Подготовка фгдс – Подготовка к ФГС желудка: несколько важных рекомендаций

Содержание

как подготовиться, что нельзя делать

Гастроскопия — эффективный диагностический метод, который позволяет поставить точный диагноз при всевозможных заболеваниях ЖКТ. Кроме того, он выявляет патологические изменения еще до того, как разовьется клиническая картина болезни. На качество и достоверность результатов во многом влияет правильная подготовка к гастроскопии.

Весь подготовительный период, как правило, делят на местный и общий. Чтобы не теряться в догадках о том, как подготовиться к гастроскопии, пациент должен все детально расспросить у своего лечащего врача. Подготовка несколько отличается в зависимости от того, будет проводиться эзофагогастродуоденоскопия ЭФГДС (пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка) или ФГС (только желудок). Кроме того, играет значение время осмотра — выполняется он в первой половине или во второй половине дня.

Общая подготовка

Подготовка к гастроскопии на начальном этапе включает такие шаги:

Моральная подготовка к процедуре. Для этого пациенту необходимо получить максимально достоверную информацию о задачах, целях, способах проведения и возможных последствиях данной медицинской манипуляции.
Обследование пациента с помощью электрокардиограммы, а также общего анализа крови и мочи.
Если у пациента имеются проблемы с сердечно-сосудистой или дыхательной системой, то необходимо привести в норму или частично стабилизировать показатели гемостаза.
Выбор анестезирующего средства. Здесь необходимо все тщательно взвесить. У больного может быть повышенная чувствительность к каким-то компонентам или он может иметь какие-то личные предпочтения.
Пациенты, которые на постоянной основе принимают антикоагулянты должны проконсультироваться с лечащим врачом о возможной временной отмене или коррекции терапевтической схемы.

При наличии в анамнезе сахарного диабета, необходимо своевременно об этом сообщить своему гастроэнтерологу. Возможно, временно будет снижена доза инсулина, а манипуляции будет проведена в утренние часы. Через 30 минут после исследования такому пациенту уже разрешатся покушать.

Если недавно делался рентген с контрастом (барий), то гастроскопию следует сместить на несколько дней, чтобы не исказить результаты. Как правило, необходимо до 48 часов, чтобы барий полностью покинул пищеварительную систему.

За 3 суток до ЭФГДС необходимо избегать продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике, изменяющих кислотность желудка и раздражающих слизистую ЖКТ

Диета

Когда пациенты пытаются в уме связать гастроскопию и подготовку, то их прежде всего волнует сколько нельзя есть перед гастроскопией, что разрешено к употреблению, а какие продукты врачи полностью запрещают. Особенной жесткой диеты в период подготовки к обследованию не существует. Чтобы органы пищеварительного тракта пребывали в спокойном состоянии, гастроскопия проводится натощак.

В то же время пить перед гастроскопией можно не позднее чем за 3 часа до процедуры. Манипуляция даст более достоверные результаты, если придерживаться таких принципов питания. За трое суток до гастроскопии следует отказаться от спиртных напитков, жирной, острой и копченой пищи. В течение двух дней до ЭГДС нужно исключить острую пищу, жареное мясо, блюда быстрого питания и всевозможные соусы.

За сутки из рациона следует исключить цельно зерновые каши, бобовые, цельное молоко, творог с высоким процентом жирности, хлебобулочные изделия, цитрусовые и пасленовые.

За 24 часа до намеченной процедуры разрешается кушать только легкие продукты:

печеные фрукты и овощи;
нежирную кисломолочную продукцию;
легкие овощные супчики;
отварную нежирную рыбу и белое мясо.

Приготовиться к манипуляции, которая будет проводиться утром — это значит поужинать до 18 часов легкоусвояемыми продуктами. Если гастроскопия намечена на послеобеденное время, то пациент может устроить легкий завтрак.

