При межреберной невралгии что делать – симптомы и лечение в домашних условиях, таблетки, народные средства, гимнастика, гомеопатия

Понравилась статья – 20 ? Покажите её друзьям:

HealFolk.ru

Межреберная невралгия — симптомы и лечение межреберной невралгии

Меню

• Болезни
  • Болезни глаз
    • Веки
      • Колобома века
      • Синдром Гунна
      • Птоз верхнего века
      • Трихиаз
      • Блефарит
      • Заворот века
      • Отек века
      • Абсцесс века
      • Лагофтальм
      • Ячмень
      • Блефароспазм
    • Слезные органы
      • Глаукома
    • Склера
      • Склерит
      • Эписклерит
    • Конъюнктива
      • Трахома
      • Конъюнктивит
      • Пингвекула
      • Синдром сухого глаза
      • Птеригиум
    • Роговица
      • Кератоконус
      • Дистрофия роговицы
      • Кератит
    • Хрусталик
      • Катаракта
      • Аномалии
      • Афакия
    • Радужная оболочка
      • Иридоциклит
      • Поликория
    • Стекловидное тело
      • Отслойка
      • Деструкция
    • Зрительный нерв
      • Нейропатия
      • Неврит
      • Атрофия
      • Поражение
    • Сетчатка
      • Отслоение
      • Ретинит
      • Дистрофия
      • Ангиопатия
      • Ретинопатия
    • Глазодвигательный аппарат
      • Косоглазие
      • Офтальмоплегия
      • Нистагм
    • Рефракция
      • Астигматизм
      • Дальнозоркость
      • Близорукость
      • Анизометропия
      • Экзофтальм
  • Заболевания печени
    • Паренхиматозные
      • Гепатит
        • Гепатит A
        • Гепатит B
        • Гепатит C
        • Гепатит D
        • Гепатит E
        • Гепатит G
        • Лекарственные гепатиты
      • Цирроз
        • Фиброз
        • Фокальная нодулярная гиперплазия
        • Гемохроматоз
      • Инфильтративные поражения
        • Гранулематоз Вегенера
        • Острый Лейкоз
        • Лимфогранулематоз
        • Лимфома
        • Кальцинат
        • Амилоидоз
        • Некроз
        • Гликогенозы
      • Объемные образования в печени
        • Очаговое образование печени
        • Кавернозная гемангиома
        • Гуммы
        • Увеличенная печень
        • Киста
        • Абсцесс
        • Гемангиома
        • Поликистоз
      • Функциональные нарушения
        • Синдром Жильбера
        • Синдром Криглера-Найяра
        • Синдром Ротора
        • Внутрипеченочный холестаз
    • Гепатобилиарные
      • Холангит
      • Камни в печени
    • Сосудистые
  • Заболевания почек
    • Альбуминурия
    • Блуждающая почка
    • Гидронефроз
    • Гломерулонефрит
    • Нефрит
    • Нефритический синдром
    • Нефропатия
    • Нефросклероз
    • Нефротический синдром
    • Острая почечная недостаточность
    • Пиелонефрит
    • Пионефроз
    • Поликистоз почек
    • Почечная недостаточность
    • Почечнокаменная болезнь
    • Рак почки
    • Симптом Пастернацкого
    • Тубулопатии

почему развивается, сколько длится и какими методами лечится?

Межреберная невралгия представляет собой острое, реже хроническое, часто рецидивирующее заболевание неврологического профиля. При этом расстройстве наблюдается поражение нервных волокон, расположенных в области грудной клетки. Это более распространенный патологический процесс, чем может показаться. Нередко симптоматика нарушения имитирует таковую при заболеваниях сердца, легких. При этом органических изменений со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной систем не обнаруживается. Аномалия может оставаться ненайденной многие годы, присутствуют серьезные риски назначения неправильного лечения.

Симптоматика определяется сильными, порой невыносимыми болями в грудине. Резкого простреливающего, кинжального характера. Либо же дискомфорт может быть жгучим, давящим, тянущим. В зависимости от причины развития проблемы, интенсивности течения, наличия воспалительного компонента.

Терапия не представляет больших сложностей, однако не всегда можно быстро справиться с межреберной невралгией. Как долго лечить расстройство? В среднем, на устранение острого состояния уходит до нескольких недель.

Прогнозы благоприятны. Болезнь не несет опасности для здоровья или жизни, хотя существенно снижает качество последней.

