Отчего изжога у беременных – почему появляется в начале и перед родами, какие таблетки можно пить и можно ли использовать народные методы лечения, которые помогут облегчить состояние

Почему изжога у беременных: причины и способы лечения

Человеческий организм – удивительная система, способная делать множество невероятных вещей. Одним из таких биологических «навыков» нашего тела, точнее, тела прекрасной половины человечества, является способность воспроизводить на свет ребенка. Почему же этот процесс считается столь особенным? Все дело в том, что за время вынашивания плода с телом происходит такое количество различных изменений, что не понятно, как оно вообще может претерпеть такие метаморфозы. Впрочем, все изменения не проходят для матерей бесследно, и они ощущают множество их приятных и неприятных последствий. Одно из них – изжога. Почему изжога у беременных возникает почти в ста процентах случаев, узнаем из представленной статьи.

Почему изжога у беременных возникает очень часто?

Что такое изжога

Если ранее вы хоть раз испытывали изжогу, то больше ни с чем не сможете ее спутать. Под данным термином кроется целый набор неприятных ощущений, одновременно терзающих человека:

• болезненный дискомфорт за грудиной;
• чувство жжения в той же области, распространяющееся от области эпигастрия вверх;
• тошнота.

Как правило, изжога преследует человека непосредственно после еды, примерно через час-полтора после окончания трапезы, особенно в тех случаях, когда поданная пища:

• была сдобрена острыми специями;
• употреблена в большом количестве.

Желудочный сок обжигает пищевод при изжоге

В некоторых случаях данное ощущение может возникать и при иных обстоятельствах. Так, многие больные говорят о том, что приступы специфического дискомфорта, характерного для рассматриваемой нами проблемы, происходят у них:

• во время занятия физическими упражнениями различной степени тяжести;
• при наклоне в сторону, вниз;
• в положении лежа.

Некоторым гражданам, чтобы купировать очередной настигший их приступ изжоги, достаточно просто попить воды, другие же сразу бросаются принимать специальные препараты-антациды – средства, которые подавляют воздействие желудочной кислоты на пищевод. Кстати, самая простая сода, несмотря на оказываемое ею агрессивное воздействие на организм, может использоваться, как временное решение проблемы, так как она с таким же успехом, что и антациды, нейтрализует соляную кислоту.

Если изжога беспокоит человека больше, чем несколько раз за одну неделю, будьте уверены, это чувство сильно снизит уровень комфорта его существования. Беременные же могут страдать данным ощущением в несколько раз чаще.

К сожалению, изжога мучает беременных женщин постоянно

Данное явление среди будущих матерей распространено на весьма высоком уровне. Из-за этого в народе даже появилась особая «мудрость», которая гласит, что вынашивающая плод женщина испытывает изжогу, когда у ее ребенка начинают расти:

Разумеется, легенда остается просто легендой, так как научно доказанная причина появления искомых ощущений заключается в следующем:

• кислотность желудочного сока повышается;
• содержимое переваривающего пищу органа забрасывается в нижние отделы пищевода, и раздражает его слизистую.

Впрочем, нужно сказать, что серьезного вреда это нанести органу не может, однако, ощущение от этого не становится более приятным.

Величины кислотности желудка

Причины изжоги для всех категорий граждан

Поскольку беременная – такой же человек, как и остальные люди на земле, причины возникновения у нее изжоги в общем и целом будут такими же, как и у всех остальных, только усугубляться за счет некоторых дополнительных факторов, о которых мы расскажем чуть позже.

В первую очередь следует рассмотреть список симптомов, сопровождающих данное неприятное ощущение, так как, к сожалению, оно состоит не только из:

• жжения и дискомфорта;
• и тошноты.

Перейдем к рассмотрению интересующего нас перечня.

1. Изжога наиболее часто сопровождается отрыжкой, которая может быть представлена двумя видами. Какими, рассмотрим в нижеследующей таблице.

Таблица 1. Разновидности отрыжки при изжоге

Воздушная	Пищевая
При воздушной отрыжке происходит выход газов, скопившихся в: желудке; и пищеводе. Осуществляется выход через ротовое отверстие, при этом, все случается непроизвольно, то есть человек не может удержать этот «воздух» внутри себя. Данное клиническое проявление патологии находится в прямой взаимосвязи с сокращением диафрагмальной мышцы.	При пищевой отрыжке происходит выталкивание собственно той еды, которая недавно была вами поглощена, и не успела претерпеть изменения под обрабатывающим воздействием желудочной кислоты. В эт

Изжога при беременности: причины, симптомы и лечение

При беременности изжога донимает всех, если даже будущие матери до этого не знали о ее существовании. Будущих мам беспокоит жжение в грудине и области пищевода, иногда сопровождающееся болевыми ощущениями. Постоянная изжога сопровождает женщин весь период беременности. Возникает она вследствие выброса желудочного сока в пищевод – кислота раздражает слизистую, отчего и развивается данный недуг. Как устранить изжогу, чтобы она не мучила беременную женщину постоянно, подробнее будет рассказано далее.

Почему она бывает

Неприятный симптом в виде изжоги возникает обычно, начиная с 4-го месяца, сразу, как только заканчивается токсикоз. С течением срока вынашивания нехорошие ощущения в желудке только усиливаются. Причины изжоги при беременности представляются в следующих моментах:

• Гормональные изменения. Беременность повышает выработку гормона прогестерона. Он расслабляет гладкую мускулатуру во всем организме, в том числе и сфинктер, отделяющий желудок от пищевода.
• Нарушение работы мышц. Тот же прогестерон нарушает нормальное функционирование многих мышц. Наступают задержки в передвижении пищи из желудка в кишечник, процесс переваривания удлиняется, отчего желудочный сок вырабатывается еще больше.

• Постепенный рост плода. Рост матки уменьшает свободное пространство в брюшной полости, давит на желудок, способствуя выбросу кислоты в пищевод.
• Увеличение выработки сока. Вследствие гормональных изменений происходит повышенное выделение сока, который просто не удерживается в желудке.
• Шевеление плода. Это происходит в конце беременности, тогда младенец начинает активно двигаться внутри мамы. Он своими движениями может вызвать изжогу внезапно и неожиданно. К тому же может развиться тошнота и рвота.

