10 основных причин икоты, включая смертельно опасные
Как правило, икота безопасна. Её вызывают непроизвольные сокращения диафрагмы — крупной мышцы, разделяющей грудную и брюшную полости.
В норме диафрагма позволяет нам дышать. Когда она движется вниз, грудная клетка расширяется и лёгкие получают возможность втянуть в себя воздух. Мы вдыхаем. Когда она поднимается вверх, то вытесняет воздух из лёгких. Происходит выдох.
Движениями диафрагмы управляет мозг. Но иногда его сигналы сбоят, и диафрагма начинает непроизвольно сокращаться. При каждом спазме лёгкие выталкивают из себя воздух, он выходит через гортань и захлопывает голосовую щель и надгортанник. Этот процесс сопровождается характерным звуком — икотой.
Физиологи до сих пор не совсем понимают, почему иногда мозг клинит на таком простом движении, как вдох-выдох. Однако некоторые факторы, которые способны запускать икоту, установить всё-таки удалось. Сразу скажем: иногда икота — опасный сигнал.
Когда надо срочно обратиться к врачу
Эксперты авторитетной исследовательской организации Mayo Clinic называют два симптома, с которыми надо как можно быстрее обратиться к терапевту:
- икота, продолжающаяся 48 часов и более;
- икота менее продолжительная, но настолько утомительная, что мешает вам есть, пить, спать или дышать.
Вызов скорой не требуется. Даже в вышеперечисленных ситуациях икота сама по себе не угрожает летальным исходом. Однако она может являться признаком серьёзных заболеваний, которые важно вовремя диагностировать.
Почему люди икают
Чаще всего приступы икоты самостоятельно проходят через несколько минут. Такую икоту называют кратковременной. Впрочем, кратковременной она будет считаться и в том случае, если с перерывами или без продолжается до двух суток. А вот если вы икаете дольше, речь идёт о долговременной или стойкой икоте.
Причины кратковременной икоты
- Употребление газированных напитков.
- Перебор с алкоголем.
- Переедание.
- Внезапное изменение окружающей температуры. Например, когда вы выходите из дома на ветер или, наоборот, возвращаетесь с мороза в тёплый офис или квартиру.
- Употребление слишком горячей (опционально — острой) или холодной пищи.
- Волнение, возбуждение, страх, стресс.
- Случайное заглатывание воздуха. Такое бывает, когда вы жуёте резинку или облизываете леденцы.
Причины стойкой икоты
Икоту, которая длится более двух суток, могут вызвать десятки факторов. Чтобы не перечислять по отдельности, их группируют в три категории.
1. Раздражение или повреждения нервов
Речь о блуждающих нервах или диафрагмальных — тех, что контролируют движения диафрагмы. Повредить или вызвать их раздражение могут:
- Волосинки, кусочки грязи или иные объекты (например мелкие насекомые), которые попали в ухо и касаются барабанной перепонки.
- Опухоль, киста, зоб в районе шеи.
- Ларингит. Так называют воспаление слизистых оболочек гортани. Чаще всего оно связано с простудными или инфекционными заболеваниями вроде кори, коклюша, скарлатины.
- Изжога. Она же — гастроэзофагеальный рефлюкс, при котором кислый желудочный сок попадает в пищевод и раздражает его стенки.
2. Расстройства центральной нервной системы (ЦНС)
Инфекция, опухоль, повреждения ЦНС из-за разного рода травм — всё это может привести к непроизвольным спазмам диафрагмы. Вот лишь несколько примеров заболеваний, входящих в эту категорию:
- менингит;
- энцефалит;
- травматические повреждения мозга;
- инсульт;
- рассеянный склероз;
- опухоли мозга — как доброкачественные, так и злокачественные (рак).
3. Заболевания, касающиеся обмена веществ, и приём некоторых препаратов
Спровоцировать стойкую икоту могут следующие факторы:
- диабет;
- болезни почек;
- дисбаланс электролитов;
- неконтролируемый приём транквилизаторов, стероидов, барбитуратов, обезболивающих средств;
- алкоголизм.
Что делать при икоте
Если речь идёт о кратковременной икоте, то ничего. Она сама пройдёт через 2–3 минуты. Существуют способы сократить этот срок, Лайфхакер подробно писал о них здесь. Выбирайте тот, который вам понравится, и действуйте.
При стойкой же икоте обязательна консультация с терапевтом. Врач проведёт осмотр и по результатам отправит вас к профильному специалисту — например, отоларингологу, чтобы удалить посторонний объект из уха или остановить развивающийся ларингит. Либо же назначит дополнительные анализы, которые помогут докопаться до истинных причин икоты.
Читайте также 😓🤕🤒
Откуда берется икота, и как от нее избавиться
Каждый из нас время от времени сталкивается с икотой — икать могут даже дети в утробе матери! К слову, икаем мы все по-разному: у кого-то диафрагма сокращается четыре, а у кого-то — 60 раз в минуту. Да и длиться приступ икоты может сколько угодно — от нескольких секунд до нескольких часов подряд. Более того, науке известен случай, когда мужчина икал без остановки 68 лет подряд. Это Чарльз Осборн из штата Айова — человек, который вошел в книгу рекордов Гиннеса как человек с самым долгим приступом икоты. Но откуда же берется икота и можно ли от нее избавиться? И, если можно, то как? Рассказываем.
Как возникает икота
Фото: derneuemann/pixabay.com
Когда мы икаем, наша диафрагма и межреберные мышцы непроизвольно сокращаются. В этот момент мы резко вдыхаем — получается звук «и». Затем гортанная щель смыкается, и выходит тот самый «ик».
Ученые считают, что вызвать икоту может раздражение в любом из внутренних органов: желудке, кишечнике, селезенке, печени, легких или почках. Это объясняется тем, что все они соединены с диафрагмой так называемой рефлекторной цепью из блуждающих и диафрагмальных нервов. И чаще всего «виновником торжества» становится как раз желудок — ведь именно он расположен прямо под диафрагмой. Если желудок переполнен едой или газами, блуждающие или диафрагмальные нервы приходят в состояние возбуждения и вызывают приступ икоты. И особенно высоки риски, если в желудке оказалась газированная минеральная вода или обыкновенная сладкая газировка.
Но на самом деле приступ может случиться от любого действия, раздражающего ваши органы пищеварения и дыхательные пути. Острая еда, слишком быстрый прием пищи, курение, алкоголь, наконец, прием лекарств, громкий смех и даже бритье шеи — все это может заставить вас икать часами. Кроме того, икота может преследовать вас из-за стресса, тревоги, недосыпа, дефицита микроэлементов или неправильной осанки. Реже она возникает вследствие пневмонии, опухолей в мозге, желудке или легких, диабета, болезни Паркинсона и рассеянного склероза.
И как же от нее избавиться?
Фото: rawpixel/pixabay.com
Если приступы икоты одолевают вас регулярно, гастроэнтерологи советуют искать первопричину. Например, временно отказаться от газировки, острой пищи или просто есть поменьше. Наконец, контролировать дыхание, когда вы смеетесь или слишком эмоционально реагируете на какие-то события.
Когда от икоты нужно избавиться здесь и сейчас, можно попробовать одну из распространенных практик: задержать дыхание или подышать в бумажный пакет. Оба этих метода основаны на предположении, что повышение содержания углекислого газа в крови помогают остановить приступ.
Другая группа методов предполагает стимуляцию диафрагмальных и блуждающих нервов. Это попытки напугать икающего, дать ему корочку хлеба или раскрошенный лед, потянуть за язык или надавить на глаза — главное, не перестараться. А одно из научных исследований, награжденное Шнобелевской премией, показало, что прекратить икоту можно посредством пальпации прямой кишки.
Если ничего не помогает, больному могут выписать седативное средство или противосудорожное средство. Или даже ввести обезболивающее вдоль диафрагмального и блуждающего нервов. Наконец, можно вживить нейромодуляционное устройство, которое будет стимулировать блуждающий нерв. Правда, побочные эффекты у таких процедур могут оказаться даже хуже самой икоты.
Вы спросите: если икоту можно вылечить, почему Чарльз Осборн икал на протяжении 68 лет и ничего не предпринял? На самом деле, в одном из интервью он признался, что перепробовал самые разные методы и посетил немало врачей, но ему ничего не помогло. А однажды друг Осборна даже выстрелил у него за спиной из дробовика. Тот действительно испугался, однако икота прекратилась лишь за год до смерти несчастного, в 1990 году. К слову, все это время он не сидел на месте — рекордсмену удалось жениться и обзавестись детьми.
Ранее мы рассказывали, по каким причинам появляется изжога и как с ней справиться.
По материалам newochem.io.
Лечение икоты у взрослого в Екатеринбурге
Икота – это непроизвольный процесс, связанный с сокращением межреберных мышц и диафрагмы. Она бывает физиологической и проходит самостоятельно, а бывает патологической, вызванной заболеванием.
Классификация и причины возникновения
Икота возникает из-за рефлекторного двигательного акта с вовлечением диафрагмы, которая находится на границе грудной и брюшной полости. Внешне она похожа на перепонку, участвующую при дыхании. Из-за сокращений диафрагмы, воздух поступает из окружающей среды в легкие и обратно.Работу этого органа контролирует блуждающий и диафрагмальный нерв. При их раздражении появляется нервный импульс, идущий в кору головного мозга, сигнализирующий необходимость сокращения диафрагмальных мышц. Это вызывает внеочередной резкий выдох через узкую голосовую щель. Такой ускоренный поток воздуха − причина возникновения характерного звука.