Причины развития отклонения

Причины возникновения названного состояния всегда патологические, обусловленные тем или иным нарушением. Среди наиболее распространенных.

• Переохлаждение

Встречается практически у всех пациентов, в анамнезе которых имеется межреберная невралгия. Достаточно незначительного сквозняка, сидения на холодной каменной или металлической поверхности, одежды не по сезону, чтобы спровоцировать местный воспалительный процесс. Учитывая размеры нервных пучков в грудной локализации, интенсивность симптомов будет велика даже при незначительном по объему процессе.

• Инфекционные поражения организма

Сюда относят самые разные расстройства. Инфекции, затрагивающие нервные ткани могут иметь в качестве первичного очага что угодно: от больного горла на фоне тонзиллита, больных зубов до таких грозных заболеваний как туберкулез, вторичный сифилис, венерические заболевания. Связь только на первый взгляд неочевидна. Необходима срочная коррекция основного заболевания, чтобы межреберная невралгия не перешла в хроническую стадию. Тогда избавиться от нее будет невозможно. Зачастят рецидивы.

• Опоясывающий герпес

Другое название — опоясывающий лишай. Встречается у пациентов по тем же причинам, что и ветряная оспа. Развивается на фоне поражения организма штаммом герпеса третьего типа, вирусом Варицелла-Зостер. Характеризуется хроническим, постоянным течением. Сопровождается массой дискомфортных ощущений. Межреберная невралгия выступает типичным осложнением даже недолго текущего патологического процесса. К зуду, жжению кожи добавляются сильные боли в груди. Без лечения расстройство будет постепенно прогрессировать, снижая качество жизни.

• Травмы и повреждения ребер

Переломы, ушибы и прочие повреждения. В том числе сюда же можно отнести и перенесенные на ребрах оперативные вмешательства. Например, при поражении грудной клетки лимфомой, прочих расстройствах. Переломы и другие травмы вызывают компрессию нервных волокон, что становится в конечном итоге фактором воспаления, сильного болевого синдрома. При неправильном восстановлении, нарушении анатомической формы ребер, процесс становится постоянным, поскольку механический фактор никуда не девается.

• Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Классическое заболевание опорно-двигательного аппарата. Практически каждый третий человек на планете имеет этот диагноз, даже не подозревая о проблеме. По крайней мере, в зачаточном состоянии. Сопровождается воспалительным, дегенеративным процессом со стороны позвоночника. Без качественного лечения заболевание прогрессирует, переходит на следующую фазу. Образуются остеофиты, меняется конфигурация позвоночного столба. Пациент сталкивается с неравномерным распределением нагрузки на спину, что в конечном итоге и приводит к компрессии нервных тканей из-за деформации позвоночника.

• Межпозвоночные грыжи

Характерное осложнение остеохондроза. Развитие межпозвоночных грыж на уровне грудного отдела позвоночника провоцирует компрессию волокон, развитие рассматриваемой аномалии. Лечение процесса сложное, длительное и требует обязательного хирургического вмешательства на поздних стадиях.

• Артроз позвоночника

Встречается относительно часто. Примерно в 80% случаев у больных, страдающих остеохондрозом, в качестве составной части заболевания. Самостоятельно — много реже. Суть — в деструкции позвонков, воспалении местных нервных тканей, постепенной деформации и разрушении столба. Чем это чревато — уже понятно. Перераспределением нагрузки, компрессией нервов, развитием межреберной невралгии.

• Патологии дыхательной системы

Воспалительные процессы со стороны легких, бронхов, плевры. Вплоть до пневмонии, бронхита и прочих опасных состояний.

• Опухоли в области грудной клетки

Не обязательно злокачественные. Возможно развитие доброкачественных новообразований плевры, грудной полости. При достаточных размерах они сами создают масс-эффект, сдавливают волокна, провоцируют воспалительные явления и сильные боли. При коррекции состояния, удалении неоплазии удается полностью избавиться от проблемы.

Также в качестве редкой причины можно рассматривать гестацию. Расстройство при беременности возникает в качестве осложнения. Повышается нагрузка на позвоночник, если в анамнезе присутствуют какие-либо патологии опорно-двигательного аппарата, проявления становятся все более явными. Позвоночник начинает изнашиваться быстрее, актуализируются все дегенеративные и воспалительные нарушения. Межреберная невралгия становится логичным и закономерным итогом отклонения от нормы.

Перечень причин неполный. Названы наиболее распространенные факторы.

