Продукты запрещенные при колите: правила питания, список продуктов, нарушение диеты

Содержание

Диета при хроническом колите | Санаторий Горный

Колит – это заболевание толстой кишки воспалительного характера. Лечение колита всегда комплексное. Обязательным условием успешного лечения является соблюдение диеты.

Общие правила. Длительность диеты.

Питание при колите должно быть сбалансировано по питательным веществам. Основная задача диеты – это снижение нагрузки на весь пищеварительный тракт.

  • Общие правила питания при колите кишечника:

  • Дробное питание. 5-6 раз в день.

  • Отдавать предпочтение протертой и полужидкой пище.

  • Еда должна быть не горячей и не холодной. Оптимальная температура блюд 30-40 С

  • Исключение продуктов содержащих клетчатку

  • Снизить потребление соли до 8-10 грамм в сутки

  • Соблюдать питьевой режим (не менее 1,5 литров в сутки)

  • Пищу можно отваривать или готовить на пару.

Питание при колите в период обострения.

В период обострения колита диета очень важна. Задача диеты купировать воспаление в кишечнике, восстановить правильное пищеварение и устранить процессы брожения и гниения.

Для этого рекомендуется полностью исключить продукты питания вызывающие брожение или гниение. При диарее необходимо исключить продукты питания богатые клетчаткой, овощи и отруби. При запорах нужно наоборот усилить перистальтику и есть много овощей и круп.

Блюда должны быть приготовлены на пару или в отварном виде. Пищу надо перетирать, измельчать или пюрировать. Каши лучше сильно разваривать или использовать специальные каши для детского питания.

Питание при хроническом колите.

Вне обострения соблюдение диеты при колите позволяет избежать обострения.

В основе рациона лежат каши отваренные на воде и полужидкая пища. В кашу можно добавить сливочное масло. Супы готовят на втором бульон из нежирного мяса. Овощи можно добавлять в небольшом количестве в протертом виде.

Можно есть яйца в виде паровых омлетов, котлеты из рыбы или говядины из фарша приготовленные на пару.

Можно пить некрепкий черный и зеленый чаи, травяной чай. Кофе не рекомендован, но можно заменить на цикорий. Суточный объем потребляемой воды должен быть около 1,5 литров. 

Типы диет:

При обострении хронического колита или при острой форме колита с послаблением стула (диарея) рекомендована диета №4. При этой диете не рекомендованы блюда богатые клетчаткой. Также исключаются все блюда вызывающие гниение и брожение.

Если же заболевание протекает с запорами, то рекомендована диета №3. При этой диете рекомендованы продукты усиливающие моторику кишечника, богатые клетчаткой.

При хроническом колите вне обострения необходимо придерживаться диеты №2.

Список разрешенных продуктов:

КАШИ И КРУПЫ: Гречневая, манная, овсяная, рис.
ФРУКТЫ: Груши, яблоки, айва.
ЯГОДЫ: Черника, черная смородина, кизил.
МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ: Ацидофилин, нежирный творог, сливочное масло.
МЯСО: Говядина отварная, телятина, кролик, курица, индейка.
ХЛЕБ: Сухари из белого хлеба.
ОВОЩИ: Морковь, цветная капуста, картофель как добавка в супы.

Список полностью или частично ограниченных продуктов.

ОВОЩИ: Белокочанная капуста, бобовые, хрен.
ФРУКТЫ: Дыня, бананы, виноград.
МЯСО: Свинина, колбаса, сосиски, ветчина, утка, гусь.
МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ: Молоко, кефир, сметана, жирный творог, сыр.
БЕЗАЛКОГОЛЬНЫЕ НАПИТКИ: Квас, виноградный сок, газированные сладкие напитки.
ДЕСЕРТЫ: 
Мороженое, торты, песочное тесто, шоколад.

Меню питания при колите (Режим питания)

Питание при колите должно быть максимально щадящим.

Питание должно быть дробным – 5-6 раз в сутки. Последний прием пищи за 3 часа до сна. 

Рецепты диетических блюд при колите.

Примерное меню на день из диеты при колите кишечника:

Завтрак: Разваренная овсяная каша со сливочным маслом. Компот из яблок.

Второй завтрак: Паровая котлета из говядины. Кисель из черники.

Обед: Рисовый суп с куриными фрикадельками. Отварная морская рыба. Травяной чай

Полдник: Запеканка из нежирного творога. Компот из яблок.

Ужин: Мясная запеканка. Некрепкий чай.

Перед сном: Компот или кисель.

Комментарии диетологов:

При колите лечебное питание — это обязательное условие успешного лечения. Правильно подобранная диета и ее соблюдение позволяют быстро избавиться от неприятных симптомов заболевания. 

«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. «Горный» – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.


Список литературы:

  1. Окороков, А. Н. Диагностика болезней внутренних органов: Т. 1. Диагностика болезней органов пищеварения / А. Н. Окороков М. : Мед. лит., 2000.

  2. Воробьев, Г. И. Неспецифические воспалительные заболевания кишечника / Г. И. Воробьев, И. Л. Халиф М. : Миклош, 2008.

Диета при колите кишечника – запрещенные и разрешенные продукты

При колите диета играет важную роль. Специальное питание снижает риск травмирования стенок кишечника, улучшает их регенеративную способность, помогает снизить воспаление, предотвращает возникновение бродильных и гнилостных процессов. Это позволяет добиться быстрого улучшения состояния и легкого течения болезни.

Общие принципы диеты при колите кишечника

Людям, страдающим от колита, рекомендуется снизить употребление углеводов и животных жиров. Необходимо отказаться от острых и копченых блюд, так как они раздражают кишечник. Следует воздержаться от сухих и твердых продуктов, поскольку они могут травмировать слизистую. Негативно отразиться на состоянии и усугубить течение болезни может еда, содержащая нерастворимую клетчатку. Это связано с тем, что ее частички способны прикрепляется к воспаленным стенкам толстой кишки и вызывать приступы. Нерастворимая клетчатка есть в кожуре яблок и винограда, капусте, сладкой кукурузе, продуктах, изготовленных из цельного зерна, например, цельнозерновой хлеб, хлопья или макароны. Повредить стенки кишечника могут фрукты, ягоды и овощи, содержащие много семян, например, малина или помидоры.

Еще питание при колите должно исключать:

  • колбасные изделия;
  • жирные сорта рыбы и жирное мясо;
  • сдобу, свежий хлеб, хлеб с отрубями;
  • конфеты, мороженное, торты, шоколад;
  • бобовые, перловку и пшенную крупу;
  • соления, маринады, консервы;
  • пряности и специи;
  • любые газированные напитки и минеральные воды;
  • необработанные фрукты и овощи;
  • алкогольные напитки;
  • виноградный, абрикосовый и сливовый сок;
  • крепкий чай или кофе, особенно с молоком.

Питание при колите должно быть дробным и щадящим. Не допускается употребление холодной или горящей пищи. Все продукты следует готовить на пару или варить. Есть нужно маленькими порциями 5-6 раз в одно и то же время.

В меню при колите приветствуется белковая пища, но не стоит увлекаться мясом. Из мясных продуктов можете остановить выбор на блюдах из кролика, нежирной баранины или курятины. Полезны будут продукты, содержащие растворимую клетчатку, которая улучшает моторику кишечника и смягчает стул, но при условии отсутствия диареи. Она содержится во фруктах, белом рисе, овощах, овсяных хлопьях и многих других продуктах. При этом овощи и фрукты следует подвергать термической обработке. Допускается употребление свежих груш или яблок, но очищенных от кожуры. На молочные продукты в диете при колите кишечника запрета нет, но их употребление рекомендуется снизить до 100 гр. в сутки.

Особенности диеты для разных видов колита

Поскольку колит может протекать по-разному, рекомендации по питанию отличаются от общих принципов диеты:

  • При остром колите в первый день лучше отказаться от пищи. В течение него рекомендуется только пить, например, настой шиповника или некрепкий чай. В следующие дни следует есть проваренную и протертую пищу. Допускается употребление запеченных блюд без корочки.
  • При колите с поносом необходимо снизить процессы брожения. Из меню следует исключить молоко, соления, клетчатку и пряности. Нужно ограничить употребление жиров и углеводов.
  • При колите с запорами питание должно восстановить перистальтику кишечника. В рацион рекомендуется ввести больше продуктов с растворимой клетчаткой и способствующих мягкому опорожнению. Полезны растительные масла, кисломолочные продукты, курага, финики, чернослив, свекла и морковь.

Особый рацион питания для пациентов ВЗК


Рекомендации по рациону питания для пациентов с ВЗК  должны быть индивидуальными.

Выбор пищи и блюд зависит от:

  • степень поражения пищеварительного тракта воспалительным процессом,
  • локализация воспалительного процесса,
  • возраст пациента,
  • привычки пациента, связанные с приемом пищи
  • индивидуальные пристрастия к определенным блюдам.

Основные процедуры относительно правильного выбора пищи известны и понятны. Однако переносимость каждого отдельного блюда должна проверяться для каждого отдельного пациента, поэтому рекомендации по питанию при язвенном колите и при болезни Крона не являются строгими и определенными. Важно проконсультироваться с гастроэнтерологом  или диетологом  – либо диетврачом, либо диетсестрой. Правильное питание является неотъемлемой частью правильного лечения. При составлении индивидуального рациона питания важна информация, предоставляемая пациентом. Внимательный пациент может определить ту пищу, которая не подходит ему/ей, а также пища, которая благотворно сказывается на его/ее состоянии. Это очень ценная информация, которая помогает составлять правильный рацион питания. Затем диетолог может дать рекомендацию пациенту относительно того, содержат ли выбранные блюда достаточное количество макроэлементов (белков, углеводов и жиров) и микроэлементов (витаминов, минералов и иных микроэлементов), а также помочь использовать индивидуальные пищевые пристрастия и переносимость блюд для создания оптимального рациона.

