Карцинома что это: Карцинома: что это такое, сколько живут, стадии, виды, симптомы, причины, диагностика и лечение – Карцинома – симптомы, лечение, формы, стадии, диагностика

что это такое. Виды, симптомы, лечение и проноз

Карцинома (carcinoma) — это рак, злокачественное опухолевое образование. Название произошло от того, что внешне она выглядела как краб. Это скрытый и начальный этап возникновения ракового заболевания, когда признаков болезни еще не заметно. В основном поражаются клетки внутренних органов, кожный эпителий и слизистые оболочки.

Эпителий, который покрывает внутреннюю часть большинства органов или составляет верхний слой кожного покрова, непрерывно обновляется, что сопутствуется с постоянной сегментацией клеток. Когда клетки интенсивно разделяются, тем самым воспроизводят новые клетки, есть вероятность того, что на определенной стадии случится сбой и это приведет к появлению внезапной генетической мутации. Затем может сформироваться образование из мутирующих клеток, которое будет отличаться и по строению, и по структуре от исходного. Его злокачественная черта будет определять умение интенсивно расширяться, врастать в окружающее пространство, распространятся при помощи крови или лимфы по целому организму.

Если начать лечение карциномы на начальном этапе её образования, то это может привести к положительному результату. Но, если же, болезнь вызвала метастазы в другие органы, то лечение будет проходить в долгие сроки с назначением химиотерапии и других специальных медикаментов.

Как и по какой причине образуется карцинома?

Поводом формирования карциномы в организме, могут быть повышенный объем канцерогенов и наследственный фактор.

Одним из основных факторов формирования карциномы является ослабление иммунитета, происходящее вследствие плохого питания, курения, употребления алкоголя, а также наркотических веществ и нахождения под прямыми ультрафиолетовыми лучами. Структура ДНК запускает процесс развития рака, который будет зависеть от числа и специфики канцерогенных веществ, поскольку не может целиком возобновиться под действием всех этих отрицательных факторов.

У пациентов в возрасте и у тех, у кого случился малейший гормональный сбой, значительно возрастает возможность нарушения развития эпителиальных клеток. Это случается из-за того, что эпителий женских половых органов и предстательной железы приспосабливаются к влиянию гормонов, и они побуждают на том самом месте сложные метаморфозы.

Ведущие клиники в Израиле

Карцинома не возникает на месте неизмененного эпителия резко, ей постоянно предпосылает предраковое изменение.

Виды карциномы

Карциномы различаются как внешне, так и по внутренней структуре, однако на основе схожих характеристик они подразделяются на группы.

По внешним данным рак будет походить на периферию или формироваться в виде инфильтрата. Определенных границ для опухоли не существует, поэтому он может пускать корни в окружающие ткани. Затем следует ожидать воспаления этого же участка, а также может изъязвляться на кожном покрове и слизистых.

В зависимости от того, какой вид эпителия дал начало формированию карциномы, различают следующие ее виды:

• Аденокарцинома – иначе аденосквамозная, является опухолью железистого вида, обычно поражает слизистые и железистые оболочки;
• Плоскоклеточная карцинома – так же называется сквамозной, бывает похожей на безобразную бородавку. Появляется чаще всего на участках кожи, длительное время находящихся под солнцем. Еще это могут быть места метаплазии на слизистых оболочках, если очаги возникли там, где их не должно быть;
• Смешанные формы – называются еще диморфными опухолями, где могут быть и плоскоклеточный, и железистые компоненты, любой из них несет злокачественный характер.

Аденокарцинома

Аденокарциномы могут быть похожи на структуру здоровых тканей и иметь самые различные строения, поэтому выявлены некоторые виды:

• Папиллярная карцинома – при этом, опухолевые клетки сформируют ветвящиеся сосочковые разрастания;
• Тубулярная аденокарцинома – раковые комплексы формируются схоже трубочкам и протокам;
• Ацинарная – походит на ацинусы либо округлые сборища раковых комплексов.

Железистая карцинома бывает высокодифференцированной, умеренно-дифференцированной и низкодифференцированной, учитывая уровень зрелости клеток рака. Высокодифференцированные — это когда структура опухоли схожа со здоровым эпителием, а низкодифференцированные обычно утрачивают подобие с тканью, от которой сотворились.

Чем слабее уровень формирования клеток рака, то есть дифференцировки, тем выше уровень злокачественности опухоли.

Плоскоклеточная карцинома

Плоскоклеточная карцинома — злокачественное эпителиальное новообразование кожи и слизистой, развивающееся из кератиноцитов под воздействием разнообразных канцерогенов. На счету всех раковых отклонений кожного покрова около 20% приходится на плоскоклеточную карциному. Чаще всего этой болезни подвергаются мужчины и люди, в возрасте старше 50 лет.

Из всех случаев 90% плоскоклеточной карциномы приходится на область губ, в частности нижней. Имеет свойство располагаться также и на открытых участках, обнаруживается на голенях, языке и половых органах.