По продолжительности икота подразделяется на:
- эпизодическую, которая длится не более 10-15 минут,
- персистирующую с наличием симптомов в течение 2 дней,
- некупируемую длительностью более 2 месяцев.
Кратковременная икота встречается в норме. Она возникает из-за неправильного питания, быстрых перекусов, вздутия живота, употребления очень холодной или горячей еды, стрессов, при избыточном заглатывании воздуха ртом.
При патологической икоте ее подразделяют по локализации очага поражения. Центральная встречается после острого нарушения мозгового кровообращения, при опухолях, травмах или воспалении головного мозга. Периферическая связана с поражением диафрагмального нерва и его ветвей. Встречается при его сдавливании рубцовой тканью, при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД), опухолях желудка или поджелудочной железы.
Такие же симптомы вызывают заболевания сердца и сосудов – инфаркт миокарда, значительные нарушения ритма. Диафрагмальный нерв вовлечен при болезнях легких – пневмонии, бронхите.
Употребление некоторых лекарств, значительные сопутствующие заболевания по типу сахарного диабета, различные интоксикации: алкоголь или курение, метаболические нарушения по типу гипокальциемии также приводят к появлению икоты.
Диагностика
Причин возникновения этого симптома много, поэтому сначала нужно провести тщательную диагностику пациента, выяснить, где находится очаг поражения или это физиологический процесс.Важную роль в поиске причины икоты играет анамнез заболевания, данные объективного осмотра, а также лабораторные, инструментальные методы обследования. Пациенту необходимо рассказать, как давно его тревожат имеющиеся симптомы, возможные особенности их возникновения, обращался ли он к врачу или дыхание восстанавливалось самостоятельно.
Дополнительно доктор назначит:
- общий и биохимический анализ крови,
при необходимости ЭКГ, рентген или КТ органов грудной клетки,- ФГДС, МРТ головного мозга,
- люмбальную пункцию при подозрении на нейроинфекцию.
Этих исследований будет достаточно, чтобы выявить очаг поражения, установить причину икоты.
Методы терапии
Если икота эпизодическая, проходит самостоятельно, а других сопутствующих симптомов у пациента нет, то в таком случае не осуществляют медицинского вмешательства. Можно применить ряд физиологических методов, избавляющих от икоты. Все они направлены на разрыв патологической рефлекторной дуги.Часто помогают такие мероприятия − подышать в пакет, задержать дыхание, слегка надавить на глазные яблоки, привести ноги к животу, немного надавить на грудную клетку. Симптомы проходят через пару минут, если подержать во рту кусочек льда или лимона.
В другой ситуации в зависимости от причины врач назначает соответствующее лечение. В качестве медикаментозной терапии могут применять миорелаксанты, антидепрессанты, антиаритмики, другие препараты, направленные на этиологическое лечение заболевания.
При значительных ГПОД с наличием осложнений или опухолевом поражении головного мозга, органов пищеварительного тракта может потребоваться хирургическое вмешательство.
Профилактика и прогноз
Предотвратить появление физиологической икоты можно, соблюдая следующие правила. Завтракать, обедать или ужинать необходимо медленно, тщательно пережевывая, что исключит избыточное заглатывание воздуха. Также не следует употреблять сухую, слишком холодную или горячую еду.Необходимо проходить регулярное обследование у врача, чтобы не пропустить какое-либо заболевание. Не допускать переохлаждения или обезвоживания организма. Соблюдать принципы сбалансированного питания.
В отношении трудоспособности и жизни прогноз благоприятный. Икота не является угрожающим состоянием, если не рассматривать некупируемую форму. Однако она может нарушать сон, повседневную деятельность, вызывать обезвоживание, хроническую усталость, приводить к потере веса, голоданию.
Заключение
В большинстве случаев икота – это физиологический рефлекс, который не требует медицинского вмешательства, не угрожает жизни, здоровью пациента. Однако стоит быть внимательными к этому симптому. При длительных приступах не нужно заниматься самолечением, а следует обратиться к врачу для тщательной диагностики и полноценного обследования, чтобы не пропустить серьезное заболевание.Стоимость услуг Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide
Как победить икоту? — BBC News Русская служба
- Клаудиа Хаммонд
- BBC Future
Автор фото, Thinkstock
Подпись к фото,Высунуть язык как можно сильнее — это тоже часто помогает
Задержать дыхание или попробовать какой-нибудь более экзотический и грубый способ? Корреспондент
BBC Future рассказывает о том, как самостоятельно остановить икоту и почему эти методы срабатывают.Стоит кому-нибудь начать икать, как все наперебой принимаются пугать несчастного, предлагать ему задержать дыхание и давать массу других советов. Какие же способы победить икоту подкреплены научным данными?
Икота — следствие спазма диафрагмы, вызывающего приток воздуха в легкие, что, в свою очередь, обусловливает резкое смыкание голосовых связок с характерным звуком «ик». Существует более ста причин икоты — в большинстве случаев вполне безобидных. Например, она может быть связана с приемом лекарственных средств — икоту могут провоцировать некоторые анестезирующие и стероидные препараты, лекарства, назначаемые при болезни Паркинсона, а также средства химиотерапии, применяемые для лечения онкологических заболеваний. Но, как правило, дело не в этом. Смех, злоупотребление алкоголем, торопливое заглатывание пищи или газированных напитков тоже могут привести к икоте — а иногда она и вовсе возникает сама по себе, без какого-либо повода.
Не обходится и без крайностей. Считается, что мировой рекорд по продолжительности икоты принадлежит американцу по имени Чарльз Осборн: приступ икоты начался у него в 1922 году (по имеющимся данным, в тот момент он пытался взвесить свинью), а прекратился лишь спустя 68 лет — в феврале 1990 года.
К счастью, икоту обычно удается остановить более простыми методами — правда, споры по поводу того, какой их них является наиболее эффективным, пока не утихают.
Основная масса народных средств воздействует на один из двух механизмов. В первую группу входят способы, направленные на повышение уровня углекислого газа в крови, что призвано ослабить спазм диафрагмы, — например, задержка дыхания или дыхание через бумажный пакет.
Иногда эти методы оказываются эффективными, однако ученые до сих пор толком не понимают, в чем заключается их действие. Одни считают, что это позволяет переключить внимание на проблему повышения концентрации углекислого газа, а другие предполагают, что именно недостаток этого газа и является одной из причин икоты, поэтому его восполнение позволяет прекратить приступ.
Нервный ик
Альтернативный способ борьбы с икотой состоит в стимулировании блуждающего нерва, который соединяет головной отдел с брюшным и отвечает за координацию дыхания и глотания. Этот нерв участвует в процессе икания, прервать которое можно путем определенного воздействия на нерв, в результате чего он начинает посылать в мозг сигналы о появлении нового ощущения.
К этой группе относятся советы выпить воды, пожевать лимон или набрать в рот дробленого льда. Для стимуляции блуждающего нерва можно также высунуть язык, вставить пальцы в уши или слегка надавить на глазные яблоки. По сути, это попытка отвлечь тело от икоты, переключив внимание на какое-нибудь неожиданное событие. Попытки остановить икоту, напугав страдальца, основаны на той же логике.
Автор фото, Thinkstock
Подпись к фото,Есть и такие радикальные средства борьбы с икотой, которые не подходят для применения в домашних условиях. Или как раз наоборот?
Есть и еще одно радикальное средство, которое, пожалуй, не подходит для применения в домашних условиях. Его ввел в употребление Фрэнсис Фесмайр — профессор медицинского факультета Университета Теннесси (США). Суть метода ясна из названия его научной работы, опубликованной в 1988 году, — «Прекращение некупируемой икоты методом массажа прямой кишки».
Началось все с того, что в службу неотложной помощи обратился мужчина с жалобой на икоту, которая продолжалась в течение трех дней с интервалом две секунды. Врач заставлял пациента широко раскрыть рот, надавливал ему на глазные яблоки, но ничего не помогало. Испробовав все средства, Фесмайр вспомнил прочтенный в прошлом году материал о том, как врачу удалось остановить ускоренное сердцебиение у 71-летней женщины, вставив палец ей в задний проход. Икающему пациенту это средство тоже помогло.
Впрочем, получив за свое открытие пародийную Шнобелевскую премию, Фесмайр заявил, что такого же эффекта, вероятнее всего, можно добиться за счет оргазма, причем большинство пациентов наверняка предпочли бы именно этот метод. Оба эти подхода также направлены на стимулирование блуждающего нерва.
Большинство народных средств избавления от икоты действительно не имеют научного подтверждения. Однако механизмы, на которых они основаны, соответствуют нашим знаниям о ее физиологии; кроме того, все эти методы считаются безвредными. Ни один из них не является универсальным, поэтому они так многочисленны, но все они — не просто досужий вымысел. Начнете икать — смело пробуйте любой их них.
Ограничение ответственности. Вся информация, содержащаяся в настоящей статье, приводится исключительно для общего сведения и не может рассматриваться как альтернатива рекомендациям вашего лечащего врача или иного медицинского работника. Би-би-си не несет ответственности за информацию, размещенную на внешних сайтах, ссылки на которые приводятся в статье, и не поддерживает никакие коммерческие продукты или услуги, упоминаемые или рекомендуемые на любом из этих сайтов. В случае появления проблем со здоровьем немедленно обратитесь к своему терапевту.