Вот почему у беременных изжога бывает практически всегда. Надо сказать, что все симптомы изжоги при беременности проходят сразу, как младенец родится. Убрать симптоматику совсем в период беременности невозможно, но остановить ее на время и облегчить состояние – можно различными способами.

Изменение образа жизни

Лечить изжогу в период беременности требуется осторожно, чтобы не навредить развитию малыша. Препараты для устранения симптома назначаются только лечащим врачом. Но начинать борьбу с приступами сразу, как только она проявляется у женщины, ждущей ребенка, требуется с изменения своего образа жизни.

В чем это заключается:

• Со второго триместра беременности принимать пищу дробно – 5-6 раз в день, но маленькими объемами.
• За 3 часа до отхода ко сну должен быть последний перекус.
• Пищу следует хорошо пережевывать.
• Сразу после употребления пищи нельзя принимать горизонтальную позу или наклоняться – это можно делать спустя 1-1,5 часа.
• Не есть жирное и жареное, не использовать приправы.
• Контролировать стул. Запоры способствуют увеличению давления внутри брюшины, что провоцирует изжогу. При запоре необходимо есть свекольные салаты и чернослив.
• В меню включать щелочную пищу: омлет, молоко, творог, мясо отварное и белый, но несвежий хлеб.
• Нельзя качать пресс.
• Спать необходимо на подушке, если это разрешено.
• Не носить тесную одежду, давящую на живот.
• Нельзя пить воду во время трапезы.

Беременной непременно нужен отдых днем. Выполняя эти правила, можно устранить или облегчить состояние, если в этот период мучает изжога.

Как быстро устранить приступы

Моментально снять изжогу при беременности помогают следующие советы:

• Выпить стакан прохладного молока небольшими глотками.
• Принимать по ложке картофельного сока несколько раз за день.
• Внезапное появление изжоги снимают с помощью горсточки миндаля или фундука. Их можно просто поесть.
• Половина стакана овсяного киселя убирает изжогу.
• Съесть салат из моркови, сбрызнутой оливковым маслом.
• Пощелкать нежареные семечки, но в небольшом количестве.
• Пожевать корень свежего имбиря.
• Помогает ложка масла из подсолнуха или оливы.
• Пососать дольку горького шоколада.

Нельзя использовать в лечении приступов пищевую соду. Она ее устраняет, но действует недолго. Сода, всасываясь в кровь, изменяет ее рН, а это может навредить развитию младенца, нарушить работу органов. Для беременной она тоже опасна, поскольку разъедает защитный слой оболочки желудка, что может привести к гастриту и язве. Вместо этого можно попить минеральную воду «Боржоми» или «Поляна Квасова» в достаточном объеме. Только перед этим выпустить из нее газ, иначе изжога только усилится.

Народные методы борьбы

При беременности лечение изжоги должно проводиться безопасными методами. В народном «лечебнике» накопилось огромное количество рецептов, облегчающих состояние женщины. Когда изжога мучает часто, то требуется прибегнуть к народным средствам длительного применения. Как бороться с изжогой при беременности народными средствами, подскажут следующие рецепты:

• Настой вереска, приготовленный таким образом: в пол-литра кипятка всыпать ложку сухой травы и прокипятить минуты 2, затем настоять еще полчаса. Остывший настой процедить и хранить в холодильнике. Пить по ложке перед тем, как планируется употребление пищи.
• Заваривать чай из ромашки и пить его по 100 мл после того, как покушаешь.
• Отвар золототысячника, сделанный согласно специальному рецепту: 10 г. сухого сырья залить стаканом кипятка и дать настояться 2-3 часа. Затем процедить и пить по ложке за полчаса до приема пищи.
• Корень аира снижает кислотность желудка. Для приготовления одной порции отвара требуется взять 1/3 чайной ложечки сухого и измельченного сырья и заварить его стаканом кипятка. Выдержать 45 минут, процедить и выпить теплым прямо перед едой. В день можно повторять 2-3 раза.
• Картофель. Отвар из него или сок. Отвар готовят из очищенной картошки, отваренной в чуть подсоленной воде. Сок делается из сырого картофеля или протиранием на терке и отжиманием сока или пропуская его через соковыжималку.

• Свежий кисель, сваренный из ягод или фруктов, крахмала и сахара, можно употреблять в неограниченном количестве.
• Настой из семени льна. Ложку семян поместить в термос и залить стаканом кипятка. Настаивать в течение 7 часов. Требуется пить по ложке перед каждым приемом пищи.

Многим, во время жжения в горле при беременности, помогает банан. В нем также много крахмала, что и в картофеле, и действуют они одинаково. Но увлекаться ими не следует, фрукт сильно калорийный и способствует набору веса. Лечение изжоги при беременности строго индивидуально, одним помогает один рецепт, другим – другой.

Медикаментозное лечение

Изжога у беременных, особенно в конце срока, не проходит окончательно, ее можно только ослабить. Чем спасаться, если сильная изжога при беременности замучила будущую маму? Чтобы избежать сильного приступа, медики советуют принимать безопасные препараты, имеющие обволакивающие стенки желудка действия. Они не попадают в кровь и не искажают кислотно-щелочного фона. Чем лечить дискомфорт в животе у будущих мам – для этого медики назначают

антациды, нейтрализующие кислоту в пищеварительной системе. Они безопасны для развития плода. Иногда врачи назначают препараты из иной группы, если они не вызывают негативных последствий.

Важно знать, что пить таблетки женщины могут только в крайнем случае, если применение народных хитростей не принесло результата.

Как избавиться от изжоги при беременности лекарственными средствами, следует применить следующие препараты:

• Альмагель. Антацид. Препарат длительного действия, регулирует концентрацию кислоты в ЖКТ. На протяжении всего времени действия образование углекислоты не происходит, поэтому не развивается вторичный приступ изжоги. Пить за 30 минут перед едой.
• Маалокс. Антацид. Имеет адсорбирующее и обволакивающее свойство. Впитывает излишки кислоты и газа, и устраняет боль на протяжении нескольких часов. Пить таблетку за 1,5 часа до приема пищи или, когда наступит изжога.
• Ренни. Имеет антацидные и гастропротекторные действия. Самый популярный у беременных препарат. Действующие компоненты в нем карбонат кальция и магния. Вступая в химическую реакцию с кислотой, обезвреживают ее и образуют слизь, которая защищает стенки желудка от негативного воздействия кислой среды.
• Ранитидин. Антагонист гистаминовых Н-2 рецепторов. Назначается беременным, когда антациды не способны справиться с изжогой.
• Гевискон. Имеет антацидные и гастропротекторные действия. Легко усваиваемый препарат, быстро проявляется устранением изжоги, пить по таблетке после трапезы и на ночь. Можно использовать только при сильном жжении. В ЖКТ реагирует с кислотой, образуя гель, смягчающий негативные действия на поверхность желудка и пищевода.