Ороговевающим является дифференцированный вариант плоскоклеточной карциномы, который сберегает умение формировать роговое вещество и накапливаться в виде жемчужин в более удобных обстоятельствах. Неороговевающей же считается опухоль, если это умение утрачено эпителием и является низкодифференцированным.

Шансы на пятилетнюю выживаемость составляют 90%, если плоскоклеточная карцинома меньше 2 см, но эта вероятность сокращается до 50%, если размер больше и очаг поражения перешел и в нижнюю челюсть.

Если плоскоклеточную карциному обнаруживают в зоне слуха, в треугольнике в области носа, а также за ушами то, это несет опасность для жизни. Затем возникают инфекционные последствия или кровотечения из больших, погубленных сосудов, потому что рак может вызывать глубокие метастазы.

Карцинома молочной железы

Карцинома молочной железы — это опухоль, произошедшая из ткани той же железы и выстилающая целый орган. Заболевание начинается в начале молочных протоков и рак на остальные участки этого органа не переходит. Уровень риска заболеть этим видом рака с возрастом возрастает, и эта опухоль причисляется к часто встречающимся заболеваниям молочной железы.

При карциноме молочной железы возможны выделения из соска и опухоли, при этом отсутствуют какие-либо болезненные ощущения, но по простому базовому исследованию больного, обнаружить этот рак практически невозможно.

Для того чтобы определить дальнейшее поведение опухоли и вынести диагноз, следует уделить внимание:

• Величине и форме рака, его расположению и быстроте распространения;
• Структуре его клеточных тканей и уровню злокачественности;
• Равенству рецепторов прогестерона и эстрогена;
• Наличию и количеству метастаз.

В последнем случае:

• Если метастазы разнеслись как минимум на 4 лимфатические периферии, то можно ожидать неблагоприятный прогноз;
• Если метастазы распространились все дальше от очага, то и прогноз будет менее утешительным;
• Выявили, что рак величиной до 2 см дает 2-15 % метастазов, до 5 см – 20-60 %, более 5 см – 70-80 %.

Хотите получить смету на лечение?

Получите смету на лечение

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Карцинома желудка

Одна из наиболее распространенных злокачественных эпителиальных опухолей, которая встречается чаще у мужчин – это карцинома желудка. Она по своему строению схожа с аденокарциномой, также может быть сосочковой, тубулярной, трабекулярной и т.д.

Карцинома матки

Карцинома матки – формирование рака, которое развивается из клеток матки и является метастатическим. Этот вид рака также, как и опухоль молочной железы встречается довольно часто и от этого страдают каждый год десятки тысяч женщин со всего мира. Этот вид рака встречается как у женщин в возрасте, так и у юного поколения.

На диагностику заболевания и принятие дальнейших действий оказывают влияние некоторые факторы. Важным является локализация опухоли, уровень ее проникновения внутрь органа, присутствие метастазов в лимфатических перифериях. Если рак подступил к шейке матки, то ставится неблагоприятный диагноз.

Уротелиальная карцинома

Уротелиальная карцинома – это рак мочевого пузыря, составляющий 90% из всех образований в этой области. Этот вид рака происходит от неустойчивого эпителия слизистой оболочки, схожей одновременно с многослойной и однослойной железистой. Уротелиальный рак встречается у мужского населения в возрасте и сопутствуется кровотечениями и дизурическими порядками.

Саркоматоидная карцинома

Это — рак легких, в частности вызываемый курением. Пятилетняя выживаемость у пациентов, страдающих этим видом рака, составляет не более 20%.

Стадии карциномы

Выявлено 4 стадии развития карциномы вне зависимости от их расположения. С увеличением размера опухоли уменьшаются шансы на выздоровление.

1. На первой стадии опухоль можно вылечить без труда и за короткие сроки. Карцинома бывает маленьких параметров, не затрагивает ткани и органы, которые находятся поблизости, не дает метастазы, не воспаляются лимфатические узлы;
2. На второй стадии, карцинома увеличивается. Рак воспаляет ткани и органы, находящиеся поблизости, метастазирует в соседние лимфоузлы;
3. На третьей стадии параметры существенно увеличиваются. Она переходит за границы воспаленного органа, разрастается и пробирается внутрь других органов. Метастазы рака располагаются в ближайших узлах;
4. На четвертой стадии опухоль достигает довольно существенных размеров. Она воспаляет органы, которые находятся рядом, метастазирует как в соседних лимфатических углах, так и в далеких областях организма.

Симптомы и лечение

От места расположения опухоли зависит диагностика карциномы. Иногда бывает достаточно обычного исследования пациента, чтобы выявить такие виды рака как рак полости рта, губы и кожи. Другие виды рака могут быть выявлены при помощи инструментальных и лабораторных способов обследования таких как КТ, МРТ, УЗИ, рентгенография, биохимический анализ крови и мочи,эндоскопия.