Как быстро избавиться от икоты: 8 проверенных способов
Для некоторых людей нет ничего более раздражающего, чем непрекращающаяся икота. Есть масса вариантов, как избавиться от этого неприятного явления. Одни из них эффективны, другие же далеко не всегда приносят желаемое облегчение. О наиболее действенных способах избавиться от икоты корреспонденту агентства «Минск-Новости» рассказала врач-терапевт одного из столичных медцентров Светлана Дятлова.
— Основная хитрость заключается в том, чтобы расслабить блуждающий нерв, сжатие которого по тем или иным причинам вызывает икоту, — говорит собеседница.
Итак, предлагаем вам восемь способов, которые помогут быстро справиться с этой напастью.
- Мед или лимон
Проглотите чайную ложку меда — это увеличит слюноотделение. А когда человек проглатывает слюну, сокращается диафрагма, и икота быстро проходит. Если сладкое не помогает, то можно попробовать что-то кислое, например дольку лимона.
2. Зажмите пальцами за ушами
В течение 30 секунд подушечками пальцев несильно нажимайте на впадину за ушами. Давление в этой точке заставляет диафрагму расслабляться, что останавливает икоту.
3. Задержите дыхание
Задержите дыхание на максимально возможное время. Только не доводите себя до головокружения!
4. Высуньте язык
Высуньте язык как можно дальше. Это поможет остановить судороги диафрагмы, вызывающие икоту.
5. Выпейте стакан воды
Быстро выпейте маленькими глотками стакан воды. Ритмические сокращения пищевода устранят спазмы, и икота прекратится.
6. Подышите в бумажный пакет
Дыхание в бумажный пакет увеличит уровень углекислого газа в крови. Мозг воспримет это как признак удушья, из-за чего вы будете делать более глубокие вдохи. А это, в свою очередь, остановит судороги диафрагмы, из-за чего икота прекратится.
7. Надавите на нёбо
Давление на мягкую часть нёба, причем как можно ближе к горлу, вызовет раздражение этой области, что заставит диафрагму сокращаться. Икота прекратится довольно быстро.
8. Примите холодную ванну или душ
Если все вышеперечисленное не срабатывает, самое время шокировать организм холодным душем. Резкий перепад температуры вызовет нарушение частоты дыхания, и икота пройдет. Опять же, в прорубь окунаться не стоит, исходите из собственных возможностей.
— Существует еще масса способов избавиться от икоты. Я не рекомендую прибегать к экстремальным, например напугать человека. Да и зачастую это явление проходит само в течение 20–30 минут, — подытожила С. Дятлова.
Как избавиться от икоты и чем она грозит?
«Пустячок, а неприятно», — думают, икая, многие из нас. Но проблема эта – далеко не пустяковая, и если на нее закрыть глаза, можно потом сильно пожалеть.
Дыханию придется задержаться
Начнем с того, что внезапное непроизвольное сокращение диафрагмы и межреберных мышц (полное научное название проблемы), в целом ряде случаев приводит к серьезным последствиям: хронической усталости, обезвоживанию организма, психологическим срывам, бессоннице и прочим неурядицам. Затяжная же икота зачастую вызывает нарушения функций диафрагмального нерва, в результате чего вы рискуете скоропостижно расстаться с жизнью: смыкается голосовая щель, и прекращается подача кислорода в легкие – человек задыхается.
Но даже ничего не зная о такой страшной перспективе, люди очень не любят икать и всеми средствами стараются избавиться от необъяснимых и неожиданных приступов. Самый распространенный совет: как можно дольше задержать дыхание и после длительной задержки воздуха ощутить избавление от этой напасти. Для кого-то метод работает, для кого-то – не слишком.
Спирт. Но не коньячный
Есть и другие рекомендации, каждая из которых, впрочем, — палка о двух концах. Например, полоскание горла ледяной водой вряд ли подходит тому, у кого ангина. Или, допустим, совет съесть дольку лимона: этот цитрусовый противопоказан людям с диагнозами панкреатит, язва желудка и гастрит. А вот и вовсе наставление для увлекающихся йогой: привести ноги, согнутые в коленях, к животу и груди, сдавив ими грудную клетку. Человек с больными суставами тут же вспомнит фразу «одно лечим, другое калечим».
Другая вариация на тему индийских духовных практик: согнуться в пояснице и выпить через соломинку воду из стоящего на полу стакана. Не всем, увы, по силам такой акробатический этюд, но от икоты многих он освободил. Кто-то еще нюхает нашатырный спирт и называет его панацеей… Главный же вывод из всех ценных (и не очень) указаний: нет сегодня до конца проверенного и универсального способа быстро побороть икоту. А, значит, лучше до нее не доводить, иначе она доведет нас до ручки.
Еда без вреда
Выбить объект из колеи икоте, похоже, вполне по зубам: она способна «взять в плен» на десятки дней и даже на несколько месяцев! Поэтому поговорим о профилактике. Чрезмерное употребление газировки всех видов, алкоголь, стрессы, переедание – вот основные триггеры икоты (хотя и здесь нет однозначного ответа). Что касается еды, то нередко именно она запускает механизм под названием «икание». К примеру, перекус на ходу с поглощением пищи большими кусками или трапеза всухомятку способны заставить икать всерьез и надолго. Слово «всухомятку» вновь напоминает о самом популярном народном средстве – стакане с прохладной водой. Заметьте – жидкость в нем прохладная, а не горячая. И уж точно, не горячительная.
Пить или не пить? Да не вопрос!
Тем, кого часто мучает икота, алкоголь – один из главных раздражителей. Во-первых, икание – прямое следствие обширной интоксикация организма, характерной для пьющего человека. Во-вторых, увеличенная от обильных возлияний печень давит на диафрагму, заставляя ее лишний раз сокращаться. А еще спиртное в этой ситуации – смертельно опасный враг: во время икоты у пьяного резко возрастает риск микроинфаркта. Поэтому совет «не пить» (или выпивать редко и дозировано) сомнений здесь не вызывает: проверено на многих жертвах Бахуса.
Зато другую популярную в народе рекомендацию — «от икоты избавит внезапный испуг» — на выпивших лучше не проверять. Попытка напугать того, кто очень навеселе, может вызвать невеселую реакцию. И тогда испугается вместо пьяного трезвый.
Что еще надо знать об икоте
-
Кратковременная (10-15 минут), редко возникающая икота не должна заставлять бить тревогу. Веский повод обратиться к врачу — долгосрочное икание (от нескольких дней до нескольких месяцев).
-
Если икота не проходит в течение длительного времени, это может вызвать приступы удушья.
-
Иногда икание оповещает о серьезных заболеваниях: гастрите, проблемах с бронхами, язве желудка, энцефалите, нарушениях в работе поджелудочной железы и т.д.
-
Избавить от проблемы либо облегчить ее способно медикаментозное лечение. Среди назначаемых препаратов – нейролептики и спазмолитики. В ряде случаев предписаны ингаляции с углекислым газом.
-
Если лекарства не помогают, стать выходом может оперативное вмешательство: пациенту удаляют ветви нервных окончаний, ведущих к диафрагме.
Икота после еды
Данная патология – это неприятное, но не смертельное отклонение от нормы. Этот процесс возникает из-за рефлекторного сжатия диафрагмы, которое провоцирует более порывистый вдох атмосферного воздуха и очень стремительное замыкание голосовых связок, которые являются регуляторами объемов газа, проходящего через гортань. Такой процесс сопровождается достаточно специфическим, всеми узнаваемым звуком. Чаще всего появляется икота после еды. В данной статье попробуем разобраться с этой проблемой и найти пути его купирования.
Причины икоты после еды
Спазм диафрагмы — этот процесс способен принести немало неприятных ощущений и причины икоты после еды могут быть различными, но все оно связаны с повышенным раздражением нервных рецепторов блуждающих и симпатических нервов «обслуживающих» диафрагму.
Не только медицинским работникам, но и простому человеку не лишним будет знать, каковы причины икоты после еды:
- Одним из источников рассматриваемого дискомфорта являются заболевания коры головного мозга, затрагивающие области, которые отвечают за дыхательные центры.
- Болезни, поражающие нервные окончания, отходящие от мозговых клеток.
- Спровоцировать проявление икоты способно переедание.
- Это может быть реакция организма человека на конкретный продукт питания, например, острые приправы, определенные растительные компоненты со специфическим запахом.
- Спровоцировать икоту может и переохлаждение организма, преимущественно это касается маленьких детей.
- Икоту способны вызвать слишком холодные или, наоборот, горячие блюда.
- Неправильный режим питания: еда в «сухомятку», питание «на ходу».
- Причины икоты после еды могут быть связаны и с индивидуальными особенностями организма.
- Икота может быть и одним из симптомов более тяжелой патологии, например, инфаркта миокарда.
- Опухоль органов пищеварительного тракта как доброкачественного, так и злокачественного характера.
- Множественные заболевания центральной нервной системы.
- Причиной икоты после еды может стать пневмония.
- Уремия — отравление организма продуктами белкового обмена из-за нарушения работы почек.
- Межпозвоночная грыжа.
- Повышенное внутричерепное давление.
- Гастрит — воспалительные процесс или дистрофические изменения слизистой оболочки внутри желудка.
- Следствие нервного тика.
- Икота после еды может появиться в послеоперационный период, если оперативное вмешательство, затрагивало позвоночник или желудочно-кишечный тракт.