Выбор лекарств от изжоги довольно большой, но все ли они так безобидны? Все те препараты, которые разрешены беременным, имеют побочные действия:

• Антациды способны выводить из организма полезные вещества. Лечение другими препаратами или прием витаминов исключает устранение изжоги антацидами.
• Эти лекарственные средства провоцируют запоры, которыми и так страдают беременные женщины.
• Магний, который часто бывает в составе антацидов, устраняет запоры, но может плохо влиять на развитие младенца.

Исходя из этого, препараты следует применять, когда народные средства не справляются. Но не следует часто к ним прибегать. Бывает ли изжога от приема иных лекарств? Да, она развивается на фоне применения спазмолитиков – Но-шпа, Папаверин. Они расслабляют сфинктер, что дает возможность беспричинного выброса желудочного содержимого в пищевод. Обязательно требуется пить больше чистой воды между трапезами, чтобы разбавить концентрацию кислоты в желудке.

Если ничего не помогает

Если сильная изжога при беременности не проходит, а применялись уже многие способы ее устранения, что делать в этой ситуации расскажет только врач. Обо всех проблемах говорят своему ведущему гинекологу. Есть два способа выхода из данной ситуации: дождаться рождения малыша или пройти обследование на заболевание печени и пищеварительного тракта. Они могут обостриться во время беременности. В этом случае гастроэнтеролог должен назначить щадящее для младенца лечение, чтобы устранить неприятный симптом.

Представленная проблема встречается у каждой женщины, поэтому гинекологи в точности знают, что делать в таких ситуациях. Не следует пользоваться непроверенными советами, лучше обратиться к врачу в случае постоянной симптоматики.

Как убрать изжогу во время беременности безопасными способами должна знать каждая будущая мама. Ведь это явление физиологическое и легко поддается устранению, просто нужно вести правильный образ жизни.

Изжога при беременности — Симптомы и лечение. Журнал Медикал

Беременность – время чудесных превращений и самое необычное состояние в жизни женщины. Однако, практически всегда существуют проблемы. Сегодня мы расскажем об изжоге. 

Изжога – это клинические проявления заброса кислого содержимого желудка в пищевод. Пациентки предъявляют жалобы на резкий, кислый вкус во рту, жгучие боли и дискомфорт за грудиной (по ходу пищевода) и в эпигастрии (область «под ложечкой»). Возникают указанные симптомы сразу после еды, особенно если принять лежачее положение, чаще беспокоят во второй половине беременности. Длительность клинических проявлений различается от нескольких минут до нескольких часов. В вечернее время изжога беспокоит чаще, чем утром.

Эти неприятные ощущение беспокоят до 80 % беременных женщин, иногда приводя к нарушениям питания и сна.

Причины изжоги при беременности:

1) Гормональные изменения.

Беременность всегда прогрессирует на фоне высокого (по сравнению с небеременным организмом) уровня прогестерона. Прогестерон – это стероидный гормон, который вырабатывается желтым телом беременности, а затем плацентой. Его еще называют «Гормоном беременности». Прогестерон во время беременности нужен, чтобы сохранять гладкую мускулатуру матки в расслабленном состоянии. Но действие гормона неизбирательно, расслабляются также гладкие мышцы всех органов, в том числе и сфинктеры желудочно – кишечного тракта. 

Сфинктер, который отделяет пищевод от желудка, представляет собой плотное кольцо гладких мышц. Его работа автоматическая, она не подчиняется волевым усилиям, и мы не можем контролировать ее сознательно. Гормон беременности расслабляет сфинктер, поэтому кислое содержимое желудка может забрасываться обратно в пищевод, что и вызывает клинические симптомы в виде жжения и боли за грудиной, кислого вкуса во рту и дискомфорта в эпигастрии. Заброс кислого содержимого желудка обратно в пищевод называется гастроэзофагальным рефлюксом.

2) Механическое сдавление.

По мере роста беременной матки, сокращается пространство для всех остальных органов (легких, желудка и кишечника). Увеличенная матка поддавливает снизу все близрасположенные органы, что меняет их расположение. В частности, сдавление желудка способствует обратному забросу содержимого желудка в пищевод.

3) Набор веса.

Излишний набор веса при беременности повышает нагрузку не толь он сердце и суставы, но и создает повышенное внутрибрюшное давление, которое способствует стойкой изжоге.

Динамика симптомов во время беременности

Если до беременности у женщины часто наблюдалась изжога, симптомы имеют тенденцию усугубляться.

В I триместре изжога беспокоит редко (если у беременной нет хронической ГЭРБ), матка еще имеет маленькие размеры, которые не мешают функционированию соседних органов и не приводят  к их смещению. Как правило, в этом сроке беспокоит тошнота и рвота беременных. Но упорная рвота в I триместре может предрасполагать к рефлюксу желудочного содержимого на более поздних сроках.

II триместр, а конкретнее с 20 недель, – это время начала симптомов изжоги у большинства пациенток.

III триместр до того момента, когда живот «опустится», протекает на фоне изжоги разной степени выраженности. Матка имеет большие размеры, смещает желудок, стесняет перистальтику кишечника и движение диафрагмы.

Живот «опускается» примерно с сроках от 34 до 36 – 37 недель, в зависимости от того первые это роды или повторные. Женщина сразу чувствует облегчение, значительно уменьшается или пропадает изжога, уменьшается одышка при ходьбе.

Как изжога может повлиять на беременность?

Изжога непосредственно не влияет на течение беременности. Осложнений для ребенка она не несет. Однако может влиять косвенно. 

