Ощущение что еда стоит в пищеводе – Ощущение кома в пищеводе — что это может быть? Причины и возможные патологии. К какому врачу обратиться?

Общие признаки заболеваний пищевода

Важнейшим признаком поражения пищевода является дисфагия — ощущение нарушения глотания, затруднения при продвижении пищевого комка по пищеводу. Дисфагия вызывается как функциональными (нет каких-либо видимых изменений пищевода, нарушена только его двигательная функция), так и органическими причинами (сужение пищевода после химического ожога, опухоли). Для органических поражений характерно появление дисфагии сначала при приеме твердой пищи, а затем жидкой. При функциональных расстройствах или сразу затруднено продвижение жидкой и твердой пищи, или вначале затруднено проглатывание жидкой пищи, затем твердой.

Второй характерный признак поражения пищевода —

Рефлюкс-эзофагит

Целесообразно запомнить термин «рефлюкс-эзофагит». Рефлюкс — это обратный заброс, в нашем случае заброс желудочного содержимого в пищевод, в норме этого быть не должно, так как между пищеводом и желудком есть мышечный клапан. Эзофагит — воспаление пищевода. Таким образом, рефлюкс-эзофагит — это воспаление пищевода вследствие заброса в него кислого желудочного содержимого (см. схему).

Основными факторами риска развития РЭ являются состояния, при которых, во-первых, снижается тонус нижнего пищеводного сфинктера; во-вторых, повышается внутрижелудочное давление; в-третьих, замедляется эвакуация из желудка. Нередко наблюдается сочетание двух — трех указанных причин. В силу этого к факторам риска следует отнести грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. Способствуют повышению внутрижелудочного давления язвенная болезнь, ожирение, беременность. Внутрижелудочное давление повышается при быстрой и обильной еде, употреблении в повышенном количестве жиров, особенно тугоплавких, изделий из муки, острых приправ. Существенно снижают тонус нижнего пищеводного сфинктера алкоголь, курение, шоколад, кофе. Есть ряд широко применяемых лекарственных препаратов, также способствующих снижению тонуса нижнего сфинктера пищевода: нитраты, антагонисты кальция, наркотические препараты.

Двумя постоянными признаками рефлюкс-эзофагита являются изжога и боли за грудиной во время еды, а также в покое. Оба признака возникают или усиливаются при наклоне туловища вперед, при переедании, сильном кашле, подъеме тяжестей, резком напряжении мышц брюшного пресса. Они также вызываются употреблением кофе, томатов, цитрусовых, шоколада, алкоголя. При изжоге и болях помогают прием питьевой соды, молока, противокислотных средств (альмагель, маалокс, фосфалюгель, ренни) Больных беспокоят также отрыжка, срыгивания, при тяжелых формах может появиться дисфагия

Лечение рефлюкс-эзофагита проводится специалистом-гастроэнтерологом. До назначения лечения необходимо пройти обследование, где подтверждается диагноз воспаления пищевода.

Однако многое для достижения эффекта лечения зависит от больного. Большое значение имеет снижение массы тела, у больных с повышенным весом высоко стоит диафрагма, повышается внутрижелудочное давление и усиливается заброс в пищевод. Самый простой и эффективный способ снижения веса — уменьшение суточного калоража пищи. В диете следует отказаться от продуктов, снижающих тонус пищеводного клапана или сфинктера — кофе, крепкий чай, шоколад, жирные сорта мяса. Следует отказаться от курения и приема алкоголя. Последний прием пищи должен быть за 3-4 часа до сна. Спать рекомендуется с приподнятым на 15-20 см головным концом кровати.

Из лекарственных средств в современных условиях применяются представители трех групп препаратов блокаторы Н-2 гистаминовых рецепторов (ранитидин, фамотидин), блокаторы протоновой помпы омепразол) и модуляторы моторики желудочно-кишечного тракта (метоклопрамид, цизаприд). Средства первых двух групп снижают кислотность желудочного сока, последние повышают тонус желудочно-пищеводного сфинктера. Конкретные рекомендации по приему и дозам лекарственных средств дает врач.

Рак пищевода

Рак пищевода чаще возникает у лиц с факторами риска этого заболевания. К ним относятся систематический контакт с канцерогенными веществами, хроническое лучевое воздействие, чрезмерное употребление грубой, очень горячей, острой пищи, раздражающей слизистую оболочку пищевода, злоупотребление алкоголем, курение. К предраковым заболеваниям относятся воспаление пищевода полипы и папилломы пищевода, рубцы после химических ожогов. К местным признакам рака пищевода относятся дисфагия, боли за грудиной, ощущение полноты за грудиной, срыгивание пищей, усиленная слюноотделение. Наряду с этими признаками отмечаются нарастающая слабость, похудание

При малейших симптомах со стороны пищевода следует немедленно обратится к врачу и пройти необходимые исследования. Раннее выявление рака пищевода — залог успешного лечения. Наиболее эффективным является сочетание хирургического вмешательства с лучевым лечением.

Функциональные расстройства пищевода

Функциональное расстройство пищевода — это нарушение его двигательной функции без видимых органических (воспалительных, опухолевых) изменений. Чаще всего это проявляется периодически возникающими спазмами пищевода. Причины такого вида нарушений в большинстве своем связаны с эмоциональными расстройствами — повышенным уровнем тревожности человека, стойким угнетением настроения (депрессия), бытовыми и служебными психотравмирующими факторами. В ряде случаев причины выяснить не удается.

Наиболее частым признаком болезни является дисфагия. Она имеет свойство то усиливаться, то ослабевать в течение достаточно длинного времени. Реже, чем дисфагия, наблюдаются боли за грудиной, иногда они бывают четко во время приема пищи, иногда с пищей не связаны.

Появление указанных явлений требует немедленного осмотра врача и проведение исследований. Это нужно, чтобы исключить более серьезные заболевания пищевода, прежде всего, опухоли. Когда это будет сделано, врачом назначается лечение.

При выраженных формах функциональных расстройств пищевода требуется консультация психолога или психотерапевта, проведение углубленного исследования психологического статуса для выявления внутреннего, нередко глубокого и неосознаваемого конфликта, послужившего причиной функционального нарушения. Коррекция такого конфликта может быть достигнута с помощью психотерапевтических методик.

