Левый бок болит что это может быть: Болит левый бок: что может болеть, виды боли, лечение

Болит левый бок: что может болеть, виды боли, лечение

Боль является сложным процессом, возникновение которого не полностью изучено. Она может мигрировать, поэтому могут быть ложные ощущения. Неприятные ощущения могут возникать даже без источника патологии. Но, в основном это происходит из-за структурных и функциональных изменений во внутренних органах, вызывающих раздражение нервных окончаний. Опасным считается медицинский термин «острый живот», требующий вызова врача и немедленной госпитализации. Игнорирование может привести к печальным последствиям: перитонитом, сепсисом, а также кровотечением и смертью.

Болит левый бок

Болезненность в левом боку на уровне талии может свидетельствовать о нарушении работы внутренних органов, реже причиной этому становится острая или хроническая травма. В этой области находится несколько жизненно важных органов, заболевание которых может быть опасным для всего организма, потому важно знать, что именно провоцирует боль в левом боку.

Что может болеть

Содержание

Что может болеть?

В левом боку человека расположены многие органы пищеварительной системы. Поэтому наиболее часто боли в левом боку связаны с их патологиями. С этой стороны расположены желудок, печень, поджелудочная железа, тонкий кишечник, толстая кишка и желчный пузырь. По локализации болей можно предположить развитие определенных патологий.

Когда болит бок в верхней части, то это может быть связано со следующим:

  • болезнями желудка и поджелудочной железы в частности гастритом, язвой или панкреатитом;
  • пищевым отравлением. Как правило, дополнительными симптомами являются тошнота и рвота, а иногда и повышение температуры;
  • нарушениями функции селезенки. Обычно это происходит при инфекционном заражении или после удара.

Боли в левом боку, возникающие на уровне талии или между ребрами, могут быть свидетельством развития колита. Постоянная покалывающая или пульсирующая боль внизу в левой части живота в сочетании с отсутствием аппетита и чередованием поносов с запорами нередко является симптомом развития онкологии.

Также боли в нижнем отделе живота обусловлены патологией кишечника, органов мочеполовой системы, мочекаменной болезнью.

Если человек жалуется, что болит левый бок со спины, и эта часть болит постоянно, то вероятно поражение в левой почке. В таком случае болевые ощущения со стороны спины сильные.

Виды боли

Классификация боли: какой она может быть

Левосторонние боли внизу живота могут иметь разный характер, по которому и можно заподозрить развитие того или иного заболевания.

Тупая боль обычно сопровождает односторонние «женские» заболевания. Если притупленные болевые ощущения сочетаются с повышением температуры, быстрой утомляемостью, общей слабостью то, скорее всего, речь идет о воспалительных патологиях.

Тянущая левосторонняя боль обычно характерна для гнойных патологий органов малого таза, она возникает при растяжении связок в паху и ущемленных грыжах, а так же сопровождает онкологические заболевания (в этом случае ее интенсивность нарастает со временем).

Резкие боли слева внизу живота бывают вызваны спазмами, прохождением уралитов по мочевым путям, разрывом паховых связок, воспалениями, разрывом яичника, расширением почечной лоханки или мочевого пузыря.

Колющая боль может быть предвестником разрыва яичника, последствием распирания кишечника газами, спутником болезней почек или изъязвления слизистых уретры или мочеточников.

При появлении любой боли, необходимо срочно обратится к врачу, не занимайтесь самолечением, ведь неверное лечение способно привести к еще большим проблемам со здоровьем.

Боли в селезенке

Что делать при боли в селезенке?

При заболеваниях селезенки часто пациенту требуется оперативное вмешательство. Особенно это актуально в том случае, когда боли в органе вызваны кистой или растущей опухолью.

Чтобы облегчить самочувствие человека, возможно использование следующих препаратов:

Спазмалгон, Ибупрофен, Дротаверин. Их назначают для снятия боли.

Линекс, Эспумизан, Мезим-форте. Препараты позволяют уменьшить вздутие живота.

Гепарин, Фраксипарин. Эти рассасывающие и противосвертывающие средства показаны к приему при инфаркте органа.

Панадол, Аспирин, Ибуклин, Парацетамол. Их назначают для снижения температуры тела.

Боли в кишечнике

Что делать при болях в кишечнике

Только после того, как больной выяснит, почему болит кишечник слева, следует приступить к лечению. Если неприятные ощущения возникли по причине развития гастрита или язвы, то терапия осуществляется с помощью “Амоксициллина”, “Де-нола”, “Клацида”, “Сумамеда”.

Благодаря “Ципрофлоксацину” можно устранить диарею, которая длится длительное время. Длительность терапии не должна превышать 4 дня. Если кишечное расстройство возникло по причине развития патогенных микроорганизмов, необходимо осуществить лечение с помощью “Флуконазола”, “Пимафуцина”, “Нистатина”.

Благодаря “Антациду” можно устранить признаки гастрита и язвы желудка. Чтобы улучшить самочувствие больного, лечение осуществляется с помощью “Алмагеля”, “Малукса”, “Фосфалюгеля”, “Рутацида”. Для того чтобы снизить выработку пищеварительного сока, назначают препараты антисекреторного воздействия. В процессе лечения язвы врачи часто назначают “Омез” и “Нексиум”. Но в любом случае самолечение недопустимо!

К какому врачу обратиться

Какой врач может помочь?

При появлении резкой, колющей боли в левом боку, следует обращаться к врачу следующей специальности:

хирург

который поставит верный диагноз. После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится “на глаз”. Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз – уже 50% успеха в лечении!

Диагностика

Диагностика и лечение

Выбор узкого специалиста, который займется лечением, зависит от причины возникновения симптома. Врачи советуют в первую очередь обратиться к терапевту, который, проведя ряд клинических и диагностических исследований, сам определит к какому специалисту необходимо обратиться далее. Самодиагностика в данном случае недопустима и несет в себе серьезную угрозу для здоровья пациента. Лишь опытный специалист может поставить верный диагноз и назначить необходимую терапию.

Профилактика болей

Профилактика возникновения боли

Что касается профилактических мер возникновения болей в левом боку, то основной из них является правильное сбалансированное питание. Желательно свести к минимуму острую и пряную пищу, которая оказывает раздражающее действие на слизистые и может спровоцировать различные заболевания. Важно вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, полноценно отдыхать и хорошо высыпаться. Во избежание гинекологических проблем женщинам необходимо носить удобное белье из натуральных материалов и регулярно проходить осмотр у гинеколога. Мужчинам во избежание развития простатита следует отказаться от курения и алкоголя и ввести умеренные физические нагрузки.

Автор: Левио Меши

Врач с 36 летним стажем работы. Медицинский блогер Левио Меши. Постоянный обзор животрепещущих тем по психиатрии, психотерапии, зависимостям. Хирургии, онкологии и терапии. Беседы с ведущими врачами. Обзоры клиник и их врачей. Полезные материалы по самолечению и решению проблем со здоровьем. Посмотреть все записи автора Левио Меши

Что может болеть в левом боку?

Боль в левом боку у человека свидетельствует о развитии болезней органов пищеварения, мочеполовой системы, женских репродуктивных и мужских половых органов, спины, сердца или нервной системы. Особенно опасно, если неприятные ощущения возникли внезапно и продолжаются более 30 минут.

Боль в левом боку

Болевые ощущения продолжительностью более получаса считаются опасными и требуют обращения к врачу

Почему болит левый бок?

При определении причины появления болезненных ощущений с левой стороны учитывается ряд факторов.

Локализация болей

Если болит левый бок сверху, предполагаются:

  • заболевания желудка и поджелудочной железы – функциональная диспепсия, панкреатит;
  • пищевое отравление – сопровождается тошнотой, рвотой, иногда повышением температуры тела;
  • ухудшения функциональности или увеличение селезёнки – происходит при инфекционном поражении органа, после удара увеличивается риск разрыва селезёнки, появляется синюшность на уровне пупка, боль отдаёт в спину;
  • диафрагмальная грыжа – тяжесть и постоянная боль, тошнота, изжога.

Появление болезненных ощущений на уровне талии, между рёбрами посередине и сбоку свидетельствует о развитии колита или миозита. Покалывания и пульсирующая боль внизу живота, слабость, отсутствие аппетита, чередование поносов с запорами нередко указывают на развитие онкологических болезней пищеварительной системы.

Пульсирующие боли внизу живота

Боли внизу живота свидетельствуют о проблемах с ЖКТ

Дискомфорт в левом нижнем углу живота характерен для таких патологий:

  • аппендицит – тянущая, регулярная боль в области пупка, усиливается при нажатии;
  • гастрит – ноющая боль сопровождается тошнотой, изжогой и сухостью во рту;
  • кишечная непроходимость – схваткообразная болезненные ощущения проявляются независимо от приёма пищи, при прогрессировании заболевания кишечника негативная симптоматика исчезает в течение 3 суток;
  • язва желудка – симптоматика сходна с гастритом, дискомфорт возникает после еды, особенно жирной пищи, отмечается снижение аппетита и рвота.

Причины болевых ощущений в области поясницы:

  • пиелонефрит – характеризуется тупой, ноющей болью, отдающей в районе талии, появляется озноб, лихорадка и слабость;
  • беременность – неприятное, тянущее ощущение в области спины возникает из-за сильного давления увеличившейся матки на органы;
  • уролитиаз – негативная симптоматика обостряется при быстрой ходьбе и после физических нагрузок.

