схема приема, список применяющихся препаратов с названиями
Бактерия Helicobacter pylori принадлежит к грамотрицательным микроорганизмам, патогенного характера. Она представлена спиралеобразным типом и живет на стенках желудка и кишечника.
Чаще всего воспалительные процессы на органах ЖКТ связаны именно с этой бактерией. Обычно необходимо лечение хеликобактер пилори антибиотиками, так как этот микроорганизм очень стойкий и сохраняет свою функциональность даже в кислой среде. Иные лекарства не могут справиться с проблемой самостоятельно.
Опасность и признаки хеликобактер пилори
Чаще всего хеликобактер приводит к развитию гастрита. Если сразу не принять меры, то бактерия прогрессирует и проникает в нижние отделы органов пищеварения.
Вследствие инфицирования возникает колит, дуоденит, язвочки на слизистых кишечника. Далее ткани могут перерождаться и приобретать злокачественный характер вызывая рак кишечника и лимфому желудка.
Все болезни пищеварительного тракта, возникшие на фоне этого микроорганизма, называют хеликобактериоз.
При возникновении характерных симптомов поражения следует обратиться к терапевту или гастроэнтерологу.
Основными признаками являются:
- боли в области эпигастрия;
- тошнота;
- рвотные позывы;
- отрыжка;
- изжога;
- нарушение аппетита;
- неприятный привкус внутри полости и запах изо рта;
- нарушение стула: запор, диарея;
- спазмы в зоне кишечника.
Если рецидивы болезни у взрослых случаются часто, то необходимо обследование у иммунолога и инфекциониста. Если лечение не дает нужных результатов, то может потребоваться консультация аллерголога.
Антибиотики для лечения
Когда на слизистых оболочках желудка или кишечника определили этот микроорганизм, то терапия может иметь несколько вариантов.
Антибактериальные препараты сильно раздражают органы пищеварения и нарушают баланс микрофлоры, поэтому их назначение целесообразно лишь при наличии ассоциированных болезней:
- гастрита атрофического типа;
- язвы;
- гастроэзофагального рефлюкса;
- диспепсии функционального характера;
- когда в процесс вовлечен лимфатический слой пищеварительного тракта.
Также не лишним будет употребление антибиотиков после резекции желудка и при наличии рака у близких родственников.
Преимущества лечения антибиотиками
Эрадикационная терапия с применением антибиотиков позволяет:
- Избавиться полностью от бактерии в 80% случаев.
- Чувствовать безопасность при лечении. Схемы перед назначением проходят клинические испытания, и если более 15% пациентов негативно переносят терапию, то эти препараты не используют в масштабном лечении.
- Сократить курс. Комплексное лечение длится не более 2-х недель, чаще 7-10 дней.
- Снизить частоту приема лекарств. Для этого подбирают медикаменты с длительным периодом полувыведения.
- Варьировать в пределах схем для подбора идеального варианта для пациента. Если антибиотик не подходит его можно заменить, не нарушая структуру схемы лечения.
Противопоказано лечение антибиотиками лицам:
- с индивидуальной непереносимостью компонентов;
- со склонностью к аллергическим реакциям;
- при почечной недостаточности или иных тяжелых патологиях почек;
- в период вынашивания и кормления грудью.
Классификация применяемых антибиотиков
Когда для лечения от helicobacter pylori необходимо назначение антибиотиков, то в первую очередь прибегают к применению препаратов пенициллинового ряда из полусинтетических пенициллинов. Они производятся из гриба пенициллиума.
Эти средства имеют широкий спектр действия, обладая противомикробным и антибактериальным свойством.
Если у пациента имеется низкая чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда, то применяют макролиды: Кларитромицин, Клацид.Эти средства имеют бактериостатическое и антибактериальное действие. Курс лечения в среднем составляет 1,5-2 недели.
Иногда назначают Азитромицин. Имея пролонгированное действие, его прием производят 1 раз в день и длительность лечения не превышает 5 дней.
Природные антибиотики содержатся в потребляемой пище. К ним относят прополис, имбирь, брокколи, куркуму. Употребляя эти продукты, можно избавиться от пилори без медикаментов или повысить их действие.
Перечень эффективных препаратов
Из-за воздействия соляной кислоты не все антибиотики способны справиться с инфекцией.
Самые эффективные:
- Кларитромицин;
- Азитромицин;
- Тинидазол;
- Левофлоксацин;
- Тетрациклин;
- Амоксициллин;
- Метронидазол.
Кларитромицин относится к популярным средствам от пилори. Он относится к макролидам.
Такие препараты наиболее щадящие для организма и имеют минимум побочных эффектов. Лишь иногда возникает тошнота, диарея, стоматит.
Азитромицин также принадлежит к макролидам, но применяется реже нежели Кларитромицин, так как менее эффективен против инфекции хеликобактер.Резистентность к Клациду – редкое явление. Не назначается он при почечной и печеночной недостаточности, детям до полугода, беременным и кормящим.
Азитромицин назначают, если Клацид провоцирует диарею или необходимо уменьшить количество суточного приема антибиотика.
Левофлоксацин относится к препаратам фторхинолонового ряда. Эти антибиотики имеют широкий спектр действия, но очень токсичны, поэтому назначаются доктором лишь при неэффективности других лекарств.
Медикамент противопоказан беременным, кормящим, лицам, не достигшим 18 лет, пациентам с заболеваниями ЦНС, при индивидуальной непереносимости.
Тетрациклин имеет повышенную токсичность, поэтому тоже назначается лишь в крайнем случае. Это бактериостатическое средство может угнетать кроветворение, провоцируя лейкопению и анемию, тромбоцитопению.Также может спровоцировать образование дерматитов, язв и эрозий в пищеварительном тракте.
Поэтому назначение представленного антибиотика противопоказано беременным, кормящим, детям до 8 лет, пациентам с язвой, лейкопенией, при почечной и печеночной недостаточности.
Амоксициллин включают в первую или вторую линейную схему терапии. Флемоксин – полусинтетический пенициллин. Он действует на размножающиеся микроорганизмы, поэтому не совместим с бактериостатическими препаратами.
Амоксициллин не разрешен при индивидуальных реакциях, беременности, почечной недостаточности, лицам с мононуклеозом инфекционного генеза, при склонности к лейкемоидным проявлениям.Метронидазол относится к нитроимидазолам. Имеет бактерицидное действие. Его нельзя применять совместно с алкоголем.
Несмотря на то что этот препарат был первым из перечня средств от пилори, из-за высокой резистентности сейчас он практически не востребован.