- Новообразования, затрагивающие спинной мозг.
- Причиной неприятной рефлекторики способен стать внутривенный наркоз с применением препарата «Бриетал» (метогекситал натрия).
- Спровоцировать этот рефлекс могут и некоторые бытовые причины, которые могут носить периодический характер.
- Повлиять на факт возникновения рассматриваемого дискомфорта может настроение человека, с которым он садится за стол. Негативно на процесс пищеварения влияет как подавленное, так и слишком возбужденное состояние.
- Причина икоты после еды может носить и невротический характер. Например, волнение перед ответственным экзаменом, выступление перед полным залом.
- Черепно-мозговая травма.
- Энцефалит — воспаление оболочек мозга.
- Но спровоцировать икоту способен не только спазм диафрагмы, но и мышечные сокращения, затрагивающие пищевод. Причиной такого процесса может быть застоявшаяся пища.
- Сахарный диабет.
- Игнорирование элементарных правил питания: разговоры во время приема пищи, плохое пережевывание продуктов, проглатывание больших порций, чтение книг и газет, просмотр телевизора или работа на компьютере, совместно с потреблением пищи. Рассеивание внимания на несколько дел сразу приводит к плохому перевариванию продуктов питания, а отсюда и к икоте.
- Питание в неестественной для работы пищеварительного тракта позе, когда затрудняется продвижение пищи по проходу.
- Менингит – воспалительный процесс, поражающий мозг.
Сама по себе икота безвредна, но она может стать индикатором, показывающим, что в организме произошел сбой. И если такие приступы учащаются, игнорировать данный факт не следует, ведь он может говорить о развитии в организме достаточно тяжелой патологии. И то, насколько быстро она будет обнаружена и приняты адекватные меры, зависит дальнейшая судьба и жизнь человека.
Почему после еды начинается икота
Наверное, нет на Земле человека, которого хоть раз в жизни не донимала бы икота. Она доставляет немало дискомфорта, но не угрожает здоровью человека. Если икота появляется одноразово и достаточно редко, то никакой патологии в данном случае нет. Немного терпения и в течение 1-3 минут приступ пройдет самостоятельно, достаточным будет выпить несколько глотков воды. Так почему после еды начинается икота?
Этот вопрос задают многие, пытаясь самостоятельно найти ответ на него. Основная причина данного патологического проявления – это раздражение нервных окончаний диафрагмы, реже – раздражение стенок пищевода. В нормальных условиях диафрагма функционирует в своем нормальном ритме. Вдох – она «идет» вниз, давая возможность дыхательному аппарату набрать необходимое количество воздуха. Выдох – диафрагма поднимается, выталкивая из организма человека углекислый газ. Если на нее оказывается раздражающее воздействие, ритм работы сбивается, и она начинает двигаться рывками. Порции поступающего воздуха получаются различными. Резкое поступление в гортань порции воздуха, который затем подается на голосовые связки, и получаем характерный, всем известный, звук.
Но это непосредственно источник возникновения икоты, а причины, провоцирующие его на этот шаг, достаточно разнообразны. Иногда хватает выпить газированной воды, и икота обеспечена – все зависит от индивидуальных особенностей организма людей. Даже у здорового человека, если не принять купирующие меры, этот неприятный процесс может длиться от пяти минут до получаса.
Если икота не проходит дольше – стоит обратиться за консультацией к квалифицированному доктору, так как такая симптоматика может свидетельствовать о серьезной патологии у пациента.
Существует и условное разделение возникшей икоты: эпизодическими называют рефлекторные приступы, причиной которых становятся различные бытовые условия. Продолжительной икотой называют приступы, вызванные одним из заболеваний органического происхождения, при этом трансформация одного типа в другой не происходит.
Икота после еды у взрослых
Этот несколько дискомфортный процесс знаком каждому человеку с малых лет и, зачастую, он не воспринимается всерьез. «Кто-то вспоминает», — скажут некоторые. Но если икота после еды у взрослых возникает эпизодически (празднование Дня рождения накануне или выезд с друзьями на шашлыки), то особо переживать нет смысла, в следующий раз просто необходимо следить за количеством и качеством поглощаемой пищи и проблем с икотой не возникнет.
Рефлекторное резкое сокращение диафрагмы – это процесс физиологический. И чтобы он случился, должна быть весомая причина. И если эта причина аналогична выше озвученной, то, действительно, желательно следить что и как Вы кушаете, не переедать и не переохлаждаться. Но, если проанализировав ситуацию, предшествующую возникновению икоты после еды у взрослых, определить причину ее появления самому человеку не удается, а приступы не проходят длительное время, то шутить с такой симптоматикой не следует. Сама икота не принесет вред организму человека, разве что доставит несколько неприятных минут (или часов) своему хозяину, но она может сигнализировать о более глубокой и серьезной патологии, поражающей его организм.
Если организм взрослого человека здоров, а икота достает его достаточно часто, одной из основных причин данной патологии медики называют постоянные переедания и отсюда растянутость стенок желудка. Данный факт становится причиной икоты у девяти икающих из десяти. Поэтому очень важна культура питания, которую необходимо прививать человеку еще с малых лет.
Икота после еды у ребенка
Маленький детский организм так раним, и реагирует на любой внешний или внутренний раздражитель. Особенно часто родителям приходится наблюдать у своих малышей икоту, думая, что ребенок просто переохладился. Но икота после еды у ребенка может возникать и по другим причинам. Каковы они и есть ли необходимость бить тревогу по этому поводу?
Многих молодых мамочек интересует вопрос: «Почему малыш икает и можно ли помочь ему быстрее избавиться от икоты?» Педиатры объясняют этот рефлекторный физиологический процесс тем, что под влиянием определенных факторов надгортанный участок спазмируется, не давая кислороду нормально проходить по дыхательным путям. При этом межреберные мышцы и диафрагма грудной клетки начинают неправильно сокращаться, откуда и возникает такой знакомый характерный звук.
Если в комнате или на улице прохладно и малыш начинает икать, не спешите его кутать — просто, в силу несовершенства терморегулирующих способностей, его организм начинает подстраиваться под окружающие его условия. Будет достаточно небольшого промежутка времени, чтобы икота прошла самостоятельно.
Но наиболее часто можно наблюдать икоту после еды у ребенка. Причин тому несколько:
- Пищеварительный тракт, как и организм малыша, еще не совершенен и продолжает расти и развиваться.
- В процессе питания необходимо следить, чтобы ребенок хорошо пережевывал пищу.
- В силу своей врожденной активности многие малыши продолжают крутиться и за столом, параллельно с едой проделывая массу других действий. При этом его внимание рассеивается, отвлекаясь от процесса потребления пищи. В такой ситуации желудок бывает не готов к работе, что и провоцирует икоту.
- Стоит следить, чтобы малыш не болтал во время еды. Вместе с пищей он заглатывает и порции воздуха, которые пытаясь выйти из организма ребенка, приводят к спазмированию мышечных тканей и голосовых связок.
- Не следует давать ребенку слишком сухие продукты. Съеденный на природе бутерброд или несколько штучек печенья могут вызвать у ребенка икоту.
- Икать малыш может и от выпитых шипучих напитков.
Если маленький ребенок или школьник склонен к возникновению икоты, не лишним будет проконсультироваться с врачом–педиатром. Если причиной дискомфортного состояния являются какие–либо бытовые факторы, вполне достаточно исключить их из жизни малыша и проблема будет решена. Если устранить их не получается, то следует постараться, чтобы интенсивность раздражителя была сведена к минимуму. Вполне вероятно, что ребенок подрастет и данная проблема пройдет сама собой.
Но если икота имеет органические корни, то срочно необходимо полностью обследовать малыша, чтобы не пропустить на ранней стадии какого-либо серьезного заболевания. В любом случае отмахиваться от проблемы и заниматься самолечением не стоит. Ведь дети не всегда в состоянии сказать, что их беспокоит.
Икота у новорожденного после еды
Иногда беременные женщины ощущают у себя в животе ритмичные пульсации. Задав вопрос акушеру–гинекологу, обычно, она получает ответ, что это просто икает ее малыш. Медики знают, что плода, будучи еще на шестой – восьмой неделе развития, уже может доставать икота.
После того как ребенок родился – эта проблема не уходит, заставляя волноваться молодых родителей. Многие из них считают, что при икоте их малыш начинает испытывать дискомфорт, болевую симптоматику, но педиатры спешат таких заверить, что икота не приносит малышу никакого дискомфорта. Причины возникновения данного рефлекторного процесса могут быть различны, но наиболее часто возникает икота у новорожденного после еды.
Такой результат кормления может быть:
- Если малыш очень активно и «взахлеб» кушает, параллельно заглатывая и порции воздуха, которые затем пытаются выйти из организма.
- Аналогичная ситуация возникает и если у молодой мамы слишком много молока, оно достаточно активно течет и ребенок просто пытается успеть все его глотнуть. В данной ситуации, маме стоит перед кормлением сцедить немного молока. Но и не следует слишком усердствовать. Чем больше вы отцедите грудного молока, тем больше его организм женщины произведет к следующему кормлению.
- Еще одним моментом, способным спровоцировать икоту у новорожденного может быть то, что после приема пищи желудок малыша наполнился и начинает поддавливать на диафрагму, которая и запускает механизм икоты.
- При искусственном вскармливании причиной икоты может быть слишком крупная дырочка в соске.
