Размер прямой кишки у женщин – Какая длина прямой кишки у человека? Какое строение прямой кишки у женщин и мужчин? Органы расположенные рядом с прямой кишкой.

Анус человека — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Внешний вид женского ануса Внешний вид мужского ануса

А́нус (лат. anus — кольцо) — задний проход, или заднепроходное отверстие, или анальное отверстие, нижняя оконечность заднепроходного канала, отверстие, через которое фекалии выводятся из организма.

Анатомия

Анатомически анус может быть разделён на три отдела, которые характеризуются постепенным переходом слизистой оболочки кишки в кожу:

У многих видов животных кожа в области ануса содержит много анальных желез.

Просвет ануса выстлан слизистой оболочкой и двумя слоями мускулатуры:

Иннервация

Перистальтика анального канала управляется парасимпатическими нервными волокнами крестцового отдела позвоночника (лат. nervi splanchnici pelvini). Таким образом расслабляется внутренняя мускулатура ануса, представленная гладкомышечными волокнами. Совместная работа мышц живота и гладкой мускулатуры ануса вызывает опорожнение прямой кишки (дефекация) и каловые массы удаляются из организма. В случае, если мускулатура живота не участвует в этом акте, процесс дефекации замедляется или приостанавливается.

[2]

Симпатические нервные волокна уменьшают перистальтику и повышают тонус гладкой мускулатуры ануса, чем обеспечивается возможность задержки дефекации (лат. Continentia alvi). Посредством произвольного сокращения поперечно-полосатой мускулатуры ануса возможна сознательная задержка дефекации. Это возможно посредством иннервации, обеспечиваемой nervus rectalis caudalis.

Чувствительная иннервация ануса производится посредством срамного нерва. Поскольку в области ануса сосредоточено большое количество нервных окончаний, он является очень чувствительной областью человеческого тела и может также рассматриваться в качестве эрогенной зоны (особенно в области musculus sphincter ani externus и следующей за ним мускулатуры кишечника).

Методы исследования

Анус и прямая кишка являются предметом изучения проктологии. Различают следующие методы исследования ануса:

Заболевания ануса

• Атрезия ануса, врождённый порок развития ануса (вследствие отсутствия просвета анальной мембраны)
• Анальная экзема, острое или хроническое раздражение кожи в области ануса
• Рак прямой кишки
• Геморрой, узлообразные уплотнения и расширения сосудов прямой кишки
• Трещина заднего прохода, болезненный надрыв параректальной кожи
• Парапроктит, в частности, острый (как правило, в виде абсцесса в области ануса)
• Свищ заднего прохода, может быть проявлением хронического парапроктита или следствием травмы
• Выпадение прямой кишки, выпадение слизистой оболочки ануса
• Зуд заднего прохода как симптом разнообразных заболеваний (в частности, геморроя, сахарного диабета, энтеробиоза и др.)

Различия в мышечном окружении женского и мужского ануса

• 

  Мышцы промежности мужчины

• 

  Мышцы промежности женщины

Примечания

1. ↑ Прямая кишка, Медицинский справочник «Анатомия человека» на сайте Medical-Enc.ru.
2. ↑ Акт дефекации, Медицинский справочник «Анатомия человека» на сайте Medical-Enc.ru.

Литература

1. Атлас анатомии человека. Синельников Р. Д., Синельников Я. Р. (4 тома). Изд. 5. Учебное пособие. М: Медицина. 1996 год. — 1160 стр.
2. Анатомия человека. Сапин М. Р. и др. (2 тома). Изд. 5. Учебное пособие. М: Медицина. 2001 год. — 1274 стр.
3. Патологическая анатомия. Пальцев М. А., Аничков Н. М. (2 тома). Учебное пособие. М: Медицина. 2001 год. — 1264 стр.
4. Нормальная физиология человека. Ткаченко Б. И. Изд. 2. Учебное пособие. М: Медицина. 2005 год. — 928 стр.
5. Диагностика заболеваний и патологическая анатомия желудка, тонкой и толстой кишки. Панфилов С. А., Панфилова Е. В., Фомичев О. М. М: НИИ Эндохирургии. 2005 год. — 650 стр.
6. Вскрытие трупов (Метод полной эвисцерации). Головин. Д. И. — Государственное издательство Министерства Культуры Молдавской ССР, 1957 год. — 110 стр.

Ссылки

Какая глубина анала у человека?

Анальное отверстие есть у животных и людей и предназначено оно, как известно, для исполнения процесса опорожнения. Анус – место, где заканчивается кишечник, но и он имеет свою длину и особенности, связанные со многими факторами.

Строение ануса

Глубина анала — это не только размер отверстия для опорожнения, но и другие величины. Так, например, эта часть тела, кроме полости, имеет и 2 вида сфинктеров, внутренний и внешний. И хоть собой они представляют скопление мышц, только внешние подвластны человеку. Общая длина сфинктера не превышает 10 сантиметров.

Наружное окончание ануса – промежность, кожа этой области пигментирована, как правило, она темнее и морщиниста из-за натяжения мышцами.

Если же «смотреть вглубь», после сфинктера можно обнаружить прямую кишку, кроме нескольких складок в заднем проходе ничего не мешает проникновению туда, ведь это и способствует удачному опорожнению.

Итого, глубина анала – суммарная сумма длин сфинктеров, перехода в прямую кишку и выхода в промежность, составляет она около 10 сантиметров, но дальнейший путь ничем всерьез не ограничен.

Особенности женщин

Максимальная глубина анала женщин и мужчин примерно одинакова. Разница в том, что у женщины к нему прилегает влагалище, и между ними находится только Денонвилье-Салищева прослойка, тонкая преграда из кожи. Этим обусловлены многие женские заболевания и проблемы вроде разрывов промежности при родах и иных неприятностях. Также при заболеваниях ануса и прямой кишки женщина подвержена рискам заполучить еще и гинекологическое заболевание, ведь воспаление от одного органа к другому перейдет почти беспрепятственно.

