зачем нужен орган, нормальные размеры селезенки и причины отклонений в размерах
Некоторые внутренние органы человека, хотя и выполняют важные функции, тем не менее, не считаются жизненно важными. К таким органам относится и селезенка. Многие не только не знают, где она находится, но и не знают, для чего она вообще предназначена. Орган растет пропорционально с ростом организма, поэтому при увеличении организма в процессе роста, ее форма остается практически неизменной.
Ненормальное увеличение размеров селезенки — патологический процесс, который может случиться как у взрослых, так и у детей. Для диагностирования состояния органа наиболее эффективным считается метод ультразвукового исследования, также известный как УЗИ.
Селезенка и ее функции
Селезенка берет участие в процессе кроветворения
Селезенка — небольшой внутренний орган, который находится в области левого подреберья — на уровне между девятым и одиннадцатым ребром. Таким образом, селезенка защищается от механический воздействий извне при помощи ребер. В виду особенностей строения детского организма, селезенка у детей закрыта ребрами не совсем полностью, что делает ее более уязвимой к различным ударам.
Развитие селезенки происходит параллельно с развитием организма в течение всей жизни. Благодаря тому, что размеры органа увеличивается пропорционально, в течение жизни форма селезенки остается неизменной. Иногда, вследствие некоторых причин, орган может увеличиваться.
Основным предназначением селезенки является регулирования кроветворной функции. Помимо этого, орган участвует в обменных процессах организма. Увеличение размеров селезенки может свидетельствовать о болезнях других органов. Например, при патологиях печени, увеличение размеров селезенки вызывается уменьшением оттока крови из других органов.
Еще одной важной функцией органа выступает его очистительная способность. Селезенка фильтрует кровь, избавляя ее от разнообразных микроорганизмов, антигенных частиц, мертвых эритроцитов. Орган является самым большим лимфатическим узлом в организме человека, что дает ему возможность оперативно реагировать на проникновения чужеродных микроорганизмов сквозь защитную систему организма.
Селезенка — небольшой орган, выполняющий важные функции по регулированию процесса кроветворения и очистки крови от различного «мусора».
Нормальные размеры селезенки
Болезненные ощущения при заболевании селезенки
Самым эффективным способом проверки селезенки, является УЗИ. Обычно его назначают в тех случаях, когда селезенка серьезно увеличилась, в результате чего его можно прощупать под ребрами. Поскольку увеличение размеров органа часто говорит о его патологиях, то именно в определении величины селезенки и состоит одна из основных задач ультразвукового исследования. При осмотре важными параметрами органа являются:
- длина — в норме 110-120 мм
- ширина — в норме 60-80 мм
- толщина — в норме 40-50 мм
Эти величины применимы в случае взрослого человека. В зависимости от телосложения и пола человека, параметры селезенки могут в некоторой степени варьироваться. Кроме размеров, в процессе исследования важно определить форму органа. При отклонении одного из трех параметров, увеличение может считаться приемлемым, но если все три из них превышены, то это с высокой вероятностью говорит о спленомегалии.
Масса органа в нормальном состоянии приблизительно равна 150 г. Зачастую, при увеличении массы органа свыше 200 г, речь идет о заболевании. Помимо оценки величины селезенки, во время УЗИ обращают внимания и на другие показатели. К ним относятся наличие или отсутствие различных травм, новообразований, изменений в строении селезенки.
Патологии селезенки — явления, которые встречаются намного реже, чем заболевания других органов. Тем не менее, это не значит, что она неуязвима к различным механическим повреждениям или болезням. Спленомегалия — одна из немногих причин увеличения селезенки. Кроме нее, на орган негативное влияние может оказать цирроз печени. В первую очередь эта патология относится к печени, но со временем влияет и на другие системы организма человека.
Находясь в нормальном состоянии, селезенка надежно спрятана под ребрами в левой верхней области живота. Если по каким-то причинам наблюдается увеличение органа, он начинает выступать из-под ребер и может прощупываться пальцами.
При диагностике селезенки с помощью УЗИ оцениваются не только ее размеры, но и другие характеристики.
Причины увеличения селезенки
Селезенка — небольшой орган
Во время увеличения размеров селезенки увеличивается ее способность по захвату клеток крови. Негативная сторона этого процесса в том, что извлекая еще больше ненужных частиц из крови, ухудшается очистительная функция селезенки и ее размеры увеличиваются еще больше.
Получается замкнутый круг, в результате которого из крови извлекается все больше и больше клеток. Может развиться гиперспленизм — усиленное разрушение клеток крови под воздействием селезенки. В результате этого процесса происходит снижение количества полезных клеток крови — тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов. Бедная на эритроциты кровь вызывает анемию.
Снижение защитной функции организма связано со снижением количества лейкоцитов в крови. Уменьшение количества тромбоцитов приводит к тому, что кровь хуже сворачивается, тем самым, ее сложнее остановить в случае кровотечения.