Основные симптомы, клиническая картина нарушения

• Выраженные болевые ощущения, локализованные с одной стороны

Пациенты описывают такие дискомфортные ощущения как прострелы, кинжальные удары, удары током. Выраженное жжение. Нередко при левосторонней локализации пациенты ложно воспринимают болевой синдром как проявление инфаркта, стенокардии. Недостаточно внимательные врачи назначают лечение, которое в этом случае совершенно бессмысленно. С применением сердечных препаратов присутствует реальный риск ложного диагностирования кардиальных расстройств. Болевые ощущения длятся недолго. Пароксизмы боли продолжаются всего несколько секунд, зато могут возникать неопределенно часто в течение одного и того же дня. На фоне смеха, чихания, кашля, резкой физической активности, перемены положения тела. Дискомфорт разливается по груди, отдает в руку, лопатку.

• Изменение оттенка кожи грудины

Кожа над поверхностью пораженных тканей становится синеватой или бледной. В некоторых случаях, напротив, приобретает насыщенный малиновый оттенок, гиперемирована, отечна. При параллельном течении герпеса проявление не так заметно, маскируется.

• Ощущение бегания мурашек (парестезии)

Мурашки бегают по телу, рукам, грудной клетке. Подобное проявление в отличие от боли на фоне межреберной невралгии может длиться неопределенно долго. Указывает на вовлечение в патологический процесс нервов. При длительном течении нарушения постепенно этот признак сглаживается. Поскольку корешки, ответственные за проведение импульса, отмирают.

• Снижение местной чувствительности

Результат отмирания тканей при рассматриваемом расстройстве. Интенсивность симптома зависит от давности существования болезни. При достаточных сроках, чувствительность теряется полностью. Пациент при пальпации не ощущает прикосновений. Болевые стимулы также не вызывают ни ответа, ни дискомфорта. Какой-либо опасности подобное явление не несет, но оно специфично и позволяет судить о характере отклонения.

• Повышенная потливость (гипергидроз)

На фоне болевого синдрома или спонтанная, без видимых причин. Подобные признаки межреберной невралгии развиваются в 10-15% случаев.

• Кожные высыпания

Выступает в качестве основного симптома, указывающего на герпес, опоясывающий лишая. Высыпания имеют вид небольших папул, пузырьков, заполненных прозрачным экссудатом. При вскрытии не образуют рубцов, постепенно покрывают все большие области. Пока герпес не будет побежден, о коррекции неврологических проблем говорить не приходится.

Бывает ли температура при патологическом процессе?

Да, бывает. Все зависит от течения болезни. Если присутствует воспалительный, тем более инфекционный компонент, гипертермия присутствует обязательно. По крайней мере, подобные симптомы межреберной невралгии есть на первых этапах, в начале нарушения.

Межреберная невралгия проявляется группой типичных симптомов. Если тщательно рассмотреть комплекс признаков, суть становится ясна.

При оценке клинической картины врачи учитывают и дополнительные проявления. Те, которые могли бы указать на происхождение проблемы. Например, пульмонологические диагнозы практически всегда сопровождаются одышкой, проблемами с дыханием. Кардиологические дают специфические признаки на графике ЭКГ, характеризуются изменение частоты сокращений, скачками артериального давления.

Симптомы учитываются в качестве важной составляющей при дифференциальной диагностике.

Принципиальной разницы, локализуется ли межреберная невралгия с левой стороны или с правой стороны нет. При процессе справа и слева методы коррекции идентичны. Отличие только в возможном принятии болевых ощущений за проблемы с сердцем при левостороннем расположении отклонения.

Диагностические мероприятия

Диагностика межреберной невралгии проводится под контролем специалиста, в амбулаторном режиме. Необходимости в госпитализации нет, не считая случаев с подозрениями на опоясывающий лишай, реальные расстройства со стороны сердца, сосудов, легких. Когда ситуация спорная.

К какому врачу обращаться для прохождения диагностики?

Обследование больных — прерогатива невролога. При необходимости назначается консультация ортопеда или травматолога.

