Метастазы в печень симптомы – симптомы, прогноз срока жизни и возможность лечения, диета и питание, множественные и солитарные новообразования, химиотерапия, удаление, прогноз

Содержание

симптомы, фото, признаки, прогноз выживаемости

Злокачественная опухоль существенно отличается от здоровой ткани, которая ее окружает. Ее клетки способны делиться неограниченное количество раз. На определенной стадии они начинают отрываться от новообразования и распространяться по организму, образуя вторичные очаги роста – метастазы (от греческого metastasis – перемещение). Структура дочерней опухоли обычно не отличается первичной. Современной медициной изучено несколько путей миграции патологического материала. Основные из них:

Гематогенный (диссеминирование по кровеносным сосудам)
Лимфогенный (транспортирование по лимфатической системе)
Имплантационный (результат контакта с воспринимающей поверхностью)

Метастазирование по кровеносной системе возможно практически в любой орган, но наиболее частыми мишенями становятся легкие и печень.

Пути метастазирования в печень

Детоксикационная функция печени – фильтрация венозной крови, поступающей из органов желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, селезенки, желчного пузыря (система воротной вены). Интенсивность кровообращения (более 1,5 литров в минуту), замедление кровотока в синусоидных капиллярах создают благоприятные условия для оседания и размножения опухолевых клеток. При поражении любого органа системы воротной вены повышается вероятность попадания метастазов в печень.

Поражения могут быть одиночными или множественными, но проявляются не сразу и протекают бессимптомно. Опасны тем, что сам орган обладает высокой регенеративной способностью, а факторы местного иммунитета могут временно блокировать активность вторичных очагов. Через какое время они проявят себя – неизвестно, у каждого организма все индивидуально. Механизм запуска роста дочерних поражений не изучен в достаточной мере, но рост числа клеток говорит о долгосрочности первичного процесса, прогрессировании заболевания.

Опухоли каких органов могут метастазировать в печень?

пищевод,
желудок,
толстая кишка,
поджелудочная железа,
молочная железа,

Симптомы и диагностика

Неспецифичность симптоматики опухолевого поражения может затруднить раннюю диагностику. Что должно насторожить?

Болевые ощущения в правом подреберье,
Диспепсия (расстройство пищеварения),
Резкая потеря веса,
Кожный зуд,
Желтуха,
Расширение поверхностных вен, водянка живота,
Дисфункция кишечника и др.

Метастазы в печени на УЗИ

Ультразвуковая диагностика не способна дать полную информацию. Для изучения морфологического строения клеток, их типа и зрелости, возможно проведение УЗИ с биопсией. Получение образцов ткани на цитологическое и гистологическое исследование проводится безопасным забором при помощи игл различного диаметра. Биопсия метастазов в печени позволяет установить локализацию первичной опухоли. Это особенно важно в случаях невыявленных первичных поражений. Проведение биопсии безвредно и не оказывает влияния на увеличение скорости метастазирования.

Уточнить величину, локализацию, распространение, характер роста, наличие некротизированной ткани, абсцесса, инфильтрацию в органы – позволяют современные методы рентген-диагностики:

Компьютерная мультиспиральная томография
Магнитно-резонансная томография
Ангиографическое исследование,
Позитронно-эмиссионная томография.

С помощью этих методов, по степени уменьшения очага воспаления, можно также контролировать динамику заболевания.

Прогноз эффективности

Своевременная терапия дает положительный результат в большинстве случаев. Проведение консервативного лечения может быть осложнено чувствительностью органа к лекарству. Введенные противоопухолевые препараты разрушают активно делящиеся клетки, замедляют рост опухоли. Проведение терапии позволяет уменьшить размер новообразования для последующего хирургического вмешательства. Одиночные метастазы рака удаляются хирургически. Правильное питание, образ жизни, распорядок дня – составляющие части комплексной терапии.

Прогноз эффективности лечения во многом зависит от фенотипа, характера поражения, числа метастатических узлов и локализации первичной опухоли. Метастазы опасны риском внутренних кровотечений, сдавлением кровеносных сосудов, токсическим повышением уровня билирубина, нарушением оттока желчи.

Наличие внепеченочных метастазов, множественные запущенные поражения печени, к сожалению, дают неблагоприятный прогноз.

