УЗИ брюшной полости как делают, что даёт и выявляет?
УЗИ брюшной полости является, пожалуй, самым часто назначаемым видом ультразвуковой диагностики. Каждому человеку не раз за свою жизнь приходится сталкиваться с данным обследованием, и оно давно уже стало чем-то привычным.
Однако, не каждый пациент знает какие именно органы будет смотреть врач, когда можно и нужно идти на обследование, как делают УЗИ брюшной полости и что дает такая диагностика в итоге. Так как разобраться в этом вопросе несложно, достаточно разложить всю информацию по пунктам.
Причины необходимости такого обследования
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости – один из самых информативных методов диагностики. Ему также присущи такие свойства как надежность, быстрота, достоверность, безболезненность, доступность и удобство. Поэтому любые подозрения специалиста на патологии органов этой области обычно приводят к назначению пациенту соответствующего УЗИ, которое делается в ближайшие сроки.
Пациенты иногда задаются вопросом – зачем нужно делать такое УЗИ ежегодно по собственной воле? Иногда просто не хватает времени дойти до врача, иногда при наличии очевидных аномальных признаков можно (и так даже лучше) сразу сделать УЗИ и прийти с готовыми результатами к специалисту.
Органы, «просматриваемые» во время процедуры
Конечно, специалист исследует только органы, расположенные в брюшной полости пациента: печень, желудок, желчные протоки, желчный пузырь, поджелудочную железу, селезенку, почки (несмотря на то, что они располагаются в забрюшинной области, диагносты проверяют их тоже), кишечник.
Основные показания для проведения диагностики
Врач может направить пациентка на ультразвуковое исследование при подозрениях любого характера, контроле за состоянием при наличии болезней и аномалий различного толка органов брюшной полости, в ситуации крайней необходимости.
Но при обнаружении ниже указанных симптомов, проведение данной диагностики обязательно:
- Боли в любой части живота (резкие, тянущие, тупые, длительные и эпизодические).
- Спазмы в любой части живота.
- Тошнота, особенно непрекращающаяся несколько дней.
- Лихорадка.
- Желтуха.
- Боли при пальпации органов брюшной полости.
- Рвота, особое внимание в случае, если она не проходит больше 2 дней и имеются кровавые вкрапления.
- Гипотония.
- Ригидность (напряжение мускулатуры передней брюшной стенки в качестве защитной реакции).
- Изменение соответствующих показателей в крови.
- Длительная задержка стула.
- Боли после приема пищи.
- Длительная диарея.
- Метеоризм (если носит перманентный характер).
- Тяжесть в эпигастральной области.
- Желудочно-кишечное кровотечение.
Анализируемые диагностом показатели
В процессе УЗИ важно не просто «посмотреть» органы, расположенные в брюшной полости, но и сопоставить их с нормой, используя анализ определенных показателей, который для каждого органа будет свой. Но, несмотря на количественные различия, перечень параметров во многом схож.
Так, при оценке состояния любого органа брюшного пространства, врач обращает внимание на соответствие размеров норме, расположение, правильность формы, четкость контуров, имеющуюся структуру, присутствие новообразований, наличие аномальных тел, состояние стенок.
Для желчного пузыря имеет также большое значение состояние находящейся в нем желчи.
Желчевыводящие пути нуждаются в оценке просветов, состояния расположенных здесь вен.
Патологии
УЗИ брюшной полости позволяет диагностировать такой широкий ряд патологий самого различного характера по ультразвуковым признакам, что неудивительно, почему специалисты отдают ему предпочтение при диагностике этой области.
Холецистит на снимке УЗИ
Невозможно перечислить все патологии, поскольку их действительно очень много, но наиболее часто диагностируемыми аномалиями являются следующие:
- Острый холецистит (видна утолщенная стенка желчного пузыря либо его водянка).
- Острый панкреатит (значительное увеличение в размерах поджелудочной железы, нечеткая эхо-структура с гипоэхогенностью, ухудшение визуализации железы, не виден проток, есть анэхогенный ободок из-за скопившейся жидкости).
- Желчная колика (аппаратура регистрирует акустическую тень, эхо-сигналы от желчных камней, ухудшение проходимости желчных протоков (может быть вызвана камнями в них).
- Перитонит (наличие свободной жидкости в брюшной полости, утолщение брюшины).
- Аппендицит (эхо-структура типа «мишени», утолщение стенки кишечника из-за отечности, присутствует аномальное образование в правом нижнем квадранте, в структуре кишечной стенки наблюдается чередование гипоэхогенных и гиперэхогенных слоев).
- Гастроэнтерит (специалист выявляет повышенное содержание жидкости в кишечнике, усиливается контрастность его стенок).
- Нарушение опорожнения желудка (желудок очень растянут, наполнен жидкостью, присутствуют внутренние эхо-сигналы, отсутствие перистальтики).
- Почечная колика (нарушение проходимости и анэхогенность, эхо-сигналы от почечных камней).
- Инфаркт селезенки (традиционно можно увидеть гипоэхогенный клиновидный очаг поражения в паренхиме).
- Перфорация желчного пузыря (можно выявить клиновидный очаг в паренхиме, пузырь трудно разграничить с близлежащими тканями, утолщение стенок и нарушение их целостности).
- Перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки (смотрят наличие скопившегося в брюшной полости свободного воздуха, утолщение стенки желудка (кишечника) в месте расположения язвы).
- Механическая кишечная непроходимость (отмечаются расширенные петли кишечника, двусторонняя перестальтика и повышенное количество жидкости).
- Паралитическая кишечная непроходимость (врач определяет полное отсутствие перистальтики, расширенные кишечные петли).
- Дивертикулит (стенка кишечника утолщена и гипоэхогенна, есть неполная акустическая тень из-за скопления воздуха).
- Поддиафрагмальный абсцесс (образование негомогенного характера с нечеткими контурами, располагается между диафрагмой и печенью (либо между диафрагмой и селезенкой).
- Инфаркт почки (присутствует клиновидная гипоэхогенная область, уменьшение слоя паренхимы, рубец на почке).
- Доброкачественные и/или злокачественные новообразования.