Если не определить причину увеличения органа и не провести соответствующую терапию, селезенка начнет бороться не только с патологическими клетками крови, но и со здоровыми. К увеличению органа приводят болезни различной природы — от инфекционных заболеваний, до онкологических. Наиболее часто встречаемые причины увеличения селезенки следующие:
- цирроз и другие болезни печени
- инфекции хронической и острой форм
- плохое кровообращение
- различные заболевания крови
- лейкемические и гранулематозные патологии
Селезенка, размещение в организме: схематически
При диагностировании заболевания органа, могут быть определены такие степени его увеличения:
- первая — орган на палец выступает из-под ребер, можно пальпировать ее нижнюю часть
- вторая — орган занимает половину расстояния между пупком и подреберьем
- третья — селезенка доходит до пупка
- четвертая — орган заходит в таз или в правую часть брюшной полости
В связи с тем, что орган располагается вблизи желудка, в случае его увеличения, одним из симптомов этого, могут быть жалобы на ощущение переполненного желудка даже после небольшого приема пищи. В некоторых случая возможно ощущения болит в левом боку — как со стороны живота, так и сзади.
Иногда болевые ощущения достигают левого плеча. Это случается, чаще всего, в тех случаях, когда орган не в достаточной мере питается кровью и частично разрушается.
Увеличение селезенки может быть вызвано целым рядом причин. В зависимости от того, на какой стадии увеличения находится орган, он в разной степени выступает из-под левого ребра. В случае обнаружения увеличенной селезенки, важно своевременно сообщить об этом специалисту для предотвращения различных негативных последствий.
Селезенка — небольшой внутренний орган, выполняющий функции регулирования кроветворения, очистки крови и принимающей участие в процессе иммунной защиты организма. Этот орган имеет определенные показатели нормы, которые в случае патологии увеличиваются. Увеличение селезенки называется спленомегалией. В случае увеличения органа нельзя откладывать визит к специалисту.
Как пальпировать селезенку? Узнаете из видеоматериала:
https://www.youtube.com/watch?v=ukpIWVnBsyo
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Поделиться
Поделиться
Твит
Телеграм
Класс
Вотсап
Размеры селезенки: норма у взрослых, площадь, размеры в мм. Узи селезенки: норма, размеры
Некоторые внутренние органы человека, хотя и выполняют важные функции, тем не менее, не считаются жизненно важными. К таким органам относится и . Многие не только не знают, где она находится, но и не знают, для чего она вообще предназначена. Орган растет пропорционально с ростом организма, поэтому при увеличении организма в процессе роста, ее форма остается практически неизменной.
Ненормальное увеличение размеров селезенки — патологический процесс, который может случиться как у взрослых, так и у детей. Для диагностирования состояния органа наиболее эффективным считается метод ультразвукового исследования, также известный как УЗИ.
Селезенка берет участие в процессе кроветворения
Селезенка — небольшой внутренний орган, который находится в области левого подреберья — на уровне между девятым и одиннадцатым ребром. Таким образом, селезенка защищается от механический воздействий извне при помощи ребер. В виду особенностей строения детского организма, селезенка у детей закрыта ребрами не совсем полностью, что делает ее более уязвимой к различным ударам.
Развитие селезенки происходит параллельно с развитием организма в течение всей жизни. Благодаря тому, что размеры органа увеличивается пропорционально, в течение жизни форма селезенки остается неизменной. Иногда, вследствие некоторых причин, орган может увеличиваться.
Основным предназначением селезенки является регулирования кроветворной функции. Помимо этого, орган участвует в обменных процессах организма. Увеличение размеров селезенки может свидетельствовать о болезнях других органов. Например, увеличение размеров селезенки вызывается уменьшением оттока крови из других органов.
Еще одной важной функцией органа выступает его очистительная способность. Селезенка фильтрует кровь, избавляя ее от разнообразных микроорганизмов, антигенных частиц, мертвых эритроцитов. Орган является самым большим лимфатическим узлом в организме человека, что дает ему возможность оперативно реагировать на проникновения сквозь защитную систему организма.
Селезенка — небольшой орган, выполняющий важные функции по регулированию процесса кроветворения и очистки крови от различного «мусора».
Нормальные размеры селезенки
Болезненные ощущения при заболевании селезенки
Самым эффективным способом проверки селезенки, является . Обычно его назначают в тех случаях, когда селезенка серьезно увеличилась, в результате чего его можно прощупать под ребрами. Поскольку увеличение размеров органа часто говорит о его патологиях, то именно в определении величины селезенки и состоит одна из основных задач ультразвукового исследования. При осмотре важными параметрами органа являются:
- длина — в норме 110-120 мм
- ширина — в норме 60-80 мм
- толщина — в норме 40-50 мм
Эти величины применимы в случае взрослого человека. В зависимости от телосложения и пола человека, параметры селезенки могут в некоторой степени варьироваться. Кроме размеров, в процессе исследования важно определить форму органа. При отклонении одного из трех параметров, увеличение может считаться приемлемым, но если все три из них превышены, то это с высокой вероятностью говорит о спленомегалии.
Масса органа в нормальном состоянии приблизительно равна 150 г. Зачастую, при увеличении массы органа свыше 200 г, речь идет о заболевании. Помимо оценки величины селезенки, во время УЗИ обращают внимания и на другие показатели. К ним относятся наличие или отсутствие различных травм, новообразований, изменений в строении селезенки.
Патологии селезенки — явления, которые встречаются намного реже, чем заболевания других органов. Тем не менее, это не значит, что она неуязвима к различным механическим повреждениям или болезням. Спленомегалия — одна из немногих причин увеличения селезенки. Кроме нее, на орган негативное влияние может оказать . В первую очередь эта патология относится к печени, но со временем влияет и на другие системы организма человека.