Схема лечения
Эрадикационная терапия может проводиться по трем схемам. Начинают лечение с препаратов первой линии.
Она содержит 2 схемы:
- Стандартным вариантом является совмещение Кларитромицина и антибиотика из пенициллиновой группы, который способен оказывать влияние на секреторный механизм. Сюда относят Омез, Омепразол. Такая комбинация достаточно эффективна и хорошо переносится пациентами. Чтобы уменьшить негативное влияние на кишечную флору, список дополняют Энтеролом. Это комплексный препарат, имеющий противомикробное, антибактериальное и восстановительное действие.
- Если первая схема неэффективна или у пациента появилась аллергия, то назначают квадротерапию. В этой группе уже 4 компонента: Тетрациклин, Метронидазол, Омепразол, Де-нол. Обычно эта схема рассчитана на 10-14 дней приема. Более точно можно определить проведя лабораторные исследования показателей и оценив эффективность. Препараты висмута и ингибиторы протонной помпы при необходимости могут применяться до 4 недель подряд.
Вторая линия имеет комбинацию препаратов с основным антибиотиком из пенициллинового ряда. В эту группу входят такие лекарства, как Амоксициллин, Де-нол, Омепразол, Левофлоксацин.
Третья линия целесообразна, когда имеются диспепсические явления из-за нарушения микрофлоры под действием антибиотиков.
Сами схемы остаются неизменными в них только добавляют препараты с бифидобактериями Нормобакт, Линекс Гастро, Бифиформ, Йогулакт.
Чтобы получить максимальный эффект, нужно правильно принимать эти средства, а именно: после потребления пищи и с промежутком не менее 1 часа после приема антибиотика.
Иногда назначают препарат Бактистатин. Он содержит микробные и растительные ферменты имеет действие пробиотика и пребиотика. Медикамент уничтожает патогенные микроорганизмы, выводит токсины, стимулирует выработку интерферона, убирает вздутие и спазмы, улучшает пищеварение.
Лечение с применением препарата Де-Нол
Де-нол нужно пить по схеме в сочетании с двумя антибиотиками. Благодаря такому составу вещество приобретает бактерицидное свойство. Средний курс лечения составляет 2 недели, но в случае необходимости может быть продлен, но не более чем на 8 недель.
Дозировка составляет 1 таблетка 4 раза в сутки. Желательно принимать Де-нол отдельно от антацидов.Лекарство из-за содержания висмута может вызвать окрашивание стула в черный цвет. Желательно запивать таблетку чистой водой.
Активные вещества препарата, проникая в желудок, защищают его, создавая поверхностную пленку. Также ускоряются процессы восстановления и заживления язв благодаря бикарбонатам и слизи, понижающим кислотность.
Де-нол угнетает рост бактерий и устраняет их из пищеварительного тракта. Он накапливается внутри микробных организмов, разрушая их оболочки. Не рекомендуется прием средства в период беременности и кормления грудью, а также лицам с патологиями почек и при индивидуальной непереносимости.
Чувствительность helicobacter pylori к антибиотикам
На начальных этапах терапии назначают препараты первой и второй линии. Но иногда эти средства бессильны, так как пилори может иметь достаточно стойкий штамп. В таком случае проводится специальный анализ на чувствительность к антибиотикам.
Забор образца производят во время фиброгастродуоденоскопии, потом его высевают на питательные среды и определяют эффективные антибиотики, убивающие колонии этих бактерий.
Хеликобактер умеет приспосабливаться к различным препаратам и вырабатывает к ним резистентность, именно поэтому постоянно меняются схемы эрадикационной терапии.
Питание при лечении
Избавление от бактерии хеликобактер должно производиться не только медикаментами, но и соблюдением диеты. Обычно при гастрите и язве назначают стол № 1, 1а, 1б. Питание должно быть частым и дробным. Это позволяет нормализовать объем выработки соляной кислоты.
Важно тщательно измельчать пищу до ее поступления в желудок. Если сохраняется тяжесть, то дополнительно уменьшают объем порции. Во время диеты ограничивают потребление соли.
Пить стоит не менее 2-2,5 литров жидкости в сутки. Еду нужно отваривать или готовить на пару. Кушать следует только теплую пищу.
Помимо этого, стоит исключить ряд продуктов, провоцирующих раздражение слизистых:
- жирные, жареные, острые, соленые, сладкие блюда;
- консервы, соления;
- соусы, майонез;
- специи;
- грибы;
- газировку;
- алкоголь;
- плавленый сыр;
- чеснок;
- капусту;
- пшеничку, ячку, перловку;
- бобовые;
- редис, редьку;
- жирное мясо, рыбу;
- выпечку;
- цитрусовые;
- сладости;
- мороженое;
- финики, виноград, вишни.
Можно кушать подсушенный вчерашний белый хлеб, сушку, баранки. Супы готовят на молочной основе или нежирном бульоне.
Разрешены кисломолочные продукты, бананы, макаронные изделия, орехи, ягоды, яйца, отварные овощи и крупы, кроме запрещенных. Мед следует потреблять в ограниченных количествах.
Из растительных масел лучше выбирать нерафинированные холодного отжима. Их нужно вводить в готовое блюдо, например, используя для заправки салата.
Из десертов предпочтение стоит отдать желе, пудингам, муссам, зефиру, пастиле, повидлу, мармеладу.
Соблюдать данную диету следует не только в период лечения, в среднем продолжительность правильного питания не должна быть менее 1 года.
Возможные побочные эффекты
При терапии антибактериальными препаратами появление неприятных последствий чаще касается нарушения баланса микрофлоры.
Из-за этого около 15-20% пациентов жалуются на появление:
- диареи;
- боли в зоне живота;
- тошноту и рвоту;
- головокружение;
- мигрень;
- выделения из влагалища у женщин.
Иногда возникает металлический привкус, кашель, аллергия. Намного реже диагностировали гепатит, поражение ЦНС токсического типа, изменение сердечного ритма, светочувствительность, облысение.
Если курс лечения прерывается раньше срока, то, несмотря на первоначальное улучшение состояния, патология вернется в кратчайшие сроки и выработается стойкая чувствительность к препарату в комплексе терапии.
Бактерия хеликобактер пилори способна провоцировать различные воспалительные процессы в ЖКТ. Чтобы избавиться от микроорганизма, врачи назначают лекарственные средства антибактериального характера.
Учитывая высокую резистентность пилори, разработаны несколько схем эрадикационной терапии.
