Язва желудка: признаки, симптомы, лечение
Причины развития
Главное отличие язвы желудка от других болезней — глубокое поражение тканей. Даже после лечения и реабилитационного периода на стенках желудка остаются шрамы. Медицина выделяет несколько факторов, способствующих проявлению болезней. Достаточно часто провоцирующими причинами становится стресс и прием медикаментов.
В группу риска попадают все люди в возрасте от 25 до 50 лет, что обусловлено ритмом жизни, вредными привычками, неправильным питанием и постоянным напряжением. При этом от язвы желудка чаще страдает мужское население.
Что еще провоцирует развитие язв:
- Бактерия Хеликобактер — становится причиной более половины всех случаев. Заражение происходит от больного человека, через общие предметы пользования, слюну, от матери к плоду.
- Прием медикаментов — нестероидные противовоспалительные препараты, калийсодержащие средства и ряд других.
- На фоне сопутствующих заболеваний.
- Генетическая предрасположенность.
- Нарушение обмена веществ и эндокринные заболевания.
Спровоцировать острую форму «шоковых язв» могут травмы, почечная недостаточность, злоупотребление табаком и алкоголем.
Формы болезни
Специалисты выделяют несколько типов язв в зависимости от локализации, форм и течения. Острая форма развивается стремительно, с характерным болевым синдромом. Язвы желудка этого типа поражают значительную часть слизистой. Хроническая форма развивается постепенно, периоды ремиссии длятся долго, болевой синдром слабо выраженный.
Существует классификация и по размеру пораженных участков. Размеры язв:
- маленькая — до 5 мм;
- средняя — от 5 до 10 мм;
- крупная — 11–30 мм;
- гигантская — свыше 31 мм.
В зависимости от течения болезни желудка, выделяется четыре основных группы. Латентная форма язвы желудка чаще прочих встречается в подростковом возрасте.
Основные симптомы
Главный признак при язве желудка — боль. Даже на ранней стадии развития болевой синдром появляется после еды и проходит, если выпить воды. Первое время дискомфорт чувствуется только после принятия в пищу соленых, острых или пряных блюд. Исключение упомянутых продуктов из рациона приводит к затуханию симптомов. Человек считает, что здоров и не спешит обращаться к лечащему врачу. Однако вскоре дискомфорт усиливается, появляется болевой синдром средней интенсивности, наблюдаются проблемы с перевариванием пищи. Вторым признаком язвы желудка становится изжога.
К упомянутым признакам добавляются следующие симптомы:
- отрыжка с кислым привкусом;
- тошнота и позывы к рвоте;
- чувство тяжести в желудке;
- быстрое насыщение;
- потеря аппетита;
- нарушение стула;
- повышенное газообразование;
- вздутие живота.
В целом, из-за недостатка питания и проблем с усвояемостью витаминов наблюдается общее ухудшение здоровья, нарушается сон из-за ночных болей, повышается давление. Человека резко может кинуть в пот, наблюдается интоксикация организма, дрожат конечности. О язве желудка свидетельствует и дискомфорт при надавливании в области органов пищеварения. Заметив один или несколько перечисленных признаков, необходимо безотлагательно записаться на прием к специалисту.
Диагностика и лечение
Как правило, лечением язвы желудка занимаются в стационарных условиях. Такой подход помогает постоянно оценивать состояние здоровья и при экстренных случаях провести хирургическую операцию на желудке.
Лечение язвы желудка сочетает в себе комплексный подход к проблеме. Быстрое лечение язв желудка невозможно — понадобится время на восстановление тканей слизистой.
Прежде чем приступать к лечению, важно пройти ряд лабораторных и аппаратных исследований. В их числе:
- эндоскопическое исследование;
- рентгенография;
- общие анализы крови, мочи;
- УЗИ внутренних органов;
- исследование на уровень кислотности и другие методы диагностики.
Как лечить язву желудка, зависит от полученных в ходе осмотра данных. Если возбудителем болезни стала бактерия Хеликобактер, ее из организма выводят в первую очередь.
При лечении язвы желудка используются разные группы медикаментов. Это средства для купирования болевого синдрома, препараты для снижения секреции желудка. Для лечения язв желудка тяжелых форм прибегают к хирургическому воздействию.
Профилактика и прогноз
В большинстве случаев лечение язв не приводит к полному оздоровлению. Однако если придерживаться режима питания и своевременно проходить профилактический осмотр пациент может вести полноценный образ жизни.
Обязательное правило при проблемах с желудком — соблюдение диетического питания. На время лечения и после его завершения рекомендуется исключить из рациона соусы, пряности, жирные и копченые блюда. Нельзя употреблять алкоголь и сладкие газированные напитки.
Важно сделать выбор в пользу нежирных сортов мяса, рыбы, жидких и протертых супов, каш. Придерживаться дробного питания — есть небольшими порциями пять-шесть раз в день. Если есть проблемы с пережевыванием пищи, стоит обратиться к стоматологу для восстановления зубного ряда. Кроме соблюдения основной схемы лечения, назначенной специалистом, рекомендуется хорошо высыпаться, снизить уровень стресса и больше гулять на свежем воздухе.
лечение, операция, удаление язвы желудка в СПб
Это хроническое заболевание, морфологическим субстратом которого является рецидивирующее повреждение желудочной стенки или стенки 12-перстной кишки, которое возникает в результате нарушения механизмов регуляции желудочной секреции.
Что такое язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки?
В полость желудка регулярно поступает набор веществ, которые являются пептическими агрессорами: соляная кислота, ферменты. Их действие направлено на расщепление пищевых продуктов. Для того, чтобы эти вещества не повредили стенку желудка или 12-перстной кишки, в желудке вырабатывается специальный защитный фактор, который состоит из слизи и бикарбонатов.
- Преобладание агрессивных факторов в сочетании с истощением защитного слоя приводит к повреждению стенки желудка.
- Появляется эрозия, а затем язва.
- Кислое содержимое желудка попадает в 12-перстную кишку.
- Возникает воспаление — дуоденит, также в её слизистой могут развиваться эрозии и язвы.
- Особое значение в развитии проблемы придается микробу — Helicobacter pylori, который усугубляет и провоцирует повреждение слизистой, как желудка, так и 12-перстной кишки.
Хронический характер патологии предусматривает чередование обострений и ремиссий. Обострения возникают на фоне физических и психических перегрузок, нарушений диеты, вредных привычек. Язвенная болезнь чаще поражает мужчин. Работоспособный возраст основной группы пациентов с язвой желудка указывает на социальную и экономическую значимость проблемы.
Причины язвы желудка
Различают этиологические факторы заболевания и факторы риска, которые повышают вероятность возникновения язвы. Среди причин язвенной болезни различают следующие:
- наличие в организме бактерии Helicobacter pylori,
- снижение местного иммунитета в желудке,
- отягощенная наследственность,
- дисбаланс между защитными факторами слизистой оболочки желудка и его секрецией,
- прием некоторых лекарственных препаратов.
Среди лекарственных препаратов, которые разрушают слизистую оболочку желудка, особо следует выделить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Факторы, которые способствуют появлению язвы:
- стрессы,
- физические перенапряжения,
- воздействие алкоголя,
- курение,
- употребление в пищу вредных продуктов (острое, копченое, жареное),
- нарушение режима питания.
Симптомы, которыми проявляется язвенная болезнь при наличии язвы
-
Симптомы недуга обычно проявляются достаточно ярко, что дает возможность своевременно выявить заболевание и начать соответствующее лечение. Главным симптомом является боль, в зависимости от характера боли можно понять, где именно локализуется язва. Время возникновения болевых ощущений также важно. Для язвенной болезни с локализацией язвы в желудке характерны так называемые “голодные боли”, которые появляются натощак, а также через несколько часов после еды.
-
Если поражен кардиальный отдел желудка (он примыкает к пищеводу), то болевые ощущения возникают ближе к солнечному сплетению спустя 20 минут после еды. Нередко боль распространяется и на грудную клетку в области сердца, что может сбить с толку и стать причиной для постановки такого ошибочного диагноза как сердечный приступ при попытке самодиагностики. Подобная локализация язвенной болезни никогда не сопровождается болевым синдромом после физической нагрузки.
-
Поражение язвой пилорического отдела желудка (ближе к 12-перстной кишке) вызывает длительную острую боль, проявляющуюся в приступах. Иногда продолжительность одного приступа может составлять более 40 минут. Боль развивается через час после еды. Может возникать ночью. Часто возникают диспептические симптомы: тошнота, чувство вздутия, рвота. Язва этой локализации 5-10% озлокачествляется. Также частыми бывают осложнения, пенетрация, прободение, кровотечение, стеноз привратника за счет рубцовой деформации.
-
10-15 % язв локализуются в антральным отделе, расположенном между пилорическим и кардиальным. При этом, если дефектное образование находится в малой кривизне желудка, пациент будет ощущать сильную боль в левом подреберье спустя 1-1,5 часа после еды. Стабилизация состояния наступает после того, как содержимое желудка переварено. Большинство таких больных испытывают боль вечером.
-
Локализованный в большой кривизне желудка язвенный дефект характеризуется менее выраженной клиникой, встречаются реже, чаще у пожилых, и в 50% случаев имеют злокачественный характер, причем, обнаружить такую язву достаточно трудно.
-
Непрекращающаяся ноющая боль, испытываемая преимущественно вечером и ночью, может свидетельствовать о расположении дефектного образования в антральном отделе. В этом случае болевой синдром не соотносится с приемом пищи.
-
Характер боли при язве 12-перстной кишки характеризуется тем, что она появляется через 1,5-2 часа после еды, часто ночью.
Эта локализация язвы чаще встречается у мужчин до 40 лет. Более значим для этой категории больных генетический фактор. Диспептические расстройства реже, чем при локализации в желудке, но довольно часто пациентов беспокоят запоры.
Другие признаки язвенной болезни желудка
Помимо болевых ощущений о наличии язвенной болезни могут также свидетельствовать следующие признаки:
- Тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой. Это происходит вследствие нарушения моторики желудка. При наличии язвы, рвота может начаться спустя 2 часа после приема пищи.
- Изжога. Большинство больных страдают от этого симптома, проявляющегося в виде жжения в надчревной области. При изжоге кислотное содержимое желудка оказывается в просвете пищевода, что сопровождается довольно неприятным ощущением.
- Чувство тяжести в животе. Оно наблюдается после приема пищи, причем, вне зависимости от количества съеденного.
- Плохой аппетит. Симптом связан со страхом перед изжогой и рвотой, которые мучают больного после еды. Это психологический фактор, объясняющий ухудшение аппетита стремлением больного избежать неприятных ощущений.
- Отрыжка воздухом может сопровождаться также забросом содержимого желудка в ротовую полость, после чего во рту остается неприятный кисловатый или горьковатый привкус.
- Повышенное газообразование.
Часто больные жалуются на запоры, вызванные нарушением функционирования кишечника. Среди нетипичных симптомов можно выделить белый налет на языке, потливость ладоней, болевые ощущения при надавливании на живот. Иногда язва не проявляет себя никакими симптомами, в этом случае она может быть обнаружена в довольно запущенном состоянии.
Осложнения язвы
Если не заниматься лечением, могут развиться осложнения. Выделяют 5 состояний, которые угрожают пациенту в случае не лечения язвы:
- Перфорация язвы — прободение стенки желудка насквозь.
- Кровотечение — в случае, если нарушена целостность кровеносного сосуда в стенках или на дне язвы.
- Стеноз пилорического отдела желудка — сужение места выхода из желудка, скопление там пищи.
- Пенетрация язвы — прободение язвы в соседний орган.
- Малигнизация язвы — рост злокачественной опухоли.
Методы диагностики язвы желудка
Для того, чтобы поставить окончательный диагноз, необходимо пройти эзофагогастродуоденоскопию (ФГДС), более распространенное название – гастроскопия.
Через ротовое отверстие и пищевод в желудок вводится эндоскоп – это тонкая трубка, которая оснащена специальным оптическим прибором. Так, врач получает возможность наглядно увидеть изнутри желудочно-кишечный тракт. Эндоскопия позволяет оценить размеры язвы, количество (при множественном процессе), локализацию, наличие осложнений. Во время проведения исследования берутся пробы желудочного сока, биопсию слизистой для морфологического исследования и наличие Helicobacter pylori. Если пациент плохо переносит процедуру такого исследования, то рекомендуется применять медикаментозный сон. Для уточнения глубины язвы, моторики ЖКТ, некоторых осложнений язвенной болезни, таких, как стеноз, пенетрация и др. применяется рентгеноскопия и рентгенография с контрастным веществом. Диагностические процедуры также могут включать тесты на определение Helicobacter pylori, лабораторное исследование мочи, крови и кала. УЗИ не позволяет установить диагноз язвенной болезни.
Методы лечения язвы желудка
Пациентам важно придерживаться установленного режима дня, по возможности избегать стрессовых ситуаций, не прибегать к курению и употреблению алкогольных напитков, хотя бы на время лечения, соблюдать прописанную доктором диету, придерживаться правильного режима дня. По обыкновению, срок активного курса лечения составляет около двух недель, а потом нужна поддерживающая терапия с обязательным соблюдением правильного питания.
Для каждого пациента подбирается индивидуальное лечение с учетом таких весомых факторов как возраст, физическое состояние, наличие или отсутствие сопутствующих хронических заболеваний. Язва желудка характеризуется как довольно серьезное, смертельно опасное заболевание, поэтому при малейших подозрениях следует незамедлительно пройти диагностику, посетив врача-специалиста.