Рефлекторные спазмы не совсем безобидны, они способны вызвать у малыша обильное срыгивание, а в некоторых случаях даже рвоту, мешает она ему и заснуть, что быстро истощает нервную систему ребенка. Часто возникающая икота, непосредственно после приема пищи, должна насторожить молодую маму, возможно, она неправильно кормит своего ребенка, а может быть и другая, более серьезная причина. Но ответить на данный вопрос может только специалист.
Диагностика икоты после еды
Если ребенка или взрослого человека начинает доставать рассматриваемая проблема, то откладывать с походом к врачу не стоит. Диагностика икоты после еды включает в себя:
- Анализ жалоб пациента. Доктора интересует, как давно появилась икота, насколько часто, интенсивно и продолжительно она достает больного.
- Врач выясняет анамнез. Особенно его интересует наличие сахарного диабета, заболевания желудочно-кишечного тракта и патологии, которые провоцируют рост уровня глюкозы в крови.
- При необходимости больному придется пройти консультацию психиатра, невролога, хирурга и/или гастроэнтеролога.
Лечение икоты после еды
Икота, как симптоматика, не носит специфический характер, четко указывая на конкретное заболевание. Если единичны случаи ее появления, то нет необходимости вводить какое – либо терапевтическое лечение. Пациенту специалист может лишь посоветовать пересмотреть свое отношение к режиму и качеству питания. Если приступ все же случился, врачи советуют в этой ситуации сделать несколько глоточков воды или, произведя глубокий вдох, придержать выдох столько времени, сколько человек сможет выдержать.
Если обратиться к опыту наших предков, то и там можно найти множество простых, но достаточно эффективных советов.
- Если начался приступ икоты, то можно в рот взять кусочек кислого или горького фрукта (грейпфрут, лимон, другие), подойдет и лимонный сок или немного разбавленного уксуса.
- Можно после еды мелкими глоточками выпить большую чашку воды. Пить следует не спеша, размеренно. Если такая методика не слишком эффективна, можно проделать то же самое, только наклонив туловище вперед (как будто тянешься за вытянутой вперед рукой).
- Менее приятным, но не менее эффективным является способ, когда, надавив на язык у его основания, вызывается рвотный рефлекс.
Если же была диагностирована органическая патология, то лечение икоты после еды включает в себя терапию, направленную на купирование заболевания, вызывающего дискомфорт. Например, если причина икоты кроется в патологическом нарушении целостности стенок или содержимого желудка (гастрит), то гастроэнтеролог распишет полный курс лечения данного заболевания. Если источником икоты является менингит, то эффективные меры комплексной терапии назначает невропатолог.
Медицинская статистика показывает, что достаточно часто причиной возникновения икоты является повышенное растяжение желудочных стенок и избыток в крови пациента углекислого газа (СО2). Иногда бывает достаточным убрать из пищеварительного тракта такие газы. Для этого назначаются препараты, расслабляющие мышцы пищеводного клапана. Это могут быть мятные капли, мотилиум, домперидон, церукал, метоклопрамид или домрид.
Церукал рекомендуется принимать за полчаса до приема пищи. Взрослому пациенту назначается дозировка – по одной таблетке три – четыре раза на протяжении дня. Подросткам, которым уже исполнилось 14 лет, количество вводимого препарата определяется дозой от половины до целой таблетки, принимаемой два – три раза на протяжении суток. При необходимости, дозировку можно повысить, но она не должна разово превышать двух таблеток (20 мг) или шесть таблеток за сутки.
Исходя из клинической картины, лечащий врач может назначить введение данного лекарственного средства в виде внутримышечных и внутривенных инъекций.
Взрослым пациентам и детям старше 14 лет один – три раза в сутки по одной ампуле, объем которой 10 мг.
Деткам от двух лет до 14 лет – рекомендованное количество рассчитывается как 0,1 мг препарата на килограмм веса малыша. Если терапевтическая эффективность требует больших доз, их можно поднять, но максимальная дозировка не должна превышать суточную цифру 0,5 мг на килограмм массы тела ребенка.
Данное лекарственное средство противопоказано к применению в случае, если у пациента повышенная индивидуальная непереносимость к компонентному составу препарата, а так же если в анамнезе присутствует непроходимость или перфорация кишечника, феохромоцитома, внутренние кровотечения, склонности к эпилептическим припадкам, судороги, повышенная чувствительность к сульфитам, бронхиальная астма. Не следует назначать препарат женщинам на первом триместре беременности или в период кормления грудным молоком новорожденного ребенка и деткам до двух лет.
Для «борьбы» с икотой применяются и мышечные релаксанты, например, баклосан, баклофен и лиорезал.
Баклофен вводится в организм совместно с приемом пищи. Стартовая дозировка определяется в размере 5 мг (одной таблетки) или половины таблетки концентрацией активного вещества 10 мг, принимаемых трижды на протяжении суток. Затем дозировка начинается повышаться с периодичностью в трое суток. Взрослым пациентам обычно проводится увеличение на 30 – 75 мг суточных.
Если возникла необходимость употребления высоких терапевтических доз (от 0,075 до 0,1 г), проще будет пить таблетки концентрацией 25 мг активного вещества. Максимально допустимое суточное количество лекарственного средства составляет 0,1 г.
Для деток возраста от одного до двух лет суточная дозировка назначается в пределах 10 – 20 мг.
Малышам от двух до шести суточная дозировка назначается в пределах 20 – 30 мг.
Детям от шести до десяти лет суточная дозировка определяется в пределах 30 – 60 мг.
Подросткам старше десяти лет, расчет суточной дозировки проводится по формуле 1,5 – 2 мг на килограмм веса ребенка.
Противопоказанием к приему лекарственного средства является склонность организма больного к эпилептическим припадкам, при болезни Паркинсона, в случае повышенной непереносимости к составляющим препарата, а так же при хронической форме дисфункции почек.
С повышенной осторожностью необходимо назначать данный препарат при наличии в анамнезе больного цереброваскулярной недостаточности, атеросклерозного поражения сосудов мозга, при язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а так же в период беременности и кормления новорожденного грудью.
Чтобы справится с икотой, лечащий врач может ввести в протокол лечения диметикон, гаскон дроп, цеолат.
Диметикон обносят к препаратам группы адсорбентов. Лекарственное средство рекомендуется применять по одной – две таблетки после каждого приема пищи и непосредственно перед отходом ко сну. Или по одной столовой ложке лекарственного средства в форме геля, принимаемых перед приемом пищи три – шесть раз на протяжении суток.
К противопоказаниям диметикона относят только гиперчувствительность к его компонентному составу. В случае появления аллергической реакции, препарат следует отменить, назначив другое лекарство данной группы, например, кортикостероиды.
Если икота отличается особой стойкостью, лечащему врачу в протокол терапии приходится вводить антипсихотические лекарственные препараты, которые эффективно воздействуют на центры рефлекторики в коре головного мозга больного. Например, может быть назначен хлорпромазин, аминазин или галоперидол.
Нейролептик аминазин вводится в организм больного до приема пищи. В данном случае назначаются минимально рекомендованные дозировки – одна – три таблетки, принимаемые два – три раза на протяжении суток. При терапевтической необходимости дозировку можно постепенно повышать. Продолжительность приема лекарственного средства определяется лечащим доктором индивидуально.
Противопоказания для приема данной группы препаратов достаточно обширны и более подробно освещены в прилагаемой к лекарству инструкции. Но основными ограничениями являются гиперчувствительность к хлорпромазину и/или остальным составляющим аминазина, тяжелая форма почечной и/или печеночной дисфункции, нарушение в органах кроветворния, нарушения, затрагивающие спинной или головной мозг, острая фаза черепно-мозговой травмы, тяжелая стадия сердечно-сосудистых патологий, желчекаменная и мочекаменная болезни, тромбоэмболия, микседема, закрытоугольная глаукома и некоторые другие патологии. Не следует назначать данное лекарственное средство женщинам в период беременности или кормления грудью, а так же деткам, чей возраст не достиг одного года.
Но так как в девяти случаях из десяти у больного наблюдается растянутость стенок желудка, являющегося следствием чрезмерного потребления пищи, первое, что рекомендует доктор – это пересмотреть свой рацион и режим питания.
Профилактика икоты после еды
Этот рефлекторный дискомфорт бывает как физиологического, как и психологического генезиса, поэтому профилактика икоты после еды, включает в себя простые, но эффективные советы, позволяющие защитить человеку свой организм в обоих этих направлениях.
- Первый и наиболее актуальный совет – это следовать культуре питания:
- Не следует переедать.
- Порции должны быть небольшими, а прием пищи — частым.
- При трапезе не следует разговаривать, читать газеты, смотреть телевизор, играть в компьютерные игры.
- Необходимо тщательно пережевывать продукты питания.
- Не следует кушать «на ходу» и «всухомятку».
- Атмосфера трапезы должна быть спокойной. Не следует садиться кушать, если человек возбужден или, наоборот, подавлен.
- Если икоты после еды появилась вследствие переживаний по поводу предстоящего ответственного мероприятия, стоит постараться успокоиться и переключить свое внимание на другой предмет.
- Можно найти свой, индивидуальный метод отвлечься, например, привязать яркую ленточку на запястье или нарисовать на внутренней стороне ладошки смешную рожицу, и, в случае необходимости, посмотреть на нее.
- Некоторые пытаются напугать икающего. Этого делать не следует. Человек (и ребенок, и взрослый) рискует заполучить вместо икоты психическое расстройство.