При частых приступах изжоги женщина перестает нормально питаться, рассудив, что если не есть свежих овощей-фруктов и кисломолочной продукции, то и кислотность в желудке снизится. Это действительно так, но клетчатка из овощей, витамины из фруктов и легкоусвояемые белки и кальций из молочных продуктов нужны и маме и малышу.

Также частые приступы изжоги вызывают психологический дискомфорт, нарушают привычный распорядок жизни и мешают нормальному сну, такие изменения могут провоцировать повышение стрессовых гормонов (адреналин, кортизол) и гипертонус матки. Поэтому лечить изжогу все таки надо.

Лечение изжоги во время беременности

Во время беременности прием любых фармакологических препаратов необходимо согласовывать с акушером – гинекологом. Лечение изжоги состоит в совокупности немедикаментозных методов и лекарственных средств. Причем не следует преуменьшать значение диеты и немедикаментозных приемов, иногда этого достаточно, чтобы купировать умеренные явления изжоги.

Диета:

— Принимайте пищу медленно, тщательно пережевывайте. 

— Перерыв между приемами пищи составляет примерно 1.5 – 2 часа, то есть не менее 5 – 6 раз за сутки маленькими порциями.

— Ужин желателен без мясных блюд и не менее чем за 3 часа до сна.

— Рекомендованы продукты, имеющие щелочную реакцию: молоко, сливки, сливочное масло, сметана, творог, запеченные или паровые омлеты, нежирные сорта мяса и рыбы в отварном и запеченном виде, растительные масла, отварные овощи, фрукты в запеченном виде и в виде некислых компотов.

— Свежий хлеб лучше заменить подсушенными тостами и сухариками из белого хлеба. Серый и ржаной хлеб имеют кислую реакцию, и провоцируют изжогу.

— Исключить: жирные и жареные блюда, животные жиры (бараний, гусиный), шоколад, копчености, острые специи и соусы (горчица, чили, уксус, овощи с грубой клетчаткой и ярким раздражающим вкусом (белокочанная капуста, редис, редька, репчатый лук, чеснок), газированные напитки.

— Полностью следует отказаться от алкоголя, сигарет (электронная сигарета ничуть не полезнее для беременной, чем обычная) и фастфуда!

— Ограничить: цитрусовые, кофе и крепкий чай (их не следует принимать на голодный желудок), грибы, кислые фруктовые соки и компоты.

— Домашние средства от изжоги: 

* молоко и сладкомолочные продукты (некислый йогурт, ряженка), мороженое (в разумных количествах, конечно, и если у вас нет проблем с уровнем сахара крови). Стакан молока помогает очень быстро снять чувство жжения, особенно в ночное время. 

* пшеничные или овсяные хлопья или отруби, которые заливаются горячей водой, когда они разбухают, то образуется много слизистого компонента, что и помогает снять жжение,

* морковный сок (желательно добавить 1 столовую ложку сливок на 1 стакан сока, будет двойная польза: лечение изжоги и усвоение каротина) или салат из тертой на мелкой терке моркови, 

* различные орехи (грецкие, фундук, кешью – злоупотреблять количеством не следует, орехи очень калорийны, но несколько орешков в день принесут только пользу), изюм и семечки подсолнечника и тыквы (нежареные!). Орехи, благодаря большому содержанию растительного жира обладают обволакивающим действием.

* свежие огурцы, салат из огурцов с некислой сметаной,

* минеральная вода с небольшим количеством газа (в частности хорошо себя зарекомендовала «Боржоми»), 

* отвары ромашки, зверобоя и ольхи могут заменить чай,

* кисели (молочный, овсяной и некислые фруктовые),

* кусочек сырого картофеля, который нужно тщательно прожевать (благодаря большому содержанию крахмала он обладает обволакивающим действием),

* натуральный мед (если нет аллергии) в небольших количествах,

* кусочек ананаса или папайи (эффект заключается в специфических ферментах, которые несколько снижают кислотность желудочного сока)

* блюда из отварной или запеченной тыквы (отварная тыква разбивается блендером, добавляется равное количество воды и сахар по вкусу, получается жидкое пюре, похожее на пюре для детского питания, можно также добавить нежирных сливок).

* профилактировать изжогу  после питания в общественных местах можно, если использовать жевательную резинку минут 10 – 15 после еды, не более 3х раз в день.

— Профилактика запоров: в рационе питания обязательно должны присутствовать чернослив, курага и отварная свекла. Запоры у беременных – сама по себе ситуация неприятная, но к тому же частое натуживание повышает внутрибрюшное давление, которое усиливает заброс кислого содержимого в пищевод, а также стимулирует гипертонус матки.

— Достаточное потребление жидкости (около 1.5 литров в сутки, если вам не показано ограничение жидкости по другим причинам), но пить воду и напитки можно только в перерыве между приемами пищи. ЗАПИВАТЬ ЕДУ НЕ СЛЕДУЕТ.

— Спазмолитики усиливают проявления изжоги. Если вам по каким-то причинами приходится принимать спазмолитики (нош-па, дротаверин), то скажите об этом врачу акушеру – гинекологу. Учитывая жалобы, возможно, подобрать другие препараты. 

Мятный чай также обладает мягким спазмолитическим действием и усиливает изжогу, поэтому, если вы спасались им от тошноты на ранних сроках, то сейчас следует отказаться от него.

Позиционная терапия:

— После прием пищи не следует ложиться примерно 1.5 – 2 часа, чтобы основная масса пищи успела покинуть желудок и концентрация соляной кислоты упала.

— Старайтесь спать на левом боку, это полезно беременным по многим причинам. В таком положении меньше риск заброса кислоты в пищевод, лучше кровоснабжение в плацентарном комплексе и лучше кровоснабжаются ваши почки. Если срок беременности уже большой, то для удобств используйте подушку для беременных. 

— Не есть и не пить лежа. Если вам положен постельный режим, то принимайте пищу полусидя, и не ложитесь также примерно 1.5 – 2 часа.

— Ограничить определенные виды движения (наклоны вперед и приседания), это создает повышение внутрибрюшного давления, что провоцирует и изжогу, и повышенный тонус матки.

— Спать следует с возвышенным головным концом (если вам комфортно это положение  нет противопоказаний).

— Отказаться от сдавливающей и тесной одежды (особенно сдавливающей в области пояса и под грудью).

Медикаментозное лечение изжоги при беременности:

Беременным противопоказано большинство препаратов, которые с успехом применяются для лечения гиперацидных состояний. 

Разрешены только препараты из группы невсасывающихся антацидов. Суть препаратов в том, что они смешиваются с кислым содержимым и нейтрализуют его, а также успокаивают слизистую пищевода. Действие препаратов ограничено пищеварительным трактом, в кровь они не всасываются и системного действия не оказывают.

ЗАПРЕЩЕНО: применение соды встречается нередко даже сейчас, но этого делать не следует. Сода при контакте с кислотой образуется объему пенящуюся массу. Большинство хозяек отлично знает этот эффект и использует его в кулинарии. Смешивая соду с уксусом или лимонным соком. Но если тесту такая реакция придаст пышность и воздушность, то образование большого количества пузырьков газа в желудке способствует его растягиванию. Во-первых, это травмирует слизистую оболочку желудка и способствует более глубокому поражению. Во-вторых, растягивается желудок, растягивается и сфинктер, то есть проблема гастроэзофагального рефлюкса только усугубляется. За временным облегчением симптомов следует быстрый возврат изжоги с еще более упорным течением.

Разрешенные при беременности препараты:

— Альмагель (алмагель) – это жидкая лекарственная форма (суспензия) в которой в качестве активного компонента представлена гидроокись алюминия и магния. Во время беременности разрешены к применению зеленый Алмагель и желтый Алмагель А. Применяют его по 1 – 3 мерных ложки суспензии при появлении изжоги, а далее ждут от 5 до 30 минут до облегчения симптомов. Начинать прием следует с 1 ложки, систематический прием не требуется. Алмагель А содержит анестетик и применяется в случае выраженного болевого синдрома и недостаточности эффекта других средств.

— Фосфалюгель. Это порционный гель алюминия фосфата, который выпускается в пакетиках. На однократный прием полагается 1 – 2 пакетика, прием у беременных симптоматический. Максимально до 3 раз в сутки по 2 пакетика. Принимать можно в чистом виде, либо разведя в половине стакана чистой прохладной воды.

— Ренни. Ренни – это таблетки, содержащие кальция карбонат и магния гидроксикарбонат. Прием симптоматический по 1 – 2 таблетки (разжевать или рассасывать), максимальная суточная доза 11 таблеток. 

— Гевискон. Таблетки, содержащие натрия альгинат, натрия гидрокарбонат, кальция карбонат. Таблетки принимают при симптомах изжоги после еды по 2 – 4 таблетки на прием до 4х раз в сутки. Несмотря на присутствие в препарате соды (натрия гидрокарбонат), применение его безопасно, так как не происходит пенообразования (оно подавляется другими компонентами препарата).

— Маалокс. Маалокс также представляет собой суспензию гидроокиси алюминия и магния (как зеленый Алмагель), поэтому эти препараты взаимозаменяемы.

— Гастал. Таблетки гастала содержат алюминия гидроксида-магния карбоната гель и гидроксид магния. Прием симптоматический по 1 – 2 таблетки за раз, не более 8 таблеток в сутки. Прием этого препарата разрешен в случае, если польза для матери превосходит возможные последствия для плода.

— Тальцид. Тальцид – это таблетированный препарат, содержащий гидротацит. Прием рекомендуется по 1 —  таблетки при симптомах изжоги, максимальная суточная доза 8 таблеток в сутки.

Общим для всех препаратов является их ситуационный прием, то есть только для купирования симптомов в данный момент. Систематический прием не имеет большого преимущества, так как пока не устранится провоцирующий фактор (в нашем случае – это беременность), изжога не пройдет окончательно. В терапевтической дозе угрозы для жизни и здоровья матери и малыша нет. При запорах у беременных (что тоже является очень частой проблемой) следует выбирать препараты, в состав которых входит магний, так как он обладает мягким послабляющим действием. Прочие антациды будут провоцировать запоры.

Одновременно с перечисленными препаратами не следует принимать другие лекарственные средства, так как они поглощаются антацидами и их действие снижается или вовсе нивелируется.

Возможные осложнения при изжоге беременных

Длительное течение изжоги приводит к стойкому повреждению нежной слизистой пищевода кислым содержимым желудка. В пищеводе физиологически присутствует слабощелочная среда, то есть заброс пищи, смешанной с желудочным соком (в котором присутствует соляная кислота) является стрессом для слизистой оболочки нижней трети пищевода.

— Эзофагит – это общее понятие. В нашем случае заболевание будет носить название «гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» или «рефлюкс — эзофагит». Это воспалительное поражение пищевода, которое провоцируется длительной и стойкой изжогой и начинается со слизистого слоя. А затем распространяется на более глубокие слои.

— Пептическая язва пищевода. Это последствие нелеченного рефлюкс – эзофагита, когда воспаление распространяется глубь тканей. Это более серьезное заболевание, которое лечится достаточно долго, требует соблюдения строгой диеты и грозит осложнениями в виде прободения пищевода (перфорации) и развития медиастинита (воспаления тканей средостения).

— Болезнь Баррета развивается при длительном течении рефлюкс – эзофагита без адекватного лечения. Из-за постоянного раздражения тканей кислотой, может происходит их перерождение (метаплазия). Болезнь Баррета является предраковым заболеванием.

Два последних описанных заболевания (осложнения изжоги) развиваются либо при наличии хронических заболеваний пищевода и желудка до беременности (состояние ухудшилось на фоне функциональной изжоги беременных), либо при длительном сохранении симптомов после родов и отсутствии лечения.

Влияние изжоги на ребенка

Если мама хорошо питается, то на развитие малыша изжога не влияет.

Роды

Способ родоразрешения будет зависеть от акушерской ситуации и других показаний. Непосредственно изжога не будет влиять на процесс родов, к том же, к моменту родоразрешения жалобы обычно почти полностью исчезают.

Прогноз

При действительном соблюдении немедикаментозных приемов борьбы с изжогой вам понадобится гораздо меньше лекарственных средств. Прогноз для жизни и здоровья благоприятный. Но при сохранении симптомов после родов следует насторожиться и проконсультироваться с терапевтом или гастроэнтерологом. По показаниям, возможно, понадобится пройти дообследование (ФГДС, рентгенография с контрастирующим веществом).