Основные методы лечения

Стратегию лечения согласовывают в зависимости от количества очагов поражения, типа рака, степени нарушения функционирования печени и других поврежденных органов. Активное вмешательство, терапия и прочие методы способствуют продлению жизни и существенному улучшению ее качества. Комплекс процедур может включать:

Химиотерапию,
Лучевую терапию,
Оперативное вмешательство.

Метастазы в печени: сколько живут, симптомы, лечение

Что такое метастазы в печени? Такое явление встречается часто, так как орган очень богат на сосудистую сеть. Необходимо отметить, что метастазы в печени могут возникать на фоне первичного рака. Чаще всего возникают единичные и множественные метастазы в печени при раке молочной железе, рак ЖКТ, лёгкого или ПЖ (поджелудочной железы).

Общая информация

После подтверждения диагноза «метастазы печени», врачи в карте больного отмечают кодировкой С78.7.

В медицине существует определенная классификация недуга. Если обратить внимание на расположение злокачественных клеток, то они могут подразделяться на билобарные или унилобарние. Первый означает, что метастазы в печени образовались в двух долях. Второе расположение свидетельствует о поражении одной доли.

Вторая классификация – количество злокачественных клеток. Метастазы в печени могут носить множественный или единичный характер. При множественном образовании у больного в пораженном органе образуется около десятка опухолевых образований. Если были выявлены единичные образования, то на диагностическом обследовании обнаруживают от 1-2-х узелков.

Теперь ответим на один из самых главных вопросов: сколько люди живут с метастазами в печени? Каждый больной должен понимать, что длительность жизни в первую очередь зависит от количества метастаз, а во-вторых от общего состояния больно. Поэтому чтобы продлить жизнь, особенно если возникли метастазы меланомы в печени, необходимо своевременно обнаружить злокачественные клетки и начать лечение.

Причины

Как мы говорили выше, что метастазы в печени возникают при раке поджелудочной железы – самая распространенная причина. Важно, если у больного доброкачественная опухоль в ПЖ, то при таком течении болезни не происходит метастазирование в печень.

Причиной возникновения становятся и образования неопластических опухолевых клеток.

Например:

Недуг возникает при раке толстой кишки.
Рак желудочно-кишечного тракта, в частности желудка и пищевода.
Рак молочной железы.
Рак легкого.

К более редким причинам возникновения метастаз можно отнести: рак яичников, предстательной железы и меланома.

Клиническая картина

Симптомы при метастазах в печени зависят от количества злокачественных клеток. Необходимо отметить, что при таком течении у больного возникает ряд неспецифических признаков. Поэтому чтобы отличить данный недуг от иных патологий и поставить точный диагноз, необходимо пройти комплексное диагностическое обследование.

Рассмотрим основные признаки метастазирования в печени.

Больной начинает резко терять массу тела.
Возникают при метастазах в печени тупая боль. Часто больной начинает жаловаться на болевой синдром в области правого подреберья.
Повышается утомляемость, возникает апатия.
Повышается не только температура тела, но и артериальное давление. При единичных образованиях в органе может повышаться ЧСС.

Помимо этого, у больного возникают симптомы холестаза. Что это значит? Это означает, что склеры и кожный покров приобретают желтый окрас. У больного также в период мочеиспускания можно заметить, что моча становится темного цвета, а кал обесцвечивается.

Перед смертью метастазы в печени имеют симптомы расширения вен. У пациента в этот момент подкожные вены, которые располагаются на животе, начинают расширяться. Также отмечается кровотечение, непосредственно из вен пищевода.

Метастазы меланомы печени влияют на работу органа, ведь орган приобретает бугристую консистенцию. При этом возникает уплотнение, печень увеличивается в размере, болевой синдром возникает в подреберье, а также появляются общие признаки интоксикации.

Диагностика

Для того чтобы предупредить метастазы в печени, больному необходимо своевременно проходить профилактические осмотры. В первую очередь, диагностические мероприятия направлены на выявление трансаминазы, билирубина и определяют показатели общего белка. Поэтому больному необходимо сдать кровь на биохимическое исследование.

С метастазами при раке 4 степени тяжести, назначают иммуногистохимическое исследование. Такой анализ помогает выявить онкомаркеры, поэтому врачу будет легче назначить лечение. Как правило, проводится определение онкомаркеров на: простатспецифический антиген, а также на альфа-фенопротеин.