Если дискомфортное ощущение проявляется сзади под рёбрами, диагностируются:

  1. Сердечные болезни – инфаркт миокарда, перикардит и аневризма аорты. Характеризуются тупой, приступообразной болью, при долгой физической активности возникают колики в области сердца.
  2. Межрёберная невралгия – ущемление нервов приводит к появлению пульсирующей, пронзающей, схваткообразной, тупой или жгучей боли. При кашле, вдохе и выдохе стреляет и дёргает в боку.

Разновидности боли

Типы болевых ощущений в левой части:

  1. Висцеральная. Тупая или ноющая боль, возникает вследствие нарушения перистальтики ЖКТ – появляются спазмы, происходит растяжение мышц желудка и кишечника. При метеоризме боль отмечается в левом и правом боку.
  2. Перитонеальная. Постоянные болевые ощущения, часто имеют чётко определённое место локализации. Основная причина – разрыв желудочной язвы, сопровождается острой, режущей болью. Иногда больной описывает состояние, как «горит в боку» Симптоматика усиливается после приёма пищи и при вдохе.
  3. Блуждающая. Больной не может точно описать источник боли, она может возникнуть в животе, левом и правом боку одновременно, при этом отдавать в ногу или руку. Такая боль часто возникает, если продуло бок.
  4. Отражённая. Возникает при плеврите, левосторонней пневмонии – боль иррадиирует в левый бок из органов, расположенных далеко. Болезненные ощущения отмечаются в области рёбер спереди, сзади или с обеих сторон.

Блуждающие боли

Блуждающие боли в брюшной полости часто являются следствием простуды

Тип болезненных ощущений

Боль бывает различного характера:

  1. Тупая , ноющая боль с одновременным повышением температуры и чрезмерной утомляемостью указывают на развитие воспалительного процесса в одном из органов репродуктивной системы. Если регулярно ноет в области подреберья, причина кроется в вялотекущем колите или дуодените.
  2. Резкая , сильная боль со спазмами свидетельствует о камнях в мочеполовой системе, разрыве яичников и увеличении мочевого пузыря.
  3. Тянущая. Указывает на гнойные болезни органов малого таза и защемление грыжи. Постепенное увеличение интенсивности негативной симптоматики говорит о развитии онкологических заболеваний.
  4. Колющая боль сигнализирует о нарушении функциональности почек, возникает вследствие усиления газообразования – это приводит к появлению чувства распирания стенок кишечника. Периодическое покалывание при движении является нормальным и быстро исчезает.

Пол больного

У мужчин и женщин выделяются индивидуальные проблемы со здоровьем, при которых побаливает в левом боку:

Боли у мужчин и женщин

Характер и причины болей зависят от пола

Болезни у мужчин Основные симптомы Женские заболевания Главная симптоматика
Простатит Резкая или ноющая боль, усиливается при мочеиспускании и дефекации Внематочная беременность Схваткообразная или ноющая боль, маточное кровотечение, понижение давления, бледность кожных покровов, головокружение
Рак предстательной железы Возникают опоясывающие боли, отдающие в заднюю часть бедра или ногу Воспаление маточных труб Резкая боль в паховой области, повышение температуры тела, появление выделений из влагалища и болезненные месячные
Уретрит Резкие боли и кровяные выделения при мочеиспускании, жжение, зуд Эндометриоз Нарушение менструального цикла и тянущая боль
Камни в предстательной железе Резкая, колющая боль, усиливающаяся при дефекации и эрекции, тошнота, снижение аппетита, учащённое мочеиспускание Разрыв яичника Колет во всём животе, понижается давления и учащается сердцебиение

К какому врачу обращаться?

Дискомфорт в левом боку возникает из-за широкого спектра болезней, при появлении болезненных ощущений впервые, маловероятно самостоятельно определить, какой специалист необходим. В первую очередь посетите терапевта и хирурга.

  1. При болях у ребёнка требуется осмотр педиатра.
  2. Если причина появления боли у мужчин кроется в заболеваниях половой системы обследование проходится у андролога и уролога.
  3. Беременные женщины при появлении дискомфорта слева в первую очередь посещают гинеколога.
  4. Если боль вызвана заболеваниями ЖКТ, лечение назначается гастроэнтерологом.
  5. Когда причина негативной симптоматики заключается в воздействии вредоносных микроорганизмов, терапию подбирает инфекционист или венеролог.

Прием у врача

Сначала посетите терапевта, который даст дальнейшие указания

При нестерпимой боли, резком ухудшении общего самочувствия, помутнении сознания, жжении под рёбрами и внизу живота, рвоте с кровяными примесями вызовите скорую помощь.

Диагностика

Диагностика поможет определить источник боли и подобрать лечение.

Она включает:

  • осмотр и пальпация пациента;
  • обработка анализов крови, кала и мочи – указывает на очаги воспаления в организме;
  • УЗИ малого таза, органов брюшной полости или сердца;
  • компьютерная томография – назначается для уточнения результатов УЗИ и при подозрении на онкологические заболевания;
  • рентген и флюорография – выявляет патологии лёгких и смещения позвонков;
  • фиброгастродуоденоскопия – используется для исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • КТ – выявляет повреждения позвоночника, опухоли, межпозвоночную грыжу;
  • МРТ – выявляет заболевания внутренних органов и видоизменение структуры костной ткани, помогает исключить развитие раковых опухолей и наличие грыжи.

Дифференциальная диагностика назначается при подозрении инфаркта миокарда или предынфарктного состояния. Во время обследования сообщите доктору всю сопутствующую негативную симптоматику – это поможет поставить более точный диагноз.

Что делать при болях в левом боку?

Приём обезболивающих медикаментов при отсутствии диагноза запрещён – препараты затруднят диагностику, могут способствовать появлению побочных эффектов, которые ухудшат общее состояние больного.

Лекарства

Применяемые в терапии группы медикаментозных средств:

Диклофенак

Противовоспалительный препарат, который принимают при заболеваниях мочеполовой системы, проблемах с ЖКТ и почками

  1. Антибиотики – воспалительные процессы в органах пищеварения, гинекологические и урологические болезни. Эффективные медикаменты этой группы: Цефтриаксон, Эритромицин, Пенициллин.
  2. Анальгетики – в короткие сроки устраняют негативную симптоматику. К ним относятся Анальгин и Парацетамол.
  3. Противовоспалительные и мочегонные препараты – заболевания мочеполовой системы, кишечника, репродуктивных органов, камни и песок в почках. Действенные лекарства: Кеторолак, Диклофенак, Кеторол.
  4. Спазмолитики – гинекология, урология, болезни почек, колит. Рекомендованные препараты этой группы: Спазмалгон, Но-шпа, Спазган, Дротаверин, Баралгин.
  5. НПВС – воспаления органов мочеполовой системы и суставов. Не рекомендовано употреблять при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта и кишечника – они раздражают слизистую. Примеры эффективных лекарств: Пироксикам, Нимесулид, Индометацин.

Не рекомендуется использовать согревающие мази, грелку и компрессы до определения причины появления боли.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство необходимо:

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость один из немногих диагнозов, который требует оперативного вмешательства

  • при внематочной беременности;
  • наличие новообразований;
  • аппендицит;
  • кишечной непроходимости;
  • разрыве яичника.

Устранить дискомфорт в левом боку поможет правильное питание, отказ от вредных привычек и регулярные занятия спортом. Ежегодное плановое обследование позволит выявить развитие патологий на ранних стадиях.

Кишечная непроходимость Загрузка...
Болит левый бок живота: все причины, лечение, осложнения

На чтение 9 мин. Опубликовано

Если спросить любого врача о наиболее частых симптомах, с которыми к нему приходят на прием, то он наверняка скажет, что жалоба на то, что болит левый бок живота, встречается довольно редко. Это вполне закономерно, поскольку данный отдел брюшной полости, который медики еще называют левым фланком живота, очень беден на внутренние органы.

Однако этот факт вовсе не означает, что боли в левом боку живота не представляют интереса для практического здравоохранения. К настоящему моменту известно более полусотни различных заболеваний, которые сопровождаются различной степени выраженности дискомфортом слева от пупка.

Разумеется, нам не удастся охватить их все в рамках этой небольшой статьи, но мы постараемся коснуться наиболее часто встречающихся патологий. Если вы не нашли ответов на свои вопросы – не отчаивайтесь, на нашем портале вы сможете узнать исчерпывающую информацию о причинах болей в левом боку живота и о способах их устранения.

Краткие сведения об анатомии левого фланка живота


Как было сказано выше, интересующая нас область брюшной полости имеет научное название «левый фланк живота». С внутренней стороны он условно ограничен прямой линией, проходящей по краю прямой мышцы живота, сверху он переходит в левое подреберье, а снизу – в левую подвздошную область.

Левый бок живота выделяется в отдельную зону не просто так – на то есть свои веские причины. Здесь проходит нисходящая ободочная кишка, которая словно валик лежит на задней стенке брюшной полости и спускается сверху вниз.

С левой стороны кишки между ее стенкой и условной боковой стенкой брюшной полости расположено свободное пространство, в котором «любит» скапливаться жидкость при асците и кровь при ранениях сосудов и внутренних органов. Во время УЗИ врач-диагност целенаправленно исследует эту зону, чтобы исключить эти патологические процессы.

