Как проходит обследование у проктолога – Как проходит прием у проктолога

Как проходит прием у проктолога, какие заболевания диагностирует

Многих потенциальных пациентов интересует такой вопрос: кто такой проктолог и как проходит прием у проктолога?

Проктолог – это специалист, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой преимущественно толстой кишки, сигмовидного отдела кишечника, а также прилегающих к ним органов. Благодаря интенсивному развитию медицины стало возможно проводить терапию тех болезней, которые раньше поддавались только оперативному вмешательству. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу при первых симптомах.

Как проходит прием у проктолога

Как и любой прием у врача, знакомство с пациентом начинается с подробного сбора анамнеза болезни. Сюда входят жалобы, начало первых симптомов, наличие сопутствующих патологий и другое. Уже на первом этапе можно предположить причину заболевания и приступить к дальнейшей диагностике. При опросе пациента важно выяснить следующие вопросы:

1. Когда появились первые симптомы;
2. При каких обстоятельствах появились симптомы болезни: после родов, после поднятия тяжести или в результате перенесенного воспалительного заболевания в области заднего прохода или половых органов;
3. Чем лечился пациент;
4. Есть ли сопутствующие заболевания;
5. Как питается пациент;
6. Где работает;
7. Наличие подобных симптомов у близких родственников;
8. Были ли симптомы болезни раньше и некоторые другие вопросы.

При таком подробном опросе можно выставить предварительный диагноз еще до пальцевого исследования и других методов диагностики.

После сбора анамнеза проктолог приступает к общему осмотру пациента. Необходимо оценить кожные покровы, состояние видимых слизистых оболочек, кожу вокруг анального отверстия и половые органы. Все это нужно для определения болезни. К примеру, кожные покровы напрямую отражают работу ЖКТ, поэтому их оценивают в первую очередь.

Проктолог диагностирует следующие заболевания

1. Геморрой;
2. Анальную трещину;
3. Полипозные образования толстой кишки;
4. Ректовагинальные свищи;
5. Наличие инородных тел;
6. Травматическое поражение анального отверстия и толстой кишки;
7. Дивертикулез;
8. Язвенный колит и болезнь Крона;
9. Запоры различной этиологии;
10. Онкопатологии и некоторые другие болезни.

Выставить предварительный диагноз можно уже после сбора анамнеза и осмотра. Однако для его подтверждения или опровержения важно провести ряд диагностических мероприятий. К самому доступному, информативному и простому методу исследования относится пальцевое. Благодаря такой диагностике можно оценить состояние стенок прямой кишки, наличие опухолевидных образований, трещин, выделений. После пальцевого исследования складывается наиболее общая картина болезни. Во многих случаях после пальпации инструментальную диагностику не проводят, либо проводят с целью подтверждения болезни.

Инструментальные методы обследования в проктологии

1. Аноскопия. Наиболее доступный и простой метод исследования. Благодаря аноскопу можно оценить состояние прямой кишки на 12-15 см. Современные аппараты оснащены мощной системой освещения и изготовлены из мягкого качественного материала. Поэтому обследование проводится безболезненно и довольно быстро;
2. Ректороманоскопия. Является наиболее точным методом обследования прямой кишки и части сигмовидного отдела. Аппарат вводится на глубину 22-25 см, что позволяет детально изучить стенку органа и определить наличие на ней дефектов;
3. Ирригоскопия. Данный метод подразумевает рентгенологическое исследование толстой кишки с использованием специального контрастного вещества. В результате заполнения органа раствором можно выявить свищи, опухолевидные образования, дивертикулы, рубцовые сужения, хронический колит и некоторые другие дефекты;
4. Фиброколоноскопия. Данный метод диагностики является самым информативным для определения опухолей, болезни Крона, язвенного колита. Исследование проводится по показаниям и, в некоторых случаях, требует анестезии. Колоноскоп проводят в толстую кишку и оценивают состояние органа на мониторе;
5. Фистулография. Данный метод исследования проводят для диагностики свищей;
6. УЗИ. Данный метод диагностики проводится всем пациентам при подозрении на колоректальный рак;
7. Биопсия. Чаще всего биопсию берут при проведении одного из инструментальных методов исследования. Взятый материал отправляют на гистологию;

Помимо инструментальной диагностики в проктологии проводят лабораторное исследование. Для этого делают общий и биохимический анализ крови, анализ кала, соскобы с анального отверстия.

Для предупреждения и лечения болезней толстой кишки важно своевременно обратиться к специалистам. По данным ВОЗ рекомендовано посещать проктолога всем мужчинам после 40 лет и женщинам после родов.

Как проходит прием у проктолога, видео:

proktolog.xyz

Как проходит осмотр на приеме у проктолога

Неизвестность – это гнетущее чувство. Но особенно она страшит человека тогда, когда ему предстоит прием у врача-проктолога. Ведь народная молва сочинила множество баек об этом специалисте. Но реальность не так страшна. Чтобы развеять мифы и суеверия, а также побороть неизвестность, в этой статье подробно опишем, как проходит проктологический прием. Также предоставим информацию о том, как следует к нему готовиться.

Беседа

Любой осмотр проктолога начинается с беседы. Ее цель выяснить настоящие жалобы пациента, собрать анамнез (картину предыдущих заболеваний), выяснить, имеется ли сопутствующая патология. Следует отметить, что пациенту надо добросовестно отнестись к этой части осмотра. Ведь полнота вашего рассказа и его достоверность напрямую зависят от скорости постановки диагноза и назначения наиболее подходящего лечения.

Чтобы подготовиться к этой части осмотра, заранее продумайте ответы на следующие вопросы:

1. Как часто у вас бывает стул?
2. Бывают ли в стуле патологические примеси? (гной, кровь, слизь).
3. Какие ощущения вы испытываете при дефекации? (боль, жжение, резь, чувство не опорожненного кишечника).
4. Как вы питаетесь? (примерное меню прошедшей недели).
5. Каково общее состояние организма во время болезни (не ли слабости, головокружений, лихорадки, истощения)?

Заранее продумайте ответы на эти вопросы и будьте внимательны к мелочам. Тогда ваша беседа с врачом будет конструктивной, и обязательно поможет быстро установить верный диагноз.

Визуальный осмотр

После беседы больной раздевается и перемещается в проктологическое кресло. Конструкция его похожа на обычное гинекологическое кресло. Для мужчин это устройство окажется незнакомым.

