Не надо лечить эрозию шейки матки – : ?

Содержание

Советы гинекологов о том, нужно ли лечить эрозию шейки матки

Услышав диагноз эрозия шейки матки, женщины предпочитают не «ворошить» болезнь, мотивируя свое решение отсутствием явной симптоматики заболевания.

Однако спустя короткое время ранее «тихая» клиническая картина может в корне измениться.

Жаль только, что время было упущено, и первая стадия болезни осталась далеко позади.

Надо ли проводить лечение

Нужно ли лечить эрозию шейки матки, обязательно ли?

Нужно ли лечить эрозию шейки матки, обязательно ли?

Любой врач даст однозначный совет начать лечить эрозию маточного зева сразу после ее диагностики.

Причины для такого подхода более чем веские.

Эрозия — это ранка/поврежденный участок слизистой оболочки маточного зева (его влагалищной части).

Если иммунитет не справляется со своей функцией, через эрозивное изъявление малейшая инфекция может попасть в полость матки, катализируя при этом развитие серьезных заболеваний мочеполовой системы.

К чему приводит эрозия шейки матки, если ее не лечить? Эрозия связана с дисбактериозом женской микрофлоры.

А это влечет активное размножение патогенных микроорганизмов, хронический дискомфорт, угрозу для будущей беременности.

Постоянные воспалительные процессы на шейке матки могут привести к онкологическим преобразованиям в тканях детородного органа.

Этот факт не гарантирует, что каждую женщину, имеющую эрозию, ожидает рак шейки матки.

Нет, но запущенное эрозивное заболевание закончится для дамы плачевно.

Отсутствие явных признаков чаще временное явление.

Совсем скоро появится дискомфорт во время полового акта, странные выделения, которые не зависят от менструального цикла, и тщетные попытки забеременеть/выносить ребенка.

Программа «Жить Здорово» подскажет, нужно ли лечить заболевание:

к оглавлению ↑

Когда можно отложить терапию

Единственными исключениями, которые оправдывают временное отсутствие лечения, являются:

Нужно ли лечить эрозию шейки матки, можно ли отложить лечение?

Нужно ли лечить эрозию шейки матки, можно ли отложить лечение?
  • отсутствие результатов обследования. Нельзя заниматься самолечением и прибегать к радикальным методам, если эрозия не была исследована в лабораторных условиях.

    В случае венерических заболеваний стоит сначала вылечить их, только потом устранять пораженную слизистую плоского эпителия. То же самое касается возможных онкогенных клеток в тканях маточного зева;

  • беременность. В период ожидания ребенка доктора предпочитают наблюдать за эрозивным изъявлением, не используя даже щадящие терапевтические методы.

    Основной причиной такой пассивности является угроза выкидыша/преждевременных родов, а также сложности во время родового процесса (разрывы, трещины на месте прижигания патологии).

к оглавлению ↑

Последствия: к чему может привести, если не лечить

Лечить или нет эрозию шейки матки? Так как это заболевание не зависит от количества родов, стабильности/наличия менструального цикла, от точного возраста женщины.

Его могут обнаружить даже у маленькой девочки, девственницы и пожилой женщины в период менопаузы.

Есть ошибочное мнение, что данные категории женского пола не требуют врачебной помощи для ликвидации эрозии. Более того, ее рекомендуют не трогать, уверяя, что она исчезнет сама.

Что касается врожденной патологии, такой исход, в принципе, возможен.

В остальных же случаях существует риск серьезных осложнений.

Дисплазия плоского эпителияЧасто такой диагноз ассоциируется с раком шейки матки. И совершенно справедливо, так как при длительном течении болезни клетки эпителиального слоя видоизменяются, что в будущем может принять онкогенный характер.
ОнкологияПораженный участок на маточном зеве — «открытые ворота» для патогенных инфекций, самой опасной из которых считается вирус папилломы человека. ВПЧ может спровоцировать развитие рака женской половой системы.
ИнфекцииКроме вируса папилломы человека, в матку может проникнуть любой другой вредный микроорганизм, так как шейка детородного органа имеет повреждение. Это грозит не только хроническими воспалениями, но и возможным бесплодием, преждевременными родами, выкидышем, замершей беременностью.
Механические травмыСлизистая оболочка маточного зева представляет собой открытую рану. Она при минимальном контакте (половой акт, применение гигиенических тампонов, спринцевание, установка/снятие внутриматочной спирали) начинает воспаляться и кровоточить. Это влечет сильный дискомфорт, патологические выделения, рубцевание тканей.
Расскажем больше о том:к оглавлению ↑

Медицинские рекомендации

К чему может привести эрозия шейки матки, если ее не лечить?

Чтобы избежать осложнений эрозии шейки матки и сохранить свое женское здоровье, достаточно придерживаться нескольких советов:

Нужно ли лечить эрозию шейки матки: медицинские рекомендации

Нужно ли лечить эрозию шейки матки: медицинские рекомендации
  • кабинет врача-гинеколога стоит посещать минимум раз в год, независимо от хорошего самочувствия. Если есть жалобы, не стоит ожидать их самостоятельного исчезновения;
  • в случае диагностирования эрозии шейки матки, нельзя откладывать лечение на потом. Исключением станет беременность и период обследования;
  • личная гигиена должна быть тщательно соблюдена;
  • играет роль также смена половых партнеров, их непостоянность приведет к изменению микрофлоры, частым инфекциям, появлению эрозивного изъявления.
И главное: самолечение не совместимо с этим заболеванием. Эрозия должна быть вовремя диагностирована врачом, качественно обследована.

И только на основе полученных результатов составляется терапевтический алгоритм, который быстро избавит женщину от патологии.

beautyladi.ru

Нужно ли лечить эрозию шейки матки

Одна из самых распространённых патологий женской половой сферы, эрозия шейки матки, встречается у большинства женщин разных возрастных групп. Довольно часто эрозия диагностируется у нерожавших женщин.

Несколько лет назад считалось, что эрозию шейки матки лечить не требуется. Это было связано с тем, что в процессе лечения применялись агрессивные методы. Хирургические тактики способствовали тому, что патологию удавалось вылечить. Однако когда пациентка рожала, могли возникнуть серьёзные осложнения, связанные с потерей эластичности ткани шейки матки.

Согласно канонам современной гинекологии становится очевидно, надо ли лечить эрозию. Отвечая на вопрос, нужно ли лечить эрозию шейки матки, большинство докторов пояснят, что в некоторых случаях это требуется сделать обязательно. Эрозию, которая подразумевает патологию, вылечить необходимо также нерожавшим девушкам.

Эрозию нужно лечить потому, что те патологические процессы, которые сопровождают поражение шейки матки, могут привести к злокачественной опухоли. Кроме того, эрозия нередко осложняется другими заболеваниями гинекологической сферы.