Подготовка
УЗИ брюшной полости – это вид ультразвуковой диагностики, при котором очень важна специфическая подготовка перед ее проведением. Пациенту крайне важно выполнить все этапы подготовительного алгоритма, если хочется получить информативный и достоверный результат.
В первую очередь, необходимо освободить кишечник от лишнего воздуха и газов, поскольку они являются существенным препятствием при проведении процедуры. Для этого можно воспользоваться специальными лекарственными препаратами или проверенными народными методами. Если есть возможность, пациенту также рекомендуется сделать клизму для очищения кишечника. При наличии определенных показаний может потребоваться прием сорбентов в указанных врачом дозировках.
Подготовка к УЗИ брюшной полости
Как минимум за 12 часов до проведения диагностики ультразвуком должна состояться последняя трапеза. Исследование также желательно проводить с утра (с 8 до 12), поскольку делают его традиционно натощак (наполненный желудок и процесс пищеварения мешают специалисту «смотреть» органы).
Очередным важным шагом является специальная диета: за пару дней до обследования желательно исключить из ежедневного рациона мучные и хлебобулочные изделия, молочные продукты, напитки с высоким содержанием газа, овощи и фрукты, а также алкоголь.
Процесс проведения ультразвукового исследования
Алгоритм УЗИ брюшной полости практически не имеет существенных отличий от других видов ультразвуковой диагностики.
Пациенту необходимо снять одежду выше пояса и приспустить оставшуюся вместе с нижним бельем. Затем требуется лечь на кушетку в положение «лежа на спине», при этом пациенту понадобится еще несколько раз перевернуться в ходе обследования.
Потом врач смазывает особым гелем специальный УЗИ-датчик и живот для улучшения проходимости ультразвука, прикладывает его к телу и, водя датчиком и поворачивая его под разными углами, исследует необходимую область. При этом отраженные сигналы складываются в «картинку» на экране монитора. Специалист-диагност анализирует полученные данные и регистрирует их в бланке.
Затем врач составляет заключение, пишет предварительный диагноз на основании результатов УЗИ и прикладывает по необходимости снимок.
Сама процедура занимает 15-20 минут, при наличии спорных моментов может занимать и больше времени.
От постоянного надавливания датчиком у пациента могут возникать неприятные и даже болезненные ощущения в ходе исследования. Однако, это достаточно терпимо и не несет никаких последствий за стенами кабинета.
Вероятность врачебной ошибки
Некоторые люди считают, что из-за высокой концентрации органов и широкого ряда возможных аномалий посредством ультразвукового исследования очень трудно поставить верный диагноз, специалист может неверно оценить параметры.
Но для опытного специалиста не составить труда правильно определить конкретную патологию каждого конкретного органа. Конечно, нельзя исключать человеческий фактор, но вероятность врачебной ошибки крайне мала. Также может проявиться неточность из-за несовершенства либо неисправности самого оборудования, но в случае любых подозрений пациент может обратиться в другую клинику для проведения повторного обследования.
Действия после УЗИ
Очень важно отметить, что врач-диагност составляет диагноз на основании лишь полученных данных, но постановка диагноза требует анализа всей возможной информации – осмотр соответствующего специалиста (терапевт, гастроэнтеролог, нефролог), результаты анализов крови, другие методы диагностики. Ни в коем случае нельзя самостоятельно начинать лечение после ультразвуковой диагностики и расшифровывать полученные данные. Заключение диагностической процедуры необходимо отнести к специалисту, который назначил УЗИ брюшной полости, и совместно разрабатывать план дальнейших действий. По необходимости можно сменить лечащего специалиста.
Ультразвуковое исследование – достаточно эффективный и широко используемый метод диагностики, обладающий рядом неоспоримых преимуществ, которые дает его высокая точность и информативность, давно сделавшие такое УЗИ преимущественным методом обследования органов брюшного пространства. Каждому человеку, даже при отсутствии непосредственных показаний, все-таки стоит проходить такое обследование хотя бы раз в год, чтобы убедиться в собственном здоровье.
uziprosto.ru
УЗИ брюшной полости: подготовка, что показывает
УЗИ – это распознавание патологических изменений органов и тканей организма с помощью ультразвука. Метод основан на принципе эхолокации — приеме сигналов, посланных, а затем отраженных от поверхности на разделе разных сред, обладающих различными акустическими свойствами, относится к неионизирующим методам исследования.
Как проводится УЗИ?
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости обычно длится 20–30 минут. При проведении процедуры пациенту необходимо находиться в положении лежа на спине. Врач наносит специальный прозрачный гель на кожу, ставит ультразвуковой датчик на обследуемое место и медленно его перемещает. Во время процедуры пациент не испытывает никаких неприятных ощущений.
Нужно ли готовиться к УЗИ?
За 3 дня до исследования рекомендуется исключить газообразующую пищу (молоко, черный хлеб, зелень, бобовые, яблоки, капусту, виноград и т.д.). Желательно принимать активированный уголь по 2 таблетки 3 раза в день.
Исследование проводится строго натощак, лучше в утренние часы. Перед исследованием следует – ничего не есть, не пить, не жевать жевательную резинку, не сосать леденцы, не курить, не принимать лекарства. Если исследование планируется на вторую половину дня, за 7 часов до исследования допускается легкий завтрак (чай, кефир, булочка) и затем период голода – ничего не есть, не пить.
Для определения сократительной функции желчного пузыря при себе иметь 2 банана или пакет 200мл сливок не менее 10% жирности или 2-3 грамма сливочного масла на маленьком кусочке белого хлеба.
Для осмотра грудных детей подготовка не требуется.
Пациентам, которые страдают сахарным диабетом, перед исследованием почек и печени допустим небольшой завтрак (теплый чай, хлеб). Не следует курить перед процедурой УЗИ, так как это вызывает сокращение желудка, что может привести к постановке врачом неверного диагноза. При употреблении каких-либо лекарственных препаратов, нужно предупредить об этом врача.
Что показывает УЗИ брюшной полости?
С помощью УЗИ с достаточно высокой точностью выявляются различные объемные образования как внутренних органов, так и поверхностно расположенных тканей (кисты, опухоли).
При выраженных формах заболевания диагноз при ультразвуковом обследовании достаточно точный. На ранних стадиях заболевания можно выявить лишь изменения органов, характерные для того или иного диагноза.