Большинство из них способны полностью избавить пациента от бактерии в течение 14 дней, но при условии, что лечение начато своевременно, пациент соблюдает все рекомендации врача и придерживается назначенной диеты.
vseozhivote.ru
Антибиотики от Хеликобактер пилори: виды, побочные эффекты
Одним из факторов возникновения гастрита и язвенной болезни является грамотрицательная спиралевидная бактерия. Антибиотик против Хеликобактер пилори — необходимая составляющая схемы лечения. Без его применения избавление от бактерии невозможно. На многие из классических антибактериальных средств она выработала устойчивость, поэтому в лечении желательно использовать лучшие препараты новых поколений.
Нужны ли антибиотики или можно обойтись без них?
Вылечить воспалительные заболевания желудка, ассоциированные Хеликобактер пилори без антибактериальных средств невозможно. Эта бактерия присутствует в организме всех людей, но не у каждого проявляет свое агрессивное действие. Если пациент обратился к врачу с конкретными жалобами и симптомами, а при диагностике был выявлен гастрит или язва в желудке, спровоцированная бактерией, то назначения обязательно будут содержать антибиотик. При этом избавиться от нее только с помощью одного лекарства невозможно. Схема лечения будет включать противомикробные, обволакивающие, несколько антибактериальных средств, ИПП и антациды. Все они в комплексе действуют на способность бактерии к размножению и нарушают ее целостность.
Вернуться к оглавлениюВиды применяемых антибиотиков
Новое поколение препаратов хорошо переносится организмом.Чаще всего назначают:
- «Амоксициллин». Полусинтетический пенициллин, который борется с бактерией в процессе ее размножения. «Флемоксин солютаб» от Хеликобактер пилори и «Амоксиклав» — новые антибактериальные средства этой группы. Последний из них содержит клавулановую кислоту, которая потенцирует свойства «Амоксициллина».
- «Метронидазол» и «Трихопол». Нитроимидазолы, которые при попадании в клетку бактерии распадаются на токсические вещества, что действуют на бактерию на уровне генов.
- «Тинидазол» и «Орнидазол», «Фуразолидон». Противопротозойные и противомикробные средства, разрушительно действующие на ДНК бактерии.
- «Джозамицин», «Клацид», «Азитромицин». Макролиды с широким спектром действия и малой токсичностью. Резистентность Хеликобактер пилори к ним встречается крайне редко.
- «Левофлоксацин», «Таваник». Подавляют репликацию ДНК и белковых структур бактерии, нарушает структуру ее стенки и разрушает ее.
- «Ципрофлоксацин», «Цифран», «Ципролет». Противомикробные фторхинолоны с широким бактерицидным спектром действия. Убивают активно размножающиеся формы и находятся в состоянии покоя бактерии.
- «Тетрациклин». Антибиотик с широким спектром действия, проявляющий бактериостатический эффект в отношении хилари бактер пилори.
Как проводится лечение хеликобактерной инфекции?
Бактерия обитает в кислой среде желудка.Чтобы полностью вылечить Хеликобактер пилори или достичь длительной ремиссии, необходимо обследование всех членов семьи, постоянно проживающих с пациентом. Если присутствует у них хеликобактерии, нужно проводить антибиотикотерапию им тоже.
Существует несколько схем лечения заболеваний, ассоциированных с helicobacter pylori. Выбор конкретной из них зависит от резистентности ее к «Кларитромицину». Кроме антибиотиков, в схему включают ИПП для уменьшения кислотности желудочного сока, создавая тем самым неблагоприятные условия для бактерии. Ассоциацией гастроэнтерологов согласованы несколько линий терапии. Тройная терапия первой из них предусматривает назначение 2 антибиотиков и ИПП, который при необходимости можно заменить на препарат висмута. Лечение хеликобактера 4-компонентной схемой включает в себя обязательный прием двух антибиотиков с «Денолом» и ингибитором протонной помпы. Третий вариант терапии назначают при неэффективности предыдущих и проводят путем индивидуального подбора медикаментов.
Вернуться к оглавлениюСхема первой линии
«Флемоксин солютаб» при Хеликобактер пилори, «Кларитромицин» и ИПП составляют классическую тройную терапию, курс лечения которой — 7 дней. При аллергической реакции на пенициллины терапию проводят «Трихополом» или «Метронидазолом». Список ингибиторов протонной помпы, которые рекомендуют принимать:
- «Омез»;
- «Рабепразол»;
- «Париет»;
- «Хелол».
Тетратерапия первой линии длится 10—14 дней и включает использование висмута коллоидного («Де-Нол»), ИПП, «Тетрациклина», «Метронидазола». В лечении детей, а также пожилым людям лучше использовать противомикробный «Макмирор». Суточные дозировки, убивающие хеликобактерную инфекцию, такие:
- «Амоксициллин» 1000 мг;
- «Кларитромицин» и «Тинидазол» по 500 миллиграмм;
- «Омепразол» 20 мг.
Препараты второй линии эррадикации
Если первая линия терапии при язвенной болезни была неудачной, то применяют висмут-содержащую квадротерапию или лечение Хеликобактер пилори препаратами «Левофлоксацина», например, «Таваником», «Амоксициллина» и ИПП в течение 10—14 дней. Вместо указанного пенициллина, лечение можно проводить «Амоксиклавом» или принимать «Азитромицин», «Сумамед», «Джозамицин».
Вернуться к оглавлениюТретья линия
Особо устойчивые к антибиотикам штаммы бактерии могут не поддаваться терапии первой и второй линии. В этом случае врачи вынуждены индивидуально подбирать медикаменты, с учетом проведенного теста на чувствительность. Проводят его, исследуя материал, взятый при фиброгастроскопии. Так, при резистентности бактерии к «Кларитромицину» его заменяют на «Тетрациклин», «Юнидокс солютаб» или «Доксициклин».
Вернуться к оглавлениюПротивопоказания и побочные эффекты от противоязвенного лечения
Терапия антибактериальными препаратами индивидуальна для каждого пациента.Поскольку хеликобактерная инфекция лечится комплексом нескольких медикаментов, то при его проведении следует учитывать особенности каждого из них отдельно. Принимать антибиотики при гастрите и язве нельзя при таких ситуациях, как:
- беременность и грудное вскармливание;
- повышенная чувствительность;
- болезни крови;
- поражение ЦНС;
- заболевания почек и печени;
- эпилепсия;
- детский возраст.