Для того чтобы понять, что такое эрозия, необходимо рассмотреть строение шейки матки. Нижний отдел матки представлен её шейкой, которая выглядит как мышечная трубка длиной в несколько сантиметров. В центре шейки матки располагается узкий цервикальный канал.

Шейка состоит из влагалищной и надвлагалищной части. Видимой и доступной для осмотра является только область, которая непосредственно примыкает к влагалищу. Важно, что эта влагалищная часть покрывается многослойным эпителием из плоских клеток, которые придают ткани гладкость и розовый ненасыщенный окрас.

Цервикальный канал покрывается однослойными клетками, которые называются цилиндрическими. Благодаря данной выстилке ткань имеет красноватый цвет и мягкую бархатистую поверхность. Цервикальный канал выполняет защитную функцию, что достигается благодаря выработке слизи специальными железами однослойного эпителия.

Участок, где происходит соединение однослойного и многослойного эпителия, является переходной зоной. Эта область трансформации в норме не определяется при осмотре шейки матки.

Эрозия означает появление на влагалищной части шейки матки пятна, которое может свидетельствовать либо о патологии, либо о физиологическом состоянии. Эрозия появляется как у девочек, так и у пожилых женщин.

Клинические варианты

До сих пор остаётся спорным вопрос, нужно ли лечить эрозию шейки матки. Существует мнение, что нерожавшим девушкам лечение не показано. В действительности всё зависит от того, к какой разновидности относится дефект. В некоторых случаях эрозивное пятно не является патологией. Соответственно, лечить такую эрозию не требуется.

Однако для того чтобы определить целесообразность лечения, обязательно нужно пройти обследование и исключить серьёзные заболевания. Иногда под эрозией могут скрываться такие опасные патологии, как дисплазия или рак шейки матки, лечение которых существенно отличается от тактики ведения доброкачественных образований.

Гинекологи выделяют несколько основных форм эрозии шейки матки.

  • Врождённая эрозия является не патологией, а нормальным физиологическим состоянием шейки матки, которое имеет временный характер. При такой эрозии возникает эктопия, являющаяся результатом появления цилиндрических клеток на влагалищной части шейки матки. По мере развития половой системы и нормализации необходимого уровня гормонов, участок шейки матки, примыкающий к влагалищу, покрывается плоским эпителием.

Таким образом, врождённая эктопия у нерожавших девушек регрессирует без лечения. Медикаментозное лечение нужно обязательно проводить только в том случае, если возникает сопутствующий воспалительный процесс.

  • Истинная эрозия представляет собой язвенный дефект, который отличается незначительным периодом прогрессирования. Под воздействием неблагоприятных факторов, участок шейки матки повреждается. Нарушение целостности ткани приводит к образованию язвы зачастую с признаками воспаления. На полное заживление раны требуется около двух недель. Однако данный процесс не всегда происходит адекватно.
  • Псевдоэрозия возникает в ответ на некорректное заживление язвенного участка. При неправильном восстановлении целостности влагалищной части шейки матки, рана покрывается цилиндрическими клетками.

Примечательно, что такая приобретённая эктопия обычно сопровождается половыми инфекциями, что способствует её прогрессированию. Наибольшую опасность представляют некоторые ВПЧ, вызывающие онкологические процессы.

Врождённую эрозию лечить не требуется, если нет воспаления. При выявлении инфекций их обязательно необходимо лечить. Истинную эрозию вылечить довольно сложно, так как рана редко определяется благодаря короткому периоду течения. Приобретённую эктопию нужно лечить обязательно, независимо от того, рожала ли женщина или нет.

Причины и симптомы

Факторы, которые влияют на возникновение эрозивного пятна, могут быть различными. В действительности каждый вид недуга имеет свои причины возникновения.

Гинекологи обращают внимание на следующие факторы, которые могут способствовать появлению эрозии как у рожавших женщин, так и у девушек, которые не рожали:

  • инфекции, например, вирус герпеса, ВПЧ, хламидии;
  • травмы механического характера вследствие абортов, выскабливаний;
  • некоторые особенности интимной жизни, в частности, редкие половые контакты или их грубый характер;
  • неадекватная контрацепция, в том числе частое использование химических спермицидов или неправильно подобранные гормональные контрацептивы;
  • половые отношения до окончания развития шеечного эпителия, что делает его восприимчивым к инфекциям и травмам;
  • врождённые нарушения развития репродуктивной системы;
  • колебания уровня эстрогенов, приводящие к изменениям в эпителии.

Специалисты подчёркивают, что прежде чем приступать к лечению эрозивного пятна, обязательно необходимо максимально устранить провоцирующие факторы. Это связано с тем, что в дальнейшем они могут быть причиной возникновения рецидивов, что встречается довольно часто.

Клинически дефект шейки матки практически не проявляется. У женщин не развиваются боли и не появляются нетипичные выделения. Однако эктопия склонна к травматизации, так как цилиндрический эпителий не может существовать в условиях несвойственной для него среды.

В результате могут наблюдаться кровянистые контактные выделения, повышенное количество лейкоцитов в мазке при отсутствии воспалительного процесса. К тому же железы цилиндрических клеток вырабатывают секрет, увеличивающий количество слизистых выделений.

Если у женщины, в особенности, которая не рожала, появляются нетипичные симптомы, необходимо обратиться к врачу с целью прохождения обследования. При наличии показаний, эктопию нужно обязательно лечить даже нерожавшим.

Диагностика и целесообразность лечения

Для того чтобы решить, нужно ли лечить патологию у нерожавших в конкретном случае, требуется проведение обследования. Диагностика помогает не только определиться с диагнозом, тактикой лечения, но и выявить сопутствующие болезни. Обследование нужно проводить для того, чтобы выявить противопоказания к определённому методу лечения.

Обнаружить эрозивный дефект возможно при осмотре и оценке шейке матки в зеркалах во время гинекологического осмотра. Эрозия шейки матки имеет разные визуальные признаки, которые зависят от варианта пятна.

Известно, что эктопия отличается пятном неровной формы и разного объёма. Врождённая эрозия – это округлое пятно и видимая зона трансформации. Истинная эрозия представлена раной. Однако врачу обязательно нужно назначить нерожавшей пациентке обследование, чтобы рекомендовать ей адекватное лечение и исключить дисплазию и онкологию.

Диагностика у пациенток, которые не рожали, сводится к следующим видам исследования:

  • мазок на онкоцитологию и влагалищную микрофлору;
  • простая, расширенная процедура кольпоскопии;
  • бакпосев;
  • биопсия;
  • обследование на половые инфекции методом ПЦР.

При обнаружении воспалительного процесса у нерожавших, обязательно нужно его устранить. Это необходимо сделать потому, что инфекции препятствуют заживлению дефекта.