Особенности мужчин

Какой глубины мужской анал? Как было вычислено, около 10 сантиметров, но эта цифра отличается в зависимости от многих факторов. Так, например, мускулистые мужчины могут иметь более длинный путь к прямой кишке, ведь сфинктер состоит из мышц и может быть увеличен. В целом сфинктер у мужчин толще, чем у женщин, а анус имеет форму воронки, в то время как у женщин он напоминает влагалище по внутренней структуре.

Анальные утехи

О том, какая глубина анала у человека, чаще всего задумываются люди, желающие опробовать анальный секс. И часто удивляются, почему через какое-то время организм может принять куда большую длину и толщину, чем обычно. Это связано с постепенным ослаблением мышц, которые сначала препятствуют нетипичному воздействию, а затем сдаются и ослабевают. Частый анальный секс вреден именно потому, что он пагубно воздействует на нормальное сжатие мышц и нарушает обычный уклад в вопросах опорожнения.

Пенис или игрушки для взрослых могут зайти в задний проход куда больше, чем на 10 сантиметров, по той простой причине, что и в прямой кишке им ничего не мешает. Но подобные игры способны вызвать неприятные ощущения, нарушения в пищеварительной системе и некоторые неприятные заболевания, такие как трещины прямой кишки. Потому при выборе приспособления для таких утех лучше ориентироваться на то, что глубина анала 10 сантиметров и он достаточно чувствительный и узкий, чтобы помещать в него крупные предметы.

Удовольствие или запрет

Анальный секс – популярное явление как среди молодежи гомосексуальной ориентации, так и среди ценителей классических семейных отношений всех возрастов. Стоит помнить, что любые развлечения хороши лишь в меру, и подобные утехи требуют специализированной подготовки. При возникновении же недомогания, при нарушениях желудочно-кишечного тракта и кровотечении необходимо своевременно обратиться к врачу. Специалист подскажет, что делать даже при самой нескромной проблеме. Исключать возможность получить удовольствие от этого вида интима нет необходимости, но стоит помнить, что анус не выделяет собственной смазки и растягивается постепенно, потому для начала лучше воспользоваться специально разработанными игрушками и смазкой или устроить стимуляцию пальцами.

Анальное отверстие чувствительно у представителей обоих полов, но больше удовольствия от такого вида секса по традиции получают мужчины. Будь они хоть в активной, хоть в пассивной позиции.

Интересные факты

Не стоит из любопытства дома измерять, какая глубина анала человека. Это может вызвать многие неприятности, самая частая среди них – запор. Врачи-проктологи нередко лечат и пациентов с анальными трещинами и разрывами, полученными также при изучении своего или чужого тела от любопытства.

Глубина анала также меняется с возрастом из-за перенапряжения мышц, травм и иных факторов.

Во время игр с анальными игрушками или бытовыми предметами нужно быть предельно осторожными, так как в прямой кишке создается отрицательное давление, и это происходит постоянно. Кишку в каком-то смысле можно сравнить с неким вакуумом, который за счет разности давлений в себя поглощает все что угодно. В связи с этим к медикам нередко обращаются с просьбой удалить посторонний предмет из интересного места.

Какая длина прямой кишки у человека? Какое строение прямой кишки у женщин и мужчин? Органы расположенные рядом с прямой кишкой.

А также получить информацию о ее строении и об ее функционировании, то читайте эту статью.

Она позволит вам получить общее представление о предназначении конечной части пищеварительного тракта человека.

Общая информация

Она — конечный отдел пищеварительного тракта, отвечающий за процессы финальной эвакуации каловых масс из организма человека.

Размеры прямой кишки у мужчин и женщин не сильно разнятся между собой и могут колебаться в пределах тринадцати – двадцати трех сантиметров.

Ее длина, скорее, зависит не от пола взрослого человека, а от его комплекции и конституции.

У крупных (не путать с «полных») людей длина этой кишки будет большей, а у субтильных мужчин и женщин – меньшей.

Длина кишки у детей имеет меньше размеры, но постепенно увеличивается с их взрослением.

Диаметр рассматриваемой области также может варьироваться в зависимости от строения человека и от различных патологических факторов.

Нормальный диаметр прямой кишки человека колеблется в пределах двух с половиной – семи с половиной сантиметров.

Ее стенки являются эластичными, поэтому она может растягиваться и сужаться в заявленных пределах.

Ошибочно думать, что прямая кишка имеет прямое строение. На самом деле эта область пищеварительного тракта обладает двумя изгибами.

Первый изгиб называется «крестцовым» из-за того, что его направление «указывает» в сторону крестцовых костей копчика.

Второй изгиб прямой кишки носит название «промежностный» по той причине, что его изгиб направлен в сторону промежности.

Прямая кишка и взрослого человека, и ребенка с первых дней его жизни имеет три отдела. Каждый из них обладает своими специфическими размерами.

Нижний отдел этой области является самым узким и непосредственно ведет к анальному отверстию, поэтому его называют «промежностным» или «анальным» каналом. Длина отдела не превышает четырех сантиметров.

Средним отделом рассматриваемой области является канал, называющийся «ампулярным».

Его длина составляет от десяти до двенадцати сантиметров, он имеет самое широкое строение по сравнению с двумя остальными отделами.

Длина третьего отдела, называемого «надампулярным», не превышает шести сантиметров.

Если в ходе диагностики, направленной на изучение состояния кишечной системы человека, выяснится, что рассматриваемая область имеет большие или меньшие размеры, отличные от нормы, то этот факт может указывать на наличие какого-либо патологического процесса, протекающего в его организме.

Характерными заболеваниями, которые могут видоизменять слизистые рассматриваемой области и провоцировать ее увеличение в размерах, являются геморрой и различные опухолевые процессы как доброкачественного, так и злокачественного характера.

Функции прямой кишки

Как говорилось выше, прямая кишка человека обладает важнейшей функцией, которая заключается в своевременной эвакуации кала из организма человека.

Мышечная ткань, которой окутаны стенки этой кишки, совершает определенные сокращающиеся движения, проталкивающие каловые массы к сфинктеру.