Болит левый бок живота

 

В область живота слева от пупка также проецируется левый мочеточник. Хотя он проходит в забрюшинном пространстве, а не в брюшной полости, при заболеваниях и травмах (например, при мочекаменной болезни) болевой синдром возникает именно в левом боку живота.

Наконец, всегда следует помнить, что в мягких тканях передней брюшной стенки рассматриваемой области проходят крупные нервы, начинающиеся из спинного мозга. Они также могут стать причиной развития неприятных ощущений.

Болезни толстой кишки


Как правило, живот с левой стороны начинает болеть вследствие разнообразных патологических процессов в нисходящей ободочной кишке. Они могут иметь преходящий и временный характер, а могут существовать длительно и значительно ухудшать качество жизни пациента.

Наиболее частые «кишечные» причины боли в левой части живота:

  • Синдром раздраженной кишки (спастический колит).
  •  Хронический запор.
  • Погрешности в питании.
  • Кишечные инфекции.
  • Дивертикулит.

Если жалобы на периодические боли в левой боковой области живота предъявляет молодая девушка, отличающаяся впечатлительностью и ранимостью, то следует говорить о синдроме раздраженного кишечника. Сегодня это заболевание встречается очень часто, и оно ответственно более чем за треть всех случаев хронического болевого синдрома в брюшной полости.

Синдром раздраженной кишки встречается у каждого 5 жителя планеты, причем страдают им лица преимущественно 25-40 лет.

СРК характеризуется сменой периодов обострения и ремиссии, приступами сильной спастической боли в животе, чередованием запоров и поносов. При этом, однако, никаких структурных изменений в толстой кишке выявить не удается – при колоноскопии она выглядит совершенно здоровой.

Долгое время это заболевание считалось типичной психосоматической патологией, которая не сопровождается никакими нарушениями в организме. Но сегодня стало известно, что при СРК в стенке толстой кишки определяются мельчайшие изменения, сохраняющиеся даже после выздоровления.


Хронические запоры – другая распространенная причина болей в левом боку живота, но она, в отличие от предыдущей, встречается в основном у пожилых людей.

С возрастом ферментативная активность поджелудочной железы, моторика желудочно-кишечного тракта и микрофлора кишечника естественным образом ослабляются, из-за чего процесс переваривания происходит все медленнее и медленнее. Имеют значение и хронические заболевания, которыми часто болеют наши бабушки и дедушки.

Это приводит к тому, что каловые массы подолгу задерживаются в толстой кишке, и порой пациент преклонного возраста по нескольку дней не может сходить в туалет по большому.

Боль в животе слева возникает вследствие сильного растяжения нисходящей ободочной кишки. К счастью, с этой ситуацией легко справляются правильно подобранные слабительные препараты.


В некоторых случаях левый бок живота начинает болеть после погрешностей в питании. Пищеварительная система у всех устроена по-разному, и поэтому неудивительно, что после одной и той же пищи одни люди могут днями мучиться от несварения, а другие будут чувствовать себя просто замечательно.

Чаще всего болью в левом боку живота оборачивается очень сильная любовь к чаю и кофе, крепким спиртным напиткам, квасу, молочнокислым продуктам, а также курение большого количества сигарет в короткие сроки.


В ряде случаев причиной болей в левой части живота становится дивертикулит. У некоторых людей в стенке толстой кишки с рождения или вследствие частых запоров появляются выпячивания, которые называются дивертикулами.

Если полость дивертикула забивается плотными каловыми массами, то возникает воспаление, которое проявляется болезненными ощущениями в животе слева, подъемом температуры и нарушениями стула.

При подозрении на дивертикулит нужно обратиться к врачу, поскольку при неправильном лечении стенка дивертикула может прорваться, и все кишечное содержимое проникнет в брюшную полость.

Инфекционные причины

Иногда болевой синдром обусловлен развитием острой кишечной инфекции с преимущественным поражением толстой кишки. Это характерно для таких «типичных» болезней как сальмонеллез, шигеллез, эшерихиоз и многих других. Заболевания из этой группы имеют сходную клиническую картину:

  • Боль в животе, в том числе слева от пупка.
  • Лихорадка.
  • Частый жидкий стул водянистого характера (если поражена преимущественно тонкая кишка) или скудный слизистый кал с прожилками крови (при поражении толстой кишки).
  • Тошнота, рвота.
  • Развитие обезвоживания.

Последний признак обусловливает необходимость как можно быстрее вызвать скорую помощь, поскольку обезвоживание – это смертельно опасное состояние.

Частый жидкий стул с примесью крови и боли с левой стороны живота также характерны для амебиаза. Это тяжелое заболевание, требующее интенсивного лечения, без которого патогенные амебы часто заселяют внутренние органы и образуют в них абсцессы (гнойники).

Если симптоматика наблюдается у пациента, имевшего тесный контакт со свиньями в сельской местности, то обязательно следует исключить довольно редкое, но опасное паразитарное заболевание – балантидиаз. Оно вызывается патогенной инфузорией и протекает с серьезным поражением толстой кишки, однако абсцессы при нем не образуются.

Другие причины


Как это ни парадоксально, но в некоторых случаях острая и необычайно сильная боль в левом боку живота и может быть признаком обычного остеохондроза. Происходит это в результате давления поврежденных межпозвоночных дисков (грыж) на нервные корешки спинного мозга.

Боль бывает попросту нестерпимой, но ее главная особенность состоит в том, что ее интенсивность меняется в зависимости от положения тела. Иначе говоря, если выгнуть поясницу так, чтобы грыжа не сдавливала нервный корешок, то боль может полностью пройти.

Сходные симптомы имеет и опоясывающий лишай – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы. У каждого человека, который переболел ветрянкой, вирус не уходит из организма, а «спит» в ганглиях спинномозговых нервов. Он не доставляет никаких неудобств, до тех пор, пока человек не испытает сильный стресс, или у него не разовьется выраженный иммунодефицит.

На этом фоне вирус и активируется, но не во всех спинномозговых нервах сразу, а лишь в 2-3, расположенных рядом и с одной стороны. Болезнь начинается с зуда, жжения и покалывания в какой-либо одной области тела, возможно с левой стороны живота.

Затем начинается сильнейшая боль, из-за которой некоторые больные буквально лезут на стенку. Уже после этого в точке наивысшей болезненности появляются высыпания на коже, напоминающие пузырьки при герпесе.

Опоясывающий лишай нужно лечить исключительно в инфекционной больнице, особенно если с пациентом проживают маленькие дети, не переболевшие ветрянкой.

Наконец, причиной длительных «смазанных» болей в левом боку живота могут стать глисты. Сегодня гельминтозы встречаются редко, преимущественно в сельских районах, однако нельзя сказать, что в крупных городах эта проблема полностью решена.

Аскаридоз, тениоз, дифиллоботриоз, тениаринхоз – это далеко не полный перечень глистных инвазий, с которыми каждый может столкнуться на протяжении жизни.

Есть и другие причины боли в левой части живота, которые требуют углубленной диагностики и специфического лечения.

Что делать и чем лечить боль слева живота

Методы лечения болевого синдрома непосредственно зависят от причины, его вызвавшей. К сожалению, в домашних условиях, как правило, поставить даже предварительный диагноз попросту невозможно. Однако можно дать некоторые рекомендации, которые вместе с советами врача помогут вам избавиться от боли с левой стороны живота.

Если симптомы развиваются остро, и самочувствие пациента ухудшается с каждым часом, но не стоит откладывать со звонком в «скорую», поскольку это могут быть первые признаки хирургической патологии органов брюшной полости. В этом случае, чем быстрее проведут лабораторную и инструментальную диагностику, тем быстрее определят причину болей и тем раньше приступят к лечению.

Чтобы справиться с острой болью в животе слева от пупка, можно выпить Но-Шпу или любой другой спазмолитик согласно инструкции по применению. Нельзя пить обезболивающие препараты, которые назначают при головных, суставных, мышечных и зубных болях, поскольку эти лекарства смазывают клиническую картину и дополнительно повреждают слизистую желудочно-кишечного тракта.

  • Спазмолитики хорошо справляются с приступом СРК, но следует помнить, что это заболевание требует другой, более комплексной терапии.
  • При запорах следует проконсультироваться с гастроэнтерологом насчет подбора оптимального слабительного.
  • При кишечных инфекциях самое главное – постоянно восполнять водный дефицит с помощью раствора Регидрона.

Помните, что квалифицированная медицинская помощь – это лучший способ справиться с болью в левой части живота. Самовольный прием препаратов без знания их механизма действия, противопоказаний к применению и побочных эффектов очень часто заканчивается неблагоприятно. Доверьте свое здоровье профессионалам, и ваше здоровье быстро пойдет на поправку.

 

Если заболел левый бок, какой должен быть алгоритм действий?

Боли в левом боку при ходьбе — очень частое явление. Чаще они неопасны, но стоит разобрать их возможные причины появления, дабы избежать осложнений.

Причины боли в левом боку

Боли в левом боку могут быть функциональными или возникать на фоне воспаления. Для постановки диагноза нужно иметь представление о том, какие органы могут быть задействованы в этом процессе.

Подреберная зона

Здесь находятся левая доля печени, поджелудочная железа, желудок, селезенка, часть ободочной, тонкая кишка, нижняя часть легких, диафрагма, сердце. Неприятные ощущения в этой зоне могут вызываться заболеваниями сердца, легких (пневмония и плеврит), желудка, селезенки, поджелудочной железы, 12-перстной кишки, межреберной невралгией, грыжей диафрагмы. Органы пищеварения страдают не только от бактерий, но и от нездорового питания, стрессов, вредных привычек.

В особенности опасны разрыв или ушиб селезенки. Боли при этом резкие, характерно появление синяка вокруг пупка, гематома в левой части живота, колики могут иррадиировать в спину. В этом случае обязателен вызов скорой.

Воспаление легких также может сопровождаться тупыми болями слева в подреберье, усиливающимися при кашле. При плеврите они усиливаются не только во время кашля, но и при смене положения тела и даже при дыхании.

Для межреберной невралгии характерна резкая боль в боку, проявляющаяся даже при малейшем движении, вдохе. Острые колики наблюдаются при остеохондрозе и невралгии, миалгии и травмах.

Колющие боли (чаще в мышцах) могут возникать при неправильном распределении нагрузки, отсутствии предварительной разминки перед тренировкой.

Из-за чего болит левый бок при ходьбе

Левый бок

Здесь находятся кишечник, почки, мочеточник, селезенка, поджелудочная, желудок, половые органы (матка и яичники у женщин, простата и семенники, яички у мужчин). Большая часть неприятных ощущений в этой зоне связана с кишечником.

Возможные причины боли в левом боку:

  1. Колиты – сопровождаются болями от метеоризма, они острые схваткообразные, чаще возникают после еды. Также могут дополняться ложными позывами к опорожнению кишечника, диареей, иногда со слизью и кровью.
  2. Неспецифический язвенный колит – боли сопровождаются общей интоксикацией.
  3. Кишечная непроходимость – боли от приема пищи не зависят, могут возникать в любое время суток. Характер у них острый, схваткообразный. Если помощь не оказана, они могут стихнуть через 2-3 дня. Но это не выздоровление, а осложнение. Клиническая картина дополняется запором, вздутием и асимметрией живота, тошнотой и многократной рвотой.
  4. Рак кишечника — в запущенных случаях.
  5. Болезни мочеполовой системы — воспаление матки и придатков, венерические заболевания, инфекции кишечника, атипичный аппендицит, цистит, уретрит, эндометриоз, кисты яичников, опухоли, внематочная беременность и нарушения цикла менструаций. Эти боли могут отдавать в поясницу, анус и пах. Неотложными состояниями считаются перекрут кисты яичника, внематочная беременность. Эти патологии требуют немедленной госпитализации.

Локализация и характер боли

Боли разделяются по механизму их появления, а также по характеристикам. По ощущениям они могут быть режущими, колющими, тупыми и острыми, сверлящими, распирающими, стреляющими, ноющими и опоясывающими.

Классификация боли очагу возникновения:

  1. Висцеральная – появляется вследствие воспалительных процессов, травм и кровотечений из внутренних органов. Она связана с перистальтикой кишечника, желудка, возникают при спазмах или растяжениях мышц этих органов.
  2. Неврологическая – возникает при воспалении нервных стволов.
  3. Соматическая – постоянна и четко локализована. Боль острая, режущая, появляется из-за раздражения брюшины, к примеру, при перитоните.
  4. Отраженная — распространяется из отдаленных органов по нервным волокнам из-за иррадиирования неприятных ощущений. Она не возникает в органах левого бока, а приходит сюда. Например, при левосторонней нижнедолевой пневмонии, плеврите, инфаркте, болезнях печени.

Из-за чего болит левый бок при ходьбе

Классификация по интенсивности боли:

  1. Острая – интенсивная, анальгетиками не снимается.
  2. Хроническая – периодически возникающие неприятные ощущения низкой интенсивности, которые купируются анальгетиками.

Со стороны спины боли возникают при плевритах и воспалениях легкого. Болезненность поясницы может указывать на патологии почек.

Боли после еды обычно связаны с пищеварением. Они характеризуются как тяжесть, дискомфорт и покалывание, могут дополняться температурой, ознобом, тошнотой и газообразованием. Также это может указывать на развитие нарушений в поджелудочной железе. Чаще все это связано с неправильным питанием.

Когда ноет и тянет слева ниже ребер спереди, это симптом вялотекущего дуоденита (воспаления двенадцатиперстной кишки).

Если колет сбоку под левым ребром во время тренировок, силовых нагрузок, то это говорит о недостаточной разминке. Организм просто не успел подготовиться к увеличению кровообращения. Они проходят быстро и не имеют последствий.

При разрыве аорты боль внезапная, сильная в животе или со стороны спины. Сразу после этого возникает коллапс — резкое падение давления. Человек может погибнуть в считанные минуты от кровотечения. Нужно звонить в скорую, не теряя ни секунды.

Камни и песок в мочевыводящих путях дают резкую боль, потому что растягивается ткань и капсула органа, повышается давление и возникает болевой синдром, преимущественно под ребрами сзади.

Из-за чего болит левый бок при ходьбе

Болит левый бок у женщины и мужчины: какие есть отличия?

У мужчин это может быть следствием воспаления в мочеполовой системе. Как правило, это сопровождается повышением температуры.

Резкие боли могут указывать на:

  • простатит;
  • везикулит
  • воспаление в мочевом пузыре, уретре;
  • камни в предстательной железе;
  • злокачественные опухоли;
  • паховую грыжу;
  • гонорею, хламидиоз, трихомониаз.

У женщин при эндометриозе или кисте яичника боли тянущие (как слева, так и справа). Похожи на менструальные, но появляются в любое время. А сами месячные при этом удлиняются и становятся более болезненными.

Тянущие боли внизу живота у женщин указывают на проблемы с левым яичником. Они усиливаются при ходьбе. Хотя это может быть связано с воспалением маточных труб и слизистой матки, онкологией.

У женщин боль в левом боку снизу живота может возникать при беременности из-за смещения кишечника растущей маткой. Опасности нет, если она не становится острой и не сопровождается мажущими выделениями кровянистого характера.

Если заболел левый бок, какой должен быть алгоритм действий?

Даже, если боль под ребрами, слева, внизу, в зоне пупка или же по центру быстро утихает, но сопровождается рвотой, жжением, лихорадкой, скорую следует вызывать обязательно. Любой прием пищи, воды, таблеток не желателен. Все это способно смазать картину, осложнив диагностику.

При появлении редкого болевого синдрома можно принять обезболивающие средства. Однако такой способ оптимален лишь в том случае, если боль не сопровождается острыми признаками, например, лихорадкой, ознобом и тошнотой.

Важно! Обращение к врачу обязательно в том случае, если боль повторяется и все применяемые средства бесполезны.

Из-за чего болит левый бок при ходьбе

Профилактика

Что касается профилактики, основой становится правильное сбалансированное питание. Желательно свести к минимуму острую и пряную пищу. Бобовые могут раздражать слизистую и вызывать метеоризм.

Важно отказаться от вредных привычек, таких как курение и алкоголь, полноценно отдыхать и хорошо высыпаться. Любые тренировки надо проводить только через 1,5-2 часа после еды.

Во избежание гинекологических проблем женщинам необходимо лечить имеющиеся воспаления половых органов, регулярно проходить осмотр у гинеколога.

Советы врачей

Врачи настоятельно рекомендуют:

  1. Не заниматься самодиагностикой и лечением.
  2. При острых болях не терпеть, а вызывать скорую. Это тот случай, когда лучше перестраховаться.
  3. Если боли не интенсивные, тупые, то лучше обратиться к врачу в поликлинике. Описывать надо все свои ощущения без всякого стеснения.

Не нужно считать, что боль в левом боку пройдет сама, лучше обратиться к врачу и выявить истинную причину. Прием обезболивающих дает лишь временный эффект, но не избавляет от самой болезни. Если болевой синдром возник внезапно и длится более получаса, лучше перестраховаться и вызвать скорую.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Боли в левом боку живота: возможные причины болей слева
Боли в левом боку живота: возможные причины болей слева Скачать из Windows Phone Store

a a a a a a a

Почему болит левый бок? Самые вероятные причины

Живот – анатомическая часть человеческого тела, в нем находятся внутренние органы, ткани и структуры. Почему болит левый бок? Причин болей может быть много.

В любом случае нужно следить за состоянием организма, и если возникают боли, нужно реагировать. Известно, что большинство органов, которые находятся в животе, — полые (например, кишечник или желчный пузырь). При воспалении, травмах и других нарушениях проходимости, они закупориваются. Если человеку в таком случае не оказать помощь, он может умереть. При болях, которые длятся больше получаса, тоже нужно насторожиться. Даже если у вас есть предположение, что именно у вас болит, нужно обратиться в больницу и проверить. Часто при острых и длительных болях срочно требуется операция.

Почему болит левый бок — пытаемся определить самостоятельно

Для того, чтобы самостоятельно определить причину боли, нужно мысленно разделить живот на четыре части. Это делается условно и для того, чтоб точнее определить причину. Таким образом определяем, нижняя левая часть болит или верхняя. Если верхняя, то эта боль может быть симптомом таких заболеваний:

  1. Желудок. При функциональной дисперсии и гастрите боли возникают в области желудка. Если у вас гастрит, то для того, чтоб облегчить боль, можно принять антацидный препарат для понижения кислотности.
  2. Селезенка. Она располагается близко к поверхности тела, поэтому очень часто болит именно она, ведь благодаря своему местоположению достаточно уязвима. Этот орган очень важен для человека: удаляет из крови «отработанные» эритроциты. При растяжении селезенка увеличивается, и возникает боль. Селезенка разрывается также из-за травм брюшной полости и при мононуклеозе. Мононуклеоз вызывает размягчение консистенции селезенки, и она разрывается. Есть некоторые предупредительные сигналы, по которым определяется разрыв селезенки:
    • если вы нажимаете рукой в боку, то появляется боль;
    • кожа пупка посинела. Это случается из-за того, что кровь скопилась там.
  3. Грыжа диафрагмы. Зачастую это заболевание проявляется у людей пожилого возраста.
  4. Панкреатит. Причиной является особенное строение железы, ведь она находится в верхней области живота. Именно эта железа часто подвергается воспалительным процессам, в том числе и онкологии.

Если место локации боли — левая нижняя область живота, то это может быть аппендицит. Помните, что аппендицит может быть острым и нуждаться в экстренном оперировании. Это и есть причина того, что при возникновении такой боли стоит проконсультироваться со специалистом.

Не забывайте, что боли в животе лечат такие врачи, как хирург, гастроэнтеролог, инфекционист, травматолог и гинеколог.

Почему болит левый бок и что с этим делать

Сразу скажем: боль в левом боку — штука распространённая и чаще всего безопасная. Однако оставлять её без внимания не стоит. Иногда даже незначительный дискомфорт с левой стороны может сигналить о серьёзных заболеваниях.

КОГДА НАДО ВЫЗЫВАТЬ СКОРУЮ

Немедленно звоните в скорую, если:

  • Острая или тупая боль с левой стороны грудной клетки отдаёт в левую руку, плечо, челюсть.
  • Ощутимая боль сопровождается повышением температуры до 38,8 °С и выше.
  • Внезапная резкая боль сосредоточена в одной точке и не прекращается несколько минут и дольше.
  • Сильно болит живот (как слева, так и в любой другой точке), и облегчение наступает, лишь когда лежите неподвижно на спине.
  • Боль со временем не утихает, а, кажется, даже усиливается.
  • Она сопровождается рвотой. Ситуация особенно угрожающая, если в содержимом желудка есть кровь.
  • Боль резкая, мочиться не получается.
  • Стул чёрного цвета или с прожилками крови.
  • Живот напряжён, даже самые лёгкие прикосновения к нему болезненны.
  • Внизу живота — сильная тянущая или колющая боль, и при этом вы беременны либо не исключаете этого.
  • Незадолго до приступа сильной боли был удар в живот или по рёбрам.

КОГДА НАДО БЫСТРЕЕ ОТПРАВЛЯТЬСЯ К ВРАЧУ

Запланируйте визит к терапевту на ближайшее время, если:

  • Боль в левом боку незначительна, но тревожит регулярно, давая о себе знать неделю или дольше.
  • Ощутимая боль то появляется, то исчезает, и это состояние длится дольше 1–2 дней, или же сопровождается тошнотой и рвотой, или же становится всё больнее.
  • Тянущие ощущения в левой части живота сопровождаются ухудшением аппетита, диареей, которая длится дольше пары дней, или (вариант для женщин) кровянистыми выделениями из влагалища.
  • Помимо неприятных ощущений в левом боку вы замечаете, что теряете вес без очевидной причины.

ПОЧЕМУ БОЛИТ ЛЕВЫЙ БОК

Ответов десятки. Болеть может желудок, селезёнка, поджелудочная железа, толстый и тонкий кишечник, а также левое лёгкое и почка, мочевой пузырь, матка и яичники у женщин.

Отдельная песня — сердце, которое смещено влево: сбои в его работе часто дают о себе знать отражёнными болями в левой стороне туловища.

Впрочем, неприятные ощущения далеко не всегда говорят о болезнях. Вот самые распространённые причины болей в левом боку — как живота, так и в подрёберной части.

1. Повышенное газообразование

Когда пища, которую мы съели и переварили в желудке, поступает в тонкий кишечник, за её расщепление берутся бактерии. В процессе работы они выделяют углекислый и другие газы. Если газов в кишечнике слишком много, давление повышается. Участки кишки расширяются, давят на расположенные вокруг неё нервные окончания. Это вызывает вздутие живота и боль.

ЧТО С ЭТИМ ДЕЛАТЬ

Для начала — выяснить причину метеоризма. Чаще всего она простая: вы переедаете, налегаете на жирную пищу или, например, едите слишком быстро, заглатывая воздух. Попробуйте пересмотреть рацион и пищевые привычки:

  • ешьте медленнее;
  • тщательно прожёвывайте пищу;
  • избегайте продуктов, которые повышают газообразование — полуфабрикатов, фастфуда, капусты, моркови и так далее.

Если вздутие живота мучит вас регулярно, проконсультируйтесь с гастроэнтерологом. Возможно, проблема в микрофлоре кишечника: у вас живут бактерии, которые выделяют газ слишком активно. В этом случае врач пропишет пребиотики, которые помогут нормализовать микрофлору.

2. Запор

Отсутствие стула может вызвать дискомфорт, а иногда и боль в кишечнике. Причина Constipation обычно в недостатке клетчатки или жидкости.

ЧТО С ЭТИМ ДЕЛАТЬ

Пейте больше воды и ешьте продукты, содержащие клетчатку: например, листовые овощи, цельнозерновой хлеб, отруби, бобовые, твёрдые фрукты. Можно принять слабительное, проконсультировавшись с терапевтом.

Если запоры становятся регулярными, поговорите о них с врачом — тем же терапевтом, гастроэнтерологом или диетологом. Скорее всего, вам предложат пересмотреть рацион.

3. Сильная физическая нагрузка

Вы быстро пробежались или слишком энергично прыгали, плыли и так далее. Физнагрузка усиливает кровоток. Если она чрезмерна, кровь переполняет селезёнку. Орган увеличивается в размерах и начинает давить на собственную оболочку‑капсулу, в которой есть нервные окончания. Так появляется знаменитое «колет в левом боку».

Кстати, не менее знаменитое «колет в правом боку» имеет схожие причины, только кровью переполняется печень.

ЧТО С ЭТИМ ДЕЛАТЬ

Чтобы избавиться от боли в боку, вызванной физнагрузками, достаточно просто снизить темп и дождаться, пока дыхание не станет ровным.

На будущее: не приступайте к активной тренировке без разминки. Старайтесь держать комфортный темп и не требуйте от организма сверхусилий.

4. Боли в мышцах

Может, выполняли активные скручивания на тренировке и перестарались. Может, посидели на сквозняке. А может, у вас плохая осанка, стресс или аутоиммунное заболевание. У миалгии, то есть у мышечной боли, десятки причин.

ЧТО С ЭТИМ ДЕЛАТЬ

Если боль в боку появилась после физических упражнений или, например, после того, как вы, вспотев, посидели под кондиционером, её можно просто перетерпеть. Чтобы облегчить состояние, примите безрецептурное обезболивающее, например ибупрофен.

Но если неприятные ощущения не проходят 3–4 дня, усиливаются или если вы понятия не имеете об их причинах, обязательно загляните к терапевту. Врач уточнит диагноз и назначит лечение.

5. Травма

Например, поскользнулись и упали на левый бок. Или вас ударили в живот либо по рёбрам.

ЧТО С ЭТИМ ДЕЛАТЬ

Возможно, вы отделались лишь лёгким ушибом. Такие травмы хоть и доставляют дискомфорт, но довольно быстро заживают самостоятельно.

Но если после удара вы чувствуете сильную острую боль, слабость, шум в ушах или подозреваете, что может быть сломано ребро, немедленно звоните в скорую. Или обращайтесь в травмпункт, если он рядом.

6. Месячные

Во время менструаций или перед ними может болеть низ живота. В том числе в левой его части, порой отдавая в спину.

ЧТО С ЭТИМ ДЕЛАТЬ

Менструальная боль хоть и неприятна, но не опасна. Её можно просто перетерпеть. Или принять безрецептурное обезболивающее — тот же ибупрофен.

Не помогает? Да, к сожалению, так тоже бывает. Обратитесь к гинекологу: врач подберёт обезболивающие посильнее или выпишет гормональные оральные контрацептивы, которые уменьшают дискомфорт.

7. Эндометриоз или киста яичника

Эти заболевания можно распознать по тянущим болям в тазовой области — как слева, так и справа. Ощущения похожи на менструальные боли, но могут появляться в любое время. Месячные же при таких нарушениях удлиняются и становятся более болезненными.

ЧТО С ЭТИМ ДЕЛАТЬ

Если есть хоть малейшее подозрение на заболевания половой системы, пройдите обследование у гинеколога.

Важно вовремя поставить правильный диагноз, иногда от этого зависит жизнь. Например, разрыв крупной кисты яичника может спровоцировать маточное кровотечение и смерть от потери крови. Не рискуйте.

8. Внематочная беременность

О внематочной беременности говорят, когда оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется не к матке, а к маточной трубе, шейке матки, яичнику или другому месту в брюшной полости. Рано или поздно растущий эмбрион разрывает орган, к которому прикрепился. Это может привести к тяжёлому кровотечению и перитониту, в том числе с летальным исходом.