Симптоматическое лечение проводит терапевт. Больным рекомендуется принимать пищу в спокойной обстановке, есть медленно, тщательно разжевывать ее. Из медикаментозных средств эффективны пролонгированные нитраты. Хороший эффект оказывает антагонист кальция нифедипин (коринфар). Он назначается по 10-20 мг З раза в день до еды.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — хроническое заболевание, при котором через отверстие в диафрагме в грудную полость смещается пищевод, желудок, редко петли кишечника (см. схему). Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы способствует развитию воспаления пищевода (рефлюкс- эзофагита). Частым признаком грыжи пищеводного отверстия диафрагмы являются боли за грудиной, в подложечной области, в левой половине грудной клетки. Боли появляются после еды, при физической нагрузке, в горизонтальном положении, при кашле, на фоне вздутия живота. Облегчаются боли после отрыжки, срыгивания, рвоты, приема соды. Надо помнить, что боли при грыже пищеводного отверстия диафрагмы требуют особого внимания, поскольку они сходны с болями при стенокардии, язвенной болезни, хроническом панкреатите. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы часто сочетается с этими заболеваниями. Больные также жалуются на изжогу, боли при глотании, нарушения при продвижении пищи по пищеводу. У части больных грыжей пищеводного отверстия диафрагмы желудочное содержимое из пищевода попадает в дыхательные пути. Появляется кашель, может быть одышка, возникают бронхиты и воспаления легких. Распознается грыжа пищеводного отверстия диафрагмы с помощью рентгеновского исследования. Обязательно при этом исследование больного не только «стоя», как это обычно делается, но обязательно в положении «лежа». Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы направлено в первую очередь на предупреждение повышения внутрибрюшного давления. Необходимо избегать работы с поднятием тяжестей, частыми наклонами вперед, тугого стягивания пояса. Спать следует с приподнятым изголовьем. Важны диетические мероприятия. Прием пищи должен быть не реже 4 раз в день, ужин за 2-3 часа до сна, есть медленно. Надо ограничить употребление острых, пряных блюд, продуктов, снижающих тонус нижнего пищеводного сфинктера — кофе, шоколад. Медикаментозное лечение такое же, как при рефлюкс-эзофагите. В случаях тяжелого течения заболевания применяется хирургическое вмешательство. Больной с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы должен наблюдаться специалистом-гастроэнтерологом.

Дивертикулы пищевода

Дивертикулы пищевода представляют собой ограниченные мешковидные выпячивания стенки пищевода, обращенные во внешнюю от него сторону (см. схему). Дивертикулы могут быть одиночными и множественными. Они образуются у людей с большей, чем у здоровых податливостью стенок пищевода в результате повышения давления внутри пищевода или «подтягивания» пищевода извне спайками. Очень часто дивертикулы пищевода себя не проявляют, их выявляют случайно при рентгенологическом исследовании. При высоко расположенных дивертикулах может быть кашель, ощущение сухости в горле и инородного тела по ходу пищевода при глотании. У больных с очень большими дивертикулами появляются нарушения продвижения пищи по пищеводу, срыгивание, ночной кашель. После распознавания дивертикулов специалист-гастроэнтеролог решает вопрос о методе лечения. Большое значение имеет режим и диета. Принимаемая пища должна быть измельченной, есть надо медленно, небольшими порциями. После еды целесообразно выпить несколько глотков воды. Спать следует с приподнятым изголовьем. Перед едой целесообразно принять одну чайную ложку растительного масла. В дивертикулах может возникнуть воспалительный процесс — дивертикулит. В этих ситуациях назначаются антибиотики — 2-3 курса по 5-8 дней с перерывом 10 дней. При недостаточно эффективном лечении ставятся показания к хирургической операции.

Ахалазия — расширение пищевода, развивающееся из-за уменьшения или неспособности нижнего пищеводного сфинктера к расслаблению в процессе акта глотания в сочетании с уменьшением силы сокращения пищевода. Среди причин ахалазии пищевода называют употребление очень холодной пищи, холодных напитков, дефицит витамина В1, а также частые стрессовые ситуации и психоэмоциональные расстройства. На начальных этапах заболевание можно рассматривать как чисто функциональное, однако со временем обнаруживаются стойкие изменения в нервных клетках средней и нижней третях пищевода. Основным признаком ахалазии является затруднения при глотании. Они различны по выраженности и интенсивности, одинаково трудно проглотить как жидкую, так и твердую пищу. Больные также жалуются на боли за грудиной. Боли могут быть непосредственно во время проглатывания, а также вне приема пищи. Типичным для ахалазии является срыгивание. Распознается ахалазия пищевода с помощью рентгеновского исследования и эзофагоскопии. Применяются также более сложные методы диагностики. В большинстве случаев лечение ахалазии начинается с общих мероприятий, особенно на начальных этапах заболевания. По возможности следует избегать стрессовых ситуаций, отрицательных эмоций. Пища должна быть механически и химически щадящей, т.е. измельченной, не острой, с достаточным количеством белков и витаминов. Пищу следует принимать 6 раз в день, небольшими порциями. Медикаментозное лечение проводится пролонгированными нитратами и антагонистами кальция (верапамилом и нифедипином). Курс лечения обычно составляет 1 месяц, при его недостаточной эффективности проводится инструментальное расширение нижнего отдела пищевода.

astery-med.ru

Ощущение кома в пищеводе: причины, симптомы, лечение

В медицинской практике для диагностики заболеваний используется методика сбора анамнеза, который состоит из жалоб пациента и истории их появления. Некоторые симптомы свидетельствуют о серьезных органических заболеваниях, тогда как другие правильно трактовать как дискомфорт, не связанный с появлением значимых патологий. И такая жалоба как ощущение кома в пищеводе относится к данной категории. В зависимости от условий проявления и степени выраженности, а также наличия некоторых сопутствующих нарушений самочувствия она может рассматриваться как критерий желудочно-кишечного, неврологического, эндокринологического, кардиологического заболевания или невроза.

Описание симптома

Ком в горле, пищеводе или желудке – симптом, который характеризуется как дискомфорт в груди, шее или верхней части живота, ощущение постоянного или периодического сдавливания в указанных областях тела, которое иногда сопровождается першением в гортани, затруднениями при глотании или болями, отрыжкой или тошнотой. Если данная жалоба вызвана наличием соматического заболевания, то она меняется в зависимости от движения, физической нагрузки или приемов пищи. Если она является признаком психического состояния, то она либо носит постоянный характер, либо дает о себе знать в моменты стресса и беспокойства.

Пациенту необходимо четко определить несколько аспектов. Во-первых, является ли этот симптом постоянным, либо он возникает в каких-либо условиях. Во-вторых, от чего зависит интенсивность его проявления и когда она изменяется. В-третьих, сопровождается ли ощущение кома в пищеводе другими симптомами, жалобами, нарушениями самочувствия, имеет ли место потеря аппетита, рвота, тошнота, снижение массы тела.

Подход к рассмотрению

Описанный выше симптом следует рассматривать с многих точек зрения, первоначально подразумевая, что он является именно критерием соматического заболевания, а не психического состояния. Только методом исключения грозных заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной и нервной системы подтверждается наличие невроза. То есть, когда отсутствуют объективные данные, позволяющие связать ощущение кома в пищеводе, глотке или желудке с заболеваниями, принято рассматривать психологический механизм их проявления.

Перед тем как сделать однозначный надежный вывод об отсутствии соматических патологий, требуется тщательное обследование пациента независимо от возраста. Требуется грамотная оценка всех симптомов, обследование региональных лимфатических узлов, выполнение флюорографии, клинических исследований крови, ФЭГДС, УЗИ сердца и щитовидной железы. Каждый пациент, обращаясь к специалисту с подобным симптомом, должен быть готовым к необходимости такого обследования.

Симптомы ГЭРБ

Одной из частых причин кома в пищеводе является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Механизмом ее появления является недостаточность кардиального сфинктера, из-за чего допускается неполное разграничение желудка и пищевода. Результатом этого является частый заброс кислого содержимого желудка в пищевод, эпителий которого не приспособлен к таким воздействиям. В нижней его трети формируется очаг воспаления, появляется ряд симптомов.

Первой жалобой пациентов с легкой степенью ГЭРБ является ощущение кома в пищеводе и отрыжка, иногда сопровождающаяся изжогой после еды. Пациенту достаточно легко связать появление таких жалоб с приемом пищи. Как правило, они развиваются сразу или в первые 30 минут после еды, не сопровождаются болями. Иногда также беспокоит чувство распирания в эпигастрии и за грудиной, изжога, которая тем выраженнее, чем больше пищи было употреблено и чем активнее пациент двигается и наклоняется после еды.

Стереотипным симптомом пациентов с более тяжелой ГЭРБ и ее осложнениями является частая изжога и отрыжка воздухом. Рвота наблюдается редко, она не сопровождается тошнотой и, как правило, прекращается сразу после отделения скудной порции съеденной накануне пищи. Чаще наблюдается кислый привкус во рту в течение дня и ощущение горечи на языке после сна.

Таким пациентам рекомендуется питаться по 7-8 раз в сутки небольшими порциями и поддерживать вертикальное положение тела не менее 1 часа после приемов пищи, отказаться от алкоголя и курения. Пациенты с ГЭРБ часто страдают немотивированной диспепсией, из-за чего последствия приема алкоголя переносятся тяжелее. Курение провоцирует усиление желудочной секреции и увеличивает скорость перистальтики, из-за чего симптомы отрыжки и изжоги ощущаются чаще и острее.

Из-за дискомфорта, чувства тяжести в животе или пищеводе, а также воздействия кислого содержимого на пищевод, особенно в небольших количествах, периодической икоты и отрыжки воздухом данное состояние может быть объединено и трактовано пациентом как ком в желудке, пищеводе или глотке. В отличие от аналогичного симптома, вызванного неврозом или психологическим стрессом, в этом случае свободно осуществляется глотание, хотя может теряться аппетит.

Желудочные причины

Следует также рассмотреть желудочные причины кома в пищеводе, которые не реже пищеводных вызывают данный симптом. Такие патологии как язва желудка, стеноз привратника, опухоли или дуоденогастральная рефлюксная болезнь наблюдаются очень часто. Банальный гастрит может обеспечивать частую отрыжку и чувство дискомфорта в пищеводе.

Часто причиной возникновения данного симптома является наличие опухолевого образования в пищеварительной системе. Тогда помимо ощущения кома в желудке или пищеводе пациента беспокоит потеря веса, частая тошнота с рвотой после еды, икота, немотивированный дискомфорт в грудной клетке после приемов пищи. Специфический симптом рака желудка – наличие отвращения к мясной пище, которое наблюдается из-за невозможности ее полного переваривания и более острого проявления указанных выше симптомов.

Для выявления непосредственной причины кома в желудке, горле или пищеводе необходимо пройти обследование. Оно состоит из общеклинических анализов, осмотра лимфатических узлов тела, рентгеновских снимков органов грудной клетки, ФЭГДС. После выявления конкретного заболевания следует приступить к его терапии.

Лечение до постановки конкретного диагноза также целесообразно, однако оно будет носить непрофильный характер и состоять из ингибиторов ПП («Лансозол», «Пантопразол») или блокаторов гистаминовых рецепторов («Ранитидин, «Фамотидин»). Их прием позволяет ослабить воздействие кислой среды желудка на пораженные ткани язвы или опухоли, снижая риск кровотечения.

Дисфагия

Дисфагией называется нарушение или затруднение при глотании пищи, связанные либо с нарушением иннервации мышц глотки, либо наличием опухоли в верхних отделах пищеварительного тракта. Указанные группы заболеваний способны вызывать ощущение кома в пищеводе при попытке проглатывания пищи, а также распирание и дискомфорт в грудной клетке. Вне акта глотания симптомы могут либо отсутствовать, либо пациент будет ощущать тяжесть в груди и в области гортани, першение в горле. Редким симптомом является усиленное слюноотделение и частая немотивированная тошнота.

В случаях значительной обструкции просвета пищевода опухолью способность проглатывания пищи может и вовсе теряться. Тогда в результате глотания пища контактирует с местом сужения пищевода или глотки, вызывая тошноту и рвотные позывы. Рвота неизмененной пищей, возникающая непосредственно в момент глотания, называется пищеводной. Ее причиной является наличие опухоли в пищеводе или глотке, средостении. Редко подобные симптомы вызывает аневризма аорты.

При паралитической форме орофарингеальной дисфагии, вызванной инфарктом мозга или последствиями черепно-мозговых травм, может наблюдаться постоянное чувство кома в пищеводе, связанное с неполным прохождением пищи в желудок. Твердые компоненты проглатываемой еды постоянно задерживаются в глотке или пищеводе, вызывая механическое раздражение в груди и шее, что иногда сопровождается тошнотой.

Диспепсия

Диспепсией называется эпизодическое нарушение нормального пищеварения и моторики органов желудочно-кишечного тракта. Она проявляется тошнотой, иногда рвотой и жидким стулом, часто становится причиной ощущения кома в пищеводе и отрыжки. Диспепсия связана с нарушением стандартной диеты и чаще наблюдается у пациентов, у которых уже имеется какое-то заболевание пищеварительной системы.

Диспепсия при гастрите наблюдается при приеме жирной пищи или при переедании, курении, употреблении алкоголя. Как правило, ощущая появление описанного выше симптома кома в горле, пищеводе или желудке, пациент еще не знает, какое заболевание или состояние его вызвало. А потому при выявлении подобных жалоб имеет смысл провести диагностику независимо от возраста для исключения опухолевых заболеваний и язвы.

Выявление гастрита при ФЭГДС – это лучший исход, который требует лишь правильного питания, отказа от курения и алкоголя. Тем не менее, особенно при выявлении ГЭРБ или дуоденогастральной рефлюксной болезни, проводить ФЭГДС нужно ежегодно для диспансерного наблюдения. Нужно это для забора биоптатов и их исследования на предмет появления опухолевых клеток.