Метастазы в печени при раке поджелудочной железы можно определить при помощи ультразвукового обследования или компьютерной томографии. Такая диагностика позволяет вывить точное местонахождение злокачественных клеток, а также узнать их количество и степень тяжести первичной болезни.

С метастазами в печени при раке сигмовидной кишки, врачи назначают магнитно-резонансную томографию. Необходимо отметить, что существует 4 стадии рака сигмовидной кишки, каждая имеет свои особенности в клинической картине. Поэтому, срок жизни с метастазами в печени при данном раке, напрямую зависит от стадии.

Лечение

Лечение должно включать в себя комплексный подход. Поэтому врачи при лечении метастаз в печени назначают химиотерапию, иммунотерапию, в крайних случаях проводится хирургическое удаление узлов.

Врачи назначают лечение исходя из степени болезни, а также все зависит от состояния больного.

Могут прописать:

Таргетную терапию.
Применяют при 4 степени тяжести радиохирургическую методику.
Назначают при метастазах в печени абляция, непосредственно радиочастотная.

Помимо этого в обязательном порядке необходимо каждому больному соблюдать при метастазах в печени диету. В рацион питания нужно включить: злаки, разнообразные овощи и фрукты, можно в приготовлении блюд использовать оливковое масло. При метастазах также разрешается употреблять цельнозерновой хлеб.

Необходимо исключить из рациона: соленые продукты, не стоит употреблять жаренное и острое, ограничить сладкое. Ни в коем случае при метастазах в печении не стоит употреблять соусы и алкоголь.

Помните, что при метастазах в печени питание должно быть разнообразное. Если вы не знаете что приготовить, можно проконсультироваться с доктором.

Лучевой метод лечения

Основная задача данной терапии заключается в снижении болевого синдрома. В медицине есть несколько видов лучевой терапии, но все они направлены на уничтожение злокачественных клеток. Выбор метода зависит от сопутствующих болезней больного, а также от общего состояния.

Чаще всего при такой проблеме используют SRS-терапию. В этом случае, врачи могут быстро удалить одиночные опухоли в органе. Процедура проходит при помощи специального сфокусированного излучения.

Второй вид лучевого лечения называется SIRT-терапия. Метод заключается в точечном лечении, непосредственно фотонов метастаз. Но, SIRT-терапию можно использовать только в том случае, если опухоль не превышает 1 мм в диаметре.

При больших размерах врачи проводят процедуру «Кибер-нож» или проводится радиочастотная абляция.

Резекция печени

При метастазах резекция печени подразумевает удаление части пораженного органа.

Важные факторы:

Для того чтобы у больного было стабильное функционирование органа, врачи могут в момент хирургической операции сохранить большую часть органа. Если удаляется большая часть доли печени, то как правило, наступает смерть, основная причина которой – отказ органа.
Если у больного выявили цирроз печени, то такой метод лечения использовать нельзя. Ведь по статистическим данным было отмечено, что если провести резекцию, то отмечается низкая выживаемость.

Поэтому перед тем как врач назначают резекцию печени, он должен исключит все возможные осложнения, а тем более летальный исход.

Химиотерапия

Вариантов лечения много, при метастазах в печени назначают химиотерапию. В отличие от лечения иных онкологических болезнях, при метастазах в печени врачи вводят лекарственные препараты в печеночную артерию. Но, такое лечение имеет ряд неблагоприятных факторов. Поэтому в большинстве случаев, если позволяет состояние больного, проводят химиоэмболизацию. В процедуре используют противоопухолевые лекарственные препараты. Данная терапия несколько видов, рассмотри каждый из них.

Первый вид называется химиоэмболизация микросферами. Основная цель терапии заключается в использовании микросфер. Они в свою очередь обеспечивают длительный контакт с опухолью и цитостатиками. Компонент для введения изготавливают из полимера.

Второй вид называется маслянаяхимиоэмболизация. В этом случае используют цитостатический химиопрепарат. При помощи данного препарата, можно быстро заблокировать сосуды, а также проникнуть в полость опухоли.