Устройство проктологического кресла позволяет врачу беспрепятственно осуществлять осмотр анальной зоны и проводить необходимые манипуляции. Пациент лежит на спине, ноги разведены в стороны и согнуты в коленях.

Первоначально врач осматривает перианальную область. Там можно выявить следующие изменения:

1. наружный геморрой;
2. перианальный дерматит;
3. папилломы и кондиломы;
4. сторожевые бугорки анальных трещин и анальные бахромки;
5. свищевые ходы при парапроктитах;
6. наружные опухоли.

На приеме у проктолога важно достоверно определить заболевание. Поэтому рассказывайте врачу все без утайки, даже если правда может вас смутить.

У мужчин и женщин важно обратить внимание на соблюдение тщательной гигиены перианальной области. Примите перед приемом душ или протрите промежность влажными салфетками.

А как подготовиться к приему и осмотру проктолога читайте по ссылке.

На ощупь

Следующий этап – это пальцевое исследование ануса. Поверьте, врач занимается этим неприятным делом не из любопытства. Пальцевое исследование помогает определить проктологу тонус мышц сфинктера, нащупать геморрой, анальную трещину, опухоль, расположенную перед анусом. Кроме того, у мужчин попутно можно определить состояние предстательной железы, у женщин – состояние матки и придатков. Пальцем можно выявить парапроктит, инфильтрат в стенке кишечника, рубцовые изменения и язвы кишки. Это обследование чрезвычайно полезно для мужчин и женщин. Оно помогает проктологу сориентироваться в дальнейшем диагностическом поиске или уже поставить точный диагноз и приступить к лечению.

Исследование врач проводит в перчатках. Для улучшения трения перед исследованием на руки наносится специальное смазывающее вещество (гель с антисептиком, любая мазь или вазелин).

Инструментально

Первый метод – это аноскопия. Самое простое и доступное обследование. Для аноскопии применяется аноскоп – своеобразное ректальное зеркало. Осмотр проходит в обычном положении больного на кресле, дополнительного обезболивания не требуется. При аноскопии видно почти все, что лечит проктолог: узлы, трещины, проктиты и парапроктиты, свищи, опухолевидные образования.

Для проведения аноскопии обязательно нужна подготовка больного. Только тогда процедура проходит как нужно. Как готовится к этой процедуре читайте далее.

Второй метод – это ректоскопия или ректороманоскопия. В первом случае врач занимается осмотром прямой кишки, во втором осматривается еще сигмовидная кишка. Показание для этих исследований – подозрение на онкологию у мужчин и женщин, верификация воспалительных заболеваний кишечника, подозрение на полипы кишки.

Ректороманоскопия всегда проводится перед ирригоскопией.

Следует отметить, что при ректороманоскопии могут возникать болевые ощущения. Но если врач длительное время занимается этим исследованием, то у него в запасе есть специальные приемы, позволяющие минимизировать болевые ощущения.

Подготовка

Для улучшения визуализации во время исследований больной должен тщательно подготовится к осмотру – очистить прямую кишку. Для этого могут быть использованы: очистительная клизма, специальный слабительный препарат, микроклизмы со слабительным эффектом.

Очистительная клизма проводится трижды: вечером накануне исследования, утром перед исследованием и за 3 часа до исследования. В качестве слабительного средства чаще всего принимают Фортранс. Препарат разводится согласно инструкции и выпивается накануне исследования. Но все эти средства требуют времени. Что делать, если его нет, а исследование совсем скоро?

В этом случае эффективны микроклизмы со слабительным. Они позволяют очистить кишечник за довольно короткий срок (30-40 минут). Для очищения понадобятся 2-3 микроклизмы.

Не забывайте о специальной диете перед исследованием. Накануне исследования употребляются только каши, нежирное мясо, белый хлеб и бульоны. Само исследование проводят натощак.

Прием у проктолога – это неприятно, но не страшно. Помните, только опытный врач после осмотра может поставить верный диагноз и назначить лечение. Ваше здоровье этого стоит.

gemorroyabolshe.net

Консультация проктолога: подготовка, как проходит прием

Консультация врача проктолога достаточно интимный вопрос. Стоит отметить, что современные центры проктологии обладают всем необходимым для того, чтобы осуществлять осмотр проктолога деликатно, оперативно и практически без боли. На консультацию к проктологу обращаются за получением диагностики и лечением болезней прямой и ободочной кишки, а также ануса.

Содержание статьи:

Довольно долгое время проктология являлась узким разделом медицины и сравнительно недавно расширила специализацию, получив новое название — колопроктология. Специалист в данной области занимается обследованием, постановкой диагноза и лечением всех патологий в области прямой, ободочной кишки и ануса.

Показания к консультации проктолога

На консультацию к проктологу в Москве или любом другом городе следует обратиться при:

• запорах;
• болях при дефекации;
• анальном зуде;
• дискомфорте в области анального канала;
• кровянистых выделениях из анального отверстия;
• боли в области заднего прохода;
• отечности, красноте, зуде в области заднего прохода;
• ощущениях инородного тела в заднем проходе;
• слизистых выделениях;
• выходе наружу геморроидального узла.

Болезни толстой кишки могут проявиться диареей, болями и тяжестью в животе. Осмотр проктолога и грамотно произведенное обследование дадут возможность выявить первопричину возникших недомоганий и составить комплекс терапевтических или хирургических мер для лечения обнаруженного недуга.

Что лечит проктолог

Проктолог специализируется на лечении:

• полипов;
• травм в области прямой, ободочной кишки, ануса;
• выпадения кишки;
• глистных инвазий;
• анальных трещин;
• проктита;
• парапроктита;
• колита;
• новообразований различной этиологии.

Стоимость консультации проктолога зависит от количества и видов диагностических мероприятий, назначенных доктором после осмотра.

Ход консультации проктолога

Проктологические недуги довольно распространенное явление в современной жизни, поэтому вопрос: где можно получить консультацию проктолога встречается часто. Заболевания области прямой кишки и ануса могут быть спровоцированы различными факторами. Врачи-проктологи сходятся во мнении, что людям из группы риска необходимо регулярно проходить осмотр, даже, несмотря на отсутствие симптомов болезни. В данную группу риска входят:

• будущие мамы на последнем триместре беременности;
• женщины, недавно родившие ребенка;
• представительницы прекрасного пола в период пред- и менопаузы;
• люди с лишним весом;
• люди, чья профессиональная деятельность осуществляется в сидячем положении;
• пациенты, перенесшие операцию касательно геморроя;
• люди после сорока лет, если у них есть наследственная предрасположенность к онкозаболеваниям прямой кишки.

Случается, что консультация проктолога требуется ребенку. Это необходимо, если у него присутствуют симптомы, схожие с теми, которые проявляются у взрослых. К проктологу необходимо обратиться с малышом, если он постоянно проявляет беспокойство, плачет во время дефекации.

Визит к проктологу требует подготовки. Вечером, накануне консультации, следует провести очистительную клизму. Это делается только в том случае, если нет болей и опасности кровотечения. За 24 часа до осмотра проктолога необходимо исключить из рациона продукты, активизирующие газообразование. Прием проктолога включает консультацию врача, осмотр, пальцевое обследование, аноскопию, ректороманоскопию. Как правило, стандартная консультация состоит из:

• беседы с пациентом;
• уточнения жалоб;
• выявления факторов, предрасполагающих к тому или иному недугу;
• осмотра, в ходе которого визуально изучается исследуемая область и проводится ректальная пальпация;
• назначения диагностических мероприятий, в частности, колоноскопии, ирригоскопию, копрограмму, аноскопию, ректороманоскопию;
• составления алгоритма лечения выявленного заболевания.

Так как после консультации проктолог может направить на лабораторные и инструментальные исследования, пациенту следует воздержаться от употребления спиртного и чрезмерно большого количества жидкости накануне визита.

Современные специализированные проктологические центры и многопрофильные клиники Москвы оказывают различные медицинские услуги по профилактике и лечению заболеваний прямой кишки и ануса. В амбулаторном порядке можно осуществлять лечение:

• геморроя;
• острого тромбоза геморроидальных узлов;
• парапроктита;
• папиллита и других проктологических заболеваний.

В ходе лечения проводятся следующие процедуры:

• инфракрасная коагуляция;
• лигирование латексное/вакуумное;
• иссечение геморроидальных узлов радиоволнами;
• иссечение анальных бахромок у женщин;
• тромбоэктомия;
• иссечение эпителиального копчикового хода;
• иссечение подкожного свища прямой кишки;
• удаление папиллом, атером, полипов, липом, остроконечных кондилом.

Записаться, узнать цену консультации проктолога можно заблаговременно, позвонив в выбранную клинику в любое удобное время.

www.mosmedportal.ru

«Доктор, у меня геморрой?» Все, что вы хотели узнать у проктолога, но стеснялись спросить (и даже как правильно какать) — citydog.by

В рубрике «Стесняюсь спросить» мы собираем вопросы, которые белорусы обычно стесняются задавать друзьям и профессионалам, зато часто гуглят. Сегодня расспросили врача-проктолога о болезнях толстого кишечника: от банальной диареи и геморроя – до рака.

СЕРГЕЙ ВАЛЕРЬЕВИЧ ГМИР

врач-проктолог высшей квалификационной категории,
кандидат медицинских наук
 

► Что лечат проктологи?

– Врачи-проктологи занимаются лечением болезней толстой кишки, анального канала и параанальной области. При этом наша специальность – хирургическая, так как многие проблемы, которые мы лечим, только медикаментами не исправить.

► Когда мне нужно идти на прием к проктологу?

Посетить проктолога необходимо, когда у вас появились какие-то жалобы, которых не было раньше: неприятные ощущения, дискомфорт, боли в области ануса во время и после дефекации, примесь крови, слизи в кале.

Также идти к врачу необходимо, когда появились какие-либо изменения в работе кишечника: если пропала привычная регулярность, изменилась консистенция, появились запоры или, наоборот, стул стал слишком частым, если плохо отходят газы или их слишком много. Постоянный дискомфорт, урчание в животе, непонятное снижение веса, хроническая усталость, слабость, боли в животе – все эти симптомы являются поводом обратиться к специалисту.

Еще мы рекомендуем пойти на прием к врачу-проктологу людям, которым уже исполнилось 40–45 лет, даже при отсутствии каких-либо жалоб, ведь некоторые серьезные болезни толстой кишки, например опухоли, поначалу могут не проявлять себя никакими симптомами. Всем людям, достигшим 45 лет, мы рекомендуем выполнить колоноскопию для диагностики болезней толстой кишки (исследование толстой кишки при помощи эндоскопа. – Ред.).

► Как проходит осмотр проктолога и как к нему подготовиться?

Проблемы, с которыми мы имеем дело, очень деликатные. Зачастую пациенты долго морально готовятся к осмотру, стесняются своей болезни. Консультация начинается с подробного выяснения жалоб, которые имеются у пациента, времени, когда появилась проблема. Существует стереотип, что наш осмотр очень болезненный. Я вас уверяю, что это не так. Осмотр проктолога включает в себя пальцевое исследование анального канала и осмотр прямой кишки и анального канала специальными инструментами. Осмотр проходит совершенно безболезненно, пациент чувствует только незначительный дискомфорт при продвижении инструмента по прямой кишке. Осмотр проводится в положении на боку, на кресле или в коленно-локтевом положении.

Для подготовки к осмотру необходимо или сделать за 2–3 часа очистительную клизму, или выпить специальный препарат накануне.

► Почему колоноскопия обязательна после 45 лет?

Потому что наш организм стареет, в этом возрасте значительно повышается вероятность появления доброкачественных и злокачественных образований – полипов и раковых опухолей. При своевременном выполнении колоноскопии мы можем выявить заболевание на ранней стадии развития, когда для полного выздоровления будет достаточно минимального вмешательства. Отмечу, что при наличии жалоб мы рекомендуем колоноскопию людям и более молодого возраста.

► Почему у меня может болеть живот?

Боль – это симптом какой-то проблемы, который прямо указывает на необходимость похода к врачу.

Главное – не искать причину болей в животе самому и не заниматься самолечением. Важно понимать, что многие серьезные болезни вообще долгое время ничем себя не проявляют. А боль может быть признаком уже запущенных недугов. Например, опухоли толстой кишки на ранних стадиях совершенно безболезненны, но с течением времени, когда раковая опухоль прорастает всю толщу кишечной стенки, появляются болезненные ощущения в животе.

По месту боли можно примерно понять, какой орган затронут. Боль в верхних отделах живота может указывать на проблемы с желудком, двенадцатиперстной кишкой или поджелудочной железой; боль в правой или левой половине живота – на проблемы с толстой кишкой. Боль внизу живота может быть симптомом проблем мочеполовой системы или гинекологических заболеваний у женщин. В любом случае болезненные ощущения в животе – повод обратиться к доктору.