Все лечебные процедуры зависят от того, где был выявлен очаг поражения, его локализация и глубина врастания, при этом стадия рака не имеет большого значения.

Химиотерапия и лучевая терапия – являются главными разновидностями лечения рака. В некоторых случаях возможно потребуется хирургическое вмешательство. После того как тщательно исследуют и изучат стадию рака и область поражения, назначается лечение. Если понадобилось оперативное вмешательство, то следует удалить как опухоль, так и соседние участки ткани и лимфатические узлы.

Самым новым видом лечения рака считается лечение нейтронами. Они могут проникнуть в глубь ткани воспаленного органа, уничтожить раковые клетки, при этом не повреждая здоровые. Такая разновидность лечения продемонстрировала большой прогресс и достигла 72% излечения несмотря на запущенность болезни.

 

Что такое карцинома и причины ее появления

Любые злокачественные опухоли лучше лечатся на ранних стадиях. При обнаружении в организме какого-либо неблагополучия нужно не бояться и немедленно обращаться к врачу, потому что только своевременное обследование и лечение может предотвратить катастрофу. Если же опухоль распространилась и проросла в окружающие ткани или проникла через кровь и лимфу в отдаленные органы, то лечить ее крайне трудно.

Что такое карцинома и причины ее появления

Карцинома — это злокачественная опухоль, поражающая эпителиальные клетки кожи и внутренних органов человека.

Эпителий представляет собой ткань, покрывающую поверхность тела и выстилающую слизистые оболочки его внутренних органов, а также образующий клетки большинства желез (железистый эпителий). Под слоем эпителия располагается соединительная ткань, от которой эпителий четко отделен базальной мембраной. Эпителий может быть разным, в зависимости от того, где он располагается.

Карцинома способна развиться в любом виде эпителия, например, в клетках кожи, внутренних органов (легких, кишечнике, матке, молочной и предстательных железах и т.д.). В органах человеческого тела могут развиваться несколько различных видов карцином: например, на коже может развиваться плоскоклеточная или базальноклеточная карцинома, в железах (например, в молочной, предстательной) — аденокарцинома и плоскоклеточная карцинома и т.д.

Все злокачественные опухоли объединяет то, что клетки, из которых они состоят, утрачивают все «навыки» тех клеток, из которых они произошли (в данном случае клеток эпителия) и приобретают способность очень быстро размножаться. В результате этого идет быстрый рост опухоли с поражением, как самого органа, так и других близлежащих и отдаленных (в них такие клетки переносятся с током крови и лимфы) органов.

В настоящее время причины, вызывающие злокачественные опухоли, неизвестны, но хорошо известны вещества или факторы окружающей среды, которые могут «запустить» процесс образования злокачественной опухоли (канцерогены). Это различные химические вещества (в том числе некоторые лекарственные препараты), ионизирующее излучение, вирусы, гормоны. Не последнее значение имеют и наследственная предрасположенность. Воздействуя на клетку, такие факторы вызывают нарушения структуры ее ДНК, в результате чего клетка перерождается и приобретает новые свойства.

Проявления карциномы

Проявления карциномы зависят от того, где она расположена, быстроты ее роста и метастазирования (перехода на отдаленные участки тела). Общими признаками такого процесса являются снижение веса, аппетита, слабость, длительное повышение температуры тела, недостаток в крови гемоглобина и эритроцитов (малокровие или анемия).

Если карцинома находится на коже, то на ней виден четко ограниченный узелок с гладкой поверхностью, окруженный полупрозрачной зоной. В дальнейшем это место может изъязвляться и покрывается корками. Такая опухоль обычно склонна прорастать в окружающие ткани, но редко дает метастазы в отдаленные органы (базальноклеточная карцинома). Другой вид карциномы кожи — плоскоклеточная карцинома, она отличается быстрым ростом и метастазированием.

Карцинома легкого характеризуется изменение тембра голоса, затруднением глотания или прохождения пищи через пищевод, упорным кашлем, болью в области грудной клетки или живота.

При аденокарциноме молочной железы появляется уплотнение молочной железы и кровянистые выделения из соска, предстательной железы — кровянистые выделения из мочевого пузыря и затруднение мочеиспускания. Аденокарцинома матки обычно встречается у женщин в постклимактерическом периоде на фоне изменения содержания гормонов в крови и проявляется маточными кровотечениями.

Диагностика карциномы

Диагностика карциномы также зависит от места ее расположения. Но при любом расположении стараются взять кусочек ткани опухоли на исследование для выявления атипичных (потерявших свойства тканей, из которых произошли) клеток.

Для уточнения характера и распространения процесса применяют также рентгенологические, ультразвуковые и эндоскопические (изучение тканей внутренних органов через специальную оптическую аппаратуру) методы исследования.

Лечение карциномы

Как и любые злокачественные опухоли, карциномы лечат с применением хирургических, лучевых методов лечения и химиотерапии.

Операция поводится после тщательного обследования и выявления всех возможных очагов метастазирования, при этом удаляется не только опухоль, но и окружающие ее ткани, а также близлежащие лимфатические узлы. Операция может быть самос

что это такое и сколько проживет человек

Столкнувшись с таким диагнозом, как карцинома, что это такое и сколько проживет человек после лечения, хочет знать любой больной. Карцинома является очень распространенной опухолью злокачественного развития. Измененные клетки поражают участки кожного эпителия и слизистой оболочки внутренних органов. От доброкачественных опухолей карцинома отличается агрессивным ростом, метастазированием (отсеиванием атипичных клеток) в лимфоузлы и отдаленные органы.

В год с карциномой сталкивается десять миллионов человек по всему миру. Наиболее часто рак поражает легкое, на втором месте – ткань молочной железы. Чуть реже опухоль поражает разные отделы кишечника, части печени, поверхность желудка. Можно диагностировать рак у людей разной возрастной категории.

Что такое карцинома

С опухолью карциномы может столкнуться любой человек, независимо от пола, возраста, социального статуса. Новообразование обладает способностью к метастазированию, может поражать разные органы и системы. Существует очень много клинических форм карциномы. Она может иметь разную степень дифференцировки и направленность роста. Начальные стадии онкопатологии часто протекают без симптоматики, поэтому выявляются уже на поздних этапах развития.

Причины карциномы самые разнообразные:

• вредные привычки;
• пассивный образ жизни;
• ожирение;
• неправильное питание;
• воздействие ультрафиолета или радиации;
• работа на вредном производстве;
• проживание в загрязненной местности.

Важную роль в возникновении карциномы играет наследственность, особенно если речь о злокачественных образованиях молочной железы. Если у кого-то из родных был рак груди, то женщина в несколько раз больше рискует столкнуться с ним.

Классификация

Клеточная карцинома может начать свое развитие по многим причинам и в любой части организма. Патология поражает системы, внутренние органы, кожный покров.

Классификация таких опухолей довольно обширна:

• Базальноклеточная. Относится к раку кожных покровов, не пускает метастазы, но может прорастать в более глубокие кожные слои. Это единственная из форм рака, возникающая под воздействием ультрафиолета. Есть другие факторы риска: слабый иммунитет, длительное лечение некоторыми препаратами. Излюбленное место лока

«Что такое рак?» – Яндекс.Знатоки

Под термином “рак” в научном плане подразумевают определенную группу злокачественных опухолей, состоящих из эпителиальных тканей (комплексов клеток, образующих покровы тела и внутренних органов). В русском языке синонимом слово рака является термин “карцинома”. Наиболее часто встречающиеся заболевания из этой группы – рак легкого, рак толстой кишки и рак молочной железы.

Злокачественные опухоли отличаются от доброкачественных (таких как аденома или липома) тем, что способны к быстрому бесконтрольному росту, могут внедряться в окружающие здоровые ткани и давать вторичные отсевы в другие органы (метастазы).

В немедицинской среде “раком” также часто называют любую злокачественную опухоль человека. Так иногда к категории “рака” относят такие заболевания как лимфомы (злокачественные новообразования кроветворной ткани), что в сущности неправильно. К неверным формулировкам относятся также словосочетания “рак крови”, “рак головного мозга”. Несмотря на злокачественную природу этих заболеваний они не представляют собой “раки” в биологическом смысле и лечатся тоже несколько иначе.

Любая злокачественная опухоль — это серьезное заболевание, в 100% случаев требующее квалифицированного лечения. Это лечение может быть разным, но как правило используются три основных метода: хирургическое вмешательство (операция), лучевая терапия и лекарственная терапия. Эти методы могут применяться самостоятельно, так и в комбинации друг с другом. Чаще всего это зависит от типа опухоли и стадии заболевании.

Занимается лечением рака специалист “онколог”. В зависимости от локализации злокачественной опухоли, стадии и особенностей больного в работу включатся онкологи разных узких специализаций, например, онкогинеколог, онкоуролог или химиотерапевт.

Эффективность лечения любого “ракового” заболевания выше на ранних стадиях, когда опухоль расположена в пределах одного органа. На поздних стадиях чаще всего заболевание не удается вылечить окончательно, и цели лечения сосредоточены на продлении жизни больного и улучшении ее качества. Принципиальная разница между ранними и поздними стадиями заключается в распространении первичной опухоли (которая появилась изначально) и наличии отдаленных метастазов (групп опухолевых клеток за пределами первичного очага и лимфоузлов). Например, при раке толстой кишки метастазы могут появляться в печени и легких.

Некоторые формы рака можно выявить на очень ранних, бессимптомных стадиях исследуя здоровых людей из групп риска (они свои в зависимости от типа опухоли). Этот процесс называется скринингом. К сожалению, эффективных программ скрининга раковых заболеваний в мире не так много. Подобные программы существуют, например, для рака молочной железы и рака шейки матки.

Особую группу составляют так называемые наследственные раки. Как правило эти формы рака связаны со специфическими генетическими аномалиями (например, так называемая мутация BRCA при опухолях молочной железы), которые могут наследоваться. Часто наследственные формы рака связаны с опухолевыми синдромами, когда одновременно возникают сразу несколько злокачественных новообразований. Родственники этих больных составляют особую группу риска, требующую пристального внимания.

Если у вас имеются вопросы, касающиеся онкологической помощи Вам и Вашим близким, Вы можете обратиться к сервису «Просто спросить»
https://ask.nenaprasno.ru

Аденокарцинома — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 19 мая 2018; проверки требуют 2 правки. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 19 мая 2018; проверки требуют 2 правки.

Аденокарцинóма (др.-греч. ἀδήν — железа и др.-греч. καρκίνος — «краб», -ωμα от ὄγκωμα — «опухоль») — злокачественная опухоль, состоящая из железистых клеток пораженного органа

• Аденокарцинома слюнных желез
• Аденокарцинома пищевода
• Аденокарцинома желудка
• Аденокарцинома печени
• Аденокарцинома различных частей поджелудочной железы
• Аденокарцинома тонкого кишечника
• Аденокарцинома сигмовидной кишки
• Аденокарцинома прямой кишки
• Аденокарцинома предстательной железы
• Аденокарцинома яичника
• Аденокарцинома эндометрия матки
• Аденокарцинома молочной железы
• Аденокарцинома гипофиза
• Аденокарцинома щитовидной железы
• Аденокарцинома почки
• Аденокарцинома легкого
• Аденокарцинома потовых желез (апокринная)
• Аденокарцинома слепой кишки

Общей этиологии нет.

Основные причины и симптомы аденокарциномы внутренних органов:

Орган	Основные причины	Первичные симптомы
Слюнные железы	Курение	Частые боли в подъязычной и околоушной области головы
Пищевод	Механическое повреждение слизистой оболочки или ожог	Резкая, сильная боль сопровождающая дисфагией и чувством дискомфорта
Желудок	Язвенная болезнь	Снижение аппетита, анемия, частая изжога, дисфагия, чувство дискомфорта, симптом «малого желудка», рвота кровью, резкое снижение веса
Предстательная железа	Дисгормональные изменения	Резкие и сильные боли в паховой области, проблемы с мочеиспусканием, импотенция
Эндометрий матки	Проблемы в постклимактерическом периоде	Жидкие водянистые бели, нерегулярные менструации или кровотечения в постменопаузе

• Онкология — под редакцией Глыбочко П.В. Москва издательский центр «АКАДЕМИЯ», 2008 — 400с. ISBN 978-5-7695-4754-6
• Онкология — Ганцев Ш.Х., «МЕДИЦИНСКОЕ ИНФОРМАЦИОННОЕ АГЕНТСТВО» МОСКВА, 2006 — 448с. ISBN 5-89481-418-9 ©
• Хирургические болезни: учебник / под редакцией А. Ф. Черноусова. М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2010. — 664 с.: ил. + CD — ISBN 978-5-9704-1278-7

Онкология — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Онколо́гия (от греч. όγκος — тяжесть, груз) — раздел медицины, изучающий доброкачественные и злокачественные опухоли, механизмы и закономерности их возникновения и развития, методы их профилактики, диагностики и лечения^[1][2].

Онкологические болезни представляют собой обширный и разнородный класс заболеваний^[3]. Онкологические заболевания являются системными и затрагивают, так или иначе, все органы и системы человека. Существует множество форм и вариантов течения рака. Хотя пациенты часто воспринимают онкологический диагноз как приговор, далеко не все даже злокачественные опухоли приводят к смерти

[4]. Современные исследования продемонстрировали, что у каждого человека в организме регулярно возникают раковые клетки и микроопухоли, которые гибнут и рассасываются под воздействием системы противоопухолевого иммунитета^[5][6].