- Успокоиться поможет и простое упражнение: необходимо глубоко вдохнуть и постараться не выдыхать, сколько хватит терпения, затем не спеша, медленно, произвести выдох. При этом не мешало бы отвлечь свои мысли на что – то приятное.
- Если планируется ответственное мероприятие, профилактикой икоты после еды может стать прием успокоительного лекарства. Это может быть таблеточка любого седативного препарата или простой чай из мелиссы, валерианы, чабреца, пустырника и других трав, обладающих успокоительным эффектов. Можно под языком подержать таблетку глицина.
- Эффективны и прогулки на свежем воздухе.
- Полноценный отдых.
- Следует избегать переохлаждений.
Эти нехитрые советы помогут навсегда забыть об икоте, если конечно ее причиной не является одно из заболеваний органического характера.
Прогноз икоты после еды
Все зависит от источника, запускающего механизм, провоцирующий процесс возникновения икоты. Если причина данного симптома – одно из заболеваний, то прогноз икоты после еды напрямую зависит от своевременности и эффективности проведенного лечения, но, преимущественно, он положителен.
Если же приступы рефлекторных спазмов носят бытовой характер, то человеку достаточно пересмотреть свой образ жизни и прислушаться к приведенным выше советам и прогноз икоты после еды, в этом случае, будет просто замечательным. Человек навсегда забудет о такой неприятности как икота.
Какой человек не любит хорошо покушать. Но у некоторых это «хорошо» выливается в огромные объемы потребляемой пищи, у других – это небольшие порции изысканных блюд. Но икота после еды способна «доставать» и тех, и других. Если икота появляется редко, от случая к случаю, то беспокоиться не следует, стоит лишь пересмотреть свой рацион питания, может некоторые продукты питания просто Вам не подходят. Но если икота появляется с завидным постоянством, игнорировать ее не следует. Стоит проконсультироваться со специалистом, который поможет выяснить причину данной патологии и, при необходимости, назначит лечебную терапию.
Все новости Предыдущая Следующая
Почему у вас икота … и как их остановить
Один раз — это смешно, дважды — весело, а все остальное обычно просто раздражает. У всех они были, но знаете ли вы, откуда они? Это икота, и это странные маленькие звуки, которые могут вырваться из вашего рта без предупреждения.
Икота начинается гораздо ниже в вашем теле — в диафрагме, куполообразной мышце между легкими и желудком. Обычно диафрагма опускается вниз, когда вы вдыхаете, чтобы воздух попал в легкие, а затем расслабляется, когда вы выдыхаете, чтобы воздух мог выходить из легких и выходить из носа и рта.
Но если что-то раздражает вашу диафрагму, это может вызвать спазм, заставляя вас внезапно втягивать воздух в горло, где он попадает в ваш голосовой аппарат. Из-за этого ваши голосовые связки внезапно смыкаются, создавая отчетливый ик! звук.
Почему бывает икота?
Икота может возникать по разным причинам — некоторые из них физические, а некоторые эмоциональные. Это потому, что на самом деле раздражение происходит в нерве, соединяющем мозг с диафрагмой. Вот некоторые частые причины:
- Слишком много или слишком быстрое переедание
- Нервное или возбужденное состояние
- Употребление газированных напитков или слишком много алкоголя
- Стресс
- Внезапное изменение температуры
- Глотание воздуха при сосании леденца или жевательной резинки
Длительная икота
Икота, как правило, временная, но в редких случаях она может сохраняться — некоторое время.Обычно это происходит из-за повреждения или обострения нервов, связанных с диафрагмой. Все, от волоса, касающегося барабанной перепонки, до боли в горле, может повлиять на эти нервы, а в более серьезных случаях опухоль, зоб или киста на шее могут повредить их.
Икота, продолжающаяся некоторое время, также может быть следствием заболеваний центральной нервной системы, таких как энцефалит или менингит, или нарушений обмена веществ, таких как диабет или почечная недостаточность. Такие препараты, как стероиды или некоторые транквилизаторы, также могут вызывать длительную икоту.
И даже некоторые процедуры, особенно те, которые требуют анестезии, могут вызвать икоту. Если вы икнете более двух дней или если они достаточно сильны, чтобы мешать приему пищи, дыханию, сну или вызывают у вас дискомфорт, вам следует записаться на прием к врачу.
Также немедленно поговорите со своим врачом, если у вас возникнут какие-либо боли в желудке, лихорадка, одышка, рвота или кровохарканье при икоте.
Как их остановить
Если вы надеетесь, что повиснув вверх ногами или напугаете друга, ваша икота прекратится, мы очень не хотим вас разочаровывать.Но нет никаких научных доказательств того, что эти средства работают.
Однако некоторые эксперты считают, что задержка дыхания или дыхание в бумажный пакет могут помочь; оба метода вызывают накопление углекислого газа в легких, что может расслабить диафрагму.
Если все остальное не помогает и ваша икота продолжается несколько дней или дольше, ваш врач может попробовать другие лекарства, чтобы посмотреть, могут ли они положить конец этой неприятной икоте. Удачи!
Икота — лучший канал здоровья
Икота или икота — это непроизвольные звуки, издаваемые спазмами диафрагмы.Диафрагма — это большой лист мышц, расположенный под легкими, который вместе с межреберными мышцами заставляет нас дышать. Мышечный спазм этих мышц засасывает воздух в легкие, и быстрый вдох приводит к тому, что структура внутри горла (называемая надгортанником) захлопывается. (Надгортанник представляет собой лоскут ткани, который закрывается над трахеей во время глотания, чтобы предотвратить вдыхание пищи, жидкостей или слюны.) Это резкое закрытие надгортанника вызывает характерный звук икоты.Как правило, икота проходит сама по себе через несколько минут, но продолжительная икота, длящаяся несколько дней или недель, может быть симптомом основного заболевания. Некоторые лекарства, в том числе лекарства от эпилепсии, могут сделать человека более склонным к икоте.
Симптомы икоты
Симптомы икоты включают:
- Резкое сокращение или спазм диафрагмы, который ощущается чуть ниже грудины.
- Воздух непроизвольно засасывается в горло.
- Закрывающийся надгортанник издает «икание».
- Икота обычно прекращается через несколько минут.
Причина икоты
Мышечная активность диафрагмы контролируется нервами. Икота возникает, когда определенные раздражители вызывают спазмы нервов в диафрагме. Неизвестно, почему это происходит.
Триггеры икоты
Причина икоты часто неизвестна, и очевидного триггера может не быть. Известно, что различные триггеры, особенно те, которые вызывают давление на диафрагму, время от времени вызывают приступ икоты у некоторых людей.Вот некоторые из этих триггеров:
- Слишком быстрое переедание
- Горячие или острые продукты
- Несварение желудка
- Чрезмерное потребление алкоголя
- Газированные напитки
- Курение сигарет
- Стресс
- Неприятный запах
- Беременность.
Стратегии самопомощи
Икота безвредна и обычно проходит сама по себе в течение нескольких минут. Вот некоторые «лекарства» от икоты:
- Задержите дыхание
- Сделайте глубокий вдох
- Вдохните в бумажный пакет
- Съешьте немного свежего имбиря
- Пососите лимон
- Выпейте горячей воды с медом
- Ешьте ложка сахара
- Медленно выпейте стакан воды
- Ешьте лед
- Полощите горло
- Сядьте и наклонитесь вперед над коленями
- Попросите кого-нибудь напугать вас.
Икота может быть симптомом заболевания
Икота, продолжающаяся несколько дней, недель или даже лет, может быть симптомом основного заболевания. Определенные заболевания легких или головного мозга могут иногда мешать работе диафрагмы и делать человека склонным к икоте. Икота также может быть побочным эффектом хирургического вмешательства или приема определенных лекарств.
Некоторые заболевания, состояния и лекарства, которые могут вызывать частые или продолжительные приступы икоты, включают:
- Эзофагит (воспаление пищевода)
- Гиперактивная щитовидная железа
- Плеврит (воспаление мембраны, окружающей легкие)
- Пневмония (воспаление легких)
- Заболевание почек
- Повреждение головного мозга, такое как инсульт или опухоль, которое поражает область мозга, которая контролирует диафрагму
- Абдоминальная хирургия
- Операция на груди
- Некоторые лекарства от эпилепсии
- Никотиновая жевательная резинка
Лечение
Длительная икота требует медицинского обследования.Варианты лечения могут включать:
- Лечение основного заболевания
- Изменение текущих дозировок лекарств
- Переход на другую форму никотиновой терапии
- Спазмолитические препараты для успокоения диафрагмы
- Трубка, введенная в нос (назогастральная интубация)
- Нервная блокада
- Операция по перерезке некоторых нервов, обслуживающих диафрагму.
Куда обратиться за помощью
Что следует помнить
- Икота — это непроизвольные звуки, издаваемые спазмами диафрагмы.
- Икота обычно безвредна и проходит сама по себе через несколько минут.
- В некоторых случаях продолжительная икота, длящаяся несколько дней или недель, может быть симптомом основного заболевания.
Икота, хроническая — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)
УЧЕБНИКИ
Beers MH, Berkow R., eds. Руководство Merck, 17-е изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Исследовательские лаборатории Мерк; 1999: 240.
Берков Р., изд. Руководство Merck для дома.2-е изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Исследовательские лаборатории Мерк; 2003: 545.