За последние 10 лет данная практика получила широкое распространение в СНГ, уже доказав свою эффективность. В Японии за последние 30 лет рутинное выполнение ФЭГДС при жалобах на диспепсию, тошноту или ощущение кома в пищеводе после еды позволило спасти сотни тысяч жизней за счет раннего выявления опухолевых заболеваний до стадии метастазирования.

Щитовидная железа

Щитовидная железа находится на передней поверхности одноименного хряща. При ее патологиях, связанных с увеличением органа в размерах или формированием узлов, отмечается появление специфических симптомов, одним из них которых является ком в пищеводе. Лечение патологий щитовидной железы, разумеется, не основывается лишь на данной жалобе, вдобавок, чтобы вызывать настолько выраженные симптомы, увеличение должно быть заметным внешне. Однако ввиду того, что данные патологии часто пропускаются пациентами, их следует детально рассмотреть.

Увеличение размеров щитовидной железы может носить тотальный или узловой характер. В первом случае в размерах увеличивается вся железа, что наблюдается при эндемическом зобе или гипотиреозе. Узловой рост железы наблюдается чаще, хотя реже это проявляется симптоматически. Узелки, как правило, небольшого размера, однако, если они располагаются на задней поверхности органа, то способны раздражать гортань. Пациент ощущает дискомфорт и першение в области трахеи и глотки. Диагностика основывается на исключении заболеваний пищеварительной системы, выполнении УЗИ щитовидной железы и исследования ее гормонов в крови.

Заболевания средостения

Средостением называется анатомическая область грудной клетки, в которой находится пищевод, восходящая аорта, лимфатические сосуды и узлы, корни легкого, трахея, внутригрудные сосуды, нервы и региональная жировая клетчатка. Это место тесного расположения органов сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, дыхательной и лимфатической системы. И любое их поражение проявляется чувством сдавливания и дискомфорта в груди, ощущением кома в пищеводе, отрыжки. Причиной для этого является тесное расположение соседствующих органов, их соприкосновение и взаимное влияние друг на друга.

Среди наиболее частых заболеваний органов средостения следует выделить опухоли главных бронхов и легких, а также увеличение лимфатических узлов. Аневризма аорты наблюдается очень редко, хотя ее вклад в формирование симптома часто очень весомый. В случае появления опухолей или увеличенных лимфатических узлов наблюдается механическое сдавливание пищевода, что вызывает поперхивание и дискомфорт при глотании, затруднение прохождения пищи, тошноту и иногда рвоту.

Поражение лимфатических узлов имеет место при заболеваниях системы крови (лейкозе, гематосаркоме, лимфогранулематозе, лимфоме), метастазировании опухолей легкого или главных бронхов, молочной железы, пищевода или желудка, а также при туберкулезе и саркоидозе. Каждое из этих заболеваний требует диагностики и качественного лечения в соответствии с профильными протоколами.

Психологическая причина симптома

При появлении такого симптома как ком в пищеводе, причины, лечение и основания для тщательной диагностики которого объяснены выше, нельзя игнорировать любые проявления заболеваний пищеварительной, эндокринной, лимфатической, сердечно-сосудистой и дыхательной систем. И часто современными методами исследования нельзя выявить заболевание, способное вызывать появление такой жалобы. В этом случае, когда исключены грозные заболевания, причину кома в горле имеет смысл искать в психике пациента.

Хронический социальный стресс, нарушения адаптации пациента к условиям работы и жизни, а также потери близких людей, неудачи в отношениях или делах – все это способно за счет вегетативных реакций вызывать появления дискомфорта в пищеводе. Так называемый ком в горле, подступающий в моменты сильного отвращения, обиды, раздражения, когда человек, ощутив бессилие, хочет разрыдаться и опустить руки, следует обсудить с психологом. Но делать это нужно либо после исключения грозных соматических заболеваний, либо одновременно с их диагностикой.

Резюме

Ощущение кома в пищеводе, причины которого описаны выше в соответствующих рубриках, является важным тревожным симптомом, на который нельзя не обращать внимание. Грамотно проведенная диагностика позволит исключить появление грозных заболеваний или подтвердит их наличие на ранних курабельных стадиях. Отсрочка диагностики и попытка объяснить этот симптом психологическими проблемами, что также наблюдается во многих случаях, не приводит к позитивным последствиям. Напротив, быстрая диагностика с общеклиническими анализами, осмотром лимфатических узлов, выполнением ФЭГДС, флюорографии, УЗИ сердца и щитовидной железы позволит оперативно выявить причину возникновения симптома и приступить к его устранению.

fb.ru

причины, диагностика и методы лечения

Ком в пищеводе – неприятный симптоматический признак, сигнализирующий о внутренних патологиях органов грудной, брюшной полости. Трудности при глотании появляются вследствие заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной системы, заболеваниях желудка. Для назначения методов лечения при чувстве кома в пищеводе нужно комплексное обследование для определения причины возникновения патологии.

Симптоматика

Ком в пищеводе или области грудины – это неприятный симптом, сопровождаемый дополнительными признаками:

• чувством инородного тела;
• удушьем, нехваткой кислорода;
• проблемами при глотании;
• болезненными ощущениями во время напряжения голосовых связок;
• кашлем;
• осиплостью голоса;
• отрыжкой;
• неприятным привкусом.

Признаки имеют временный характер: симптомы проявляются при смене положения тела, приеме пищи с грубыми волокнами, нервном перенапряжении, стрессе, усталости, переутомлении.

Причины возникновения

Комок в пищеводе – следствие внутренних патологий. Непостоянный характер проявления признака свидетельствует о неуравновешенном психическом здоровье, когда наблюдается дискомфортное ощущение в горле, проходящее после нервного потрясения, стресса. К основным причинам образования кома в пищеводе относят:

• патологии кишечного тракта;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• эзофагит;
• кислотный рефлюкс;
• хронический невроз;
• прием лекарственных препаратов;
• заболевания гортани, глотки;
• нарушение функционирования щитовидной железы;
• дисфагия;
• кардиопатология;
• остеохондроз;
• патологии органов дыхания;
• межреберная невралгия;
• ожирение;
• ушиб грудной клетки;
• раковые опухоли.

Причинами возникновения неприятного ощущения комка в грудине, пищеводе обусловлено различием сопутствующих признаков, а соответственно, и методик лечения.

Патологии желудочно-кишечного тракта

Функционирование желудка, кишечника, желчного пузыря влияет на возникновение чувства комка. Проблемы с пищеварением связаны с несоблюдением правил сбалансированного питания, вредными привычками, пассивным образом жизни, хроническими заболеваниями.