Достаточное количество пищи и отсутствие чувства голода, сытость и отсутствие проблем с пищеварением не являются достаточной гарантией подходящего состава рациона. Каждый день организм должен получить необходимое количество энергии, выраженной в килокалориях или килоджоулях, а также ее биологическую ценность. Содержание белков, витаминов, минералов и микроэлементов имеет решающее значение. Чтобы составить сбалансированный рацион питания, вы можете сделать выбор из всех групп макроэлементов. Основные источники белков – это мясо, мясо птицы, рыба, кисломолочные продукты, которые выбираются в зависимости от переносимости. Источники углеводов – это выпечка, хлеб, макароны, также рис, овощи и фрукты. Источники жиров – это масло, твердые жиры и маргарины, но также некоторые виды мяса (свинина) и кисломолочные продукты (сметана и сыры).

Подробный список рекомендованных продуктов питания здесь. (Вы должны войти в систему).



Активная стадия


При появлении активной стадии заболевания пациенты часто хотят предотвратить возникновение проблем и дать их кишечнику «отдых», таким образом, они ограничивают себя в приеме пищи. Однако, в результате, организм не получает важные питательные вещества, особенно, белки, необходимые для того, чтобы справляться с воспалительным процессом. Более того, некоторые лекарственные препараты (главным образом, гормоны), которые успешно используются для лечения, могут иметь побочный эффект, приводящий к нарушению метаболизма белка.

Проблемы со здоровьем можно предотвратить посредством своевременных и правильно подобранных мер. Важно соблюдать их регулярно, не только, когда возникают боли или диарея, так как всегда лучше предотвратить проблему, чем справляться с ней.


Десять основных мер для предотвращения проблем


  • Регулярно ешьте небольшими порциями. Разделите дневной объем пищи на 5-6 небольших порций и ешьте каждые 2-3 часа. Лучше есть небольшими порциями и часто, чем большими порциями и редко. В этом случае пища переваривается более равномерно. Более того, снижение объема порции пищи не приводит к увеличению объема желудка, что предотвращает возможные боли в животе.
  • Снизьте прием жирной пищи. Жиры увеличивают объем каловых массы и усиливают кишечную перистальтику. Полностью удалите из рациона жиры, масло, твердые жиры и маргарины, сметану, а также десерты и печенья с наполнителем. Не используйте растительные масла и животное масло даже при приготовлении пищи. 
  • Снизьте прием простых сахаров. Они могут вызывать или увеличивать количество жидкого стула у пациентов, страдающих ВЗК . Не принимайте в пищу сахар, сладости, мед, десерты, торты и концентрированные фруктовые напитки. 
  • Снизьте прием кисломолочных продуктов. Молочные продукты хуже переносятся даже здоровыми людьми в связи с отсутствием лактазы, фермента, необходимого для метаболизма сахара молока – лактозы. Лактоза присутствует в молоке, сметане, переработанных сырах, в меньшем количестве – в йогурте. Не имеет значения, является ли продукт с высоким или низким содержанием жира. Пациенты, страдающие ВЗК, не должны принимать молоко. 
  • Не ешьте консервированную еду и полуфабрикаты.
  • Не ешьте пищу с приправами или специями.
  • Не ешьте искусственные подсластители, особенно, сорбитол – которые могут вызывать или увеличивать количество жидкого стула.
  • Не ешьте пищу, богатую клетчаткой.
    Рацион питания не отличается от рационального питания, что касается энергетической и биологической ценности. Продукты, способствующие кишечной перистальтике в связи с содержанием клетчатки, молочного сахара или раздражающих веществ преднамеренно исключаются из рациона питания. Клетчатка – неперевариваемый или трудно перевариваемый компонент нашей пищи, который выводится в каловыми массами без изменений или в форме остатков. Снижение употребления клетчатки приводит к упрощению процесса пищеварения, что способствует лечению воспалительных процессов при болезни Крона или при язвенном колите. На острой стадии необходимо не употреблять в пищу овсяные и кукурузные хлопья, а также овощи и фрукты с высоким содержанием клетчатки (в особенности, капусту, брюссельскую капусту, цитрусовые плоды, сливу, виноград и абрикосы). Фрукты и овощи необходимо очищать от кожуры, семян и подвергать термической обработке (например, яблочный компот вполне приемлем).
  • Не ешьте орехи и семечки.

To top


Стадия ремиссии


На данной стадии у пациента практически отсутствуют жалобы. Важно обеспечить правильный состав пищи и поддерживать  питание на самом высоком уровне. Боязнь продуктов питания как фактора, вызывающего активность заболевания, не имеет обоснований. Принимаемая пища должна обладать высокой биологической и питательной ценностью. Предпочтение отдается достаточному количеству белков, продуктам с низким содержанием жиров, а также большому количеству витаминов и минеральных веществ. Несмотря на то, что обострение  заболевания не может быть запланировано, ни ожидаться, состояние питания имеет прямое влияние на течение ВЗК .

На стадии ремиссии  продукты питания, которые рекомендуется избегать на стадии активности заболевания, должны постепенно вводиться в рацион питания. Отдельные продукты питания добавляются последовательно за 3-5 дней. При их выборе и определении их количества мы должны принимать во внимание отдельную переносимость. Это относится, в особенности, к включению продуктов с высоким или достаточно высоким содержанием клетчатки. Технология приготовления пищи остается без изменений.

To top


Летнее меню для кишечника. Какие фрукты вредны при колите | Правильное питание | Здоровье

Сплошное расстройство

Свежие овощи и фрукты очень полезны для здоровых людей. А вот если у вас есть хронические заболевания пищеварительной системы, большое количество растительной пищи может спровоцировать обострение.

Чаще всего расстройство стула после употребления сырых фруктов и овощей возникает при хроническом воспалении толстой кишки – колите. В сырой растительной пище очень много грубой клетчатки. Воспаленная слизистая оболочка кишки истощена и поэтому не способна нормально ее переваривать.

К тому же колит всегда сопровождается дисбактериозом. Именно поэтому страдающие им люди плохо переносят сладкие фрукты, овощи и ягоды: виноград, абрикосы, дыню, бананы, финики, тыкву, свеклу. Содержащийся в них фруктовый сахар легко усваивается обитающими в кишечнике патогенными микробами. Они начинают усиленно размножаться, окончательно подавляя нормальную кишечную микрофлору. Грубая растительная клетчатка и сама по себе долго переваривается, а тут она начинает гнить и бродить, вызывая диарею, вздутие живота и боли.

Четыре хитрости питания

Что делать, если съесть свежих ароматных фруктов все же хочется? Раз сам кишечник отказывается перерабатывать грубую клетчатку, надо ему в этом помочь. Возможно, благодаря этому удастся избежать проблем.

Всю растительную пищу перетирайте в миксере до получения однородной массы и ешьте пюре небольшими порциями.

Не все ягоды и фрукты обладают послабляющим действием. Некоторые, напротив, резко уменьшают сокращения кишечника – это черника, черемуха, груши и айва. Попробуйте отдавать предпочтение им.

Если эти меры предосторожности не помогают, придется перейти с сырых фруктов и овощей на вареные. Только не забывайте, что при варке полезные вещества переходят в воду. Не выливайте ее, а используйте овощной отвар для приготовления супов, каш или овощного рагу. А еще лучше готовить овощи на пару, так в них сохраняется больше витаминов.

Излишнюю активность кишечника можно ослабить, если есть вязкую пищу – кисели, муссы и желе. Добавьте в кашу ошпаренные, а затем протертые ягоды. На первое подойдут слизистые овощные супы. Хорошо бы освоить и приготовление таких блюд, как суфле и запеканка из овощей и фруктов. Но рекордсменами по полезности остаются печеные яблоки и груши – их можно есть даже в разгар обострения.

Как вернуться к норме

Если пищеварение нарушилось, от фруктов и овощей придется на время отказаться. Необходимо перейти на диетическое питание. Его основа – каши на воде (кроме пшенной и перловой). Супы следует варить на нежирных бульонах. Перетирайте вареные мясо и рыбу, откажитесь от молока, заменив его кисломолочными продуктами. Запрещены свежая выпечка и черный хлеб. Вместо белого хлеба нужно есть сухарики. Яйца варите всмятку или делайте из них омлет. Ограничьте соль и сахар.

Переходить к сырым фруктам после расстройства кишечника следует постепенно и осторожно. Начните со свежеотжатых соков, которые для начала пейте по трети стакана. Овощи мелко шинкуйте и ешьте понемногу – 100–150 граммов в день. Вводите овощи и фрукты в меню по одному, наблюдая за реакцией больного кишечника.

Если же на фоне диеты стул не пришел в норму в течение недели, обратитесь к врачу. Чтобы уничтожить расплодившиеся в кишечнике болезнетворные микробы, часто нужны антибиотики, подобрать которые должен специалист.

Смотрите также:

новые рекомендации / Блог / Гастро-гепатоцентр ЭКСПЕРТ

7. Употребление пищевых добавок

А) При болезни Крона и язвенном колите следует ограничить потребление продуктов, содержащих мальтодекстрины и искусственные подсластители

Б) При болезни Крона и язвенном колите следует ограничить потребление продуктов, содержащих каррагенан, карбоксиметилцеллюлозу и полисорбат-80

В) При болезни Крона и язвенном колите следует ограничить потребление переработанных продуктов, содержащих титана диоксид и сульфиты

Рост заболеваемости ВЗК во всем мире в последние годы позволил заподозрить роль пищи в качестве одного из факторов, провоцирующих развитие болезни. Поскольку основные компоненты пищи остались неизменными, высока вероятность того, что всему виной используемые для увеличения срока хранения, внешнего вида и вкуса пищевые добавки.

Установлено, что искусственные подсластители (сукралоза, сахарин и т.д.) вызывают образование воспалительных молекул в кишечнике лабораторных животных. При исследованиях на крысах эти же вещества, а также мальтодекстрины меняли состав кишечной микробиоты.

Некоторые стабилизаторы, загустители и эмульгаторы рассматриваются в качестве возможных факторов, способствующих развитию ВЗК. К ним, в частности, относятся каррагенан (пищевая добавка Е407), карбоксиметилцеллюлоза (Е466) и полисорбат-80 (Е433). В исследованиях на животных показано, что длительное воздействие описанных выше веществ вызывает изменение микробного состава кишечника, повышение кишечной проницаемости, а также развитие процессов воспаления в слизистой оболочке кишечника с его повреждением и образованием эрозий и язв.