УЗИ кишечника
При скрининговом обследовании кишечника ультразвуковое обследование позволяет определить наличие таких заболеваний, как:
При установленном диагнозе с помощью УЗИ можно исследовать состояние стенки кишки.
Толщина стенок тонкой и толстой кишок в ультразвуковом изображении в норме составляет 2-6 мм. Максимальный диаметр тонкой кишки не превышает 40 мм, а толстой кишки — 60 мм.
Эти пропорции изменяются при утолщении стенки кишки из-за отека, фиброза, кровоизлияния, опухолевого поражения или перехода воспалительного процесса с соседних органов. При этом периферическое кольцо расширяется, а центральная часть выглядит относительно небольшой. Такой признак носит разные названия у специалистов: «псевдопочка», «мишень», «бычий глаз» или «симптом пораженного полого органа».
При УЗИ иногда можно наблюдать маятникообразное движение содержимого кишечника.
Преимущества УЗИ при обследовании кишечника
В отличие от рентгенологического и эндоскопического исследований УЗИ дает возможность оценить всю стенку кишки вплоть до серозной оболочки, ее наружные контуры и соседние органы.
С помощью повторных ультразвуковых исследований можно отследить динамику заболевания у больных язвенным колитом, болезнью Крона, туберкулезом кишечника и диагностировать осложнения.
Для ранней диагностики опухолей толстой кишки применяют эндоскопическое УЗИ ободочной и прямой кишок.
УЗИ печени
При исследовании печени можно выявить:
- цирроз печени,
- асцит (жидкость в брюшной полости),
- увеличение диаметра воротной вены и селезенки,
- кисты,
- жировой гепатоз.
Различные изменения в печени позволяют сделать вывод о том или ином заболевании. Прежде всего внимание обращается на такие анатомические изменения, как:
- отек ткани,
- жировая инфильтрация,
- склероз стенок печеночных артерий,
- расширение вен,
- фиброз тканей.
В зависимости от степени выраженности тех или иных признаков и их сочетания ставится диагноз.
Признаки острого гепатита при УЗИ
- Равномерное увеличение и и значительное снижение эхогенности паренхимы печени.
- Расширение воротной вены и ее сегментарных ветвей.
- Увеличение эхогенности тканей вдоль желчного пузыря.
- В 30 % случаев наблюдается увеличение селезенки и желчного пузыря.
- Увеличение поджелудочной железы и снижение эхогенности ее паренхимы.
Признаки цирроза печени
- Диффузная или очаговая неоднородность зхоструктуры печени.
- Множество облитерирующих сосудов.
- Увеличение одной из долей печени с атрофией другой.
- Закругление латерального сегмента.
- Асцит (жидкость в брюшной полости).
- Расширение воротной вены.
- Увеличение селезенки (спленомегалия).
- Желчный пузырь с признаками холецистита.
Признаки хронического гепатита
- Увеличение всех долей печени.
- Диффузно-неравномерная эхогенность изображения.
- Множественная облитерация сосудов (заращение просвета).
- Извитые расширенные вены.
- Селезенка и поджелудочная железа без изменений.
Исследование желчного пузыря
Желчный пузырь в норме имеет удлиненную форму, размеры в пределах 10х4 см, толщину стенок не превышающую 0,4 см.
УЗИ желчного пузыря позволяет диагностировать:
- врожденные аномалии (двойной желчный пузырь, дивертикул, наличие перегородки и др.),
- опухоли и холестериновые полипы,
- конкременты (камни),
- воспалительные изменения (проявляются утолщением стенки больше 0,4 см).
УЗИ позволяет наиболее точно установить изменения желчного пузыря. При подозрении на хронический и калькулезный холецистит окончательный диагноз ставится именно при ультразвуковом исследовании.
Здоровый желчный пузырь имеет продолговатую форму с чистой эхогенной полостью и тонкими стенками.
Признаками изменений желчного пузыря являются:
- утолщение стенки,
- деформации,
- наличие перегородок в полости,
- неоднородность эхогенности полости,
- наличие отдельных бесформенных очагов эхогенности в окружающей желчный пузырь паренхиме,
- уменьшение размеров желчного пузыря,
- увеличение размеров желчного пузыря.
Только три из этих семи признаков (деформация, наличие перегородок и изменение размеров) выявляются при рентгенографии.
Признаки хронического холецистита при УЗИ
- Утолщение стенки желчного пузыря (особенно хорошо выявляется натощак).
- Деформация желчного пузыря представляет собой нарушение нормальной овальной формы органа, бесформенные очертания контура.
- Рубцовые изменения в области шейки.
- Наличие перегородок, которые являются визуализацией отдельных рубцов и спаек.
- Фиброзные изменения в окружающей желчный пузырь паренхиме.
- Неоднородность изображения полости желчного пузыря является признаком камней или папиллом. Изображение камней легко диагностируется наличием «теневой дорожки» за ними. Папиллома не смещается при изменении положения тела пациента.
- Увеличение размера желчного пузыря свидетельствует о снижении выделительной функции в результате рубцовых изменений или частичной обструкции при воспалении большого сосочка двенадцатиперстной кишки.
- Уменьшение размеров желчного пузыря может быть результатом рубцовых изменений вследствие хронического холецистита или врожденной гипоплазии.
Признаки закупорки желчных протоков
Нерасширенные желчные протоки имеют диаметр 1-2 мм и в норме бывают не видны. Диаметр общего желчного протока является важным показателем закупорки желчных протоков, даже более важным, чем диаметр внутрипеченочных желчных протоков.
В норме диаметр общего желчного протока составляет 4-5 мм. Диаметр 6 мм свидетельствует о расширении желчных протоков.
Диаметр внепеченочных желчных протоков увеличивается с возрастом и у пациентов перенесших операцию по удалению желчного пузыря.
Поэтому их увеличение не всегда является признаком закупорки. Поставить точный диагноз позволяет повторное сканирование после приема жирной мясной пищи или внутреннего введения холецистокинина. Если диаметр протока не изменяет размера после при повторном сканировании, то имеет место закупорка протока.
Сонография
Этот метод ультразвукового исследования является наиболее достоверным методом диагностики подпеченочной желтухи. При этом признаками желтухи являются расширение желчных путей и желчного пузыря. Эти данные позволяют отличить подпеченочную желтуху от печеночной, у которой расширение желчных путей не наблюдается.