При наличии каких-либо проблем, к примеру, геморройных узлов, кист или опухолевых новообразований, каловые массы не всегда могут своевременно покинуть организм человека.

Застряв в прямой кишке, каловые массы начинают разлагаться и гнить, отравляя организм большим количеством токсинов, негативным образом сказывающихся на здоровье человека.

Поэтому игнорировать проблемы, возникающие в области прямой кишки, нельзя. При появлении первых затруднений при наличии позыва к дефекации следует не лечиться в домашних условиях, а сразу же обращаться к врачу.

Решением проблем, локализующихся в рассматриваемой области, занимаются врачи-проктологи (в некоторых случаях – врачи-гастроэнтерологи).

Эти доктора принимают в любых муниципальных или частных поликлиниках.

Записаться к ним на прием – лучшее, что вы можете сделать, чтобы в максимально быстрые сроки решить возникшую проблему или хотя бы значительным образом смягчить ее острую симптоматику, которая вносит свои коррективы в привычный для вас образ жизни.

Несмотря на то, что прямая кишка заканчивается сквозным отверстием, предназначенным природой для отведения пищевых отходов организма, эта кишка не является сквозным каналом.

Мышечная ткань, которая находится под слизистой этой кишки, позволяет человеку удерживать переработанные пищевые комки в пределах организма на протяжении некоторого времени.

Этот процесс реализуется благодаря статистической роли прямой кишки. Вторая роль этой кишки называется «динамической» – позволяет эвакуировать каловые массы.

Организм здорового человека без труда выполняет функции сдерживания и эвакуации кала.

Если наблюдаются какие-то сбои в работе кишечной системы, к примеру, недержание переработанных пищевых комков или, наоборот, ложные позывы к дефекации при пустом резервуаре, то можно говорить о полной или частичной дисфункции этой зоны.

Неправильное функционирование кишечной системы и анального сфинктера – повод для незамедлительного обращения к врачу.

Причиной возникновения таких дисфункций могут быть различные заболевания у мужчин и женщин, которые требуется блокировать или лечить в самом начале их появления.

Важно понимать, что сбои в функционировании прямой кишки могут повлечь за собой изменения в работе других систем организма.

Если не лечить специфические заболевания этой области, то можно спровоцировать серьезнейшее воспаление всей кишечной системы, которое перейдет в сепсис.

Заболевания, провоцирующие дисфункцию прямой кишки

Как упоминалось выше, существует ряд специфических заболеваний, способных продуцировать дисфункцию облас

Строение прямой кишки у женщин и у мужчин (сфинктер)

Анатомическое строение

Непосредственно анальное отверстие представлено аноректальными сфинктерами. Это мышечные кольца, задачей которых является предотвращение неконтролируемого открытия и закрытия заднепроходного отверстия.

У каждого человека анус представлен двумя сфинктерами:

1. Внутренним. Это мышечное кольцо, длина которого составляет 1,5-3,5 см. При этом сфинктер не подчиняется человеческому сознанию.
2. Внешним. Кольцо состоит из поперечно-полосатой мышечной ткани. Внешним сфинктером легко управлять с помощью сознания.

Заднепроходное отверстие заканчивается анальным краем. Зона является своеобразным переходом слизистой оболочки в кожный покров, выстилающий тело человека, в том числе и промежность. При нормальном функционировании внешнего сфинктера этот участок сморщен. Кроме того, кожный покров в зоне анального отверстия имеет более темный оттенок по сравнению с туловищем и конечностями. Это обусловлено более интенсивной пигментацией клеток около ануса.

Кроме сфинктеров, в анальном отверстии находятся мускулы, которые осуществляют подъем мышц тазовой диафрагмы и заднего прохода.

Всего в анусе можно выделить 3 отдела:

• Слизистый. Он выстлан продольными складками, между которыми расположены анальные пазухи. Последние являются местом выхода отверстий желез.
• Эпителиальный. Это зона, которая покрыта плоскими многослойными клетками.
• Отдел, который выстлан ороговевшим эпителием. Кроме того, здесь расположены сальные и потовые железы, а также волосяные фолликулы.

Как и прямая кишка, заднепроходное отверстие имеет хорошо развитую кровеносную сеть. Кроме того, в этой зоне сосредоточено огромное количество нервных окончаний. Благодаря этому человек может сознательно контролировать акт дефекации и при необходимости его задерживать.

Возможные причины дискомфортных ощущений

Анальное отверстие прямой кишки здорового человека (фото данной зоны, даже не вовлеченной в патологический процесс, является неэстетичным) беспокоить не должно. Если в этом участке имеются болезненные и иные дискомфортные ощущения, рекомендуется обратиться к врачу-проктологу. Это обусловлено высокой вероятностью развития какого-либо патологического процесса.

Если болит анальное отверстие, причин может быть несколько. Наиболее часто диагностируемые патологии ануса:

• Трещины. Это нарушение целостности тканей. Трещины анального отверстия могут иметь различную глубину.
• Геморрой. Под данным термином понимается варикозное расширение вен, расположенных в анусе и прямой кишке.
• Киста. Это патологическая полость, образованная в зоне анального отверстия.
• Язвы. Ткани ануса воспаляются, нарушается их целостность.
• Абсцесс. Рядом с заднепроходным отверстием образуется полость, которая инфицирована и заполнена экссудатом.
• Проктит. Это воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку.
• Парапроктит. В патологический процесс вовлекается не только слизистая оболочка, но и параректальная клетчатка.
• Свищи. Это своеобразные каналы, образующиеся в прямой кишке. Они могут проходить через анальное отверстие или проникать в рядом расположенные органы.
• Спазм сфинктеров. Сокращение гладких мышц происходит непроизвольным образом.
• Новообразования злокачественного характера.

При возникновении любых тревожных симптомов необходимо обратиться к проктологу. Игнорирование имеющихся признаков может привести к развитию осложнений.

Организация правильного ухода

Чаще всего причиной возникновения различных патологий является несоблюдение правил гигиены. Кроме того, даже многие взрослые неправильно организовывают уход за анальным отверстием.

