Ранние боли при язвенной болезни появляются через – Характеристика болей при заболеваниях желудка

Характеристика болей при заболеваниях желудка

Локализация. При хроническом гастрите (ХГ), язвенной болезни желудка (ЯБЖ) с локализацией язвенного дефекта в препилорической и пилорической областях, а также в луковице двенадцатиперстной кишки (ДПК) боли локализуются в эпигастральной области. При локализации язвы в постбульбарном отделе ДПК боль ощущается в правой подложечной области, отдающая в спину. При язвах и раке кардиального отдела желудка часто наблюдается атипичная локализация боли за грудиной или слева от нее. В этом случае следует проводить дифференциальную диагностику со стенокардией.

Иррадиация боли. Если боль, типичная для ХГ и язвенной болезни, меняет свою локализацию и начинает иррадиировать в спину, межлопаточную область, в нижнегрудной отдел позвоночника, то следует думать о развитии осложнений язвенной болезни — пенетрации, как правило в поджелудочную железу, либо малигнизации.

Время появление боли. При язвенной болезни имеет значение не столько качество пищи, сколько факт приема пищи. В связи с этим срок возникновения болей относительно момента приема пищи приобретает особое значение. По отношению ко времени приема пищи различают боли ранние, поздние, ночные и голодные.

Ранними называются боли, возникающие через 15-60 минут после еды, интенсивность их постепенно нарастает, боли беспокоят в течение 1.5-2 ч и затем по мере эвакуации желудочного содержимого постепенно исчезают. Ранние боли характерны для хронического гастрита, для язв и опухолевых процессов, локализованных в верхних отделах желудка.

Поздние боли появляются через 1.5-2 ч после еды и характерны, для язв с локализацией в нижней трети тела желудка.

Голодные (тощаковые) через 6-7 ч после еды, эти боли характерны для язв пилорического отдела и дуоденитов. Вариантом этих болей могут быть ночные, успокаивающиеся после приема пищи, молока. Таким образом, суточный ритм болей в зависимости от расположение патологического очага, может быт разный:

при желудочных язвах “пища-боль-облегчение-пища-боль…”,

при дуоденальных язвах “голод-боль-пища-облегчение-голод-боль…”.

Характер боли. У половины больных боли небольшой интенсивности тупые, ноющие, ощущения жжения указывают на раздражение слизистой оболочки желудка или 12-перстной кишки; спастические, сжимающие — коликообразные боли наблюдаются при гипертонусе (спазме) гладкой мускулатуры — кардиоспазме, спазме привратника; пронизывающие (кинжальные) боли наблюдаются при вовлечении в процесс серозных оболочек — прободной и пенетрирующей язвах, раке с инфильтрирующим ростом.

Условия возникновения или усиления боли. Для возникновения боли при хроническом гастрите и язвенной болезни существенно большее значение имеет факт приема пищи, нежели качество пищи.

Условия купирования боли При язвах желудка, хроническом гастрите тупая диффузная боль, возникающая во время или после еды, проходит по мере эвакуации пижи из желудка. При язвах двенадцатиперстной кишки, дуоденитах боль в эпигастральной области облегчается при приеме антацидных средств или соответствующей пищи.

Периодичность боли. Для язвенной болезни характерна периодичность появления боли Обострение язвенной болезни продолжается от нескольких дней до 6-8 недель, затем наступает фаза ремиссии.

Сезонность болей. Обострение язвенной болезни чаще наблюдается весной и осенью. Эта “сезонность” боли особенно характерна для язвы 12-перстной кишки.

ДИСПЕПСИЧЕСКИЕ ЖАЛОБЫ

Отрыжка — внезапное, непроизвольное выхождение через рот газов из желудка. Отрыжка воздухом, пищей наблюдается

при хроническом гастрите. Отрыжка, сопровождающаяся запахом тухлых яиц (сероводород) наблюдается, при хроническом атрофическом гастрите. Кислая отрыжка, сочетающаяся с гиперсекрецией желудочного сока возникает во время приступа болей при язвенной болезни. Горькая отрыжка появляется при забрасывании желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки. Отрыжка с гнилостным запахом характерна для больших расширений желудка, гипохлоргидрии или ахилии с застоем содержимого при рубцовоязвенном стенозе привратника, при раке желудка.

Изжога — ощущение жжения в эпигастральной области и за грудиной. Изжога возникает при желудочно-пищеводном рефлюксе. В ее возникновении играют роль повышенная чувствительность слизистой оболочки пищевода, дисфункция кардиального отдела желудка, спастическое состояне привратника, нарушение моторной функции нижнего отдела пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Желудочная рвота — частичное или полное извержение желудочного содержимого через рот, а иногда и носовые ходы наружу. Возникает в результате нарушения эвакуаторной функции желудка, или при раздражении рецепторов слизистой оболочки желудка воспалительным процессом. При возникновении рвоты у больного необходимо уточнить:

— связь с болью или другими симптомами;

— связь с качественным составом и временем приема пищи;

— частота и кратность рвоты;

— характер рвотных масс.

При остром гастрите рвота повторно возникает вскоре после еды и приносит временное облегчение. Для хронического гастрита типична рвота натощак; рвотные массы содержат много слизи с незначительной примесью плотных частиц, имеют кисловатый запах. При язвенной болезни рвота, как правило, возникает на фоне довольно сильных болей в животе и облегчает их; ей предшествует выраженная тошнота. Стеноз выходного отдела желудка сопровождается обильной рвотой с гнилостным запахом и примесью остатков пищи, съеденной накануне или несколько дней назад. При раке желудка рвотные массы из-за присутствия небольшого количества измененной крови становится коричневыми.

Рвота кровью ((haematemesis). Рвотная масса в виде «кофейной гущи» отражает медленное кровотечение (гематин подвергается воздействию кислоты), рвотная масса алого цвета говорит в пользу интенсивного (быстрого) кровотечения (варикозно расширенные вены, язва разрывы, тяжелый гастрит). Каловые массы обычно имеют черный цвет вследствие образования сернокислого гематина.

Нарушение аппетита (анорексия) — отмечается при хроническом гастрите с пониженной секреторной функцией, при расширении желудка, вызванном стенозом привратника, а также при раке желудка.

Неприятный вкус в полости рта — ощущение горечи, металлического или кислого привкуса имеют место при гастритах с секреторной недостаточностью.

Особенности диспептических жалоб при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью:

• плохой аппетит, иногда тошнота;

• ощущение металлического привкуса во рту;

• отрыжка воздухом, пищей, иногда тухлым;

• чувство тяжести и перенаполнения в эпигастральной области после еды;

• тупые неинтенсивные боли в эпигастральной области, возникающие вскоре после еды;

• урчание и вздутие живота;

• наклонность к учащенному и жидкому стулу

Особенности диспептических жалоб при язвенной болезни:

• боли в эпигастрии различные, в зависимости от локализации язвенного дефекта: ранние при кардиальных язвах; поздние при язвах нижней трети желудка; голодные при препилорических и пилорических язвах.

• боли имеют четкую ритмичность (в зависимости от локализации язвенного процесса) и сезонность

• изжога — характерный признак: иногда может быть единственным

субъективным проявлением язвенной болезни

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ЖАЛОБЫ

Дополнительные жалобы позволяют уточнить особенности функционального состояния слизистой оболочки желудка и возникают вследствие нарушения функции кишечника: метеоризм, нарушение стула в виде поносов или запоров.

