Лактозонегативная кишечная палочка: лечение, диагностика, симптомы
Пищеварительная система человека изобилует микроорганизмами, которые участвуют в процессе пищеварения. К условно-патогенным микроорганизмам относятся такие бактерии, которые всегда присутствуют в кишечнике человека в нормальном состоянии и не вредят здоровью. В определенных количествах они необходимы для правильного функционирования кишечника. Однако при некоторых условиях такие организмы начинают бесконтрольно размножаться, что подавляет полезную флору и способствует развитию дисбактериоза.
Кишечная палочка имеет несколько типов штаммов. Это гемолизирующая, палочка с нормальной ферментацией, а также лактозонегативная кишечная палочка. К условно-патогенным микроорганизмам относится лактозонегативная кишечная палочка. Она является грамотрицательной бактерией и развивается без доступа кислорода. Чрезмерное размножение бактерий такого вида может привести к отравлениям разной тяжести, а также к дисбактериозу и колибактериозу. Оно провоцирует процессы брожения, гниения и развитие некоторых опасных для здоровья состояний. Штаммы кишечной палочки вызывают не только проблемы с системой пищеварения. Они могут стать причиной самых разных заболеваний: цистита, простатита, кольпита, пневмонии и даже перитонита, сепсиса.
Провоцировать усиленное размножение патогенных организмов может прием некоторых антибиотиков, которые уничтожают полезные микроорганизмы, предотвращающие развитие патогенной флоры. Но на первом месте стоит пренебрежение правилами гигиены. Заражение кишечной палочкой может произойти при использовании в приготовлении пищи плохо помытых продуктов, при употреблении испорченной пищи, плохо прожаренного мяса, сырого молока. Также возможна передача болезни от больного человека к здоровому орально-фекальным путем.
Симптомы болезни
Основное проявление, по которому можно сразу заподозрить заражение кишечной палочкой – это дисбактериоз кишечника. Такой симптом характерен как для взрослых, так и для детей. Кроме этого, почти всегда наблюдается боль в животе, тошнота, вздутие, рвота, запах изо рта. Кишечная палочка лактозонегативная вызывает ряд общих симптомов, характерных для любого недомогания: слабость, сонливость, быстрая утомляемость, плохой аппетит. Запоры чередуются с диареей, а в кале можно заметить кусочки непереваренной пищи.
Кишечная палочка у грудных детей
Существует много причин развития дисбактериоза у маленьких детей, находящихся на грудном вскармливании. После рождения малыш перемещается в среду, насыщенную различными микроорганизмами, бактериями и вирусами. В его кишечник могут попасть патогенные микроорганизмы, которые наносят вред: золотистый стафилококк, кандида и прочие. Они провоцируют увеличение количества патогенной флоры в кишечнике малыша. Такая ситуация может произойти из-за таких причин: лактозная непереносимость, плохой иммунитет, наличие каких-либо других инфекций в организме матери, нарушения пищеварения из-за неправильного питания, искусственного вскармливания, и другие.
Наиболее опасна для малыша гемолитическая кишечная палочка. В нормальном состоянии она вообще должна отсутствовать в пищеварительной системе ребенка. Даже если ее совсем маленькое количество, наблюдается поражение системы пищеварения малыша: появляется вздутие, диатез, запоры, жидкий стул с зелеными включениями. Ребенок мучается от болей в животе. Такое состояние требует лечения, так как необходимо нормализовать состояние малыша, а в дальнейшем нелеченый дисбактериоз может провоцировать другие, более тяжелые заболевания.
Методы диагностики
Для того чтобы выявить патогенную флору в кишечнике, проводят биохимическое исследование кала. Используются такие методы:
- исследование мазка кала на микроскопию;
- биохимическое исследование ферментативной активности супернатанов кала способом экспресс-анализа;
- ионная хроматография, в процессе которой определяется наличие в кале и типы ароматических углеводородов, карбоновых кислот, аминов;
- исследование бактериальной флоры из концевых кишечных отделов. Такой метод позволяет определить, к какому виду относятся прокариоты, но технологическая точность метода довольно невелика;
- бумажный высоковольтный электрофорез – химический состав и тип жирных, летучих, желчных кислот, аминокислот выявляется благодаря полярным участкам;
- хроматография, основанная на фазовом разделении «жидкость-газ».
В норме биохимический анализ кала должен показывать наличие кишечной лактозонегативной палочки в количестве не больше, чем 105 КОЕ/г. Если ее больше, можно вести речь о развитии дисбактериоза.
Лечение
Тактика лечения выбирается после того, как будут получены результаты проведенных диагностических исследований. Широко используется диета: при поражении кишечной палочкой мочеполовой сферы, рекомендуется придерживаться диеты №7. При наличии дисбактериоза советуют стол №4.
Без применения антибиотиков при лечении лактозонегативной кишечной палочки не обойтись. Чтобы выяснить, какие именно препараты необходимо применять, проводят выделение возбудителя и исследование его на сопротивление определенным группам антибактериальных средств. Как показывает практика, лактозонегативная палочка хорошо поддается лечению при помощи таких групп препаратов, как ципрофлоксацин, левофлоксацин, нитрофуран, амоксициллин.
Специалисты крайне не рекомендуют самостоятельно выбирать антибиотики, их тип, дозировку и способ применения, так как неправильно подобранный препарат может усугубить проблему. Кроме того, процесс лечения должен проходить под контролем специалиста: может измениться сопротивляемость палочки к данному препарату, в некоторых случаях возникает привыкание патогенной флоры к применяемому препарату. Когда концентрация полезной флоры в кишечнике снижается, для восстановления баланса назначают такие препараты, как Линнекс, Аципол, Бификол, Лактобактерин.
Параллельно может проводиться так называемая патогенетическая терапия. Она заключается во введении в кровь инфузионных препаратов с целью восстановления электролитного и водного состава. К ним относятся, к примеру, Гидровит и Регидрон. Регидрон возможно применять беременным женщинам, а также кормящим матерям: он безвреден и не может нанести урон организму женщины или ребенка.
Необходимость лечения
Специалисты придерживаются разных взглядов на то, следует ли нормализовать количество лактозонегативной кишечной палочки при помощи медикаментов, или нет. Многие настаивают на том, что это лишнее и достаточно просто придерживаться диеты, благодаря этому состояние кишечника со временем само придет в норму. Другие более настороженно относятся к дисбактериозу и считают, что он может стать фоном для развития более тяжелых заболеваний желудочно-кишечного тракта: дуодениту, гастриту и другим.
Из-за дисбактериоза намного хуже усваивается пища, что непосредственно ведет к нехватке питательных веществ и авитаминозу. Кишечная палочка участвует в выработке витаминов К и В, а также принимает активное участие в процессах обмена веществ: жирных кислот, билирубина, холестерина, обеспечивает всасывание железа и кальция. Поэтому важно все-таки не отказываться от предложенного курса лечения. Пребиотики, пробиотики и диета – три основных составляющих лечения дисбактериоза.
Лактозонегативная кишечная палочка – как выявить, лечение
Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей… Читать далее >>>
Лактозонегативная кишечная палочка представляет собой условно-патогенную бактерию. При определенном количестве вред ее для человеческого организма не является ощутимым, в небольшом количестве она считается даже полезной. Если условия среды приводят к ее безудержному размножению и возрастающее количество ее особей начинает негативно воздействовать на микрофлору кишечника, происходит бактериальный сбой, проявляющийся в кишечных патологиях. При действии красителей лактозонегативная бацилла не окрашивается (грамотрицательный ряд).
Лактозонегативная кишечная палочка проявляет свою деятельность в анаэробных условиях, но присутствие в кислородной среде не вызывает ее гибель, т.е. она относится к факультативным анаэробам.
Как образуется патология?
Штаммы энтеробактерии, в своем большинстве, причиняют вред патогенной микрофлоре кишечника, синтезируют витамин К. Отдельные штаммы – источники появления у человека энтероколитов, дисбактериозов, колибактериозов.
Гнилостные и бродильные процессы начинаются при изменении соотношения между энтеробактериями и кокковыми формами (стрептококки, энтерококки и пр.). Отдельные штаммы лактозонегативной бациллы провоцируют развитие менингиальной инфекции у новорожденных и грудных детей, воспаления предстательной железы у мужчин, воспаления мочевого пузыря и других органов мочевыделительной системы, органов половой системы (воспаление влагалищной слизистой), патологии органов пищеварительного тракта.
Источники возникновения патологий в виде дисбактериоза, расстройств пищеварения и превышения нормы содержания кишечной лактозонегативной палочки могут быть разными, но проявления заболеваний пищеварительной системы, вызываемой ими, часто имеют сходных характер. Нередко дисбактериоз развивается по причине употребления антибиотиков, подавляющих развитие не только патогенных микроорганизмов, но и бактериальных форм, сдерживающих размножение болезнетворных бактерий.
Источником развития патологии нередко является больной человек с выделяемыми фекалиями, вследствие чего здоровый человек оральным путем, при несоблюдении мер личной гигиены, может приобрести большую дозу патогенных микроорганизмов. Личный контакт между инфицированным и здоровым человеком необязателен, распространению патогенной микрофлоры способствует употребление молока и мяса, подвергшимся недостаточной тепловой обработке, немытых овощей и фруктов, приготовление пищи с грубыми нарушениями технологии.
Симптомы проявления активности лактозонегативной палочки
Помимо лактозонегативной бациллы, в человеческом кишечнике обитают другие прокариоты (бациллы с нормальной ферментацией и палочки гемолизирующего типа), количество которых проверяется диагностическими методами. Проявлениями негативного воздействия лактозонегативных штаммов рассматривается патологический процесс дисбактериоза, первым и типичным признаком которого является диарея. Патологический процесс развивается вне зависимости от возраста или пола человека, ему подвержены и младенцы. Диарею обычно сопровождают боли в животе, изменение запаха каловых масс, тошнота и рвота. Даже запах изо рта сопровождается изменением, характерным для расстройств пищеварительной системы. Кроме специфических симптомов, указывающих на дисбактериоз, в организме человека появляется ряд общих признаков заболевания: повышенная утомляемость, вялость, склонность ко сну, отказ от пищи, недомогание.
Совет от заведующего гастроэнтерологическим отделением!