Рекомендации врачей:

• В процессе очищения ануса после дефекации не нужно прикладывать слишком много усилий. Это поможет избежать травмирования тканей.
• Женщинам рекомендуется вытирать интимную зону в направлении спереди назад. Это необходимо для предотвращения проникновения бактерий во влагалище и мочевыводящие пути.
• Желательно пользоваться отдельным полотенцем, предназначенным только для интимной зоны.

Наилучшим вариантом считается, если после дефекации обмыть зону ануса теплой водой без использования мыла и прочих косметических средств. Если такой возможности нет, рекомендуется использовать влажные салфетки. Как показывает практика, иногда туалетная бумага скатывается и застревает в складках ануса. В дальнейшем это становится пусковым фактором для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Особенности строения женского и мужского ануса

Непосредственно с анальным отверстием осуществляют взаимодействие сигмовидная кишка и прямокишечная ампула. Анус расположен в зоне промежности. Наружный сфинктер прикреплен к копчику с помощью мышечной связки.

В задней части и по бокам от анального отверстия находятся парные седалищно-прямокишечные ямки. Они заполнены жировой тканью и имеют форму призмы. В этой зоне сосредоточено большое количество нервных окончаний и кровеносных сосудов.

У мужчин спереди прямая кишка находится в непосредственной близости от предстательной железы, мочевого пузыря и семявыводящих протоков. У представительниц же слабого пола фронтальная зона прилегает к матке и влагалищу.

Симптомы патологии

Для данного синдрома характерен ряд специфических проявлений:

• Болевые приступы, носящие острый характер, боль локализуется в области анального отверстия, отдает в промежность, копчик, иногда на переднюю брюшную стенку;
• Болевой синдром может проявляться во время акта дефекации, а может быть не привязан к нему;
• Боль можно снять при помощи опорожнения кишечника или теплой воды, обезболивающие помогают редко;
• Боль может возникнуть в ответ на стрессовую ситуацию.

Сфинктеры

У прямой кишки выделяют два основных сфинктера, один из которых является произвольным, а второй непроизвольным:

1. Сфинктер внутри кишки. Непроизвольный. Внутренний сфинктер разделяет промежностный изгиб прямой кишки и ее конечную часть. Составлен из пучков гладкой мускулатуры, которые располагаются по кругу. Длиной может быть от 1,5 до 3,5 см. У мужчин этот сфинктер толще, чем у женщин.
2. Наружный сфинктер. Произвольный, управляется волей человека. Состоит из поперечнополосатой мускулатуры, которая идет от мышц промежности. В длину может быть от 2,5 до 5 см.

У женщин прямая кишка близко находится к влагалищу, а именно прилежит к нему спереди. Эти два органа, конечно, разделяет прослойка Денонвиллье—Салищева, но она настолько тонкая, что не способна помешать распространению опухолевого или гноеродного процесса из одного органа в другой.

В результате этой анатомической особенности у женщин часто формируются прямокишечно-влагалищные свищи, которые являются результатом травматических поражений или сильных разрывов промежности во время родов.

Функции органа

Основной функцией прямой кишки является удаление их организма отходов жизнедеятельности. Акт дефекации контролируется сознанием человека.

Функции органа не заканчиваются на эвакуации кала. Также прямая кишка отвечает за всасывание воды. В среднем при прессовке и обезвоживании каловых масс в организм возвращается 3,5-4 литра воды в сутки.

В ампуле прямой кишки скапливаются каловые массы, которые заставляют стенки кишки перерастягиваться, в результате чего формируется нервный импульс, а потом и позыв к дефекации. Таким образом, прямая кишка выполняет и функции резервуара.

Заболевания

Как и любой другой орган, прямая кишка подвержена ряду заболеваний. Болезней, поражающих область анального отверстия или прямую кишку, очень много, стоит упомянуть основные:

• Проктит – заболевание, характеризующиеся воспалением слизистой оболочки прямой кишки;
• Выпадение прямой кишки – патология, для лечения которой можно использовать массаж;
• Трещина анального отверстия;
• Полипозы;
• Геморрой – заболевание не столько кишка, сколько вен вокруг нее, хорошо может быть видно на фото в запущенной стадии, можно использовать массаж для лечения.
• Раковые опухоли.

Спазм сфинктера

Под понятием спазма сфинктера понимают болезненные и дискомфортные ощущения в области прямой кишки. Многие диагнозы связаны именно с этим симптомом.

Спазмированию может подвергаться как наружный, так и второй, внутренний сфинктер.

Причины, объясняющие возникновения спазма, различны:

• избыточная иннервация;
• длительные запоры;
• воспалительный процесс хронической формы в области наружного сфинктера или затрагивающий внутренний сфинктер;
• неустойчивая психика.

Выделяют несколько типов спазма, застрагивающего наружный или внутренний сфинктер.

По длительности можно выделить следующие два типа:

1. Скоротечный спазм. Этот спазм часто принимается за болезни мочеполовой системы, так как боль отдает в копчик или суставы таза. В основном это острые резкие боли в области анального отверстия, возникающие на короткий промежуток времени.
2. Длительный спазм. При этом виде спазма боли имеют длительный характер и часто не купируются приемом обезболивающего.

По причинам возникновения выделяют:

• Первичную патологию (спазм мышц ануса невротического характера).
• Вторичную патологию (спазм в результате патологии не мышц, а самой кишки).

Спазмы обычно проявляются волнообразно, при этом промежуток между ними зачастую постепенно сильно сокращается, а приступы становятся все более длительными.

Функции анального отверстия

Анус является конечным участком прямой кишки. Задача последней — выводить из организма отработанные вещества. Кроме того, в прямой кишке происходит процесс всасывания жидкостей. Например, при обезвоживании каловые массы как бы прессуются, и в организм возвращается порядка 4 л воды в сутки. Вместе с ней происходит всасывание и полезных элементов.

Как только стенки кишки максимально растягиваются, запускается процесс формирования нервного импульса. Закономерным следствием является возникновение позыва к совершению акта дефекации. При этом сфинктеры заднепроходного отверстия находятся в состоянии постоянного напряжения. Они контролируют процесс выхода каловых масс и газов.