Подготовка в день исследования

Пациент сможет правильно подготовиться к гастроскопии, запланированной с утра, если выполнит такие шаги:

В день манипуляции запрещается принимать таблетированные или в виде капсул медикаменты.
Перед началом введения гастроскопа необходимо снять съемные зубные протезы, поэтому пациент заранее должен позаботиться о футляре для их хранения.
Последний прием пищи должен быть совершен не позднее чем за 8 часов до проведения исследования в случае обследования ребенка, а в случае взрослого пациента — не позднее чем за 12 часов. Все, что содержится в желудке должно полностью эвакуироваться, чтобы это не затрудняло осмотр слизистой.
Пациенту будет комфортнее, если на обследование он возьмет свое личное полотенце, пеленку или влажные салфетки.
Одеваться также следует комфортно. Одежда не должна сковывать движения или быть слишком маркой. Мужские аксессуары (галстуки, бабочки) или туго завязанные ремни, равно как и женская бижутерия в данном случае неуместны.
Перед началом процедуры следует снять все элементы оптики с лица, расстегнуть воротник на одежде и послабить ремень. От использования парфюмерии также на время следует отказаться.
Пациенту будет комфортнее и спокойнее, если перед началом манипуляции он справит нужду.

Если заранее выяснить, что правильно делать перед гастроскопией, как питаться и за сколько часов, то первичное обследование покажет все, что нужно врачу для постановки правильного диагноза. Готовиться к гастроскопии, назначенной во второй половине дня, следует так же, как и к утренней процедуре. Но в этом случае пациенту разрешается устроить легкий завтрак за 8–9 часов до манипуляции.

Особенности питания перед проведением исследования желудка

Подготовка пациента к ФГДС: пошаговый алгоритм

Одним из самых результативных методов диагностики органов пищеварения является фиброгастродуоденоскопия или ФГДС. Она позволяет определить, в каком отделе пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки имеются патологические участки, оценить вид и степень поражения. ФГДС позволяет увидеть даже самые маленькие изменения в слизистой и стенках органов.

ФГДС – наиболее информативный метод исследования верхних отделов ЖКТ

Особенности процедуры

Проведение фиброгастроскопии необходимо при патологиях органов желудочно-кишечного тракта. Во время этой процедуры возможно следующее:

Определение причин патологии.
Детальный осмотр патологических участков органов.
Остановка кровотечения.
Взятие материалов для обследования (биопсия).
Введение лекарственных препаратов прямо в очаг поражения.
Удаление инородного тела.

В тех случаях, когда нет необходимости в обследовании 12-перстной кишки, назначают ФГС, т.е. фиброгастроскопию.

Показания

Лечебно-диагностическую процедуру назначают только по показаниям врача при следующих жалобах:

боли в животе, при которых сложно определить причину;

Боль в эпигастрии – одно из показаний к проведению ФГС

тошнота неясной этиологии;
потеря веса;
болезни желчного пузыря, печени;
жалобы на проблемы с глотанием;
изжога, продолжающаяся длительное время;
нарушения аппетита;
подозрение на инородное тело в желудке, пищеводе или двенадцатиперстной кишке.

Противопоказания

Есть ряд ситуаций, когда ФГДС не назначается. Процедуру не проводят при бронхиальной астме, гипертоническом кризе, инфаркте миокарда. Также запрещено выполнять манипуляцию при психических нарушениях, при плохой свертываемости крови. Нельзя проводить диагностику пациентам, находящимся в тяжелом состоянии.

Подготовка к обследованию

Несмотря на небольшую инвазивность ФГДС, подготовка пациента к процедуре все же необходима. Врач психологически помогает больному настроится на манипуляцию и объясняет, что можно, а что нельзя делать накануне обследования.

ФГС проводится строго натощак

Подготовка к ФГДС начинается за три дня до даты ее проведения с целью исключения всей жирной, копченой, газированной пищи, а также продуктов, способствующих повышению уровня кислотности.

Последний прием пищи должен быть за двенадцать часов до проведения диагностики. При этом в меню должны входить только легкоусвояемые продукты. Это может быть каша, отварное куриное мясо.
Если пациент курит, то минимум за три часа до процедуры он должен отказаться от сигарет.

Перед процедурой лучше не принимать никаких медикаментов. Это необходимо на случай, если придется применять какие-то лекарства во время выполнения ФГДС. Кроме того, в желудке не должно оставаться никаких красящих веществ.
Также алгоритм подготовки предусматривает сбор анамнеза врачом. Важной для врача информацией будет сообщение о том, на какие медицинские препараты имеется аллергия, какие хронические и острые патологии имеются.

На процедуру больной должен принести с собой пеленку, которая будет подстилаться, платок, карту больного. Если диагностику делали раньше, то ее результаты также необходимо предоставить врачу. На ноги пациент должен надеть бахилы или обуть сменную обувь.

Если прийти на процедуру неподготовленным, то результаты будут малоинформативными и врач может назначить ее еще раз, а это не очень приятно.