Диагностические методы выявления патогенной микрофлоры
Современные способы обнаружения патогенной микрофлоры в кишечнике сводятся к биохимическому анализу фекальных масс, в частности:
- Биохимический экскпресс – способ изучения ферментативной активности каловых супернатантов.
- Микроскопическое исследование мазка кала.
- Анализ бактериальной микрофлоры концевых отделов кишечника. Способ позволяет наиболее доступно подойти к определению видовой принадлежности прокариотов, но осложняется недостаточной технологической точностью проведения.
- Ионная хроматография. В каловых массах определяется количество и разновидности содержащихся ароматических углеводородов, аминов, карбоновых кислот – представителей желчи и летучих органических соединений.
- Хроматография на основе разделения фаз «жидкость – газ». Изучается способность образовывать органические соединения летучего ряда.
- Бумажный электрофорез с использованием высоковольтного напряжения. Благодаря полярным участкам аминокислот, жирных, желчных и летучих кислот определяется их химическая разновидность и состав.
Показатели нормальной концентрации лактозонегативной палочки в анализах кала
Нормальной считается концентрация бациллы лактозонегативного вида – не более 10*5 КОЕ/г. Показатель, превышающий указанную цифру или находящийся на этом уровне указывает на развивающийся дисбактериоз. Представителей гемолитических бактериальных штаммов не должно быть более 0, а штаммы с нормальной ферментацией в норме не должны превышать концентрацию от 10*6 до 10*8 КОЕ/г.
Технологии и способы лечения
По результатам диагностических обследований выбирается режим лечения: амбулаторный или стационарный. При внедрении лактозонегативного штамма в мочеполовые пути больному рекомендуется придерживаться диеты по столу №7, наличие дисбактериоза – основание для назначения диеты по столу №4.
Пациент подлежит обязательному лечению антибиотиками. В отношении видов антибиотиков проводится выделение возбудителя и изучение его резистентности в отношении разных групп антибактериальных средств. Наиболее чувствительны лактозонегативные бациллы к амоксициллину, левофлоксацину, нитрофуранам, ципрофлоксацину. Самостоятельно подбирать антибиотик и дозировку препарата докторами не приветствуется, так как в курсе лечения врач проводит отслеживание динамических показателей привыкания и сопротивляемости патогенных палочек к лекарственному средству. Снижение концентрации полезных микроорганизмов при дисбактериозе является показанием для назначения препаратов с «окультуренной микрофлорой»: Аципол, Лактобактерин, Линнекс, Бификол и пр.
Патогенетическая терапия подразумевает введение в кровь методом инфузии лекарственных средств для восстановления водного и электролитного состава (Регидрон, Гидровит и пр.). Для беременных женщин и кормящих матерей подбираются безвредные средства, рекомендуемая доза которых не оказывает вредного воздействия на организм плода или ребенка. К ним относятся Ренгидрон и его аналоги, подбираемые врачом.
Escherichia coli лактозонегативная что это
Кишечник человека содержит большое число микроорганизмов, удерживающих на уровне микрофлору и защищающих от вредных микроорганизмов. Уход от показателей – тревожный сигнал, предупреждающий о необходимости лечения.
Патогенная кишечная палочка
Кишечные палочки могут быть патогенными и нормальными. Непатогенная микрофлора обладает возможностью синтезировать витамины и способностью всасывания веществ, необходимых для организма.
Лактозанегативная кишечная бактерия – патогенный микроорганизм. При повышении лактозонегативной кишечной палочки начинается негативное влияние на микрофлору кишечника, появляются кишечные патологии – запоры, вздутия, поносы, тошнота.
Повышение концентрации патогенной бактерии отражается на работе ЖКТ, вызывает метеоризм, плохое самочувствие, боли, диарею. Лечение сочетается со строгой диетой. Лактозоотрицательная бактерия прекрасно развивается в анаэробных условиях – полного окисления продуктов не происходит. В кислотной среде не гибнет.
Нарушение микрофлора кишечника
Штаммы, однородное потомство энтеробактерий, приносят организму вред. Это источники болезней ЖКТ – энтероколит, дисбактериоз.
Повышенное содержание энтерококков и стрептококков вызывает бродильные процессы в желудке, пища не переваривается.
Лактозонегативные бациллы провоцируют патологии:
- менингиальная инфекция у ребёнка;
- болезни предстательной железы;
- воспаление мочевика;
- воспаление половой системы у женщин;
- проблемы ЖКТ.
Причины появления данной патологии
Причины повышенных лактозонегативных бактерий проявляются почти одинаково. Бактериоз образуется после употребления антибиотиков, разрушающих вредные микроорганизмы и кишечную флору.
Несоблюдение мер личной гигиены приводит к заражению здорового человека патогенными организмами оральным путём. Личный контакт больного и здорового человека необязателен. Инфицированный индивид оставляет бактерии на ручке двери, посуде, перилах.
Патогенная микрофлора попадает в организм с необработанным мясом, грязными фруктами, молоком, яйцами, овощами.
Развитие патологического процесса
В кишечнике, кроме лактозонегативной палочки, существует множество микроорганизмов. Их количество вычисляется с помощью методов диагностики. Отрицательное влияние лактозонегативных микроорганизмов происходит через заболевания ЖКТ.
Процесс не зависит от возраста, социального уровня, пола человека. Встречается лактозонегативная кишечная палочка у грудничка.
На наличие бактерии указывает диарея, необычный запах кала, рвота. Больные испытывают слабость в организме, отсутствие аппетита, сонливость.
Методы диагностики нарушения микрофлоры кишечника
Распространённый метод диагностики – биохимическое исследование кала. Изучаются ферменты в фекалиях.
Назначается исследование мазка с кала.
Изучение микрофлоры конечных участков кишечника определяет видовую принадлежность одноклеточных организмов. Исследование провести непросто.
Определяют вещества, содержащиеся в кале, ионной хроматографией.
Показатели допустимого концентрирования лактозонегативной палочки в составе кала:
- если концентрация лактозонегативной палочки менее 10^5 кое/г – показатель нормальный;
- на дисбактериоз могут указывать повышенные показатели;
- штаммы с допустимым количеством ферментов не превышают показатели 10^6-10^8 кое/г.
Результат анализа нужен, чтобы установить диагноз и назначить правильное лечение.
Способы лечения
У взрослых лечение проводится в стационаре или дома – зависит от диагноза, состояния больного.
Наличие лактозонегативной палочки у детей
Груднички получают с молоком лактозу, расщепляемую не полностью и поступающую в толстый кишечник. Она становится питательной средой для кисломолочных бактерий, делящихся на лактобактерии, лактозоположительные палочки, бифидобактерии.
Эти организмы важны для осуществления перистальтики, всасывания воды и соли. Разделяют лактозу на кислоты, газы, воду.
Лактоза необходима детскому организму. Если она отсутствует в организме грудного ребёнка, полезные микроорганизмы не получат питательные вещества.
Если её слишком много, активность расщепления понижена, в полость кишечника поступает вода, в результате появляется диарея. Патологию называют лактазной недостаточностью.
У ребёнка до года на наличие патогенного микроорганизма указывают лактазная недостаточность, дисбактериоз. Для устранения патологии назначается «Лактаза-беби» перед кормлением.
Убирают постепенно, иначе симптомы дисбактериоза появятся вновь. При отмене за самочувствием ребёнка требуется наблюдать. После лечения сдают кал на анализы.
Как лечить дисбактериоз
Пациенты лечатся антибиотиками, выявляется возбудитель, изучается его резистентность к антибактериальным средствам.
При дисбактериозе назначают «Левофлоксацин», «Ципрофлоксацин», к которым чувствительны лактозонегативные бактерии.
Гастроэнтеролог должен отслеживать положительную динамику медикаментозного лечения.
В случае снижения количества положительных микроорганизмов в кишечнике доктор назначает «Ацитол» или аналоги.
Нормализация обмена веществ достигается путём поступления в кровь лекарств, предназначенных для восстановления водного баланса. Подойдут препараты «Гидровит» или «Регидрон».
Беременным женщинам и кормящим матерям назначают щадящие препараты, не оказывающие действия на плод и состав молока. Пациентам назначают «Регидрон».
Рекомендована строгая диета (стол №4). В случае внедрения лактозонегативного штамма в мочеполовую сферу придерживаются стола №7.
Вагинальный дисбактериоз
Бывают случаи, когда кишечная палочка проникает через влагалище в половую сферу женщины, половые органы воспаляются. С целью возобновления микрофлоры следует пропить антибиотики, курс продолжается пять дней.
Нужно придерживаться правил гигиены, ограничивая половые контакты.
Попадание кишечной палочки в зев
Патогенные бактерии проникают через рот и задерживаются в зеве. При выявлении патологии назначается курс лечения антибактериальными и противогрибковыми препаратами.
Рекомендуется посетить стоматолога, который посоветует приобрести ополаскиватель для полости рта.
Профилактические мероприятия
Профилактические мероприятия направлены на возобновление и поддержку микрофлоры с помощью диеты и лечения побочных болезней.
Каких правил следует придерживаться
При попадании кишечной палочки во влагалище у женщин появляется вагинальный дисбактериоз.
Устранению патологии способствуют:
- Дозированное употребление антибактериальных препаратов. Их применяют только с позволения врача. В обратном случае повредите микрофлору.
- Исключение вредных продуктов питания и спиртного. Копчёности, маринованные продукты, пряная пища, алкоголь вызывает гибель микрофлоры.
- Диагностика и лечение побочных заболеваний способствуют возобновлению микрофлоры.
- При дисбактериозе необходимо правильно питаться.
- К бактериозу приводит несоблюдение гигиены. Злоупотребление процедурами не способствует сохранению микрофлоры. Частые спринцевания, клизмы с добавлением антисептических средств разрушают флору кишечника и половой сферы. Её отсутствие обнаруживается при взятии мазков в результате обследования у гинеколога, при сдаче кала на анализ. Для её возобновления назначаются пробиотики, вагинальные свечи.
Диета для возобновления флоры кишечника
Не последнюю роль играет диета. Она должна состоять из веществ поддержания жизнедеятельности полезных бактерий.