Сульфиты используются в пищевой промышленности в качестве консервантов и антиоксидантов для вина, пива, лимонного сока, продуктов переработки красного мяса (например, колбасы), сухофруктов и консервированных фруктов. К ним относятся, например, диоксид серы, сульфиты кальция, калия, натрия (входят в группу пищевых добавок с индексами Е220-228). В экспериментах на мышах было показано, что некоторые бактерии кишечника могут активно размножаться, используя сульфиты как пищу, и вызывают развитие колита. Таким образом, нельзя исключить, что диета, богатая сульфитами не спровоцирует развитие дисбиотических изменений и воспаления в кишечнике человека.

Диоксид титана или двуокись титана (TiO2, добавка Е171) – наночастица, используемая в пищевой промышленности в качестве пищевого красителя. Сам по себе диоксид титана это химически инертный белый порошок, который не подвергается распаду в организме человека и животных. Он широко используется для придания окраски кондитерским изделиям (например, при изготовлении белого шоколада), соусам и т.д. Применение диоксида титана в виде пищевого красителя в настоящее время признано безопасным в определенных дозах. Однако существуют работы (опять же на лабораторных мышах), в которых продемонстрирована активация иммунных клеток кишечника при воздействии на слизистую двуокисью титана. Частицы диоксида титана могут откладываться в эпителии кишечника при поглощении их клетками-макрофагами.

Проведено исследование диеты с исключением двуокиси титана у пациентов с болезнью Крона. В нем приняло участие лишь 20 человек, у части из которых в рационе отсутствовал диокид титана в рационе в течение 4 месяцев. Результат – индекс активности болезни Крона в таких больных снизился в большей степени, чем у лиц на обычной диете. Более крупное исследование сравнивало диету с низким и обычным содержанием диоксида титана в рационе 83 пациентов с болезнью Крона, однако клиническая ремиссия или ответ были достигнуты в обеих группах одинаково часто.

Наши комментарии. Большинство сведений о влиянии пищевых добавок получены из исследований на лабораторных животных. Мы до сих пор не знаем, как долго и в каком объеме нужно съедать ту или иную пищевую добавку, чтобы развился язвенным колит или болезнь Крона. Поэтому можно рекомендовать лишь не делать продукты, богатые перечисленными веществами, основой вашего рациона.

Диета при колите различных форм: особенности и различия

Пищеварительный тракт человека ‒ это очень уязвимая область. Достаточно пережить сильный стресс, и процесс пищеварения нарушится, а это, в свою очередь, может привести к колиту ‒ воспалению слизистой кишечника. Колит, как и любая другая болезнь подобного рода, требует определенных ограничений в питании.

Диета при колите кишечника ‒ единственный метод поддержания правильного функционирования выделительных и пищеварительных органов. То, насколько жесткой будет диета, зависит от общего состояния пациента. Диета при остром колите помогает восстановить слизистую кишечника. При хроническом колите диетическое питание поможет снять обострение и устранить неприятные явления. Ниже мы подробно расскажем о различиях диетического режима при разных формах заболевания.

Особенности диеты при язвенном колите

Для определения формы заболевания нужно учитывать все имеющиеся симптомы в комплексе. Если схваткообразные боли и кровянистые выделения характерны для любого вида колита, то обостренная диарея появляется лишь при язвенной диверсии. Если рацион диеты при язвенном колите будет максимально простым и мягким, то через пять-семь суток состояние пациента стабилизируется. В этом случае доктор назначит диетический режим питания при колите в хронической форме.

Все продукты на диете при язвенном колите только отвариваются или готовятся на пару. Употребляемая пища обязательно должна быть теплой.

Все калорийные блюда должны употребляться в первой половине дня, а после обеда рацион должен состоять из максимально легких продуктов. За день можно покушать не меньше пяти раз, но небольшими порциями, а после семи часов вечера лучше вообще ничего не есть.

На диете при колите (язвенная форма) в меню должно быть много белковой пищи. Нежирная рыба или мясо обязательно измельчаются в фарш или режутся мелкими кусочками. Нужны яйца и творог, а вот про молочную продукцию в жидком виде нужно забыть. Общая доля белка ‒ 110 граммов в сутки, а углеводов требуется не меньше 250 граммов, но надо учесть, что клетчатка в этот период нежелательна. Если норму углеводов набирать за счет злаковых, надо отдать предпочтение манной и рисовой крупе. Овощи и фрукты надо отваривать или перетирать, обработка немного понизит их грубость для пищеварительной системы. Также можно делать соки. Из напитков подойдут отвар шиповника или кисели.

Меню диеты при хроническом колите

Хронический колит ‒ это более мягкая, но и более длительная форма течения болезни. Помимо кровянистых выделений и сильной боли в районе живота могут появиться запоры. Основные требования по частоте приема пищи и ее температуре остаются неизменными, но перечень разрешенных продуктов изменяется кардинально. Врачи назначают свои пациентам диету при хроническом колите, чтобы ускорить восстановление слизистой кишечника и стимулировать его работу. Супы ‒ это центральное блюдо лечебного диетического питания. Разрешаются куриные или рыбные бульоны, а также фруктовые супы.

В рационе обязательно должны быть каши. Надо отдать предпочтение ячневой, гречневой, перловой и пшеничной крупам. Варить каши можно на молоке или воде, но масло и соль добавлять нельзя.

На диете при колите в хронической форме допускаются мясные и рыбные блюда. Мясо и рыбу можно отваривать или запекать. При запекании нельзя использовать дополнительный жир. Чтобы избежать излишней сухости продукта, можно предварительно вымочить его в соке лимона или просто налить в противень немного воды. Овощи можно любые, но их нужно отваривать. В меню обязательно должны быть кабачки, помидоры, цветная капуста, свекла, тыква и морковь. Листовой салат и щавель ‒ необходимая зелень, но употреблять ее можно не чаще одного раза в неделю. Из фруктов желательно есть только яблоки, не возбраняются чернослив, инжир, курага и изюм. Сухофрукты надо обязательно распарить перед употреблением. На их основе полезно варить несладкие компоты.

На диете при колите кишечника нет ограничений для кисломолочной продукции. Тут главное не переборщить с их жирностью. Из хлебобулочных изделий можно выбирать варианты из пшеничной или ржаной муки, пироги с ягодами или мясом, сухое печенье. Конечно, не стоит увлекаться выпечкой. То же относится к варенью, меду и сахару.

Колит кишечника: запрещенные продукты

В статье мы перечислили немало требований к отдельным продуктам и блюдам, но о конкретных запретах было упомянуто вскользь.

Если врач поставил диагноз «колит», нужно наизусть выучить перечень продуктов, которые при этом заболевании могут существенно ухудшить самочувствие. Для каждой формы болезни этот перечень отличается.

На диете при колите кишечника, который сопровождается диареей, нужно забыть о супах с фасолью или горохом. Бобовые и овощные гарниры вообще недопустимы при колите. К тому же, запрещаются острые специи, молоко, сахар и любые сладости.

При запорах список запретов еще обширнее. Хотя, к примеру, из сладкого нельзя шоколад, но зефир, мармелад и пастила не попадают в список запретных продуктов. Недопустимы кофе и крепкий чай, острые соусы и приправы, перец и соль.

Придется забыть о репе, редисе и редьке, жирных и жареных мясных блюдах. Из меню диеты при колите нужно исключить макароны, грибы, манку и любые мучные изделия. Мясные бульоны не должны быть наваристыми и крепкими.

При этом очень полезно ежедневно натощак утром пить чистую воду с лимоном, а перед сном ‒ стакан кефира. Если вы составите свою диету при колите из разрешенных продуктов, то сможете быстро вернуться к нормальной жизни.

Какая диета поможет при синдроме раздраженного кишечника?

 

Существует много заболеваний (например, воспалительные заболевания кишечника, целиакия, лактозная или фруктозная непереносимость, микроскопический колит, рак кишечника), имеющих симптомы схожие с синдромом раздраженного кишечника, поэтому прежде чем лечить это заболевание и пытаться соблюдать определенную диету, необходимо точно установить диагноз.

Записаться в ГЦ «Эксперт» для обследования и постановки диагноза синдром раздраженного кишечника, можно по тел. 426-33-88.

На сегодняшний момент универсальной диеты, которая бы подходила всем пациентам с синдромом раздраженного кишечника, не существует. Тем не менее, многие пациенты с СРК связывают обострение своих симптомов с употреблением определённых продуктов, а соблюдение диеты с исключением этих продуктов помогает им облегчить течение болезни.

Так как диета не универсальна, часто то, что работает для одного человека, может не сработать для другого. Изменения в рационе, которые подойдут именно для вас, зависят от ваших индивидуальных симптомов и реакции на определенные продукты.

Помочь определить продукты, которые ослабляют или усугубляют ваши симптомы, поможет дневник питания. Рекомендуем отслеживать продукты, которые вы едите, симптомы, которые у вас наблюдаются, и через какое время после еды это происходит.

По данным недавно проведенных научных исследований, продукты и напитки, ухудшающие состояние людей с синдромом раздраженного кишечника, включают в себя:

  • продукты с высоким содержанием жиров;
  • некоторые молочные продукты;
  • алкогольные напитки;
  • кофеин;
  • напитки с высоким содержанием искусственных подсластителей;
  • бобы, капуста и другие продукты, вызывающие повышенное газообразование.

Международный фонд функциональных желудочно-кишечных расстройств также выделяет нерастворимые волокна, шоколад и орехи в качестве продуктов, которые могут вызвать проблемы у части людей с синдромом разраженного кишечника.

Употребление клетчатки при СРК

Увеличение потребления клетчатки в некоторых случаях может облегчить симптомы синдрома раздраженного кишечника с преобладанием запоров, но необходимо иметь ввиду, что нерастворимая клетчатка может усиливать вздутие, метеоризм и спазмы, особенно если увеличение ее употребления происходит не постепенно. Растворимая клетчатка переносится хорошо, поэтому при синдроме раздраженного кишечника с запорами используют пищевую добавку к пище – псиллиум, полученную из семян подорожника.

Продукты, содержащие клетчатку, включают в себя фрукты, овощи, крупы, цельнозерновые продукты. Взрослым рекомендуется от 22 до 34 граммов клетчатки каждый день. При добавлении в рацион клетчатки, рекомендуется увеличивать ее количество понемногу, на 2 — 3 грамма в день. Добавление слишком большого количества клетчатки за один раз может вызвать появление газов и вздутие живота и заставить вас почувствовать еще больший дискомфорт в животе.

