Как правильно принимать антибиотики — Новости Казахстана и мира на сегодня
Антибиотики нередко считают панацеей от различных заболеваний. Как их правильно применять, чтобы уничтожить болезнетворные бактерии и не вызвать устойчивость возбудителей к инфекции?
В каких случаях применяют антибиотики
Антибиотики — это вещества природного или полусинтетического происхождения. Они действуют только в отношении бактериальных инфекций. Вирусные заболевания, зачастую проявляющиеся в виде простуды и гриппа, антибактериальными препаратами не лечатся, так как эти лекарства не оказывают на вирусы никакого влияния.
Существует несколько групп антибиотиков, но ни один из них не является универсальным. Каждый препарат эффективен в отношении определенных микроорганизмов и бактерий.
Благодаря антибиотикам излечивается большинство бактериальных инфекций, которые еще сотню лет назад считались неизлечимыми и нередко заканчивались летальным исходом.
Выявить возбудителя инфекции
Несмотря на высокую эффективность антибактериальных препаратов, некоторые микроорганизмы приобретают устойчивость к ним, и лекарство не действует. Возможно, следует заменить антибиотик, но это может сделать лишь квалифицированный специалист, который посоветует выявить возбудителя инфекции посредством бактериального посева (бакпосев) в лаборатории и сделать к нему анализ на чувствительность к антибиотикам. То есть, зная причину инфекции и к какому антибиотику она чувствительна, врач сделает верное назначение.
Смена антибиотика и прерванный прием препарата
В некоторых случаях, к примеру с ангиной, может показаться, что принимаемые антибиотики не действуют, так как температура выше 38 градусов держится вторые или третьи сутки. Но это ошибочное мнение. Препараты могут начать давать видимый результат и к концу третьих суток приема, поэтому смена антибиотика в данном случае может не потребоваться.
Нередко, как только нормализуется температура, исчезают симптомы заболевания, пациенты прекращают прием лекарств. Это тоже неверный подход. Прекращение применения препарата при оставшихся болезнетворных бактериях приводит к тому, что они становятся устойчивыми к нему. При повторной инфекции больной, помня об эффективности этого лекарства при последнем применении, может начать самостоятельное лечение этим же антибиотиком. Но если бактерии успели выработать к нему устойчивость, то препарат может уже не подействовать, тогда как больной посчитает лекарство некачественным. Поэтому антибиотики применяют 5-10 дней.
Слишком же длительная антибиотикотерапия может привести к развитию дисбактериоза — гибели бактерий, составляющих основу нормальной микрофлоры кишечника, с возрастанием условно-патогенных бактерий и грибков. Поэтому оправдано параллельное назначение пробиотиков и противогрибковых препаратов.
Еще один важный момент — дозировка. Достаточная доза препарата подбирается врачом в зависимости от вида бактериальной инфекции и тяжести течения. Обязательно учитываются возраст, общее состояние больного, иногда и его вес.
Бактерии-монстры
А как происходит, что возбудители бактериальной инфекции становятся нечувствительны к антибактериальным препаратам? В организме человека присутствуют «положительные» бактерии, которые борются с инфекцией, и «отрицательные», вызывающие ее. Когда антибиотик попадает в организм, то уничтожает и те, и другие бактерии. Выживают лишь резистентные бактерии, которые мутируют и быстро учатся защищаться от препаратов, представляющих для них опасность. При этом некоторые бактерии способны передавать эту информацию своим «родственникам» и обмениваться генетическим материалом. Таким образом, бесконтрольным использованием антибиотиков при каждой настоящей или кажущейся угрозе здоровью мы сами же и обеспечиваем отличные условия для того, чтобы болезнетворные бактерии «запоминали» эти препараты и впоследствии превращались в монстров.
По данным Всемирной организации здравоохранения, от устойчивых к антибиотикам инфекций ежегодно умирает 700 тысяч человек по всему миру. Даже в такой развитой стране, как США, каждый год минимум два миллиона человек страдают от подобных заболеваний, 20 тысяч случаев из них заканчивается летальным исходом.
Именно поэтому только врач вправе назначить антибактериальные препараты, который к тому же должен знать предысторию ваших заболеваний и какие антибиотики вы принимали ранее. Понятно, что, в отличие от врача, фармацевт, к которому вы в аптеке обратились за помощью в выборе антибиотика, окажет вам лишь медвежью услугу.
Антибиотики последнего поколения лучше?
На сегодняшний день существует несколько поколений различных групп антибиотиков. Чем раньше был изобретен тот или иной антибиотик, тем устойчивее к нему болезнетворные бактерии. Но при этом назначение антибиотика последнего поколения зачастую при таких «повседневных» заболеваниях как тонзиллит или бронхит нецелесообразно и даже опасно. Так как при повторном заболевании более «старшие» препараты могут просто не подействовать, а к последнему уже может выработаться устойчивость. Антибиотики последнего поколения оправданно могут быть назначены в случае, когда не подействовали антибиотики «постарше» или возникла серьезная угроза здоровью пациента. Только врач сможет правильно подобрать препарат — по спектру и принципу действия.
Источник: mix.tn.kz
7 правил примения антибиотиков | Энциклопедия здоровья
Бодрого времени суток, дорогой друг! Статья будет посвящена правильному применению антибиотиков. Антибактериальные препараты — это лекарства, без которых многие инфекционные заболевания, успешно лечащиеся сейчас, приводили бы к летальному исходу. Например, пневмония. Раньше от нее умирало огромное количество людей, а сейчас смерть от пневмонии в больничном отделении врача-терапевта является недопустимой, тем более если это был молодой человек. Поэтому данные лекарства — большое благо для человечества. Они спасли миллионы жизни за время своего существования. Сейчас эти препараты в свободном доступе в аптеках России. Их доступность являются плюсом, но есть и минус — многие люди покупают их самостоятельно и применяют «как попало». От этого результат действия лекарства может оказаться не тем, который ожидали. А вот как ПРАВИЛЬНО ПРИМЕНЯТЬ АНТИБИОТИКИ я расскажу в этой статье. Поехали!
Видео на тему:
Прежде всего стоит дать определение антибактериальным препаратам и антибиотикам.
Если говорит очень просто, то АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ — вещества, которые уничтожают бактерии или способствуют прекращению деления бактерий. А АНТИБИОТИКИ — эта одна из групп лекарств, входящих в состав антибактериальных препаратов, особенностью которых является то, что их образуют живые организмы (бактерии, грибы и т.д.).
Стоит отметить, что к бактериям НЕ ОТНОСЯТ вирусы и грибы. Из этого нужно сделать важный вывод: антибактериальные препараты, в том числе антибиотики, помогают при инфекции (инфекция — заболевание, вызванное микробами, к которым относят одноклеточные грибы, бактерии и вирусы),
К антибиотикам относят достаточно много различных групп препаратов. Все они действуют не на все микроорганизмы, а на конкретные. Например, есть такая бактерия — палочка Коха (вызывает туберкулез). Препарат рифампицин будет её уничтожать, а амоксициллин нет. Потому что бактерия к последнему не чувствительна (то есть она устойчива к действию антибиотика). Так же одни антибиотики уничтожают бактерию, разрушая её стенку (БАКТЕРИЦИДНЫЕ антибиотики), а другие замедляют деление бактерий и тем самым препятствуют их распространению по организму (БАКТЕРИОСТАТИЧЕСКИЕ антибиотики).
Это был очень маленький экскурс по антибиотикам. Нужен он был для понимания, что же это за препараты. А теперь ПРАВИЛА ПРИМЕНЕНИЯ антибактериальных препаратов. Ведь эти лекарства — мощный инструмент, который мы можем использовать во всю силу, пользуясь этими правилами, а можем применять как «обезьяна с пистолетом», которая считает себя самой умной и пытается вылечить себя вслепую, не зная ничего о пистолете. Но ведь она может случайно себя застрелить. А это нужно избежать.
Правило #1. Антибиотики следует ПРИМЕНЯТЬ СТРОГО ПО ПОКАЗАНИЯМ.
Главное показание к использованию антибиотиков — это серьезная БАКТЕРИАЛЬНАЯ инфекция. Именно бактериальная, а не вирусная или грибковая. Например, пневмония за редким исключением вызывается бактериями. Поэтому антибиотики в данном случае показаны. А вот при гриппе в первые дни нет, потому что грипп вызывается соответствующим вирусом. Антибиотики на них не действуют.
Насчет серьезных инфекций. У меня есть знакомые, которые пьют антибиотики при простуде. Здесь вспоминается бородатый анекдот: «Если лечить простуду, то она вылечивается через 7 дней. А если не лечить, проходит через неделю.»
Поэтому применять антибиотики нужно при инфекции, реально угрожающей здоровью — пневмонии, цистите, пиелонефрите, гнойном воспалении и т.д. А простуда пройдет сама на жаропонижающих препаратах через неделю.
Правило #2. В первые дни используются препараты ШИРОКОГО СПЕКТРА действия, а в последующей те, к котором чувствительна флора (бактерии).
Очень важное правило, которое полностью может примениться, к сожалению, лишь в лечебном заведении. Дело в том, что существуют антибиотики, которые убивают ОЧЕНЬ МНОГО разных микробов (например, препарат амоксициллин), а есть которые действуют на единичные виды (например, противотуберкулезные препараты действуют только на палочку Коха). В начале инфекционного заболевания НЕИЗВЕСТНО, какой именно вид бактерий вызвал болезнь (а видов бактерий огромное количество). Поэтому используют препараты, которые убивают как можно БОЛЬШЕ БАКТЕРИЙ РАЗНЫХ видов
Самый проверенный вариант — ДО НАЧАЛА ПРИЕМА антибиотиков взять среду организма, где происходит инфекция, на посев (например, гнойное содержимое раны). Отлепляемое помещают на питательную среду, где бактерии через несколько дней вырастают. Так можно определить, кто именно вызывал инфекцию, чувствительность бактерий к антибиотикам (иными словами, какой из всех антибиотиков лучше всего уничтожают конкретные бактерии, вызвавшие болезнь). Как только станут известны результаты исследования, назначают новые антибиотики, которые более избирательно уничтожают «злобные» бактерии. Анализ делается в среднем 3-4 дня. Естественно делают его только в лечебном учреждении, и то не во всех случаях. Поэтому чаще всего обходятся антибиотиком широкого спектра действия, который выбирают опытным (наугад) путем.
Правило #3. Правило трёх дней.
Согласно этому правилу эффективность антибиотика определяют на 3 ДЕНЬ с момента его назначения. Отменяют препарат спустя 3 ДНЯ с момента прекращения симптомов заболевания.
Если после начала приёма антибиотика в течение 3 дней уменьшаются симптомы заболевания: прекращается лихорадка, уменьшается степень слабости, кашель, одышка и т.д., то это означает что АНТИБИОТИК ДЕЙСТВУЕТ на бактерии, и он эффективен. Третьи сутки с момента приема – крайний день, когда симптомы ДОЛЖНЫ уменьшиться. Если этого не происходит (сохраняется лихорадка, кашель, одышка, слабость, боль в мышцах и т.д.) необходимо ПОМЕНЯТЬ антибиотик на другой с ИНЫМ механизмом действия (например, бактерицидный поменять на бактериостатический) тоже ШИРОКОГО СПЕКТРА действия. Замена необходима, потому что не угадали с препаратом. Попался тот, к которому бактерии уже невосприимчивы. А при инфекционном заболевании важно раннее начало терапии. Нельзя долго ждать, когда инфекция распространится еще больше в организме, что будет происходить при приёме препарата, не действующего на микроорганизмы.