Улучшению микрофлоры способствует употребление клетчатки и лактозы, содержащейся в овощах, крупах, бобовых.
Лактоза содержится в кефире, сметане, молоке. При патологии эти продукты обязательны к употреблению.
Важно не допускать больших перерывов между едой. Пищу употребляют каждые четыре часа, за исключением времени для сна.
Восстановить флору кишечника и улучшить работу ЖКТ допустимо за сравнительно короткий срок. Соблюдение рекомендаций способствует возобновлению работы пищеварительной системы – при условии, что лечение своевременное и систематическое.
- Кишечная палочка с нормальной или сниженной ферментативной активностью
- Гемолитическая кишечная палочка
- Кишечная палочка
- Кишечная инфекция
Спасибо, за информацию!
Вы неверно указали информацию, не лактОзная недостаточность , а лактАзная, потрмучто локтоза поступает с молоком, а фермент лактАза её расщепляет, и если фермента мало то возникает лактАзная недостаточность
Спасибо большое, опечатка в статье исправлена.
В толстой кишке у здорового человека микроорганизмы, составляющие основу микрофлоры, представлены анаэробами: бифидобактериями и лактобактериями, а также аэробами — кишечной палочкой (E. coli) с нормальными ферментативными свойствами. Эти микроорганизмы обеспечивают стабильность нормальной микрофлоры и предотвращают заселение толстого кишечника посторонними микроорганизмами.
Условно-патогенные микроорганизмы, обитающие в кишечнике, представители семейства энтеробактерий: клебсиеллы, энтеробактер, протей, цитробактер, синегнойная палочка, стафилококки и др., составляют значительную часть нормальной аэробной (нуждающейся для развития в притоке кислорода) флоры кишечника и обычно не вызывают заболеваний, а наоборот, участвуют в обеспечении его нормального функционирования. Но когда их количество превышает норму, это может вызвать кишечные расстройства.
Микрофлора | Норма у детей | |
---|---|---|
Младше года | Старше года | |
Патогенные энтеробактерии | ||
Общее количество кишечной палочки | 300 — 400 млн/г | 400 -1млрд/г |
Кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью (эшерихии) (Escherichia coli). | 10 7 –10 8 | 10 7 –10 8 |
Кишечная палочка со слабо выраженными ферментативными свойствами | 10 –10 11 | 10 9 –10 10 |
Лактобактерии | 10 6 –10 7 | 10 7 –10 8 |
Бактероиды | 10 7 –10 8 | 10 9 –10 10 |
Энтерококки | 10 5 –10 7 | 10 5 –10 8 |
Эубактерии | 10 6 –10 7 | 10 9 –10 10 |
Пептострептококки | 5 | 10 9 –10 10 |
Клостридии | 3 | 5 |
Стафилококк золотистый (S. aureus) | ||
Стафилококки (сапрофитный эпидермальный) | 4 | 4 |
Дрожжеподобные грибы рода Candida | 3 | 4 |
Другие условно-патогенные энтеробактерии | ||
Клебсиелла (Klebsiella) | 4 | 4 |
Энтеробактер (Enterobacter) | 4 | 4 |
Графния (Hafnia) | 4 | 4 |
Серрация (Serratia) | 4 | 4 |
Протей (Proteus) | 4 | 4 |
Morganella | 4 | 4 |
Providecia | 4 | 4 |
Цитробактер (Citrobacter) | 4 | 4 |
Неферментирующие бактерии | ||
Псевдомонады (Pseudomonas) | 3 | 4 |
Ацинетобактер (Acinetobacter) | 3 | 4 |
Патогенные энтеробактерии — являются причиной большого числа различных заболеваний человека. К ним относятся бактерии, которые вызывают острую кишечную инфекцию (ОКИ): сальмонеллы, шигеллы – возбудители дизентерии. Выявление этих микроорганизмов является показателем серьезного инфекционного заболевания кишечника. Кишечная палочка (эшерихия коли, сокращенное e. coli) — входит в состав нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта человека.
Кишечная палочка (эшерихия коли, сокращенное e. coli) — входит в состав нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта человека. Кишечная палочка препятствуя заселению условно-патогенной микрофлоры кишечника, вырабатывает ряд необходимых для человека витаминов группы «В», а также оказывает влияние на всасывание железа и кальция.
Снижение общего количества кишечной палочки может быть признаком присутствия в кишечнике таких паразитов как глисты.
Кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью — это неполноценная кишечная палочка, от которой нет ни вреда, ни пользы. Однако присутствие показателя больше нормы является признаком начинающегося дисбактериоза.
В фекалиях здорового ребенка кишечные палочки (типичные) выявляются в количестве 10 7 —10 8 кое/г, при этом количество лактозонегативных кишечных палочек не должно превышать 10 5 кое/г, а гемолитические (гемолизирующие) кишечные палочки должны отсутствовать.
Гемолитические (гемолизирующие) кишечные палочки способны вырабатывать токсины, действующие на нервную систему и на кишечник, могут вызвать аллергические и кишечные проблемы, в норме должны отсутствовать
Лактозонегативные энтеробактерии — группа условно-патогенных бактерий, мешающая нормальному пищеварению и вызывающие диспептические явления у ребенка, то есть изжогу, отрыжку, чувство давления или распирания в животе. Их количество не должно превышать 5% (или в титрах: 10 4 – 10 5 – умеренное повышение).
Лактобактерии — один из важнейших в группе молочнокислых бактерий, расщепляют лактозу (молочный сахар) и препятствуют развитию лактазной недостаточности, поддерживают кислотность толстой кишки на уровне 5,5–5,6 рН. Лактобактерии активируют фагоцитоз (процесс, при котором специальные клетки крови и тканей организма (фагоциты) захватывают и переваривают возбудителей инфекционных заболеваний и отмершие клетки). Лактобактерии входят в состав материнского молока.
Бифидобактерии — важнейший представитель микрофлоры организма человека; в толстой кишке детей составляют около 95 % популяции бактерий. Бифидобактерии угнетают рост болезнетворных бактерий, тормозит их рост и размножение, поэтому дефицит бифидобактерий является одним из патогенетических факторов длительных кишечных нарушений у детей. Различные штаммы бифидобактерий и бактероиды появляются в желудочно-кишечном тракте спустя 10 дней после рождения. Дети, рожденные путём кесарева сечения, имеют значительно более низкое содержание бактерий, чем появившиеся естественным путем. Существенное снижение количества бифидобактерий – признак выраженного дисбактериоза.
Энтерококки входят в состав нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта человека, однако они являются также и возбудителями инфекций мочевыводящих путей, инфекций органов малого таза. При избыточном росте энтерококков рекомендовано применение бактериофагов. Энтерококки присутствуют в кишечнике в количествах 10 5 – 10 8 кое/г фекалий и в норме не должны превышать общее количество кишечных палочек.
Клостридии входят в состав нормофлоры желудочно-кишечного тракта.
Протей — представитель нормальной, условно-патогенной микрофлоры кишечника. Протеи считаются санитарно-показательными бактериями. Количество обнаруживаемых протей рассматривают как показатель загрязнения. Пути передачи — внутрибольничное заражение, а также — заражение при несоблюдении правил личной гигиены.
Клебсиелла — условно-патогенная бактерия семейства энтеробактерий, входящая в состав нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта, но может вызывать ряд гастроэнтерологических заболеваний. Клебсиеллез является одной из распространенных внутрибольничных инфекций. При больших титрах лечение проводят бактериофагами.
Цитробактер, энтеробактер, протеи, клебсиеллы и другие при снижении иммунитета организма могут приводить к изменению функции кишечника, формированию воспалительных процессов в различных органах.
Бактероиды — это условно-патогенные бактерии, представители нормальной микрофлоры человека. Заселение кишечника бактероидами происходит постепенно. Они обычно не регистрируются в бактерийных картах фекалий у детей первого полугодия жизни; у детей в возрасте от 7 месяцев до 1 — 2 лет содержание бактероидов не превышает 10 8 кое/г. Роль бактероидов до конца не выяснена, но установлено, что они принимают участие в пищеварении, расщепляют желчные кислоты, участвуют в процессах липидного обмена.
Стафилококки — негемолитические (эпидермальные, сапрофитирующие) — входят в группу сапрофитной микрофлоры, попадающей в организм из объектов окружающей среды. Количество их не должно превышать 10 4 кое/г фекалий.
Золотистый стафилококк грудничку может попасть через грудное молоко. Даже небольшие его количества может вызвать выраженные клинические проявления (сильнейший понос, рвоту, боли в животе), особенно у детей первых месяцев жизни. Поэтому в нормах, приведенных в бланке анализа, указывается, что его быть не должно. Патогенность золотистого стафилококка напрямую зависит от состояния нормальной флоры: чем больше бифидобактерий, лактобактерий и нормальной кишечной палочки, тем меньше вреда от стафилококка.
В клинической картине дисбактериоза кишечника, обусловленного стафилококком, отмечаются симптомы, связанные с интоксикацией и воспалительным процессом, развивающимся в кишечнике: повышение температуры (до 39 °C) с ознобом и потливостью, головная боль, слабость, плохой аппетит, нарушение сна, постоянная или схваткообразная боль в животе, жидкий обильный стул с кровью и слизью. Частота стула — до 7 — 10 раз в сутки. Регистрируется вздутие живота, длительная болезненность по ходу толстого кишечника, спазм. Изменения крови характеризуются увеличением количества лейкоцитов, сдвигом лейкоцитарной формулы влево и повышением СОЭ, снижением альбуминовой и повышением глобулиновой фракций, а при тяжелом течении — снижением содержания общего белка (до 6,1 г/л).
Дрожжеподобные грибы рода Candida — повышение титров может быть после применения антибиотиков. Если количество грибов повышено, а количество нормальной кишечной флоры резко снижено, при этом отмечается кандидоз (молочница) видимых слизистых оболочек (ротовая полость, половые органы) – это проявления системного кандидоза, то есть имеется инфицирование грибами кишечника.
При обнаружении в посевах дрожжеподобных грибов рода Candida до 10 7 кое/г фекалий ситуация оценивается как дисбактериоз кишечника. Если в посевах определяется более 10 7 кое/г фекалий и клиническая картина свидетельствует о генерализации процесса (поражение кожи, слизистых оболочек и внутренних органов), такие случаи рассматриваются как кандидомикоз или кандидомикозный сепсис.