1. Онкоандрология — изучает доброкачественные и злокачественные опухоли мужской половой системы.
2. Онкогастроэнтерология — изучает доброкачественные и злокачественные опухоли пищеварительной системы.
3. Онкогематология — изучает опухоли крови и кроветворных органов.
4. Онкогепатология — опухоли печени.
5. Онкогинекология — опухоли женской половой системы.
6. Онкоортопедия — изучает доброкачественные и злокачественные опухоли костей, суставов и мягких тканей
7. Онкодерматология — опухоли кожи.
8. Онкомаммология — опухоли молочной железы.
9. Онконефрология — опухоли почек.
10. Онкоэндокринология — опухоли желёз внутренней секреции.
11. Онкопульмонология — опухоли лёгких.
12. Онкопроктология — опухоли прямой кишки.
13. Онкоурология — опухоли мочевыделительной системы, мочевого пузыря.
14. Нейроонкология — изучает опухоли нервной системы, головного мозга.
15. Кардиоонкология — опухоли сердца.
16. Психоонкология — изучает влияние онкозаболевания на психику пациента, его взаимодействие с медицинским персоналом и семьей.
17. Онкохирургия — изучает возможности применения оперативных хирургических методов при лечении онкологических заболеваний.
18. Онкоэпидемиология — изучает закономерности распространения опухолевых заболеваний на определённой территории среди всего населения или отдельных его групп.
19. Радиационная онкология (радиотерапия, лучевая терапия) — изучает возможности лечения онкологических заболеваний с помощью ионизирующей радиации.
20. Онкологическая химиотерапия — изучает возможности лечения различных видов злокачественных новообразований с помощью введения в организм специальных химических веществ или лекарственных препаратов, так называемых противоопухолевых (антинеопластических) химиотерапевтических агентов.
21. Онкоиммунология и онкоиммунотерапия — изучает возможности лечения опухолей иммунологическими препаратами и препаратами, которые воздействуют прицельно на иммунную систему.
22. Педиатрическая онкология, или детская и подростковая онкология — изучает особенности онкологических заболеваний у детей и подростков.
23. Гериатрическая онкология, или онкогеронтология, геронтоонкология — изучает особенности онкологических заболеваний у пожилых людей.
24. Онкогигиена — изучает источники, механизмы развития онкологических болезней и разрабатывает онкогигиенические (профилактические) мероприятия среди популяции людей или определенной когорты населения, в т.ч. при осуществлении государственного санитарно-эпидемиологического надзора

Методы лечения, применяемые в онкологии при различных видах опухолей[править | править код]

1. ↑ Большая российская энциклопедия : [в 35 т.] / гл. ред. Ю. С. Осипов. — М. : Большая российская энциклопедия, 2004—2017.
2. ↑ Ганцев Ш. Х. Онкология. — М. МИА, 2004.
3. ↑ Чиссов, Валерий Иванович. Онкология: нац. рук.. — ГЭОТАР-Медиа, 2008..
4. ↑ Онкология — Euroonco.ru (неопр.). Дата обращения 8 апреля 2015.
5. ↑ Ярилин, А. А. «Основы иммунологии.». — М.: Медицина 608 (1999): 9..
6. ↑ Ахматова, Н. К., and М. В. Киселевский. «Врожденный иммунитет противоопухолевый и противоинфекционный.» // М.: Практическая медицина (2008): 156-161..

• Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.

Что такое железистый рак (аденокарцинома), симптомы и виды

Обнаружение опухолевого очага в организме – на сегодняшний момент вовсе не смертельный приговор. Согласно многочисленным медицинским исследованиям – клетки рака и даже микроскопические опухоли могут исчезнуть самостоятельно, благодаря имеющимся защитным силам самого человека. Однако, аденокарцинома (железистый рак) – несколько иная патология, чаще всего злокачественная.

Что же это такое

Долгое время специалисты не могли прийти к однозначному выводу, что такое аденокарцинома. Рост начинается с возникновения очага мутации в железистых эпителиальных клетках. Поскольку подобная ткань выстилает изнутри практически каждый орган, железистый рак можно выявить везде.

Особенностью аденокарциномы принято считать выработку новообразованием особенного слизистого или серозного отделяемого, а также появление отдаленных метастазов даже на самых ранних этапах формирования патологии.

Чаще всего атаке мутировавших клеток подвергаются желудок, легкие, петли кишечника. Подобное новообразование принято относить к дифференцированным, поскольку его ткани напоминают аденому.

Классификация

Существует несколько вариантов подразделения выявляемых железистых форм рака. Каждый специалист-онколог выбирает для себя самый удобный.

По гистологическому признаку:

1. высокодифференцированный;
2. умеренно-дифференцированный;
3. низкодифференцированный.

По локализации:

1. муцинозная – представлена эпителиальными клетками с вкраплениями муцина, границы выражены весьма слабо, чаще выявляется в петлях кишечника, отличается обильным выделением слизи, склонна к рецидивированию;
2. светлоклеточная – характеризуется высочайшей степенью злокачественности, как правило, поражает мочеполовых структуры женщин, большинство новообразований этой формы состоят из разнообразных клеток – полигональных, гвоздеподобных, уплощенных, отличаются быстрым метастазированием;
3. эндометриоидная – плотное новообразование в нижней области живота, как правило, обнаруживается после поступления женщина по экстренным показаниям в стационар с маточным кровотечением, присутствуют и иные признаки ракового поражения – повышенная слабость, утомляемость, истощение;
4. мелкоацинарная – этот вид опухоли зарождается в дольках предстательной железы, с последующим выходом за пределы органа и прорастанием в соседние ткани, выявляется только при проведении гистологического забора биоматериала, поскольку изменений в анализах не происходит, метастазирование чаще в структуры брюшной полости и лимфоузлы;
5. папиллярная – представлена разрастаниями сосочковой формы, выступающими в просвет кистозной полости либо железы, отличается различными размерами и строением, может сформироваться практически в каждом органе, но чаще выявляется в щитовидной железе, в почках, в тканях яичников, метастазами быстро поражаются структуры легких, костей;
6. серозная – новообразование представляется многокамерной кистозной структурой, способной выделять серозную жидкость, сходную с выделениями эпителия маточных труб, способно достигать гигантских размеров, выходить за пределы яичников, вызывать нарушение функционирования соседних органов.