Отменяются антибиотики, как правило, через 3 дня с МОМЕНТА ПРЕКРАЩЕНИЯ ВСЕХ симптомов инфекции (лихорадки, одышки, слабости, кашля и т.д.). В некоторых случаях приём продолжается дальше (при тяжелых инфекционных заболеваниях, которые лечат в больнице).
Правило #4. Приём антибиотика по часам.
Приём антибиотика должен быть распределен по часам. В аннотации к любому антибиотику в разделе «Фармакокинетика» указано время действия препарата. Например, препарат амоксициллин действует около 6-8 часов. Для того, чтобы на бактерии ПОСТОЯННО ДЕЙСТВОВАЛ антибиотик, нужно его применять непрерывно. В конкретном примере каждые 8 часов, т.е. 3 раза в день строго по часам. Возьмем интервала через 8 часов: 7:00, 15:00, 23:00. Если препарат действует каждые 12 часов, то следует его принимать 2 раза в день каждые 12 часов. Я надеюсь, что принцип понятен. Можно также ориентироваться на показателе периоде полувыведения. Но я предлагаю самый простой вариант: в любой аннотации к препарату указано в какой дозировке и СКОЛЬКО РАЗ В ДЕНЬ нужно пить антибиотик. Разделите 24 часа на количество там указанных приемов, и станет понятно, в каких интервалах нужно пить лекарство. Например, указано 6 раз в день – 24 часа:6=4 часа. Следовательно, каждые 4 часа нужно принимать антибиотик. Если указано 1 раза в день – каждые 24 часа и т.д. Важное правило, которое многие не соблюдают. А ведь если концентрация препарата в крови не постоянная, это может привести к тому, что в какие-то часы на бактерии препарат не будет действовать. И это может привести к развитию УСТОЙЧИВОСТИ микроорганизмов к уничтожающему действию лекарства. Этого допускать нельзя.
Правило#4. Использование вместе с антибиотиками препаратов для устранения симптомов инфекционного заболевания.
Для устранения симптомов заболевания используются также другие препараты совместно с антибиотиками. Например, при пневмонии основными симптомами являются лихорадка, одышка, кашель с мокротой, возможна боль в груди. Для устранения ЛИХОРАДКИ используются ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ препараты, КАШЛЯ с мокротой – МУКОЛИТИКИ для более быстрого отделения мокроты, БОЛИ В ГРУДИ – ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ препараты (нестероидные противовоспалительные средства – НПВП, которые также являются и жаропонижающими, и противовоспалительными). Это нужно для облегчения состояния больного, а также скорейшего выздоровления.
Правило #5. После курса антибиотиков показано восстановление микрофлоры кишечника пробиотиками.
Правило, которое большинство никогда не соблюдает. Дело в том, что антибиотики помимо «вредных» бактерий поражает также и «хорошие», которые находятся в нашем желудочно-кишечном тракте. Совокупность полезных бактерий называется нормальной МИКРОФЛОРОЙ. Это микрофлора выполняет массу полезных функций – защищает желудочно-кишечный тракт от роста в нем «вредных» бактерий за счет конкуренции с ними, образует некоторые витамины, участвуют в переваривании некоторых пищевых веществ, стимулируют иммунитет и др. При использовании антибиотиков часть этой микрофлоры тоже гибнет, так как препарат действует на многие виды бактерий (широкого спектра действия). И это приводит к развитию ДИСБАКТЕРИОЗА КИШЕЧНИКА. Состояние может ничем не проявляться, но также может приводить к развитию инфекций желудочно-кишечного тракта (так как вместо погибшей микрофлоры попадает с пищей много «вредных бактерий», которые заселяют пустующие места в кишечнике), диспепсических расстройств (вздутие живота, понос или запоры, нарушение усвоения питательных веществ), снижению иммунитета. Дисбактериоз кишечника – это не заболевание, он может быть в разной степени – от легкой до выраженной. Но точно известно, что после приема антибиотиков он развивается в 99,9% случаев. Для предотвращения этого ПОСЛЕ КУРСА АНТИБИОТИКОВ применяют ПРОБИОТИКИ – препараты, содержащие в своем составе живые полезные бактерии. Например, к таким препаратам относят линекс, бифидумбактерин, лактобактерин и др. Прием должен быть со дня отмены антибиотика ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬЮ не менее 21 дня. Новые полезные бактерии в лекарстве займут место погибшим. И дисбактериоз будет устранен.
Правило #6. При использовании комбинации антибиотиков необходимо использовать препараты с разным механизмом действия и побочными эффектами.
Это правило предназначено скорее для врачей. Так как комбинации антибиотиков производят при серьезных инфекционных заболеваниях, которые необходимо лечить в больнице. Но для общего развития можно учесть, что при использовании антибиотиков с одинаковыми побочными эффектами может возникнуть суммирование нежелательных реакций организма на лекарство. А также, что эффективность препаратов с разными механизмами действия больше, чем при использовании антибиотиков с одним и тем же действием.
Правило #7. При продолжительности эффективного приёма антибиотиков более 10 дней, производят его смену на препарат с противоположным механизмом действия.
Здесь следует оговориться, что при острых инфекциях, которые лечатся дома, приём антибиотика составляет, как правило, не более 5-10 дней. Длительный приём используется уже в лечебном учреждении, если есть на это показания. Поэтому обычного человека это касается мало. Насчет того, сколько дней и в какой дозировке стоит применять антибиотик. Лучше довериться той информации, которая указана в аннотации к препарату.
