Полипы сигмовидной кишки симптомы: виды, симптомы и 3 метода лечения – симптомы, лечение, удаление и диета

Содержание

что это такое, диета (питание) после удаления, симптомы и лечение, что делать

О том, что есть полип в сигмовидной кишке, свидетельствует нарушение работы пищеварительной системы. Развитие новообразования причиняет боль, т. к. движение каловых масс травмирует вырост. Со временем это может вызвать развитие онкологии.

Причины болезни и симптомы

Выявлено много факторов, провоцирующих полипоз, это:

  1. Генетическая предрасположенность — болезнь есть у родственников.
  2. Разрастание эпителия кишечника, кисты брюшной полости.
  3. Выраженные нарушения микрофлоры. Воспалительные процессы слизистой оболочки кишечника ведут к развитию дисбактериоза.
  4. Хронические болезни ЖКТ (колиты, синдром раздраженного кишечника, спайки, дивертикулез, язва).
  5. Низкая физическая активность. Малая подвижность влечет замедление перистальтики, происходит задержка каловых масс.
  6. Недостаточное количество сырых овощей и фруктов. Отсутствие клетчатки в рационе удлиняет время пребывания в кишечнике продуктов жизнедеятельности организма.
  7. Преобладание в питании мучных изделий, жирных и жареных блюд. Для переваривания этих продуктов требуется повышенное количество желчи, являющейся источником токсинов.

Полипы в сигмовидной кишке во время эндоскопии

Заболевание на начальных стадиях протекает без выраженных болей в области прямой кишки, симптомы могут быть неявными. Отклонение способны обнаружить случайно, при обследовании на предмет другой патологии.

Пациент испытывает дискомфорт, зуд в прямой кишке, расстройство стула, головные боли, повышенную температуру тела.

Если есть полипы в сигмовидной кишке, симптомы следующие:

  • боль внизу живота при резких движениях;
  • присутствие большого количества слизи и следов крови в составе кала;
  • устойчивое расстройство стула с резким наступлением запоров;
  • рефлюкс, изжога, от которой трудно избавиться;
  • выпадение образований через задний проход.

Чем могут быть опасны

Полипы больших размеров вызывают непроходимость кишечника, полностью закрывая просвет органа.

Непроходимость кишечника

Хроническое раздражение выростов слизистой каловыми массами может спровоцировать обильное кровотечение, что представляет угрозу для жизни. Расстройство стула вызывает учащенную дефекацию.

Диагностика

Поскольку наличие полипов является предраковым состоянием, нужно детальное обследование. Оно начинается с анамнеза, перечисления заболеваний. Врача будет интересовать наличие патологии среди ближайших родственников. Пальцевое обследование даст представление о наличии и размерах полипов. Анализы крови и кала покажут присутствие отклонений в организме.

Процесс колоноскопии

Более информативными методами диагностики являются:

  1. Колоноскопия. Процедура болезненная и требует предварительной анестезии. Она позволяет обследовать складки кишечника от сфинктера анального отверстия до ободочной кишки. Для этого используют микровидеокамеру на длинной гибкой трубке колоноскопа, картинка на мониторе отражает состояние слизистой сигмовидной кишки. Во время обследования врач может провести миниоперацию, удалив мелкие образования. Образцы ткани направляются на гистологическое исследование.
  2. Процедура ректороманоскопии дает возможность провести обследование прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной. Метод безболезненный, безопасный, способен заменить комплекс исследований. С помощью ректороманоскопа — тубуса с окуляром — врач определяет наличие отека, новообразований, изменения тонуса мышц кишки.
  3. Большие образования на стенках кишечника могут затруднить использование предыдущих методов диагностики. Тогда пациента направляют на ирригоскопию. Она основана на введении контрастного барийсодержащего вещества в прямую кишку. Нагнетание воздуха помогает расправить наросты; образовавшийся просвет заполняют реактивом, который придает четкость рентгеновскому снимку.

Все виды исследований предусматривают предварительную подготовку кишечника — очищение при помощи клизмы. Перед диагностикой не рекомендуется есть.

Лечение медикаментами и народными средствами

После того как получена информация о количестве и размерах образований, начинают лечение, но полипы в сигмовидной кишке устранить медикаментозным способом нельзя. Можно попробовать применить средства нетрадиционной медицины. Перед этим надо посоветоваться с лечащим врачом.

Медикаменты для лечение полипов в ЖКТ

Нужно помнить, что для приготовления лекарств берут только проверенные травы и средства. В целебные составы могут входить ядовитые растения, поэтому нужно строго соблюдать дозировку. Иначе организм получит дополнительную проблему со здоровьем.

Перед завтраком можно принять 1 ст.л. смеси (в равных количествах) из сливочного масла с медом.

Ее хранят в холодильнике, перед употреблением немного подогревают.

3 раза в день перед едой принимают состав из прополиса (10 г) и животного жира(100 г). Доведенный до однородного состояния на водяной бане, он хранится в холодильнике. Перед употреблением 1 ч.л. средства разводится в 1 стакане молока.

Хорошо зарекомендовал себя отвар шишек хмеля и еловых иголок. Измельченные растения в пропорции 1:4 заливают 1 стаканом воды, доводят до кипения на водяной бане, настаивают полчаса, после чего сливают. Полученную жидкость доливают до объема 200 мл, выпивают за 3 приема.

Микроклизмы способны снять болевые ощущения и уменьшить размер полипов. Для них готовят настой календулы, зверобоя и ромашки. Травы берут в равных количествах, измельчают. 2 ст.л. смеси заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 2 часа, процеживают, используют в теплом виде.

Методы удаления

Удаление полипов в сигмовидной кишке хирургическим путем — наиболее оптимальный способ лечения.