Эзофагит

Воспаление слизистой оболочки пищевода сопровождается болевыми синдромами, жжением, комком, рвотой, постоянной отрыжкой, снижением моторной функции мышечной системы, повышением температуры тела, обильным выделением слюны. Характер признаков зависит от локализации, степени, формы поражения внутренних стенок.

Симптоматика ощущается при пищеводных спазмах разных форм:

• идиопатической;
• вторичной.

Идиопатичный вид эзофагоспазмов развивается при поражении нервных окончаний мышечного слоя пищевода, вторичный – при патологиях желудочно-кишечного тракта: язве, грыжах отверстий диафрагмы. Острая, хроническая форма эзофагита является следствием проникновения инфекций, вирусов, патогенных бактерий, химического или термического ожога слизистой, аллергической реакции на медикаменты, продукты.

Рефлюксная болезнь

Чувство комка появляется при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни – снижении моторной функции пищеводного сфинктера, раздражении слизистой оболочки вследствие самопроизвольного выброса соляной кислоты из желудка.

Основными симптомами патологии являются:

• сильные спазмы;
• тошнота;
• выделение рвотных масс;
• кашель;
• удушье;
• трудности при проглатывании пищи;
• слабость;
• раздражительность.

Появление рефлюксной болезни связано с неправильным питанием, злоупотреблением пагубными привычками, поднятием тяжестей, занятиями спортом после еды, хроническими патологиями желудочно-кишечного тракта, изменениями гормонального баланса, подверженностью стрессам.

Грыжа диафрагмы

Патология характеризуется разрывом соединительной мембраны отверстия диафрагмы. Истончение связки связано с высоким внутрибрюшным давлением, патологиями желудочно-кишечного тракта, неправильным питанием, злоупотреблением спиртными напитками, табаком, полученными травмами грудной клетки, возрастными изменениями. Проблемы с пищеводом наблюдаются после приемов еды. Грыжа сопровождается кислой отрыжкой, изжогой, спазмами за грудиной, чувством тяжести.

Хронический невроз

Стрессы, повышенная восприимчивость негативно воздействуют на функционирование организма. Невроз возникает при смене привычного образа жизни, переезде, увольнении, эмоциональном потрясении, чрезмерной тревоге. Заболевание характеризуется раздражительностью, упадком сил, апатией. Физиологические изменения связаны с нехваткой кислорода при сильном стрессе, нервном перенапряжении из-за расширения надгортанной щели, вследствие чего образовавшийся ком мешает вздохнуть, сказать слово. При нейропатии, вызванной инфекциями, токсинами, не наблюдается чувство присутствия инородного тела.

Прием лекарственных препаратов

Длительный курс противовоспалительных, противомикробных, антибактериальных, стероидных средств приводит к хроническим заболеваниям кишечного тракта из-за специфической реакции компонентов препаратов. Прием медикаментов способствует воспалению слизистой оболочки, которое сопровождается ощущением комка в области пищевода, отрыжкой, сильными болями.

Заболевания ЛОР-органов

Ком ощущается при патологиях горла, гортани, глотки, носа:

• ларингит;
• ринит;
• синусит;
• фарингит;
• абсцесс;
• тонзиллит;
• ангина.

Заболевания имеют инфекционную, вирусную природу возникновения. Ощущение кома в пищеводе связано со скоплением слизи в области глотки. Чувство инородного тела сопровождается высокой температурой, болями в горле, увеличением лимфатических узлов. Постоянное ощущение застревания кома может свидетельствовать о наличии полипов, кисты, папиллом, фибром или злокачественных новообразований.

Заболевания щитовидной железы

Увеличение или снижение функции щитовидной железы связано с гормональными изменениями, дефицитом йода, нарушением обмена веществ в организме, злоупотреблением табачной продукцией. Основные симптомы патологии – ощущение инородного тела в области пищевода, обильное выделение пота, озноб, сухая и ломкая ногтевая пластина, структура волоса, ухудшение памяти, раздражительность. Дискомфорт в горле проявляется при серьезных заболеваниях щитовидной железы: диффузном или узловом зобе. Сопутствующие признаки частичного, полного поражения – сухой кашель, осиплость, чувство застрявшей пищи, трудности с дыханием.

Дисфагия

Неприятные ощущения в груди связаны с нарушением функции глотания при туберкулезе, повреждении языка, десен. Воспалительные процессы слизистой пищевода, глотки, гортани, наличие рубцовых деформаций на внутренних оболочках сопровождаются спазмами во время употребления пищи, комом, который беспокоит и давит.

Ощущение, что застряла еда, наблюдается при симптоматической, истинной форме дисфагии. Основными признаками заболевания являются:

• заброс не переваренной еды в рот, нос, дыхательные пути вследствие непроходимости пищи по пищеводной трубке;
• удушье;
• кашель;
• охриплость;
• обильное слюноотделение;
• трудности с глотанием пищи и воды при прогрессировании патологии.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Кардиологические патологии характеризуются нарушением сердечного ритма, дыхания, болевыми ощущениями, чувством комка в горле, трудностями при употреблении еды. К опасным заболеваниям относят ишемию, инфаркт, миокардит, стенокардию.

Остеохондроз

Остеохондроз шейного, грудного отдела – защемление нервных окончаний, когда наблюдаются нарушения моторных функций органов пищеварительной системы, расположенных в грудной полости. Заболевание позвоночника возникает из-за пассивного образа жизни, отсутствия физических упражнений, постоянного сидячего положения, повышенной массы тела. Остеохондроз характеризуется регулярными головными болями, трудностями при движении шейного отдела, рук.

Патологии дыхательной системы

Трудности с набором воздуха, сопровождаемые образованием кома, появляются при заболеваниях дыхательной системы: бронхиальной астме, туберкулезе, воспалении плевры. При патологиях наблюдается нехватка кислорода во время вдоха, проблемы с глотанием пищи, сильные приступы кашля.

Межреберная невралгия

Защемление межреберных нервов возникает при глубоком дыхании, выполнении физических упражнений. Патология сопровождается спазмами между ребрами, комом, тошнотой после употребления еды.

Ожирение

Масса тела, выше установленной нормы, негативно воздействует на работу пищеварительной системы. Лишний вес сдавливает желудок, кишечник, в результате чего происходит нарушение моторной функции мышц.

Травма грудной клетки

При ушибах, переломах, трещинах, травмах позвоночника и грудной зоны наблюдаются сбои клеточного питания мягких тканей, появление отечности. Опасными симптомами, сопровождаемыми чувство комка, являются синяки на кожном покрове, ухудшение самочувствия, жгучие боли. Сопутствующие признаки могут указывать на внутреннее кровотечение, повреждение органов.

Онкологические новообразования

Начальная стадия онкологии не сопровождается выраженными симптомами. Прогрессирование злокачественной опухоли приводит к сдавливанию органов пищеварительного тракта, в результате чего возникают неприятные признаки:

• трудности глотания;
• непроходимость пищи через пищеводную трубку;
• чувство жжения;
• тяжесть;
• отрыжка.

