Как проверить гастрит – возможные симптомы и признаки, диагностика

Как определить гастрит: диагностика, способы выявить заболевание

Воспалительные или дистрофические изменения, протекающие в слизистой оболочке желудка, врачи называют гастритом. Существует множество факторов, которые способны приводить к развитию патологии. Это и несбалансированное питание, и стрессы, и вредные привычки, и заражение хеликобактерной инфекцией, и прием некоторых лекарств.

На сегодняшний день эта патология самое распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта. По статистике у 8 из 10 человек с заболеванием гастроэнтерологического профиля обнаруживается гастрит. Часто диагноз гастрит люди ставят себе самостоятельно, как только у них возникают боли в подложечной области, тяжесть в желудке или повышенное газообразование.

Однако патология может проявляться в разных формах и провоцировать возникновение различных клинических симптомов, поэтому определить гастрит не так просто. Гастриты классифицируют по типу, по местонахождению воспалительного процесса, по этиологическому фактору, по эндоскопической картине, по морфологическим изменениям, протекающим в слизистой желудка. От вида гастрита будет зависеть и тактика лечения.

Какие симптомы у острого и хронического гастрита

Клиническая картина зависит от количества выделяемой бокаловидными клетками соляной кислоты, от концентрации пепсина (фермента), двигательной активности желудка. На выраженность симптомов болезни влияют изменения, происходящие в тканях органа (наличие эрозий, атрофии, воспаления). Боль при заболевании появляется в области мечевидного отростка.

Как правило, она начинает беспокоить через 30–120 минут после приема пищи и продолжается на протяжении 1,5–2 часов, исчезая постепенно, по мере освобождения желудка. Нередко больные говорят о «голодных болях», когда симптом возникает натощак. В некоторых случаях болезненные ощущения могут дать о себе знать сразу после еды, поскольку происходит механическое травмирование воспаленных стенок желудка частицами пищи.

Боль может быть спастической (схваткообразной), острой, интенсивной или же тупой, давящей. Помимо неприятных ощущений в животе, у больных появляется и диспепсический синдром, который может выражаться в возникновении отрыжки кислым, изжоге, тошноте, рвоте, спастических запорах. При сильном воспалении, помимо диспепсических расстройств, боли в желудке, тошноты и рвоты могут появляться симптомы интоксикации и лихорадка.

Острый гастрит развивается в результате непродолжительного действия сильного раздражителя, например, приема некоторых медикаментов или употребления нездоровой пищи. Выделяют катаральный, фиброзный, коррозивный и флегмонозный гастрит. При катаральном или поверхностном гастрите воспалительный процесс затрагивает только верхний слой слизистой.

Он может развиться на фоне отравления, нерационального питания, инфекционного заболевания, сопровождающегося общей интоксикацией (грипп, корь, скарлатина, пневмония и др). При экзогенной форме гастрита, причина которых внешние факторы, клиника довольно яркая: сначала появляется ощущение давления и тяжести в желудке, тошнота, повышенное слюноотделение, неприятный привкус во рту, затем возникает боль «под ложечкой» и на ее пике рвота, которая приносит облегчение.

Воспалительный процесс в желудке вызывает появление болевого синдрома и диспепсического расстройства

Лечение экзогенного гастрита включает промывание желудка, прием медикаментов, диетотерапию. Эндогенный гастрит протекает не так остро, его симптомы тошнота, потеря аппетита, слабость. Фиброзный гастрит развивается при тяжелых инфекционных болезнях, отравлении кислотами или сулемой. Из-за воспаления на слизистой оболочке органа образуются фибриновые пленки.

Данный вид болезни встречается очень редко, его лечение состоит в устранении основного заболевания.

Коррозивный гастрит характеризуется некротическим изменением тканей. Он возникает в результате раздражения слизистой солями тяжелых металлов, концентрированных щелочей или кислот. Принятые химические вещества вызывают боль во рту, по ходу пищевода, в желудке. Появляется обильное слюноотделение, рвота бурого цвета, нарушается речь и глотание. При возникновении данных симптомов нужна срочная медицинская помощь (нейтрализация химиката, противошоковая терапия, дезинтоксикация).

При флегмонозном гастрите гнойный экссудат распространяется по подслизистому слою. Развивается воспалительный процесс после травмы, на фоне язвенной болезни или инфекционных заболеваний, при которых в желудок проникают стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, клостридии или протей. Как правило, он распознается во время хирургической операции.

Симптомы острого гастрита беспокоят не более 5 суток. Если в этот период не проводились терапевтические мероприятия, то болезнь способна перейти в хроническую форму. Хронический гастрит протекает длительно, для него характерны периоды ремиссии и обострения. Он может быть первичным, то есть развиваться, как самостоятельное заболевание, а бывает и вторичным, обусловленным другой патологией или интоксикацией.

Для развития хронического воспалительного процесса в желудке должен присутствовать один из следующих этиологических факторов: синтез антител к париетальным клеткам тела желудка (аутоиммунный), инвазия хеликобактерной инфекцией или заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок (химический).

Но для формирования хронического гастрита одного из этих факторов недостаточно, необходимым условием является сочетание экзогенного и эндогенного фактора (стресс, инфекции, интоксикация, прием лекарств, нарушение питания). Длительно протекающее воспаление в слизистой ткани желудка вызывает морфологические изменения, нарушение секреторной, инкреторной и моторной функции желудка.

Хронические гастриты имеют как местные, так и общие проявления

В стадии ремиссии хронический гастрит протекает чаще всего бессимптомно, но при воздействии неблагоприятных факторов воспаление усиливается в результате нарушения желудочной секреции и гастродуоденальной моторики, развивается функциональная диспепсия.

Симптомы хронического гастрита могут отличаться в зависимости от локализации воспаления и его причины:

• диспепсия (тяжесть в желудке, ощущение сдавливания, чувство переполненности желудка после еды, отрыжка, тошнота, срыгивание, неприятный привкус во рту, жжение в области желудка, изжога). Данные симптомы возникают при нарушении эвакуаторной функции желудка, повышения внутрижелудочного давления, появлении гастроэзофагеального рефлюкса, что случается при поражении антрального отдела желудка;
• во время еды или после приема пищи ощущается тяжесть в желудке при поражении тела желудка;
• кишечная диспепсия (расстройство стула, метеоризм, урчание) беспокоит больных с бактериальным хроническим гастритом;
• хроническая диарея, непереносимость отдельных продуктов или лекарственных средств, боль в животе, тошнота, рвота, снижение веса возникает при аллергическом хроническом гастрите;
• астеноневротический синдром (слабость, бессонница, раздражительность, гипотония) характерен для любого вида патологии;
• внезапная слабость, нарушение стула, бледность, икота, потливость, сонливость, быстрая насыщаемость возникает, если слизистая желудка подверглась атрофическим процессам;
• В₁₂-дефицитная анемия (слабость, быстрая утомляемость, сонливость), боли и жжение во рту и языке могут появляться, если воспалительный процесс затрагивает тело желудка.

Выявить острый гастрит гораздо проще, поскольку он протекает бурно и часто непосредственно связан с приемом вредной пищи, алкоголя или лекарств, инфекцией, стрессом. Хронический гастрит узнать в домашних условиях труднее, поскольку он протекает не остро и часто воспринимается как несварение желудка, а между тем его последствия для слизистой более выражены.

Длительное воспаление может приводить к развитию эрозивного гастрита, что может вызвать язвенную болезнь, желудочное кровотечение, привести к раку

Как определить кислотность желудка

Обычно у молодых людей кислотность желудочного сока повышена, а у людей старше 60 лет чаще диагностируется пониженная кислотность в связи с атрофией обкладочных клеток желудка. Интенсивность болезненных ощущений в некоторых случаях будет зависеть от употребляемой пищи. Если гастрит с повышенной кислотностью, то боли усиливаются при употреблении кислых продуктов.

Уровень рН желудка должен быть на определенном уровне, в пределах 1,6–2, но при атрофическом гастрите этот показатель может достигать 5–7, поскольку обкладочные клетки повреждены и не секретируют соляную кислоту. При пониженной кислотности плохо расщепляются белки, поэтому происходит накопление продуктов их распада, что может спровоцировать развитие онкологического заболевания.

Как правило, анацидные гастриты протекают вяло, без ярко выраженной клиники, но могут возникать и такие симптомы, как вздутие живота, урчание, неприятный привкус во рту, тошнота, сухость кожи, стоматит, язвочки в уголках рта. Также, при гастрите с пониженной кислотностью, может беспокоить общая слабость, учащенное сердцебиение, головокружение после еды, потливость. При заболевании в желудке появляется умеренная боль, а после еды больные отмечают чувство тяжести в желудке.

