Как проверяют кишечник: виды и методы диагностики заболеваний кишечника – 11 способов проверить свой кишечник кроме колоноскопии

Как проверить кишечник на заболевания без колоноскопии — проверка тонкого кишечника на заболевания

Нарушения в работе пищеварительного тракта выявляются различными способами. Как проверить кишечник на заболевания определит врач-гастроэнтеролог после сбора анамнеза. Он изучит жалобы и назначит необходимые диагностические процедуры.  

Когда нужно обследоваться

О нарушениях в работе кишечника свидетельствуют определенные симптомы. Исследование тонкий отдел пищеварительного тракта необходимо для выявления ряда серьезных заболеваний.

Проверить кишечник нужно, когда беспокоят:

• боль в животе, которая появляется сразу после еды или через 1-2 часа после нее;
• запор;
• длительная диарея;
• метеоризм;
• ложные позывы к дефекации;
• тошнота или рвота;
• появление крови в кале;
• патологические примеси в кале.

Фото: GBALLGIGGSPHOTO / Shutterstock.com

В тонкой кишке завершаются процессы пищеварения, происходит всасывание питательных веществ. Симптоматика патологий тонкого кишечника имеет однообразные проявления. Заподозрить их можно по следующим признакам:

• нарушения стула;
• вздутие живота;
• скопление газов;
• абдоминальные боли;
• урчание в животе;
• немотивированное снижение веса;
• нарушения пищеварения.

Лабораторные анализы

При подозрении на кишечные патологии врач дает пациенту направление на лабораторные анализы. Как проверяют кишечник анализами? Для этого нужно сдать кровь, кал, мочу.

Общий анализ крови выявит:

• воспалительные и инфекционные процессы;
• паразитарную инвазию;
• кровотечения;
• злокачественные опухоли.

Для анализа берется капиллярная кровь. До взятия биоматериала нельзя кушать.

Болезни органов пищеварения влияют на показатели крови, и по этим изменениям врачи судят о характере патологии:

• Лимфоциты. По количеству этих клеток можно оценить степень активности иммунной системы. Для инфекционных и злокачественных заболеваний свойственно как их снижение, так и повышение. В первом случае говорят о лимфоцитопении, а во втором — о лейкоцитозе.
• Эритроциты. Снижение их уровня означает анемию, что свидетельствует о внутреннем кровотечении.
• Эозинофилы. Этот показатель отражает вероятность глистных инвазий или злокачественных новообразований.
• Моноциты. Их увеличение может указывать на инфекционные поражения.
• Скорость оседания эритроцитов. Наглядно отражают наличие воспалительных и инфекционных процессов.

Фото: Wichudapa / Shutterstock.com

При биохимическом исследовании венозной крови оцениваются: общий белок, мочевина и С-реактивный белок. По их результатам диагностируются функциональные нарушения работы кишечника. Исследование крови на онкомаркеры помогут определить злокачественные новообразования в кишке. Кроме того, назначают копрограмму — это исследование кала.

Какие заболевания кишечника выявляются инструментальными методами диагностики

Проверка кишечника у многих ассоциируется с необходимостью проведения колоноскопии. Этот факт сдерживает многих от обследования на предмет выявления заболеваний пищеварительного тракта. Но есть и другие способы проверки кишечника. Посредством колоноскопии исследуется в основном его толстый отдел.

Заболевания тонкого кишечника могут быть врожденными, воспалительными, функциональными и опухолевыми. Спровоцировать их могут различные факторы: инфекция, хирургическое вмешательство, пристрастие к вредным привычкам, неправильное питание, хронический стресс, прием лекарственных средств.

Распространенные заболевания тонкой кишки:

• Энтерит. Это воспаление кишок, вызванное воздействием вирусов, бактерий, паразитов. Проявляется отеком слизистой. При этом больной жалуется на плохой аппетит, понос, боли у пупка.
• Болезнь Уиппла. Редкое, бактериально обусловленное заболевание пищеварительного тракта. Проявляется спазмами в животе, которые усиливаются после еды, поносом и резким похудением. Для подтверждения диагноза необходима биопсия слизистой.
• Язвенная болезнь. Причина — активизация бактерии хеликобактер, длительный прием НПВС, чрезмерная выработка кислоты. Ее признаками являются: тупая боль в животе, кислая отрыжка, рвота, метеоризм. Может спровоцировать кровотечение. Для выявления болезни проводится фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).
• Кишечная непроходимость. Закупорка может происходить по причине образования опухоли, появления грыжи, инвагинации, прекращения перистальтики. При этом у пациента отмечается скопление газов, боль в животе, метеоризм, отсутствие дефекации, каловая рвота. Патология выявляется через рентгенографию.
• Дивертикулит. Это выпячивание стенок кишок. Дивертикулы формируются из-за неправильного питания, недостаточного количества клетчатки в рационе. Спровоцировать его могут ожирение, запоры, малоактивный образ жизни. Симптоматика проявляется при воспалении мешкообразных выпячиваний: боль в животе, постоянный понос, вздутие, повышение температуры тела.
• Дискинезия. Заболевание обусловлено снижением или усилением перистальтики кишечника. Развивается на фоне гастрита, панкреатита, холецистита, цирроза, а также из-за нерационального питания, хронического стресса. При усиленной перистальтики наблюдается раздражение стула, урчание в животе. При ее ослаблении — запор, тяжесть в животе, вздутие.
• Ишемия. Вызвана нарушением кровообращения органа пищеварения. Ее основные признаки: резкая боль в животе, усиливающаяся при надавливании, тошнота, рвота, метеоризм, неустойчивость стула, кровь в кале. Подтверждают диагноз по результатам колоноскопии, УЗИ с доплером, эндоскопии, томографии.
• Синдром мальабсорбции. Нарушение переваривания пищи и всасываемости полезных веществ. Проявляется жидким стулом, болью и урчанием в животе, метеоризмом.
• Болезнь Крона. Хроническое воспаление слизистые оболочки кишки. Наблюдается нарушение аппетита, потеря веса, понос, абдоминальные боли, кровь в кале. Для подтверждения диагноза проводится колоноскопия и компьютерная томография.

Чтобы получить достоверные результаты, пациент должен подготовиться к исследованию. Важно чтобы в кишечнике отсутствовали каловые массы. Для этого пьют слабительные средства и ставят клизмы. Примерно за 2-3 дня до предполагаемой даты проведения диагностики рекомендуется соблюдать специальную диету с исключением определенных продуктов. Как правило, это те, которые вызывают скопление газов.

Как проверить кишечник на заболевания

Метод исследования	Недостатки	Преимущества
УЗИ	—

Как проверить прямую кишку и кишечник описание способов, видео

Содержание статьи:

Лабораторные анализы

При поступлении больных в стационарное отделение проводится ряд стандартных лабораторных тестов, дающих общее представление о состоянии организма. Многие заболевания кишечника сопровождаются хронической кровопотерей. Даже небольшие, но длительные кровотечения способны значительно ухудшить самочувствие больных. Кровопотеря будет выражаться в виде снижения общего числа гемоглобина и эритроцитов.