Изжога у беременных – состояние крайне часто встречающееся, не следует слишком расстраиваться из-за этого и концентрировать внимание на плохом самочувствии. Соблюдайте наши рекомендации, обсудите ситуацию с лечащим врачом и, скорее всего, изжога перестанет вас беспокоить. Следите за собой и будьте здоровы!

Врач Петрова А.В.

От чего изжога у беременных

Изжога — неприятный симптом, возникающий на фоне разных причин, при которой соляная кислота вместе с содержимым желудка возвращается обратно. Возникает явление чаще всего после приема пищи, для многих беременных это состояние привычное. Каждая вторая будущая мама подвержена симптому, у некоторых он появляется до того, как сама женщина узнает о положении, у других к концу третьего триместра. Изжога бывает по-разному выражена, некоторым она причиняет сильное ощущение дискомфорта, когда другим только неприятные симптомы. Несмотря на то, что изжога создает кислый привкус, она безопасна для женщины, будущего ребенка.

От чего изжога у беременных

Содержание материала

Почему возникает у беременных изжога

Основная причина появления изжоги — то, что сфинктер не может полноценно функционировать, содержимое забрасывается обратно, а также гормональное нарушение. Чаще всего неприятный симптом становится ярко выраженным незадолго до родов. Причины появления изжоги у беременных:

1. Выделение прогестерона. Многие медики называют его гормоном беременности, так как он отвечает за развитие плода. Только за его счет вещества у женщины развивается материнский инстинкт, расслабляются все гладкие мышцы живота. Сфинктер расположен между мышцами брюшной полости и желудка, клапан не позволяет пище проникать обратно в ротовую полость. Из-за гормона сфинктер расслабляется, потому пища может двигаться по нему взад-вперед. Чаще всего еда возвращается в пищевод в положении лежа или при выполнении наклонов. На фоне увеличения гормона повышается кислотность, начинается изжога, возникает жжение.
2. Матка увеличивается, подпирая внутренние органы. С ростом ребенка матка увеличивается, смещая многие внутренние органы, одним из которых является кишечник, желудок, диафрагма. Все это создает дополнительный путь для обратного попадания пищи. Чаще всего сильная изжога наблюдается у женщин, вынашивающих сразу 2 или 3 малышей, а также при плоде крупного размера.
3. Увеличение веса. Многие женщины при беременности набирают лишние килограммы, кровяное давление начинает давить на брюшную полость, что становится причиной неприятных симптомов.
4. Тесная одежда. Необходимо носить одежду свободного кроя. Если же она будет сдавливать, обтягивать живот, это провоцирует выделение кислоты из желудка.
5. Тазовое предлежание плода. Если ребенок неправильно расположен, явление считается провоцирующим фактором изжоги. Чаще всего неприятные симптомы появляются на поздней стадии беременности. Причина объясняется просто: ребенок давит головой на диафрагму, появляется изжога.

Изжога при беременности

В старину многие утверждали, что если беременную женщину мучает изжога, родившийся ребенок будет с длинными волосами. Многие люди говорили, что чаще всего от изжоги мучаются мамы мальчиков, нежели девочек. Факт не подтвержден, это простая догадка наших бабушек.

Симптомы изжоги

Перепутать изжогу с другим состоянием практически невозможно, так как она имеет ярко выраженные симптомы. Чаще всего диспепсия появляется после 20 недели беременности. Признаки состояния:

• кислая отрыжка;
• слабая охриплость;
• сильное слюноотделение;
• желание покашлять;
• сложность при дыхании;
• тошнота;
• вздутие живота;
• боль груди;
• неприятный вкус во рту;
• жжение горла.

Схематичное изображение изжоги

Не стоит удивляться, если пришлось столкнуться с изжогой впервые. Если у женщины часто был симптом до вынашивания плода, он будет чаще проявляться, так как при беременности практически все болезни усиливаются вдвое.

Изжога в разных триместрах

Изжога может появиться в разных триместрах беременности, причины явления отличные в разных триместрах.

Триместр	Причины
1 триместр	Неправильное питание; перекусы на ходу
2 триместр	Употребление несовместимых продуктов; переедание; рост плода
3 триместр	Тазовое предлежание плода; большой плод, давящий на органы

Видео — Изжога: причины и следствия

Какую еду можно есть во время беременности

Любая беременная женщина должна следить за своим рационом питания, а если мучает изжога, то необходимость увеличивается вдвое. Допускается кушать только свежеприготовленную пищу, из нее удается получить максимальную пользу. Стоит отказаться от такой еды:

• фрукты, овощи: помидор, цитрусовые, киви, смородина, зеленые яблоки, жимолость, вишня, кислые плоды;
• щавель;
• кисломолочная продукция: кефир, ряженка и др.;
• хлебобулочные изделия: булочки, торты, батоны, хлеб, пончики, пирожные, рулеты;
• маринады;
• жирная рыба, мясо;
• копчености: сало, колбаса;
• яйца, сваренные вкрутую.

Хоть кисломолочная продукция под запретом, женщинам рекомендуется пить молоко. Для большей эффективности необходимо добавлять капельку эфирного масла.

Продукты, провоцирующие изжогу

Совет! Женщины должны отказываться от горячей еды, стоит употреблять пищу комнатной температуры. Охлажденную еду тоже не рекомендуется принимать при изжоге.

Как избавиться от изжоги

Наверное, любой, мучающийся от изжоги, задумывался, как избавиться от неприятного симптома. Не всегда приглушить диспепсию удастся, а вот сделать менее выраженной реально. Самая главная рекомендация — начать контролировать питание. Необходимо кушать небольшими порциями, до 8 раз. Изменения будут заметны сразу же. К рекомендациям, которых следует придерживаться, чтобы избавиться от изжоги, относятся следующие:

1. Последний прием пищи не позднее часа до сна. Рекомендуется после принятия пищи посидеть, если позволяет возможность, погулять на свежем воздухе, это полезно ребенку.
2. Избегать наклонов вперед. Жест провоцирует появление изжоги. Если нужно что-то поднять, лучше постепенно, осторожно наклониться. Лучшим вариантом является попросить помощи у близких.
3. Носить комфортную одежду из дышащего материала. Одежда, выполненная из синтетической ткани, обтягивающая тело женщины, провоцирует появление изжоги. Недопустимо носить кофты со шнуровкой, пуговицами, молниями. Рекомендуется отказаться от утягивающих джинсов, брюк, юбок, сдавливающих живот, ремней, поясов. Лучшей одеждой являются хлопковые платья свободного кроя, не стесняющие движений, лосины, туники, прикрывающие животик. Если есть возможность, стоит приобретать одежду для беременных, которая шьется из гипоаллергенного материала. Стоит внимательно относиться к выбору тканей, они должны быть только натуральные, синтетические компоненты навредят вам.
4. Отказаться от в

Изжога при беременности как избавиться

Изжога при беременности часто беспокоит беременных женщин во втором и третьем триместре.