Метеоризм возникает при гастритах с пониженной кислотностью

Нарушение стула проявляется в виде запоров или поносов

Поносы свидетельствуют в пользу гипохлоргидрии или ахлоргидрии, при гастритах с секреторной недостаточностью. Запоры, напротив, возникают при гиперацидизме, характерном для язвенной болезни ДПК.

ЖАЛОБЫ ОБЩЕГО ХАРАКТЕРА у больных с язвенной болезнью желудка и ДПК: появление слабости, снижении трудоспособности, быстрой утомляемости, раздражительности. У больных раком желудка появляется стойкое снижение аппетита, иногда полная потеря его вплоть до отвращения к пище, иногда только к мясной.

3. Перечислите синдромы при заболеваниях желудка и 12п.к., объясните патогенез.

Основные:

1. СИНДРОМ ЖЕЛУДОЧНОЙ ДИСПЕПСИИ

Кластеры симптомов вследствие нарушения секреции пепсина и соляной кислоты:

— кластер симптомов ацидизма,

— кластер симптомов гипоацидизма.

Кластеры симптомов вследствие нарушения эвакуации из желудка:

studfile.net

как болит, симптомы и как их снять?

Боль – наиболее характерный симптом язвы желудка – заболевания, которое встречается у многих людей. При боли следует обязательно принимать комплекс мер, чтобы устранить неприятную симптоматику. Боль ухудшает качество жизни и мешает повседневным делам.

Как обычно болит язва желудка

Болевой синдром может отличаться по своей локализации, интенсивности и длительности. Боль может выражаться совершенно по-разному. Иногда она распространена на всю область живота, а в некоторых случаях отдает в бок или спину. При язве болезненный синдром наблюдается очень часто и беспокоит больного человека. В итоге самочувствие сильно ухудшается, снижается работоспособность. Многих язвенников интересует, что именно может спровоцировать болезненность?

Проблемной зоной, которая отличается сильной болезненностью, обычно выступает при язве верх живота. Недуг способствует постепенному разрушению слизистой оболочки органа, что непременно вызывает боль. Агрессивное содержимое желудка непрерывно раздражает стенки органа, возникают болезненные ощущения.

Часто боль появляется в эпигастральной области ночью. Симптомы ритмичны и могут быть связаны с принятием пищи. Дискомфорт больной человек может испытывать очень долго. Различают несколько видов боли. Она могут иногда усиливаться.

Развитие бессимптомной язвой требует особого врачебного контроля и периодической диагностики. Отсутствие боли может довести до серьёзного осложнения. Необходимо обращать внимание на характер болевых ощущений, если они присутствуют.

Причины появления

Интенсивность испытываемого дискомфорта зависит от многих факторов. Причиной боли является негативное воздействие хеликобактерий на слизистую оболочку желудка. На возникновение болевого синдрома также оказывают влияние:

• употребление холодных и горячих блюд;
• острая и пересоленная еда;
• злоупотребление алкоголем;
• курение сигарет;
• стресс.

При язве желудка сильная боль возникает от чрезмерной физической нагрузки, приеме неподходящих лекарств и продуктов. Стресс также активизирует болевой синдром. Воспаление слизистой оболочки желудка может возникнуть из-за неправильного рациона и увлечения фастфудом. Требуется уделять особенное внимание своему питанию и диете.

Важно! Неутихающая боль вверху живота указывает на развитие рецидива. Она может быть вызвана приёмом некоторых медикаментов. В таком случае требуется непременно проконсультироваться с врачом. Возможно, что препарат придется отменить.

Если вы не знаете, как болит язва желудка, симптомы недуга явственно укажут на локализацию поражений. Не исключаются также периоды затухания болезненных ощущений и исчезновение дискомфорта в животе.

Язвенные боли, зависящие от времени

Какие боли при язве желудка бывают ночью и днем? Язва может обостряться во время межсезонья. Также ночью живот болит сильнее, чем днем. Не исключаются, так называемые, голодные боли. Днём боль в верхних отделах желудка может возникнуть после принятия пищи.

Признаки язвы желудка, симптомы, где и как болит живот — каждый больной описывает по-разному. Обычно ранний дискомфорт возникает в течение часа после попадания пищи в желудок. Длится он около 2-х часов. Затем боль постепенно затухает и проходит. Для устранения дискомфорта рекомендуется принять антацидный препарат:

• Фосфалюгель;
• Альмагель.

Чем лучше моторика желудка, тем быстрее исчезнут неприятные болезненные ощущения. Язва сопровождается тошнотой, рвотой, изжогой.

Для тех, кто болен язвенной болезнью, симптомы при язве желудка и боли, указывают на локализацию пораженного участка. Страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта следует быть особенно внимательными к своему здоровью. Поздний дискомфорт возникает через 5-6 часов после попадания пищи в желудок. Отличительная черта – зловонная, неприятная отрыжка и болезненность в животе. Не переваренная пища сильно раздражает слизистую оболочку желудка. Язвенник испытывает распирание живота и тяжесть в органе.

Голодные ощущения – частые спутники болезненности. Это связано с тем, что соляная кислота начинает выделяться в избыточном количестве, и раздражает стенки органа. Чтобы предупредить данное состояние, пищу требуется есть часто и небольшими порциями. Частая голодная боль указывает на то, что язва перешла на отросток кишки. Возникает подобный дискомфорт обычно натощак. Осложнения заболевания требует незамедлительного врачебного вмешательства. Причины возникновения рецидива зависят от различных факторов.

Боли периодического характера свидетельствуют о нарушении транспортировки пищи в желудочно-кишечном тракте. Лечение язвы желудка должно проходить грамотно и под врачебным контролем. В таких случаях необходимо:

• принять средство Викалин. Оно усилит эвакуацию пищи;
• альтернатива лекарственному средству – препараты Трибимол, Бисмол. Эти лекарства снимут дискомфорт там, где болит при язве желудка.

Дискомфорт в ночное время выражается в желудочной рези там, где болит язва желудка. Возникает острая резь в животе, ее появление не связано с насыщенностью органа. Купировать дискомфорт поможет съеденный небольшой кусочек хлеба со стаканом теплого молока. Рекомендуется принять спазмолитическое средство Папаверин. Временное облегчение доставит такая поза – лечь на бок и подтянуть ноги к груди. Максимально расслабиться.

Острые проявления сопровождаются резкой кинжальной болью. Это характерный признак осложнения. Он может свидетельствовать о прободении стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, поэтому требует срочной медицинской помощи. В результате прободения через сквозную рану содержимое полости выливается в брюшину, развивается опасный воспалительный процесс. После рвоты болезненная стадия не исключается во всех отделах живота.

Где чаще всего болит язва желудка

Недуг может характеризоваться совершенно неожиданной локализацией болезненности. На какую боль следует обратить внимание при язве желудка? Иногда она возникает на фоне приема противоязвенных препаратов. Появляется неожиданная головная боль, изнуряющая рвота или подташнивание. Мигрень нередко становится спутницей язвы. Тошнота часто возникает из-за увеличения объёма крови в сосудах головы и шеи. Возникает болезненная пульсация в висках.

Не прекращающая мигрень свидетельствует о снижении кровяного давления в сосудах. В результате возникает плохое кровоснабжение желудка. Мигрень также иногда указывает на возникшее кровотечение. Рвота, головная боль и темный кал – первые признаки внутреннего кровотечения при язве и обострения недуга. Кровопотеря требует оказания первой помощи и срочной госпитализации.

Боль в отделах спины развивается при очень слабой моторике желудка. Возникает болезненность обычно в пояснице и центральных отделах позвоночника. В ротовой полости появляется кислый привкус, наблюдаются головокружения и тошнота. Нередко диагностируется рвота. Недуг сопровождается ощущением тяжести в животе.

Болезненность живота зависит от локализации поражения. Как болит язва, интересует многих пациентов. Боль чаще всего наблюдается в надчревной области, справа или слева в подреберье. Болезненность внизу живота возникает крайне редко. Обычно это связано с усиление и распространением болезненности при физической нагрузке. Развиваются спазмы желудка, которые свидетельствуют об обострении болезни. Мускулатура органа приходит в возбуждение и доставляет сильный дискомфорт. Самочувствие пациента ухудшается. Состояние требует срочного терапевтического лечения.

Возможна ли язва без проявления болезненности? Медики отвечают на данный вопрос неоднозначно. Существует врожденный порог боли у человека. Кто-то менее подвержен болезненности, а кто-то, наоборот, не может противостоять агрессии желудка. Может не возникать болевой синдром, если пораженный участок слишком мал. В медицинской практике не является редкостью тот факт, что очень много язвенников даже не догадывались о существовании язвы. В таких случаях о недуге становится известно лишь при его осложнении. Необходимо принять меры до его появления, болью сопровождается уже рецидив болезни.

Как снять или уменьшить боль при язве желудка

Необходимо выбрать наиболее безопасный способ лечения недуга. Это позволит избежать осложнения и свести появления побочных эффектов к минимуму. Поражение желудка можно снять лекарствами, народными средствами, фитотерапией. Хороший результат дает именно комплексная терапия.

Лекарства принимаются только по назначению врача. Ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельностью и принимать медикаменты без предварительной консультацией с доктором. Из медикаментов для купирования обострения язвы и болевого синдрома назначаются:

• холинолитические средства Платифиллин, Гастроцепин;
• спазмолитические лекарства Но-шпа, Метацин;
• блокаторы Дикалин, Кватерон;
• Де-Нол, Вентрисол;
• Антацидные средства Маалокс, Алмагель.

Препараты помогают быстро устранить симптомы обострения недуга и пораженные части желудка. Необходимо принимать медикаменты в строгом соответствии с врачебным назначением или по прилагаемой в упаковке инструкции.

Народные методы непременно должны входить в комплекс лечебных мероприятий. Лекарственные травы издавна использовались в лечении болезней желудка. Язва не является исключением.

Факт! Растения помогают устранить спазмы, боли, воспалительный процесс, улучшают кровоснабжение и функции органа – эта особенность известна всем травникам и целителям.

Эффективны в борьбе с болью такие рецепты:

• прополис растворить в воде и настоять. Принимать по столовой ложке в вечернее время курсом. Лечение не менее 20 дней;
• использовать облепиховое масло – чайную ложечку его выпивают натощак;
• пьют отвары из хвоща, ромашки, шиповник, репейника, укропа, подорожника;
• есть сушеные или свежие плоды черники.

Очень хорошо действует на больной желудок диетотерапия. Исключение вредных продуктов из рациона способствует устранению обострения язвы. Из меню больным язвой убирают жареные, соленые, острые блюда. Нельзя употреблять маринады, солености и копчености. Важно не увлекаться кофе, газировкой, алкоголем. Следует отказаться от спиртных напитков навсегда. Диета обязана включать протертые овощные пюре, супы на нежирных бульонах, фрукты, овощи, молочные продукты, мясо. Очень хорошо помогает лечить желудок рис и рисовая каша. Ее необходимо разварить до жидкой консистенции.

После еды важно соблюдать некоторые меры – не утруждать себя усиленной физической нагрузкой, принять назначенное средство для улучшения пищеварения. Гастрит и язва требуют внимательного отношения к собственному здоровью.

bolitzheludok.ru

Боли при язве желудка — характер, причины и лечение

Язва желудка по степени распространения среди населения уступает лишь ишемической болезни сердца. По статистике 10% всей взрослой категории людей страдают данным недугом. В группу риска входят в основном мужчины, не старше пятидесяти лет. Обычно язва желудка ассоциируется с болью в желудке, однако согласно медицинским наблюдениям в 28% случаев боль может отсутствовать, либо по симптоматике напоминать другие заболевания. В таких случаях пациент может узнать о своей болезни совершенно случайно, посетив медучреждение с подозрением на другой недуг либо при плановом осмотре врачом. Однако, в большинстве случаев боли при язве желудка – это основной признак патологии.

Содержание статьи

О природе заболевания

Язва – это эрозивные образования на слизистой оболочки какого-либо органа. Нарушение целостности слизистой оболочки приводит к данного рода «ранам». Следовательно, как свойственно любой открытой ране, ощущается боль. Это объясняется тем, что эрозия может достигать мышечного слоя, где присутствуют болевые рецепторы.

Первостепенной причиной разрушения слизистой желудка специалисты считают наличие в организме бактерий Хеликобактер пилори. Такого рода бактерии способны выживать в бескислородной среде, что делает их жизнеспособными в любой среде. Соляная кислота, вырабатываемая желудком, обладает агрессивными свойствами, направленными на переваривание любой пищи и защиты слизистой органа от влияния веществ, попадающий в желудок. Однако вещества, выделяемые бактерией Хеликобактер пилори, способны нейтрализовать соляную кислоту, тем самым разрушая слизистую желудка.

Кроме того, причиной язвы желудка и, как следствие, болевых ощущений становятся такие факторы как:

• преобладание в рационе питания острой, жирной, жареной пищи;
• несоблюдение режима питания. Большие интервалы между приемами пищи;
• слишком горячая или холодная еда;
• злоупотребление алкогольными напитками, курение в течение долгого времени;
• частые стрессовые ситуации;
• случайный прием химических и ядовитых веществ;
• механическое повреждение внутренних тканей органа;
• бесконтрольный или длительный прием некоторых медикаментов.

Язве желудка обычно предшествует гастрит. Гастрит воспринимается многими людьми, как заболевание не столь серьезное, чтобы идти к врачу. Однако отсутствие лечения гастрита в дальнейшем приводит к язве. При появлении болевых ощущений, большой ошибкой является прием болеутоляющих препаратов и не обращение за медицинской помощью. Это только маскирует заболевание, но никак его не устраняет.

Критерии, характеризующие боли при язве

Болевые ощущения при язве желудка могут быть разной интенсивности, проявляться в течение долгого времени или быстро проходить, ощущаться в разных местах живота.

Интенсивность	На ранних стадиях заболевания боль не так выражена. В 50% случаев пациенты считают боль терпимой, треть пациентов жалуются на сильную боль.
В зависимости от приема пищи	Ранние. При язвенном поражении кардиального, субкардиального и фундального отделов желудка, то боль появляется сразу после приема пищи. В случае наличия эрозивного образования в теле желудка, боль появляется приблизительно через пол часа после приема пищи. Может продолжаться пару часов. Уменьшается и исчезает, когда пищевой комок переходит в кишечник. Поздние. Свойственны язвенной болезни пилорического отдела и луковицы двенадцатиперстной кишки. Боль возникает через пару часов после еды. По мере движения пищевого комка и перехода в кишечник, болевой синдром усиливается. Ночные и «голодные», которые возникают через 2-4 часа после еды, характерны для язвы пилорического отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. Боль утихает после приема пищи.
Локализация	В 75% случаев боль ощущается в верхней части живота и эпигастральной зоне. В зависимости от зоны расположения эрозивного образования, локализуется болевой синдром, а именно: Под мечевидным отростком грудины, если язва образуется в кардиальном и субкардиальном отделе. Расположена она на расстоянии не более 5 см от желудка под пищеводным сфинктером. Болевые ощущения слабо выражены. Человека мучают тошнота, отрыжка, а в последующем и рвота. Важна дифференциальная диагностика с заболеванием сердечнососудистой системы, а именно стенокардией. Различить самостоятельно две патологии можно тем, что физическая нагрузка вызывает приступ стенокардии, тогда как язвенные проявления связаны с приемом пищи. При отсутствии лечении образуется кровотечение. При локализации язвы в малой кривизне в ночное время болит левая часть живота. В группу риска входят пожилые люди. Данной локализации свойственны «поздние», иногда «голодные» боли. В 14% случаев выявляется кровотечение. При отсутствии лечения перерождается в злокачественную опухоль, в таком случае боли не прекращаются. В большой кривизне желудка диагностируется редко. Болевых ощущений практически нет. Другая симптоматика также отсутствует. Однако вероятность озлокачествления язвенного образования весьма высока и достигает 50% случаев. К такой категории пациентов применяется дополнительная диагностика в виде биопсии с определенными интервалами времени. Болевые ощущения в правой стороне живота свойственны язве антрального отдела. Данный симптом возникает, когда пациент голоден. При пальпации болевые ощущения усиливаются. Больше всего страдают люди молодого возраста. Из-за высокого уровня кислотности, человека мучает изжога и «кислая» рвота. Дифференциальная диагностика с раком желудка обязательна, так как злокачественная опухоль локализуется именно в этой области. Желудочное кровотечение встречается в 20% случаев. Болит справа в эпигастрии в случае расположения язвенного образования в пилорическом отделе и двенадцатиперстной кишке. Язвенная патология в пилорическом канале характеризуется быстрым течением и яркой симптоматикой. Человека мучают изжога, обильное слюноотделение, кишечные колики. Боль приступообразная, не зависящая от приема пищи или относящаяся к «голодной» разновидности. Так как в данной области желудка локализовано большое количество сосудов, то такое расположение язвы чревато частыми кровотечениями. По статистике 8% случаев трансформируется в злокачественную опухоль.
Возраст	В подростковом возрасте болевой синдром может маскироваться и даже отсутствовать. Возможны такие нетипичные для язвы желудка признаки как потливость и раздражительность. Язвенная болезнь может выявиться случайно, при плановом обследовании в военкомате, например. В пожилом возрасте язва возникает в большинстве случаев как последствие недолеченной язвенной болезни желудка в молодости. Глубина и размер язвенного процесса, как правило, увеличиваются, болевые ощущения приобретают интенсивный характер, существуют осложнения в виде рубцового сужения привратника, спаек. Вероятность перерождения в рак высокая.

Немало случаев, когда болевой синдром при язве желудка отсутствует. Такое течение заболевания свойственно на начальных стадиях, когда поврежденные ткани не затронули болевые рецепторы. Однако человек может не ощущать боль и на более поздних стадиях. Объясняется данное явление так называемым болевым порогом, который у всех людей разный. Также все зависит от того, насколько быстро заживает эрозия, то есть регенеративная функция организма.

Другие признаки

Болевой синдром очень часто сопровождается другими симптомами:

1. Изжога постоянный спутник язвенной болезни. У 80% больных с диагнозом «язва желудка» встречается данный признак, который возникает через несколько часов после приема пищи. Физиологически данный симптом объясняется тем, что кислое содержимое желудка выбрасывается в нижнюю часть пищевода.
2. Отрыжка также сопровождает язвенную патологию в более половине случаев.
3. Тошнота и рвота появляются на пике болевых ощущений, тем самым вызывая облегчение пациенту.
4. Нарушается стул. Больного часто мучают запоры, метеоризм.
5. Изменение аппетита больше связано с психологическим фактором. Человек отказывается от еды, так как пища вызывает боль.

Язвы желудка и язва двенадцатиперстной кишки: как отличить?

В двенадцатиперстной кишке язвенные поражения также как и в желудке, могут локализоваться в разных отделах:

• при поражении луковицы на передней стенке, ощущается боль в правой стороне эпигастрия. Ей свойственна «поздняя» форма боли. Иногда возможна рвота;
• при наличии язв на задней стенке наблюдаются спазм сфинктера Одди, дискинезия желчного пузыря. Ощущаются чувство тяжести, тупые боли в правом подреберье. Боль может охватывать спину;
• локализация язвы вне луковицы, вблизи к переходу в тонкую кишку характеризуются ощутимой болью в правом подреберье с распространением на лопатку, спину. Болевой синдром схож с желчнокаменными или мочекаменными патологиями.

Необходимо отметить, что язва двенадцатиперстной кишки не приводит к кровотечению и не перерождается в доброкачественное образование.

Множественные и сочетанные язвы

В медицинской практике немало случаев, что у одного человека диагностируется язвенная болезнь и желудка, и двенадцатиперстной кишки. По статистике такие случаи составляют до 10% из всех диагностированных язвенных изъявлений. Множественными же являются язвы, число которых превышают одну и все они локализуются в одном органе. Чаще всего сначала образовывается язва двенадцатиперстной кишки, а затем уже в желудке.

Присоединение язвы в желудке значительно ухудшает состояние пациента, а именно:

1. Боль практически не утихает. К «поздним» болям присоединяются «ранние».
2. Изжога и рвотные позывы мучают вне зависимости от приема пищи.
3. Болевой синдром распространяется во всей области живота.
4. Желудок будто переполнен, не смотря на голод.
5. Перфорация, кровотечение, рубцовый стеноз привратника – частые осложнения при такого рода течения болезни.

Не смотря на яркую картину течения заболевания, о том, что к язве двенадцатиперстной кишки присоединилась язва желудка можно обнаружить только после результатов фиброгастроскопии.

При наличии язв внушительных размеров, а именно достигающих диаметра 20-33 мм, болевой синдром сильный и постоянный, не зависящий от приема пищи. Человек быстро теряет вес. Такого рода гигантские изъязвления часто образуются в малой кривизне. Очень важно в таком случае дифференцировать язву от раковой опухоли.

Прободная язва

Прободная язва является поводом для вызова экстренной медицинской помощи в случае, если больной находится дома. Патология протекает быстро, клиническая картина ярко выраженная. Отсутствие своевременной госпитализации чревато смертельным исходом.

Кроме того, что человек ощущает сильную боль, также отмечаются такие симптомы как:

1. Высокая температура тела.
2. Кожные покровы бледнеют.
3. Падает артериальное давление, наблюдается тахикардия.
4. Живот напряжен. Любое прикосновение вызывает сильную боль.
5. Метеоризм.

Лечение

Основная цель лечебных мероприятий направлена на устранение причин образования язвы, восстановление разрушенных тканей слизистой оболочки и ликвидацию осложнений. Для этого применяются медикаментозные средства параллельно с лечебной диетой. Нельзя без соблюдения определенных правил в приеме пищи исцелиться только с помощью лекарств.

Основные требования к режиму питания таковы:

• разрешается только вареная, сваренная на пару пища. На жареные, острые, пряные продукты накладывается табу;
• питаться нужно часто, около 6 раз в день. При этом разовая порция еды не должна превышать 150-200 г;
• исключить газированные напитки, кофе. Пить следует простую негазированную воду, отвар шиповника в теплом виде.

При медикаментозном лечении в первую очередь специалистами подбираются обезболивающие препараты. Для этой цели изучаются уровень кислотности желудочного сока, а также наличие в нем бактерии Хеликобактер пилори. Чтобы обезболить и облегчить состояние пациента применяют спазмолитики (Но-шпа, Спазмалгон), обезболивающие таблетки и инъекции Анальгина, Димедрола, Баралгина.

Также назначаются нижеследующие лекарственные средства:

• антацидные препараты, способные связывать кислоту. К этой категории медикаментов относятся Маалокс, Алмагель. Алмагель А имеет в своем составе анестезин, обладающий обезболивающим эффектом;
• при обнаружении хеликобактерии целесообразно назначение препаратов висмута, таких как Де-Нол, Трибимол, Бисмофальк;
• гастроцепин, Атропин, Платифиллин входят в группу холинолитиков, способны снять импульсацию из язвенного образования и способствуют снятию боли.

Дозировку лекарственных средств подбирает только лечащий врач. Самолечение в домашних условиях чревато тяжелыми последствиями. Так, например, при тяжелом приступе, сформировавшейся перфоративной язвы, пить некоторые лекарства строго запрещено. При любых проявлениях болезни необходимо обратиться к специалисту.

Народные средства

При обострении язвы желудка врачи не рекомендуют прибегать к лечению средствами народной медицины. Уж тем более не рекомендуется пытаться лечиться самостоятельно народными средствами. После медикаментозного лечения, когда наступает период ремиссии, специалисты не возбраняют наряду с диетой принимать некоторые заживляющие язвы настои и отвары.

Отвар из лекарственного сбора, состоящего из хвоща полевого, цветов ромашки, календулы, лепестков роз, семян укропа лучше принимать в теплом виде. Чтобы приготовить отвар, необходимо залить травы кипятком и заваривать в термосе всю ночь. Также оказывают заживляющий эффект на язвенные образования настой прополиса и облепиховое масло.

Перед тем как воспользоваться рецептами народной медицины, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

moyjivot.com

Боли при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь – одна из самых распространённых патологий желудка и двенадцатиперстной кишки. Заболевание напрямую связано с неправильным питанием, нарушением режима дня, недосыпом и стрессом, воспалительными процессами в организме. На развитие язвенной болезни также может повлиять генетическая предрасположенность.

БОЛЬ КАК ОСНОВНОЙ СИМПТОМ БОЛЕЗНИ

Язвы представляют собой поражение слизистой оболочки желудка и/или двенадцатиперстной кишки. Они могут отличаться по размеру, локализации и глубине, но всегда будут проявляться через боль – это основной симптом болезни.

Неприятные ощущения возникают не только в месте, где находится язва. Боль обычно иррадирует (отдаёт) ещё и в спину, грудину или подреберье. В случае с язвой желудка болезненность чаще возникает в верхней части желудка ближе к грудине, так как именно в этой области поражается слизистая. При наличии язвы в 12-перстной кишке боль может появляться в районе:

• пупка;
• нижней части живота, слева или справа;
• правого или левого подреберья.

КАКИЕ БОЛИ БЫВАЮТ ПРИ ЯЗВЕ

По времени возникновения обычно выделяют:

• ночную боль: характеризуется сильной интенсивностью;
• голодную боль: появляется утром или при длительном перерыве в приёмах пищи. Объясняется спазмами и выбросом большого количества желудочного сока;
• ранняя и поздняя: первая ощущается примерно через полчаса-час после приёма пищи. Ей сопутствует тяжесть в желудке и изжога. Объясняется такая боль воздействием пищи на пораженные участки слизистой. Поздние боли могут появляться через 3-6 часов после последнего приёма еды.

ИНТЕНСИВНОСТЬ БОЛИ

По интенсивности боль при язве желудка и двенадцатиперстной кишки может быть:

• тупой, ноющей;
• резкой и неожиданной, часто по причине спазма;
• кинжальной: боли сильной интенсивности в области живота часто свидетельствуют об осложнении язвы, в том числе открывшемся кровотечении. Если помимо боли наблюдается слабость, повышенная температура, рвота и/или стул с кровью, нужно немедленно обратиться к врачу.

ИНЫЕ ВИДЫ БОЛИ ПРИ ЯЗВЕ

Поражение слизистой желудка или кишечника может также стать причиной:

• мигреней: головные боли часто возникают из-за рвоты или пониженного давления, которые могут говорит об отрывшемся кровотечении;
• боли в спине: спина при язве также может болеть, так как мускулатура желудка резко сокращается и происходит иррадиация в спину;
• боли в области груди появляются, в случае если язва локализована в верхних отделах желудка.

УСИЛЕНИЕ БОЛИ ПРИ ЯЗВЕ

Боль при язве желудка может усиливаться при следующих раздражающих факторах:

• приеме жирной, солёной или острой пищи;
• курении и употребление алкогольных напитков;
• нарушении режима сна, неправильном и нерегулярном питании;
• сильном стрессе;
• физических нагрузках.

 

 

ОТСУТСТВИЕ БОЛИ

Отсутствие боли при язвенной болезни может говорить о:

• высоком болевом пороге человека;
• рубцевании язвы за счет естественной регенерации тканей.

УСТРАНЕНИЕ БОЛИ

Болевой синдром при язве желудка и двенадцатиперстной кишки можно купировать при помощи спазмолитиков и противовоспалительных средств. Но глобально это не решит проблему. Если вы подозреваете у себя язвенную болезнь, как можно скорее обратитесь к врачу-гастроэнтерологу. В отсутствие лечения она может трансформироваться в онкологию, которая потребует более серьёзной терапии.

Лечение язвы желудка сводится к специальной диете, приёму гастропротекторов для восстановления и защиты слизистой, спазмолитиков для избавления от боли и антибиотиков для устранения бактерии Helicobacter pylori, которая является основной причиной развития патологии.

Обращение к врачу при первых симптомах язвенной болезни позволяет вовремя диагностировать заболевание, разработать правильную схему лечения и избежать опасных осложнений.

lechenie/poverxnostnyij-antralnyij-gastrit

vseojkt.ru

Боли при язве желудка: как их унять?

Cодержание статьи:

Язва желудка является достаточно распространенной болезнью желудочно-кишечного тракта. Боли при язве желудка – характерный симптом, вынуждающий больных принять срочные меры для их снятия. Рассмотрим основные особенности болей при этом заболевании, причины их возникновения, а также эффективные способы их снятия.

Почему при язве возникают боли

Как известно, боль – это сигнал организма о неблагополучии. При язвенной болезни в желудке возникают эрозии слизистой оболочки. Разрушение слизистой оболочки и вызывает болезненные ощущения разной степени интенсивности.

Ведущая причина разрушения слизистой желудка – это бактерия Хеликобактер пилори. Этот микроорганизм выживает без наличия кислорода в окружающей среде. В процессе своей жизнедеятельности он выделяет вещества, способствующие нейтрализации соляной кислоты желудочного сока. Таким образом, этот микроб идеально приспособился для того, чтобы выживать в условиях кислой среды и попутно разрушать слизистую.

Кроме того, симптомы язвы возникают в результате комплексного влияния таких факторов:

• употребление большого количества острой и соленой пищи;
• потребление слишком горячей или слишком холодной еды;
• нарушение режима питания;
• регулярное употребление алкоголя;
• курение;
• стрессы.

В таких условиях слизистая желудка подвергается разрушительному воздействию соляной кислоты. При этом и возникает характерное болевое ощущение.

Характер болевых ощущений при язве

Наиболее распространенные симптомы желудочной язвы – это болезненность в верхней половине живота (в эпигастральной области). Часто боли возникают ночью, заставляя больного что-нибудь съесть. Только так боль можно уменьшить или снять.

При язве болевые симптомы имеют некоторую ритмичность. В первую очередь они связаны с приемом пищи. Бывают также периоды, когда язва совсем не болит. Характерно сезонное обострение болевых ощущений – как правило, весной или осенью.

Длительность обострения, в период которого симптомы поражения желудка и боли усиливаются, может быть от одного до трех месяцев. После этого симптоматика опять снижается. Обострение вызывает много факторов:

• Стресс.
• Постоянные грубые погрешности в диете. Иногда достаточно только одного срыва (например, пышное праздничное застолье), чтобы симптомы язвы дали о себе знать с новой силой.
• Избыточная физическая нагрузка. Достаточно лишь однократного подъема тяжести, чтобы боль в желудке усилилась, а больному необходимо было принимать обезболивающие для ее купирования.
• Стрессы.
• Некоторые лекарственные препараты. Многие врачи предостерегают своих пациентов от неконтролированного приема аспирина (ацетилсалициловой кислоты), способной раздражать слизистую оболочку и вызывать сильные боли в желудке.

Характеристика боли в зависимости от времени

Существует несколько разновидностей болевых ощущений в зависимости от времени их возникновения относительно приема пищи.

1. Ранние боли при язве возникают непосредственно после приема пищи. По мере выхода желудочного содержимого наружу симптомы уменьшаются. Такая ситуация характерна для случаев, когда язва локализуется в верхних отделах желудка. Боль при этом уменьшается только после двух часов после приема еды.
2. Поздние боли возникают в результате локализации язвы в антральном отделе желудка. Время появления таких болей – два часа после еды или немного позже.
3. Симптомы голодных болей говорят о переходе язвенного процесса на двенадцатиперстную кишку. Время их возникновения – ночью или натощак, до приема еды.

Все виды болей имеют разную характеристику и разную степень интенсивности. Они могут быть ноющими, режущими, колющими, схваткообразными, стреляющими, сверлящими и т.п. Также больные отмечают, что боль может отдавать в разные отделы живота. Все это говорит о том, что пациент не может сам себе поставить диагноз, судя только по описанию болей. Делает это только специалист.

Боль при язве и другие признаки

Нередко болям при язве сопутствуют и другие симптомы. Так, вместе с болями больных беспокоят тошнота, рвота, отрыжка, изжога. Иногда рвота беспокоит на самой высоте болей, то есть когда они становятся наиболее интенсивными.

При особенно интенсивных болях нарушается аппетит. У некоторых больных даже может развиваться страх перед приемом пищи. Такое состояние требует немедленного терапевтического вмешательства. Обычно результаты лечения положительные и достигаются они в условиях стационара.

Прободная язва

При прободной язве симптомы приобретают особо яркую выраженность. Характерно весьма быстрое протекание прободной язвы с нарастанием клинических признаков. Помните, что промедление с экстренной врачебной помощью при прободной язве равноценно смертному приговору больному. В таком случае шансы на спасение у него будут ничтожны.

Вместе с болью у больного отмечаются другие симптомы:

• повышение температуры тела;
• быстрое падение артериального давления;
• напряженность живота и резкое усиление боли даже при малейшем прикосновению к нему;
• побледнение кожных покровов;
• учащение сердцебиения;
• похолодание конечностей;
• жажда;
• вздутие живота в результате неотхождения газов.

Снятие боли при язве

Больным язвой необходимо знать, какие обезболивающие можно принимать, чтобы снять боль в животе.

Во время острого приступа снять боль можно такими способами:

1. Принять Папаверин или Но-шпу. Помните, что это не обезболивающие, а спазмолитики, и у больных может резко упасть артериальное давление. При предрасположенности к гипотонии спазмолитики принимаются с осторожностью.
2. Иногда спазмолитика бывает недостаточно, поэтому вместе с ним назначают обезболивающие – такие, как Анальгин или же смесь лекарств: Но-шпа, Анальгин, Супрастин или Димедрол.

Помните также, что такие препараты надо принимать только в том случае, если их назначил врач. При симптомах острого живота прием таких препаратов строго запрещен: больной нуждается в экстренной госпитализации.

Снимают боль и антацидные препараты. Всем больным язвой надо знать, какие антацидные препараты надо принимать для того, чтобы острый приступ боли прекратился. Итак, при язве и при повышенной кислотности желудка показаны Фосфалюгель, Алмагель, Маалокс, Ренни, Мегалак и Альмагель Они имеют в своем составе обезболивающее вещество, поэтому показаны при выраженном болевом синдроме.

Сплошь да рядом принимается еще одно «народное» средство для снятия язвенных болей – сода. Хотя гидрокарбонат натрия и способствует снятию боли и изжоги благодаря нейтрализации соляной кислоты, однако это палка о двух концах. Образующаяся при такой реакции соль способствует дальнейшему разрушению стенок желудка и прогрессированию симптомов желудочного заболевания.

Если боль не стихает в результате приема прописанных врачом препаратов, не нужно проявлять самодеятельность и употреблять другие лекарства. Единственный выход в сложившейся ситуации – немедленная госпитализация больного. Она же нужна и в случае резкого нарастания симптомов, повышения температуры и падения сердечной деятельности.

zhivot.info

Боли при язве желудка: острая, ночная, периодичная

Очень часто пациенты жалуются на возникновение боли при язве желудка. Такой симптом может иметь различный характер. Вместе с болью пациенты отмечают диспепсическое расстройство, изменение цвета кала и снижение аппетита. Очень важно своевременно диагностировать заболевание, так как при обострении болезни возможно появление кровотечения. При возникновении первых симптомов болезни нужно пойти в медицинское учреждение и пройти все необходимые обследования.

Болевой синдром при язве желудка: особенности и лечение

Что вызывает боль?

Основной причиной развития болевых ощущений при язвенной болезни желудка является повреждение его слизистого слоя. А также ученые выделяют негативные факторы, которые провоцируют появление болезненности. К ним относятся:

• длительное употребление алкогольных напитков и курение;
• плохое питание, а также употребление острого и жирного в больших количествах;
• длительное влияние стрессового фактора;
• большие физические нагрузки;
• употребление слишком горячих и холодных блюд;
• бесконтрольное употребление лекарственных препаратов, большими дозами и без назначения специалистов;
• высокий уровень соляной кислоты.

Вернуться к оглавлению

Характер и виды болевых ощущений: острая, ночная, периодичная

Появление болезненности на ранних стадиях болезни

Боль усиливается после приема пищи.

Характеризуется тем, что проявления болевых ощущений возникают через полчаса или час после приема пищи. Они постепенно усиливаются, продолжаются несколько часов и уменьшаются, когда пищевой комок переходит в кишечник. При этом поражение размещается в верхнем отделе желудка. Если симптом возникает сразу после трапезы, это свидетельствует о том, что локализация патологии в кардиальном отделе.

Вернуться к оглавлению

Голодный вид болей

Появление такого симптома происходит через 2—4 часа после трапезы или натощак. После приема пищи болезненность проходит. Это свидетельствует о воспалительных процессах в пилорическом отделе органа и распространении на стенки двенадцатиперстной кишки. При этом пациенты отмечают выраженную интенсивность болей, при которых они принимают вынужденную позу.

Вернуться к оглавлению

Ночные проявления

Больные отмечают внезапное появление интенсивной боли в желудке во время сна или ближе к утру. Появление симптома обусловлено тем, что орган не содержит пищи, а это ведет к процессу самопереваривания. Снижение выраженности болевых ощущений в эпигастральной области возможно добиться при принятии удобной позы перед сном, а также ночные боли проходит после вставания с постели и приема пищи.

По характеру проявления существуют такие боли:

Вид	Проявление	О чем говорит?	Особенности
Острая боль	«Кинжальная боль»	Свидетельствует об образовании сквозной раны, причем содержимое желудка проникает в брюшную полость	Возможно развитие болевого шока
Периодическая боль	Кратковременное появление	Указывает на период обострения заболевания	Проходит самостоятельно
		Возникает при спазме мышц желудка

Вернуться к оглавлению

Другие виды болей при язве желудка

Головная боль при язве

Одним из проявлений побочных эффектов на медикаменты против язвы является появление мигрени, что очень беспокоит больных.

Обострение болезни сопровождается приступами головной боли.

А также головная боль развивается при тяжелой степени протекания язвенной болезни, вследствие постоянного ощущения тошноты и частой рвоты. При появлении позыва рвоты сокращается мышечный слой глотки, шеи и головы. Это приводит к увеличению объема крови в подчерепных сосудах. После рвоты происходит резкий отток крови, из-за чего болезненная пульсация продолжается.

Вернуться к оглавлению

Боли в спине

Язва желудка у пациентов также может приводить к болевым проявлениям в поясничной области. Это возникает вследствие нарушения моторики органа. Очень часто патология развивается раньше, чем язвенная болезнь. Из-за этого не всегда правильно выявляют причину болезни. Но при прогрессировании заболевания появляются признаки, которые свидетельствуют о наличии язвенного заболевания ЖКТ.

Вернуться к оглавлению

Тонкости диагностики

Если у человека болит в области желудка, ему необходимо обратиться в медицинское учреждение. Гастроэнтеролог выявит характер боли, ее причины возникновения и осмотрит живот больного. Затем специалист проведет дифференциальную диагностику с другими патологиями желудочно-кишечного тракта. После этого врач направит на специальные лабораторные и инструментальные методы диагностики. К ним относятся:

• общее исследование мочи и крови;
• биохимия плазмы;
• тесты на наличие Helicobacter pylori;
• УЗИ;
• рентгенологическое исследование;
• ФГДС.

Вернуться к оглавлению

Какое необходимо лечение?

При первых симптомах необходимо обратится к гастроэнтерологу.

Если у больного возникли сильные боли в животе и различные синдромы язвенной болезни, ему необходимо пойти к доктору. Применять любое лечение в домашних условиях нельзя, так как это приводит к опасным осложнениям. Врач осмотрит больного, проведет диагностику и составит план терапии. Чтобы прошла желудка боль, специалист назначит медикаменты, диетическое питание и народные средства лечения.

Вернуться к оглавлению

Терапия медикаментами

Если у пациента болит в области желудка, ему назначают лекарства, представленные в таблице:

Фармакологические группы	Названия
Холинолитики	«Спазмолитин»
	«Платифиллин»
Препараты висмута	«Бисмол»
	«Де-Нол»
Антацидные препараты	«Маалокс»
	«Фосфалюгель»

Вернуться к оглавлению

Народное лечение

Напиток обладает ярко выраженными антибактериальными свойствами.

При возникновении острых болей применяют такие рецепты целителей:

• Отвар из крыжовника. Взять 1 ст. л. ягод и залить стаканом воды. Затем поставить на огонь и кипятить на протяжении 15-ти минут. Готовый отвар принимать по рюмке 1 раз в 3 часа.
• Если болит живот, необходимо сделать ромашковый настой. Перед употреблением нужно дать чаю настояться и пить теплым на протяжении дня.
• Чтобы избавиться от боли желудка, необходимо делать сироп из одуванчика. Для этого берут растение, измельчают и засыпают сахаром. Полученный сироп необходимо растворить в теплой воде в соотношении одной чайной ложки на 100 мл и каждый день употреблять.

Вернуться к оглавлению

Диетическое питание

При болях в желудке необходимо придерживаться специальной диеты. Для этого нужно исключить из рациона жареную, соленую, острую, копченую и жирную пищу. А также обязательно необходимо отказаться от алкоголя. Принимать пищу нужно небольшими порциями 5—7 раз в сутки, а при необходимости и в ночное время. В рацион следует добавить кисломолочные продукты, сухофрукты, компоты и перетертые каши. А также рекомендовано кушать слизистые супы.

etozheludok.ru

Боли при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Боли при язве желудка и двенадцатиперстной кишки часто обусловлены воздействием агрессивного раздражителя на повреждённую слизистую оболочку, выстилающую желудок либо двенадцатиперстную кишку.

Агрессивные вещества воздействуют на болевые рецепторы, масса которых находится в стенке желудка, вызывая ряд неприятных ощущений.

Что вызывает боль

Симптоматика, сопровождающая язвенное поражение, обычно вызвана следующими неблагоприятными воздействиями:

1. Химические вещества, входящие в состав желудочного сока, принимаемой пищи и лекарственных препаратов.
2. Механическое раздражение грубой пищей.
3. Пищевые раздражители.

Поскольку болевые ощущения могут проявиться у человека в любой момент, приходится контролировать процесс, заблаговременно принимая профилактические меры.

Болевые ощущения напрямую связаны с количеством пищи, съеденной пациентом, длительностью перерывов между приёмами, с характером пищи, её температурой. Наиболее часто при язвенной болезни встречаются голодные боли. Указанный симптом напрямую зависит от уровня кислотности.

При поражении язвенным процессом больной орган чутко отзывается на малейший болевой раздражитель. Происхождение раздражителей разнообразно. Больные органы пищеварения плохо усваивают пищу, богатую солью, острыми приправами и животными жирами. Если регулярно пить горячие напитки, поедать горячие блюда, легко получить ряд серьёзных осложнений.

Почему возникает боль

1. Часто боли при язве желудка сопровождаются повышенной кислотностью, присущей желудочному соку. Данная биологическая жидкость по химическому составу крайне агрессивна, содержит значительный объём соляной кислоты, немало пищеварительных ферментов. Разъедание стенок пищеварительной трубки приводит к выраженной боли в эпигастрии. Если заболевание сопровождается обратным забросом пищевых масс из желудка в пищевод либо из двенадцатиперстной кишки в желудок, происходят дополнительные нарушения, ухудшающие состояние здоровья человека, обнаруживая локализацию даже в области пищевода.
2. Если человек долгое время не принимает пищи, это приводит к агрессивному воздействию химических составляющих желудочного сока, усилению болевого синдрома. Начинается самопереваривание тканей желудка.
3. На развитие и интенсивность боли влияет физическое переутомление, длительная бессонница, нервно-психическое перенапряжение. В результате человек вынужден начать пить сильные анальгетики.
4. Провоцировать развитие болевого синдрома способны пищевые продукты, содержащие избыток грубой клетчатки, соли, острых компонентов.

Типы боли при язвах

Для правильного лечения важно знать характер болей при язве желудка.

При классической язвенной болезни известно четыре разновидности болевого синдрома.

Голодная боль

Подобная разновидность боли при язвенном поражении желудка либо двенадцатиперстной кишки появляется натощак, что уже понятно из названия. Иногда боли возникают в ночное время. Характер боли проявляется ноющим, тянущим, режущим либо спастическим.

Пациент стремится принять вынужденное положение, чтобы облегчить болевые ощущения. Обычно при принятии небольшого количества пищи либо стакана тёплого, жирного молока боль быстро стихает. Язвенники стараются не допускать длительных по времени перерывов между приёмами пищи, держать под рукой лёгкий перекус. Язвенная диета предполагает частое дробное питание щадящими продуктами в малых количествах. Голодная боль характерна при дуоденальной язве.

Ранняя боль

Ранние боли возникают почти немедленно после принятия пищи, проходит 1-2 часа с момента трапезы. При упомянутой разновидности болевого синдрома желудка боль связана с механическим и химическим воздействием пищевых масс на слизистую желудка. Постепенно боль проходит самостоятельно, по мере эвакуации пищевых масс из полости желудка. Субстрат не задерживается в полости, продвигается дальше.

Ночная боль

Боль при язвенной болезни желудка, которую пациент отмечает в ночные часы, относится к разновидностям голодных. Поздней ночью либо ближе к утренним часам пациент ощущает сильную боль в эпигастрии. Причина в пустом органе: желудок не содержит пищи, начинаются процессы самопереваривания. Для подобных целей больные держат под рукой стакан молока, чтобы уменьшить неприятные ощущения, снять желудочную боль.

Поздняя боль

Разновидность дискомфортных ощущений наблюдается, если после последнего приёма пищи проходит более трёх часов. Порой пациент не испытывает субъективно дискомфортных ощущений, однако начинает принимать пищу, стремясь подсознательно защититься от предстоящего дискомфорта.

Атипичной формой, нередко встречающейся, отмечается язва желудка без боли.

Локализация болевых ощущений

Частыми зонами локализации дискомфорта у больного язвой становятся эпигастральная область, верхняя часть живота посередине и по бокам. Иногда боль иррадиирует в спину, под лопаточную область, в грудную клетку, в область поясницы.

Нередко локализация может имитировать боль при остром инфаркте миокарда, в подобных случаях необходимо тщательно проводить дифференциальную диагностику. Боль в спине бывает связана с патологией поджелудочной железы либо почек. Характер разнообразен, зависит от стадии клинического течения, наличия осложнений.

Отличительной чертой при язвенной болезни желудка либо 12-перстной кишки становится исчезновение ощущений после рвоты у пациента. Это обусловлено выведением из желудка кислого содержимого, очищением стенок слизистой.

Самочувствие при осложнениях язвы

При наличии серьёзных осложнений при язве 12-перстной кишки либо желудка характер болевого синдрома служит главным диагностическим признаком, позволяющим точно определить состояние пациента до проведения обследований и вовремя оказать помощь. От проведённых действий напрямую зависит, приведет ли язва к трагическому исходу.

Перфорация язвы

При указанном осложнении происходит острое нарушение целостности стенки желудка, вытекание содержимого между листками брюшины либо в свободную полость. Перечисленные факторы обусловливают субъективную симптоматику. Ощущения пациента приравниваются к удару в живот ножа либо кинжала. От резкой боли больной сгибается, приводит к животу ноги. Интенсивные ощущения иногда приводят к развитию шокового состояния.

Прободение язвенной болезни

Спустя часы, в фазу мнимого улучшения, когда интенсивность ощущений уменьшается и боль успела локализоваться, пациенту кажется, что он уже в порядке. В подобную фазу происходит частый отказ больного от медицинской помощи, потеря драгоценного времени, когда необходимо предпринимать неотложное оперативное вмешательство. В дальнейшем содержимое желудка разливается в брюшную полость, развивается картина перитонита, болевые ощущения распространяются на область живота.

Пенетрация

При подобном осложнении язва проникает в прочие органы, расположенные в непосредственной близости желудка либо двенадцатиперстной кишки. Характер ощущений изменяется. Боль становится постоянной, пациент жалуется, что постоянно болит живот, не помогают обычные препараты, прежде устранявшие дискомфорт, рвотный позыв не приносит облегчения.

Язва двенадцатиперстной кишки прорастает в головку поджелудочной железы, где интенсивность ощущений особенно высока. Болевой симптом – сигнал к незамедлительному проведению обследования и назначению лечения.

Как бороться с болью

Чтобы снять боль при язве желудка, в арсенале современной медицины и фармакологии содержится запас средств. В домашних условиях снять боль поможет стакан тёплого молока либо отвара ромашки. Быстрое облегчение дают препараты Алмагель, Фосфалюгель, Мааллокс.

Требуется проконсультироваться с гастроэнтерологом. Чтобы снять сильное недомогание, недостаточно простых анальгетиков. Наоборот, ряд анальгезирующих препаратов способен ухудшить состояние. Медик подскажет, поможет ли определённое средство, как принимать препарат.

Для борьбы с болевым синдромом необходимо в первую очередь провести устранение вызвавшей симптом причины. Назначаются антибактериальные схемы лечения, включающие современные препараты. Те приводят к выведению из пищеварительной системы возбудителя язвенного процесса, снижению кислотности, избавлению от воспалительного процесса и улучшению субъективного самочувствия.

При обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки улучшить самочувствие поможет приём сорбентов – энтеросгеля либо смекты. Защитным воздействием на стенки органов обладают препараты на основе коллоидных соединений висмута. К числу упомянутых относится популярный препарат Де нол.

Для устранения интенсивного дискомфорта назначают миотропные спазмолитики, обезболивающие препараты с анальгезирующим и спазмолитическим эффектом – дротаверин, спазмалгон. Эти препараты принимают симптоматически, поскольку средства не влияют на причины болезни.

gastrotract.ru