Народные методы лечения

При метастазах в печени народные методы лечения используют в редких случаях, чаще всего при единичных образованиях. В процессе приготовления необходимо строго соблюдать дозировку, ведь если неправильно приготовить рецепт, могут возникнуть серьезные осложнения со здоровьем.

В качестве лечения можно использовать рецепт на основе болиголов. Для того чтобы приготовить в домашних условиях настойку, вам необходимо взять 25 грамм основного растения и пол-литра водки. Все смешать и настаивать в темном месте в течение 10 дней, периодически взбалтывать настойку.

Перед тем как принимать готовую настойку, ее нужно процедить, например, через чистую тряпку или сложенный в несколько слоев бинт.

Принимать строго за 30 минут до приема пищи. Лечение данных рецептом проходит по схеме. В первый день больной должен выпить 1 каплю, второй 2 капли и так далее. Пьем до тех пор, пока дозировка в сутки составит 40 капель.

Важные моменты: впервые 12 дней не стоит пить чистую настойку, лучше всего развести капли с водой.

Из народных методов лечения можно приготовить рецепт на основе цветной капусты. Для приготовления вам понадобиться купить фиолетовую или белую капусту. Теперь осталось порезать капусту и поместить несколько ложек в термос, в него заранее налить 0.5 литра кипятка. Выждать 4 часа, после чего процедить готовый отвар.

При данной проблеме, больному необходимо принимать по 100 мл готового отвара.

Совет от врачей: лучше готовить отвар на несколько дней, не стоит долгое время держать его в термосе, так как рецепт теряет свои полезные свойства.

Курс лечения цветной капустой длиться на протяжении трех недель, при необходимости врачи продлевают прием настойки.

Хорошо себя зарекомендовал при метастазах в печени чистотел. Для приготовления рецепта вам нужно приобрести чистую траву растения. После чего мелко ее измельчить, а затем положить в стеклянную банку. В банку также нужно налить спирта или водку собственного приготовления, процент жидкости должен быть в пределах от 60-70.

После чего, настойку настаивать на протяжении суток. Принимать строго по 1 чайной ложке в день. Курс лечения длиться от 5-7 суток. Затем сделайте небольшой перерыв и продолжайте лечение.

Больные с данным диагнозом стараются попробовать все рецепты, лишь бы избавиться от проблемы. На самом деле, этого не стоит делать. Некоторые отмечают, что в борьбе с метастазами им помогла кофейная клизма, врачи не сторонники такого метода, но они и не говорят, что ее в лечении использовать нельзя.

Основное действие кофейной клизмы направлено на выработку токсинов, непосредственно их желчного пузыря и печения. Выброс полученных токсинов происходит в тонкий кишечник. После чего они начинают свое «путешествие» по кишечнику, тем самым смывают клетчатку и проникают в прямую кишку. Такой метод используется при проблемах со стулом, ведь как вы помните, что каловые массы при метастазах обесцвечиваются.

Теперь вы понимаете, что методов лечения много, главное своевременно распознать проблему. Ведь чем дольше вы тяните, тем быстрее прогрессируют злокачественные клетки и соответственно возникают осложнения, вплоть до летального исхода.

Метастазы в печени: прогноз срока жизни

Печень – крупнейшая железа, берущая на себя жизненно важные функции. Она принимает участие не только в выработке желчи, но и в детоксикации. При появлении раковых клеток в печени, страдает не только сам орган, но и общее состояние организма. От его показателей, а также от общего состояния печени, зависит определение дальнейшего течения болезни и прогноз жизни больного.

Почему в печени возникают метастазы?

Вторичные очаги развития раковой опухоли появляются в печени из-за особенностей ее снабжения кровью. Этот орган достаточно интенсивно использует кровь, так как имеет важную функцию детоксикации (фильтрация). За одну минуту через этот орган проходит около полутора литров крови.

Значительная часть крови поступает в печень по кишечной воротной вене. В синусоидах печени происходит замедление тока крови. Так создаются хорошие условия для распространения вторичных опухолевых очагов (раковые клетки попадают в лимфоидную и кровеносную системы).

Как проявляются симптомы метастазов в печени?

Обычно симптомы печеночных метастазов проявляются достаточно поздно. Это связано с высокими восстановительными возможностями этого органа.

Первоначально проявляются общие признаки расстройства функционирования пищеварительного тракта. Но даже симптомы диспепсии и тошноты довольно-таки редко наводят мысль о запущенности процесса и, в частности, об онкологии.

Если появляются метастазы в печени, прогноз срока жизни пациента зависит от общего состояния здоровья. Он заметно ухудшается при появлении желтушности кожи. То же можно сказать и о прогрессирующем понижении массы тела, ухудшении аппетита, резкой утомляемости.

Чем опасны метастазы в печени для общего прогноза срока жизни онкобольного?

Вторичные очаги опухоли нарушают работоспособность печени. Нарушаются сложные биологические и химические процессы в органе, такие, как обеспечение тканей глюкозой, трансформация витаминов, микроэлементов, синтез белков и жиров, гормонов, ферментов.

Так как вторичные очаги рака в печени нарушают общее состояние организма, сопровождаются острыми болями, они ухудшают прогноз жизни пациента. В экстренных случаях требуется неотложная хирургическая операция.

Насколько эффективно лечение печени, пораженной метастазами?

Результативность лечения рака печени, в которой есть метастазы, зависит от некоторых факторов:

Локализации очагов опухоли.
Степени развития злокачественного процесса.
Характера и типа опухоли.
Степени выраженности онкопроцесса.
Иммунной системы больного.

Существенно продлевает жизнь больного комплексный подход к противораковой терапии. Так, в некоторых случаях можно отказаться от резекции печени, остановив выбор на противоопухолевой терапии. Однако метастазы в печени, прогноз срока жизни, отзывы о лечении врачей говорят о том, что начинать лечение надо как можно раньше.

Если диагностировано поражение двух долей органа, то начинать терапию надо с химиотерапии или лучевой терапии.

Замедляет процесс развития метастазов химиотерапия. Препараты вводятся в печень через сосуды специальным катетером. В отдельных случаях она помогает избавиться от мелких образований.

Метастазы в печени

Замедляет рост опухоли и лучевая терапия. Однако, все же при этом трудно сказать, сколько будет жить пациент с метастазами.

В отдельных случаях облегчение самочувствия больного приносит лечение рака чистотелом. В нем содержатся вещества, угнетающие опухоль.

Ухудшает прогноз жизни больных наличие вторичных очагов не только в печени, но и вне этого органа. Оперативное лечение при этом противопоказано. Если имеются первичные источники рака в поджелудочной железе, легких, желудке, то резекция как единственный способ лечения печени малоэффективна. Однако, в некоторых случаях доказана эффективность лечения противораковыми препаратами.

Прогноз жизни пациента с метастазами в печени зависит также от наличия осложнений. Ими являются:

передавливание опухолью кровеносных сосудов, питающих печень и отходящих от нее;
механическая желтуха (обтурационная), возникающая на фоне сдавления протоков печени;
повышение концентрации билирубина в крови (гипербилирубинемия).

Эффективным методом лечения также является стентирование протоков, по которым проходит желчь. Оно позволяет снизить частоту постоперационных осложнений. Специальный протез будет обеспечивать свободный отток желчи.

Метастазы в печени: прогноз срока жизни больных

В целом больные умирают в течение года после того, как были диагностированы метастазы в печени. Прогноз жизни в случае, если первичная опухоль обнаружена в толстом кишечнике, несколько лучше.

Если диагностирована 4 степень рака с метастазами, это означает, что начался неконтролированный процесс распространения опухоли по организму. В таком случае назначается паллиативная терапия.

Каков бы ни был прогноз метастазов печени, пациенту надо верить в излечение от болезни и прикладывать все усилия для этого. Ведь даже при самом неблагоприятном прогнозе имеется хоть и малейший, но все же шанс на выживаемость.

прогноз срока жизни, лечение, диета

Статистика последних 5 лет показала, что лечение рака с метастазами в печени, улучшило свои показатели. Количество рецидивов сократилось на 25%, а срок жизни продлился в одних случаях на эти же 25%, в других на 50%.

Определение

Метастазы в печени – это злокачественные образования вторичного типа, поражающие клетки данного органа и приводящие к их гибели. Поврежденные ткани печени замещают клетки рака, образующие фиброзную ткань. Вторичная опухоль может локализоваться в любом участке печени. Она отличается быстрыми темпами своего роста и распространением на другие органы.

Множественные метастазы