Изжога – это ощущение острого жжения в горле и жар в грудной области, во время этого состояния часто во рту обнаруживается горький или кислый привкус.

Изжога вызывается тем, что кислотное содержимое желудка выбрасывается вверх, в сам пищевод. Все это вызывает раздражение слизистой пищевода и может ее серьезно повредить.

Изжога мучает не только беременных женщин, а может возникнуть так же и у обычного человека. Если она «живет» с вами на постоянной основе, то это серьезный повод обратиться за помощью к доктору, так как у вас могут быть серьезные проблемы с пищеварительной системой в целом.

Часто изжога появляется у женщин во время беременности, даже если до этого будущая мать никогда не испытывала этих ощущений.

Изжога при беременности

По статистике, от изжоги страдают 80% беременных женщин. Это просто колоссальная проблема! Все это взаимосвязано с изменениями в организме и перенастройка гормонального фона, начиная с первых недель беременности.

Изжога проявляется в разные периоды. Например, в конце первого — начале второго триместра. Организм активно перестраивается, и поэтому пищеварительная система начинает работать по-другому.

Далее она снова проявляется, но уже на более поздних сроках, примерно начиная с 28 недели.

Почему появляется изжога на поздних сроках?

Ответ прост, это происходит из-за того, что увеличенная в размерах матка начинает сначала соприкасаться, а потом давить желудок, который в свою очередь приближается к пищеводу и сбрасывает туда свое содержимое. Итог — окисление и привет изжога!

И чем дальше идут недели, тем серьезнее и длительнее бывают приступы этой напасти.

Опасна ли изжога при беременности для мамы и плода?

Она может быть опасна лишь в одном случае, если она вызвана не физиологией, а именно заболеванием вашего организма, вот в этом случае, чтобы не навредить себе и малышу обратитесь к гастроэнтерологу за консультацией и назначением возможного лечения, если оно потребуется.

Хотелось бы обозначить, что несмотря на то, что вам может быть плохо, дискомфортно, но принимать любые таблетки или прочие лекарства без рецепта врача нельзя! Это может отразиться негативно на течении беременности и здоровье ребенка!

Читайте также:

Токсикоз при беременности

Рацион питания беременной женщины

Употребление жидкости во время беременности

Изжога при беременности: как избавиться

Следующие рекомендации обязательно помогут, если ими не пренебрегать:

Возьмите себе за правило завести и придерживаться собственно выработанного режима питания. Ешьте маленькими частями 5-6 раз в день. Самое главное не есть перед сном или перед тем, как собираетесь прилечь отдохнуть.

Постарайтесь исключить или хотя бы по максимуму сократить потребление острой и кислой пищи, уберите кофе и сладкие газированные напитки, большой объем сдобы, кислые овощи и фрукты. Исключите жирную и копченую пищу.

Постарайтесь меньше нервничать и тревожиться. Этот совет распространяется не только на появление изжоги, а также на ваше психологическое состояние. Вы же будущая мама и должны заботиться и психическом состоянии Вашей крошки!

Старайтесь не принимать после еды горизонтальное положение. Отдыхать лучше не раньше, чем через 1,5-2 часа после еды. В это время в желудке образуется соляная кислота и велика вероятность появления изжоги.

Перед сном и после обеда желательно отправиться на прогулку, движение простимулирует перемещение пищи из желудка в кишечник.

Препараты от изжоги при беременности

Сейчас на фармакологическом рынке множество препаратов которые можно принимать при изжоге во время беременности.

Но следует сразу предупредить что без консультации с врачом препараты принимать нельзя, так как существуют противопоказания при различных заболеваниях (почечная и печеночная недостаточность, фенилкетонурия, аллергия и др.).

1. Гевискон один из немногих медикаментов разрешенный при изжоге во время беременности. Он не всасывается в кровоток беременной, но создает защитную пленку в желудке тем самым предохраняя слизистую желудка и пищевода от воздействия кислоты. Выпускается в виде таблеток и суспензии.

2. Ренни также не содержит особых противопоказаний для применения при изжоге у беременных, но обязательно следует соблюдать дозировку и пользоваться по мере необходимости.

3. Фосфалюльгель. Связывает кислоту в желудке, обладает обволакивающим действием. Действует как сорбент, поэтому с другим лекарствами применять не рекомендуется. Беременность является относительным противопоказанием для применения фосфалюльгеля. То есть применять можно, но с осторожностью и тщательным контролем за состоянием беременной. Ведь при длительном применении препарат способен усиленно выделять кальций с мочой, так необходимый беременной женщине и малышу.

4. Зеленый Алмагель и желтый Алмагель А можно применять от изжоги при беременности, но не дольше трех суток и по мере необходимости.

5. Гастал. Алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид обеспечивают нейтрализацию желудочной кислоты. Не выделяется с грудным молоком. Но следует применять при беременности если польза для матери выше риска для плода.

6. Смекта. Препарат разрешен к применению во время беременности, но может вызвать запор, как побочное действие, так как сам по себе препарат противодиарейный.