Большинство воспалительных заболеваний кишечника сопровождается лейкоцитозом. Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит проявляются повышением уровня лейкоцитов и снижением эритроцитов на фоне хронической кровопотери.

Особое значение в диагностике заболеваний кишечника имеет анализ кала. По консистенции, цвету и запаху испражнений можно предположить характер и вовлеченность определенных отделов пищеварительного тракта. Например, если фекалии имеют черный цвет и зловонный запах, то это говорит в пользу кровотечения из верхнего отдела кишечника. Светлые прожилки крови характерны для кровотечения из сигмовидной или прямой кишки. При инфекционных заболеваниях в кале наблюдаются дополнительные примеси по типу кровянистых выделений или слизи.

Как называется процедура когда проверяют кишечник лампочкой

Это не очень приятная процедура, хотя даёт наглядные результаты и не вредит организму как, допустим, рентген желудка. Лампочка нужна для освещения кишечника, ибо внутри очень темно. Прибор, представляющий собой эту стальную змею-перископ, называется дуоденоскопом, а собственно процедура — гастродуоденоскопией

Процедура эта в принципе безопасна, но стальная змея может слегка поцарапать стенки кишечника, что вызывает небольшое кровотечение и очень негативные ощущения и воспоминания. Конечно, лучше в ней не нуждаться, но если есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, всё же лучше, чтобы гастродуоденоскопия была проведена для аккуратной диагностики проблемы.

система выбрала этот ответ лучшим

в избранное ссылка отблагодарить

В медицине есть два вида обследования: Обследование всей толстой кишки (она около 2-х метров длинной) и основательное обследование толстой кишки на расстоянии 20 — 30 см от заднего прохода.

В первом случае эндоскоп (прибор, оборудованный небольшой камерой и лампочкой, которые соединены с экраном компьютера с помощью волоконно-оптическим кабелем 2 метра длинной) вводится в задний проход обследуемого. Эту трубку-кабель тянут, поворачивают, что очень неприятно и даже больно.

Это исследование называется — ФИБРОКОЛОНОСКОПИЯ .

Во втором случае в задний проход вставляют несгибаемую трубку 30 см длиной, чтобы обследовать анальный канал и выявить геморроидальные узлы, их размеры, наличие трещин или раковых опухолей. В большинстве случаях обследуется только 3 — 5 см анального канала.

Это исследование называется — РЕКТОРОМАНОСКОПИЯ .

в избранное ссылка отблагодарить

Проверка внутренних органов называется эндоскопией.

В зависимости от того, какой орган проверяют, к названию процедуры добавляется уточнение в виде латинского названия проверяемого органа.

Поскольку кишечник — это собирательное название, куда входят органы пищиверания или, если говорить только о кишечние тонкая и толстая кишка, в тонкой еще и двенадцатиперстная кишка, тогда название подойдет:

• колоноскопия — эндоноскопия слизистой оболочки толстой кишки;
• эзофагогастродуоденоскопия — осмотр пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Ректороманоскопия:

Наверняка есть еще какие-то узко специфические термины и названия.

Эта болезненная процедура сейчас делается и с применением наркоза, что позволяет провести обследование без лишних страданий для пациента.

 Как проверяют на рак кишечника

Раком кишечника называется злокачественная опухоль слизистой оболочки кишки. Болезнь может появиться в любом отделе этого органа, наиболее часто она развивается в толстом кишечнике.

Методы диагностики рака кишечника

В настоящее время злокачественные опухоли кишечника по частоте возникновения занимают второе место среди онкологических заболеваний

Эффективность лечения и продолжительность жизни больного будет зависеть от стадии болезни, поэтому очень важно регулярно проверять кишечник на рак. Наиболее подвержены онкологическим заболеваниям люди в возрасте после 45 лет, женщины и мужчины в равной степени

Каждые 10 лет частота заболеваемости повышается на 10%. Для обследования кишечника на рак необходимо обратиться к врачу.

Существует несколько методов диагностики новообразований в брюшной полости. К ним относят эндоскопические способы исследования (ректороманоскопия, колоноскопия), пальцевой метод исследования, рентген, УЗИ. Пальцевое исследование является одним из самых безопасных и простых и методик диагностики рака кишечника. Этот метод позволяет выявить на ранних стадиях опухоли в дистальном отделе, а также выявить наличие крови в просвете кишки и другие сопутствующие патологии.

Ректороманоскопия позволяет исследовать прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки, выявить возможные новообразования, а также при необходимости взять биопсию подозрительного участка. При помощи колоноскопии осматривают и оценивают состояние внутренней поверхности толстого кишечника. Этот метод дает возможность обнаружить полипы и другие патологии, а также провести биопсию, удаление полипов размером меньше 1 мм. Исследовать кишечник на рак можно при помощи виртуальной колоноскопии (компьютерной томографии) с применением рентгеновских лучей.

В диагностике рака кишечника часто используют рентгенологический метод под названием «ирригоскопия». Перед началом облучения пациенту делают клизму из бария. Препарат заполняет просвет кишечника, после этого делается рентгенологический снимок. Проверить кишечник на рак можно при помощи УЗИ. При правильной подготовке и проведении исследование помогает определить размеры опухоли, степень ее прорастания в соседние органы, а также выявить метастазы.

Лабораторные исследования

Для диагностики рака кишечника необходимо выполнить лабораторные исследования. Сами по себе они не помогут диагностировать опухоль, однако могут указать на некоторые отклонения от нормы в состоянии кишечника. К таким исследованиям относится анализ кала на скрытую кровь (фекальный иммунохимический тест). При опухоли или полипах в стуле обнаруживается небольшое количество крови, даже если визуально она не видна. В данном случае пациента направляют на колоноскопию.

При оценке общего анализа крови обращают внимание на количество эритроцитов и уровень гемоглобина. Если выявлена анемия, пациенту необходимо выполнить исследования кишечника

Анализ крови на онкомаркеры выполняют для определения специфических веществ, которые выбрасываются в кровь от раковых клеток. Для окончательного диагностирования рака выполняют биопсию. Во время процедуры берут образец ткани новообразования, который затем тестируют в лабораторных условиях.

Общий ректальный осмотр

Общий осмотр или пальпация позволяет оценить структуру слизистой, интенсивность перистальтики, наличие свищей или спаек. Проктолог ощупывает толстую кишку, оценивая спастические сокращения кишечных петель, напряженность мышц и определяя наличие опухоли, кисты или папилломы. Также врач осматривает промежность и гениталии при необходимости

Пристальное внимание уделяется осмотру кожи вокруг анального отверстия, чтобы выявить покраснение и аномалии. Для проведения процедуры пациенту нужно занять положение на четвереньках, чтобы врачу было удобно провести осмотр

Исследование проводится в перчатках, а пальцы смазываются ректальным гелем, поэтому особого дискомфорта осмотр не доставляет. Ректальное обследование является обязательной процедурой для выявления проктологических заболеваний.

Строение кишечника и прямой кишки

Пальпация просвета прямой кишки позволяет:

• оценить состояние тканей кишки и сокращение гладких мышц;
• проверить целостность слизистой;
• выявить поражения тканей;
• определить наличие опухоли.

Чтобы эффективность пальпации была выше, пациенту нужно расслабиться и не напрягать живот. Противопоказаний к процедуре почти нет, но ее эффективность достаточно высока.

Колоноскопия кишечника

Как проверить тонкий кишечник на наличие патологических процессов? Одним из современных способов обследования является колоноскопия. Для проведения анализа толстого кишечника применяется гибкий зонд, который называется фиброколоноскопом. Трубка вводится в анальное отверстие и проходит через прямую кишку.

Преимущества колоноскопии кроются в следующем:

• в заборе материала и проведении биопсии;
• удаление небольших опухолевидных образований;
• приостановка кровоточивости;
• восстановление проходимости кишечного канала;
• извлечение чужеродных предметов.

Перед колоноскопией необходимо произвести очистку кишечного канала

Эта рекомендация является самой важной из всех. Для таких целей можно применять клизмы, но чаще всего советуют принимать слабительные растворы в виде Фортранса

За два-три дня надо соблюдать строгую диету, которая подразумевает отказа от свежих овощей и фруктов, зелени, копченостей, маринадов, ржаного хлеба, шоколада, арахиса. Вечером накануне перед процедурой требуется произвести очистку кишечного канала.

Колоноскопию выполняют под местной анестезией. Процедура не такая уж приятная, так как трубка с камерой будет вводиться непосредственно в прямую кишку. Длительность процедуры составляет 20-30 минут. Если манипуляции будут выполнены неправильно, то могут проявиться осложнения в виде:

• кровоточивости;
• прободения кишечного канала;
• вздутости;
• лихорадочного состояния;
• болезненных ощущений после процедуры.

При развитии данных патологий стоит незамедлительно посетить врача.

Капсульная эндоскопия

Пациент проглатывает эндоскопическую капсулу, которая по форме и величине напоминает таблетку. В капсуле есть встроенная видеокамера и устройство для подсветки, а также передатчик радиосигнала. Приемная антенна и запоминающее устройство прикрепляются к телу пациента.

Эндоскопическая капсула проходит весь канал пищеварения и выходит естественным путем, делая множество подробнейших снимков. На сегодня это наиболее информативный метод обследования.

Сравнительная таблица методов диагностики кишечника

Метод диагностики	Преимущества	Недостатки
Рентгенография
Энтероскопия, в том числе баллонная		требуется общий наркоз и кратковременная госпитализация; ограничение пищи
УЗИ		недоступна биопсия; не всегда видны мелкие полипы; трудно отграничить доброкачественную опухоль от рака
Гидро-МРТ или МР-энтерография
Капсульная эндоскопия		недоступна биопсия; высокая стоимость
Фиброгастроскопия с биопсией

Современное диагностическое оборудование позволяет выяснить точную причину болезни за 1-2 дня. Одновременное использование разных диагностических методик дополняет друг друга.

«Золотым стандартом» исследования тонкого кишечника считается капсульная эндоскопия, поскольку метод наиболее информативен и не приносит пациенту никаких неприятных ощущений.

Выбор метода исследования в зависимости от предполагаемой патологии

Консультация гастроэнтеролога включает сбор анамнестических сведений и клинический осмотр, по результатам которого врач получает представление о том, какой болезнью страдает пациент. Для уточнения диагноза назначаются обследования, которые направлены на выяснение различных деталей.

Предполагаемая патология	Подходящие исследования
Воспаление тонкого кишечника (энтерит острый и хронический)	Рентгенография, УЗИ, различные виды эндоскопии
Опухоли, онкология	Рентгеноскопия, баллонная энтероскопия, капсульная эндоскопия, УЗИ, ФГДС, МРТ
Целиакия или непереносимость глютена	Рентгенография, УЗИ, различные виды эндоскопии
Язва 12-перстной кишки	ФГДС с биопсией, рентгенография, МРТ, капсульная эндоскопия
Кишечная непроходимость	УЗИ, ФГДС
Дискинезия	Все виды обследования
Дивертикулы	Все виды обследования
Синдром раздраженного кишечника	Все виды обследования
Синдром мальабсорбции	Все виды обследования
Болезнь Крона	Все виды обследования

Болезни тонкого кишечника многообразны, разобраться во всем сможет только врач-гастроэнтеролог. Чем раньше начато лечение, тем меньше страдает весь организм, и тем меньше времени потребуется на выздоровление.

Симптомы, при которых нужно обращаться к врачу

Болезни кишечника лечит гастроэнтеролог, к нему нужно обращаться при таких проявлениях:

• боль в животе, возникающая сразу после еды или через пару часов после нее;
• запор или понос;
• повышенное образование газов или метеоризм;
• тошнота или рвота;
• ложные позывы к дефекации или тенезмы;
• изменение цвета кала или примеси в нем ─ гной, слизь, кровь, кусочки непереваренной пищи;
• общая слабость, колебания артериального давления, раздражительность, возникшие на фоне пищеварительных расстройств.

Затягивать с визитом к врачу не стоит, поскольку усугубляются нарушения постоянства внутренних сред или гомеостаза, а это сказывается на сердце и других органах.

Как подготовиться к проктологическому осмотру

Во время первого посещения врача он тщательно собирает анамнез (фиксирует симптомы и жалобы пациента), а также проводит визуальный, в некоторых случаях пальцевый осмотр прямой кишки. Поэтому перед посещением проктолога необходимо очень тщательно подготовиться к осмотру проктолога.

Для первичного посещения достаточно очистить от кала только конечный отдел толстого кишечника (прямую кишку). Это легко сделать при помощи микроклизм. Если предстоит эндоскопическое обследование кишечника (аноскопия, ректороманоскопия, колоноскопия и т. д.) требуется более тщательное очищение органа от скопившихся газов и каловых масс. Есть несколько способов:

1. Водные очистительные клизмы – их делают накануне осмотра, вечером (первую делают в 18 часов). В прямую кишку вводят 1,5-2 л теплой воды (желательно использовать кружку Эсмарха). Вторую клизму делают спустя час, используя аналогичное количество воды. При необходимости делают третью клизму спустя, 1,5-2 часа после второй. Утром ставят еще две клизмы, рассчитывая время так, чтобы последняя была сделана не позднее, чем за 2 часа перед осмотром.
2. Микроклизмы Норгалакс, Микролакс, Нормакол и т. д. Содержащиеся в препаратах активные вещества помогают быстро очистить кишечник перед эндоскопическим обследованием. Микроклизмы раздражают рецепторы кишечника и вызывают акт дефекации. Перед обследованием рекомендуется сделать две клизмы с интервалом между ними в 20-30 минут. Следует учитывать, что содержащиеся в препаратах вещества могут иметь ряд противопоказаний.
3. Медикаментозные препараты послабляющего действия для очищения кишечника – Фортранс, Эндофальк, Флит Фосфо-Сода. Препараты растворяют в воде и начинают принимать за сутки до назначенного обследования. данный метод очистки кишечника целесообразно применять перед сложной инструментальной диагностикой – колоноскопия, ирригоскопия.