Если желудочного сока выделяется больше необходимого, то человек испытывает продолжительные боли в районе мечеобразного отростка, которые могут проходить после еды. При повышенной кислотности, после употребления кислых фруктов или овощей, возникает сильная изжога, часто появляется отрыжка кислым.

Распознать есть ли нарушение секреторной функции желудка можно по состоянию языка. Если язык отечен, цианотичен, на нем плотный налет, то это указывает на развитие гиперацидного гастрита. Если соляной кислоты в желудке недостаточно, то язык становится меньше, сосочки его атрофируются, поверхность становится блестящей, гладкой с ярко-красными полосами или пятнами, а на спинке языка отсутствует налет.

Узнать какой уровень соляной кислоты можно только с помощью внутрижелудочной рН-метрии, которая проводится во время эндоскопического исследования

Читайте также:

Инструментальные методы

Дифференциальная диагностика проводится между функциональной диспепсией, язвенной болезнью, раком желудка, инфарктом миокарда, острым холециститом, панкреатитом, гастроэнтеритом, а также травмой органов брюшной полости.

Диагностика гастрита включает инструментальные методы обследования:

• гастроскопию (фиброгастродуоденоэндоскопия или ФГДС). С помощью гибкой трубки с камерой, введенной через ротовую полость, можно визуально оценить состояние пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Обследование позволяет определить тип гастрита, обнаружить эрозии или язвы, взять образцы ткани для гистологического исследования, проверить кислотность желудочного сока (рН-метрия) и выявить хеликобактерную инфекцию. Также при необходимости доктор сможет удалить полипы или прижечь небольшие кровотечения;
• рентгенографию с контрастом. До обследования пациент принимает контрастное вещество, например, бариевую взвесь. Благодаря тому, что жидкость не просвечивается на снимках можно увидеть рельеф желудка, оценить его тонус, определить есть ли опухоли, язвы. По скорости выведения и распределения контраста можно судить в норме ли моторика желудка;
• УЗИ. Понять воспалена ли слизистая невозможно при помощи ультразвукового исследования, но оно позволяет проверить есть ли новообразования, определить местоположение органов брюшной полости относительно друг друга, исключить другие патологии.

Также требуется провести лабораторную диагностику. На анализ нужно сдать образец кала для обнаружения скрытой крови. Это позволит установить, есть ли кровотечение в отделах желудочно-кишечного тракта. Если кровь есть, то врач подозревает развитие таких осложнений, как язва или новообразование.

Анализ крови дает возможность выявить повышенное количество лейкоцитов и возросшее СОЭ, а это говорит о том, что в организме протекает воспалительный процесс. По анализу крови можно определить причину воспаления в желудке.

Так, если гастрит вызвала хеликобактерия, то будут присутствовать в крови антитела, а если снижен уровень общего белка, а билирубин и гамма-глобулины повышены, то это говорит об аутоиммунном гастрите. Биохимический анализ крови важен и для дифференциальной диагностики, поскольку возросший уровень амилазы и фосфатазы указывает на панкреатит.

Определить наличие Хеликобактерии можно и с помощью респираторного теста. Пациенту дают выпить жидкость, в которой растворена мочевина с меченым атомом углерода. Бактерия быстро расщепляет мочевину, что приводит к повышению концентрации углекислого газа в выдыхаемом воздухе. Если уровень СО₂ повышен, то это говорит об инфицировании. Дополнительные методы диагностики зависят от симптоматики.

Поскольку гастрит не имеет специфических симптомов, то поставить диагноз опираясь только на клинические проявления и анамнез невозможно

Диагностировать гастрит в домашних условиях ни у взрослого, ни у ребенка невозможно, можно лишь его предположить и принять меры, которые не позволят дальше развиваться воспалительному процессу, а именно воздержаться от употребления вредной пищи, алкоголя, курения.

Тактика лечения хронического гастрита подбирается в зависимости от этиологии и стадии болезни, морфологических изменений. Медикаментозная терапия может включать прием ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Эзомепразол), блокаторов Н₂-гистаминовых рецепторов (Фамотидин), холинолитиков (Пирензепин), антацидов (Алмагель, Гелюсил, Маалокс, Фосфалюгель, Гастрогель), прокинетиков (Домперидон).

Лечение гастрита желудка проводится в амбулаторных условиях, госпитализации подлежат только больные с острым гастритом, у которых выраженные боли, стойкая желудочная диспепсия, похудение или существует угроза кровотечения из язв.

vrbiz.ru

Методы диагностики гастрита. Какие анализы сдать при гастрите?

Гастрит является широко распространенным заболеванием. Питание современного человека часто состоит из перекусов, что негативно сказывается на состоянии желудка. Поэтому количество больных данным заболеванием растет с каждым днем. Но боли в желудке не всегда связаны с гастритом. Для его выявления следует пройти тщательное обследование, которое включает в себя несколько этапов. Узнать о методах обследования и о том, к какому врачу обращаться при гастрите можно в данной статье.

Что означает гастрит?

Гастрит – заболевание, которое сопровождается острыми или хроническими воспалительно-дистрофическими изменениями слизистой оболочки желудка. Болезнь может отличаться своим происхождением, симптоматикой и течением. Главным признаком являются боли в эпигастральной области, диспепсия, изжога и тошнота. Понятие гастрит включает в себя воспалительные и дистрофические процессы в слизистой оболочке желудка, они могут распространиться на 12-перстную кишку. В обоих случаях заболевания могут перейти в язву и вызвать внутренние кровотечения. Поэтому гастрит следует как можно скорее начать лечить.

Заболевание может носить как повышенную, так и пониженную кислотность. Больше всего страдает слизистая желудка, что ведет к уменьшению выработки защитной слизи и некоторых компонентов желудочного сока. Из-за проблем с функционированием, появляются проблемы с перевариванием пищи. Болезнь широко распространена в разных слоях населениях и возрастных категориях. Но острая форма чаще встречается у людей старше 60 лет. По результатам диагностики хронический гастрит выявили у 80% от общего числа всех болезней желудка. Основным возбудителем болезни являются бактерии H. pylori, которые обнаруживают у 75-80% населения.

Виды и классификация гастрита

Болезнь делят на два вида:

• острый гастрит – характеризуется разовым воздействием раздражителей, проявляется разово;
• хронический гастрит – заболевание систематически повторяется.

Острый гастрит, в свою очередь, делят на четыре вида:

• Катаральный. Он появляется под воздействием пищевого отравления или неправильного питания.
• Фибринозный. Возникает под влиянием ядов сулемы или кислот, а также при сложных заболеваниях инфекционного характера.
• Коррозийный. Появляется после попадания в желудок щелочей, солей тяжелых металлов, а также концентрированных кислот.
• Флегмонозный. Он возникает как итог осложнений или травм после язвы или рака желудка и некоторых инфекционных заболеваний.

В соответствии с классификацией по патогенетическому механизму при диагностике гастрита (хронического в том числе) его могут отнести к одному из следующих видов:

• тип А, или аутоиммунный – это гастрит, появляющийся под воздействием антител к обкладочным клеткам желудка;
• тип В, или бактериальный гастрит, возникает из-за пагубного влияния бактерий H. pylori;
• тип С, или химический гастрит, он появляется под влиянием заброса лизолецитина и желчи в желудок.

Также выделяют смешанный АС или АВ и алкогольный, медикаментозный и другие виды гастрита, в зависимости от происхождения.

Как выявить гастрит?

Заболевание обычно появляется неожиданно. Резко начинаются боли в верхней части живота. Обычно возникают они на голодный желудок и носят схваткообразный характер. Боли сопровождаются тошнотой или рвотой, а также изжогой, «кислой» отрыжкой, ощущением давления и переполненности в подложечной части, а также вздутием живота. При хронической форме гастрита у больного часто возникает понос или запор. Болезнь сказывается на общем самочувствии человека. Он ощущает вялость и сонливости, повышается утомляемость и возникает раздражительность. Гастрит влияет на тонус организма и может сказываться на сердечной системе, вызывая онемение в верхних и нижних конечностях, а также может появиться чувство жжения во рту и на языке.

Болезнь может протекать без явных признаков, особенно в хронической форме. Но, как правило, первыми симптомами гастрита являются резкие боли в области эпигастрии, которые длятся непродолжительное время. Также у больного периодически возникает изжога и тошнота. У него появляются проблемы со стулом, который может чередовать появление запора с диареей. Часто боли сопровождаются рвотой, кровянистыми выделениями и головокружением.

