Почему нельзя делать узи после фгдс — Паразиты человека
Что выбрать: УЗИ желудка или гастроскопию?
Содержание статьи:
УЗИ желудка или ФГДС – что лучше?
На этот вопрос однозначный ответ дать невозможно:
- некоторые патологические процессы можно заметить только при помощи эндоскопического обследования, другие – наоборот, покажет только УЗИ органа;
- следует провести оба типа исследования, если пищеварительная система вызывает серьезные беспокойства у пациента, и гастроэнтеролог затрудняется в постановке диагноза.
В любом случае решение должен принимать квалифицированный врач.
Раньше бытовало мнение, что гастроскопия намного предпочтительнее УЗИ, так как второе не дает возможности разглядеть мельчайшие детали и дать точную оценку состояния желудка и кишечника.
Однако, современные технологии сделали большой рывок вперед, и на сегодняшний день УЗИ желудка заслуживает не меньшего внимания, чем гастроскопия. В некоторых случаях УЗИ может служить полноценной альтернативой ФГДС, что дает возможность провести исследование органов намного более комфортно и безболезненно.
Преимущества УЗИ желудка
Ультразвуковое исследование, безусловно, является более комфортным и щадящим методом для пациента, и имеет следующие преимущества:
- Отсутствие болевых ощущений не только в процессе исследования, но и после (в отличие от ФГДС).
- Никакая аппаратура не проникает внутрь, что позволяет избежать всяческих микротравм и обеспечивает психологический комфорт пациента.
- Структура пораженного органа может быть исследована с любого удобного ракурса.
- Метод контрастирования является физиологичным (иногда пациенту предлагается выпить жидкость, содержащую контрастное вещество).
- При УЗИ есть возможность делать фото и видео органа, которые могут быть полезны в дальнейшем лечении и в истории болезни.
- Довольно высокая разрешающая способность.
- Есть возможность исследовать кровоток органа, рассмотреть сосудистую сетку.
- Исследование не занимает много времени.
- Можно исследовать соседние органы, тогда как гастроскопия позволяет изучить лишь состояние одного органа.
- Высокий уровень комфорта для пациента во время процедуры позволяет сделать УЗИ желудка безболезненным.
Недостатки УЗИ желудка
Как и любой метод, УЗИ также имеет ряд недостатков, но их сравнительно мало.
Вот основные из них:
- Невозможность увидеть полную картину полости желудка, так как он является полым органом.
- Нет возможности сделать забор физиологических жидкостей, находящихся в желудке. В некоторых случаях есть необходимость их исследовать для правильной постановки диагноза.
- Не позволяет произвести биопсию (взять часть тканей желудка для дальнейшего исследования).
Преимущества гастроскопии
Фиброгастродуоденоскопия всегда считалась более точным методом исследования желудка, позволяющим с высочайшей точностью определить диагноз пациента.
ФГДС желудка — что показывает и какие имеет преимущества:
- Отличная разрешающая способность.
- Есть возможность взять биопсию.
- Позволяет провести забор физиологических жидкостей из желудка для их анализа.
- Возможность делать фото и видео исследуемого органа.
- Возможность рассмотреть полость желудка и его стенки в натуральном виде, а не через ультразвуковой экран.
Недостатки гастроскопии
ФГДС имеет ряд недостатков, которых немногим больше, чем у метода ультразвукового исследования:
- Выраженный дискомфорт во время проведения процедуры, который может проявляться в виде тошноты, рвотных позывов, рвоты, слезоточивости, неприятных ощущений в пищеводе и желудке, а также першением в горле. Часть симптомов могут сохраняться в течение некоторого времени после завершения процедуры.
- Гастроскопия не дает возможности рассмотреть исследуемый орган со всех сторон.
- Исследование нельзя отнести к физиологичным процедурам.
- Нет возможности определить кровоток желудка.
- ФГДС не дает доступа к другим органам.
- Присутствие инородных предметов в организме в процессе обследования.
- Сравнительно длительное время исследования.
- Полые органы наполняются воздухом с целью получить хорошие результаты исследования. Это причиняет дополнительный дискомфорт и не является физиологичным.
ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Многие пациенты хотят найти щадящее средство для очищения или профилактики заражения паразитами. В данном препарате собран комплекс отборных трав для борьбы с самыми разными видами паразитических организмов.
Препарат на травах, успешно снимает воспалительный процесс, очищает организм, нейтрализует болезнетворные бактерии, вирусы и грибки.
Что позволяет увидеть УЗИ и ФГДС?
УЗИ желудка: что показывает?
Ультразвуковое исследование дает возможность диагностировать такие заболевания, как:
- диафрагмальная грыжа;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- отечность стенок желудка;
- приобретенный пилоростеноз;
- злокачественные и доброкачественные опухоли;
- расширение вен желудка варикозного характера;
- мезенхимальные наследственные новообразования;
- неопластические утолщения стенок желудка и др.
В редких случаях удается обнаружить образования кистозного характера. У детей УЗИ часто обнаруживает гипертрофический пилорический стеноз.
Что позволяет увидеть фиброгастродуоденоскопия?
ФГДС показывает:
- наличие рубцов и сужений в желудке;
- раковые узлы;
- дивертикулы;
- полипы;
- изменения оболочки желудка при гастрите.
Также ФГДС дает информацию:
- о проходимости желудка и пищевода;
- определяет дегенеративный и воспалительный характер слизистой;
- дает представление о степени рефлюкса – обратного заброса содержимого.
Результаты исследований
Результаты как ФГДС, так и ультразвукового исследования желудка:
- пациент может получить сразу после обследования;
- Нет необходимости выжидать какое-либо время.
Расшифровкой результатов и разработкой схемы лечения на основе заключения УЗИ (или ФГДС) должен заниматься врач-гастроэнтеролог.
Не можете справиться с паразитами?
Гельминты – опасны для организма, продукты их жизнедеятельности токсичны и провоцируют воспалительные процессы там, где обитают.
Следует незамедлительно начать лечение! Защитите себя и своих близких!
В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее средство — Тибетский сбор TIBETTEA от паразитов.
Оно обладает следующими свойствами:
- Убивает более 120 видов паразитов за 1 курс
- Оказывает противовоспалительное действие
- Расщепляет и выводит яйца и личинки паразитов
- Уничтожает болезнетворные бактерии и вирусы
- Выводит шлаки и токсины
Противопоказания УЗИ и ФГДС
УЗИ желудка не имеет как таковых противопоказаний. Относительными противопоказаниями могут считаться повреждения кожи в исследуемой области (ожоги, открытые раны, инфекции и др.)
ФГДС имеет более расширенный список противопоказаний, а именно:
- Опухоли пищеварительной системы: желудка, 12-перстной кишки, желчевыводящих путей, пищевода.
- Пороки развития органов пищеварения.
- Кишечное и желудочное кровотечение острого характера.
- Рвота.
- Непроходимость кишечника.
- Инородное тело в кишечнике или желудке.
- Перфорация кишки.
- Инсульт.
- Сердечная недостаточность 3 степени.
- Нестабильность ЦНС, крайняя эмоциональная чувствительность.
Истории наших читателей!
«Медицинское обследование показало у меня наличие паразитов. Подруга принесла упаковку травяного сбора для укрепления иммунитета, уничтожения паразитов и продуктов их жизнедеятельности.
Такого эффекта я не ожидала. Организм восстановился, даже кожа стала гладкой и ровной, нормализовался стул. Очень рада такому результату.»
Как проходят обследования?
УЗИ
Узи проходит так:
- Проводится исключительно на голодный желудок.
- Во время проведения процедуры пациент ложится на спину либо занимает полусидячее положение.
- Врач ставит датчик на исследуемую область таким образом, чтобы можно было рассмотреть изображение как передней, так и задней стенки желудка. Кроме того, врачу нужно иметь возможность устанавливать параметры большой и малой кривизны. В норме в полости желудка обнаруживается небольшое содержание жидкости.
- На кожу пациента наносится особый гель, облегчающий скольжение датчика и обеспечивающий хороший контакт сканера с поверхностью.
- Врач водит датчик по коже, прижимая его под необходимым углом.
- На мониторе отображается ультразвуковая картина исследуемого органа.