Лечить Хеликобактер пилори, используя ингибиторы протонной помпы и висмут-содержащие средства, не рекомендуют при высокой чувствительности к ним, беременности и при наличии патологий почек. Достаточно часто во время терапии действующие компоненты схемы могут провоцировать развитие побочных эффектов. Список наиболее частых из них:
- боль в эпигастрии;
- диспепсические проявления;
- кандидоз;
- кожные аллергические высыпания.
При приеме ИПП в составе антихеликобактерной терапии может появиться кашель и фарингит, а висмутсодержащих средств — темное окрашивание языка, кала и зубов. Терапевтические схемы с «Кларитромицином» и «Тинидазолом» изменяют вкусовые ощущения пациента и вызывают металлический привкус во рту. В результате лечения антибиотиками тетрациклина, повышается чувствительность к свету. Терапия «Макмирором» чревата тромбофлебитом и тромбоцитопенией, а «Вильпрафен солютаб» может стать причиной колита.
Вернуться к оглавлениюКороткий вывод
Правильно проведенная хеликобактерная терапия способна не только устранить симптомы заболевания, но и обеспечить длительную ремиссию. Для качественной терапии и профилактики возможных осложнений необходимо дополнительно строго соблюдать диету, прописанную врачом, а также пить таблетки или капли, восстанавливающие микрофлору кишечника, например «Хилак», «Бактистатин» или «Линекс».
etozheludok.ru
какие схемы, сочетания лекарств и препаратов лучше
Лечение хеликобактер пилори ведётся антибиотиками. Схема лечения хеликобактер пилори антибиотиками с Де-нолом традиционна. Первооткрыватель бактерии, добровольно заразившийся гастритом, использовал препараты висмута. Факт положительного влияния при язвенной болезни замечен давно, но не находил научного объяснения. Информацию отбросили в сторону, как и наличие антибактериальной активности у плесени пенициллина.
В результате лекарство от хеликобактер пилори не искали – не получалось вырастить штамм в питательной среде.
Первая схема лечения
Учёный мир не хотел признавать взаимосвязь бактерий и развития язвенной болезни. Первооткрывателям пришлось рискнуть. Исследования проводились на больных людях. От пациента на питательной среде вырастили культуру хеликобактер пилори. Затем проводили исследование на чувствительность к антибиотикам. Учёные готовились к проведению главного эксперимента для доказательства применимости постулатов Коха: бактерия способна вызвать заболевание.
Учёный Барри Маршалл
В баре Маршал занёс в желудочно-кишечный тракт перорально живых бактерий. Через 10 дней появились признаки диспепсии, эндоскопия показала наличие гастрита – воспаление эпителия. Потом жена уговорила начать лечение препаратами helicobacter pylori. Курс состоял из медикаментов, заранее выявленных в бактериологическом исследовании. Применялись:
- Метронидазол.
- Соли висмута.
Болезнь отступила, эндоскопия не выявила отклонений состояния эпителия. Гастрит вылечили! Медики пошли дальше, назвав причиной развития язвенной болезни рака бактерии. Учёный мир не внял доводам, последовали тщательные проверки. В 2005 году австралийские учёные получили Нобелевскую премию.
В 1994 году США официально признали: случаи язвы с гастритом (с повышенной кислотностью) – следствие заражения хеликобактером. В результате антибиотики вошли в рекомендуемый курс лечения. Ранее меры направлялись на снижение кислотности, рационализацию диеты. Доказано: некоторые разновидности хеликобактера поражают печень. До детальных исследований медики не дошли.
Общие принципы лечения
Ранее велось лечение хеликобактер пилори без антибиотиков. Это звучит диссонансом для слуха профессионала: как избавиться от бактерии, если не применять направленные на её уничтожение препараты. Медики не напрасно потратили время на изучение заболевания. Гастрит часто сопровождается повышенной кислотностью желудка. Врачи начали бороться с упомянутым фактором следующими путями:
- Нейтрализация кислоты, вырабатываемой желудком.
- Подавление секреции путём гормональной, рецепторной регуляции.
Последний путь применим. Попутно назначают антибиотики от хеликобактер пилори. При развитии заболевания повышается кислотность желудка – организм «считает» уровень рН недостаточно пониженным для уничтожения инвазии, удваивает усилия. Это оборачивается плачевно – разрушает слизистую, клетки эпителия, усугубляя положение дел.
Париет называют «таблетками от хеликобактер пилори». Ингибиторы протонной помпы используются при лечении. Поразительные успехи микроб выказывает из-за способности вырабатывать уреазу, расщепляющую мочевину. Образующийся аммиак повышает рН фактор до уровня, при котором желудочный сок не уничтожает инфекцию. Учёные склоняются к мнению, что хеликобактер не единственный способен выжить в неблагоприятных условиях.
Исследования микрофлоры желудочно-кишечного тракта далеки от завершения. В будущем будут обнаружены иные источники заболеваний.
Выбор лечения
Выделены готовые рецепты, но надёжным методом остаётся бактериологический. Штамм взращивается на питательной среде. Проверяется устойчивость культуры к медицинским препаратам. Врачи узнают, какие антибиотики при хеликобактер пилори результативные. Это проделали и первооткрыватели бактерии.
Когда пациент узнает, что Макмирор применяется от женских болезней, врач парирует результатами лабораторных исследований. Лечение хеликобактер часто проводится препаратами широкого спектра действия.
Культура быстро мутирует. Существуют разновидности, которые невозможно вылечить при помощи Метронидазола. Оригинальная схема уничтожения пилори, разработанная Барри Маршаллом, не годится. Это причина появления новых методик. Сначала параллельно принимаемых в одном курсе лекарств было три, затем четыре. Медики говорят о необходимости модификации выведенных схем. Симптомы не убираются имеющимися сочетаниями лекарств.
Профилактика
Хеликобактер выделен в слюне, зубном налёте. Присутствует в испражнениях. Схема передачи микроба через поцелуй незамысловата. Отмечается заражение через медицинские инструменты.
Исчезает микроб после опустошения слизистой, сделав её непригодной для собственного обитания. Уничтожение хеликобактера не первостепенно. Вредный микроб чрезвычайно сложно ликвидировать. Медики считают: препараты для лечения приводят к дисбактериозу. Мнение высказывают преимущественно российские светила, на западе задумались над созданием вакцины.
Трёхкомпонентная терапия
После открытия микроба начались поиски результативного лечения. В 1987 году Томасом Бороди предложена используемая схема. Трёхкомпонентная – антибиотики при хеликобактер принимаются параллельно, к ним добавляется ингибитор протонной помпы. Можно ли против хеликобактер обойтись одним лекарством, интересует больных. Не можно, а нужно!