Медикаментозная терапия состоит из таких препаратов:
- антибактериальные препараты — действие направлено на устранение из организма Helicobacter pylori;
- антациды — средства, снижающие секрецию желудочного сока;
- ингибиторы протонной помпы — их действие влияет на химический состав соляной кислоты, нарушает ее структуру;
- Н2‑гистаминоблокаторы — снижают агрессию желудочного секрета;
- спазмолитики — симптоматические препараты, которые снимают болевой синдром.
Лекарственные препараты необходимо принимать строго по рекомендации врача. Каждый из медикаментов показан только при определенных обстоятельствах заболевания. Прием лекарств необходимо проводить в предписанный срок. Если пациент почувствовал облегчение — это не значит, что препараты можно отменять самостоятельно. Процесс медикаментозного лечения контролируется лечащим врачом, все изменения в прием может вносить только он.
Хирургическое лечение (операция по удалению язвы желудка)
Необходимость в хирургическом вмешательстве может возникнуть только при долго незаживающих язвах, или при появлении осложнений. Такая операция может быть запланированной или проводиться в срочном порядке. Экстренное оперативное вмешательство показано при прободении язвы, кровотечениях, которые не удается остановить консервативными мероприятиями. Проводится ушивание язвы, остановка кровотечения, расширяется сужение пищеварительной трубки. Применяемые ранее плановые операции по удалению участка желудка с целью уменьшения его секреции, в настоящее время практически не используются, так как правильно подобранное современное медикаментозное лечение, как правило, приводит к ремиссии.
При малигнизации (озлокачествлении) язвы необходимо оперативное лечение, объем которого зависит от того, как рано обнаружена опухоль — успела ли она прорасти все слои желудка, или только поразила слизистый и подслизистый слои, успела ли она распространиться на близлежащие органы или лимфатические узлы, или уже дала метастазы в отдаленные органы. Чем раньше выявлена малигнизация язвы, тем меньше будет объем оперативного вмешательства. В таком случае операция по удаению язвы может быть проведена эндоскопически, или лапароскопически. В противном случае проводится расширенное вмешательство традиционным способом.
Профилактика и прогноз
В качестве профилактики язвенной болезни желудка следует:
- уделять сну не менее 6 – 8 часов в сутки;
- минимизировать потребление копченого, жирного и жаренного, такая пища раздражает слизистую оболочку;
- следить за здоровьем зубов, чтобы всегда иметь возможность хорошо пережевывать пищу;
- не допускать частых стрессовых ситуаций, так как они приводят к нервному напряжению и вызывают болевые ощущения в желудке;
- не употреблять алкогольные напитки и не курить;
- при болях в желудке пройти необходимые обследования;
- увеличить количество приемов пищи до 6 в день. Пища должна быть измельченной, показаны кисели, каши, приготовленное на пару мясо, омлет, овощи.
Важно
-
Не следует забывать, что язва желудка сказывается на функционировании всего организма, и поэтому лучше предупредить это заболевание, нежели потом приспосабливаться к нему всю жизнь, облегчая муки медикаментами.
-
Предупредить приступы можно путем соблюдения диеты и правильного режима питания, отказа от алкоголя и сигарет. Посещать врача следует не менее 1 раза в год. В профилактических целях пациентам прописывается прием противоязвенных лекарственных средств курсами, весной и летом. Именно в это время болезнь дает о себе знать наиболее ярким проявлением симптоматики.
-
Необходимо также помнить пациентам, страдающим язвенной болезнью, о ежегодном эндоскопическом контроле, который необходимо проходить даже при отсутствии болей после заживления язвы. Необходимость такого контроля связана с высокой вероятностью озлокачествления именно желудочных язв.
Симптомы язвенной болезни (язва) у детей
Язвенная болезнь – хроническое и рецидивирующее заболевание склонное к прогрессированию с вовлечением в патологический процесс, наряду с желудком и двенадцатиперстной кишкой, органов системы пищеварения, развитию осложнений, угрожающих жизни больного.
Причины
- Наследственная предрасположенность.
- Аллергическое воспаление слизистой оболочки желудка.
- Ранний перевод на искусственное вскармливание
- Недостаток свежих фруктов и овощей; макро- и микроэлементов; пищевых волокон, выполняющих роль энтеросорбентов.
- Избыток в рационе питания рафинированных белков и углеводов, а также употребление большого количества жиров консервированных продуктов.
- Нерегулярное, несбалансированное питание (у школьников).
- Гельминтозы, паразитарные заболевания.
- Часто встречающиеся инфекционные заболевания: вирусные гепатиты, ротавирусные инфекции, дизентерия, сальмонеллез.
- Нейровегетативные и психоэмоциональные нарушения у детей, особенно в подростковом возрасте.
- Нарушение деятельности сфинктеров пищеварительной системы, проявляющееся рефлюксами, недостаточностью сфинктерного аппарата.
- Бактерия Helicobacter pylori (Нр).
Симптомы
- Интенсивная, упорная, длительная боль в эпигастральной области, иногда в правом подреберье, усиливается при пальпации.
- Характерны боли натощак, устраняемые приемом пищи, а также поздние ночные.
- Диспептические явления (отрыжка, изжога, тошнота, рвота).
- Аппетит обычно не нарушен, иногда даже повышен.
При длительном существовании язвенной болезни отмечают патологические изменения печени (ее увеличение, нарушение функциональных проб) и кишечника (запоры).
Течение язвенной болезни у детей затяжное и рецидивирующее. Язвенная болезнь у детей часто осложняется перидуоденитом (воспалением серозной оболочки двенадцатиперстной кишки), незначительными кровотечениями, обнаруживаемыми при исследовании испражнений на скрытую кровь. Прободение язвы (встречается обычно в юношеском возрасте), сильное кровотечение из нее и стенозирование (сужение) привратника — более редкие осложнения.
При диагностике прежде наряду с симптомами, рассматриваются данные фиброгастроскопического исследования (фиброгастроскопия), рентгенограмма.
Профилактика
- Сон 6 — 8 часов.
- Отказ от жирной, копченой, жареной пищи.
- Прием протертой и легко усвояемой пищи комнатной температуры (5 — 6 раз в день).
- Своевременное лечение кариеса.
- Спокойная, домашняя обстановка и в школе.
- Выделяют два типа нарушения моторики желчевыводящих путей: гиперкинетический, когда усилены сокращения желчного пузыря, и гипокинетический, когда стенки пузыря и протоков расслаблены, а отток желчи замедлен.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки — это рана, изъязвление, глубокий дефект стенки двенадцатиперстной кишки или желудка.
Язва может добираться до глубоких слоев (может проникнуть в мышечный слой и даже глубже) стенки двенадцатиперстной кишки и желудка, зачастую осложняется кровотечением, а также прободением стенок двенадцатиперстной кишки и желудка, которое чревато серьезными последствиями. В большинстве случаев язвенная болезнь возникает на фоне уже имеющегося гастрита (гастродуоденита), который, как и язвенная болезнь, развивается вследствие воздействия бактерии Helicobacter pylori (хеликобактериоз). Все дело в том, что на поверхности слизистой оболочки желудка человека, заболевшего гастритом, образуются трещинки — эрозии. И если не проводить соответствующего лечения, они углубляются и добираются до мышечного слоя желудка, превращаясь в язвы.
Основной признак язвенной болезни такой же, как и при гастрите, — болевые ощущения в подложечной области с левой стороны. При язвенной болезни они отличаются периодичностью — могут затухать и снова появляться (т.н. рецидив, или обострение язвенной болезни).
В большинстве случаев появление симптомов язвенной болезни зависит от времени года: обострение чаще всего наступает весной и осенью. В этом состоит отличие ее от гастрита, который не имеет сезонного характера, а возникновение дискомфорта в желудке связано в основном с качеством пищи и режимом питания.
Чтобы выяснить, чем болен пациент — гастритом или язвенной болезнью, а также поставить точный диагноз, — проводится ФГДС — фиброгастродуоденоскопия.
Причины язвенной болезни
Главную роль в появлении язвенной болезни играют бактерии Helicobacter pylori, а также прием в течение долгого времени (30 дней) в стандартной дозировке неспецифических противовоспалительных препаратов (к примеру, аспирина), цитостатиков и кортикостероидов (преднизолон).
Именно эти факторы влияют на появление повреждений слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка, снижая защиту и повышая содержание соляной кислоты, что приводит к нарушениям желудочной моторики.
Основные симптомы и признаки:
Главные признаки болезни — это болезненные ощущения и диспептический синдром (отрыжка кислым, изжога, рвота и тошнота).
- Боль появляется в верхней части живота, в области пупка, носит распирающий, приступообразный, пекущий характер. Пациент испытывает так называемые голодные боли — натощак, либо через 2-3 часа после еды (с язвой двенадцатиперстной кишки), хотя после приема пищи боль затихает. Зачастую больные жалуются на боли в ночное время
- Изжога, для которой свойственно ощущение жжения за грудиной, проявляется после еды — из-за того, что содержимое желудка забрасывается в пищевод
- Запоры — ими страдает большинство больных
- Эмоциональная лабильность, астения (бессонница, недомогание, слабость) — развиваются, если болезнь длится долго. При этом уменьшается масса тела, что объясняется ограничением в приеме пищи, которые пациент устанавливает, боясь появления болей
- Рвота и тошнота возникают из-за увеличения тонуса блуждающего нерва, усиления гиперсекреции соляной кислоты и желудочной моторики. Рвота появляется в тот момент, когда боль наиболее выражена. После рвоты приходит чувство облегчения, боли заметно снижаются либо исчезают вовсе
Когда нужно поспешить к врачу?
Поводом для незамедлительного обращения к врачу-гастроэнтерологу медицинского центра «Медлайн» является появление:
- выраженной слабости
- диареи
- частой рвоты
- наличие в каловых массах примесей крови
Диагностика язвенной болезни
Выявление язвенной болезни в клинике «Медлайн» основывается на нескольких базовых исследованиях, которые направлены на определение места расположения, размеров и прочих характеристик язвы, а также включает в себя анализы на кислотность кишечника и хеликтобактериоз.
Специальный метод диагностики — ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) — заключается в осмотре врачом слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки с использованием зонда, который вводят в желудок через пищевод. Данный метод помогает отличить гастрит (или гастродуоденит) от язвы, с виду представляющей собой, как правило, округлое образование небольших размеров (диаметром до нескольких сантиметров), по краям которого находится возвышение, свидетельствующее об интенсивном воспалении (воспалительный вал). При проведении ФГДС во многих случаях выполняют соскоб тканей с подозрительных участков, которые затем проверяют под микроскопом на наличие возбудителя язвенной болезни — Helicobacter pylori. Диагностировать хеликобактериоз необходимо, чтобы определиться с составом лечения и контролировать успешность проведенной терапии.
Во время фиброгастродуоденоскопии проводят рН метрию — определяют кислотность желудка. Эти данные также нужны для того, чтобы правильно выбрать курс лечения.
Лечение язвенной болезни
Основные компоненты лечения язвенной болезни:
- лечение, направленное на устранение хеликобактерной инфекции
- лечение, направленное на понижение кислотности желудка и стимуляцию заживления язвы
- диеты
Лечение язвенной болезни при помощи лекарств осуществляется по стандартным схемам, которые включают в себя препараты висмута, антибиотики, ингибиторы протоновой помпы (пантопразол, омепразол, эзомепразол, рабепразол).
Обратите внимание!
Поставить точный диагноз, провести полное обследование, назначить схему лечения, ее продолжительность и дозировку препаратов может только специалист–гастроэнтеролог медицинского центра «Медлайн»!
Советы по диете
При язве желудка необходимо исключить из рациона:
- кофе
- алкогольные напитки
- слишком горячую или холодную пищу
- жареные, острые блюда\
- грубую, соленую пищу (к примеру, грубое мясо, грибы)
Приемы пищи должны быть частыми — каждые 4 часа, небольшими порциями.
Допускается употреблять в пищу:
- овощные супы и пюре из овощей
- молоко и молочные продукты
- йогурты
- каши
- яйцо
Помимо этого, для ускорения процесса заживления язвы в пищу нужно употреблять продукты, в которых содержатся белки и витамины.
лечение и диагностика симптомов, причин в Москве
Общее описание
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки — это хроническое сезонное рецидивирующее заболевание желудка и двенадцатиперсной кишки, проявляющееся дефектом в слизистой оболочке (язвы). Эти нарушения возникают на фоне дестабилизации нервных и гуморальных механизмов в организме человека, которые регулируют секреторно-репаративные процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке. Язвеннной болезни свойственны периоды обострения (весна и осень) и ремиссии. Результат заживления язв — это образование рубца.
Распространенность заболевания по всем странам составляет около 4-6% взрослого населения. При полноценном медицинском скрининге пациентов этот процент увеличивается до 20-25%.
Пик заболеваемости приходится на возраст 30-45 лет. Преимущественно у мужчин в возрасте 35-50 лет язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки встречается чаще в 3-4 раза.
Причины возникновения язвенной болезни
- Наличие в желудке и 12-перстной кишки Helicobacter pylori, являющейся основным этиологическим фактором возникновения язв. Влияние других бактерий не доказано
- Нарушение режима питания
- Злоупотребление алкогольными напитками и табакокурением
- Длительный прием препаратов, влияющих на слизистую оболочку желудка, основные: НПВС и глюкокортикостероиды (преднизолон)
- Эмоциональное перенапряжение, стрессы
- Генетическая предрасположенность
- Нарушения обмена веществ
- Гипоавитаминоз
Симптомы язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
- Ноющие или схваткообразные боли, слабоинтенсивные в эпигастральной области, чаще возникают натощак или непосредственно после еды
- Постоянная изжога, особенно в ночные и утренние часы, отрыжка кислым
- Тошнота
- Отрыжка воздухом, кислым или горьким привкусом
- Тяжесть в эпигастральной области после приема пищи, чувство быстрого наполнения желудка
- Снижение аппетита
- При кровотечении из язв появляется рвота “кофейной гущи”, темный стул (мелена)
- При перфорации язв — сильная, кинжальная боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, болезненное напряжение мышц живота
Диагностика
- Общий клинический анализ крови, мочи
- Анализ кала на копрограмму
- Анализ кала на скрытую кровь
- Биохимический анализ крови (печеночные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза)
- ЭКГ
- Рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях и рентгенография органов брюшной полости (для исключения перфорации язв)
- Рентгенография пищевода, желудка с бариевой смесью
- УЗИ гепатобилиарной системы
- Суточное мониторирование рН в нижней части пищеводе и желудка
- ЭГДС
- Неинвазивные тесты для определения Helicobacter pylori.(дыхательный)
Лечение язвенной болезнь желудка и 12-перстной кишки
Основное лечение при хроническом гастрите, состоит из соблюдения здорового образа жизни и правильного рационального питания.
Составляющие здорового образа жизни и правильного рационального питания:
- Отказ от употребления алкогольных, сильногазированных напитков
- Снижение массы тела при ожирении
- Отказ от курения
- Исключение приема пищи в больших количествах и в поздние часы
Если такие методы немедикаментозного лечение не приносят облегчение, применяются лекарственные препараты.
Рекомендуется начинать лечение уже при первых признаков воспаления в желудке.
Применятся следующие препараты:- Прокенетики (способствуют ускорению продвижения пищевого комка от пищевода в желудок, в дальнейшем в двенадцатиперстную кишку, повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера): домперидон (мотилак, мотилиум), итоприд (ганатон)
- Антисекреторные препараты (способствуют подавлению секреции соляной кислоты): ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол, эзомепразол, рабепразол)
- Антациды (фосфолюгель, альмагель, гевискон)
При обнаруженной контаминации слизистой оболочки желудка H.pylory применяется схема лечения с антибактериальными препаратами.
Схема лечения подбирается индивидуально в соответствии с состоянием пациента и сопутствующими заболеваниями.
Существует несколько стандартных схем лечения:
- Антибиотики (пенициллиного ряда: амоксицилин, макролиды- кларитромицин)
- Ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол, эзомепразол, пантопразол)
- Препараты висмута (новобисмол, де-нол)
Хирургическое лечение проводится по показаниям: осложнения язвенной болезни желудка (кровотечение, пенетрация, перфорация), при частых обострениях, при грубых деформациях желудка и 12-перстной кишки в результате рубцовых изменений со стенозированием просвета.
Язвенная болезнь / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ
Язвенная болезнь — это группа хронических заболеваний, которые проявляются сменой периодов обострения и ремиссии. Отмечается воспалительный процесс и образование язвенных дефектов в слизистой оболочке желудка и/или двенадцатиперстной кишки (ДПК). Как правило, язвенная болезнь носит сезонный характер, период обострения заболевания отмечается в весеннее и осеннее времена года.
Язвенная болезнь достаточно распространена в современном мире. В индустриально-развитых странах встречается 8-10% населения, которые страдают данным недугом. В России за последние 10 лет заболеваемость по язвенной болезни выросла на 38%. Важно заметить, что язвенная болезнь желудка отмечается в популяции старше 40 лет, а язва двенадцатиперстной кишки чаще всего выявляется до 40 лет. Что касается половой принадлежности, то чаще болеют мужчины, чем женщины. Соотношение между женщинами и мужчинами при язве желудка составляет 1:2, а при язве двенадцатиперстной кишки 1:4.
Причины язвенной болезни
Причинными факторами, вызывающие образование язв, являются:
- инфицированность Хеликобактер пилори
- термически, механически, химически «грубая пища», нерегулярное, питание всухомятку
- наследственность
- курение, употребление алкоголя, различных наркотиков
- прием ульцерогенных препаратов
- стрессы
В основе возникновения язвенной болезни лежит нарушение баланса защитных и повреждающих факторов в зоне желудка и двенадцатиперстной кишки.
Защитные факторы:
- защитный барьер из слизи
- адекватное кровообращение
- восстановительная способность клеток желудка
- синтез веществ, которые подавляют и тормозят повреждающие факторы
Повреждающие факторы:
- гиперпродукция соляной кислоты и фермента-пепсина
- инфицированность слизистой оболочки Хеликобактер пилори
- воздействие на слизистую желудка и ДПК желчи, панкреатического сока
- табакокурение, алкоголь
- некоторые медикаментозные препараты
- наследственность
Симптомы язвенной болезни
Болевой синдром
- Язва тела желудка — боль появляется через 1/2ч-1ч после употребления пищи, продолжаются 1-2 часа, а затем стихают. Боли возникают в эпигастральной (подложечной) области и слева.
- Язвы антрального отдела, привратника желудка, а также луковицы ДПК — появляются голодные, ночные, поздние боли. Поздние боли появляются через 2-3 часа после приема пищи. «Голодные» боли – возникают натощак, стихают после употребления небольшого количества пищи. Ночные боли возникают в ранние утренние часы (2-4 ч). Чаще боль возникает в эпигастральной (подложечной) области, справа.
- Язвы кардиального отдела желудка — боль возникает через 10-15 минут или сразу после приема пищи и беспокоит непосредственно в подложечной области.
Диспепсия желудка
- При язвах желудка: изжога, отрыжка кислым, тошнота, отказ от приема пищи.
- При язвах двенадцатиперстной кишки (ДПК): отрыжка, изжога, тошнота реже, рвота кислым.
Кишечная диспепсия
- при язвах желудка: склонность к диарее
- при язвах ДПК: склонность к запорам
Астено-вегетативные проявления
- Появляется при любых локализаций язв: снижение работоспособности, слабость, раздражительность, утомляемость.
Тест риска возникновения язвенной болезни
Потратьте несколько минут, чтобы ответить на приведенные ниже вопросы. Постарайтесь быть честными. Отвечайте на вопросы: «да» или «нет».
- Есть ли у Вас и/или у ваших родственников заболевания желудочно-кишечного тракта?
- У кого-то из ваших родственников обнаруживали Хеликобактер пилори?
- Вы курите?
- Вы соблюдаете режим питания?
- Вас беспокоит изжога, отрыжка кислым, отвращение от еды?
- Замечали ли Вы снижение массы тела в последнее время?
- Беспокоит ли вас дискомфорт или боль в желудке?
- Замечали ли Вы, что ночью просыпаетесь от того, что болит желудок?
- У Вас I группа крови?
- Часто ли Вы принимаете обезболивающие препараты?
- Часто ли Вы находитесь в стрессовых ситуациях?
- Часто ли Вы посещаете места общего питания (фаст-фуд, столовая, кафе, ресторан)?
Результаты теста: Если вы ответили «ДА» хотя бы на 2-3 вопроса, вы подвержены риску заболеваемости по язвенной болезни. Если вы хотите предотвратить прогрессирование заболевания и снизить риск осложнений и инвалидизации, следует обратиться к врачу гастроэнтерологу. Помните, что язвенная болезнь может протекать бессимптомно, как у вас, так и у ваших близких. Прислушайтесь к своему организму, попробуйте проанализировать ваш быт, привычки, питание, а также уровень здоровья в семье. На все возникшие вопросы сможет ответить специалист Клиники ЭКСПЕРТ.
Диагностика язвенной болезни
На первом этапе диагностики врач проводит сбор жалоб и тщательный объективный осмотр. Затем, учитывая все риски заболевания, сопутствующую патологию, врач составляет план индивидуальной диагностики, в который входят лабораторные и инструментальные методы обследования. На сегодняшний день существует множество биохимических показателей, которые помогают не только в диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта, но и в своевременном выявлении возможных осложнений.
Начать обследование также можно с базового скрининга на заболевания желудка.
Прогноз
В случае своевременной диагностики и адекваного комплесного лечения и отсутствия осложнений — прогноз благоприятный.
К сожалению, при несвоевременном обращении к эксперту-гастроэнтерологу в некоторых случаях происходит прогрессирование состояния с возникновением тяжелых жизни угрожающих осложнений, приводящих к инвалидизации, а иногда и к летальному исходу.
Если вовремя не обнаружить язвенную болезнь, то могут развиться следующие серьезные осложнения:
- Кровотечение – достаточно часто встречающееся осложнение язвенной болезни (10-15% ). Язвы дуоденального отдела кровоточат чаще, чем желудочные. Яркая симптоматика кровотечения проявляется в период обострения язвенной болезни и является весьма многоликой. Характерные признаки: кровавая рвота, черный – дегтеобразный стул, постоянная слабость, головокружение, снижается артериальное давление, увеличивается частота пульса. Нужно экстренно обратиться к врачу, так как это состояние урожает жизни человека.
- Прободение (перфорация) язвы бывает в 5-20% случаев. У мужчин встречается в 10-20 раз чаще , чем у женщин. Пациент чувствует «кинжальную», острую боль в области желудка, принимает вынужденное положение(на правом боку или спине, колени приведены к животу). Самочувствие постепенно ухудшается, появляется бледность кожи и слизистых, снижение частоты пульса (брадикардия). Важно отметить и то, что у больных старческого возраста перфорация может протекать без видимых симптомов и без выраженной боли.
- Пенетрация – состояние, когда язва распространяется за границы желудка и ДПК. Наблюдается в 15% случаев. При данном состоянии появляется боль в желудке, при приеме пищи. Также боль может отдавать в спину, в правое подреберье, может носить опоясывающий характер. Локализация боли определяется глубиной повреждения и органом, который вовлечен в процесс.
- Стеноз привратника – у 6-15% больных язвенной болезнью. Клиническая картина зависит от степени выраженности сужения привратника. Появляется тяжесть в желудке после еды, рвота, которая приносит облегчение, периодически возникает отрыжка кислым. При ухудшении состояния появляется дискомфорт и чувство распирания в желудке после употребления небольшого количества пищи, отрыжка тухлым яйцом. Улучшить состояние может только правильное противоязвенное лечение.
- Малигнизация – язва желудка может трансформироваться в злокачественную опухоль. Частота малигнизация колеблется 1 — 38%. У людей старше 60 лет, риск перехода язвенной болезни в рак желудка в 1,4-2 раза чаще, чем у молодых. Клинические проявления колеблются от латентного (скрытого) течения до ярких симптомов болезни. Именно поэтому если вы заподозрили у себя даже минимальные признаки заболевания желудка, обратитесь к врачу-эксперту, чтобы своевременно выявить риски осложнений, повысить качество жизни и избежать летальных исходов.
Лечение
Лечение язвенной болезни должно быть комплексным, с учетом этиологического фактора заболевания. В зависимости от области, глубины поражения и сопутствующих осложнений выделяют консервативное (медикаментозное) и хирургическое лечение.
Медикаментозное лечение подбирается индивидуально, основываясь на этиологических факторах и сопутствующей патологии. Врач, приступая к медикаментозному лечению пациента, должен проследить и за тем, какие препараты больной использует в повседневной жизни. Специалисты Клиники ЭКСПЕРТ всегда подбирают эффективную терапию, учитывая индивидуальную чувствительность и особенность каждого пациента, используют препараты нового уровня и поколения.
Профилактика и рекомендации
Необходимо исключить те факторы, которые приводят к развитию язвенной болезни и отслеживать состояние здоровья при наличии наследственной предрасположенности, даже если вас ничего не беспокоит.
Факторы риска развития язвенной болезни:
- инфицированность Хеликобактер пилори
- наследственная предрасположенность
- группа крови I (0)
- вредные привычки (табакокурение, употребление алкоголя и его суррогатов)
- повышенная кислотность желудка
- нарушение условий труда и отдыха, частые стрессы
- прием ульцерогенных лекарственных препаратов (гормоны, ибупрофен, найз, нурофен, диклофенак и другие)
- несоблюдение режима приема пищи
- заболевания желудочно-кишечного тракта (холецистит, панкреатит, гастрит, гастродуоденит)
- хроническая Обструктивная Болезнь Легких, системные заболевания, хроническая почечная недостаточность.
Часто задаваемые вопросы
Может ли язвенная болезнь передаваться по наследству?
Сама язва не может, но факторы риска ее развития — безусловно.
Можно ли заразиться язвенной болезнью?
В случае инфицирования хеликобактером риск развития язвенной болезни преимущественно 12-перстной кишки и антрального отдела желудка существенно выше.
Может ли язва перерасти в рак?
В случае длительно текущего воспалительного процесса может развиться метаплазия — изменение типичной структуры клеток слизистой оболочки желудка и реже — 12-перстной кишки, что существенно повышает риск озлокачествления.
Можно ли вылечить язву?
Неосложненная язва рубцуется сама, а заболевание «язвенная болезнь» и процесс язвообразования вылечивается при установлении причины (хеликобактер, забросы желчи, лекарственно-индуцированные воздействия, эндокринные заболевания и пр.) и ее устранении.
Можно ли лечить язвенную болезнь без антибиотиков?
Если язвенная болезнь не обусловлена бактерией НР — безусловно, в случае НР-ассоциированного заболевания — курс антибактериальной терапии обязателен.
Истории болезни
История №1
При обращении в Клинику ЭКСПЕРТ пациент Е., 32 л., жаловался на ноющие, режущие боли в эпигастральной области через 1,5 ч после еды, часто по ночам, натощак, изжогу, отрыжку кислым, запоры, слабость, утомляемость.
В течение 5 лет, осенью, отмечал появление ноющих болей в эпигастрии, изжогу. Самостоятельно принимает маалокс. 4 года назад проводилась 7-дневная эрадикационная терапия с применением амоксициллина и кларитромицина. Контроля после лечения не проводилось. Из анамнеза жизни: питается нерегулярно, работа связана с частыми командировками, курит.
Пациенту назначено обследование (исследование крови; УЗИ логанов брюшной полости, ФГДС + НР- тест и др.) в результате которого был поставлен диагноз: Язвенная болезнь. Язва 12-перстной кишки, обострение. НР (+). Рубцовая деформация луковицы 12- перстной кишки. Дополнительно был назначен С13-углеродный дахытельный тест на НР, который показал высокую обсемененность НР. Было назначено комплексное лечение, направленное на устранение действующего фактора — НР. При контрольном осмотре и обследовании жалоб пациент не предъявлял, а при эндоксопическом исследовании была выявлена существенная положительная динамика. НР — не обнаружен. В дальнейшем пациент 1 раз в 6 месяцев проходит профилактическое обследование. За последние 2 года после проведенного лечения обострений не наблюдалось.
История №2.
Пациент С., 49л., обратился в Клинику ЭКСПЕРТ с жалобами на на ноющие боли в эпигастральной области (больше слева), через 20 мин. после еды, отрыжку кислым, изжогу, уменьшающиеся после приема альмагеля. Год назад отмечались подобные жалобы после погрешностей в диете, самостоятельно принимал маалокс, фамотидин.
При лабораторно-инструментальном обследовании выявлена язва тела желудка. Пациенту было назначено лечение, включающее диетические рекомендации и лекарственная терапия, направленная на защиту, восстановление и уменьшение воспаления слизистой оболочки желудка. Жалобы купировались. Пациент продолжает лечение и наблюдение в Клинике ЭКСПЕРТ.
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки (гастродуоденальная язва) – серьезная и достаточно часто встречающаяся патология. Ее выявляют почти у 25% пациентов с болями в животе, и примерно 3–5% людей в течение жизни хотя бы однократно сталкиваются с этим заболеванием. Причем чаще всего речь идет о склонной к рецидивированию патологии, и в большинстве случаев диагностируется язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Неадекватное и несвоевременное лечение гастродуоденальных изъязвлений чревато развитием грозных осложнений и повышает онкологический риск. Поэтому в современной медицине большое значение придается достоверной диагностике патологии желудочно-кишечного тракта, с использованием современных информативных и безопасных методик.
Что такое язва желудка
Гастродуоденальной язвой называют самостоятельно появившийся дефект на внутренней поверхности стенок желудка или двенадцатиперстной кишки. Он нередко развивается на фоне имеющихся воспалительных изменений, хотя не исключено возникновение острых язв без предшествующей патологии желудка. Это зависит от характера основного ульцерогенного (способствующему изъязвлению) фактора.
На начальных стадиях, когда дефект небольшой и не выходит за пределы слизистой оболочки, говорят о наличии эрозии. В последующем, по мере ее углубления и расширения, уже диагностируется язва. Поначалу она имеет гладкий тонкий край, ровное дно и способна зарастать без формирования грубого рубца.
Но длительно существующее изъязвение выглядит уже по-другому. Оно имеет плотные, неравномерно утолщенные и приподнятые края, кратерообразное бугристое дно с наслоениями из фибрина, следы стягивающего рубцевания по периферии. Такая хроническая язва долго заживает с образованием деформирующих рубцов и может стать местом малигнизации (озлокачествления) клеток, превращаясь в язву-рак.
Почему в желудке и кишечнике появляются язвы
Язвенная болезнь развивается, если собственных защитных (протективных) свойств слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки оказывается недостаточно для противостояния ульцерогенным факторам. Это ключевой момент патогенеза.
К этиологическим (ульцерогенным) факторам относят:
- Инфицирование желудка особой бактерией – Helicobacter pylori. Развивающиеся при этом дефекты называют хеликобактер-ассоциированными. Эта бактерия напрямую повреждает слизистую оболочку, нарушает процесс миграции эпителиальных клеток в процессе заживления, провоцирует их ускоренную гибель.
Носителями хеликобактерной инфекции является около 90% населения, она считается основным причинным фактором развития хронического гастрита и гастродуоденальных язв. При этом речь идет о чрезмерной агрессии Helicobacter pylori в сочетании с повышенной уязвимостью слизистой оболочки и снижением ее способности к регенерации. Такому обычно способствуют различные предрасполагающие факторы.
- Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). В основе их действия лежит блокада синтеза простагландинов, а побочным эффектом этого становится снижение секреции желудочной слизи и угнетение продукции бикарбонатов. В результате происходит ослабление местных защитных механизмов, слизистая оболочка становится чувствительной к действию желудочного сока. Стероидные язвы формируются не менее чем у 3% пациентов, принимающих НПВС, даже при соблюдении ими всех рекомендаций врача.
- Острая стрессовая реакция. При этом резко нарушается вегетативная регуляция внутренних органов, меняется микроциркуляция, ослабляются защитные механизмы.
- Погрешности в питании, курение, алкоголизация.
У ряда пациентов прослеживается также наследственная предрасположенность к язвенной болезни и другим желудочно-кишечным заболеваниям.
Как это проявляется
Основные симптомы язвы желудка:
- Боли в животе. Это самая частая жалоба пациентов, именно она и становится причиной обращения к врачу. Причем болит живот при язве обычно натощак, неприятные ощущения появляются спустя 1–2 часа после еды и снимаются приемом пищи или раствора пищевой соды. Боли бывают ноющего, жгучего, неясного характера, различной интенсивности и продолжительности. А изменение привычной схемы болевого синдрома обычно свидетельствует о развитии осложнений.
- Изжога. Этот симптом может появляться еще до формирования болевого синдрома или одновременно с ним.
- Диспепсия в виде отрыжки, тяжести в животе, тошноты, изменения аппетита. Свидетельствует о функциональной неполноценности пищеварения.
- Психоэмоциональные проявления (раздражительность, сниженная работоспособность и пр.). Являются вторичными и обусловлены реакцией на хронический болевой синдром и диспепсию.
Встречаются и коварные «молчащие» язвенные дефекты, которые не дают ощутимого дискомфорта и долгое время остаются без должного внимания. Поэтому лечение желудка должно учитывать не только жалобы пациента, но и данные обследования.
Почему язвы нужно обязательно выявлять и лечить
Язвенная болезнь – это не просто очень дискомфортная для пациентов патология. Ее относят к одним из самых опасных состояний в гастроэнтерологии, что связано с высоким риском развития тяжелых осложнений. Причем они могут появляться у пациентов с различным «стажем» заболевания, склонны быстро прогрессировать и обычно требуют срочного хирургического вмешательства.
К основным осложнениям относят:
- Кровотечение из краев или дна язвенного дефекта, обусловленное разрушением расположенных здесь сосудов. Может сопровождаться кровавой рвотой (кофейной гущей) или примесью измененной крови в кале.
- Перфорация стенки пораженного органа. При этом формируется сквозной дефект с выходом содержимого желудка (кишечника) в брюшную полость и развитием перитонита. Чаще всего перфорирует язва двенадцатипертной кишки.
- Пенетрация язвы – прорыв в прилегающий орган (в поджелудочную железу, печень, сальник, в другие отделы кишечника).
- Рубцовые деформации, в том числе с развитием стеноза (патологического сужения). Чаще всего при этом страдает привратник желудка и двенадцатиперстная кишка в верхней трети.
Еще одно опасное и нередко поздно диагностируемое осложнение – малигнизация. Причем формирующаяся опухоль поначалу не дает явных симптомов, а небольшие изменение характера боли обычно остаются без должного внимания. Это приводит к позднему выявлению рака желудка и ухудшает прогноз лечения.
Важность грамотной диагностики
Неверно лечить заболевание ЖКТ наобум, опираясь лишь на оценку симптомов. Подбор терапии следует проводить с учетом характера имеющихся изменений, что возможно лишь при использовании современных информативных визуализационных методов диагностики. Оптимальный способ диагностики – ФГДС. Причем при язвенной болезни желудка такое обследование следует проводить регулярно, не только при обострении, но и в период длительной ремиссии.
Регулярная диагностика состояния слизистой оболочки ЖКТ с использованием ФГДС – залог хорошей эффективности лечения и действенная профилактика гастроинтестинального рака.
Периодическая диагностика желудка и двенадцатиперстной кишки позволяет выявлять мельчайшие, только формирующиеся язвенные дефекты, контролировать состояние хронических воспалительных очагов, оценивать динамику на фоне проводимого лечения.
Принципы лечения
Терапия язвенной болезни желудка проводится комплексно и направлена на решение нескольких ключевых задач:
- Соблюдение диеты для устранения раздражающего фактора при обеспечении организма пациента необходимыми веществами.
- Устранение хеликобактерной инфекции (если она была выявлена) с помощью комбинации антибиотиков. Это позволяет справиться с воспалением, улучшает процесс заживления, служит профилактикой развития осложнений и рецидивов.
- Стабилизация уровня кислотности желудочного сока и оптимизация работы протонной помпы, что снижает риск повторного повреждения тканей и ускоряет заживление. А комбинация ингибиторов протонной помпы с антибактериальными (антихеликобактерными) средствами существенно снижает риск рецидивов.
- Уменьшение выраженности диспепсии, изжоги и болевого синдрома.
При развитии осложнений в экстренном порядке решается вопрос о целесообразности хирургического лечения. В настоящее время возможно проведение операций малоинвазивным путем, с использованием эндоскопических методик.
На любой стадии болезни лечить язву желудка должен врач. Не стоит прибегать к самовольной коррекции предписанной терапевтической схемы и бесконтрольному приему народных средств, это чревато дестабилизацией состояния и повышением риска осложнений.
Диагностика и лечение язвенной болезни в ICLINIC – грамотный подход и современные технологии
Язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки – серьезное, требующее особого внимания заболевание. Пациентам с такой патологией рекомендуется наблюдаться у врача-гастроэнтеролога и даже при длительной ремиссии регулярно проходить профилактические осмотры. При этом предпочтение следует отдавать современным, достоверным и безопасным лечебно-диагностическим методикам.
Центр профилактики рака органов пищеварения ICLINIC – современная специализированная клиника с высококлассным оборудованием. Мы ориентированы на грамотное своевременное выявление и эффективное лечение болезней желудочно-кишечного тракта.
При первичном обследовании, динамическом контроле состояния и профилактических осмотрах в ICLINIC широко используется эндоскопическое оборудование высоких классов с повышенным уровнем комфорта. Диагностика язвы желудка и других гастроэнтерологических заболеваний включает обязательное проведение ФГДС. При этом мы используем аппараты улучшенных модификаций, что снижает испытываемый пациентом дискомфорт и повышает результативность исследования.
Лечение язвы желудка в нашей клинике проводится опытным гастроэнтерологом, с использованием результативных терапевтических схем и в соответствии с современными клиническими рекомендациями. Такой подход позволяет быстро улучшить состояние пациентов, добиться стойкой ремиссии и предупредить развитие осложнений.
Мы рекомендуем:
Прием врача-гастроэнтеролога
ФГДС
ФГДС с консультацией ведущего специалиста
ФКС
ФКС с консультацией ведущего специалиста
Взятие биопсии при эндоскопических исследованиях
Тест на вероятность рака желудка
Ваш возраст более 45 лет?
Да Нет
У Ваших родственников были онкологические заболевания?
Да Нет
У Вас есть хронические заболеваний желудочно-кишечного тракта:
— хронический гастрит,
— язвенная болезнь,
— хронический колит и другие воспалительные заболевания кишечника,
— болезнь Крона,
— неспецифический язвенный колит,
— выявленные ранее полипы желудка и кишечника,
— выявленные подслизистые эпителиальные образования желудочно-кишечного тракта?
Да Нет
Вы переносили операции на желудке и кишечнике?
Да Нет
У Вас есть рубцово-спаечные изменения желудочно-кишечного тракта?
Да Нет
Вы курите (более 1 сигареты в день)?
Да Нет
Вы допускаете погрешности в диете (низкое потребление овощей и фруктов, высокое потребление мяса и животных жиров)?
Да Нет
У Вас есть хотя-бы один из перечисленных симптомов:
— лишний вес,
— затруднения при глотании,
— раздражительность,
— бледность кожи,
— боли за грудиной,
— немотивированная слабость,
— нарушение сна,
— снижение аппетита,
— неприятный запах изо рта,
— отрыжка,
— тошнота и/или рвота,
— чувство тяжести в животе,
— изменение стула (запоры и/или поносы),
— следы крови в стуле,
— боли в животе.
Да Нет
Запишитесь на прием
В чем преимущества ICLINIC?Высочайший уровень специалистов: среди них доктора медицинских наук и члены мировых врачебных сообществ, а средний стаж врачей клиники – 16 лет безупречной работы.
Современное экспертное оборудование: диагностические аппараты медицинского центра выпущены в 2017 году ведущими мировыми производителями (Pentax и другими того же уровня).
Безупречная точность эндоскопической диагностики благодаря высокому разрешению изображения в 1,25 млн.пикселей.
Уникальные технологии ранней диагностики рака, среди которых i-scan – виртуальная хромоэндоскопия. С помощью данной технологии можно распознать даже самые мелкие, начальные опухолевые изменения.
Все для комфорта пациента: эффективное обезболивание, включая общий наркоз; тонкие эндоскопы менее 10мм в диаметре; быстрое и точное проведение манипуляций.
Безопасность: автоматизированная дезинфекция оборудования с контролем качества, мониторинг жизненно важных функций пациента в процессе исследований.
Узкая специализация: медцентр занимается заболеваниями пищеварительной системы, постоянно совершенствуясь именно в своей отрасли. Наши специалисты постоянно проходят повышение квалификации, участвуют в международных конференциях, тренингах и семинарах в России и Европе.
Удобное расположение: Петроградский район Санкт-Петербурга расположен недалеко от ценра. Сюда удобно добираться как на машине, так и на общественном транспорте. Совсем рядом с клиникой находится станция метро Чкаловская, также недалеко от медицинского центра станции СПб Спортивная, Петроградская и Горьковская.
Наш профессионализм всегда на страже вашего здоровья.
Язва желудка — Причины — NHS
Язвы желудка обычно вызываются бактериями Helicobacter pylori (H. pylori) или нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).
Они могут разрушить защиту желудка от кислоты, которую он производит для переваривания пищи, что приводит к повреждению слизистой оболочки желудка и образованию язвы.
Бактерии H. pylori
Инфекции H. pylori являются обычным явлением, и можно заразиться, даже не осознавая этого, потому что инфекция обычно не вызывает симптомов.
Бактерии живут в слизистой оболочке желудка, и люди любого возраста могут быть инфицированы.
Но у некоторых людей бактерии могут раздражать слизистую оболочку желудка и делать ее более уязвимой для повреждения кислотой желудка.
Непонятно, почему одни люди более уязвимы к воздействию бактерий H. pylori, чем другие.
НПВП
НПВП — это лекарства, широко используемые для лечения боли, высокой температуры (лихорадки) и воспалений (отеков).
Обычно используемые НПВП включают:
Многие люди принимают НПВП без каких-либо побочных эффектов, но всегда есть риск, что лекарство может вызвать проблемы, такие как язва желудка, особенно если принимать их в течение длительного времени или в высоких дозах.
Вам могут посоветовать не использовать НПВП, если у вас в настоящее время есть язва желудка или если она была у вас в прошлом.
Парацетамол часто можно использовать в качестве альтернативного обезболивающего, поскольку он считается более безопасным.
Факторы образа жизни
Раньше считалось, что язвы желудка могут быть вызваны определенными факторами образа жизни, такими как острая пища, стресс и алкоголь.
Существует мало веских доказательств того, что это так, но эти факторы могут усугубить симптомы язвы.
Но считается, что курение увеличивает риск развития язвы желудка и может снизить эффективность лечения.
Последняя проверка страницы: 17 сентября 2018 г.
Срок следующей проверки: 17 сентября 2021 г.
Язвы желудка: причины, симптомы и лечение
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Язвы желудка — это язвы на слизистой оболочке желудка или тонкой кишки. Они возникают, когда защитная слизь, выстилающая желудок, становится неэффективной.
В желудке вырабатывается сильная кислота, которая помогает переваривать пищу и защищает от микробов. Чтобы защитить ткани организма от этой кислоты, она также выделяет толстый слой слизи.
Если слой слизи стирается и перестает эффективно функционировать, кислота может повредить ткань желудка, вызывая язву.
По оценкам, каждый десятый человек в западных странах будет иметь язву желудка или тонкого кишечника в какой-то момент своей жизни.
Язвы желудка относительно легко вылечить, но они могут вызвать серьезные проблемы, если их не лечить.
Важно иметь систему поддержки, которая работает и понимает. IBD Healthline — бесплатное приложение для людей, которые столкнулись с заболеваниями, которые могут вызвать язву желудка. Приложение доступно в AppStore и Google Play.Загрузите здесь: https://go.onelink.me/LOC7/ebe34bcc.
Боль — главный симптом язвы желудка, будь то вокруг желудка или немного выше.
Классическим симптомом язвы желудка является расстройство желудка, также называемое диспепсией.
Расстройство желудка вызывает боль или дискомфорт в области живота. Этот симптом можно принять за изжогу, которая может возникнуть одновременно.
Изжога может быть вызвана кислотным рефлюксом или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).Он возникает немного выше живота и ощущается в нижней части груди.
Стоит отметить, что не все язвы желудка вызывают расстройство желудка.
Симптомы язвы желудка обычно более отчетливы, чем изжога, но симптомы могут быть нечеткими.
Язва обычно вызывает жгучую или тупую боль в области желудка. Эту боль иногда называют «кусающей» или «грызущей» болью. Некоторые люди могут описать ощущение голода.
Другие симптомы включают:
- потеря веса
- тошнота и рвота
- отказ от еды из-за боли
- отрыжка
- вздутие живота
- боль может быть уменьшена с помощью еды, питья или приема антацидов
Некоторые язвы желудка проходят незаметны и не проявляют типичных болей, подобных расстройству пищеварения.Эти язвы встречаются реже и, как правило, диагностируются после того, как язва начала кровотечение. Некоторые язвы могут вызвать отверстие в стенке желудка. Это называется перфорацией и является серьезным заболеванием.
Симптомы язвы желудка часто меняются со временем, и их трудно обнаружить.
Изменения в диете могут помочь предотвратить развитие язвы желудка.
Люди с риском язвы желудка должны включать в свой рацион больше следующих питательных веществ:
- Фрукты и овощи: Употребление разнообразных фруктов и овощей является ключом к здоровой слизистой оболочке пищеварительного тракта.Эти продукты богаты антиоксидантами, подавляют секрецию кислоты и обладают цитопротекторными и противовоспалительными свойствами. В исследовании 2017 года говорится, что все это важные факторы для профилактики и лечения язв.
- Клетчатка: Диеты с высоким содержанием растворимых пищевых волокон снижают риск развития язвы желудка.
- Пробиотики: Пища, содержащая активные бактерии, например, йогурт с пробиотиками, может помочь уменьшить количество бактерий Helicobacter pylori ( H. pylori) инфекция. Было показано, что пробиотики немного улучшают симптомы несварения желудка и побочные эффекты антибиотиков.
- Витамин C: Этот мощный антиоксидант может быть эффективным средством уничтожения H. pylori, , особенно при приеме малых доз в течение длительного периода. Фрукты, бобовые и овощи, такие как апельсины и помидоры, содержат высокий уровень витамина С.
- Цинк: Этот микроэлемент важен для поддержания здоровья иммунной системы и заживления ран.Устрицы, шпинат и говядина содержат большое количество цинка.
- Селен: Это может снизить риск инфекционных осложнений, а также способствовать заживлению. Из-за высокого содержания селена рекомендуются бразильские орехи, желтоперый тунец и палтус.
Отказ от алкоголя и кофеина также может помочь снизить риск, поскольку оба они заставляют организм вырабатывать больше желудочной кислоты. Это может привести к язве желудка.
Важно использовать варианты диеты для поддержки плана лечения для достижения наиболее эффективного результата, а не полагаться только на диету.
Класс обезболивающих, известных как НПВП, может увеличить риск язвы желудка.
Двумя основными причинами язв желудка и тонкой кишки являются:
- Бактерии H. pylori
- класс обезболивающих, называемых нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП)
Менее распространенные причины язв желудка включают:
- Избыточная кислотность желудка или повышенная кислотность: это может происходить по ряду причин, включая генетику, курение, стресс и некоторые пищевые продукты.
- Синдром Золлингера-Эллисона: это редкое заболевание, при котором вырабатывается избыток желудочной кислоты.
Факторы риска
Определенные формы поведения и факторы повышают вероятность развития язвы желудка.
К ним относятся:
- частое употребление стероидов
- курение
- избыточное производство кальция или гиперкальциемия
- генетика
- частое употребление алкоголя
Язвы желудка чаще встречаются у людей старше 50 лет.Язва желудка может развиться в любом возрасте, но у детей она встречается гораздо реже. Риск у детей выше, если их родители курят.
НПВП и язвы желудка
Группа обезболивающих, известных как НПВП, несет риск развития язвы желудка. Два самых известных НПВП — это аспирин и ибупрофен.
Риск возникновения язв увеличивается, если препараты принимаются в высоких дозах или регулярно в течение длительного времени.
Более сильные НПВП, например те, которые требуют рецепта, более опасны для язвы желудка, чем те, которые можно купить без рецепта.
Люди должны всегда проверять этикетки и разговаривать с фармацевтом или врачом о любых проблемах, связанных с использованием обезболивающих. Они могут порекомендовать альтернативу, например, ацетаминофен.
Язвы желудка — это один из видов пептических язв.
Есть еще два типа: язвы пищевода и двенадцатиперстной кишки. Язвы пищевода образуются внутри пищевода, а язвы двенадцатиперстной кишки возникают в самой верхней части тонкой кишки, известной как двенадцатиперстная кишка.
Язвы имеют схожие характеристики, но идентифицируются по их расположению в теле.
Если врач подозревает, что это язва желудка, он может попытаться устранить причину, выполнив следующие действия:
- изменив тип болеутоляющего, если причиной являются НПВП. Предполагается, что причиной является H. pylori бактерий
После устранения причины симптомы язвы желудка можно лечить, защищая язву от кислоты, пока она заживает. К лекарствам, которые может прописать врач, относятся:
- ингибиторы протонной помпы (ИПП), которые блокируют клетки, продуцирующие кислоту
- антагонисты h3-рецепторов, которые препятствуют выработке желудком избытка кислоты
- антацидов или альгинатов.Их можно приобрести без рецепта или в Интернете.
- лекарства, которые защищают слизистую оболочку желудка, такие как Pepto-Bismol, доступные для покупки в Интернете.
Симптомы часто быстро проходят после лечения. Однако лечение следует продолжать, особенно если язва возникла из-за инфекции H. pylori . Также важно избегать употребления алкоголя, курения табака и любых провоцирующих продуктов во время лечения.
Хирургическое лечение
В некоторых случаях операция может быть вариантом.Например, если язва продолжает возвращаться, не заживает, кровоточит или препятствует выходу пищи из желудка.
Операция может включать:
- удаление язвы
- перевязку кровоточащих кровеносных сосудов
- пришивание ткани из другого участка к язве
- разрезание нерва, контролирующего выработку кислоты в желудке перфорация бывает редко. Любое из этих осложнений требует срочной медицинской помощи.
Язвы желудка часто лечат, устраняя причину проблемы.Врачи следят за симптомами язвы желудка, задавая вопросы о том, как ощущается боль, где и когда она возникает, и насколько частой и продолжительной она была.
Этот процесс помогает выяснить, есть ли язва желудка или нет. Ваш врач может также попросить сделать анализ стула или дыхания, чтобы выяснить, вызвана ли язва желудка бактериями H. pylori .
Если есть более серьезные симптомы, такие как кровотечение, врач может потребовать дальнейшего обследования, которое может включать:
- Эндоскопия: на конце длинной тонкой гибкой трубки вставляется камера, чтобы посмотреть на слизистую оболочку кишечника. Также может быть взята биопсия.
- Бариевая клизма: это густая жидкость, позволяющая делать рентгеновские снимки кишечника.
Любой, кто думает, что у него может быть язва желудка, должен проконсультироваться со своим врачом. Любые желудочные симптомы, которые длятся более нескольких дней или продолжаются, требуют обследования и лечения.
О медленно кровоточащей язве могут свидетельствовать такие симптомы анемии, как усталость и одышка. Более серьезное кровотечение — неотложная медицинская проблема, о которой может свидетельствовать рвота кровью или черный и липкий стул.
Перфорация или отверстие в желудке — тоже неотложная ситуация. Без быстрого лечения стенка желудка может инфицироваться. Внезапная боль в желудке, которая усиливается, может указывать на перфорацию, и любые признаки плохого самочувствия из-за инфекции требуют как можно скорее лечения.
Прочтите статью на испанском языке.
Язвы желудка: причины, симптомы и лечение
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Язвы желудка — это язвы на слизистой оболочке желудка или тонкой кишки. Они возникают, когда защитная слизь, выстилающая желудок, становится неэффективной.
В желудке вырабатывается сильная кислота, которая помогает переваривать пищу и защищает от микробов.Чтобы защитить ткани организма от этой кислоты, она также выделяет толстый слой слизи.
Если слой слизи стирается и перестает эффективно функционировать, кислота может повредить ткань желудка, вызывая язву.
По оценкам, каждый десятый человек в западных странах будет иметь язву желудка или тонкого кишечника в какой-то момент своей жизни.
Язвы желудка относительно легко вылечить, но они могут вызвать серьезные проблемы, если их не лечить.
Важно иметь систему поддержки, которая работает и понимает.IBD Healthline — бесплатное приложение для людей, которые столкнулись с заболеваниями, которые могут вызвать язву желудка. Приложение доступно в AppStore и Google Play. Загрузите здесь: https://go.onelink.me/LOC7/ebe34bcc.
Боль — главный симптом язвы желудка, будь то вокруг желудка или немного выше.Классическим симптомом язвы желудка является расстройство желудка, также называемое диспепсией.
Расстройство желудка вызывает боль или дискомфорт в области живота. Этот симптом можно принять за изжогу, которая может возникнуть одновременно.
Изжога может быть вызвана кислотным рефлюксом или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Он возникает немного выше живота и ощущается в нижней части груди.
Стоит отметить, что не все язвы желудка вызывают расстройство желудка.
Симптомы язвы желудка обычно более отчетливы, чем изжога, но симптомы могут быть нечеткими.
Язва обычно вызывает жгучую или тупую боль в области желудка. Эту боль иногда называют «кусающей» или «грызущей» болью.Некоторые люди могут описать ощущение голода.
Другие симптомы включают:
- потеря веса
- тошнота и рвота
- отказ от еды из-за боли
- отрыжка
- вздутие живота
- боль может быть уменьшена с помощью еды, питья или приема антацидов
Некоторые язвы желудка проходят незаметны и не проявляют типичных болей, подобных расстройству пищеварения. Эти язвы встречаются реже и, как правило, диагностируются после того, как язва начала кровотечение. Некоторые язвы могут вызвать отверстие в стенке желудка.Это называется перфорацией и является серьезным заболеванием.
Симптомы язвы желудка часто меняются со временем, и их трудно обнаружить.
Изменения в диете могут помочь предотвратить развитие язвы желудка.
Люди с риском язвы желудка должны включать в свой рацион больше следующих питательных веществ:
- Фрукты и овощи: Употребление разнообразных фруктов и овощей является ключом к здоровой слизистой оболочке пищеварительного тракта. Эти продукты богаты антиоксидантами, подавляют секрецию кислоты и обладают цитопротекторными и противовоспалительными свойствами.В исследовании 2017 года говорится, что все это важные факторы для профилактики и лечения язв.
- Клетчатка: Диеты с высоким содержанием растворимых пищевых волокон снижают риск развития язвы желудка.
- Пробиотики: Пища, содержащая активные бактерии, например пробиотический йогурт, может помочь уменьшить инфекцию Helicobacter pylori ( H. pylori) . Было показано, что пробиотики немного улучшают симптомы несварения желудка и побочные эффекты антибиотиков.
- Витамин C: Этот мощный антиоксидант может быть эффективным средством уничтожения H. pylori, , особенно при приеме малых доз в течение длительного периода. Фрукты, бобовые и овощи, такие как апельсины и помидоры, содержат высокий уровень витамина С.
- Цинк: Этот микроэлемент важен для поддержания здоровья иммунной системы и заживления ран. Устрицы, шпинат и говядина содержат большое количество цинка.
- Селен: Это может снизить риск инфекционных осложнений, а также способствовать заживлению.Из-за высокого содержания селена рекомендуются бразильские орехи, желтоперый тунец и палтус.
Отказ от алкоголя и кофеина также может помочь снизить риск, поскольку оба они заставляют организм вырабатывать больше желудочной кислоты. Это может привести к язве желудка.
Важно использовать варианты диеты для поддержки плана лечения для достижения наиболее эффективного результата, а не полагаться только на диету.
Класс обезболивающих, известных как НПВП, может увеличить риск язвы желудка.Двумя основными причинами язв желудка и тонкой кишки являются:
- Бактерии H. pylori
- класс обезболивающих, называемых нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП)
Менее распространенные причины язв желудка включают:
- Избыточная кислотность желудка или повышенная кислотность: это может происходить по ряду причин, включая генетику, курение, стресс и некоторые пищевые продукты.
- Синдром Золлингера-Эллисона: это редкое заболевание, при котором вырабатывается избыток желудочной кислоты.
Факторы риска
Определенные формы поведения и факторы повышают вероятность развития язвы желудка.
К ним относятся:
- частое употребление стероидов
- курение
- избыточное производство кальция или гиперкальциемия
- генетика
- частое употребление алкоголя
Язвы желудка чаще встречаются у людей старше 50 лет. Язва желудка может развиться в любом возрасте, но у детей она встречается гораздо реже.Риск у детей выше, если их родители курят.
НПВП и язвы желудка
Группа обезболивающих, известных как НПВП, несет риск развития язвы желудка. Два самых известных НПВП — это аспирин и ибупрофен.
Риск возникновения язв увеличивается, если препараты принимаются в высоких дозах или регулярно в течение длительного времени.
Более сильные НПВП, например те, которые требуют рецепта, более опасны для язвы желудка, чем те, которые можно купить без рецепта.
Люди должны всегда проверять этикетки и разговаривать с фармацевтом или врачом о любых проблемах, связанных с использованием обезболивающих. Они могут порекомендовать альтернативу, например, ацетаминофен.
Язвы желудка — это один из видов пептических язв.
Есть еще два типа: язвы пищевода и двенадцатиперстной кишки. Язвы пищевода образуются внутри пищевода, а язвы двенадцатиперстной кишки возникают в самой верхней части тонкой кишки, известной как двенадцатиперстная кишка.
Язвы имеют схожие характеристики, но идентифицируются по их расположению в теле.
Если врач подозревает, что это язва желудка, он может попытаться устранить причину, выполнив следующие действия:
- изменив тип болеутоляющего, если причиной являются НПВП. Предполагается, что причиной является H. pylori бактерий
После устранения причины симптомы язвы желудка можно лечить, защищая язву от кислоты, пока она заживает. К лекарствам, которые может прописать врач, относятся:
- ингибиторы протонной помпы (ИПП), которые блокируют клетки, продуцирующие кислоту
- антагонисты h3-рецепторов, которые препятствуют выработке желудком избытка кислоты
- антацидов или альгинатов.Их можно приобрести без рецепта или в Интернете.
- лекарства, которые защищают слизистую оболочку желудка, такие как Pepto-Bismol, доступные для покупки в Интернете.
Симптомы часто быстро проходят после лечения. Однако лечение следует продолжать, особенно если язва возникла из-за инфекции H. pylori . Также важно избегать употребления алкоголя, курения табака и любых провоцирующих продуктов во время лечения.
Хирургическое лечение
В некоторых случаях операция может быть вариантом.Например, если язва продолжает возвращаться, не заживает, кровоточит или препятствует выходу пищи из желудка.
Операция может включать:
- удаление язвы
- перевязку кровоточащих кровеносных сосудов
- пришивание ткани из другого участка к язве
- разрезание нерва, контролирующего выработку кислоты в желудке перфорация бывает редко. Любое из этих осложнений требует срочной медицинской помощи.
Язвы желудка часто лечат, устраняя причину проблемы.Врачи следят за симптомами язвы желудка, задавая вопросы о том, как ощущается боль, где и когда она возникает, и насколько частой и продолжительной она была.
Этот процесс помогает выяснить, есть ли язва желудка или нет. Ваш врач может также попросить сделать анализ стула или дыхания, чтобы выяснить, вызвана ли язва желудка бактериями H. pylori .
Если есть более серьезные симптомы, такие как кровотечение, врач может потребовать дальнейшего обследования, которое может включать:
- Эндоскопия: на конце длинной тонкой гибкой трубки вставляется камера, чтобы посмотреть на слизистую оболочку кишечника. Также может быть взята биопсия.
- Бариевая клизма: это густая жидкость, позволяющая делать рентгеновские снимки кишечника.
Любой, кто думает, что у него может быть язва желудка, должен проконсультироваться со своим врачом. Любые желудочные симптомы, которые длятся более нескольких дней или продолжаются, требуют обследования и лечения.
О медленно кровоточащей язве могут свидетельствовать такие симптомы анемии, как усталость и одышка. Более серьезное кровотечение — неотложная медицинская проблема, о которой может свидетельствовать рвота кровью или черный и липкий стул.
Перфорация или отверстие в желудке — тоже неотложная ситуация. Без быстрого лечения стенка желудка может инфицироваться. Внезапная боль в желудке, которая усиливается, может указывать на перфорацию, и любые признаки плохого самочувствия из-за инфекции требуют как можно скорее лечения.
Прочтите статью на испанском языке.
Язвы желудка: причины, симптомы и лечение
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Язвы желудка — это язвы на слизистой оболочке желудка или тонкой кишки. Они возникают, когда защитная слизь, выстилающая желудок, становится неэффективной.
В желудке вырабатывается сильная кислота, которая помогает переваривать пищу и защищает от микробов.Чтобы защитить ткани организма от этой кислоты, она также выделяет толстый слой слизи.
Если слой слизи стирается и перестает эффективно функционировать, кислота может повредить ткань желудка, вызывая язву.
По оценкам, каждый десятый человек в западных странах будет иметь язву желудка или тонкого кишечника в какой-то момент своей жизни.
Язвы желудка относительно легко вылечить, но они могут вызвать серьезные проблемы, если их не лечить.
Важно иметь систему поддержки, которая работает и понимает.IBD Healthline — бесплатное приложение для людей, которые столкнулись с заболеваниями, которые могут вызвать язву желудка. Приложение доступно в AppStore и Google Play. Загрузите здесь: https://go.onelink.me/LOC7/ebe34bcc.
Боль — главный симптом язвы желудка, будь то вокруг желудка или немного выше.Классическим симптомом язвы желудка является расстройство желудка, также называемое диспепсией.
Расстройство желудка вызывает боль или дискомфорт в области живота. Этот симптом можно принять за изжогу, которая может возникнуть одновременно.
Изжога может быть вызвана кислотным рефлюксом или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Он возникает немного выше живота и ощущается в нижней части груди.
Стоит отметить, что не все язвы желудка вызывают расстройство желудка.
Симптомы язвы желудка обычно более отчетливы, чем изжога, но симптомы могут быть нечеткими.
Язва обычно вызывает жгучую или тупую боль в области желудка. Эту боль иногда называют «кусающей» или «грызущей» болью.Некоторые люди могут описать ощущение голода.
Другие симптомы включают:
- потеря веса
- тошнота и рвота
- отказ от еды из-за боли
- отрыжка
- вздутие живота
- боль может быть уменьшена с помощью еды, питья или приема антацидов
Некоторые язвы желудка проходят незаметны и не проявляют типичных болей, подобных расстройству пищеварения. Эти язвы встречаются реже и, как правило, диагностируются после того, как язва начала кровотечение. Некоторые язвы могут вызвать отверстие в стенке желудка.Это называется перфорацией и является серьезным заболеванием.
Симптомы язвы желудка часто меняются со временем, и их трудно обнаружить.
Изменения в диете могут помочь предотвратить развитие язвы желудка.
Люди с риском язвы желудка должны включать в свой рацион больше следующих питательных веществ:
- Фрукты и овощи: Употребление разнообразных фруктов и овощей является ключом к здоровой слизистой оболочке пищеварительного тракта. Эти продукты богаты антиоксидантами, подавляют секрецию кислоты и обладают цитопротекторными и противовоспалительными свойствами.В исследовании 2017 года говорится, что все это важные факторы для профилактики и лечения язв.
- Клетчатка: Диеты с высоким содержанием растворимых пищевых волокон снижают риск развития язвы желудка.
- Пробиотики: Пища, содержащая активные бактерии, например пробиотический йогурт, может помочь уменьшить инфекцию Helicobacter pylori ( H. pylori) . Было показано, что пробиотики немного улучшают симптомы несварения желудка и побочные эффекты антибиотиков.
- Витамин C: Этот мощный антиоксидант может быть эффективным средством уничтожения H. pylori, , особенно при приеме малых доз в течение длительного периода. Фрукты, бобовые и овощи, такие как апельсины и помидоры, содержат высокий уровень витамина С.
- Цинк: Этот микроэлемент важен для поддержания здоровья иммунной системы и заживления ран. Устрицы, шпинат и говядина содержат большое количество цинка.
- Селен: Это может снизить риск инфекционных осложнений, а также способствовать заживлению.Из-за высокого содержания селена рекомендуются бразильские орехи, желтоперый тунец и палтус.
Отказ от алкоголя и кофеина также может помочь снизить риск, поскольку оба они заставляют организм вырабатывать больше желудочной кислоты. Это может привести к язве желудка.
Важно использовать варианты диеты для поддержки плана лечения для достижения наиболее эффективного результата, а не полагаться только на диету.
Класс обезболивающих, известных как НПВП, может увеличить риск язвы желудка.Двумя основными причинами язв желудка и тонкой кишки являются:
- Бактерии H. pylori
- класс обезболивающих, называемых нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП)
Менее распространенные причины язв желудка включают:
- Избыточная кислотность желудка или повышенная кислотность: это может происходить по ряду причин, включая генетику, курение, стресс и некоторые пищевые продукты.
- Синдром Золлингера-Эллисона: это редкое заболевание, при котором вырабатывается избыток желудочной кислоты.
Факторы риска
Определенные формы поведения и факторы повышают вероятность развития язвы желудка.
К ним относятся:
- частое употребление стероидов
- курение
- избыточное производство кальция или гиперкальциемия
- генетика
- частое употребление алкоголя
Язвы желудка чаще встречаются у людей старше 50 лет. Язва желудка может развиться в любом возрасте, но у детей она встречается гораздо реже.Риск у детей выше, если их родители курят.
НПВП и язвы желудка
Группа обезболивающих, известных как НПВП, несет риск развития язвы желудка. Два самых известных НПВП — это аспирин и ибупрофен.
Риск возникновения язв увеличивается, если препараты принимаются в высоких дозах или регулярно в течение длительного времени.
Более сильные НПВП, например те, которые требуют рецепта, более опасны для язвы желудка, чем те, которые можно купить без рецепта.
Люди должны всегда проверять этикетки и разговаривать с фармацевтом или врачом о любых проблемах, связанных с использованием обезболивающих. Они могут порекомендовать альтернативу, например, ацетаминофен.
Язвы желудка — это один из видов пептических язв.
Есть еще два типа: язвы пищевода и двенадцатиперстной кишки. Язвы пищевода образуются внутри пищевода, а язвы двенадцатиперстной кишки возникают в самой верхней части тонкой кишки, известной как двенадцатиперстная кишка.
Язвы имеют схожие характеристики, но идентифицируются по их расположению в теле.
Если врач подозревает, что это язва желудка, он может попытаться устранить причину, выполнив следующие действия:
- изменив тип болеутоляющего, если причиной являются НПВП. Предполагается, что причиной является H. pylori бактерий
После устранения причины симптомы язвы желудка можно лечить, защищая язву от кислоты, пока она заживает. К лекарствам, которые может прописать врач, относятся:
- ингибиторы протонной помпы (ИПП), которые блокируют клетки, продуцирующие кислоту
- антагонисты h3-рецепторов, которые препятствуют выработке желудком избытка кислоты
- антацидов или альгинатов.Их можно приобрести без рецепта или в Интернете.
- лекарства, которые защищают слизистую оболочку желудка, такие как Pepto-Bismol, доступные для покупки в Интернете.
Симптомы часто быстро проходят после лечения. Однако лечение следует продолжать, особенно если язва возникла из-за инфекции H. pylori . Также важно избегать употребления алкоголя, курения табака и любых провоцирующих продуктов во время лечения.
Хирургическое лечение
В некоторых случаях операция может быть вариантом.Например, если язва продолжает возвращаться, не заживает, кровоточит или препятствует выходу пищи из желудка.
Операция может включать:
- удаление язвы
- перевязку кровоточащих кровеносных сосудов
- пришивание ткани из другого участка к язве
- разрезание нерва, контролирующего выработку кислоты в желудке перфорация бывает редко. Любое из этих осложнений требует срочной медицинской помощи.
Язвы желудка часто лечат, устраняя причину проблемы.Врачи следят за симптомами язвы желудка, задавая вопросы о том, как ощущается боль, где и когда она возникает, и насколько частой и продолжительной она была.
Этот процесс помогает выяснить, есть ли язва желудка или нет. Ваш врач может также попросить сделать анализ стула или дыхания, чтобы выяснить, вызвана ли язва желудка бактериями H. pylori .
Если есть более серьезные симптомы, такие как кровотечение, врач может потребовать дальнейшего обследования, которое может включать:
- Эндоскопия: на конце длинной тонкой гибкой трубки вставляется камера, чтобы посмотреть на слизистую оболочку кишечника. Также может быть взята биопсия.
- Бариевая клизма: это густая жидкость, позволяющая делать рентгеновские снимки кишечника.
Любой, кто думает, что у него может быть язва желудка, должен проконсультироваться со своим врачом. Любые желудочные симптомы, которые длятся более нескольких дней или продолжаются, требуют обследования и лечения.
О медленно кровоточащей язве могут свидетельствовать такие симптомы анемии, как усталость и одышка. Более серьезное кровотечение — неотложная медицинская проблема, о которой может свидетельствовать рвота кровью или черный и липкий стул.
Перфорация или отверстие в желудке — тоже неотложная ситуация. Без быстрого лечения стенка желудка может инфицироваться. Внезапная боль в желудке, которая усиливается, может указывать на перфорацию, и любые признаки плохого самочувствия из-за инфекции требуют как можно скорее лечения.
Прочтите статью на испанском языке.
Язвы желудка: причины, симптомы и лечение
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Язвы желудка — это язвы на слизистой оболочке желудка или тонкой кишки. Они возникают, когда защитная слизь, выстилающая желудок, становится неэффективной.
В желудке вырабатывается сильная кислота, которая помогает переваривать пищу и защищает от микробов.Чтобы защитить ткани организма от этой кислоты, она также выделяет толстый слой слизи.
Если слой слизи стирается и перестает эффективно функционировать, кислота может повредить ткань желудка, вызывая язву.
По оценкам, каждый десятый человек в западных странах будет иметь язву желудка или тонкого кишечника в какой-то момент своей жизни.
Язвы желудка относительно легко вылечить, но они могут вызвать серьезные проблемы, если их не лечить.
Важно иметь систему поддержки, которая работает и понимает.IBD Healthline — бесплатное приложение для людей, которые столкнулись с заболеваниями, которые могут вызвать язву желудка. Приложение доступно в AppStore и Google Play. Загрузите здесь: https://go.onelink.me/LOC7/ebe34bcc.
Боль — главный симптом язвы желудка, будь то вокруг желудка или немного выше.Классическим симптомом язвы желудка является расстройство желудка, также называемое диспепсией.
Расстройство желудка вызывает боль или дискомфорт в области живота. Этот симптом можно принять за изжогу, которая может возникнуть одновременно.
Изжога может быть вызвана кислотным рефлюксом или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Он возникает немного выше живота и ощущается в нижней части груди.
Стоит отметить, что не все язвы желудка вызывают расстройство желудка.
Симптомы язвы желудка обычно более отчетливы, чем изжога, но симптомы могут быть нечеткими.
Язва обычно вызывает жгучую или тупую боль в области желудка. Эту боль иногда называют «кусающей» или «грызущей» болью.Некоторые люди могут описать ощущение голода.
Другие симптомы включают:
- потеря веса
- тошнота и рвота
- отказ от еды из-за боли
- отрыжка
- вздутие живота
- боль может быть уменьшена с помощью еды, питья или приема антацидов
Некоторые язвы желудка проходят незаметны и не проявляют типичных болей, подобных расстройству пищеварения. Эти язвы встречаются реже и, как правило, диагностируются после того, как язва начала кровотечение. Некоторые язвы могут вызвать отверстие в стенке желудка.Это называется перфорацией и является серьезным заболеванием.
Симптомы язвы желудка часто меняются со временем, и их трудно обнаружить.
Изменения в диете могут помочь предотвратить развитие язвы желудка.
Люди с риском язвы желудка должны включать в свой рацион больше следующих питательных веществ:
- Фрукты и овощи: Употребление разнообразных фруктов и овощей является ключом к здоровой слизистой оболочке пищеварительного тракта. Эти продукты богаты антиоксидантами, подавляют секрецию кислоты и обладают цитопротекторными и противовоспалительными свойствами.В исследовании 2017 года говорится, что все это важные факторы для профилактики и лечения язв.
- Клетчатка: Диеты с высоким содержанием растворимых пищевых волокон снижают риск развития язвы желудка.
- Пробиотики: Пища, содержащая активные бактерии, например пробиотический йогурт, может помочь уменьшить инфекцию Helicobacter pylori ( H. pylori) . Было показано, что пробиотики немного улучшают симптомы несварения желудка и побочные эффекты антибиотиков.
- Витамин C: Этот мощный антиоксидант может быть эффективным средством уничтожения H. pylori, , особенно при приеме малых доз в течение длительного периода. Фрукты, бобовые и овощи, такие как апельсины и помидоры, содержат высокий уровень витамина С.
- Цинк: Этот микроэлемент важен для поддержания здоровья иммунной системы и заживления ран. Устрицы, шпинат и говядина содержат большое количество цинка.
- Селен: Это может снизить риск инфекционных осложнений, а также способствовать заживлению.Из-за высокого содержания селена рекомендуются бразильские орехи, желтоперый тунец и палтус.
Отказ от алкоголя и кофеина также может помочь снизить риск, поскольку оба они заставляют организм вырабатывать больше желудочной кислоты. Это может привести к язве желудка.
Важно использовать варианты диеты для поддержки плана лечения для достижения наиболее эффективного результата, а не полагаться только на диету.
Класс обезболивающих, известных как НПВП, может увеличить риск язвы желудка.Двумя основными причинами язв желудка и тонкой кишки являются:
- Бактерии H. pylori
- класс обезболивающих, называемых нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП)
Менее распространенные причины язв желудка включают:
- Избыточная кислотность желудка или повышенная кислотность: это может происходить по ряду причин, включая генетику, курение, стресс и некоторые пищевые продукты.
- Синдром Золлингера-Эллисона: это редкое заболевание, при котором вырабатывается избыток желудочной кислоты.
Факторы риска
Определенные формы поведения и факторы повышают вероятность развития язвы желудка.
К ним относятся:
- частое употребление стероидов
- курение
- избыточное производство кальция или гиперкальциемия
- генетика
- частое употребление алкоголя
Язвы желудка чаще встречаются у людей старше 50 лет. Язва желудка может развиться в любом возрасте, но у детей она встречается гораздо реже.Риск у детей выше, если их родители курят.
НПВП и язвы желудка
Группа обезболивающих, известных как НПВП, несет риск развития язвы желудка. Два самых известных НПВП — это аспирин и ибупрофен.
Риск возникновения язв увеличивается, если препараты принимаются в высоких дозах или регулярно в течение длительного времени.
Более сильные НПВП, например те, которые требуют рецепта, более опасны для язвы желудка, чем те, которые можно купить без рецепта.
Люди должны всегда проверять этикетки и разговаривать с фармацевтом или врачом о любых проблемах, связанных с использованием обезболивающих. Они могут порекомендовать альтернативу, например, ацетаминофен.
Язвы желудка — это один из видов пептических язв.
Есть еще два типа: язвы пищевода и двенадцатиперстной кишки. Язвы пищевода образуются внутри пищевода, а язвы двенадцатиперстной кишки возникают в самой верхней части тонкой кишки, известной как двенадцатиперстная кишка.
Язвы имеют схожие характеристики, но идентифицируются по их расположению в теле.
Если врач подозревает, что это язва желудка, он может попытаться устранить причину, выполнив следующие действия:
- изменив тип болеутоляющего, если причиной являются НПВП. Предполагается, что причиной является H. pylori бактерий
После устранения причины симптомы язвы желудка можно лечить, защищая язву от кислоты, пока она заживает. К лекарствам, которые может прописать врач, относятся:
- ингибиторы протонной помпы (ИПП), которые блокируют клетки, продуцирующие кислоту
- антагонисты h3-рецепторов, которые препятствуют выработке желудком избытка кислоты
- антацидов или альгинатов.Их можно приобрести без рецепта или в Интернете.
- лекарства, которые защищают слизистую оболочку желудка, такие как Pepto-Bismol, доступные для покупки в Интернете.
Симптомы часто быстро проходят после лечения. Однако лечение следует продолжать, особенно если язва возникла из-за инфекции H. pylori . Также важно избегать употребления алкоголя, курения табака и любых провоцирующих продуктов во время лечения.
Хирургическое лечение
В некоторых случаях операция может быть вариантом.Например, если язва продолжает возвращаться, не заживает, кровоточит или препятствует выходу пищи из желудка.
Операция может включать:
- удаление язвы
- перевязку кровоточащих кровеносных сосудов
- пришивание ткани из другого участка к язве
- разрезание нерва, контролирующего выработку кислоты в желудке перфорация бывает редко. Любое из этих осложнений требует срочной медицинской помощи.
Язвы желудка часто лечат, устраняя причину проблемы.Врачи следят за симптомами язвы желудка, задавая вопросы о том, как ощущается боль, где и когда она возникает, и насколько частой и продолжительной она была.
Этот процесс помогает выяснить, есть ли язва желудка или нет. Ваш врач может также попросить сделать анализ стула или дыхания, чтобы выяснить, вызвана ли язва желудка бактериями H. pylori .
Если есть более серьезные симптомы, такие как кровотечение, врач может потребовать дальнейшего обследования, которое может включать:
- Эндоскопия: на конце длинной тонкой гибкой трубки вставляется камера, чтобы посмотреть на слизистую оболочку кишечника. Также может быть взята биопсия.
- Бариевая клизма: это густая жидкость, позволяющая делать рентгеновские снимки кишечника.
Любой, кто думает, что у него может быть язва желудка, должен проконсультироваться со своим врачом. Любые желудочные симптомы, которые длятся более нескольких дней или продолжаются, требуют обследования и лечения.
О медленно кровоточащей язве могут свидетельствовать такие симптомы анемии, как усталость и одышка. Более серьезное кровотечение — неотложная медицинская проблема, о которой может свидетельствовать рвота кровью или черный и липкий стул.
Перфорация или отверстие в желудке — тоже неотложная ситуация. Без быстрого лечения стенка желудка может инфицироваться. Внезапная боль в желудке, которая усиливается, может указывать на перфорацию, и любые признаки плохого самочувствия из-за инфекции требуют как можно скорее лечения.
Прочтите статью на испанском языке.
Язвы желудка: причины, симптомы и лечение
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Язвы желудка — это язвы на слизистой оболочке желудка или тонкой кишки. Они возникают, когда защитная слизь, выстилающая желудок, становится неэффективной.
В желудке вырабатывается сильная кислота, которая помогает переваривать пищу и защищает от микробов.Чтобы защитить ткани организма от этой кислоты, она также выделяет толстый слой слизи.
Если слой слизи стирается и перестает эффективно функционировать, кислота может повредить ткань желудка, вызывая язву.
По оценкам, каждый десятый человек в западных странах будет иметь язву желудка или тонкого кишечника в какой-то момент своей жизни.
Язвы желудка относительно легко вылечить, но они могут вызвать серьезные проблемы, если их не лечить.
Важно иметь систему поддержки, которая работает и понимает.IBD Healthline — бесплатное приложение для людей, которые столкнулись с заболеваниями, которые могут вызвать язву желудка. Приложение доступно в AppStore и Google Play. Загрузите здесь: https://go.onelink.me/LOC7/ebe34bcc.
Боль — главный симптом язвы желудка, будь то вокруг желудка или немного выше.Классическим симптомом язвы желудка является расстройство желудка, также называемое диспепсией.
Расстройство желудка вызывает боль или дискомфорт в области живота. Этот симптом можно принять за изжогу, которая может возникнуть одновременно.
Изжога может быть вызвана кислотным рефлюксом или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Он возникает немного выше живота и ощущается в нижней части груди.
Стоит отметить, что не все язвы желудка вызывают расстройство желудка.
Симптомы язвы желудка обычно более отчетливы, чем изжога, но симптомы могут быть нечеткими.
Язва обычно вызывает жгучую или тупую боль в области желудка. Эту боль иногда называют «кусающей» или «грызущей» болью.Некоторые люди могут описать ощущение голода.
Другие симптомы включают:
- потеря веса
- тошнота и рвота
- отказ от еды из-за боли
- отрыжка
- вздутие живота
- боль может быть уменьшена с помощью еды, питья или приема антацидов
Некоторые язвы желудка проходят незаметны и не проявляют типичных болей, подобных расстройству пищеварения. Эти язвы встречаются реже и, как правило, диагностируются после того, как язва начала кровотечение. Некоторые язвы могут вызвать отверстие в стенке желудка.Это называется перфорацией и является серьезным заболеванием.
Симптомы язвы желудка часто меняются со временем, и их трудно обнаружить.
Изменения в диете могут помочь предотвратить развитие язвы желудка.
Люди с риском язвы желудка должны включать в свой рацион больше следующих питательных веществ:
- Фрукты и овощи: Употребление разнообразных фруктов и овощей является ключом к здоровой слизистой оболочке пищеварительного тракта. Эти продукты богаты антиоксидантами, подавляют секрецию кислоты и обладают цитопротекторными и противовоспалительными свойствами.В исследовании 2017 года говорится, что все это важные факторы для профилактики и лечения язв.
- Клетчатка: Диеты с высоким содержанием растворимых пищевых волокон снижают риск развития язвы желудка.
- Пробиотики: Пища, содержащая активные бактерии, например пробиотический йогурт, может помочь уменьшить инфекцию Helicobacter pylori ( H. pylori) . Было показано, что пробиотики немного улучшают симптомы несварения желудка и побочные эффекты антибиотиков.
- Витамин C: Этот мощный антиоксидант может быть эффективным средством уничтожения H. pylori, , особенно при приеме малых доз в течение длительного периода. Фрукты, бобовые и овощи, такие как апельсины и помидоры, содержат высокий уровень витамина С.
- Цинк: Этот микроэлемент важен для поддержания здоровья иммунной системы и заживления ран. Устрицы, шпинат и говядина содержат большое количество цинка.
- Селен: Это может снизить риск инфекционных осложнений, а также способствовать заживлению.Из-за высокого содержания селена рекомендуются бразильские орехи, желтоперый тунец и палтус.
Отказ от алкоголя и кофеина также может помочь снизить риск, поскольку оба они заставляют организм вырабатывать больше желудочной кислоты. Это может привести к язве желудка.
Важно использовать варианты диеты для поддержки плана лечения для достижения наиболее эффективного результата, а не полагаться только на диету.
Класс обезболивающих, известных как НПВП, может увеличить риск язвы желудка.Двумя основными причинами язв желудка и тонкой кишки являются:
- Бактерии H. pylori
- класс обезболивающих, называемых нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП)
Менее распространенные причины язв желудка включают:
- Избыточная кислотность желудка или повышенная кислотность: это может происходить по ряду причин, включая генетику, курение, стресс и некоторые пищевые продукты.
- Синдром Золлингера-Эллисона: это редкое заболевание, при котором вырабатывается избыток желудочной кислоты.
Факторы риска
Определенные формы поведения и факторы повышают вероятность развития язвы желудка.
К ним относятся:
- частое употребление стероидов
- курение
- избыточное производство кальция или гиперкальциемия
- генетика
- частое употребление алкоголя
Язвы желудка чаще встречаются у людей старше 50 лет. Язва желудка может развиться в любом возрасте, но у детей она встречается гораздо реже.Риск у детей выше, если их родители курят.
НПВП и язвы желудка
Группа обезболивающих, известных как НПВП, несет риск развития язвы желудка. Два самых известных НПВП — это аспирин и ибупрофен.
Риск возникновения язв увеличивается, если препараты принимаются в высоких дозах или регулярно в течение длительного времени.
Более сильные НПВП, например те, которые требуют рецепта, более опасны для язвы желудка, чем те, которые можно купить без рецепта.
Люди должны всегда проверять этикетки и разговаривать с фармацевтом или врачом о любых проблемах, связанных с использованием обезболивающих. Они могут порекомендовать альтернативу, например, ацетаминофен.
Язвы желудка — это один из видов пептических язв.
Есть еще два типа: язвы пищевода и двенадцатиперстной кишки. Язвы пищевода образуются внутри пищевода, а язвы двенадцатиперстной кишки возникают в самой верхней части тонкой кишки, известной как двенадцатиперстная кишка.
Язвы имеют схожие характеристики, но идентифицируются по их расположению в теле.
Если врач подозревает, что это язва желудка, он может попытаться устранить причину, выполнив следующие действия:
- изменив тип болеутоляющего, если причиной являются НПВП. Предполагается, что причиной является H. pylori бактерий
После устранения причины симптомы язвы желудка можно лечить, защищая язву от кислоты, пока она заживает. К лекарствам, которые может прописать врач, относятся:
- ингибиторы протонной помпы (ИПП), которые блокируют клетки, продуцирующие кислоту
- антагонисты h3-рецепторов, которые препятствуют выработке желудком избытка кислоты
- антацидов или альгинатов.Их можно приобрести без рецепта или в Интернете.
- лекарства, которые защищают слизистую оболочку желудка, такие как Pepto-Bismol, доступные для покупки в Интернете.
Симптомы часто быстро проходят после лечения. Однако лечение следует продолжать, особенно если язва возникла из-за инфекции H. pylori . Также важно избегать употребления алкоголя, курения табака и любых провоцирующих продуктов во время лечения.
Хирургическое лечение
В некоторых случаях операция может быть вариантом.Например, если язва продолжает возвращаться, не заживает, кровоточит или препятствует выходу пищи из желудка.
Операция может включать:
- удаление язвы
- перевязку кровоточащих кровеносных сосудов
- пришивание ткани из другого участка к язве
- разрезание нерва, контролирующего выработку кислоты в желудке перфорация бывает редко. Любое из этих осложнений требует срочной медицинской помощи.
Язвы желудка часто лечат, устраняя причину проблемы.Врачи следят за симптомами язвы желудка, задавая вопросы о том, как ощущается боль, где и когда она возникает, и насколько частой и продолжительной она была.
Этот процесс помогает выяснить, есть ли язва желудка или нет. Ваш врач может также попросить сделать анализ стула или дыхания, чтобы выяснить, вызвана ли язва желудка бактериями H. pylori .
Если есть более серьезные симптомы, такие как кровотечение, врач может потребовать дальнейшего обследования, которое может включать:
- Эндоскопия: на конце длинной тонкой гибкой трубки вставляется камера, чтобы посмотреть на слизистую оболочку кишечника. Также может быть взята биопсия.
- Бариевая клизма: это густая жидкость, позволяющая делать рентгеновские снимки кишечника.
Любой, кто думает, что у него может быть язва желудка, должен проконсультироваться со своим врачом. Любые желудочные симптомы, которые длятся более нескольких дней или продолжаются, требуют обследования и лечения.
О медленно кровоточащей язве могут свидетельствовать такие симптомы анемии, как усталость и одышка. Более серьезное кровотечение — неотложная медицинская проблема, о которой может свидетельствовать рвота кровью или черный и липкий стул.
Перфорация или отверстие в желудке — тоже неотложная ситуация. Без быстрого лечения стенка желудка может инфицироваться. Внезапная боль в желудке, которая усиливается, может указывать на перфорацию, и любые признаки плохого самочувствия из-за инфекции требуют как можно скорее лечения.
Прочтите статью на испанском языке.
Что вызывает язвы? | Everyday Health
У людей с язвой могут быть самые разные симптомы. Некоторые люди могут вообще не испытывать никаких симптомов или в редких случаях могут развиваться опасные для жизни осложнения, такие как кровотечение. Некоторые из наиболее распространенных симптомов могут включать боль в животе, жжение, тошноту, вздутие живота, усталость или черный стул. Двумя наиболее частыми причинами язвы являются Helicobacter pylori (H. pylori) и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
H. pylori — это бактерия, вызывающая язвы, нарушая защитный слизистый слой, выстилающий кишечник. Когда слой слизи нарушается, это вызывает высвобождение определенных ферментов и токсинов, которые повреждают клетки желудка или двенадцатиперстной кишки, вызывая небольшие язвы. Как только появляется небольшая язвочка, ткань становится более уязвимой для повреждения пищеварительными соками и может перерасти в язву.
Наиболее распространенными НПВП являются ибупрофен и аспирин. Эти препараты принимают для уменьшения воспаления.Воспаление вызывается естественным химическим веществом в организме, которое называется простагландинами. НПВП действуют, подавляя выработку организмом простагландинов. Однако некоторые простагландины важны для защиты слизистой оболочки желудка от разъедающего воздействия кислоты желудка, а также играют роль в поддержании естественного здорового состояния слизистой оболочки желудка. Нарушая выработку простагландинов в желудке, НПВП могут вызвать язвы и кровотечение.
Элиза Файбуш, доктор медицины (bannerhealth.com)
Большинство пептических язв вызывается бактериальной инфекцией желудка под названием Helicobacter pylori. Эта инфекция часто протекает бессимптомно и может быть передана в детстве. Другая причина язв — регулярный прием аспирина и противовоспалительных препаратов. Нет никаких доказательств того, что стресс вызывает язвы. Симптомы язвы могут включать боль в верхней части живота, тошноту и рвоту, а также черный дегтеобразный стул (признак кровоточащей язвы).
Лиза Ганджу, DO (wehealnewyork.org)
Язва желудка — это рана или рубец в желудке. Прием высоких доз аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как Мотрин или Адвил, обычно вызывает язву желудка. Язвы также могут быть вызваны инфекцией, называемой H. pylori. Общие симптомы язвы желудка включают потерю веса, плохой аппетит, вздутие живота, отрыжку, рвоту, а иногда и рвоту кровью.
Бретт Лашнер, доктор медицины (clevelandclinic.org)
Раньше язвы желудка и двенадцатиперстной кишки встречались очень часто, но теперь они становятся все реже.Раньше мы думали, что кислота вызывает язвы, и наша парадигма лечения была «без кислоты — без язв». Да, устранение кислоты позволило язвам зажить, но они вернулись сразу после прекращения лечения. Теперь мы знаем, что язвы в основном связаны с двумя причинами: инфекцией Helicobacter pylori и применением нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Искореняя H. pylori с помощью антибиотиков, мы можем навсегда избавиться от язвенной болезни. Это открытие о том, что хроническое заболевание можно вылечить с помощью антибиотикотерапии, привело к присуждению Нобелевской премии по медицине доктору.Маршалл и Уоррен в 2005 г. Интересно, что уровень инфицирования H. pylori снижается, что объясняет более низкий уровень язвенной болезни. Конечно, прекращение приема НПВП вылечит язвы, вызванные НПВП. Ни язвы, ни антацидная терапия, в отличие от ингибиторов протонной помпы, особо не влияют на пищеварение. Пищеварение происходит более эффективно в присутствии кислоты, но действительно происходит очень хорошо, когда кислота подавляется.
Эндрю Сэйбл, доктор медицины (gastrohealth.com)
Чаще всего язвы возникают либо в желудке, либо в двенадцатиперстной кишке (первая часть тонкой кишки).Симптомы обычно проявляются в виде боли или жжения в средней и верхней части живота чуть ниже центра груди. В течение многих лет считалось, что стресс является основным фактором образования язв. Хотя тяжелый стресс, вызванный медицинским заболеванием, может увеличить риск образования язвы, чаще всего основными факторами риска являются лекарства, такие как НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), бактерии H. pylori и курение. С появлением ИПП (ингибиторов протонной помпы) и пониманием H.pylori, язвы обычно поддаются медикаментозному лечению до того, как они повлияют на пищеварение. В редких случаях они могут вызвать непроходимость желудка, сильное кровотечение или перфорацию кишечника, что может потребовать хирургического вмешательства. В целом же долгосрочное влияние на пищеварение минимально.
Альберт Сноу, Северная Дакота (holisticgastroenterology.com)
Во-первых, давайте не будем верить в миф о том, что язвы вызываются бактериями под названием H. pylori. Просто неправда. Язвы вызваны предыдущим использованием лекарства, которое разрушило слизистую оболочку, в результате чего ткань желудка подверглась воздействию ваших собственных пищеварительных кислот, которые затем проедают дыру прямо в плоти.То же самое и при язвенном колите. Язвы не влияют на пищеварение, но в этом случае пищеварение влияет на язву (создавая ее).
Уильям Чей, доктор медицины (med.umich.edu)
В течение многих лет считалось, что язвы возникают в результате стресса или избыточного количества желудочной кислоты. Как выяснилось, наиболее частыми причинами язв желудка (желудка) и двенадцатиперстной кишки (первая часть тонкой кишки) являются бактерии определенного типа, называемые Helicobacter pylori, и лекарственные препараты, в первую очередь нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и аспирин. .Любой человек, у которого обнаружена язва, должен быть проверен на инфекцию H. pylori и задан вопрос об использовании этих лекарств. Хеликобактер пилори можно проверить с помощью дыхательного теста, анализа стула или проверки на наличие бактерий в образцах биопсии желудка. Этот организм обычно лечится комбинацией из 3-4 антибиотиков в течение 10-14 дней. Лечение инфекции приводит к заживлению язвы и значительно снижает вероятность повторного возникновения язвы. Язвы, связанные с применением НПВП или аспирина, обычно лечат с помощью лекарств, которые сильно подавляют выработку желудочной кислоты, называемых ингибиторами протонной помпы (ИПП).Если человек может прекратить прием НПВП или аспирина, для излечения язвы будет достаточно 10–12-недельного курса терапии ИПП. Если человеку необходимо продолжить прием НПВП или аспирина, следует продолжить терапию ИПП, чтобы снизить риск развития новой язвы.
Жаклин Вольф, доктор медицины (drjacquelinewolf.com)
Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки обычно возникают по одной из двух причин: бактерия Helicobacter pylori или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен и напроксен.Язва, независимо от причины, может вызвать боль в животе, кровотечение или даже вызвать отверстие (перфорацию). Язва поддерживается кислой средой в желудке и пепсином, который вырабатывается в желудке. Хроническая инфекция H. pylori вызывает повышение кислотности. Также происходит изменение в некоторых клетках двенадцатиперстной кишки, вызванное кислотным изменением, называемым желудочной метаплазией. Кроме того, бактерии создают активный иммунный ответ, который может способствовать образованию / воспалению язвы, и, по-видимому, они снижают реакцию защитных факторов на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки.Курение также увеличивает образование язв. НПВП, воздействуя на простагландины, могут увеличивать кислотность желудка, уменьшать количество веществ, защищающих слизистую оболочку, таких как бикарбонат и глутатион, и могут позволить ионам водорода диффундировать (уходить) назад в слизистую оболочку желудка и снизить скорость кровотока к слизистой оболочке желудка. слизистая оболочка желудка.