Какой врач делает колоноскопию кишечника – Какой врач делает колоноскопию: название врача

Колоноскопия является диагностической процедурой, при проведении которой специалист-эндоскопист исследует внутреннюю поверхность толстой кишки, используя для этого оптическое оборудование. Эндоскоп оснащён гибким зондом, который доктор вводит в кишечник через прямую кишку. Благодаря проведению такого исследования врач визуально выявляет разные болезни толстой кишки, проводит биопсию, а порой и различные лечебные манипуляции (к примеру, удаление мелких полипов).

Где проводят такие процедуры?

Колоноскопию можно сделать в специальных клиниках. Также можно сходить в проктологическое или эндоскопическое отделение многопрофильной больницы или в крупный диагностический центр.

Какое заболевание можно определить посредством проведения колоноскопии?

С помощью применения этого метода выявляют полипы в толстой кишке, различные опухоли, эрозивные, язвенные и воспалительные изменения стенок кишечника.

Кому показана колоноскопия?

Доктора советуют проходить это исследование всем людям, старше 50 лет (вне зависимости от того, ощущают они хоть какие-либо настораживающие симптомы или нет). Кроме того, есть определённые признаки, которые когда проявляются, требуют обязательного осмотра толстого кишечника эндоскопом.

Симптомы, при которых необходимо делать колоноскопию:

1. кровь в кале;
2. постоянные запоры или поносы;
3. анемия и потеря веса, а также постоянный субфебрилитет (состояние пациента, отличающееся стойким повышением температуры тела (не больше 37,5 °С) в продолжение нескольких лет, месяцев или даже хотя бы недель).

Колоноскопия и биопсия (в процессе этого же исследования) делаются после проведения других диагностик, если последние показали результаты, согласно которым в кишечнике есть опухоль или полип.

Чтобы получить направление на колоноскопию, пациенты обращаются к проктологу.

В каких случаях колоноскопия противопоказана?

Абсолютные противопоказания к проведению такого рода исследования отсутствуют, однако в каждом отдельно взятом случае доктор сам может дать оценку состоянию здоровья пациента и увидеть или нет возможность прохождения им этой процедуры.

Не стоит назначать этот вид обследования людям, у которых тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания, пациентам, перенёсшим инсульт, тем, у кого есть дыхательная недостаточность, нарушения свёртываемости крови. Не проводится колоноскопия и при перитоните, а также при тяжёлой форме колита.

Из чего состоит подготовка к этому исследованию?

Чтобы у доктора получилось увидеть все детали слизистой кишечника, последний надо полностью освободить от каловых масс. Потому подготовка к этому диагностическому мероприятию – довольно-таки серьёзная процедура.

За пару дней до колоноскопии прекращают применение всех закрепляющих препаратов, отказываются от употребления продуктов с клетчаткой, переходят на жидкую еду, выпивают воды в разы больше, чем обычно. В день непосредственно перед исследованием больной завтракает и обедает (не позже 15.00 часов).

Важная часть приготовления к процедуре колоноскопии предполагает очистку кишечника. Нередко для этого делается очистительная клизма или принимаются специальные медицинские препараты, которые следует принимать строго по определённой схеме. Чему лучше отдать предпочтение, в каждом конкретном случае подсказывает доктор. Некоторые врачи советуют своим пациентам перед процедурой принять спазмолитики.

Особенности проведения колоноскопии

Какой врач делает колоноскопию? Как уже говорилось раньше, эндоскопист проводит это исследование. Причём хорошо, если у врача есть немалый опыт работы в этой сфере. Если пациент следует рекомендациям своего врача, то при прохождении процедуры у него вряд ли возникнут неприятные ощущения или сильная боль. Для уменьшения беспокойства больного, ему назначается премедикация. Кроме того, при желании пациента исследование может быть проведено с использованием для него медикаментозного сна. Подобные вопросы заранее обсуждаются с доктором.

Если говорить о самой процедуре, то перед её началом больной обязательно снимает одежду и бельё с нижней части тела, ложится на специальную кушетку в том положении, которое указывает доктор. В просвет кишечника через анальное отверстие вводится колоноскоп. Для его более лёгкого продвижения в кишку подаётся воздух, из-за чего пациент ощущает вздутие живота.

Когда исследование будет закончено, больной всё ещё может испытывать дискомфорт в животе и метеоризм. Однако столь неприятные симптомы быстро проходят. На всю процедуру колоноскопии уходит 15-20 минут.

Результат исследования

Обычно уже через 10-15 минут по окончании процедуры больной может взять у эндоскописта диск, на котором записана колоноскопия кишечника, и имеется заключение. Дальнейшая оценка результатов процедуры даётся врачом, который и направил пациента пройти данное обследование. Так что только направивший на колоноскопию доктор может поставить окончательный диагноз и дать последующие рекомендации по поводу лечения.

proskopiyu.ru

Какой врач дает направление и делает колоноскопию?

Колоноскопия – это обследование толстой кишки с применением специальной аппаратуры. Направление на колоноскопию могут выписывать врачи различной специализации в зависимости от исходных жалоб пациента и данных осмотра.

Возможности метода

Эндоскопический метод диагностики состояния внутренней поверхности толстой кишки

Что из себя представляет процедура? Как она проводится? Колоноскопия представляет собой эндоскопическое исследование просвета толстой кишки. Процедура позволяет специалисту оценить ряд показателей и провести малые хирургические вмешательства, среди которых:

• диагностика новообразований в толстой кишке – дивертикулы, опухоли, трещины;
• определение наличия инородных тел;
• определение диаметра просвета толстой кишки;
• наличие и стадия воспалительного процесса;
• удаление полипов и других доброкачественных новобразований;
• диагностика и устранение кишечного кровотечения;
• извлечение из просвета кишки инородного тела;
• оценка состояния слизистой оболочки кишки;
• определение состояние сосудов кишечника.

Благодаря вышеперечисленным возможностям колоноскопию используют в современной медицине достаточно широко. Доктора охотно назначают обследование с целью получения достоверных диагностических данных.

Какой специалист назначает процедуру?

Итак, какой врач может отправить пациента на исследование?

1. Если пациент жалуется на боли в области кишечника, нарушения стула, кал с прожилками крови или другие патологические выделения из кишки, направление на исследование выпишет врач-терапевт или гастроэнтеролог.
2. При часто обостряющемся глубоком геморрое, трещинах кишки на диагностику направит врач-проктолог.
3. Если в процессе общего обследования пациента возникло подозрение на наличие онкологического заболевания, после предварительной консультации на исследование направит врач-онколог.
4. В случае с нарушениями показателей крови (снижение гемоглобина), врач-гематолог может заподозрить скрытое кровотечение органов пищеварения и рекомендует пациенту колоноскопию кишечника.
5. При наличии у больного наследственной предрасположенности к опухолевым заболеваниям кишечника сделать колоноскопию может рекомендовать любой из вышеперечисленных специалистов.

Подготовка к процедуре

Колоноскопия, как и большинство эндоскопических исследований, требует специальной подготовки пациента.

Подготовка к ней включает в себя соблюдение специальной диеты и прием лекарственных препаратов, способствующих очищению толстой кишки.

Перед колоноскопией назначается бесшлаковая диета

Основные принципы питания перед проведением процедуры:

1. Ограничений в диете необходимо придерживаться примерно за 3-5 дней до проведения диагностической процедуры.
2. Из рациона исключают или ограничивают потребление продуктов, которые содержат большое количество волокон, а также продуктов, способствующих повышению выработки кишечных газов: бананы, капуста, свекла, морковь, редька, черный хлеб, виноград, персики, орехи, овсяная и перловая крупа, молоко, бобовые, газированные напитки, красное сухое вино.
3. Блюда следует готовить из мяса нежирных сортов, птицы и рыбы. Также можно употреблять рис и гречу. Из напитков показан травяной чай, минеральная вода без газа, ягодные морсы.
4. Накануне обследования обед должен быть легким, ужин – исключается, в день исследования можно только пить воду.

Диета поможет очистить кишечник от каловых масс, что улучшит качество диагностики заболеваний толстой кишки.

Кроме диеты, применяются медикаментозные методы очищения кишечника с использованием специальных препаратов. Например, с этой целью может быть назначен препарат Фортранс, или Дюфалак. Для снижения повышенного газообразования в период соблюдения диеты могут применяться энтеросорбенты: Полисорб МП, Полифепан, Активированный уголь, Фильтрум-Сти, Энтеросгель. Также для устранения метеоризма применяются препараты, содержащие Симетикон: Эспумизан, Юниэнзим и прочие.

Средство для очищения толстого кишечника

В случае, когда кишечник освобожден от каловых масс не в полной мере, показана очистительная клизма вечером накануне и утром перед проведением колоноскопии. Клизму выполняют с помощью кружки Эсмарха путем введения в толстую кишку чистой воды. После чего кишечник опорожняется, что способствует его полному очищению.

Кто проводит исследование?

Какой врач делает колоноскопию? Процедуру выполняет доктор-эндоскопист. Врач, выполняющий эндоскопическую диагностику, обладает достаточным клиническим опытом. Такой специалист регулярно обучается на курсах повышения квалификации по эндоскопии.

diagnostinfo.ru

показания, противопоказания, подготовка, ход процедуры

• Главная
• Колоноскопия

Все чаще, осматривая пациентов, доктора находят нарушения в деятельности пищеварительной системы. Если больной обеспокоен болями в животе, запорами, кровотечениями из прямой кишки, заметным снижением веса, то в целях правильной диагностики врач – проктолог рекомендует пройти обследование кишечника методом колоноскопии. Подобный способ отличается повышенной точностью, позволяет тщательно осмотреть внутреннюю поверхность органа.

История колоноскопии

Исследование толстого кишечника представляло определенные трудности в связи с анатомическим расположением органа. Ранее для данных целей применялась рентгенография, с помощью которой не удавалось диагностировать такие серьезные патологии, как полипы и рак кишечника. Жесткие ректосигмоидоскопы, применяемые для осмотра кишечника через заднепроходное отверстие, позволяли исследовать только 30 см кишки.

В 1964 – 1965 году были созданы первые гибкие фиброколоноскопы, а в 1966 году была изобретена модель колоноскопа, которая стала прототипом современных аппаратов, с возможностью фотографирования исследуемых структур и взятия материала на гистологическое исследование.

gb4miass74.ru

Кто назначает колоноскопию? | «Московский Доктор»

Кишечник является жизненно важным органом человека, который занимается перевариванием пищи и преобразованием ее в полезные компоненты. Сбои в работе кишечника негативно влияют на здоровье и самочувствие человека. Коварство заболеваний кишечника заключается в их бессимптомном развитии. В большинстве случаев люди обращаться за медицинской помощью, когда бывает слишком поздно и человеку грозит летальный исход. Чтобы диагностировать патологии кишечника на ранней стадии, проводится колоноскопия, которая в настоящее время является максимально информативным и эффективным методом. У человека, у которого есть проблемы с работой кишечника, возникает вопрос, кто назначает колоноскопию? Диагностикой и лечением заболеваний кишечника занимается врач-проктолог. Именно к нему нужно идти за помощью.

Что представляет собой колоноскопия?

Для проведения процедуры используется фиброоптический прибор — колоноскоп, который состоит из длинной гибкой трубки (зонда), оснащенной источником света и миниатюрной видеокамерой. Кроме этого, у колоноскопа имеется трубка для подачи воздуха и щипцы для взятия биологического материала. Исследование проводится путем введения прибора в задний проход с дальнейшим его продвижением по толстому кишечнику. Видеокамера позволяет получать качественное изображение исследуемых участков и выводить их на монитор.

Колоноскопия. Больно или нет?

Среди многих людей бытует мнение, что процедура является болезненной и жутко неприятной. Тот, кто назначает колоноскопию, должен объяснить пациенту, что представляет собой исследование и как оно проводится. Важно отметить, что при создании колоноскопов нового поколения разработчики учитывали анатомические особенности строения человека, и использовали для создания прибора материал повышенной гибкости. Это позволяет колоноскопу проникать во все складки, а также изгибы кишечника, не доставляя особого дискомфорта и не причиняя боли пациенту.

Анестезия

В большинстве случаев процедура проводится без применения анестезии. Обезболивание применяют, если удаляют полипы или прижигают эрозии, а также при наличии деструктивных процессов. Кроме этого, наркоз дается пациентам, которые сильно волнуются и переживают. В качестве наркоза может быть применена седация (погружение в сон), общий наркоз или местная анестезия (смазывание наконечника зонда специальными мазями).

Когда необходимо колоноскопическое исследование?

Причиной проведения исследований кишечника являются характерные признаки нарушений работы кишечника. Это:

• появление болей в кишечнике,
• наличие гноя,
• слизи или крови при дефекации в кале,
• нарушения стула (запоры или поносы),
• развитие анемии неясного генеза,
• стремительная потеря веса.

Кроме этого, у человека может появляться ощущение присутствия инородного тела в прямой кишке. Колоноскопия может проводиться для уточнения предварительного диагноза, поставленного при проведении ирригоскопии, ректороманоскопии, а также как профилактическая процедура для людей, входящих в группу риска.

Когда нельзя проводить колоноскопию?

Исследование не проводится при наличии:

• инфекционных заболеваний в стадии обострения,
• тяжелых формах сердечной недостаточности,
• при болезни Крона,
• астме,
• плохой свертываемости крови,
• перитоните.

Как подготовиться к процедуре?

Чтобы исследование прошло успешно, необходимо к нему подготовиться должным образом. Основными пунктами подготовительного процесса является соблюдение бесшлаковой диеты в течение 2-4 дней и тщательное очищение кишечника, так как каловые массы и шлаки могут препятствовать нормальному прохождению зонда по кишечнику. Это может негативно сказаться на получении достоверных результатов исследования. Очистить кишечник можно с помощью клизмы или слабительных препаратов. Чтобы получить рекомендации врача по соблюдению диеты и очищению кишечника, обратитесь в медицинский центр в Москве. В нашем центре вы можете пройти колоноскопию, которую проведет квалифицированный врач на современном оборудовании. Узнать подробности о работе центра можно на нашем сайте. Звоните и приходите в центр!

xn—-ctbhofdbekubgb2addy.xn--p1ai

Колоноскопия – показания, подготовка, осложнения

Методов исследования кишечника сегодня существует несколько, однако наиболее достоверным методом выявления рака толстой кишки является колоноскопия. Пальпация живота, лабораторные анализы, лучевые способы диагностики (рентген, ультразвук, томография) также помогают врачу в постановке диагноза. Тем не менее, только колоноскопия кишечника позволяет без хирургического вмешательства заглянуть внутрь и непосредственно рассмотреть состояние кишечной стенки.

Показания к колоноскопии кишечника

Сделать колоноскопию для уточнения диагноза врачи рекомендуют пациентам с такими симптомами:

• черный стул;
• кровь в стуле;
• железодефицитная анемия;
• постоянные диареи;
• серьезное необъяснимое похудение;
• язвенный колит;
• патология, выявленная при рентгенологическом исследовании толстой кишки;
• полипы толстой кишки;
• хроническая боль в животе.

Обязательно нужно сделать колоноскопию при наличии у пациента семейного анамнеза рака толстой кишки.

Вообще показанием к проведению колоноскопии кишечника является подозрение на любое из возможных заболеваний толстой кишки. В некоторых случаях для диагностики вначале назначают ирригоскопию – рентгенологическое исследование толстой кишки, однако при подозрении на опухоль чаще всего рекомендуют сделать колоноскопию, так как ее разрешающая способность значительно выше.

Противопоказания

• острые инфекционные болезни;
• перитонит;
• поздняя стадия легочной или сердечной недостаточности;
• тяжелые формы ишемического и язвенного колита.

Подготовка к колоноскопии

Чтобы результаты исследования были максимально точными, в просвете толстой кишки не должно быть жидкости и каловых масс. Для этого проводят специальную подготовку к колоноскопии.

За несколько дней, точное количество определит доктор, пациент переходит на диету, исключающую из рациона шлаковые продукты: бобовые, свежие фрукты и овощи, капусту, черный хлеб, некоторые каши.

Также обязательным этапом подготовки к колоноскопии является очищение кишечника, которое возможно двумя способами: медикаментозным или механическим (т.е. с помощью клизм). В первом случае врач, как правило, назначает специальный препарат Фортранс, принимать который начинают за день до проведения исследования. Во втором случае ставят 2-3 очистительные клизмы вечером в день, предшествующий процедуре, и 2-3 утром непосредственно перед диагностикой.

Выбирая конкретный метод подготовки к колоноскопии, обязательно стоит проконсультироваться с врачом.

Колоноскопия под наркозом или без анестезии?

Обычно колоноскопию проводят без анестезии, пациентам с выраженными болями в области делают местную анестезию (ксилокаин-гелем, дикаиновой мазью).

Многие больные, боясь делать данную процедуру, интересуются, возможна ли колоноскопия под наркозом. Врачи утверждают, что у подавляющего большинства это обследование не вызывает выраженных болевых ощущений. Более того, при целом ряде состояний наркоз при колоноскопии кишечника просто нельзя делать, в том числе при выраженной сердечной недостаточности, тяжелом стенозе аортального или митрального клапана, при обострении бронхо-легочных заболеваний, при острых психиатрических и неврологических заболеваниях.

Но бывают ситуации, когда предпочтительнее колоноскопия под наркозом, и для этого также есть свои показания, например, массивные спаечные процессы в брюшной полости, тяжелые деструктивные процессы в тонкой кишке, дети до 10 лет.

Поэтому колоноскопия под местной анестезией используется крайне редко, если возникает потребность в обезболивании, то преимущество отдают седации – методу обезболивания специальными препаратами, с помощью которых человека погружают в состояние поверхностного медикаментозного сна.

Техника проведения процедуры

Колоноскопия, которую проводит опытный врач, длится примерно 30 минут. Перед началом процедуры пациенту дают расслабляющий препарат. Больной ложиться на кушетку на левый бок, подтянув колени к груди. Применяется колоноскоп – длинный гибкий инструмент, примерно 1 см в диаметре. Это устройство вводят через задний проход и при умеренной подаче воздуха, расправляющего кишки, постепенно продвигают вперед. Для облегчения продвижения аппарата пациента могут попросить сменить положение – перевернуться на спину.

В момент преодоления изгибов кишки человек может чувствовать дискомфорт, легкие спазмы и кратковременное усиление боли.

Если во время колоноскопии врач замечает какие-либо патологии, он делает биопсию – извлекает небольшие образцы ткани для дальнейшего анализа, который поможет определить характер образования. В этом случае время исследования немного увеличивается.

Осложнения после колоноскопии

Осложнения после проведения колоноскопии кишечника практически не наблюдаются. В редких случаях бывает:

• кровотечение может возникнуть после удаления полипа или биопсии, но обычно оно минимальное и очень быстро останавливается;
• побочная реакция на седативный препарат;
• разрыв в обследуемых тканях случается крайне редко, качество обследования зависит от профессионализма медицинского профессионала.

www.neboleem.net