Лечить воспалительный процесс рекомендовано в зависимости от выявленного возбудителя. Обычно вылечить инфекции можно при помощи антибактериальных, противовоспалительных, противогрибковых и антисептических препаратов.

Вылечить псевдоэрозию можно только прижиганием. Хирургическое лечение требуется проводить нерожавшим, если нет противопоказаний. Несколько десятилетий назад считалось, что лечить эктопию хирургически у пациенток, которые не рожали, не требуется. Однако в современной гинекологии применяются щадящие методы, которые имеют минимум осложнений и могут быть использованы у нерожавших.

Эрозию шейки матки необходимо вылечить при помощи следующих тактик, применяемых у нерожавших.

  1. Криодеструкция. Обработка жидким азотом у пациенток, которые не рожали, требуется при незначительном поражении.
  2. Лазерная вапоризация. Воздействие лазерным лучом необходимо использовать как при эрозии, так и других доброкачественных образованиях шейки матки.
  3. Химическая деструкция. Данный способ нужно применять у нерожавших многократно для достижения эффекта.
  4. Радиоволновое воздействие. Эрозию шейки матки у девушек, которые не рожали, нужно лечить этим бесконтактным методом.

Вылечить эрозию шейки матки у нерожавших можно посредством свечей и тампонов, например, на основе облепихи. Однако лечить данными средствами требуется в составе комплексной терапии.

ginekola.ru

Последствия эрозии шейки матки: нужно ли лечить эрозию

Последнее обновление:

Эрозия шейки матки – заболевание, с которым большинство женщин сталкивается неоднократно в течении жизни. Это одна из самых часто встречающихся патологий половой сферы у женщин. Формируется в результате влияния целого комплекса причин.

Образование и развитие в организме обычно проходит бессимптомно и самостоятельно обнаружить ее женщина не сможет. Согласно статистике, после приема у доктора выявляется у каждой пятой пациентки. И многие относятся к заболеванию легкомысленно, не зная коварства недуга. А на позднем этапе обнаруженная эрозия шейки матки последствия может принести самые трагичные. Отсутствие лечения позволяет заболеванию развиваться, перерождаясь в дальнейшем в дисплазию и рак.

Поэтому при диагностировании проблемы вопрос о том, нужно ли лечить эрозию возникать не должен. Каждой женщине необходимо знать, чем опасна эктопия, ее последствия и осложнения.

В норме слизистая оболочка шейки розового цвета. Появившаяся эрозия выглядит как красное пятно диаметром от 2 миллиметров до 3 сантиметров. Обнаруженная при профилактическом осмотре, она при правильном лечении исчезает в течении двух недель.

Виды эрозии шейки матки

Выделяют три разновидности изменений шейки матки: истинная, псевдоэрозия и врожденная.

  1. Истинная – приобретенное поражение слизистой шейки матки. Возникает вследствие воздействия различных повреждающих факторов. Характеризуется появлением выделений, иногда кровянистых. Однако в течении 1-2 недель происходит заживление.
  2. Псевдоэрозия – в основном может быть последствием истинной эрозии. Происходит неправильный рост клеток с перерождением, что будет способствовать формированию ложных желез, развитию кисты шейки. Бывает папиллярно-железистой, смешанной, железисто-кистозной. Папиллярно-железистая эктопия возникает, когда на разросшемся эпителии появляются сосочковые образования. В случае когда железистые протоки перекрываются секретом, возникают кистозные изменения. В этом случае орган становится в большей степени подверженным воспалениям и инфекциям. Такой тип называют железисто-кистозной эктопией. Псевдоэрозии необходимо лечить. Последствия эрозии шейки матки могут сильно повлиять на общее состояние организма, обостряя воспалительные процессы. А также создать подходящие условия для формирования раковых опухолей.
  3. Врожденная – отличается смещением клеток эпителия за границы наружного зева шейки. Не переходит в онкозаболевание. Развитие обычно протекает без видимых симптомов или с небольшим количеством выделений. Это изменение не сопровождается воспалительной реакцией и диагностируется в детском или подростковом возрасте. Утвердительный ответ на вопрос пациентки о том, может ли самостоятельно пройти недуг, относится именно к врожденной форме.

В общем, от вида этого патологического процесса зависит, будет ли эрозия нуждаться в лечении и создавать переходящий опасную черту фон.

Причины возникновения

Влияние таких факторов сможет помочь сформироваться недугу:

  • Заболевания, которые передаются половым путем. Их возбудители вызывают сильный воспалительный процесс.
  • Повреждения шейки матки во время абортов, родов и после удаления опухолей.
  • Гормональный сбой. Когда возникает повышенная выработка прогестерона, которая становится причиной разрыхления эпителия и может привести к образованию изменений.
  • Травматизация слизистой оболочки средствами контрацепции.
  • Раннее начало половой жизни.
  • Нарушения правильной работы иммунной системы.
  • Большое количество сексуальных партнёров. Приводит к появлению повреждений на слизистой шейки.

Симптомы

Многих волнует вопрос о том, можно ли при неосложненной эрозии не заметить её признаков? Да, их почти нет в этом случае или же они минимальны. Однако, при повреждении эктопии и присоединении инфекции, женщину начинают беспокоить такие симптомы:

  • боль во время полового акта;
  • участившееся мочеиспускание;
  • диспепсия;
  • много белей;
  • повышение температуры;
  • межменструальные кровотечения;
  • зуд и жжения во влагалище.

Диагностика

Обычно эрозию шейки матки выявляют во время медицинского осмотра. Если лечащий врач обнаружит наличие повреждений слизистой, то назначает кольпоскопию. Длительность обследования составляет примерно 20 минут. Если возникают подозрения и врач решает узнать доброкачественное изменение или нет, то назначает биопсию.

Диагностика состоит из таких процедур:

  • мазок на флору и цитологию;
  • проверка гормонального фона;
  • общие анализы мочи и крови;
  • УЗИ половых органов;
  • кольпоскопия.

Полученные результаты помогут доктору собрать максимум информации. Тогда, чтобы вылечить её быстро и эффективно, не сложно будет подобрать подходящую схему.

Лечение эрозии шейки матки

Существует несколько способов борьбы с недугом. Все они неплохо справляются с основной задачей – уничтожением эрозированных тканей на шейке. В каждом отдельном случае врачу надо подобрать наиболее подходящий вариант лечения. Вопрос о том, можно ли лечить эрозию шейки матки не применяя аппаратные методы, должен решить специалист. Перед выбором способа лечения обязательно берутся во внимание такие факторы, как: причины возникновения заболевания, особенности течения и степень поражения шейки матки.

эрозия

Методы

Каждый из способов избавления от эрозии имеет свои плюсы и минусы.

Лечение при помощи свечей

Использование свечей помогает запустить восстановительный процесс, и у шейки матки получается вернуться в нормальное состояние без другого способа вмешательства. Такой метод назначают при нарушении микрофлоры влагалища, при цервиците, венерических заболеваниях, кольпитах, гормональных сбоях, после абортов или родов. Свечи назначают лишь при размере эрозии до 2 см или после оперативных вмешательств.

Химическая коагуляция

Шейки матки обрабатывается специальной смесью кислот. Это самое щадящее лечение. Этот способ не рекомендуют для обширных эрозий, при дисплазии и полипах. Основные недостатки – формирование рубцов и возможность рецидивов.

Криодеструкция

С помощью специального аппарата эрозию разрушают жидким азотом. Здоровые ткани при этом почти не затрагивают. Криодеструкция эрозии шейки матки – это бескровный и безболезненный метод, который не к чему проводить с анестезией.

Лазерокоагуляция

Поврежденный участок поддают влиянию лазера маленькой интенсивности. Процедуру надо проводить под местной анестезией и желательно через 5-7 дней после менструации. Заживление тканей происходит за 3-4 недели. Такое лечение не оставляет рубцов.

Диатермокоагуляция

Под помощи электрического тока можно прижигать эрозию шейки матки. Этот способ настолько болезненный, что может вызвать боли в пояснице и низу живота, а в течение месяца будут наблюдаться ещё и кровянистые выделения. Однако диатермокоагуляция очень доступна, потому часто используют именно этот метод. На эрозированной поверхности, которую пришлось прижечь, остается рубец. Способ особенно рекомендуется, если эрозия большая.

Радиоволновое лечение

Этот метод предполагает применение радиоволнового ножа: под его действием эрозированные ткани уничтожаются. Процедура всегда безболезненна и проходит около 15 минут. Вылеченный этим способом недуг не оставляет рубцов, а также почти исключается риск повтора появления эктопии. Полное заживление происходит в течении месяца.
После применения любого из этих вариантов лечения эрозии шейки матки назначается курс процедур, ускоряющий процесс регенерации ткани. А также не рекомендуется в течение месяца поднимать тяжести, спринцеваться и пользоваться тампонами. Запрещается половая близость.

врач гинеколог

Народные методы лечения эрозии шейки матки

Если эрозия маленькая, то могут использоваться растительные травы, но только как дополнение к основным способам лечения.

Чаще всего применяют:

  • облепиховое масло,
  • мумие,
  • календула,
  • ромашка,
  • зверобой,
  • мёд.

Осложнения эрозии

Не вылеченная вовремя эрозия шейки матки может иметь разные последствия, и даже спровоцировать рак шейки матки. Пораженный эпителий, прорастая в маточный слой, будет запускать опасные изменения. Эрозия постепенно трансформируется в дисплазию легкой, средней, тяжелой степени. Последняя в любой момент способна переродиться в рак начальной стадии. Особенно если организм инфицирован ВПЧ онкогенного типа.

Доказано, что эрозия хуже поддается лечению, и чаще трансформируется в дисплазию и рак при наличии вируса папилломы. Если женщина не посещает регулярно гинеколога, она не сможет узнать, когда появятся осложнения или случится перерождение эрозии. Все изменения на шейке матки остаются незамеченными, потому что на ней отсутствуют нервные окончания, поэтому долго ничего не будет болеть.

А ещё не пролеченная эрозия может перерасти в хронические воспалительные процессы в яичниках, маточных трубах, матке и в органах мочевыделительной системы. Эктопия является также одной из причин бесплодия, так как эрозивная поверхность будет препятствием к успешному зачатию. Профилактические же меры по силам каждой женщине. Нужно всего лишь посещать гинеколога 1-2 раза в год.

Хотя подобное состояние — это доброкачественный процесс, если не лечить эрозию шейки матки, то всё может измениться. Иногда, конечно, она проходит самостоятельно, без аппаратного вмешательства, однако чаще запущенная эрозия шейки матки при присутствии других провоцирующих факторов оказывается пусковым механизмом для развития различных опухолей. И в худшем случае может переродиться в рак. Поэтому лучше всего владеть информацией, о том, чем грозит эрозия шейки матки, и тщательно следить за здоровьем.

Осложнения невылеченной эрозии — видео

Для каждой женщины очень важно ее здоровье. Чем же опасна эрозия шейки матки? Об этом в смотрите в видео.

healthladies.ru

Нужно ли прижигать эрозию шейки матки: советы и рекомендации от гинекологов

При выявлении патологии шейки матки, метод лечения зависит от вида эрозии и риска возможных осложнений.

Прижигать выявленные изменения слизистой шейки можно не всегда. Есть ряд случаев, когда проблема решается сама, не требуя хирургических вмешательств.

Главным направляющим терапии должен быть индивидуальный подход. Лучше, конечно, воспользоваться противовоспалительными способами местного воздействия.

Удаление новообразований поверхности шейки матки оперативным путем оправдано в случаях, если назначенное лечение консервативными методами не дает должного эффекта. Прижигать или нет эрозию шейки матки? Давайте разбираться!

Суть метода

Обязательно ли нужно прижигать любой вид эрозии шейки матки или на это должна быть обоснованная причина, есть ли случаи, когда надо отложить процедуру?

Когда надо прижигать эрозию шейки матки - несколько рекомендаций

Когда надо прижигать эрозию шейки матки - несколько рекомендаций

Перед любыми хирургическими манипуляциями всегда нужно дополнительное обследование.

В случае с эрозией:

  • Сдать мазок на флору и цитологию.
  • Сделать кольпоскопии.
  • Пробу на наличие половых инфекций (гонорею, трихомониаз, хламидиоз, ВПЧ).
  • Важно оценить полученные результаты тестов на заболевания инфекционного характера.

При выявлении, например, молочницы, хламидиоза, трихомониаза и др. необходимо вначале пройти полный курс консервативного лечения, который поможет устранить существующие инфекции.

Часто после курса правильной консервативной терапии, патология проходит самостоятельно. При отсутствии воспаления нужно обратиться к результатам кольпоскопии и мазка, взятого на цитологию.

Наличие эктопии, по заключению кольпоскопии, свидетельствует о том, что данная эрозия в прижигании не нуждается.

Этот вид патологии часто сопровождает беременных женщин, как следствие влияния прогестерона, и проходит после родов.

Если же в результате анализов и обследований была выявлена истинная эрозия, процедура прижигания не назначается.

Она лечится за две-три недели консервативными методами: регенерирующими и антибактериальными мазями Левомиколь и Левосин.

к оглавлению ↑

Когда это необходимо

Эрозия шейки матки - симптомы и лечение с помощью прижигания

Эрозия шейки матки - симптомы и лечение с помощью прижигания

Тяжелая форма дисплазии (CIN II – III). Обязательно нужно прижигать патологию при дисплазии, с риском ее перерождения в злокачественную опухоль.