Larson DE. изд. Книга здоровья семьи клиники Мэйо. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Уильям Морроу и компания, Inc.; 1996: 745.
Bennett JC, Plum F, ред. Сесил Учебник медицины. 20-е изд. W.B. Saunders Co., Филадельфия, Пенсильвания; 1996: 442-43.
ОБЗОР СТАТЬИ
Моретти Р., Торре П., Антонелло Р.М. и др. Габапентин как лекарственная терапия трудноизлечимой икоты из-за поражения сосудов: трехлетнее наблюдение.Невролог. 2004; 10: 102-06.
Smith HS, Busracamwongs A. Управление икотой в популяции паллиативной помощи. Am J Hosp Palliat Care. 2003; 20: 149-54.
Фридман Н.Л. Икота: обзор лечения. Фармакотерапия. 1996; 16: 986-95.
СТАТЬИ ИЗ ЖУРНАЛА
Нагаяма Т., Кадзи М., Хирано Х и др. Неустранимая икота как симптом гемангиобластомы мозжечка. История болезни. J Neurosurg. 2004; 100: 1107-10.
Witoonpanich R, Pirommai B, Tunlayadechanont S.Икота и рассеянный склероз. J Med Assoc Thai. 2004; 87: 1168-71.
Морган Дж. А., Гинзбург М. Е., Сонетт Дж. Р. и др. Продвинутые торакоскопические процедуры выполняются с помощью автоматизированных роботизированных технологий. Eur J Cardiothorac Surg. 2003; 23: 883-87.
Strate T, Langwieler TE, Mann O, et al. Неизлечимая икота: странное осложнение после лапароскопической фундопликации по поводу гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Surg Endosc. 2002; 16: 1109.
Dobelle WH. Использование кардиостимуляторов для подавления трудноизлечимой икоты продолжительностью до тринадцати лет.ASAIO J. 1999; 45: 524-25.
Фунакава I, Терао А. Непреодолимая икота и обмороки при рассеянном склерозе. Acta Neurol Scand. 1998; 98: 136-39.
ИЗ ИНТЕРНЕТА
Мартелл Б. Иккапс. Медицинская энциклопедия. MedlinePlus. Дата обновления: 04.05.2003. 2 стр.
www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003068.htm
Wilkes G. Hiccups emedicine. Последнее обновление: 11 января 2005 г. 20 стр.
www.emedicine.com/emerg/topic252.htm
Кларк К. Работа со случаями икоты.Фармацевтический журнал. 30 октября 2004 г. 2 стр.
www.pjonline.com
Шмерлинг Р.Х. Миф и загадка икоты. IntelliHealth. 9 марта 2004 г. 5 стр.
www.intelihealth.com/IH/ihtIH/WSIHW000/ 35320/35323/376581.html? D = dmtHMSContent
Singultus (Hiccups). Национальный центр информатики экстренной медицины. NCEMI. nd. 2 стр.
www.ncemi.org/cse/cse0601.htm
Почему у вас икота? (И как их остановить) — Кливлендская клиника
Q: Кажется, я часто икаю, и они очень раздражают.Почему это происходит? И что я могу сделать, чтобы от них избавиться?
A: Большинство людей сталкивались с раздражающим, иногда довольно шумным состоянием, известным как икота. Почему они случаются? И что еще более важно, что вы можете сделать, чтобы от них избавиться?
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Столетия назад люди утверждали, что икота означает ускорение роста детей.Сегодня мы понимаем механизм икоты: когда диафрагма — мышца, расположенная между легкими и желудком — раздражается, она начинает спазмировать. Этот спазм вызывает то, что обычно называют икотой.
Икота возникает при нарушении нервных путей, ведущих от мозга к диафрагме. Это помогает объяснить, почему они иногда возникают во время эмоциональных ситуаций или перепадов температуры.
Они также могут сработать после того, как вы проглотили слишком много воздуха, слишком быстро или слишком много съели, или испытали волнение или беспокойство.Неясно, имеет ли икота физиологическую роль. В утробе матери икота может быть запрограммированным упражнением для легких, помогающим дышать. Другие причины икоты могут включать кислотный рефлюкс и употребление газированных напитков.
Хорошая новость в том, что икота обычно недолговечна. Если у вас постоянная икота, которая длится несколько дней и более, обратитесь к врачу. Это может указывать на наличие проблемы со здоровьем, требующей внимания. Иногда определенные заболевания или даже медицинские процедуры, особенно связанные с анестезией, могут вызывать длительные приступы икоты.
Вы, наверное, слышали о многочисленных средствах от икоты, но, по мнению экспертов, ни одно из них не имеет научной основы. Однако некоторые неофициальные данные свидетельствуют о том, что может помочь увеличение углекислого газа.
Задержка дыхания или дыхание бумажным пакетом увеличивает уровень углекислого газа в легких и может расслабить диафрагму, прекращая спазмы и, следовательно, икоту.
— Врач семейной медицины Дэниел Аллан, MD
Икота: причины и лечение
Обзор
Что такое икота?
Икота — это повторяющиеся спазмы диафрагмы в сочетании со звуком икоты от смыкания голосовых связок.Диафрагма — это мышца под грудной клеткой, разделяющая область груди и живота. Эта мышца — важная часть процесса дыхания. Он движется вниз, когда вы вдыхаете, и вверх, когда вы выдыхаете.
При икоте происходят две вещи:
- Ваша диафрагма опускается между вдохами, заставляя вас втягивать воздух.
- Голосовая щель (пространство между голосовыми связками) закрывается, чтобы не допустить попадания большего количества воздуха.
Эти действия издают звук икоты.Икота происходит очень быстро, и обычно вы возвращаетесь к нормальному состоянию в течение нескольких минут или пары часов без лечения.
Может ли случиться икота с кем-нибудь?
Да. Икота бывает у взрослых, детей и младенцев.
Кто обычно икает?
Икота чаще встречается у мужчин. У них также может продолжаться икота.
Симптомы и причины
Что вызывает икоту?
Непонятно, почему люди икают.Икота может возникнуть по нескольким причинам, включая низкий уровень углекислого газа в крови и раздражение нервов. Диафрагмальный нерв (соединяющий шею с диафрагмой) и блуждающий нерв (соединяющий мозг с желудком) являются важными частями процесса дыхания.
Легкая икота (которая проходит через короткое время) может случиться, если вы:
- Ешь и пей слишком быстро.
- Пить газированные напитки или алкоголь.
- Ешьте слишком много.
- Испытайте стресс — включая страх и волнение.
- Чрезмерно растяните шею.
- Принимать лекарства (особенно от беспокойства — бензодиазепины).
- Выпейте очень горячий или очень холодный напиток.
- Пройдите курс химиотерапии.
- Под наркозом перед процедурой.
- Вдыхать токсичные пары.
Что означает, если икота продолжается более двух дней?
Если икота не проходит в течение нескольких дней, ее называют «стойкой».Если они длятся несколько месяцев, их называют «трудноизлечимыми» (длительная икота). Длительная икота бывает редко. Они могут вызывать стресс и утомлять. Непреодолимая икота может быть частью более серьезной медицинской проблемы и может не исчезнуть, пока эта проблема не будет исправлена.
Некоторые из этих более крупных, лежащих в основе условий включают:
- Рак и опухоли.
- Инсульт.
- Заболевания желудка или пищевода, включая ГЭРБ (желудочно-кишечное и абдоминальное заболевание).
- Плеврит диафрагмы.
- Уремия.
- Пневмония.
- Заболевания кишечника.
- Панкреатит и раздражение мочевого пузыря.
- Гепатит и рак печени.
- Опухоли и поражения.
Икота может возникнуть после операции и в процессе восстановления после процедуры. Обратитесь к врачу, если икота продолжается в течение длительного периода времени.
Диагностика и тесты
Как диагностируется икота?
Диагностировать икоту не сложно.Вашему врачу нужно только прислушиваться к звуку икоты.
Однако ваш лечащий врач может провести медицинский осмотр, чтобы выяснить, не вызывает ли у вас икота какое-либо основное заболевание. Если физикальное обследование выявит что-либо, вызывающее беспокойство, он или она может назначить тесты, такие как визуализационные тесты, эндоскопические тесты и лабораторные тесты.
Какие вопросы может задать мой поставщик медицинских услуг?
- Как давно у вас икота?
- Как часто вы икоте?
- Вы пробовали домашние средства от икоты?
- Вы хотите принимать лекарства от икоты?
- У вас ГЭРБ?
- Бывали ли в вашей семье онкологические заболевания? Инсульты? Опухоли?
- У вас есть другие симптомы?
Ведение и лечение
Как лечить икоту?
Поскольку точная причина икоты неизвестна, некоторые средства могут работать, а могут и не работать.Эти домашние средства не причинят вам вреда, поэтому, как правило, попробовать их не составит труда. Домашние процедуры включают:
- Пить воду быстро.
- Проглатывание сахарного песка, сухих кусков хлеба или колотого льда.
- Осторожно потянув за язык.
- Рвота (засовывание пальца в горло).
- Слегка потирая глазные яблоки.
- Вода для полоскания горла.
- Затаив дыхание.
- Вдыхание в бумажный пакет (не используйте полиэтиленовый пакет).
Можно ли принимать какие-либо лекарства от серьезной икоты?
Длительную икоту можно лечить с помощью лекарств. Рецептурные препараты, используемые при длительной икоте, включают:
- Габапентин.