Находясь в нормальном состоянии, селезенка надежно спрятана под ребрами в левой верхней области живота. Если по каким-то причинам наблюдается увеличение органа, он начинает выступать из-под ребер и может прощупываться пальцами.
При диагностике селезенки с помощью УЗИ оцениваются не только ее размеры, но и другие характеристики.
Причины увеличения селезенки
Селезенка — небольшой орган
Во время увеличения размеров селезенки увеличивается ее способность по захвату клеток крови. Негативная сторона этого процесса в том, что извлекая еще больше ненужных частиц из крови, ухудшается очистительная функция селезенки и ее размеры увеличиваются еще больше.
Получается замкнутый круг, в результате которого из крови извлекается все больше и больше клеток. Может развиться гиперспленизм — усиленное разрушение клеток крови под воздействием селезенки. В результате этого процесса происходит снижение количества полезных клеток крови — тр
Размеры селезёнки — Консультация врача
Дело в том что у меня частенько ноет левый бок, то вверху то внизу, часто болит поясница и сопровождается жидким стулом, то могут быть запоры. Вообще боли почти везде, но слабые и ноющие. При не соблюдении диеты, особенно после торта птичье молоко начинаются очень сильные распирающие боли в груди отдающие в левую руку, челюсть и виски, спасают только 2 таблетки найза, но у меня есть грыжа пищевода и я думаю что эти боли связанны именно с ней (в мае 2008 г. был поставлен диагноз ГПОД и рефлюксная болезнь), вот с тех пор начались мои мучения. В сентябре 2009 тоже были боли в области кишечника и заметил что у меня стал ленточный кал, сделали калоноскопию (диагноз: Катаральный колит. Гипермоторная дискензия толстой кишки), гастроскопию делаю каждые пол года, диагноз всегда один и тот-же (Поверхностный гастрити и недостаточность кардия). Постоянно пью омез или париет на пртяжении 2-х лет, а если стоит день не попить, то начинается сильное жжение в груди. Хирург говорит надо делать операцию (вправить грыжу), а гастроэнтеролог говорит не надо лишний раз себя резать когда помогает консервативное лечение.
А сегодня узи показало:
Печень нормальных размеров, у верхних границ нормы (КВР — 160 мм, ПЗР пд — 120 мм. ККР лд — 80 мм, ПЗР лд — 70мм) с чётким ровным контуром. Структура однородна, эхоотражение от паренхимы неравномерно усилено. Внутрипеченочные желчные протоки и вены не расширины, диаметр воротной вены 10 мм.
Селезёнка обычной формы и расположения, размеры 12,7х4,6 см, площадь максимального поперечного сечения 5500 мм2. Структура однородна
Поджелудочная железа обычной формы и расположения, с четким ровным контуром. Структура однородна, эхоотражение от паренхимы равномерно усилено, вирсунгов проток не визуализирован.
С желчным пузырё всё нормально.
И сдал сегодня кровь на анализ гепатитов A B C, биохимию, общий анализ крови и общий анализ мочи.
А вообще когда я сажусь на диету (6-ти разовое дробное питание, овсянка, гречка, всё не жирное не острое и т. д….), то чувствовать себя начинаю ещё хуже: постоянная слабость, серый жидкий стул, боли в кишечнике и пояснице.
Но я обжора, очень много ем и жареного и жирного и на ночь, но ничего не могу с собой поделать, лечился даже по этому поводу у психотерапевта, помогают только антидепрессанты, а потом начинается всё снова, хотя знаю что нужно питаться правильно всегда, а не только тогда когда меня прихватит.
Пограничные размеры селезенки. УЗИ селезенки: показания, подготовка, нормальные показания
Для чего делают УЗИ селезенки? Этот вопрос интересует многих пациентов. Селезенка — это маленький внутренний орган человека, все о нем знают и чувствовали в нем боль. Чтобы узнать его месторасположение достаточно будет просто вспомнить уроки физкультуры, а именно раздел легкой атлетики. Все знакома боль в левом боку при беге, это и есть селезенка. А боль — это норма, которая вызвана тем, что через селезенку начинает резко проходить кровь в большом количестве. Для человека — это важный орган, но одновременно с этим, ее удаление не принесет каких-либо серьезных последствий на протяжении всей жизни.
Зачем нужна селезенка?
Селезенка хоть и небольшой орган, но он активно борется с тяжелыми заболеваниями крови и костного мозга. Кроме того, она принимает большое участие в образовании гуморального иммунитета и его дальнейшего развития, а если говорить проще, то селезенка помогает формировать антитела, с помощью которых организм борется с инфекционными заболеваниями.
Селезенка принимает участие и в развитии иммунитета клеток организма, а также принимает участие в обменных процессах, связанных с железом, углеводами, белками и липидами.
Вернуться к оглавлению
Где находится селезенка?
Развитие селезенки никогда не останавливается, она активна всю жизнь. Ее рост происходит пропорционально с телом: организму не нужно как-то перестраиваться, но бывают случаи, когда и в детском, и в более старшем возрасте селезенка начинает по какой-то причине увеличиваться в своем размере.
Вернуться к оглавлению
Детское увеличение селезенки
У детей труднее определить увеличение селезенки при пальпации, так как ее тяжело прощупать, до того момента, пока увеличение не достигнет 1,5 — 2 раз от нормального размера. Такое увеличение называется спленомегалия.