При заболеваниях кишечника точный диагноз можно поставить только с помощью эндоскопических и инструментальных методов обследования. Одной из самых распространенных методик является процедура ректороманоскопии, позволяющая визуально осмотреть внутреннюю поверхность нижнего отдела толстого кишечника.

Этот метод диагностики считается наиболее точным и информативным, и назначается большинству пациентов, обращающихся к проктологу с характерными жалобами. Как проводится обследование, какая предварительная подготовка необходима и кому показана эта процедура?

Применение ректороманоскопа

Диагностика заболеваний в конечных отделах канала может проводиться при помощи ректороманоскопа. Это небольшая трубка, на которой находится осветительный прибор. Она дает возможность просмотреть кишечный канал на глубину до 35 сантиметров от анального отверстия.

Такой тип исследования советуют выполнять пожилым людям один раз в год. Также существуют и другие показания в виде:

• болезненных ощущений в заднем проходе;
• упорного запора;
• неустойчивого стула;
• кровоточивости из прямой кишки;
• появления в каловых массах слизи или гноя;
• чувства чужеродного предмета внутри.

Обследование толстой кишки может осуществлять при геморроидальной болезни хронического типа и воспалительных процессах.

Имеется ряд ограничений в виде:

• образования анальной трещины;
• суженности кишки;
• кровоточивости;
• парапроктита в острой форме;
• перитонита;
• сердечной недостаточности.

Перед введением трубки необходимо область ануса смазать вазелином. Продвижение прибора осуществляется во время потуг. Чтобы кишечный канал расправился, в него пускают воздух.

Как проверить толстую кишку

Одним из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта является воспаление толстой кишки. В медицине это недомогание называют колитом. Если вы страдаете от боли в животе, урчании и вздутии, если запоры у вас легко сменяются поносом, а в каловых массах наблюдается слизь и кровь, вам необходимо проверить толстую кишку. Ранняя диагностика заболевания важна и тем, что позволяет выявить рак толстой кишки и в 90% случаев вылечить его путем хирургической операции.

Проверить толстую кишку можно несколькими способами. В первую очередь нужно сдать анализ кала на скрытую кровь – эту простую проверку рекомендуется ежегодно проходить всему населению от 50 лет и старше. Пальцевое исследование позволяет определить состояние ануса и его рефлекторную функцию. Для проведения этой процедуры вам необходимо явиться к проктологу и в положении лежа на боку или в коленно-локтевой позе специалист определит наличие у вас трещин, полипов и геморроя на расстоянии до 11 см от ануса. От результатов данного исследования будет зависеть дальнейшая диагностика состояния вашего кишечника.

Основным методом проверки кишечника является колоноскопия. С ее помощью можно выявить рак кишечника, дефекты слизистой оболочки данного органа: полипы, язвы, эрозии и так далее. Для проведения процедуры вы должны будете раздеться до пояса, надев сверху специальное одноразовое белье и, выпив спазмолитик, принять на кушетке положение, предложенное вам врачом. Через анус в просвет кишки вам постепенно будут вводить колоноскоп, умеренно подавая воздух через отверстие на его конце для облегчения продвижения прибора. При этом вы будете испытывать ощущения, характерные для вздутия живота. По окончанию процедуры вам дадут медицинское заключение о состоянии вашего кишечника.

Надо сказать, что колоноскопия может проводиться визуально. Для этого конструируется 2D или 3D модель нужного отрезка толстой кишки и после проведения МРТ или КТ врач рассматривает сделанные снимки и выносит свой вердикт. Однако такая методика является дорогостоящей и проводится не во всех медицинских учреждениях. Проверить кишечник можно и с помощью ирригоскопии, а по-простому рентгена. Подготовка к процедуре включает очищение кишечника с помощью 4-5 клизм, а после вам сделают клизму с раствором бария и рентген.

Применение ультразвукового аппарата позволит исследовать недоступные для других методов участки кишечника. Если вы не смогли обследоваться всеми вышеперечисленными методами, вам сделают МРТ. Но этот способ не дает возможности хорошо рассмотреть петли кишечника. Самым современным методом проверки кишечника является видеокапсульная эндоскопия. Вам будет предложено проглотить специальный видеоприбор, который через желудок переместится в кишечник и передаст информацию в виде изображения на записывающее устройство. Таким образом врач сможет оценить состояние вашего здоровья и при необходимости назначить соответствующее лечение.

[block]

Последние обсуждения:

Sorry, but nothing matched your filter

[block]

Как проверить тонкий кишечник на наличие заболеваний?

Тонкий кишечник ─ часть пищеварительной системы, которая расположена между желудком и толстым кишечником, длина от 2 до 5-ти метров. Подразделяется на 3 отдела: 12-перстная, тощая и подвздошная кишки. Функция ─ расщепление и всасывание всех питательных веществ: белков, жиров, углеводов.

В тонком кишечнике за сутки вырабатывается до 2-х литров пищеварительного сока, содержащего все необходимые для переваривания ферменты. Здесь вырабатываются гормоны:

• секретин для регулирования работы поджелудочной железы;
• соматостатин ─ антагонист гастрина;
• гастрин ─ стимулирует выработку пищеварительных соков;
• белок (пептид вазоинтестинальный) для регуляции гладкой мускулатуры кишечной стенки и кровообращения в ней;
• белок, тормозящий выделение желчи;
• мотилин ─ регулятор двигательной активности;
• холецистокинин ─ необходим для полноценного выделения желчи.

Любое заболевание тонкого кишечника нарушает не только процесс пищеварения, но и работу других внутренних органов.

Методы диагностики тонкого кишечника

В зависимости от того, какую болезнь врач подозревает, используются разные методы диагностики.

Рентгенография

Используется особый вариант ─ ирригоскопия, когда пациент выпивает контрастную смесь, далее выполняется серия рентгеновских снимков. Контраст, двигаясь по пищеварительному каналу, очерчивает все складки, язвы, полипы, опухоли, дивертикулы (слепые выпячивания) и другие образования. Обследуются сразу все отделы кишечника.

Энтероскопия двухбаллонная

Выполняется под наркозом из-за того, что раздувание газом вызывает боль. Вводится эндоскоп через рот, баллоны последовательно раздуваются: ближний наполняется, а дальний спускается, затем наоборот. Постепенно зонд продвигается и баллоны раздуваются до тех пор, пока не будет осмотрен весь кишечник. Одновременно можно удалить полип, остановить кровотечение или выполнить другую манипуляцию.