При кандидомикозе у детей боль локализируется в области пупка, в животе чувство вздутия и тяжести. Стул жидкий или кашицеобразный со слизью, иногда с кровью или пенистый, с наличием беловато-серых или серовато-зеленых микотических комочков или пленок до 6 раз и более в сутки.
Пищеварительная система человека изобилует микроорганизмами, которые участвуют в процессе пищеварения. К условно-патогенным микроорганизмам относятся такие бактерии, которые всегда присутствуют в кишечнике человека в нормальном состоянии и не вредят здоровью. В определенных количествах они необходимы для правильного функционирования кишечника. Однако при некоторых условиях такие организмы начинают бесконтрольно размножаться, что подавляет полезную флору и способствует развитию дисбактериоза.
Кишечная палочка имеет несколько типов штаммов. Это гемолизирующая, палочка с нормальной ферментацией, а также лактозонегативная кишечная палочка. К условно-патогенным микроорганизмам относится лактозонегативная кишечная палочка. Она является грамотрицательной бактерией и развивается без доступа кислорода. Чрезмерное размножение бактерий такого вида может привести к отравлениям разной тяжести, а также к дисбактериозу и колибактериозу. Оно провоцирует процессы брожения, гниения и развитие некоторых опасных для здоровья состояний. Штаммы кишечной палочки вызывают не только проблемы с системой пищеварения. Они могут стать причиной самых разных заболеваний: цистита, простатита, кольпита, пневмонии и даже перитонита, сепсиса.
Провоцировать усиленное размножение патогенных организмов может прием некоторых антибиотиков, которые уничтожают полезные микроорганизмы, предотвращающие развитие патогенной флоры. Но на первом месте стоит пренебрежение правилами гигиены. Заражение кишечной палочкой может произойти при использовании в приготовлении пищи плохо помытых продуктов, при употреблении испорченной пищи, плохо прожаренного мяса, сырого молока. Также возможна передача болезни от больного человека к здоровому орально-фекальным путем.
Симптомы болезни
Основное проявление, по которому можно сразу заподозрить заражение кишечной палочкой – это дисбактериоз кишечника. Такой симптом характерен как для взрослых, так и для детей. Кроме этого, почти всегда наблюдается боль в животе, тошнота, вздутие, рвота, запах изо рта. Кишечная палочка лактозонегативная вызывает ряд общих симптомов, характерных для любого недомогания: слабость, сонливость, быстрая утомляемость, плохой аппетит. Запоры чередуются с диареей, а в кале можно заметить кусочки непереваренной пищи.
Кишечная палочка у грудных детей
Существует много причин развития дисбактериоза у маленьких детей, находящихся на грудном вскармливании. После рождения малыш перемещается в среду, насыщенную различными микроорганизмами, бактериями и вирусами. В его кишечник могут попасть патогенные микроорганизмы, которые наносят вред: золотистый стафилококк, кандида и прочие. Они провоцируют увеличение количества патогенной флоры в кишечнике малыша. Такая ситуация может произойти из-за таких причин: лактозная непереносимость, плохой иммунитет, наличие каких-либо других инфекций в организме матери, нарушения пищеварения из-за неправильного питания, искусственного вскармливания, и другие.
Наиболее опасна для малыша гемолитическая кишечная палочка. В нормальном состоянии она вообще должна отсутствовать в пищеварительной системе ребенка. Даже если ее совсем маленькое количество, наблюдается поражение системы пищеварения малыша: появляется вздутие, диатез, запоры, жидкий стул с зелеными включениями. Ребенок мучается от болей в животе. Такое состояние требует лечения, так как необходимо нормализовать состояние малыша, а в дальнейшем нелеченый дисбактериоз может провоцировать другие, более тяжелые заболевания.
Методы диагностики
Для того чтобы выявить патогенную флору в кишечнике, проводят биохимическое исследование кала. Используются такие методы:
- исследование мазка кала на микроскопию;
- биохимическое исследование ферментативной активности супернатанов кала способом экспресс-анализа;
- ионная хроматография, в процессе которой определяется наличие в кале и типы ароматических углеводородов, карбоновых кислот, аминов;
- исследование бактериальной флоры из концевых кишечных отделов. Такой метод позволяет определить, к какому виду относятся прокариоты, но технологическая точность метода довольно невелика;
- бумажный высоковольтный электрофорез – химический состав и тип жирных, летучих, желчных кислот, аминокислот выявляется благодаря полярным участкам;
- хроматография, основанная на фазовом разделении «жидкость-газ».
В норме биохимический анализ кала должен показывать наличие кишечной лактозонегативной палочки в количестве не больше, чем 105 КОЕ/г. Если ее больше, можно вести речь о развитии дисбактериоза.
Лечение
Тактика лечения выбирается после того, как будут получены результаты проведенных диагностических исследований. Широко используется диета: при поражении кишечной палочкой мочеполовой сферы, рекомендуется придерживаться диеты №7. При наличии дисбактериоза советуют стол №4.
Без применения антибиотиков при лечении лактозонегативной кишечной палочки не обойтись. Чтобы выяснить, какие именно препараты необходимо применять, проводят выделение возбудителя и исследование его на сопротивление определенным группам антибактериальных средств. Как показывает практика, лактозонегативная палочка хорошо поддается лечению при помощи таких групп препаратов, как ципрофлоксацин, левофлоксацин, нитрофуран, амоксициллин.
Специалисты крайне не рекомендуют самостоятельно выбирать антибиотики, их тип, дозировку и способ применения, так как неправильно подобранный препарат может усугубить проблему. Кроме того, процесс лечения должен проходить под контролем специалиста: может измениться сопротивляемость палочки к данному препарату, в некоторых случаях возникает привыкание патогенной флоры к применяемому препарату. Когда концентрация полезной флоры в кишечнике снижается, для восстановления баланса назначают такие препараты, как Линнекс, Аципол, Бификол, Лактобактерин.
Параллельно может проводиться так называемая патогенетическая терапия. Она заключается во введении в кровь инфузионных препаратов с целью восстановления электролитного и водного состава. К ним относятся, к примеру, Гидровит и Регидрон. Регидрон возможно применять беременным женщинам, а также кормящим матерям: он безвреден и не может нанести урон организму женщины или ребенка.
Необходимость лечения
Специалисты придерживаются разных взглядов на то, следует ли нормализовать количество лактозонегативной кишечной палочки при помощи медикаментов, или нет. Многие настаивают на том, что это лишнее и достаточно просто придерживаться диеты, благодаря этому состояние кишечника со временем само придет в норму. Другие более настороженно относятся к дисбактериозу и считают, что он может стать фоном для развития более тяжелых заболеваний желудочно-кишечного тракта: дуодениту, гастриту и другим.
Из-за дисбактериоза намного хуже усваивается пища, что непосредственно ведет к нехватке питательных веществ и авитаминозу. Кишечная палочка участвует в выработке витаминов К и В, а также принимает активное участие в процессах обмена веществ: жирных кислот, билирубина, холестерина, обеспечивает всасывание железа и кальция. Поэтому важно все-таки не отказываться от предложенного курса лечения. Пребиотики, пробиотики и диета – три основных составляющих лечения дисбактериоза.
Лактозонегативные бактерии повышены у грудничка
Кишечник человека содержит большое число микроорганизмов, удерживающих на уровне микрофлору и защищающих от вредных микроорганизмов. Уход от показателей – тревожный сигнал, предупреждающий о необходимости лечения.
Патогенная кишечная палочка
Кишечные палочки могут быть патогенными и нормальными. Непатогенная микрофлора обладает возможностью синтезировать витамины и способностью всасывания веществ, необходимых для организма.
Лактозанегативная кишечная бактерия – патогенный микроорганизм. При повышении лактозонегативной кишечной палочки начинается негативное влияние на микрофлору кишечника, появляются кишечные патологии – запоры, вздутия, поносы, тошнота.
Повышение концентрации патогенной бактерии отражается на работе ЖКТ, вызывает метеоризм, плохое самочувствие, боли, диарею. Лечение сочетается со строгой диетой. Лактозоотрицательная бактерия прекрасно развивается в анаэробных условиях – полного окисления продуктов не происходит. В кислотной среде не гибнет.
Нарушение микрофлора кишечника
Штаммы, однородное потомство энтеробактерий, приносят организму вред. Это источники болезней ЖКТ – энтероколит, дисбактериоз.
Повышенное содержание энтерококков и стрептококков вызывает бродильные процессы в желудке, пища не переваривается.
Лактозонегативные бациллы провоцируют патологии:
- менингиальная инфекция у ребёнка;
- болезни предстательной железы;
- воспаление мочевика;
- воспаление половой системы у женщин;
- проблемы ЖКТ.
Причины появления данной патологии
Причины повышенных лактозонегативных бактерий проявляются почти одинаково. Бактериоз образуется после употребления антибиотиков, разрушающих вредные микроорганизмы и кишечную флору.
Несоблюдение мер личной гигиены приводит к заражению здорового человека патогенными организмами оральным путём. Личный контакт больного и здорового человека необязателен. Инфицированный индивид оставляет бактерии на ручке двери, посуде, перилах.
Патогенная микрофлора попадает в организм с необработанным мясом, грязными фруктами, молоком, яйцами, овощами.
Развитие патологического процесса
В кишечнике, кроме лактозонегативной палочки, существует множество микроорганизмов. Их количество вычисляется с помощью методов диагностики. Отрицательное влияние лактозонегативных микроорганизмов происходит через заболевания ЖКТ.
Процесс не зависит от возраста, социального уровня, пола человека. Встречается лактозонегативная кишечная палочка у грудничка.
На наличие бактерии указывает диарея, необычный запах кала, рвота. Больные испытывают слабость в организме, отсутствие аппетита, сонливость.
Методы диагностики нарушения микрофлоры кишечника
Распространённый метод диагностики – биохимическое исследование кала. Изучаются ферменты в фекалиях.
Назначается исследование мазка с кала.
Изучение микрофлоры конечных участков кишечника определяет видовую принадлежность одноклеточных организмов. Исследование провести непросто.
Определяют вещества, содержащиеся в кале, ионной хроматографией.