► Бурление в животе – тоже симптом?

Да, и его нужно изучать, потому что в норме этого быть не должно.

► А как понять, что мой кишечник работает нормально?

Нормальную работу кишки характеризует регулярный стул. Регулярность его у людей может быть различной: от одного раза в 2-3 дня до двух раз в день.

По моему мнению, показатель нормы – стул в одно и то же время один-два раза в день. Также стул должен быть мягким и не причинять никаких болезненных ощущений.

Если график и консистенция стула как-то изменились, появились примеси – кровь, слизь, непереваренные продукты, – идите к врачу.

► Из-за чего у меня может быть запор?

Важно разделять понятия запора и плотного стула, мои пациенты часто между этими понятиями ставят знак равенства. Запор характеризует регулярность, когда стула не бывает по 3-4 дня. Запор сопровождается плотным стулом. Плотный стул характеризует консистенцию, он может быть ежедневным. Частая причина как запоров, так и плотного стула, – недостаточное потребление жидкости. Одна из функций толстой кишки – всасывание воды. Если вы мало пьете, повышается всасывание жидкости из толстой кишки, стул становится очень плотным и может травмировать анальный канал.

Еще одна причина запоров и плотного стула – недостаточное количество пищевых волокон, клетчатки в рационе питания: именно клетчатка является тем субстратом, который формирует каловые массы.

Если у вас появились запоры, плотный стул, нужно посетить врача, при необходимости сделать колоноскопию, откорректировать питание.

► А из-за чего бывает диарея?

Причиной частого жидкого стула может быть множество заболеваний, в том числе инфекционных. Когда диарея возникает внезапно, пациенту зачастую необходима консультация инфекциониста.

Если же у человека, особенно пожилого, появились нарушения в работе кишечника, проявляющиеся частым жидким стулом, чередующимся с запорами, нужно обследоваться. Как минимум выполнить колоноскопию.

► Что такое синдром раздраженной кишки?

Это болезнь, при которой кишечник работает не так, как должен: у одних пациентов она проявляется запорами, у других – частым жидким стулом. При этой патологии не находят органических изменений кишечника. Однако, чтобы поставить пациенту такой диагноз, необходимо его тщательно обследовать. Важно не пропустить серьезную болезнь, как, например, рак толстой кишки, который тоже может проявляться нарушениями стула.

► А если после дефекации на туалетной бумаге появилась кровь?

После дефекации, особенно при плотном стуле, это может быть из-за травмирования внутренних геморроидальных узлов или разрыва тканей анального канала. Чем старше пациент, тем более тщательно надо разбираться в причинах появления крови. Бывает так, что человек долгое время упорно лечит геморрой – диагноз, который он самостоятельно себе поставил, – а у него имеется опухоль в прямой кишке, которая кровит.

► Что такое геморрой и как он проявляется?

Немного анатомии: у всех людей в анальном канале циркулярно располагается наружное и внутреннее геморроидальные сплетения. Ткань геморроидального сплетения – это сосудистая ткань, похожая на губку, в определенных местах анального канала этой ткани больше, особенно в области внутреннего геморроидального сплетения. Скопления ткани формируют геморроидальные узлы. Повторюсь, что внутренние геморроидальные узлы есть у всех людей, это не патология. Благодаря геморроидальным сплетениям осуществляется кровоснабжение анального канала. Внутренние геморроидальные узлы, или геморроидальные подушечки, помогают удерживать каловые массы мышцам, окружающим анальный канал.

Когда под воздействием каких-либо факторов происходит постепенное увеличение наружных или внутренних геморроидальных узлов, внутренние узлы начинают выпадать из ануса, кровить, вызывать зуд и дискомфорт – это уже болезнь, которая называется хроническим геморроем.

Есть другая ситуация, которая называется острым геморроем. При этой болезни внезапно, как правило после тяжелой физической нагрузки, у человека в области ануса появляется болезненный шарик. Происходит это из-за резкого нарушения кровоснабжения в области геморроидальных сплетений, когда увеличивается приток крови к сосудам сплетения, ткань их повреждается и возникает, по сути, гематома в области геморроидального узла. Несмотря на то что обе болезни называются геморроем, лечение их различается. 

► Из-за чего возникает хронический геморрой?

В основе развития хронического геморроя лежит генетическая несостоятельность соединительной ткани в структуре геморроидальных узлов, из-за которой узлы под воздействием провоцирующих факторов начинают увеличиваться в размерах, выпадать из ануса и доставлять человеку массу неприятностей. К провоцирующим факторам мы относим долгое сидение, тяжелую физическую работу, роды, запоры, употребление алкоголя, острой пищи.

► А почему геморрой называют «болезнь дальнобойщиков»?

Потому что у людей этой профессии в работе присутствует очень мощный провоцирующий фактор развития болезни – долгое сидение. Это затрудняет отток крови из геморроидальных узлов, они начинают увеличиваться и беспокоить пациента. Отмечу, что к нам часто обращаются люди, чья деятельность связана с долгим сидением.

► А что мне делать, чтобы не заболеть геморроем?

В случае как острого, так и хронического геморроя лучшая профилактика – это мягкий регулярный стул, правильный режим труда и отдыха, подмывание после дефекации прохладной водой. С помощью этих нехитрых советов вы сможете предотвратить развитие болезни. Также мы рекомендуем избегать алкоголя и острой пищи, которые вызывают усиление кровоснабжения области ануса.

► Я могу защитить себя от рака толстой кишки?

Рак толстой кишки – очень грозное заболевание. Однако избежать болезни можно достаточно просто. Злокачественная опухоль не появляется просто из ниоткуда, чаще всего она вырастает из полипа, изначально доброкачественного образования толстой кишки, в котором на определенном этапе его развития появляется злокачественная клетка. Чем раньше мы обнаруживаем и убираем полип, тем быстрее избавляем человека от потенциально серьезной болезни в будущем.

Лучшая профилактика рака в этом случае – вовремя сделанная колоноскопия. Этот метод обследования очень важен еще и потому, что опухоли толстой кишки, даже большие, могут быть совершенно безболезненными. А лучше всего рак толстой кишки, даже если он и диагностирован, как и любая болезнь, лечится на ранних стадиях.

► Почему появляются полипы?

Это закономерное старение организма, которому подвержены все. Профилактики образования полипов нет. С возрастом ткани в кишке обновляются медленнее, а иногда неправильно. У молодых людей полипы также могут появляться, но очень редко и в основном в случае наследственных заболеваний. Частота образования полипов увеличивается после 40 лет.