За медиками будущего стоит задача разработать таблетки, на 100% позволяющие избавиться от инфекции. Известна польза чеснока и лука – входящие в состав компоненты логично применять. Список лекарств лечения хеликобактер будет пополняться.
Культура стремительно повышает собственную резистентность. Некоторые области желудка недоступны для действия лекарств, а необходимость удешевления методик и снижения токсичности очевидна.
Периодически проводятся конференции (Маастрихтские) для выработки главенствующих схем лечения. Первая линия:
- Ингибитор протонной помпы (Омепразол, Пантопразол, Омез, Нольпаза).
- Амоксициллин.
- Кларитромицин.
Продолжительность курса зависит от обсеменённости бактерией. Медики предложили схему из четырёх компонентов. В перечень лекарств входят:
- Препараты висмута.
- Тетрациклин.
- Метронидазол.
Научное сообщество лет 30 ходит по кругу. Четвертый компонент – ингибиторы протонной помпы. Конкретная методика выбирается в зависимости от резистентности в регионе культуры к антибиотикам.
Особенности России
Микроб отличается поразительной устойчивостью к температурным воздействиям. Тщательно готовьте пищу. Дозировка, при которой бактерия вызывает инвазивное действие чрезвычайно мала (отличие от сальмонеллёза).
Человечество проигрывает в борьбе с инфекцией. Приём Фуразолидона не снижает число больных. Растёт распространённость дисбактериоза, развивающегося на фоне терапии. Существуют ограничения приёма антибиотиков (Тетрациклин), убивающих всё живое.
Врачи высказали поразительную догадку: до начала разработок по внедрению антибиотиков хеликобактер не причинял людям большого вреда. Человек перестал гибнуть от опасных болезней, задумался о комфортности жития. Едва ли вас обеспокоит гастрит, если рядом люди умирают из-за оспы, чумы.
Через 7 лет после эрадикации 90% пациентов повторно заражается.
Общепринятая методика диагностики
Оптимальна схема основана на дыхательном тесте. Обследование проводится в массовом порядке. Считается разумным не брать биопсию (test-and-treat) при наличии вокруг пострадавших от бактерии в процентном отношении не менее 20. Часть стран попадает под ограничение.
Если дыхательный тест даёт положительный результат, начинается лечение. Чувствительность микроба к антибиотикам не проверяется. Это затратно, занимает много времени.
Разработка новых схем лечения
Первостепенного медикаментозного лечения не выделено. Курс удачный, если приводит к выздоровлению 80% пациентов. Продолжительность ограничивается двумя неделями. Ведутся попытки снизить число побочных эффектов (устранить явления дисбактериоза), исключить препараты с большим периодом полувыведения.
Штамм мутирует. Появляются новые лекарственные препараты:
- Амоксиклав;
- Флемоксин;
- Солютаб;
- Левофлоксацин;
- Клацид;
- Сумамед.
Главенствующий курс не разработан, средство-панацея – не найдено. У читателей широкий простор для выбора и работы, если хотите получить Нобелевскую премию.
После лечения часты рецидивы. Избавляться от инфекции следует семьёй. Потом важно не допустить повторного заражения. Сложность – 80% людей вокруг больны. Потому посещать общественные заведения питания недопустимо. Пользуйтесь собственной посудой, тюбик с зубной пастой сделайте индивидуальной принадлежностью.
gastrotract.ru
Нужно ли лечить хеликобактер? — 30 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Когда нет язв эрозиц- не надо
Инфекционист
Здравствуйте. Раз симптомы заболевания имеются и имеются антитела, то показано лечение, имеются разные схемы, к примеру одна из классических схем лечения: Омез по 20 мг 2 раза в день — 14 дней + Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день -14 дней + Амоксициллин по 1,0 г 2 раза в день — 14 дней.
Анастасия, 28 июля
Клиент
Руслан, подскажите, можно ли как-то ускорить курс? Лечу отдыхать через 5 дней. Может уколы? Или вообще отложить?
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Вам достаточно просто полечить гастрит и соблюдать диету: омепрозол (ультоп) утром и Альтан (де-нол) 20 дней и хеликобактер придёт в норму. ХЕликобактер(Н.р.) не является вредным микробом лечить его нет необходимости, он относится к части защитной флоры человеческого организма (как лактобактерии) и нуждаются в лечении только при наличии язв или эрозий. А по анализу кровии хеликобактер недостоверен — много ложноположительных анализов.Достаточно просто повысить свой иммунитет и хеликобактер придёт в норму. Это лишь говорит об иммунной недостаточности и дисбактериозе. Повысить иммунитет помогут Аципол или Линекс или «Активия» . Первый курс 20 дней.
Анастасия, 28 июля
Клиент
Татьяна, уже пропила курс денола. Пугает это затяжное течение болезни.
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Добавьте эспумизан по 2*3 РД полмесяца,репсанр между приемами пищи по 1*2 РД месяц. Диета строга, исключитьхолодное сырое газообразующее газированное цельное молоко грубую клетчатку,само собой жирное острое маринованное копченое алкоголь
Анастасия, 29 июля
Клиент
Маргуба, спасибо. Эспумизан как связывать с едой? И еще, мне прописали линекс и хелинорм. Что вы думаете насчет них? Совместимы ли все эти препараты?
Терапевт, Хирург, Стоматолог
Здравствуйте. Хеликобактер не нужно лечить, нужно лечить гастрит и все придет в норму
Анастасия, 28 июля
Клиент
Ольга, чем его лечить уже не знаю. Раньше симптомы все за неделю уходили.
Ветеринар
Здравствуйте! Лечение не нужно, нужно наладить питание
Травматолог, Уролог, Хирург
Анастасия, здравствуйте !
Перечисленные Вами препараты играют второстепенную роль в процессе избавления организма от хеликобактера ! Вам , наряду с перечисленными препаратами нужно принимать антибиотик, который не улучшает пищеварение или функцию желудка, как другие препараты, а уничтожает хеликобактер !
Таких антибиотиков много, но наименее токсичный, безвредный для организма, — это АМОКСИЦИЛЛИН ! Вам нужно его принимать по1г. 2 раза в день в течение недели !
Он поможет Вам избавиться от хеликобактер !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, — напишите !
