в лечение миорелаксанты для снятия спазма мышечной ткани. И обязательно прописываются хондропротекторы для улучшения суставов и восстановления хрящевой ткани.

Хондропротекторы обычно назначаются на длительный прием: не менее трех месяцев, поскольку поврежденная и слабая ткань восстанавливается медленно и требует значительного времени. Лишь при длительном приеме возможно восстановить почти первичную эластичность хрящевой ткани. В тяжелых случаях возвращение подвижности будет частичным.

В некоторых случаях, когда человек не знает как лечить грыжу поясничного отдела позвоночника и вынужденно длительно терпит сильную боль, угнетается психическое состояние. У такого пациента наступает затяжная депрессия, которую необходимо лечить для улучшения общего состояния. Для этого необходима консультация психоневролога с последующим назначением корректирующего лечения.

Лечение грыжи при поддержке ЛФК и мануальной терапии

Грыжа позвоночника, как другие заболевания, не может излечиться без лечебных упражнений. Только индивидуальная программа может укрепить мышечный слой, в частности, мышцы спины. Без этого выздоровление будет невозможно. Однако к физкультуре надо подходить осторожно:

• запрещены упражнения при сохранении болевого синдрома;
• нельзя допускать резких движений при занятиях;
• нагрузка должна возрастать медленно;
• количество подходов должно увеличиваться постепенно;
• запрещено выполнять упражнения через силу или превозмогая боль.

При выполнении упражнений необходимо помнить, что грыжа излечивается медленно. Перенагрузка или спешка приведет только к ухудшению и новым болям. ЛФК носит регулярный характер. Дополнительно можно выделять полчаса на активную прогулку пешком для укрепления ног и насыщения крови кислородом.

При болях или сильной усталости рекомендуется носить ортопедический корсет или пояс. Эти приспособления помогают снимать напряжение и защищают поясничный отдел от перегрузок. Очень полезно применение вытяжки позвоночника. Только проводить его необходимо с разрешения специалиста. Для вытяжки можно использовать мануальную терапию или вытягивать позвоночник в домашних условиях. Для этого под ножки кровати у изголовья надо подложить бруски, чтобы создать наклон. В верхней части кровати приспособить ремни для закрепления рук и таким образом “провисать” на кровати на три часа.

Вытяжка дома не исключает мануальную терапию. Массаж необходим для того, чтобы восстанавливать кровообращение и устраняет спазм мышечной ткани. Также при массаже грамотный специалист может безболезненно вправлять диски и сами грыжи. Однако это нужно проводить с огромной осторожностью, чтобы не усугубить ситуацию.

Гирудотерапия и народные средства

Гирудотерапию можно отнести и к официальной медицине, и к народной. Это терапия основана на способности пиявок выделять полезные вещества. Присасываясь, пиявка выделяет фермент, который уменьшает свертываемость крови. За счет этого улучшается кровь и трофика тканей в поврежденной области.

Народная медицина предлагает хороший способ лечения при помощи согревающего компресса. Для этого нужно натереть позвоночник маслом камфоры и накрыть тряпкой, смоченной в теплом молоке. Далее нужно одеть что-то достаточно теплое на несколько часов. После нужного времени снять и растереть руками остатки камфорного масла. После массажа снова одеть теплое или лечь сразу в постель до утра. Курс нужно делать не меньше недели. Обычно этого срока хватает, чтобы уменьшить боль.

Свойства мумие известны и поэтому в лечении грыжи лекарство занимает свое место. Для приготовления смеси нужно: измельчить 5 таблеток мумие, добавить ложку воды и 100 г меда. После этого хорошо разотрите поясницу и весь позвоночник пихтовым маслом. Затем наносим смесь из мумие. Если делать такую процедуру неделю, то грыжа быстро уменьшится и боли исчезнут.

Еще один полезный компресс на основе корня живокоста. Нужно хорошо измельчить 50 г корня и смешать с ложкой меда. Хорошо перемешать, чтоб в итоге получилась однородность. Придать форму лепешки и приложить к месту грыжи, оставить и утеплить на ночь. Очень хорошо выпить что-то потогонное, чтобы максимально пропотеть. Компрессы можно чередовать, чтобы усилить степень эффективности лечения.

{SOURCE}

Грыжа поясничного отдела позвоночника симптомы, лечение, лфк, операции

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела – это выпячивание центральной части диска между двумя позвонками за пределы промежутка промеж ними. Чаще всего такой дивертикул направляется в сторону позвоночного канала и сдавливает корешки спинномозговых нервов, но он способен также нарушать кровообращение и в самом спинном мозге. Заболевание вызывает симптомы со стороны промежности, ног и органов таза.

Лечение чаще всего консервативное, состоящее из комплекса: медикаменты, ЛФК, физиотерапия, хорошо помогают также блокады. Оперативное удаление поврежденного участка диска или его целиком применяется редко, так как несет довольно большие риски. В основном, это случается по вине самого человека: или когда он поздно обращается, считая происходящее со спиной и ногами «проявлениями возраста» или «мелочью», или в случае пренебрежения правилами лечения, которое отличается в различные периоды заболевания.

Что такое грыжа

Позвоночный столб – это соединение 34 позвонков, соединенных попарно межпозвонковыми дисками. Он не прямой: от головы к копчику совершает несколько чередующихся изгибов: изгиб выпуклостью вперед – в шейном отделе, выпуклостью назад – в грудном, затем в области поясницы снова происходит изгиб вперед, а потом крестец вместе с копчиком отклоняются назад. Все это нужно для обеспечения амортизации, связанной с хождением на двух ногах. Но такое строение также обусловливает сосредоточение центра тяжести в пояснично-крестцовой области. Природа предусмотрела это, сделав поясничные позвонки наиболее толстыми и прочными, а крестцовые и вовсе спаяв между собой.

Все позвонки, кроме крестцово-копчиковых, имеют особое строение. Они состоят из тела цилиндрической формы, на которое приходится основная нагрузка, и отростков, обеспечивающих нам возможность наклоняться в разные стороны, поворачиваться, выполнять скручивание. Соединяются две части двумя полукруглыми арками с двух сторон так, что посередине остается зазор. Это – позвоночный канал, и предназначен он для спинного мозга. Последний является своеобразным «контрольно-пропускным пунктом» второго ранга (после головного мозга), несущего импульсы от головного мозга к органам и наоборот.

Периферическими окончаниями myelon (так называется спинной мозг) являются спинномозговые нервы, выходящие из него в составе корешков. Передние корешки являются двигательными. Они несут команды к мышцам. Задние корешки – чувствительные, направляются, наоборот, от органов в головной мозг. Вначале корешки не делятся на передний-задний, а только на правый-левый, выходя вбок от спинного мозга через отверстие между отростками верхнего и нижнего позвонков. Миновав костное кольцо, сразу же происходит разделение.

Передавливание грыжей самого спинного мозга приводит к нарушению сразу большого количества функций: перестают работать внутренние органы, нарушается чувствительность и движение конечностей (в случае пояснично-крестцового отдела – только нижних). Если же диск начал выпячиваться в сторону одного из корешков, это вызовет чувствительно-двигательные нарушения только в одной конечности.

Теперь о самой грыже. Это выпячивание центральной части диска, которая в норме по консистенции напоминает очень плотное и пружинящее желе. Называется эта структура пульпозным ядром и является основным амортизирующим элементом и умеет перемещаться внутри диска и распластываться в зависимости от направления и силы нагрузки на близлежащие позвонки. При этом в норме окружающие ткани не изменяют своей структуры и не страдают, оставаясь по плотности такими же, как сухожилие любой мышцы. Как только в периферической части диска (фиброзном кольце) происходит истончение волокон, пульпозное ядро под действием нагрузки устремляется в слабое место. Пока оно еще не вышло за пределы диска, это еще не грыжа, и ситуацию еще можно исправить.

На самом деле, фиброзное кольцо не легко разрушить, ведь состоит оно из волокон, лежащих несколькими слоями и перекрещивающихся в трех плоскостях. Но это возможно или вследствие однократного действия большого давления на пульпозное ядро, или при замене привычной для диска ткани рубцовой. Последнее происходит при нарушении питания диска. А как он питается?

Диск в чем-то похож на губку: получает кислород и питательные вещества во время движения позвоночника, когда происходит наполнение хряща. Когда же он, опять-таки под влиянием движений, сжимается, то из него вытесняются отработанные вещества. При этом, чтобы трофика межпозвоночного диска была полноценной, движения должны выполняться в полном объеме, содержать наклоны, сгибания и разгибания. Резкое увеличение вида и амплитуды двигательной активности после периода длительной малой подвижности позвоночного столба, как ни странно, не увеличивает питание хряща, но значительно повышает опасность разрыва фиброзного кольца.

Немного о мифах

Диагноз «межпозвоночная грыжа пояснично крестцового отдела позвоночника» ставится очень часто, когда при магнитно-резонансной томографии находят любое выпячивание диска в любую сторону. Но с возрастом ухудшается питание диска, и появление межпозвонкового «дивертикула» в 2-3 мм, без тянущих болей в ноге, похолодания ее кожи, можно считать вариантом нормы. Даже множественные 2-3-миллиметровые протрузии у человека в 40 лет и старше не являются диагнозом и не требуют особого лечения. Но, являясь пограничным (между нормой и патологией) состоянием, они сигнализируют человеку, что ему пора обратить внимание на свой позвоночник, ведь от него так много зависит. Для этого не нужно принимать какие-либо таблетки, но увеличение объема движений спиной, а также периодическое, курсами, прохождение классического массажа – то, что нужно. Еще раз: никаких медикаментов и, тем более, операций!

Как формируется грыжа

Пульпозное ядро не сразу оказывается за пределами диска. До этого проходит несколько стадий:

1. Протрузия диска. Фиброзное кольцо слегка теряет упругость, в результате пульпозное ядро смещается в одну из сторон. Если на этом этапе обеспечить правильное чередование отдыха и лечебных упражнений, процесс межпозвоночного грыжеобразования можно остановить.
2. Неполное выпадение участка диска. Фиброзное кольцо разрушается в одном участке, и туда устремляется материал пульпозного ядра.
3. Полный пролапс диска. Ядро выходит за пределы фиброзного кольца, сдавливая тела позвонков и структуры нервной системы.
4. Секвестрация диска. Так называется состояние, когда участок «обретшего свободу» пульпозного ядра попадает в спинномозговой канал. Это вызывает аллергические реакции, так как вещество является чужеродным для данной локализации. Также секвестрация опасна нарушением кровоснабжения спинного мозга и его нервов. Может стать причиной парализации нижних конечностей и органов таза.

Причины грыжеобразования

Чаще всего позвоночные грыжи поясничного отдела появляются при остеохондрозе, когда, вследствие возрастных изменений, трофика фиброзного кольца ухудшается, оно становится более сухим и ломким. Тем не менее, остеохондроз и межпозвоночная грыжа – разные заболевания.

Спровоцировать появление грыжи могут также:

• травмы позвоночника: ДТП, удары, падения на спину;
• подъем большой тяжести при неправильном положении спины: человек поднял груз из положения стоя, согнувшись в пояснице, тогда как нужно было присесть и, вставая, держать поясницу ровной. Можно «заполучить» грыжу, выполнив подъем тяжести, наклонившись и повернувшись в сторону;
• сколиоз или лордоз грудного или поясничного отдела, когда на определенные позвонки поясницы в разы увеличивается нагрузка;
• дисплазия тазобедренного сустава с одной или двух сторон. Дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках поясницы развиваются вследствие увеличенной и неправильно распределенной нагрузки на них;
• заболевания позвоночника: туберкулез, опухоли, сифилис;
• нарушения обмена веществ вследствие заболеваний эндокринных органов, хронических процессов, сопровождающихся интоксикацией или вследствие генетических болезней.

Факторы риска

Чем больше пунктов нижеследующего списка подходят под «Ваш» случай, тем больше шансов развития грыж пояснично-крестцового отдела. Это:

• Большой вес, то есть большая нагрузка на позвоночник, поясничный отдел которого страдает больше всего.
• Мужской пол: мужчины чаще страдают межпозвоночным грыжеобразованием.
• Возраст 30-50 лет: в годах «максимального расцвета силы» и уверенности в своем опыте чаще всего поднимаются самые большие тяжести, люди чаще всего попадают в аварии или получают производственные травмы.
• Гиподинамия: сидячая работа, «пересадка» от компьютера за руль и обратно. При недостаточном объеме выполнения позвоночником движений ухудшается питание его структур, в особенности межпозвоночных дисков. Тем более, что как в машине, так и на рабочем месте спина чаще всего принимает согнутое положение.
• Тяжелая физическая работа. В этом случае межпозвонковые диски не успевают получить необходимые вещества, постоянно получая нагрузку. Особенно опасны монотонные движения.
• Курение. В этом случае нарушается насыщение крови, а потом и межпозвоночных дисков, кислородом.
• Частые «мелкие» травмы позвоночника, каждое из которых нарушает питание диска. Дают знать о себе эти травмы не сразу же, а через несколько лет (до 5).

Как распознать грыжу пояснично-крестцового отдела

Нельзя сказать, что симптомы грыжи пояснично крестцового отдела позвоночника очень специфичны, и по ним можно поставить диагноз: точно таким же образом может проявляться опухоль, развившаяся в этом отделе и сдавливающая корешки, или локальное воспаление корешка. Хоть последние заболевания и достаточно редки, но сбрасывать их со счетов нельзя. Поэтому, прочитав симптомы, не спешите ставить себе этот диагноз.

Симптомы, которыми проявляется грыжа поясничного отдела позвоночника, можно разделить на несколько групп:

Симптом	Характеристика
Боль	Локализация: зависит от того, где находится ущемленный нервный корешок. Чаще всего идет по внутренней стороне бедра, доходя до колена, голени, внутренней лодыжки. Может отдавать в ягодицу и ногу, доходя до стопы, может ощущаться по бокам ног. Может локализоваться в одной точке поясницы Постепенно боль меняет свою локализацию, спускаясь ниже, к голени, пятке, тыльной стороне стопы, особенно в районе большого пальца Интенсивность: на начальных этапах – от «прострела» до тяжелых, ноющих ощущений. Когда усиливается: при стоянии, длительной ходьбе, повороте или наклоне тела, кашле, подъеме тяжестей, выполнении резких движений, упражнениях с напряжением мышц поясницы, при поднятии прямой ноги с этой стороны вверх, долгом сидении, езде по дороге с неровностями. Чем ослабляется: на начальных этапах при принятии лежачего положения боль уходит, позже помогает убрать боль положение лежа на здоровом боку с больной ногой, согнутой во всех суставах
Ограничение движений	Вследствие слабости мышц и ухудшения поступления к ним «команд», одна или обе ноги совершают меньший, чем раньше, объем движений. Труднее поднять ногу, она может не полностью согнуться в колене. Меньшая амплитуда движений наблюдается также и в пояснице: теперь не так просто полностью согнуться с прямыми ногами, наклониться вбок и так далее
Слабость мышц ноги (если грыжа сдавливает спинной мозг – симптомы относятся к обеим ногам)	Становится трудно приседать, подниматься по лестнице, подпрыгивать. Нога быстро устает. Если речь идет о сдавливании спинного мозга, то слабость ножных мышц без лечения может закончиться парализацией обеих нижних конечностей
Нарушение чувствительности	Оно может проявляться в виде онемения, покалывания, жжения или замерзания. Ухудшается ощущение горячего-холодного, боли. Локализуется нарушение чувствительности или в области поясницы с переходом на внешнюю сторону бедра, или в области крестца и внешней стороны бедра, или от промежности и, по внутренней поверхности бедер до голени и ниже. Это зависит от того, в каком диске находится грыжевое выпячивание:
Изменение кожи на больной ноге (если сдавливается спинной мозг, страдают обе ноги)	По сравнению со «здоровой» ногой больная более бледная, тонкая (вследствие атрофии мышц), на ней меньше растет волос. Отличаются также ее сальность и потливость как в большую, так и в меньшую сторону. Больная нога обычно более холодная. Важно: пульс на этой ноге прощупывается и на бедре, и под коленом, и между большим и указательным пальцами стопы
Нарушение функции тазовых органов. Данный симптом характерен для сдавливания грыжей спинного мозга	Со стороны кишечника: в основном, запоры, реже – поносы. Это почти не зависит от характера принимаемой пищи (но ситуация с запорами несколько улучшается при питании жидкой пищей), не сопровождается болями в животе или его вздутием. Если нарушена нервная регуляция мочевого пузыря, отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, при этом выделяется моча малыми порциями, чистая, без крови, а само мочеиспускание безболезненно. Может наблюдаться недержание мочи. Нарушается регуляция работы половых органов. Это проявляется снижением полового влечения, у мужчин – эректильной дисфункцией, хроническим простатитом, у женщин – гинекологическими заболеваниями
Симптомы, заметные родным и близким больного человека	Близкий для больного человек может заметить, что тот горбится, сутулится, одна нога кажется короче другой, изменилась осанка, а движения стали неустойчивыми. Если посмотреть на голую спину в районе поясницы, можно увидеть напряженные мышцы с одной стороны от позвоночника (они выступают и на ощупь ощущаются как плотный тяж). Видно сглаженность ягодичной складки. Надавливание на остистые отростки позвонков (это те кости, которые образуют контур позвоночника) в поясничном отделе вызывает боль

Диагностика

Перед тем, как решать, какое лечение грыжа поясничного отдела будет получать именно в этом случае, нужно поставить диагноз. Делается это с помощью инструментальных методов (о них – ниже), но невропатолог сможет указать, какую зону позвоночника нужно осмотреть врачу-рентгенологу или специалисту магнитно-резонансной диагностики, только после:

• определения рефлексов с сухожилий, расположенных на ногах;
• теста с подъемом прямой ноги;
• исследования температурной, болевой и вибрационной чувствительности по всей поверхности ног, в области ягодиц, промежности, нижней половины живота.

При межпозвоночной грыже пояснично-крестцового отдела будут отмечаться чувствительные расстройства в зоне, иннервируемой пораженным корешком, невролог определит выпадение или снижение сухожильных рефлексов, выявит глубокие нарушения биомеханики движений пораженными конечностями.

Кроме предварительного определения пораженного сегмента такое обследование помогает определить степень нарушения иннервации, тактику лечения, а после его начала – увидеть динамику происходящих изменений.

Сам же диагноз ставится на основании одной из томографий – магнитно-резонансной или компьютерной мультиспиральной – пояснично-крестцового отдела (см. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника). При указании на повреждение спинного мозга диагностика может дополниться контрастной миелографией – исследованием, при котором путем люмбальной пункции в спинномозговой канал будет введено контрастное для рентгена вещество. Далее выполняется рентген, на котором видно, как контрастное вещество проходит в позвоночном канале, не накапливается ли на каком-то уровне (последнее означает, что сдавлен спинной мозг и, вероятнее всего, для того, чтобы не произошло его отмирание, нужна операция удаления грыжи поясничного отдела).

Лечение заболевания

Терапия грыжи пояснично-крестцового отдела направлена на устранение боли, снятие спазма «зажатой» (для удержания относительного равновесия) мускулатуры позвоночника, устранение ишемии спинного мозга и его корешков. Кроме этого, нужно создать прочный мышечный корсет, сбалансировать между собой суставы между отростками позвонков, устранить их подвывихи, так как эти явления могут спровоцировать рост межпозвоночной грыжи.

Как лечат грыжу поясничного отдела? Здесь применяется 2 основных метода лечения: консервативное (таблетки, уколы, упражнения) и оперативное. Течение заболевания разделяют на три периода:

1. Острый. Здесь ощущаются боли, скованность движений, нарушение чувствительности на ногах.
2. Подострый. Начинается спустя 3-5 дней. Характеризуется уменьшением выраженности болей. Чувствительность восстанавливается незначительно.
3. Восстановительный. Он начинается на 3-4 неделе лечения, присутствует не всегда. Характеризуется отсутствием боли, небольшими нарушениями чувствительности.

Это разделение необходимо для того, чтобы применять правильную тактику лечения. Так, в остром периоде проводится только консервативная терапия; подострый и восстановительный могут стать тем временем, когда подключается оперативное лечение.

Рассмотрим план консервативного лечения по периодам.