Также можно использовать препараты, стимулирующий иммунитет. Если есть на то желание. Не стоит также забывать, что применять ПОСТОЯННО при одной и той же инфекции (например, простуде) один и тот же антибиотик НЕЛЬЗЯ. Это приведет к привыканию микрофлоры к нему. И в итоге в какой-то момент препарат не подействует. Поэтому, если вы используете один и тоже антибиотик больше 3-4 раз, лучше сменить его на препарат из другой группы тоже широкого спектра действия.
Надеюсь, что информация была для тебя полезной. Теперь ты знаешь, как правильно использовать этот мощный инструмент против инфекции – антибиотики. Будь здоров, дорогой друг.
Как правильно принимать антибиотики? — Здоровье Mail.ru
Спасение от бактериальных инфекций
Трудно себе представить, но еще в начале XX столетия тысячи людей умирали от различных инфекционных заболеваний — воспаления легких, тифа, дизентерии. И только с появлением антибиотиков все эти страшные болезни отступили. Сегодня в арсенале врача несколько групп антибиотиков, различных по направленности действия — антибактериальные, противогрибковые, противоопухолевые.
По происхождению антибиотики также различны – это природные, полусинтетические и синтетические препараты. Природные антибиотики производятся из грибов или бактерий, а самая большая группа, включающая 80 % всех лекарств — это препараты, полученные из актиномицетов (левомицетин, стрептомицин, эритромицин). Полусинтетические антибиотики являются продуктами модификации естественных молекул (цефазолин, амоксициллин и др.). В группу синтетических антибактериальных препаратов входят хинолоны, нитрофураны, сульфаниламиды и др. Существуют также группы антибиотиков животного и растительного происхождения.
Механизм действия антибиотика заключается в том, что он либо задерживает рост микробов (цитостатическое действие), либо убивает клетки (цитоцидное), либо растворяет клеточную оболочку, что также приводит к гибели клетки (цитолитическое) бактерии. Спектр бактериального действия определяют виды микроорганизмов, чувствительные к конкретному препарату. Антибиотики узкого спектра действия оказывают влияние преимущественно на грамположительные микроорганизмы (бензилпенициллины) или преимущественно на грамотрицательные микроорганизмы (полимиксины). К антибиотикам широкого спектра действия относятся аминогликозиды, тетрациклины, цефалоспорины 3-го поколения.
Строго по назначению врача
Антибиотические препараты успешно применяются в лечении многих заболеваний: отиты, гаймориты, пневмонии, бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта, инфекции мочеполовой системы, инфекции, передающиеся половым путем, гнойные воспалениях кожи и др. Они эффективны в тех случаях, когда причиной заболевания являются именно бактерии. Но абсолютно бесполезны при заболеваниях, вызванных вирусной инфекцией, таких, как грипп, ОРВИ, трахеиты, бронхиты, фарингиты. Хотя иногда бронхиты могут быть вызваны смешанной инфекцией – вирусной и бактериальной.
В любом случае тактику лечения должен определить врач. Только врач сможет отличить бактериальную инфекцию от вирусной и правильно подобрать необходимые препараты. Самолечение, даже при банальной простуде, нежелательно. Ведь каждый антибиотик воздействует строго на определенную группу микроорганизмов, чувствительных именно к нему. Неправильный выбор препарата, дозировки, продолжительности приема чреваты негативными последствиями для здоровья, например, подавлением естественной микрофлоры, ослаблением иммунитета, развитием хронических заболеваний. Применять антибиотики для подстраховки или в профилактических целях, также недопустимо.
С учетом важных дополнений
Для того, чтобы назначить адекватное лечение и выписать необходимый препарат, врач должен располагать не только информацией о симптомах недомогания. Поэтому больному важно ответить на уточняющие вопросы:
• Наблюдались ли когда-либо при приеме лекарственных средств побочные действия?
• Возникает ли аллергия на какие-либо лекарственные препараты?
• Страдает ли серьезным заболеванием печени, почек, желудка или сахарным диабетом?
• Принимает ли другие лекарства в настоящее время?
• Женщина обязательно должна сообщить о беременности (или о планируемой беременности), а также, не является ли она кормящей матерью.
Это очень важные детали, которые позволяют максимально точно подобрать препараты, определить необходимые дозы с учетом текущего состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих заболеваний. Например, многие антибиотики несовместимы с антацидными препаратами, которые назначаются при заболеваниях желудка. Если эти лекарства нужно принимать одновременно, врач определит оптимальные дозы и время приема, чтобы добиться максимального эффекта от лечения.
Соблюдая правила
Действие антибактериальных препаратов будет эффективным при создании необходимой концентрации лекарства в организме. Для выполнения этой задачи существуют определенные правила приема антибиотиков, которые важно соблюдать.
• Принимать антибиотики необходимо строго по схеме, прописанной врачом, и в соответствии с его рекомендациями.
• Препарат принимается столько раз в сутки, сколько предписано доктором. Если указано — 3 раза в сутки, то это означает, что лекарство нужно принимать через равные промежутки времени, через 8 часов: в 8 часов, 16 часов и 24 часа В инструкции, прилагаемой к каждому препарату, также указаны способ применения и дозы.
• Необходимо строго соблюдать время приема антибиотика, но если по каким-либо причинам график был нарушен, нужно как можно скорее принять препарат.
• Нельзя самостоятельно увеличивать или уменьшать рекомендованную врачом дозировку. Доза препарата рассчитывается индивидуально для каждого пациента с учетом его возраста и наличия сопутствующих заболеваний.