Диета с низким содержанием FODMAP

Диета с низким содержанием FODMAP-веществ на сегодня является известным методом лечения пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК), но использование этой диеты спорно, ей довольно сложно следовать, кроме того не все больные СРК отвечают на такое лечение положительно. В результате последних научных исследований было показано, что такая диета значительно уменьшает симптомы СРК примерно у половины людей, которые ее пробовали. Успех применения диеты зависит от индивидуальной переносимости продуктов и от состава кишечной микробиоты. Для того, чтобы выяснить подойдет ли вам диета с низким содержанием FODMAP-веществ необходимо проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом.

Записаться на прием к гастроэнтерологу, специализирующемуся на лечении болезней кишечника в ГЦ «Эксперт», можно по тел. 426-33-88.

FODMAP-вещества — это олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы (FODMAP — Fermentable, Oligo, Di, Mono аnd Polyol), для расщепления которых у некоторых людей не хватает пищеварительных ферментов. Это виды углеводов, которые плохо усваиваются в тонкой кишке и в нерасщепленном виде вызывают брожение в толстой кишке. Они достигают толстой кишки непереваренными, и там расщепляются бактериями кишечника. Во время процесса брожения выделяется газ, и это может вызвать дискомфорт и неприятные симптомы у тех, кто страдает синдромом раздраженного кишечника, такие как выделение газов, диарея или вздутие живота.

Существует четыре групп FODMAP-веществ:
  1. Олигосахариды (фруктаны и галактаны) включая пшеницу, рожь, лук, брокколи, чеснок, нут, чечевицу, соевые продукты и фасоль.
  2. Дисахариды (лактоза) включая коровье молоко, мороженое, йогурт и творог.
  3. Моносахариды (фруктоза) включая яблоки, манго, груши, арбуз и мед.
  4. Полиолы включая сорбит, маннит, и ксилит, включая нектарины, персики, сливы, цветную капусту и грибы.

Исследователи предполагают, что FODMAP — вещества попадая в тонкий кишечник увеличивают количество содержащейся в нем воды, это может способствовать послаблению стула и диарее при СРК. Затем эти вещества в нерасщеплённом виде попадают в толстую кишку, где миллиарды бактерий их ферментируют (сбраживают), что приводит к образованию газов и вздутию живота. Поэтому снижение потребления FODMAP веществ может облегчить симптомы вздутия и диареи у части пациентов с синдромом раздраженного кишечника.

Поскольку фруктаны (олигосахариды) содержатся во многих продуктах, которые одновременно содержат и глютен — например, макаронные изделия и белый хлеб, долгое время считалось, что пациентам с синдромом раздраженного кишечника необходимо соблюдать безглютеновую диету. Новое исследование, опубликованное в американском журнале «Гастроэнтерология» (Gastroenterology), показывает, что у группы людей с СРК, которые думали, что они реагируют на глютен, фруктан вызывал большее расстройство желудочно-кишечного тракта, чем глютен. Лабораторные исследования выявили, пшеница и другие зерновые, содержащие глютен (такие как рожь, ячмень, пшеница) содержат также и значительное количество фруктанов. Оказывается, фруктаны и глютен обычно соседствуют в пище и безглютеновые зерновые продукты обычно имеют низкий уровень содержания FODMAP-веществ.

У некоторых людей есть симптомы, вызванные одним или двумя FODMAP-веществами, а у других проблемы со всеми пятью. Продукты питания  с FODMAP-веществами следует ограничивать только в том случае, если они вносят свой вклад в симптомы СРК.

Чем заменить продукты с высоким содержанием FODMAP?
Овощи

Продукты с высоким содержанием FODMAP

Спаржа, артишоки, лук (любой), лук-порей в луковицах, чеснок, луковая и чесночная соль, свекла, сельдерей, савойская капуста, брокколи, брюссельская капуста, белокочанная капуста, укроп.

Альтернативы с низким содержанием FODMAP

Болгарский перец, морковь, зеленый лук, свежие травы, огурцы, латук, помидоры, цуккини, китайская капуста, сельдерей,  кукуруза, баклажаны, салат, тыква, побеги бамбука.

Бобовые и грибы

Продукты с высоким содержанием FODMAP

Зеленый горошек, запеченная фасоль, нут, чечевица, красная фасоль, горох, стручковая фасоль, любые грибы.

Альтернативы с низким содержанием FODMAP

Ростки бобовых, зеленые бобы, зеленая фасоль,

Фрукты

Продукты с высоким содержанием FODMAP

Яблоки, груши, манго,  арбузы, нектарины, персики, сливы, хурма, абрикосы, авокадо, вишня, нектарины, чернослив, консервированные фрукты в собственном соку, большие порции фруктов, сухофруктов, фруктовый сок, концентрированные фруктовые соусы слива.

Альтернативы с низким содержанием FODMAP

Бананы, апельсины, мандарины, виноград, дыня, грейпфрут, киви, лимон, лайм, апельсин, маракуйя, папайя.

Молоко и молочные продукты

Продукты с высоким содержанием FODMAP

Обычное и с низким содержанием жира коровье и козье молоко, йогурт, мягкий сыр, сливки, заварной крем, мороженое основе цельного молока и сливок.

Сыры: мягкие, сливочные с повышенной жирностью, моцарелла, адыгейский, сулугуни

Альтернативы с низким содержанием FODMAP

Безлактозное или соевое молоко,безлактозный йогурт, твердый сыр. Заменители мороженого: замороженные соки, шербет.

Хлеб, хлопья,бисквиты, печенья и закуски

Продукты с высоким содержанием FODMAP

Ржаной и пшеничный хлеб, пшеничные хлопья с сухофруктами, макароны из пшеницы, крупы из ржи и пшеницы, печенье, крекеры, бисквиты из пшеницы и ржи/

Альтернативы с низким содержанием FODMAP

Безглютеновый хлеб и хлеб из закваски полбы, орехи, безглютеновые макароны, киноа.

Безглютеновые бисквиты, рисовые кексы/пирожки, кукурузные хлебцы.

Сладости

Продукты с высоким содержанием FODMAP

Мед и продукты с медом, подсластители: изомальтит, мальтит, маннит, сорбит, ксилит и другие подсластители, оканчивающиеся на “-ol”.

Альтернативы с низким содержанием FODMAP

Глюкоза, сахар (сахароза), другие искусственные подсластители не заканчивающиеся на “-ol”

Орехи и семена

Продукты с высоким содержанием FODMAP

Кэшью, фисташки

Альтернативы с низким содержанием FODMAP

Миндаль (<10 орехов), семена тыквы

Не обязательно полностью исключать все продукты с высокой концентрацией FODMAP-углеводов. Консультация диетолога поможет вам устранить из рациона продукты с высоким содержанием FODMAP, а затем понемногу восстанавливать их, чтобы найти приемлемый для вас уровень переносимости.

Записаться на прием к диетологу, специализирующемуся на лечебном питании в ГЦ «Эксперт», можно по тел. 426-33-88.

План диеты при язвенном колите: лучшая и худшая еда

Поскольку у вас язвенный колит (ЯК), стоит обратить внимание на то, что вы едите. Продукты не вызывают болезнь, но некоторые могут вызвать у вас обострения.

Как избежать воздействия этих триггеров, но при этом получать необходимые питательные вещества? Вот где диета может оказаться огромным подспорьем.

Отслеживайте хорошее и плохое

Не существует единой диеты, которая поможет всем с ЯК. Состояние также может измениться со временем, поэтому ваш план тоже должен быть гибким.Главное — найти то, что работает для вас.

Чтобы оставаться организованным, ведите дневник питания. Используйте свой смартфон или небольшую записную книжку, чтобы записывать, что вы едите и пьете и как вы себя чувствуете, хорошее и плохое . Это займет немного времени и терпения, но поможет вам отслеживать свое состояние и корректировать свой рацион.

Когда вы готовите еду, не забывайте, что хорошо сбалансированная диета дает вам достаточно белка, цельнозерновых, свежих фруктов и овощей.

Возможно, вы не сможете съесть все, что есть в продуктовом магазине или в меню в ресторанах, которые вам нравятся.Но постарайтесь сосредоточиться на тех, которые вам нравятся, не вызывая у вас симптомов. Некоторые простые изменения в приготовлении пищи могут облегчить употребление некоторых продуктов, например, приготовление овощей на пару или переход на обезжиренные молочные продукты.

Некоторые люди время от времени придерживаются диеты с низким содержанием остатков или клетчатки, получая около 10-15 граммов клетчатки в день. Это поможет вам реже ходить в туалет.

Остерегайтесь предметов, которые могут создать проблемы, если у вас есть ЯК, в том числе:

  • Алкоголь
  • Кофеин
  • Газированные напитки
  • Молочные продукты, если у вас непереносимость лактозы
  • Сушеные бобы, горох и бобовые
  • Сухофрукты
  • Продукты, содержащие серу или сульфат
  • Продукты с высоким содержанием клетчатки
  • Мясо
  • Орехи и хрустящее ореховое масло
  • Попкорн
  • Продукты, содержащие сорбит (жевательная резинка и конфеты без сахара)
  • Сырые фрукты и овощи
  • Сахар-рафинад
  • Семена
  • Острые продукты

Что еще помогает?

Ваш врач и диетолог — отличные ресурсы, которые помогут вам выяснить, какие продукты лучше всего подходят для вас.Держите их в курсе того, как вы себя чувствуете и что вы едите. Они ответят на ваши вопросы и помогут получить необходимое питание.

Если вы не можете придерживаться сбалансированной диеты, возможно, вам придется принимать добавки, такие как кальций, фолиевая кислота и витамин B12. Спросите своего врача, должны ли они быть частью вашего плана.

Вы можете обнаружить, что лучше питаетесь небольшими порциями в течение дня вместо трех больших. Когда вы составляете свой план диеты, подумайте о продуктах, которые вы можете носить с собой, чтобы перекусить.