У детей увеличение селезенки на начальных этапах можно определить только с помощью УЗИ диагностики брюшной полости. Метод УЗИ исследования — наилучший и самый точный метод для осмотра селезенки.
Лимфоденопатия — это воспаление и увеличение лимфатических узлов в теле человека, и все болезни, вызывающие этот процесс, способны повлиять на увеличение размеров селезенки.
Второй самой популярной причиной увеличения этого органа являются воспаления, вызванные онкологией, инфекциями, поражением печени и гематологическими заболеваниями.
Анемия и рахит так же вызывают осложнения, при которых происходит увеличение объема селезенки.
Вернуться к оглавлению
Как подготовиться к УЗИ?
Подготовка к УЗИ селезенки происходит аналогично подготовке к УЗИ брюшной полости:
- За 8 часов до обследования стоит прекратить принимать пищу и не пить воду. Если же УЗИ проводится ребенку, то можно ограничиться и 3 часами.
- За 3 суток до обследования нужно прекратить употребление продуктов и питья, которые способствуют газообразованию или же сами содержат газы. К ним относятся: горох, фасоль, газировка, конфеты, кисломолочные продукты, белый хлеб, капуста и другие.
- Запрещено употреблять алкоголь и курить минимум за сутки до проведения Ультразвуковой диагностики.
- В течение нескольких дней до обследования стоит принять абсорбирующие вещества, такие как активированный уголь, Смекта и другие. Эти таблетки принимаются по одной трижды в день, а их цель — полное прекращение газообразования, так как этот процесс может показать неправильную картину во время исследования.
Сам процесс диагностики УЗИ длится недолго, около 10 минут и совершенно безболезненный. Подготовка куда более длительный, но нужный процесс. Селезенка исследуется ультразвуком в двух проекциях: первая, когда пациент лежит на спине, а вторая — пациент ложится на правый бок.
Вернуться к оглавлению
Каковы размеры селезенки?
Для получения наиболее точного результата нужно, чтобы селезенку просканировали не по двум линейным размерам, а по трем.
После диагностики, когда врач будет заполнять протокол, требуйте от него, чтобы размеры селезенки были цифровыми, а не просто расшифровка словом «Увеличена», такое требование даст в будущем врачам и вам рассмотреть динамику поведения органа.
Размеры селезенки зависят не только от возраста человека, а и от его роста. Вот примерная норма соотношений размеров и роста:
- рост 60-69 см, длина 54 мм, ширина 26,2 мм, толщина 24,6 мм;
- рост 90-99 см, длина 71 мм, ширина 35 мм, толщина 34 мм;
- рост 120-129 см, длина 84 мм, ширина 41 мм, толщина 36 мм;
- рост 140-149 см, длина 92 мм, ширина 45 мм, толщина 41 мм;
- рост 160-169 см, длина 103 мм, ширина 49 мм, толщина 46 мм;
- рост 170-179 см, длина 109 мм, ширина 52 мм, толщина 46 мм.
Конечно, это неточные размеры, возможны отклонения в большую или меньшую сторону, но очень незначительные.
Селезенка – довольно крупный орган, который хоть и не является жизненно необходимым, но все же выполняет ряд функций. Этот орган является непарным, локализуется в брюшной полости слева и позади от желудка. По своей форме он имеет вид немного сплющенной удлиненной полусферы.
Функции
Селезенка выполняет ряд функций:
- Участие в лимфопоэзе. Орган продуцирует ряд лейкоцитарных клеток (лимфоцитов), способен захватывать бактериальные клетки, простейших, инородные тела. Селезенка участвует и в синтезе антител, которые очищают организм от чужеродных патологических агентов.
- Депо кровеносных клеток. Здесь происходит накопление третьей части всех тромбоцитов (клеток, отвечающих за сворачивание крови).
- Фильтрационная функция. Орган разрушает старые кровяные клетки (тромбоциты и эритроциты), а значит, и принимает участие в обменных процессах железа.
- На протяжении первых двух месяцев внутриутробной жизни плода железа является главным органом, отвечающим за кроветворение. С третьего месяца эта работа перекладывается на костный мозг.
Особенности строения
Орган располагается в левом подреберье и простирается от 9 до 11 ребра. Селезенка покрыта серозной оболочкой, выстилающей стенки брюшной полости, со всех сторон, кроме небольшого участка в области ее ворот.
Орган имеет следующие поверхности:
- внешняя – прилег
Вес селезенки в норме — Здоровье и печень
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
Селезенка, орган нашего организма не до конца изученный. Однако установленные функции, возложенные на данный орган довольно обширны. Среди функциональных обязанностей селезенки есть, функции кроветворения, борьба с различными вирусными и бактериальными возбудителями болезней.
Селезенка выступает неким фильтрационным органом крови от патогенов. Селезенка несет в себе большой запас красных кровяных телец – эритроцитов, которые могут быть задействованы для восстановления объемов крови при резких кровопотерях.
Содержание статьи:
Расположение и размеры селезёнки у детей
Располагается селезенка, в левой части брюшины снизу. Селезенка взрослого человека составляет в весе, в здоровом состоянии, не более двухсот грамм, 10-11 сантиметров в длину и 3-4 сантиметров в ширину. Колебания в размерах и весе приведённых выше, не является заболеванием, и обусловлено работой органа в различных условиях.