Показатели допустимого концентрирования лактозонегативной палочки в составе кала:
- если концентрация лактозонегативной палочки менее 10^5 кое/г – показатель нормальный;
- на дисбактериоз могут указывать повышенные показатели;
- штаммы с допустимым количеством ферментов не превышают показатели 10^6-10^8 кое/г.
Результат анализа нужен, чтобы установить диагноз и назначить правильное лечение.
Способы лечения
У взрослых лечение проводится в стационаре или дома – зависит от диагноза, состояния больного.
Наличие лактозонегативной палочки у детей
Груднички получают с молоком лактозу, расщепляемую не полностью и поступающую в толстый кишечник. Она становится питательной средой для кисломолочных бактерий, делящихся на лактобактерии, лактозоположительные палочки, бифидобактерии.
Эти организмы важны для осуществления перистальтики, всасывания воды и соли. Разделяют лактозу на кислоты, газы, воду.
Лактоза необходима детскому организму. Если она отсутствует в организме грудного ребёнка, полезные микроорганизмы не получат питательные вещества.
Если её слишком много, активность расщепления понижена, в полость кишечника поступает вода, в результате появляется диарея. Патологию называют лактазной недостаточностью.
У ребёнка до года на наличие патогенного микроорганизма указывают лактазная недостаточность, дисбактериоз. Для устранения патологии назначается «Лактаза-беби» перед кормлением.
Убирают постепенно, иначе симптомы дисбактериоза появятся вновь. При отмене за самочувствием ребёнка требуется наблюдать. После лечения сдают кал на анализы.
Как лечить дисбактериоз
Пациенты лечатся антибиотиками, выявляется возбудитель, изучается его резистентность к антибактериальным средствам.
При дисбактериозе назначают «Левофлоксацин», «Ципрофлоксацин», к которым чувствительны лактозонегативные бактерии.
Гастроэнтеролог должен отслеживать положительную динамику медикаментозного лечения.
В случае снижения количества положительных микроорганизмов в кишечнике доктор назначает «Ацитол» или аналоги.
Нормализация обмена веществ достигается путём поступления в кровь лекарств, предназначенных для восстановления водного баланса. Подойдут препараты «Гидровит» или «Регидрон».
Беременным женщинам и кормящим матерям назначают щадящие препараты, не оказывающие действия на плод и состав молока. Пациентам назначают «Регидрон».
Рекомендована строгая диета (стол №4). В случае внедрения лактозонегативного штамма в мочеполовую сферу придерживаются стола №7.
Вагинальный дисбактериоз
Бывают случаи, когда кишечная палочка проникает через влагалище в половую сферу женщины, половые органы воспаляются. С целью возобновления микрофлоры следует пропить антибиотики, курс продолжается пять дней.
Нужно придерживаться правил гигиены, ограничивая половые контакты.
Попадание кишечной палочки в зев
Патогенные бактерии проникают через рот и задерживаются в зеве. При выявлении патологии назначается курс лечения антибактериальными и противогрибковыми препаратами.
Рекомендуется посетить стоматолога, который посоветует приобрести ополаскиватель для полости рта.
Профилактические мероприятия
Профилактические мероприятия направлены на возобновление и поддержку микрофлоры с помощью диеты и лечения побочных болезней.
Каких правил следует придерживаться
При попадании кишечной палочки во влагалище у женщин появляется вагинальный дисбактериоз.
Устранению патологии способствуют:
- Дозированное употребление антибактериальных препаратов. Их применяют только с позволения врача. В обратном случае повредите микрофлору.
- Исключение вредных продуктов питания и спиртного. Копчёности, маринованные продукты, пряная пища, алкоголь вызывает гибель микрофлоры.
- Диагностика и лечение побочных заболеваний способствуют возобновлению микрофлоры.
- При дисбактериозе необходимо правильно питаться.
- К бактериозу приводит несоблюдение гигиены. Злоупотребление процедурами не способствует сохранению микрофлоры. Частые спринцевания, клизмы с добавлением антисептических средств разрушают флору кишечника и половой сферы. Её отсутствие обнаруживается при взятии мазков в результате обследования у гинеколога, при сдаче кала на анализ. Для её возобновления назначаются пробиотики, вагинальные свечи.
Диета для возобновления флоры кишечника
Не последнюю роль играет диета. Она должна состоять из веществ поддержания жизнедеятельности полезных бактерий.
Улучшению микрофлоры способствует употребление клетчатки и лактозы, содержащейся в овощах, крупах, бобовых.
Лактоза содержится в кефире, сметане, молоке. При патологии эти продукты обязательны к употреблению.
Важно не допускать больших перерывов между едой. Пищу употребляют каждые четыре часа, за исключением времени для сна.
Восстановить флору кишечника и улучшить работу ЖКТ допустимо за сравнительно короткий срок. Соблюдение рекомендаций способствует возобновлению работы пищеварительной системы – при условии, что лечение своевременное и систематическое.
- Кишечная палочка с нормальной или сниженной ферментативной активностью
- Гемолитическая кишечная палочка
- Кишечная палочка
- Кишечная инфекция
Спасибо, за информацию!
Вы неверно указали информацию, не лактОзная недостаточность , а лактАзная, потрмучто локтоза поступает с молоком, а фермент лактАза её расщепляет, и если фермента мало то возникает лактАзная недостаточность
Спасибо большое, опечатка в статье исправлена.
Энтеробактерии – это условно-патогенные микроорганизмы, составная часть нормальной микрофлоры кишечника. Если их общее количество не превышает 5% от общего числа, то кишечник функционирует нормально.
В анализе кала нормальное количество энтеробактерий указывается как 10 3 . Допустимое повышение – это 10 6 , соответствует состоянию перед болезнью или незначительным расстройствам пищеварения.
При значениях выше 10 6 младенец страдает от существенных расстройств – поносов, запоров, рвоты, тошноты, инфекций – которые значительно ухудшают общее состояние. Всегда повышение количества энтеробактерий свидетельствует о наличии какого-либо заболевания.
Чем опасны энтеробактерии?
Энтеробактерии – это общее название сборной группы микроорганизмов. В клинической практике имеют значение лактозонегативные, а именно:
Эти микроорганизмы всегда присутствуют в нормальной микрофлоре, и если «хорошие» составляющие активны, деятельность энтеробактерий ограничена. В ситуации, когда нормальная микрофлора угнетается, условно-патогенная флора получает шанс на размножение и увеличение численности своей популяции.
Бактерии проявляют свои патогенные свойства по-разному:
- клебсиеллы – способны вызывать у новорожденных урогенитальные инфекции, воспаление легких, острое расстройство пищеварения, воспаление мозговых оболочек, конъюнктивы глаз и сепсис;
- протей – вырабатывает токсин, имеющий гемолитические свойства, вызывает острую кишечную инфекцию, поражение мочевыводящих путей вплоть до недостаточности почек, раневые инфекции, малокровие, воспаление уха, мозговых оболочек, гемолитический синдром или распад эритроцитов, сепсис, гнойное воспаление пупочной ранки;
- серрации – вызывают гнойно-воспалительные процессы в любых органах и тканях;
- гафнии – у ослабленных детей становятся причиной воспаления желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы, а также источником внутрибольничной инфекции;
- морганеллы – вызывают инфекционную диарею;
- провиденции – обнаружено 5 видов, вызывают диарею, нагноение ран, септицемию;
- цитробактеры – различают 11 видов этих бактерий, при ослаблении организмы способны инициировать воспаления кишечника, желчного пузыря, костей, уха, дыхательных путей, абсцессы мозга;
- энтеробактеры – насчитывает 13 видов, чаще других становятся причиной различных поражений органов у тех, кто ранее лечился антибиотиками.
Пути передачи бактерии
Энтеробактерии обитают в кишечнике каждого человека, поэтому основной путь передачи – фекально-оральный. В кишечник младенца микроорганизмы попадают еще в момент продвижения по родовым путям, а при первом глотке материнского молока начинается «заселение» его стерильного ранее кишечника нормальной микрофлорой.
Энтеробактерии относятся к так называемой факультативной группе, размножение которой активизируется при неблагоприятных условиях.
На 3-5-й день жизни почти у каждого младенца отмечается транзиторный дисбактериоз – временное состояние, обусловленное неравномерным размножением бактерий разных групп. Это проявляется расстройством стула, примесью слизи, испражнениями зеленого цвета. Страдает общее состояние, но при правильном вскармливании это быстро проходит.
Энтеробактерии практически безопасны до тех пор, пока находятся в пределах пищеварительного канала. Они становятся причиной воспалений и болезней в том случае, если попадают на слизистую мочеполовых путей, глаз, дыхательных путей и рта. Температура и влажность слизистых создают отличные условия для размножения, и заболевание наступает быстро.
Многие микробы во внешней среды образуют капсулы (клебсиелла) и способны длительно сохранять свои свойства во внешней среде. Они выживают в воде, почве, влажных местах помещений. При тщательном исследовании их обнаруживали даже во влажных отделах реанимационного оборудования.
Поэтому основной способ профилактики проникновения в организм младенца – соблюдение гигиенических требований: частое мытье рук, особенно после посещения туалета, отдельная посуда, которая кипятится, набор сосок, ежедневная влажная уборка комнаты, где живет ребенок и обработка всех поверхностей, которых он касается.
Как расшифровать анализ кала на дисбактериоз у детей и взрослых?
Капрограмма – это анализ кала на дисбактериоз, который позволяет получить описание основных типов бактерий, находящихся в организме. В расшифровке диагностируют микроорганизмы, которые обычно не входят в состав микрофлоры человека и являются возбудителями острых заболеваний. Анализ кала дает возможность врачу точно определить причину дисбактериоза кишечника и назначить правильное лечение.
Биомасса бактерий у взрослого человека составляет не менее 2-3 кг. Всего в кишечнике обитает до 400-500 видов микрофлоры. Она состоит из 3 групп микроорганизмов:
Большинство микроорганизмов первой и второй группы обеспечивают нормальное функционирования кишечника. При уменьшении числа основных бактерий в ЖКТ возникает дисбактериоз.