Продукты, которые могут бороться с UC

Некоторые исследования показывают, что определенные питательные вещества могут помочь бороться с раздражением и отеком кишечника, вызванным ЯК. Ученые изучили, как линолевая кислота (содержащаяся в таких продуктах, как грецкие орехи, оливковое масло, яичные желтки и кокосовое масло) влияет на людей с этим заболеванием. Хотя всем нужен этот «хороший» жир, не переусердствуйте, поскольку есть некоторые свидетельства того, что он может играть роль в воспалении, если вы набираете его слишком много.

Другие исследования показывают, что омега-3 жирная кислота, называемая EPA (эйкозапентаеновая кислота), может бороться с воспалением.Это еще один «хороший» жир, который блокирует определенные химические вещества в организме, называемые лейкотриенами. Рыбий жир — хороший источник EPA. В некоторых исследованиях люди с ЯК видели некоторые преимущества при приеме высоких доз. Однако многим не понравился рыбный вкус. Есть также некоторые доказательства того, что добавление рыбьего жира к аминосалицилатам (лекарства, называемые 5-ASA) может быть полезным, но это не доказано. DHA — это еще один омега-3, содержащийся в рыбьем жире, который может бороться с воспалением и используется некоторыми людьми с ЯК.

Некоторые исследования также показывают, что йогурт с полезными для кишечника бактериями, называемыми пробиотиками, снимает воспаление.Ученые все еще изучают, как они могут помочь людям с ЯК и подобными заболеваниями. Некоторые люди также считают, что диета с низким содержанием FODMAP — типа высоко ферментируемых углеводов, содержащихся в мясе, фруктах, молочных продуктах и ​​многих других продуктах — может помочь облегчить симптомы ЯК. Но доказательства неясны, есть ли это. А без тщательного контроля любая диета, ограничивающая определенные продукты, может привести к плохому питанию и другим проблемам.

Что мне есть? | Фонд Крона и Колита

Не всегда легко узнать, какие продукты лучше всего подпитывают ваш организм, особенно если у вас болезнь Крона или язвенный колит.Ваша диета и питание являются важной частью жизни при воспалительном заболевании кишечника (ВЗК), но не существует единой диеты, которая бы подходила для всех.

Питание влияет не только на симптомы ВЗК, но и на общее состояние здоровья и самочувствие. Без надлежащих питательных веществ симптомы болезни Крона или язвенного колита могут вызвать серьезные осложнения, включая дефицит питательных веществ, потерю веса и недоедание.

У нас есть несколько советов по здоровому питанию, которое должно быть хорошо сбалансированным и богатым питательными веществами. Эти советы предназначены только для образовательных целей. Вам следует поработать со своим врачом или диетологом, специализирующимся на ВЗК, чтобы помочь вам разработать индивидуальный план питания.

Смотрите нашу беседу в Facebook в прямом эфире с Эмили Халлер, диетологом Michigan Medicine! Подключайтесь, чтобы услышать, как Эмили рассматривает факты о диете, развенчивает мифы, рассказывает об ограничениях и освещает текущие исследования.

Приготовление пищи и планирование питания

Хотя не существует универсального подхода к планированию питания, эти советы помогут вам улучшить ежедневное питание:

  • Ешьте четыре-шесть раз в день небольшими порциями.

  • Сохраняйте водный баланс — пейте столько, чтобы моча оставалась светло-желтой и прозрачной — с водой, бульоном, томатным соком или раствором для регидратации.

  • Пейте медленно и не используйте соломинку, так как вы можете проглотить воздух, что может вызвать газообразование.

  • Готовьте еду заранее и держите свою кухню заполненной продуктами, которые вы хорошо переносите (см. Список ниже).

  • Используйте простые методы приготовления — кипячение, гриль, приготовление на пару, припуск.

  • Ведите дневник питания, чтобы записывать, что вы едите, и любые симптомы, которые могут у вас возникнуть.

Еда, когда вы находитесь в вспышке

Есть определенные продукты, которые вы можете избегать при обострении ВЗК, а также другие продукты, которые могут помочь вам получить нужное количество питательных веществ, витаминов и минералов, не усугубляя ваши симптомы.

Ваша медицинская бригада может посадить вас на элиминационную диету, при которой вы избегаете определенных продуктов, чтобы определить, какие симптомы вызывают.Этот процесс поможет вам определить распространенные продукты, которых следует избегать во время обострения. Элиминационные диеты следует проводить только под наблюдением вашей медицинской бригады и диетолога, чтобы они могли убедиться, что вы по-прежнему получаете необходимые питательные вещества.

Некоторые продукты могут вызвать спазмы, вздутие живота и / или диарею. Также следует избегать многих продуктов-триггеров, если у вас диагностировали стриктуру, сужение кишечника, вызванное воспалением или рубцовой тканью, или если вы недавно перенесли операцию.Некоторые продукты легче перевариваются и могут обеспечить организм необходимыми питательными веществами.

Продукты питания, которые могут быть триггерами

Foods Пациенты с ВЗК могут терпеть

Продукты с нерастворимой клетчаткой, которые трудно переваривать : фрукты с кожурой и семенами, сырые зеленые овощи (особенно овощи семейства крестоцветных, такие как брокколи, цветная капуста или любые другие продукты с кожурой), цельные орехи и цельнозерновые продукты

Фрукты с низким содержанием клетчатки : бананы, дыня, медвяная дыня и вареные фрукты.Обычно это рекомендуется пациентам, у которых есть стриктуры или которые недавно перенесли операцию

Лактоза : сахар, содержащийся в молочных продуктах, таких как молоко, сливочный сыр и мягкие сыры

Постный белок : рыба, нежирная свинина, белое мясо птицы, соя, яйца и твердый тофу

Очищенные зерна : закваска, картофельный или безглютеновый хлеб, белая паста, белый рис и овсянка

Сладкие продукты : выпечка, конфеты и соки

Полностью приготовленные овощи без косточек и кожи, не из семейства крестоцветных : кончики спаржи, огурцы, картофель и кабачки

Продукты с высоким содержанием жира : масло, кокос, маргарин и сливки, а также жирные, жареные или жирные продукты

Пероральные пищевые добавки или домашние протеиновые коктейли : узнайте у врача или диетолога, какие добавки могут соответствовать вашим потребностям в питании

Алкоголь и напитки с кофеином : пиво, вино, ликеры, газированные напитки и кофе

Острые продукты : «острые» специи

Продолжительность видео 00:02:05

Что есть во время вспышки Когда у вас воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) и вы находитесь в середине обострения, очень важно избегать продуктов, которые могут вызвать дополнительные симптомы, и выбирать продукты, которые являются лечебными и питательными.Смотрите и слушайте, чтобы узнать больше о диетических рекомендациях при обострении.

Питание во время ремиссии

Важно поддерживать разнообразную и богатую питательными веществами диету, даже когда вы находитесь в стадии ремиссии и симптомы утихли или даже исчезли. Добавляйте новые продукты медленно. Не забывайте пить воду, бульон, томатный сок и растворы для регидратации. Прежде чем вносить какие-либо изменения в свой рацион, проконсультируйтесь с врачом или диетологом.

Эти продукты могут помочь вам оставаться здоровым и обезвоженным:

  • Продукты, богатые клетчаткой : овсяные отруби, бобы, ячмень, орехи и цельнозерновые, если у вас нет стомы, сужения кишечника или если ваш врач советует вам продолжать диету с низким содержанием клетчатки из-за стриктур или недавней операции

  • Белок : нежирное мясо, рыба, яйца, орехи и тофу

  • Фрукты и овощи : постарайтесь съесть как можно больше «красителей» и удалите кожуру и семена, если они вас беспокоят

  • Продукты, богатые кальцием : зелень капусты, йогурт, кефир и молоко (если у вас непереносимость лактозы, выбирайте безлактозные молочные продукты или используйте пищеварительный фермент лактазы)

  • Еда с пробиотиками : йогурт, кимчи, мисо, квашеная капуста и темпе

Продолжительность видео 00:02:10

Питание во время ремиссии Когда вы находитесь в стадии ремиссии воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК), очень важно сосредоточиться на разнообразной и богатой питательными веществами диете.Смотрите и слушайте, чтобы узнать больше о диетических рекомендациях в период ремиссии.

продуктов, которых следует избегать при язвенном колите

Из-за язвенного колита вы не решаетесь есть из-за страха вызвать болезненные симптомы? Если вы точно знаете, от каких продуктов вы чувствуете себя хуже, вам будет легче жить с болезнью. В исследовании 78 человек с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), опубликованном в июне 2016 года в журнале Nutrition Journal , 68 из опрошенных заявили, что их диета влияет на их ВЗК.Семьдесят два процента людей улучшили свои симптомы за счет ограничения таких продуктов, как молочные продукты, обработанное мясо, фаст-фуд и алкоголь.

Врачи и диетологи рекомендуют людям, у которых диагностирован язвенный колит (ЯК), изменить свой рацион, чтобы обеспечить потребление столь необходимых питательных веществ без обострения симптомов.

Как лучше всего определить, что не есть, если у вас есть ЯК? Согласно исследованию, опубликованному в январе 2016 года в World Journal of Gastroenterology , до 70 процентов людей с ВЗК пробовали элиминационную диету, при которой они удаляют различные продукты из своего рациона, чтобы увидеть, уменьшатся ли симптомы.Элиминационные диеты — хороший способ определить общие пищевые триггеры.

Для начала запишите всю еду, которую вы едите в течение дня, в дневник или журнал вместе с любыми симптомами, которые вы испытываете. Вы можете сделать это с помощью ручки и бумаги или с помощью онлайн-инструментов или приложений, таких как GI Monitor.

Есть также ряд специальных диет, которые люди с ЯК могут захотеть попробовать, хотя рекомендации по питанию будут отличаться от человека к человеку. Например, специальная углеводная диета (SCD), которая разработана специально для контроля симптомов ВЗК, фокусируется на овощах, фруктах, мясе и орехах и исключает злаки, молочные продукты, обработанные пищевые продукты и все сахара, кроме меда.Другой — это диета с низким содержанием остатков или клетчатки, которая ограничивает продукты, которые увеличивают активность кишечника, такие как сливовый сок, крупы с отрубями, бобовые и листовые овощи, и позволяет использовать в основном белый рис, белый хлеб, хорошо приготовленные овощи, рыбу, птицу , и молочные продукты.

Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом или диетологом перед тем, как начинать какую-либо специальную диету при ЯК. Если вы начнете исключать определенные продукты из своего рациона, у вас может развиться дефицит питательных веществ. Ваш врач или диетолог может проверить уровень ваших питательных веществ и помочь вам составить план питания, который подходит именно вам.

Тем не менее, есть определенные продукты, которые, как известно, провоцируют симптомы ЯК. Поговорите со своим врачом, чтобы определить, как лучше всего отказаться от этих продуктов, чтобы гарантировать, что вы по-прежнему удовлетворяете все свои потребности в питании.

Язвенный колит — Жизнь с

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы контролировать симптомы язвенного колита и снизить риск осложнений.

Диетические советы

Хотя считается, что определенная диета не играет роли в возникновении язвенного колита, некоторые изменения в вашем рационе могут помочь контролировать это состояние.

Например, вам может быть полезно:

  • ешьте небольшими порциями — употребление 5 или 6 небольших приемов пищи в день вместо трех основных приемов пищи может помочь контролировать ваши симптомы
  • пейте много жидкости — при язвенном колите легко обезвожиться, так как при диарее можно потерять много жидкости; вода — лучший источник жидкости, и вам следует избегать кофеина и алкоголя, так как они усугубят диарею, и газированных напитков, которые могут вызвать метеоризм (газ)
  • Принимайте пищевые добавки — спросите своего терапевта или гастроэнтеролога, нужны ли вам пищевые добавки, поскольку в вашем рационе может не быть достаточного количества витаминов и минералов

Вести дневник питания

Также может быть полезно вести дневник питания, в котором фиксируется, что вы едите.

Вы можете обнаружить, что можете переносить одни продукты, в то время как другие усугубляют симптомы.

Записывая, что и когда вы едите, вы сможете определить проблемные продукты и исключить их из своего рациона.

Но вы не должны исключать из своего рациона целые группы продуктов (например, молочные продукты), не посоветовавшись со своим лечащим врачом, поскольку вы можете не получать достаточно определенных витаминов и минералов.

Если вы хотите попробовать новую еду, лучше всего пробовать только 1 вид в день, потому что тогда легче определить продукты, вызывающие проблемы.

Диета с низким содержанием остатков

Временное употребление диеты с низким содержанием остатков или клетчатки иногда может помочь улучшить симптомы язвенного колита во время обострения.

Эти диеты предназначены для уменьшения количества и частоты дефекаций.

Примеры продуктов, которые можно есть как часть диеты с низким содержанием остатков:

  • белый хлеб
  • рафинированные (не цельнозерновые) хлопья для завтрака, такие как кукурузные хлопья
  • белый рис, рафинированные макаронные изделия (с низким содержанием клетчатки) и лапша
  • вареные овощи (без кожуры, семян и плодоножек)
  • нежирное мясо и рыба
  • яйца

Если вы подумываете о диете с низким содержанием остатков, сначала поговорите со своей бригадой.

Снятие напряжения

Хотя стресс не вызывает язвенного колита, успешное управление уровнем стресса может снизить частоту симптомов.

Может помочь следующий совет:

  • упражнения — доказано, что они снимают стресс и поднимают настроение; Ваш терапевт или медицинская бригада могут посоветовать подходящий план упражнений
  • техники релаксации — дыхательные упражнения, медитация и йога — хорошие способы научить себя расслабляться
  • Связь
  • — жизнь с язвенным колитом может быть разочаровывающей и изолирующей; общение с другими людьми с состоянием может помочь

Для получения дополнительной информации и советов см .:

Эмоциональное воздействие

Жизнь с хроническим заболеванием, столь же непредсказуемым и потенциально изнурительным, как язвенный колит, может оказать значительное эмоциональное воздействие.

В некоторых случаях беспокойство и стресс, вызванные язвенным колитом, могут привести к депрессии.

Признаки депрессии включают чувство подавленности, безнадежности и прекращение получения удовольствия от занятий, которые раньше приносили удовольствие.

Если вы думаете, что у вас депрессия, обратитесь за советом к своему терапевту.

Вам также может быть полезно поговорить с людьми, страдающими язвенным колитом, лично или через Интернет.

Crohn’s and Colitis UK — хороший ресурс с подробной информацией о местных группах поддержки и большим количеством полезной информации о язвенном колите и связанных с ним вопросах.

Плодородие

Обычно это заболевание не влияет на шансы женщины с язвенным колитом забеременеть.

Но бесплодие может быть осложнением операции по созданию подвздошно-анального мешка.

Этот риск намного ниже, если вам сделают операцию по отведению тонкой кишки через отверстие в брюшной полости (илеостомия).

Беременность

Большинство женщин с язвенным колитом, решивших завести детей, будут иметь нормальную беременность и иметь здорового ребенка.

Но если вы беременны или планируете беременность, вам следует обсудить это со своим лечащим врачом.

Если вы забеременеете во время обострения или у вас возникнет обострение во время беременности, существует риск, что вы можете родить раньше срока (преждевременные роды) или иметь ребенка с низкой массой тела при рождении.

По этой причине врачи обычно рекомендуют попытаться взять под контроль язвенный колит до того, как забеременеть.

Большинство лекарств от язвенного колита можно принимать во время беременности, включая кортикостероиды, большинство 5-ASA и некоторые виды иммунодепрессантов.

Но есть определенные лекарства, такие как некоторые типы иммунодепрессантов, которых следует избегать, поскольку они связаны с повышенным риском врожденных дефектов.

В некоторых случаях врачи могут посоветовать вам принимать лекарство, которое обычно не рекомендуется во время беременности.

Это может произойти, если они думают, что риски обострения перевешивают риски, связанные с лекарством.

Последняя проверка страницы: 23 января 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 23 января 2022 г.

Диета при колите | План питания, Еда, которую следует есть и избегать, PDF

Дополнительная информация о язвенном колите

По данным Университета Джорджа Вашингтона, колит — хроническое заболевание пищеварительной системы, характеризующееся воспалением внутренней оболочки толстой кишки.Инфекция, потеря кровоснабжения толстой кишки, воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) и инвазия стенки толстой кишки коллагеном или лимфоцитарными лейкоцитами — все это возможные причины воспаления толстой кишки.

Следующие заболевания попадают в категорию колитов / ВЗК; все они поддаются лечению с помощью комбинации лекарств и улучшения ваших пищевых привычек:

Язвенный колит:

Язвенный колит — это хроническое воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), при котором аномальные реакции иммунной системы вызывают воспаление и язвы на внутренней оболочке толстой кишки.Язвенный колит может развиться в любом возрасте, но более вероятно, что заболевание разовьется у людей в возрасте от 15 до 30 лет. Подробнее читайте ниже!

Колит Крона:

Болезнь Крона — воспалительное заболевание кишечника, вызывающее хроническое воспаление желудочно-кишечного тракта. Недавние исследования показывают, что наследственные, генетические факторы и факторы окружающей среды способствуют развитию болезни Крона. У людей с болезнью Крона безвредные бактерии ошибочно принимают за чужеродных захватчиков, и иммунная система вырабатывает ответную реакцию.Воспаление, вызванное иммунным ответом, не проходит. Это приводит к хроническому воспалению, изъязвлению и утолщению кишечной стенки.

Диверсионный колит:

Диверсионный колит представляет собой воспаление толстой кишки, возникшее после хирургического лечения, которое отводит поток каловых масс от толстой кишки, обычно на временную илеостому или колостому. Его не следует путать с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), даже если оно часто имитирует симптомы ВЗК.Диверсионный колит может возникнуть после хирургического лечения кишечных состояний, таких как недержание кала, рак кишечника или спонтанный хронический запор, не связанный с очевидной основной причиной.

Ишемический колит:

Ишемический колит (IC) — это воспалительное заболевание толстой или толстой кишки. Он развивается, когда в толстую кишку не поступает достаточный кровоток. ИЦ может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у людей старше 60 лет. Накопление бляшек внутри артерий (атеросклероз) может вызвать хронический или долгосрочный ИЦ.Это состояние также может исчезнуть с помощью мягкого лечения, такого как краткосрочная жидкая диета и антибиотики.

Инфекционный колит:

Инфекция толстой кишки, вызванная бактериями, вирусами или паразитами, приводит к воспалительному типу диареи и составляет большинство случаев острой диареи. У этих пациентов наблюдаются гнойный, кровянистый и слизистый рыхлый стул, лихорадка, тенезмы и боли в животе.

Фульминантный колит:

Фульминантный колит — довольно редкая, но серьезная форма язвенного колита (ЯК).ЯК вызывает воспаление и язвы на слизистой оболочке толстой кишки. Этого не происходит с большинством людей, у которых есть UC. Менее 10% людей заболевают фульминантным колитом, обычно во время первого приступа симптомов. Воспаляется вся слизистая толстой кишки, вызывая серьезные симптомы, такие как кровавый понос и боль в животе. Фульминантный колит требует неотложной медицинской помощи. Вам нужно будет немедленно отправиться в больницу для лечения лекарствами и, возможно, операции.

Коллагенозный колит:

Коллагеновый колит (КК) — это заболевание, поражающее толстый кишечник.Это приводит к приступам водянистой диареи и болей в животе. Толстый кишечник является частью пищеварительного (желудочно-кишечного или желудочно-кишечного тракта). Желудочно-кишечный тракт идет от вашего рта до ректального отверстия. Толстый кишечник включает в себя как толстую, так и прямую кишку. Толстый кишечник получает продукты расщепления пищи из тонкого кишечника. Одна из его основных задач — реабсорбировать воду и электролиты, такие как соль. Ободочная кишка ведет к прямой кишке. Прямая кишка сохраняет ваши испражнения до того, как ваше тело устраняет их.При коллагенозном колите воспалительные клетки иммунной системы попадают в толстую кишку. Там они вызывают отек и воспаление. В редких случаях эти клетки также попадают в последнюю часть тонкой кишки.

Химический колит:

Химический колит — это разновидность колита, воспаления толстой или толстой кишки, вызванного попаданием агрессивных химикатов в толстую кишку с помощью клизмы или другой процедуры. Химический колит эндоскопически может напоминать язвенный колит, инфекционный колит и псевдомембранозный колит.