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Надо исключить наличие билиарного рефлюкса (заброса желчи в желудок),что без участия хеликобактера вызывает повреждение слизистой антрального отдела желудка, при котором лечение носит временный характер. Фосфалюгель единственный снижает агрессивное действие желчи,возможно поэтому вы почувствовали облегчение после его приема. Т.о. если найдётся рефлюкс,то лечить его,а не хеликобактер.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Вам хеликобактер лечить не надо. При гастроспии он отрицательный. Вам остается всегт лишь нормализовать питание и пролечить гастрит. Выздоравливайте
Анастасия, 28 июля
Клиент
Татьяна, сколько ж его можно лечить? Почему он не уходит? Диету держу.
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте для диагностики используется в основном урезанный дыхательный тест или определение антигена в кале, кровь для диагностики не используется
Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный
Уважаемая Анастасия! Желательно повторить ЭГДС в Вашем случае. Жалобы могут проистекать и от жёлчного пузыря. Проходили ли Вы УЗИ органов брюшной полости? По всем стандартам, антитела к хеликобактеру будут обнаруживаться в Вашей крови, как минимум, в течение года после лечения хеликобактера антибиотиками. Поскольку Вы антибиотики ещё не принимали, есть смысл их принять. Но на боли хеликобактер не так уж сильно влияет. Случай Ваш редкий, нуждается в очном осмотре.
Терапевт
Здравствуйте.в любом случае надо лечить иначе у вас будет язва.
Если у вас будут какие то вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Анастасия, 28 июля
Клиент
Евген, через 5 дней лечу отдыхать. Существуют ли быстрые схемы? Уколы или прочее? Или лучше отложить?
Уролог
Считаю, что от хеликобактера необходимо избавляться.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
ЗдравствуйтеАмоксициллин 1000 мг 2р/сут после еды через 30 мин 10 дней
Кларитромицин 500 мг 2р/сут через 30 мин после еды 10 дней
Омез 20 мг 1 раз утром до еды 1 месяц.
Де-нол 2 таб 2р/сут за 30 мин до еды 1 месяц
Пробиотик месяц
стол№ 1 2 недели, затем №1б 2 недели
Анастасия, 28 июля
Клиент
Елена, спасибо. Я через 4 дня уезжаю отдыхать. Думаю, как быть. Врач мне назначил хелинорм и линекс. Честно говоря, антибиотикам больше доверяю…
Инфекционист
Анастасия, можете после отдыха, срочной необходимости нет. Но перед лечением следует дообследоваться — пройти тест на антиген хеликобактер в кале. При наличии антигена, провести эрадикацию хеликобактера и после лечения сделать контрольный тест. Если проблемы с желудком, лучше от этого микроба избавляться, потому что, к старости можно заработать рак желудка.
Анастасия, 28 июля
Клиент
Руслан, я сдавала калл. Анализ отрицательный был. Тоже в марте.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Попробуйте семя льна пить. И успокоиться, при стрессах еще больше будет обострение
Инфекционист
Анастасия. Если тогда был отрицательный анализ, возможно не потребуется лечение. Тогда вам следует консультироваться очно у гастроэнтеролога, пройти все обследования повторно, потому, что не исключается повторное инфицирование после марта и решить вопрос об эрадикации хеликобактер пилори.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Лечитесь Успеете по схеме
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Не рекомендую лечить хеликобактер — во-первых потому, что не всякий хеликобактер подлежит лечению. В вашем случае необходимо в качестве дополнительного обследования выполнить рентгеноскопию желудка для уточнения наличия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и рефлюкса содержимого желудка в пищевод. Во-вторых.потому. что быстрых схем лечения хеликобактера не существует. Егот надо либо лечить агрессивно и в полном объеме. либо есть риск. что пролечите впустую. Схема лечения хеликобактера агрессивная, включает 2 антибиотика вместе с препаратами ИПП и Энтеролом — 10 дней-14, а затем — пробиотики — 2-3 недели., т.е., всего примерно 1 месяц. Если хотите куда-то уезжать рискуете возможными осложнениями терапии. Здоровья Вам и удачи!
Терапевт
за 5 дней антибиотик не поможет .нужна схема лечения.Давайте уже после отдыха напишите мне и мы начнем лечение.
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! Учитывая рецидивирующее течение ,наличие высокого титра антител ,я считаю,что надо провести курс антибактериальной терапии
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Эспумизан часа через 2 после еды
Те препараты тоже можно пропить с едой.
sprosivracha.com
антибиотики от хеликобактер пилори, ответы врачей, консультация
2012-11-12 10:28:07
Спрашивает Галина:
Дорого времени суток, уважаемые врачи! Подскажите, стоит ли мне пить антибиотики от хеликобактер пилори, если антитела к хеликобактер пилори lgG 7,0 МЕ мл.?
На анализе расшифровка: >1,1 — антитела обнаружены.
Мой врач ушёл в отпуск, поэтому пока спросить не у кого, обращаюсь к Вам.
Спасибо и доброго Вам здоровья!
16 ноября 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
У Вас положительный результат на хеликобактер. Но нужно ли Вам от него избавляться — можно сказать, располагая подробной информацией о Вас. Если у Вас нет острых воспалительных процессов(язвенная болезнь,гастрит) — вопрос не срочный, дождитесь Вашего доктора.
2012-01-08 18:25:42
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!
Мне 22 года, очень устала бороться с гнойничками.Обращалась к дерматологу, прошла анализ на демодекс, не обнаружили.Затем к геникологу- СДАВАЛА АНАЛИЗЫ: ТТГ — 1,2
ТЕСТОСТЕРОН -0,1
СВОБОДНЫЙ ТЕСТОСТЕРОН — 0,4
ГСПГ — 91,9
Т4 СВОБОДНЫЙ — 15,2
АНТИТЕЛА К ТИРЕОГЛОБУЛИНУ -0,0
АНТИТЕЛА К ТИРЕОПЕРОКСИДАЗЕ -0,3
На узи органов малого таза в яичнике было желтое тело, что соответствовало норме как сказал врач.
После этого мне назначили препарат Диану пить 3 мес.Поскольку результата видимого не было, мне запретили его пить дальше и настоятельно посоветвали обратиться к гастроэнтерологу.
И снова анализы сдавала на гепатиты :
HBs-Ag и Anti-HCV(качественный)- не обнаружили;
хеликобактер пилори IgG- 53,72.
на дисбактериоз обнаружили;
УЗИ органов брюшн полости — сказали все в норме.
пила сильные антибиотики от хеликобактер пилори и потом от дисбактериоза что-то.
Улучшение не наступило к сожалению!
Какие еще анализы мне можно сдать чтоб найти причину !
Может у меня инфекция, потому-что гнойнички каждый день высыпают и не один в области подбородка и даже кисты.И на шее тоже. У меня хронический ревматизм, и частые гнойные ангины может от могло произойти заражение?