• Не следует прекращать курс лечения, важно соблюдать продолжительность приема антибиотика по времени. Улучшение самочувствия не может быть причиной самостоятельной отмены препарата.
• Если в аптеке не оказалось нужного препарата и фармацевт предлагает заменить его аналогом, желательно согласовать этот вопрос с врачом.
• Запивать антибиотики нужно водой комнатной температуры. Не стоит использовать чай или кофе, они ускоряют выведение препарата, снижая эффективность лечения. Также не рекомендуется запивать лекарства соками. Соки содержат ортофосфорную кислоту, которая может вступить в реакцию с компонентами препарата и вызвать отравление.
Не забывать о деталях
Эффективность антибиотической терапии зависит также и от других, на первый взгляд незначительных, факторов, которые обычно игнорируются многими больными. Поэтому на время лечения нужно:
• скорректировать рацион питания и отказаться от продуктов с повышенным содержанием кислоты (кислые фрукты, соки, напитки, блюда, приготовленные с добавлением уксуса).
• желательно исключить спиртные напитки. Под влиянием алкоголя действие антибиотиков ослабевает, компоненты препарата теряют свою активность, накапливаются в организме и отравляют его. Либо, напротив, многократно усиливают действие, что может привести к непредсказуемым последствиям. Некоторые препараты (метронидазол, тинидазол, фуразолидон, котримоксазол и др.) категорически не рекомендуется совмещать с алкоголем. Это прописано и в инструкции по применению.
• не использовать антибиотические препараты с истекшим сроком годности. Они оказывают токсичное воздействие на организм, увеличивают вероятность развития побочных эффектов.
• отказаться от загара под солнцем или посещения солярия во время приема антибиотиков, а также в течение двух недель после окончания лечения. Большинство антибиотиков, например, такие их классы, как хинолоны, тетрациклины повышают чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
когда они эффективны и бесполезны
Некоторые глотают антибиотики при малейшем насморке, другие категорически отказываются принимать их даже при жестокой пневмонии, считая их жутко вредными. И тот и другой подход абсолютно неверен.Антибиотики действительно помогают справиться со многими тяжелыми инфекциями, но только в том случае, если принимать их правильно.
Чтобы понимать, в каком случае препарат подействует, а в каком окажется абсолютно бесполезным и даже вредным, надо представлять себе, как работает антибиотик в организме человека.
Антибиотик – что это за лекарство?
Уже в самом названии этой группы препаратов заключен основной принцип их действия: анти – против; биотик – жизнь.
Антибиотики – вещества природного происхождения, которые обладают свойством уничтожать другие живые микроорганизмы или препятствовать их размножению. В природе антибиотики вырабатываются некоторыми микроорганизмами как продукты их жизнедеятельности.
В фармакологии используют антибиотики:
- природные – выращивают микроорганизмы на питательных средах;
- полусинтетические – добавляют к природным другие вещества для улучшения их свойств;
- синтетические – получают полностью химическим синтезом.
Строго говоря, последние относят не к антибиотикам, а к антимикробным препаратам, но в быту мы тоже называем их антибиотиками.
Как работают антибиотики?
Если говорить простым языком, то действуют антибиотики двумя путями.- Уничтожают микроорганизмы, в этом случае они называются бактерицидными. Как правило, они разрушают стенку бактерии, которая ее защищает. И бактерия погибает.
- Не дают микроорганизмам расти и размножаться. Это так называемые бактериостатические антибиотики. Они действуют на оболочку, через которую микроорганизм получает питание и выводит продукты обмена, – цитоплазматическую мембрану. В результате нарушается обмен веществ бактерии и она перестает развиваться. Еще одно действие бактериостатических антибиотиков направлено на подавление синтеза белка в бактерии. Результат тот же – клетка как бы замирает.
На что действуют и не действуют антибиотики
В основном инфекции вызываются бактериями, вирусами и грибами. Антибиотики действуют на разные виды бактерий и на грибы. Антибиотики не работают против вирусов.
Чтобы понять, почему антибиотики бессильны против вирусных инфекций, надо представлять себе, что такое бактерия и вирус.
Бактерия – одноклеточный микроорганизм, то есть клетка, обитающая в организме – на коже и слизистых. Болезнетворные бактерии могут проникать в плазму крови человека (бактериемия). Антибиотик проникает в бактерию-клетку и производит свое разрушительное действие.
Вирус намного меньше бактерии, его даже не увидишь в обычный микроскоп, только в электронный. Он представляет собой ДНК или РНК (нуклеиновые кислоты, несущие генетическую информацию), заключенную в оболочку из белка. Существовать вирус способен исключительно в чужой клетке. Проникая в нее и встраиваясь в ее геном, он начинает размножаться, вызывая болезнь.
Когда антибиотики могут помочь?
Антибиотики назначают при бактериальных инфекциях различных органов и систем:- дыхательной – бронхиты, пневмония;
- мочевыделительной – цистит, пиелонефрит;
- пищеварительной – язвенная болезнь, гастрит;
- нервной – энцефалит, менингит;
- лор-органов – ангины, отит, синусит;
- кожи – фурункулы.
При заболеваниях, вызванных вирусами, антибиотики назначают, если к вирусной присоединяется бактериальная инфекция.
Когда антибиотики оказываются бессильны?
- Антибиотики не помогут в случае вирусных заболеваний: гриппа, ОРВИ, детских инфекций (корь, свинка, краснуха и пр.), ВИЧ и пр.
- Антибиотик может не подействовать, если он выбран неправильно. Так, есть антибиотики широкого и узкого спектра действия. Первые работают против различных патогенных микроорганизмов, вторые действуют направленно только на определенные группы бактерий.