Анатомическое строение прямой кишки | «МедЦентрСервис»

Прямая кишка является частью толстого кишечника

Прямая кишка находится в полости малого таза, располагаясь на задней его стенке, образованной крестцом, копчиком и задним отделом мышц тазового дна. Длина ее 14- 18 см.
Прямая кишка представляет концевой отдел толстой кишки и пищеварительного тракта вообще. Диаметр ее на протяжении изменяется от 4 см (начало от сигмовидной кишки) до 7,5 см в средней части (ампула) и снова суживается до щели на уровне заднего прохода.

Задний проход

Задний проход — конечная часть прямой кишки — является наружным отверстием заднепроходного канала. В норме задний проход представляет собой щелевидное углубление, ведущее в заднепроходный канал.

Задний проход может располагаться глубоко, быть воронкообразным при хорошо развитых ягодичных мышцах, что чаще встречается у мужчин, или плоским, даже несколько выступать вперед, что наиболее характерно для женщин. Уплощению его у женщин способствуют расслабление мышц промежности после родов, выпадение прямой кишки, потеря сократительной способности мышц, поднимающих задний проход.

Кожа, окружающая задний проход, пигментирована и морщиниста, что обусловлено функцией подкожной порции наружного сфинктера и мышцы, сморщивающей кожу заднего прохода. Кожа перианальной области содержит обычные железистые элементы кожи и перианальные железы (апокринные и эккринные).
Диаметр заднепроходного канала колеблется от 3 до 6 см. Эпителиальное покрытие стенок заднепроходного канала постепенно истончается и заканчивается у зубчатой линии, вдаваясь в слизистую оболочку прямой кишки.

Анодерма представляет собой ткань с гладкой поверхностью серого цвета, слабо васкуляризованную, но обладающую высокой чувствительностью, благодаря многочисленным свободным нервным окончаниям, обеспечивающим болевую, тактильную и температурную чувствительность. Импульсы от этих окончаний через волокна половых нервов и спинной мозг достигают коры головного мозга.

При пальцевом исследовании можно четко определить верхнюю границу внутреннего сфинктера (круговой мышцы). При пальпации задней стенки канала определяется и нижняя граница внутреннего сфинктера заднего прохода. При пальпации нижнего края заднепроходного отверстия удается определить подкожную порцию наружного сфинктера, имеющего форму эллипса, вытянутого в переднезаднем направлении.

Заднепроходной канал

Длина заднепроходного канала — 3 -5 см. Заднепроходный канал связан с расположенными рядом органами. По передней стенке он связан с мышечными и фиброзными образованиями перепончатой части и луковицы мочеиспускательного канала, вершиной предстательной железы, фасцией мочеполовой диафрагмы или влагалищем.
В подслизистом слое канала обильно располагаются нервные окончания, лимфатическая система, а также сосудистая с пещеристыми телами.

Внутренний сфинктер

Внутренний сфинктер — следующий слой стенки заднепроходного канала, — представляет собой утолщение циркулярного гладкомышечного покрова прямой кишки и является его продолжением. Он заканчивается закругленным краем на 6—8 мм выше уровня наружного отверстия заднего прохода и на 8—12 мм ниже уровня заднепроходных клапанов. Толщина внутреннего сфинктера варьирует от 0,5 до 0,8 и даже 1,2 см, длина — от 3 до 3,6 см.
Часть волокон внутреннего сфинктера соединяется с сухожильным центром промежности, а у мужчин с гладкими мышцами перепончатой части уретры. Доказано влияние симпатической иннервации на повышение тонуса внутреннего сфинктера с одновременным расслаблением мускулатуры прямой кишки.

Наружный сфинктер

Наружный сфинктер располагается снаружи, окружая внутренний сфинктер. Наружный сфинктер состоит из поперечно-полосатой мускулатуры. Он распространяется ниже внутреннего, фиксируясь к коже заднепроходного отверстия. Взаимоположение внутреннего и наружного сфинктеров напоминает выдвижные телескопические трубки.
Составной частью запирательного аппарата прямой кишки являются мышцы диафрагмы таза и в первую очередь мышцы, поднимающие задний проход.
Прямая кишка, активно участвуя в эвакуации кишечного содержимого, выполняет одновременно и резервуарную функцию. Удерживание кишечного содержимого обеспечивают все многочисленные компоненты, координирующие работу запирательного аппарата прямой кишки, в состав которого входят не только мышечный компонент, но и сенсорная и моторная деятельность заднепроходного канала и кожи перианальной области, прямой и сигмовидной кишки.

Прямая кишка — это конечный отдел толстой кишки и желудочно-кишечного тракта. Назначением прямой кишки является накопление отходов пищеварения — каловых масс и их эвакуация из организма

Анатомия прямой кишки.

Длина прямой кишки имеет значительные индивидуальные различия и в среднем составляет ~15 см. Её диаметр ~2,5 ч 7,5 см. В прямой кишке различают две части: ампулу прямой кишки и заднепроходный (анальный) канал. Ампула прямой кишки расположена в полости малого таза перед крестцом и копчиком. Анальный канал находится в толще промежности. Спереди от прямой кишки расположены: у мужчин — предстательная железа, мочевой пузырь, семенные пузырьки и ампула правого и левого семявыносящих протоков, у женщин — матка и влагалище. Заднепроходный канал открывается наружу заднепроходным (анальным) отверстием . 

Клиницисты считают, что для практических целей удобнее разделять прямую кишку на пять отделов: 

1. надампулярный (или ректосигмовидный) отдел, 
2. верхнеампулярный отдел, 
3. среднеампулярный отдел, 
4. нижнеампулярный отдел и 
5. промежностный отдел.