УЗИ тонкого кишечника

Безвредное и безопасное исследование, видны скопления патологической жидкости, опухоли, увеличенные лимфоузлы, спайки, кисты, дефекты развития, свищи, гематомы, скопления паразитов. Важное достоинство ─ можно наблюдать работу кишечника и желез в режиме реального времени.

Гидро-МРТ тонкого кишечника

Используют 2 вида контраста: пероральный, который дают выпить через рот, и внутривенный, который вводится через подключичный катетер. После того, как пациент выпьет контраст, выполняют серию снимков, затем их повторяют после внутривенного контраста. Вещества для контрастирования накапливаются в стенках тонкого кишечника. При наличии противопоказаний ─ металлических имплантов в слуховом проходе, стержней в костях или кардиостимуляторов ─ используют КТ с теми же принципами контрастирования. Обнаруживаются практически все заболевания, в том числе раковые метастазы в брыжеечные лимфоузлы.

Капсульная эндоскопия

Пациент проглатывает эндоскопическую капсулу, которая по форме и величине напоминает таблетку. В капсуле есть встроенная видеокамера и устройство для подсветки, а также передатчик радиосигнала. Приемная антенна и запоминающее устройство прикрепляются к телу пациента. Эндоскопическая капсула проходит весь канал пищеварения и выходит естественным путем, делая множество подробнейших снимков. На сегодня это наиболее информативный метод обследования.

ФГДС с биопсией

Основная статья: Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС): подготовка и проведение

Эндоскопический метод обследования, который хорошо исследует желудок, место перехода в кишечник и 12-перстную кишку. Обследование более глубоко расположенных отделов этим способом невозможно.

Сравнительная таблица методов диагностики кишечника

Метод диагностики	Преимущества	Недостатки
Рентгенография	контраст позволяет оценить скорость перистальтики, рельеф слизистой	противопоказано при непроходимости
Энтероскопия, в том числе баллонная	позволяет осмотреть весь тонкий кишечник и получить биоптат	требуется общий наркоз и кратковременная госпитализация; ограничение пищи
УЗИ	видная форма и расположение кишечных петель, одновременно исследуется печень и поджелудочная железа	недоступна биопсия; не всегда видны мелкие полипы; трудно отграничить доброкачественную опухоль от рака
Гидро-МРТ или МР-энтерография	послойные снимки, очень подробные	противопоказано при наличии металлических устройств, в том числе имплантов и кардиостимулятора
Капсульная эндоскопия	обследует весь пищеварительный тракт	недоступна биопсия; высокая стоимость
Фиброгастроскопия с биопсией	позволяет обнаружить воспаление, язвы и опухоли, отграничить доброкачественную от рака	доступна только 12-перстная кишка

Современное диагностическое оборудование позволяет выяснить точную причину болезни за 1-2 дня. Одновременное использование разных диагностических методик дополняет друг друга.

«Золотым стандартом» исследования тонкого кишечника считается капсульная эндоскопия, поскольку метод наиболее информативен и не приносит пациенту никаких неприятных ощущений.

Выбор метода исследования в зависимости от предполагаемой патологии

Консультация гастроэнтеролога включает сбор анамнестических сведений и клинический осмотр, по результатам которого врач получает представление о том, какой болезнью страдает пациент. Для уточнения диагноза назначаются обследования, которые направлены на выяснение различных деталей.

Предполагаемая патология	Подходящие исследования
Воспаление тонкого кишечника (энтерит острый и хронический)	Рентгенография, УЗИ, различные виды эндоскопии
Опухоли, онкология	Рентгеноскопия, баллонная энтероскопия, капсульная эндоскопия, УЗИ, ФГДС, МРТ
Целиакия или непереносимость глютена	Рентгенография, УЗИ, различные виды эндоскопии
Язва 12-перстной кишки	ФГДС с биопсией, рентгенография, МРТ, капсульная эндоскопия
Кишечная непроходимость	УЗИ, ФГДС
Дискинезия	Все виды обследования
Дивертикулы	Все виды обследования
Синдром раздраженного кишечника	Все виды обследования
Синдром мальабсорбции	Все виды обследования
Болезнь Крона	Все виды обследования

Болезни тонкого кишечника многообразны, разобраться во всем сможет только врач-гастроэнтеролог. Чем раньше начато лечение, тем меньше страдает весь организм, и тем меньше времени потребуется на выздоровление.

Симптомы, при которых нужно обращаться к врачу

Болезни кишечника лечит гастроэнтеролог, к нему нужно обращаться при таких проявлениях:

• боль в животе, возникающая сразу после еды или через пару часов после нее;
• запор или понос;
• повышенное образование газов или метеоризм;
• тошнота или рвота;
• ложные позывы к дефекации или тенезмы;
• изменение цвета кала или примеси в нем ─ гной, слизь, кровь, кусочки непереваренной пищи;
• общая слабость, колебания артериального давления, раздражительность, возникшие на фоне пищеварительных расстройств.

Затягивать с визитом к врачу не стоит, поскольку усугубляются нарушения постоянства внутренних сред или гомеостаза, а это сказывается на сердце и других органах.

Как проверить двенадцатиперстную кишку и тонкий кишечник

Автор На чтение 16 мин. Опубликовано 07.12.2019

Другие способы обследования

Заболевания кишечника в современном обществе являются
довольно распространенным явлением. Орган нередко подвергается воспалениям,
образованиям опухолей, а также различным повреждениям и врожденным аномалиям.
Воспаления и опухоли доброкачественного характера чаще встречаются в тонкой
кишке, толстый отдел кишечника более подвержен образованию карцинов –
злокачественных опухолей.

Печальная статистика сообщает об огромном количестве раковых
заболеваний кишечника, которые очень часто приводят к летальному исходу. Именно
по этой причине профилактические осмотры пациентов с помощью новейших методов
диагностики дают возможность выявить заболевания на начальных этапах и
назначить квалифицированное, а главное своевременное, лечение, что увеличивает
шансы человека на благополучный исход.

https://www.youtube.com/watch?v=rSV8aqzt6BE

Существует также большое количество симптомов, которые могут
свидетельствовать о начале развития заболевания кишечника:

• болевые ощущения, которые могут возникать при
  любом положении тела, а также болезненные ощущения в области заднего прохода;
• проблемы с дефекацией – могут проявляться в
  равной степени, как в запорах, так и в учащенном стуле;
• вздутие живота;
• образование в кале слизи или крови;
• тошнота и рвота;
• общее недомогание, проявляющееся в слабости,
  повышении температуры тела, потливости.

Любой из этих симптомов является поводом для проведения
внеплановой проверки кишечника.

Помимо этого, врачи могут настоять на проведении
скринингового обследования кишечника для пациентов, в роду которых были люди с болезнью
Крона, язвенным колитом, раком или позипозом. Обязательное исследование
кишечника раз в год назначается лицам в возрасте свыше 40 лет, поскольку именно
они находятся в зоне риска.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Для исследования прямой кишки наиболее часто используют:

• аноскопию;
• эндоскопию;
• ректороманоскопию.

Все процедуры, связанные с проверкой толстой кишки,
проводятся исключительно после предварительной очистки кишечника. Нынешние
методы диагностики позволяют выявить практически любую патологию, важно вовремя
обратиться за помощью.

Какому методу диагностики кишечника отдать предпочтение –
зависит от пациента и рекомендаций лечащего врача. Каждый из перечисленных
способов имеет свои достоинства и недостатки. Например, компьютерная
диагностика связана с облучением, а исследование тонкого кишечника микрокамерой
представляет собой очень дорогостоящую процедуру. В любом случае, все методики
дополняют друг другу и должны использоваться в комплексе.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

Болезни кишечника лечит гастроэнтеролог, к нему нужно обращаться при таких проявлениях:

• боль в животе, возникающая сразу после еды или через пару часов после нее;
• запор или понос;
• повышенное образование газов или метеоризм;
• тошнота или рвота;
• ложные позывы к дефекации или тенезмы;
• изменение цвета кала или примеси в нем ─ гной, слизь, кровь, кусочки непереваренной пищи;
• общая слабость, колебания артериального давления, раздражительность, возникшие на фоне пищеварительных расстройств.

Затягивать с визитом к врачу не стоит, поскольку усугубляются нарушения постоянства внутренних сред или гомеостаза, а это сказывается на сердце и других органах.

Болезнь желудка является очень неприятным и распространенным недугом, с которым сталкивается большое количество людей. Чаще всего происходящие нарушения связаны с дисфункцией желудка, с гастродуоденита и язвой, а также раком двенадцатиперстной кишки.

Что касается последнего органа, то он находится в начале кишечника и отвечает за всасывание питательных веществ, поступающих в организм человека. И если заболевание связано именно с этим органом, тогда негативные последствия касаются всего здоровья в целом. Поэтому важно знать все причины возникновения и воспаления язвы двенадцатиперстной кишки, признаки такого недуга, а также методы его лечения.

Строение

Далее идет нижняя часть, расположенная горизонтально и поперек позвоночнику.

После чего кишка изгибается вверх и образует восходящую часть. Длина ее составляет до пяти сантиметров, и она находится слева от позвоночника в области поясницы.

Особенности строения двенадцатиперстной кишки в том, что она не имеет постоянной формы. Положение меняется и зависит это от многих факторов, в том числе от возраста и веса человека.

Вид спередиВид сзади

Еще одной особенностью такого органа является его синтопия. Одновременно соприкасаясь с печенью и поджелудочной, протоки желез впадают в двенадцатиперстную кишку, а также мочеточником и правой почкой. Такая анатомия провоцирует риск развития серьезных заболеваний в этой области.

Функции

Этот орган играет одну из важнейших ролей во всем процессе пищеварения. Именно в полости ДПКи ферменты смешиваются с пищеварительными соками (панкреатическим и желудочным, желчью). За счет этого поступающая в организм пища расщепляется на питательные вещества, которые потом легко усваиваются в стенках кишечника.

У основания ворсинок ДПК открываются кишечные железы, вырабатывающие дуоденальный сок и необходимые гормоны. Также к функциям этого органа можно отнести регулирование:

• активности печени и поджелудочной железы;
• рефлекторного закрытия и открытия пилоруса;
• кислотности желудочного сока.

Встречается зеркальная язва, характеризующаяся наличием новообразований, как в начале кишки, так и в ее конце. Достаточно часто бывает несколько язвочек, и это усложняет течение болезни и лечится дольше.

Основным признаком недуга является боль, обладающая своей определенной характеристикой. Обычно болезненный спазм локализуется с правой стороны. Боль начинается в правом подреберье, постепенно локализуясь в пояснично-позвонковом отделе. Также отличительной чертой является и то, что такое неприятное ощущение появляется на голодный желудок и ночью. Но когда человек употребит пищу, спазм уменьшается. Происходит это потому, что язва постепенно разрушает слизистую и подслизистую.

Дополнительными симптомами язвенной болезни могут быть:

1. присутствующая изжога;
2. появляющаяся тошнота;
3. отрыжка после приема пищи;
4. рвота с кислым привкусом;
5. резкое похудение.

Еще одним характерным признаком язвы является расстройство пищеварения. Оно проявляется частым поносом. При этом человек может плохо переносить фрукты и молочные продукты. Также если при повышенном аппетите масса тела снижается, то речь однозначно идет о воспалении ДПК, что крайне опасно.

Если язвы полностью поразили этот орган, тогда на языке может появиться налет желтого цвета. Происходит это из-за того, что возникает спазм желчевыводящих протоков и образуется застой желчи. В итоге на ранней стадии заболевания человека мучает боль с правого бока, и кожная поверхность становится желтоватого оттенка.

Во время язвы отдел желудка покрывает рубцовая ткань, из-за чего может происходить эвакуация пищи, которая попадает внутрь. Все это ведет к рвоте, после чего состояние больного может на некоторое время улучшиться.

Чаще период обострения приходится на весенний и осенний сезон, и продолжается на протяжении восьми недель. А вот стадия ремиссии может продолжаться от четырех недель до нескольких лет. Опасность такого заболевания заключается в осложнениях, к которым может привести протекание недуга.

Читатели делятся секретами! Сначала я всё узнала: Персонал слим — капли для похудения, инструкция по применению, цена и состав, а уж потом попробовала, оказалось что всё правда и Personal Slim мне очень помог.

Методы диагностики	Суть метода	Результат обследования
Общие анализы	Кровь берется из пальца и вены	Помогает определить биохимический состав плазмы и онкомаркеры
Анализы на наличие паразитарных инфекций	Делается анализ кала	Выявляет присутствие в организме паразитов
Ультразвуковое обследование	Проводится исследование брюшной полости	Определяет расположение всех органов и возможное наличие инородного присутствия
Ирригоскопия	Процедура основа на клизме с рентгеноконтрастным веществом	Помогает установить проходимость или непроходимость
Колоноскопия	Аппаратное обследование больного органа на просвет изнутри организма	Выявляет степень поражения слизистой оболочки
Рентгеноскопия с раствором бариевой взвеси	Пациенту предлагают выпить 500 мг специального раствора, после чего делается рентгенограмма	Полученное фото показывает участки, где имеются открытые полости и ниши
Фиброгастроскопия	Во время процедуры берется материал, который подвергается биопсии	Позволяет определить размеры самих поражений и если язвы кровоточат, то такой методе дает возможность остановить кровотечения

Все эти методы позволяют выявить наличие эрозии, дивертикула или парафатеральной язвы, благодаря чему ставится точный диагноз, так как симптоматика различных заболеваний желудка очень схожая между собой. Они помогают проверить в норме ли гистология двенадцатиперстной кишки, а также ее анатомия и физиология.