Так, например, препараты пенициллина будут эффективны против грамположительных бактерий, но не помогут при туберкулезе или инфекции, вызванной грамотрицательными бактериями. - Конкретный антибиотик может оказаться бесполезным, если патогенный микроорганизм обладает к нему резистентностью, то есть устойчивостью.
Такая устойчивость возникает под действием мутаций бактерий в результате постоянного приема препарата. Бактерии – живые организмы, и им свойственно приспосабливаться к изменяющимся условиям. Это свойство и вызывает резистентность к определенному антибиотику. Более того, бактерии могут передавать такую устойчивость своим следующим поколениям, и тогда препарат перестает работать против определенной бактериальной инфекции. - Антибиотик не поможет, если принимать его неправильно.
Во-первых, такие препараты принимаются курсом – 3, 5, 7 дней, иногда больше. Нельзя самовольно сокращать курс, прекращать прием, если вы почувствовали себя лучше. Иначе болезнь возвратится, более того, к этому препарату разовьется резистентность.
Во-вторых, пить антибиотики нужно через строго определенные промежутки времени. Если прием назначен один раз в день, то в один и тот же час; если два раза – через 12 часов, если три раза – через 8. Требование это вызвано тем, что антибиотик в организме работает конкретный период времени и когда действие одной таблетки заканчивается, надо принять следующую, чтобы процесс не прерывался.
Антибиотики – мощное средство против многих тяжелых инфекций. Но чтобы они работали, принимать их надо, если пропишет врач, и придерживаясь четкой схемы. Иначе они не только не помогут, но и нанесут вред.
Когда начинает действовать антибиотик? Антибиотики широкого спектра действия нового поколения
Антибиотики существуют в мире чуть менее столетия, но уже сложно представить себе современную медицину без этих препаратов. И если бы случайно не обнаружилось, что зеленая плесень на булке вырабатывает антибактериальное вещество, которое впоследствии назвали пенициллином, возможно, жизнь современного человека была бы менее безопасной.
Что такое антибиотик?
Антибиотик – это вещество, которое обладает способностью подавлять деятельность и рост бактерий, не причиняя вреда организму. Исключением служит лишь тип цитостатиковых антибиотиков, которые разрушают и ткани организма, но это их прямое назначение и задумка ученого-создателя.
Заболевания, которые мы условно называем простудами, делятся на вирусные и бактериальные, в зависимости от того, кто стал виновником появления симптомов. Для подавления вирусов используют специальные противовирусные препараты, а вот заболевания, вызванные патогенными бактериями, лечатся при помощи антибиотиков.
Широкий и узкий спектр
Антибиотики можно условно поделить на две категории: широкого и узкого спектра действия. Широта действия антибиотика означает, как много различных бактерий может уничтожить таблетка.
Антибиотики узкого спектра врачи применяют, только когда точно знают возбудителя заболевания. Конечно, такое назначение более точное, но не всегда у врачей бывает время на определение возбудителя болезни, так как посев крови может занимать до нескольких суток, а состояние больного может ухудшаться.
В этом случае назначаются антибиотики широкого спектра, которые уничтожают все потенциально опасные микроорганизмы, правда, под удар попадают и полезные микробы, в результате чего возникает дисбактериоз.
Поколения антибиотиков
Антибиотики постоянно совершенствуются, поэтому существует несколько поколений антибиотиков, при этом каждое поколение совершеннее другого, имеет более мощное воздействие, минимальное число побочных эффектов и противопоказаний, хорошую переносимость.
Первые два поколения антибиотиков уже не применяются при лечении, а препараты 3-го и 4-го поколения активно используются в терапии. Для постоянного совершенствования составов антибиотиков важен факт того, что к существующим антибиотикам организмы людей становятся резиститентны, то есть препарат перестает выполнять свою функцию.
Именно поэтому очень важно не заниматься самолечением, назначая себе антибиотики произвольно, когда в этом нет потребности, например при вирусной инфекции. Когда возникнет ситуация, при которой антибиотик будет реально необходим, он может уже не подействовать.
Антибиотики нового поколения
Но сегодня существуют уже и антибиотики широкого спектра действия нового поколения, пятого. Он имеет более широкий спектр воздействия, поэтому многие бактерии, которые были устойчивы к антибиотикам предыдущих поколений, легко уничтожатся новыми препаратами;
- «Зифтера»;
- «Зинфоро»;
- «Цефтаролин»;
- «Цефтобипрол».
Принцип действия
После того как стало понятно, что такое антибиотик и какие виды антибиотиков существуют, можно выяснить, как действуют антибиотики.
После того как человек принимает антибиотик, выпивая таблетку или ставя укол, действующие вещества препарата попадают в кровоток и вместе с кровью попадают в место воспаления. При этом они абсолютно безопасны для человеческого организма, их токсичность распространяется только на бактерии. Существуют два метода действия антибиотиков:
- разрушать их клеточную структуру, чтобы остановить их рост и размножение в организме;
- непосредственно уничтожать сами бактерии.
Как именно поведет себя антибиотик в конкретном случае, зависит от многих факторов, в том числе от индивидуальной особенности организма и от дозировки.
Скорость действия
Владея информацией, как действуют антибиотики, важно знать и скорость их действия. То есть через какое время после первого приема препарата человеку необходимо ждать терапевтический эффект.
Вопрос, когда начинает действовать антибиотик, зависит и от самого заболевания, и от степени его тяжести, и от иммунитета человека. Но его непосредственное действие на бактерии, которым он может противостоять, начинается сразу после того, как он через кровь попадает в место бактериального очага.
При этом не имеет принципиального значения, используется ли «старый» препарат, то есть антибиотик 3-го или 4-го поколения, или антибиотики широкого спектра действия нового поколения. Если препарат подобран правильно, человек почувствует облегчение состояния не позже чем через трое суток после начала приема. В этом случае курс антибиотика продолжается полностью, в соответствии с указаниями врача и предписаниями в инструкции по применению.