Эндоскопическое удаление полипов

Исцелением наростов занимается проктология, операции по устранению проблемы — это действенные методы, хирургическое вмешательство бывает нескольких видов:

  1. Операцию полипэктомии назначают как щадящую методику. Слизистую очищают от новообразований эндоскопическим удалением. При процедуре вокруг ножки или широкого основания полипа затягивают петлю электрода, пропускают через него ток. Питание выроста прекращается. Извлекают его эндоскопическими щипцами.
  2. Полипэктомия предназначена для удаления небольших образований. Ее нужно проводить с перерывами, возможно, потребуется несколько этапов (в зависимости от количества выростов).
  3. Трансанальное удаление. Для резекции сигмовидной кишки растягивают анальное отверстие ректальным зеркалом, удаляют полипы или часть пораженного кишечника скальпелем. Место удаления зашивают. Операция проводится под визуальным контролем.
  4. Радикальное удаление рекомендуют, если диагностика показала наличие не только полипов, но и раковой опухоли. Их устраняют вместе с частью сигмовидной кишки, чтобы избежать метастазов.

Диета после удаления образования

Для исключения рецидивов требуется устранить все факторы, способные его спровоцировать. Разрабатывают восстановительную систему питания, делают его дробным и низкокалорийным, объем порций — небольшой. Исключают жирные и жареные блюда, этанолсодержащие напитки и фастфуд.

Вся пища должна быть приготовлена на пару или сварена. В первое время нужно принимать протертые каши и супы. Количество соли сокращается до нескольких граммов. Острые, копченые, кислые блюда есть нельзя. Продукты, вызывающие вздутие (редис, капуста), не употребляют.

Профилактические меры

Зная основные причины заболевания и как себя проявляет полипоз, удастся уберечься от риска болезни. Она может быть вызвана вредными привычками — курением и употреблением алкоголя. Надо от них отказаться.

Нужно включать в рацион больше фруктов и овощей, сорта хлеба из муки грубого помола, пить много воды. Соблюдение правил гигиены (регулярное опорожнение кишечника) поможет избежать образования полипов.

Полип сигмовидной кишки: причины, симптомы и лечение

Полип сигмовидной кишки – это доброкачественное образование, которое состоит из тканей железистого эпителия, очень редко преобразуется в злокачественную опухоль. Лечение, как правило, операбельное, так как возможен рецидив заболевания, а полностью исключить малигнизацию новообразования невозможно. При условии своевременно начатых терапевтических мероприятий прогноз благоприятный. Чётких ограничений, относительно пола и возраста нет, однако по статистике данное заболевание в три раза чаще диагностируется у мужчин.

Согласно Международной классификации болезней десятого пересмотра полипы сигмовидной кишки относятся к разделу «Другие болезни кишечника» и имеют отдельное кодовое обозначение. Код по МКБ-10 – К55–63.

Этология полипов сигмовидной кишки до конца не изучена, отчего не разработаны действенные профилактические мероприятия. Однако клиницисты выделяют такие возможные причины образования полипа ректосигмоидного отдела:

  • воспалительные процессы в области желудочно-кишечного тракта, которые носят хронический характер;
  • нарушение микрофлоры кишечника вследствие частых пищевых отравлений или хронических гастроэнтерологических недугов;
  • неправильное питание. В этом случае подразумевается следование рациону, который беден на натуральные продукты, клетчатку, необходимые витамины и минералы;
  • злоупотребление спиртными напитками и суррогатами;
  • генетическая предрасположенность – по статистике у 35% пациентов с данным диагнозом в семейном анамнезе были такие же клинические случаи.

Исходя из этого, можно сказать, что образование полипов в сигмовидном отделе толстой кишки это следствие хронических недугов и неправильного питания.

Выделяют следующие формы развития такого патологического процесса:

  • гиперпластический полип – образование не больше 0,5 сантиметра, риск малигнизации крайне низкий;
  • аденоматозный полип – высокий риск преобразования в злокачественную опухоль, размеры варьируются от 1 до 3 сантиметров;
  • диффузная форма – характеризуется множественностью полипозных образований, риск перерождения в раковые опухоли невысокий.

В большинстве случаев, вне зависимости от формы патологического процесса проводится удаление полипов в сигмовидной кишке.

На начальном этапе развития патологического процесса признаки могут вовсе отсутствовать, что приводит к запоздалой диагностике и развитию сопутствующих осложнений.

Полипы сигмовидной кишки характеризуются следующими симптомами:

Полип сигмовидной кишки

Полип сигмовидной кишки

  • боль при длительном нахождении в сидячем положении;
  • кровь и слизь в каловых массах;
  • боль во время акта дефекации;
  • ложные позывы к дефекации;
  • нестабильный стул – длительные приступы диареи могут чередоваться такими же продолжительными запорами;
  • повышенное газообразование;
  • тошнота, рвота;
  • изжога, особенно после употребления жирной или тяжёлой пищи;
  • слабость;
  • особенно крупные полипы могут «выпадать» из заднего прохода.

Следует отметить, что ярко выраженная симптоматика наблюдается только в тех случаях, когда новообразование достигает двух сантиметров и более.

В более сложных случаях может присутствовать кишечная непроходимость, мышечная слабость, повышенная температура тела.

Первой ступенью диагностики данного патологического процесса является физикальный осмотр больного, в ходе которого врач должен установить следующее:

  • как давно начала проявляться симптоматика, характер проявления клинической картины;
  • были ли в личном или семейном анамнезе подобные заболевания;
  • характер питания больного, употребление спиртных напитков;
  • наличие хронических гастроэнтерологических заболеваний;
  • пальцевое исследование нижнего отдела прямой кишки.

Следующим этапом будет проведение лабораторно-инструментального обследования пациента:

  • общий анализ крови и кала;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • тест на онкомаркеры;
  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • ирригоскопия;
  • сигмоскопия.

Данные методы диагностики дают возможность точно установить диагноз и определить характер полипов в сигмовидной кишке.

Полип сигмовидной кишки лечится только путём операбельного удаления. Консервативные методы лечения или использование средств народной медицины, в этом случае, даже не рассматривается.

Удаление опухоли может осуществляться следующим образом:

  • эндоскопическое иссечение – в таком случае удаление новообразований могут проводить одновременно с эндоскопическим исследованием;
  • трансанальная резекция;
  • полипэктомия;
  • колоноскопия с удалением самого полипа на ножке и ложа опухоли.
Полипэктомия

Полипэктомия

Выбор тактики операбельного вмешательства определяется индивидуально, в зависимости от текущей клинической картины и клинической формы новообразования.

Вне зависимости от того, какая методика операции будет использоваться, лечение будет включать в себя специальный режим питания. Диета после удаления полипа подразумевает следующее:

  • под категорическим запретом острое, кислое, солёное;
  • вся пища должна готовиться посредством тушения, варки, на пару или путём запекания, но без жира и поджаристой корки;
  • больной должен питаться не менее шести раз в день, с равным временным интервалом, порции небольшие;
  • консистенция пищи – жидкая, пюреобразная, перетёртая.

Употребление горячей или холодной пищи также недопустимо. Перечень разрешённых продуктов определяется индивидуально.

В целом прогноз при таком заболевании благоприятный. Если начать лечение своевременно и соблюдать все предписания компетентного лечащего врача, то осложнения практически полностью исключаются.

Специфических методов профилактики нет, нужно придерживаться правил здорового питания и проводить профилактику гастроэнтерологических заболеваний.

симптомы, лечение, удаление, диета после операции

Полипы сигмовидной кишки – это тип доброкачественных новообразований на внутренней стенке кишечника. Некоторые полипы могут перерождаться в злокачественные опухоли при несвоевременной диагностике и лечении.

Полипоз

Внимание! В международной классификации болезней 10 пересмотра доброкачественные опухоли сигмовидной кишки обозначаются кодом D12.5.

Причины болезни

Кишечные новообразования – разросшиеся участки слизистой оболочки кишечника. Они могут быть размером в миллиметр или сантиметр. Новообразования толстой кишки, которые продолжают расти непрерывно в течение многих лет, способны превратиться в злокачественные опухоли.

В человеческом организме может сформироваться один или несколько полипов (полипоз). Доброкачественные аденомы обычно растут очень медленно. Если новообразования увеличиваются в размерах довольно быстро, риск развития колоректальной карциномы резко возрастает.

Различные причины ответственны за развитие полипов, включая наследственность. Неправильное питание считается сегодня главной причиной формирования реткосигмоидных образований, особенно в промышленно развитых странах. Слишком большое количество животных жиров в рационе (мяса, колбас), недостаток клетчатки, ожирение, никотин и алкоголь способствуют развитию полипов различной тяжести. Если полипы кишечника обусловлены наследственными характеристиками, причиной может быть синдром Гарднера, Каудена или синдром Пютца-Егерса.

Аденоматозный полипоз сигмовидной и других отделов кишки – это наследственная болезнь, которая вызвана неисправностью определенных генов. Новообразования толстой кишки, вызванные синдромом Гарднера, практически во всех случаях вызывают рак толстой кишки. Колоректальные полипы, большие коричневые пятна на конечностях и во рту – признаки синдрома Пейтса-Егерса. Стоит отметить, что при синдроме Каудена поражаются, кроме кишечника, и другие органы.

Клинические симптомы

В большинстве случаев полипы сигмовидной кишки не вызывают никаких симптомов и не требуют лечения. Только когда новообразования достигают определенного размера, возникают неблагоприятные симптомы.

Большие кишечные полипы мешают кишечной перистальтике, вызывая нарушения стула. Типичные симптомы: диарея и запор, часто сопровождаемые болью в животе и спазмами. В некоторых случаях новообразования кровоточат, появляется кровь в стуле. При длительном переваривании крови стул становится черным.


Диарея

На поздних стадиях развития новообразования вызывают выраженную диарею, что приводит к нехватке электролитов и воды. Иногда полипы вызывают чувство давления в кишечнике. Это особенно заметно после больших приемов пищи и в ночное время. В долгосрочной перспективе полипы могут перерождаться в раковую опухоль.

Если возникает колоректальная карцинома, она вызывает серьезные нарушения жизнедеятельности организма. Это может приводить к невыносимой боли в животе (коликам) и судорогам, которые сопровождаются тотальным истощением. Большинство пациентов теряет в весе и начинает себя очень плохо чувствовать. Чтобы избежать развития ракового заболевания, требуется в срочном порядке обратиться к врачу при появлении любых неблагоприятных симптомов.


Рак

Диагностика

Диагностика полипов кишечника проводится с использованием колоноскопии. Во время обследования медработник вводит длинную гибкую трубку с камерой в анус пациента и проталкивает ее к началу кишки.

При втягивании трубки слизистая оболочка толстой кишки оценивается с помощью камеры. При проведении процедуры пациенты предварительно вводят в состояние сна (наркоз). Колоноскопия не вызывает серьезных осложнений и может быть выполнена у здоровых пациентов в амбулаторных условиях (в кабинете врача, например).

Чтобы врач получил четкую картину кишку во время обследования, перед процедурой необходимо очистить кишечник. Для этой цели пациенту дается слабительное. Преимущество эндоскопического обследования заключается в том, что обнаруженные новообразования есть возможность немедленно удалить. Еще в процессе колоноскопии врач может взять образцы на гистологическое исследование.

Лечение полипов в сигмовидной кишке

Многие задаются вопросом, что делать при полипах? Как упоминалось выше, новообразования диагностируются с использованием колоноскопии. Если их размер меньше 5 мм, новообразования удаляются во время проведения диагностического мероприятия. Для этой цели используется эндоскоп.


Колоноскопия

Эндоскопическая и трансанальная полипэктомия

Вместе с эндоскопом в кишечник вводят специальную петлю из проволоки, которую накладывают на полип. Если полип обнаружен, на петлю подается высокочастотный ток, который вызывает тепловое расширение металла. В результате производится удаление полипа в сигмовидной кишке. Впоследствии ткань, извлеченная проволокой, исследуется на наличие раковых клеток.