Дисплазия – это заболевание шейки матки, при котором изменяется строение эпителия на клеточном уровне, при этом здоровые слои замещаются аномальными клетками.

Заболевание протекает бессимптомно, однако является потенциально опасным и при несвоевременном лечении может спровоцировать рак шейки матки.

Врачи считают дисплазию предраковым состоянием, однако это еще не рак. Поэтому своевременно поставленный диагноз на его ранних стадиях — важный момент.

Только в редких случаях патология может пройти сама, без хирургических вмешательств. Эктропион рассматривается гинекологами как осложнение на фоне эктопии, которая сочетает рубцовую деформацию и псевдоэрозию.

Проявляется эктропион в сопровождении эндометрита, цервицита, эндоцервицита. Воспаления хронического характера способствуют развитию дополнительных патологий: дисплазии и рака шейки матки.

Клиническое проявление заболевания происходит, когда присоединяется воспалительное или предраковое поражение слизистой.

К симптомам относятся: боли в области малого таза, незначительные кровянистые выделения, нарушение или полное отсутствие менструации.к оглавлению ↑

Можно ли отложить процедуру

При обнаружении любого вида вирусной инфекции, врач обязан назначить вначале терапию с антимикробным эффектом.

Советы врачей о том, прижигать ли эрозию шейки матки или нет

Советы врачей о том, прижигать ли эрозию шейки матки или нет

И только на основе анализов, после курса комплексного лечения, может рассматриваться вопрос о хирургическом решении проблемы.

Если консервативная терапия не дала эффекта, на протяжении некоторого времени целесообразным будет взятие мазков на онкоцитологию.

Хирургическое решение проблемы можно отложить при таких заболеваниях:

к оглавлению ↑

Мнение врачей

До недавнего времени любой вид эрозии, выявленный на любом этапе развития, прижигался.

Сегодня врачи все чаще ориентируются на мнение специалистов из других стран, которые все меньше стараются прибегать к хирургическим вмешательствам на слизистой шейки матки.

Они сходятся во мнении, что пока не выявлена дисплазия и нет другой серьезной патологии, прижигать эрозию не стоит.

Нужно ли прижигать эрозию шейки матки, в каких случаях операция обязательна:

Надо просто регулярно сдавать мазок на цитологию, чтобы вовремя отследить возможные отклонения.

beautyladi.ru

Как НЕ нужно лечить эрозию шейки матки

Недавно я проходила осмотр у гинеколога. Меня ничего не беспокоило, просто нужно было для онкологического диспансера (удаляла доброкачественную родинку) получить справку о том, что я прошла осмотр у гинеколога. К слову, инфекций половых у меня нет абсолютно точно, никаких жалоб на гинекологию, плюс я ежегодно сдаю мазок на цитологию или даже жидкостную цитологию.

Врач посмотрела меня на кресле и взяла мазки: общий и жидкостную цитологию (бесплатно!). Этому я была приятно удивлена. Но на этом приятные впечатления закончились. На следующем приеме, когда я пришла узнать результаты мазков, мне сказали, что они хорошие. Да я и не сомневалась… Однако при осмотре врач заметила у меня небольшую эрозию шейки матки, по ее словам — уже «заживающую». А потому она порекомендовала мне пройти кольпоскопию и быстренько вручила код для оплаты данной процедуры. Вот и меня решили подраскрутить на деньги… Ну ладно, подумала я, давненько уже не делала кольпоскопию, пройду. На кольпоскопии врач тоже ничего страшного не обнаружила, сказала, что «прижигать» не нужно, полечимся медикаментозно в домашних условиях.

И после этого выдала мне список для «лечения» не на один месяц. К сожалению, я его потеряла, напишу по памяти, что помню, все это нужно было делать четко в определенной последовательности, ее я, конечно, уже не помню. Но это и не важно.

  1. Спринцевания хлорофиллиптом. Чтобы победить все нехорошие бактерии.
  2. Свечи «Бетадин» вагинально. С той же, противовоспалительной целью.
  3. Внутрь антибиотик «Вильпрафен». Его назначают при уреаплазмозе, микаплазмозе, хламидиозе и других заболеваниях, передающихся половым путем.
  4. «Флуконазол» дважды. После лечения антибиотиком. Это чтобы молочницы не было.
  5. Свечи облепиховые вагинально. Для быстрого заживления эрозии.
  6. Ректально еще какие-то гомеопатические свечи «для иммунитета».
  7. «Деринат». Уколы внутримышечно для «быстрой регенерации тканей».
  8. «Лактожиналь». Чтобы восстановить убитую антибиотиками и прочими антибактериальными средствами микрофлору.

Кто-то из вас, наверняка, подумал, какой хороший доктор! Эрозия — это опасно, может привести к раку, если ее не лечить. А тут уж наверняка вылечится. Вот только дело в том, что у меня по результатам мазка не было воспаления и жалоб тоже, а значит — никакое противовоспалительное лечение мне не нужно было. Кольпоскопия в норме, что опять-таки доказывает, что лечить ничего не нужно. Тем более использовать для этого некие иммуномодуляторы и гомеопатию с вообще недоказанной эффективностью. Ну и антибиотик назначила мне безосновательно. Нужно было сначала диагностировать у меня какую-то инфекцию, которую лечат антибиотиками, а потом только их назначать. Мне же назначила просто «на всякий случай».

И в заключение про эрозию, которую все боятся. Эрозия, а по-научному — эктопия, это просто стык двух видов эпителия шейки матки, так называемая зона трансформации. Она обычно яркого цвета, бросается в глаза. А еще, именно там чаще всего и возникает рак, поэтому данному месту уделяют такое пристальное внимание гинекологи. Именно оттуда берут мазки на цитологию, эту же зону трансформации рассматривают при кольпоскопии.

То есть наличие «эрозии» не требует никакого лечения, если женщина здорова (мазки, кольпоскопия в норме).
Кстати, несколько лет назад доказали, что рак возникает из-за вируса папилломы человека определенных типов (преимущественно 18 и 19, об этом у нас есть отдельная статья), и этих ВПЧ у меня также не было обнаружено. И информация об этом была в моей медицинской карточке. Но кому нужно её читать?

А у вас были случаи, когда врачи-гинекологи назначали избыточное и необоснованное лечение? Вам лечили эрозию шейки матки? Поделитесь в комментарии.

Это тоже интересно

Добавить комментарий

viskablivanie.ru

Нужно ли лечить эрозию шейки матки прижиганием

Многие ученые и врачи расходятся во мнениях: нужно или нет лечить эрозию шейки матки. Для подобных споров есть веские обоснования, в которых и попытаемся разобраться.