Бактерии, численность которых не превышает 1 %, принадлежат к условно-патогенным. Они должны находиться в микрофлоре человека в очень малых количествах. Резкое увеличение их концентрации также вызывает дисбактериоз кишечника и приводит к заболеваниям ЖКТ. Особенно к этому предрасположен организм у детей, поскольку стабильная микрофлора желудка не успевает сформироваться в раннем возрасте.
Факторы, влияющие на микрофлору
Изменения в образе жизни и функционировании организма может привести к дисбактериозу. Условно их разделяют на две группы:
Число бактерий в результатах анализа указано в КОГ/г – колониеобразующих единицах на 1 г кала. Основные показатели анализа на дисбактериоз у детей в норме не должны превышать следующие цифры:
Расшифровка результатов анализов у взрослых свидетельствует о дисбактериозе, если показатели превышают следующие параметры:
Кишечная палочка (эшерихия коли или e. coli). Она входит в состав микрофлоры здорового человека, обеспечивает нормальное функционирование ЖКТ и препятствует возникновению пато
Источник
Расшифровка анализа на дисбактериоз у грудничков
Расшифровка анализа на дисбактериоз у грудничков позволяет врачу понять, в каком состоянии находится желудочно-кишечный тракт малыша. У детей этот анализ особенно актуален в том плане, что малыш, в отличие от взрослого, не в состоянии сказать, что его беспокоит, и выражает это по своему – громким плачем. Поэтому, когда становится очевидно, что малыш испытывает какие-то неудобства, связанные с пищеварением, врач назначает сделать грудничку анализ на дисбактериоз.
Зачем организму бактерии?
Дисбактериоз – это состояние, при котором уровень условно-патогенных и патогенных бактерий в кишечнике начинает превышать число полезной микрофлоры. Когда это происходит, у больного наблюдаются запоры, понос, дискомфорт в области живота, аллергия.
Чтобы понять, почему это происходит, необходимо разобраться, что представляет собой микрофлора кишечника. Дело в том, что в кишке живут микроорганизмы, которые обеспечивают нормальное переваривание пищи. Благодаря этому в организм поступают все нужные для его развития вещества, а также обеспечивается стойкость организма к инфекции.
Полезная микрофлора (лактобактерии, кишечная палочка, бактероиды, бифидобактерии) – улучшают пищеварение, способствуют усвоению питательных элементов.
Условно-патогенные виды (грибки, энтеробактерии, непатогенные стафилококки, клебсиеллы, клостридии, гемолизирующая кишечная палочка, эшерихии) – если их число превышает норму, они способны спровоцировать ухудшение здоровья, поэтому часто являются причиной плача ребенка.
Патогенные бактерии (золотистый и другие патогенные стафилококки, патогенные энтеробактерии, сальмонелла, грибки Candida) – в здоровом организме их содержаться не должно.
Бифидобактерии являются очень полезными организмами для нормального развития малыша. Они стимулируют кишечную моторику
Источник
E. coli лактозонегативные: что это и как лечить?
Для многих людей слово «бактерии» означает неминуемое зло. Однако среди этих микроскопических живых форм есть разные виды. Одни всегда приносят только болезни, поэтому очень опасны. Другие, наоборот, творят добро, выполняя важные для жизнедеятельности людей и животных функции. Представители третьей группы, к которой относятся бактерии E. coli лактозонегативные, могут быть и полезными, и опасными, поэтому называются условно патогенными. Некоторые пациенты, увидев в результатах своих анализов наличие непонятных «E. coli», очень расстраиваются и спешат тут же приступить к лечению. Это целесообразно делать не во всех случаях, так как данные бактерии должны присутствовать в микрофлоре кишечника, но их количество всегда должно быть в норме. Как ее превышение, так и понижение вызывает заболевание — дисбактериоз.
Что такое E. coli
Чтобы было понятно, о чем пойдет речь в статье, объясним наименование микроорганизмов — E. coli лактозонегативные. По-другому их называют кишечными палочками, потому что они живут в кишечнике людей и некоторых видов млекопитающих. На латыни это звучит как Escherichia coli. Название «эшерихии» дано микроорганизмам в честь ученого из Австрии Теодора Эшериха, который первым их обнаружил. Термин «лактозо» означает, что они хорошо размножаются на лактозе, то есть в молочных средах, а «негативные» подчеркивает их вредную для организма человека деятельность. В группе E. coli, кроме лактозонегативных, выделяют энтерогеморрагические, энтероинвазивные, энтеротоксигенные и энтеропатогенные кишечные палочки. Для здоровья опасно любое их количество в кишечнике.
Микроскоп позволяет увидеть, как они выглядят. E. coli лактозонегативные и другие эшерихии действительно похожи на короткие палочки с округлыми концами. Шириной о
Источник
E coli лактозонегативные повышены у ребенка
Возникновение и лечение лактозонегативной кишечной палочки
Лактозонегативная кишечная палочка относится к условно-патогенным микроорганизмам и в кишечнике людей находится в норме всегда. То есть это микроорганизмы, которые не только не вредны в общем для здоровья организма, но и в некотором роде являются необходимыми в определенных количествах. Однако при возникновении негативных условий эти кишечные микроорганизмы начинают активно размножаться, в результате чего за счет превышения нормы происходит подавление полезной флоры и развитие дисбактериоза.
Кишечная палочка представляет собой грамотрицательную бактерию, относящуюся к семейству энтеробактерии и имеющую форму палочки. Для развития она не нуждается в кислороде, но при этом при его поступлении она не утрачивает жизнеспособность. Лактозонегативные энтеробактерии имеют немало штаммов, из которых большее количество относится к естественной микрофлоре кишечника человека, способствуя предотвращению развития вредных микроорганизмов и синтезу витамин К. При этом некоторые разновидности кишечной палочки способны вызывать у людей тяжелые отравления, колибактериоз и дисбактериоз.
От природы микрофлора людей содержит много микроорганизмов, к числу которых относятся лактозонегативные энтеробактерии, энтерококки, стрептококки и другие. Такие бактерии, в частности их штаммы, пребывают в балансе, но при нарушении его, они начинают усиленно размножаться, что приводит к гниению, брожению, а также развитию опасных болезней.
Некоторые кишечные штаммы способны провоцировать не только болезни желудочно-кишечного тракта, но и мочеполовой системы, в виде цистита, кольпита, менингита у грудничка, простатита и иногда перитонита, пневмонии и сепсиса.
Факторы нарушений пищеварения, размножения патогенной кишечной палочки и дисбакте
Источник
Кишечная палочка у грудничка
Гемолитическая (гемолизирующая) кишечная палочка у грудничка
Микрофлора кишечника разнообразна. Для нормальной деятельности в нем должны быть полезные («хорошие») бактерии: прежде всего лактобактерии, бифидумбактерии, колибактерии. Они помогают переваривать пищу, вырабатывают полезные вещества, например, витамины. При рождении ребенок из стерильной среды попадает в мир, полный вирусов и бактерий. Соответственно в его кишечнике помимо «хороших» могут появиться вредные («плохие») микроорганизмы, такие как золотистый стафилококк, кандиду и др., которые способствуют росту патогенной микрофлоры. Причины этого различны: имевшаяся инфекция в организме мамы, слабый иммунитет, непереносимость ребенком лактозы, нарушения в пищеварительной системе, искусственное или неправильное питание малыша и т.п.
К числу патогенных микроорганизмов, нарушающих работу кишечника, относится представитель лактозонегативных энтеробактерий — гемолитическая (или гемолизирующая) кишечная палочка, которой в идеале в кишечнике не должно быть вовсе. Даже при наличии совсем малого ее количества организм грудничка не сможет работать нормально. У младенца появляются диатез, запоры, вздутие, болевые ощущения в животе, жидкий или кашеобразный пенистый стул со слизью и зелеными примесями. Возникший дисбактериоз нуждается в обязательном лечении, так как может стать причиной частых недомоганий ребенка, а в более старшем возрасте проявиться в ряде серьезных заболеваний.
Для того чтобы уточнить симптомы заболевания ребенка и поставить правильный диагноз, необходимо сдать анализы на дисбактериоз и копрологию, затем обратиться к детскому гастроэнтерологу, который определит и проконтролирует лечение.
При наличии гемолитической кишечной палочки необходимо стабилизировать среду кишечника ребенка и увеличить количество полезных микроорганизизмов. Об
Источник
Причины кишечной палочки у грудничков и методы лечения
Малыш рождается со стерильным кишечным трактом и его заселение – полезной и не очень – микрофлорой начинается с момента появления крохи на свет. В идеале это должны быть лакто-, бифидобактерии и определенные разновидности колибактерий. Последние относятся в группе условно-патогенной микрофлоры и активно размножающаяся кишечная палочка у грудничка может спровоцировать развитие коли-инфекции.
Выделяют несколько разновидностей кишечной палочки. Так, к патогенным микроорганизмам, которых в кишечнике быть не должно, относят гемолизирующую кишечную палочку. Даже ее небольшое количество становится причиной сильнейшего кишечного расстройства у ребенка.
Вторая разновидность – лактозонегативная кишечная палочка – входит в категорию условно-патогенной микрофлоры и в определенном количестве присутствует в составе микрофлоры ЖКТ.
Причины роста кишечной палочки у грудничков
Основной путь передачи палочки – фекально-оральный. Гемолизирующая кишечная палочка может попасть в организм ребенка, например, вместе с молоком матери, либо быть получена в период пребывания в стенах родильного отделения.
Причины размножения кишечной палочки могут быть разными, но чаще всего – это снижение иммунной защиты малыша. Но переносчиками инфекции также могут оказаться и ручки ребенка, которые он постоянно тянет в рот, упавшая на пол соска или некачественно продезинфицированная бутылочка.
Симптоматика коли-инфекции у грудничка
Активное размножение кишечной палочки становится причиной формирования дисбаланса микрофлоры ЖКТ новорожденного. Малыш становится беспокойным, плохо спит. Как правило, на фоне качественного перераспределения бактериального состава кишечника у ребенка появляются колики – боли в животике, носящие приступообразный характер, и появляющиеся всегда после кормления.