Когда опухоль увеличивается в размерах, наблюдаются болевые ощущения в области сердца.

Диагностика

Для выявления истинной причины возникновения патологии следует обратиться к врачу для проведения комплексного обследования. Определить методы лечения помогут результаты визуального осмотра, лабораторных анализов и инструментальной диагностики:

• сдача крови, мочи, каловых масс проведение гормонального исследования;
• рентгенография;
• магнитно-резонансная, компьютерная томография;
• фиброскопия;
• кардиомониторинг;
• ЭКГ;
• ультразвуковое исследование органов брюшной, грудной полости, горла.

Выявление этиологии заболевания позволяет назначить эффективное лечение.

Методы терапии

Появление выраженных признаков не рекомендуется лечить самостоятельно. Все действия должны быть согласованы с врачом. Существует несколько способов лечения: прием медикаментов, соблюдение диеты, ЛФК, методы народной медицины, операция. Вариант терапии зависит от этиологии недуга.

Лекарственные препараты

Если причиной возникновения комка является нервное перенапряжение, то основное медикаментозное средство – успокоительный препарат на основе растительных компонентов: Ново-пассит, Нерво-Вита, Тразодон. При усталости – следствии постоянных волнений, тревог – назначаются витаминно-минеральные комплексы.

Патологии щитовидной железы связаны с дефицитом важных химических элементов. Поэтому обязательно к применению йодсодержащие средства Йодомарин, Йодбаланс. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, связанных с забросом соляной кислоты, назначаются препараты для нормализации щелочного баланса: антациды, антисекреторные медикаменты, прокинетики. Если патология вызвана инфекциями, вирусами, необходимо принимать противовоспалительные, антибактериальные средства, антибиотики. Для устранения болевых ощущений назначаются спазмолитики Но-шпа, Папаверин, Церукал.

Диета

Правильное питание – обязательный метод терапии, если недуг связан с болезнями кишечника, желудка: эзофагитом, грыжей пищеводного отверстия, кислотным рефлюксом. Основными правилами диеты являются соблюдение режима употребления еды, исключение из рациона вредных, тяжелых продуктов, способных раздражать, повреждать слизистую оболочку.

При патологиях щитовидной железы главные ингредиенты меню – морская капуста, рыба, хурма, картофель, клубника, помидоры, лук, бананы.

Народные способы

Неприятные ощущения можно чувствовать после еды, занятий спортом. Для быстрого снятия симптомов, причиняющих дискомфорт, можно обратиться к проверенным методам народной медицины. Лечебными свойствами обладает мед, травяные сборы из подорожника, аниса, льна, крапивы. Растительные ингредиенты используются как компоненты для настоев, отваров. Напитки оказывают укрепляющее, антибактериальное, обезболивающее действия. Пешие прогулки, полноценный сон, отказ от пагубных пристрастий благоприятно влияют на функционирование организма. Эффективный способ, что делать, если застряла пища, – использовать прием Геймлиха.

Операции

Хирургическое вмешательство назначается при попадании в горло инородного тела, наличии операбельной раковой опухоли, сильной травме грудной клетки.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

gastrot.ru

при глотании, после еды, причины, симптомы, лечение

При возникновении чувства, будто в пищеводе встал комок, вызывает массу дискомфорта. Инстинктивно пациенты пытаются избавиться от помехи, глотая пищу или выпивая воды. Но устранить дискомфорт не всегда удается.

Ощущение комка в пищеводе может сопровождаться дополнительными симптомами вроде изжоги или сильной отрыжки, болезненных ощущений и пр. Чтобы подобрать эффективный способ устранения столь неприятного состояния, необходимо сначала выяснить его причины, которых бывает довольно много.

Симптомы

При возникновении ощущения комка в пищеводе обычно наблюдаются проявления вроде:

• Затруднений при дыхании или проглатывании;
• Чувства присутствия в пищеводе какого-либо постороннего предмета;
• Удушья или чувства недостаточности воздуха;
• Острого желания прокашляться, проглотить или выкашлять инородный предмет;
• Осиплости голоса, болезненного дискомфорта при разговоре или употреблении пищи.

Чувство комка в пищеводе не всегда сопровождается подобными проявлениями, иногда они обостряются под влиянием определенных факторов, например, при сильном психоэмоциональном волнении или после пищи, при принятии лежачего положения и пр.

При глотании

Ощущение застрявшего в пищеводе комка при глотании расценивается специалистами как субъективный признак, поскольку наверняка определить степень выраженности данного симптома невозможно. Зачастую пациенты несколько утрируют свои ощущения, опасаясь серьезных заболеваний.

В целом появление в пищеводе чувства комка при глотании может возникать по причинам:

• Соматического характера – считаются истинными и обусловлены патологическими состояниями, реально создающими препятствие, провоцирующими дыхательные трудности;
• Ложного происхождения – в пищеводе нет никаких изменений, способных вызвать ощущение комка.

В целом, существует масса факторов, способных стать причиной подобных ощущений, но достоверно выявить их сможет только соответствующий специалист.

После еды

Тревожным проявлением стоит считать пищеводный комок, который начинает беспокоить после пищи. Подобная симптоматика порой свидетельствует о серьезных патологических отклонениях, хотя иногда встречается и у относительно здоровых пациентов.

Наиболее часто подобная проблема выявляется у пациентов с патологиями гастроэнтерологической сферы, хотя причины могут скрываться в совсем иных факторах.

Появление дискомфортного комка в глотке в процессе поглощения пищи обычно не проявляется в качестве единственной симптоматики. Зачастую в сочетании с подобными ощущениями у пациентов наблюдаются жалобы на отчетливое першение и болевой синдром в глотке или загрудинной области, приступы удушья и пр.

Для выявления первопричины необходимо грамотное и комплексное обследование у квалифицированного специалиста.

Причины ощущения кома в пищеводе

Спровоцировать столь неприятные ощущения в пищеводе могут разнообразные причины. Порой при стрессовых или конфликтных ситуациях подобная симптоматика заметно усиливается, особенно при истерических припадках.

Подобные ощущения часто склонны возникать на фоне прогрессирующего невроза. Также спровоцировать чувство комка в пищеводном канале способны и другие не менее опасные патологии.

Самыми распространенными причинами специалисты считают:

• Фарингиты или эзофагиты различного происхождения, гиперотечность области гортани либо воспалительные поражения слизистых структур;
• Разнообразные опухолевые новообразования, располагающиеся в области шеи, глотки либо грудной клетки;
• Щитовидные патологии;
• Абсцессные образования в области заглоточного участка;
• Частые стрессовые состояния, депрессии, неврозы;
• Пищеводная грыжа, осложненная сдавливанием блуждающего нерва;
• Травматические позвоночные повреждения в шейной области, смещение позвонковых структур;
• Ожирение или ВСД, язвенные патологии ЖКТ либо артериальная гипертензия, туберкулез и пр.