Примерный перечень диагностических мероприятий:

1. Устный опрос больного. Важно выявить все жалобы, систематизировать их. Врач вычленяет основные моменты, составляет клиническую картину, выдвигает гипотезы и начинает постепенно исключить их, по одной. Пока не будет достигнут результат, и заболевание не будет обнаружено.
2. Сбор анамнеза. Подлежат установлению факты заболеваний в прошлом, наличия патологий опорно-двигательного аппарата в данный момент. Имеет смысл опросить пациента на предмет образа жизни, вредных привычек. Характера профессиональной и повседневной деятельности.
3. Визуальная оценка состояния пациента. Уже на первичном приеме невролог может сделать некоторые выводы. По позе больного. Как правило, стремясь снизить интенсивность боли, он чуть склоняется в здоровую сторону, старается осторожнее передвигаться.
4. Пальпация анатомической области, в том числе позвоночника. При воздействии на некоторые триггерные точки возникает тот самый пресловутый прострел. Это объективный и точный признак присутствия межреберной невралгии.

В обязательном порядке проводятся дополнительные мероприятия:

1. Рентгенография грудной клетки. Обзорная, чтобы исключить воспалительные, неопластические процессы со стороны легких, бронхов. Также туберкулез.
2. Электрокардиография. С целью выявить все изменения кардиальной деятельности. На фоне межреберной невралгии отклонения графика отсутствуют. Что также надежно отграничивает процессы.
3. МРТ грудной клетки. Назначается в спорных случаях. Альтернатив по качеству получаемых данных нет, потому томография может стать крайним способом обследования.
4. Исследование мокроты на предмет присутствия микобактерии туберкулеза.
5. Общее исследование крови.
6. Компьютерная томография. Для выявления заболеваний легких, если рентген не дал полной картины происходящего.

Дифференциальная диагностика проводится в основном с заболеваниями сердца. Здесь на помощь приходит понимание характера дискомфорта на фоне межреберной невралгии:

1. При вдохе, выдохе дискомфорт усиливается. Чего не бывает при заболеваниях сердечнососудистой системы.
2. Изменение положения тела, физическая активность также не провоцируют интенсификации болевого синдрома при заболеваниях сердца.
3. При межреберной невралгии отсутствуют какие-либо симптомы со стороны кардиальных структур. Ни тахикардии, ни изменений ритма. При психосоматике межреберная невралгия может давать некоторое учащение сердечной деятельности. Но без прочих отклонений. И не на систематической основе.

Вопрос происхождения и отграничения легко решается инструментальными методами.

Межреберная невралгия у детей требует диагностики с участием родителей. Они должны подробно описать поведение ребенка, поскольку есть сложности с оценкой жалоб, симптоматики.

Методы терапии

Лечение межреберной невралгии системное. Не имеет смысла бороться исключительно с симптоматикой. Необходимо воздействовать на первопричину. В этом случае все зависит от конкретного фактора-виновника. Что касается собственно коррекции межреберной невралгии, используются препараты. Терапия медикаментами требует использования следующих групп.

• Противовоспалительные нестероидного происхождения

В качестве основной меры назначают Диклофенак, Кеторол, Нимесулид. Применяются различные формы: мази, инъекции. Полный эффект, как правило, отсутствует. Требуется курсовое применение средств. Болевые ощущения сходят на нет не сразу, к тому же нужны и другие препараты.

• Глюкокортикоиды

Используются при неэффективности коррекции противовоспалительными нестероидного происхождения. Представляют собой более мощные средства, для длительного использования не подходят из-за массы побочных эффектов и противопоказаний. Преднизолон, Дексаметазон. В разных формах, таблетки, мази.

• Седативные препараты

Могут стать хорошим подспорьем при необходимости быстрой коррекции состояния. Болевой порог, возбудимость центральной нервной системы падают, потому интенсивность неприятных ощущений существенно снижается.

В качестве укрепляющей меры используются витамины.

Первая помощь при невыносимом дискомфорте предполагает использование обезболивающих. На основе метамизола натрия: Анальгин, Пенталгин или другие торговые наименования. Нередко такие меры не дают должного результата. Как снять острую боль в таком случае? Тогда проводится местное инъекционное введение средств в области нервов, для облегчения состояния. Применяются анестетики (Лидокаин, Новокаин), глюкокортикоиды. Блокада длится до суток.

В домашних условиях, как основная мера лечения, используются препараты. После частичного облегчения состояния можно прибегнуть к дополнительным мероприятиям:

1. Физиотерапия.
2. Лечебная физкультура. Упражнения при межреберной невралгии зависят от клинической ситуации. Самостоятельно заниматься не стоит, поскольку велика вероятность ущемления волокон, рецидива межреберной невралгии. Комплекс подбирает специалист по ЛФК. Гимнастика показана после устранения воспаления, болевого синдрома.
3. Массаж. Его можно делать, более того, нужно, но только после устранения острого состояния медикаментозными методами.