Но если по истечении трех суток улучшения состояния больного не наступило, значит, препарат был назначен неверно и продолжать непрерывно давать антибиотики при высокой температуре, игнорируя факт отсутствия положительных изменений, не только бесполезно, но и опасно. Именно поэтому лечение должно всегда проходить под контролем врача.
Если ко времени, когда начинает действовать антибиотик, результата терапии не видно, значит, у пациента может быть не бактериальная, а вирусная или паразитарная инфекция и, продолжая принимать антибиотик, пациент угнетает свою иммунную систему и не дает организму справляться с реальной, а не ошибочно диагностируемой патологией.
Скорость действия при различных заболеваниях
Если под действием антибиотика подразумевать значительное улучшение самочувствия больного, то важно представлять, о каком именно заболевании идет речь.
На вопрос, когда начинают действовать антибиотики при ангине, врачи дают ответ: в конце вторых суток приема. Если к этому времени человек не чувствует себя лучше, у него продолжает держаться высокая температура, боль в горле и признаки общей интоксикации, значит, у пациента может быть резистентность к данному типу антибиотиков. Особенно если он уже пил их раньше, бросая курс сразу после первых признаков улучшения. В этом случае рекомендуется подождать еще одни сутки, а после решать вопрос о смене препарата.
Говоря об ангине, важно понимать, что фактором, который говорит о том, когда начинает действовать антибиотик, является в первую очередь нормализация температуры. Боль при глотании может сохраняться больше, так как для того чтобы отек сошел со слизистой, требуется больше времени. Кроме того, к болевым ощущениям в горле от болезни может добавиться травматическая боль, если пациент не соблюдал специальную диету, щадящую слизистую горла.
А на вопрос, когда начинают действовать антибиотики при бронхите, врачи дают другой ответ: пациент должен почувствовать облегчение через 12-15 часов после приема препарата. Конечно, многое зависит от степени тяжести бронхита и конкретного препарата, но ориентировочно есть возможность представить промежуток времени, после которого можно говорить о неправильном выборе препарата ввиду его неэффективности.
Эффект от разных препаратов
Есть резон выяснить, влияет ли на то, когда начинает действовать антибиотик, конкретный препарат или любое лекарство этой группы демонстрирует эффект приблизительно в одинаковый временной промежуток? Для этого стоит просто изучить инструкции по применению к препаратам.
Например, информация о том, когда начинает действовать антибиотик «Супракс» третьего поколения, разнится от 4 до 12 часов. То есть больной мгновенно чувствует облегчение состояния, если препарат принят по показаниям.
Ответ на вопрос, когда начинает действовать антибиотик «Флемоксин Солютаб», зависит от того, как именно его применять. Если выпивать таблетки при заболеваниях, указанных в перечне показаний, улучшение самочувствия наступает на вторые-третьи сутки.
Но если использовать их местно, рассасывая как пастилки от боли в горле, то эффект будет практически мгновенным. Правда, курс приема придется завершить полностью, даже если боль в горле полностью исчезнет на первый день.
Что замедляет действие антибиотиков?
Помимо того что любые препараты показывают более слабые результаты лечения в том случае, если не следовать рекомендациям врача или указаниям инструкции по применению, существуют факторы, которые могут продлить время ожидания воздействия антибиотика.
В первую очередь речь идет об алкоголе. Этиловый спирт в лучшем случае нейтрализует действие антибиотика, а в худшем может вызвать серьезные побочные эффекты (тошноту, рвоту, дыхательную недостаточность), которые не смогут сказаться положительно на скорости выздоровления.
Кроме алкоголя существует еще целый список невинных, на первый взгляд, напитков, которыми нельзя запивать антибиотики. В него входят:
- чай;
- кофе;
- соки;
- газированные напитки;
- молоко;
- кефир и другие кисломолочные продукты.
Все эти напитки нейтрализуют действие препарата, делают лечение бесполезным. Поэтому, в том случае, если ко времени, когда начинает действовать антибиотик, физическое состояние не улучшается, нужно еще раз убедиться в том, что таблетка запивалась чистой водой и ничем иным.
Таким образом, антибиотики – препараты, которую делают нашу жизнь не только лучше и проще, но в некоторых случаях и дольше. Зная все нюансы употребления этих препаратов, можно быстро поправить здоровье и не столкнуться с побочными эффектами в виде резистентности или неэффективности препарата.
для чего они нужны и как правильно принимать
Антибиотики были открыты в 1928 году Александром Флемингом, а точнее, он открыл пенициллин. Промышленное производство препаратов началось несколько позже.
Вещества имеют биологическую либо полусинтетическую природу своего происхождения. Под их влиянием микробная флора замедляет свой рост либо полностью гибнет. В природе над их производством трудятся плесневые грибы. А в этой статье можете почитать, чем полезно масло ши и как его использовать для красоты.
Антибиотики – механизм действия
На микробную клетку антибиотическое вещество действует двояко:
- бактерицидное действие. В присутствии этих веществ микробная клетка существовать не может и погибает. Их применение обусловливает быстрое проявление эффекта;
- бактериостатическое действие. Нарушается статика развития микробных структур, но клетка полностью не гибнет. Тормозится лишь ее рост и развитие. Развитие и размножение тормозится, идет медленнее. Это не позволяет микроорганизмам накапливаться в огромных количествах и иммунная система организма в борьбе с ними одерживает победу.
Виды антибиотиков
Деление основано на ряде признаков.
1.Спектр действия.
- Широкий спектр. Назначают их, когда возбудитель неизвестен. Вместе с патогенной флорой может страдать и нормальная микрофлора организма.