Проведение диагностики

Пациент при исследовании лежит на левом боку

Врач постепенно вводит фиброгастроскоп

Процедура не очень приятная. Во время ее проведения пациенты испытывают дискомфорт, легкую болезненность, в начале ввода зонда срабатывают рвотные рефлексы. Чтобы максимально исключить все неприятные ощущения, пациентам зев обрабатывается анестетиком, чаще всего с лидокаином, но при наличии аллергии, могут быть проведены другие виды обезболивания.

Процедура проводится лежа на боку. Сначала больной ложится на спину, затем врач говорит на какой бок необходимо повернуться (на левый).
Больной зажимает мундштук зубами, через него будут вводить зонд.
Во время введения, периодически врач будет предупреждать о необходимости делать глоток. В эти моменты он будет продвигать устройство внутрь органов.
Чтобы во время продвижения снизить рвотный рефлекс, необходимо дышать спокойно, глубоко.
Во время продвижения зонда, врач будет осматривать состояние пищевода, затем желудка, а после осмотрит двенадцатиперстную кишку. При необходимости во время ФГС или ФГДС будут сделаны фотоснимки или же будет вестись видеосъемка патологических участков.

Если вовремя диагностики врач может увидеть кровоточащие участки, он выполнит процедуры по остановке кровотечения. Если на экране отобразится подозрительный участок с полипом или же обнаружится новообразование, то доктор сразу же возьмет ткани на биопсию, а полипы удалит. По показаниям при помощи ФГДС может быть введено лекарственное средство непосредственно в патологический очаг.

В норме диагностика длится не более десяти минут. Если понадобится провести какие-либо лечебные или дополнительные диагностические процедуры, то время проведения манипуляции увеличивается и может длиться около получаса. После завершения процедуры больные ощущают дискомфорт в ротовой полости. В течение суток это чувство проходит.

После исследования некоторые пациенты могут испытывать небольшой дискомфорт в горле

Что еще нужно знать?

Если пациент правильно подготовлен к фиброгастродуоденоскопии, то она пройдет быстро и займет немного времени. В других случаях даже простой осмотр может затянуться до получаса. При местном обезболивании пациенты после диагностики могут отправляться домой. Однако некоторым ФГДС и ФГС выполняют под общим наркозом. После него больного переводят в палату, а как только действие анестезирующего препарата закончится полностью, человека отпускают.

ФГДС или другой метод диагностики?

Многие пациенты задаются вопросом, а можно ли заменить фиброгастродуоденоскопию другим методом обследования? Вместо этой процедуры, пациентам может быть назначен рентген желудка. Однако, он не покажет состояние слизистых, не обнаружит эрозии. Без исследования ФГДС невозможно сделать биопсию, удалить полипы. К тому же, если правильно подготовится к обследованию, то оно займет всего семь минут.

Что определяют с помощью фиброгастродуоденоскопии?

Диагностический процесс позволяет выявить самые разные патологии. Это может быть:

Язвенная болезнь.

Онкологические заболевания.
Варизное расширение вен пищевода.
Эзофагит.
Стеноз.
Нарушение моторики желудка и степени эвакуации его содержимого.
Полипы.

Полипы зачастую не проявляют себя клинически и обнаруживаются только на ФГС

Во время выполнения может быть диагностировано кровотечение, рефлюкс и другие патологии.

Осложнения

В единичных случаях, даже после тщательной подготовки, могут возникнуть осложнения. Чаще всего, это повреждения стенок пищевода или желудка, занесение инфекции. При узком пищеводе и сужении двенадцатиперстной кишки могут возникать кровотечения из сосудов пищевода.

Если после процедуры в течение нескольких дней поднимется температура тела, или же появятся сильные боли, рвота, изменится стул, то это повод срочно обратиться к врачу.

diagnostinfo.ru

Подготовка к ФГДС желудка, полезные советы и рекомендации от 7nebo.by

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – это современный инструментальный метод исследования пищевода, желудка, и кишечника. В ходе процедуры используется эндоскоп, который позволяет получить максимально точные результаты исследования. Проведение ФГДС требует обязательной подготовки, о которой следует предварительно узнать.

Особенности психологической подготовки к ФГДС

Психологический настрой – это немаловажный фактор, который зачастую препятствует своевременному проведению процедуры. Пациенты нередко испытывают страх, когда им сообщают о необходимости данного исследования, и отказываются от него. Врач должен убедить в необходимости процедуры, дать объективную оценку текущему состоянию здоровья, и разъяснить, как результаты исследования повлияют на эффективность лечения.