Трансанальная полипэктомия проводится только в том случае, если полип находится возле анального отверстия. Врач расширяет задний проход специальными средствами и скальпелем удаляет сформировавшийся полип.

Резекция

В случае наследственных полипов требуется проведение оперативного вмешательства (полостной операции на сигмовидной, а также через прямую кишку). Кроме того, требуется пройти консультацию у специалистов, занимающихся наследственной предрасположенностью к болезням (генетиков).

В тяжелых случаях проводят полную резекцию кишки, чтобы предотвратить развитие колоректального рака.

Диета после удаления образования

Правильная диета помогает быстро восстановиться после серьезной операции, однако, как правило, не требуется после проведения колоноскопии. В целом, рекомендуется воздержаться от фаст-фуда, психостимуляторов, алкоголя, никотина, жирной, сладкой, пряной и слишком острой пищи. Стоит отметить, что немаловажное значение играет не столько диета, сколько поддержание оптимальной гигиены в анальной области.

В зависимости от симптомов (диарея или запор), которые сопровождают болезнь, требуется сменить рацион. В этом случае помогают диетические добавки, натуральные обезболивающие (мелисса, валериана или ментол), физиотерапия или теплые ванны. Массаж и альтернативные методы лечения (натуропатия) могут помочь в устранении болевого синдрома, дискомфорта в животе.

Важно! Новообразования нельзя лечить народными средствами. Они могут усугубить течение заболевания и привести к непредсказуемым последствиям.

Профилактика

Поскольку точные причины образования опухолей неизвестны науке, конкретных рекомендаций по профилактике заболевания нет. Единственный способ противодействовать формированию полипов и, следовательно, раковой опухоли – полное хирургическое удаление кишечной полости.


Хирургическое вмешательство

Однако колэктомя (полное удаление толстой кишки) имеет выраженные побочные эффекты, которые снижают качество жизни пациента.

Заболевания ведут к нарушению системы пищеварения, работоспособности близ лежащих органов.

Полип в сигмовидной кишке – распространённый недуг, представляющий нарост на внутренней стенке. Ткань опухоли – железистый эпителий, которую покрывает слизистый слой. Выделяют 2 типа: шаровидный на ножке, плоский на широком основании. Полипы бывают одиночными, множественными. Средний размер образования 1-2 см.

На основании статистических данных, полипоз чаще одолевает мужчин после 40 лет. От наростов в сигмовидной кишке страдает пятая часть населения. Толст

Симптоматика полипов сигмовидной кишки, причины возникновения, схема лечения и методы диагностики

Полипы сигмовидной кишки – это тип доброкачественных новообразований на внутренней стенке кишечника. Некоторые полипы могут перерождаться в злокачественные опухоли при несвоевременной диагностике и лечении. Полипоз

Внимание! В международной классификации болезней 10 пересмотра доброкачественные опухоли сигмовидной кишки обозначаются кодом D12.5.

Причины болезни

Кишечные новообразования – разросшиеся участки слизистой оболочки кишечника. Они могут быть размером в миллиметр или сантиметр. Новообразования толстой кишки, которые продолжают расти непрерывно в течение многих лет, способны превратиться в злокачественные опухоли.

В человеческом организме может сформироваться один или несколько полипов (полипоз). Доброкачественные аденомы обычно растут очень медленно. Если новообразования увеличиваются в размерах довольно быстро, риск развития колоректальной карциномы резко возрастает.

Различные причины ответственны за развитие полипов, включая наследственность. Неправильное питание считается сегодня главной причиной формирования реткосигмоидных образований, особенно в промышленно развитых странах. Слишком большое количество животных жиров в рационе (мяса, колбас), недостаток клетчатки, ожирение, никотин и алкоголь способствуют развитию полипов различной тяжести. Если полипы кишечника обусловлены наследственными характеристиками, причиной может быть синдром Гарднера, Каудена или синдром Пютца-Егерса.

Аденоматозный полипоз сигмовидной и других отделов кишки – это наследственная болезнь, которая вызвана неисправностью определенных генов. Новообразования толстой кишки, вызванные синдромом Гарднера, практически во всех случаях вызывают рак толстой кишки. Колоректальные полипы, большие коричневые пятна на конечностях и во рту – признаки синдрома Пейтса-Егерса. Стоит отметить, что при синдроме Каудена поражаются, кроме кишечника, и другие органы.

Клинические симптомы

В большинстве случаев полипы сигмовидной кишки не вызывают никаких симптомов и не требуют лечения. Только когда новообразования достигают определенного размера, возникают неблагоприятные симптомы.

Большие кишечные полипы мешают кишечной перистальтике, вызывая нарушения стула. Типичные симптомы: диарея и запор, часто сопровождаемые болью в животе и спазмами. В некоторых случаях новообразования кровоточат, появляется кровь в стуле. При длительном переваривании крови стул становится черным. Диарея

На поздних стадиях развития новообразования вызывают выраженную диарею, что приводит к нехватке электролитов и воды. Иногда полипы вызывают чувство давления в кишечнике. Это особенно заметно после больших приемов пищи и в ночное время. В долгосрочной перспективе полипы могут перерождаться в раковую опухоль.

Если возникает колоректальная карцинома, она вызывает серьезные нарушения жизнедеятельности организма. Это может приводить к невыносимой боли в животе (коликам) и судорогам, которые сопровождаются тотальным истощением. Большинство пациентов теряет в весе и начинает себя очень плохо чувствовать. Чтобы избежать развития ракового заболевания, требуется в срочном порядке обратиться к врачу при появлении любых неблагоприятных симптомов. Рак

Диагностика

Диагностика полипов кишечника проводится с использованием колоноскопии. Во время обследования медработник вводит длинную гибкую трубку с камерой в анус пациента и проталкивает ее к началу кишки.