Что же такое эрозия? Если обратиться к словарю, то можно узнать, что данное слово произошло от латинского «erosio», что означало разъедание или разрушение. И на самом деле эрозией в наши дни называют любые покраснения, нарушения и дефекты тканей вокруг шейки матки. Подобный диагноз ставится практически в любом случае, но на самом деле он в сущности не обозначает ничего. Принято считать, что после гинекологического осмотра врач ставит подобный диагноз. Но под ним может скрываться до 20 различных заболеваний, которое нужно разобрать подробнее и решить, стоит ли их лечить.

Что прячется под эрозией?

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки

Прежде чем успокоиться или же наоборот заволноваться стоит провести диагностическое обследование, которое и покажет, что же скрывает эрозия под собой. В первую очередь стоит поговорить об истинной эрозии. Ею являются механические повреждения шейки матки. Они могут появляться в результате экстремального коитуса, мастурбации различными предметами и прочих случаях. Такие повреждения слизистой могут самостоятельно исчезнуть в течение месяца или же перерасти в псевдоэрозию, о которой будет идти речь чуть позже. Если женщина находится на этапе планирования беременности, то она должна наблюдаться у гинеколога до момента заживления истинной эрозии, но также провести дополнительные обследования на предмет выявления возможных инфекций.

Эрозия может скрывать под собой врожденную эктопию, которая, происходя от греческого слова «ektopos», обозначает смещение. На самом деле этим явлением называют ткани, расположение которых нетипично для них.

Если говорить о шейке матки, то тут смещается стык между плоским и цилиндрическим покровом на поверхность данного органа, находящейся снаружи. Данное состояние часто можно узреть в пубертатном возрасте, в период протекания беременности, а также при употреблении оральных контрацептивов, которые содержат гормоны.

макет матки

макет матки Эктопия появляется в результате гормонального дисбаланса, при котором появляются нарушения в месячном цикле женщины. Сама она никак не беспокоит «хозяйку» и может быть выявлена лишь при плановом осмотре. Лечения не требует, поскольку через некоторое время может пройти сама или деформироваться в псевдоэрозию, но не в рак. Если женщина планирует беременность в данный момент, то нет необходимости беспокоиться об эктопии, стоит лишь наблюдать за ней, находясь на учете у гинеколога.

Эктопия, которая в результате гинекологических операций – родов или абортов – была повреждена, называется эктропионом. Сам термин обозначает «вывернутый наружу», что и отражает причину его возникновения. Лечить его нет необходимости.

Эрозией могут назвать и цервицит, который на самом деле является воспалением слизистой шейки матки посредством инфицирования различными инфекциями, передающимися посредством соития.

Возбудителями заболевания могут стать:

  • Хламидии;
  • Папилломавирус;
  • Герпес;
  • Трихомонады;
  •  Уреаплазмы.

В процессе планирования беременности придется уделить особое внимание данной проблеме, потому как лечение необходимо закончить еще до зачатия ребенка, потому как впоследствии будет сложно подобрать препараты, неспособные принести вред плоду.

Девушка на приеме у врача

Девушка на приеме у врача Однако самым распространенным состоянием, которое встречается у женщин, и может перерасти в другие заболевания, является псевдоэрозия. Во влагалищной полости и полости шейки матки разные среды, а потому в результате присоединения к ним инфекции они повреждаются, а впоследствии и воспаляются. При этом, дабы «исправить» ситуацию, клетки начинают делиться более интенсивно. Пока это происходит, в данной зоне появляется много клеток атипического характера, которые также называют раковыми клетками. Однако в 99% случаев данные изменения завершаются, и формирование плоской эпителиальной ткани происходит успешно. По этой причине псевдоэрозия вовсе не должна вызывать страх. В неосложненной форме она просто может потребовать наблюдения у специалиста и лечения сопутствующих ей заболеваний.

Порой выявляют рак шейки матки, который, разумеется, необходимо лечить. Он появляется за счет возникновения дисплазии шейки матки. Само название – дисплазия – обозначает состояние клеток, находящихся на слизистой эпителия данного органа. Среди здоровых клеток изредка могут встречаться дисплазии.

Однако стоит заметить, что не все клетки подобного типа могут перейти в рак. Сами дисплазии могут быть легкими, умеренными и тяжелыми. Последние встречаются достаточно редко. А тут же бросаться лечить легкие нет необходимости, потому как даже если они и станут впоследствии тяжелыми, что может положить начало развитию рака, то произойдет такое лишь через 10-15 лет как минимум.

Диагностика и лечение

Врач взяла мазок у девушки

Врач взяла мазок у девушки Врачи частенько пугают эрозией, говоря, что нужно сразу же начинать ее лечение, поскольку она обязательно переродится в рак. Это вовсе не так. Эрозия – название, поставленное на основе осмотра, проведенного гинекологом. В дальнейшем при проведении диагностики могут появиться и другие термины, в которых будет проще разобраться и подобрать верное лечение, если оно вообще понадобится.

Естественно, что в первую очередь надо сделать мазок, который расскажет о состоянии микрофлоры. Нужно будет осуществить в лаборатории бак-посевы, которые выявят возможность наличия в организме женщины различных инфекций. Среди анализов должен быть и ПАП-тест, который расскажет о наличии дисплазий. Проводятся анализы, позволяющие выявить различные инфекции, которые могли вызвать эрозии.

Помимо вышеперечисленных анализов, врач может потребовать провести биопсию шейки матки, а также кольпоскопию. Данные сведения помогут разобраться в причинах возникновения повреждений, а также подскажут лечение, если такое будет требоваться.

Многие врачи могут уверять, что женщинам в репродуктивном возрасте не стоит лечить эрозию шейки матки, если в будущем они желают рожать. Вовсе не обязательно это! Да, в случае, если это истинная эрозия, которая спустя короткое время способна сама исчезнуть, а также псевдоэрозия, которая не воспалена, эти меры действительно будут лишними.

Врачи прижигают эрозию

Врачи прижигают эрозию Любого род воспаления, появившиеся в данной области должны лечить специальными средствами, которые их снимут и удалят микробов. А вот дисплазия требует прижигания, что и порождает мнение о том, что впоследствии невозможно родить ребенка. На самом деле, диатермокоагуляция используется до сих пор и оставляет ожог на месте, где ранее были вредные клетки, но медицина развивается, и появляются новые средства, которые позволят вылечить эрозию без вреда для репродуктивной функции женщины.

Среди таких новых методов находятся:

  • Лазерокоагуляция;
  • Криодеструкция;
  • Химическая коагуляция;
  • Радиоволновой метод лечения;
  • Ионизация.