Наиболее распространенными причинами возникновения чувства застрявшего в пищеводе комка считаются пищеводные патологии.

Дискомфортная симптоматика порой типична и для грыжевых процессов, локализующихся в пищеводном диафрагмальном отделе. Патология также протекает с выраженной изжогой, а также непроходящей икотой и грудными болями.

Но не всегда причиной комка в пищеводе выступают пищеварительные патологии, порой причины имеют совсем иной характер.

• При остеохондрозе часто присутствует дискомфортное чувство постороннего предмета в пищеводном проходе. Патология протекает с головокружениями и мигренями, ограничением двигательных возможностей в области шейных позвонков и пр.
• Типично подобное ощущения и для щитовидных заболеваний. При неполадках со щитовидкой у пациентов наблюдается увеличение размеров органа, вследствие чего он начинает оказывать компрессионное воздействие на пищеводные структуры. При этом могут беспокоить проблемы с памятью и раздражительность, гиперпотливость или скачки веса (резкий рост либо снижение), алопеция и пр.
• Дискомфортное чувство комка в глотке порой обусловлено сердечными патологиями ишемического либо стенокардического происхождения.
• Порой возникновение неприятного ощущения в пищеводном просвете связано с травматическими повреждениями. Сюда можно отнести реберный перелом или трещину, ушиб грудины, ведущие к гиперотечности, которая и воспринимается за комок по причине сдавленности нервных окончаний.
• Аналогичные ощущения возникаю и при проникновении в полость пищеводной трубки инородного предмета вроде горошинки, вишневой или рыбьей косточки, чешуи и пр.
• Если пищеводный дискомфорт отмечается достаточно редко и не связан с едой, то причины могут скрываться в психологическом состоянии. Любые стрессы или расстройства, психоэмоциональные переживания могут спровоцировать возникновение истерического комка в глотке. Когда пациент успокаивается, то неприятный дискомфорт тоже проходи т без какого-либо лечения. Механизм развития дискомфорта в подобном случае связан с временным онемением голосовой щели на фоне стресса. Сопутствующими симптомами в данной ситуации выступают ощущения невозможности вдохнуть или проглотить слюнный секрет.

Факторов много, они достаточно разнообразные, потому для выявления точной причины комка в пищеводе не обойтись без грамотной диагностики.

Диагностика

Для определения происхождения дискомфортных ощущений пациентам назначается целый комплекс исследовательских мероприятий, включающий:

1. Лабораторные исследования крови, урины и каловых масс;
2. Биохимические исследования;
3. Гормональные исследования;
4. Ультразвуковую диагностику;
5. Узкопрофильные обследования у невропатолога или отоларинголога, эндокринолога либо кардиолога и пр.;
6. Рентгенографические исследования;
7. Магнитно-резонансную томографию.

После установления происхождения синдрома подбирается наиболее эффективная терапия.

Лечение

Сутью лечения при возникновении комка в гортани выступает устранение дискомфортного чувства. Комплексная терапия предполагает применение медикаментозных препаратов, хирургические манипуляции или народные способы. Медикаментозная терапия включает прием препаратов в соответствии с причиной ощущения комка.

• При ВСД показан прием вазотропных медикаментов вроде Пироксана или Обзидана, а также корректоров, которые подавляют нервно-мышечную активность.
• При неврологической закупорке назначаются успокаивающие медикаменты вроде Апитонуса П или Нерво-Вита, пустырника или валерьянки.
• При воспалительных патологиях дыхательной системы рекомендована антибиотикотерапия и прием антивирусных медикаментов.
• При щитовидной гипофункциональности лечение предполагает йодотерапию Йодбалансом или Йодомарином.
• При гиперкислотности рекомендуется принимать антацидные медикаменты и прочие препараты, способствующие снижению желудочной кислотности.
• При наличии сердечно-сосудистых патологий рекомендуется терапия соответствующими препаратами, нормализующими и восстанавливающими деятельность сосудистой системы и миокарда.

Среди средств народной медицины отмечается эффективность чаев на основе жасмина или валерианы, мелиссы и пустырника, зверобоя и прочих растительных средств, которые принимают вместо обычного чая на протяжении дня.

Уделить внимание при дискомфортном комке в пищеводе порой специалисты рекомендуют и диете. Стоит включить в свой рацион употребление морской капусты ми прочих продуктов, богатых на содержание йода. Сюда можно отнести хурму и рыбу, картошку и бананы, томаты и клубнику, цитрусовые и пр.

Если синдром долго игнорировать, то комок в пищеводе может спровоцировать развитие аспирационной пневмонии вследствие проникновения кусочка еды в систему дыхания. Кроме того, возможно травмирование слизистых тканей, гиперотечность и удушье, менингит либо сепсис, гормональные сбои и рецидивирующие синуситы, заглоточный абсцесс и пр.

Появление чувства комка в пищеводной трубке не считается редким состоянием. Его возникновение обуславливается патологическими или физиологическими факторами, потому очень важно раннее выявление первопричин. Тогда проблему можно будет быстро устранить, избежав неблагоприятных последствий.

gidmed.com

причины и что делать, если плохо проходит пища?

При любых нарушениях в функционировании системы пищеварения стоит, как можно раньше обратиться к врачу. Дисфункции могут наблюдаться в разных отделах и проявляться болями в желудке, вздутием кишечника, изжогой и другими неприятными явлениями. Особенно пугающими могут быть ощущения, когда плохо проходит пища по пищеводу.

Если ситуация, когда пища не проходит, случилась однократно и больше не повторяется, велика вероятность простого мышечного спазма, вызванного стрессом. Если же такое повторяется не раз, к тому же человека рвет, ухудшается самочувствие – что делать? Необходимо провести комплексное обследование. Что принимать и как лечиться – подскажет врач после постановки диагноза.

Оглавление

• Как должно быть в норме
• Пища плохо проходит по пищеводу: причины
• Не проходит пища через пищевод: что это может быть
  • Что делать
  • Обследование
  • К какому врачу обратиться
• Врачебная тактика

Как должно быть в норме

Пищевод – полая мышечная трубка, которая соединяет глотку и желудок. Длина органа у взрослого человека примерно 30 см. В норме пища, пройдя по пищеводу, попадает в желудок. Она не должна там задерживаться. Если чувствуется, как пища проходит по пищеводу, – это свидетельствует о том, что в организме что-то не в порядке.