ЧТО С ЭТИМ ДЕЛАТЬ

Если вы беременны или подозреваете это, то любая острая боль в нижней части живота, особенно если она сопровождается головокружением, тошнотой, кровянистыми выделениями и не проходит в течение нескольких минут, — однозначный повод для вызова скорой.

9. Воспаление слизистой оболочки кишечника

Возможных причин воспаления много. Вот самые распространённые:

  • Вирусные или бактериальные инфекции. Их можно получить, съев что‑то просроченное или, например, глотнув грязной воды.
  • Пищевые и алкогольные отравления.
  • Приём антибиотиков, особенно если вы купили их без согласования с лечащим врачом. Напомним: не делайте так!
  • Паразиты. Те же глисты‑гельминты.
  • Различные заболевания желудочно‑кишечного тракта — гастрит, панкреатит, холецистит, язвенный колит, болезнь Крона, гепатиты.

Воспалительные поражения кишечника помимо боли сопровождаются тошнотой, продолжительным поносом или запорами, вздутием живота, повышением температуры.

ЧТО С ЭТИМ ДЕЛАТЬ

Обратиться к гастроэнтерологу. Лечение зависит от диагноза, поставить который может только квалифицированный врач. В некоторых случаях — например, при ротавирусе (он же — кишечный грипп) — достаточно отлежаться и соблюдать питьевой режим. Другие ситуации потребуют приёма антибиотиков или иных лекарственных препаратов.

10. У вас камни или иное заболевание почек

Мочекаменная болезнь, пиелонефрит, другие почечные нарушения проявляют себя внезапной мучительной болью в нижней части живота. Такая боль отчётливо отдаёт в поясницу и то усиливается, то ослабевает.

ЧТО С ЭТИМ ДЕЛАТЬ

Если вы подозреваете проблему с почками, не медлите с визитом к нефрологу. Медик поставит точный диагноз и выпишет необходимые лекарства. В некоторых случаях понадобится хирургическая операция, и в ваших же интересах провести её побыстрее.

11. Пневмония или плеврит

Пневмония — это воспаление лёгких, а плеврит — воспаление мембраны, которая окружает лёгкие. Чаще всего эти заболевания вызваны бактериями или вирусами.

Распознать поражения лёгких несложно: острая боль в груди появляется при глубоком дыхании или кашле. Дополнительные симптомы: повышение температуры, слабость, озноб, сложности с тем, чтобы вдохнуть.

ЧТО С ЭТИМ ДЕЛАТЬ

Если температура поднялась выше 38 °С, вам трудно и больно дышать, вы постоянно кашляете — нужно срочно вызывать врача на дом. В остальных случаях можно добраться до терапевта самостоятельно.

12. Аппендицит

В большинстве случаев воспаление аппендикса даёт о себе знать болью в правом боку. Однако иногда боль возникает в верхней левой части живота.

ЧТО С ЭТИМ ДЕЛАТЬ

Если причины тупой боли слева вам неизвестны, но при этом вы отмечаете вздутие живота, потерю аппетита, лихорадку — обязательно и как можно быстрее обратитесь к терапевту.

Срочно вызывайте скорую, если добавляются другие симптомы:

  • нарастающая боль;
  • рвота;
  • резкая слабость, холодный липкий пот;
  • учащённое сердцебиение.

Они могут свидетельствовать о том, что аппендицит перешёл в острую форму, то есть аппендикс разорвался. Такое состояние требует немедленного хирургического вмешательства.

13. Аневризма брюшной аорты

Аорта — основной кровеносный сосуд в брюшной полости, который идёт вниз от сердца. Когда он увеличивается и раздувается, это называется аневризмой. Такое случается в основном у пожилых людей, особенно у курильщиков.

Как правило, аневризма не имеет каких‑либо очевидных симптомов. Но иногда боль ощущается, когда расширенный сосуд сдавливает внутренние органы. Если произойдёт разрыв аневризмы, человек может погибнуть от внутреннего кровотечения.

ЧТО С ЭТИМ ДЕЛАТЬ

В домашних условиях определить аневризму аорты почти невозможно, диагноз устанавливается только с помощью компьютерной томографии. Поэтому, если вы регулярно ощущаете тупую боль в животе (не так уж важно, слева или справа), и особенно если она сопровождается пульсацией, идите к терапевту. Врач направит вас на необходимые обследования.

При разрыве аорты человек чувствует внезапную сильную боль в животе или со стороны спины. Сразу после этого возникает коллапс — опасное для жизни состояние, когда давление падает и ухудшается кровеносное снабжение органов. В этом случае нужно звонить в скорую, не теряя ни секунды.

14. Дивертикулит

Дивертикулы — это похожие на маленькие мешочки выпячивания в нижней части толстой кишки. Они встречаются у многих людей старше 40 лет и чаще всего не беспокоят.

Но иногда дивертикулы воспаляются — этот процесс называют дивертикулитом. А в некоторых случаях могут и порваться, что влечёт за собой серьёзные осложнения: перфорацию стенок кишечника, абсцесс, перитонит, непроходимость кишечника…

ЧТО С ЭТИМ ДЕЛАТЬ

Если вы испытываете необъяснимые боли в левой нижней части живота и особенно если они сопровождаются повышением температуры, тошнотой, запором или диареей, обязательно загляните к гастроэнтерологу. Если дивертикулит подтвердится, вам назначат антибиотики и обезболивающее. В некоторых случаях может потребоваться хирургическая операция.

15. Проблемы с сердцем

Боль — резкую или тупую — в левом боку могут вызвать и различные сердечные нарушения, от стенокардии до инфаркта.

ЧТО С ЭТИМ ДЕЛАТЬ

Если вас регулярно тревожат боли в левом подреберье, отдающие в плечо или руку, ни в коем случае не оставляйте их без внимания. Обязательно проконсультируйтесь как минимум с терапевтом или же сразу обратитесь к кардиологу.

Резкая боль в левом подреберье, сопровождающаяся слабостью, проблемами с дыханием, болью в животе, аритмией — однозначное показание для немедленного вызова скорой. Речь может идти об инфаркте, и тут каждая секунда на счету.

16. Один из видов рака

К сожалению, рак кишечника, желудка, поджелудочной железы на начальных стадиях почти не дают о себе знать. Их можно заметить разве что по некоторому дискомфорту в животе, лёгким симптомам нарушения пищеварения, необъяснимой потере веса.

ЧТО С ЭТИМ ДЕЛАТЬ

Будьте внимательны к любым непонятным ощущениям в левом боку (впрочем, не только в левом). Если они становятся регулярными, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом и пройдите все назначенные ими обследования.

Боль в груди с левой стороны: причины, диагностика и лечение

Человек никогда не должен игнорировать боль в груди. Если человек испытывает боль в груди на левой стороне тела, это может указывать на сердечный приступ или другие заболевания, такие как проблемы с легкими или воспаление слизистой оболочки вокруг сердца человека.

В этой статье будут рассмотрены потенциальные причины и симптомы болей в груди на левой стороне.

Поделиться на PinterestА у человека с болью в груди с левой стороны могут возникнуть проблемы с легкими.

Может быть трудно определить, является ли боль в груди признаком сердечного приступа.

Однако есть три признака того, что боль в груди не может быть сердечным приступом:

  • Конкретное местоположение: Если боль исходит из одного конкретного места, это вряд ли будет сердечный приступ.
  • Ухудшение боли: Боль в груди, связанная с сердечным приступом, не ухудшается при дыхании.
  • Различные места: Боль в груди, связанная с сердечным приступом, может распространяться между лопатками, в руки и челюсти, но она не перемещается с одной стороны на другую.

Если человек считает, что у него может быть сердечный приступ, ему следует позвонить 911 и немедленно обратиться к врачу. Они не должны пытаться отвезти себя в больницу.

Признаки, что у человека может быть сердечный приступ, включают:

  • боль в груди или стеснение в груди, которое обычно начинается в центре груди и излучает наружу
  • головокружение
  • чувство слабости
  • тошнота
  • боль, которая может распространяться от грудь к рукам, шее, челюсти или плечам
  • одышка
  • потливость

Женщины чаще, чем мужчины, испытывают такие симптомы, как тошнота, рвота, усталость и боль в спине или челюсти.

Узнайте больше о боли в груди у женщин здесь.

Кислотный рефлюкс и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) являются частыми причинами левосторонней боли в груди.

Эти условия возникают, когда кислота поступает из желудка в пищевод.

В результате возникает ощущение жжения в груди, которое может возникнуть с одной или другой стороны.

Другие симптомы могут включать:

  • чувство жжения в груди
  • затруднение глотания
  • кислый привкус во рту

Разрыв или разрыв пищевода - это неотложная медицинская помощь, которая может вызвать некардиальную боль в груди.

Состояние возникает, когда трубка, соединяющая рот с желудком, рвется. Это позволяет пище или жидкости изо рта проникать в грудь и вокруг легких.

Симптомы разрыва пищевода включают:

  • учащенное дыхание
  • боль в груди
  • лихорадка
  • тошнота
  • рвота, включая рвоту кровью

Иногда человек может испытывать травмы такого типа после сильной рвоты или физической травмы. вокруг пищевода.