При проведении последнего вида лечения эрозии дальнейшее родоразрешение может проводиться только посредством кесарева сечения. Однако при проведении своевременного лечения любая женщина сможет впоследствии выносить и родить здорового малыша.

matka03.ru

Эрозия шейки матки: когда ее нужно лечить? - МедНовости

Эрозия шейки матки — довольно распространенный диагноз, который, как считалось ранее, существует исключительно в России. Однако, если рассмотреть подробнее, какие именно патологии включает в себя этот диагноз, можно убедиться в том, что в других странах это заболевание тоже существует — правда, под другими названиями.

Что такое эрозия шейки матки

Итак, что такое эрозия шейки матки? Название этой патологии произошло от латинского «erosio», что означало разъедание или разрушение. Эрозией в России называют любые покраснения, нарушения и дефекты тканей вокруг шейки матки. Подобный диагноз ставится очень часто. Но под ним может скрываться несколько самых разных заболеваний, прогнозы и способы лечения которых могут значительно различаться.

Этапы эррозии шейки матки. Фото: Shutterstock/FOTODOM

Какие патологические состояния объединены под названием «эрозия шейки матки»?

Эктопия цилиндрического эпителия. Эрозия в виде эктопии цилиндрического эпителия является вариантом нормы для всех женщин младше 25 лет, всех беременных и родильниц в течение 3-4 месяцев после родов. Поэтому она не требует лечения. Если эктопия цилиндрического эпителия обнаруживается у женщины старше 30 лет, то ее нужно обследовать гормональный фон, поскольку причиной эктопии у женщин старше 30 лет являются различные нарушения гормонального баланса в организме. Затем по результатам анализов необходимо назначить женщине лечение в виде препаратов, корректирующих ее гормональный статус, а не прижигать эрозию, которая при неизменной концентрации гормонов через некоторое время разовьется снова.

Эктропион — патология, которую часто считают эрозией, хотя на самом деле это патологическое состояние шейки матки, при котором наблюдается выворот слизистой шеечного канала в полость влагалища. Клинические проявления эктропиона развиваются при присоединении воспалительного или предракового поражения шейки матки.

Врожденный эктропион шейки матки у женщин молодого возраста, не имевших до этого беременностей и родов— следствие функциональных дисгормональных нарушений. Приобретенный (посттравматический) эктропион чаще всего возникает в результате повреждений тканей шейки матки, которые не были устранены или были неправильно ушиты во время родов. Опасность эктропиона заключается в том, что эндоцервикс из свойственной ему щелочной среды внутри матки попадает в кислую среду содержимого влагалища, которая нарушает физиологическую секрецию цервикальных желез и барьерные функции шейки матки, важные для предупреждения инфекций и процесса репродукции.

Эктропион шейки матки в некоторых случаях может привести к проникновению влагалищной микрофлоры на слизистую оболочку цервикального канала и развитию воспалительного процесса. Чаще всего эктропион сопровождается такими патологическими состояниями, как эндоцервицит, цервицит, эндометрит. Хроническое воспаление в зоне эктропиона может создать условия для развития истинной эрозии, дисплазии, лейкоплакии, атрофии цервикального эпителия, а также рака шейки матки.

 

Истинная эрозия. Истинной принято называть эрозию шейки матки, образующуюся в результате повреждения и слущивания плоского эпителия вокруг наружного зева влагалищной части шейки матки. Для истинной эрозии шейки матки характерно образование раневой поверхности с признаками воспаления. Наиболее частой причиной развития истинной эрозии шейки матки служит раздражение слизистой патологическими выделениями шеечного канала при эндоцервиците. Истинная эрозия обычно ярко-красного цвета, неправильной округлой формы, легко кровоточащая при контакте. При кольпоскопическом осмотре и микроскопии эрозированной поверхности видны расширенные сосуды, отечность, инфильтрация, следы фибрина, крови, слизисто-гнойных выделений. Через 1-2 недели истинная эрозия переходит в стадию заживления — псевдоэрозию.

Псевдоэрозия. В процессе заживления происходит замещение дефекта плоского эпителия цилиндрическим, распространяющимся на эрозивную поверхность из канала шейки матки. Клетки цилиндрического эпителия имеют более яркий цвет в сравнении с клетками многослойного плоского эпителия, и эрозивная поверхность остается ярко-красного цвета. Разрастание цилиндрического эпителия происходит не только по поверхности эрозии, но и в глубину с образованием ветвящихся железистых ходов. В эрозионных железах выделяется и скапливается секрет, при затруднении оттока которого формируются кисты — от мельчайших до видимых при визуальном осмотре и кольпоскопии. Иногда крупные кисты, расположенные около наружного зева, внешне напоминают полипы шейки матки. Множественные кисты приводят к утолщению — гипертрофии шейки матки.

Различают следующие виды псевдоэрозии:

  • фолликулярные (железистые) — имеющие выраженные железистые ходы и кисты;
  • папиллярные — имеющие на поверхности сосочковые разрастания с признаками воспаления;
  • железисто-папиллярные или смешанные — сочетающие признаки первых двух видов.

Псевдоэрозия без лечения может сохраняться на протяжении нескольких месяцев и лет вплоть до устранения причин ее развития и существования. Псевдоэрозия может являться источником воспалительного процесса в шейке матки из-за присутствия инфекции в эрозионных железах.

При стихании воспаления самостоятельно или в результате лечения происходит процесс обратного замещения цилиндрического эпителия плоским, т. е. восстановление нормального покровного эпителия шейки матки — вторая стадия заживления эрозии. На месте зажившей эрозии нередко остаются мелкие кисты (наботовы кисты), образующиеся в результате закупорки протоков эрозионных желез.

Длительное течение псевдоэрозий и сопутствующего воспалительного процесса может приводить к патологическим изменениям клеток эпителия — атипии и дисплазии. Эрозия шейки матки с наличием эпителиальной дисплазии рассматривается как предраковое заболевание.

Воспалительная эрозия (цервицит). Это воспалительное заболевание, которое поражает слизистую оболочку шейки матки (цервикальный канал). Воспаление в данном случае развивается под воздействием инфекции. В роли возбудителя могут выступать трихомонады, хламидии, гонококки, микоплазмы. Не менее часто диагностируется неспецифическое воспаление, вызванное повышенной активностью стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и прочей привычной микрофлоры организма. Подобное явление, как правило, считается результатом резкого локального или общего снижения иммунной защиты. Лечение зависит от причины возникновения заболевания: бактериальные цервициты лечатся антибиотиками и противовоспалительными препаратами местного действия, против вирусных назначаются иммуномодуляторы и противовирусные препараты. Если же причиной инфекции является гормональный дисбаланс, женщинам назначают прием гормональных лекарств, которые могут остановить процесс дальнейшей атрофии слизистых оболочек.