Поджелудочная железа
УЗИ позволяет выявить острый и хронический панкреатит.
Для острого панкреатита характерны:
- увеличение поджелудочной железы;
- плохая видимость селезеночной и воротной вен.
- Признаками хронического панкреатита являются:
- увеличение поджелудочной железы;
- неровность, иногда размытость, контуров;
- расширение панкреатического протока, который в норме не виден;
- образование псевдокист.
УЗИ селезенки
При обследовании оценивается размер селезенки, которая в норме должна иметь полулунную форму. Данное исследование при спленомегалии (патологическом увеличении селезенки) позволяет определить причины увеличения органа — опухоли, кисты, гематомы.
Состояние селезенки важно оценивать и при заболеваниях печени. При циррозе печени наблюдается увеличение селезенки и наличие в ее паренхиме облитерированных сосудов (с заращением просвета), которые отсутствуют при гепатите.
Важным показателем является и ширина селезеночной вены.
В трудных диагностических ситуациях применяют высоко информативный, но небезопасный метод — лапароскопию.
ogivote.ru
Что входит в УЗИ брюшной полости
После изобретения диагностики с помощью ультразвукового аппарата медикам открылись многие неразгаданные тайны организма человека. Врачи стали видеть внутренние органы, их состояние и воспалительные процессы, поэтому это исследование сейчас самое используемое для постановки безошибочных диагнозов. Так исследуют все забрюшинное пространство, кишечник, репродуктивную систему у женщин, простату у мужчин. Если ультразвук проводить планово, то высока вероятность предотвращения любой болезни на ранней стадии.
Статьи по темеПоказания к назначению УЗИ брюшной полости
УЗИ не является болезненной процедурой, поэтому пациенты всегда легко соглашаются на ее проведение. Ультразвук позволяет с высокой точностью определить форму, структуру, размеры и локализацию брюшных органов, протоков и сосудов. Показаниями к назначению врачом ультразвукового исследования являются следующие симптомы:
-
Тяжесть в правом подреберье.
- Горечь во рту.
- Боль в животе любого характера.
- Тянущие или распирающие боли после еды.
- Повышенное газообразование в желудке или кишечнике.
- Травмы брюшных органов.
- Оценка воспалительных поражений мочеполовой системы.
- Поиск первичных опухолей и метастаз.
- Беременность.
- Клинические симптомы (желтуха, кровь в моче и прочие).
Какие органы проверяют при УЗИ брюшной полости
Брюшная полость сверху ограничена диафрагмой, сзади – позвоночным столбом, клетчаткой, мышцами спины. Внутренняя поверхность живота покрыта брюшиной (тонкой оболочкой с нервными окончаниями). К исследуемым ультразвуком брюшным органам относятся:
-
Полностью покрытые брюшиной: желудок, поджелудочная железа, желчный пузырь, селезенка, печень.
- Частично покрытые брюшиной: толстый и тонкий кишечник, двенадцатиперстная кишка.
- Забрюшинное пространство: нижняя полая вена и ее притоки, брюшная аорта и ее ветви, мочеточники, надпочечники, почки.
- Предбрюшинное пространство: мочевой пузырь, матка, предстательная железа.
Как подготовится к ультразвуковому исследованию
Ультразвук брюшной полости – это процедура, к которой следует подготовиться заранее, чтобы получить точные результаты исследований. Например, если женщина накануне обследования употребляла продукты, вызвавшие метеоризм, то после проведения УЗИ этот факт вызовет сложности при визуализации селезенки, поджелудочной железы, печени или желчевыводящей структуры. Или если пациент принимает лекарства, то надо отказаться от них или предупредить об этом специалиста, который будет проводить ультразвуковое исследование.
Особенно требуется относиться серьезно к диагностике малого таза: прежде, чем проходить УЗИ, надо произвести очистку кишечника, а за несколько дней начать пить травы и препараты, которые улучшают пищеварение, уменьшают газообразование: чай из мелиссы, мяты, ромашки, имбиря. Если исследование требуется провести ребенку, желательно тоже посадить его на диету накануне УЗИ. За пару дней до назначенной даты дайте ему ферменты (фестал, активированный уголь), чтобы избежать метеоризма во время ультразвукового осмотра.
За сколько дней нужно начинать диету
Пациенты всегда интересуются, можно ли кушать перед УЗИ брюшной полости? Да, но врачи предупреждают, что в течение трех дней до процедуры нужно соблюдать особую диету сбалансированного питания. Кушать желательно каждые три-четыре часа, а приемов пищи должно быть не менее 4-х. Рекомендуется употребление нежирного сыра, мяса, рыбы. В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать зерновые каши: гречка, овсянка, ячневая. Гармонично дополнит диету 1 вареное яйцо в день.
Что нельзя есть перед исследованием
Накануне УЗИ диету назначают, чтобы заключения исследований были корректными, ведь ультразвуковые волны не смогут пройти через воздух, находящийся в желудке. До прохождения процедуры следует избегать любых продуктов, способствующих газообразованию: молочных и кисломолочных, сдобы, сырых овощей, сладостей, газированных напитков. Также надо отказаться от слишком соленой, острой и жирной пищи, а непосредственно перед процедурой – от алкоголя, курения, жвачки, леденцов, чтобы не спровоцировать спазмы желудка.
За сколько можно есть в день проведения УЗИ
Чем чище организм в день проведения УЗИ, тем точнее будет расшифровка диагноза, и, как следствие, эффективнее лечение, быстрее выздоровление. Краткосрочная диета перед УЗИ брюшной полости поможет улучшить состояние всего организма, что важно как для мужчин, так и для женщин. За сутки до процедуры нужно поужинать не позднее 19 часов, а в день проведения УЗИ есть ничего нельзя.
Нужно ли пить перед УЗИ брюшной полости
Во время диеты за 2-3 дня до проведения ультразвука врачи рекомендуют пить травяные настои, некрепкий чай или не газированную воду, но не более 1,5 литров в сутки. В день проведения УЗИ пить ничего нельзя. Рекомендуется не пить и несколько часов до процедуры, чтобы пищеварительная система была полностью пуста. Но это не создает много неудобств пациентам, так как большинство врачей назначают УЗИ с утра, а после исследований разрешается пить и есть столько, сколько захочется.