Микроскопический колит:

Микроскопический колит — это воспаление толстой кишки (толстой кишки), вызывающее стойкую водянистую диарею. Расстройство получило свое название от того факта, что необходимо исследовать ткань толстой кишки под микроскопом, чтобы идентифицировать ее, поскольку ткань может казаться нормальной при колоноскопии или гибкой ректороманоскопии. Существуют различные подтипы микроскопического колита: коллагенозный колит, при котором в ткани толстой кишки образуется толстый слой белка (коллагена); Лимфоцитарный колит, при котором количество лейкоцитов (лимфоцитов) увеличивается в ткани толстой кишки; Неполный микроскопический колит, при котором встречаются смешанные признаки коллагенового и лимфоцитарного колита.

Лимфоцитарный колит:

При лимфоцитарном колите воспалительные клетки иммунной системы попадают в толстую кишку. Здесь они вызывают отек и воспаление тканей. В редких случаях эти клетки также проникают в последнюю часть тонкой кишки. Иммунные клетки (лимфоциты) также могут накапливаться в этой области. Воспаление может помешать вашему толстому кишечнику реабсорбировать столько воды, сколько должно. Это приводит к диарее, боли в животе и другим симптомам.

6 типов продуктов, которых следует избегать при язвенном колите

Изначально диета с низким содержанием FODMAP является очень строгой: идея состоит в том, чтобы исключить все FODMAP, прежде чем медленно вводить некоторые из них, чтобы определить, какие из них вы можете переносить.При любых диетических изменениях важно сотрудничать со своим лечащим врачом, чтобы избежать дефицита питательных веществ.

3. Сыр, молоко и молочные продукты

«Молочные продукты — дело непростое: непереносимость лактозы может восприниматься как обострение язвенного колита», — говорит д-р Хонг. «Одна из вещей, которые мы рекомендуем: если вы плохо себя чувствуете из-за того, что вы едите, попробуйте отказаться от молочных продуктов. Если это действительно поможет, то, возможно, пройдите тест на непереносимость лактозы, что несложно и оправдано.

Даже если вы не думаете, что у вас непереносимость лактозы, есть еще одна причина, по которой употребление молочных продуктов может вызвать у вас тошноту. Лактоза — это FODMAP, что может объяснить, почему она дает вам G.I. симптомы. Все реагируют на FODMAP по-разному, поэтому стоит пройти тестирование на непереносимость лактозы и проработать процесс устранения с вашей медицинской бригадой.

4. Глютен

Язвенный колит — это не то же самое, что глютеновая болезнь, при которой глютен заставляет иммунную систему атаковать тонкий кишечник.Однако некоторые исследования показывают, что люди с язвенным колитом чаще страдают целиакией. Кроме того, у вас может быть чувствительность к глютену, что означает, что у вас нет иммунного ответа на глютен, но вы обнаружите, что он вызывает такие симптомы, как вздутие живота, боль в животе, диарею и усталость, которые также могут быть симптомами язвенного колита.

В исследовании « воспалительных заболеваний кишечника», 2014 г., было обследовано 314 человек с ВЗК, в том числе 122 человека с язвенным колитом, и было обнаружено, что 56 человек.5% сообщили об уменьшении вздутия живота при соблюдении безглютеновой диеты. Кроме того, 42,6% сообщили об уменьшении диареи, 41,5% сообщили об уменьшении боли в животе и 38,3% сообщили, что у них было меньше и менее серьезных обострений.

Но пока не выбрасывайте любимые хлопья. Углевод с высоким содержанием FODMAP, называемый фруктаном, содержится во многих тех же продуктах, что и глютен. Таким образом, отказ от глютена означает, что вы также отказываетесь от многих продуктов с FODMAP, что может оказаться слишком большим изменением, чтобы принимать его самостоятельно.

Как и в случае со всеми этими продуктами, это вопрос проб и ошибок, и работа с профессионалом может помочь вам выяснить, что происходит, с максимальной безопасностью.«Мы не рекомендуем избегать употребления глютена как такового, и нет никаких доказательств того, что глютен ухудшает ВЗК», — говорит д-р Хонг. «Если у кого-то есть симптомы, мы спустимся вниз по списку и попробуем избегать употребления глютена, попробуем избегать FODMAP, и если они, кажется, отреагируют, мы пойдем по этому пути».

5. Вино, пиво и другие алкогольные напитки

Алкоголь стимулирует работу кишечника, что может усугубить диарею. Кроме того, высокое содержание сахара во многих видах алкоголя также может вызвать диарею. Кроме того, исследователи считают, что добавка сульфита, содержащаяся в пиве, вине и лагере, может ухудшить симптомы, а не сам алкоголь, что подводит нас к последнему пункту в этом списке.

6. Сульфиты и другие добавки

Исследователи изучили влияние добавок на людей с язвенным колитом. Важно отметить, что исследования этих добавок являются предварительными — большинство из них проводилось на животных, и результаты, полученные на мышах, не обязательно будут воспроизводиться на людях. «Это большая область исследований, потому что в современных продуктах питания так много добавок», — говорит д-р Хонг. «Но нет убедительных доказательств того, что« это абсолютно плохо для вас ».«Но есть мысли, что они могут быть плохими».

Мы уже упоминали сульфиты, которые производители часто используют для продления срока хранения продуктов, включая гамбургеры, безалкогольные напитки из концентрата, колбасы, консервы, мясо, рыбу и сухофрукты. Эксперты предполагают, что сульфиты повреждают бактерии, которые способствуют здоровью кишечника.

Советы по питанию при воспалительном заболевании кишечника

Каковы диетические стратегии для лечения симптомов и когда они подходят?

Существуют разные подходы к диете во время обострения и при отсутствии обострения.Независимо от болезни не следует чрезмерно ограничивать свой рацион. Правильное питание во время болезни важно. См. Ниже конкретные рекомендации.

Рекомендации по диете при обострении язвенного колита

  • Соблюдайте диету с низким содержанием остатков, чтобы облегчить боль в животе и диарею.
  • Избегайте продуктов, которые могут увеличить количество стула, таких как свежие фрукты и овощи, чернослив и напитки с кофеином.
  • Уменьшите в своем рационе концентрированные сладости, такие как соки, конфеты и газированные напитки, чтобы уменьшить количество воды, попадающей в кишечник, что может способствовать водянистому стулу.
  • Уменьшить потребление алкоголя.
  • Попробуйте включить в свой рацион больше омега-3 жирных кислот. Эти жиры могут оказывать противовоспалительное действие. Они содержатся в рыбе, включая лосось, скумбрию, сельдь и сардины.
  • Пациенты часто обнаруживают, что более мелкие и частые приемы пищи переносятся лучше. Такой режим питания может помочь увеличить количество пищи, которую вы получаете за день.
  • Рассмотрите возможность приема пищевых добавок, если аппетит плохой и твердая пища плохо переносится (см. Раздел о рекомендуемых жидких добавках).

Рекомендации по диете при обострении болезни Крона

  • Соблюдайте диету с низким содержанием остатков, чтобы облегчить боль в животе и диарею.
  • Если у вас есть стриктуры, особенно важно избегать орехов, семян, бобов и ядер.
  • Избегайте продуктов, которые могут увеличить количество стула, таких как свежие фрукты и овощи, чернослив и напитки с кофеином. Холодная пища может помочь уменьшить диарею.
  • Если у вас непереносимость лактозы, соблюдайте безлактозную диету.Непереносимость лактозы вызывает газы, вздутие живота, спазмы и диарею через 30–90 минут после употребления молока, мороженого или большого количества молочных продуктов. Дыхательный водородный тест может подтвердить подозрения на непереносимость лактозы.
  • Если у вас жирный стул с неприятным запахом, возможно, у вас мальабсорбция жира. Для лечения мальабсорбции жиров соблюдайте диету с низким содержанием жиров. Обсудите эти симптомы со своим врачом или диетологом.
  • Небольшие частые приемы пищи лучше переносятся и могут обеспечить максимальное потребление питательных веществ.
  • Если у вас снижен аппетит и твердая пища плохо переносится, рассмотрите возможность приема пищевых добавок (см. Раздел о рекомендуемых жидких добавках).

Улучшение диеты после обострения язвенного колита и болезни Крона

  • Продолжайте придерживаться диеты с низким содержанием остатков и постепенно возвращайте различные продукты.
  • Начните с хорошо переносимых жидкостей и переходите к мягким, а затем к твердым продуктам (см. Ниже рекомендации по жидкой и твердой пище).
  • Добавляйте один или два продукта каждые несколько дней и избегайте любых продуктов, вызывающих симптомы.
  • Добавьте в диету клетчатку по мере переносимости. Хорошо переносимые источники клетчатки включают нежные вареные овощи, консервированные или вареные фрукты, а также крахмалы, такие как вареные злаки, цельнозерновая лапша и лепешки.
  • Между обострениями ешьте разнообразную пищу в соответствии с переносимостью. Сюда входят фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, нежирный белок, нежирные и обезжиренные молочные продукты.
  • Увеличьте потребление калорий и белка после обострения.Боль в животе, диарея и снижение аппетита могли стать причиной плохого приема пищи. Стероиды, применяемые для лечения обострений, также могут увеличить потребность в белке.

Рекомендации по первым продуктам питания после обострения:

  • Разбавленные соки
  • Яблочное пюре
  • Консервы фруктовые
  • Овсянка
  • Обычная курица, индейка или рыба
  • Вареные яйца или заменители яиц
  • Картофельное пюре, рис или лапша
  • Хлеб на закваске или белый

Часто задаваемые вопросы: лечение и побочные эффекты, связанные с питанием

Есть ли у каких-либо лекарств побочные эффекты, связанные с питанием?

При обострениях ВЗК от умеренной до тяжелой часто назначают кортикостероиды (преднизон), холестирамин и соединения 5-АСК (сульфасалазин).Эти лекарства обладают побочными эффектами, связанными с питанием, и их следует устранять. Если вы принимаете какие-либо из этих лекарств, проконсультируйтесь со своим врачом или диетологом за советом по лечению.