- Баклофен.
- Хлорпромазин.
Каковы побочные эффекты длительной икоты?
- Проблемы с приемом пищи.
- Проблемы со сном (включая бессонницу) и чувство усталости.
- Некоторым людям неловко.
Как мне остановить икоту моего ребенка?
Икота у младенцев такая же, как у детей, подростков и взрослых. На самом деле, даже младенцы в утробе матери могут икать! Младенцы младше 12 месяцев часто икают, и они не причиняют им вреда. Если хотите, можете попытаться остановить их кормлением грудью или водой. Однако, если икота не прекратится через пару часов, обратитесь к врачу.
Дети могут попробовать перечисленные выше домашние процедуры.
Не стесняйтесь обращаться к педиатру, если вы беспокоитесь о своем ребенке.
Профилактика
Как предотвратить икоту?
Иногда лекарства, принимаемые перед лечением, могут предотвратить икоту. Например, икоту, вызванную анестезией, можно предотвратить, предварительно приняв метоклопрамид. Стероиды с рамосетроном могут предотвратить икоту, связанную с химиотерапией.
Опять же, легкая икота (которая проходит через короткий промежуток времени) может произойти по следующим причинам. Таким образом, вы можете попытаться избежать следующего, чтобы избежать икоты.Постарайтесь не делать:
- Ешь и пей слишком быстро.
- Напитки газированные или алкогольные
- Ешьте слишком много.
- Испытайте стресс — включая страх и волнение.
- Чрезмерно растяните шею.
- Принимать лекарства (особенно от беспокойства — бензодиазепины).
- Выпейте очень горячий или очень холодный напиток.
- Пройдите курс химиотерапии.
- Под наркозом перед процедурой.
- Вдыхать токсичные пары.
Перспективы / Прогноз
Как долго я буду икать?
Икота может длиться минуты, часы, дни или, если она сильная, недели. Самый длинный из известных и зарегистрированных приступов икоты длился 60 лет!
Может ли икота пройти сама по себе?
Да. Часто лечение не требуется: домашние средства или лечение, предоставляемое вашим лечащим врачом.
Жить с
Могу ли я жить нормальной жизнью с икотой?
Икота не должна мешать вам получать удовольствие от повседневных дел.
Когда мне следует обратиться к врачу?
Если ваша икота длится от нескольких минут до пары часов, вам, вероятно, не нужно обращаться к врачу. Однако, если икота продолжается более нескольких дней (обычно двух), вам следует его или ее. Когда икота возникает одновременно с такими симптомами, как головная боль, нарушение равновесия или онемение, это может быть признаком чего-то более серьезного. Если у вас есть эти симптомы с икотой, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Записка из клиники Кливленда
Икота обычно безвредна. Большинство из них прекращается без лечения или с помощью простых домашних средств. Они не снижают качество вашей жизни. Однако не забывайте следить за тем, как долго они прослужат. Икота может быть признаком серьезного заболевания или просто раздражать.
Постоянная / продолжительная икота
Икота возникает в результате внезапного непроизвольного сокращения диафрагмы. Диафрагма — это мышечный слой, разделяющий грудную и брюшную полости и играющий важную роль в контроле дыхания.При сжатии диафрагмы голосовые связки внезапно смыкаются, что приводит к характерному «иканию».
Иллюстрация диафрагмы (желтой) в корпусе.
Икота очень распространена и затрагивает почти всех в какой-то момент жизни. Часто они возникают без какого-либо триггера, хотя короткие эпизоды икоты были связаны с рядом причин, таких как употребление алкоголя, употребление большого количества еды, употребление газированных или горячих напитков, курение, слишком быстрое питание и возбуждение, стресс. , или испугался.
Хроническая икота
Икота обычно проходит через несколько минут / часов или иногда через день или два. Однако в некоторых случаях они могут длиться длительный период времени. Эпизоды, которые не проходят в течение двух дней и длятся до одного месяца, называются «постоянными», а в редких случаях, когда они длятся даже дольше одного месяца, они называются «трудноизлечимыми». Самый продолжительный из зарегистрированных эпизодов икоты длился 60 лет.
Икота, повторяющаяся в течение длительного времени, также называется «хронической», и в зависимости от того, как долго продолжается хроническая икота, люди могут страдать от нарушения режима сна или питания.Это может привести к истощению, обезвоживанию и потере веса.
Причины
Повреждение или раздражение нервов
Основная причина хронической икоты часто неизвестна, и считается, что это состояние не передается по наследству, при этом большинство случаев возникает спорадически у людей, у которых в семейном анамнезе не было этой проблемы. Самая частая причина хронической икоты — повреждение или раздражение нервов. В частности, может быть поражен блуждающий нерв или диафрагмальный нерв, которые служат диафрагме.Примеры проблем, которые могут повлиять на эти нервы, включают следующее:
- Ларингит
- Гастроэзофагеальный рефлюкс
- Рост в области шеи, например опухоль или киста
- Волос, касающийся барабанной перепонки
Заболевания центральной нервной системы
Проблема со здоровьем, поражающая центральную нервную систему, может повлиять на способность организма контролировать рефлекс икоты. Вот некоторые примеры этих проблем:
- Рассеянный склероз
- Ход
- Энцефалит
- Менингит
- Опухоль
- Черепно-мозговая травма
Нарушения обмена веществ
Некоторые примеры метаболических нарушений, которые связаны с развитием хронической икоты, включают:
- Диабет
- Заболевания почек
- Патология печени
- Электролитный дисбаланс
- Лихорадка
- Уремия
- Гипонатриемия
- Гипокальциемия
Лекарственные препараты
Употребление определенных лекарств также связано с хронической икотой, например:
- Анестезия
- Барбитураты короткого действия
- Стероиды
- Транквилизаторы
Прочие проблемы со здоровьем
Другие примеры проблем со здоровьем, связанных с хронической икотой, включают:
- Те, которые вызывают раздражение диафрагмы, например пневмония, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, плеврит и перикардит
- Болезни желудочно-кишечного тракта
- Психологические состояния, такие как истерия или шок
Диагностика и лечение
Врач обычно может диагностировать хроническую икоту на основании симптомов, но может потребоваться полное физическое обследование, а также ряд анализов крови и визуализационных исследований, чтобы установить точную первопричину.Затем лечение зависит от причины и может включать следующее:
- Миорелаксанты
- Противосудорожные препараты
- Седативные препараты
- Анальгетики
- Стимуляторы
В редких случаях лекарства может быть недостаточно для устранения хронической икоты, и может быть выполнено хирургическое вмешательство для блокирования диафрагмального нерва, который контролирует диафрагму.
Дополнительная информация
Икота | Мичиган Медицина
Обзор темы
Что такое икота?
Икота возникают, когда спазм сокращает диафрагму, большой слой мышц, отделяющий грудную полость от брюшной полости.Этот спазм вызывает затрудненное дыхание, которое внезапно прекращается из-за закрытия голосовых связок (голосовой щели). Это закрытие вызывает характерный звук икоты.
Что вызывает икоту?
Очень полный желудок может вызвать приступы икоты, которые проходят сами по себе. Полный желудок может быть вызван следующими причинами:
- Слишком быстрое переедание.
- Употребление слишком большого количества алкоголя.
- Заглатывание слишком большого количества воздуха.
- Курение.
- Внезапное изменение температуры желудка, например при употреблении горячего, а затем холодного напитка.
- Эмоциональный стресс или возбуждение.
Как долго длится икота?
Икота обычно прекращается в течение от нескольких минут до нескольких часов.
Икота, продолжающаяся более 48 часов, называется постоянной икотой. Икота, продолжающаяся дольше месяца, называется трудноизлечимой икотой. Неустранимая икота очень редко может вызвать истощение, недосыпание и потерю веса.Как стойкая, так и трудноизлечимая икота может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем и должна быть проверена врачом.
Есть много известных причин постоянной или трудноизлечимой икоты, в том числе:
- Проблемы с центральной нервной системой, такие как рак, инфекции, инсульт или травмы.
- Проблемы с химическими процессами, происходящими в организме (метаболические проблемы), такие как снижение функции почек или гипервентиляция.
- Раздражение нервов головы, шеи и груди (блуждающий или диафрагмальный нерв).
- Анестезия или операция.
- Проблемы с психическим здоровьем.
Как лечить икоту?
Большинство приступов икоты проходят сами по себе в течение от нескольких минут до нескольких часов и не требуют лечения.
Многие домашние средства используются для лечения икоты. Большинство из них связано с повышением уровня углекислого газа в крови, что обычно останавливает икоту. Вот некоторые из этих средств:
- Задерживая дыхание и медленно считая до 10.
- Быстро выпить стакан холодной воды.
- Съесть чайную ложку сахара или меда.
Лечение постоянной или трудноизлечимой икоты зависит от первопричины икоты и может варьироваться от лекарств до иглоукалывания или гипноза. Иногда можно попробовать несколько методов лечения, прежде чем прекратить постоянную или трудноизлечимую икоту. Если у вас икота длятся несколько дней или дольше, ваш врач может провести анализы, чтобы исключить более серьезную проблему.
Кто страдает икотой?
Икота чаще поражает мужчин, чем женщин. Икота встречается практически у каждого человека, включая младенцев и пожилых людей.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд мл.MD, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни — семейная медицина
Кэтлин Ромито — семейная медицина
По состоянию на: 26 февраля 2020 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинский обзор: Уильям Х.