Иногда возникает необходимость использования контрастных веществ. Специальное средство разводится в 500 мл воды с газом. Пациент выпивает ее залпом. По завершении процедуры пациенту на руки выдается заключение с результатами исследования.
ФГДС
ФГДС проходит так:
- Подразумевает заглатывание пациентом особого гибкого шланга – эндоскопа. Его диаметр составляет около 1 см. Зонд снабжен видеокамерой, которая, проникая в желудок, дает специалисту возможность увидеть состояние органа в натуральном виде.
- За несколько минут до начала обследования пациенту делается местная анестезия – горло обрабатывается ледокаином. Обычно используются спреи. В некоторых случаях используется общий наркоз, однако, побочные эффекты могут иметь негативные последствия, и поэтому к общему наркозу прибегают крайне редко, если пациент (чаще всего ребенок) особо возбужден.
- Пациент ложится на левый бок. Под голову кладут полотенце, предназначенное для слюны, которая неизбежно будет выделяться в процессе исследования.
- Пациент зажимает зубами пластиковое кольцо, напоминающее капу, в отверстие которого вводится эндоскоп до корня языка.
- Исследуемого просят несколько раз сглотнуть, в результате чего зонд двигается в желудок.
- После того как эндоскоп достиг полости желудка, подается воздух, чтобы расправить стенки органа.
- Жидкость удаляют электроотсосом (желудочный сок, желчь, слизь). Далее начинается само обследование слизистой желудка и 12-перстной кишки.
- По окончанию процедуры зонд аккуратно извлекается.
Слезы и слюна – естественные выделения во время проведения ФГДС. Этих явлений избежать невозможно, и они являются нормальными и физиологичными. Поэтому не стоит конфузиться и переживать по этому поводу.
Показания к проведению УЗИ желудка
УЗИ назначают при подозрениях на такие заболевания, как:
- гастрит;
- язва;
- стеноз пилородуоденаотного типа;
- аномалии строения желудка;
- непроходимость кишечника;
- онкология;
- частые боли в области живота неясного генеза;
- хроническая изжога;
- рвота;
- отрыжка и другие проблемы пищеварения.
Иногда УЗИ желудка назначается:
- пациентам с обостренной бронхиальной астмой;
- пациентам с приступами кашля;
- при сильном срыгивании у детей.
Показания к ФГДС
Гастроскопия назначается при различных патологиях пищеварительной системы:
- постоянная изжога;
- рвота;
- болезненность эпигастрия;
- тяжесть и вздутие;
- проблемы с дефекацией;
- при подозрениях на раковые заболевания;
- гастрит;
- стеноз;
- язва и др.
Подготовка к УЗИ
Основной момент подготовки заключается в диете, на которую следует перейти за 2 суток до обследования. Диета направлена на уменьшение газообразования.
Необходимо исключить продукты, провоцирующие метеоризм:
- бобовые культуры;
- кисломолочные продукты;
- ржаные изделия;
- фрукты и овощи в свежем виде;
- газированные напитки;
- алкоголь.
Последний прием пищи должен произойти не позже 8 часов вечера перед днем обследования. В день проведения УЗИ нельзя ничего кушать, пить. Запрещается также курить.
Подготовка к ФГДС
Правила:
- Не употреблять пищу в день исследования.
- Крайний прием пищи должен быть за 12 часов до обследования.
- За 2 дня желательно не употреблять кофе, шоколад и алкоголь.
- За 2 часа нужно отказаться от жидкостей.
- Курение не находится под строгим запретом, однако, оно способно исказить результаты по той причине, что никотин усиливает желудочную секрецию и сужает сосуды. Поэтому всё-таки лучше не курить в день исследования.
Вывод
Так что же выбрать, УЗИ желудка или ФГДС? Оба метода исследования желудка имеют свои плюсы и минусы, к выбору метода нужно подходить индивидуально в каждом случае. Следует отметить, что противопоказанием для УЗИ желудка служит недавнее вторжение в него эндоскопа.
Это значит, что при целесообразности использования обоих методов, сначала нужно пройти УЗИ, и только потом ФГДС. Особое внимание стоит уделить подготовке к обследованию, поскольку от нее зависит до 60% успеха процедуры и верность постановки диагноза.
Source: netparazitam.com
Почитайте еще:
Что нужно узи или ФГДС — 66 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте возможно обострение гастрита или другая патология желудка,или поджелудочной железы
Оба исследования важны, если выбирать то фгдс с биопсией на хеликобактер пилори
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! делайте оба, но в приоритете УЗИ+конс гастроэнтеролога
Анна, 17 января
Клиент
Маргуба, приложила результаты узи ОБП гляньте пожалуйста .
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
больше похоже на панкреатит-сдайте альфа-амилазу,липазу,ЩФ билирубины,АЛТ АСТ крови
Анна, 16 января
Клиент
Маргуба, на кровь записалась на след.вторник в поликлинику,сдам обязательно.Гастроэнтеролога в этом центре нет есть хирург-эндоскопист или терапевт .
Педиатр, Терапевт, Массажист
Тогда ФГДС, раз там » тонко». УЗИ тоже нужно, нотскорее- всего в другой раз.
Анна, 17 января
Клиент
Наталья, посмотрите пожалуйста результат ФГДС
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
ФГДС более объективный метод диагностики. УЗИ позже.
Анна, 16 января
Клиент
Инна, ФГДС де желчный не посмотрит а у меня ощущения жжения в горле и пищеводе как будто
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Если после последней ФГДС прошло больше года,то начать с ФГДС. Если нет,то УЗИ брюшной полости. Но причина,на мой взгляд,понятна и дистанционно — билиарный боли на фоне нарушения функции желчевыделительной системы от описываемой погрешности,что в салю очередь привело к холецистопанкреатиту и и жёлчному рефлюксу в желудок, желчь действует на слизистую желудка как химический ожог,вы чувствуете боль.
Анна, 16 января
Клиент
Лариса, после ФГДС прошло уже 4 года потом были только консультации гастроэнтеролога и кровь на хеликобактер.А так при жалобах дублировалось лечение дюспаталин маалокс актовегин диета #5 и еще препарат в уколах название к сожалению не могу прочитать и как гомеопатия сок алое с медом 2 раза в год пропивала.
Анна, 17 января
Клиент
Лариса, посмотрите пожалуйста результат ФГДС
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Учитывая. что у вас в анамнезе язвенная болезнь. а нарушение диеты теоретически могло привести к ее обострению (или образованию более поверхностных дефектов слизистой оболочки- зрозий), рекомендую сделать сначала ФГДС. Судя по всему. УЗИ ВЫ ранее делали, если не было камней в желчном пузыре, тогда срочно УЗИ делать не надо. ФГДС также покажет заброс желчи в желудок. если присутствует патология желчевыводящих путей. также в плане-сдайте клинические и биохимические анализы крови для исключения патологии желчевыводящих путей (АСТ, АЛТ, биирубин ЩФ, амилаза, ГГТП, холестерин, СРБ), копрограмму в поликлинике. До результатов ФГДС можно начать прием Нексиума по 20 мг утром натощак за 20 минут до еды, Дюспаталин (200мг) или Спарекс по 1 табл2 раза за 20 минут до еды 10-14 дней при болях, Фосфолюгель 1 пакетик при изжоге и Мезим-форте по 2 табл по требованию при возникновении дискомфорта во время или сразу после еды. Здоровья Вам и удачи!
Анна, 16 января
Клиент
Марина, нет на прошлом ущи только сказали что желчный загнут и это может быть причина дискомфорта и изжоги
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
УЗИ — это субъективный метод диагностики. Один врач увидит, другой не увидит. А ФГДС всё-таки более объективный и даст точную информацию.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Тогда записывайтесь на ФГДС,которое вы должны проходить не реже 1 раза в год,при наличии язвенной болезни в анамнезе,что подлежит постановки на диспансерный учёт у терапевта и Гамтроэнтеролога. ФГДС косвенно покажет нарушение функции панкреатобилиарной системы, и можно будет сделать назначение.
Анна, 16 января
Клиент
Лариса, а вздутие живота и схваткообразные боли в желудке как будто голодный желудок это тоже может быть по этой же причине?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
На первый взгляд, это проявления гастродуоденита и дуоденогастрального рефлекса, на фоне застоя желчи и её обратного заброса.Тем более, что имеется анатомический дефект желчного пузыря.
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , на гастроскопию
Гастроэнтеролог, Терапевт
Деформация желчного пузыря — это не патология, это неправильная форма желчного пузыря что может способствовать застойным явлениям желчи в желчном пузыре, т.е. нарушением оттока желчи. В любом случае, это не экстренная патология, проявления со стороны слизистой оболочки желудка здесь более актуальна для обнаружения для скорейшего начала лечения…,
Анна, 16 января
Клиент
Марина, спасибо за ответ.
Анна, 17 января
Клиент
Марина, прокоментируйте пожалуйста результаты фгдс.
Хирург
Здравствуйте. Хотите Вы, не хотите, но обследование надо проходить — и УЗИ и ФГДС. Правильно лечится хотите? Тогда надо поставить правильный диагноз. А без обследования — никак. Думайте, решать Вам.
Анна, 16 января
Клиент
Андрей, я не против что надо пройти все но за раз не получается финансово поэтому и спрашиваю что в приоритете
Гастроэнтеролог, Терапевт
Гинеколог, Хирург, Онколог
Проводите ФГДС. Ведь вы указали на язвенный анамнез! А вот узи печени , желчевыводящих путей можно запланировать на удобное для Вас время ! Однако же осмотр врачебный никто не отменял! !!! Доктор осмотрит Вас — установит диагноз ! Результат ФГДС будет ему в помощь ! гастроэнтеролог может быть в другом центре есть ?
Анна, 16 января
Клиент
Эльвира, да в другом центре есть,но по отзывам не очень граммотный специалист,а терапевт как альтернатива если уж совсем не будет возможности к гастроэнтерологу попась неподойдет ?
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! По клиническим проявлениям сейчас преобладает патология желудка,тем более.что в анамнезе язва ,поэтому надо сначала делать ФГДС,смотреть состояние слизистой желудка,по результатам начинать лечение.
Анна, 16 января
Клиент
Нина, по прошлой фгдс зарубцевавшаяся язва луковицы 12 п.к.Выраженый очагово катаральный гастрит катаральный дуоденит язва луковицы дпк.После лечения моя вина не удосужилась фгдс переделать не болело и слава Богу
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Обязательно сделайте гастроскопию!!!Диагностически важно!
Анна, 16 января
Клиент
Нина, вы меня напугали .Обязательно завтра сделаю
Гинеколог, Хирург, Онколог
Делайте ФГДС ! Результат нам пред таите на сайте ! Осмотр врача терапевта тоже важен , если нет гастроэнтеролога !
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
очнь вероятен панкреатит. сдать ферменты-липазу,альфа-амилазу, копрграмму. Диета стол 5п,дюспаталин 1х2 р в днь 46 нед,эспумизан 2х3 р в день 7-10 дней,микразим 10 т ед х5р в день непоср пперед едой 4-5 нед
Анна, 17 января
Клиент
Маргуба, а так по УЗИ сильно критичного ничего нет?
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
нет, по узи нестрашно.
Анна, 17 января
Клиент
Маргуба, спасибо за ответ
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
никакаих пищевых эксцссов!-острое соленое жирное,, маринованное, копченоке, холодное, газообрпазующее,газированное бродящее,свежая , осроб дрожжевая выпечка запрещены,как и грубая клетчтка. очень горячее.
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
пострайтесь эфгдс тоже пройти все-таки
Анна, 17 января
Клиент
Маргуба, сижу в очереди как раз.Результаты тоже если можно выложу чтоб посмотрели
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Как видно, решение сделать сначала ФГДС было не бесполезно. У Вас на фоне достаточно грубых (приведших к субкомпенсированному стенозу), рубцовых изменений луковицы ДПК имеется язвенный дефект открытый. Необходимо пролечиться, затем обязательно сделать контроль после лечения через1-1,5 месяца, так как субкомпенсированный стеноз может быть выражен еще на фоне воспалительных изменений при открытой язве. Как я поняла хеликобактер был у вас ранее отрицательный. Могу предложить схемы лечения. Для этого соориентируйте возможным затратам на лечение — препараты по стоимости разные — более дешевые, средние и дорогие!
Анна, 17 января
Клиент
Марина, по препаратам главное чтоб эффективные
Гастроэнтеролог, Терапевт
Диета № 1 -1 месяц, Нексиум 940мг) или Эманера (40мг) по 1 табл утром натощак за 20 минут до еды 1 месяц, Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, при болях — Дюспаталин (200мг) по 1 табл за 20 минут до еды 10-14 дней, Мезим-форте по 2 табл однократно при дискомфорте во время или сразу после еды. Контроль ФГДС чере 1-1,5 месяца после лечения. Здоровья Вам и удачи!
Анна, 17 января
Клиент
Марина, сегодня еще сдала кровь на хеликобактер.Это очень опасно такое состояние .Лечить буду обязательно диагноз напугал.Спасибо большое
Педиатр, Терапевт, Массажист
Реактивный панкреатит по УЗИ. ФГДС крайнем неразборчиво. Можно почетче?
Анна, 17 января
Клиент
Наталья, на фгдс язва дпк бульбит язвеный стеноз
Гастроэнтеролог, Терапевт
Когда будет результат анализов на хеликобактер — пишите, если будет положительный,- посоветую, что еще можно принимать!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Да,язва 12пк. Необходимо противоязвегная терапия. УЗИ в норме.На хеликобактер биопсию брали?
Анна, 17 января
Клиент
Лариса, взяли кровь на хеликобактер.Общий анализ крови АСТ а АЛТ,билирубин
Педиатр, Терапевт, Массажист
Разоьрада, да. Заживление было рубцом, и ещё одна получается язва свежая. Я не верю, что такое течение язвенной болезни без халикобактера. Пишите- сдали кровь. Не самый лучший вариант найти хеликобактер. Нужно сделать уреазный( дыхательный) тест.
Анна, 17 января
Клиент
Наталья, в прошлый раз сдавала при фгдс биопсию была отр. А имунноглобулин по значениям сомнительный.Я так понимаю лечение будет разным в зависимости присутствует бактерия или нет.Врач эндоскопист без анализа на хелик. АСТ АЛТ и билирубин назначение делать не стал
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Кровь на хеликобактер не информативна!Надо было сдать кал на хелмкобактер.
Анна, 17 января
Клиент
Лариса, эндоскопист он же хирург и терапевт отправил на кровь,может у них в лаборатории только этот анализ делается не знаю
Педиатр, Терапевт, Массажист
Лечение абсолютно 100% разное. Доктор хочет ещё посмотреть функции поджелудочной и печени. Грамотный подход. Сделайте уреазный тест. Язва лечится за 10 дней, если это хеликобактер и лечить грамотный врач- хорошая схема.
Анна, 17 января
Клиент
Наталья, а какие есть причины кроме хеликобактера,просто у меня ясва и гастрит с 2010 года со студенческой скамьи так сказать началась и лечение проходила которое врач назначал и она все ровно появляется.
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Сделайте ПЦР кала на хеликобактер.Возможно, потребуется 34) компонентная терапия с ИПП, антибакте препаратами,де-нолом. Диета принципиально не отличается,+те же спазмолитики, обволакивающие препараты.
Анна, 17 января
Клиент
Маргуба, поняла,спасибо
Педиатр, Терапевт, Массажист
Медицина считает, что никаких. Нобелевскую премию дали за это открытие- причина язвы- хеликобактер. Я считаю, что если есть язвенная болезнь и не нашли хеликобактнр- просто плохо искали!
Анна, 17 января
Клиент
Наталья, понятно,спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Это не профессионально. Определяется или уреазным тестом или по калу. Думаю,что лучше уже начать эрадикационную терапию, а то с открытой язвой некомильфо ходить искать правильный анализ. А кровь можете не сдавать,если за это ещё и платить надо,все равно результат ни о чем.
Анна, 17 января
Клиент
Лариса, да кровь уже все посдавала платно естественно до вторника побоялась ждать так как со слов эндоскописта поняла что все плохо и надо все срочно выяснять и лечить так как дело может дойти до апперации из за стеноза,вот и понеслась скорее.Сейчас буду выяснять где можно этот тест сделать
Анна, 17 января
Клиент
Лариса, рабепрозол и аммоксицилин?Мне эндоскопист сказал что пока аналиов нет можно вот это попить
Анна, 17 января
Клиент
Лариса, а и еще денол 1т.4 р.д
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Амоксициллин 1000 мг*2р/сут,клацид 500 мг*2р/сут,рабепразол 20 мг*1р/сут утром и плюс Де-нол 2 таб*2р/сут, 14 дней первые три препарата,а Денол 1 месяц. После лечения сдадите кал ПЦР на хеликобактер. Диета 1, на 3 недели,затем постепенно расширять следующим образом : можноесть всё, но соблюдая два правила (более года):
Не голодать !!! Перерывы между приёмами пищи не более 5,5 часов. Острое (в т.ч. блюда с луком и чесноком), кислое, пересолённое можно есть только вместе с пресным блюдом (картошка, каша, вермишель; не менее 200 гр.). Встать на диспансерный учёт к терапевту, ау то вызывает вас раз в год для обследования.
Анна, 17 января
Клиент
Лариса, а ФГДС в моем случае как часто нудно делать?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
ФГДС один раз в год и сразу же просите делать биопсию на Хеликобактер,это делается одновременно уже во всех клиниках!
Анна, 17 января
Клиент
Лариса, а сегодня мне даже не предложили.Поняла спасибо
Вопрос — ответ от гастроэнтеролога
1. Добрый день. Хочу пройти полное обследование у гастроэнтеролога. Надо проверить желудок, печень, поджелудочную железу, селезёнку. Можно у вас это сделать?
Можно. (УЗИ брюшной полости, ФГДС, ливер-тест, консультация с результатами)
2. Обязательно ли нужно удалять полип желудка? В каких случаях это рекомендуют делать?
Полип обязательно удалять при увеличении размеров в динамике (при повторных исследованиях). Если полип не меняется в размерах, и гистологическое исследование (биопсия) подтверждает доброкачественный характер полипа, можно наблюдать (ФГДС 1 раз в 6 месяцев первые два года, далее 1 раз в год)
3. Скажите, пожалуйста, действительно ли грыжу пищевода нужно удалять с помощью хирургического вмешательства, или есть медикаментозное лечение?
Медикаментозного лечения грыжи нет. Хирургическое лечение показано при наличии выраженных клинических проявлений (частые болевые приступы).
4. На каком оборудовании у вас проводят Ф.Г.Д.С, узи? Насколько эта процедура безболезненная?
УЗИ — проводится на аппарате экспертного класса . ФГДС — на японском аппарате фирмы Pentax. Исследование практически безболезненно, дискомфорт доставляют рвотные позывы.
5. Какую диету нужно соблюдать при гастрите желудка? Какие методы лечения есть в вашей сети клиник?
При гастрите — диета в рамках стола № 1 по Певзнеру (с исключением острой, кислой, пряной пищи, механически измельченные продукты и пр.)
6. В каких случаях гастроэнтеролог рекомендует сделать Ф.Г.Д.С.?
ФГДС рекомендуется делать в случаях появления болей в верхней половине живота, изжоги, тошноты, повышенного слюноотделения, а так же при наличии опухолей желудка у кровных родственников с целью ранней диагностики (частота исследований зависит от возраста пациента и других факторов, рекомендации целесообразно получить у гастроэнтеролога в каждом конкретном случае)
7. В каких случаях можно сделать дыхательный тест?
Дыхательный тест можно делать во всех случаях при подозрении на инфицирование хеликобактер пилори и для контроля лечения.
8. Мне поставили диагноз «эрозивный гастрит». Могут ли мне в вашей клинике помочь?
Могут. Необходимо консультация гастроэнтеролога с результатами исследования.
9. Можно ли Ф.Г.Д.С. и узи брюшной полости сделать в один день? Спасибо.
Можно, но обязательно УЗИ делать перед ФГДС.
10. Здравствуйте! 2 года назад была обнаружена (открылось кровотечение) и вылечена язва 12-перстной кишки. В настоящее время при проведении профилактических курсов (нексиум, париет) 2 раза в год — самочувствие хорошее. Подскажите, пожалуйста, какой профилактический курс провести во время отпуска, в который предстоит турпоездка (вероятно, также изменение диетпитания)?
Можно принимать Нексиум или Париет в стандартных дозировках (20 мг. 1 т. в день) на весь период отпуска.
11. Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, как срочно нужно обращаться к врачу в ситуации, если обнаружена слизь в кале. Живот не болит, состояние хорошее, кал не жидкий, просто врач сейчас в отпуске, смогу сходить только через 2 недели? Что посоветуете? Что это может быть? Насколько срочно нужно обратиться к врачу?
Необходима личная консультация, без осмотра пациента рекомендации в данном случае дать нельзя.
12. Здравствуйте! Мне 26 лет, последних 3 дня — сильная голодная тошнота, что это может быть? Спасибо
Вполне возможны гастрит, язва желудка.
13. Здравствуйте. У меня следующая проблема. Я сама 40-го размера, худенькая, но каждый раз после еды живот прилично увеличивается в размерах. Ем мало и здоровую пищу. С чем это может быть связано и имеет смысл записаться на прием?
Имеет. Есть много причин для повышенного газообразования, необходимо обследование.
14. Здравствуйте. Мне поставили диагноз — хронический калькулезный холецистит. Печеночная колика. Скажите, пожалуйста, можно ли разбить камни медикаментозно или необходима операция? И проводятся ли какие-то щадящие операции?
В каждом конкретном случае вопрос об операции решается индивидуально. Необходимы консультации. В настоящее время оперативное лечение проводится эндоскопически.
15. Здравствуйте, мне 50 лет, 5 лет назад удалили желчный пузырь. Сейчас по утрам появилась сильная горечь, которая немного слабеет в течение дня. Полгода назад делала УЗИ — все в норме, но уже тогда была небольшая горечь. Диету стараюсь не нарушать. Подскажите, какие анализы, обследования надо пройти, чтобы прийти к врачу с полной картиной. Спасибо.
Cкорее всего, необходимо пройти: ливер — тест, УЗИ брюшной полости, ФГДС. Однако ситуация индивидуальна, для получения точной информации о необходимых обследованиях необходимо проконсультироваться у специалиста.
16. Здравствуйте! 27 лет. От черного чая болит желудок. Что это может быть? Подскажите, пожалуйста, прогрессирующие морщины под глазами уже полтора года и черные точки (угри) по всему лицу как-то связаны с желудком? В чем причина морщин и угрей? Заранее спасибо за ответ.
Может быть гастрит. Морщины и угревые высыпания могут быть связаны с неправильным питанием и образом жизни, так же наследственными особенностями. Необходима консультация гастроэнтеролога и дерматолога.
17. Здравствуйте, доктор! У меня проблемы с пищеварением. Часто после еды начинает болеть в области кишечника, сильное вздутие, которое проходит только на следующий день, запор, особенно мучает овечий кал, по утрам белый налет на языке, плохой запах изо рта, и сам кал как-то неестественно пахнет. Стараюсь правильно питаться, но облегчение не наступает. Мне 26 лет, лишнего веса нет. Заранее спасибо за совет.
В идеале — нужно прийти на консультацию, и после осмотра получить рекомендации по обследованию. Вероятны проблемы с желудком, дисбактериоз.
18. Добрый вечер. При лечении кандидоза какие продукты можно есть, и какие нельзя? В интернете противоречивые статьи. В одной статье написано, что морковь можно и нужно, в другой статье пишут, что ни в коем случае! И так о многих продуктах. Так что же все-таки можно? Что можно из каш? Какие овощи можно?
Достоверных данных о воздействии определенных продуктов на грибы рода кандида нет. Питание должно быть, прежде всего, сбалансированным. Подробные рекомендации можно получить у диетолога или гастроэнтеролога, в зависимости от состояния желудочно-кишечного тракта.
УЗИ или Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) желудка. Что выбрать? Какая процедура эффективней?
Содержание статьи:
Заболеваемость патологиями желудка неуклонно растёт. Для выявления гастроэнтерологических заболеваний разработана масса диагностических методов.
Нередко специалисту приходится выбирать между УЗИ и ФГДС, чтобы получить наиболее точные результаты для постановки правильного диагноза.
УЗИ или ФГДС – что эффективнее?
Сложный вопрос, на который нет однозначного ответа:
- Некоторые патологические изменения может выявить только ФГДС, а другие ‒ только УЗИ.
- Если врач сомневается в диагнозе, а жалобы у пациента серьёзные, то проводятся два исследования.
Но решение принимает только лечащий врач.
Раньше считалось, что гастроскопия предпочтительнее УЗИ. Однако, медицинские технологии продвинулись вперёд, и УЗИ желудка стало полноценной заменой ФГДС. К тому же, ультразвуковое исследование абсолютно безболезненно и намного комфортнее.
Достоинства УЗИ желудка
Такое исследование считается более мягким и комфортным способом для пациента.
Его достоинства:
- Отсутствие болезненных ощущений, как во время исследования, так и после.
- Можно исследовать поражённый участок с любого ракурса.
- Не нужно вводить внутрь какую-либо аппаратуру, что обеспечивает пациенту психологическое спокойствие и гарантирует отсутствие любых микротравм.
- Обладает прекрасной разрешающей способностью.
- Можно прибегнуть к физиологичному методу контрастирования (пациент выпивает специальную жидкость).
- Преимуществом является то, что можно увидеть сосудистую сетку и кровоток органа.
- УЗИ позволяет сделать видео или фото органа, что поможет в дальнейшей терапии.
- Исследование проводится за короткое время.
- Можно заодно рассмотреть и соседние органы.
Процедуру можно проводить многократно без вреда для здоровья.
Минусы УЗИ желудка
Несмотря на заметные преимущества данной диагностики, у неё имеются существенные недостатки.
Они заключаются в следующем:
- Недостаточная информативность. Желудок, это полый орган, поэтому его полость рассматривается только частично.
- Отсутствует возможность забора физиологической жидкости, которая находится в желудке. Для точного диагноза, иногда, это просто необходимо.
- Невозможность забрать биоматериал на биопсию.
Заполнение желудка воздухом затрудняет визуализацию его особенностей.
Преимущества гастроскопии (ФГДС)
ФГДС, это эндоскопический метод исследования желудка. Для проведения диагностики используют гастроскоп. Это специальный прибор, выводящий на монитор изображение органа. С помощью видеокамеры, которая установлена на гастроскопе, специалист исследует слизистую желудка, выявляя патологические изменения.
К преимуществам данного исследования относят следующее:
- Можно выполнить забор биоматериала.
- Позволяет визуально определить состояние полости и стенок желудка.
- Возможность взять физиологические жидкости для анализа.
- Исследуемый орган снимается на видео или делается его фото.
Гастроскопия считается наиболее точным способом исследования желудка
Недостатки гастроскопии (ФГДС)
По сравнению с УЗИ, у гастроскопии больше недостатков.
Стоит выделить:
- Ярко выраженный дискомфорт. Часто появляется: тошнота и позывы к рвоте, першение в глотке и слезоточивость. Неприятные ощущения сохраняются и после завершения исследования.
- ФГДС не является физиологичной процедурой.
- Нельзя рассмотреть орган с разных сторон.
- Исследование без доступа к соседним органам.
- Отсутствует возможность оценить кровоток желудка.
- Исследование проводится относительно длительное время.
- В процессе процедуры в организме присутствует инородный предмет.
Для получения точных результатов, полость органа заполняется воздухом, что вызывает дополнительный дискомфорт.
Что показывают УЗИ и ФГДС?
Эти два метода нельзя сравнивать, у каждого свои достоинства. Например, при УЗИ можно выявить новообразования и нарушения в желудке, которые не обнаруживают с помощью эндоскопа. Но эндоскопическое исследование позволяет определить локализацию язв и степень тяжести поражения желудка. Многие гастроэнтерологи советуют провести одновременно два исследования, это обеспечит наиболее точный результат.
Возможности УЗИ желудка
Данный метод обнаруживает нарушения моторных функций органа, которые отвечают за продвижение пищи.
С помощью этого исследования можно диагностировать следующие заболевания:
- Наследственные новообразования.
- Утолщения желудочных стенок.
- Пилоростеноз приобретённый.
- Расширение желудочных вен.
- Опухоли различного происхождения.
- Отёки желудочных стенок.
Иногда, удаётся выявить образование кист. У детей нередко выявляют пилорический стеноз.
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС)
Гастроскопия показывает:
- Дивертикулы.
- Наличие полипов.
- Онкологические узлы.
- Сужения и уплотнения в желудке.
- При наличии гастрита можно увидеть нарушение оболочки желудка.
Также можно определить:
- Состояние проходимости пищевода.
- Степень рефлюкса.
- Характер воспаления и дегенерации слизистой желудка.
Результаты проведённых процедур
Ответ с результатом обоих обследований можно получить сразу, не нужно тратить время на ожидание.
Расшифровкой и подбором схемы терапии занимается гастроэнтеролог. Она разрабатывается на основе полученных результатов.
Противопоказания к проведению УЗИ и ФГДС
Гастроскопия не проводится, если присутствует:
- Нарушение психики.
- Астма.
- Сужение пищевода из-за разрастания опухоли.
- Аневризма аорты.
- Кифоз или сколиоз.
- Медленная свёртываемость крови.
- Заболевания, вызывающие смещение пищевода.
УЗИ явных противопоказаний не имеет. Препятствием для исследования могут послужить: инфекции, ожоги или ранки на коже.
Как проводятся обследования УЗИ и ФГДС?
УЗИ, это неинвазивный способ исследования желудка, диагностика осуществляется без внедрения внутрь организма. Исследование проводится через брюшную стенку, то есть, трансабдоминальным методом.
Для получения информации с помощью ФГДС потребуется оптико-волоконная система. Двенадцатиперстную кишку и желудок исследуют под анестезией: раствор дикаина или лидокаина.
УЗИ
Данное исследование проводится следующим образом:
- Обязательно натощак.
- Пациент должен лечь на спину или принять полусидячее положение.
- На область желудка ставится датчик. Он устанавливается так, чтобы были видны обе стенки желудка. Должна быть возможность для измерения параметров кривизны. Обычно, в желудке находится немного жидкости.
- Кожа пациента смазывается специальным гелем, который обеспечивает сканеру необходимый контакт с поверхностью, а также облегчает скольжение датчика.
- Врач передвигает датчик по кожному покрову, прижимая под нужным углом.
- Изображение органа выводится на монитор.
В некоторых случаях, требуется применение контрастного вещества, которое разводят в 500 мл газированной воды. Раствор необходимо выпить залпом. Когда исследование завершено, сразу выдаётся документ с результатом.
ФГДС
Как проводится процедура ФГДС:
- Пациенту придётся заглатывать эндоскоп, то есть, специальный гибкий шланг. На этом зонде располагается видеокамера, с помощью которой, специалист может видеть состояние исследуемого органа.
- Перед обследованием обязательно осуществляется местная анестезия ледокаином. В основном, используются спреи. В редких случаях, применяют общий наркоз, но он часто сопровождается побочными реакциями. Поэтому такой наркоз применяется крайне редко.
- Пациенту нужно лечь на бок, желательно на левый. Под головой должно быть полотенце для слюны, которая выделяется в период исследования.
- Пациент зажимает зубами пластиковое кольцо, напоминающее капу. В отверстие этого кольца вставляют эндоскоп до основания языка.
- Необходимо сглотнуть, чтобы зонд продвигался в желудок.
- Когда эндоскоп окажется в полости исследуемого желудка, начинают подавать воздух для расправления стенок органа.
- Желудочный сок и различную слизь удаляют электроотсосом.
- Затем, начинается непосредственно само исследование.
- После окончания обследования зонд аккуратно извлекают.
Слёзы и обильное слюноотделения, это естественные выделения для этой процедуры. таких явлений невозможно избежать, они физиологичны и нормальны. Не стоит переживать и стесняться.
Когда нужно УЗИ желудка?
Применение данного исследования абсолютно безопасно, но, к сожалению, его возможности ограничены. Его приходится сочетать с другими методами обнаружения патологий желудка.
УЗИ может выявить:
- Грыжи диафрагмальные.
- Наличие любых новообразований.
- Присутствие инородных тел.
- Стеноз.
- Изменения сосудов и лимфатических узлов.
- Утолщение или отёк стенок желудка.
- Язву и гастрит.
Данное исследование проводят:
- При обострении бронхиальной астмы.
- Если сильные приступы кашля.
- Когда наблюдается чрезмерное срыгивание у младенцев.
УЗИ также рекомендуется при хронической изжоге, непонятной боли в животе и частой отрыжке.
Когда нужна ФГДС желудка?
На гастроскопию направляют пациентов, у которых следующие жалобы:
- Постоянная изжога.
- Резкое снижение веса, хотя аппетит хороший.
- Частая рвота.
- Чрезмерное газообразование.
- Трудно глотать.
- В кале наблюдаются кровяные сгустки.
- Хронический кашель.
- Зона эпигастрия является местом локализации боли.
Гастроскопия позволяет не только исследовать желудок, но и провести некоторые лечебные процедуры.
Подготовка к УЗИ
Чтобы получить максимально информативный и точный результат, пациенты обязаны заранее подготовиться к этой процедуре. За несколько дней до исследования нужно перейти на определённое питание, исключающее повышенное газообразование. Полностью исключаются из рациона продукты, которые провоцируют метеоризм.
Последнее употребление пищи должно быть накануне обследования. В день процедуры запрещается пить, есть и курить. Иногда, перед диагностикой рекомендуют сделать клизму.
Подготовка к ФГДС
Процедура обязательно выполняется натощак. Главной целью подготовки является удаление из желудка газа и пищевых масс.
Правила, которые нужно соблюдать перед обследованием:
- Полный отказ от пищи в день мероприятия.
- За двое суток до исследования прекратить употреблять алкоголь, кофе и шоколадные изделия.
- Перед процедурой не пить.
- Категорически запрещено курить, это исказит результаты. Никотин сужает сосуды и стимулирует желудочную секрецию.
Желательно исключить и жевательную резинку, которая увеличивает выработку желудочного сока.
Вывод
Какое же исследование в итоге лучше: УЗИ или ФГДС? На этот вопрос однозначного ответа не существует. Оба метода обладают и плюсами, и минусами. Поэтому выбор диагностического способа индивидуален для каждого конкретного случая.
В основном, УЗИ назначают пожилым и серьёзно больным пациентам, беременным женщинам, а также при первых симптомах, указывающих на патологию желудка. Это объясняется безболезненностью и отсутствием противопоказаний. Можно сказать, что УЗИ, это начальная ступень диагностики. Для более точного результата назначают ФГДС.
Если используются оба метода, то сначала проводится УЗИ. Это обусловлено тем, что противопоказанием для УЗИ является вторжение эндоскопа в желудок.
Можно ли делать узи после фгдс
Процедура ФГДС является наиболее информативной в плане определения различных заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Многие стараются избегать этой процедуры из-за страха боли и рвотных позывов, откладывают визит к врачу. Но при правильной подготовке неприятные ощущения сводятся к минимуму. Фиброгастроскопия позволяет поставить точный диагноз и определить болезнь на начальных стадиях.
Назначение и преимущества анализа
ФГДС – эндоскопическое обследование органов пищеварительного тракта
Процедура ФГДС (полностью она расшифровывается, как фиброгастродуоденоскопия) представляет собой эндоскопическое обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Суть процедуры в том, что через рот в пищевод и желудок вводится тонкая трубка с микрокамерой на конце. Эта камера выводит изображение на экран.
Анализ ФГДС назначается не только для уточнения диагноза, но и в качестве профилактической или лечебной меры. Например, на эндоскоп можно надевать щипцы и прочие приспособления, позволяющие удалять полипы, брать материал для обследования, останавливать желудочное кровотечение.
У ФГДС множество преимуществ. Одно из них – высокая информативность. При относительно низкой цене (а в большинстве случаев выдаются бесплатные талоны по показаниям) процедура ФГДС остается одной из самых достоверных и информативных. Несмотря на страхи пациентов, процедура совершенно не травматичная. Никакого повреждения мягких тканей не происходит, если процедуру проводит профессионал.
Обследование не требует госпитализации, проводится быстро и при соблюдении всех рекомендаций врача никаких болезненных ощущений не приносит.
Специалисты настоятельно рекомендуют пройти процедуру ФГДС в следующих случаях:
- Подготовка к операции. При любой полостной операции рекомендуют сначала пройти процедуру ФГДС. Если есть опухоли или язвы в желудке, то проводить операцию может быть опасно. Это стресс для организма, который может привести к осложнению заболевания.
- Изжога. Частая и сильная изжога указывает на нарушение процесса пищеварения. Кислота из желудка по какой-то причине попадает в пищевод, вызывая его раздражение и чувство жжения в груди. Игнорировать этот симптом и постоянно снимать изжогу препаратами не рекомендуется.
- Рвота. Частая рвота (особенно рвота кофейной гущей), а также тошнота являются показаниями для проведения ФГДС.
- Боли в животе. Регулярные боли в животе, даже если они не слишком интенсивные, нельзя оставлять без внимания. Они могут быть симптомами многих серьезных заболеваний.
Любой дискомфорт в желудке может служить показанием для проведения ФГДС. Эта процедура безопасна и при любом заболевании не усугубит его.
Подготовка и процедура
Процедура ФГДС требует обязательной подготовки. Подготовительный этап не только повышает информативность обследования, но и значительно снижает риск осложнений и неприятных ощущений во время проведения процедуры.
Подготовка к ФГДС занимает 1 день, а сама процедура – не более 5-10 минут. Очень важно, чтобы пациент был проинформирован и не испытывал страха. Панические состояние приводит к спазму пищевода, что только усилит неприятные ощущения и затруднит процедуру.
Советы по подготовке к обследованию:
- Никаких очищающих процедур, как при обследовании кишечника, проводить не нужно, но по избежание рвоты, желудок должен быть пустой. Лучше всего не есть за 10 часов до обследования. Поскольку обследование обычно проводят с утра, голодание не вызывает сильного дискомфорта.
- Накануне нужно избегать жирной и трудной для переваривания пищи, которая может спровоцировать обострение заболевания, рвоту, боли. С утра нельзя завтракать, но можно выпить воды за 2-3 часа до ФГДС.
- За 2-3 дня до обследования не рекомендуется есть острую пищу, приправы, употреблять алкоголь и курить, так как все это оказывает раздражающее действие на слизистую желудка.
- Обо всех принимаемых препаратах необходимо сообщить врачу заранее. Препараты для разжижения крови желательно отменить за несколько дней до ФГДС, так как при биопсии может возникнуть сильное кровотечение.
Процедуру проводит врач-эндоскопист. Пациент заходит в кабинет и ложится на кушетку набок. Если при этом есть боли в области живота, паническое состояние или тошнота, нужно сообщить об этом врачу. Процедура не проводится под наркозом, но используется местная анестезия. Врач обработает горло пациента анестетиком и попросит его зажать зубами загубник, который не позволит сжать челюсти и повредить эндоскоп.
После всех подготовительных процедур врач вводит трубку эндоскопа в горло и просит сделать несколько глотательных движений. Во время продвижения эндоскопа возникают рвотные позывы.
Пациенту рекомендуется глубоко дышать и не паниковать, через некоторое время неприятные ощущения исчезнут.
Чтобы было проще продвигать эндоскоп, подается небольшое количество воздуха. Это не приносит пациенту болезненных ощущений. Врач рассматривает слизистые оболочки в течение нескольких минут, а затем вытаскивает эндоскоп. После процедуры не рекомендуется есть в течение 2 часов.
Расшифровка результатов
С помощью ФГДС можно поставить правильный диагноз и начать эффективное лечение!
Врач после проведенного обследования пишет заключение, где указывает увиденные параметры, изменения и прочее. Врач-эндоскопист не всегда ставит диагноз, этим занимается гастроэнтеролог. Самостоятельно заниматься расшифровкой терминов и ставить себе диагноз не рекомендуется.
Во время процедуры оценивается множество показателей:
- Пищевод. Слизистая пищевода оценивается всесторонне. Если на слизистой есть участки воспаления, покраснения (в норме слизистая розовая), язвочки, новообразования, врач внесет эту информацию в заключение.
- Кардия. Кардией называют то место, где пищевод переходит в желудок. Там находится эластичная мышца, которая должна смыкаться, чтобы пища и желудочный сок не попадали в пищевод. Если кардия не смыкается, это говорит о наличии рефлюкса.
- Желудок. Стенки желудка в норме гладкие, розовые, легко расправляются. Эндоскоп легко двигается благодаря эластичной трубке, что позволяет оценить состояние желудка со всех сторон. К патологическим состояниям относят изменение стенок желудка, наличие изъязвлений, полипов, опухолей. Если врач обнаруживает опухоль, он оценивает ее размеры и положение, подробно все описывает. Помимо этого, оценивается перистальтика желудка. Если она выше или ниже нормы, эта информация также вносится в заключение.
- Содержимое желудка. Поскольку перед процедурой пациент голодал, в желудке не должно быть никакой пищи. Может обнаружиться только слизь. При наличии источника кровотечения слизь будет темно-коричневой. Если же есть рефлюкс, слизь приобретет зеленый желчный оттенок.
- Привратник. Это переход желудка в двенадцатиперстную кишку. Он в норме довольно плотный, но при наличии опухоли может быть изменен.
- Двенадцатиперстная кишка. Она оценивается на наличие опухолей, язв, дивертикулов (небольших выпячиваний в стенке кишки). В нормальном состоянии слизистая кишки ровная, розовая, гладкая.
С помощью ФГДС можно выявить на ранних стадиях такие заболевания, как гастрит, язвенная болезнь, дуоденит, онкология, эрозии и прочие повреждения слизистых, грыжи, полипы, онкологические заболевания. Эта процедура по-прежнему лидирует среди диагностических методов определения рака желудка, который может длительное время протекать бессимптомно.
Противопоказания и осложнения
ФГДС имеет минимум противопоказаний и крайне редко вызывает осложнения!
Процедура считается безопасной, поэтому противопоказаний к ее проведению немного. Чтобы выявить те или иные противопоказания, обычно требуется полное обследование организма.
Не все хронические заболевания известны пациенту, поэтому перед процедурой проводится опрос, который позволяет собрать анамнез:
- Инфаркт миокарда в острой форме. При остром инфаркте любе вмешательства в организм опасны. Однако его симптомы трудно пропустить. Острый инфаркт проявляется в виде острой боли в грудной клетке, которая возникает даже в состоянии покоя и не снимается никакими обезболивающими.
- Гемофилия. Заболевание, связанное с пониженной свертываемостью крови, при ФГДС может привести к кровотечениям. Особенно опасно это при проведении биопсии. Если желудочное кровотечение уже присутствует, процедура может быть проведена.
- Острые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. Если есть тонзиллит, фарингит, ларингит и другие заболевания, которые сопровождаются воспалением и болью в горле, процедуру необходимо отложить до полного выздоровления. ФГДС в этом случае будет болезненной и может распространить инфекцию.
- Истощение или ожирение. В большинстве случаев лишний вес, как и его дефицит, на проведение процедуры не влияет. В некоторых случаях сильное ожирение и кахексия могут помешать проведению ФГДС.
- Некоторые психические заболевания. У пациентов с тяжелыми психическими расстройствами процедура ФГДС может вызвать негативную реакцию, что приведет к травмам. При необходимости процедура проводится под общим наркозом.
Больше информации о гастроскопии можно узнать из видео:
Срочно. Лучшие врачи.
Специальные
предложения.
- Проверьте свои симптомы;
- Узнайте о возможных заболеваниях;
- Предупредите болезнь.
Проверить симптомы
- Что означают эти цифры?
- А странные слова и буквы?
- Не выходя из дома.
Расшифровать анализы
Срочно. Лучшие врачи.
Специальные
предложения.
Что выбрать: УЗИ желудка или гастроскопию?
УЗИ желудка или ФГДС – что лучше?
На этот вопрос однозначный ответ дать невозможно:
- некоторые патологические процессы можно заметить только при помощи эндоскопического обследования, другие – наоборот, покажет только УЗИ органа;
- следует провести оба типа исследования, если пищеварительная система вызывает серьезные беспокойства у пациента, и гастроэнтеролог затрудняется в постановке диагноза.
В любом случае решение должен принимать квалифицированный врач.
Раньше бытовало мнение, что гастроскопия намного предпочтительнее УЗИ, так как второе не дает возможности разглядеть мельчайшие детали и дать точную оценку состояния желудка и кишечника.
Преимущества УЗИ желудка
Ультразвуковое исследование, безусловно, является более комфортным и щадящим методом для пациента, и имеет следующие преимущества:
- Отсутствие болевых ощущений не только в процессе исследования, но и после (в отличие от ФГДС).
- Никакая аппаратура не проникает внутрь, что позволяет избежать всяческих микротравм и обеспечивает психологический комфорт пациента.
- Структура пораженного органа может быть исследована с любого удобного ракурса.
- Метод контрастирования является физиологичным (иногда пациенту предлагается выпить жидкость, содержащую контрастное вещество).
- При УЗИ есть возможность делать фото и видео органа, которые могут быть полезны в дальнейшем лечении и в истории болезни.
- Довольно высокая разрешающая способность.
- Есть возможность исследовать кровоток органа, рассмотреть сосудистую сетку.
- Исследование не занимает много времени.
- Можно исследовать соседние органы, тогда как гастроскопия позволяет изучить лишь состояние одного органа.
- Высокий уровень комфорта для пациента во время процедуры позволяет сделать УЗИ желудка безболезненным.
Недостатки УЗИ желудка
Как и любой метод, УЗИ также имеет ряд недостатков, но их сравнительно мало.
Вот основные из них:
- Невозможность увидеть полную картину полости желудка, так как он является полым органом.
- Нет возможности сделать забор физиологических жидкостей, находящихся в желудке. В некоторых случаях есть необходимость их исследовать для правильной постановки диагноза.
- Не позволяет произвести биопсию (взять часть тканей желудка для дальнейшего исследования).
Преимущества гастроскопии
Фиброгастродуоденоскопия всегда считалась более точным методом исследования желудка, позволяющим с высочайшей точностью определить диагноз пациента.
ФГДС желудка — что показывает и какие имеет преимущества:
- Отличная разрешающая способность.
- Есть возможность взять биопсию.
- Позволяет провести забор физиологических жидкостей из желудка для их анализа.
- Возможность делать фото и видео исследуемого органа.
- Возможность рассмотреть полость желудка и его стенки в натуральном виде, а не через ультразвуковой экран.
Недостатки гастроскопии
ФГДС имеет ряд недостатков, которых немногим больше, чем у метода ультразвукового исследования:
- Выраженный дискомфорт во время проведения процедуры, который может проявляться в виде тошноты, рвотных позывов, рвоты, слезоточивости, неприятных ощущений в пищеводе и желудке, а также першением в горле. Часть симптомов могут сохраняться в течение некоторого времени после завершения процедуры.
- Гастроскопия не дает возможности рассмотреть исследуемый орган со всех сторон.
- Исследование нельзя отнести к физиологичным процедурам.
- Нет возможности определить кровоток желудка.
- ФГДС не дает доступа к другим органам.
- Присутствие инородных предметов в организме в процессе обследования.
- Сравнительно длительное время исследования.
- Полые органы наполняются воздухом с целью получить хорошие результаты исследования. Это причиняет дополнительный дискомфорт и не является физиологичным.
Многие пациенты хотят найти щадящее средство для очищения или профилактики заражения паразитами. В данном препарате собран комплекс отборных трав для борьбы с самыми разными видами паразитических организмов.
Препарат на травах, успешно снимает воспалительный процесс, очищает организм, нейтрализует болезнетворные бактерии, вирусы и грибки.
Что позволяет увидеть УЗИ и ФГДС?
УЗИ желудка: что показывает?
Ультразвуковое исследование дает возможность диагностировать такие заболевания, как:
- диафрагмальная грыжа;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- отечность стенок желудка;
- приобретенный пилоростеноз;
- злокачественные и доброкачественные опухоли;
- расширение вен желудка варикозного характера;
- мезенхимальные наследственные новообразования;
- неопластические утолщения стенок желудка и др.
Что позволяет увидеть фиброгастродуоденоскопия?
ФГДС показывает:
- наличие рубцов и сужений в желудке;
- раковые узлы;
- дивертикулы;
- полипы;
- изменения оболочки желудка при гастрите.
Также ФГДС дает информацию:
- о проходимости желудка и пищевода;
- определяет дегенеративный и воспалительный характер слизистой;
- дает представление о степени рефлюкса – обратного заброса содержимого.
Результаты исследований
Результаты как ФГДС, так и ультразвукового исследования желудка:
- пациент может получить сразу после обследования;
- Нет необходимости выжидать какое-либо время.
Расшифровкой результатов и разработкой схемы лечения на основе заключения УЗИ (или ФГДС) должен заниматься врач-гастроэнтеролог.
Не можете справиться с паразитами?
Гельминты – опасны для организма, продукты их жизнедеятельности токсичны и провоцируют воспалительные процессы там, где обитают.
Следует незамедлительно начать лечение! Защитите себя и своих близких!
В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее средство — Тибетский сбор TIBETTEA от паразитов.
Оно обладает следующими свойствами:
- Убивает более 120 видов паразитов за 1 курс
- Оказывает противовоспалительное действие
- Расщепляет и выводит яйца и личинки паразитов
- Уничтожает болезнетворные бактерии и вирусы
- Выводит шлаки и токсины
Противопоказания УЗИ и ФГДС
ФГДС имеет более расширенный список противопоказаний, а именно:
- Опухоли пищеварительной системы: желудка, 12-перстной кишки, желчевыводящих путей, пищевода.
- Пороки развития органов пищеварения.
- Кишечное и желудочное кровотечение острого характера.
- Рвота.
- Непроходимость кишечника.
- Инородное тело в кишечнике или желудке.
- Перфорация кишки.
- Инсульт.
- Сердечная недостаточность 3 степени.
- Нестабильность ЦНС, крайняя эмоциональная чувствительность.
Истории наших читателей!
«Медицинское обследование показало у меня наличие паразитов. Подруга принесла упаковку травяного сбора для укрепления иммунитета, уничтожения паразитов и продуктов их жизнедеятельности.
Такого эффекта я не ожидала. Организм восстановился, даже кожа стала гладкой и ровной, нормализовался стул. Очень рада такому результату.»
Как проходят обследования?
Узи проходит так:
- Проводится исключительно на голодный желудок.
- Во время проведения процедуры пациент ложится на спину либо занимает полусидячее положение.
- Врач ставит датчик на исследуемую область таким образом, чтобы можно было рассмотреть изображение как передней, так и задней стенки желудка. Кроме того, врачу нужно иметь возможность устанавливать параметры большой и малой кривизны. В норме в полости желудка обнаруживается небольшое содержание жидкости.
- На кожу пациента наносится особый гель, облегчающий скольжение датчика и обеспечивающий хороший контакт сканера с поверхностью.
- Врач водит датчик по коже, прижимая его под необходимым углом.
- На мониторе отображается ультразвуковая картина исследуемого органа.
Иногда возникает необходимость использования контрастных веществ. Специальное средство разводится в 500 мл воды с газом. Пациент выпивает ее залпом. По завершении процедуры пациенту на руки выдается заключение с результатами исследования.
ФГДС проходит так:
- Подразумевает заглатывание пациентом особого гибкого шланга – эндоскопа. Его диаметр составляет около 1 см. Зонд снабжен видеокамерой, которая, проникая в желудок, дает специалисту возможность увидеть состояние органа в натуральном виде.
- За несколько минут до начала обследования пациенту делается местная анестезия – горло обрабатывается ледокаином. Обычно используются спреи. В некоторых случаях используется общий наркоз, однако, побочные эффекты могут иметь негативные последствия, и поэтому к общему наркозу прибегают крайне редко, если пациент (чаще всего ребенок) особо возбужден.
- Пациент ложится на левый бок. Под голову кладут полотенце, предназначенное для слюны, которая неизбежно будет выделяться в процессе исследования.
- Пациент зажимает зубами пластиковое кольцо, напоминающее капу, в отверстие которого вводится эндоскоп до корня языка.
- Исследуемого просят несколько раз сглотнуть, в результате чего зонд двигается в желудок.
- После того как эндоскоп достиг полости желудка, подается воздух, чтобы расправить стенки органа.
- Жидкость удаляют электроотсосом (желудочный сок, желчь, слизь). Далее начинается само обследование слизистой желудка и 12-перстной кишки.
- По окончанию процедуры зонд аккуратно извлекается.
Показания к проведению УЗИ желудка
УЗИ назначают при подозрениях на такие заболевания, как:
- гастрит;
- язва;
- стеноз пилородуоденаотного типа;
- аномалии строения желудка;
- непроходимость кишечника;
- онкология;
- частые боли в области живота неясного генеза;
- хроническая изжога;
- рвота;
- отрыжка и другие проблемы пищеварения.
Иногда УЗИ желудка назначается:
- пациентам с обостренной бронхиальной астмой;
- пациентам с приступами кашля;
- при сильном срыгивании у детей.
Показания к ФГДС
Гастроскопия назначается при различных патологиях пищеварительной системы:
- постоянная изжога;
- рвота;
- болезненность эпигастрия;
- тяжесть и вздутие;
- проблемы с дефекацией;
- при подозрениях на раковые заболевания;
- гастрит;
- стеноз;
- язва и др.
Подготовка к УЗИ
Основной момент подготовки заключается в диете, на которую следует перейти за 2 суток до обследования. Диета направлена на уменьшение газообразования.
Необходимо исключить продукты, провоцирующие метеоризм:
- бобовые культуры;
- кисломолочные продукты;
- ржаные изделия;
- фрукты и овощи в свежем виде;
- газированные напитки;
- алкоголь.
Последний прием пищи должен произойти не позже 8 часов вечера перед днем обследования. В день проведения УЗИ нельзя ничего кушать, пить. Запрещается также курить.
Подготовка к ФГДС
Правила:
- Не употреблять пищу в день исследования.
- Крайний прием пищи должен быть за 12 часов до обследования.
- За 2 дня желательно не употреблять кофе, шоколад и алкоголь.
- За 2 часа нужно отказаться от жидкостей.
- Курение не находится под строгим запретом, однако, оно способно исказить результаты по той причине, что никотин усиливает желудочную секрецию и сужает сосуды. Поэтому всё-таки лучше не курить в день исследования.
Вывод
Так что же выбрать, УЗИ желудка или ФГДС? Оба метода исследования желудка имеют свои плюсы и минусы, к выбору метода нужно подходить индивидуально в каждом случае. Следует отметить, что противопоказанием для УЗИ желудка служит недавнее вторжение в него эндоскопа.
Это значит, что при целесообразности использования обоих методов, сначала нужно пройти УЗИ, и только потом ФГДС. Особое внимание стоит уделить подготовке к обследованию, поскольку от нее зависит до 60% успеха процедуры и верность постановки диагноза.
Можно ли ограничится Узи желудка или обязательно ФГДС?
Обязательно ФГДС.
УЗИ желудка Вам почти ничего не покажет т. к. он плотный и его не просветить. А ФГДС Покажет все что происходит внутри него. Да, процедура неприятная, зато надежная.
не делают узи желудка… делают рентген, он менее информативен. . и не покажет если там в желудке бактерии, а они скорей есть, чем нет.. но если есть язва, то рентген покажет, надо ещё УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ СДЕЛАТЬ, МОЖЕТ ЭТО ЖЕЛЧНЫЙ С КАМНЯМИ..
возможно гастрит. но надо сделать ФГДС что б исключить другие заболевания
УЗИ желудка не делают, только ФГДС.
УЗИ брюшной полости назначено на 19.00. Когда можно последний раз принимать пищу?
я через день делала, что перед тем что перед другим, не кушать. я вечером последний раз ела.
да никак нельзя принимать пищу (, да и фгдс видимо день в день лучше не делать, пузыри замажут узи.
Когда последний раз делала УЗИ брюшной полости (недавно) , мне сказали не есть 5 часов. Можете уточнить по телефону в регистратуре или где вы будете проходить УЗИ. На счет ФГС не знаю. А почему нельзя то?!
6 часов желательно
Лучше поголодать весь день, гастроскопию и узи сделать через день