При втягивании трубки слизистая оболочка толстой кишки оценивается с помощью камеры. При проведении процедуры пациенты предварительно вводят в состояние сна (наркоз). Колоноскопия не вызывает серьезных осложнений и может быть выполнена у здоровых пациентов в амбулаторных условиях (в кабинете врача, например).

Чтобы врач получил четкую картину кишку во время обследования, перед процедурой необходимо очистить кишечник. Для этой цели пациенту дается слабительное. Преимущество эндоскопического обследования заключается в том, что обнаруженные новообразования есть возможность немедленно удалить. Еще в процессе колоноскопии врач может взять образцы на гистологическое исследование.

Лечение полипов в сигмовидной кишке

Многие задаются вопросом, что делать при полипах? Как упоминалось выше, новообразования диагностируются с использованием колоноскопии. Если их размер меньше 5 мм, новообразования удаляются во время проведения диагностического мероприятия. Для этой цели используется эндоскоп. Колоноскопия

Эндоскопическая и трансанальная полипэктомия

Вместе с эндоскопом в кишечник вводят специальную петлю из проволоки, которую накладывают на полип. Если полип обнаружен, на петлю подается высокочастотный ток, который вызывает тепловое расширение металла. В результате производится удаление полипа в сигмовидной кишке. Впоследствии ткань, извлеченная проволокой, исследуется на наличие раковых клеток.

Трансанальная полипэктомия проводится только в том случае, если полип находится возле анального отверстия. Врач расширяет задний проход специальными средствами и скальпелем удаляет сформировавшийся полип.

Резекция

В случае наследственных полипов требуется проведение оперативного вмешательства (полостной операции на сигмовидной, а также через прямую кишку). Кроме того, требуется пройти консультацию у специалистов, занимающихся наследственной предрасположенностью к болезням (генетиков).

В тяжелых случаях проводят полную резекцию кишки, чтобы предотвратить развитие колоректального рака.

Диета после удаления образования

Правильная диета помогает быстро восстановиться после серьезной операции, однако, как правило, не требуется после проведения колоноскопии. В целом, рекомендуется воздержаться от фаст-фуда, психостимуляторов, алкоголя, никотина, жирной, сладкой, пряной и слишком острой пищи. Стоит отметить, что немаловажное значение играет не столько диета, сколько поддержание оптимальной гигиены в анальной области.

В зависимости от симптомов (диарея или запор), которые сопровождают болезнь, требуется сменить рацион. В этом случае помогают диетические добавки, натуральные обезболивающие (мелисса, валериана или ментол), физиотерапия или теплые ванны. Массаж и альтернативные методы лечения (натуропатия) могут помочь в устранении болевого синдрома, дискомфорта в животе.

Важно! Новообразования нельзя лечить народными средствами. Они могут усугубить течение заболевания и привести к непредсказуемым последствиям.

Профилактика

Поскольку точные причины образования опухолей неизвестны науке, конкретных рекомендаций по профилактике заболевания нет. Единственный способ противодействовать формированию полипов и, следовательно, раковой опухоли – полное хирургическое удаление кишечной полости. Хирургическое вмешательство

Однако колэктомя (полное удаление толстой кишки) имеет выраженные побочные эффекты, которые снижают качество жизни пациента.

Важно! Возможным побочным действием колэктомии, например, становится утрата произвольных сокращений кишечника, что приводит к недержанию кала.

Загрузка...

прямой, сигмовидной и толстой кишки

Ворсинчатый полип – доброкачественное разрастание железистого эпителия, структура которого входит в слизистые оболочки прямой кишки. Иногда новообразования образуются и в толстой кишке. Именно спецификой и морфологической структурой железистого эпителия обусловлена ограниченная локализация. Опасность такого типа опухоли заключается в высоких онкологических рисках, поэтому важно понимать некоторые клинико-диагностические аспекты.

Что такое ворсинчатый полип?

Что такое ворсинчатый полипВорсинчатый полип — опухолевидное разрастание, основа которого состоит их железистых клеток. Консистенция нароста мягкая, желеобразная. Тело имеет розоватый или красный оттенок.

Своё название опухоль получила из-за внешнего вида. Под микроскопом поверхность новообразования состоит из множественных мельчайших волосков, имеет строму неправильной формы. Внутри волокон проходят мельчайшие кровеносные и лимфатические сосуды. Обилие сосудистого компонента приводит к быстрому росту опухоли, разрастанию патологических клеток.

Типы

Гистологически выделяют несколько типов ворсинчатых полипов:

  • Пролиферирующие. Строма образована эпителием с признаками пролиферации. Этот процесс стимулирует клетки к интенсивному делению, поэтому они расположены скученно, без контура и в буквально наслаиваются друг на друга.
  • Гиперплазиогенные. Образованы в очагах гиперплазии слизистых, в последующем перерастают в аденоматозные опухоли. Информация о симптомах и лечении аденоматозного полипа прямой кишки в этой статье.
  • Малигнизированные. Полноценные опухоли с раковыми клетками.

Новообразования растут внутрь просвета кишки, но с развитием опухоль может углубляться внутрь эпителиальных слоёв.

Почти каждый пятый ворсинчатый полип трансформируется в раковую опухоль.

Локализация

Учитывая, что ворсинчатые полипы образованы из структуры железистого эпителия кишечника, то существует несколько известных локаций: прямая и сигмовидная кишка, толстый кишечник.

Прямая кишка

Ворсинчатый полип в прямой кишке – изначально доброкачественное новообразование, крепящееся к строме тонкой ножкой и растущее внутрь просвета. По мере роста опухоль разрастается, увеличивается в объёме. Полип ворсинчатого типа (иначе, ворсинчатая аденома) имеет высокие онкологические риски и диаметр до 5 см на второй стадии патологического развития.

При малигнизации клеток и раковом перерождении в онкологический процесс вовлекается вся прямая кишка, тазовые кости, мочеполовая системы, близлежащие органы.

Толстая кишка

Толстый кишечникПатология толстой кишки сопровождается обилием слизистых выделений из ректального канала. От чего появляются полипы в толстом кишечнике подробнее здесь. При травматизации полипа развиваются кровотечения с развитием железодефицитной анемии. Постоянные запоры, зловонное газоотделение, распирание — всё это может указывать на ворсинчатый полип.

Диагноз устанавливается на основе:

  • данных эндоскопических исследований,
  • анализа кала на скрытую кровь,
  • рентгена с контрастным веществом.

Ворсинчатый полип толстокишечного отдела встречается в 45% всех клинических случаев. В группе риска люди старше 45-50 лет. Риски малигнизации сильно варьируют, обычно высоки при игнорировании симптомов и отсутствии лечения.

Сигмовидная кишка

Сигмовидный отдел толстого кишечника — отдалённый сегмент кишечника по типу символа «sigma». Сигмовидная кишка отвечает за всасываемость воды из потребляемой пищи, отвечает за функциональность всей пищеварительной системы.

Полип сигмовидной кишки произрастает на внутренней стенке, имеет широкое основание или тонкую ножку. Средний диаметр тела ворсинчатого полипа сигмовидной кишки 1-2,5 см. По численности выделяют одиночные и генерализованные (при множественном распространении имеет место полипоз).

Заболевание часто встречается у лиц старше 40 лет. В группе риска пациенты с алкоголизмом, отягощённым проктологическим анамнезом.

Вне зависимости от локализации, ворсинчатые  опухоли при активной симптоматике дифференцируют от геморроя, колита, проктита, энтерита, дисбактериоза, синдрома раздражённого кишечника.

В чём угроза?

Основная угроза заключается в онкологическом преобразовании опухоли. К сожалению, кишечные полипы любого типа сопровождаются характерной симптоматикой только по мере существенного развития, роста или метастаз при сформированной раковой опухоли.

Помимо рака существуют и другие осложнения, связанные с прогрессирующим ростом ворсинчатых опухолей:

  • ректальные кровотечения, труднокупируемая железодефицитная анемия;
  • энтероколит, возникающий из вторичного воспаления полипа;
  • острая кишечная непроходимость, если новообразование занимает весь просвет кишечного тракта;
  • геморроидальная болезнь.

Рак кишечника занимает лидирующее место среди онкологических заболеваний. За последние годы риски рака увеличились почти на 1,5%. Своевременная терапия позволяет не только купировать неприятные симптомы, но и спасти жизнь.

Консервативное лечение

Лечение ворсинчатого полипаНа сегодняшний день консервативного лечения ворсинчатых аденом толстой и прямой кишки не существует. Медикаментозная терапия лишь временно снижает интенсивность симптомов, не влияя на опухоль.

Предложенный в 1965 году метод лечения соком чистотела не нашёл применения из-за сомнительной эффективности. Кроме того, использование рецептов на основе чистотела путём спринцеваний и клизм лишь раздражают слизистые, провоцируют рост опухоли и появление новых полипозных очагов.

Методы удаления

Современные хирургические методы позволяют провести успешное удаление ворсинчатых новообразований, сохранив целостность и функциональность кишечного тракта.

Основными оперативными методами являются:

  1. Полипэктомия;
  2. Трансанальное иссечение;
  3. Колотомия;
  4. Трансанальная резекция с анастомозом.

Перед удалением обязательно проводят дифференциальную диагностику.

Биопсия части ворсинчатого полипа не имеет существенного диагностического значения, так как не в полной мере отражает характер новообразования.

Классическая полипэктомия

Операция проводится при помощи ректоскопа или колоноскопа. Эндоскопический метод применяется при небольшом полипе без рисков малигнизации и на незначительном удалении от ануса. По ходу операции полип подсекается металлической петлёй, а раневое ложе прижигают электрическим током для предупреждения кровотечений.

Удаление полипов в кишечнике при колоноскопии можно проводить под местной анестезией во время диагностического осмотра кишечных отделов. Полученный материал отправляют на гистологическое исследование.

Трансанальное иссечение

Трансанальное иссечение полипаМанипуляция представляет собой удаление новообразований через анус. Проводится под общим наркозом. По ходу операции анальный канал расширяют специальным инструментарием и иссекают скальпелем. Полип буквально вырезают вместе с ложем, а раневая поверхность ушивается.

Метод применяется при незначительном удалении нароста от ануса — не более 10 см. После вмешательства пациентов ставят на диспансерный учёт с проведением колоноскопии не менее 2 раз в год.

Колотомия или резекция кишки

Хирургическая операция показана при:

  • полипах с широкой стромой,
  • ворсинчатом типе нароста с толстой короткой ножкой,
  • опухолях с локализацией в сигмовидной кишке.

Показан метод при невозможности проведения эндоскопических операций, высоких рисках перфорации стенок кишечника.

Операционный доступ осуществляют через разрез в подвздошной или нижнесрединной части брюшины, выводят сигмовидную кишку наружу, иссекают полип с основанием. Если полип на тонкой ножке, то его просто перетягивают шёлковой лигатурой. Кишку ушивают двухрядным швом. Брюшину сшивают наглухо.

Трансанальная резекция прямой кишки с последующим формированием ректоанального анастомоза

Операция по удалению ворсинчатого полипаТрансанальная резекция представляет собой технически сложную манипуляцию, во время которой часть поражённой кишки полностью удаляется с последующим её восстановлением из здоровых тканей. Целью манипуляции является сохранение функциональности органа и предупреждение прогрессии заболевания.

Резекция кишечника относится к радикальным типам вмешательства, когда другие методы безуспешны или не перспективны. Помимо части кишечника удаляется жировая ткань, лимфоузлы по ходу манипуляции.

Трансанальное эндомикрохирургическое иссечение (ТЭМ)

Высокотехнологичный и органосохраняющий метод хирургического удаления полипов кишки. В прямую кишку вводят ректоскоп с путями для хирургического инструментария, раздувают кишку газом для лучшей визуализации. Благодаря оптическому оборудованию, врач может с высокой долей точности манипулировать в очаге поражения.

Показаниями к проведению ТЭМ являются:

  • доброкачественные опухоли,
  • железистые и ворсинчатые полипы,
  • ранний колоректальный рак.

Отдалённые результаты зависят от глубины врастания опухоли. Риски возникновения местных рецидивов достигает 5%.

Все методы хирургического лечения не исключают риски рецидивов, однако успешно решают проблему злокачественного перерождения опухоли, сохраняют качество жизни пациента.

Прогноз

Прогноз при ворсинчатом типе новообразований кишечника, преимущественно, благоприятный. После адекватного оперативного вмешательства наступает полное выздоровление. Риски рецидивов сохраняются. При отсутствии лечения отмечается постепенный рост опухоли и озлокачествление её клеток.

Можно ли обезопасить себя от рака кишечника:

Деликатность локализации новообразований обычно затягивают процесс своевременной диагностики. Учитывая распространённость колоректального рака, колоноскопию важно проводить всем людям старше 45 лет. Профилактическое эндоскопическое исследование проводят 1 раз в 3 года. При появлении неприятных симптомов важно своевременно обратиться к врачу-проктологу.

Как вывести папилломы в домашних условиях на шее читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Полип сигмовидной кишки: причины и симптомы

Полип сигмовидной кишки — это нередко диагностируемое патологическое состояние, при котором в области данного отдела толстого кишечника формируется доброкачественное новообразование, обусловленное разрастанием слизистого слоя. В подавляющем большинстве случаев такая патология не сопровождается какими-либо клиническими проявлениями. Исключение составляют те ситуации, когда полипозный вырост имеет слишком большие размеры или присутствуют различные отягощающие факторы. Прогноз при этом состоянии, как правило, благоприятный. Однако в редких случаях такой патологический процесс может осложняться кровотечениями, которые затем приводят к анемии, кишечной непроходимости и даже злокачественным перерождениям.

В целом полипы сигмовидной кишки являются достаточно часто встречающейся проблемой. Согласно статистике, они выявляются примерно у двадцати процентов людей, однако большинство пациентов даже не догадываются об имеющемся у них заболевании, так как оно не доставляет никакого дискомфорта. Интересный факт заключается в том, что толстый отдел кишечника значительно чаще подвергается образованию полипозных выростов, нежели тонкий кишечник. Замечено, что представители мужского пола в несколько большей степени подвержены возникновению данного патологического процесса. При этом никакая зависимость от возраста установлена не была.

Как мы уже сказали, по своей сути полип — это разросшаяся слизистая оболочка. Полипозные выросты могут иметь самые различные размеры и формы. Некоторые из них располагаются на тонкой ножке, а другие характеризуются наличием широкого основания. Непосредственно в сигмовидном отделе кишечника могут обнаруживаться как одиночные, так и множественные новообразования.

На сегодняшний момент точные причины возникновения данной болезни не известны. Большинство ученых склоняются к мнению о том, что специфические изменения в слизистой оболочке формируются в том месте, где присутствует хронический воспалительный процесс. Как известно, способствовать развитию хронического воспаления могут перенесенные инфекционные заболевания, травмирующие воздействия, в том числе и слишком плотными каловыми массами, а также имеющиеся воспалительные очаги в других отделах желудочно-кишечного тракта. Замечено, что с этой патологией значительно чаще сталкиваются люди, употребляющие недостаточное количество продуктов, богатых растительной клетчаткой.

Существует еще несколько теорий относительно механизма развития данного патологического процесса. Одна из них утверждает о том, что полипы являются результатом неправильной закладки тканей во внутриутробном периоде. Также некоторые ученые высказывают мнение о наследственном характере этого заболевания. К другим возможным причинам относятся дивертикулез и хронические проблемы с кровоснабжением сигмовидной кишки.

Ранее мы уже говорили о том, что в кишечнике может обнаруживаться единичный полипозный вырост или сразу несколько. Иногда они располагаются группами, а в других случаях — диффузно распределяются по сигмовидной кишке. Как правило, возникший полип может иметь размеры от одного миллиметра до пяти и более сантиметров. Чем крупнее новообразование, тем больше вероятность развития каких-либо осложнений.

В зависимости от гистологического строения полипозных выростов принято выделять: железистую, железисто-ворсинчатую, ворсинчатую и гиперпластическую формы. Примерно в половине случаев встречается железистая форма. При этом новообразование чаще всего не превышает трех сантиметров в диаметре. Ворсинчатая форма этой болезни устанавливается в том случае, если обнаруживаются дольчатые структуры, на поверхности которых находятся ворсинки. Они склонны к изъязвлению, часто кровоточат и чаще других форм трансформируются в злокачественные опухоли. Железисто-ворсинчатая форма занимает промежуточное положение между двумя вышеописанными формами. При гиперпластической форме выявляются мелкие новообразования, не превышающие пяти миллиметров в диаметре.

Симптоматика полипов сигмовидной кишки, причины возникновения, схема лечения и методы диагностики

Полипы сигмовидной кишки – это тип доброкачественных новообразований на внутренней стенке кишечника. Некоторые полипы могут перерождаться в злокачественные опухоли при несвоевременной диагностике и лечении.

Полипоз

Внимание! В международной классификации болезней 10 пересмотра доброкачественные опухоли сигмовидной кишки обозначаются кодом D12.5.

Причины болезни

Кишечные новообразования – разросшиеся участки слизистой оболочки кишечника. Они могут быть размером в миллиметр или сантиметр. Новообразования толстой кишки, которые продолжают расти непрерывно в течение многих лет, способны превратиться в злокачественные опухоли.

В человеческом организме может сформироваться один или несколько полипов (полипоз). Доброкачественные аденомы обычно растут очень медленно. Если новообразования увеличиваются в размерах довольно быстро, риск развития колоректальной карциномы резко возрастает.

Различные причины ответственны за развитие полипов, включая наследственность. Неправильное питание считается сегодня главной причиной формирования реткосигмоидных образований, особенно в промышленно развитых странах. Слишком большое количество животных жиров в рационе (мяса, колбас), недостаток клетчатки, ожирение, никотин и алкоголь способствуют развитию полипов различной тяжести. Если полипы кишечника обусловлены наследственными характеристиками, причиной может быть синдром Гарднера, Каудена или синдром Пютца-Егерса.

Аденоматозный полипоз сигмовидной и других отделов кишки – это наследственная болезнь, которая вызвана неисправностью определенных генов. Новообразования толстой кишки, вызванные синдромом Гарднера, практически во всех случаях вызывают рак толстой кишки. Колоректальные полипы, большие коричневые пятна на конечностях и во рту – признаки синдрома Пейтса-Егерса. Стоит отметить, что при синдроме Каудена поражаются, кроме кишечника, и другие органы.

Клинические симптомы

В большинстве случаев полипы сигмовидной кишки не вызывают никаких симптомов и не требуют лечения. Только когда новообразования достигают определенного размера, возникают неблагоприятные симптомы.

Большие кишечные полипы мешают кишечной перистальтике, вызывая нарушения стула. Типичные симптомы: диарея и запор, часто сопровождаемые болью в животе и спазмами. В некоторых случаях новообразования кровоточат, появляется кровь в стуле. При длительном переваривании крови стул становится черным.

Диарея

На поздних стадиях развития новообразования вызывают выраженную диарею, что приводит к нехватке электролитов и воды. Иногда полипы вызывают чувство давления в кишечнике. Это особенно заметно после больших приемов пищи и в ночное время. В долгосрочной перспективе полипы могут перерождаться в раковую опухоль.

Если возникает колоректальная карцинома, она вызывает серьезные нарушения жизнедеятельности организма. Это может приводить к невыносимой боли в животе (коликам) и судорогам, которые сопровождаются тотальным истощением. Большинство пациентов теряет в весе и начинает себя очень плохо чувствовать. Чтобы избежать развития ракового заболевания, требуется в срочном порядке обратиться к врачу при появлении любых неблагоприятных симптомов.

Рак

Диагностика

Диагностика полипов кишечника проводится с использованием колоноскопии. Во время обследования медработник вводит длинную гибкую трубку с камерой в анус пациента и проталкивает ее к началу кишки.

При втягивании трубки слизистая оболочка толстой кишки оценивается с помощью камеры. При проведении процедуры пациенты предварительно вводят в состояние сна (наркоз). Колоноскопия не вызывает серьезных осложнений и может быть выполнена у здоровых пациентов в амбулаторных условиях (в кабинете врача, например).

Чтобы врач получил четкую картину кишку во время обследования, перед процедурой необходимо очистить кишечник. Для этой цели пациенту дается слабительное. Преимущество эндоскопического обследования заключается в том, что обнаруженные новообразования есть возможность немедленно удалить. Еще в процессе колоноскопии врач может взять образцы на гистологическое исследование.

Лечение полипов в сигмовидной кишке

Многие задаются вопросом, что делать при полипах? Как упоминалось выше, новообразования диагностируются с использованием колоноскопии. Если их размер меньше 5 мм, новообразования удаляются во время проведения диагностического мероприятия. Для этой цели используется эндоскоп.

Колоноскопия

Эндоскопическая и трансанальная полипэктомия

Вместе с эндоскопом в кишечник вводят специальную петлю из проволоки, которую накладывают на полип. Если полип обнаружен, на петлю подается высокочастотный ток, который вызывает тепловое расширение металла. В результате производится удаление полипа в сигмовидной кишке. Впоследствии ткань, извлеченная проволокой, исследуется на наличие раковых клеток.

Трансанальная полипэктомия проводится только в том случае, если полип находится возле анального отверстия. Врач расширяет задний проход специальными средствами и скальпелем удаляет сформировавшийся полип.

Резекция

В случае наследственных полипов требуется проведение оперативного вмешательства (полостной операции на сигмовидной, а также через прямую кишку). Кроме того, требуется пройти консультацию у специалистов, занимающихся наследственной предрасположенностью к болезням (генетиков).

В тяжелых случаях проводят полную резекцию кишки, чтобы предотвратить развитие колоректального рака.

Диета после удаления образования

Правильная диета помогает быстро восстановиться после серьезной операции, однако, как правило, не требуется после проведения колоноскопии. В целом, рекомендуется воздержаться от фаст-фуда, психостимуляторов, алкоголя, никотина, жирной, сладкой, пряной и слишком острой пищи. Стоит отметить, что немаловажное значение играет не столько диета, сколько поддержание оптимальной гигиены в анальной области.

В зависимости от симптомов (диарея или запор), которые сопровождают болезнь, требуется сменить рацион. В этом случае помогают диетические добавки, натуральные обезболивающие (мелисса, валериана или ментол), физиотерапия или теплые ванны. Массаж и альтернативные методы лечения (натуропатия) могут помочь в устранении болевого синдрома, дискомфорта в животе.

Важно! Новообразования нельзя лечить народными средствами. Они могут усугубить течение заболевания и привести к непредсказуемым последствиям.

Профилактика

Поскольку точные причины образования опухолей неизвестны науке, конкретных рекомендаций по профилактике заболевания нет. Единственный способ противодействовать формированию полипов и, следовательно, раковой опухоли – полное хирургическое удаление кишечной полости.

Хирургическое вмешательство

Однако колэктомя (полное удаление толстой кишки) имеет выраженные побочные эффекты, которые снижают качество жизни пациента.

Важно! Возможным побочным действием колэктомии, например, становится утрата произвольных сокращений кишечника, что приводит к недержанию кала.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о