После появления первых признаков на протяжении суток может возникнуть диарея. Если такое произошло, то нужно полностью отказаться от употребления пищи и в срочном порядке обратиться в больницу, где промоют желудок. Если симптомы сопровождались кровотечением, то больному вкалывают препараты, которые уменьшают синтез соляной кислоты. В таком случае назначают медикаменты, способствующие заживлению эрозий.

Дифференциальная диагностика гастрита

Для установления точного диагноза врач беседует с больным, слушает его жалобы. Далее он проводит физическую диагностику при гастрите, используя пальпацию области желудка. Если у человека возникает ощущение дискомфорта, то это может говорить о наличии воспалительного процесса, а острая боль – о развитии гастрита. Также специалист должен осмотреть ротовую полость пациента. Присутствие желтого оттенка, является признаком острого коррозийного гастрита. Повышенное содержание серной кислоты указывают черные пятна в ротовой полости, белые – соляной. Наличие серовато-коричневой пленки – признак отравления щелочами.

При первичном осмотре гастрит может проявляться в виде повышенной температуры, повышенным тонусом мышц в области желудка, а также общее самочувствие человека. Но для того, чтобы утвердить диагноз следует пройти дальнейшее обследование.

Анализы кала и мочи

Гастрит схож с другими заболеваниями желудка. Для постановления точного диагноза следует утром сдать анализы мочи и сыворотки, которые выявят наличие в них крови и хеликобактер. По результатам обследования при гастрите ставится диагноз – гастрит.

Лабораторная диагностика поможет выявить следующие отклонения:

• нарушение кислотного баланса;
• наличие ненужных компонентов в виде крахмала или жирных кислот;
• нарушение ферментации по степени переваривания пищи.

Тщательно исследование помогает выявить атрофический гастрит. Он сопровождается наличием мышечных волокон, внутриклеточного крахмала, клетчатки и соединительной ткани в анализе. Исследование мочи проводят для того, чтобы исключить наличие почечной патологии.

Анализ крови

Перед обследованием не стоить употреблять жирную пищу и алкоголь. Сдается анализ крови на голодный желудок. Если человек перенес инфекционное заболевание, то следует выждать неделю после выздоровления. Проверяют показатели эритроцитов, лейкоцитов, СОЭ и гемоглобина. Результаты лабораторной диагностики при наличии хронического гастрита будут ниже нормы. Также исследуют уровень белка, поскольку его показатели говорят о наличии воспалительных образований. Главным параметром при диагностике гастрита является уровень СОЭ, по нему определяют степень развития воспаления.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС)

Во время обострения заболевания используют инструментальное обследование. ФГДС осуществляется с помощью специального гибкого зонда, на конце которого прикреплена камера. Таким образом, можно рассмотреть воспаление и определить степень его развития. Изображение выводится на монитор, а гастроэнтеролог проводит детальный осмотр. Во время проведения процедуры для анализа берут ткани желудка, что помогает выявить присутствие хеликобактер пилори. Для этого образцы собирают в разных областях желудка, поскольку бактерии неравномерно распространяются.

Перед инструментальным обследованием пациент употребляет на завтрак определенные продукты. Таким образом, он стимулирует синтез соляной кислоты, что необходимо для его дальнейшего анализа. Результаты обследования помогут выявить причины заболевания, что гарантирует эффективное лечение.

Проведение pH-метрии, рентгена

Для точности постановления диагноза врач должен определить уровень кислотности желудка. Такая процедура называется рН-метрия. Ее можно провести суточным или экспресс методом диагностики гастрита. Для быстрого анализа используют зонд с электродом, который определяет уровень кислотности. Суточный способ отслеживает показатели на протяжении всего дня. Эта процедура проводится следующим образом.

1. Зонд вводят через нос и крепят на поясе у пациента.
2. Больной проглатывает специальную капсулу, которая крепится к стенкам желудка.
3. Взятие тканей во время проведения ФГДС.

Если имеются противопоказания к использованию зонда, то применяют препараты, которые под воздействием желудочного сока меняют оттенок мочи.

Рентгенологическое исследование

Такое обследование поможет выявить не только гастрит, но и другие патологии ЖКТ. Но процедура имеет некоторые противопоказания: беременность, аллергические реакции на действующие вещества и непроходимость кишечника. Перед диагностикой больной должен выпить жидкий барий, раствор йода или соды, которые покрывают слизистую желудка. Как врач определяет гастрит? Вещества окрашивают желудок, благодаря чему становится видно на снимках стенки ЖКТ. Такой метод обследования незаменим при срочной госпитализации, поскольку занимает не более пяти минут.

Компьютерная томография

Этот метод диагностики гастрита полностью безопасен и его используют даже люди преклонного возраста. С помощью томографии можно детально просмотреть стенки желудка и выявить наличие на них образований или деформаций. Перед процедурой желудок наполняют инертным газом, что позволяет расправить его стенки. Таким способом оценивают эластичность, утолщение и сужение стенок больного органа или его новообразований. Информация записывается в память компьютера, что позволяет в нужный момент просмотреть ее заново.

Термография

Этот метод обследования является инновационным. На монитор компьютера выводят цветное изображение, которым обозначена разница температур. Излучаемое человеком тепло преобразуется в электрические сигналы, которые выводятся на монитор. Повышенные показатели могут говорить о наличии воспаления, а низкие – о нарушении кровообращения.

УЗИ

Является востребованным методом выявления гастрита. Процедура совершенно безболезненна и не занимает много времени. Для диагностики гастрита датчик перемещают по поверхности живота. Изображение обследуемого органа передается на экран. Используя разный угол наклона во время процедуры, врач выявляет изменения, которые произошли в желудке.

Гастроскопия

Такое способ исследования подразумевает под собой осмотр пищеварительного тракта в верхней части. Таким образом, выявляются патологии слизистой, которые видно на рентгеновском снимке. Во время процедуры больного укладывают на кушетку, затем вводят в ротовую полость тонкий и эластичный управляемый зонд, который оснащен оптическим прибором – гастроскопом. Чтобы избежать рвотного рефлекса полость рта опрыскивают анестетиком и дают выпить специальный препарат для снижения дискомфорта. Процедура не причиняет болезненные ощущения. Зонд постепенно опускают через пищевод в желудок. Останавливается он в верхнем отделе тонкого кишечника. Если во время продвижения специалист может взять на биопсию подозрительную ткань специальным инструментом, который встроен в гастроскоп. Проба отправляется на гистологическое обследование в лабораторию.

Сама процедура проходит не больше 30 минут, но больной должен находиться после нее в больнице около двух часов, пока лекарство не перестанет действовать. В целом такое обследование не наносит здоровью вред, но иногда может возникнуть кровотечение. Это может случиться из-за образования перфорации в слизистой, в результате травмы от гастроскопа. Как правило, у человека после процедуры возникают только болезненные ощущения в горле, которые появляются после заглатывания зонда.

Зондирование

Этот метод диагностики гастрита наиболее востребован. Процедура занимает около 2,5 часов и осуществляется в несколько этапов. С помощью специального зонда желудок проверяют на способность выбрасывать ферменты в желудочный сок. В первую очередь орган полностью опустошают, используя специальную трубку. Далее собирают 4 порции базального секрета через каждые 10 минут. Зондирование могут проводить не только на голодный желудок. При необходимости проверить секрецию под воздействием пищи вводят бульон или отвар. По результатам анализа, а также цвету, запаху и консистенции ставят диагноз.

Итак, для обнаружения болезни следует пройти полное обследование у гастроэнтеролога, который проведет первичный осмотр и расскажет какие анализы сдать при гастрите. Детальное обследование поможет выявить характер и причины болезни. Постановка правильного диагноза гарантирует эффективное лечение. Поэтому не следует затягивать с походом к врачу.

sammedic.ru

как проверить гастрит с помощью теста мочи

Любая диагностика начинается с осмотра пациента врачом. Первоначально проводится клиническое обследование, при котором врач определяет состояние кожи и прощупывает живот в области желудка

В случае возникновения неприятных симптомов в желудке, таких как тошнота, рези, боли, изжога, вам рекомендуется провести диагностику гастрита. Проверить гастрит можно классическими способами, которые включают лабораторные исследования, всем известную стандартную процедуру ФГС, тестирование на наличие или отсутствие в организме бактерий хилобактери пилори. Хотите знать больше о том, как проверить гастрит? Тогда рекомендуем к прочтению нижеследующий материал, посвященный диагностике гастрита и метода его исследования.

Гастрит, язва желудка. Краткая справочная информация

Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, возникающее в результате инфицирования бактерией Helicobacter Pylori, а также неправильного питания и образа жизни

Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, возникающее в результате инфицирования бактерией Helicobacter Pylori, а также неправильного питания и образа жизни (стрессы, никотин, алкоголь), работы на вредном производстве. Не остановленная вовремя острая форма гастрита может перейти в хроническую, а в некоторых случаях (например, при флегмонозном гастрите) закончиться смертельным исходом.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — хроническое, сезонно (весна, осень) рецидивирующее заболевание, связанное с появлением характерного дефекта (язвы, изъявления) на слизистой оболочке желудка или начальных отделов двенадцатиперстной кишки. Причин для возникновения язвы может быть несколько: инфицирование хеликобактериями, регулярный прием раздражающих слизистую оболочку лекарств, сильные негативные эмоции, алкоголь и даже наследственность.

Симптомы инфицирования H. Pylori проявляются по-разному в зависимости от типа заболевания, размеров и месторасположения области поражения.

Многодневная сильная боль в верхнем отделе живота и рвота — первые признаки необходимости сделать тест на гастрит/язву желудка и обратиться к профильному врачу.

Диагностика гастрита

Любая диагностика начинается с осмотра пациента врачом. Первоначально проводится клиническое обследование, при котором врач определяет состояние кожи и прощупывает живот в области желудка: если пациент страдает гастритом, боль при пальпации обостряется. Клинический осмотр может дать лишь предположение о заболевании желудка. Чтобы выяснить характер и степень повреждения органа, необходимы инструментальные и лабораторные методы диагностики.

Гастроскопия (или фиброгастродуоденоэндоскопия, ФГДС) представляет собой исследование верхних отделов ЖКТ (пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки) с помощью прибора гастроскопа

– зонда, снабженного камерой. Врач-эндоскопист видит состояние слизистых оболочек органов во время самой процедуры, а при необходимости делаются фотоснимки или видеозапись изображения с камеры. ФГДС позволяет провести дифференциальную диагностику гастрита с язвенной болезнью, а также определить локализацию гастрита и его тип: эрозивный или неэрозивный.

Любая диагностика начинается с осмотра пациента врачом. Первоначально проводится клиническое обследование, при котором врач определяет состояние кожи и прощупывает живот в области желудка

Эрозивный (или коррозивный) гастрит – это разновидность острого гастрита, возникающая на фоне воздействия токсических веществ (кислоты, щелочи, спиртного, нестероидных противовоспалительных средств) и сопровождающаяся глубокими повреждениями слизистой желудка – эрозиями. Неэрозивный гастрит связан с поражением верхнего слоя слизистой желудка, но при длительном течении может перейти в хроническую форму или в язву.

Гастроскоп дает возможность проводить не только зрительную диагностику желудка, но и брать пробы его содержимого (желудочного сока) и тканей, другими словами, – проводить pH-метрию и биопсию. Биопсия – это извлечение фрагментов слизистой желудка для проведения их лабораторного исследования. Такой метод очень информативен для изучения диффузных (а не точечных) поражений слизистой, образцы берут, как правило, в трех разных отделах желудка. Процедура безболезненна и безопасна, не требует дополнительной анестезии, забираемые для анализа участки слизистой очень малы и отщипываются лишь с поверхности оболочки. Метод pH-метрии заключается в исследовании кислотности желудка, а также двенадцатиперстной кишки и пищевода.

Уровень кислотности желудочного содержимого позволяет судить о наличии воспалительного процесса. Процедура pH-метрии имеет несколько методик проведения. При экспресс-анализе в желудок через рот вводится тонкий pH-зонд, снабженный специальными электродами для измерения кислотности в разных отделах желудка. Суточная pH-метрия – это изучение кислотности в желудке в течение 24 часов и более. В этом случае зонд вводят в орган через нос, а на пояс пациенту надевают прибор для измерения pH – ацидогастрометр, регистрирующий динамику изменений кислотности.

Технически усовершенствованный вариант суточной диагностики – заглатывание мини-капсулы, которая прикрепляется к стенке пищевода и передает информацию на ацидогастрометр. Через несколько дней капсула самостоятельно открепляется от пищевода и естественным образом выходит из ЖКТ.

Эндоскопическая pH-метрия предполагает проведение процедуры во время ФГДС, в этом случае pH-зонд находится внутри трубки гастроскопа. Исследование желудочного сока также производится методом зондирования. Пробы желудочного содержимого берутся с помощью специальных инструментов, встраиваемых в гастроскоп.

Как правило, перед данной процедурой пациенту дают так называемые пробные завтраки, стимулирующие выработку желудочного сока. Анализ желудочного содержимого позволяет определить не только сам факт гастрита, но отчасти и его природу: при заболевании, вызванном Helicobacter pylori, в желудочном соке содержится много гастрина. Не во всех случаях разрешается зондирование желудка (например, после операций, при стенозе органов). Тогда возможно измерение уровня кислотности с помощью ацидотеста: пациент принимает специальные препараты, которые при взаимодействии с соляной кислотой в желудке образуют красители, выявляемые в моче.

Диагностика и осмотр врачом

При первых проявлениях заболеваний желудочно-кишечного тракта необходимо как можно быстрее обращаться за квалифицированной помощью. Дело в том, что симптомы гастрита во многом схожи с проявлениями таких заболеваний, как холецистит, панкреатит или язва желудка.

Итак, после знакомства с врачом:

1. Будет проведена беседа и первичный осмотр.
2. При помощи пальпации врач выявляет болезненные точки, после чего появляются предположения о возможном воспалении.
3. Именно таким образом проводится диагностика острого гастрита, а вот коррозивный гастрит можно выявить при помощи осмотра полости рта.
4. Врач обязательно обратит внимание на такие показатели, как повышенная температура тела, рвота и ее содержимое, насколько напряжена желудочная мускулатура.

Видимые изменения слизистой в полости рта, которые говорят об гастрите, вызванном химическим отравлением. И эти изменения позволяют выявить, чем отравился человек:

Важно! При диагностировании гастрита важен первичный осмотр пациента, при котором проводится беседа с больным, осмотр с пальпацией. Уже после этого у врача появляются предположения об имеющейся патологии и дальнейшие обследования несут в себе больше информативности.

Причина:	Симптомы:
Химическое вещество.	Видимые изменения в состоянии слизистой рта, цвет некротических участков с видимыми струпами.
Соляная кислота.	Определяется белым цветом.
Азотная кислота.	Определяется желтым цветом.
Серная кислота.	Черный.
Щелочь.	Грязная коричнево-серая пленка.

Классические методы диагностики гастрита

Итак, вот некоторые наиболее распространённые пути определения особенностей воспаления желудка.

Примечание: подробно говорить о рентгене и УЗИ мы здесь не будем, соответствующие статьи публиковались на сайте ранее.

Стандартная ФГС

ФГС  позволяет определить, насколько сильно и в каких участках поражена слизистая, показывает, возможны ли внутренние кровотечения

Надёжная и, пожалуй, самая информативная диагностическая методика.  Процедура делается натощак.

Процесс, мягко говоря, не очень приятен для пациента – он сидит или лежит, ему через ротовую полость и пищевод вводят гибкий эндоскоп, оснащённый микрокамерой («кишку»). ФГС  позволяет определить, насколько сильно и в каких участках поражена слизистая, показывает, возможны ли внутренние кровотечения.

Важно подчеркнуть, что процедура требует от специалиста очень высокого уровня квалификации. В противном случае все неприятные манипуляции окажутся бессмысленными.

Внутрижелудочная рН-метрия

Этот метод нацелен на определение характеристик кислотности. Как вы, возможно, знаете, пищеварение в желудке осуществляется под воздействием химических веществ — соляной кислоты и ряда ферментов.

Когда образуется дефицит или избыток HCl, начинаются проблемы с перевариванием. Чрезмерное количество HCl раздражает слизистую, дефицитное  приводит к недостаточно полной обработке пищевого комка.

РН-метрия делается с помощью зонда или выполняется совмещённо с гастроскопией (ФГС) через эндоскоп.

Тесты на хеликобактер

Тесты различного рода помогают установить наличие или отсутствие бактерий хеликобактер пилори. Для первичной диагностики достаточно дыхательного теста. Он основывается на анализе реакций, которые бывают вызваны уреазой — продуктом жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Также хеликобактер выявляется через другие методики.

Лабораторная диагностика. Под лабораторной диагностикой мы подразумеваем клинические анализы крови, кала, мочи. Цель такого исследования – уточнение причины заболевания. Метод достаточно удобен для пациента, но, к сожалению, он требует времени. Ответов приходится ждать несколько дней.

Биопсия

О биопсии стоит сказать отдельно, так как она обычно пугает пациентов. Она предполагает срезание образца ткани со внутренней оболочки желудка.

О биопсии стоит сказать отдельно, так как она обычно пугает пациентов. Она предполагает срезание образца ткани со внутренней оболочки желудка

Её обычно делают в процессе ФГДС. Бояться процедуры не стоит — существенной боли она не вызывает и к внутренним кровотечениям, как правило, не приводит.

При биопсии затрагивается не мышечная ткань, а лишь поверхностный, слизистый слой.

Методы оценки МЭФ

МЭФ — это моторно-эвакуаторная функция желудка, проще говоря, его способность нормально проталкивать пищу при сокращениях.

Методики этой группы позволяют либо напрямую регистрировать двигательную активность органа либо делать косвенные выводы на основе данных об электрической активности.

Внутреннее давление желудочно-кишечного тракта может измеряться через введение в ЖКТ небольших аппаратов — микродатчиков, капсул. Соприкосновение датчика со слизистой поверхностью вызывает искусственно спровоцированные сокращения.

Электрофизиологические способы предполагают изучение биопотенциалов желудочных стенок (электрогастроэнтерография, она же ЭГЭГ).  Электрогастроэнтерография бывает прямой и периферической в зависимости от того, каким образом закрепляются электроды — в максимальной близости к органу или на конечностях. По времени проведения ЭГЭГ подразделяется на суточную и кратковременную сорокаминутную.

Лабораторные исследования при гастрите

Анализ крови (общий) – при наличии гастрита понижается уровень лейкоцитов и эритроцитов. Кроме того, понизится гемоглобин и тромбоциты.Наиболее информативный метод диагностики воспаления – это проведение ряда лабораторных исследований. Врач-гастроэнтеролог назначает ряд таких анализов:

1. Обязательной будет сдача каловых масс – анализ покажет наличие скрытой крови и бактерии Хеликобактер пилори.
2. Общий анализ мочи.
3. Помимо сдачи крови на общий анализ проводится биохимический анализ – это необходимо для дифференциации гастрита, то есть чтоб не спутать его с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Решающее значение в диагностике — это выявления факторов, которые были провокаторами развития гастрита. Очень часто причинами становятся сальмонеллы, стафилококк, бактерия Хеликобактер пилори. Инструментальная диагностика – это исследование больного, при котором используются различные приспособления и аппаратура. С их помощью проводится и биопсия. Врачом могут назначаться такие мероприятия:

• Немаловажным будет и определение кислотности гастрита – это важно, как для лечебной диеты, так и для лекарственных препаратов, действие которых на направлено на уменьшение боли на увеличение кислотности желудка

  ФГДС – достаточно неприятная процедура, однако она позволяет понять насколько сильно поражена слизистая, узнать тип заболевания и не спутать его с другими патологиями желудочно-кишечного тракта. Для проведения данного исследования применяется гибкий зонд, наконечник которого снабжен камерой – благодаря этому передающаяся на компьютер картинка позволяет увидеть общую картину воспаления и все изменения слизистой.

• Биопсия – проводится одновременно с гастроскопией, так как при этой процедуре появляется возможность взять ткани желудка на обследование. Сама процедура достаточно безболезненна, для более точной картины берется ткань сразу из нескольких участков желудка, потому что при воздействии бактерий Хеликобактер активность может меняться в зависимости от участка желудка.
• Немаловажным будет и определение кислотности гастрита – это важно, как для лечебной диеты, так и для лекарственных препаратов, действие которых на направлено на уменьшение боли на увеличение кислотности желудка. Экспресс тест позволит узнать об уровне кислотности с помощью введения зонда с электродами. Есть и другие способы уточнения значений – они называются суточными анализами. Без гастроскопии больному можно проглотить специальную капсулу – она, попадая в желудок прикрепляется к стенке органа и собирая данные передает их на ацидогастрометр. Выводится такая капсула естественным путем, через пару дней после проглатывания.

Важно! Иногда у больного бывают противопоказания для введения зонда. В таком случае человеку рекомендуется принять специальный препарат, который изменяет цвет мочи, взаимодействуя с соляной кислотой.

Анализ кала и мочи при гастрите

Исследуя в лабораторных условиях человеческие испражнения, определяют отклонения:

• кислотного баланса;
• присутствие нежелательных веществ, таких как крахмал и жирные кислоты;
• ферментации, определяющей способность человека переваривать пищу.

Отдельно исследуют кал, чтобы выявить в нем скрытую кровь. Скрупулезное исследование позволяет выявить особый вид гастрита – атрофический. При нем в анализе имеются мышечные волокна, внутриклеточный крахмал, переваренная клетчатка, соединительная ткань. Анализ мочи выполняют в качестве общего обследования для исключения диагноза почечной патологии.

Рентгенологическое исследование

Выполняют рентгенологию желудка, а также тонкой кишки. Такая гастрита диагностика позволяет выявить не только это заболевание, но и иные патологии ЖКТ. Иногда перед процедурой пациента заставляют выпить жидкий барий, который покрывает собой внутренние стенки ЖКТ, после чего их лучше видно на снимках.

Эзофагогастродуоденоскопия

 

Этот вид исследования предполагает визуальный осмотр пищеварительного тракта в верхней его части. Диагностика способствует выявлению патологии слизистой, которую сложно заметить на рентгеновском снимке.

При эзофагогастродуоденоскопии пациенту в рот вводят тонкий и очень эластичный управляемый зонд, снабженный оптическим прибором – гастроскопом. Больного укладывают на кушетку во время выполнения манипуляций. Процедура безболезненна, однако чтобы исключить возможность рвотного рефлекса, глотку опрыскивают анестетиком, а пациенту дают выпить специальное лекарство для снижения дискомфорта.

Зонд опускают в пищевод, далее он достигает желудка и останавливается в верхнем отделе тонкого кишечника. Когда по мере движения доктор видит как бы подозрительную ткань, выполняется биопсия специальным инструментом, встроенным в гастроскоп. После этого пробы ткани передают в лабораторию, где выполняется гистологическое исследование.

Процедура длится не более получаса, однако после нее пациента на два часа оставляют в больнице. Это необходимо, чтобы введенное лекарство перестало действовать. Исследование для здоровья безвредно, хотя иногда наблюдается кровотечение из-за перфорации слизистой гастроскопом. Обычно эзофагогастродуоденоскопия вызывает единственный побочный эффект – небольшую боль горла из-за заглатывания зонда.

Дыхательный тест

Чтобы обнаружить наличие в организме бактерий типа Helicobacter pylori, берут на анализ выдыхаемый пациентом воздух. Это простое исследование, помогающее выявить присутствие инфекции.

ФГДС

Этот вид исследования выполняется фиброгастродуоденоскопом – гибким зондом, снабженным видеокамерой. Благодаря этому анализ показывает специалисту как места желудочного воспаления, так и слизистые ткани, подверженные поражению, одновременно позволяя исключить язву желудка. Аппаратура передает получаемое изображение на монитор, благодаря чему врач прекрасно наблюдает все имеющиеся патологии слизистой.

Биопсия тканей

Изъятые при гастроскопии мельчайшие образцы желудочной ткани в дальнейшем исследуются с целью обнаружения присутствия вредоносных бактерий. Материал отбирают в разных областях желудка, поскольку Helicobacter pylori способны к неравномерной активности в разных местах своего присутствия.

Кислотность

Выполняя гастроскопию, специалист отбирает у пациента, как образцы, желудочный сок

Исследование на кислотность способно определить наличие гастрита. Анализ выполняется несколькими способами, к числу которых относится экспресс-анализ (введение тонкого зонда с электродом, способным определить кислотность желудка) и суточное исследование изменения РН.

Последний вариант исследования определяет динамику изменения РН среды желудка за сутки. Используется при этом три варианта выполнения анализа:

• глотание капсулы, передающей на ацидогастрометр полученные данные;
• введение через нос РН зонда и закрепление его на талии;
• при невозможности использования зонда выполняют, как альтернативу, ацидотест – вводят в желудок специальные препараты, изменяющие при взаимодействии с желудочной кислотой цвет мочи.

Проверка желудочного сока

Выполняя гастроскопию, специалист отбирает у пациента, как образцы, желудочный сок. Перед процедурой больной должен принять специальную пищу, провоцирующую обильное выделение секрета желудка. Благодаря анализу получается не только подтвердить гастрит, но и определить причину его возникновения. Когда обнаружено много гастрина, болезнь вызвали бактерии.

Источники

https://www.kp.ru/guide/diagnostika-gastrita.htmlhttp://www.domtest.su/catalog/testy_na_zabolevaniya/gastrit_yazva_zheludka/http://pozheludku.ru/gastrit/diagnostika-gastrita.htmlhttp://gastrit-yazva.ru/lechenie/metodyi-diagnostiki/

Post Views: 238

gastritinform.ru

кровь, кислотность, обследование ФГДС, рентген и другие

Гастрит – воспаление желудка, возникающее вследствие неправильного питания, продолжительного приема ряда медикаментов, курения. Заболевание может протекать в острой или хронической форме.

Сопровождается местными (изжога, боль) и общими (слабость, утомляемость, снижение жизненного тонуса) симптомами. Мы поможем вам узнать, какие анализы при гастрите необходимо сдать для успешной диагностики заболевания.

Основные симптомы

На начальной стадии воспалительный процесс протекает без выраженных симптомов. К первым признакам заболевания относятся:

• тяжесть в желудке;
• боль;
• тошнота;
• иногда или .

Пациенты жалуются на снижение аппетита, потерю веса. При возникновении подобной симптоматики необходимо сразу обратиться к врачу, который даст направления на анализы. Обратиться можно к терапевту или гастроэнтерологу.

Анализов предстоит пройти много: необходимо точно установить форму гастрита и дифференцировать его от других заболеваний. Например, наиболее опасен – при нем происходит раковое перерождение тканей желудка. Однако необходимо также отличить гастрит от других патологий: от инфекционных заболеваний, аппендицита. В некоторых случаях инфаркт миокарда сопровождается симптоматикой гастрита.

Какие анализы сдают при гастрите?

Для постановки диагноза необходимо проведение обследований и лабораторных анализов.

Какие обязательные лабораторные анализы сдают:

• общий анализ крови;
• биохимия крови;
• анализ мочи;
• анализ кала;
• анализ желудочного сока.

Общий анализ крови позволяет определить уровень компонентов крови.

Для гастрита характерен дефицит железа, пониженный уровень гемоглобина, эритроцитов, повышенная скорость оседания эритроцитов.

В биохимическом анализе крови при гастрите наблюдается низкий уровень пепсиногенов I, II. Для аутоиммунного гастрита характерны повышенный билирубин, гамма-глобулин, низкий уровень белка крови. Уровень пепсиногена является одним из важнейших показателей.

• На бактериальный гастрит указывают свои признаки: наличие антител к Хеликобактер Пилори.
• При панкреатите повышается уровень пищеварительных ферментов, повышается уровень кислой фосфатазы.
• Анализ мочи позволяет исключить заболевание почек.

Мнение эксперта

Ирина Васильевна

Практикующий гастроэнтеролог

Анализ кала также важен: проводится исследование на скрытую кровь. Он позволяет выявить признаки атрофического гастрита, при котором в исследуемом материале обнаруживают большое количество соединительной ткани, мышечные волокна.

Выявление Helicobacter Pylori

Для обнаружения гастрита, вызванного бактериями HP, изучают:

• анализ крови – наличие специфических иммуноглобулинов свидетельствует о бактериальной природе заболевания;
• материал, полученный при биопсии;
• зубной налет.

Для получения необходимой информации могут использоваться дыхательные тесты. Уреазный тест необходим для определения HP. Эта бактерия активна, она может существовать в кислой среде, в процессе жизнедеятельности вырабатывает аммиак.

Бактерию можно также определить по данным биопсии, однако дыхательный тест является безопасной и неинвазивной процедурой, поэтому ему отдается предпочтение.

Исследование проводится в 2 этапа:

• забор 2-х фоновых проб выдыхаемого воздуха;
• повторение процедуры после принятия внутрь специального тестового раствора.

Для достоверности результатов необходимо перед проведением исследования придерживаться следующих правил:

• анализ проводят утром, на голодный желудок;
• с утра отказаться от курения, не жевать жвачку;
• накануне проведения теста не употребляют бобовые;
• в течение 2-х недель до анализа не применять антибиотики, антисекреторные препараты;
• в течение этого же периода времени запрещается употреблять острые, жирные продукты, спиртное;
• перед проведением исследования не используют антациды, анальгетики.

Данный тест характеризуется высокими показателями чувствительности – до 95%.

Какие обследования проводятся

Чаще всего для инструментальной диагностики используют ФГДС. В процессе процедуры пациенту вводится гибкий зонд с видеокамерой, что позволяет увидеть очаги воспаления в желудке и поражения слизистой оболочки. Через видеокамеру изображение передается на монитор, где специалист видит все нарушения.

Мнение эксперта

Ирина Васильевна

Практикующий гастроэнтеролог

При проведении ФГДС возможно проведение забора материала для исследования. Это весьма неприятная процедура, но она позволяет получить максимум информации, поэтому не стоит от неё отказываться. Забор материала проводится с нескольких участков слизистой.

Кислотность PH

Для диагностики гастрита может использоваться измерение кислотности. Определить Ph показатель можно при помощи нескольких методов:

• Экспресс-анализ проводится при помощи тонкого зонда, оснащенного электродом.
• Суточный замер. Отслеживается изменение кислотности на протяжении 24 часов. Может проводиться различными способами:
• зонд вводится через носовые пазухи, а специальный прибор для измерений (ацидогастрометр) пациент носит с собой на талии;
• пациенту дают проглотить специальную капсулу, которая позволяет получить необходимые данные на ацидогастрометре;
• забор материалов в процессе гастроскопии.
• В случаях, когда применение зонда невозможно, может проводиться ацидотест. В процессе этого вида диагностики используются специальные препараты, которые вступают в реакцию с находящейся в желудке соляной кислотой, в результате чего меняется цвет мочи.
• Изучение желудочного сока.

Рентген

Наличие воспаления можно также определить при помощи рентгеноскопии. Пациент принимает специальное вещество, которое позволяет получить информацию о тонусе, рельефе желудка, дифференцировать гастрит от язвы. Если сравнивать эффективность процедуры с ФГДС, то использование последнего является более эффективным.

Профилактика болезней желудка

Людям, у которых наблюдается наследственная предрасположенность к заболеваниям ЖКТ, а также тем, кто неправильно питается, курит, часто , рекомендуется проходить диагностику 2 раза в год. Это позволит выявить заболевание на ранней стадии.

Не следует легкомысленно относиться к данному состоянию, оно не только само по себе неприятно, но и может стать причиной развития других, еще более серьезных болезней.

Советы и рекомендации

Чтобы предупредить обострение, следует с вниманием относится к своему питанию и образу жизни в целом. Помимо избыточного употребления жирной, острой пищи, необходимо избегать стрессовых ситуаций и не заниматься самолечением. Любые используемые препараты должны быть согласованы с врачом.

Так же рекомендуем посмотреть видео, в котором объясняется, какие процедуры проводятся для выявления болезней желудка, в том числе, гастрита:

gastroved.com

диагностика, заработать, распознать, лечение в домашних условиях

Что такое гастрит, знают многие. Пациентов волнует вопрос, каковы причины и как определить гастрит правильно. Практически каждый хоть раз испытывал неприятное чувство жжения в области желудка, дискомфорт после съеденного на бегу жареного пирожка, полуфабрикатов или блюд быстрого приготовления.

Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка. Возникает в основном при развитии инфекции, вызванной Helicobacter Pylori, а также злоупотреблении алкоголем, неправильном и частом употреблении некоторых обезболивающих препаратов, травматических повреждениях и т. д.

Гастрит, возникший внезапно, после употребления чрезмерного количества разъедающих, раздражающих слизистую желудка веществ, к примеру, алкоголя является острым гастритом.

Медленно развивающийся гастрит — хронический, как правило, возникает у заядлых курильщиков или людей, страдающих хроническим алкоголизмом, также частая причина — инфекция.

Выделяют еще атрофическую форму как разновидность уже имеющегося хронического гастрита, так и возникающую самопроизвольно в качестве аутоиммунной болезни.

Как часто Вы сдаете анализ крови?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

• Только по назначению лечащего врача 30%, 850 голосов

  850 голосов 30%

  850 голосов — 30% из всех голосов

• Один раз в год и считаю этого достаточно 18%, 491 голос

  491 голос 18%

  491 голос — 18% из всех голосов

• Только когда болею 16%, 440 голосов

  440 голосов 16%

  440 голосов — 16% из всех голосов

• Как минимум два раза в год 15%, 410 голосов

  410 голосов 15%

  410 голосов — 15% из всех голосов

• Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 306 голосов

  306 голосов 11%

  306 голосов — 11% из всех голосов

• Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 181 голос

  181 голос 6%

  181 голос — 6% из всех голосов

• Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 121 голос

  121 голос 4%

  121 голос — 4% из всех голосов

Всего голосов: 2799

21.10.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Причины гастрита

Появляется гастрит на фоне истончения или повреждения слизистой оболочки желудка. Слизистая предотвращает воздействие на желудок кислот, участвующих в переваривании пищи. При нарушении целостности или истончении агрессивная среда, образуемая пищеварительными соками, приводит к воспалению. Очень легко узнать, как заработать гастрит.