Пища плохо проходит по пищеводу: причины

Самая страшная из возможных причин появления подобного ощущения – злокачественное новообразование пищевода. Рак пищевода – явление редкое, но очень опасное. Развивается постепенно, поначалу человек испытывает затруднения при глотании твердой пищи, а затем жидкой. В конце концов, возникает непроходимость – опухоль закупоривает просвет пищевода.

При подозрении на раковую опухоль следует принимать меры немедленно.

Другие причины, по которым тяжело проходит пища по пищеводу:

Иногда причиной становится инородное тело, например, случайно проглоченная косточка от рыбы.

Больно проходит пища по пищеводу при ахалазии вследствие того, что рефлекторного открытия отверстия на границе пищевода и желудка не происходит, когда к нему приближается пищевой комок. Заболевание имеет нервно-мышечную природу, лечится консервативно.

При грыже в грудную полость смещается часть пищевода либо желудка, возможно также смещение петель кишечника. Это создает механическое препятствие – пища не просто с трудом проходит по пищеводу, а застревает на проблемном участке – в том месте, где есть выпячивание. Лечат оперативным путем.

Кардиоспазм – это спазм в месте, где пищевод переходит в желудок. Причины: сильные переживания, невроз, депрессивные состояния. К заболеванию может привести привычка очень быстро поглощать пищу, практически не разжевывая ее. Плохо проходит твердая, сухая пища. Глотание сопровождается болью, которая возникает спустя несколько секунд после глотка.

Рефлюкс-эзофагит обусловлен нарушениями в функционировании нижнего пищеводного сфинктера. Вследствие ослабления его тонуса пища из желудка забрасывается снова в пищевод. Возникает изжога, отрыжка, человеку больно за грудиной. Жидкая пища проходит легче, но этот процесс все равно сопровождается изжогой.

Сужение просвета пищевода может появиться после сильного воспаления этого органа. Попадание в организм чрезмерно горячей пищи или жидкости, отравление кислотой или щелочью вызывает ожог стенок пищевода. В этом случае болевые ощущения могут быть разлитыми или будет болеть ближе к желудку. Боль сопровождается рвотой, в некоторых случаях с пеной, общее самочувствие резко ухудшается.

После того, как удается ликвидировать развившееся воспаление, на месте поврежденной слизистой разрастается соединительная ткань. Она неэластична – это характерно для образования рубцов. В результате отверстие сужается, и происходит нарушение прохождения пищевого комка.

Не проходит пища через пищевод: что это

Грозным осложнением после химиотерапии может быть состояние, когда происходит застревание пищевого комка в пищеводе. Проблема требует индивидуального подхода. Если прогнозы дальнейшего течения заболевания благоприятны, шансы больного на выживание велики, предпринимают питание при помощи желудочного зонда. Если прогноз крайне неблагоприятен, питание через зонд не используют.

Относительно безобидной причиной застревания пищи может быть остеохондроз. В этом случае наблюдаются не органические, а функциональные нарушения, и больному кажется, что глотать стало трудно. Появляются жалобы на дисфагию (болезненность при прохождении пищевого комка), на ощущение, будто пища стоит в пищеводе. Лечение состоит в ликвидации обострения остеохондроза, снятии спазмов.

Не проходит пища по пищеводу: что делать

Симптомы затруднения прохождения пищи по пищеводу следующие:

• дисфагия;
• изжога;
• икота;
• рвота непереваренной пищей сразу после еды, точнее, после попытки проглотить пищевой комок;
• ощущение, будто еда застряла;
• больно глотать.

Чаще всего затруднения бывают при попытках проглотить твердую пищу, но бывают парадоксальные ситуации: твердый ком проходит, а вода и жидкая еда застревают.

Принимать меры при таких нарушениях следует незамедлительно, поскольку они могут свидетельствовать о раке желудка или пищевода. Причиной застревания пищи при опухоли желудка может быть спазм, которому подвергается пищевод.

Лечение зависит от причины заболевания.

Обследование

Пациенту придется пройти комплекс лабораторных и инструментальных исследований, чтобы понять, почему стало больно глотать пищу и наблюдаются трудности с ее усвоением.

К какому врачу обратиться

Обратиться для выяснения обстоятельств появления опасного состояния следует к гастроэнтерологу. Врач даст направление на:

Только после тщательного обследования, когда будут выяснены причины, почему пища не проходит по пищеводу, назначается лечение.

Врачебная тактика

Если трудно проходит пища по пищеводу, лечение назначается в зависимости от того, какое именно заболевание вызвало нарушения.

Народные средства допустимо применять только в легких случаях: если болезнь обусловлена стрессовыми факторами. В этом случае органических нарушений нет. Пациенту лишь кажется, что он не может проглотить кусок пищи: причина этого – сильный спазм пищевода. Как только спазм будет снят, все нормализуется.

Необходимо укреплять нервную систему, заняться спортом, чаще гулять, в качестве успокоительного средства принимать бромиды или валериану, спазмолитики. При диагностировании диффузного спазма хорошо помогает диета, когда приемы пищи дробные, в небольшом объеме.

Органические нарушения требуют немедленного врачебного вмешательства. Какие именно принимать меры – решает врач. Возможно, потребуется лечение воспалительного процесса антибиотиками, терапия обострившейся язвы желудка с обязательным принятием мер по снижению кислотности желудочного сока. При выявлении опухоли лечение только оперативное с последующим длительным восстановительным периодом.

Очень важно, как можно раньше пройти необходимые обследования и принять меры по восстановлению здоровья. Если больно глотать, если есть ощущение, будто пища застревает, а тем более если присоединяются рвота и другие грозные признаки неблагополучия – не тяните. Как можно скорее обследуйтесь. Так вы сможете сохранить жизнь и здоровье.

Рекомендуемые материалы

Непроходимость пищевода у взрослого человека

Как делают операцию при грыже пищевода

Эзофагоспазм пищевода — что это такое и чем лечить

Аксиальная хиатальная грыжа: причины, симптомы, лечение

Стентирование пищевода при раке

Чем лечить язву пищевода

Эрозивный рефлюкс-эзофагит

Дивертикул пищевода: симптомы и лечение

Полип пищевода: причины, симптомы и лечение

stomach-diet.ru

Болезни пищевода: симптомы, виды, лечение, питание

Болезни пищевода вынуждают человека испытывать крайне неприятные, болезненные ощущения разнонаправленного характера.

Нормальное функционирование пищевода — задача чрезвычайной важности, поскольку именно на нём лежит ответственность, за доставку всего необходимого, включая пищу, для нормальной работоспособности других органов.

Заболевания пищевода, кроме проблем со здоровьем организма, оказывают мощнейшее влияние на повседневный жизненный уклад больного.

В результате болезни, его двигательная активность подвержена внушительным нарушениям, возможно появление новообразований, причём, не всегда они доброкачественные. К сожалению, сценарий развития патологического процесса способен стать совсем негативным, вплоть до рака пищевода.

Содержание статьи