Если планируется УЗИ почек или мочевого пузыря, то подготовка к процедуре включает использование воды для акустического окна, поэтому пациенту назначают выпить много жидкости. Но надо учесть, что пить нужно не газированные напитки медленно, не заглатывая много воздуха, чтобы во время обследования он не образовал в желудке пространство, которое не позволит аппарату правильно считать информацию.
Как проходит и что дает УЗИ брюшной полости
Алгоритм проведения ультразвукового исследования следующий: пациент в кабинете диагностики раздевается, оголяет брюшную полость, ложится на кушетку, которая расположена рядом с аппаратом. Иногда во время диагностики человеку нужно лежать на боку или животе, когда просматриваются надпочечники и почки, ведь они лучше визуализируются с нескольких ракурсов.
Затем врач наносит на головку датчика и кожные покровы пациента специальный проводящий гель, исключающий отражение ультразвуковых волн от поверхности тела. Во время процедуры доктор дает команды, касающиеся глубины дыхания, при помощи датчика сканирует органы брюшной полости. Ультразвуковой сигнал идет от датчика к исследуемому органу, и, отражаясь, возвращается на монитор, где специалист фиксирует его. Длится процедура в зависимости от диагностируемых органов, от 5 до 60 минут.
В первые мгновения после нанесения геля пациент может ощущать холод в области обследования, чувствовать от датчика легкое давление. Больше никаких неприятных ощущений ультразвуковое исследование не приносит. Но если УЗИ проводится с целью определения внутренних повреждений, то пациент может испытывать легкую боль, когда врач будет проводить по телу датчиком. Сами ультразвуковые волны никак не ощущаются и не слышатся.
Диагностическая ценность ультразвука брюшной полости очень высока, это исследование подробно изучает большинство жизненно важных органов человека. Современные ультразвуковые аппараты выявят самые незначительные изменения в организме, оценят скорость развития любого заболевания, позволят врачу поставить точный диагноз. Основные параметры исследований включают:
Расшифровка ультразвука покажет любые отклонения от нормы, что позволит вовремя начать лечение и избежать неприятных последствий. УЗИ брюшной полости стопроцентно определяет заболевания следующего характера:
Видео
Повлиять на результаты ультразвукового исследования может наличие в кишечнике или желудке контрастных веществ. Аппарат может исказить результаты, если у пациента во время процедуры отсутствовала неподвижность или в область сканирования попала повязка или открытая рана. Крайняя степень ожирения тоже влияет на точность результатов.
Если вы идете на процедуру, вам необходимо взять с собой одноразовую пеленку, которую продают в любой аптеке, салфетки, чтобы убрать с себя остатки геля после исследования, в также бахилы, чтобы не разуваться у врача. Хотя в частной клинике, как правило, все эти вещи предоставляются. Посмотрите ниже видео, в котором специалист более подробно расскажет, какая подготовка нужна для УЗИ брюшных органов.
УЗИ брюшной полости подготовка?
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:sovets.net
УЗИ органов брюшной — подготовка к процедуре: что это такое и какие органы проверяют
Современная медицина дает возможность проводить различные способы исследования, которые позволяют определить состояние организма пациента. Ультразвук является одним из самых простых и эффективных способов определить стадию и тип того или иного заболевания.
Рассмотрим далее, как подготовиться перед УЗИ брюшной полости, как проводится процедура и что может показать ультразвук, а также как часто можно делать УЗИ брюшной полости.
…
Вконтакте
Мой мир
Общее понятие о процедуре
Что такое УЗИ, всем хорошо известно. Это самая распространенная процедура, позволяющая исследовать состояние внутренних органов в реальном времени, то есть не на снимке, как при рентгене, а на экране.
Аппарат работает таким образом, что ультразвуковые волны просвечивают ткани и, отражаясь от них, передают изображение на монитор с помощью специального оборудования.Картинка черно-белая, как правило, изображающая состояние мягких тканей. Черным цветом отображаются жидкости, белым – костно-хрящевые ткани.
Исследуя таким образом брюшную полость, можно рассмотреть многие внутренние органы и исследовать их состояние.
Это позволяет установить диагноз в случае жалоб и симптомов. Также профилактическое исследование даст возможность выявить множество болезней на ранней стадии.
Это позволит назначить лечение, которое поможет ликвидировать заболевание более консервативным методом, чем оперативное вмешательство.
Рассмотрим, какие органы проверяют во время данного типа диагностики. Печень, почки, желудочно-кишечный тракт, поджелудочную железу, селезенку и состояние кровеносных сосудов можно увидеть на мониторе аппарата. Ультразвуковое исследование обычно назначает специалист при наличии подозрений на развитие какой-либо патологии. Таким образом можно быстро и, главное, точно определить диагноз.
Внимание! Есть ряд заболеваний брюшной полости у людей, при которых симптомы на ранних стадиях не проявляются. Ультразвук дает возможность их определить. Например, болезнь Крона, онкология (рак) и другие. Само главное – это правильная подготовка, чтобы провести точное исследование.
Показания к исследованию
Перед тем как пациента отправить на УЗ-диагностику, врач проводит предварительное исследование, которое показывает отклонения в работе организма. При этом выявляются патологические процессы в работе внутренних органов.
Диагностика заболеваний брюшной полости
Причинами для диагностики также могут стать жалобы пациентов на:
- болевые ощущения в боку;
- тяжесть в желудке;
- резкое уменьшение или увеличение веса без видимой причины;
- нарушение мочеиспускания;
- патологии, возникающие в процессе интимной жизни;
- наличие видимых опухолей;
- постоянное нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
- наличие жидкости в брюшной полости.
При подобных симптомах обязательно нужно сделать ультразвуковое исследование, так как визуально причины незаметны. А с помощью специального оборудования можно выявить проблему моментально. В большинстве случаев даже не потребуется дополнительная диагностика.
Чтобы результаты были точными, важно соблюсти некоторые правила. Во-первых, диета, во-вторых, отсутствие вредных привычек. Часто боли внутри возникают из-за чрезмерного количества алкоголя, который купирует нервные окончания желудочно-кишечного тракта и нарушает работу всего организма.
Как подготовиться к ультразвуку
Многие не понимают, натощак или нет делать ультразвук. Параллельно с этим не знают, как правильно подготовиться к процедуре.
К ультразвуку нужно подготовиться
Рассмотрим основные аспекты:
- в течение трех дней перед процедурой нужно перейти на правильное питание, это снизит количество газов в кишечнике, которые мешают установлению диагноза и отражаются на экране во время процедуры;
- за несколько дней до УЗ-диагностики важно отказать от вредной пищи. Нельзя употреблять копчености, соленую, кислую, острую, слишком сладкую пищу;
- рекомендуется отказаться от углеводов;
- обильное питье и прием фруктов и овощей, которые нормализуют обычные процессы жизнедеятельности;
- улучшить результаты поможет прием препаратов, таких как эспумизан или сорбенты. Например, активированный уголь перед УЗИ способствует предварительному очищению организма.
Это такой способ, при котором пищу принимают по 6-8 раз в день маленькими порциями. Пища, отведенная на один прием питания, должна помещаться в стандартную чайную чашку.
Делая УЗИ брюшной полости при беременности, лучше отказаться от еды за несколько часов до процедуры. Если одолевает голод, можно съесть что-то легкое, например, фрукт.
Кроме этого, в период подготовки рекомендуется обильное питье. Хотя выпивать 1,5 -2 литра жидкости взрослому человеку нужно ежедневно, так как это идеальный способ наладить внутриклеточный обмен веществ.
Внимание! При подготовке ребенка важно исключить сладкое, чтобы очистить организм от излишков углеводов. У женщин во время беременности может «проснуться» тяга к сладкому, ее важно контролировать. Это благоприятно повлияет не только на результат исследования, но и на здоровье в общем.
Как проводится УЗИ
УЗИ органов брюшной полости происходит полностью безболезненно. Как правило, данная процедура недорогая, и ее может пройти каждый желающий. Кроме подготовки к исследованию можно дополнительно ознакомиться, как делают УЗИ брюшной полости:
- ультразвуковое исследование лучше всего проводить с самого утра, на голодный желудок, пока организм находится в тонусе после ночного отдыха;
- важно, чтобы процедуру проводил только высококвалифицированный специалист.
Пациенты, которых отправляют на исследование, не понимают, что показывает УЗИ брюшной полости, но для врача-диагноста изображение на мониторе дает массу необходимой информации.
Самое главное, что процедура проводится полностью безболезненно, за счет чего ее применяют к детям и у женщинам во время вынашивания малыша.
УЗИ брюшной полости показывает состояние мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта, почек, печени и других органов, поэтому так важно проводить данное исследование при беременности.
Результаты и возможные осложнения
Ультразвуковое исследование считается на сегодняшний день самым простым, доступным и распространенным способом исследования. Это не удивительно, ведь именно УЗИ брюшной полости при беременности или патологиях позволяет досконально увидеть состояние внутренних органов.
Результатов ждать несколько дней не нужно, их видно в процессе самой процедуры. Ультразвуковое исследование проводится в реальном времени, поэтому итоги известны сразу. Во время исследования врач оглашает результаты, которые медсестра записывает в протокол. По этому документу лечащий врач может сделать заключение.
Если перед УЗИ брюшной полости правильно провести подготовку, то результаты можно получить максимально точные.На экране можно увидеть деформацию внутренних органов, увеличение или уменьшение селезенки, печени.
Нельзя не отметить, что существует ряд заболеваний, которые на начальной стадии развиваются бессимптомно.
Ультразвук позволит выявить доброкачественные и злокачественные новообразования. Это позволит своевременно начать лечение.
Таким образом можно избежать множества осложнений.
Важно! Ультразвуковое исследование на сегодняшний день является одним из самых распространенных благодаря своей эффективности и доступности. УЗИ брюшной полости делается очень быстро и, самое главное, безболезненно. Такие процедуры дают возможность определить множество патологий и отклонений.
Чтобы получить точные результаты, нужно правильно подготовиться к процедуре. Предшествующая УЗИ брюшной полости подготовка позволяет получить максимально точные результаты обследования. Первым делом нужно прийти с самого утра, это повысит эффективность результата.
Видео: Подготовка к УЗИ органов брюшной полости
Специалисты рекомендуют в течение нескольких дней соблюдать диету. Нужно исключить из рациона углеводы, чрезмерное количество сладостей, соленостей и копченостей. Если правильно и грамотно провести подготовку, можно получить точный результат.
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
doktora.guru
что входит в обследование и как подготовиться
УЗИ брюшной полости: что входит в эту процедуру? Такой вопрос часто можно услышать от пациентов, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта. На протяжении всей жизни мы сталкиваемся с огромным количеством болезней, которые требуют своевременной диагностики и незамедлительного лечения. Если человека начинает что-то болеть, доктор, как правило, направляет его на ультразвуковое исследование.
УЗИ − самая безопасная из существующих методика диагностики, которая открывает перед врачом полную картину состояния здоровья того или иного пациента. Четкое изображение органов брюшной полости позволит увидеть самые скрытые уголки человеческого организма. Благодаря этому виду диагностики врачи могут быстро определить причину боли и назначить эффективный курс лечения.
УЗИ органов брюшной полости − это очень простая и безболезненная процедура, поэтому бояться ее не стоит. Она заключается в осмотре внутренних органов, оценке их состояния и функциональности. Узнать процесс подготовки к диагностике, а также что показывает УЗИ брюшной полости вы можете из нашей сегодняшней публикации.
Показания к проведению процедуры
Брюшная полость с медицинской точки зрения являет собой внутреннее пространство внизу диафрагмы, в нижней точке обозначается мышцами поясницы, а спереди — мышцами тазового дна. Назначают УЗИ органов брюшной полости в таких случаях:
- распирание и тяжесть после приема пищи;
- тяжесть в подреберье с правой стороны;
- боль в верхнем отделе живота;
- пожелтение кожи и склер глаз;
- резкая боль внизу живота;
- приступы опоясывающих болей;
- горечь во рту и частая изжога;
- чрезмерное газообразование.
Результаты ультразвукового обследования показывают, есть ли в вашем организме хронические заболевания воспалительного характера, такие как:
- гепатит;
- цирроз печени;
- панкреатит;
- холецистит;
- новообразования.
Для диагностики каких органов используется УЗИ?
УЗД брюшины покажет состояние следующих органов:
- желчный пузырь и желчные протоки;
- желудок;
- кишечник;
- нервные сплетения;
- печень;
- забрюшинное пространство;
- селезенка;
- сосуды;
- поджелудочная железа.
В процессе исследования доктор тщательно изучает расположение всех органов, их параметры, целостность, наличие и состояние свободной жидкости, присутствие новообразований и внутреннюю структуру. Сам процесс функционирования органа ультразвуковое исследование не отображает.
Расшифровка УЗИ брюшной полости дает возможность врачу исключить патологии поджелудочной железы, онкологические заболевания, воспаление внутренних органов, панкреатит и оценить состояние сосудов, которые подверглись травмированию.
Если рассматривать более детально, что смотрят в процессе УЗИ диагностики, то процедура позволяет выявить:
- в печени − застойные изменения, очаговые новообразования, такие как кисты, аденомы, гемангиомы, и дисплазии, абсцессы, раковые метастазы;
- в желчных протоках − аномальные образования, камни, воспаления, нарушения оттока желчи, гельминтов, опухолевые поражения;
- в желчном пузыре — деформации пузыря, камни, обменные поражения органа, полипы, опухоли;
- в поджелудочной − муковисцидоз, панкреатит и его осложнения, возрастные изменения;
- в селезенке − вирусные гепатиты, сепсис, мононуклеоз, диффузные увеличения органа, системные заболевания кровеносной системы, инфаркты, кисту, лимфатические узлы;
- в сосудах − оценка состояния магистральных сосудов, размеры просветов, наличие тромбов, портальную гипертензию, присутствие портокавальных шунтов, варикоз.
Расшифровка результатов и подготовка к процедуре
За процедурой следует расшифровка, норма или отклонения от нее определяются таким образом. Это целый ряд цифр и характеристик состояния внутренних органов, разобрать которые без соответствующего образования и навыков сложно. Для любого органа расшифровка, норма которой отличается в каждом случае, проводится непосредственно лечащим врачом. Нормальные показатели будут наблюдаться только в случае правильного проведения процедуры.
Нормальные показатели органов брюшины выглядят следующим образом:
- печень левая доля имеет размер 6-8 см, а правая доля — до 12,5 см, по своей структуре печень равномерная, без бугорков;
- желчный пузырь имеет длину 5-7 см, слизистая оболочка без камней и осадков, диаметр желчной протоки не больше 7 мм;
- поджелудочная железа должна иметь размер не более 25 мм, головка ее 35 мм, а хвост — до 30 мм;
- длина селезенки не больше 12 см, ширина 8 см, а толщина 4 см, если эти размеры увеличены, то такое явление свидетельствует о наличии патологии;
- сосуды брюшины должны иметь четкие размеры, к примеру, аорта 2-2,5 см в толщину, воротная вена — 1-15 мм, нижняя полая вена — 2,5 см, селезеночная артерия 1-4 мм, а селезеночная вена 5 мм, все сосуды должны быть правильно расположены, без всяких смещений, с четкими контурами и без уплотнений в виде тромбов.
Для того чтобы получить качественное изображение органов брюшины, доктор использует специальную частоту 2,5-3,5 МГц. Это низкая частота, к примеру, для осмотра щитовидки применяют частоту 7,5 МГц.
Подготовка к исследованию включает соблюдение диеты на протяжении суток. Иногда врач может посоветовать принимать пару дней препараты, улучшающие пищеварение и снижающие газообразование в организме пациента. Проводить исследование, которое включает осмотр органов пищеварительного тракта, можно как в утреннее время, так и после обеда. Для того чтобы расшифровка была максимально точной, рекомендуется перед диагностикой ничего не есть, сосать леденцы и не жевать жвачки. Курить перед диагностикой тоже запрещается, так как это может вызвать спазмы желудка, и в конечном итоге привести к неточной диагностике и несоответствии расшифровки нормы работы органа.
Теперь вы знаете, что дает это исследование, что входит в УЗИ брюшной полости и как подготовиться к нему. Это поможет получить самое точное заключение.
Выявить болезнь на начальном этапе с помощью ультразвука очень просто, поэтому не пренебрегайте профилактическими медосмотрами и вы всегда будете здоровы.
vashdoc03.ru
УЗИ Органов Брюшной Полости: Подготовка к Процедуре, Проведение
УЗ-исследование – это результативная и безопасная диагностическая процедура, которая позволяет врачу «заглянуть» в организм пациента и оценить состояние печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы и селезенки. Разберем, как подготовиться к УЗИ, на что следует обратить внимание в ходе его проведения, и какие результаты можно ожидать.
Важно убедиться, что органы ЖКТ в норме
Содержание статьи
Показания к исследованию
В профилактических целях УЗИ можно проходить ежегодно.
Кроме того, существуют определенные показания для диагностики:
- повышенное газообразование в ЖКТ;
- боли в животе;
- чувство горечи во рту;
- постоянное ощущение тяжести после приема пищи;
- травмы брюшной полости;
- другие признаки, характерные для заболеваний пищеварительного тракта.
Болит живот – надо выяснить причину
Нужна ли подготовка
Как и к многим другим диагностическим манипуляциям, к ультразвуковому исследованию нужно готовиться заранее: это значительно повысит его результативность. Рекомендации для пациентов включают соблюдение специальной диеты, а по показаниям – даже прием лекарств.
Питание
Подготовка к УЗИ начинается за 3-4 дня до назначенной процедуры.
Чтобы снизить интенсивность газообразования в кишечнике и вздутия, следует временно отказаться от употребления:
- всех бобовых;
- хлеба, выпечки и сдобы;
- свежих овощей и фруктов, богатых клетчаткой;
- квашеной капусты;
- молока;
- газировки.
Продукты, повышающие газообразование
Важно! Также исключите на это время алкоголь и, по возможности, курение.
В идеале человеку, готовящемуся к диагностической процедуре, следует соблюдать лечебную диету на основе нежирного мяса и рыбы, злаковых каш на воде, небольшого количества тушеных овощей. Важно питаться дробно, маленькими порциями. Переедание недопустимо!
