Температура после фгдс — Лор и Простуда
Гастроскопия представляет собой диагностическую процедуру, к которой прибегают с целью обследования пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки. Проведение проводится внутри брюшной полости, что позволяет обследовать слизистые оболочки органов пищеварения. Гастроскопия — достаточно общее понятие, включающее в себя разные виды, отличающиеся по месту обследования. Так, наиболее известным способом диагностирования патологий, связанных с пищеварительной системой, является ФГДС или фиброгастродуоденоскопия. Такой метод позволяет одновременно исследовать желудок и 12-ти перстную кишку. Несмотря на высокую информативность и безопасность процедуры, существует вероятность возникновения осложнения после фгдс. Однако обо всем по порядку.
Исторический экскурс
Родоначальником гастроскопии является Куссмуаль, который в 1868 году впервые применил данный метод обследования слизистой желудочной оболочки на практике. Спустя время ученый Шиндлер представил миру такое понятие как «гнущийся гастроскоп», оснащенный усовершенствованной оптикой. С течением времени такое устройство только совершенствовалось. 1957 год ознаменовался выходом в свет первым гастроскопом, обладающим управляемым изгибом, который делал возможным круговой панорамный обзор. И, наконец, в начале 20-го века был выпущен прибор, который проектировал получаемое изображение через небольшие пучки стеклянных волокон. Такое устройство получило название «фиброгастроскоп».
Современный же гастроскоп представляет собой прибор, предназначенный для исследования слизистых оболочек органов пищеварения. Устройство выполнено в виде гибкой и длинной трубки, конец которой оснащен видеокамерой и подсветкой. В процессе диагностики трубка вводится в орган через ротовую полость. В относительно недавнем времени был разработан биопсийный гастроскоп, который позволяет производить многократную прицельную биопсию. Такая модель отличается высокой качественностью, информативностью, а также меньшей степенью болезненности.
Показания и противопоказания
Показаниями к проведению гастроскопического обследование выступают следующие факторы:
- болезненные ощущения, локализующиеся в области подложки, которые имеют непосредственную связь с употреблением пищи;
- частые проявления изжоги;
Температура после ФГДС | Андрей Горковцов, записки врача-эндоскописта
Вопрос
Здравствуйте! Сегодня делала ФГДС. Процедура прошла тяжело. Врач очень резко засовывал шланг, на что у меня были постоянные позывы к рвоте. Пришла домой – поднялась температура 37.3 (я всегда болею с температурой 37 и только тяжелые болезни, как гайморит, перенесла с максимальной температурой 37.4). Поела гречку с цветной капустой, одно яйцо, через пару часов салат из огурцов и помидоров, вечером картофельное пюре и домашние говяжьи котлеты на пару. После этого резко заболел живот (скрутило, согнуло, резкая приступообразная боль) и побежала в туалет – жидкий стул. Через 15 минут повторилось (боль-туалет) еще два раза. Температура держится 37.3, жидкий стул, перед опорожнением сильные боли в желудке и внизу живота слева. ФГДС показало поверхностный гастрит и рефлюкс. Также была на УЗИ – нашли камни в желчном. Дискинезия желчного с рождения. Врач прописал Урсофальк и Омепразол. Также хочу добавить, что пару дней назад скакала температура из-за ОРЗ. Около двух недель лечилась от ОРЗ, как только температура сошла – сразу на ФГДС пошла. Скажите, может ли подняться температура 37.3 и появиться жидкий стул после процедуры? И главный вопрос: можно ли мне, имея эти симптомы, пить Урсофальк и Омепразол? Или ждать, когда температура спадет?
Ответ
Приветствую! После гастроскопии подъем температуры и жидкий стул не характерны. Скорее всего, это остатки ОРЗ, а гастроскопию на ослабленный организм вы восприняли как стресс, поэтому могла и незначительно подняться температура. Что касается жидкого стула, то я бы объяснил это вашей подготовкой к гастроскопии, т.е. голоданием. При голодании желчный пузырь наполняется и переполняется желчью. И после первого приема пищи в ответ на сильный раздражитель – яйцо и помидоры, – он мог резко сократиться и излить все собранную за вечер, ночь и утро вашу желчь с излишком. Желчь – это сильный слабительный агент и раздражитель тонкой кишки, плюс сырые овощи… Может быть, так все было? Ответ на главный вопрос – ни у первого, ни у второго препарата нет указаний, что их нельзя принимать при температуре.
©
Версия для печати
Температура после фгдс — Про изжогу
Гастроскопия представляет собой диагностическую процедуру, к которой прибегают с целью обследования пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки. Проведение проводится внутри брюшной полости, что позволяет обследовать слизистые оболочки органов пищеварения. Гастроскопия — достаточно общее понятие, включающее в себя разные виды, отличающиеся по месту обследования. Так, наиболее известным способом диагностирования патологий, связанных с пищеварительной системой, является ФГДС или фиброгастродуоденоскопия. Такой метод позволяет одновременно исследовать желудок и 12-ти перстную кишку. Несмотря на высокую информативность и безопасность процедуры, существует вероятность возникновения осложнения после фгдс. Однако обо всем по порядку.
Исторический экскурс
Родоначальником гастроскопии является Куссмуаль, который в 1868 году впервые применил данный метод обследования слизистой желудочной оболочки на практике. Спустя время ученый Шиндлер представил миру такое понятие как «гнущийся гастроскоп», оснащенный усовершенствованной оптикой. С течением времени такое устройство только совершенствовалось. 1957 год ознаменовался выходом в свет первым гастроскопом, обладающим управляемым изгибом, который делал возможным круговой панорамный обзор. И, наконец, в начале 20-го века был выпущен прибор, который проектировал получаемое изображение через небольшие пучки стеклянных волокон. Такое устройство получило название «фиброгастроскоп».
Современный же гастроскоп представляет собой прибор, предназначенный для исследования слизистых оболочек органов пищеварения. Устройство выполнено в виде гибкой и длинной трубки, конец которой оснащен видеокамерой и подсветкой. В процессе диагностики трубка вводится в орган через ротовую полость. В относительно недавнем времени был разработан биопсийный гастроскоп, который позволяет производить многократную прицельную биопсию. Такая модель отличается высокой качественностью, информативностью, а также меньшей степенью болезненности.
Показания и противопоказания
Показаниями к проведению гастроскопического обследование выступают следующие факторы:
- болезненные ощущения, локализующиеся в области подложки, которые имеют непосредственную связь с употреблением пищи;
- частые проявления изжоги;
- рвота, при которой в рвотных массах обнаруживается кровяная примесь;
- частые отрыжки, сопровождающиеся кислым привкусом;
- часто возникающие приступы тошноты, впоследствии переходящие в рвотный рефлекс едой, употребляемой накануне;
- регулярно появляющиеся чувства тяжести и распирания в желудке.
Иногда такой метод диагностики становится невозможным к применению. Тогда речь идет о следующих противопоказаниях:
- выраженная дыхательная недостаточность;
- нарушения сердечных ритмов;
- серьезные формы психических расстройств;
- инсульты.
Подготовка к обследованию
Процедуры ФГДС и ФГС являются достаточно серьезными, требующими определенной подготовки, от которой впоследствии будет зависеть степень информативности диагноза:
- За пару недель до прохождения диагностики прекращается прием аспирина или лекарственных препаратов, содержащих железо.
- Нередко гастроскопия сопровождается взятием образцов тканевых структур органов на биопсию, что может повлечь за собой небольшое кровотечение. С целью снижения риска кровотечений рекомендуется прекратит прием противовоспалительных средств нестероидной группы. Аналогичное требование распространяется и на медикаменты, способствующие снижению кровяной свертываемости или ее разжижению.
- За 8 часов до начала процедуры предусматривается голодная диета. При этом также запрещается употребление жидкостей. За данный промежуток времени происходит полное очищение желудка от еды, что позволяет более полно и точно обследовать внутреннюю полость органа. Также отсутствие пищи сводит к минимуму вероятность возникновения рвотного рефлекса.
- В назначенный день обследования рекомендуется полностью отказаться от употребления табачной продукции.
- Перед непосредственным началом процедуры следует посетить туалет.
Проведение гастроскопии
Гастроскопическое обследование требует предварительного применения специального анестезирующего средства, выполненного в виде спрея, которым обрабатывают корень языка с целью исключения болезненных ощущений и кашля. Техника такой диагностической методики сводится к следующим действиям:
- Рабочий конец эндоскопа подвергается обработке специальным гелевым составом, которое впоследствии обеспечивает лучшее скольжение трубки.
- В полость рта вставляется загубник, который препятствует повреждение зонда зубами. При этом пациент укладывается на левый бок.
- Через отверстие в загубнике внутрь постепенно вводится зонд до достижения им гортани.
- Далее возникает необходимость в проглатывании трубки.
- После проникновения эндоскопа внутрь начинается детальное исследование состояния пищеварительных органов, результаты которого выводятся в виде изображения на компьютерный монитор.
Длительность процедуры в среднем составляет 15 минут. Сразу по окончании эндоскопирования озвучиваются результаты диагностики. Исключение составляют случаи, когда необходимы гистологические исследования взятых образцов тканей из органов пищеварения.
Осложнения гастроскопии
Серьезные осложнения и неприятные последствия после ФГДС возникают достаточно редко, однако вероятность их развития существует. Осложнения после гастроскопии могут быть следующими:
- нарушения сердечного ритма в процессе обследования;
- воспаление легочной системы на фоне аспирации;
- ларинготрахеит, носящий травматический характер;
- травмирование стенок исследуемых органов;
- прободение желудка или пищевода, что встречается крайне редко;
- попадание эндоскопа в трахею;
- аллергическая реакция на анестезирующее лекарство.
Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой
По данной причине после нормализации состояния пациента по окончании медикаментозного сна проводятся наблюдения за его общим самочувствием. Для этого производятся измерения пульсационных значений, а также контроль за уровнем кислородного насыщения крови.
Последствия гастроскопии
Также вероятно развитие некоторых последствий после эндоскопического обследования:
- Одним из неприятных — является повреждение челюсти. Такое явление зачастую возникает при шатающихся зубах.
- Иногда возможно появление чувства сдавливания в полости горла, возникающее после введения внутрь эндоскопа. По окончании процедуры остаются болезненные ощущения в соответствующей области.
- Также возможно жалобы на повышенное вздутие живота, болевой синдром в желудке и частые отрыжки.
Последствия и осложнения гастроскопии сводятся к минимуму в случае правильного выполнения рекомендаций по подготовке к процедуре.
Устранение последствий
Несмотря на возможные побочные эффекты, с некоторыми из них можно справиться:
Боли в желудке
Болезненные ощущения в органа возникают вследствие воздуха, который закачивается в желудок с целью разглаживания слизистой. В большинстве случаев болевой синдром и чувство дискомфорта не нуждаются в специальном лечении, поскольку проходят самостоятельно по истечении пары дней.
Боли в горле
Возникают в процессе глотания и могут проявляться в виде чувства онемения, что сопровождается появлением хрипоты в голосе. Такое явление относится к наиболее частым последствиям гастроскопии, что может быть следствием механического повреждения при прохождении эндоскопа. В таком случае необходимо:
- исключить панические настроения, поскольку велика вероятность нормализации состоянии в течение пары-тройки суток;
- с целью облегчения состояния употреблять рассасывающие леденцы;
- производить полоскания полости горла теплой водой с добавлением нескольких капель йода и щепотки соды;
- стараться меньше разговаривать;
- при устойчивости признаков боли и сухости перед трапезой принимать чайную ложку масла облепихи;
- при отсутствии аллергической чувствительности на мед перед отходом к ночному сну употреблять его;
- употреблять в пищу мягкие и теплые блюда.
Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой
После гастроскопии
По окончании гастроскопического обследования не рекомендуется осуществлять вождение транспортным средством, поскольку седативные препараты, вводимые в процессе исследования, способствуют заторможенности и вялости в течение некоторого времени. Если же использовалась местная анестезия, то противопоказания к вождению отсутствуют.
На протяжении часа после окончания процедуры следует также воздержаться от курения. Что касается еды и питья, то этого делать нельзя до исчезновения чувства онемения в горле, а также появления глотательного рефлекса и чувствительности языка.
Source: GastroSapiens.ru
ФГДС: показания, противопоказания, техника выполнения и осложнения
Фиброгастродуоденоскопия – медицинская новейшая методика, при помощи соответствующего прибора она позволяет визуально изучить нынешнее состояние слизистую, покрывающая желудок, в частности исследовать оболочку двенадцатиперстной кишки, пищевода и кишечника, точнее начальную его часть.
В ходе выполнения ФГДС в качестве более детального исследования слизистой можно взять ее небольшой участок, такая процедура называется биопсией. Она выполняется, если наблюдается присутствие подозрительного участка.
ФГДС считается максимально информативной и ценной процедурой, она используется как для профилактических целей, так и исследования язвы и различных онкологических болезней желудка. Результатом ФГДС является заключение, на основании которого можно выполнить соответствующие выводы касательно существующего вида хронического гастрита.
Нередко фиброгастродуоденоскопию еще называют как ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия), то есть помимо изучения доктором состояния желудка, 12-типерстной кишки также исследуются стенки пищевода.
Если в процессе проведения процедуры внимание направленно преимущественно на изучение желудка, то зачастую ФГДС именуют как гастроскопия, возможно и как дуоденоскопия, в случае проведения главным образом диагностики двенадцатиперстной кишки.
О приборах, используемых при ФГДС
Люди, которые непосредственно сталкивались с этой процедурой, осведомлены, что она является вовсе не приятной. Однако в случае четкого следования рекомендациям доктора относительно правильности проведения ФГДС, то такая процедура абсолютно переносима.
Ее проводят вот уже в течение нескольких десятков лет, вначале применялись достаточно гастроскопы, которые были толстые и вовсе неподвижные. Но сегодня в процессе проведения данной процедуры используется соответствующий прибор, имеющий вид гибкой трубки, которая внутри содержит камеру, оптоволоконную систему, а также канал для медицинских инструментов. При помощи этих инструментов выполняется забор небольших кусочков тканей желудка, которые затем отправляются на биопсию.
Усовершенствованные подвижные тонкие аппараты, гастроскопы, выделяются широкими возможностями, в том числе разрешающими способностями. При их помощи изображение можно выводить на экран монитора и даже выполнить запись его на флеш-накопитель.
Подготовка к осуществлению процедуры ФГДС
За восемь-десять часов до начала проведения данной манипуляции нельзя употреблять жидкость, в том числе и различные продукты. Перед проведением ФГДС больной обязан уведомить доктора о наличии сопутствующих заболеваний, такие как эпилепсия, сахарный диабет и прочие болезни.
Также врачу следует сообщить о выполняемой терапии, в том числе и о существующей аллергической реакции, возникающей на различные медицинские средства.
Способ выполнения ФГДС
Такую диагностику проводит доктор-эндоскопист. При подготовке к ее осуществлению делается местное обезболивание, для этого зев обрабатывают лекарственным средством в виде спреея, в состав которого входит лидокаин.
Иногда в качестве устранения неприятных ощущений пациенту могут сделать премедикацию, то есть ввести инъекция препарата, оказывающего седативное действие.
После этого больной губами плотно зажимает специальный нагубник, через него в полость рта вводят эндоскопическую трубку, при выполнении пациентом глотка воздуха доктор вводит в пищевод гастроскоп. Во избежание возникновение позывов на рвоту, а также уменьшить неприятные ощущения, больному следует делать достаточно глубокие и не резкие вдохи.
Проведение гастроскопии при использовании наркоза наиболее часто применяется при диагностике беспокойных больных, а также у детей. Фиброгастродуоденоскопия выполняется без наркоза, при этом никаких болевых ощущений пациент не испытывает.
В процессе процедуры доктор изучает поверхности желудка, пищевода, 12-типерстной кишки. При необходимости специалист выполнит видео или же фотосъемку полученной картины, которая предоставляется с камеры гастроскопа достаточно точной и четкой.
При наличии соответствующих показаний делается биопсия, устранение полипов, трансэндоскопическая рН-метрия, введение медицинских препаратов, возможно остановка кровотечения. После чего доктор из пищевода извлекает прибор.
ФГДС выполняемая в диагностических целях проводится около десяти минут. В случае, если требуется проведение дополнительных манипуляций, то манипуляция может занимать от двадцати до тридцати минут.
Возможные побочные эффекты
На сегодня ФГДС желудка выполняется с учетом усовершенствованных приборов, при помощи которых эта процедура является вовсе безопасной. В ходе ее проведения возникновение осложнений может быть в достаточно редких случаях, приблизительно у 1% от общего числа больных.
После проведения ФГДС у пациента в глотке может возникнуть не очень приятное ощущение, обычно в течение нескольких дней проходит оно самостоятельным образом.
В достаточно редких случаях возможно возникновение таких осложнений в виде перфорации, то есть когда происходит прободение стенки того или иного органа, из-за этого может появиться кровотечения, возникающие в процессе выполнения различных манипуляций, к примеру, как биопсии, полипэктомии.
В случае повреждения стенок органа требуется незамедлительное оперативное вмешательство. После выполнения ФГДС у детей в особо крайних случаях появлялись невротические расстройства.
Когда нужно обратиться к доктору после ФГДС?
К врачу в обязательном порядке необходимо обратиться в случае, когда после проведения фиброгастродуоденоскопии через несколько часов, возможно дней у пациента наблюдаются:
- появление в области живота резких болевых ощущений;
- жидкий стул черного цвета;
- повышение температуры тела;
- возникновение рвоты, с присутствием примеси крови, возможно с оттенком темно-коричневого цвета.
Все эти симптомы могут являться признаками, указывающих на наличии серьезных осложнений, при которых медицинское вмешательство должно быть выполнено незамедлительно.
После фгдс отрыжка, рвота, кровь, температура
Хотя гастроскопия и не предполагает серьезных осложнений либо каких-то негативных последствий, однако вероятность риска остается. Чем же может быть опасно состояние после ФГДС? Может ли появиться травма при вводе инструмента? Как поступать, если после фгдс отрыжка, начал болеть желудок либо горло? О чем должен предупредить пациента врач?
Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:
«Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях…» Читать далее >>>
Подготовка
Чтобы ФГС дало достоверные результаты, пациенту требуется придерживаться таких рекомендаций:
- нельзя употреблять перед процедурой анальгетики;
- запрещается принимать медикаменты, разжижающие кровь;
- перед обследованием обеспечить шестичасовой перерыв в кормлении, поскольку желудок на процедуре обязан быть пустым;
- нельзя пить ничего минимум четыре часа перед процедурой.
Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой
Каждое из указанных требований недействительно при наличии кровотечения либо иной чрезвычайной ситуации, потребовавшей немедленного исследования желудка. Методика подготовки человека к процедуре такова:
- Гастроскопия выполняется при местном обезболивании либо под общей анестезией. Для взрослых пациентов подходящим станет первый вариант.
- Пациента кладут на левый бок, верхнюю часть тела приподнимают.
- При наличии зубных протезов их вынимают изо рта.
- Обрабатывают область горла анестетиком.
Пациент зажимает мундштук зубами, чтобы предотвратить спазматическое сжатие челюсти.
Проведение процедуры:
- Сквозь мундштук заводят в горло специальную трубку-эндоскоп, имеющую сантиметровый диаметр.
- Когда она проходит полость гортани, пациенту необходимо выполнить глотательное движение, облегчающее проникновение эндоскопа. Этот шаг процедуры становится наиболее неприятным.
- Затем эндоскоп проходит сквозь пищевод и проникает в желудок, достигая двенадцатиперстной кишки
- Специалист выполняет осмотр пищеварительной системы.
- Когда обнаружена язва либо участки с воспаленной поверхностью слизистой, специалист микроскопическими щипчиками выполняет небольшой срез, отсекая пораженную ткань.
Впоследствии оборудование извлекается, что совершенно безболезненно для исследуемого. Срез ткани практически не ощущается человеком. Подобную манипуляцию выполняют, чтобы врач в лаборатории смог определить, имеется ли в желудочной ткани колония бактерий типа Хеликобактер пилори. Это важно, поскольку именно они провоцируют воспалительные процессы. После фгдс отрыжка — вполне нормально.
Обработка результатов
Когда диагностическая процедура завершена, происходит обработка ее результатов. Лаборант исследует реакцию образца ткани на особый реагент. Для дополнительного исследования этот образец может быть направлен на дополнительную, более тщательную гистопатологическую экспертизу, где будет выявлен характер изменений. Это исследование установит либо полностью исключит присутствие онкологических новообразований.
Осложнения гастроскопии
Процедура чревата следующими осложнениями:
- нарушения сердцебиения при исследовании;
- воспаление легких из-за аспирации;
- травматический ларинготрахеит;
- повреждение стенок органов;
- разрыв пищевода либо желудка;
- попадание инструмента в трахею;
- возникновение аллергии на анестетик.
Из-за возможности таких осложнений специалист при исследовании наблюдает за человеком, измеряет его пульс и контролирует показатели концентрации в крови кислорода.
После фгдс отрыжка, последствия
- Неприятным последствием исследования может стать повреждение челюсти. Подобное явление случается при наличии шатающихся зубов.
- Возможны случаи, когда пациента беспокоит ощущение сдавливания в шее после введения трубки. У него тогда начинает болеть горло после ФГДС.
- После исследования иногда вздувается живот, появляется частая отрыжка и болит желудок.
Следует помнить, что минимизировать последствия гастроскопии можно правильной подготовкой к процедуре.
Болит желудок
Чувство боли внутри желудка, возникающее после гастроскопии, способно провоцировать воздух. Его закачивают для разглаживания слизистой. Чаще такой дискомфорт не нуждается в терапии, поскольку подобные явления исчезают самостоятельно спустя пару дней.
Болит горло
Встречаются ситуации, когда пациент жалуется на боли в горле, появившиеся после процедуры. Его беспокоит дискомфорт при глотании, онемение горла, хриплость голоса. Это действительно серьезно, поскольку такие неприятные ощущения становятся наиболее распространенными. Они являются последствием незначительного механического повреждения слизистой в момент прохождения гортани гастроскопом. Как поступать в подобной ситуации?
Если после процедуры начинает болеть горло:
- не следует паниковать, такое явление исчезает спустя пару суток;
- чтобы облегчить состояние, рекомендуется пососать смягчающие леденцы;
- полоскать теплой водой горло, добавляя в раствор щепотку соды и несколько капель йода, стараться разговаривать поменьше;
- когда сухость горла и болевой симптом продолжает беспокоить, следует перед трапезой пить по 1 ч. л. масла из облепихи;
- когда отсутствует аллергия на продукцию пчеловодства, тогда нужно качественный мед рассасывать между трапезами и вечером перед сном;
- употребляемая пища обязана быть теплой и мягкой – избегайте острых продуктов.
Действия после процедуры
Нельзя после гастроскопии сразу управлять автомобилем. Особенно, когда процедура выполнялась под общим наркозом – пациент после него долго остается заторможенным и вялым. Желательно, чтобы исследуемого человека кто-то сопровождал после подобной манипуляции. После местного обезболивания такие предостережения излишни.
Не рекомендуется хотя бы час после процедуры курить.
Питье
После исследования, вплоть до исчезновения ощущений онемения, запрещено пить, ведь человек способен поперхнуться. Когда чувствительность языка вернулась, появился рефлекс глотания – пить уже можно. А вот алкоголь специалисты не рекомендуют употреблять минимум сутки после процедуры.
Питание
Часто пациентов спрашивают, когда можно начать кушать после гастроскопии? Нельзя питаться ничем, пока глоточный рефлекс не восстановится, а язык не начнет ощущать присутствие пищи. Когда в момент процедуры были иссечены пробы на гистологию, горячая еда противопоказана сутки, употреблять блюда в охлажденном виде. Возникла после фгдс отрыжка — нужен щадящий режим питания на сутки: каши, первые блюда, не кислые, не острые, жидкие.
Как поступать при болях
Даже при благоприятной ситуации после выполнения исследования пациент должен отдохнуть. При сильных болях, особенно когда они нарастают и длятся долго, при наличии любых иных тревожных симптомах – незамедлительно посетите доктора. Боли, связанные с гастроскопией – чрезвычайно редкое состояние. Необходимо соблюдать рекомендации по подготовке к процедуре и посещать для ее проведения только клинику, имеющую хорошую репутацию. Так можно обезопасить себя от возможных осложнений.
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС)
Фиброгастродуоденоскопия, или ФГДС, – сегодня достаточно востребованная диагностическая услуга, которую предлагают многие медицинские центры. Именно на основании ФГДС врач может поставить точный диагноз таких заболеваний, как гастриты, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, дуоденит, полипы слизистых оболочек, предопухолевые состояния и опухоли ЖКТ, обнаружить кровотечения. Без этого исследования любой гастроэнтерологический диагноз остается под вопросом.
Фиброгастродуоденоскопия – это эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта – пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Проводят ее с помощью гастроскопа – длинной тонкой трубки с камерой внутри. В гастроскопе имеется канал, куда можно вводить инструмент, для того чтобы взять образец ткани на исследование (биопсия).
Как проводится ФГДС
Пациент ложится на левый бок и берет в рот загубник – через него врач вводит трубку эндоскопа. Затем пациента просят сделать глотательное движение, для того чтобы трубка вошла в пищевод. Врач-эндоскопист продвигает трубку до желудка и далее до двенадцатиперстной кишки, осматривая все слизистые оболочки. При необходимости берутся образцы ткани для биопсии, а также определяется кислотность желудочного сока.
Во время проведения ФГДС пациенту нужно расслабиться и медленно и глубоко дышать. Вся процедура занимает не более 5 минут.
Не только диагностика, но и лечение
С помощью ФГДС можно провести и лечебные манипуляции: остановить кровотечение – язвенное или из варикозно расширенных вен пищевода, ввести лекарственные препараты, удалить полипы из желудка. В этом случае, конечно, процедура займет больше времени.
Больно ли делать ФГДС?
Многие боятся этого исследования и поэтому отказываются от визита к врачу. Конечно, процедура эта неприятная, но при заболеваниях ЖКТ она просто необходима. Что касается боли, то самый болезненный момент, когда трубка проходит через пищевод. Поэтому перед процедурой пациенту могут оросить горло обезболивающим средством (лидокаином или другим анестетиком). При продвижении эндоскопа в желудок может появиться сильный позыв на рвоту. Чтобы справиться с ним, нужно расслабиться и сосредоточиться на дыхании. Не надо сглатывать слюну, так как это только усилит неприятные ощущения. Когда трубка входит в двенадцатиперстную кишку, возникает чувство распирания. И здесь расслабление поможет преодолеть дискомфорт. Взятие ткани на биопсию совершенно безболезненно, так как в слизистой оболочке желудка нет болевых рецепторов.
После ФГДС могут появиться неприятные ощущения в горле, в области желудка или пищевода. Как правило, через несколько дней они проходят сами.
Главное – во время исследования надо следовать всем рекомендациям врача, и тогда процедура пройдет сравнительно легко.
ФГДС под наркозом
Некоторые центры предлагают выполнять ФГДС под краткосрочным внутривенным наркозом, если у больного отсутствуют противопоказания к анестезирующим препаратам. Это целесообразно, если у пациента сильно выражен рвотный рефлекс у него ранее был неудачный опыт проведения этой процедуры. Ну и конечно, ФГДС под наркозом делают детям.
Подготовка к процедуре
ФГДС выполняется натощак. В день исследования нельзя ничего есть и пить, желательно – не курить. Накануне вечером разрешается легкий ужин, но не позже 8 часов. Необходимо предупредить врача об аллергии к лекарственным препаратам и о сопутствующих заболеваниях – сахарном диабете, эпилепсия и др.
Что можно и что нельзя после ФГДС
Через полчаса после процедуры можно пить и есть. При выполнении биопсии в течение дня не рекомендуется употреблять ничего горячего (пища и напитки). Не рекомендуется садиться за руль после внутривенного наркоза.
Осложнения ФГСД
Как и при любой медицинской манипуляции, при фиброгастродуоденоскопии возможны осложнения, хотя их риск и минимален. Это чаще всего кровотечения после взятия материала на биопсию. В этом случае кровотечение останавливают эндоскопически или хирургически. Если пациент выдернет трубку, возможно заклинивание эндоскопа в кардии желудка, а также повреждение пищевода или желудка. В таких ситуациях приходится прибегать к срочному хирургическому вмешательству.
Обязательно обратитесь к врачу, если после исследования (через несколько часов или дней):
- повысилась температура выше 38 °С;
- возникли сильные боли в животе;
- появился черный понос;
- появилась темно-коричневая рвота, рвота с кровью.
Кому надо делать ФГДС
Пройти исследование необходимо при следующих симптомах:
- боли в желудке;
- боли в подреберье;
- тошнота, рвота, отрыжка, изжога;
- нарушение прохождения пищи;
- горечь во рту;
- затрудненное глотание;
- подозрение на кровотечение из органов ЖКТ;
- отсутствие аппетита;
- беспричинное снижение веса.
Пациентам с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта нужно выполнять ФГДС 1–2 раза в год. Наблюдаться у гастроэнтеролога желательно и людям с наследственной предрасположенностью к заболеваниям ЖКТ. Врачи также рекомендуют проходить регулярные профилактические обследования всем, кому исполнилось 40 лет, для выявления онкологического заболевания на самой ранней стадии.
Противопоказания к ФГДС:
- острый инфаркт миокарда;
- гипертонический кризострый инсульт;
- бронхиальная астма в тяжелой форме, а также в легкой и средней – в период обострения;
- нарушение свертываемости крови;
- психические расстройства;
- общее тяжелое состояние организма.
Альтернатива ФГДС – рентген желудка.
Достоинства ФГДС:
- отсутствие рентгеновского излучения;
- высокая информативность исследования;
- быстрота исследования возможность выполнения дополнительных манипуляций: взятие материала на цитологию и биопсию, тест на геликобактер пилори, определение кислотности, лечебные процедуры (удаление инородных тел, полипов и пр.).
Недостатки ФГДС:
- неприятные ощущения при выполнении исследования и после его завершения;
- риск осложнений;
- аллергия на обезболивание.
Можно ли делать фгдс при температуре — Про изжогу
Пошла делать ФГДС при простуде (сильная боль в горле + высокая температура). Боялась потерять моральный настрой. Сейчас сижу и думаю: «И что же я сделала?.. Наверно нужно было в начале вылечиться». Горло болит ужасно…
Айриш [219K]
более года назад
Конечно, нежелательно. Болит горло — обострение хронического тонзиллита или острый тонзиллит, особенно, если отреагировали близлежащие периферические подчелюстные лимфатические узлы. Может быть заложенность носа, тогда как дышать? Обследование делают через рот. Даже если поставили загубник для проведения этой процедуры, быстренько провели зонд в ротоглотку, ойкнуть не успеешь, да и потерпеть можно, (процедура длится минут 5-10), то дышать трудновато через «забитый» нос. Но, в Вашем случае, уже все пройдено. Теперь остается только ждать, когда чувство ссаднения и болей в горле пройдут, полоскать раствором трав- календула, ромашка, так как отечная слизистая ротоглотки уже пострадала. Но, это все временное явление.
автор вопроса выбрал этот ответ лучшим
Milli Kess [58.1K]
Нос у меня как раз дышал. Именно поэтому и решилась. Но горло кошмарно болит. Так что признаю: решилась зря. В следующий раз буду умнее. Просто ФГДС такая процедура, что на неё ещё… особо не дойдёшь. У меня подруга несколько лет собирается, но воз и ныне там.
Благодарю за ответ!
— более года назад Любоп
более года назад
Сама по себе процедура ФГДС — это уже огромный стресс для организма. А если человек решился идти на неё в ослабленном состоянии, с высокой температурой, то организм испытывает двойной стресс. Кроме того, вирус, гуляющий по организму, может попасть во время манипуляции в желудок, поэтому не стоит рисковать, перед такой серьёзной процедурой нужно обязательно подлечиться, тем более, что срочности не было.
Ната лия [33.5K]
более года назад
ФГДС это обследование желудка при помощи специального медицинского зонда, который вводят через рот, данное обследование помогает осмотреть и оценить состояние желудка и вашей слизистой, если есть необходимость можно взять биопсию.
Все кто его проходил знают, что это довольно неприятная история и сразу после того как закончится процедура у вас и без болезни будет довольно сильно болеть горло.
При прохождении этой медицинской процедуры, боль в горле и неприятные ощущения обычно проходят к вечеру, точно на следующее утро и если при заболевании горла или насморке вам приходится это сделать не переживайте прополощите горло или закапайте нос и идите.
Боль будет, но не слишком долго, а если вас отправили проходить ФГДС, значит это надо сделать прямо сейчас, а не откладывая на потом.
Milli Kess [58.1K]
более года назад
Никому не советую делать ФГДС при простуде. Никому. Может быть это и досадное совпадение, но… именно после данной процедуры я заболела так, как не болела никогда в жизни. Гастроэнтеролог, правда, сказала, что не видит особой связи между ФГДС и воспалением лёгких (а именно этим всё и закончилось в итоге), но все остальные врачи (ЛОР, терапевт, функциональные диагносты) сошлись во мнении, что вирус был занесён внутрь организма в процессе манипуляций (брали часть полипа на биопсию и очень долго ковырялись внутри). По мнению гастроэнтеролога, вирус в этом случае мог быть занесён, максимум, в желудок, поскольку из пищевода всё идёт туда, но… после некоторых раздумий, она сказала, что в принципе такое возможно… Так что советую на ФГДС ходить максимально здоровыми!
ZoRRo
более года назад
Противопоказаний к ФГДС при простуде нет, но в современных клиниках вам могут посоветовать перенести дату обследования. Во многом это зависит от тяжести простуды, ОРВИ.
Другое дело, если вы считаете, что у вас простуда, а у вас уже бронхит, фарингит, ларингит или трахеит. В таком случае ФГДС делать нельзя. Поэтому перед ФГДС, если у вас простуда, нужно точно установить диагноз, чтобы не было осложнений.
Soll [20.5K]
более года назад
При простуде лучше вообще никаких процедур не делать. ФГДС уж точно лучше перенести. Это не самая приятная процедура, тем более, что у вас и так болело горло. Представляю как больно было вам во время процедуры, ведь шланг вводят непосредственно через рот и как правило он очень сильно травмирует горло. После процедуры очень часто горло болит, боль может держаться около суток. Да и стрессовая все же процедура, как правило от перенесенного стресса может еще больше температура подняться. Здоровье нужно беречь свое.
Флер [34.8K]
более года назад
Любое обследование организма рекомендуется делать пока нет простуды и иммунитет не ослаблен.
Касательно ФГДС- дышать можно носом или ртом. Так эндоскописты говорят.
Но все же, лучше промыть нос перед процедурой.
Думаю, если горло воспалено, то могут появиться болезненные ощущения от обследования, каких можно избежать, если придти проверяться в другой день.
И вот, говоря честно, я бы тоже рискнула простуженной сходить, чтобы, как Вы говорите, не потерять боевой настрой.
GERDA
более года назад
ФГДС процедура не из приятных, при ней даже здоровому человеку тяжело приходится. Особенно морально. Я сама не по наслышке знакома с данной процедурой, но по другую сторону — я её выполняла, и видела эти мучения бедных пациентов. Поэтому предварительно перед процедурой, если заболели, лучше вылечиться. При простудах и ОРВИ и так, как называют — «состояние не стояния», а тут ещё такой всплеск отрицательных эмоций после ФГДС.
Лисси [70.5K]
4 дня назад
Специальный медицинский зонд вводится через рот при проведении ФГДС с целью обследования желудка. По этой причине не следует при больном горле идти на это обследование. Состояние горла может ухудшиться. Процедура продолжается в течение минут десяти, однако при заложенности носа дышать будет невозможно, а горло придется впоследствии усиленно лечить вновь. Лучше подождать до полного выздоровления, а затем отправляться на ФГДС.
-Irin
4 дня назад
ФГДС стоит проходить, когда вы совершенно здоровы. При простуде, ваше гордости без того, воспалено,а вы же ему наносите дополнительный урон.
Есть ещё мнение о том, что проводить данное обследование не рекомендуется исходя из того, что бактерии с полости глотки вы можете с лёгкостью разнести дальше по оргагизму и тем самым, спровоцировать осложнение.