- Узкий спектр. Действуют на определенную группу микроорганизмов.
При рассмотрении в микроскоп микробы могут окрашиваться по Граму либо не иметь окраски. Поэтому их можно разделить:
- препараты, действующие в отношении Грамположительных микроорганизмов;
- антибиотики, действующие на Грамотрицательную микробную флору.
Особенности узкого спектра
В узком спектре антибиотиков выделяют целые группы препаратов.
- Против туберкулеза.
- Противогрибковые антибиотики.
- Препараты, действующие в отношении простейших.
- Противоопухолевые антибиотики.
Антибиотические препараты различают в соответствии с принадлежностью к определенному поколению. В связи с этим различают антибиотики 4-х поколений. Естественно, антибиотики нового поколения эффективнее остальных. Сокращается и частота их введения. Есть препараты, которые вводятся всего 1 раз в сутки. Удобной является и сама форма их приема. Их используют в форме таблеток, а не вводят инъекционным путем.
Пути введения
Попадать препарат в организм может различными путями.
- Пероральный путь, т. е. через рот. Используются таблетки, порошки, капсулы, сиропы и т. п. Не надо забывать о том, что некоторые препараты обладают плохой всасываемостью и в желудке разрушаются.
- Инъекционный путь, минуя рот. Вводить можно в мышцу, вену и даже в спинномозговой канал. Во внутренние среды организма при таком способе введения препарат поступает значительно быстрее. При очень тяжелых формах для приема таблеток просто не остается времени. Предпочтительнее именно этот путь.
Попадая в кровь, антибиотик достигает определенного органа. Наблюдается тропизм (избирательность) к какому-либо органу. В соответствии с этим при конкретной патологии выбирают определенный антибиотик.
Способность проникновения в биологические среды организма и достижение в них наивысшей концентрации у разных препаратов различная. В организме антибиотики подвергаются метаболизму. Конечные продукты распада подлежат выведению.
Элиминация (выведение) препарата из организма идет несколькими путями. Могут выделяться с мочой, желчью и другими субстратами. Вывод происходит в неизмененном виде либо в форме измененных продуктов распада.
На что обратить внимание перед приемом
При назначении лечения антибиотиками необходимо сообщить доктору следующие сведения:
- появление побочных эффектов при назначении препарата в прошлом;
- аллергия (подробнее – https://www.budem-zdorovymy.ru/zdorovye/allergiya.html) на препарат, что уже наблюдалось раньше;
- прием другого препарата, в соответствии с назначениями;
- сообщается о беременности либо кормлении грудью.
Надо получить у врача подробную информацию о приеме препарата.
- Условия питания и набор продуктов при приеме лекарства. Нет ли каких ограничений, связанных с питанием.
- Длительность курса лечения.
- Какие побочные эффекты могут возникать.
- В какое время лекарство принимать, связь с пищей.
- Требуется ли параллельное проведение профилактических мероприятий.
Особенности приема
При осуществлении приема через рот, важным является связь с пищей. Некоторые средства в сочетании с пищевыми продуктами могут образовывать нерастворимые комплексы и эффекта от приема лекарства не будет.
Важным моментом является достижение и поддержание терапевтической концентрации препарата в крови. Поэтому надо соблюдать дозировку и кратность приема лекарственного средства.
Бесконтрольный прием антибиотиков, нарушение правил приема, кратности и дозировки привели к формированию у микроорганизмов резистентности к различным препаратам. Это проблема и стоит она сейчас очень остро.
Другим моментом является возможность развития побочных эффектов, что также часто связано с неправильным приемом. Поэтому назначать и принимать антибиотики надо грамотно.
Общие правила при приеме
Они несложные, но их соблюдение поможет бороться с болезнью и избежать нежелательных последствий.
- Не принимайте антибиотические средства самостоятельно. Их должен назначать только врач.
- Не принимайте препараты для лечения вирусных инфекций. Они назначаются только врачом при необходимости для профилактики либо лечения присоединившихся осложнений. Антибиотики на вирусы не действуют. Ничего, кроме усугубления вирусного процесса и развития устойчивости микробов к препаратам, вы не добьетесь.
- Курс лечения проводится в соответствии с назначениями врача. Даже если стало легче, не прекращайте курс. Лечение должно быть проведено до конца.
- Дозировка, назначенная врачом, не должна подвергаться самостоятельной корректировке при проведении лечения.
- Препараты следует запивать только водой. Не проводите экспериментов, используя для этих целей молоко.
- Соблюдайте частоту и условия приема в соответствии с врачебными указаниями (до еды, после еды, во время еды).
- Время приема должно соответствовать назначениям. Если рекомендовано принимать утром, то надо так и делать, а не на ночь перед отправкой ко сну.
- При проведении курса лечения физические нагрузки ограничиваются. На этот период показан полный отказ от занятий спортом.
- Надо учитывать сочетаемость с другими препаратами. Одновременный прием антибиотиков снижает эффективность противозачаточных средств. Антацидные средства, активированный уголь снижают всасываемость таких препаратов. Одновременно их принимать нельзя.
- Во время лечения антибиотиками нужно отказаться от алкоголя.
Можно или нет принимать антибиотики беременным определяется врачом. Все зависит от конкретного вида препарата.
С большой осторожностью назначают эти препараты детям. По статистике, в 80% случаев антибиотики назначались детям с вирусными инфекциями, чего делать не следовало бы. Назначаются они при ОРВИ (см. https://www.budem-zdorovymy.ru/zdorovye/orvi.html) лишь при присоединении осложнений. Бездумное назначение антибиотиков детям неэффективно в лечении вирусного заболевания, а лишь сформирует у микроорганизмов устойчивость к этому препарату.