  • Преднизон вызывает снижение всасывания кальция и фосфора из тонкого кишечника. Он также вызывает повышенную потерю кальция, цинка, калия и витамина С. При постоянном приеме высоких доз преднизона результатом может быть потеря костной массы и развитие костных заболеваний. Людям, принимающим преднизон, может потребоваться до 1200 миллиграммов в день.Потребность в белке также увеличивается у людей, принимающих преднизон, потому что он увеличивает расщепление белка в организме.
  • Холестирамин снижает всасывание жирорастворимых витаминов (A, D, E и K), а также фолиевой кислоты, витамина B-12, кальция и железа.
  • Сульфасалазин препятствует всасыванию фолиевой кислоты. Люди, принимающие этот препарат, также должны принимать 1 миллиграмм фолиевой кислоты каждый день.

Может ли операция повлиять на состояние питания?

Некоторым пациентам требуется операция по поводу сильного воспаления, стриктур, свищей и абсцессов.При болезни Крона пораженный участок пищеварительного тракта удаляется. При язвенном колите толстая кишка часто удаляется, а подвздошная кишка (нижняя часть тонкой кишки) может прикрепляться к анальному отверстию.

Удаление частей кишечника может повлиять на пищевой статус. При удалении участков тонкой или толстой кишки площадь поверхности для всасывания питательных веществ уменьшается. На следующей диаграмме показано, где всасываются питательные вещества. Если определенные участки кишечника сильно воспалены или были удалены, всасывание питательных веществ может быть нарушено.Это может привести к недоеданию и дефициту питательных веществ.

Если вы перенесли или планируете операцию по удалению кишечника, поговорите со своим врачом или диетологом о том, какие витамины и минералы вам необходимо принимать.

Какие побочные эффекты ВЗК могут вызвать недоедание?

Существует несколько причин, по которым люди с ВЗК могут подвергаться риску недоедания. Следующий список включает некоторые побочные эффекты, которые способствуют недоеданию.

  • Недостаточное потребление пищи / жидкости может быть вызвано тошнотой, болью в животе, потерей аппетита или изменением вкусовых ощущений
  • Повышенные потери — воспаление кишечника во время острых обострений приводит к увеличению потерь белка, потере жидкости из свищей, диарее и кровотечению
  • Повышенные потребности в питании — воспаление или инфекция увеличивают метаболические потребности
  • Мальабсорбция с болезнью Крона может быть вызвана тяжелым воспалением кишечника, резекцией тонкой кишки и приемом лекарств, таких как преднизон и сульфасалазин

Отличаются ли потребности в питании людей с ВЗК? Каковы конкретные потребности в питании людей с болезнью Крона и язвенным колитом?

Потребности в питании индивидуальны для каждого человека и различаются в зависимости от болезненного состояния, размера тела и возраста.Диетолог поможет вам оценить ваши индивидуальные потребности. Потребности в калориях и белках одинаковы при болезни Крона и язвенном колите. При обоих заболеваниях потребность увеличивается во время воспаления и сразу после него, чтобы восстановить потери. Ниже приведены общие утверждения о пищевых потребностях, которые могут относиться к вам.

  • Калории Потребности в калориях лишь немного увеличиваются, если не требуется прибавка в весе. Похудание может происходить из-за эпизодов воспаления, плохого аппетита и снижения потребления.
  • Белок Потребность в белке для пациентов между обострениями — это количество граммов белка, равное вашему весу в килограммах (1 килограмм равен 2,2 фунта веса тела). Например, женщина весом 120 фунтов весит 54,5 кг. и поэтому должны съедать около 55 граммов белка каждый день. Для набора веса и восстановления потерь после обострения потребности могут быть увеличены на 50 процентов. Потребности также увеличиваются, если вы принимаете кортикостероиды (преднизон).
  • Жидкости и электролиты Важно пить достаточное количество жидкости.Хороший совет по гидратации — выпивать половину своего веса в унциях воды (например, человек весом 120 фунтов должен выпивать 60 унций воды). Потребность в жидкости увеличивается во время или после эпизодов диареи и при физических нагрузках. Убедитесь, что вы восполняете потери электролитов от диареи. Натрий, хлорид и калий можно восполнить, употребляя спортивные напитки, такие как Gatorade и Powerade.
  • Витамины и минералы Стандартный поливитаминный комплекс с минералами можно принимать каждый день.Повышенный риск дефицита определенных питательных веществ следует лечить дополнительным количеством этих питательных веществ. Обсудите потребности в витаминах и минералах со своим диетологом или врачом.
    • Люди с болезнью Крона подвержены большему риску дефицита некоторых витаминов и минералов из-за обширного воспаления или удаления больших участков пищеварительного тракта.
    • Люди с язвенным колитом имеют меньший риск дефицита витаминов и минералов, но более склонны к потере железа, жидкости и электролитов с кровотечением, диареей и / или удалением толстой кишки.

Что я могу сделать в периоды плохого аппетита и потери веса, чтобы предотвратить недоедание?

Иногда бывает очень мало продуктов, которые хорошо переносятся. В это время важно как можно чаще есть высококалорийные продукты в приемлемых количествах. Когда твердая пища вызывает раздражение или у вас плохой аппетит, жидкие пероральные добавки могут помочь обеспечить питание. В следующий список входят жидкие добавки от болезни Крона и язвенного колита.

Жидкие добавки при болезни Крона

  • Пептамен или Пептамен Юниор для детей Содержит частично расщепленный белок, что облегчает его усвоение. Это может быть полезно, если участки пищеварительного тракта воспалены или были удалены. Эта формула также содержит масла MCT, которые легче усваиваются, уменьшая нежелательные эффекты мальабсорбции жира (диарея, газы и вздутие живота). Эта формула не является высококонцентрированной, что также может помочь уменьшить диарею.Банка для готового напитка на 8 унций обеспечивает 240 калорий, 10 граммов белка; Сделано Nestle. Рекомендуем добавлять ароматические пакеты для улучшения вкусовых качеств.
  • Пептамен 1,5 Тот же состав, что и пептамен, но содержит больше калорий на банку. Банка готового напитка на 8 унций обеспечивает 360 калорий и 16 граммов белка; Сделано Nestle.
  • Modulen IBD Мягкий состав, который может помочь контролировать диарею. Он также содержит фактор роста, который может уменьшить воспаление. Он содержит масло MCT для лучшего усвоения жира.Порция на 8 унций, приготовленная из порошка, обеспечивает 240 калорий, 9 граммов белка; Сделано Nestle.
  • EnLive! Полезно для питания перед операцией, при мальабсорбции жиров, непереносимости лактозы и чувствительности к глютену. Это прозрачная жидкая добавка, которая является хорошим источником белка и калорий. 8 унций. коробка для готовых напитков содержит 300 калорий, 10 г белка; Сделано Россом.
  • Lipisorb С высоким содержанием масла MCT, которое представляет собой легко усваиваемую форму жира, полезную при мальабсорбции жира.Банка для готового напитка на 8 унций содержит 325 калорий, 14 граммов белка; сделанный Мид Джонсон.
  • Subdue Частично расщепленный белок плюс масло MCT для лучшего усвоения жира. Банка для готовых напитков на 8 унций содержит 240 калорий, 12 граммов белка; Сделано Мид Джонсон.
  • Vivonex Может быть показан при серьезных проблемах с абсорбцией. Эта формула с очень низким содержанием жира и является «элементарной» или содержит полностью расщепленный белок, поэтому кишечник может легко усваивать питательные вещества.Банка для готовых напитков на 8 унций обеспечивает 240 калорий, 11 граммов белка; производства Novartis
  • Optimental Этот продукт также является элементарным (полностью расщепленные белки) и содержит масла MCT для облегчения усвоения. Он не содержит лактозы и содержит большое количество антиоксидантов. Банка для готовых напитков на 8 унций содержит 237 калорий и 12 граммов белка; Сделано Россом.

Жидкие добавки при язвенном колите

Поскольку у людей с язвенным колитом нет проблем с нарушением всасывания, добавка, содержащая частично расщепленный белок, обычно не требуется.Стандартные добавки хороши, но они легче переносятся, если они изотоничны или имеют низкую концентрацию, что помогает предотвратить диарею. Некоторые формулы, которые могут быть полезны, включают Modulen IBD или Enlive (см. Выше).

Дефицит питательных веществ и лечение

Язвенный колит

Люди с язвенным колитом могут иметь повышенные потребности в следующих питательных веществах. Дефицит зависит от используемых лекарств, а также от степени кровопотери и диареи. Если вас беспокоит дефицит, обратитесь к врачу или диетологу.Правильно с добавками и продуктами, богатыми питательными веществами.

  • Фолат Повышенный риск при использовании сульфасалазина
  • Магний Повышенный риск хронической диареи
  • Кальций Повышенный риск при использовании преднизона
  • Железо Повышенный риск кровопотери из-за изъязвления толстой кишки и / или клинических признаков и симптомов недостаточности (анемии)
  • Калий Повышенный риск хронической рвоты и диареи, употребления преднизона и / или низкого уровня калия в крови

Болезнь Крона

Люди с болезнью Крона могут подвергаться повышенному риску дефицита следующих питательных веществ.На риск дефицита питательных веществ влияет множество факторов, включая используемые лекарства, удаленные части пищеварительного тракта, степень воспаления и способность пациента принимать адекватное питание. Если вас беспокоит дефицит, обратитесь к врачу или диетологу. Дефицит питательных веществ лечится с помощью добавок и продуктов, богатых питательными веществами.

  • Витамин B12 Повышенный риск обширного воспаления подвздошной кишки (нижняя часть тонкой кишки) или ее удаления.
  • Фолат Повышенный риск при использовании сульфасалазина; обширное воспаление тощей кишки (средней части тонкой кишки) или ее удаление.
  • Витамины D, E и K Повышенный риск мальабсорбции жиров; воспаление больших участков тощей кишки и / или подвздошной кишки или удаление частей тощей и подвздошной кишок.
  • Витамин A Повышенный риск мальабсорбции жира; заболевание двенадцатиперстной кишки (верхний отдел тонкой кишки) и / или верхнего отдела тощей кишки.
  • Магний Повышенный риск при обширном воспалении и / или удалении больших участков тощей кишки и подвздошной кишки, поражении свищей и хронической диарее.
  • Цинк Повышенный риск при обширном воспалении и / или удалении тощей кишки, диарее, потере свищей, употреблении преднизона или измеренном низком уровне цинка в крови.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.