Источник
Анализ кала на дисбактериоз
Дисбактериозом называют нарушение состава микрофлоры кишечника, такое явление может встречаться и на коже человека. При изменении соотношения бактерий в кишечнике могут наблюдаться боли в животе, нарушения пищеварения, диарея, запоры и другие симптомы. Для постановки диагноза проводят специальный анализ кала на дисбактериоз. Такой метод обследования помогает установить наличие и количество патогенных и условно-патогенных бактерий в кишечнике.
Сдать анализ кала на дисбактериоз
Чтобы анализ кала на дисбактериоз получился более достоверным, рекомендуется примерно за неделю до момента сдачи начинать придерживаться особой диеты. Ее содержание подскажет врач. Если продолжать питаться как обычно, то может наблюдаться искажение результатов и, как следствие, неточный диагноз и неправильное лечение. К сдаче анализа кала на дисбактериоз следует подготовиться. Для этого нужно исключить прием каких-либо медикаментов, особенно препаратов, обладающих слабительным действием. Нельзя в это время применять и клизмы. После проведения терапии с помощью бактериофагов или антибиотиков сдавать анализ кала на дисбактериоз нельзя на протяжении 3-4 недель после окончания лечения, иначе результаты получатся недостоверными.
Нередко возникает вопрос о необходимости анализа кала на дисбактериоз у детей и особенностей этой процедуры в раннем возрасте. У малышей состав микрофлоры кишечника еще не установлен, он может меняться под воздействием различных факторов, поэтому установление диагноза нередко представляет серьезные трудности. Этим объясняется частое обращение детских врачей к другим видам диагностики, например, к биохимическому анализу кала, соскобу с прямой кишки с целью его бактериологического исследования и прочим. Начинать лечебные мероприятия у маленьких детей до получения результатов анализа кала на дисбактериоз и постановки
Похожие статьи:
лактозонегативная, гемолитическая, анализы, симптомы у детей и взрослых, лечение
С расстройствами пищеварительной функции, наверное, сталкивался каждый человек. Рвота и понос, а также общая слабость и интоксикация организма может быть вызвана многими факторами, наиболее распространенный из которых — попадание внутрь желудка и кишечника патогенных микроорганизмов.
Обычно если речь идет о желудочном расстройстве, симптомы недуга списывают на кишечную палочку. Что это за патология и как ее лечить, расскажет наша статья.
Характеристика и строение
Общее определение кишечной палочки подразумевает более чем сто штаммов бактерий. Они отличаются по строению и характеристикам, многие виды живут в кишечнике человека, не причиняя никаких неудобств.
Кишечные палочки относятся к роду Escherichia и семейству Enterobacteriaceae, отличаются высокой стойкостью и приспосабливаемостью к внешним условиям.
Основные характеристики этих бактерий:
- Палочковидная форма с закругленными концами определяет название.
- Бактерии относятся к грамотрицательным, а также анаэробам, поэтому может развиваться без доступа кислорода.
- Размеры палочек составляют 0,4-0,8 × 1-3 мкм, объем около 0,-0,7 мкм³.
- Некоторые виды способны уничтожать другие патогенные штаммы.
- Один из видов кишечной палочки под названием Mutaflor используется в медицине в качестве пребиотика.
Кишечные палочки способны несколько месяцев сохраняться во внешней среде: почве, воде и органических отходах. Также они характеризуются быстрым размножением в продуктах питания, в особенности мясных и молочных.
Способность быстрого воспроизведения и легкость выращивания делает многие виды кишечной палочки представителями модельного организма. Так называются бактерии и вирусы, используемые в микробиологических исследованиях.
Виды
Кишечные палочки относятся к патогенным и условно-патогенным видам бактерий. Безопасные штаммы заселяют наш кишечник, участвуя в процессе пищеварения и синтезирования полезных веществ.
Объем такой флоры варьируется в пределах от 10⁶ до 10⁸ КОЭ в одном грамме содержимого кишечника. Превышение нормальных показателей приводит к патологическим состояниям, а попадание в кишечник патогенных штаммов этой бактерии чревато тяжелыми последствиями.
Все болезнетворные штаммы кишечной палочки классифицируются на четыре группы, в зависимости от характерных признаков и заболеваний, провоцирующих жизнедеятельность бактерии в организме человека.
Различают следующие группы патогенных кишечных палочек:
- Энтеропатогенные. Эта группа бактерий, как правило, обнаруживается у детей первого года жизни (чаще сразу же в роддоме). Причиной заражения могут стать заболевания матери, а также инфицирование патогенной микрофлорой при прохождении родовых путей.
- Энтеротоксигенные. Бактерии этого вида часто вызывают «болезнь путешественника». Передаются через грязные руки, немытые фрукты и воду.
- Энтероинвазивные. Заражение обычно возникает у детей. Бактерии переносятся через немытые руки, а симптоматика не дает четкой картины. Обычно пациенты жалуются на боли в животе нечеткой локализации, жидкий стул и рвотные позывы. В кале содержаться непереваренные кусочки пищи, слизь, иногда — кровянистые выделения.
- Энтерогеморрагические. Одни из самых опасных бактерий этого вида. Нарушают нормальное строение кровяных телец, вызывают гемолитическую анемию. Болезнь чаще всего поражает женщин, характеризуется большим содержанием слизи в кале и окрасом в зеленый оттенок.
Все эти бактерии провоцируют возникновение эшерихиозов — группы кишечно-желудочных заболеваний. По статистике таким недугам более подвержены женщины и дети.
Гемолизирующая
Относится к виду энтерогеморрагических кишечных палочек, в норме не присутствует в содержимом кишечника. Нередки случаи выявления этого типа микрофлоры у совершенно здоровых пациентов.
Вместе с тем, нахождение в кишечнике при благоприятных условиях может провоцировать быстрый рост бактерий, что приводит к весьма угрожающим для пациента состояниям.
Факторы риска:
- Ослабление иммунитета.
- Длительная антибактериальная терапия.
- Переохлаждение.
- Сопутствующее инфекционное заболевание.
Чаще всего наличие кишечной палочки этого типа встречается у детей. При этом такой ребенок может быть склонен к различным проявлениям аллергической реакции (диатезу), а также подвержен простудным заболеваниям.
Характерные симптомы:
- Жидкий кал зеленого цвета.
- Диарея и тошнота.
- У новорожденных — частые срыгивания.
- Боли в животе.
Что характерно, при заражении этими штаммами бактерий, температура тела практически никогда не повышается. Это создает иллюзию, что ситуация не так страшна, поэтому большинство пациентов с таким диагнозом обращаются за врачебной помощью на запущенных стадиях.
Тяжелое поражение организма может привести к обезвоживанию, интоксикации и даже развитию тромбоза вследствие поражения кровяных телец и плазмы.
Лечение обычно включает применение специальных препаратов, помогающих заселять кишечник «полезными» бактериями. В тяжелых случаях оправдано использование антибиотиков, которые снизят численность патогенной флоры.
Лактозонегативная
Характерным отличием этого штамма является способность к выживанию даже при доступе кислорода. Бактерия активно размножается в любой подходящей среде, поэтому часто «заноситься» в организм вместе с некачественными продуктами.
Этот вид бактерий находятся в просвете кишечника любого человека. Они относятся к условно-патогенным и в нормальном состоянии не приносят никакого дискомфорта, а уж тем более не угрожают здоровью пациента. опасным становится такого состояние, когда количество бактерий этой группы начинает стремительно увеличиваться.
Такая ситуация может возникнуть при ослаблении организма после перенесенных заболеваний, а также при попадании такого же штамма извне, например, при пищевом отравлении.
В этом случае проявляются следующие симптомы:
В детском возрасте инфицирование этим видом может привести к появлению частого и очень зловонного кала. Малыш становится очень беспокойным, плохо ест и спит, капризничает. Выявленная палочка в анализе кала требует обязательного лечения.
Как передается бактерия?
Пути заражения в основном фекально-оральные. В связи с высокой степенью выживаемости во внешних условиях, кишечная палочка представляет собой реальную угрозу, особенно при несоблюдении правил личной гигиены, хранения и обработки продуктов питания.
Инкубационный период
Обычно первые негативные симптомы развиваются уже спустя несколько часов после попадания в организм болезнетворных бактерий.
Если речь идет о пищевых отравлениях, когда объем обсемененных порций еды был значителен, признаки заражения проявляются через полтора-два часа. В любом случае максимальный период между заражением и первыми негативными симптомами составляет пять дней.Признаки кишечной палочки
Различные штаммы характеризуются появлением разных по интенсивности симптомов. Обычно это боли в животе, приступы рвоты и диареи.
Вследствие того, что организм теряет много жидкости, развивается обезвоживание и отравление продуктами распада (интоксикация). В зависимости от цвета кала, частоте опорожнения и наличии дополнительных признаков, можно заподозрить инфицирование болезнетворными штаммами кишечной палочки.
Симптомы у детей и новорожденных
При рождении у ребенка стерильный кишечник, который начинает активно заселяться микрофлорой. Кишечная палочка безвредных видов появляется у новорожденного уже на вторые сутки после рождения.
Попадает микроорганизм вместе с молоком матери, от контактирующих лиц и внешней среды. Нормальные показатели соответствуют объему в 10⁶ — 10⁸ КОЭ/г и сохраняются в течение всей жизни. Превышение чревато кишечными расстройствами и другими неприятными (в некоторых случаях даже угрожающими) симптомами.
Признаки заражения патогенными штаммами у детей:
- Жидкий стул.
- Обильная рвота.
- Изменение цвета кала на желтый или зеленоватый.
- Присутствие непереваренных кусочков пищи в кале.
- Повышение температуры тела.
- Общее обезвоживание и интоксикация организма.
- Боли внизу живота.
- Общая слабость.
- Головная боль и головокружение.
Для детей постарше характерно заражение кишечной палочкой извне. Такие недуги часто называют «болезнью грязных рук». Пути передачи обычно фекально-оральный. Патогенные виды кишечной палочки можно занести в организм вместе с простроченными или хранившимися в неблагоприятных условиях продуктами питания, немытыми фруктами и овощами.
При беременности
Особенно опасно инфицирование патогенными штаммами в период вынашивания ребенка. Превышение нормальных показателей объема этих бактерий чревато развитием мочеполовых инфекций, что чрезвычайно опасно для нормального протекания беременности.
Кроме того, рвотные позывы могут спровоцировать сокращение матки и преждевременные роды. Не стоит также забывать о возможной интоксикации организма и быстром обезвоживании.