К причинам гастрита можно отнести:

• бактериальную инфекцию;
• злоупотребление алкоголем и табачными изделиями;
• неконтролируемое, чрезмерное использование обезболивающих препаратов;
• желчный рефлюкс — попадание желчи в желудок может вызвать развитие хронического воспаления;
• постоянный или кратковременный серьезный стресс;
• аутоиммунные процессы — редко встречающееся состояние, при котором организм атакует свои собственные клетки;
• другие причины, медицинские состояния, связанные с гастритом (ВИЧ/СПИД, болезнь Крона, паразитарные инфекции и т.д.).

Как понять, что беспокоит человека именно гастрит. Симптомы, которые помогут узнать о том, что появляется гастрит:

• беспокоит жгучая боль в верхней половине живота, зависящая от приема пищи;
• после еды возникает чувство переполнения в животе;
• появились тошнота, рвота;
• возникает потеря аппетита;
• отрыжка или вздутие живота;
• отмечается потеря веса.

Зачастую течение хронического гастрита долгое время бессимптомное. Как правило, получить гастрит можно еще в молодом возрасте, но клиника возникает гораздо позже. Изредка возможно появление желудочного кровотечения.

Проявления хронического гастрита зависят от типа секреции: с пониженной или повышенной кислотностью.

Для более эффективной тактики лечения необходимо выявление типа секреции.

Как определить кислотность при гастрите в домашних условиях. Для этого ведется анкетирование, самостоятельный анализ своего состояния. Как выявить тип секреции желудочного сока: необходимо ответить на следующие вопросы утвердительно.

Если кислотность пониженная:

1. Отмечаете ли вы снижение или даже отсутствие аппетита?
2. Испытываете ли вы тошноту после приема завтрака?
3. Беспокоит ли отрыжка с привкусом тухлых яиц?
4. Ощущаете ли во рту привкус меди?
5. Имеются ли жалобы на расстройства стула: запоры либо диарея?

Если кислотность повышенная:

1. Беспокоит ли вас изжога?
2. Отмечаете ли чувство тяжести в эпигастрии после еды?
3. Испытываете ли жжение и боль после приема пищи в животе?
4. Отмечается ли отрыжка с горьким привкусом?

Ориентировочно быстро узнать, какая у вас кислотность, можно при помощи экспресс-теста.

Необходимо подержать, понюхать и в итоге попробовать лимон. Какие чувства у вас вызвала эта процедура? Исходя из испытываемых ощущений, получаете примерный результат кислотности желудка. Если запах понравился, вы готовы съесть лимон, то кислотность понижена.

Ну а если только при одном упоминании о лимоне во рту большое количество слюнной жидкости, нет желания лимон брать в рот, то, скорее всего, кислотность повышена.

Диагностика гастрита

Основывается на жалобах, анамнезе заболевания, данных объективного осмотра. После того как проводится диагностика, лечение назначает врач, установив предварительный диагноз. Для этого необходимо пройти назначенные инструментальные исследования.

Анализы крови. На основании общего анализа крови можно выявить анемию, указывающую на хроническое кровотечение из желудка. Увеличение скорости оседания эритроцитов указывает на наличие воспалительного процесса в организме. Проводится тест на выявление антител к H. Pylori. Положительный ответ подтверждает, что бактерия попадала ранее в организм, но не указывает напрямую на инфицирование в данный момент.

Дыхательный тест. С помощью теста проверяют инфицированность бактерией H. Pylori в настоящее время.

Анализ кала. Определяет наличие либо отсутствие H. Pylori. Положительный ответ позволяет диагностировать возможную протекающую инфекцию.

ЭГДФС. Метод, с помощью которого наиболее достоверно производится диагностика гастрита. Позволяет рассмотреть слизистую верхних отделов желудочно-кишечного тракта, оценить состояние слизистой оболочки. При помощи дополнительных инструментов можно произвести забор желудочного содержимого, на основе которого диагностируется тип кислотности, и при необходимости взять биоптат. Этот метод диагностики требует предварительной подготовки пациента. Исследование производят на голодный желудок, и прежде чем ввести эндоскоп, обезболивают ротовую полость и глотку. Практически не имеется побочных эффектов и определенных осложнений, за исключением чувства онемения, которое проходит спустя некоторое время. Необходимо перед процедурой в случае наличия аллергических реакций на медикаментозные препараты предупредить врача.

Рентгенологическое исследование с использованием бариевой взвеси. После того как больной примет барий, производится рентгеноскопия. Благодаря принятому веществу визуализируются дефекты заполнения, т. к. жидкость покрывает пищеварительный тракт изнутри.

На основе полной диагностики после обследования получаете адекватное лечение.

Лечение гастрита

Острый гастрит, причиной которого явилось чрезмерное употребление НПВС или алкоголя, после прекращения их поступления в организм может довольно легко излечиться.

Что касается хронического гастрита:

1. При пониженной кислотности с целью усиления секреции соляной кислоты назначают Плантаглюцид, настойку полыни и др.
2. При повышенной кислотности назначают: антациды, ингибиторы натрий-калиевой АТФ, блокаторы рецепторов Н2, м-холинолитики.
3. При подтверждении инфицированности Helicobacter Pylori назначают 1, 2 или 3 антибактериальных лекарственных средства + антисекреторные препараты + препараты Висмута.
4. Через 2-6 недель проводится диагностика с целью выявления успешности эрадикации бактерии H. Pylori.
5. Возможно дополнительное назначение лекарственных средств на усмотрение лечащего врача.

Профилактика гастрита

Советы по снижению вероятности получить гастрит.

Не простой, но очень важный совет: придерживаться разумного питания. Употреблять пищу в малых количествах, но 5-6 раз в день. Снизить количество специй. Отдавать предпочтение не жирной и не жареной пище, а варить еду и употреблять постные продукты. Питание такого рода значительно облегчит состояние при уже имеющемся заболевании.

Отказаться или максимально ограничить употребление алкогольных напитков во избежание раздражения и разъедания слизистой желудка.

Отказаться от курения. Курение повышает восприимчивость к развитию гастрита и язвы. Стимулирует выработку соляной кислоты, увеличивает риск развития рака желудка.

Ограничить употребление НПВС, таких как Аспирин, Напроксен, Ибупрофен. Одно из побочных действий этих средств — способность вызывать воспаление желудка или ухудшить уже диагностированное заболевание. Отдавать предпочтение препаратам, содержащим ацетаминофен.

Соблюдать рекомендации лечащего врача.

medicalok.ru

Как определить гастрит: симптомы, методы диагностики

Боль, изжога, плохой аппетит, которые сопровождаются тошнотой после приема пищи — возможно первые признаки гастрита. Без должного лечения болезнь приводит к серьезным осложнениям в виде язвы, а иногда и онкологии. Во время первого осмотра врач узнает подробности образа жизни человека, его режим питания, особенности работы и подверженность стрессу.

Виды гастрита

Заболевание может протекать в разных формах, в зависимости от этиологии. Чаще всего встречаются такие типы гастрита:

• острый;
• хронический;
• атрофический.

Определить вид патологии можно только с помощью специальных методов диагностирования.

Бактерия отлично приспосабливается к кислой среде.

В первом случае болезнь развивается на фоне вредных привычек и плохого питания, а также после приема медицинских препаратов, которые пагубно сказываются на работе ЖКТ. Эти факторы обуславливают отличную среду для размножения бактерии Helicobacter pylori, которая вызывает гастрит и язвенную болезнь.

При ненадлежащем лечении острый гастрит принимает хроническую форму. Он характеризуется рецидивирующими приступами острой стадии заболевания. Сопровождается болями и другими неприятными ощущениями. Может развиваться как самостоятельное заболевание в течение длительного времени под воздействием внутренних и внешних факторов.

Атрофический гастрит — тип заболевания, при котором клетки желудка перестают вырабатывать желудочный сок. Вместо него они производят слизь, которая плотно покрывает стенки пищеварительного органа. Впоследствии клетки начинают производить такие же подобные себе новые клетки без функциональных особенностей. Таким образом, желудок перестает переваривать пищу.

Вернуться к оглавлению

Первые признаки и симптомы

После приема пищи появляется чувство тяжести в желудке.

На ранних стадиях болезнь протекает без особых признаков. По мере развития патологии заболевание проявляется такими симптомами:

• тяжесть в желудке;
• тошнота;
• изжога;
• кислая отрыжка;
• плохой аппетит;
• боль при ощупывании;
• повышенное слюноотделение;
• неприятный привкус во рту.

Вернуться к оглавлению

Как понять, что у тебя гастрит?

В домашних условиях без специального оборудования и анализов трудно различить признаки именно этого заболевания. Но постоянная ноющая или тупая боль в животе — повод обратиться за помощью. Одним из явных признаков гастрита и язвенной болезни является открытое кровотечение в желудке, которое проявляется рвотой разного цвета. Самый опасный вариант — с кровью цвета «кофейной гущи». Вторым признаком внутреннего кровотечения выступает черный дегтеобразный стул. При таких симптомах следует немедленно вызвать скорую помощь.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Исследование с высокой точностью определит степень повреждения.

Распознать гастрит желудка на начальном этапе диагностирования поможет врачебный осмотр. На приеме доктор ощупывает пациента на наличие признаков болезненных ощущений в области живота, узнает особенности жизни пациента, его режим питания, вредные привычки и семейные заболевания. Далее больной сдает анализы, которые свидетельствуют о возможных изменениях работы внутренних органов. Для получения детальной информации о болезни назначают следующие инструментальные методы диагностики:

• ФГС. Способ тщательного осмотра стенок органов пищеварения. С его помощью определяется степень повреждения тканей и очаги воспаления.
• УЗИ. Безболезненный вариант осмотра, который выявляет воспаления стенок желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Рентген. Проверяется тонус стенок, их патологические изменения и появление воспаления. Проводится после приема рентгеноконтрастного вещества.
• Термография. Помогает контролировать изменения в ЖКТ во время терапии с помощью специальной аппаратуры.
• Биопсия. Взятие тканей желудка на анализ помогает обнаружить заражение бактериями Helicobacter pylori.
• Определение кислотности. Процедура необходима для контролирования pH желудка, позволяющая правильно выбрать метод лечения.
• Выявление компонентов сока желудка. Способ, который анализирует состав кислоты и в зависимости от найденных составляющих определяют этиологию заболевания и назначают лечение.
• Электрогастроэнтерография. Процедура, которая позволяет точно определить патологию, проверить структуру стенок желудка и поражения слизистой.

Когда пациент прошел обследование, с учетом результатов врач назначает лечение.

Вернуться к оглавлению

Краткое заключение

Своевременно невыявленный гастрит может привести в атрофии желудка или онкологическим заболеваниям. При первых симптомах патологии ЖКТ следует обратиться к врачу для назначения обследования. Если причиной выступает бактерия Helicobacter pylori, назначают антибактериальное лечение. Кроме того, такое заболевание, как гастрит во время терапии требует соблюдения строгой диеты.

etozheludok.ru

в клинике и в домашних условиях, лучшие диагностические мероприятия для выявления воспалении желудка

Гастрит представляет собой очень распространенное заболевание, которое характеризуется острым или хроническим воспалительным процессом в слизистой оболочке желудка. Спровоцировать развитие данной патологии могут самые разные причины, от употребления алкоголя до стресса. При этом, из-за того, что болезнь нередко имеет специфические признаки, важно знать, как определить гастрит самостоятельно и что для этого нужно делать.

Первые признаки

Распознать воспаление желудка не всегда просто, так как некоторые виды данного поражения в течение длительного времени могут вообще никак себя не проявлять.

В большинстве случаев начало гастрита у взрослых или обострение хронической формы болезни сопровождается следующими характерными симптомами:

• Сильная тошнота.
• Неприятный привкус во рту, который особенно часто бывает утром.
• Тяжесть в желудке после еды, чувство переполненности.
• Изжога, которая особенно сильно ощущается на голодный желудок.
• Изменения вкуса.
• Потеря аппетита или наоборот, постоянное чувство голода.
• Боль в груди.
• Кровотечение в толстой кишке.
• Рвота с кровью.

Как определить наличие заболевания дома

Многие спрашивают, как определить гастрит дома, не обращаясь к врачу. При этом нужно понимать, что самостоятельно выявить такую болезнь невозможно и, по крайней мере, неразумно. Только полноценная диагностика, осмотр врача и ряд исследований позволят установить точный диагноз, степень поражения и подвид патологии.

Предположить воспалительной процесс в желуде человек сможет при появлении боли после еды, частой тошноте и нарушении пищеварения. Несмотря на это, подобные признаки могут указывать на совершенно иное развивающееся заболевание в ЖКТ.

Врачебный осмотр

Поможет понять, как определить гастрит, опытный врач-гастроэнтеролог, поэтому именно к нему стоит обращаться при первых ухудшениях в состоянии. Данный доктор проведет беседу с больным, соберет анамнез и выполнит пальпацию брюшной полости. Это поможет ему составить первичную клиническую картину состояния пациента.

Также обязательно производится осмотр языка, измерение температуры. При подозрении на заболевание человеку потребуется выполнять ряд лабораторных и инструментальных диагностических процедур (УЗИ, гастроскопия и т.п.).

Обследование желудка: эффективные лабораторные исследования и лучшие инструментальные процедуры при гастрите

С помощью лабораторных исследований врач получит возможность определить форму протекания гастрита, а также степень запущенности заболевания. В качестве материала для обследования желудка при этом может использоваться кровь пациента, кал, желудочный, а также дуоденальный сок.

Любое обследование желудка всегда начинается со сдачи общего клинического и биохимического анализов крови. Их назначает врач сразу после осмотра человека. Данные показатели смогут предоставить информацию о наличии воспалительного процесса в организме, инфекционном поражении, функциях ферментов, а также общем гормональном фоне больного.

За состояние и работу желудка отвечают следующие показатели крови: СОЭ, лейкоциты, гастрин и пепсиноген. Если будет выявлено превышение их нормального уровня, то это косвенно подтвердит наличие гастрита или язвы в желудке.

Также в обязательном порядке при обследовании желудка пациенту стоит сдать кровь на антитела к бактерии хеликобактер. Именно она провоцирует воспаление желудка или двенадцатиперстной кишки.

Для выявления скрытого кровотечения и нарушения работы ферментов стоит сдать на анализ кал. Исследование также поможет выявить наличие яиц глистов и симптомы дисбактериоза у пациента.

Для определения функционального состояния слизистой желудка человеку стоит выполнить рН-метрию. Процедура поможет определить уровень кислотности в органе, что в дальнейшем подскажет врачу правильную схему лечения.

Дополнительными лабораторными исследованиями для диагностики воспаления в желудке являются:

• Общий анализ мочи.
• Копрограмма. Она используется для оценивания кислотности в органе, а также наличия воспаления в пищеварительной системе.
• Тесты на хеликобактер (дыхательный тест).
• Гистология биопсийонго материала, который был взят при ФГДС.

Инструментальные исследования

Обследование желудка всегда требует выполнения ряда инструментальных обследований. Они наиболее точно покажут заболевание органа и выявят локализацию воспаления. Для этой цели сегодня могут применяться разные аппараты и приспособления.

Лучшими методами для инструментальной диагностики являются:

• ФГДС. Это основной метод для точной диагностики гастрита. Исследование выполняется с использованием гибкого зонда с камерой на конце. Он вводиться в пищевод больного. Во время процедуры врач видит стенки органа на мониторе, отмечая поражении слизистой. Также такая гастроскопия будет эффективной при подозрении на язву желудка и прочие заболевания данного органа.
• Биопсия тканей. Она выполняется при проведении гастроскопии. При этом с помощью гастроскопа врач производит забор тканей желудка для дальнейшего обследования. Это безболезненное исследование, которое является очень информативным при наличии бактерий хеликобактер.
• Выявление уровня кислотности путем введения рН-зонда в желудок через нос. При этом данные будут считываться специальным прибором, который прикрепится к поясу больного. В некоторых случаях для установления диагноза пациенту требуется носить такой зонд в течение суток.
• УЗИ желудка. Это простой и в то же время достаточно информативный метод диагностики, который позволяет выявить патологию органа, оценить его общее состояние.
• Ацидотест. Он выполняется при наличии запретов к введению зонда. В таком случае пациент принимает специальные лекарства, которые после взаимодействия с соляной кислотой поменяют цвет мочи.
• Рентгенография с использованием контраста. Особенно информативным такой метод диагностики будет при наличии моторных нарушений органа, а также для исключения других заболеваний пищеварительной системы.

После выполнения данного комплекса исследований пациенту устанавливается окончательный диагноз. После лечащий врач подбирает для человека подходящий курс лечения, которое рекомендуется проводить в условиях стационара.

Во время терапии больному важно отказаться от вредных привычек и обязательно соблюдать диетическое питание. Именно оно будет способствовать уменьшению воспаления, а также нормализует пищеварение в организме.

Автор: Оксана Кислова

med88.ru