Народные средства против изжоги во время беременности

• От изжоги при беременности хорошо помогают щелочные минеральные воды – Ессентуки №4, Славяновская, Смирновская, Боржоми.
• Чайная ложка растительного масла, простой о не очень приятный способ избавления от изжоги при беременности. Но масляная пленка защищает слизистую желудка и пищевода от воздействия кислоты.
• Свежевыжатый картофельный сок снижает кислотность желудка.
• Свежевыжатый морковный сок не только избавит от изжоги, но и добавит витамина А в ваш организм.
• Молоко не только отлично помогает справиться с изжогой, но и является источником кальция. Недостаток кальция, так же, может вызывать изжогу у беременных. Пейте его небольшими глотками.
• Многим женщинам помогает при изжоге во время беременности семечки подсолнуха, грецкие орехи.
• Мятный чай поможет избавиться от изжоги, успокоит нервы и добавит витаминов в организм.
• Настой из семян укропа избавит от изжоги и повышенного газообразования.
• Заварите по 1 чайной ложке листья ромашки, мяты и зверобоя на ночь в термосе. Принимать 1/3 стакана перед едой.
• Сухие соцветия лугового клевера, 1 ст. ложку, заварите стаканом кипятка. Принимать 1/3 стакана до еды.

Противопоказано при беременности
Очень часто при изжоге используют раствор соды. Но при беременности это средство противопоказано. Так как она всасывается в кровоток и нарушает кислотно-щелочной баланс организма, а также может привести к отекам!

Читайте также: Что такое гестоз при беременности и чем он опасен для матери и ребенка

Изжога при беременности – неизбежное состояние, с которым сталкивается практически каждая женщина. Надеюсь в нашей статье вы нашли ответ на вопрос как избавиться от изжоги при беременности. Не забудьте проконсультироваться с вашим доктором.

Изжога при беременности: причины, диагностика

Согласно данным медицинских исследований 85% женщин во время беременности страдают изжогой. Причём её развитие не связано с органическими заболеваниями пищевода или желудка. Нередко изжогу выделяют, как отдельный симптом, появляющийся на фоне беременности.

Почему у беременных женщин часто возникает изжога? Чтобы понять причину её возникновения, важно разобраться в механизме развития этого патологического процесса.

Когда говорят об изжоге

Беременные женщины могут не знать о наличии у них изжоги. При этом многие из них на приёме у терапевта или гинеколога жалуются на ощущение тепла за грудиной либо в подложечной области. Часто будущих мам беспокоит необоснованное чувство тревоги, тоски на фоне абсолютного благополучия. Классические признаки — выраженное чувство жжения и отрыжка после еды, более характерны для второго и третьего триместра беременности, нежели для первого.

Самые частые причины возникновения жжения за грудиной следующие.

1. Рефлюкс-эзофагит — процесс, при котором ослаблен нижний пищеводный сфинктер (мышца, ограничивающая проход из пищевода в желудок), из-за чего происходит заброс кислоты из желудка.
2. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
3. Неправильный образ жизни приведёт к изжоге: частые переедания, курение, избыточная масса тела, ношение тугой одежды.

И если во всех вышеперечисленных случаях понятен механизм возникновения симптома изжоги: влияние кислоты на пищевод, истощение защитных механизмов клеток, которые его защищают, то почему у беременных бывает изжога — на первый взгляд, сложно представить.

Причины возникновения изжоги у беременных

Механизм возникновения неприятного симптома изжоги прост — во время беременности в организме женщины происходит множество изменений, касающихся не только физиологии. Меняется уровень гормонов в крови, увеличивается нагрузка на органы, постепенно разрастается матка. Всё это приводит к временному дисбалансу организма. Органам приходится работать с двойной нагрузкой.

Поэтапно всё выглядит следующим образом.

1. Увеличенная матка повышает внутрибрюшное давление, сдавливает желудок и смещает органы пищеварения.
2. Нарастает уровень прогестерона (гормон, вырабатываемый яичниками), который снижает тонус гладкой мускулатуры, в том числе и пищеварительной системы, а именно нижнего пищеводного сфинктера.
3. После еды переполненный желудок отодвигается не книзу, как в обычных условиях, а кверху, из-за чего вторично создаётся нагрузка на пищевод и на его нижний сфинктер.
4. Далее, происходит уже известный процесс: заброс кислоты или пищи в пищевод.
5. Ослабляется защита пищевода, что приводит к изжоге.

На развитие изжоги также могут влиять предрасполагающие факторы:

• чувствительность слизистой оболочки;
• замедление эвакуации (удаления) пищи из желудка в тонкий кишечник;
• нарушение способности пищевода удалять обратно в желудок случайно попавшее в него содержимое.

В первом триместре беременности симптом изжоги редко беспокоит будущих мам. Ребёнок более интенсивно растёт, а вместе с ним и матка во второй половине беременности, поэтому будущие мамы чаще сталкиваются с изжогой ближе к родам.

Диагностика изжоги при беременности

Непросто заподозрить рефлюкс-эзофагит, если до беременности у женщины не было проблем с пищеварительной системой, а соответственно и необходимых обследований.

В обычном случае, когда пациент жалуется на изжогу и отрыжку кислым воздухом, первые действия терапевта — направить его на ФГДС (фиброгастродуоденоскопию). Это не совсем приятная, но наиболее информативная процедура при заболеваниях верхних отделов пищеварительной системы.

Но во время беременности, такое исследование, проводится только по жизненным показаниям: при осложнённом течении. Проблема заключается в самой процедуре. Часто во время её проведения у людей возникает рвота, которая у женщины может привести к напряжению мышц живота и повышению тонуса матки, что в редких случаях грозит преждевременными родами. Поэтому диагностика симптома изжоги во время беременности практически основывается только на жалобах пациентки.

Иногда, прибегают к дополнительному методу исследования, который носит название «щелочной тест» — быстрое купирование изжоги в ответ на приём всасывающихся антацидов. В случае если он положительный, это косвенно свидетельствует о наличии рефлюкс-эзофагита.

Почему важно диагностировать изжогу при беременности

Для чего нужно проводить диагностику изжоги, ведь и так известно, что она бывает при беременности?

За таким симптомом, как изжога, скрываются иногда более сложные заболевания: стенокардия, обструктивные бронхиты и другие. Поэтому своевременное выявление этих болезней, приведёт к адекватному лечению и не осложнит течение беременности.

Если бы не сопутствующие проблемы, то ожидание малыша, могло быть самым приятным периодом в жизни будущих мам. И одна из них — постоянные жгучие боли за грудиной во второй половине беременности.

Почему же во время беременности изжога появляется почти у каждой женщины? — причиной является множество факторов:

• разрастание матки;
• гормональные перестройки организма;
• увеличение массы тела.

Изжога при беременности, это временный симптом и частично контролируемый. Чтобы с ним справиться, необходимо вовремя посещать врачей.