Именно поэтому при подозрении на инфицирование патогенными штаммами кишечной палочки, беременную пациентку необходимо положить в стационар, где за здоровьем матери будет строгий медицинский контроль. Самолечение и использование народных средств чревато тяжелыми последствиями и угрозой для жизни ребенка и матери.
Чем опасна?
В нормальном количестве кишечные палочки, обитающие в нашем кишечнике совершенно безвредны и даже наоборот, приносят огромную пользу для организма. Вместе с тем, попадая в другие органы или полости, вызывают серьезные патологии и заболевания.
В каких случаях бактерии опасны:
- В случае прободения полости кишечника и попадании бактерий в брюшную полость, речь идет о разлитии перитонита.
- При попадании во влагалище, кишечная палочка провоцирует появление кольпита.
- У мужчин развитие острого или хронического бактериального простатита также может быть связано с инфицированием предстательной железы кишечными бактериями.
- Вирулентные штаммы этой бактерии также способны вызывать энтероколиты, гастроэнтериты, менингит новорожденных, болезнь Крона и воспалительные заболевания мочеполовой системы.
Превышение нормальных показателей кишечной палочки в организме может привести к такому состоянию как дисбактериоз. Это общее название желудочно-кишечных патологий, вызванных жизнедеятельностью болезнетворных штаммов бактерий.
Кроме того, некоторые виды кишечной палочки способны выделять токсины, схожие по составу и действию с холерой. Такое инфицирование занимает большой процент общей заболеваемости и смертности в слаборазвитых странах, где уровень личной гигиены очень низок, а также присутствует фактор загрязнения питьевой воды сточными выбросами.
Анализы
Выявить бактериальную природу заболевания, а также отдельный штамм бактерий помогают специальные посевы. В ходе этого исследования лабораторный образец (мазок, кал или моча) помещают в питательную среду, добиваясь активного роста и размножения.
После получения достоверных результатов о виде и объеме нахождения бактерий, выбирается тактика медикаментозного лечения.
Следует учитывать, что для отдельных штаммов бактерий используются разные средства. В случае недостоверных результатов, либо критического состояния пациента, используются антибиотики широкого спектра действия, эффективные по отношению к грамотрицательным микроорганизмам.
Как лечить?
Одной из главных особенностей этого штамма бактерий является быстрое приобретение устойчивости к антибактериальным средствам. Именно поэтому лечение необходимо проводить под врачебным контролем и ни в коем случае не отменять препарат до получения отрицательных результатов посева.
Что используется при лечении:
- Таблетки и инъекции антибактериальных средств. Хорошую эффективность показало использование группы фторхинолонов («Офлоксацин», «Норфлоксацин»). Тяжелое состояние пациента предполагает использование антибактериальных средств из группы цефалоспоринов («Цефотаксим») и фторхинолонов совместно с аминогликозидами.
- Лечение бактериофагами впервые было разработано еще 80 лет назад советскими специалистами. Бактериофаги относятся к наиболее изученному типу вирусов, специально разработанных для внедрения и разрушения микроорганизмов.
- «Амоксиклав» относится к антибактериальным средствам, часто используемым в детском возрасте и при беременности.
- «Сумамед» также используется в комплексном лечении бактериального заражения.
Помимо антибактериальной терапии, обязательно необходимо провести дегидратацию пациента, а также использовать общеукрепляющие средства. После антибиотиков необходимо пройти курс восстановления нормальной микрофлоры желудка при помощи препаратов-пребиотиков.
Отзывы
Виктория:
Пока дети были маленькими, несколько раз случалось попадать в инфекционное отделение. Не всегда анализы показывали среди виновника именно кишечную палочку, но судя по количеству пациентов с таким диагнозом, это весьма распространенная патология. У нас также несколько раз пробы давали положительный ответ, лечились в основном антибиотиками, причем длительным курсом. После этого приходилось долечиваться дома, принимали специальные пребиотики. Сейчас дети подросли, уже такой проблемы нет, а заражались мы в основном при контакте с другими в садике и школе.
Сергей:
Кишечную палочку «подцепил» в командировке. Сначала думал, что расстройство произошло от смены воды и климата, но к концу дня пришлось обращаться в больницу. Состояние было очень сложное, помимо кишечного расстройства было сильное обезвоживание и высокая температура. Дней десять провел под капельницей, потом долечивался уже дома. После такого стресса долгое время сидел на диете, даже курить бросил.
Сколько лечится?
Период проведения антибактериальной и восстанавливающей терапии полностью зависит от тяжести поражения. Обычно легкие формы заболевания занимают от 2 до 10 дней. В случае тяжелых поражений общий курс лечения может растянуться на несколько месяцев.
Профилактика
Заражение кишечной палочкой может подстерегать повсюду, но риск возрастает при определенных условиях. К негативным факторам, влияющим на шансы заразиться, относится сниженный иммунитет, несоблюдение правил личной гигиены, недостаточная термическая обработка мясных продуктов, а также неправильное хранение приготовленной пищи.
Основные правила профилактики:
- Использовать в пищу воду исключительно проверенного качества. Также желательно подвергать ее кипячению.
- Обязательно мыть все овощи и фрукты, подвергать достаточной термической обработке мясные и молочные продукты.
- Соблюдать правила личной гигиены, несколько раз в день мыть руки, использовать индивидуальные предметы обихода, а также следить за чистотой посуды.
- Регулярно делать маникюр и избавиться от привычки грызть ногти. Детей с младшего возраста приучать не тянуть пальцы в рот, как и другие предметы.
Кишечные палочки относятся к условно-патогенной микрофлоре кишечника. Это означает, что при определенных условиях они могут стать потенциально опасными для человека. Кроме того, существует четыре группы болезнетворных бактерий, относящихся к этому виду.
К чему может привести инфицирование организма патогенными бактериями, а также симптоматика и лечение подобных состояний подробно рассмотрены в нашей статье.
Видео-программа про три смертельные кишечные инфекции и бактерии:
лактозонегативная кишечная палочка лечение, ответы врачей, консультация
Добрый день. После очередного лечения в госпитале в феврале 2011 (уже в течение трех лет после того как пропил курс антибиотиков от хеликобактера болит кишечник, режет: ФГДС 6 раз- все норма- гастрит, колоноскапия 2 раза- норма, ирригоскопия –норма, анализы как у космонавта, лечение — креон периодически, прибиотики переодически, омепразол, ношпа, нифуроксазид и т.д. каждый раз что-то новое и после каждой госпитализации состояние ухудшается. Потерял 30 кг. веса) делали все как обычно ФГДС, УЗИ и т.п. все ок. Ректороманоскопию- все норма, все анализы общие, гепатит и т .д. норма, перед выпиской только поднялась альфа амилаза-35 и ура доктора признали панкреатит –назначили панкреатин 3 раза в день плюс ношпа. Работать уже нет сил болит живот, но человек привыкает ко всему если бы не в марте 2011 еще к боли начал печь левый бок — то в районе кишок — то поджелудочной, отдает в спину иногда в ягодицу, половой член, бедро. Вызвал скорую помощь пощупали живот острых болей нет, рвоты нет, поноса нет, сделали укол баралгина и рекомендовали обратиться к гастроентэрологу. Укол не помог. Утром сдал анализы на капрограмму- все ок, общий анализ крови- норма, мочи — норма, биохимический анализ крови:Билирубин общий 16.22
Прямой 4.4
Непрямой 11.82
Холестерин 6.44
А-амилаза 28.7
Щелочная фосфотаза 951
АСТ 1.34
АЛТ 0.28
HSV,lg G-AT — 7.8 КП = более 1.1 положительно
Helicobacter pilori lg A.M.G. 1.47 КП = более 1.1 положительно
УЗИ внутренних органов у двух разных специалистов все в норме.
Дисбактериоз, результаты пришли 11.04.2011:
микрофлора выявлено норма
1. патогенная флора 0 0
2. Общее количество кишечной палочки 250 1-30-400 млн/г
3. Лактозонегативные энтеробактерии 0 До 5 %
4. Кишечная палочка со слабо выраженными ферментативными св-ми Меньше 10% До 10%
5. Гемолизирующая кишечная палочка 0 0
6. Кокковые формы в общей сумме 32 До 25%
7. Гемолизирующие стафилококки по отношению ко всем кокковым формам 35 0
8. Бифидобактерии 10/7 10/8 и более
9. Микроорганизмы рода Протей 0 До 10/5
10.грибы рода кандида 0 До 10/4
11. золотистый стафилококк 10/6 До 10/4
12. условно-патогенные энтеробактерии 10/6 До 10/6
13. энтерококки 10/2 До 10/4
14. лактобактерии Меньше 10/5 10/6-10/8
На основании всех анализов инфекционист назначил: ацикловир 200 курсом 5 дней, циклоферон инъекции 1 месяц. Гастроэнтеролог денол 14 дней креон 25000 1 месяц, газоспам 5 дней, еглонил 10 дней. Хирург сказал по нему ничего не видит. Лечусь болит, печет терпимо, но 10 апреля опять резкие жгучие боли, 12.04 уже с анализами на дисбактериоз снова обошел всех специалистов, каждый пинает к другому, гастроэнтеролог лучший в городе сказала, что такого диагноза как дисбактериоз нет от него уже все доктора отказались, выписала но-шпу, но я же чувствую боли, кишечник при нажатии болезненный, твердый, режущие пекущие боли, стул нормальный иногда жидкий раз 2 недели, тогда состояние ухудшается. Диета уже три года, спорт почти забросил, только на бег остались силы, никогда не курил не пил, а пользы ноль, устал. Инфекционист у нас такие заболевания не лечит. Спасибо уролог назначил курс: Кларитромицин 0.25 2р/з в день 10 дней, флуконазол 3 таблетки 50 мг через день потом прибиотики принимать 1 месяц. Витамины группы В, С. Подскажите пожалуйста — это правильное лечение? Я уже побаиваюсь антибиотиков. Раньше сдавал анализы на дисбактериоз, никогда ничего патогенного не было, кроме пониженного уровня лакто и бифидобактерий. Стафилококк вылез первый раз, подозреваю в госпитале меня наградили, когда делали РРМС.