Сколько длится межреберная невралгия?

При грамотном лечении коррекции удается добиться в течение считанных дней. Без терапии спонтанное течение расстройства продолжается неделями, месяцами. Срок неопределенно долгий.

Лечение народными средствами, гомеопатией противопоказаны. Эффективность этих мероприятий более чем спорная. Пациент попусту потеряет время.

Как лечить межреберную невралгию определяет невролог. Необходимо определить, от чего возникает проблема, как скорректировать этиологический фактор и симптоматику.

Прогнозы и основные последствия

Для жизни прогнозы всегда благоприятные. Патологический процесс не несет как таковой опасности, но существенно снижает качество жизни. В отсутствии качественного лечения болезнь всегда хронизируется. Восстановление снижает вероятность перехода в хроническую форму. Но если не устранить первопричину, воздействовать только на симптомы, не миновать обострения. Насколько скорого — зависит от ситуации. При хроническом ремитирующем течении пациент частично утрачивает трудоспособность, не всегда может обслужить себя в быту.

Осложнения длительно текущего заболевания тяжелые, хотя и не опасные для жизни. Чем опасна межреберная невралгия в таком случае? Вариантов несколько:

1. Длительное течение расстройства. Сопровождается выраженной болевой симптоматикой, что может привести к развитию невротических проявлений, тревожности, депрессии на фоне дискомфорта.
2. Снижение качества жизни. Неспособность реализовать профессиональные обязанности.
3. Хронизация межреберной невралгии с частыми рецидивами.

Предотвратить осложнения можно только вовремя начав лечение.

Читайте также: Невралгия тройничного нерва

как снять острую боль (обезболивающие)

Приступы боли при межреберной невралгии бывают очень мучительными и продолжительными, поэтому очень важно знать способы снять боль быстро и эффективно. Эта болезнь представляет собой воспалительный процесс, раздражение или защемление окончаний нервных волокон, расположенных в межреберном пространстве в области груди.

Это одно из наиболее распространенных заболеваний, проявляющихся в виде боли в груди. Наблюдается эта патология зачастую в зрелом или преклонном возрасте.

Симптомы

Основной признак, по которому можно определить наличие межреберной невралгии – сильная острая боль. В связи с тем, что болезненные ощущения достаточно сильно выражены, то они могут спровоцировать изменения в деятельности сердечной мышцы.

В связи с этим может нарушаться дыхание, а в момент сильных прострелов человек даже не может нормально вдохнуть воздух. В случае нажатия на область ребер, то возникают болезненные ощущения и дискомфорт. Обострить боль могут:

• физические нагрузки;
• переутомление;
• кашель;
• чихание;
• резкие движения.

Именно поэтому, изначально устранить острые болезные ощущения, ограничивающие двигательную активность, а затем уже проводить терапию защемления или воспаления.

Особенность боли при невралгии

Боли при межреберной невралгии возникают из-за раздражения окончаний нервных волокон, расположенных в грудном отделе позвоночного столба. К возникновению этого признака патологии нужно отнестись со всей серьезностью, так как он может свидетельствовать о наличии более опасных болезней, в частности, таких как пневмония или инфаркт.

Чтобы отличить симптом и определить, какая именно часть организма поражена, нужно провести несколько тестов. Так как позвоночный столб участвует в движении, то при защемлении нервных окончаний при движении боль будет усиливаться. При невралгии обычно возникает практически нестерпимая боль, ограничивающая движение. При попытке разогнуться, болезненные ощущения только лишь больше усиливаются, заставляя больного оставаться в полусогнутом положении. Помимо этого, болезненные ощущения возникают и при глубоком вдохе. Многие больные отмечают, что перед приступом начинает болеть спина в области лопаток.

При невралгии боль возникает зачастую только с одной стороны и продолжается на протяжении нескольких минут, а остаточные признаки остаются надолго. Иногда болезненные ощущения могут возникать в области сердца, что вызывает очень сильное беспокойство у больных. Кроме того, могут быть и приступообразные боли в животе, все зависит от расположения поврежденного нерва.

Важно! Если болезненные ощущения проявляются в грудине, то обязательно нужно пройти тщательное обследование, чтобы исключить болезни легких и сердца.

Если боль возникает по причине наличия заболеваний сердечнососудистой системы, то она не будет усиливаться при движениях, а только лишь при нагрузках. Если же имеются патологии легких, то боль никак не будет изменяться при смене положения, и гораздо чаще она наблюдается при смене положения. При невралгии характерными признаками могут быть:

• приступ боли в груди;
• замирает дыхание;
• боль буквально пронизывает все тело.

Приступы боли очень часто повторяются, но в коротких промежутках между приступами больного совершенно ничего не беспокоит. Зачастую может быть дискомфорт в районе позвоночника. Продолжительность таких приступов составляет несколько секунд или в тяжелых случаях даже часов.

Как быстро устранить боль

Чтобы быстро облегчить состояние, нужно лечь на ровную поверхность, желательно, чтобы она была достаточно твердой и туловище не прогибалось. Больного нужно успокоить и обеспечить отдых. Полежав немного в неподвижном состоянии, можно избавиться от резкого приступа боли.

В неотложных, особенно опасных ситуациях можно снимать болезненные ощущения при помощи сильнодействующих анальгетиков или противовоспалительными препаратами. Чтобы быстро избавиться от межреберной невралгии, стоит обратиться к вертебриологу, который может назначить проведение обследования и определить причину возникновения патологии.

Прежде чем перейти к выполнению специальных упражнений, обязательно нужно определить причину возникновения боли и локализацию поврежденного нерва.

Устранение боли медикаментозным способом

Важно знать, как снять боль при межреберной невралгии очень быстро и на длительное время. Устранение болезненных ощущений при межреберной невралгии основано на применении медикаментозных препаратов. Для этого широко применяются:

• противовоспалительные препараты;
• средства местного воздействия;
• блокады.

Невралгический приступ можно устранить при помощи обезболивающих препаратов. Применяются чаще всего средства в таблетированной форме, однако, при выраженных болях можно применять и в виде растворов для инъекций. Устранить болезненные ощущения помогут такие средства как Анальгин, Баралгин, Пенталгин.

В качестве средств местного воздействия широко применяются гели, крема и мази. Наносить эти средства нужно по 3-4 раза в день на кожные покровы в поврежденной области. Эти средства можно сочетать с таблетками и уколами. Можно использовать Вольтарен, Найз, Диклак, Финалгон.

Широко применяются и блокады, снимающие острый болевой синдром. В области поврежденного нерва желательно проводить обкалывания Лидокаином или Новокаином. Это позволит быстро купировать болевой приступ и облегчить течение патологии.

Вам будет полезно: Список лекарств от межреберной невралгии

Физиотерапия

Хороший эффект в проведении терапии и устранении болезненных ощущений оказывает физиотерапия. В частности к методикам физиотерапии нужно отнести:

• электрофорез;
• массаж;
• иглоукалывание;
• мануальную терапию.

Электрофорез проводится с применением новокаина и анальгина. Эти средства гарантируют достаточно хорошо выраженный обезболивающий эффект. Курс проведения терапии составляет 10 дней, а продолжительность одной процедуры – 5 минут. Массаж улучшает обменные процессы и кровоток. Это средство обладает хорошим выраженным обезболивающим эффектом, расслабляя мышцы и нормализуя проведение нервных импульсов. Продолжительность одной процедуры составляет 15 минут, а курс терапии составляет 10 сеансов.

С помощью мануальной терапии есть возможность уменьшить болезненные ощущения, расслабить мышцы, понизить сдавливание нервных окончаний. Продолжительность проведения терапии и курс лечения определяется строго отдельно для каждого пациента. Уменьшить болезненные ощущения, улучшить микроциркуляцию крови и обмен веществ можно при помощи иглоукалывания, которое также помогает уменьшить воспалительный процесс. Количество сеансов определяется строго индивидуально, а продолжительность одного сеанса может быть от 5 минут и до часа, все зависит от количества точек, на которые проводится воздействие.

Народные методики

Для устранения болезненных ощущений при межреберной невралгии широко применяются средства народной медицины. Одним из самых наилучших и эффективных средств считается скипидарная мазь. Скипидарную мазь нужно перемешать с вазелином до эластичного состояния, а затем смазывать пораженную область.

Терапия народными средствами может быть только вспомогательной и предварительно обязательно нужно проконсультироваться с доктором. Чтобы снять боль нужно сварить яйцо, очистить его от скорлупы, остудить и катать по грудной клетке в области локализации боли. Хорошо помогают запаренные семена льна, которые нужно применять в качестве компрессов. Утолить болезненные ощущения можно и при помощи настойки йода. Нужно перемешать йод с глицерином в соотношении 1:2 и рисовать этой смесью сеточки на груди, где больше всего ощущается боль.

Симптомы межреберной невралгии: как не спутать с другими патологиями?

Возможно, болевой приступ вызван межрёберной невралгией.

Она возникает из-за воспаления или защемления нервных окончаний.

Среди неврологических болезней, она считается наиболее коварной, так как признаки можно отнести к многим патологиям грудной клетки.

Заболевание обычно встречается после 35 лет, у детей и юношей практически не наблюдается.

Особенности патологии

Межрёберная невралгия, это болевой синдром, который вызывается раздражением нервных окончаний. Механизм развития этого заболевания достаточно сложный и заключается в сдавливании межрёберных нервов.

В каждом нервном пучке имеются вегетативные и чувствительные волокна, остро реагирующие на малейшее повреждение. К тому же, при защемлении нервных окончаний происходит смещение межпозвоночных дисков, что приводит к острой боли.

Необходимо отметить тот факт, что межрёберная невралгия не считается отдельным заболеванием. Фоном её развития являются сопутствующие болезни или негативные изменения, происходящие в организме.

Поэтому перед лечением, необходимо определить основную патологию, так как ущемление межрёберных нервов нередко является одним из признаков серьёзной патологии.

Классификация

Межрёберная невралгия подразделяется на два вида:

Но независимо от вида невралгии, симптомы патологии остро проявляются и требуется незамедлительное лечение.

С какими болезнями можно спутать

Поражение сердца нередко имитирует это заболевание. Поэтому нужна тщательная диагностика.

При заболеваниях сердечной системы присутствуют типичные изменения пульса и давления, а при повреждении межрёберных нервов такие показатели отсутствуют.

Помимо этого, болевой синдром, связанный с патологией сердца, не влияет на появление неприятных ощущений при изменении положения тела. А наличие межрёберной невралгии вызывает боль любое движение, а также даже глубокое дыхание. Критерием диагностики является приём нитроглицерина. Если этот препарат не даёт эффекта ‒ проблема не в сердце.

Болезни, имеющие схожую симптоматику:

• Инфаркт миокарда.
• Стенокардия.
• Болезнь Бехтерева.
• Опоясывающий лишай.
• Злокачественные образования.
• Патологии лёгких.

Межрёберную невралгию легко спутать с другими болезнями, поэтому важно, вовремя провести дифференциальную диагностику.

Как отличить межрёберную невралгию от сердечных патологий?

Самым главным отличием считается, что боль при невралгии в грудной клетке держится длительное время и при движениях усиливается.

А вот при болезни сердца, боль снимается за 5 минут лекарственными препаратами, например, нитроглицерином.

Для заболеваний сердечно-сосудистой системы боль не усиливается при движении. Она сопровождается нарушением ритма пульса и скачками артериального давления.

При наличии межрёберной невралгии пульс и давление всегда в норме. Нарушить их может только психологическое состояние человека.

Невралгические боли часто отдают в поясничный отдел и похожи на приступ почечной колики.

Если есть подозрение на то, что приступ боли не связан с невралгией, следует немедленно обратиться за помощью к медикам. Своевременное диагностирование заболевания облегчит лечение.

Видео: «Дифференциальная диагностика: межреберная невралгия и заболевания сердца»

Симптомы и особенности невралгии

Основным признаком межрёберной невралгии считается приступ пронизывающей боли. Она может быть колющей, стреляющей, нередко напоминает удар тока. Болезненные ощущения усиливаются при кашле, поворотах туловища и подъёме рук.

Боль нарастает, если пальпировать поражённую область. Она становится невыносимой, и пациент старается принять анталгическую (вынужденную) позу, чтобы снизить неприятные ощущения. Боль при этом заболевании обычно длительная с изменением интенсивности.

Болевой синдром имеет разную локализацию. У мужчин боль чаще наблюдается на левой стороне грудной клетки, в области нижних рёбер. Может иррадиировать в лопатку и сердце. Если боль локализуется по ходу межрёберных нервов, то она принимает опоясывающий характер.

У женщин также боль отмечается в зоне проекции сердца с отдачей в молочную железу.

Характерным симптомом является присутствие боли и в ночное время.

Варианты невралгии и сопутствующие боли:

• Если межрёберная невралгия проявилась в грудном отделе позвоночника, то ноющая боль отмечается за грудиной (кардиалгия). Часто присоединяется болевой синдром в области лопаток.
• При сдавливании нервов в нижней зоне позвоночника, боль возникает в районе ключиц и верхнем грудном отделе. Болевые ощущения усиливаются при поворотах головы, наклонах корпуса, а также отдаёт в шею и плечи.
• Невралгия лопаточно-рёберная. Состояние сопровождается колющими болями различной длительности. Они возникают между лопатками, в области сосков и около подмышечной ямки. Боль появляется также при глубоком дыхании.
• Межрёберная невралгия, которая развилась в грудной стенке (в переднем отделе). При этом наблюдается продолжительная ноющая боль, которая локализуется в области грудины или около подмышек.

Виды боли при невралгии:

Диагностирование межрёберной невралгии

Следующий факт

Первичная диагностика проводится на основе анамнеза и жалоб пациента. Иногда таких данных достаточно для определения заболевания. В сложных случаях требуется дополнительное обследование, то есть дифференциальная диагностика, чтобы исключить заболевания с похожими симптомами.

Применяются следующие методы:

• Рентген грудной клетки, а также позвоночника в разных проекциях.
• МРТ и компьютерная томография, чтобы исключить грыжи и новообразования.
• Электрокардиография, чтобы убедиться, что нет заболеваний сердца.
• Электронейрография. Если подозревается осложнение после травмы.
• УЗИ.
• Гастроскопия. Позволит исключить патологии ЖКТ.
• Контрастная дискография.
• Анализ мочи и крови.

Компьютерная томография предоставит больше информации, если она проводится в сочетании с миелографией.

Так как межрёберную невралгию легко спутать с другими патологиями, обязательно проводится дифференциальная диагностика, чтобы исключить следующие заболевания:

Несмотря на высокую информативность современных диагностических методов, они всё-таки не могут точно поставить диагноз в данном случае. Невралгия является функциональным нарушением с типичным симптомом, который выражается болью.

УЗИ и томография могут лишь определить:

• Наличие защемления нервной ткани: киста, новообразование, воспалительный очаг.
• Нарушение местного кровообращения в области боли.

Это очень важно, так как позволяет определить тактику лечения. Но при наличии «классической» невралгии, не представляющей собой серьёзную болезнь, такие дорогостоящие методы зачастую бесполезны.

Можно выделить электронейромиографию, метод определяет состояние нервов. Это исследование (ЭНМГ) применяется для обнаружения нарушений прохода нервных импульсов по нерву.

Как проводится процедура:

• Делается раздражение нерва током, то есть происходит нейростимуляция.
• Если нерв двигательный, то появляется раздражение нужной мускулатуры. Затем анализируется мышечный ответ (время, амплитуда) и по этим показателям выводится кривая импульса.
• При невралгии, когда нерв чувствительный, исследуется реакция на искусственное раздражение, вызывающее боль.

Процедура безболезненная, но иногда сопровождается жжением или покалыванием.

Нужно знать, что все инструментальные методы, назначаются в качестве дополнительной меры. Основным средством диагностики невралгии является внимательный врачебный опрос и визуальный осмотр опытного специалиста.

Самостоятельная диагностика

Если признаки межрёберной невралгии у человека появились впервые, то вряд ли он сможет правильно определить заболевание. Тем более, что поставив себе неправильный диагноз, можно получить нежелательные осложнения.

Это могут быть:

• Болевой синдром станет хроническим.
• Обострение болезней пищеварительной системы.
• Ишемическая атака, вплоть до инсульта.
• Частые приступы стенокардии.
• Гипертонический криз.

Поэтому лучше не рисковать, а сразу обратиться к неврологу.

Заключение

Межрёберная невралгия — заболевание возникающее из-за раздражения межреберных нервов. Ее часто путают с сердечными заболеваниями, такими как стенокардия. Главной отличительной особенностью является то, что при невралгии боль имеет постоянный характер, которая появляется во время движения.

Так как патология является следствием других болезней необходимо провести точную диагностику у специалиста, чтобы в дальнейшем назначить правильную терапию.

Межрёберная невралгия не должна вызывать особой тревоги, но доставляет много неприятных ощущений. Предотвратить невралгические боли можно без труда, просто соблюдая общеукрепляющие меры. Желательно заняться закаливанием организма, не допускать переохлаждения и своевременно лечить заболевания позвоночника.

Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат