Подготовка пациента: Правила подготовки к диагностическим исследованиям

Подготовка пациента к процедуре сдачи крови

Между последним приемом пищи и сдачей крови на анализ должно пройти не менее 8 часов. Желательно за 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное, острое, копченое  и алкоголь. За час до взятия крови необходимо воздержаться от курения.

Надо исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Перед процедурой необходимо отдохнуть 10-15 минут, успокоиться.

Подготовка пациента и сбор мочи для общего анализа

Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.

Подготовка пациента к ультразвуковым исследованиям

   Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию (УЗИ) имеет большое значение, поскольку может сказаться на качестве получаемого изображения и, в конечном счете, результатах обследования. УЗИ — методика, которая применяется для исследования различных органов или систем организма — как брюшной полости, так и малого таза, сосудов и др. Но чаще всего это именно органы брюшной полости. Когда человек принимает пищу, то  в кишечнике в большом количестве появляется газ. К сожалению, ультразвук «не видит» за пузырями газа, поэтому, например, его скопление в петлях кишечника может заслонить поджелудочную железу. 

Подготовка пациента к УЗИ брюшной полости

(печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и селезенки)

За 3 дня до исследования нужно исключить из рациона хлеб из темной муки, овощи способствующие газообразованию (фасоль, горох, капуста), фрукты   способствующие газообразованию (виноград, яблоки, сливы),  молоко в любом виде (каши и супы на молоке, чай и кофе с молоком), сладкие и мучные блюда (торты, пирожки), любые газированные напитки.  Принимать в течение этих дней  «Эспумизан» по 2 капсулы (при отсутствии 2-5 таб. активированного угля) 3 раза в день. Последний прием пищи должен быть не позднее 19 часов дня, предшествующего исследованию. Утром в день исследования также  необходимо  принять  2 капсулы «Эспумизана»  или 5 таблеток угля.

Подготовка пациента к УЗИ  органов малого таза

За 3 дня до исследования нужно исключить из рациона хлеб из темной муки, овощи способствующие газообразованию (фасоль, горох, капуста), фрукты   способствующие газообразованию (виноград, яблоки, сливы),  молоко в любом виде (каши и супы на молоке, чай и кофе с молоком), сладкие и мучные блюда (торты, пирожки), любые газированные напитки. Принимать в течение этих дней  «Эспумизан» по 2 капсулы (при отсутствии 2-5 таб. активированного угля) 3 раза в день. Если есть нарушения пищеварения, через 30 минут после еды можно принимать «Мезим» по 1 таблетке или «Фестал» во время еды по 1 таблетке. Последний приём пищи в 19-00. За час до исследования (если врач не укажет необходимость иного варианта подготовки) необходимо выпить 1-1,5 литра воды без газа и не мочиться до исследования.

Все гинекологические исследования (молочных желёз, матки и т.п.) рекомендуется проводить в первый триместр менструального цикла.

При проведении ультразвукового  исследования при себе  обязательно  надо иметь  простыню,  полотенце, сменную обувь. 

Подготовка к проведению рентгенологических исследований и компьютерной томографии

Для рентгеновского снимка черепа подготовки не требуется (женщины должны вынуть из прически шпильки и заколки).

При снимке костей конечностей следует удалить с кожи йод, заменить массивные масляные повязки легкими асептическими, снять полосы липкого пластыря. Если наложена гипсовая повязка, надо уточнить у врача, делать ли снимок в повязке или ее нужно снять. Если решено снять гипс, то это обычно делается в присутствии врача, который после предварительного осмотра решает вопрос о дальнейшей иммобилизации. Надо хорошо усвоить, что без особой инструкции врача нельзя снимать гипсовую повязку, придавать конечности необходимое для производства снимка положение, перевозить больного, не фиксируя конечность. Эти правила имеют особое значение для травматологических или ортопедических больных, но о них следует знать и персоналу, ухаживающему за больными хирургических отделений, где иногда производятся вмешательства на костях и суставах.

Для снимка плечевого пояса (лопатка, ключица), грудины, ребер, шейного и грудного отделов позвоночника нет нужды в подготовке. 

Для того чтобы на снимке хорошо получились пояснично-крестцовый отдел позвоночника и тазовые кости, нужно, чтобы кишечник был достаточно очищен, поэтому клизмы и ограничение пищевого режима необходимы. 

Эти исследования производят не натощак – больному можно разрешить легкий завтрак.

Подготовка больных и проведение рентгенологических исследований желудка и тонкого кишечника

Исследования проводятся натощак. 

При патологии желудка и кишечника за 2–3 дня до исследования исключают из рациона исследуемого продукты, способствующие газообразованию (черный хлеб, овощи, фрукты, бобовые, молоко и т. д.). За 14 часов до обследования больной прекращает прием пищи, вечером принимает 30 мл. касторового масла, а через 2–3 часа ему ставят очистительную клизму с 1–1,5 л теплой воды, настоем ромашки или мыльным раствором (5 г детского мыла). За 2–3 часа до исследования ставят повторную очистительную клизму комнатной температуры.

В день исследования больной не должен пить и курить. 

При наличии в желудке больного большого количества жидкости, слизи, остатков пищи (например, при органическом сужении выходного отдела желудка) следует промыть желудок за 2–3 часа до исследования. 

При резко выраженном метеоризме и упорных запорах рекомендуется очистительная клизма за 1,5–2 часа до исследования.

Подготовка к ирригоскопии

Для проведения рентгенологического исследования толстой кишки — ирригоскопии (лат. irrigatio – орошение) – необходима полная очистка кишечника от содержимого и газов. Рентгеноконтрастное вещество до 1,5 л тёплой (36–37° С) взвеси сульфата бария вводят в кишечник с помощью клизмы непосредственно в рентгенологическом кабинете. 

Противопоказания к проведению ирригоскопии: заболевания прямой кишки и её сфинктеров (воспаление, опухоль, свищ, трещина сфинктера).

Возможны ситуации, когда пациент не может удержать введённую ему жидкость в кишечнике (выпадение прямой кишки, слабость сфинктера), что делает эту процедуру невыполнимой. 

Этапы подготовки больного к исследованию:

1. Назначение за 2–3 дня до исследования диеты, исключающей пищу, богатую растительной клетчаткой и содержащую другие вещества, способствующие повышенному образованию газов. Необходимо исключить из питания свежий ржаной хлеб, картофель, бобовые, свежее молоко, свежие овощи и фрукты, фруктовые соки.

1. Накануне исследования пациенту назначают лёгкий ужин (не позднее 8 часов вечера). Разрешены омлет, кефир, икра, сыр, отварные мясо и рыба без приправ, чай или кофе без сахара, манная каша, сваренная на воде.

1. Накануне исследования перед обедом больному дают для приёма внутрь 30 г касторового масла (противопоказание к приёму касторового масла – кишечная непроходимость).

1. Накануне вечером (через 30–40 мин после ужина) пациенту ставят очистительные клизмы с промежутком в 1 час до получения «чистых» промывных вод.

1. Утром за 2 часа до исследования пациенту ставят очистительную клизму также до получения «чистых» промывных вод.

1. Исследование проводят натощак. При необходимости по назначению врача пациенту утром разрешается лёгкий белковый завтрак (нежирный творог, суфле из взбитых белков или белковый омлет, отварная рыба), что позволяет вызвать рефлекторное передвижение содержимого тонкой кишки в толстую и предотвратить накопление газов в кишечнике. В этом случае утреннюю очистительную клизму ставят через 20–30 мин после завтрака.

Другим способом очистки кишечника перед рентгенологическим и эндоскопическим исследованием выступает пероральный лаваж. Для его осуществления применяют изоосмотические растворы, например, фортранс. Упаковка фортранса, предназначенная для одного пациента, состоит из четырёх пакетов, содержащих по 64 г полиэтиленгликоля в сочетании с 9 г электролитов: натрия сульфата, натрия бикарбоната, натрия хлорида и калия хлорида. Каждый пакет растворяют в 1 л кипячёной воды. Как правило, приём первых 2 л раствора больному назначают после обеда в день, предшествующий исследованию; вторую порцию в количестве 1,5–2 л дают утром в день исследования. Действие препарата (опорожнение кишечника) не сопровождается болевыми ощущениями и тенезмами, начинается через 50–80 мин после начала приёма раствоpa и продолжается в течение 2–6 ч. Опорожнение кишечника при повторном назначении фортранса утром начинается через 20–30 мин после приёма препарата. Применение фортранса противопоказано при наличии у больного неспецифического язвенного колита, болезни Крона, непроходимости кишечника, болей в области живота неустановленной этиологии.

Компьютерная томография

• Компьютерная томография черепа и головного мозга (подготовка не требуется).
• Компьютерная томография придаточных пазух носа (подготовка не требуется).
• Компьютерная томография височных долей (подготовка не требуется).
• Компьютерная томография органов грудной клетки (обязательно предшествующее рентгеновское исследование, подготовка не требуется).
• Компьютерная томография органов брюшной полости (обязательно предшествующее ультразвуковое исследование).
• Компьютерная томография поджелудочной железы (обязательно предшествующее ультразвуковое исследование).
• Компьютерная томография почек (обязательно предшествующее ультразвуковое исследование).
• Компьютерная томография органов малого таза (обязательно предшествующее ультразвуковое исследование).
• Компьютерная томография позвонков и межпозвонковых дисков (обязательно предшествующее рентгеновское исследование, подготовка не требуется).
• Компьютерная томография костей и суставов (обязательно предшествующее рентгеновское исследование, подготовка не требуется).

Подготовка к КТ органов брюшной полости

(КТ поджелудочной железы, малого таза, почек).

1. Содержимое одной ампулы урографина 76% развести в 1,0 литре кипяченой воды.
2. Небольшими порциями выпить вечером накануне исследования 0,4 литра раствора.
3. Утром в день исследования вместо завтрака выпить еще 0,2 литра раствора.
4. За три часа до исследования выпить еще 0,2 литра раствора.
5. Оставшиеся 0,2 литра (взять с собой) выпить по разрешению врача-рентгенолога.

Дополнительная подготовка к КТ малого таза и забрюшинного пространства: не мочиться за 30–40 мин до исследования.

Подготовка к обследованию

1. Подготовка к диагностическому пакету обследований.
2. Колоноскопия. Подготовка и проведение.
3. МРТ.
4. УЗИ.
5. КТ.
6. Гастроскопия.
7. Маммограмма.
8. ПЭТ-КТ

1.Подготовка к диагностическому пакету обследований.

За день до обследования:

-Поужинайте до 7-8 часов вечера, ограничьте приём алкогольных напитков, мяса и жирной пищи

-После 10 часов вечера прием пищи запрещается (включая воду, сигареты, жвачку)

-Принесите с собой собранный в коробочку при помощи ложечки кал размером приблизительно с горошину, для более точных результатов анализа кал храните в холодильнике.

-Заранее проконсультируйтесь с лечащим врачем и сообщите в центре обследования, если Вы принимаете аспирин или аналогичные аспирину препараты, противосвертывающие средства (варфарин, квомарин, плавикс и др.)

-Для удаления полипов, обнаруженных во время проведения эндоскопии желудка и толстой кишки перед обследованием необходимо временно приостановить приём лекарств.

-Пациенты, которым назначена эндоскопия толстой кишки (обычная или под наркозом), должны прочитать «Памятку пациентам, проходящим обследование толстой кишки».

В день обследования необходимо:

-Женщинам для точного диагноза тазовой полости (матки и яичников) начиная с утра не разрешается мочеиспускание.

-Женщины, у которых в день обследования идет менструация, не сдают анализы мочи, кала, толстой кишки, а также не проходят гинекологическое обследование. Эти анализы можно сдать позже после окончания менструации.

-Женщины, у которых вырезана матка, для точного обследования других органов также должны пройти гинекологическое обследование.

-У девушек, не имеющих опыта половой жизни, мазок Папаниколау не берется.

-Если вы принимаете лекарства от давления или противосудорожные препараты, то примите их рано утром.

— Пациенты с сахарным диабетом не должны принимать лекарства утром в день обследования (уколы инсулина необходимо приостановить начиная с вечера, предшествующего дню обследования)

-Пациенты, которым делают эндоскопию под наркозом, должны прийти вместе с сопровождающим, запрещается вождение машины.

2. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ И РАЗЪЯСНЕНИЯ К КОЛОНОСКОПИИ

Подготовка

Для проведения колоноскопии очень важно хорошо очистить кишечник. Если Вы не пропили весь препарат или поели позже указанного времени,  кишечник может не очиститься достаточно хорошо и проведение обследования может оказаться невозможным.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ УПОТРЕБЛЕНИИ ПИЩИ (ЗА 3 ДНЯ)        

Не рекомендуется употреблять в пищу за 3 дня до начала обследования:

• фрукты с семечками (арбузы, дыни, виноград)
• зерновые (шелушенный рис, черный рис, гороховые и т.д.)
• овощи, морепродукты (кимчхи, морская капуста, ламинарии)

Рекомендуемые продукты:

• каша из белого риса, тофу (соевый творог), яйца.
• пища мягкая и без гущи.

Сократите количество поглощаемой пищи, пейте более 2 л воды в день.

За день до обследования (в 13:00)  съешьте жидкую кашу или кашу из белого риса без салатов, после этого не ешьте ничего (включая напитки, конфеты и жвачки)

1. ※ Приостановите употребление инсулина, препаратов от сахарного диабета с вечера за 1 день до обследования.
2. ※ Симптомы, которые могут проявиться после приема препарата: рвота, упадок сил, вздутие живота и спазмы.
3. ※ По поводу приостановки употребления антитромбоцитарных антител проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Проведение

По прибытии в клинику на процедуру колоноскопии:

• Может быть измерено давление, рост и вес пациента
• Пациент препровождается в кабинет для переодевания
• В процедурном кабинете у пациента уточняются следующие данные: принимались ли какие- либо тромболитические средства, страдает ли больной глаукомой или гиперплазией предстательной железы.
• После уточнения необходимых данных пациенту делается укол, сокращающий двигательную активность желудочно-кишечного тракта
• Пациент перемещается в диагностическую лабораторию, ложится на кушетку в согнутом положении, подтянув колени к груди,  таким образом, чтоб специалисту была видна область заднего прохода
• После того, как будет принято обезболивающее, сделан укол седативного препарата либо местное обезболивание заднего прохода и его объективное обследование,  производится введение колоноскопа.
• Желательно во время процедуры расслабить тело и дышать спокойно и глубоко
• Могут возникнуть перемежающиеся боли в животе, неприятное чувство вздутия живота и могут выпускаться газы.
• Движение пациента во время проведения процедуры может не только осложнить процесс но и может быть опасным.
• Процедура занимает от 15-20 минут (за исключением случаев  удаления полипов, тогда процедура может занять более 30 минут).

После колоноскопии:

• Могут возникнуть болевые ощущения вследствие введения воздуха в брюшную полость, но они исчезнут через несколько часов после процедуры
• После проведения колоноскопии c седацией возможно возникновение головокружения, чувства усталости, снижение концентрации внимания. Однако и эти симптомы скоро пройдут.
• При проведения биопсии во время колоноскопии может быть скудное кровотечение, которое в большинстве случаев быстро прекращается. В случае непрекращающегося кровотечения следует обратиться в диагностическую лабораторию, где проводилась колоноскопия, или в отделение экстренной медицинской помощи.

*Препарат для очищения кишечника будет выдан Вам при встрече в аэропорту или отправлен в отель по почте.

 3. МРТ

Противопоказание

Проведение МРТ абсолютно противопоказан при наличии кардиостимуляторов и других имплантированных устройств, так как сильное магнитное поле может помешать его функционированию. А также наличие металла около головного мозга или глаза. В остальных случаях данное исследование проводить можно. Однако следует заранее предупредить врача и медперсонал о следующем:

• Наличие внутри Вашего искусственных суставов, скобок, зубных  имплантов или импланта среднего уха, и тому подобных металлических устройств.
• О проведенных раннее операциях головного мозга, сердца или других органов.
• Наличие на теле каких-либо немедицинских металлических объектов.
• Наличие таких заболеваний как эпилепсия, судорожные припадки, и были ли у Вас случаи потери сознания.
• Наличие беременности. Сама по себе беременность противопоказанием не является, но пока не совсем ясно, каким образом магнитное поле может отразиться на плоде. Поэтому не рекомендуется проводить МРТ на протяжении 1-го триместра.

Относительным противопоказанием может служить большое количество татуировок, выполненных с помощью красителей с содержанием металлических соединений титана.

Подготовка

Какой либо специальной подготовки к исследованию не требуется, нет ограничений в пище. За исключением исследований брюшной полости с выполнением МР-холангиографии. Данный вид МРТ производится на голодный желудок. Непосредственно перед самой процедурой нужно будет снять часы, ювелирные украшения, шпильки, заколки, слуховой аппарат и любые другие металлические предметы.

Само по себе обследование безболезненное, также на сегодняшний день не  выявлено каких-либо негативных воздействий магнитного поля на человека.

4. УЗИ

Подготовка и противопоказания

• УЗИ печени, поджелудочной железы, селезенки, желчевыводящих протоков, желчного пузыря. Исследование проводится утром строго натощак. Запрещается употребление любых жидкостей, кроме питьевой воды, не чистить и полоскать зубы, не принимать лекарства внутрь. А также нельзя  жевать жвачку или сосать конфету, так как этого будет достаточно для того, чтобы кишечник начал работу и скрыл от врача правду о состоянии внутренних органов.
  Если предполагается исследовать органы брюшной полости и забрюшинного пространства, за два-три дня до процедуры измените диету. Нужно исключить из рациона всё, что может вызвать повышенное газообразование, иначе газы в петлях кишечника «закроют» внутренние органы. Это могут быть такие продукты как чёрный хлеб, свежие овощи и фрукты, бобовые, консервы, газированные напитки и соки.
• Специальной подготовки не требуется, если предполагается УЗИ  диагностики почек, надпочечников и щитовидной железы.
• При УЗИ диагностики мочевого пузыря, трансобдоминальной эхографии матки и яичников необходимо тугое заполнение мочевого пузыря, т.е. за час до обследования нужно будет выпить 1 литр воды и не посещать туалет. Для беременных существуют индивидуальные инструкции.
• УЗИ диагностика молочных желез рекомендована с 5 по 12 день менструального цикла, при наличии каких либо образований или болезненных ощущений в груди – в любой день.

5. КТ

В среднем на проведение осмотра СТ с использованием контрастных средств необходимо 10 минут. Так как во время проведения осмотра СТ вводится внутривенная инъекция контрастного средства, до осмотра необходимо приготовить кровеносные сосуды.

∙ Контрастное средство вводится человеку путем инъекции, основным составляющим веществом контрастного средства является йод, которого много в морепродуктах. В редких случаях возможно возникновение гиперчувствительной реакции, что требует соответствующего лечения. Сообщается, что в очень редких случаях (1 на 30-100 тысяч) возможен летальный исход. В частности, сравнительно высока возможность побочных эффектов у людей страдающих от аллергии (от аллергии на морепродукты и т.д.), у пациентов с болезнями сердца, почек, у людей, у которых уже в прошлом были случаи побочных эффектов на лекарства.

Однако, не смотря на возможность возникновения побочного эффекта от такой инъекции, без контрастного средства осмотр СТ не может предоставить точный диагноз о возможных заболеваниях пациента, к тому же побочные реакции крайне редки.

∙ У всех лекарственных средств, которые путем инъекций поступают в тело человека, есть вероятность возникновения побочного эффекта; так же и у контрастных средств существует вероятность появления побочного эффекта, который затруднительно предсказать заранее и который невозможно контролировать. Однако в нашей больнице приготовлены необходимые меры ко всем возможным ситуациям, таким образом Вам нет никакой необходимости переживать по этому поводу.

※ Во время введения инъекции контрастного средства,\ пациент может испытывать жар в области лица, груди, брюшной полости, а изо рта может пахнуть лекарствами. Все это нормальная реакция, а не побочные эффекты. Тошнота, крапивница, зуд, эритема, кашель, хриплый голос, выделения из носа, временные затруднения дыхания и т.д. Так что не беспокойтесь по этому поводу.

6. Гастроскопия

Обязательно предупредите персонал о наличии аллергической реакции на любые лекарственные препараты; если Вы имеете патологию крови, принимаете какие-либо лекарства на момент планирования прохождения исследования, в особенности – сообщите о принятии разжижающих  и снижающих свертываемость крови препараты (варфарин, кумадин и тп). Также следует заранее предупредить об имеющейся диагностированной патологии сердца, беременности или ее планировании, эпилепсии, сахарном диабете и принятии инсулина, ранее перенесенного оперативного или лучевого лечения пищевода, желудка или верхней части тонкой кишки.

Обо всем вышеперечисленном желательно предупредить координатора, для получения возможных дополнительных инструкций по подготовке к исследованию. Например, если Вы принимаете аспирин или железо, могут быть получены инструкции о прекращении приема за 7-14 дней до проведения исследования.  Если их прием не может быть прекращен, Вам будет дана необходимая инструкция о режиме их использования и дозировании в сложившейся ситуации. Также следует отменить прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Непосредственно перед проведением необходимо будет подписать бланк согласия. Прежде чем его подписать, обязательно еще раз получите консультацию у врача о возможном появлении проблем, связанных  с его проведением рисках, о процедуре выполнения исследования, факторах, влияющих на его результаты, а также об их значениях.

За 8 часов перед проведением гастероскопии следует соблюдать голодный режим. Это касается это не только приема пищи, но и жидкости. Пустой желудок является обязательным условием для работы эндоскопа, облегчает визуализацию и интерпретацию полученных данных. Также снижает риск развития осложнения – аспирации и уменьшает вероятность возникновения рвоты.

В случае, если Вы постоянно принимаете какие-либо препараты (исключая вышеназванные), то прекращать их прием не нужно, но не позднее чем за 1,5-2 часа до проведения гастроскопии. При этом запивать небольшим количеством воды. Перед процедурой опорожнить мочевой пузырь.

В день исследования желательно не курить.

Вследствие применения анестезии, после проведения гастроскопии (обычно длительность проведения составляет 10-15 минут) желательно не пить и не есть, до появления чувствительности языка и глотательного эффекта.  Также не рекомендуется употребление алкоголя в течение 12-24 часов после проведения исследования.

7. Mаммограмма

Перед проведением исследования  следует предупредить  о следующем:

• Наличие беременности;
• Кормление грудью;
• О наличие грудных имплантатов, так как в некоторых случаях это может служить препятствием к детальному  изучению тканей.

Чувствительность груди у большинства женщин повышается в течение недели до и после менструации. Поэтому рекомендуется прохождение данной процедуры в период, когда грудь менее чувствительна. Также, может быть рекомендовано исключить кофеин (кофе, чай) из рациона за 2 недели до проведения процедуры. В случае гиперчувствительности груди может быть предписано принять легкое болеутоляющее, как при головной боли, за час до проведения процедуры. В день проведения не рекомендуется использовать лосьоны для тела, дезодоранты-антиперспиранты, какую-либо гигиеническую пудру. 

По любому вопросу Вы можете обратиться к нашим консультантам, написав на почту или в режиме онлайн. 

Подготовка пациента к эндоскопическим методам исследования пищеварительного тракта и мочевыделительной системы, органов дыхания — Студопедия

Эндоскопия – метод визуального исследования внутренних органов путём осмотра их внутренней поверхности с помощью оптических приборов (эндоскопов), снабжённых осветительным устройством. Современные фиброскопы в сравнении с линзовыми прибрели гибкость, высокую разрешающую способность и ряд других качеств, которые сделали эндоскопическое исследование эффективным и относительно безопасным для пациентов.

Эндоскопический метод исследования внутренних органов даёт возможность осмотреть слизистую оболочку, выявить деформации, язвы и источник кровотечения, обнаружить опухолевые образования и полипы. С помощью специального оборудования эндоскопия позволяет фотографировать определённые участки внутренней поверхности исследуемого органа, проводить биопсию (слизистой оболочки, опухолевого образования) для последующего микроскопического исследования, вводить при необходимости лекарственные препараты.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – это визуальное исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью фиброгастроскопа. В настоящее время гастродуоденоскопия сочетается с прицельной биопсией слизистой оболочки с последующим гистологическим, цитологическим и другими исследованиями ее морфологии.

Рис. Фиброгастродуоденоскопия

Цели исследования — метод позволяет:

1.Проводить визуальное исследование внутренней поверхности пищевода, желудка и ДПК.

2.Оценить состояние слизистой этих органов и их функцию.

3.Взять биопсию с патологических участков.

Противопоказания:

-общее тяжелое состояние

— гипертонический криз

— инфаркт миокарда в острый период

— инсульт в острый период

— нарушение свертываемости крови

— психические расстройства

— легкой и средней степени тяжести бронхиальная астма в период обострения

— тяжелая форма бронхиальной астмы.

Подготовка к исследованию:

1.Объясните пациенту суть исследования и правила подготовки к нему.

2.Получите согласие пациента на предстоящее исследование.

3.Проинформируйте пациента о точном времени и месте проведения исследования.

4.Попросите пациента повторить ход подготовки к исследованию, особенно в амбулаторных условиях.

5.Накануне легкий ужин не позднее 18 часов.

6.Научите расслабляться и правильно дышать через нос, проведите психологическую коррекцию.

7.Можно принять легкое седативное средство, например, валериану или по назначению врача – тазепам, для снятия психологического напряжения и обеспечения полноценного сна перед процедурой.

8.Иметь при себе направление, амбулаторную карту или историю болезни. Пациентам старше 30 лет иметь при себе ЭКГ не более чем недельной давности.

9.Исследование проводится натощак, не нужно пить, курить, принимать лекарства.

В экстренных случаях (например, при кровотечении) пациент доставляется на каталке в эндоскопический кабинет без предварительной подготовки. При необходимости пациенту промывают желудок прохладной водой малыми порциями тонким зондом.

10.Перед процедурой необходимо проверить эффективность носового дыхания и наличие повышенного рвотного рефлекса.

11.Убрать съемные протезы.

12.Снять очки, освободиться от стесняющей одежды (расстегнуть воротник, ослабить галстук и так далее).

13.Собрать аллергоанамнез, если будет использоваться анестезия. В этом случае не полоскать рот и не принимать пищу в течении 1 часа после процедуры (действие анестетика не менее 30 минут).

14.Предупредить, что нельзя сразу после исследования садиться за руль автомобиля.

 

Ректороманоскопия – это визуальное исследование слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки. Данная процедура проводится жестким ректоскопом. Требуется специальная подготовка пациента к ректоскопии. Ректороманоскопию обычно проводят в колено-локтевом или колено-плечевом положении. Пожилых и ослабленных пациентов, лиц, страдающих недостаточностью сердечной недостаточностью, укладывают на левый бок с приведенными к животу ногами.

Цели исследования:

1. Визуальное исследование внутренней поверхности прямой кишки, ректосигмоидного отдела и 1/3 сигмовидной кишки.

2. Оценить состояние слизистой (воспаление, патологические изменения – эрозии, язвы, новообразования) этих органов, их функцию.

3.Взять биопсию с патологических участков.

3.Взять биопсию с патологических участков.

                  А                                                                 Б

Рис. Ректороманоскопия (А – жесткий ректоскоп, Б – поза пациента)

Противопоказания

Противопоказаний к осмотру кишки через ректороманоскоп практически нет. Однако при некоторых состояниях и заболеваниях (профузное кровотечение из кишки, сужение ее просвета врожденного или приобретенного характера, острые воспалительные заболевания анального канала и брюшной полости, острая трещина анального канала) исследование откладывается на некоторое время (например, на время проведения курса консервативной терапии) или выполняется с большой осторожностью при щадящих положениях больного или после обезболивания.

Подготовка к исследованию:

1. Объясните пациенту цель исследования и правила подготовки к нему.

2. Получите согласие пациента на предстоящее исследование.

3. Проинформируйте пациента о точном времени и месте проведения исследования.

4. Попросите пациента повторить ход подготовки к исследованию, особенно в амбулаторных условиях.

5.За три дня до исследования назначается бесшлаковая (малошлаковая) диета.

6.Накануне исследования после обеда прекратить прием пищи. При этом прием жидкости не ограничивается (можно пить бульон, кисель, компот и так далее). Молочные продукты исключить!

7. Вечером накануне исследованиянужно сделать две очистительные клизмы по 1,5 — 2 литра с интервалом в 1 час. Если после второй клизмы промывные воды окрашены, то сделать еще одну клизму. Температура воды должна быть 22⁰  — 24⁰С.

8. Можно принять легкое седативное средство, например, валериану или по назначению врача – тазепам, для снятия психологического напряжения и обеспечения полноценного сна перед процедурой.

9. Утром в день исследования нужно сделать еще две клизмы за 1,5-2 часа до ректоскопии (при наличии грязных промывных вод клизмы повторять, добиваясь чистых промывных вод). Последняя клизма должна быть сделана не позднее, чем за 2 часа до исследования (клизма, сделанная более чем за 2 час до исследования не обеспечивает необходимое очищение кишки к моменту исследования, а клизма, сделанная менее чем за 2 часа – изменяет состояние слизистой кишки).

10. Пациенту необходимо иметь при себе: направление, амбулаторную карту/историю болезни, данные предыдущих эндоскопических или рентгенологических исследований кишечника, если они проводились. Простыню.

11. Пациентам старше 30 лет иметь при себе ЭКГ не более чем недельной давности.

12. Исследование проводится натощак. Процедура проводится в коленно-локтевом положении.

13. Возможна подготовка с использованием осмотический слабительных средств – Фортранс, Флит фосфо-сода и др.

Фиброколоноскопия– это эндоскопическое исследование толстой кишки. Проводится это исследование с помощью специального аппарата – гибкого эндоскопа, представляющего тонкую гибкую трубку, в которой проходит оптоволокно. Через оптическое волокно проходит свет, который необходим для осмотра кишки, а также изображение, которое передается на окуляр или же на видеосистему.

В трубке фиброколоноскопа также имеется канал для подачи воздуха и проведения специальных инструментов. Стенки пустой толстой кишки спадаются, поэтому для их осмотра требуется раздуть кишку с помощью воздуха.

Рис. Фиброколоноскопия

Бронхоскопия — это метод непосредственного осмотра и оценки состояния слизистых трахеобронхиального дерева: трахеи и бронхов при помощи специального прибора – бронхофиброскопа или жесткого дыхательного бронхоскопа, разновидности эндоскопов.

Рис.Бронхоскопия.

Цели исследования —

1.Визуальное исследование внутренней поверхности трахеобронхиальной системы.

2.Оценить состояние слизистой этих органов и их функцию.

3.Взять биопсию с патологических участков.

Подготовка к исследованию:

1.Объясните пациенту суть исследования и правила подготовки к нему.

2.Получите согласие пациента на предстоящее исследование.

3.Проинформируйте пациента о точном времени и месте проведения исследования.

4.Попросите пациента повторить ход подготовки к исследованию, особенно в амбулаторных условиях.

5.Соберите аллергоанамнез, так как при исследовании используется анестетик.

6. Предупредите пациента, что не нужно полоскать рот и/или не принимать пищу (воду) в течение 1 часа после процедуры (действие анестетика не менее 30 минут).

7. Научите расслаблению и спокойному дыханию, проведите психологическую коррекцию.

8.Можно принять легкое седативное средство, например, валериану или по назначению врача – тазепам, для снятия психологического напряжения и обеспечения полноценного сна перед процедурой.

9.Накануне легкий ужин не позднее 18 часов.

10.Исследование проводится натощак, не нужно пить, курить, принимать лекарства.

10. Иметь при себе направление, амбулаторную карту или историю болезни. Если ранее были исследования бронхов, взять результаты. Пациентам старше 30 лет иметь при себе ЭКГ не более, чем недельной давности.

11.Убрать съемные протезы.

12.Снять очки, освободиться от стесняющей одежды (расстегнуть воротник, ослабить галстук и так далее).

подготовка пациента — определение — английский язык

Примеры предложений с «подготовкой пациента», память переводов

патент-wipo. Этот метод включает получение данных сканирования, связанных с суставом пациента, подготовку трехмерного изображения сустава на основе данные сканирования, подготовка интерактивного исходного хирургического плана на основе данных сканирования, отправка хирургического плана хирургу, получение окончательного хирургического плана от хирурга и подготовка изображения ориентированного на пациента руководства по выравниванию. scielo-abstractОперационный протокол описан с учетом используемых инструментов, подготовки пациента, подготовки области операции, хирургического положения пациента, локализации точек и этапов хирургической техники с использованием лапароскопической процедуры. Giga-frenTrainees, зарегистрированные в программе, учатся мыть пациентов, готовить питательные продукты, чистить и вообще оказывать любую необходимую помощь пациентам по уходу на дому и их семьям. pmcТехническая систематизация, подготовка пациентов, позиционирование троакаров, оперативная техника и послеоперационный уход представлены в деталях.В течение 12 месяцев были зачислены 120 пациентов, перенесших ГВ по методике, описанной здесь. Спрингер .Техника КТ-колонографии основана на хорошей подготовке пациента с помощью фекальной пометки, адекватного растяжения толстой кишки с помощью CO2 и сбора данных с пациентом, как лежачим, так и на спине, методом тонкого среза с использованием протокола низких доз. , Giga-frenOne участник предложил использовать фразу «подготовка пациента», а не «консультирование». 4.2.7 Обсуждаемые другие вопросы Участники твердо считали, что все клиники должны провести ознакомительную сессию и предоставить пациентам / клиентам комплексный информационный пакет и список ресурсов, включая информацию о том, где можно получить консультационные услуги и информацию о местных группах поддержки. SpringerНесколько клинических улучшений в подготовке пациентов, технических достижениях и новых разработках программного обеспечения для оценки позволили разработать мощный диагностический инструмент. КТ уже хорошо зарекомендовала себя как надежный инструмент диагностики пациентов с симптомами. Springer Тем не менее, основным терапевтическим методом остается индивидуальная психотерапия. — Учитывая такое «положение вещей», обучение пациентов до начала психотерапии поощряется на том основании, что эффективность и действенность амбулаторных услуг могут быть улучшены за счет большего количества и лучшего терапевтического структурирования или подготовки пациентов, чем сейчас является обычным случаем. Europarl8 — г-н президент, докладчик г-н Бушилл-Мэтьюз, который известен своим вниманием к деталям и повышенной чувствительностью и который терпеливо подготовил этот доклад, совершенно справедливо выдвинул на первый план возможные решения демографической проблемы, начиная со средств решительное решение проблемы низкого экономического роста и высокого уровня безработицы. Glosbe Usosweb Research Задачи медсестры во время гемодиализа Подготовка пациента к постоянному лечению сосудистого катетера вечераcВ описание стандартов для каждого ультразвукового метода включены следующие требования: требования к оборудованию, подготовка пациента, методика исследования и документация, а также необходимые элементы ультразвука описание. scielo-abstractВведение: Подготовка пациентов к операции и перевод в операционную являются двумя приоритетными процессами, определенными в рамках процедур и условий для разрешения медицинских услуг Министерством социальной защиты в Колумбии.Спрингер Эргономические и технические аспекты экстренной лапароскопии включают положение хирурга и пациента, настройку операционной, включая стол, монитор и специальное оборудование; подготовка пациента, адаптированная по мере необходимости к потенциальным изменениям и конверсии; установка троакара, эргономичная, адаптированная к патологии. WikiMatrixЭта кампания, которая требовала нескольких месяцев подготовки пациента, была, пожалуй, величайшим военным достижением в его карьере. Общий инструментарий Чтобы помочь пациентам подготовиться к родам и родам, а также к жизни после рождения ребенка, мы предлагаем полный набор образовательных программ, включая обучение родам, занятия по воспитанию детей, уроки братьев и сестер и консультирование по грудному вскармливанию для кормящих мам. springer Одновременные записи PaCO2 и измерения PetCO2 были получены для каждого пациента в течение пяти интраоперационных событий: (1) контрольное время, размещение артериальной линии под наркозом; (2) время 1, подготовка пациента; (3) время 2, сразу после стернотомии; (4) время 3, после введения гепарина; и (5) время 4, сразу после канюляции аорты. Glosbe Usosweb ResearchCare пациента, подготовленного для трансплантации клеток материнской крови. ВОЗ Мы также рекомендуем, чтобы пациенты, готовящиеся к операции, спрашивали своего хирурга, следуют ли они совету ВОЗ.« вечера. Если современные CTC-устройства используются с надлежащими техническими настройками, программным обеспечением, соответствующей подготовкой пациента и обучением оператора, можно ожидать лучших результатов в отношении чувствительности. Гигафрен Специальная инструкция должна быть включена в клиническое использование (например, подготовка пациента, сканирование или время визуализации после инъекции), особенно в случае, когда требуются дополнительные фармацевтические препараты или методы для получения наилучших диагностических или терапевтических результатов. Обыкновенный ползатьФранция — хорошая страна для автостопа. Будьте терпеливы, приготовьтесь к долгому ожиданию или прогулке и тем временем наслаждайтесь пейзажем. WikiMatrix В большинстве европейских стран национальные нормативные акты разрешают продавать продукты аллергена как «именные препараты для пациентов» (АЭС). Glosbe Usosweb ResearchEducation как элемент подготовки пациентов к перитонеальному диализу Спрингер У обоих пациентов подготовка SOV прошла успешно и без осложнений.

Показаны страницы 1. Найдено 3487 предложения с фразой Patient Practice. Найдено за 0 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Они приходят из многих источников и не проверяются. Имейте в виду.

Подготовка пациентов в немецко — англо-немецком словаре

^ru Техника КТ-колонографии основана на хорошей подготовке пациентов с помощью фекальной пометки, адекватного растяжения толстой кишки с помощью CO2 и сбора данных с пациентом, как лежачим, так и лежа на спине в технике тонких срезов с использованием протокола низких доз.

Springer ^de Die Mitgliedstaaten erlassen spätestens am #. Декабрь # Rechts-und Verwaltungsvorschriften, Die Erforderlich Sind, Dieser Richtlinie nachzukommen, und setzen sie spätestens zum #.Juli # in Kraft

^ru Тем не менее, основным терапевтическим методом остается индивидуальная психотерапия. — Учитывая такое «положение вещей», обучение пациентов до начала психотерапии поощряется на том основании, что эффективность и действенность амбулаторных услуг могут быть улучшены за счет большего количества и лучшего терапевтического структурирования или подготовки пациентов, чем сейчас является обычным случаем.

springer ^de Ich hatte fast vergessen, wie deine Augen aussehen

^ru — г-н президент, докладчик, г-н Бушилл-Мэтьюз, который известен своим вниманием к деталям и повышенной чувствительностью и который терпеливо подготовил этот доклад совершенно справедливо выдвинул на первый план возможные решения демографической проблемы, начиная со средств решительного решения проблемы низкого экономического роста и высокого уровня безработицы.

Europarl8 ^из Dieser Vergleich ergab, dass das Dumping während des UZÜ beachtlich höher war als in der Ausgangsuntersuchung

^ru Эргономические и технические аспекты установки при экстренной лапароскопии, включая операционную и хирургическую палату, хирург и стол, монитор и специальное оборудование; подготовка пациента, адаптированная по мере необходимости к потенциальным изменениям и конверсии; установка троакара, эргономичная, адаптированная к патологии.

Springer ^из Umgekehrt gibt die Zentralbank überschüssige Sicherheiten (oder Guthaben) и в Германии, в Германии, 9-й годовой опыт 9-ти тысячелетней давни программное обеспечение, соответствующая подготовка пациента и обучение оператора, можно ожидать лучших результатов в отношении чувствительности.

pmc ^de Jetzt können Sie die Injektion vornehmen

^ru У обоих пациентов подготовка SOV была выполнена успешно и без осложнений.

Спрингер ^де Die фон дер Gemeinschaft в VERBINDUNG мит Anderen Internationalen Gremien durchgeführten Arbeiten Haben ergeben, Дасс им Sinne Эйнес wirksamen Umweltschutzes шестигранный Bestimmungen über умереть Nichtaufnahme в умирают Luftfahrzeugrollen Maßnahmen цур Einschränkung де Betriebs фон Flugzeugen, умирают ден Grenzwerten в Kapitel # des Anhangs # nicht entsprechen, folgen müssen

^ru В этом обзоре описан хирургический подход в отношении показаний и выбора пациента, подготовки пациента, техники операции и послеоперационного ухода.

springer ^de Denn nun ist die Zeit, wo die Leute anfangen werden Fragen zu stellen, Mark

^ru В этой статье рассматриваются показания, подготовка пациента, технические требования и подход, а также возможные осложнения чрескожной вертебропластики.

springer ^de t # = Bezugs-Umgebungstemperatur = # ° C

^ru Цель следующей статьи — (1 дать обзор текущего состояния подготовки пациента, сбора изображений и обработки данных; (2 ) рассмотреть недавние клинические испытания и экспериментальные исследования и показать будущие направления CTC в отношении клинической разработки.

springer ^из Es würde helfen, wenn er die Nachricht aufgehoben hätte

^ru Сцинтиграфические результаты исследований с использованием либо I-131-йодонорхолестерина, либо I-123-мета-йодобензилгунальдинолинарного и мезиндикалькального обмена для I (123-мета-йодобензин) для обмена веществ (M) Заболевание, соответственно, описано со ссылкой на подготовку пациента.

springer ^de Pokerface, wie geht’s deinen Augen? — Sie brennen. Будет ли ты так мал?

^ru ПОКРЫТИЕ: СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ. Пациентка со СПИДом готовит комбинацию из 14 различных препаратов, которые она принимает три раза в день.

^ru Ученый утверждал, что знает пациентов, готовых участвовать в таких испытаниях, и сказал: «Если мы будем ждать, пока что-то будет полностью проверено и проанализировано на животных, некоторые люди будут отказываться от лечения.’

cordis ^de Komm mal mit

^ru В дополнение к самому вмешательству подготовка пациента, стабилизация и мониторинг во время лечения, а также последующего ухода представляют значительные проблемы и в большинстве случаев еще недостаточно изучены.

springer ^de Erstens werden wir das Verfahren zur Erarbeitung jährlicher Tätigkeitsberichte stärken und deren Einheitlichkeit in allen Generaldirektionen verbessern.

^ru Готов ли пациент к операции?

tatoeba ^de Zimmerkontrolle

^ru Улучшенные результаты были достигнуты благодаря (1) отбору пациентов с учетом специфических факторов, связанных с процедурой, (2) тщательной предоперационной подготовке пациентов, (3) оптимальному интервенционному и хирургическому подходу, и (4) постоянное применение этой новой процедуры.

springer ^de Verdoppelung der Kapazität der Formwerkstatt: Der Ausbau der Aktivitäten in diesem Bereich dient der von GM Europe angestrebten besseren Deckung des Bedarfs vor Ort

^{важных аспекта наблюдения,} пациента, операционная техника и оперативное наблюдение описаны анестезия, хирургический доступ к венозной системе, выбор электродов и альтернативные внутрисердечные участки для размещения электродов.

springer ^из Nein, ich hab ihn im Büro vergessen

^ru «Индивидуальный случай» означает проверку индивидуального плана лечения, оптимизированного на основе набора данных КТ отдельного пациента и подготовленного для лечения этого пациента.

springer ^de CHARGENBEZEICHNUNG ch

^ru Одной из наиболее важных процедур является подготовка к лечению пациентов с тяжелыми травмами (будьте готовы).

springer ^de Schadensursachen und Schutz

^ru Клинический опыт был получен с двумя различными липосомальными препаратами амфотерицина В при лечении системных грибковых заболеваний у онкологических больных; Было показано, что эти препараты эффективны и очень хорошо переносятся.

springer ^de Ja, wir reden morgen weiter

^ru В настоящее время Комиссия работает с государствами-членами, представителями европейской фармацевтической промышленности и пациентами, страдающими астмой, над подготовкой стратегии поэтапного отказа от ХФУ в медицинских целях по мере появления альтернатив. без угрозы для здоровья пациента.

EurLex-2 ^от Der Orientierungspreis ist ein zentraler Faktor für die Festlegung einer Reihe anderer Вмешательства уменьшения объема и того, сколько боли и возможных нежелательных реакций пациент готов принять.

Springer ^de Lilly S.A., Avda. de la Industria #, # Alcobendas, Madrid, Spanien

^ru Обсуждаются результаты хронического прерывистого перитонеального диализа у 13 пациентов, готовящихся к трансплантации с донорской почкой трупа.

springer ^de Хорошо, Mach Weiter

^ru Теперь есть реакция голода, соответствующая «психическому голоду» после диабета: голод, подобный диабету, к которому пациент готовился долгое время, или недавно разработанная противодиабетическая?

Спрингер ^де Хочешь Вирд дас Сейн, Лиззи?

^ru Пациенты были подготовлены без ортоградного промывания 2 x 75 мл X-Prep за 2 дня до операции, 75 мл X-Prep за день до операции и с помощью клизмы вечером.

Springer ^de Er enthält gute Ansätze, um die Strukturfonds mit anderen Bereichen, Tätigkeiten und Politiken der EU in Beziehung zu setzen.

^ru Неоднородность результатов обусловлена ​​техническими (тип устройства, настройки), зависимыми от пациента (подготовка) и зависимыми от оператора (обучение) факторами.

pmc ^из Machen Sie Ihre Arbeit.