Прямая кишка, вопреки названию, образует изгибы. Это постоянные изгибы в сагиттальной плоскости и непостоянные, изменчивые изгибы во фронтальной плоскости. Сагиттальный проксимальный изгиб обращен выпуклостью назад и соответствует вогнутости крестца. Его также называют крестцовым изгибом прямой кишки. Сагиттальный дистальный изгиб направлен вперед. Он находится в толще промежности на уровне копчика. Его также называют промежностным изгибом прямой кишки. 
Проксимальная часть прямой кишки со всех сторон покрыта брюшиной (интраперитонеальное положение). Средняя часть прямой кишки покрыта брюшиной с трех сторон (мезаперитонеальное положение). Дистальная часть не имеет серозного покрова (ретро- или экстраперитонеальное положение). 
В месте перехода сигмовидной кишки в прямую кишку расположен сигмаректальный сфинктер, сфинктер О’Бэмрна-Пирогова-Мютье. Его основой является циркулярный пучок гладкомышечных волокон, а вспомогательной структурой — широкая циркулярная складка слизистой по всей окружности кишки (см.: сфинктеры системы пищеварения). На протяжении прямой кишки располагаются последовательно друг за другом еще три сфинктера. 

1. Проксимальный (третий) сфинктер прямой кишки (синоним: сфинктер Нелатона) в своей основе имеет циркулярный пучок гладкомышечных волокон. Его вспомогательной структурой является циркулярная складка слизистой по всей окружности кишки. 
2. Внутренний непроизвольный сфинктер прямой кишки — это хорошо заметная структура прямой кишки, расположенная в области промежностного изгиба прямой кишки Дистально этот сфинктер заканчивается на уровне соединения поверхностного и подкожного слоев наружного сфинктера заднего прохода (см. схему 2). Его основой является утолщение внутренних циркулярных, спиральных и продольных пучков гладких мышечных волокон прямой кишки. Длина сфинктера ~1,5 ч 3,5 см, толщина ~5 ч 8 мм. Проксимальная часть этого сфинктера переходит в циркулярный мышечный слой прямой кишки. В дистальную часть сфинктера могут вплетаться волокна продольного мышечного слоя Эти волокна могут также вплетаться в наружный сфинктер заднего прохода и соединяться с кожейзаднего прохода. Внутренний сфинктер прямой кишки обычно тоньше у женщин, чем у мужчин и становится толще с возрастом. Он также может утолщаться при некоторых заболеваниях (запор). 
3. Наружный (произвольный) сфинктер прямой кишки расположен в области дна таза. Основой наружного произвольного сфинктера является поперечнополосатая мышца, которая является продолжением лобково-прямокишечной мышцы. Длина этого сфинктера ~2,5 ч 5 см. Наружный сфинктер имеет три мышечных слоя. Подкожный слой состоит из кольцевых мышечных волокон. Поверхностный слой представляет собой скопление эллиптических мышечных волокон, объединяющихся в мышцу, прикрепляющуюся к копчику сзади. Глубокий слой связан с лобково-прямокишечной мышцей. Вспомогательными структурами наружного произвольного сфинктера являются артериоло-венулярныеобразования, кавернозная ткань, соединительнотканная сеть. Сфинктеры прямой кишки обеспечивают акт дефекации. 
Часть прямой кишки, расположенная в полости малого таза, на уровне крестца имеет расширение. Оно называетсяампулой прямой кишки. Часть прямой кишки, проходящая через промежность, имеет меньший диаметр и называетсязаднепрохомдным (анальным) каналом. Заднепрохомдный канал имеет открывающееся наружу отверстие — задний проход (анус).

Кровообращение и лимфообращение в прямой кишке

Прямая кишка питается артериальной кровью, притекающей по ветвям верхней прямокишечной артерии (ветвь нижней брыжеечной артерии), а также по парным средней и нижней прямокишечным артериям (ветви внутренней подвздошной артерии). Венозная кровь оттекает от прямой кишки по верхней прямокишечной вене в нижнюю брыжеечную вену, а затем в систему воротной вены. Кроме того, венозная кровь оттекает от прямой кишки по средним и нижним прямокишечным венам в внутренние подвздошные вены, а затем в систему нижней полой вены. Лимфатические сосуды прямой кишки направляются к внутренним подвздошным (крестцовым), подаортальным и верхним прямокишечным лимфатическим узлам.

Иннервация прямой кишки

Парасимпатическая иннервация прямой кишки осуществляется тазовыми внутренностныминервами. Симпатическая иннервация осуществляется симпатическими нервами из верхнего прямокишечного сплетения (часть нижнего брыжеечного сплетения), а также из среднего и нижнего прямокишечного сплетений (части верхнего и нижнего подчревных сплетений). 
Обращает на себя внимание определенное сходство в развитии, морфологии и функциях начального отдела желудочно-кишечного тракта — пищевода и конечного отдела желудочно-кишечного тракта — прямой кишки, а также существенные отличия пищевода и прямой кишки от остальных отделов желудочно-кишечного тракта.

Топография прямой кишки

Прямая кишка расположена кпереди от крестца и копчика. У мужчин прямая кишка своим отделом, лишенным брюшины, вентрально (кпереди) примыкает к семенным пузырькам и семявыносящим протокам, а также к лежащему между ними участку мочевого пузыря не покрытому брюшиной. Еще дистальнее прямая кишка прилежит к предстательной железе. У женщин прямая кишка вентрально граничит с маткой и задней стенкой влагалища на всем его протяжении. Прямая кишка отделена от влагалища прослойкой соединительной ткани. Между собственной фасцией прямой кишки и передней поверхностью крестца и копчика нет каких-либо прочных фасциальных перемычек. Эта особенность морфологии дает возможность при хирургических операциях отделять и удалять прямую кишку вместе с её фасцией, охватывающей кровеносные и лимфатические сосуды.

Записаться на прием

Анатомическое строение прямой кишки 2.99/5 Проголосовало: 110

Заднепроходной канал человека — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Заднепроходной канал, или иначе анальный канал (лат. canalis analis) — название узкой части прямой кишки (лат. rectum), проходящей через промежность и расположенной между задним проходом (лат. anus), или анусом (ещё называемым заднепроходным отверстием, анальным отверстием) и сравнительно широкой ампулярной частью прямой кишки, или ампулой прямой кишки (лат. ampulla recti).

Ввиду относительной узости заднепроходной канал более подвержен травмированию при прохождении чрезмерно твёрдых каловых масс или при неосторожных занятиях анальным сексом или анальной мастурбацией, чем более широкая ампулярная часть прямой кишки. При этом может развиться патологическое состояние, называемое трещина заднепроходного канала.

В заднепроходном канале также более обильно, чем в ампулярной части прямой кишки, представлена сеть так называемых геморроидальных вен, формирующих венозные геморроидальные синусы. При застое крови в этих венах, врождённой или приобретённой слабости венозной стенки, варикозном расширении геморроидальных вен или наклонности к тромбозам развивается геморрой — заболевание заднепроходного канала, при котором геморроидальные вены расширены, патологически извиты, переполнены кровью, часто тромбированы, воспалены, легко кровоточат при незначительной травме, например, при обычной дефекации, и часто причиняют больному значительные неудобства, варьирующие от лёгкого дискомфорта, зуда или тяжести в заднепроходном канале до сильнейшей боли при ходьбе, сидении, натуживании, дефекации или попытке занятия анальным сексом.

Заднепроходной канал также является в значительной мере эрогенной зоной у многих (но не всех) людей, поскольку иннервируется ветвью того же срамного нерва, что и половые органы. Заднепроходной канал обычно более эрогенен, чем более глубоко расположенная ампулярная часть прямой кишки. Эрогенность заднепроходного канала по сравнению с анусом различна у разных людей — у одних анус эрогенен больше, чем заднепроходной канал, у других — наоборот. Ласки анального отверстия и заднепроходного канала часто (но не всегда) вызывают эротическое или сексуальное возбуждение у многих (но не всех) людей, причём независимо от их пола и сексуальной ориентации. Эрогенность собственно заднепроходного канала как такового, однако, часто ниже эрогенности прилегающей к простате области прямой кишки у мужчин и области так называемой «точки G» у женщин.

Заднепроходной канал кровоснабжается таким образом, что при всасывании лекарственных веществ из заднепроходного канала значительная часть лекарства попадает непосредственно в общий системный кровоток, минуя первичное прохождение через систему воротной вены печени. При этом уменьшается токсическое воздействие лекарства на печень (поскольку печени не достаётся высокая концентрация лекарства, как при первом прохождении), исключается местное раздражающее и ульцерогенное (повышающее склонность к образованию язв) действие лекарства на желудок и двенадцатиперстную кишку, ускоряется всасывание лекарства и повышается его концентрация в крови за счёт отсутствия «эффекта первого прохождения». Это служит теоретической основой для введения в заднепроходной канал различных лекарств в свечах и микроклизмах.

Измеренная в заднепроходном канале температура ближе к температуре крови и внутренних органов и точнее отражает состояние организма, чем измеренная в подмышечной впадине. На температуру, измеренную в заднепроходном канале, не влияют факторы внешней среды, в частности, температура наружного воздуха, состояние кровоснабжения кожи, наличие пота в подмышечной впадине и т.д. Поэтому при необходимости точного измерения температуры тела прибегают к её измерению в заднепроходном канале. К этому способу измерения температуры тела прибегают также у детей, у больных, находящихся в бессознательном состоянии или не способных адекватно выполнять врачебные назначения и могущих выронить или разбить термометр под мышкой (например, сильно пьяных, остро возбуждённых или, наоборот, сильно заторможенных больных).

Заднепроходной канал также очень обильно иннервирован и обладает очень высокой болевой чувствительностью. В частности, у больных, находящихся даже под глубоким (хирургического уровня) наркозом, но не интубированных и не подвергнутых действию миорелаксантов, сильное растяжение заднепроходного канала инструментом вызывает выраженную болевую реакцию, проявляющуюся потливостью, напряжением мышц, колебаниями артериального давления и пульса, а также феноменом «кукареканья» или «кошачьего мяуканья» — нечленораздельными звуками, издаваемыми больным, несмотря на глубокий наркоз. Аналогичную по силе болевую реакцию вызывают очень немногие хирургические воздействия, например, раздражение брыжейки кишки.

анатомия у мужчин и женщин, длина, кровоснабжение, отделы и функции, фото изнутри

Понимание строения человеческого тела и его задач помогает осознать, почему и как происходит развитие самых популярных патологий и подобрать наиболее эффективные методики терапии. Длина прямой кишки у женщин и мужчин составляет от 14 до 18 см и представляет собой конечный отдел пищеварительного тракта.

Описание

Значение этого органа не стоит недооценивать, ведь он выступает одним из главных составляющих системы ЖКТ. Как уже было сказано, это конечный отдел, выполняющий завершающую эвакуирующую функцию.

Строение и функции прямой кишки у женщин не особо отличаются от мужчин. Длина зависит не от половой принадлежности, а от физической комплекции. Соответственно, у людей с крупной конституцией тела кишка будет несколько больше, и наоборот.

Размер прямой кишки у ребенка значительно меньше, но с возрастом и ростом организма, он увеличивается.

По диаметру орган также бывает разным. Все зависит от комплекции и разных анатомических особенностей. В норме диаметр варьируется от 2,5 до 7,5 см.

Прямая кишка

Поверхности его отличаются упругостью, потому он может растягиваться и уменьшаться в течение жизни. Сколько сантиметров длина прямой кишки у человека, зависит от его индивидуальных особенностей строения тела, а также наличия либо отсутствия определенных патологий.

Кишка имеет два изгиба. Один из них локализируется в направлении крестца, а другой «смотрит» в область промежности. У данного органа с первых дней жизни имеется три отдела. Каждая часть характеризуется своими размерами.

Нижняя часть самая узкая и указывает на анальную зону. Размер прямой кишки включает в себя размеры всех этих отделов. Обратите внимание на фото где находится прямая кишка у женщин (см. выше). Ампулярный отдел прямой кишки занимает от 10 до 12 см. Это самый большой канал. Третий канал не больше 6 см.

Любые отклонения от этих показателей в ходе исследования человека могут говорить о том, что у него имеются определенные патологии.