Острый период

Здесь нужен постельный режим с минимальной двигательной активностью в области поясницы. Лежать на небольшой подушке, на спине, под спиной – небольшой ватно-марлевый валик. Положение спине должен придать врач – в зависимости от того, в какой области диска есть разрыв, чтоб он смог зажить.  Если есть невралгия седалищного нерва, ноги нужно согнуть в коленном и тазобедренном суставах.

Медикаменты

• Обезболивающие, они же — противовоспалительные. Обычно – в виде уколов первые 3-5 суток: «Диклофенак», «Рофика», «Мовалис». Затем стоит постепенно заменять уколы подобными таблетками («Ибупрофен», «Мелоксикам» и другими).
• Блокада новокаином с добавлением противовоспалительного гормона. Такое средство может убрать боль сразу – и на 2-3 недели. За курс можно применить 3-4 таких блокады, только в разные места возле пораженного диска.
• Миорелаксанты центрального действия: «Мидокалм», «Сирдалуд». Они нужны для того, чтоб снять болезненный спазм мышц с одной стороны позвоночного столба.
• Витамины B1, B6, B12 в комплексе (препараты «Мильгамма», «Нейровитан», «Неуробекс»). Они обладают некоторым расслабляющим эффектом, восстанавливают ткан нерва, улучшают проводимость импульсов в ущемленном волокне.

Мануальная терапия

Не применяется в этом периоде.

ЛФК

Можно двигать только пальцами ног, не более того.

Подострый период

Режим – полупостельный. При этом нужно обращать внимание на самочувствие, и не выполнять тех движений, которые вызывают боль.

Медикаментозная терапия

Обезболивающие-противовоспалительные препараты в таблетках, миорелаксанты в таблетках и витамины – основа медикаментозной терапии.

Физиотерапия

Применяются следующие методы:

Дополнительные методы

Хорошо зарекомендовало себя применение медицинских пиявок – гирудотерапия. Эти черви, впрыскивая в ткани особые вещества, помогают рассасывать фрагменты выступающего диска. Пиявки помогают 7 из 10 больных. Курс – 10-12 процедур, с интервалом в 3-4 дня.

Массаж. Этот метод должен применяться с особой осторожностью, только – при отсутствии боли в ноге.

Мануальная терапия. Метод наиболее эффективен, когда есть не только грыжа, но и смещение межпозвонковых суставов. Оптимально 2-7 сеансов у врача-мануальщика в сочетании со следующим методом – постизометрической релаксацией.

Постизометрическая релаксация. Это занятия со специалистом. Заключаются в сочетании 5-10-секундной изометрической работы (натяжения и напряжения, но – без боли) мышц и такого же времени пассивного растяжения мышцы.

ЛФК

Упражнения при грыже поясничного отдела в подостром периоде должны выполняться из исходных положений:

• лежа на спине;
• на четвереньках;
• на животе.

Они не должны сопровождаться болью. При ее появлении – прекращайте упражнение, отдыхайте. Оптимально пользоваться во время ЛФК разгрузочным корсетом.

1. Лежа на спине, руки и ноги прямые. Все мышцы расслаблены. Поднимайте руки медленно вверх, потягивайтесь, опускайте руки.
2. Лежа на спине. Тело расслаблено. Согните правую ногу в колене, покачайте ею вправо-влево, расслабьте мышцы. То же повторите с левой ногой.
3. Исходное положение – на животе, кисти под подбородком. Согните ноги в коленях, поочередно коснитесь ягодиц пятками, расслабьте мышцы, отдохните.
4. Стоя лицом или боком к гимнастической стенке, поочередно поднимайте ноги, делайте махи вперед-назад и в стороны.
5. Лежа на спине. Сгибайте-разгибайте ногу в колене, двигайте ею в стороны.
6. И.п. – то же. Руками попеременно подтягивайте к груди согнутую в колене ногу то правую, то левую.
7. Стоя, ноги на ширине плеч. Медленно поворачивайте туловище вправо-влево, одновременно разводя руки в стороны. На разведении рук – вдох, на опускание – выдох.
8. Стоя, ноги на ширине плеч, ноги согнуты в коленях, пятки приближены к ягодицам, разведены на ширину плеч. Вдох. На выдохе поочередно наклоняйте колени внутрь, не двигая таз.