Чем опасна эрозия шейки матки

Цервицит при отсутствии своевременного лечения может повлечь за собой массу осложнений. Например, нередко острая форма болезни перерастает в хронический цервицит шейки матки, который гораздо труднее поддается терапии. Согласно статистике, примерно в 10% случаев инфекция распространяется выше, поражая другие органы репродуктивной системы и малого таза, включая матку, яичники, мочевой пузырь, брюшину и т.д. В некоторых случаях цервицит приводит к развитию спаечного процесса в брюшной полости и малом тазу, что, в свою очередь, может стать причиной бесплодия. Исследования также продемонстрировали, что воспаление тканей цервикального канала повышает риск злокачественного перерождения тканей у пациенток, зараженных вирусом папилломы онкогенного типа.

Опасным состоянием эрозия также считается благодаря тому, что в некоторых случаях развивается дисплазия шейки матки — атипические изменения эпителия в ее влагалищной части, относящиеся к предраковым процессам. На ранних стадиях своего развития дисплазия шейки матки является обратимым заболеванием, поэтому ее своевременное обнаружение и устранение является надежным способом профилактики онкологического риска. В отличие от эрозии, возникающей при механическом травмировании тканей, при дисплазии нарушения затрагивают клеточные структуры тканей, выстилающих шейку матки. Заболевание дисплазией шейки матки приходится в основном на возраст 25-35 лет, частота составляет 1,5 случая на 1000 женщин.

Нужно ли лечить эрозию шейки матки?

Итак, как мы уже видим, эрозию шейки матки нужно лечить не всегда. Необходимость терапии определяется видом и состоянием эрозии шейки матки, а также природой фактора, спровоцировавшего ее развитие.

Если у пациентки отрицательные результаты тестов на половые инфекции и отсутствует неспецифический воспалительный процесс, спровоцированный микроорганизмами нормальной микрофлоры влагалища, то лечить эрозию шейки матки не нужно вне зависимости от ее вида. В таком случае следует просто сдать цитологический мазок на атипические клетки.

Если по результатам мазка на цитологию у женщины не выявлено дисплазии тяжелой степени, то следует просто наблюдать за эрозией, а не пытаться лечить ее каким-либо образом. Дело в том, что на фоне отсутствия неспецифического воспаления и половых инфекций любой вид эрозии (эктопия, эктропион или истинная эрозия) в течение некоторого времени может пройти самостоятельно. Причем вероятность самоизлечения довольно высокая. Однако даже если эрозия не проходит, то она не требует хирургического лечения, пока в цитологическом мазке не будут выявлены изменения, характерные для тяжелой степени дисплазии шейки матки.

Эрозию шейки матки нужно лечить только в том случае, если поверхность шейки матки подверглась сильному изъязвлению, а во влагалище протекает любой воспалительный процесс. Но в данном случае, прежде всего, следует применять консервативную терапию, которая заключается в использовании противовоспалительных, антибактериальных и противогрибковых препаратов, которые уничтожат микробы, ставшие причиной инфекционно-воспалительного процесса во влагалище. Как показывает практика, после противовоспалительной терапии очень часто наступает длительная ремиссия.

Если купирование воспаления не привело к излечению эрозии шейки матки, следует подождать 3 — 4 месяца. Только после этого можно принимать решение о хирургическом лечении дефекта и подбирать оптимальный метод. Кроме того, хирургическое лечение показано при выявлении дисплазии тяжелой степени по результатам мазка на цитологию вне зависимости от наличия воспаления и состояния эрозии. В такой ситуации необходимо произвести профилактическое противовоспалительное лечение, после которого удалить пораженные ткани любым хирургическим методом.

Способы лечения патологических состояний шейки матки

Диатермокоагуляция является наиболее старым методом деструктивного вмешательства на шейке матки. Метод основан на применении тока высокой частоты между двумя электродами, который вызывает расплавление тканей шейки матки в силу высвобождения большого количества тепла. Применение диатермокоагуляции в настоящее время ограничено, поскольку метод имеет большое число негативных сторон, в том числе невозможность контролировать глубину деструкции, а также большое количество осложнений.

Криодеструкция. Этот метод основан на воздействии жидкого азота на пораженный участок.

Криохирургический метод имеет следующие преимущества:

  • не повреждается здоровая окружающая ткань,
  • отсутствует кровотечение из места крионекроза,
  • не образуется стеноз канала шейки матки,
  • не нарушаются менструальная и детородная функции,
  • очаги криодеструкции быстро заживают.

Криодеструкция не сопровождается немедленным удалением из организма некротизированных тканей. Через сутки начинается демаркация, зона некроза окружена узким венчиком воспалительной гиперемии. В это время закрывается просвет сосудов по линии отторжения тканей, поэтому кровотечение отсутствует, а образовавшийся мощный грануляционный вал является преградой для инфекции. На 3-5-й неделе происходит отторжение некротических масс и постепенная эпителизация. Заживление заканчивается образованием нежных рубцов и эпителиальных слоев. В некоторых случаях назначается повторная процедура.

Лазерная коагуляция. Воздействие на патологически измененный участок шейки матки лучом лазера — современный и эффективный метод лечения при фоновых и предраковых заболеваниях шейки матки. Для воздействия на пораженный участок используют излучение лазерной установки непрерывного действия. Нефокусированный пучок излучения направляют на патологически измененную поверхность зеркально-призменным световодом, обеспечивающим свободное движение в трех плоскостях. Время облучения зависит от величины поверхности дисплазии и составляет в среднем 2-7 минут.

Кроме облучения пораженных тканей шейки матки, обязательно облучение 1— 2 мм пограничной здоровой ткани. Облучение не сопровождается болевыми ощущениями, не образуется струп, нет кровотечений из облученной поверхности как во время облучения, так и после него, эпителизация завершается в течение ближайших 3-4 недель.

Химическая и лекарственная коагуляция. Этот метод заключается в применении электрофореза с цинком, и специальных препаратов.

Радиоволновая эксцизия. Радиоволновая эксцизия используется для лечения эрозии шейки матки с применением аппарата Сургидрон. Этот метод основан на действии высокочастотных радиоволн, которые вызывают сопротивление тканей. В результате за счет тепла происходит надрез, без механического повреждения. Радиоволновая технология позволяет избежать образования шрамов и рубцов на слизистой, делает процедуру удаления эрозии простой, быстрой и безболезненной. В процессе эксцизии не затрагиваются здоровые клетки.

Аргоноплазменная абляция. Для прижигания используется ионизированный аргон. Факел аргоновой плазмы подводится к эрозированному участку на расстояние 0.5 см. Ионизация происходит под воздействием электромагнитных волн высокой частоты. Происходит местный нагрев и выпаривание поврежденных клеток. Процедура безболезненна, не травмируются здоровые ткани.

medportal.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о