Кровоснабжение прямой кишки имеет свои особенности. Эта область снабжена пятью артериями: 1 непарная и 2 парные. Вены представляют собой сплетение, локализующееся в разных отделах прямой кишки. Кровь течет по венам прямой кишки. В ее стенках смещаются воротная и нижняя полая вена.

Основные функции

Самая основная функция прямой кишки заключается в выведении каловых масс из организма. При этом мышцы проделывают сократительные движения. Если есть какие-то заболевания, этот процесс нарушается.

Когда экскременты застаиваются в заднем проходе, происходит процесс гниения. Организм подвергается отравлению, что оказывает существенный вред на здоровье.

Ни в коем случае не стоит оставлять без внимания запоры, ведь это приведет к появлению массы новых проблем со здоровьем.

Чтобы своевременно выявить патологию, необходимо быстро и при первых же симптомах записаться на прием к доктору проктологу.

Фото прямой кишки

Несмотря на то, что прямая кишка имеет расположение снизу и сквозное отверстие, этот канал не считается сквозным. Мускулатура, находящаяся под слизистой помогает удерживать каловые массы, когда это необходимо. Такая функция возможна за счет статистической способности кишки. Обратите внимание на фото прямой кишки у женщин изнутри и фото у мужчин. Как видите, строение заднего прохода у женщин на фото не сильно отличается от мужчин (см. выше).

В норме организм без особых проблем может сдерживать позывы к дефекации, но если есть какие-то отклонения, то наступает дисфункция. Безусловно, это служит серьезным поводом для посещения врача. Всему виной могут быть разные патологии, как женские, так и мужские. Любое заболевание успешно лечится на начальной стадии.

Последствия нарушений в работе прямой кишки могут быть очень плачевными. При игнорировании симптомов и отсутствии надлежащего лечения может развиться заражение крови. Такое состояние грозит летальным исходом.

Какие болезни вызывают нарушение функций

Есть целый ряд факторов, воздействующих на функции данной области. Как правило, все эти патологии характеризуются хроническим течением. Далеко не всегда эти болезни вылечиваются консервативными способами.

Если у вас есть какие-либо недуги в данной сфере, обязательно вовремя придите на прием к доктору. Для начала это может быть терапевт, который направит вас к гастроэнтерологу либо проктологу.

Даже если вы не решите главный вопрос, который привел к дисфункции органа, вы значительно улучшите свое состояние. Это поможет вернуться к своей жизненной колее и улучшить ее качество в целом.

Одним из наиболее популярных недугов, которые серьезно влияют на дисфункцию данного органа, выступает геморрой.

Геморрой

Заболевание сопровождается воспалением гемороидальных узлов. В тяжелых ситуациях наблюдается частичное выпадение кишки.

Также довольно часто дисфункция наступает в результате наличия злокачественных и доброкачественных формирований. Эти новообразования могут быть полипами. Их можно удалить в процессе эндоскопии.

Одной из самых опасных болезней является рак. Терапия недуга длительная. В ходе нее обязательно назначаются различные вмешательства, химиотерапия, а также методики, нацеленные на удаление новообразования.

На первых порах недуг удачно лечится. Поздние стадии, к сожалению, не имеют таких положительных прогнозов.

Клиника заболеваний

Чтобы понять, что вам нужно срочно к доктору, нужно обратить внимание на определенные симптомы. Это признаки, которые говорят о разных болезнетворных процессах, которые протекают в зоне прямой кишки. Обратите внимание, как выглядит анус в разрезе на картинке. Если имеются хотя бы один или два симптома, тогда вам срочно необходимо отправиться к специалисту.

Клинические проявления:

1. Явный дискомфорт, который всерьез ухудшает качество жизни пациента.
2. Болезненность при опорожнении кишечника.
3. Боли, появляющиеся без сопровождения акта дефекации.
4. Зуд в анальной зоне.
5. Наличие кровавых выделений.
6. Слизь в кале.
7. Продолжительные расстройства стула.
8. Симптомы общего отравления, вызванные продолжительными застойными явлениями.
9. Неустойчивость психики, спровоцированная систематическим дискомфортом и длительной болезненностью.

Лечебные мероприятия

Для лечения разных проктологических патологий назначаются разные медикаментозные средства. Это могут быть спазмолитические лекарства, медикаменты с обезболивающим эффектом, противозудные, противовоспалительные средства, заживляющие лекарства, антибиотики, слабительные и прочее. Они представлены сегодня в форме суппозиториев, кремов, мазей, таблеток.

Одной из самых опасных болезней является рак прямой кишки

Стоит также подчеркнуть потрясающий эффект водных процедур. Хорошие результаты дает массаж, клизмы, компрессы и др.

Массаж полезен при спазме и невралгии сфинктера. Методики массажа прекрасно себя показали на первых стадиях болезней, выражающихся спазмами. Они могут выполняться квалифицированными массажистами, которые знают все нюансы строения сфинктера и особенности строения прямой кишки. Также врач может порекомендовать делать обычный расслабляющий массаж в домашних условиях.

Читайте также о том, что такое сфинктер в организме человека в этой статье.

Если консервативные методики не оправдали себя, тогда доктор решает, что пациенту необходима операция. Может частично быть удалена кишка или нервы, расположенные в данной зоне.

Лечение имеет сложности, которые связанные с тем, что обычно проктологическая симптоматика вызвана другими первостепенными патологиями. Соответственно, основная задача заключается в том, чтобы устранить первопричину развития недуга. Нужно проконсультироваться у разных специалистов, если у вас возникли проблемы и не стесняться своих ощущений.

Заключение

Мы рассмотрели строение и функции прямой кишки у человека на фото и в описании. Если вас беспокоят определенные симптомы, ухудшающие качество вашей жизни, не медлите с обращением к доктору. Ни в коем случае не лечитесь по рекомендациям других людей без медицинского образования, не практикуйте лечение дома.

Все это только оттянет процесс выздоровления и усугубит ситуацию. На практике никакие народные средства еще не доказали своей эффективности, а реально помогает только медикаментозное либо хирургическое лечение.