С нормальными размерами данного органа у детей, в зависимости от возрастной категории, можно ознакомиться ниже. Чуть больше информации на эту тему вы также можете найти в нашей статье о нормах размеров селезенки у детей.
- Размеры селезенки у детей, норма в один годик – длина, составляет 50-60 мм ширина 17-25 мм
- Два года – длина 60-78 мм ширина 24-34 мм
- Три четыре года – 61-84 мм на 27-39 мм
- В возрасте от четырех до шести лет – 65-90 мм на 27-40мм
- От семи до десяти лет – длина органа 74-95 мм и ширина 27-44 мм
- От десяти до четырнадцати лет размеры колеблется от 80 до 120 мм в длину и от 40 до 46 мм в ширину.
Стоит понимать что, данные показатели не являются околоточными и при небольших отклонениях не стоит паниковать и искать у ребенка, какие либо заболевания. Размеры, положение, форму, структуры тканей селезенки выявляют при исследовании при помощи ультразвукового аппарата.
Увеличение селезенки у ребенка
Факторами, влияющими на изменения в размерах селезенки у детей, норма меняется, могут быть различные общие заболевания. Заболевание органа могут спровоцировать заболевания других органов и систем человека. К примеру, брюшной тиф, туберкулез (лёгких, костей, тканей), саркома, различные заболевания печени, лейкемия. Сюда же входит нарушение в системе кровообращения и внутренние кровотечения.
Незначительно увеличение селезёнки в размерах может быть обусловлено борьбой организма с болезнями, и, как правило, орган возвращается к норме после лечения заболеваний через два четыре дня.
Значительные отклонения от норм в размерах, может привести к разрушению тканей органа и дальнейшему разрыве последнего. Разрывом селезенки могут послужить травмы брюшной полости, так как мышцы ребенка не до конца сформированные и не могут в достаточной степени защитить кроветворный орган. Также при вирусных мононуклеозах, также возможны значительные увеличения в размерах и что само собой может привести к разрыву селезенки.
Увеличение селезенки у ребенка: симптомы
Увеличение селезенки не имеет каких-то специфических симптомов, так как увеличение происходит, как говорилось ранее, вследствие других болезней. Основные симптомы увеличенной селезенки, это, прежде всего: боль в левой подвздошной области снизу, обычно проявляющаяся при значительном увеличении. Селезенка может приобретать мягкие, либо же на оборот более плотные структуры.
Незначительное повышение температуры тела, при более поздних течениях приближенных к разрыву, температура может значительно превышать положенные нормы. Боли в желудке, в левой почке, кишечнике также могут быть обусловлены сильным превышением размеров селезенки. Стоит понимать, что при увеличении селезенки в размерах значительно, боль, проявляющуюся при этом, зачастую путают с болью и воспалительными процессами в других органах расположенных в брюшной полости. Поэтому при возникновении, каких либо, симптомов и назначении лечения не стоит пренебрегать возможность воспаления именно селезенки.
Диагностирование
Первое что следует провести, это расспрос родителей ребенка, с целью уточнения перенесенных ранее заболеваний. Также принять к сведению, и изучить заболевания связанные с сердечнососудистой системой, печенью, желчным пузырем. Осмотр пациента проводится методом пальпации, целью которой является определения размеров селезенки. Пальпация проводится, когда пациент находится в горизонтальном положении с расслабленными мышцами живота.
При пальпации, в случае если удается нащупать край селезенки, то это свидетельствует по ее увеличению в размерах. Больной должен быть отправлен на ультразвуковое обследование.
Цель ультразвука – уточнение диагноза. Также для уточнения диагноза, и правильного определения причин увеличенной селезенки проводят разнообразные лабораторные исследования, крови, урины. При увеличенном органе, химический состав крови значительным образом отличается от положенных норм. В любом случае правильное выявление причины «расстройства» селезенки, пол пути к оказанию правильной помощи для последней.
Смотрите видео на тему, как пальпировать селезенку:
У новорожденных детей селезенка должна быть 40 мм в ширину и 38 мм в длину
Селезенка – это орган, расположенный в брюшной полости, состоящий из лимфоидной ткани и принимающий участие во множестве важных процессов в организме. Так, она:
- активно участвует в процессах кроветворения, создавая лимфоциты – клетки, уничтожающие патогенную микрофлору;
- перерабатывает старые эритроциты и транспортирует их в печень для последующего производства желчи;
- накапливает тромбоциты;
- участвует в регулировании деятельности головного мозга.
Процесс формирования селезенки начинается через пять-шесть недель после оплодотворения яйцеклетки и заканчивается к пятому месяцу беременности.
Селезенка новорожденного обладает округлой формой и весом около 9 граммов. Однако уже к году она утраивает вес.
Размер селезенки в норме
Размеры селезенки изменяются по мере взросления ребенка. Изучить их можно в нижеприведенной таблице.
Таблица показателей селезенки в норме (приведенные значения могут незначительно колебаться):
| Рост ребенка, см | Диаметр селезеночной вены, мм | Длина органа, мм | Ширина органа, мм | Толщина органа, мм |
| 60-69 | 3.3 | 54.6 | 26.2 | 24.3 |
| 70-79 | 3.0 | 62.1 | 28.4 | 25.0 |
| 80-89 | 3.1 | 67.1 | 31.2 | 27.6 |
| 90-99 | 3.5 | 70.9 | 34.2 | 33.0 |
| 100-109 | 4.0 | 73.1 | 36.3 | 32.8 |
| 110-119 | 4.2 | 76.9 | 37.7 | 35.1 |
| 120-129 | 4.6 | 84.0 | 40.6 | 35.7 |
| 130-139 | 4.9 | 88.9 | 41.9 | 38.8 |
| 140-149 | 5.4 | 92.9 | 45 | 40.3 |
| 150-159 | 5.5 | 98.1 | 46.5 | 42.5 |
| 160-169 | 5.8 | 102.4 | 49.0 | 45.5 |
| Свыше 170 | 6.1 | 108.5 | 51.6 | 46.0 |
Патологическое увеличение селезенки
В нормальном состоянии селезенку полностью заслоняют ребра левой стороны, прощупать ее руками врачу никак не удастся, но при увеличении (спленомегалии) она значительно выходит за рамки своего определенного местоположения
Увеличение селезенки, не связанное с возрастными изменениями, носит название спленомегалия. Болезнь требует внимательного отношения ввиду того, что может являться следствием:
- патологий самого органа – инфаркта, абсцессов в полости, воспаления, паралича мышечного аппарата;
- инфекций бактериального происхождения;
- заболеваний системы органов кроветворения;
- болезней печени;
- туберкулеза;
- сифилиса;
- нарушений обменных процессов;
- пороков сердечно-сосудистой системы;
- онкологических заболеваний;
- новообразований доброкачественного характера;
- кист селезенки;
- кори;
- краснухи;
- ветрянки;
- мононуклеоза;
- герпеса;
- паразитарного поражения кишечника и печени.
Симптомы
В подавляющем большинстве случаев увеличение селезенки в размерах проходит бессимптомно. Однако изредка патология может сопровождаться:
- продолжительной диареей;
- тошнотой и приступами рвоты;
- болью в области подреберья;
- повышением температуры тела;
- побледнением кожных покровов;
- утомляемостью;
- апатией;
- повышенным потоотделением в ночное время.
Диагностика
Спленомегалия лучше всего диагностируется при ультразвуковом исследовании
Диагностика спленомегалии у детей производится комплексно и включает в себя:
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости, дающее представление о размерах органа, его структуре, наличие или отсутствии опухолей, кист или абсцессов.
- Общий и развернутый анализы крови.
- Общий анализ мочи.
- Анализ кала.
В некоторых случаях используют компьютерную томографию (КТ).
Первичный осмотр детей производит врач-терапевт.
Опасность
Само по себе увеличение селезенки, как правило, не опасно – основную опасность представляет первичное заболевание, приведшее к развитию патологии. Однако в некоторых случаях спленомегалия может привести к определенным последствиям.
Так, значительное увеличение селезенки способно окончиться сдвливанием соседних органов, в том числе и желудка, что, в свою очередь, приводит к нарушению пищеварительных и обменных процессов.
Кроме того, неправильная работа органа может привести к проблемам с кровью – от обычного снижения уровня гемоглобина и до более серьезных диагнозов. Наиболее опасной патологией считается гиперсленизм – массовое разрушение кровяных клеток в селезенке, сопровождающееся тромбоцитопенией (при гибели тромбоцитов) или анемией (при исчезновении эритроцитов и белков, транспортирующих кислород).
Если же в селезенке наблюдаются застои венозной крови, кисты и новообразования, склонные к росту, то основную опасность представляет разрыв органа и последующее излитие крови в брюшную полость.
Лечение
Препараты для каждого маленького пациента подбираются индивидуально
При обнаружении увеличенной селезенки у новорожденного ребенка медики занимают выжидательную позицию. Объясняется это тем, что размер органа у грудных детей напрямую связан с интенсивностью кровообращения – чем сильнее наполнение кровью, тем больше его размеры. Во всех остальных случаях спленомегалия требует медицинской помощи.
Терапия в данном случае назначается после полного обследования детей и направляется на устранение основного заболевания.
В случае, если в роли причины спленомегалии выступили инфекционные процессы бактериального происхождения, назначается лечение антибактериальными препаратами.
Патологии, развившиеся на фоне новообразований, лечатся противоопухолевыми средствами или оперативным путем.
При аутоиммунных причинах развития заболевания рекомендуются иммунодепрессанты – средства, подавляющие иммунитет.
Оперативное лечение
Оперативное лечение рекомендуется тогда, когда консервативная терапия основного заболевания не дала требуемых результатов, вследствие чего орган сильно увеличился в размерах. В этом случае речь идет, как правило, об удалении.
Исключение составляют случаи лимфогранулематоза – злокачественного перерождения лимфоидной ткани или же сильного увеличения органа в размерах, приведшего к истончению его тканей – в подобных ситуациях селезенка удаляется сразу, без предварительного лечения.
Операция по иссечению селезенки носит название спленэктомия. При лечении детей она проводится лапароскопическим способом, являющимся максимально щадящим, практически бескровным и благоприятным с точки зрения последующей реабилитации. Иные способы удаления требуют прямого доступа к органу через разрез в брюшине.
После операции иммунитет ребенка сильно снижается, и он становится подверженным различным инфекциям, как вирусного, так и бактериального происхождения. Особую опасность в данном случае представляют бактерии, а потому, прооперированных детей прививают от пневмококка, менингококка и гемофильной палочки.