► Колоноскопию делать больно?

Хороший специалист чаще всего и без наркоза делает ее недолго и безболезненно, но при определенных ситуациях, когда у человека имеются, например, особенности анатомии, эта процедура действительно может быть болезненна. Во многих медицинских учреждениях ее делают под общим обезболиванием – это рутинная практика.

► Но почему именно колоноскопия?

Лучший способ исследовать толстую кишку – осмотреть ее изнутри. Колоноскопия – это самый информативный на сегодняшний день метод обследования толстой кишки. Однако бывают порой ситуации, когда колоноскопию сложно выполнить ввиду возраста пациента, тяжести его состояния. В таком случае можно использовать другие способы диагностики болезней толстой кишки, например ирригоскопию. При этом методе обследования в толстую кишку вводится специальная жидкость, которая при выполнении рентгеновских снимков хорошо видна на стенках кишки.

► А что еще происходит с толстой кишкой, когда мы стареем?

То же, что и со всеми другими органами: мышцы в структуре кишечной стенки становятся более дряблыми, кишка функционирует, но не так хорошо, как раньше. Есть такое возрастное изменение толстой кишки – дивертикулез. Это ситуация, когда из-за возрастных изменений кишечной стенки мышечный каркас ее становится слабым и слизистая оболочка выпячивается, образуя своеобразные мешочки на стенке толстой кишки – дивертикулы.

Функция толстой кишки с возрастом тоже ослабевает: может ухудшаться всасывание продуктов, появляются запоры.

► В популярных книгах о кишечнике пишут, что нужно уметь правильно какать…

Да, это очень важный момент. Прямая кишка по форме не такая уж и прямая, у нее есть ряд анатомических изгибов. И самая физиологически правильная поза для дефекации, когда прямая кишка максимально распрямляется, – «поза думающего орла», то есть положение на корточках, когда колени располагаются выше, анус ниже. Конечно, современные унитазы не предполагают такой позы, но важно, чтобы колени при сидении были выше тазобедренных суставов.

► Что мне делать, чтобы стул был нормальным?

Чтобы кишечник нормально работал, надо соблюдать определенные правила. Во-первых, в рационе должны быть фрукты и овощи – клетчатка, содержащаяся в них, важна для формирования каловых масс. Во-вторых, в сутки надо потреблять не менее 1,5–2 литров жидкости. Естественно, вредные привычки, как, например, употребление алкоголя, тоже негативно сказываются на работе кишечника.

► А как на работу кишечника повлияет отказ от мяса?

На стул это практически никак не повлияет. Разве что, если в рационе прибавится количество овощей и фруктов, он станет более мягким и частым. Для работы толстой кишки это изменения в лучшую сторону. Но нельзя не учитывать влияние отказа от мяса на остальной организм.  

► Анальный секс вредит толстой кишке?

Вообще, ни анальный канал, ни прямая кишка для этого не предназначены. Это легко травмируемая область. Из-за неаккуратных действий могут появиться зуд, кровотечения, неприятные ощущения – это вряд ли пойдет на пользу.

► С чем и когда чаще всего люди приходят на прием к проктологу?

Около трети всех пациентов на проктологическом приеме обращаются с хроническим геморроем. Его нужно правильно лечить. На начальной стадии, пока геморроидальные узлы незначительно увеличены, будет достаточно консервативной терапии: нормализации стула, подмывания прохладной водой после дефекации и ограничения провоцирующих факторов. По мере развития болезни для излечения может понадобиться более серьезное хирургическое лечение.

Молодые люди много читают, стараются следить за своим здоровьем, приходят сразу при появлении жалоб. Пожилые люди предпочитают зачастую лечиться самостоятельно, иногда вообще идут в аптеку и спрашивают совета у фармацевта по тактике лечения своей проблемы, долгое время принимают ненужные подчас лекарства и идут на прием, только когда уже ничего не помогает.

Большинство наших пациентов приходят к врачу со словами «доктор, у меня геморрой». Однако болезней толстой кишки и анального канала много, и задача проктолога состоит в том, чтобы разобраться в проблеме и назначить правильное лечение. Мой совет – заниматься самолечением не стоит, лучше сразу обратиться к специалисту.

 

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

 Фото: предоставлено героем.

citydog.by

Первый визит к проктологу: что нужно знать

Для большинства пациентов поход к такому доктору связан с неприятными ассоциациями, иногда стыдом. А между тем, даже малое знание того, как делается диагностика прямой кишки у проктолога, позволит избежать конфузных моментов.

Многие думают, что единственная поза для проктологического осмотра – это на четвереньках, опираясь на кушетку согнутыми в локтях руками. Либо в гинекологическом кресле. Однако коленно-локтевое положение – не единственно возможная позиция для обследования. Между тем, часто осмотр у проктолога проходит лежа на боку на кушетке с согнутыми в коленях ногами. Это очень удобная и естественная для пациента поза, которая позволяет максимально расслабиться: как морально, так и физически.

Наряду с вопросом о том, в какой позе обследуются пациенты, многих интересует вопрос: что смотрит проктолог?

Если по плану первый поход к проктологу без видимых симптомов, прием не займет много времени. Если же у больного есть жалобы, осмотр потребует более детальной диагностики. В первую очередь врач опросит больного и изучит историю его болезни, если такая есть. Первичный осмотр заключается в пальпации кишечника и исследовании кишки вручную.

Ректальное обследование прямой кишки в проктологии позволяет врачу визуально оценить состояние анального отверстия, слизистой оболочки и мышц ануса, а также дистального и сигмовидного отделов прямой кишки.

Также обязательным методом обследования считается аноскопия. Эта процедура проходит с помощью специального прибора – аноскопа.

Если первичный осмотр и сбор жалоб пациента наводят на подозрение о более серьезной проблеме, может понадобиться колоноскопия или ректороманоскопия. Все они проходят с помощью специальных приспособлений, при этом далеко не всегда болезненны. Колоноскопию используют для полного обследования толстой кишки, сегодня эта процедура считается наиболее информативной среди остальных вариантов диагностики. Практически все процедуры, которые могут сопровождаться болью проходят под местной или общей анестезией.

Пройти первое обследование у проктолога – для человека это всегда психологическое испытание. Чтобы не откладывать визит к проктологу из-за неподготовленности, необходимо знать, как готовиться к обследованию у проктолога.

• За два дня до осмотра рекомендуют придерживаться диеты, чтобы сократить образование каловых масс и газов. Для этого нужно отказаться от картофеля, газированных вод, черного хлеба, молоко, бобы, сырые фрукты и овощи.
• Необходим переход на лёгкую пищу и очистительная клизма за сутки до обследования. Постарайтесь записываться на прием к доктору с утра – так Вам будет комфортнее.
• Помните, что наиболее естественный и безопасный вариант – обычная клизма. Но достаточно затратный по времени. Вечером (накануне визита к проктологу) нужно поставить две очистительные клизмы – например, в 19.00 и 21.00, и еще одну – утром (за 3-4 часа до осмотра). В день приема постарайтесь не кушать.
• Если причина обращения к проктологу – сильные боли в области ануса, кровотечение, то утреннего стула перед осмотром будет достаточно. В этом случае (при необходимости) Вам назначат терапию для снятия обострения, а после Вы пройдете инструментальное обследование.

Помните, что осмотр проктолога не доставит Вам особых хлопот и дискомфорта. При необходимости доктор обезболит перианальную область, и Вы не почувствуете боли. Хочу заверить всех сомневающихся: это не больно и не стыдно. Гораздо стыднее не заботиться о собственном здоровье.

С уважением, проктолог Дегтяренко Сергей Петрович

Записаться на прием: 066 786 50 23, 048 743 03 97

Одесская областная клиническая больница, Ак. Заболотного, 26  

Медицинский центр «Одесфарм» , Жуковского, 30.

Можно ли обойтись без ректороманоскопии на приеме?

proktolog-odessa.info

Доктор, у меня «там» болит. Почему все стесняются проктолога и когда к нему надо обращаться — статьи

Проктология — очень деликатная сфера медицины. Большинство пациентов, имея проблемы в этой области, испытывают стеснение и стыд. Поэтому, говорят проктологи, на приеме почти 80 процентов случаев — запущенные. Помочь гораздо легче, когда пациенты обращаются за медицинской помощью при первых жалобах. Поэтому мы решили поднять эту деликатную тему. Материал получился подробным, содержит описание физиологических процессов организма. Для кого-то это может показаться неприемлемым (особо чувствительные люди могут воздержаться от прочтения материала), но мы убеждены, что многим эта публикация поможет. Давайте не будем стесняться и будем заботиться о своем здоровье!

При каких жалобах стоит записаться на прием к проктологу? Как правильно ходить в туалет и совершать гигиену? Может ли геморрой появиться от сидячей работы? Об этом и многом другом Tengrinews.kz рассказал алматинский хирург-колопроктолог Дмитрий Попов.

Проктолог Дмитрий Попов

Люди стесняются и стыдятся

— Дмитрий Алексеевич, с какими жалобами приходят к проктологу? С какими жалобами надо идти?

— Самое распространенное проктологическое заболевание, до 70 процентов обращений — геморрой. Также частые жалобы — свищи прямой кишки, трещины анального канала, полипы, кисты и другие воспаления перианальной области. Заболеваний немного, но убеждение, что прямая кишка может беспокоить только из-за геморроя, — неверное. Она, например, может вызывать боль из-за проблем с толстым кишечником.

Посетить проктолога рекомендуется, если есть дискомфорт при справлении нужды, боли в области заднего прохода, выделения из заднего прохода — кровь, слизь, связанные или несвязанные с походом в туалет, а также воспаления. Прием проктолога не входит в профосмотр. Однако если на приеме у хирурга или семейного врача пациент укажет на проблемы в этой области, то он сможет осмотреть, дать свои рекомендации или перенаправить к проктологу.

Иллюстративное фото: uro74.ru

— По моим наблюдениям, казахстанцы стесняются и не умеют говорить о проктологии… Все больше отшучиваются.

— Да. Топ жалоб на моем приеме: «Доктор, у меня «там» болит», «Доктор, у меня ***а с ***ой», «Болит. Что — не знаю, посмотрите сами»… Из-за отсутствия навыка говорить о своем теле и незнания лексики люди оттягивают прием у врача до последнего. Около 80 процентов случаев на моем приеме — запущенные.

Еще одной причиной запущенности могут быть разные болевые пороги. Пациент с анальной трещиной, которая, по идее, должна очень сильно болеть, говорит, что она его не беспокоит. Нажимаю на нее. «Ну немного дискомфортно», — откликается пациент. А бывает, еще ничего не начал смотреть, а уже: «Аааа, больно. Не трогайте».

— А кто в группе риска?

— Раньше в учебниках писали, что геморроем чаще страдают мужчины в возрасте от 45 лет. Сейчас это уже не работает: на моем приеме есть 17-летние пациенты с геморроем третьей стадии.

— Существует ли профилактика?

— От проктологических заболеваний, впрочем как и от любых других, спрятаться нельзя. Можно вести правильный образ жизни, правильно питаться, но из-за генетического недоразвития венозной стенки будет геморрой. Но это не значит, что заботиться о себе не надо. Важно критически и осознанно относиться к своему здоровью, правильно питаться, соблюдать ЗОЖ и питьевой режим (1,5-2,5 литра воды в день, помимо чая и супа, точное количество рассчитывается в зависимости от веса и возраста пациента), смотреть в тарелку: что, когда и сколько мы едим.

Большинство проблем в проктологии решается только операцией. Но при раннем обращении есть возможность приостановить заболевание. Например, один пациент в течение 10 лет получал лечение геморроя методом лигирования, придуманным еще Гиппократом. Геморроидальный узел стягивается латексным кольцом, это безболезненно, процедура проводится 2-3 раза с интервалом в 3-4 недели, разрастание геморроидальной ткани приостанавливается на срок от 6 месяцев до 5 лет. Для него, занятого бизнесмена, это предпочтительнее недели в стационаре.

Как правильно?

— Как правильно ходить в туалет и совершать гигиену?

— В советские годы люди вместо туалетной бумаги люди использовали газету, тогда пугали, что из-за металлов в типографской краске может быть рак прямой кишки. Однако я в своей практике ни разу такого не видел. Но даже туалетной бумагой стоит пользоваться аккуратно — не увлекаться ею. Лучше после посещения туалета подмыться водой комнатной температуры.

— То есть принятые на Востоке нормы, предписывающие совершить омовение, оправданы с точки зрения медицины?

— Да. С одной стороны, это религиозный обычай, но религия и психология всегда опираются на физиологию. Ислам зародился в аравийской пустыне, где жара от 40 °C. И если в северных районах много лопухов и можно, воспользовавшись ими после туалета, продержаться до бани, то в пустыне нет лопухов. Люди носили воду с собой, потому что если сразу не сделать омовение, то может развиться воспаление, которое при неблагоприятных обстоятельствах грозит летальным исходом.

Иллюстративное фото: pixabay.com

— Некоторые люди проводят в туалете много времени. Они берут телефон, планшет, книгу и могут провести «на троне» 30-40 минут. Люди говорят, что после тяжелого дня, особенно если дома есть дети, запереться в туалете — чуть ли не единственная возможность уединиться. Это не опасно?

— Я считаю, что опасно. Длительное сидение на унитазе может спровоцировать застой крови в малом тазу. Если нет запора и других затруднений при опорожнении кишечника, то процесс должен занимать 3-7 минут. Лучше читать и играть в гаджетах на диване.

Вообще, современные унитазы устроены неверно: коленно-бедренный угол равен 90 градусам, то есть прямой. А должен быть острым. Когда колени немного выше, то нет пережатия бедренных артерий, а также меняется угол прямой кишки, что облегчает поход в туалет. По сути, справлять нужду на корточках — более физиологично.

Я не призываю всех отказаться от удобств. Но по возможности унитаз нужно выбирать не конструкции «трон», а так, чтобы колени были выше на 3-5 сантиметров. Также возможное решение вопроса — подставка. Российский коллега-проктолог рассказывал: «Когда я начал работать проктологом, то стал обращать внимание, что у меня тоже есть прямая кишка. Я сам смастерил 8-сантиметровую подставку. И могу сказать, что процесс значительно облегчился и ускорился».

— А есть ли норма — сколько раз нужно ходить по-большому?

— Понятие нормы — очень растяжимое в этом вопросе. Минимально — от 1 раза в двое суток. Максимально — до 4 раз. 5-й раз — это уже частый стул: прямая кишка излишне раздражается, она к этому не приспособлена. У детей разного возраста кишечник опорожняется с различной частотой. До 6-7 лет обычно уже сформирована привычка туалета.

Стул может быть затруднен из-за запоров, жесткого кала и каловых камней. Часто эти проблемы являются возрастными, когда понижается тонус кишечника. Чтобы их не было, нужно правильно питаться, вести активный образ жизни и правильный водный режим (1,5-2,5 литра воды в день, помимо чая и супов, точное количество рассчитывается по возрасту и весу человека).

Иллюстративное фото: medoperacii.ru

— Что вы думаете о клизмах? Их ставят и детям, и взрослым. Насколько это безопасно и нужно?

— Клизма, как и любой другой метод лечения или облегчения состояния, имеет двоякий смысл. Если есть необходимость прямо здесь и сейчас сделать клизму — для осмотра врача, обследования или прочистить кишечник в оздоровительных целях — да, делать нужно. Но в качестве регулярной меры не рекомендуется. Потому что происходит вымывание естественной флоры кишечника. Чтобы ее восстановить, потом потребуется очень много усилий. Если происходят запоры или другие проблемы с калом, то нужно решать вопрос не клизмами (устранение следствия), а изменением режима питания и образа жизни (причина). По этому вопросу можно обратиться к гастроэнтерологу.

Также я призываю не злоупотреблять различными слабительными. Большинство таблетированных слабительных, представленных на рынке — центрального действия и вызывают атонию кишечника: там, где кишечник должен сжиматься, он не сжимается, а лишь слегка реагирует. Их длительное применение может привести к тяжелым последствиям — кишечник перестает сам работать, могут образоваться каловые камни.

Геморрой и свищи

— Про дальнобойщиков говорят, что геморрой — их профессиональное заболевание… Правда ли, что геморрой может появиться от сидячей работы?

— Действительно длительное неподвижное сидение может повлиять на развитие геморроя. Но влияние скорее опосредованное, такое же, как при простатите — из-за сидения идет застой крови в малом тазу. Взрослому человеку не рекомендуется сидеть больше двух часов подряд. Офисным работникам лучше периодически вставать с места, разминаться. Когда пациенты говорят: «Я часто летаю, в самолете приходится по 6-8 часов сидеть», я отвечаю, что тоже летаю: приношу извинения за беспокойство соседям и гуляю по салону. Последствия хуже, чем неловкость перед соседями.

Геморрой вызывается комплексом проблем из-за геморроидального сплетения. По сути, это сосудистое заболевание, сродни варикозу. Геморроидальная ткань есть у всех — она питается артериями, а отток идет по разветвленной сети вен. Стенки этих сосудов поддерживает соединительная ткань. Если она ослаблена — приток крови увеличен, а отток — нарушен, то стенки сосудов набухают, ткань наполняется кровью и выпячивается, иногда показываясь наружу через задний проход.  Всего существует 4 стадии геморроя. Если обратиться к врачу на первых стадиях заболевания, то можно притормозить развитие, когда самостоятельно вправить выпавшие узлы уже не получается.

Геморрой опасен не только дискомфортом. Геморроидальное кровотечение — одно из самых трудноостанавливаемых кровотечений. При повреждении геморроидальной ткани каловыми массами или из-за физнагрузки остановить кровотечение бывает достаточно трудно. 

— Если у человека есть варикозное расширение вен на ногах, то риск геморроя выше?

— Да. Женщины, как известно, могут страдать от расширения вен в гинекологической сфере. Вены работают одинаково по всему телу.

Иллюстративное фото: pixabay.com

— А как быть со спортом? Я слышала, что он тоже может быть причиной.

— Геморрой может появиться от тяжелых видов спорта из-за повышения внутрибрюшного давления. Кровь, как любая жидкость, стремится вниз. Добавляется внутрибрюшное давление, и образуется застой крови. Тяжелоатлеты — частые пациенты проктолога. А тот же кроссфит — менее опасен, потому что достаточно подвижный вид спорта без длительной статичной нагрузки. По этой же логике в зоне опасности грузчики.

Также на развитие геморроя может повлиять неправильное питание.

— Каким образом? Глазами обывателя максимум — проблемы с желудком и лишний вес…

— Неправильное питание и геморрой — это почти синонимы. Около 70 процентов пациентов с геморроем злоупотребляют большим количеством быстрых углеводов, хлебобулочных изделий, алкоголя. При избыточным неправильном питании идет застой каловых масс. А алкоголь, помимо токсического воздействия, еще приводит к расширению сосудов.

Также усугубляет ситуацию острая пища: «Весело на входе, весело на выходе». Жгучий красный перец не всасывается в организме и в неизменном виде выходит из человека. Я не скажу, что геморрой будет у 100 процентов людей, которые употребляют в пищу острое, но при совпадении 2-3 факторов риск возрастает в разы.

Иллюстративное фото: pixabay.com

— А ведь еще часто у беременных женщин появляется геморрой…

— Да, причина — механический фактор: плод давит на сосуды, которые ведут от вен ног в брюшную полость, малый таз испытывает застойные явления. Геморрой может появиться как во время беременности, так и после родов. Думать, что это норма, не стоит, лучше сразу обратиться за помощью. До родов предпочтительнее: есть способы помочь безоперационно. Но и после родов тоже в тяжелых случаях назначают операцию: потому что последствия для здоровья матери могут быть серьезнее, чем проблема невозможности кормить малыша грудью и ухаживать за ним после операции. Во всем мире беременные и кормящие женщины успешно лечатся. Проктологи во всем мире уделяют повышенное внимание этой категории пациентов.

После родов женщины очень часто неправильно понимают то, что им сказал врач, перестают есть все и начинают есть то, что им не надо — хлеб и хлебобулочные изделия. Также полностью исключают овощи, особенно цветные, во избежание аллергизации у ребенка.

— Как лечат геморрой?

— Все лечение геморроя — только оперативное. Сейчас очень много современных методов, которые реально работают. Например, на второй-третьей стадии может помочь методика перевязывания сосудов, питающих геморроидальные узлы. Со временем из-за отсутствия питания ткань сокращается, замещаясь мягким рубцом. Восстановление занимает от двух недель до месяца.

— А что насчет свищей?

— Это второе по распространенности проктологическое заболевание, оно — воспалительного характера. Часто возникает у молодых людей. В прямой кишке есть такие крипты, в которых есть протоки, из которых выделяется слизь для смазывания каловых масс для облегчения прохождения через мышцу. Из-за запоров или диареи проток механически повреждается — маленькая ранка при инфицировании каловыми массами может разрастись и начать гноиться. Это больно и грозит общим плохим состоянием организма из-за очага хронической инфекции. Пациенты обращаются в клинику, где им вскрывают очаг воспаления, гной выходит наружу. За 10-14 дней образуется свищ, который может постоянно воспаляться.

Свищи также лечат оперативно. Применяются как старые проверенные методики — вскрытие свища, иссечение свища, так и новые методы — применение биологического клея, лазерная абляция, щадящие сфинктеросберегающие операции. Наука и медицина не стоят на месте.

Ольга Пастухова

Читайте также:

Пора к эндокринологу? 12 признаков проблем с щитовидкой

«Поморгайте и выпейте чаю». Офтальмолог дал рекомендации детям и офисным работникам

Как врачам удается не болеть? Терапевт делится лайфхаками

Проблемы «40-летних детей». Психотерапевт о потере работы, разводах и Лабковском

«Тополиный пух не виноват!». Аллерголог разрушает мифы

tengrinews.kz

Осмотр прямой кишки у женщин

Прямая кишка играет важную роль в функционировании всего организма, поэтому нужно следить за бесперебойной ее работой. С биологической точки зрения прямая кишка представляет собой небольшое окончание (12-20 см) толстой кишки. Ее функция заключается в выведении переработанных продуктов из организма человека. В связи с этим, врачи рекомендуют регулярно проводить обследование прямой кишки. Это делается для выявления возможных патологий внутренних органов. Подробнее о том, как проводится осмотр прямой кишки у женщин, пойдет речь в данной статье.

Осмотр прямой кишки у женщин

Причины проведения осмотра

При появлении любых нарушений в работе кишечника нужно сразу же посещать кабинет проктолога. Это относится и к подозрительным симптомам, касающимся нижней области живота, кишечника и анального отверстия. При жалобах на проблемы с работой этих органов следует посетить клинику для диагностического обследования.

Консультация проктолога. пальцевое обследование прямой кишки

К проктологу чаще всего обращаются со следующими жалобами:

• регулярные ложные позывы к походу в туалет;
• частые запоры;
• метеоризм или ощущение напряжение в брюшной полости;
• гнойные, слизистые или кровяные выделения из заднего прохода;
• болевые ощущения в районе анального отверстия;
• постоянное чувство неполного высвобождения кишечника.

Беседа с проктологом

На заметку! Рекомендуется проходить проктологические осмотры женщинам после родов и старше 40-45 лет. Это позволит предотвратить или выявить на раннем этапе развития такие заболевания, как геморрой, полипы или рак. При регулярных занятиях тяжелыми видами спорта, а также при планировании беременности женщинам тоже необходимо получить консультационную помощь у специалиста.

Что такое геморрой

Подготовительные процедуры

Перед тем как обратиться к специалисту, нужно правильно подготовиться. Если вас ждет первичная консультация у проктолога, то достаточно будет воспользоваться специальной микроклизмой для очистки прямой кишки. Если при осмотре будут проводиться и другие диагностические процедуры, например, ирригоскопия или аноскопия, то потребуется более тщательная очистка кишечника. Рассмотрим основные методы подготовки организма к осмотру.

Применение очистительных клизм на воде

Примерно за 24 часа до проктологического осмотра необходимо полностью поменять рацион. В пищу употреблять можно исключительно жидкую еду. Также нужно ограничить количество употребляемых продуктов, способных вызвать метеоризм. К ним относятся мучные изделия, каши, фрукты и овощи. Если врач назначил проведение осмотра утром или в первой половине дня, то вечером перед процедурой необходимо сделать несколько водных клизм (2-3) объемом по 1,5 л. Между клизмами нужно сделать перерыв в 40-60 минут.

Клизма

Следующим утром сделайте еще 2 таких же клизмы. Используйте только теплую воду. Если осмотр был назначен на вторую половину дня, то за 1-2 часа до осмотра у проктолога следует поставить очистительные клизмы. Следите за тем, чтобы последняя сделанная клизма была не позже, чем за 2 часа до осмотра. Данный метод очень трудоемкий, но эффективный. Врачи назначают его в качестве основного способа очистки прямой кишки.

Очистительная клизма

Применение микроклизмы

Достаточно простой способ подготовки к диагностике. Пациенту ставится микроклизма с «Адюлаксом» или «Норгалаксом», что приводит к раздражению рецепторов кишечника, из-за чего больной начинает чувствовать необходимость сходить в туалет. Такой способ подготовки очень комфортен для пациента, ведь ему не нужно соблюдать специальную диету, а сама процедура очень быстрая.

stomach-info.ru