Поэтому, как только были обнаружены признаки язвы двенадцатиперстной кишки у женщин или мужчин, нужно незамедлительно обратиться к врачу, который и назначит ряд диагностических мероприятий, а потом уже составит схему лечебной терапии.

Одной из таких недугов является лимфангиэктазия двенадцатиперстной кишки. При этой патологии увеличиваются лимфатические узлы, что вызывает отечность тканей ДПК, который называется микролимфостазом.

Поступающие в организм белки перестают усваиваться и отечность только увеличивается. Причиной такого заболевания может стать панкреатит, перикардит, онкология, эндометриоз кишечный, болезнь Крона.

Чаще лимфоэктазия диагностируется в детском и молодом возрасте.

Воспалительные

К воспалительным процессам можно отнести Дискенезию и Дуоденостаз. Такие недуги ведут к нарушению двигательной функции больного органа. В полости ДПК образуется застой. В итоге в кишке задерживается кашицеобразная масса (химус), которая представляет собой остатки не до конца переваренной пищи и желудочного сока. Начинают появляться боли в области эпигастрии.

Спазм чаще возникает после трапезы, провоцируя тем самым чувство тошноты и рвоты. Под ложечкой ощущается тяжесть, человек перестает нормально питаться, у него может возникать запор и вес начинает снижаться.

• отрыжка и изжога;
• потеря аппетита;
• слабость и снижение массы тела;
• бледность кожных покровов;
• нарушение сна и мигрень.

• сильные боли в животе;
• постоянные запоры;
• частая диарея;
• появление образований в брюшной полости;
• кишечная непроходимость;
• изменение характера кала, появление в нем крови, жировых капель;
• зуд и жжение в области анального отверстия.

• полипов;
• воспалений;
• злокачественных новообразований;
• отечности крупных вен;
• инфекционных заболеваний;
• дивертикулов.

Методы обследования тонкого кишечника, их преимущества и недостатки

В каких случаях проверяют тонкий кишечник? Исследование этого отдела ЖКТ проводят при наличии симптомов патологии. К наиболее распространённым заболеваниям тонкого кишечника относятся воспалительные процессы, доброкачественные и злокачественные новообразования. Выделяют следующие показания к диагностике патологий:

1. Острый и хронический энтерит. Это воспалительное заболевание, которое может быть вызвано различными возбудителями. Среди них – кишечная палочка, энтеро- и ротавирус, стафилококки и т. д.
2. Болезнь Крона. Данная патология относится к специфическим воспалительным процессам. При болезни Крона могут поражаться все отделы пищеварительного тракта. Чаще всего деструктивные изменения наблюдаются именно в тонком кишечнике. Считается, что заболевание имеет аутоиммунный механизм развития, а также передаётся по наследству.
3. Доброкачественные опухоли тонкого кишечника. К ним относят полипы, фибромы, липомы, ангиомы и т. д.
4. Онкологические патологии тонкого кишечника. Развиваются из недифференцированных клеток. Причинами рака кишечника считается наличие длительно существующих хронических воспалительных процессов, доброкачественных опухолей, нарушение питания и стрессы.

Поводом к диагностике служат такие жалобы, как постоянные боли в животе (околопупочная область), анемия, нарушение стула.

Учитывая расположение тонкого кишечника, можно утверждать, что доступ к нему, как правило, затруднён. Поэтому оценка состояния данного органа осуществляется 2 способами. Первый (ФГДС) подразумевает осмотр органа через ротовую полость. Таким образом можно увидеть начальный отдел тонкого кишечника. Второй способ диагностики – это колоноскопия.

Помимо эндоскопических методов, существуют и другие способы диагностики. Как проверить тонкий кишечник без колоноскопии и ФГДС? Выделяют следующие методы исследования органа:

1. Физикальный осмотр. Он является первым этапом диагностики заболеваний тонкого кишечника. Под физикальным осмотром подразумевается пальпация и перкуссия области живота.
2. Лабораторные исследования. Благодаря анализам можно выяснить, имеется ли воспалительный процесс, а также онкологические патологии. К лабораторным методам диагностики относят: ОАК, исследование каловых масс, мазок на цитологию.
3. Рентгенография органов брюшной полости с контрастированием. Этот метод помогает выявить наличие изменений в стенках кишечника, тени от новообразований.
4. Биопсия и гистологическое исследование. Выполняется при подозрении на онкологический процесс.

Все перечисленные диагностические процедуры имеют большое значение в выявлении патологий тонкого кишечника. Зачастую необходимо выполнение нескольких методов исследования.

Диагностика тонкого кишечника часто включает проведение колоноскопии. Подобное обследование назначается при нарушении стула, болях в животе. С его помощью можно визуализировать не только тонкий, но и толстый кишечник. Оно позволяет оценить состояние стенок и просвета органа. Благодаря колоноскопии выявляются воспалительные изменения в кишечнике, деструктивные процессы, новообразования. Кроме того, одновременно с данным исследованием можно произвести биопсию тканей органа.

Рентген тонкого кишечника зачастую проводится с контрастированием. С этой целью применяется взвесь бария. Предварительно необходимо очистить кишечник (как и при колоноскопии). После выполнения обзорного снимка пациент должен выпить контрастное вещество. Оно окрашивает кишечник, тем самым улучшая визуализацию.

Тонкий кишечник ─ часть пищеварительной системы, которая расположена между желудком и толстым кишечником, длина от 2 до 5-ти метров. Подразделяется на 3 отдела: 12-перстная, тощая и подвздошная кишки. Функция ─ расщепление и всасывание всех питательных веществ: белков, жиров, углеводов.

В тонком кишечнике за сутки вырабатывается до 2-х литров пищеварительного сока, содержащего все необходимые для переваривания ферменты. Здесь вырабатываются гормоны:

• секретин для регулирования работы поджелудочной железы;
• соматостатин ─ антагонист гастрина;
• гастрин ─ стимулирует выработку пищеварительных соков;
• белок (пептид вазоинтестинальный) для регуляции гладкой мускулатуры кишечной стенки и кровообращения в ней;
• белок, тормозящий выделение желчи;
• мотилин ─ регулятор двигательной активности;
• холецистокинин ─ необходим для полноценного выделения желчи.

Любое заболевание тонкого кишечника нарушает не только процесс пищеварения, но и работу других внутренних органов.

В зависимости от того, какую болезнь врач подозревает, используются разные методы диагностики.

Рентгенография

Используется особый вариант ─ ирригоскопия, когда пациент выпивает контрастную смесь, далее выполняется серия рентгеновских снимков. Контраст, двигаясь по пищеварительному каналу, очерчивает все складки, язвы, полипы, опухоли, дивертикулы (слепые выпячивания) и другие образования. Обследуются сразу все отделы кишечника.