Посоветуйте пожайлуста какие меры предпринять чтоб не запустить совсем болезнь.Еще слышала о аутогемотерапии с азоном — говорят гнойники проходят!
Буду очень благодарна за совет!
25 января 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Ольга.
Во-первых, кожа- это зеркало нашего организма, которрое отражает все неполадки в нем. Учитывая, что у вас частые ангины и ревматизм, соответственно изначально есть проблемы с иммунитетом, возможно есть носительство условно-патогенной микрофлоры (золотистый стафилококк, пиогенный стрептококк и т.п.). Это можно проверить сделав обычный бакпосев их носа и зева.
Во-вторых, аутогемотерапия, действительно очень эффективна в таких случаях, и повышает иммунитет в том числе.
В третьих, грамотный дерамотолог сразу скажет, что процесс лечения угревой болезни длительный и требует комплексного лечения и индивидуального подхода. Одним пациентам подходит гормональная терапия, другим иммуномодуляторы, третьим — оздоровление желудочно-кишечного тракта. Только в комплексе с местным лечением. Ведение таких пациентов предполагает не только курсы лечебных мероприятий, а и смену образа жизни и питания. В комплекс лечения входят витамины, антибиотики, ретиноиды, иммуномодуляторы и др.+ местные процедуры (криомассаж лица дезинкрустация, ультразвуковая терапия кожи лица, различные пилинги и др.)
Будьте здоровы!
2010-12-02 18:21:57
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. После курса лечения антибиотиками от хеликобактера пилори у моего мужа результат анализа 120 положит. ед/мл. Был назначен врачем следующий курс лечения: 1). Прополис на водяной бане с маслом 2 раза в день по чайной ложке. 2). Ультера — 2 раза в день по 1 табл. 3). Мотилиум — 3 раза в день по 1 табл. в течение 1 месяца. Насколько эффективна такая схема лечения? И что это за «Ленинградский метод» лечения? Есть ли другие эффективные способы лечения хеликобактера? Заранее спасибо
09 декабря 2010 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день. Единственный метод эрадикации хеликобактера с доказательной базой — это схемы с применением антибиотиков.Если неэффективна одна схема, назначается другая. О Ленинградском методе не слышала, возможно, это лечение с помощью фито- средств или каких-то других нетрадиционных методов.
2010-09-22 16:34:53
Спрашивает наталья:
Я пью по схеме лекарства антибиотики от хеликобактер пилори. Во рту постоянно почти горечь. Думаю, что печени это «не нравится». Что Вы посоветуете попринимать после окончания лечения для восстановления микрофлоры. Анатибиотики такие термоядерные, что убивают, видимо, всех наповал — и «своих» и «чужих».
05 октября 2010 года
Отвечает Войтичук Оксана Ильинична:
Здравствуйте, Наталья!
Согласна с Вами, что антихеликобактерная терапия – это далеко не удовольствие, а тяжелая артиллерия для нашего организма. Но в данном случае цель оправдывает средства (при незнании более простого пути). И действительно могут быть всевозможные осложнения, о которых предупреждают производители препаратов в своих инструкциях.
Длительный курс антибактериальной терапии может вызвать дисбактериоз (или по-другому дисбиоз), что будет проявляться такими симптомами, как расстройства стула (поносы, запоры), боли в животе тянущего, распирающего характера, иногда в виде колик; вздутие живота, урчание, переливание в кишечнике, запах изо рта, неприятный вкус во рту. Также при длительно текущем дисбактериозе могут появляться самые различные реакции, от кожных высыпаний и головных болей до нарушения сна и банальной общей слабости, сонливости. То есть, как видите, симптомы далеко не специфичны и не указывают прямо на локализацию патологического процесса. Если Вы наблюдаете у себя какие-либо симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, появившиеся во время антихеликобактерного лечения, то есть смысл в том, чтобы пройти курс восстановления кишечной микрофлоры. Для этого воспользуйтесь либо Линексом в стандартной дозировке, либо другими поликомпонентными пробиотиками (спросите в аптеке). Хорошо подойдёт и обычный Актимель, который продается в любом супермаркете, и сухие йогуртовые закваски. Длительность лечения определяется скоростью восстановления нормальной работы кишечника, необходимо продолжать восстанавливающую терапию до достижения стойкого эффекта.
И ещё. Если Вы после антихеликобактерного лечения чувствуете дискомфорт и тяжесть в правом подреберье, тошноту, горечь во рту, то есть, если присутствуют симптомы поражения печени и желчевыводящих путей (что тоже возможно на фоне данной терапии), тогда подумайте о дополнительной защите печени и примите курс гепатопротекторов. Это могут быть препараты на основе артишока (холивер, хофитол, цинарикс), силимарина (карсил, легалон, гепабене). Курс – 2-3-4 недели в зависимости от клинических симптомов.
Успехов Вам и здоровья!
06 октября 2010 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Уважаемая Наталья. Горечь во рту означает заброс желчи вверх. Можно попить прокинетики — мотилиум или церукал по 1 табл. За 15 мин. До еды (если нет лично у Вас противопоказаний). Из препаратов для восстановления собственной микрофлоры — бифиформ. Также хорошо восстанавливают микрофлору кисломолочные (только качественные) продукты.
2009-04-12 18:07:05
Спрашивает Александр:
Добрый день! После приема антибиотиков против Хеликобактер пилори начались проблемы с поверхностью языка. Врач сначала сказал, грибок. Лечение — рассасывание нистатина и полоскание содой/солью/йодом не помогло… Сделал бакпосев из зева, результат — streptococcus pyogenes 10^6 КОЕ/мл + антибиотикограмма. Согласно этой информации, врач назначил рассасывать левофлоксацин по 1 табл. утром и вечером 3 дня + разово декарис… В результате цвет нехарактерного покрытия изменился с бело-желтоватого на темно-коричнево-серый и покрылся почти весь язык. После этого врач порекомендовал идти к стоматологу. Я уже устал безрезультатно бороться с этим образованием на языке. Подскажите, пожалуйста, что мне лучше всего сделать в текущей ситуации или, возможно, к кому лучше всего обратиться за действительно эффективным лечением…
16 апреля 2009 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Запишитесь ко мне на консультацию. Будьте здоровы!