Существует много типов травм мягких тканей или костей в груди, которые могут вызвать левостороннюю боль в груди. Примером может служить сломанное ребро или костохондрит, который представляет собой воспаление хряща, окружающего ребро.

Если человек перенес какую-либо травму, такую ​​как падение или автомобильная авария, эти травмы могут привести к боли в груди.

Некоторые признаки того, что произошла травма скелетно-мышечной системы, включают:

  • слух или ощущение трещин, связанных с ребрами
  • боль, которая обычно усиливается при дыхании
  • отек или нежность в определенной области
  • видимые синяки

перикардит это заболевание, которое возникает в результате воспаления в перикарде, который является тканью, которая держит сердце.

Слои обычно легко скользят друг против друга, позволяя сердцу биться. Однако, если слои воспаляются, человек может испытывать левостороннюю боль в груди.

Дополнительные симптомы перикардита включают:

  • кашель
  • усталость
  • учащенное сердцебиение или частое учащенное сердцебиение
  • отек ног
  • слабая лихорадка
  • острая боль в груди, которая обычно усиливается при вдохе при
  • одышке дыхания

Человек может часто испытывать перикардит после болезни, такой как инфекция верхних дыхательных путей.

Плеврит - это состояние, при котором ткани вокруг легких воспаляются. Это может вызвать боль в груди, особенно при дыхании.

Другие симптомы могут включать в себя:

  • сухой кашель
  • одышка
  • боль в плече

Разнообразные состояния могут привести к плевриту, такие как грипп или бактериальные инфекции.

Пневмоторакс - это коллапс легкого.

Это может происходить спонтанно, почти полностью разрушая небольшую часть легкого или легкого.

Симптомы пневмоторакса включают в себя:

  • становится легко утомленным
  • дыхание, которое становится более болезненным при глубоком вдохе или кашле
  • учащенное сердцебиение
  • одышка
  • внезапная резкая боль в груди
  • стеснение в груди в грудной клетке

Если пневмоторакс очень большой, человеку может потребоваться вставить грудную трубку, чтобы повторно надуть легкое и помочь держать его открытым, пока лёгкое заживает.

Левосторонняя боль в груди имеет много возможных причин.

При постановке диагноза врач учитывает историю болезни и симптомы. Врач также может выполнить физическое обследование груди, сердца, легких, шеи и живота.

После физического обследования врач может назначить различные анализы, в том числе:

  • , ЭКГ
  • , рентгеновский снимок
  • , полный анализ крови (CBC)
  • , компьютерную томографическую легочную ангиографию (CTPA)
  • ультразвук

Лечение левой боли в груди зависит от первопричины.

При желудочно-кишечных болях, таких как ГЭРБ, лечение обычно включает медикаменты, в том числе ингибиторы протонного насоса, блокаторы h3 и агенты, способствующие промотированию.

Воспаление, вызванное перикардитом или плевритом, может включать введение антибиотиков и отдых, пока слизистая оболочка ткани не успела зажить.

Человеку может потребоваться операция по лечению пневмоторакса и разрывов пищевода.

Если человек может определить боль в груди на левой стороне, менее вероятно, что сердечный приступ является основной причиной.

Однако, некоторые состояния могут быть неотложными состояниями, такими как разрыв пищевода и пневмоторакс.

Если симптомы человека тяжелые или у него проблемы с дыханием, ему следует немедленно обратиться к врачу.

Головная боль с левой стороны: симптомы, причины и лечение

Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает

Если головная боль, которая поражает левую часть головы, может вызывать тревогу, если причина неизвестна. Понимание типов головных болей, которые вызывают боль на левой стороне, объясняет боль и помогает людям получить правильное лечение.

Приблизительно 50 процентов взрослых во всем мире страдают от головных болей.Большинство из них известны как первичные головные боли, поскольку нет основной травмы или состояния. Только небольшая часть головных болей будет вызвана чем-то более серьезным.

Важно знать разницу между симптомами первичной головной боли и более серьезным состоянием. В этой статье рассматриваются симптомы, причины и способы лечения всех типов головных болей на левой стороне.

Быстрые факты о головной боли с левой стороны:

  • Некоторые первичные головные боли могут вызывать боль только с левой стороны.
  • Большинство распространенных причин несерьезны и просты для лечения.
  • Понимание причин и симптомов первичных головных болей, которые могут вызвать боль на левой стороне, может помочь дифференцировать их от более серьезных состояний.
Поделиться на Pinterest Хотя большинство головных болей на левой стороне не вызвано серьезными состояниями, в некоторых случаях могут быть основные условия.

Однако некоторые головные боли на левой стороне могут быть вызваны более серьезными причинами.

Типы первичной головной боли

Первичные головные боли, которые могут вызывать боль с левой стороны, включают:

Базовые состояния, которые могут вызвать головную боль с левой стороны, включают:

  • травм
  • воспалительных болезнь
  • кровеносных сосудов
  • чрезмерное использование лекарств
  • синусит

Причины и симптомы каждого соответствующего типа первичной головной боли исследуются ниже.

Мигрень

Головная боль с левой стороны может быть вызвана мигренью. Мигрень затрагивает 12 процентов людей в Соединенных Штатах и ​​чаще встречается у женщин, чем мужчин.

Мигрень характеризуется сильной головной болью, которая может пульсировать и обычно на одной стороне головы. Боль может начаться вокруг глаза или виска, а затем распространиться по всей голове.

Считается, что мигрень сопровождается одним или несколькими из следующих симптомов:

  • изменения зрения
  • тошнота и рвота
  • головокружение
  • чрезвычайная чувствительность к звуку, свету, осязанию или обонянию
  • онемение или покалывание в лице или конечностях

Мигрень обычно длится 4-72 часа.Человек, испытывающий мигрень, может чувствовать, что ему нужно лечь.

Основная причина мигрени не совсем понятна. Тем не менее, считается, что это связано с функцией мозга, и нервы или кровеносные сосуды вокруг мозга становятся более чувствительными.

Мигрень может быть вызвана:

  • стрессом
  • определенными пищевыми продуктами, такими как алкоголь, сыр или шоколад
  • слишком много или слишком мало сна
  • ярких огней или огней, которые мерцают
  • устойчивый громкий шум
  • сильных запахов , такие как духи

Головные боли при напряжении

Поделиться на PinterestA Головная боль при напряжении может вызвать боль в левой части и за глазами и может быть связана со стрессом.

Головные боли напряжения составляют до 42 процентов головных болей во всем мире.

Они могут возникать с одной стороны, что может быть причиной головной боли с левой стороны. Однако головные боли от напряжения менее вероятны, чем мигрени.

Головные боли от напряжения, как правило, менее выражены, чем мигрени, но могут вызывать сильную боль.

Симптомы включают в себя:

  • жесткая, давящая боль, которая может начинаться за глазами и распространяться по лбу или задней части головы
  • ощущение, будто голова находится в тисках
  • тугая мышца шеи и плеч
  • боль в конце дня часто чувствует себя хуже

Считается, что головные боли от напряжения вызваны мышечным напряжением.Как правило, они вызваны:

  • стрессом
  • напряжением в шее или плечах
  • плохой осанкой
  • предыдущей травмой шеи

головными болями в кластере

Причиной головной боли на левой стороне может быть головная боль в кластере , Около полумиллиона американцев хотя бы раз в жизни будут испытывать головную боль.

Головные боли кластера чрезвычайно болезненны и характеризуются болью на одной стороне головы. Симптомы включают:

  • боль за одним глазом, одним виском или одной стороной лба
  • боль становится наиболее интенсивной через 5-10 минут
  • сильная боль длится между 30-60 минутами
  • менее сильная боль может продолжаться в течение до 3 часов

Другие связанные симптомы могут включать:

  • заложенный или насморк
  • опущенное веко
  • слезотечение и покраснение на одном глазу
  • покрасневшее или потное лицо

неизвестно, но считается, что он связан с частью мозга, называемой гипоталамус.

Головные боли от кластеров обычно возникают в одно и то же время каждый день, при приступах, которые могут длиться от 4 до 12 недель. Они часто случаются весной или осенью, поэтому некоторые люди путают их с головными болями аллергии.

Иногда головная боль с левой стороны не является основной головной болью, а связана с основным состоянием. Некоторые из них более серьезны, чем другие.

Некоторые из наиболее серьезных основных причин включают в себя:

  • травм
  • воспалительных заболеваний
  • проблем с кровеносными сосудами

Менее серьезные основные состояния, которые могут вызвать головную боль на левой стороне, включают чрезмерную зависимость от болеутоляющих средств и синусита.

Поделиться на PinterestЕсли после 50 лет головные боли развиваются и неуклонно ухудшаются или меняются в природе, следует обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Если у человека возникают какие-либо симптомы, связанные с более серьезными основными состояниями, перечисленными выше, ему следует немедленно обратиться к врачу.

Эти симптомы включают ухудшение зрения, повышение температуры и потливость.

Также важно поговорить с врачом, если:

  • головных болей впервые развиваются в возрасте старше 50 лет
  • человек испытывает значительные изменения в характере головных болей
  • головных болей неуклонно ухудшается
  • происходит особенно сильная головная боль
  • есть изменения в психической функции или личности человека
  • головных болей возникают после удара по голове
  • головных болей делают повседневную жизнь неуправляемой

Большинство головных болей можно лечить с помощью обезболивающих лекарств.Популярные лекарства, доступные без рецепта или в Интернете, включают ибупрофен и аспирин.