Также врачу необходимо дать полноценную информацию о том, как будет происходить манипуляция, чтобы пациент понимал, чего ему ожидать. В процессе самого ФГДС — исследования лучше мысленно отвлекаться от происходящего, но при этом не забывать прислушиваться к врачу. Правильное поведение позволяет провести диагностику быстро и с минимальным дискомфортом.

Особо впечатлительным пациентам предлагается проведение процедуры под общим наркозом. Длительность исследования краткосрочная, а дискомфорт заключается только в раздражителе, который стимулирует рвотный рефлекс. Физиологическая подготовка и соблюдение всех правил и рекомендаций, данных медицинскими специалистами, позволяют обеспечить максимальный психологический комфорт в ходе процедуры.

Физиологическая подготовка и рекомендации специалистов

Подготовка к ФГДС обязательна, пренебрежительное отношение к рекомендациям специалиста приводят к неприятным последствиям в виде рвоты, а результат проводимой диагностики стирается, и становится менее эффективным.

Главные рекомендации к подготовке к ФГДС-диагностики:

Диета. За 48 часов до проведения процедуры пациенту ограничивают рацион. Необходимо строго исключить трудно перевариваемую, жирную и чрезмерно насыщенную простыми углеводами пищу, которая провоцирует развитие запоров, вздутия живота и т.д.
Также за 2-3 дня до диагностического исследования необходимо отказаться от продуктов, которые могут травмировать слизистую пищевода, либо привести к ее раздражению (шоколад, мед, орехи, семечки и т.д.).
ФГДС проводится строго на голодный желудок! Последний прием пищи должен быть осуществлен с вечера до 19 часов.
За несколько дней до процедуры необходимо исключить алкоголь.
За 2-3 часа до исследования не разрешается курить.
Если пациент носит съемные протезы, непосредственно перед процедурой необходимо их снять.
При необходимости накануне ФГДС назначаются ферментативные препараты, улучшающие переваривание пищи и снижающие симптомы метеоризма. К таким лекарственным средствам относятся «Эспумизан», «Панкреатин», «Мезим».
В случае повышенной психо-эмоциональной возбудимости рекомендуется прием седативных препаратов.
Непосредственно перед процедурой ФГДС проводится местное или общее обезболивание, если ситуация требует этого.

Дополнительные рекомендации

К дополнительным рекомендациям относят советы, которые позволяют обеспечить максимально комфортные условия для проведения исследования:

Не используйте в этот день духи или дезодоранты с сильным запахом. В момент проведения процедуры рвотный рефлекс обострен, поэтому запах может спровоцировать ухудшение ситуации или доставит лишний дискомфорт. Кстати, у медицинских специалистов тоже могут возникнуть неприятные ощущения из-за запаха, или даже аллергические реакции.
Комфортная одежда. Она должна быть без стеснений, и не сниматься через голову.
Чистка зубов перед процедурой разрешена, а вот воду пить не разрешается – лучше просто прополоскать рот.

Для проведения ФГДС-диагностики существуют не только медицинские показания, но и противопоказания, которые требуют обязательной коррекции:

ОРВИ, гайморит, ангина, тонзиллит и другие простудные заболевания, сопровождающиеся рядом неприятных симптомов, которые могут повлиять на качество проведения исследования. Предварительно необходимо пролечить имеющиеся заболевания, и устранить все симптомы, которые могут привести к осложнениям после диагностики.
Инсульты и инфаркты в анамнезе пациента в последние 6 месяцев. Необходимо дождаться восстановления организма после столь серьезных заболеваний. Так же пациенту назначают гипертензивные или антиаритмические препараты, если присутствуют относительные противопоказания к процедуре ФГДС.
Беременность. ФГДС-исследование в данном случае проводится после успешного родоразрешения.

На самом деле ФГДС – диагностика не настолько страшная манипуляция, которую стоит так сильно бояться. Важно понимать, что полученные результаты исследования позволят поставить правильный диагноз, и назначить эффективное лечение. Подготовка проходит легче при поддержке близких и родственников. Можно воспользоваться советами на специальных тематических форумах, где люди, перенесшие эту процедуру, рассказывают о своем опыте. Быстро и без дискомфорта сделать ФГДС желудка вы можете у нас, подробности по ссылке.

www.7nebo.by