Это – примерный комплекс упражнений. Больше должен рассказать врач и инструктор ЛФК, которые занимаются конкретно вашим случаем.

Восстановительный период

Объем медикаментозного лечения на этом этапе гораздо меньше: обезболивающие препараты не используются (могут только применяться новокаиновые блокады, если при выполнении какого-то упражнения вновь возникла боль), курс витаминов и миорелаксантов к этому времени уже закончился или заканчивается.

Физиотерапия и методы альтернативного лечения (гирудотерапия, акупунктура) в восстановительном периоде не отличаются от того, что было в подостром.

ЛФК

Объем упражнений при грыже поясничного отдела расширяется, ведь нужно укрепить мышечный корсет спины и нижних конечностей, а также воссоздать правильную осанку:

1. Лежа на животе. Врач сгибает-разгибает ногу в бедре, удерживая ее на 5-7 секунд в разогнутом положении.
2. Лежа на животе. Приводите-отводите от туловища попеременно то правую, то левую ногу.
3. Лежа на животе, приподнимайте сначала на небольшой, затем на больший угол прямую ногу.
4. Лежа на боку со стороны здоровой ноги, отводите от туловища больную ногу, согнутую в колене.
5. Стоя спиной к гимнастической стенке, выровнять спину и слегка отвести таз назад так, чтобы лопатки ягодицы, икроножные мышцы и пятки касались стенки. Приподнявшись на носках, простоят так 3-5 секунд, затем вернуться в исходное положение.
6. Ходьба с мешочком, в который насыпан чистый песок весом до 500 граммов, на голове. Перешагивайте через воображаемые препятствия, не сгибая спины. Также, не сутулясь, приседайте, стараясь не уронить мешочек.

Под контролем инструктора проводятся также упражнения с гимнастическими предметами: мячами, гантелями, гимнастическими палками. Нужно выполнять также полувисы (на турнике, но, не отпуская ног) и, постепенно, висы. Важно делать также упражнения на лестнице.

Оперативное лечение

Решение о том, что здесь необходимо удаление грыжи поясничного отдела, принимается на основании таких показаний:

• если имеется сужение позвоночного канала;
• несмотря на лечение, онемение конечностей, слабость мышц нарастают или к тому же появилось нарушение функции тазовых органов;
• когда консервативная терапия дала эффект на недолгое время, потом произошло ухудшение в этом же отделе позвоночника;
• участок грыжи выпал в позвоночный канал;
• произошло сдавление конского хвоста (окончания спинного мозга в виде пучка нервов, раздражение или ущемление которых вызывает жуткие боли в промежности и ногах).

Суть операции – в высвобождении спинного мозга или корешков от сдавливающей их грыжи. Выполняться это может следующим образом:

1. Эндоскопическим способом. В области позвоночника делается 3 микроразреза, в один вводится камера, которая будет транслировать изображение на монитор, через 2 других хирурги работают микроинструментарием. Удаляется грыжевое выпячивание и остаточные элементы пульпозного ядра.
2. Чрескожная дискэктомия. Это вмешательство предполагает удаление через прокол в межпозвоночном диске его разрушенного ядра. Далее производят его замену особым веществом, которое, для приобретения нужных свойств, должно охладиться.
3. Эндопротезирование диска. Поврежденный диск удаляется, на его месте ставится имплант.
4. Лазерная реконструкция. Пульпозное ядро наиболее насыщено водой. На это и рассчитан лазер, который обладает свойством выпаривать влагосодержащие структуры.

Профилактика

Для предотвращения развития грыж в межпозвоночных дисках в пояснично-крестцовых отделах, нужно:

• контролировать собственный вес, не допуская его значительного увеличения;
• полноценно питаться;
• не курить;
• ограничивать физические нагрузки;
• исключить гиподинамию;
• спать на жестком матраце, в положении на спине.

Если вовремя начать лечение у невропатолога, можно вернуться к привычной активности уже через 5 дней после купирования болевого синдрома. Соблюдая вышеуказанные правила, выполняя рекомендованные упражнения, очень велика вероятность того, что вы больше не вспомните о симптомах межпозвоноковой грыжи.