Врач может назначить более сильные обезболивающие или миорелаксанты, когда боль от мигрени или головной боли от напряжения становится более сильной. Кластерные головные боли можно лечить курсом ингаляционного лечения чистым кислородом.

Следующие изменения образа жизни могут помочь справиться с первичными головными болями:

  • Техники релаксации : Йога или другие техники релаксации могут помочь расслабить тело и разум.Это расслабление может уменьшить мышечное напряжение, уменьшая вероятность возникновения головной боли и мигрени, вызванных стрессом.
  • Предотвращение пищевых триггеров : следует избегать таких триггеров мигрени, как кофеин, алкоголь и сыр.

Если головная боль вызвана основным заболеванием, то врач может посоветовать лучший курс лечения этого заболевания.

Большинство головных болей можно преодолеть с помощью обезболивающих препаратов и изменения образа жизни.

Однако у некоторых людей периодически возникают первичные головные боли, которые влияют на их повседневную жизнь.Если это произойдет, важно, чтобы они работали со своим врачом, чтобы найти курс лечения, который помогает справиться с их болью.

Если головные боли вызваны основным заболеванием, то как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы помочь человеку получить правильное лечение на ранней стадии. Это обычно приводит к улучшению перспективы.

Причины, симптомы и время обращения к врачу

В легких нет значительного количества болевых рецепторов, что означает, что любая боль, ощущаемая в легких, вероятно, возникает где-то еще в организме.

Однако некоторые связанные с легкими состояния могут привести к боли в левом легком.

Грудь содержит несколько жизненно важных органов, включая сердце и легкие. Из-за этого понятно, почему человек, который испытывает боль в этой области, может беспокоиться о том, что вызывает ее.

В этой статье мы рассмотрим некоторые потенциальные причины болей в легких и то, что люди должны делать, если они испытывают этот симптом.

Быстрые факты о боли в левом легком:

  • Боль в левом легком может быть симптомом многих различных состояний.
  • Симптомы могут не быть неотложной медицинской помощью, но они могут представлять основную проблему.
  • Лечение боли в левом легком будет зависеть от первопричины.

Ниже приведены примеры наиболее распространенных причин болей в легких, включая боль в левом легком:

Астма

Астма - это состояние, которое вызывает воспаление дыхательных путей и раздражительность легких, которые делают человека более склонным к хрипам и одышке дыхание

Хронический кашель и одышка, связанные с астмой, могут вызвать чувство стеснения в груди.

Как правило, это заставляет человека чувствовать себя стесненным с обеих сторон, а не только слева.

Костохондрит

Костохондрит - это воспаление соединительной ткани, которая соединяет ребра человека с его грудиной. Costochondritis может вызвать боль, которая чувствует себя подобно боли в груди, которая может быть односторонней.

Гипервентиляция

Гипервентиляция или учащенное дыхание могут быть результатом болезни или приступов паники.Это условие может повлиять на естественный баланс между углекислым газом и кислородом в организме.

Одним из основных симптомов гипервентиляции является боль в груди.

Человек также может испытывать головокружение, головную боль и проблемы с концентрацией внимания.

Рак легкого

Рак легкого обычно сначала не вызывает симптомов. При распространении рака легких человек может заметить такие симптомы, как хронический кашель, одышка и чувство усталости или слабости без какой-либо известной причины.

Пневмоторакс

Пневмоторакс - это когда часть или все легкие разрушаются. Это может вызвать внезапную и значительную боль в груди на пораженной стороне груди.

Пневмоторакс может возникнуть внезапно или после травмы или болезни.

Плевральный выпот

Плевральный выпот - это состояние, при котором избыток жидкости накапливается в слизистой оболочке легких, известной как плевральное пространство. Это накопление может вызвать затруднение дыхания, а также дискомфорт на пораженной стороне, которая может быть левой.

Плеврит

Это состояние возникает, когда две оболочки стенки грудной клетки воспаляются. Когда они трутся друг о друга, могут возникнуть боль и одышка.

Когда у человека плеврит, врач проведет различные тесты, чтобы найти причину. Причиной может быть вирусная инфекция, травма или волчанка, аутоиммунное заболевание, поражающее ткани и органы человека.

Пневмония

Пневмония - это состояние, при котором человек испытывает тяжелую респираторную инфекцию, которая может поражать одно или оба легких.Если пневмония поражает левое легкое, человек может испытывать боль в левом легком.

Дополнительные симптомы могут включать кашель, жар, озноб и одышку.

Легочная эмболия

Легочная эмболия (ПЭ) - это тромб или сгустки крови в артериях легких. ЧП может возникнуть после того, как человек перенес операцию или некоторое время сидел.

Поделиться на PinterestПотенциальные симптомы проблемы с легкими включают одышку или боль в груди.

В то время как некоторые причины болей в левом легком могут быть незначительными, другие могут быть причиной для беспокойства.Некоторые признаки того, что боль в левом легком может быть неотложной медицинской помощью, включают:

  • боль в груди, особенно боль в груди, которая распространяется вниз по левой руке
  • , кашель с кровью
  • губы или ногти синеватого оттенка, что может указывать на то, что человек не хватает кислорода
  • одышка или затрудненное дыхание
  • температура выше 105 ° F

Если человек испытывает те или иные симптомы, ему следует позвонить 911 или попросить кого-нибудь немедленно отвезти их в отделение неотложной помощи.

Признаки рака легкого

Признаки рака легкого могут включать в себя:

  • долгосрочные изменения звука и тона голоса человека, такие как хрипота
  • хроническая инфекция, такая как бронхит или пневмония, которые не исчезнут
  • кашель, который не проходит лучше с течением времени
  • кашель с ржавой или кровянистой слизью
  • необъяснимые чувства усталости и слабости
  • хрипы без каких-либо известных причин

Если кто-то испытывает эти симптомы, они должны видеть врач.

Если боль связана с легким или ощущается так, как будто она есть, человек должен обратиться к врачу, если его боль мешает их повседневной жизни.

Это особенно верно, если боль усиливается, а не улучшается.

Поделиться на PinterestИзображения, такие как рентген, могут быть выполнены для диагностики боли в левом легком.

Врач диагностирует причину болей в левом легком, принимая историю болезни и проводя медицинский осмотр.

Доктор задаст вопросы о том, что делает боль хуже, что делает ее лучше, и когда боль началась.Они также будут слушать легкие с помощью стетоскопа.

Визуальные тесты

Врач может порекомендовать начальные исследования визуализации, такие как рентгенография грудной клетки, для выявления потенциальных нарушений, связанных с легкими. Если этот рентген не выявил каких-либо проблем, но врач подозревает основную проблему, они могут порекомендовать дальнейшее обследование.

Дальнейшие тесты могут включать магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ). Эти исследования изображений могут предоставить различные, высококачественные изображения легких, чтобы помочь в диагностике.

Анализы крови

Другие режимы тестирования могут включать полный анализ крови для определения количества лейкоцитов, которые есть у человека. Высокое количество лейкоцитов может указывать на наличие инфекции в организме.

Еще один тест, который может использовать врач, - это панель сердечных ферментов, которая позволяет определить, является ли боль в левом легком болью в груди, связанной с сердечным приступом или другой проблемой с сердцем.

Врачи могут также рекомендовать индивидуальные тесты, основанные на симптомах человека в дополнение к боли в левом легком.

Отдых и прием безрецептурных противовоспалительных препаратов могут помочь, если причина связана с мышцами вокруг легкого. Эти лекарства включают ацетаминофен или ибупрофен.

Лечение других возможных причин боли в левом легком может варьироваться. Например, если у человека развалилось левое легкое, врач может вставить небольшую трубку между ребрами и в пространство вокруг легкого, чтобы повторно надуть его.

Врачи могут назначать антибиотики для лечения респираторных инфекций, вызванных бактериями.

Самое важное, что нужно сделать, это обратиться к врачу, который может начать диагностический процесс, чтобы лечение могло начаться как можно скорее.

Боль в левом легком является симптомом, который имеет много потенциальных причин. Боль часто может быть связана с близлежащими органами, такими как сердце и желудок.

Любой, кто испытывает боль в левом легком, должен немедленно обратиться к врачу, чтобы убедиться, что боль не является симптомом серьезного основного заболевания.

Боль в нижней части живота, газ, тошнота

Перейти к основному содержанию

близко

  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Найти самые низкие цены на лекарства
  • Здоровье
    A-Z

    близко

    Здоровье А-Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • аллергии
    • Артрит
    • рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • депрессия
    • Сахарный диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • ортопедия
    • Управление болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Расстройства сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • Блоги WebMD
    • Подкасты
    • Доски объявлений
    • Вопросы и Ответы
    • Руководство по страхованию
    • Найти доктора
    • Детские условия A-Z
    • Операции и процедуры A-Z
      Избранные темы
    • woman experiencing chest discomfort Проверка симптомов COVID-19: проверьте ваши симптомы сейчас
    • photo of migraine Слайд-шоу Получить помощь для облегчения мигрени
  • Лекарства и
    Добавки

    близко

    Наркотики и добавки Найти и обзор
    • наркотики
    • Дополнения
    инструменты
    • Управляйте своими лекарствами
    • Идентификатор таблетки
    • Проверить взаимодействия
.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о