Имеются и иные варианты классификаций. Каждый специалист онкологического профиля решает аденокарцинома, что это такое – исходя не только из жалоб пациента, но и ориентируясь на результаты биопсии тканей, взятой из опухолевого очага.

Процесс формирования

Природой предусмотрено так, что для замены устаревших или поврежденных клеток в человеческом организме идет постоянный процесс роста и деления молодых клеток. Однако, в этом отлаженном механизме могут происходить в силу различных обстоятельств сбои.

На этот процесс могут повлиять и воздействие канцерогенных факторов, к примеру, трудовая деятельность на вредном производстве, и травматизация, к примеру, имеющейся аденомы. В случае поломки механизма контроля за делением клеток, они начинают хаотично и активно делиться. Если подобное произошло в эпителиальной ткани с железистыми вкраплениями – процесс носит название «железистый рак».

Злокачественные очаги отличаются быстрым ростом, выходом за капсулу органа и прорастанием в соседние ткани, а также метастазированием. При аденокарциноме даже микроскопический очаг способен давать яркую клиническую картину и значительное ухудшение самочувствие пациента.

Причины возникновения

До сих пор остается множество белых пятен в изучении причин формирования ракового очага. Согласно имеющимся медицинским исследованиям и статистическим данным, основной первопричиной того, что возник железистый рак, является застой слизистого секрета в тканях и его последующее воспаление.

Немаловажная роль отводится бактериальному поражению тканей ЖКТ, к примеру, спровоцированных Хеликобактер пилори. К предраковым патологиям отнесены и хронические язвенные дефекты кишечника, и полипы, и атрофические колиты. Причинами также могут стать перенесенная папилломавирусная инфекция, продолжительный контакт с асбестом, химикатами, проживает на зараженной радиацией территории.

Предрасполагающие негативные факторы:

• крайне неблагоприятная экологическая обстановка;
• частое поражение инфекционными агентами;
• злоупотребление табачной, алкогольной продукцией, наркомания;
• нескорректированный рацион – присутствие тяжелой, жареной, жирной пищи, фаст-фуда, копченостей, консервантов;
• недостаточное поступление витаминов и микроэлементов – натуральных овощей, фруктов;
• генетическая предрасположенность;
• частый анальный секс;
• склонность к запорам;
• пожилой возраст;
• осложнение после оперативного вмешательства.

Железистый рак может сформироваться из-за наличия хронических тяжелых стрессовых ситуаций, чрезмерной физической, психоэмоциональной перегрузки.

Симптоматика аденокарциномы

На первых, самых ранних этапах своего возникновения, аденокарцинома может никоим образом себя не проявлять. Обнаружение в этом случае возможно по результатам анализов крови на онкомаркеры, проведенных совсем по иной причине. Лечение будет максимально эффективным, а шансы на выздоровление весьма велики.

На последующих этапах роста аденокарциномы симптомы будут напрямую зависеть от локализации опухолевого очага, а также его размеров и наличия метастазов:

1. Поражение тканей матки – проявляется хроническими болевыми импульсами в области поясницы, частые маточные кровотечения, особенно в период менопаузы у женщин.
2. Основные клинические проявления аденокарциномы эндометрия являются обильные, а также весьма болезненные кровотечения во время менопаузы. Размеры самой матки при этом могут оставаться в возрастной норме, поскольку патология, как правило, затрагивает лишь верхние отделы органа.
3. Практически бессимптомно протекают поражения влагалища, шейки матки, яичников. Все это не позволяет диагностировать их на ранних этапах формирования, что многократно ухудшает прогноз. Даже проведение комбинированной терапии – оперативное удаление органа с последующей химио- и лучевой терапии в большинстве случаев оказывается бессильным, вероятность летального исхода остается высокой.
4. У представителей сильной части населения частой локализацией аденокарциномы является область предстательной железы. Среди основных симптомов указываются затруднение мочеиспускания, слабость струи мочи, учащенные и болезненные позывы на опорожнение мочевого пузыря, тянущие боли в области простаты, присутствие примесей крови в семенной области и моче.
5. Как и множество иных вариантов патологии, аденокарцинома легких на 1–2 стадии практически не имеет выраженной клинической симптоматики. Среди начальных признаков можно отметить обильное выделение слизи и мокроты, которые при отсутствии адекватных лечебных мероприятий становится гнойной. Пациента беспокоит изнуряющая кашлевая деятельность, беспричинное колебание параметров температуры, выраженная общая слабость, нехарактерная ранее утомляемость, ощущение нехватки воздуха, человеку на последней стадии патологии буквально нечем дышать даже в спокойном состоянии.
6. Характерными симптомами поражения структур поджелудочной железы являются болезненные ощущения в области верхней левой половины живота, отдающие в спину, быстрая потеря веса, метеоризм и расстройство опорожнения кишечника. Также может наблюдаться желтушное окрашивание склер и дермы, интенсивный зуд, высыпания. При поражении метастазами селезенки, можно наблюдать увеличение ее размеров, а также варикозное значительное расширение вен желудка и пищевода. Схожая симптоматика при поражении раковыми клетками печени, тонкого и толстого кишечника.

Если человек стал отмечать у себя ранее нехарактерное ухудшение самочувствия – слабость, повышенную утомляемость, понижение аппетита, колебание параметров температуры, рекомендуется незамедлительно провести консультацию специалиста и назначенные им обследования.

Диагностика

Заключается в тщательном сборе анамнеза у пациента, жалоб, предъявляемых им во время консультации, проведении физикального исследования – пальпации, перкуссии, а также аускультации.

Огромную роль играет полнота проведенных аппаратных и лабораторных методов диагностики. Различные клинические и биохимические анализы крови, исследования на онкомаркеры. Самым доступным является метод рентгенографии – он позволяет выявить плотные очаги раковых поражений в легких, костных структурах, в брюшной полости.

Более современные аппаратные методы – КТ, МРТ. Они помогают специалистам выявить самые мелкие очаги мутировавших клеток, их локализацию, размеры, наличие метастазирования.

Оценить функционирование внутренних органов, наличие отклонений в них, помогают современные аппараты УЗИ.

Это основной диагностический способ выявить рак в мочеполовой сфере. Осмотреть структуры ЖКТ изнутри непростая задача, справиться с которой помогает эндоскопия. Для обследования внутри кишечника используется ректороманоскопия и колоноскопия, а для мочевого пузыря оптимальна цистоскопия, тогда как для желудка и пищевода – фиброгастроскопия.

Окончательно выставить адекватный диагноз можно только после проведения всей полноты доступных диагностических исследований, с обязательной биопсией тканей из опухолевого очага.

Тактика лечения аденокарциномы

Накопленный опыт специалистов в области выявления и последующего лечения железистого рака позволяет говорить, что высокие шансы на выздоровление у тех пациентов, которые своевременно обратились к специалисту.

Проведение комплексной терапии – оперативное иссечение ракового очага, химио- и лучевая терапия позволяют максимально подавить активность мутировавших клеток, перевести патологию в стадию продолжительной ремиссии.

Оперативное вмешательство показано для любой формы аденокарциномы. Объем вмешательства и сроки его проведения определяются специалистом в каждом случае в индивидуальном порядке. На ранних этапах формирования опухоли вполне возможно частичное иссечение пораженного органа, с максимальной органосохраняющей методикой операции.

На поздних стадиях удаляется весь орган и близрасположенные лимфоузлы. Лучевая терапия – это одна из составляющих комплексной терапии при аденокарциноме. В качестве самостоятельного метода лечения может применяться лишь в случае наличия противопоказаний к хирургическому вмешательству.

Как правило, лучевую терапию проводят до операции с целью уменьшения размеров злокачественного новообразования, а также после иссечения очага – чтобы уменьшить болевой синдром у пациента.

Химиотерапия при аденокарциноме будет показана, если в результате проведенных исследований были выявлены отделенные метастазы. В качестве самостоятельного метода лечения ее применяют только в тех случаях, когда оперативное вмешательство уже запоздало либо у пациента имеются иные соматические патологии, не позволяющие провести операцию.

Химиопрепараты подбираются специалистом в каждом случае индивидуально – в прямой зависимости от установленного вида опухоли, ее локализации и размеров, а также исходного состояния человека.

Ежегодно внедряются инновационные методы лечения аденокарциномы – к примеру, томотерапия. Заключается в использовании современного 3D – сканера, позволяющего прицельно воздействовать на раковый очаг.

Профилактика

В значительной мере будет зависеть от того, насколько человек стремится к ведению здорового стиля жизни. Отсутствие вредных производственных вредностей, тяжелых стрессовых ситуаций, тщательно скорректированный рацион, отказ от табачной, алкогольной продукции – все это помогает предотвратить мутацию клеток.

Ежегодное проведение всестороннего профилактического обследования, с обязательной сдачей крови на онкомаркера, также позволяет повысить шансы на ранее выявление аденокарциномы.

Своевременное лечение хронических очагов инфекции – фарингитов, гайморитов, простатитов, оофоритов – это тоже важное звено в цепи профилактических мероприятий. Если заболевание переведено в стадию продолжительной ремиссии, оно все же должно подвергаться обязательному мониторингу.