Не забывайте о водном режиме – выпивайте не менее 1,5 л жидкости ежедневно
Последний прием пищи накануне похода в клинику должен быть не позднее, чем за 10-12 часов. Помните, что абдоминальное УЗИ проводится натощак: до его прохождения нельзя ни есть, ни пить, ни принимать какие-либо лекарства (если иное не оговорено лечащим врачом).
Медикаменты
Пациентам с выраженными проблемами ЖКТ накануне анализа рекомендован прием препаратов для улучшения пищеварения и профилактики метеоризма.
Это могут быть:
- ферменты – Мезим, Фестал;
- энтеросорбенты – Смекта, Энтеросгель;
- легкие слабительные – Дюфалак, Регулакс;
- ветрогонные средства – Эспумизан, Симетикон.
Популярные энтеросорбенты
Обратите внимание! Завершить прием лекарств нужно как минимум за 12 часов до исследования.
Особые категории пациентов
Если УЗИ необходимо провести грудному малышу, конечно, его можно кормить в день исследования. Однако специалисты настаивают, чтобы последнее прикладывание к груди было не позднее, чем за 3-3,5 часа до процедуры. В противном случае качественная диагностика состояния ЖВП будет невозможна.
По показаниям УЗИ проводят и малышам
Для беременных женщин диета перед исследованием также предполагает щадящий режим. Для них удобнее всего проходить УЗ-диагностику ранним утром, чтобы чувство голода не успело напомнить о себе после сна.
Важные нюансы
Кроме того, в ходе подготовки к ультразвуковому исследованию брюшной полости пациент должен знать, что:
- Если накануне теста вы проходили ФГДС или колоноскопию, УЗИ лучше отложить на 3-4 дня, поскольку результаты диагностики могут быть недостоверными. По крайней мере, предупредите о данных исследованиях своего врача.
- Если вы проходите абдоминальное УЗИ с водно-сифонной пробой, принесите с собой 200 мл негазированной воды и соломинку для питья.
- Если в ходе процедуры будут определяться функции желчного пузыря, возьмите с собой желчегонный завтрак (банан, сладкий сок, небольшая шоколадка).
- Захватите с собой одноразовую пеленку и салфетки (на случай, если они не выдаются в клинике).
Как проходит процедура
Теперь время рассмотреть, как проходит УЗИ брюшной полости.
Традиционно исследование назначается на утренние часы. Его должен выполнять врач профильной квалификации на современном приборе-эхотомоскопе.
Сама процедура предельно проста и не вызывает какого-либо дискомфорта у пациента. УЗИ проводится в положении больного лежа на спине. Иногда для получения лучшего изображения врач может попросить его повернуться на бок, задержать дыхание и т.д. Лиц с индивидуальными особенностями строения внутренних органов приходится исследовать стоя или сидя.
Главная задача пациента – сохранять предложенную специалистом позу. Все это время врач будет водить по коже специальным датчиком, информация с которого цифруется и выводится на экран компьютера. Для лучшей проводимости ультразвука на поверхность тела наносится специальный гель.
Диагностическая процедура абсолютно безболезненна и не занимает более 20-30 минут
Расшифровка результатов
По завершению исследования врач заполняет бланк медицинского заключения. Обычно пациенты получают его на руки. На бланке-протоколе УЗИ должны быть зафиксированы все полученные сведения и дана предварительная оценка.
Медицинский документ
Важно! Заключение врача-узиста – это не окончательный диагноз. Интерпретировать его может только врач-терапевт или гастроэнтеролог, сопоставив с симптоматикой и данными лабораторных обследований.
Какие параметры исследует врач УЗИ в ходе диагностической манипуляции? Основные из них представлены в таблице ниже.
Таблица: Нормы при УЗИ брюшной полости:
Показатель | Норма для взрослого |
Печень | |
Эхогенность | Средняя |
Структура | Однородная |
Края | Ровные |
Очаговые образования | Отсутствуют |
Правая доля (передне-задний размер) | До 125 мм |
Левая доля (передне-задний размер) | До 70 мм |
Диаметр портальной вены | До 13 мм |
Диаметр общего желчного протока | До 8 мм |
Желчный пузырь | |
Форма | обычная |
Длина | 60-100 мм |
Ширина | 30-50 мм |
Толщина стенки | 4 мм |
Включения | Не содержатся |
Поджелудочная железа | |
Форма | Обычная |
Эхоструктура | Однородная |
Головка | 32 мм |
Тело | 32 мм |
Хвост | 35 мм |
Селезенка | |
Эхоструктура | Однородная |
Контуры | Ровные |
Эхогенность | Обычная |
Размеры | 75*27 мм |
Сравнивая полученные результаты с общепринятой нормой, специалист проводит тщательную оценку состояния внутренних органов. Насторожить его могут признаки воспаления или явного повреждения тканей, патологические включения и новообразования.
Основываясь на данных клинического осмотра, лабораторных и инструментальных обследований ваш лечащий врач сможет выставить клинический диагноз и назначить адеватное лечение.
Вопросы врачу
О безопасности
Здравствуйте! У меня такой вопрос. Уже несколько лет страдаю холециститом. Недавно была экстренно госпитализирована в стационар с коликой. Сейчас врачи решают, нужна ли мне операция или нет, и сделали уже штук 5 УЗИ. Теперь я переживаю: не отразится ли это на моем здоровье?
Доброго дня! УЗИ – это один из самых распространенных видов инструментальной диагностики на сегодняшний день. Среди его несомненных преимуществ:
- неинвазивность;
- высокая эффективность;
- безболезненность;
- доказанная безопасность.
Ультразвуковые волны не оказывают негативного влияния на внутренние органы, поэтому делать УЗИ можно так часто, на сколько это необходимо.
Информативность обследования
Подскажите, а можно ли на УЗИ увидеть признаки гастрита или язвы? Желудок ведь тоже находится в брюшной полости.
Здравствуйте! Желудок и кишечник – это полые органы, разглядеть на УЗИ которые совсем не просто. Поэтому для их визуализации применяются другие методы – ФГДС (обязательна для постановки диагноза «язвенная болезнь»), колоноскопия, ирригоскопия и т.д.
bolitpechen.ru