Колоноскопия как проводится процедура: Колоноскопия. Что это? Как проходит исследование?

Содержание

Колоноскопия. Что это? Как проходит исследование?

Колоноскопия (син: видеоколоноскопия, фиброколоноскопия, ФКС ( где Ф — фибро), ВКС (где В — видео) это эндоскопический метод обследования толстого кишечника (прямой, сигмовидной, ободочной, слепой и терминального отдела подвздошной кишки).

Колоноскоп представляет из себя гибкую трубку, со сложным внутренним строением, с камерой на конце. Колоноскоп вводится в прямую кишку через анус и далее во все отделы толстого кишечника; через канал в эндоскопе подается воздух, а через другой канал забирается лишняя жидкость.

Как проходит исследование?

На отделении эндоскопии СПб НИИФ колоноскопию выполняют под внутривенным наркозом и без него. Пациент находится в положении на левом боку. Диагностическая процедура длится менее получаса, ее длительность зависит от патологии, выявляемой во время процедуры.

Колоноскопия – исследование кишечника, который анатомически имеет множество изгибов и петел, поэтому исследование без использования наркоза может сопровождаться неприятными ощущениями в животе.

У абсолютного большинства пациентов исследование не вызывает значительных трудностей.

Зачем нужна колоноскопия?

Для диагностики заболеваний толстой кишки (онкологических, воспалительных и других заболеваний кишечника).
Для скрининга (скрининг — выявление патологии у людей без симптомов болезни) заболеваний кишечника, обычно у лиц старше 40 лет. Колоноскопия используется как метод лечения – удаление полипов и даже малоинвазивное лечение рака кишечника Скрининг колоректального рака (т.е рака кишечника) это особенная тема, находящаяся, пока, в стадии развития в нашей стране.
Согласно рекомендациям Всемирного Гастроэнтерологического Общества (WEO) риск развития колоректального рака резко возрастает после 50 лет; однако учитывая опыт в США и Японии, а так же последние доклады на WEO, возраст для проведения колоноскопии уменьшен до 45, а в случаях отягощенного семейного анамнеза (наличие колоректального рака у родственников, семейный полипоз) до 40.

Нужно ли проходить колоноскопию повторно?

При отсутствии обнаружения или при обнаружении 1-2 аденом (полипов) менее 10 мм повторную колоноскопию следуют проводить через 10 лет. В случаях обнаружения более 2 аденом и/или аденом более 10 мм без признаков малигнизации — через 5 лет; с признаками малигнизации через 3 года.
При обнаружении воспалительных заболеваний кишечника: после выявления Болезни Крона в дальнейшем не требуется ежегодная колоноскопия при отсутствии клинических симптомов (боль, метеоризм и т.д) или при нормальных лабораторных данных (С-реактивный белок, анализ кала на скрытую кровь и т.д)
Периодичность колоноскопий определяется клиническими рекомендация по раннему выявлению колоректального рака.
Для Язвенного Колита характерно существенное повышение риска развития рака. Даже при обнаружении дисплазии слизистой кишечника легкой степени, по результатам биопсии, может быть предложено хирургическое лечение. Альтернативой операции служит ежегодная колоноскопия с выполнением биопсии.

Как подготовиться?

Для того чтобы подготовиться к колоноскопии необходимо выполнить несколько простых правил.

  • Взять с собой:
    • Заключение предыдущей колоноскопии (при наличии)⠀
    • Выписки из стационара (если были операции на органах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и/или имеются заболевания ЖКТ)⠀
    • Направление от врача (при наличии)
  • Подготовить кишечник к исследованию специальными препаратами (мовипреп, фортранс, флит фосфо-сода и т. д), схемы подготовки описаны производителями препаратов; старайтесь двигаться во время и после приема препаратов
  • Соблюдать диету за 2-3 дня до колоноскопии: исключить продукты богатые клетчаткой (овощи, фрукты, ягоды, зелень, орехи, каши, хлеб грубого помола), а также алкоголь
  • Если исследование под наркозом – не есть в день исследования и закончить прием любой жидкость за 4 часа до колоноскопии 

Эндоскопическое оборудование, на нашем отделении, проходит специальную машинную обработку и хранится в шкафах в асептических условиях.

В НИИ Фтизиопульмонологии открыта амбулаторная запись на видеоколоноскопию в HD-разрешении,с использование технологии цифрового усиления I-SCAN, как с наркозом, так и без него. Мы можем выполнить биопсию любого отдела желудочно-кишечного тракта, с дальнейшим его гистологическим или цитологическим исследованием в стенах нашей клиники или выдать материал на руки. Также мы можем, при необходимости, записать исследование на электронный носитель.


Как проходит колоноскопия

Колоноскопия — эндоскопическое исследование, во время которого визуально, то есть под контролем зрения, оценивается состояние слизистой оболочки толстой кишки. Исследование выполняется гибкими эндоскопами. В качестве источника света служит осветитель, работающий на галогеновой или ксеноновой лампе, то есть используется так называемый “холодный” свет, что исключает ожог слизистой.

Иногда перед колоноскопией зачастую выполняется рентгенологическое исследование толстой кишки — ирригоскопия. Эндоскопическое исследование можно выполнять спустя 2-3 дня после ирригоскопии.

 

Как это происходит:

 

Колоноскоп вводят через прямую кишку и осматривают всю толстую кишку.

 

Врач осматривает всю внутреннюю поверхность толстой кишки.

 

Если доктор нашел что-то подозрительное, то он возьмет кусочек ткани для дальнейшего исследования.

 

или удалит полип.

 

Как готовиться к колоноскопии?

Для того чтобы осмотреть слизистую оболочку толстой кишки необходимо, чтобы в ее просвете не было каловых масс.

Успех и информативность исследования определяется, в основном, качеством подготовки к процедуре, поэтому

уделите самое серьезное внимание выполнению следующих рекомендаций: Если Вы не страдаете запорами, то есть, отсутствием самостоятельного стула в течение 72 часов, то подготовка к исследованию заключается в следующем:

  1. За 2 дня до исследования  и в день исследования  МОЖНО И НУЖНО   пить воду, чай и кофе с сахаром, с леденцами, с медом, (но без молока) компот, соки без мякоти – в неограниченном количестве.

    НЕЛЬЗЯ  – молоко, хлеб, каши, фрукты, овощи   и другие  продукты.

  1. Накануне исследования  перед сном нужно сделать несколько очистительных  клизм (не менее 1,5 л каждая)  с интервалом 30-60 минут.
  2. Утром за 3 часа  до исследования   сделать еще несколько очистительных клизм с интервалом в 1 час  (до чистой промывной воды!). Если промывные воды будут грязными — клизму необходимо повторить!
  3. Пациентам  с повышенным оволосением  перианальной области необходимо выбрить волосы вокруг заднего прохода. 
  4. У  лиц пожилого и старческого  возраста, а так же у пациентов, страдающих запорами, подготовка кишечника должна начаться за 3-5 дней до исследования (исключить из пищи овощи, фрукты, хлеб, каши, молочные продукты;   принимать вазелиновое масло по 1 столовой  ложке 1-3 раза в день и ежедневно на ночь выполнять очистительную клизму).
  5. Пациенты, у которых удален желудок, страдающие  сахарным диабетом  и  другими болезнями, при которых  ограничение питания и  голодание может  значительно усугубить общее состояние должны госпитализироваться.   Подготовка к колоноскопии  для таких пациентов должна производиться под наблюдением  врача.   
  6. Приходить  на  колоноскопию  нужно после  принятия гигиенического  душа, в  чистом  белье.
  7. Не использовать ароматические средства и   парфюмерию  (одеколон,  духи и т.д.), при  себе  иметь  хлопчатобумажную майку  или фуфайку.
  8.  Существует и медикаментозная (без клизм) подготовка к колоноскопии, о которой Вам расскажет наш врач. 

Что ожидать во время колоноскопии?

Эндоскопическое исследование толстой кишки представляет собой достаточно сложную в техническом отношении процедуру, поэтому максимально старейтесь помочь врачу и медицинской сестре — строго следуйте их инструкциям. Возможно, Вы будете испытывать дискомфорт во время исследования, однако врач будет предпринимать все меры, что бы уменьшить эти неприятные ощущения. Во многом точное следование инструкциям позволяет уменьшить дискомфорт.

  • Вам будет необходимо снять с себя всю одежду ниже пояса, включая нижнее белье.
  • Вам помогут лечь на кушетку на левый бок, колени должны быть согнуты в коленях и подтянуты к животу.
  • Эндоскоп через заднепроходное отверстие вводится в просвет прямой кишки и постепенно продвигается вперед при умеренной подаче воздуха для расправления просвета кишки. Во время исследования по указанию врача Вам помогут повернуться на спину или вновь на левый бок.
  • При некоторых патологических состояниях для уточнения диагноза необходимо микроскопическое исследование измененных участков слизистой оболочки, которые врач берет специальными щипцами — выполняется биопсия, что удлиняет время исследования на некоторое время.

Что Вы почувствуете во время колоноскопии?

Ощущение переполнения кишки газами, отчего возникают позывы на дефекацию. По окончании исследования введенный в кишку воздух отсасывается через канал эндоскопа.

Умеренные болевые ощущения, поскольку кишка растягивается при введении в нее воздуха. Кроме того, в момент преодоления изгибов кишечных петель возникает натяжение богато иннервированной складки брюшины, посредством которой отдельные петли кишки прикрепляются к стенкам брюшной полости. В этот момент Вы будете испытывать кратковременое усиление болей.

Как вести себя после исследования?

  • Пить и есть можно сразу же по окончании процедуры.
  • Если сохраняется чувство переполнения живота газами и кишка не опорожняется от остатков воздуха естественным путем, можно принять 8-10 таблеток мелко истолченного активированного угля, размешав его в ½ стакана теплой кипяченой воды.
  • В течение нескольких часов после исследования лучше лежать на животе.

Колоноскопия является высокоинформативным методом обследования, помогающим сохранить Ваше здоровье.

 

Колоноскопия

Колоноскопия (видеоколоноскопия, ФКС) — это современное инструментальное исследование внутренней поверхности толстой кишки с помощью оптического прибора – колоноскопа. Колоноскопия является самым современным и точным методом диагностики, позволяющим выявить злокачественные и доброкачественные новообразования прямой и ободочной кишки, неспецифические воспалительные заболевания (язвенный колит, болезнь Крона), а также врождённые аномалии развития толстой кишки. Такое обследование даёт достаточно информации о тонусе кишечника и способности к сокращению.  Данный метод диагностики позволяет не только оценить состояние слизистой оболочки кишечника, но и произвести прицельную биопсию из подозрительного участка, чтобы получить морфологическую верификацию процесса.

Метод является основой скрининга колоректального рака.

Ректороманоскопия — метод диагностики, при котором производится визуальный осмотр слизистой оболочки прямой кишки и в некоторых случаях дистальных отделов сигмовидной кишки. Исследование выполняется ригидным (ректоскоп) или гибким эндоскопом (колоноскоп). Специалисты отделения эндоскопии ФГБУ НМИЦ онкологии им. Н.Н.Петрова рекомендуют пациентам выполнять ректосигмоскопию, во время которой врач-эндоскопист осматривает не только прямую, но и сигмовидную кишку полностью до перехода её в нисходящую. При этом мы обращаем внимание пациентов на тот факт, что данная процедура не предусматривает оценку слизистой слепой, восходящей, поперечно-ободочной и нисходящей кишки, в то время как патологический процесс может локализоваться именно в этих неосмотренных отделах.

Показаниями для плановой диагностической колоноскопии являются:

  • Наличие в кале гноя, слизи и примеси крови
  • Хронические поносы и запоры
  • Боли в животе по ходу толстой кишки, вздутие живота
  • Субфебрилитет (повышение температуры на протяжении длительного периода) неясной этиологии,
  • Похудание
  • Анемия неясной этиологии
  • Ощущение инородного тела в прямой кишке
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования толстой кишки, диагностированные при других исследованиях (ирригоскопии, КТ, МРТ)
  • Поиск первичной опухоли при обнаружении метастазов
  • Оценка эффективности консервативного или хирургического лечения
  • Проведение скрининга на рак толстой кишки

Противопоказания к проведению процедуры:

  • острый инфаркт миокарда и декомпенсированная сердечно-легочная недостаточность
  • инсульт
  • молниеносная форма колита
  • острый инфекционный процесс любой локализации
  • острый дивертикулит
  • аневризма аорты
  • напряженный асцит

85% больных раком толстой кишки – это лица старше 60 лет. По рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения, колоноскопию необходимо выполнять каждому здоровому человеку после 55 лет 1 раз в 10 лет. При повышенном риске заболевания в семье (у родственников первой степени родства, особенно если рак толстой кишки развился у пациента до 45 лет), первую профилактическую колоноскопию необходимо выполнить за 10 лет до того возраста, в котором был выявлен рак у родственников. Если же появляются определённые жалобы или показания, то колоноскопия должна проводиться незамедлительно

Подготовка к колоноскопии: http://www.niioncologii.ru/preparation#ei

Колоноскопия – это больно или нет?

Сомнения большинства пациентов относительно необходимости проведения колоноскопии основаны на страхе перед болезненными ощущениями, которые предположительно предстоит вытерпеть. Такие разные и противоречивые отзывы о процедуре обусловлены различным болевым порогом и врожденными особенностями строения ЖКТ.

Обследование, как правило, не вызывает у пациента выраженных болевых ощущений, поэтому проводится без анестезии. Некоторый дискомфорт может возникать при нагнетании воздуха и прохождении колоноскопом кишечных изгибов, например, печёночного и селезёночного углов ободочной кишки. Но эти ощущения, как правило, терпимы. При хорошей подготовке пациента процедура длится обычно 15-20 минут

У пациентов со спаечной болезнью брюшной полости, а также перенесших обширные операции на органах брюшной полости и малого таза, процедура может быть очень болезненной и длительной. В подобных ситуациях обследование проводится под наркозом.

О результатах исследования Вам сообщит врач–эндоскопист сразу же после обследования, а при взятии биопсии морфологическое заключение будет готово через 8–12 дней

Есть и пить можно после процедуры сразу же, причём питание после колоноскопии не требует никаких ограничений. Если у пациента остаётся ощущение вздутия, можно принять 10 таблеток активированного угля, предварительно измельчённого и растворённого в половине стакана тёплой воды.

Возможные осложнения колоноскопии

В целом, колоноскопия – это достаточно безопасный метод обследования, который крайне редко приводит к тяжелым осложнениям.

Как можно скорее обратитесь к врачу, если спустя несколько часов или несколько дней после проведения колоноскопии у вас появились такие симптомы как:

  • Температура выше 38 С
  • Боли в животе
  • Сильная тошнота и рвота
  • Обильные кровянистые выделения из прямой кишки
  • Сильная слабость, головокружение, потеря сознания.

Колоноскопия кишечника — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

Для диагностики многих заболеваний кишечника необходимо выполнить колоноскопию – обследование толстого кишечника изнутри с помощью медицинского зонда, на конце которого закреплена миниатюрная видеокамера. Изображение стенок кишечника выводится на экран, благодаря чему врач может визуально определить характер болезни, оценить степень поражения и составить представление о характере будущего лечения.

Платная колоноскопия кишечника проводится в Центре профилактической медицины всем пациентам, которым она необходима. Записаться на обследование вы можете, позвонив по телефону или отправив заявку по электронной почте. Колоноскопия с седацией, выполненная опытным квалифицированным врачом, не вызывает никаких болезненных ощущений и абсолютно не сказывается на состоянии больного.

В каких случаях назначается колоноскопия?

Колоноскопия – необходимое исследование, облегчающее диагностику ряда кишечных заболеваний. Согласно рекомендациям ВОЗ регулярное, не реже одного раза в 5 лет, обследование толстого кишечника необходимо каждому человеку после достижения сорокалетнего возраста, чтобы вовремя обнаружить начало рака кишечника и других тяжелых болезней. Как правило, колоноскопия под наркозом в Москве назначается, если у пациента:

  • появились боли в животе, пальпаторно локализуемые по ходу толстой кишки;
  • наблюдаются выделения слизи, крови или гноя из толстого кишечника;
  • нарушен стул – частые запоры либо поносы;
  • резкое и беспричинное снижение веса, анемия, особенно в случае раковых заболеваний кишечника у родственников;
  • имеется подозрение на опухоль или полипы кишечника;
  • в кишечник попало инородное тело.

Как и любое другое медицинское вмешательство, платная колоноскопия не проводится в случаях, когда риск ухудшения здоровья пациента чересчур велик в сравнении с необходимостью обследования. Это:

  • острые инфекции любого характера и локализации;
  • лёгочная или сердечная недостаточность;
  • патологии свертывания крови;
  • обострение колита язвенного характера;
  • признаки перитонита.

Как выполняется колоноскопия?

Это инвазивная медицинская процедура, при проведении которой от врача требуются немалый опыт и высокая квалификация, чтобы не нанести вреда пациенту. Поэтому клиника, где можно пройти колоноскопию, должна обладать прекрасной репутацией и иметь в штате специалистов соответствующего уровня.

Пациент ложится на кушетку, как правило, на левом боку. Процедура начинается после введения наркоза: в анальное отверстие вводится длинный гибкий медицинский зонд и продвигается вглубь кишечника. Закрепленная на его наконечнике камера передает изображение внутренних стенок на экран. В случае необходимости с помощью зонда врач может взять небольшой образец ткани для анализа, удалить полипы и т. д. Обследование обычно продолжается не более получаса и не несет никаких неприятных последствий или болезненных ощущений.

Колоноскопия кишечника в Центре профилактической медицины

Высококвалифицированные специалисты нашего центра с ювелирной точностью и бережностью выполняют колоноскопию кишечника. В Москве цена наших услуг доступна практически каждому пациенту. Обратитесь к нам, если испытываете необходимость в этом обследовании. Мы гарантируем высокую точность диагностики, а также полное отсутствие неприятных ощущений в ходе процедуры и после неё.

Подготовка к исследованию

Страница носит информационный характер. Точный перечень оказываемых услуг и особенности проведения процедур узнавайте по телефонам.

Колоноскопия под наркозом, подготовка и противопоказания к исследованию – МЕДСИ

Оглавление

Колоноскопия является популярным методом диагностики, который используется для выявления заболеваний кишечника. Процедура достаточно болезненная, вызывает выраженный дискомфорт. По этой причине от обследования пациенты нередко отказываются, что приводит к затруднению постановки точного диагноза и оттягивает назначение терапии. Не удивительно, что в последнее время все более популярной является колоноскопия кишечника под наркозом. Такое обследование не доставляет явных неприятных ощущений, но при этом отличается достаточной точностью и безопасностью.

Особенности диагностики

Колоноскопия с наркозом – методика, которая позволяет избежать ряда неприятных ощущений. Как и стандартная, она проводится с использованием специального зонда, вводимого в анальное отверстие. Зонд крепится к трубке и дополняется микроскопической видеокамерой для фиксации всех внутренних изменений. Современное оборудование позволяет врачу исследовать всю поверхность слизистой оболочки толстого кишечника, а также прямой, слепой, сигмовидной и ободочной кишки.

Дополнительно в рамках обследования можно выполнить:

  • Удаление полипов
  • Биопсию: взятие образцов тканей для дальнейшей гистологии
  • Устранение обнаруженных новообразований

Основной целью диагностики является обнаружение широкого перечня заболеваний и патологических состояний на ранних стадиях развития (в том числе до появления симптомов). Это позволяет сократить все риски для здоровья и жизни пациента и своевременно назначить адекватное лечение.

К основным достоинствам как стандартной колоноскопии, так и той, которая проводится с наркозом, относят:

  • Выраженный терапевтический эффект. Методика не только направлена на диагностику, но и позволяет выполнять несложные хирургические вмешательства
  • Возможности для быстрого определения локализации поврежденных тканей и стадии развития патологии
  • Точную постановку диагноза. Во время диагностики врач может осмотреть большую часть полости кишечника
  • Доступность метода. Диагностика проводится сегодня во многих медицинских учреждениях. Можно сделать сразу и колоноскопию, и ФГДС под наркозом. Это позволяет не только сэкономить время, но и получить точную информацию о работе верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта

Обследование проводится с использованием нескольких вариантов анестезии.

  • Местная. В этом случае обезболивающий препарат наносится непосредственно на эндоскоп, по мере продвижения которого средство соприкасается со стенками кишечника и немного сокращает болевые ощущения. При местной анестезии пациент находится в сознании и может испытывать дискомфорт. Поэтому такая процедура подходит далеко не всем
  • Медикаментозный сон (седация). Для достижения выраженного обезболивающего эффекта применяются специальные современные препараты, обладающие достаточной эффективностью при оптимальных показателях безопасности. У пациента при использовании таких средств сохраняется способность двигаться и реагировать на просьбы врача. При этом пробуждение из состояния медикаментозного сна обычно проходит достаточно легко
  • Общий наркоз. При такой анестезии пациент находится без сознания и не испытывает абсолютно никакого дискомфорта. Одновременно с этим при использовании препаратов повышаются риски повреждения стенок кишечника. Кроме того, реабилитация требует больше суток. Запрещено вводить общий наркоз пациентов с серьезными заболеваниями легких и бронхов, а также с сердечной недостаточностью и иными патологиями

Таким образом, оптимальным вариантом является именно седация. Колоноскопия с наркозом в Санкт-Петербурге проводится в МЕДСИ в состоянии медикаментозного сна.

Показания к проведению диагностики

Обследование (как под наркозом, так и без него) назначается при следующих симптомах:

  • Регулярные нарушения стула: диарея и запор
  • Боль во время акта дефекации
  • Появление в кале примесей крови и слизи
  • Вздутие кишечника
  • Периодические или постоянные боли в нижней части живота
  • Ухудшение аппетита (особенно если оно сопровождается общей слабостью)
  • Периодическое повышение температуры

Также сделать колоноскопию под наркозом врач может посоветовать при геморрое, резкой потере веса, наличии в крови раковых клеток. Нередко обследование назначается с целью уточнения диагноза после проведения УЗИ, компьютерной томографии и иных диагностических манипуляций.

К прямым показаниям к использованию анестезии во время выполнения обследования относят:

  • Наличие воспалительно-деструктивных процессов в кишечнике, к которым относят колит и энтерит, а также язвенную болезнь. Это обусловлено тем, что при таких патологиях стенки кишечника имеют поврежденные поверхности, контакт с которыми эндоскопа может спровоцировать резкую и выраженную боль
  • Возраст пациента до 12 лет. Без эффективного обезболивания ребенку не удастся в полной мере расслабить мышцы, а длительный болевой синдром может негативно сказаться на психологическом состоянии маленького пациента
  • Спаечные образования в кишечнике, образованные в результате травматического воздействия (в том числе оперативного вмешательства) или наследственной предрасположенности. Движение воздуха в кишечнике во время исследования также может спровоцировать сильную боль
  • Психологическую неуравновешенность пациента, патологический страх проведения любых медицинских процедур и низкий болевой порог

Колоноскопия кишечника под наркозом в МЕДСИ в Санкт-Петербурге также выполняется и по личному желанию пациента.

Возможные риски и осложнения

Разработанные сегодня методы анестезии позволяют существенно сократить и даже полностью устранить болевой синдром, но при этом существуют определенные риски и осложнения процедуры. По этой причине специалисты настоятельно советуют пациентам провести в стационаре хотя бы несколько часов после выполнения диагностики.

Важно! Избежать негативных последствий во многом помогает предварительная консультация с врачом. Специалист может оценить степень возникновения некоторых рисков и осложнений.

К часто встречающимся последствиям процедуры относят:

  • Аллергические реакции на используемые препараты
  • Тошноту и рвоту (особенно во время или после принятия пищи)
  • Повышение температуры тела и показателей артериального давления
  • Обострение заболеваний внутренних органов
  • Боли в области живота, в спине, боках

В некоторых случаях выявляются такие осложнения, как проблемы с дефекацией и кровянистые выделения из анального отверстия, повреждения стенок кишечника и селезенки, инфекционные заболевания. Эти последствия обычно возникают при неправильном проведении процедуры. Именно поэтому очень важно ответственно подойти к вопросу выбора клиники, в которой будет выполняться диагностика.

Противопоказания

Колоноскопия под наркозом не проводится при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Хронический бронхит и бронхиальная астма
  • Перитонит
  • Воспаление брюшины
  • Беременность
  • Гемофилия и иные патологии свертываемости крови
  • Послеоперационный период
  • Язвенный и ишемический колиты в поздней стадии

Общий наркоз категорически запрещен при стенозе митрального клапана, после инсультов и при сердечной недостаточности.

У детей обследование под наркозом не проводится при таких патологиях, как истощение, болезни легких, прогрессирующий рахит, инфекции верхних дыхательных путей, лиодермия.

Важно! Показания и противопоказания к проведению колоноскопии в Санкт-Петербурге в наших клиниках определяются исключительно врачом.