Снижение иммунитета носит, как правило, временный характер – в подавляющем большинстве случаев организм компенсирует отсутствие органа за полтора-два года с момента операции. Ребенок начинает болеть намного меньше, его жизнь становится полноценной, не требующей каких-либо ограничений.
Профилактика
Курение в подростковом возрасте увеличивает риск патологий селезенки
Специфической профилактики спленомегалии не существует, однако, можно принять меры, способные уберечь детей от увеличения селезенки.
Ребенка следует с самого рождения вакцинировать. Делать это нужно своевременно и в полном объеме. Отказ от прививок увеличивает риски развития болезней, справиться с которыми детский организм без ущерба для селезенки попросту не может.
При планировании поездок в экзотические страны, следует выяснить, какие специфические заболевания существуют в пункте назначения и заблаговременно сделать вакцинацию. Объясняется это тем, что вакцины, например, от малярии в национальный календарь прививок не входят (привить ребенка можно в любых частных клиниках за собственный счет).
При занятии ребенка активными видами спорта, его следует предупредить о недопустимости чрезмерных нагрузок, способных привести к травматическому разрыву селезенки.
Подросткам следует отказаться от употребления спиртного и курения, усиливающих нагрузку на орган.
И, конечно же, при подозрении на болезни вирусного, инфекционного или аутоиммунного характера, необходимо сразу же показать ребенка педиатру.
Селезенка – это небольшой внутренний орган и не все знают, где она находится. Но на уроках физкультуры многие из нас часто жаловались на появляющиеся во время или сразу после бега боли в левом боку. Это и есть селезенка, и она так реагирует на резкое увеличение объема крови.
Несмотря на то, что отсутствие селезенки в целом никак не сказывается на общем самочувствии и человек без селезенки может спокойно жить – ее удаление не является катастрофой для организма. Но селезенка всё же является очень важным органом по многим причинам – она борется с заболеваниями крови и костного мозга, участвует в формировании гуморального иммунитета (когда защитная система организма вырабатывает особые антитела, борющиеся с инфекциями) и клеточного иммунитета (клеточный иммунитет отвечает за противостояние бактериальным и вирусным инфекциям). Она также участвует в обмене железа, липидов, белков и углеводов.
Где находится селезенка?
Селезенка располагается в области левого подреберья, между диафрагмой и желудком на уровне от 9 до 11 ребра. В отличие от взрослых, у детей селезенка недостаточно полно закрывается ребрами и менее защищена от внешних воздействий (ударов).
Селезенка развивается на протяжении всей жизни и благодаря пропорциональному увеличению размеров селезенки в процессе роста ребенка ее форма фактически не меняется. Но иногда селезенка как у взрослых, так и у детей увеличивается.
Увеличение селезенки у ребенка
Одним из лучших методов диагностики состояния селезенки считается УЗИ. Увеличение селезенки можно обнаружить при проведении УЗИ брюшной полости. При пальпации селезенку у детей с нормальными размерами невозможно обнаружить. Она прощупывается в том случае, если увеличена в 1,5-2 раза по сравнению с возрастной нормой. Её увеличение называется спленомегалия.
Спленомегалию можно обнаружить при любом заболевании, которое провоцирует лимфаденопатию – увеличение лимфатических узлов. Но наиболее частыми причинами увеличения селезенки являются инфекционные воспаления (особенно при брюшном тифе, гепатите, инфекционном мононуклеозе и др.), онкологические, гематологические заболевания и поражения печени. Увеличение органа наблюдается как осложнение при анемии и при рахите.
Спленомегалия нередко может являться единственным показателем врожденной цитомегаловирусной инфекции у новороржденных.
Подготовка к УЗИ селезенки
Готовиться к УЗИ селезенки необходимо точно так же, как и к аналогичному исследованию брюшной полости. Перед обследованием не принимать пищу и воду в течение 8 часов. Детям, если позволяют условия, необходимо воздержаться от приема пищи и воды в течение 3 часов до исследования. Желательно за 2-3 дня до проведения УЗИ прекратить прием продуктов, способствующих газообразованию (сладости, бобовые, капуста, пшеничный хлеб, сдоба, молоко и т.д.).
Подготовка к УЗИ предполагает прием энтеросорбентов, таких как лактофильтрум, активированный уголь, смекта в течение нескольких дней перед ее проведением. Данные препараты принимаются по одной таблетке два-три раза в день. Прием энтеросорбентов необходим для того, чтобы полностью избежать газообразования, которое может сильно осложнить данное исследование.
Само УЗИ селезенки продолжается пять-десять минут. Во время УЗИ обследуемый не ощущает какого-либо дискомфорта, а противопоказания к ультразвуковому исследованию отсутствуют полностью. Сначала врач-УЗИст сканирует орган в положении, когда обследуемый лежит на спине, а затем лежа на правом боку.
Размеры селезенки по УЗИ у детей и взрослых
Желательно, чтобы селезенку сканировали по трем линейным размерам, что считается более точным по сравнению с двумя линейными размерами. Требуйте от врача УЗИста в протоколе сканирования цифровых данных, а не только описание — «увеличена» или «не увеличена», это позволит наблюдать в динамике изменение размеров данного органа.
При ультразвуковом исследовании размеры селезенки у детей напрямую зависят не только от возраста, но и его роста.
| Рост, см | Длина (мм) | Ширина (мм) | Толщина (мм) | Селезеночная вена (мм) |
|---|---|---|---|---|
| 60-69 | 54,60 ± 6,77 | 26,20 ± 3,56 | 24,33 ±3,79 | 3,27 ± 0,64 |
| 70-79 | 62,07 ± 5,79 | 28,36 ±3,86 | 25,00 ± 3,46 | 3,02 ± 0,39 |
| 80-89 | 67,06 ± 4,97 | 31,18 ±3,50 | 27,63 ± 4,00 | 3,06 ± 0,42 |
| 90-99 | 70,85 ±7,10 | 34,21 ±3,80 | 33,00 ± 4,45 | 3,47 ± 0,52 |
| 100-109 | 73,14 ±7,20 | 36,25 ± 3,67 | 32,78 ± 3,76 | 3,96 ± 0,76 |
| 110-119 | 76,90 ±6,12 | 37,66 ± 3,85 | 35,09 ±5,19 | 4,22 ± 0,60 |
| 120-129 | 83,97 ± 7,44 | 40,58 ± 3,92 | 35,67 ± 5,03 | 4,62 ± 0,75 |
| 130-139 | 88,86 ± 9,30 | 41,86 ±5,81 | 38,80 ± 6,02 | 4,92 ± 0,53 |
| 140-149 | 92,20 ±9,21 | 44,98 ± 5.49 | 40,34 ± 4,99 | 5,40 ± 0,68 |
| 150-159 | 98,11 ±9,58 | 46,50 ±5,17 | 42,46 ± 5,49 | 5,46 ± 0,82 |
| 160-169 | 102,44 ±8,62 | 48,96 ± 5,59 | 45,52 ± 5,35 | 5,76 ±0,91 |
| более 170 | 108,45 ±9,25 | 51,60 ±6,81 | 46,03 ± 5,29 | 6,10 ±0,68 |
Чем опасно увеличение селезенки у ребенка?
Увеличение селезенки является не самостоятельным заболеванием, а следствием ряда заболеваний, которые не диагностируются с помощью УЗИ и требуют консультации не только педиатра, но и ряда других специалистов.
Главное – наблюдать за размерами селезенки у детей, они не должны быть сильно завышены, иначе могут быть необратимые последствия. Если орган по размеру значительно больше, чем он должен быть, то при малейшем ударе в область живота может произойти разрыв селезенки, что вызовет большую кровопотерю, опасную для жизни.
«>
Источник: napozitive2.ru
Читайте также
Нормальные размеры селезенки по узи у детей. Показания к УЗИ
В организме человека селезенка выполняет важные функции. Если этот орган заболевает, сказывается это негативно на работе всего организма .
Перед проведением исследований, лечебных процедур необходимо внимательно изучить особенности селезенки и возможные патологии. Для этого проводится процедура УЗИ, а результаты сравниваются с показателями нормы размеров селезенки у взрослого человека.
Серьезный подход к изучению органа обеспечит предупреждение заболеваний, сохранение здоровья.
Что такое селезенка?
Специалисты определяют селезенку как непарный орган в брюшной полости. Располагается в левом подреберье, выше и левее желудка. Имеет овальную форму и массу от 150 до 200 грамм . У женщин этот орган чуть меньше, чем у мужчин.
С развитием и ростом человека этот орган немного увеличивается . У взрослого, в среднем, длина селезенки составляет 11 сантиметров. Она не должна превышать 13 сантиметров.
Состоит из нескольких тканей. Снаружи селезенка покрыта соединительной тканью , от которой внутрь проходят перегородки. Их научное название трабекулы. Они образуют так называемый каркас органа, проводят в него кровеносные сосуды.
Содержимое органа называется пульпа . Масса напоминает собой мякоть, бывает красной и белой. Красная наполнена элементами крови, а белая лимфоцитами.
На границе между этими зонами расположен участок, который наполнен специфическими макрофагами . Они принимают участие в антибактериальной защите всего организма.
У взрослого человека селезенка выполняет следующие функции:
- Участие в формировании клеточного и гуморального иммунитета.
- Накапливание крови. Таким образом организм подстраховывается на случай критических ситуаций. Накопленные эритроциты и тромбоциты при необходимости восполнят нехватку крови, попадут в общий кровоток.
- Извлекает из кровотока, нейтрализует устаревшие кровяные клетки.
- Накапливает железо, которое необходимо для образования гемоглобина.
Показания к УЗИ
Показаниями к УЗИ данного органа являются:
Специалисты назначают данную процедуру также в том случае, если пациент жалуется на боли в области селезенки.
Процедура
К проведению процедуры человек должен тщательно подготовиться. Необходимо помнить о некоторых правилах. Подготовительные процедуры включают в себя:
- Если УЗИ проводится утром, пациенту запрещается завтракать. Проводится процедура натощак. Однако если УЗИ проводят днем, разрешается немного поесть. Между завтраком и УЗИ должен быть промежуток не менее шести часов.
- За три дня до процедуры запрещается употреблять пищу, которая вызывает газообразование. К таким продуктам относятся: овощи и фрукты, богатые клетчаткой, молоко, майонез, бобовые, газированные напитки, виноград.
- Пациентам со склонностью к повышенному газообразованию специалисты советуют за три дня до процедуры принимать активированный уголь : по одной таблетке 3 раза в день.
В ходе процедуры пациент ложится на кушетку на спину. Затем ему на брюшную область наносят гипоа