2016-03-29 09:01:59
Спрашивает марина:
здравствуйте!не могу забеременеть уже много лет. Последние полгода состояние ухудшилось,недомогание,тошнота,головные боли.Гинеколог отправила к инфекционисту, сдала на инфекции:
цитомегаловирус lg G положит.- 109.9 (реф.интервал 0,00-5,99)
авидность CMVlgG высокая-86,3 (реф.интервал 0,00-50,0)
антителла класса G к вирусу простого герпеса 1,2 типа положит.-4,94 (реф.интер. 0,00-0,99)
антителла к вирусу Эпштейн-Барр EA lgG положит.-1,356 (реф.инт. 0,00-0,95)
антителла к вирусу Эпштейн-Барр lgG (NA) положит.-9.939 (реф.интер.0,00-0,95)
Хеликобактер пилори lgG полож.-1,044 (реф.интер. 0,00-0,90)
Чем это опасно? смогу ли я забеременеть?хеликобактер лечила много раз разными антибиотиками.
05 апреля 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Марина! Во-первых, давайте четко разделять проблему бесплодия и Вашего недомагания, одно к другому может иметь лишь косвенное отношение. На протяжении какого времени Вы живете открытой половой жизнью и не беременеете? Вы обследовались для установления причины бесплодия – проверяли проходимость маточных труб, сдавали кровь на половые гормоны, проходили фолликулометрию и т.п.? Если Вы много раз лечили хеликобактер, значит у Вас присутствует проблема с желудком, правильно? Недомогание, тошнота, головные боли могут быть связаны с эрозией ( язвой) слизистой желудка. Когда последний раз Вы проходили гастродуоденоскопию? Наличие lgG свидетельствует о контакте с инфекциями в прошлом и лечению не подлежит. Советую обратиться на консультацию к гастроэнтерологу. Относительно возможности забеременеть следует очно консультироваться с репродуктологом, т.к. относительно репродуктивной сферы Вы не прислали никакой объективной информации.
2015-10-29 06:50:42
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. Меня начали беспокоить очень сильные боли в области желудка. На фоне этого прошла УЗИ внутренних органов,диагноз без патологий. Сделала ФГДС ,диагноз: Пищевод без паталогии. Хронический гастродуоденит. Дуоденогастральный рефлюкс желчи. И дополнительно сдала общий анализ крови, все показатели втнорме WBC 9.0;RBC 4.38;HGB 13.9;И анбиохимию общий белок 76;глюкоза 5,06 ; билирубин 16.2;_панкреатическая амилаза 60;АЛТ 17; АСТ 15; Хеликобактер пилори 1’40
На фоне всех анализов хочу у вас уточнить свой диагноз? Почему у меня забрасывается желч в желудок. И какое можете посоветовать мне лечение,именно преператами. На данный момент пью омез 20мг.2 раза в день. Мотилак 1 т.3 раза в день. Диета. Побывала Ессентуки 17, но от него почему то хуже. Нужно ли принимать антибиотики для излечения хеликобак.? Имеет ли смысл? Т.к слышала что через слюну можно обратно заразиться. Я иммею ввиду мужа и детей. Надеюсь на ваш правильный диагноз и лечение!!! У нас квалифицированных специалистовик сожалению нет.
02 ноября 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Светлана! Сброс желчи на фоне гастродуоденита — это частое явление. тем более, что подключается и нарушение работы желчевыводящих протоков. Лечение, назначенное Вашим врачом, я разделяю (примерно такое же лечение назначил бы я Вам), но самое главное — диета и соответствующий образ жизни, с исключением вредных привычек. Более глубокое обследование на данный момент не считаю целесообразным. Не обращайте внимание на то, что кто-то говорит или пишет. Восстановление все же может затягиваться, а это уже зависит не только от назначений или правильности диагноза, а от особенностей Вашего организма.
2015-10-18 12:32:30
Спрашивает Илья:
Здравствуйте. У меня атрофический антральный гастрит, поставлен по эзофагогастродуоденоскопии. Анализ на РЭА-1.2 нг/мл; CA 19-9 — 2.5Ед/мл. Анализ на Хеликобактер пилори IgG — 4,4Ед/мл. Анализ кала Хеликобактер пилори антигенный тест — отрицательный. Лечусь : 1)Нексиум 20мг 2 раза в день(Утро, вечер) перед едой 3 дня, затем 20мг утро натощак, 2) Ранитидин 150мг на ночь 7 дней. Вопрос: нужно ли мне пить антибиотики при таком хеликобактере и полное ли мне назначено лечение по моему диагнозу? И нужно ли сдавать дыхательный тест на хеликобактер?
02 ноября 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Илья, на данный момент показаний к антихеликобактерной терапии нет, дыхательный тест только дополнит картину заболевания, если есть возможность сдавайте.
2015-05-01 05:43:11
Спрашивает Татьяна Сидяченко:
Добрый день. Просьба подсказать. Сдала три вида анализа на Хеликобактер Пилори. Первый — анализ крови из вены anti-H pylori lgG полуколичественный. Результат 5,53 Е/мл. Второй анализ — хелик-тест. Дышала на голодный желудок в трубочку 6мин — никак не окрасилось желтое вещество в трубочке, дали выпить раствор — снова дышала 6мин с другой стороны трубки. Окрасилось на кончике. Медсестра сказала, что там 5мм, и в листочке указала, что разница между нагрузочным и базовым результатом 5мм (не меряла сама, но сомневаюсь, что там было 5мм, скорее максимум 3мм). Третий анализ — исследование кала на антиген Хеликобактер Пилори. Результат — Не обнаружено. Как мне воспринимать эти анализы? Какой из них более достоверный? По анализу крови и хелик-тесту гастроэнтеролог назначила гору лекарств,из них два антибиотика, а я зимой три антибиотика пропила, отравила организм. Муж тоже сдал кровь на антитела, у него результат 2,26Е/мл. Он антибиотики не принимал последние полгода-год.
12 мая 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Татьяна Сидяченко! Интерпретацию результатов Ваших тестов и анализов комментировать нельзя, это прерогатива медиков, занимающихся Вами. Врачебный подход к результатам таких тестов, также является неоднозначным. В моей практике, в основном, руководствуемся жалобами пациента, а полученные результаты лабораторных анализов, инструментальных исследований и тестов подлежат при удовлетворительном состоянии пациента, по нашему мнению, периодической поддержке.
Читать дальше
Гастрит: лечить обязательно!Если систематически не обращать внимания на дискомфорт в желудке, то можно дождаться воспаления его слизистой оболочки и диагноза «гастрит». А вот его игнорировать не получится: боль может быть очень сильной. Необходимо ликвидировать ее причины.
www.health-ua.org