Rg скопия – Рентген желудка. Как производится обследование, как подготовиться, что показывает рентген желудка? :: Polismed.com

Содержание

Рентген желудка с барием: цена процедуры

Альтернативные названия: рентген желудка с двойным контрастированием. Англ.: X-ray of the stomachwith double contrasting.

Рентгеноскопия и рентгенография желудка с двойным контрастированием представляет собой диагностический метод визуализации желудка посредством рентгеновских лучей. Метод основан на способности тканей организма и некоторых химических соединений в разной степени пропускать рентгеновские лучи. Двойное контрастирование подразумевает введение в желудок контрастного вещества (сульфата бария), который адсорбируется на слизистой желудка, и последующее введение в желудок воздуха для того, чтобы он расправился. 

Современные аппараты имею режим рентгеноскопии, то есть предоставляют возможность получить динамическое изображение желудка с введенными в него сульфатом бария и воздухом. Врач имеет возможность выбрать лучший ракурс и внимательно осмотреть подозрительные места. Для фиксации результата выполняется снимок интересующей области, который в дальнейшем может быть распечатан на бумаге или рентгеновской пленке. 

Показания к Rg-скопии с Rg-графией желудка с двойным контрастированием

  • диагностика рака желудка;
  • определение типа роста опухоли желудка – экзофитный, эндофитный или инфильтративный;
  • определение и уточнение лечебной тактики при лечении имеющейся патологии желудка;
  • контроль качества лечения выявленной патологии желудка.

Данный метод применяется только по строгим клиническим показаниям, определяемым лечащим врачом, нельзя использовать его в качестве рутинного исследования. 

Противопоказания

  • крайне тяжелое состояние пациента, обусловленное соматической патологией; 
  • беременность и период лактации – при превосходстве потенциальной пользы для матери над возможным вредом для плода или ребенка возможно выполнение манипуляции с минимальной лучевой нагрузкой и ограничением по времени. 

Подготовка к рентгеноскопии желудка с контрастированием

Обследование проводится строго натощак, непосредственно перед процедурой не рекомендуется курить. Для уменьшения желудочной перистальтики за 20-30 минут до исследования подкожно вводится 1 мл 0,1% раствора атропина или 2-3 мл 0,1% раствора метацина. После введения этих препаратов может отмечаться тахикардия и сухость во рту. 

Как проводится рентгеноскопия и рентгенография желудка с двойным контрастированием 

Пациент находится в отдельном боксе перед рентгенаппаратом, врач подает все команды дистанционно. Сначала пациент выпивает 100 мл взвеси сульфата бария – жидкости, по консистенции напоминающей сметану. После этого в желудок вводят газ.

Существует две методики введения газа: первая – пациенту устанавливается желудочный зонд, через который накачивается обычный атмосферный воздух в объеме 350-500 мл; вторая – пациенту дают выпить газообразующую смесь, состоящую из лимонной кислоты и питьевой соды (в процессе химической реакции между этими веществами выделяется углекислый газ, «надувающий» желудок).

На следующем этапе врач производит рентгеноскопию желудка, в ходе которой просит поворачиваться пациента перед рентгенаппаратом для поиска наиболее выгодного снимка для рентгенографии. После этого пациент укладывается на живот и для следующей серии снимков по просьбе врача переворачивается на спину через левый бок.

  

Количество рентгенограмм определяется задачами диагностики и обычно составляет 1-4 штуки. 

Нормальная рентгенокартина желудка

При двойном контрастировании желудок напоминает пузырь неправильной формы, стенки этого пузыря выполнены взвесью сульфата бария осевшего на стенках. Толщина стенок раздутого желудка составляет 0,2-0,3 см. На не полностью раздутом желудке отчетливо визуализируются складки слизистой, по мере раздувания складки сглаживаются и слизистая приобретает сетчатый характер за счет округлых, возвышенных образований диаметром 1,5-2 мм.

Нюансы рентгенографии желудка с двойным контрастированием

По своей информативной ценности данный метод исследования в какой-то мере уступает гастроскопии, но значительно превосходит УЗИ, КТ и МРТ желудка. Существенным недостатком является достаточно большая доза рентгеновского облучения – в зависимости от аппарата она может составлять от 0,8 до 1,76 мЗв, что значительно ограничивает возможности широкого применения данного метода диагностики.

При необходимости данное исследование может сочетаться с рентгеноскопией пищевода и 12-типерстной кишки. 

Литература:

  1. Блинов Н.Н., Линденбратен Л.Д., Чикирдин Э.Г. Стандарт рентгенологического исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Радиология-практика. 2001. №2. С.51-55.
  2. Власов П.В. Рекомендации по применению двойного контрастирования желудка.- М., 1998г.

test.medoblako.ru

Рентгеноскопия что это такое: как делают (видео)

На сегодня существуют различные виды инструментальных типов исследований. Более современным остаётся применение рентгеновских лучей. Часто врач назначает рентгеноскопию или рентгенографию. Пациенты ошибочно смешивают оба понятия, поскольку они относятся к рентгенологическим методам диагностики.

Что такое рентгеноскопия

Рентгеноскопия (другое название «рентгеновское просвечивание») — это диагностическое мероприятие, основанное на использовании радиационного излучения, при котором изображение исследуемого объекта фиксируется на флуоресцентном экране.

Рентгеноскопия: что за метод диагностикиПреимущество метода перед рентгенографией — изучение объекта в реальном времени. Такая техническая возможность даёт оценку структурным изменениям органа и прослеживает его смещаемость, растяжимость, характер прохождения контрастирующего препарата.

При помощи рентгеноскопического исследования можно оперативно оценить локализацию патологических изменений, за счёт наличия многопроекционной функции. В случае рентгенографии понадобится сделать несколько снимков, что не всегда удобно.

Кроме того, рентгеноскопия применяется для контроля некоторых процедур инструментального характера: катетеризация, ангиография, исследование фистул. Диагностическое мероприятие — важная часть операционного театра (гибридная операционная).

Рентгеноскопическое исследование лёгких

Часто диагностика применяется в пульмонологии и травматологии при подозрении на патологии респираторного тракта, внутриплевральное кровотечение, переломы рёбер, пневмоторакс.

В ходе диагностической процедуры рентгенолаборант просит задержать дыхание пациента на несколько секунд: вдох, задержать, выдохнуть. Такая манипуляция помогает оценить состояние лёгочной ткани, изменения в процессе движения. Недостаток метода — большая лучевая нагрузка 0,6 мЗВ.

Диагностика патологий сердца

Рентгеноскопия: что за метод диагностикиВ обследовании сердца рентгеноскопия имеет ограниченную информационную ценность и повышенную лучевую нагрузку. Тем не менее применение целесообразно при диагностике заболеваний сердца врождённого характера, приобретённого или неясной этиологии.

Особое значение исследование имеет для обнаружения обызвествлённых областей сердечно-сосудистой системы (миокарда, новообразований, коронарных артерий, клапанов, признаков аневризмы), смещения пищевода и эпикардиального жира при подозрении на выпот в околосердечной сумке.

Показаниями к диагностическому мероприятию становятся патологии сердца и нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Рентгеноскопическое исследование ЖКТ

Желудок на снимке с описаниемНазвание манипуляции — рентгеноскопия желудка, что предполагает под собой обследование двенадцатипёрстной кишки, пищевода и непосредственно желудка. Назначается для выявления патологий пищеварительного тракта: язвенное поражение, опухоли, стеноз, рубцы и другие функциональные изменения органов.

Для максимальной визуализации и информативности диагностика проводится с применением контрастирующего препарата в два этапа. Первый этап предполагает слабое наполнение, при котором вещество омывает слизистую оболочку желудка. При втором этапе орган заполняется полностью, что помогает оценить форму, размеры, структурные изменения, стадии патологического процесса.

Недостатки рентгеноскопии

Вред облученияВ первую очередь, исследование имеет относительно высокую лучевую нагрузку — до 5 мЗВ, которая выше, чем в стандартном рентгене . Неудобство представляет и то, что изображение требуется рассматривать в тёмной комнате, поскольку флуоресцентный экран не обладает достаточной яркостью.

При помощи такого исследования нельзя получить резкую картинку, поэтому диагностировать патологии в зачаточной форме развития невозможно. По этой причине приходится дополнительно проходить рентген.

Рентгеноскопия — метод диагностического мероприятия, который при необходимости фиксирует состояние органа в движении. Кроме этого, медика применяется в некоторых терапевтических процедурах. Однако, учитывая лучевую нагрузку, к исследованию рекомендуется прибегать в крайнем случае.

Видео

osnimke.ru

показания, противопоказания и методика проведения рентгенологического исследования

Рентгеноскопия желудка позволяет специалистам провести исследование и выявить патологии ЖКТ на начальной стадии в реальном времени. Процедура позволяет не только выявить заболевания, но провести оценку формы и размера органа.

Когда назначают рентген желудка

Процедуру назначают после обследования и сбора анамнеза.

Показания и противопоказания рентгенологии

Показания для проведения рентгеноскопии:

  • признаки язвы желудка;
  • дисфагия;
  • контроль после операции на желудке;
  • нарушение стула;
  • кровь в испражнениях;
  • обильная рвота;
  • резкая потеря веса;
  • болевые симптомы после питания;
  • пороки развития желудка;
  • дивертикулы;
  • боли в ЖКТ натощак.

Нужно проводить рентгеноскопию, если анализ крови показал внезапное снижение уровня гемоглобина.

Диагностика желудочных заболеваний с помощью рентгенологии (автор видео — Medical company ilaya).

Противопоказаниями к проведению процедуры являются:

  • беременность;
  • непрекращающееся кровотечение в желудке и кишечном тракте.

Процедура подготовки к рентгенологическому исследованию желудка

Перед рентгеноскопией необходимо выдержать диету.

В течение трех дней не следует употреблять в пищу:

  • бобовые;
  • черный хлеб;
  • фрукты;
  • овощи;
  • молочные продукты;
  • мучные изделия;
  • жареные и копченые блюда;
  • газированную воду.

Можно включить в рацион:

  • отварное нежирное мясо;
  • рыбу;
  • белый черствый хлеб;
  • каши, приготовленные на воде;
  • вареные яйца.

Рентгеноскопия желудка проводится натощак, то есть за 6-8 часов до обследования нельзя позволять пациенту пить и есть.

В случае запора делается клизма. Если у пациента возникла непроходимость пилорического отдела, перед рентгеноскопией делают зондирование с помощью бария. Перед самой процедурой нужно избавиться от украшений, съемных зубных протезов и прочего.

Как делают рентгеноскопию желудка

Существует несколько методик проведения рентгеноскопии:

  • обзорная рентгенограмма брюшной полости;
  • двойное контрастирование;
  • раздутие желудка газом;
  • искусственное контрастирование желудка;
  • париентография.

Особенности проведения рентгеноскопии:

  1. Непосредственно перед проведением пациент должен принять контрастное вещество – глоток бариевой взвеси. В случае необходимости изучить толстую кишку, барий вводят при помощи клизмы.
  2. Обследование происходит при помощи трохоскопа или с помощью рентгеновского штатива.
  3. Сначала пациента обследуют в вертикальном положении, фиксируя положение контрастного вещества в пищеводе.
  4. Далее пациент должен несколько раз изменить положение, чтобы специалист тщательно рассмотрел состояние ЖКТ и зафиксировал результат на снимке.

Рентгеноскопия желудка длится от 25 до 40 минут.

Рентген желудка по Тренделенбургу

Этот рентгеноскопический метод исследования по Тренделенбургу заключается в следующем. Пациент должен принять специальную позу: приподнять таз на 30-45 градусов по отношению к голове. Таким образом барий проникнет в кишку, и врач сможет четко увидеть контуры внутреннего органа, а также выявить грыжу.

Расшифровка результатов

Расшифровать полученные результаты может:

  • рентгенолог;
  • гастроэнтеролог;
  • хирург.

При проведении процедуры можно зафиксировать данные о скорости продвижения бариевой взвеси по ЖКТ, а также о времени её поступления в кишечник. Исходя из этого, можно выявить моторные нарушения и затруднения в эвакуации пищевого комка в ЖКТ.

Врач может заподозрить у пациента онкологию, если на снимке в области желудка заметна дополнительная тень. Она появляется потому, что болезнь уплотняет подвижную желудочную стенку.

С помощью снимков врач анализирует:

  • присутствие перфораций в желудочных стенках;
  • вероятность появления язвенных заболеваний;
  • полипы и наросты;
  • смену положения органов ЖКТ.

Диагностика показывает:

  • присутствие новообразований;
  • язву желудка;
  • язву двенадцатиперстной кишки;
  • нарушение моторики;
  • пилоростеноз;
  • опухоли;
  • язвенный колит;
  • сужение просвета.

Фотогалерея

На фото представлено проведение исследования желудка с помощью рентгеноскопии.

Видео

Исследование желудка и 12-ти перстной кишки при помощи рентгенографии — видео от канала Медфильм.

Загрузка ...Загрузка ... Загрузка ...

hromosoma.com

Рентгенография и рентгеноскопия – основные отличия методов

Рентгенодиагностика уже давно – информативный и простой способ обследования. Оно делается при патологиях внутренних органов и способствует в постановке правильного диагноза.

rentgenografiya

Сначала применялась только рентгенография. Затем методика была усовершенствована. Так появился новый способ диагностики – рентгеноскопия.

О рентгене тонкого кишечника читайте здесь — https://aboutrentgen.ru/rentgen/rentgen-tonkogo-kishechnika

Общность методов

Суть рентгена сохранилась в обоих способах обследования. Ткани организма отличаются по плотности. В результате рентгеновские лучи, проходящие через них, по-разному поглощаются.

В итоге датчики улавливают сигналы и посылают на обработку в компьютер. В результате появляется изображение, которое переносится на пленку или экран монитора. Картинка – в черно-белых цветах, по которым и определяются очаги патологий.

Различия методов

Несмотря, что оба метода схожи, они имеют различия. При рентгенографии получается одномоментное, плоское, изображение, которое отображается на пленке. При рентгеноскопии картинка выводится на экран. Это помогают рассмотреть очаг поражения с разных сторон.

Для получения точных данных при рентгенографии снимки делаются в нескольких проекциях. Только так можно рассмотреть очаг заболевания со всех сторон. Оценить нужный орган при его функциональном движении невозможно. Это делается во время рентгеноскопии.

Уровень облучения, получаемый во время обследования больше, чем при рентгенографии, когда аппарат включается всего на несколько секунд.

При рентгеноскопии для сканирования требуется значительно больше времени – 5-20 минут. В итоге врач также получает некоторую дозу облучения. Изображение поступает на флуоресцентный экран, отличающийся небольшим разрешением. Поэтому мелкие детали, в отличие от рентгенографии, оценить не удается.

На снимках полученное изображение можно рассматривать неограниченное количество времени. Картинку в реальном времени стараются оценить быстрее, чтобы предупредить лишнее облучение. Этот недостаток устранен за счет появления цифровой техники, которая помогает сохранить картинку на сторонних носителях.

Преимущества методик

При проведении рентгена дозу облучения получает не только пациент, но и рядом находящиеся люди. При рентгенографии врачи находится в изолированном помещении, в другом установлена аппаратура. Это исключает облучение медперсонала. Наблюдение ведется через специальное защитное стекло, из другой комнаты.

rentgenografiya

К плюсам рентгенографии относится:

  • возможность визуализировать небольшие детали;
  • долгое хранение снимков;
  • минимальный уровень облучения;

При необходимости рентгенографию можно провести неоднократно. Иногда это требуется для отслеживания состояния после операций, для контроля за заболеваниями легких, динамикой развития патологий и т.д.

Рентгеноскопия

Рентгеноскопия дает возможность оценить, как функционируют органы. Например:

  • на экране отчетливо видны сокращения сердца, движения легких во время дыхания;
  • имеется возможность определить работу желудочно-кишечного тракта за счет скорости распространения контраста и обнаружить патологии;
  • контролируется катетеризация сосудов, ангиография;
  • изображение можно получить в любом положении – горизонтальном, вертикальном.

При необходимости срочного обследования не тратятся драгоценные секунды, чтобы придать телу пациента нужное положение.

Главное отличие рентгеноскопии от рентгенографии в возможности оценить состояние органов, когда они находятся в движении.

Несмотря на то, что доза облучения при этом выше, современные аппараты оборудованы защитой, благодаря чему лучи не наносят существенного вреда организму.

aboutrentgen.ru

Rg-скопия желудка. | Портал радиологов

Втр, 23/02/2016 - 15:40

#1 Васин аватар

Не на сайте

Был на сайте: 1 неделя 4 дня назад

Зарегистрирован: 01.02.2016 - 14:43

Публикации: 281

А здесь явная стойкая деформация тела желудка больше к раку, ёще  дивертикул 12п.к.

Втр, 23/02/2016 - 16:06

#2 И.Бондаренко аватар

Не на сайте

Был на сайте: 14 часов 22 минуты назад

Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55

Публикации: 7602

И деформацмя стойкая, и ниша - признак изъязвления. Остаётся ФГДС с биопсией. Я бы ещё УЗИ провел, чисто для себя.

Втр, 23/02/2016 - 16:24

#3 NIL аватар

Не на сайте

Был на сайте: 5 часов 10 минут назад

Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50

Публикации: 15158

И.Бондаренко wrote:

И деформацмя стойкая, и ниша - признак изъязвления.

+1 По большой кривизне.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Пнд, 06/11/2017 - 12:49

#4 Катенёв Валентин Львович аватар

Не на сайте

Был на сайте: 1 год 1 месяц назад

Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15

Публикации: 54908

Интересно.

А что же оказалось, хроническая язва с пенетрацией, или без оной, или чашеобразная карцинома?

radiomed.ru

Рентгеноскопия органов грудной клетки

Такой метод, как рентгеноскопия легких представляет собой специфическую форму рентгенологического обследования, направленного на получение изображения легких на экране без получения стандартного снимка. Поскольку отсутствует какое-либо документальное подтверждение, к которому можно обратиться в случае затруднения при дальнейшей диагностике, качество его зависит от опыта и квалификации врача, проводящего такое исследование. В настоящее время рентгеноскопию легких назначают сравнительно редко, поскольку она уступает по информативности более современным методам обследования.

Пациентку привезли на рентгеноскопию

Рентгеноскопия – один из основных методов рентгенологического исследования

Несмотря на то, что в отличие от стандартного рентгена, такое исследование занимает больше времени, опасаться за превышение максимальной дозы облучения не стоит. Дозировка подбирается индивидуально, а общее время исследования не превышает 10 минут.

Когда показано рентгеноскопическое исследование?

Самым частым показанием к направлению на рентгеноскопию органов грудной клетки является подготовка к проведению плевральной пункции. Она требуется при скоплении жидкости в плевральной полости, появляющаяся в ней при ряде заболеваний. Это исследование позволяет определить правильную точку для пункции, чтобы полностью удалить скопившийся экссудат/транссудат. Благодаря рентгеноскопии упрощается диагностика таких состояний, как:

  • скопление жидкости или воздуха в плевральной полости;
  • уточнение локализации инородных тел в трахее или бронхах;
  • плевральные спайки или шварты;
  • определение патологий диафрагмы;
  • обследование органов средостения.

Рентгеноскопия назначается и в том случае, если на ранее сделанной рентгенограмме имеются спорные тени небольшого размера и правильных округлых размеров, расположенные в прикорневой зоне легкого. Они могут возникать в результате обызвествления лимфатических узлов, а могут быть связаны с тенями крупных сосудов. Рентгеноскопия позволяет точно определить характер таких теней.

Будущим мамам рентгеноскопию делать нельзя

Беременным рентгеноскопия противопоказана

Противопоказаний у этой диагностики практически нет. Рентгеноскопия органов грудной клетки не назначается беременным женщинам и пациентам в тяжелом состоянии, препятствующем возможности стоять/сидеть и поддерживать контакт с врачом.

Несмотря на отсутствие серьезных противопоказаний, обязательно следует уведомить своего врача о наличии кардиостимулятора. По возможности, доктор назначит другой вид обследования, не связанный с рентгенологическим воздействием.

Преимущества рентгеноскопии

Главным достоинством такого метода диагностики является его доступность – требуется простое рентгеновское оборудование, которым оснащено каждое лечебно-профилактическое учреждение. К другим достоинствам метода можно отнести то, что:

  • врач получает возможность определить экскурсию легких в различных ситуациях – при спокойном, ритмичном дыхании, кашле, глубоких вдохах и в разных проекциях;
  • это оптимальный способ оценки моторики пищеварительного тракта, а также оценки движения диафрагмы или определения степени ее паралича;
  • есть возможность проведения под контролем рентгеноскопии зондирования правых отделов сердца, катетеризации;
  • можно выявить зависимость имеющихся теней от положения тела и движений, что повышает точность диагностики;
  • необходима минимальная подготовка к исследованию;
  • отсутствуют осложнения.
Рентгеноскопия проводится в режиме реального времени

Рентгеноскопия позволяет рассматривать органы в процессе их функционирования

При исследовании средостения рентгеноскопия оказывается более предпочтительным методом по сравнению с рентгенограммой, поскольку последняя не позволяет точно определить наличие патологических изменений в этой области. Здесь увидеть патологию мешает тень сердца, занимающая основную часть на снимке. Для исследования этой области используется многоосевая рентгеноскопия, и только она дает возможность увидеть движения средостения в момент вдоха/выдоха.

При необходимости исследования диафрагмы такое обследование также является оптимальным. Рентгеноскопия позволяет визуализировать движения и изменение очертаний диафрагмы во время дыхания, проверить состояние сердечно-диафрагмальных синусов, увидеть плевральный выпот, имеющиеся сращения. Только рентгеноскопия позволяет быстро и точно оценить текущее состояние диафрагмы.

Подготовка и проведение исследования

Многие пациенты до конца не понимают, что такое рентгеноскопия, путая ее и рентгенографию, цель которой – получение снимка. При назначении такого исследования человеку объясняется его цель, и необходимость четко выполнять все инструкции рентгенолога, который может многократно просить пациента изменить положение тела, делать глубокие вдохи или задерживать дыхание. Процедура проводится в обычном рентгенологическом кабинете. Перед ней необходимо снять все украшения с шеи и груди.

Рентгенкабинет

Аппарат для проведения рентгеноскопии

Само исследование не занимает более 5-10 минут. Пациент раздевается по пояс и встает за экран рентгеноскопа. Врач может просить занять определенное положение с целью более детального рассмотрения определенной области, а из всех возможных наибольшее практическое значение имеют:

  • переднее и заднее, в которых хорошо видны патологические изменения тканей в горизонтальном и вертикальном направлениях;
  • различные косые положения.

Поочередная смена положений дает возможность полностью точно визуализировать любой патологический очаг, расположенный в грудной клетке.

Недостатки метода

Главным недостатком рентгеноскопии стала необходимость проведения процедуры в полностью затемненном помещении. Другим моментом для точной диагностики является адаптация доктора к этим условиям. Малейший луч света уничтожает зелено-желтое сияние экрана и приводит к искажению результата. Адаптация врача также важна, поскольку в темноте используются другие рецепторы глаз.

К другому недостатку метода можно отнести меньшее разрешение и контрастность получаемого изображения. Это связано с невысокой зернистостью флюоресцирующей поверхности экрана, на который проецируется изображение. Это не позволяет визуализировать свежие мелкопятнистые образования, особенно в верхушках легких.

Тем не менее, достоинств у такого исследования больше, чем недостатков, и оно еще долго останется актуальным несмотря на появление более совершенных технологий.

diagnostinfo.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о