Выполняется под наркозом из-за того, что раздувание газом вызывает боль. Вводится эндоскоп через рот, баллоны последовательно раздуваются: ближний наполняется, а дальний спускается, затем наоборот. Постепенно зонд продвигается и баллоны раздуваются до тех пор, пока не будет осмотрен весь кишечник. Одновременно можно удалить полип, остановить кровотечение или выполнить другую манипуляцию.

Безвредное и безопасное исследование, видны скопления патологической жидкости, опухоли, увеличенные лимфоузлы, спайки, кисты, дефекты развития, свищи, гематомы, скопления паразитов. Важное достоинство ─ можно наблюдать работу кишечника и желез в режиме реального времени.

Используют 2 вида контраста: пероральный, который дают выпить через рот, и внутривенный, который вводится через подключичный катетер. После того, как пациент выпьет контраст, выполняют серию снимков, затем их повторяют после внутривенного контраста. Вещества для контрастирования накапливаются в стенках тонкого кишечника.

Пациент проглатывает эндоскопическую капсулу, которая по форме и величине напоминает таблетку. В капсуле есть встроенная видеокамера и устройство для подсветки, а также передатчик радиосигнала. Приемная антенна и запоминающее устройство прикрепляются к телу пациента. Эндоскопическая капсула проходит весь канал пищеварения и выходит естественным путем, делая множество подробнейших снимков. На сегодня это наиболее информативный метод обследования.

ФГДС с биопсией

Основная статья: Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС): подготовка и проведение

Эндоскопический метод обследования, который хорошо исследует желудок, место перехода в кишечник и 12-перстную кишку. Обследование более глубоко расположенных отделов этим способом невозможно.

Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Консультация гастроэнтеролога включает сбор анамнестических сведений и клинический осмотр, по результатам которого врач получает представление о том, какой болезнью страдает пациент. Для уточнения диагноза назначаются обследования, которые направлены на выяснение различных деталей.

Предполагаемая патология	Подходящие исследования
Воспаление тонкого кишечника (энтерит острый и хронический)	Рентгенография, УЗИ, различные виды эндоскопии
Опухоли, онкология	Рентгеноскопия, баллонная энтероскопия, капсульная эндоскопия, УЗИ, ФГДС, МРТ
Целиакия или непереносимость глютена	Рентгенография, УЗИ, различные виды эндоскопии
Язва 12-перстной кишки	ФГДС с биопсией, рентгенография, МРТ, капсульная эндоскопия
Кишечная непроходимость	УЗИ, ФГДС
Дискинезия	Все виды обследования
Дивертикулы	Все виды обследования
Синдром раздраженного кишечника	Все виды обследования
Синдром мальабсорбции	Все виды обследования
Болезнь Крона	Все виды обследования

Болезни тонкого кишечника многообразны, разобраться во всем сможет только врач-гастроэнтеролог. Чем раньше начато лечение, тем меньше страдает весь организм, и тем меньше времени потребуется на выздоровление.

Самая первая часть тонкого кишечника, начинающаяся с желудка, переходящая в тонкий кишечник и впадающая в тощую кишку, как раз и является двенадцатиперстной кишкой (ДПК).

Если с этим органом начинаются проблемы в виде таких заболеваний, как язва, либо воспалительный процесс, тогда человек начинает испытывать сильнейший дискомфорт, ощутимую боль и расстройство всего пищеварительного тракта.

Топография двенадцатиперстной кишки достаточно сложная. Ее длина составляет 30 сантиметров, что равняется 12 поперечным размерам пальцам руки, именно поэтому кишка так и называется. При этом она расположена за брюшиной и прилегает именно к тем тканям, которые также располагаются в забрюшинной полости.

Строение

1. Верхний и нисходящий отдел.

Самая верхняя часть ДПК длиной доходит до шести сантиметров. Располагается она по косой линии, изгибаясь и образуя своеобразную дугу, слизистая которой образует продольные складки.

Затем идет нисходящий отдел. Он расположен с правой стороны от позвоночника на одном уровне с поясницей. Именно на этом участке расположен большой сосочек, откуда и открываются протоки.

Сравнительная таблица методов диагностики кишечника

Метод диагностики	Преимущества	Недостатки
Рентгенография	контраст позволяет оценить скорость перистальтики, рельеф слизистой	противопоказано при непроходимости
Энтероскопия, в том числе баллонная	позволяет осмотреть весь тонкий кишечник и получить биоптат	требуется общий наркоз и кратковременная госпитализация; ограничение пищи
УЗИ	видная форма и расположение кишечных петель, одновременно исследуется печень и поджелудочная железа	недоступна биопсия; не всегда видны мелкие полипы; трудно отграничить доброкачественную опухоль от рака
Гидро-МРТ или МР-энтерография	послойные снимки, очень подробные	противопоказано при наличии металлических устройств, в том числе имплантов и кардиостимулятора
Капсульная эндоскопия	обследует весь пищеварительный тракт	недоступна биопсия; высокая стоимость
Фиброгастроскопия с биопсией	позволяет обнаружить воспаление, язвы и опухоли, отграничить доброкачественную от рака	доступна только 12-перстная кишка

Современное диагностическое оборудование позволяет выяснить точную причину болезни за 1-2 дня. Одновременное использование разных диагностических методик дополняет друг друга.

«Золотым стандартом» исследования тонкого кишечника считается капсульная эндоскопия, поскольку метод наиболее информативен и не приносит пациенту никаких неприятных ощущений.

Метод диагностики	Преимущества	Недостатки
Колоноскопия	Возможность оценить состояние кишечника «изнутри»; Высокая разрешающая способность методики; Широкий спектр заболеваний, при которых эффективен метод.	Дискомфорт для пациента в ходе проведения процедуры; Имеет относительно большую стоимость в сравнении с рентгенологическими методиками.
Рентгенография	Позволяет обнаружить скопление жидкости или газа в брюшной полости; Имеет низкую стоимость, благодаря чему может использоваться как первый шаг в диагностическом поиске.	Не визуализирует петли кишечника, слизистую органа и возможные патологические изменения на ней; Имеет низкую разрешающую способность; Оказывает лучевую нагрузку на организм.
Ирригоскопия	Позволяет визуализировать изменения на слизистой; Эффективна при нарушениях перистальтики, когда необходимо оценить сократительную активность кишечника.	Имеет более низкую разрешающую способность, чем КТ и колоноскопия; Оказывает лучевую нагрузку на органы брюшной полости; Имеет ряд противопоказаний (например, не может применяться при аллергии на контрастное вещество).
Ультразвуковая диагностика	Не оказывает лучевой нагрузки на организм; Позволяет визуализировать структуру и функциональную активность кишечника.	Имеет более высокую стоимость, чем рентгенологическое исследование.
КТ	Дает возможность послойно визуализировать слизистую кишечника; Хорошо отображает изменения в мягких тканях органа; Позволяет оценить состояние кишечника в реальном времени.	Оказывает лучевую нагрузку на организм; Имеет высокую стоимость.