Преимущества проведения в МЕДСИ

  • Опытные врачи. Наши эндоскописты постоянно повышают квалификацию и могут выполнять широкий перечень исследований с высокой точностью и минимальным дискомфортом для пациента
  • Инновационное оборудование и современные технологии. Кабинеты для обследований оснащены аппаратурой экспертного класса известных иностранных производителей
  • Безопасные и эффективные исследования. При проведении колоноскопии под наркозом используются инновационные составы. Они полностью устраняют дискомфорт и позволяют выполнить исследование даже пациентам с высокой чувствительностью. Мы обеспечиваем максимальный комфорт и заботимся об отсутствии болевых и иных неприятных ощущений у пациентов, стремимся к сокращению психологического дискомфорта (смущения, страха и др.)
  • Наличие современных палат для подготовки к диагностике и восстановления после нее. Они оснащены удобными кроватями, техникой, санузлом. Пациент находится в максимально комфортных условиях и может полноценно подготовиться к исследованию и восстановиться после него

Если вы хотите записаться на колоноскопию кишечника под наркозом в нашу клинику в Санкт-Петербурге, узнать цену исследования, позвоните по номеру +7 (812) 336-33-33.


Цена диагностики кишечника в Новосибирске

Колоноскопия – современная диагностическая методика, в процессе которой врач-эндоскопист с помощью специального зонда-колоноскопа проводит осмотр и оценку состояния толстой кишки. Иногда колоноскопию называют фиброколоноскопией и колонофиброскопией.

Прекрасная новость для наших пациентов!

Мы открыли новое эндоскопическое отделение по адресу ул. Дуси Ковальчук 7/1, где:

  • новый аппарат экспертного класса PENTAX (Япония), самая современная модель i7010
  • с технологией i-scan (узкоспектральная визуализация, виртуальная хромоскопия, аналог NBI)
  • удаление полипов (полипэктомия) с возможностью наблюдения после процедуры в стационаре

Для чего делают колоноскопию?

Обычно врачи назначают пациентам колоноскопию для того, чтобы диагностировать или исключить онкологические заболевания кишечника, полипы и колит. Кроме того, назначается колоноскопия на подготовительном этапе к некоторым операциям и при тревожных показаниях других медицинских исследований.

Колоноскопия на сегодняшний день является наиболее информативной методикой для ранней диагностики, а значит, и своевременного успешного лечения опухолей толстой кишки (доброкачественных и злокачественных), болезни Крона, неспецифического язвенного колита и других патологий. Колоноскопия также способна выявить наличие в толстой кишке кровотечений.

Колоноскопия позволяет практически во всех случаях визуально исследовать состояние внутренней поверхности толстой кишки на всем ее протяжений. В этом отношении колоноскопия аналогов не имеет. Показаниями к проведению колоноскопии являются:

  • постоянные боли в животе;
  • нетипичный цвет стула или присутствие в нем крови;
  • хроническая диарея и желудочные боли;
  • сильное снижение веса без причины;
  • случаи онкологических заболеваний кишечника у родителей либо близких родственников;
  • язвенный колит;
  • возраст старше 40 лет (обследование раз в 3 года).

Как проводится колоноскопия?

Колоноскопия осуществляется с помощью специального зонда-колоноскопа, вводя его через заднепроходное отверстие в кишечник. Чаще всего процедура проводится без анестезии, но пациентам с выраженными болезненными ощущениям в области анального отверстия показан местный наркоз. В случае массового спаечного процесса либо тяжелых деструктивных изменениях в кишечнике колоноскопия осуществляется под общим наркозом. Обязателен общий наркоз при обследовании детей, которым меньше 10 лет.

Перед началом процедуры пациент полностью раздевается и укладывается на левый бок (на кушетку), подтянув к груди колени. Врач вводит колоноскоп через анальное отверстие в прямую кишку. Продвижение зонда сопровождается подачей воздуха, который расправляет кишку. По окончании процедуры колоноскопии воздух, ранее закачанный в кишечник, через канал колоноскопа отсасывается.

Колоноскопия – процедура довольно сложная, поэтому важно в точности следовать всем инструкциям, которые даются врачом, проводящим диагностику. Это поможет и сократить время обследования, и получить наиболее полную и достоверную информацию. Что касается дискомфортных ощущений в процессе колоноскопии, современная аппаратура и профессионализм врачей-эндоскопистов «ЕвроМед клиники» снижают их до минимума.

Колоноскопия подразумевает некоторую подготовку к обследованию. Обычно она заключается в соблюдении предварительной диеты и приеме лекарственных препаратов для очищения кишечника. Получить детальную инструкцию, касающуюся всех аспектов подготовки к колоноскопии, можно от сотрудников медицинского центра «ЕвроМед клиника» либо ознакомится в разделе подготовки. 


Колоноскопия (ФКС) под наркозом

Многие люди годами не могут решиться на проведение необходимой им процедуры колоноскопии из-за страха болевых ощущений. Такая позиция зачастую приводит к невозможности своевременной диагностики таких опасных заболеваний как рак кишечника. А ведь современные технологии легко позволяют полностью исключить болевые ощущения при колоноскопии. В клинике «ЕвроМед» Вы можете пройти видеоколоноскопию под наркозом. Эта процедура абсолютно безопасна и не приносит никаких неприятных ощущений пациенту.


Колоноскопия под общим наркозом

В клинике «ЕвроМед» по желанию пациента возможно проведение колоноскопии под общим наркозом. Анестезия вводится внутривенно. Используемый препарат для анестезии абсолютно безвреден и быстро выводится из организма пациента. Использование наркоза позволяет полностью исключить любые болевые ощущения, а также избавить пациента от страха и смущения перед процедурой.

Показания к видеоколоноскопии:

  • Кровь в стуле или черный стул;
  • Подозрение на рак кишечника;
  • Подозрение на язвенный колит;
  • Подготовка к гинекологическим операциям;
  • Рак толстой кишки, полипы, язвенный колит в анамнезе;
  • Хронические боли в животе.

Преимущества видеоколоноскопии

Современная видеоколоноскопия обладает существенными преимуществами по сравнению с такими традиционными методами исследования, как рентген. Во время колоноскопии, проводящий процедуру врач-эндоскопист может взять образец ткани на гистологическое исследование.

На настоящий момент, видеоколоноскопия является наиболее информативным методом исследования толстой кишки. Видеоколоноскопия позволяет исследовать толстую кишку на всем ее протяжении и диагностировать на ранней стадии доброкачественные и злокачественные опухоли толстой кишки, язвенный колит, полипы, болезнь Крона и другие заболевания.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ!

Гастроскопия и колоноскопия — Медцентр «Диагност»

Гастроскопия и колоноскопия — это современные методы исследования, которые позволяют диагностировать на ранних стадиях заболевания желудочно-кишечного тракта. Однако, как при гастроскопии, так и при колоноскопии пациенты испытывают весьма неприятные ощущения, вызванные состоянием дискомфорта, а в ряде случаев — и боли (в частности, во время колоноскопии), что может мешать врачу качественно выполнять требуемую манипуляцию. В связи с этим в последнее время все более актуальным становится выполнение данных процедур во время сна, и в особенности одновременное их проведение (гастроскопии и колоноскопии) во время однократного введения анестезии.

Если у пациента наблюдается выраженный рвотный рефлекс, имеется неудачный опыт предыдущего подобного исследования, есть вариант провести все необходимые процедуры в максимально комфортных для пациента условиях, а именно во время медикаментозного сна. При этом он не переживает стресс, уходит чувство тревоги и страха.

Подобное исследование проводится под контролем врача-анестезиолога, который проводит предварительный опрос пациента, после чего осуществляет индивидуальный подбор препарата и его последующее введение. В отличие от наркоза данный метод переносится легче. После пробуждения (как правило, через 5-10минут) пациент полностью восстанавливается в течение 30-45 минут. На протяжении суток ему нельзя садиться за руль автомобиля, работать со сложным техническим оборудованием.

В нашем распоряжении имеется полный арсенал современного эндоскопического оборудования Pentax Medical. Многопрофильность нашего центра позволяет пациенту получить консультацию специалистов смежных специальностей, гастроэнтерологов, проктологов в одном месте и без лишних затрат своего времени.

В нашем центре вы можете объединить гастроскопию (ФГДС) и колоноскопию, сделав обе эти не слишком приятные процедуры одновременно и под наркозом, избавив свой организм от повторного воздействия препаратов.

Гастроскопия, ФГДС – эндоскопическое исследование верхних отделов ЖКТ (пищевода, желудка, 12-перстной кишки), имеет большую диагностическую ценность и позволяет выявить многие заболевания на ранней стадии. Процедура позволяет также произвести лечебные мероприятия, взятие цитологии и гистологии. Преимущество метода в том, что он позволяет с высочайшей точностью увидеть малейшие изменения слизистой.

Гастроскопия с использованием эндоскопа PENTAX MEDICAL

Для чего же необходима гастроскопия?

Процедура производится для того, чтобы:

  • Обнаружить гастрит, язву, эрозии, полипы
  • Провести биопсию
  • Выявить рак желудка
  • Определение Helicobacter pylori
  • Определить кислотность желудка.

Гастроскопия требуется, когда у пациента наблюдаются тошнота, рвота, изжога, боли в желудке, потеря аппетита, беспричинное снижение веса, затрудненное глотание, дискомфорт в верхней части живота.

Как делают гастроскопию?

Пациента укладывают на кушетку, производят местное обезболивание (орошение корня языка лидокаином). Врач вводит гастроскоп, пациент должен дышать носом. Когда эндоскоп дойдет до пищевода, пациент делает глоток, трубка проходит дальше и устремляется к желудку, а затем в 12 перстную кишку. При необходимости берутся образцы тканей. Вся процедура занимает 2-3 минуты, если не требуется дополнительных действий.

В нашем диагностическом центре имеются эндоскопы, которые позволяют сделать процедуру гастроскопии значительно более эффективной и расширяют ее возможности. Отличное качество изображения, цифровой цветной видеопроцессор, высокое разрешение снимков – это гарантия верной диагностики и комфорта для пациента. Наши гастроскопы проверены в условиях лучших мировых клиник, соответствуют стандартам гигиены и безопасности. Картинка идеальна по качеству (имеется структурное усиление, электронный зум и другие опции). Клиника предлагает полный спектр манипуляций по гастроскопии и гарантирует отличный результат и максимальное удобство для пациента.

Что ожидать во время гастроскопии?

Гастроскопия – безболезненный метод исследования в большинстве случаев. Боли могут быть при язвах, воспалительных процессах, травмах желудка и пищевода. Пациент ощущает легкое покалывание, «щекотание», небольшой дискомфорт может быть при переходе трубки гастроскопа из желудка в 12-перстную кишку.

Подготовка к гастроскопии

Процедуру проводят натощак. За 8-10 часов до исследования нельзя принимать пищу и напитки, разрешается только чистая вода. За 3 часа нельзя пить и воду. Необходимо предупредить врача о всех принимаемых препаратах, сообщить о хронических заболеваниях.

Гастроскопия «во сне»

Новое направление в диагностике заболеваний – гастроскопия «во сне». Внутривенная седация вызывает поверхностный лекарственный сон. Пациент не чувствует никакого дискомфорта, процедура занимает несколько минут. Через 30-40 минут можно покинуть клинику.

Гастроскопия под наркозом осуществляется с полным выключением сознания. Манипуляции, совершаемые врачом, не ощущаются пациентом. Можно покинуть клинику после того, как анестезиолог убедится, что сознание восстановлено.

При обычной гастроскопии все же есть вероятность рефлекторной рвоты. Процедура «во сне» минимизирует эту возможность, облегчает врачу его задачу, а пациент не испытывает неприятных ощущений. Осложнения после наркоза (нарушения дыхания, сердечного ритма, спутанность сознания) тоже маловероятны, так как персонал использует безопасные препараты, а все жизненно важные функции контролируются анестезиологом.

Как необходимо себя вести после гастроскопии и гастроскопии «во сне»?

После обычной гастроскопии есть, пить, садиться за руль можно сразу же. Если же процедура была совершена под наркозом, нужен сопровождающий, чтобы пациент мог пойти домой. За руль садиться нельзя. О дополнительных ограничениях расскажет врач (если они необходимы именно в вашем случае).

Колоноскопия

Колоноскопия – методика эндоскопического исследования толстой кишки, при этом используется видеоколоноскоп. Преимуществ у нее много: метод дает возможность рассмотреть слизистую оболочку, при необходимости взять образцы ткани (биопсию), ввести лекарственный препарат. Современные аппараты позволяют выполнить процедуру без боли, а пациент может быстро вернуться к обычной жизни.

С какой целью выполняется колоноскопия?

С помощью колоноскопии можно диагностировать многие заболевания кишечника: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, дивертикулы, полипы, рак толстой кишки.

Процедура показана при:

  • Подозрениях на опухоли толстого кишечника
  • Воспалительных явлениях
  • Болях, выделении крови, слизи, гноя из заднего прохода
  • Ощущении инородного тела в прямой кишке
  • Нарушениях стула (запоры, поносы)
  • Возраст после 40 лет (1 раз в год)

Врач оценивает цвет слизистой, диаметр просвета кишки, сосудистый рисунок, воспалительные изменения стенок. Колоноскопия является «золотым стандартом» диагностики онкологических патологий толстой кишки.

Колоноскопия толстой кишки

Накануне процедуры пациент принимает расслабляющий препарат (фортранс или мовипреп). Выполнять клизмы не нужно! Перед началом процедуры в клинике, врач эндоскопист собирает анамнез (проводит беседу), после чего пациент ложится на левый бок, колени подтянуты к груди. Трубку вводят через задний проход с умеренной подачей воздуха, продвигают ее вперед. Иногда врач может попросить сменить положение, перевернуться на спину. В момент прохождения изгибов кишки может быть легкий дискомфорт. Если во время колоноскопии врач отмечает патологию, он берет образцы ткани для анализа. Время исследования – до 20-25 минут.

Колоноскопия кишечника

Колоноскопия – довольно сложная процедура, ее успех зависит и от опыта врача, и от настроя пациента. Доктор оценивает состояние слизистой толстой кишки. Кишечные петли расправляются путем нагнетания воздуха. Процедура проводится специальным эндоскопом, который позволяет обнаружить очаговые или сегментарные поражения. Врач смазывает область ануса анестезирующим кремом. Гибкая трубка после прохождения толстой кишки может вводиться и в тонкий кишечник, осветитель работает на ксеноновой лампе: это исключает ожог слизистой. Во время манипуляции в кишку нагнетается небольшое количество воздуха. С помощью эндоскопа врач проводит визуальную оценку состояния слизистой, при необходимости проводит биопсию для гистологического исследования.

Преимущества проведения колоноскопии на эндоскопическом оборудовании медицинского центра «Диагност»

Наша клиника стремится к тому, чтобы процедура колоноскопии была максимально информативна и безопасна, поэтому использует только лучшее оборудование, сделанное в Японии. Эндоскопы Pentax обеспечивают быстрое, точное исследование без риска осложнений.

Pentax– это:

  • Передовые технологии визуализации в современной эндоскопии
  • Японское качество и надежность
  • Исключительно высокое разрешение изображения
  • Особый контроль вхождения трубки: еще мягче, еще безопаснее
  • Инновационные компьютерные программы для обработки данных
  • Соответствие гигиеническим нормам и стандартам

Оборудование экспертного уровня позволит выявить возможную патологию и как можно скорее начать лечение без необходимости дорогостоящих дополнительных исследований.

Подготовка к колоноскопии

Цель подготовки к процедуре – возможность более качественного осмотра врачом слизистой кишечника. Каловых масс в просвете быть не должно.

Пациенту необходимо:

  • Соблюдать бесшлаковую диету 2-3 дня за процедуры: исключить пищу, богатую пищевыми волокнами, не есть черный хлеб, овощи, свежую зелень, фрукты, бобовые, не пить молоко и газированные напитки. Все это вызывает вздутие кишечника. Можно употреблять нежирную рыбу, парное мясо, пить чай, обычную воду. В день обследования завтракать нельзя, воду пить можно.
  • Очистить кишечник накануне — принять специальный препарат: сейчас есть средства, предназначенные для подготовки пациента к эндоскопическим исследованиям. Они помогут сделать процедуру колоноскопии более комфортной. Препарат надо развести в воде и просто выпить. Кишечник очищается мягко и быстро. Это такие препараты как фортранс или мовипреп. Клизмы делать не надо. Более подробную информацию о подготовке к колоноскопии вы можете позвонив по телефону в регистратуру или на сайте МЛДЦ «Диагност».

Колонскопия «во сне», под наркозом

Максимальный комфорт для пациента во время проведения эндоскопических исследований является проведение колоноскопии «во сне». Персонал клиники работает, используя мировые достижения в области проктологии и предлагает провести исследование без боли, дискомфорта и томительного окончания конца процедуры.

Колоноскопия с использованием нетоксичных, безопасных препаратов, погружающих пациента в сон – гарантия полного избавления от боли и неприятных ощущений. Все проходит с комфортом, пробуждение – легкое, без тошноты и головокружения. Высокое качество медикаментов, используемых в нашей клинике, минимизирует риск осложнений, которые могут быть при наркозе (рвота, нарушения ритма сердца, функций дыхания).Таким образом, колоноскопия «во сне» — метод выбора для пациентов с повышенным болевым порогом или просто чувствительных людей.

Как необходимо себя вести после колоноскопии и колоноскопии «во сне»?

Лекарственный сон прекращается после процедуры. Вы можете испытывать некоторое чувство переполнения живота воздухом. Возможно, понадобится какое-то время провести в клинике (об этом скажет врач), для этого предоставлены комфортные палаты для отдыха пациента. Потом можно возвращаться к обычной жизни. Питание ограничений не требуется. В день процедуры лучше не водить автомобиль. Квалифицированное выполнение всех манипуляций обеспечивает безопасность для пациента и дает точную информацию лечащему врачу.

Записаться на консультацию наших специалистов вы можете по тел. 425-888 или через форму обратной связи.



Что я должен знать, прежде чем идти на колоноскопию?

Колоноскопия: что нужно знать

Если ваш врач рекомендует вам сделать колоноскопию, не волнуйтесь. Вы можете подумать, что это будет ужасная процедура, но это не так. Скорее всего, вы даже не проснетесь, чтобы вспомнить это. (Большинство людей считают подготовку к процедуре худшей частью.)

Колоноскопия — это обследование, которое ваш врач использует для осмотра толстой кишки в поисках возможных причин таких вещей, как боль в животе, ректальное кровотечение или изменения в работе кишечника.

Колоноскопия также используется для предотвращения колоректального рака, и ее рекомендуется начинать делать в возрасте 45 лет. Во время колоноскопии аномальные новообразования, называемые полипами, могут быть удалены до того, как они перерастут в рак.

Что мне делать перед экзаменом?

Перед тем, как сделать вам колоноскопию, ваш врач захочет узнать о ваших особых медицинских состояниях, в том числе:

Также сообщите своему врачу, если у вас диабет или вы принимаете лекарства, которые могут повлиять на свертываемость крови.Возможно, им придется привыкнуть к этим лекарствам перед процедурой.

Как подготовиться?

Для успешной колоноскопии у вас должна быть чистая кишка. Это означает, что вам нужно ограничить свой рацион как минимум за 24 часа до процедуры. Твердая пища обычно запрещена, но ваш врач обычно говорит, что можно пить прозрачные жидкости, например:

  • Кофе
  • Бульон
  • Вода
  • Спортивные напитки

Следующим шагом является опорожнение кишечника.Ваш врач, вероятно, попросит вас позаботиться об этом одним из двух способов:

  • Выпейте прописанное слабительное, обычно полиэтиленгликоль, которое заставит вас пойти
  • Добавьте слабительное с помощью серии клизм

Они могут посоветовать вам сделать это накануне колоноскопии или накануне и утром перед процедурой. Обязательно следуйте их указаниям в точности.

Убедитесь, что вы договорились, чтобы кто-нибудь отвез вас домой после колоноскопии.Вам будет введено успокоительное, то есть вы не проснетесь для процедуры. Вам будет небезопасно управлять автомобилем или работать с механизмами в течение как минимум 8 часов после этого.

Как выполняется колоноскопия?

Во время колоноскопии вы будете лежать на левом боку на столе для осмотра. Вы получите успокоительное через капельницу в руку и заснете.

Во время процедуры врач вводит трубчатый инструмент, называемый колоноскопом, в вашу прямую кишку. Он длинный, но в поперечнике всего полдюйма.На наконечнике есть свет и видеокамера, поэтому врач может увидеть слизистую оболочку вашей толстой кишки и определить, есть ли какие-либо проблемы.

Колоноскоп также включает трубку, которая позволяет врачу накачивать воздух и надувать толстую кишку. Это позволит им лучше видеть вашу толстую кишку и ее слизистую оболочку.

Во время обследования ваш врач может использовать небольшую ловушку в колоноскопе, чтобы взять крошечные образцы вашей толстой кишки для исследования, что называется биопсией. Они также могут использовать его для удаления аномальных новообразований, называемых полипами.

Что происходит после экзамена?

Вся процедура должна занять от 20 до 30 минут. Вы будете находиться в палате восстановления от 30 минут до часа, чтобы проснуться от седативного средства.

Продолжение

У вас могут быть спазмы или отхождение газов, но это нормально. Вы можете регулярно есть после того, как покинете кабинет врача.

Убедитесь, что вы понимаете полученные инструкции, прежде чем идти домой. Возможно, вам придется избегать приема некоторых лекарств, таких как антикоагулянты, в течение дня или двух, если ваш врач сделал биопсию или удалил полипы.

Кровотечение и пункция толстой кишки — редкие, но возможные проблемы при колоноскопии. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть одно из следующего:

  • Сильное или продолжительное кровотечение
  • Сильная боль в животе, жар или озноб

Колоноскопия | NIDDK

На этой странице:

Что такое колоноскопия?

Колоноскопия — это процедура, при которой врач использует колоноскоп или эндоскоп для осмотра вашей прямой и толстой кишки.Колоноскопия может показать раздраженные и опухшие ткани, язвы, полипы и рак.

Чем виртуальная колоноскопия отличается от колоноскопии?

Виртуальная колоноскопия и колоноскопия различаются по нескольким причинам:

  • Виртуальная колоноскопия — это рентгенологическое обследование, которое занимает меньше времени и не требует анестезии.
  • При виртуальной колоноскопии врач не видит всю длину толстой кишки.
  • Виртуальная колоноскопия может не так легко обнаружить определенные полипы, как колоноскопия.
  • Врачи не могут удалять полипы или лечить некоторые другие проблемы во время виртуальной колоноскопии.
  • Ваше медицинское страхование может отличаться для этих двух процедур.

Почему врачи используют колоноскопию?

Колоноскопия может помочь врачу найти причину симптомов, например

  • кровотечение из ануса
  • изменения в вашей деятельности кишечника, такие как диарея
  • Боль в животе
  • необъяснимая потеря веса

Врачи также используют колоноскопию в качестве инструмента скрининга полипов толстой кишки и рака.Скрининг — это проверка на отсутствие симптомов заболеваний. Скрининг может выявить заболевания на ранней стадии, когда у врача больше шансов вылечить болезнь.

Скрининг рака прямой и толстой кишки

Ваш врач порекомендует пройти скрининг на рак толстой и прямой кишки, также называемый колоректальным раком, начиная с 50 лет, если у вас нет проблем со здоровьем или факторов риска, повышающих вероятность развития рака толстой кишки. 1

У вас есть факторы риска колоректального рака, если вы 2

Если у вас более высокая вероятность развития колоректального рака, ваш врач может порекомендовать обследование в более молодом возрасте и чаще.

Если вам больше 75 лет, поговорите со своим врачом о том, следует ли вам проходить обследование. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с текущими рекомендациями по скринингу на колоректальный рак Целевой группы США по профилактическим услугам (USPSTF).

Государственные планы медицинского страхования, такие как Medicare, и планы частного страхования иногда меняют, платят ли они за скрининговые тесты и как часто. Проконсультируйтесь с вашим планом страхования, чтобы узнать, как часто ваш план будет покрывать скрининговую колоноскопию.

Как подготовиться к колоноскопии?

Чтобы подготовиться к колоноскопии, вам нужно будет поговорить с врачом, изменить диету на несколько дней, очистить кишечник и организовать поездку домой после процедуры.

Поговорите со своим врачом

Вам следует поговорить со своим врачом о любых проблемах со здоровьем, а также обо всех прописанных и безрецептурных лекарствах, витаминах и добавках, которые вы принимаете, включая

Измените свой рацион и очистите кишечник

Медицинский работник даст вам письменные инструкции по подготовке кишечника, которым вы должны следовать дома перед процедурой, чтобы в кишечнике оставалось мало или совсем не оставалось стула.Полная подготовка кишечника позволяет вывести прозрачный и жидкий стул. Стул внутри кишечника может помешать врачу четко увидеть слизистую оболочку.

Возможно, вам потребуется соблюдать жидкую диету за 1–3 дня до процедуры. Вам следует избегать красных и пурпурных напитков или желатина. Инструкции будут включать подробные сведения о том, когда начинать и прекращать прозрачную жидкую диету. В большинстве случаев вы можете пить или есть следующее:

  • бульон или бульон обезжиренный
  • Желатин с ароматизаторами, такими как лимон, лайм или апельсин
  • кофе или чай без добавок, без сливок и молока
  • спортивные напитки со вкусом лимона, лайма или апельсина
  • процеженный фруктовый сок, например яблочный или белый виноград — избегайте апельсинового сока
  • вода

Различные препараты для очистки кишечника могут содержать разные комбинации слабительных — таблетки, которые вы проглатываете, или порошки, которые вы растворяете в воде или прозрачных жидкостях.Некоторым людям нужно будет выпить большое количество, часто галлон, жидкого слабительного в течение запланированного времени — чаще всего в ночь перед процедурой и утром в день процедуры. Ваш врач может также назначить клизму.

Подготовка кишечника вызовет диарею, поэтому держитесь ближе к ванной. Эта часть подготовки кишечника может показаться вам сложной; однако очень важно закончить подготовку. Если у вас есть побочные эффекты, которые мешают вам завершить подготовку, обратитесь к врачу.

Ваш врач скажет вам, за сколько времени до процедуры вы не должны ничего принимать внутрь.

Инструкции будут включать детали о том, когда начинать и прекращать прозрачную жидкую диету.

Заказать поездку домой

Из соображений безопасности нельзя садиться за руль в течение 24 часов после процедуры, так как действие седативных средств или анестезии требует времени, чтобы прекратить действие. Вам нужно будет спланировать поездку домой после процедуры.

Как врачи проводят колоноскопию?

Врач выполняет колоноскопию в больнице или поликлинике. Колоноскопия обычно занимает от 30 до 60 минут.

Медицинский работник вставит иглу для внутривенного введения (IV) в вену на руке или руке, чтобы дать вам успокоительное, обезболивающее или обезболивающее, чтобы вы не почувствовали боль во время процедуры. Медицинский персонал проверит ваши жизненно важные функции и позаботится о том, чтобы вы чувствовали себя максимально комфортно.

Для процедуры вы лягте на стол, пока врач вводит колоноскоп через задний проход в прямую и толстую кишку. Прицел наполняет толстую кишку воздухом для лучшего обзора.Камера отправляет видеоизображение на монитор, позволяя врачу осмотреть вашу толстую кишку.

Врач может несколько раз двигать вас по столу, чтобы отрегулировать прицел для лучшего обзора. Как только зонд достигает отверстия в тонкой кишке, врач медленно снимает зонд и снова исследует слизистую оболочку толстой кишки.

Для процедуры вы будете лежать на столе, пока врач вводит колоноскоп через задний проход в прямую и толстую кишку.

Во время процедуры врач может удалить полипы и отправить их в лабораторию для тестирования.Вы не почувствуете удаления полипа. Полипы толстой кишки часто встречаются у взрослых и в большинстве случаев безвредны. Однако в большинстве случаев рак толстой кишки начинается с полипов, поэтому их раннее удаление помогает предотвратить рак.

Если ваш врач обнаружит аномальную ткань, он или она может выполнить биопсию. Вы не почувствуете биопсию.

Чего мне следует ожидать после колоноскопии?

После колоноскопии можно ожидать следующее:

  • Анестезия полностью проходит через некоторое время.После процедуры вы останетесь в больнице или поликлинике в течение 1-2 часов.
  • В течение первого часа после процедуры вы можете почувствовать спазмы в животе или вздутие живота.
  • После процедуры вы — друг или член семьи — получите инструкции о том, как позаботиться о себе после процедуры. Вы должны следовать всем инструкциям.
  • Вам понадобится заранее оговоренная поездка домой, так как после процедуры вы не сможете водить машину.
  • Вам следует ожидать полного выздоровления и вернуться к своему обычному питанию на следующий день.

После прекращения действия седативных средств или анестезии ваш врач может поделиться тем, что было обнаружено во время процедуры, с вами или, если вы захотите, с другом или членом семьи.

Если врач удалил полипы или провел биопсию, у вас может быть легкое кровотечение из заднего прохода. Это кровотечение нормальное явление. Патолог исследует ткань биопсии, и результаты будут получены через несколько дней или дольше. Медицинский работник позвонит вам или назначит встречу, чтобы обсудить результаты.

После процедуры вы — друг или член семьи — получите инструкции. о том, как ухаживать за собой после процедуры. Вы должны следовать всем инструкциям.

Каковы риски колоноскопии?

Риски колоноскопии включают

  • кровотечение
  • Перфорация толстой кишки
  • реакция на седативное средство, включая проблемы с дыханием или сердцем
  • Сильная боль в животе
  • смерти, хотя такой риск редок

Исследование скрининговых колоноскопий выявило от 4 до 8 серьезных осложнений на каждые 10 000 процедур. 3

Кровотечение и перфорация — наиболее частые осложнения колоноскопии. В большинстве случаев кровотечение возникает у пациентов, которым удалили полипы. Врач может сразу же лечить кровотечение во время колоноскопии.

Возможно, у вас задержка кровотечения в течение 2 недель после процедуры. Врач может диагностировать и лечить отсроченное кровотечение с помощью повторной колоноскопии. Врачу может потребоваться хирургическое лечение перфорации.

Немедленно обратитесь за помощью

Если после колоноскопии у вас появятся какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • Сильная боль в животе
  • лихорадка
  • Кровянистые испражнения, не улучшающиеся
  • кровотечение из ануса не прекращается
  • головокружение
  • слабость

Список литературы

[1] Колоректальный рак: Скрининг.Веб-сайт Целевой группы по профилактическим услугам США. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/UpdateSummaryFinal/colorectal-cancer-screening2. Обновлено в июне 2016 г. Проверено 20 июля 2017 г.

[2] Национальный институт рака. Веб-сайт по лечению рака толстой кишки (PDQ®) для пациентов. https://www.cancer.gov/types/colorectal/patient/colon-treatment-pdq#link/_93. Обновлено 27 февраля 2017 г. Проверено 20 июля 2017 г.

[3] Lin JS, Piper MA, Perdue LA, et al. Скрининг колоректального рака: обновленный отчет о доказательствах и систематический обзор для Целевой группы США по профилактическим услугам. JAMA. 2016; 315 (23): 2576–2594.

Колоноскопия | Cancer.Net

Слушайте подкаст Cancer.Net: Colonoscopy — What to Expect , адаптированный из этого содержания.

Колоноскопия — это способ, которым ваш врач может увидеть всю толстую кишку. Это может помочь найти причину проблем в части кишечника, называемой толстой кишкой. Врачи также используют его для проверки на рак прямой кишки.

О толстом и толстом кишечнике

Толстый кишечник — это основная часть вашей пищеварительной системы.Это помогает вашему организму перерабатывать пищу, которую он не использует, и превращать ее в отходы. Ободочная кишка — это самая большая часть толстой кишки. Он попадает в прямую кишку, где отходы собираются вместе с испражнениями. Прямая кишка впадает в задний проход, где испражнения покидают тело.

На рисунке ниже показаны различные части толстой и прямой кишки.

На этом рисунке показаны 5 отделов толстой и прямой кишки. Восходящая ободочная кишка — начало толстой кишки, в которую впадает тонкий кишечник; он начинается в нижней правой части живота, а затем ведет к поперечной ободочной кишке.Поперечная ободочная кишка пересекает верхнюю часть живота справа налево, приводя к нисходящей ободочной кишке, которая выводит отходы вниз с левой стороны. Наконец, сигмовидная кишка внизу выводит отходы еще на несколько дюймов вниз, в прямую кишку. Поперечный разрез прямой и сигмовидной кишки показывает, где отходы выходят из организма через задний проход. Авторское право 2004 г. Американское общество клинической онкологии. Роберт Морреале / Визуальные объяснения, ООО.

Как работает колоноскопия

Ваш врач вводит тонкую светящуюся трубку через задний проход и прямую кишку в толстую кишку.Перед процедурой вы получите успокаивающее и обезболивающее, чтобы вам было удобнее. На трубке для колоноскопии есть небольшая камера. Он показывает вашему врачу изображения внутренней части толстой кишки при прохождении трубки. Врач также может взять через зонд небольшой образец ткани, чтобы исследовать его позже. Получение этого типа образца является частью теста, называемого биопсией.

Кто делает мою колоноскопию?

Врач, называемый гастроэнтерологом, или врачом-гастроэнтерологом, обычно делает колоноскопию.Этот тип врача специализируется на пищеварительной системе. Хирург также может провести процедуру. В вашу бригаду также войдут медсестра и, возможно, специалист по анестезии.

Подготовка к колоноскопии

Возможно, вам сделают колоноскопию в кабинете врача или в больнице. Подготовка важна, потому что ваша толстая кишка должна быть как можно более чистой. Это позволит врачу хорошо видеть толстую кишку. Поэтому, когда вы планируете свою колоноскопию, вы получите подробные инструкции о том, как подготовиться.

Вот некоторые вещи, о которых следует помнить:

  • Сообщите своему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, включая витамины, травы или добавки. Обязательно спросите, следует ли вам принимать их в день обследования. Если вы принимаете разжижитель крови или ежедневный аспирин, возможно, вам придется прекратить прием за несколько дней до процедуры.

  • Сообщите врачу о любых имеющихся у вас аллергических реакциях на лекарства или заболеваниях.

  • Вам нужно будет воздержаться от твердой пищи за 1-3 дня до процедуры.Вы можете пить прозрачные жидкости до определенного времени. Это может быть обезжиренный бульон или бульон, черный кофе, процеженный фруктовый сок или желатин.

  • Вам нужно будет принять слабительное или поставить себе клизму в определенное время перед колоноскопией. В офисе вашего врача вам подскажут, что использовать. Слабительное — это таблетка или порошок, который вы смешиваете с водой перед употреблением. Слабительное ускоряет процесс вывода шлаков из толстой кишки и вызывает большее количество испражнений, чем обычно.

  • Пригласите друга или члена семьи отвезти вас домой. После процедуры вы будете сонливыми.

  • Проверьте свою страховую защиту. Убедитесь, что он покрывает медицинский центр, где вы будете проходить анализ, врача, который будет проводить колоноскопию, и врача-анестезиолога, который даст вам успокаивающее средство .

  • Перед колоноскопией вас попросят подписать форму согласия. В нем будет указано, что вы понимаете риски и преимущества колоноскопии и соглашаетесь на ее проведение.Ваш врач или медсестра объяснят вам процедуру, прежде чем вы подпишете форму, и вы сможете задать вопросы.

Обсудите со своим лечащим врачом все, что вас беспокоит по поводу колоноскопии.

Во время процедуры

Ожидается, что процедура займет от 30 до 60 минут. Когда вы придете в больницу или кабинет врача, вы переоденетесь в больничную одежду. Вы будете в отдельной комнате, накинутой на тело простыней.

Медсестра или анестезиолог пропишет вам обезболивающее и успокаивающее.Вы получите это через внутривенный зонд или капельницу. Внутривенно введена вена на руке. Вы можете почувствовать укол иглы для внутривенного вливания, когда она входит.

Чтобы начать процедуру, врач вдувает воздух через маленькую трубку в толстую кишку. Это немного раздувает толстую кишку, чтобы врач мог лучше видеть. Во время процедуры вам может потребоваться сменить позу. Это поможет врачу переместить трубку для колоноскопии или улучшить обзор. Если вы спите, в этом вам помогут врач или медсестра.

Если у вас аномальный рост или полип в толстой кишке, врач удалит его. Или они могут взять небольшой образец ткани. Обычно это не вызывает боли, и врач остановит кровотечение. Если новообразование слишком велико или сложно удалить во время колоноскопии, врачи могут удалить его позже.

Во время процедуры вы можете чувствовать дискомфорт от длительного лежания без движения. Если вы не спите, у вас могут быть судороги. Если да, сообщите об этом медсестре. Вы также можете сделать медленные глубокие вдохи, чтобы расслабиться.

Существует небольшой риск того, что трубка, используемая для колоноскопии, может проколоть толстую кишку. Это случается редко, но вам может потребоваться операция, чтобы исправить это, если это произойдет. Если вас это беспокоит, поговорите со своим лечащим врачом.

После процедуры

Вы будете оставаться в больнице или в кабинете врача, пока полностью не проснетесь. Вы не должны водить автомобиль, работать с механизмами или принимать важные решения в остальную часть дня. Друг или член семьи может отвезти вас домой.

Вы можете вернуться к нормальной деятельности на следующий день.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть:

Вопросы, которые следует задать вашей медицинской бригаде

Перед колоноскопией подумайте о том, чтобы задать своему лечащему врачу следующие вопросы:

  • Почему вы рекомендуете мне сделать колоноскопию?

  • Что будет, если у меня его не будет?

  • Кто будет делать колоноскопию?

  • Что будет во время процедуры?

  • Сколько времени это займет?

  • Будет ли больно?

  • Могу ли я получить лекарства, чтобы мне было комфортнее?

  • Каковы риски и преимущества колоноскопии?

  • Могу ли я принимать обычные лекарства в день процедуры? Какие из них я не должен брать? Когда я смогу принять их снова?

  • Как мне узнать, сколько мне будет стоить процедура?

  • Нужно ли мне избегать каких-либо действий после колоноскопии?

  • Когда я узнаю результаты?

  • Кто мне объяснит результаты?

  • Нужно ли мне больше тестов?

Связанные ресурсы

Виды эндоскопии

Скрининг рака

Дополнительная информация

Американский колледж гастроэнтерологии: колоноскопия

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек: колоноскопия

Информация для пациентов с колоноскопией из SAGES

О колоноскопии

Что такое колоноскопия?

Колоноскопия — это процедура, которая позволяет вашему хирургу исследовать слизистую оболочку толстой и прямой кишки.Обычно это делается в больнице или в кабинете эндоскопических процедур в амбулаторных условиях. Мягкую изгибаемую трубку толщиной примерно с указательный палец осторожно вводят в задний проход и продвигают в прямую и толстую кишку.

Почему проводится колоноскопия?

Обычно проводится колоноскопия

1) в рамках планового скрининга на рак, 2) у пациентов с известными полипами или ранее удаленными полипами,

3) до или после некоторых операций,

4) для оценки изменения привычки кишечника или кровотечения или

5) для оценки изменений слизистой оболочки толстой кишки, известных как воспалительные заболевания.

О процедуре

Какая требуется подготовка?

Для проведения процедуры необходимо полностью освободить от стула прямую и толстую кишку. Как правило, подготовка состоит из приема специального очищающего раствора или нескольких дней приема прозрачных жидкостей, слабительных средств и клизм перед обследованием. Ваш хирург и его или ее сотрудники дадут вам инструкции относительно процедуры очистки, необходимой для колоноскопии.

Тщательно следуйте инструкциям хирурга.Если вы не завершите подготовку, выполнение колоноскопии может быть небезопасным, и процедуру, возможно, придется перенести. Если вы не можете принять препарат, обратитесь к своему хирургу.

Большинство лекарств можно продолжать в обычном режиме. Перед обследованием с хирургом следует обсудить с хирургом использование таких лекарств, как аспирин, витамин Е, нестероидные противовоспалительные средства, препараты для разжижения крови и инсулин, а также любые другие лекарства, которые вы можете принимать. Обязательно предупредите хирурга, если вам потребуются антибиотики перед стоматологическими процедурами, поскольку вам также могут потребоваться антибиотики перед колоноскопией.

Скорее всего, во время процедуры вы будете под воздействием седативных препаратов, и необходимо договориться о том, чтобы кто-нибудь отвез вас домой после процедуры. Седативные средства повлияют на ваше суждение и рефлексы до конца дня. Вы не должны садиться за руль или работать с механизмами до следующего дня.

Что можно ожидать во время колоноскопии?

Процедура обычно хорошо переносится, но часто во время процедуры часто возникает чувство давления, газообразования, вздутие живота или спазмы.Ваш хирург введет вам лекарство через вену, чтобы помочь вам расслабиться и лучше переносить любой дискомфорт, который вы можете испытать. Вы будете лежать на боку или на спине, пока колоноскоп продвигается по толстой кишке. Выстилка толстой кишки тщательно исследуется при установке и извлечении инструмента. Процедура обычно длится от 15 до 60 минут. В редких случаях невозможно визуализировать всю толстую кишку, и ваш хирург может запросить дополнительное обследование, такое как бариевая клизма или КТ-колонография.

Что делать, если колоноскопия показывает отклонение от нормы?

Если ваш хирург видит область, требующую более детального обследования, можно получить биопсию и отправить ее в лабораторию для анализа. Биопсия проводится с помощью специального инструмента через колоноскоп. Большинство полипов можно удалить во время колоноскопии. Большинство полипов доброкачественные (не злокачественные), но ваш хирург не всегда может определить это по внешнему виду. Их можно удалить сжиганием (ударом) или проволочной петлей (петлей).

Хирургу может потребоваться больше одного сеанса, чтобы сделать это, если полипов много или полипы очень большие. Места кровотечения можно выявить и контролировать, вводя определенные лекарства или коагулируя (сжигая) кровоточащие сосуды. Биопсия не означает рак, однако удаление полипа толстой кишки является важным средством предотвращения рака прямой и толстой кишки.

Что мне следует ожидать после процедуры?

Что происходит после колоноскопии?

Ваш хирург объяснит вам результаты после процедуры или при последующем посещении.У вас могут быть легкие спазмы или вздутие живота из-за воздуха, который был помещен в толстую кишку во время обследования. Это должно быстро улучшиться с прохождением газа. Вы должны иметь возможность нормально есть в тот же день и возобновить нормальную деятельность после выписки из больницы. Не садитесь за руль и не работайте с механизмами до следующего дня, так как принимаемые седативные средства ухудшают ваши рефлексы.

Если во время процедуры вам давали лекарства, за вами будут наблюдать до тех пор, пока не исчезнут большинство эффектов седации (1-2 часа).Вам понадобится кто-то, кто отвезет вас домой после процедуры. Если вы не помните, что ваш хирург сказал вам об обследовании или последующих инструкциях. Позвоните в офис хирурга в тот же или следующий день, чтобы узнать, что вам нужно делать.

Если во время процедуры были обнаружены полипы, вам потребуется повторная колоноскопия. Ваш хирург определит частоту ваших обследований при колоноскопии.

Ожидаемые результаты

Какие осложнения могут возникнуть?

Осложнения при колоноскопии включают кровотечение из места биопсии или полипэктомии и разрыв (перфорацию) через слизистую оболочку стенки кишечника.Другие осложнения процедуры включают возможность пропуска полипов или других повреждений.

В случае перфорации вашему хирургу может потребоваться операция на брюшной полости для восстановления разрыва кишечника. Переливание крови требуется редко. Может возникнуть реакция на седативные средства. Раздражение вены, в которую были введены лекарства, случается редко, но может вызвать болезненное уплотнение, сохраняющееся в течение нескольких недель. Теплые влажные полотенца помогут снять дискомфорт.

Важно обратиться к своему хирургу, если вы заметили симптомы сильной боли в животе, лихорадки, озноба или ректального кровотечения объемом более половины чашки.Кровотечение может возникнуть в течение нескольких дней после биопсии.

Образцы изображений колоноскопии


Эта брошюра не предназначена для того, чтобы заменить ваше обсуждение с вашим хирургом необходимости колоноскопии. Если у вас есть вопросы о вашей потребности в колоноскопии, ваших альтернативах, выставлении счетов или страховом покрытии, или о вашем обучении и опыте хирургов, не стесняйтесь спрашивать об этом своего хирурга или его / ее офисный персонал. Если у вас есть вопросы по поводу обследования или последующего наблюдения, обсудите их со своим хирургом до или после обследования.

цветных изображений: Атлас минимально инвазивной хирургии, Jones DB, et al. Авторское право 2006 Cine-Med.

20 642

Связанные


Процедура колоноскопии — Медицинский центр Университета Джерси-Шор

Что такое колоноскопия?

Колоноскопия — это визуальный осмотр внутренней части прямой и толстой кишки. Процедура выполняется с помощью гибкой трубки с подсветкой, подключенной к окуляру или видеоэкрану для просмотра, называемой колоноскопом.Ободочная кишка (толстая кишка) имеет длину от 5 до 6 футов. Полная колоноскопия требует, чтобы врач провел колоноскоп до конца толстой кишки или от толстой кишки до прямой кишки.

Оборудование

Гибкий эндоскоп — замечательное устройство, которое можно направлять и перемещать по изгибам толстой и прямой кишки. Изображение в кишечнике передается через эндоскоп либо в окуляр, либо на видеоэкран. Открытый канал в эндоскопе позволяет пропускать через него другие инструменты для взятия образцов ткани (биопсии) или удаления полипов.

Причины к экзамену

Колоноскопия проводится для диагностики причины определенных симптомов. Он также используется в качестве превентивной меры для выявления проблем на ранней стадии, даже до того, как пациент распознает симптомы.

Ниже приведены некоторые причины для проведения колоноскопии:

  • Кровотечение — Ректальное кровотечение очень распространено. Часто это вызвано геморроем или небольшим разрывом заднего прохода, называемым трещиной. Однако более серьезные проблемы могут вызвать кровотечение.Доброкачественные полипы могут кровоточить. Важно выявить и удалить полипы на ранней стадии, прежде чем они станут злокачественными. Рак прямой и толстой кишки кровоточит и требует немедленной диагностики и лечения. Наконец, кровотечение может быть вызвано различными формами колита и воспаления.
  • Диарея — Всегда следует оценивать стойкую диарею. Существует множество причин диареи, и обследование очень помогает в выявлении конкретной причины.
  • Боль — Геморрой и трещины являются некоторыми причинами боли в области заднего прохода или прямой кишки.Дискомфорт внизу живота может быть вызван опухолями. Дивертикулез может возникать в нижнем отделе кишечника. В этом состоянии из кишечника выступают небольшие карманы или мешочки.
  • Результаты рентгеновского исследования — Рентгеновский снимок бариевой клизмы может показать отклонения, которые необходимо подтвердить или вылечить с помощью колоноскопии.
  • Обнаружение — Рак толстой кишки — один из самых распространенных видов рака в стране. Это очень излечимо, если обнаружено на ранней стадии. Этот рак обычно начинается в толстой кишке в виде полипа, который остается доброкачественным в течение многих лет.Поэтому обычно рекомендуется делать колоноскопию после 40 или 50 лет. Если родители, братья или сестры страдали полипами или раком толстой кишки, это еще более важно. Склонность к развитию рака толстой кишки и полипов может передаваться по наследству.

Подготовка к экзамену

Чтобы получить все преимущества обследования и провести тщательный осмотр, прямая кишка и вся толстая кишка должны быть чистыми. Подготовка обычно включает употребление прозрачных жидкостей накануне, а также прием слабительных средств или клизмы.Конкретные инструкции по приготовлению предоставляются заранее.

Процедура

Колоноскопия обычно проводится в амбулаторных условиях. Выполняется в положении пациента лежа на левом боку с поднятыми вверх ногами. На нижнюю часть туловища кладут простыню. Выполняется пальцевое или пальцевое исследование заднего прохода и прямой кишки. Пациенту вводят седативные препараты. Затем эндоскоп осторожно вводится в прямую кишку. Воздух нагнетается в кишечник, чтобы его расширить и провести тщательное обследование.Эндоскоп продвигается под прямым наблюдением и перемещается по различным изгибам нижней части кишечника.

Преимущества

Преимущества колоноскопии могут включать следующее: Часто можно определить конкретную причину симптомов. Для определения эффективности лечения можно контролировать такие состояния, как колит и дивертикулез. Полипы и опухоли можно обнаружить на ранней стадии.

Альтернативное тестирование

Альтернативное обследование включает рентгеновское обследование с помощью бариевой клизмы.Кроме того, стул можно исследовать различными способами, чтобы выявить или изучить определенные состояния кишечника. Однако прямой осмотр нижней части прямой кишки и толстой кишки с помощью колоноскопии, безусловно, является лучшим методом исследования этой области.

Побочные эффекты и риски

Вздутие живота и вздутие кишечника являются обычными явлениями из-за того, что воздух попадает в кишечник. Обычно это длится от 30 до 60 минут. Если сделана биопсия или удален полип, могут быть небольшие кровянистые выделения. Однако это редко бывает серьезно.Другие необычные риски включают диагностическую ошибку или недосмотр, а также разрыв (перфорацию) стенки толстой кишки, что может потребовать хирургического вмешательства. Из-за седативного эффекта пациент не должен водить машину или работать с механизмами в течение оставшейся части дня после обследования.

Сводка

Колоноскопия — это простое амбулаторное обследование, которое может выявить серьезную медицинскую проблему. Могут быть поставлены конкретные диагнозы. Программы лечения могут быть оценены, или могут быть предоставлены заверения, когда обследование проходит нормально. Это один из самых полезных и простых экзаменов по медицине.

Колоноскопия

Обзор

Советы по подготовке к колоноскопии

Что такое колоноскопия?

Колоноскопия — это амбулаторная процедура, которая проводится для исследования внутренней части толстой кишки (толстой и прямой кишки).При обследовании используется инструмент, называемый колоноскопом (иногда называемый осциллографом). Этот гибкий инструмент очень длинный, включает камеру и возможность удаления ткани (вы не чувствуете, как удаляется ткань). Колоноскопия обычно используется для оценки желудочно-кишечных симптомов, таких как кровотечение, боль в животе или изменения в привычках кишечника (как часто вы какаете, как легко вы какаете, а также цвет и консистенцию ваших фекалий).

Колоноскопия может использоваться для выявления многих различных типов состояний.

Некоторые люди могут избегать процедуры из-за смущения или нежелания проводить подготовку. Доступно множество препаратов для кишечника, они бывают разных размеров и вкусов. Кроме того, бригада колоноскопии уважает вашу конфиденциальность на протяжении всей процедуры. Колоноскопия проводится для выявления колоректальных полипов или рака. Раннее удаление полипов означает, что они не перерастут в рак.

Медицинское сообщество рекомендует всем, у кого нет факторов риска колоректального рака, пройти скрининговую колоноскопию начиная с 45 лет.Время проведения колоноскопии зависит от результатов вашего теста. Возможно, вам потребуется пройти колоноскопию в более молодом возрасте, если у вас повышенный риск рака толстой кишки. Эти факторы риска могут включать:

  • Наличие синдрома семейного полипоза (заболевание, которое встречается в вашей семье и связано с повышенным риском образования полипов).
  • Имеет генетическое заболевание, связанное с раком толстой кишки.
  • Воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона и язвенный колит.
  • Имеются родственники первой степени родства с раком толстой кишки (то есть ваша мать или отец, брат или сестра или ребенок).
  • Наличие нескольких родственников с раком толстой кишки.

Детали теста

Толстая кишка, прямая кишка и анус

Что я должен знать или сказать своему врачу перед колоноскопией?

Обязательно сообщите врачу, какие лекарства вы принимаете ежедневно.Сюда входят продукты, отпускаемые по рецепту и без рецепта, такие как добавки. Ваш врач может сказать вам, каких лекарств следует избегать и какие изменения могут потребоваться. Возможно, вам придется изменить график приема лекарств, если у вас диабет или вам нужны препараты для разжижения крови.

Вам понадобится драйвер. Большинство учреждений вообще не позволят вам пройти регистрацию или сдать экзамен, если вы не возьмете с собой ответственного водителя.

Чтобы пройти успешную колоноскопию, вы должны внести свой вклад.Это означает соблюдение всех инструкций о том, что есть и пить за несколько дней до процедуры. Это также означает, что ваша толстая кишка пуста, чтобы врач мог четко видеть, когда зонд находится внутри толстой кишки. Это включает в себя так называемую «подготовку кишечника».

Подготовка кишечника. Подготовка к колоноскопии. Очистите толстую кишку. Что это значит?

Ваша медицинская бригада даст вам достаточно времени для подготовки. Вы получите инструкции как минимум за две недели до процедуры.Важно прочитать все данные вам инструкции и следовать им. Если ваш кишечник не опорожняется, ваша колоноскопия не будет успешной и, возможно, придется ее повторить. Чем чище ваша толстая кишка, тем больше шансов, что ваш врач обнаружит все ваши полипы и рак, которые иногда могут быть небольшими или скрытыми.

Что можно есть и пить за несколько дней до колоноскопии?

Некоторые медицинские работники могут попросить вас воздержаться от кукурузы, орехов, семян и попкорна как минимум за три дня до процедуры.Другие могут предложить диету с низким содержанием клетчатки за два дня до колоноскопии. За день до процедуры вы не сможете есть твердую пищу и употреблять алкоголь

Вы сможете пить прозрачные жидкости, включая воду, черный кофе, чай, имбирный эль, яблочный сок, сок белого винограда и прозрачные бульоны. Вы можете употреблять JELL-O® и Popsicles®, но только те, которые не являются красными, синими или фиолетовыми. Употребление дополнительной жидкости поможет вам не сильно обезвоживаться.

Вы не должны ничего пить и есть как минимум за четыре часа до колоноскопии.Обязательно пейте много жидкости накануне, пока вы готовите кишечник. Если вам проводят колоноскопию под общим наркозом, вы не можете ничего пить после полуночи в ночь, предшествующую анализу.

Что именно означает подготовка кишечника?

Есть несколько видов препаратов для кишечника, почти все жидкие. Ваш врач скажет вам, какой из них лучше всего подходит для вас, исходя из вашей истории болезни и их конкретных предпочтений. Некоторые из этих продуктов отпускаются только по рецепту, а другие продаются без рецепта.У всех них одна цель — избавиться от всего в толстой кишке, вызвав водянистую диарею.

Время дня или ночи, когда вам нужно будет начать пить раствор, будет зависеть от того, когда запланирована ваша процедура. Вам будет предложено выпить все количество жидкости в течение определенного периода времени. Также существует так называемое «раздельное дозирование». При раздельном дозировании вас попросят выпить половину препарата для кишечника накануне вечером, а затем прекратить. Вы встанете утром и примете вторую половину дозы утром, закончив по крайней мере за четыре часа до самой процедуры.Как правило, разделение доз приводит к получению более чистых препаратов для кишечника. Если у вас есть колоноскопия с седативным эффектом в сознании или в сумерках, и вам не были даны инструкции по раздельному дозированию, спросите своего врача, можете ли вы сделать раздельное дозирование.

Что вы можете сделать, чтобы облегчить подготовку к колоноскопии?

Есть вещи, которые могут помочь вам легче пить раствор. К ним относятся использование соломинки для питья жидкости и охлаждение раствора в холодильнике перед тем, как пить.Можно добавить лимонные капли или жевать имбирный леденец. Во время подготовки кишечника вам нужно будет находиться рядом с ванной. Разделенная доза может облегчить подготовку. Вы поймете, что хорошо поработали, когда понос станет прозрачным и желтоватым, как моча.

Вы можете испытывать раздражение кожи вокруг заднего прохода из-за отхождения жидкого стула. Для предотвращения и лечения раздражения кожи вам следует:

  • Нанесите мазь Vaseline® или Desitin® на кожу вокруг заднего прохода перед приемом лекарств для подготовки кишечника.Эти продукты можно приобрести в любой аптеке.
  • Протирайте кожу после каждого испражнения одноразовыми влажными салфетками вместо туалетной бумаги. Их можно найти в отделении туалетной бумаги в магазине.
  • Посидите в ванне, наполненной теплой водой, в течение 10–15 минут после того, как закончите дефекацию. После замачивания промокните кожу насухо мягкой тканью. Затем нанесите мазь вазелин или дезитин на анальную область и поместите ватный диск рядом с анусом, чтобы впитать вытекающую жидкость.

Что происходит в день колоноскопии?

Примите душ утром, если хотите, но не используйте лосьоны, духи или дезодоранты. Оставьте свои украшения, другие ценные вещи и контактные линзы дома.

Во время самой процедуры:

  • Вас попросят надеть больничную одежду, и вам будет проведена капельница.
  • Процедура может выполняться с применением седативных препаратов, часто называемых «сумерек», или более глубоких седативных средств, называемых «общей анестезией».«Вам внутривенно (в вену) вводят болеутоляющее и успокаивающее средство. Вы почувствуете расслабленность и сонливость. Этот шаг означает, что колоноскопия не повредит.
  • Вы лягте на левый бок, подтянув колени к груди.
  • Небольшое количество воздуха используется для расширения толстой кишки, чтобы врач мог видеть стенки толстой кишки.
  • Во время процедуры вы можете почувствовать легкие спазмы. Спазмы можно уменьшить, делая медленные глубокие вдохи.
  • Колоноскоп медленно извлекается, а слизистая оболочка кишечника тщательно исследуется.
  • Процедура длится около 30 минут. Чтобы переместить прицел на пять или шесть футов, требуется около 12 минут и еще 12 минут, чтобы вынуть его. Если есть полипы, которые нужно удалить, процедура займет больше времени.

Что происходит после колоноскопии?

  • Вы останетесь в палате выздоровления для наблюдения, пока не будете готовы к выписке. Продолжительность выздоровления зависит от того, были ли вы седативны или нет, и от того, какое обезболивающее вы принимали.
  • Вы можете почувствовать спазмы или ощущение газа, но это должно быстро пройти.
  • Ответственный член семьи или друг отвезет вас домой.
  • Избегайте употребления алкоголя, вождения и работы с механизмами в течение 24 часов после процедуры.
  • Если не указано иное, вы можете немедленно вернуться к своей обычной диете. Рекомендуется подождать до следующего дня после процедуры, чтобы возобновить нормальную деятельность.
  • Врач, проводящий колоноскопию, скажет вам, когда можно будет возобновить прием препаратов, разжижающих кровь, или любых других лекарств, которые вы, возможно, прекратили.
  • Если полипы были удалены или сделана биопсия, вы можете заметить легкое ректальное кровотечение в течение одного-двух дней после процедуры.

ПРИМЕЧАНИЕ: Если у вас сильное ректальное кровотечение, высокая или постоянная лихорадка или сильная боль в животе в течение следующих двух недель, обратитесь в местное отделение неотложной помощи и вызовите врача, который проводил обследование.

Сколько времени осталось до следующего опорожнения кишечника?

Может пройти несколько дней, прежде чем у вас начнется опорожнение кишечника, потому что ваша толстая кишка пуста.Это также зависит от того, сколько грубых кормов (волокнистых продуктов) вы едите.

Результаты и дальнейшие действия

Когда я узнаю результаты колоноскопии?

Обычно ваш врач разговаривает с вами после процедуры, чтобы объяснить, что было сделано. Врач скажет вам, были ли у вас полипы и были ли удалены какие-либо ткани.Они также появятся, когда вы сможете снова начать принимать лекарства, если вам пришлось прекратить принимать что-то до колоноскопии.

Кроме того, обычно вы получите официальный отчет, который будет отправлен вам по почте или отправлен вам и вашему основному поставщику медицинских услуг в вашей электронной медицинской карте. Ваша медицинская бригада сообщит вам, нужно ли какое-либо последующее наблюдение на основе результатов вашей колоноскопии.

дополнительные детали

Есть ли альтернативы колоноскопии?

Есть и другие способы скрининга на рак толстой кишки.К ним относятся:

  • Тесты кала, такие как иммунохимический анализ кала (FIT), анализ кала на скрытую кровь (FOBT), тесты ДНК кала (например, Cologuard®). Эти тесты позволяют вам собрать образцы стула дома, а затем вернуть их своему лечащему врачу или отправить их в лабораторию. Вам придется делать это чаще, чем колоноскопию.
  • КТ-колоноскопия (также называемая виртуальной колоноскопией).
  • Гибкая ректороманоскопия, тест, аналогичный колоноскопии, но охватывающий меньшую часть толстой кишки и заднего прохода.Не визуализирует первую часть толстой кишки.

Вы и ваш лечащий врач должны обсудить тип скрининга на рак толстой кишки, который вам следует пройти. Выбор будет основан на вашем общем риске рака толстой кишки, общем состоянии здоровья, любых симптомах, которые у вас могут быть, и ваших личных предпочтениях. Вам следует обратиться к своему страховщику здоровья по поводу стоимости этих менее традиционных тестов.

Вы должны знать, что некоторые из вариантов, которые не являются фактической колоноскопией, по-прежнему требуют подготовки того же типа (очистка толстой кишки, вызывая диарею).Если при альтернативном исследовании обнаруживаются полипы или другие аномалии, их нельзя удалить или лечить. Так что вполне вероятно, что вам все равно придется пройти колоноскопию. Кроме того, затраты на скрининговую колоноскопию могут быть меньше, чем на колоноскопию, завершенную после другого положительного скринингового теста, кроме колоноскопии.

Можете ли вы проглотить камеру в таблетке, чтобы сфотографировать свою толстую кишку?

В настоящее время тест с помощью камеры с таблетками используется для наблюдения за тонкой кишкой, потому что ее легче очистить (для видимости) (часть кишечника между желудком и толстой кишкой).Также камера проходит через тонкий кишечник за два-три часа.

Камера для таблеток изучается для колоноскопии. Однако есть проблемы:

  • Толстая кишка (ободочная кишка) широкая, со складками и складками.
  • На прохождение камеры с таблетками через толстую кишку может уйти до 36 часов.
  • Толстую кишку не так легко достать и содержать в такой же чистоте, как тонкую кишку.

Можно ли сделать колоноскопию во время менструации?

Ответ на этот вопрос — да.Если у вас месячные, вы можете носить тампон.

Можно ли сделать колоноскопию беременным?

Беременная женщина всегда должна проконсультироваться со своим акушером перед любой процедурой. Если вам предстоит колоноскопия для обследования, лучше подождать после беременности. Однако обычно считается, что колоноскопия безопасна во время беременности.

Каковы рекомендации по графику вашей первой и последующих колоноскопий?

Если вы человек со средним риском развития колоректального рака, рекомендуется пройти первый скрининговый тест в 45 лет.Это может быть колоноскопия или анализ стула. Если ваш риск выше или у вас есть определенные симптомы, ваш лечащий врач может предложить колоноскопию или другой скрининговый тест до 45 лет. Заболеваемость колоректальным раком у афроамериканцев растет, а показатели выживаемости у людей с раком толстой кишки ниже те для других групп.

Вам следует обсудить, когда начинать обследование, с вашим лечащим врачом. Есть и другие правила. Например, Американское онкологическое общество предлагает, чтобы скрининг людей среднего риска и афроамериканцев начинался в 45 лет.

Последующие колоноскопии будут зависеть от результатов первой. Если у вас нет полипов и у вас низкий риск, вы можете подождать 10 лет, прежде чем появится еще один. Если у вас есть полипы и вы относитесь к группе повышенного риска, возможно, вам придется проходить процедуру ежегодно. (Колоноскопия каждые 10 лет — общее правило для людей, не относящихся к группе высокого риска.)

Регулярный скрининг следует проводить в возрасте 75 лет. После этого вы и ваш лечащий врач можете принять решение о дальнейших потребностях в скрининге.

Может ли колоноскопия найти паразитов?

В случае некоторых паразитов, например, власоглавов, ответ — да. Однако колоноскопия — не обычный способ диагностики паразитов.

Можно ли использовать колоноскопию для диагностики эндометриоза?

Если вы женщина, страдающая эндометриозом, у вас могут быть симптомы, влияющие на работу кишечника, такие как боль или приступы запора, смешанные с диареей. Ваш гинеколог может предложить колоноскопию, чтобы исключить проблемы с кишечником. Обычно ткань эндометрия не выходит через кишечник, поэтому ее нельзя увидеть при колоноскопии.Такая ткань часто прилипает к внешней стороне кишечника или к другой ткани в этой области.

Можно ли использовать колоноскопию для диагностики рака простаты?

Нет. Колоноскопия не предназначена для выявления рака простаты. Однако некоторые врачи могут предпочесть провести пальцевое ректальное обследование и обследование простаты перед тем, как ввести колоноскоп. Мужчины могут думать, что их простата была исследована, но это может быть неправдой. Это хорошая тема, которую стоит обсудить с врачом перед колоноскопией.

Напоследок о колоноскопии. Многие избегают их, потому что считают эту идею смущающей, а подготовка — неприятной. Однако люди часто спрашивают себя и своих поставщиков медицинских услуг, как мы можем предотвратить что-то. Вот один способ: колоноскопия может остановить рак толстой кишки до того, как он начнется.

Ресурсы

Инструкции по подготовке кишечника Cleveland Clinic

Часто задаваемые вопросы о колоноскопии

Важное напоминание: эта общая информация предназначена только для образовательных целей — она ​​не является окончательной основой для диагностики или лечения.Очень важно проконсультироваться с врачом по поводу вашего конкретного состояния.

В. Есть ли какие-нибудь видео о том, чего ожидать от колоноскопического обследования? Смотрите и учитесь: вы можете получить доступ к ряду обучающих видео для пациентов о колоноскопии и других тестах на веб-сайте Американского общества гастроинтестинальной эндоскопии (ASGE). Или просмотрите видео, показывающее, как проводится колоноскопия, продемонстрированная доктором Д. Ким Турген и доктором Риной Салгиа.

Q.Что такое колоноскопия? Колоноскопия — это обследование, которое позволяет вашему врачу исследовать слизистую оболочку толстой кишки (толстой кишки). Врач возьмет гибкую трубку размером с палец и медленно введет ее в прямую кишку и через толстую кишку, чтобы найти признаки рака или предраковых поражений.

В. Каковы симптомы рака толстой кишки? Часто на ранних стадиях рака толстой кишки симптомы отсутствуют. Вот почему профилактическое обследование очень важно.Ежегодно миллионы взрослых помогают предотвратить развитие рака толстой кишки, проходя обычную колоноскопию. Когда во время колоноскопии врачи обнаруживают предраковые образования, называемые «полипами», они могут легко удалить полипы, что значительно снижает риск развития рака толстой кишки. Симптомы могут включать ректальное кровотечение, анемию, изменение привычки кишечника, боль в животе и потерю веса, но эти симптомы характерны и для других заболеваний. Когда симптомы вызваны раком, болезнь может находиться на поздней стадии.

В: Существуют ли разные типы полипов? Есть два типа полипов и пять типов полипов. Посетите нашу страницу о полипах прямой и толстой кишки, чтобы узнать больше.

В: Что такое сложный полип? В целом полип прямой кишки или толстой кишки считается сложным (также известным как «вызывающий»), если он соответствует любому из следующих критериев:

  • Размер более 2 см
  • Расположен в труднодоступном месте или слишком плоский (сидячий), чтобы его можно было удалить во время стандартной колоноскопии
  • Когда врач, проводящий колоноскопию, не считает, что он может безопасно удалить полип (ы), и решает направить вас к специалисту

В: Является ли хирургическое вмешательство единственным вариантом удаления сложного полипа? Если сложный полип доброкачественный, без признаков рака, пациент может выбрать безоперационное удаление вместо хирургического вмешательства; однако это требует опыта высококвалифицированного врача, выполнившего большой объем этих процедур.

В. Кто подвержен риску рака толстой кишки? Возраст — фактор риска №1: более 90% случаев рака толстой кишки приходится на людей (мужчин и женщин в равной степени) в возрасте 50 лет и старше. Есть и другие факторы риска:

  • В семейном анамнезе колоректальный рак или аденомы (полипы)
  • Курение сигарет, которое может увеличить риск смерти от рака толстой кишки на 30-40%, что, возможно, составляет до 12% смертельных случаев от рака толстой кишки
  • Ожирение
  • Сидячий образ жизни
  • Диета с высоким содержанием жиров, особенно из животных источников
  • Употребление алкоголя
  • Язвенный колит или колит Крона
  • Рак матки или яичников до 50 лет
  • Удаление желчного пузыря в прошлом
  • Прошедшая лучевая терапия брюшной полости
  • Диабет, повышающий риск развития колоректального рака на 30% — 40%

В.Кого и когда следует проверять? Американское онкологическое общество рекомендует обследовать взрослых на рак толстой кишки, начиная с 50 лет — или даже раньше, если имеется семейная история болезни.

В. Получу ли я успокоительное во время экзамена? Во время обследования вы получите «успокаивающее действие в сознании», что означает, что вам будет введена внутривенная линия и внутривенно введены лекарства. Это не общая анестезия, хотя почти все пациенты чувствуют себя комфортно во время процедуры.Из-за снотворного вам понадобится водитель, чтобы отвезти вас домой.

В. Мне нужно направление? Если у вас есть медицинская страховка HMO, вам потребуется направление от вашего основного поставщика медицинских услуг. Проконсультируйтесь с вашим поставщиком медицинского страхования.

В. Покрывает ли моя страховка эту процедуру? Вам следует проконсультироваться с вашим поставщиком медицинского страхования, чтобы определить ваши льготы по обследованию на колоректальный рак. Большинство страховых компаний оплачивают колоноскопию для скрининга рака толстой кишки; однако страховое покрытие варьируется.

В. Что мне нужно сделать, чтобы подготовиться к колоноскопии? Подготовка — критически важная часть экзамена. Если перед обследованием ваш кишечник не будет очищен должным образом, врач не сможет определить полипы, предраковые образования. Перед процедурой вам нужно будет принять пероральный слабительный раствор (так называемый «подготовка кишечника» или «препарат»), чтобы очистить кишечник. Конкретные инструкции по подготовке различаются, но обычно подготовка начинается за 1-2 дня до процедуры.Прочтите инструкции по подготовке (данные отдельно), чтобы понять, что вам следует делать за 1 или 2 дня до колоноскопии.

В: У меня менструация. Могу ли я пройти колоноскопию? Да, эту процедуру все еще можно проводить, пока у вас есть месячные. По желанию пациента можно носить тампоны.

В: Если у пациента высокая температура, будет ли сделана колоноскопия? В общем нет. Колоноскопия не будет проводиться, если у пациента температура выше 101 градуса.Пожалуйста, свяжитесь со своим врачом и сообщите ему об этом как можно скорее.

В. Есть ли какие-либо осложнения или риски, связанные с проведением колоноскопии? В целом колоноскопия — безопасная процедура. Однако, как и в случае с любой другой медицинской процедурой, с процедурой и применяемыми седативными препаратами связаны некоторые риски. Вам следует обратиться к врачу, если после колоноскопии вы почувствуете сильную боль в животе, головокружение, лихорадку, озноб или ректальное кровотечение. Перфорация и кровотечение — два основных осложнения, связанных с колоноскопией.Перфорация — это разрыв стенки кишечника, через который может вытекать кишечная жидкость. Перфорации обычно лечат госпитализацией, приемом антибиотиков и возможным хирургическим вмешательством. На месте биопсии или удаления полипа может быть кровотечение. В большинстве случаев кровотечение прекращается без лечения или может быть остановлено во время процедуры. В редких случаях для остановки кровотечения может потребоваться переливание крови или другое лечение. Также существует риск реакции на седативное средство, введенное во время обследования.В большинстве случаев для противодействия этой реакции доступны лекарства. Хотя осложнения после колоноскопии редки, они могут быть серьезными и опасными для жизни. Для вас важно знать первые признаки того, что что-то не так.

В. Если я принимаю лекарства, есть ли какие-либо риски? В целом, большинство лекарств не мешают этой процедуре. Однако, если вы принимаете инсулин, возможно, вам придется скорректировать или изменить дозировку на период подготовки и в день обследования.Кроме того, если вы принимаете антикоагулянтные или разжижающие кровь лекарства, их придется прекратить (и, возможно, начать с лечения мостовидным протезом) перед процедурой, чтобы можно было провести биопсию и / или удаление полипа. Спросите своего врача о корректировке приема лекарств.

В. Сколько времени занимает процедура? Сколько времени мне потребуется на восстановление? Сама процедура обычно занимает от 15 до 60 минут, но вы должны запланировать в общей сложности 2–3 часа, чтобы учесть время на подготовку, ожидание и восстановление.

В. Сколько дней мне нужно, чтобы не работать? В день процедуры вам нужно будет прекратить работу. Некоторые пациенты, работающие по вечерам, также прекращают работу за день до процедуры, чтобы подготовить кишечник.

В. Где я могу получить колоноскопию в U-M? У нас есть ультрасовременное оборудование для колоноскопии по адресу:

В. Существуют ли разные варианты скрининга на рак толстой кишки? В настоящее время рекомендации по скринингу включают выбор из четырех различных тестов:

  • Колоноскопия .Колоноскопия — это «золотой стандарт», а это означает, что мы считаем, что она наиболее эффективна при обнаружении рака и предраковых поражений. Инструмент вводится в толстую кишку через прямую кишку. Прямая кишка и вся толстая кишка исследуются с помощью прибора с подсветкой, называемого колоноскопом. Во время колоноскопии можно обнаружить предраковые и раковые образования по всей толстой кишке, которые можно удалить или провести биопсию. Преимущество проведения колоноскопии заключается в том, что можно обнаружить или обнаружить наросты в верхней части толстой кишки, где они были бы пропущены ректороманоскопией.
  • Анализ кала на скрытую кровь (FOBT). Этот тест проверяет наличие скрытой крови в фекалиях (стуле). В настоящее время доступны два типа FOBT. Один тип, называемый гваяковым FOBT, использует химический гваяковый спирт для обнаружения гема в стуле. Гем — это железосодержащий компонент гемоглобина, белка крови. Другой тип FOBT, называемый иммунохимическим FOBT, использует антитела для обнаружения белка гемоглобина человека в стуле. Исследования показали, что FOBT, выполняемая каждые 1-2 года людям в возрасте от 50 до 80 лет, может помочь снизить количество смертей от колоректального рака на 15-33 процента.Проблема с этим тестом в том, что он пропускает много полипов и рака. Его преимущество — низкая стоимость и безопасность. Если тест даст положительный результат, будет назначена контрольная колоноскопия.
  • Анализ ДНК стула (Cologuard) . Этот тест определяет мутации ДНК клеток толстой кишки, которые выделяются с образцами стула. В рамках анализа ДНК стула также обычно проводится иммунохимический анализ кала. Тестирование ДНК стула выявляет колоректальный рак примерно в 92 процентах случаев, а прогрессирующие полипы — примерно в 42 процентах случаев.Последующая колоноскопия будет назначена, если тест даст положительный результат. Анализ кала на ДНК следует повторять каждые 3 года.
  • Гибкая ректороманоскопия . В этом тесте врач исследует прямую и нижнюю части толстой кишки с помощью прибора с подсветкой, который называется «сигмоидоскоп». Во время ректороманоскопии можно обнаружить предраковые и раковые образования в прямой и нижней части толстой кишки и провести биопсию. Если врач обнаружит полип, пациенту нужно будет сделать колоноскопию позже.Исследования показывают, что регулярный скрининг с помощью ректороманоскопии после 50 лет может помочь снизить количество смертей от колоректального рака.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *