С какой стороны находится аппендицит?
Они связаны с нетипичным отхождением червеобразного отростка и проявляются немного другими симптомами. Течение аппендицита у детей, беременных и пожилых людей также может заметно отличаться от стандартной картины.
Наиболее частой аномалией является расположение аппендикса позади купола слепой кишки. При этом он тесно прилегает к правой почке, ее мочеточнику и поясничным мышцам. Боль в этом случае начинается в верхней или правой части живота, а затем смещается в правый бок или поясницу. Она постоянная, небольшой интенсивности. При ходьбе боль усиливается, пациент может прихрамывать на правую ногу.
Тошнота и рвота при данной форме возникают крайне редко, возможно появление жидкого стула. Из-за близости почки и мочеточника появляются расстройства мочеиспускания, изменяется прозрачность мочи. Нетипичная клиническая картина ведет к более поздней диагностике. Анатомические особенности такого отростка предрасполагают к осложненному течению заболевания.
Примерно у 8% пациентов червеобразный отросток развернут к срединной линии. При воспалении он раздражает корень брыжейки тонкого кишечника. Поэтому клиническая картина получается очень яркой. Спустя несколько часов боли локализуются около пупка или в нижней правой части живота. У больного поднимается высокая температура, отмечается многократная рвота. Из-за вовлечения корня брыжейки быстро наступает парез кишечника и вздутие живота.
Наконец, в 2%-5% процентах случаев аппендикс расположен немного ниже печени. В этом случае боль локализуется под ребрами справа. Здесь же врач увидит защитное напряжение мышц живота. Помогают в диагностике этой аномалии рентген и ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Левостороннее расположение аппендикса встречается крайне редко и сочетается с обратным расположением всех внутренних органов.
При подозрении на аппендицит нельзя класть грелку (или другой источник тепла) на живот, использовать обезболивающие и слабительные средства, а также ставить больному клизмы.
Где находится и как определить аппендицит в домашних условиях
Аппендицит был и остаётся распространённым хирургическим заболеванием пищеварительного канала. Он опасен и скоротечен, встречается с частотой 5—10%. Чаще возникает в возрасте от 5 до 40 лет. Среди заболевших больше женщин. При своевременном лечении о болезни забывают, в запущенных случаях она приводит к смерти. Рассмотрим, где находится аппендицит, причины возникновения, лечение, возможные осложнения и меры профилактики.
Что такое аппендицит
В желудочно-кишечном тракте человека есть червеобразный отросток (аппендикс) или придаток слепой кишки. Он представляет собой небольшую (5—15 см), постепенно сужающуюся, трубочку без сквозного отверстия диаметром 0,7—1 см. Долгое время рассматривался как рудимент или недоразвитый орган, утративший своё первоначальное значение.
Взгляды о бесполезных органах в настоящее время изменились настолько, что такое понятие просто упразднили. При глубоком изучении оказалось, что аппендикс выполняет важнейшие функции. Ему приписывают роль в содействии иммунным и эндокринным процессам. В его стенках содержится лимфоидная ткань, структурные элементы которой борются с инфекций. За это аппендикс назвали «кишечной миндалиной». У тех, кому провели аппендэктомию, то есть удалили отросток и лишили мощнейшего лимфатического аппарата, возникают проблемы со стойкостью против болезнетворных микроорганизмов.
Кроме этого, аппендикс оказался местом хранения условно-патогенных микробов: лактобактерий, бифидобактерий, кишечной палочки, которые при снижении иммунитета провоцируют болезни. В норме между полезными и вредными микроорганизмами существует баланс. Входное отверстие аппендикса имеет диаметр 1—2 мм. Это надёжная защита «фермы для полезных бактерий» от проникновения чужеродных агентов.
Червеобразный отросток и сегодня предмет научных исследований. В будущем могут быть открыты новые функции маленького отростка. Удалять придаток нельзя. Но если случился острый аппендицит, то выход один — аппендэктомия, хотя совершаются попытки решить проблему при помощи антибиотиков. Течение болезни включает 4 стадии:
- Катаральная (первые 12 часов) с инфильтрацией лейкоцитов в слизистую аппендикса.
- Флегмонозная (конец 1 суток) с проникновением белых клеток крови в более глубокие оболочки отростка.
- Гангренозная (2—3 день) с некрозом части придатка.
- Перфоративная с разрывом стенок воспалённого органа.
Такое деление условно, болезнь может быть молниеносной или иметь скрытый характер.
Причины воспаления
Этиология аппендицита до сих пор неясна. Одно известно точно, что это полифакториальная болезнь:
- Чаще всего её вызывает закупорка отростка инородными телами или каловыми камнями.
- Верхняя часть придатка может быть сдавлена вследствие энтерита или холецистита, сопровождаемого спаечными процессами.
- Застойные явления в отростке ослабляют его иммунитет. Этим пользуются болезнетворные бактерии и быстро проникают в слизистую оболочку.
- По другой теории аппендицит развивается из-за спазма сосудов (васкулитов), обеспечивающих дыхание и питание аппендикса.
- Среди возможных причин рассматриваются также травмы живота, приводящие к перемещению или повреждению придатка слепой кишки.
- Не меньшую роль в развитии воспаления играют инфекции, хотя возможно и сочетание нескольких причин.
К факторам, способствующим этому, относятся следующие состояния:
- Запоры.
- Слабая перистальтика пищеварительного канала.
- Дефицит клетчатки в рационе.
- Переедание.
- Опухолевые процессы доброкачественной или злокачественной природы.
- Инфекции желудочно-кишечного тракта: брюшной тиф, туберкулёз, иерсиниоз.
Не менее опасны паразитозы, в частности, заражение лямблиями, описторхами, острицами, аскаридами, которые становятся провокаторами механического повреждения придатка и присоединения бактериальных агентов.
Болезнь может развиваться при беременности. Причина — смещение аппендикса из-за разросшейся матки. Возможен перенос инфекции на отросток при патологиях органов половой системы у женщин.
Маловероятно, что провокатором воспалительного процесса может быть шелуха от подсолнечных или тыквенных семечек. Хотя именно этим взрослые пугают детей, чтобы те могли избежать операции в будущем.
Первые симптомы и признаки аппендицита
Ранняя диагностика опирается на следующие проявления воспаления:
- Острая боль в животе.
- Повышенная температура.
- Нестабильное артериальное давление.
- Рвота.
По первым признакам идентифицировать приступ аппендицита непросто. Его легко можно спутать с проявлением гастрита или почечных коликов. Основным симптомом воспаления является постоянная боль в животе, часто беспокоящая в ночное время суток и утром. Для дебютной стадии свойственна разлитая или концентрирующаяся в эпигастрии боль с переходом в правую нижнюю часть живота. Такое перемещение неприятных ощущений (симптом Кохера) — главный признак аппендицита, который проявляется на протяжении первых часов развития патологии. Со временем боль усиливается при кашле, стихает в положении лёжа на правом боку. Возможна её иррадиация в правое бедро. Брюшная стенка при этом остаётся напряжённой.
Временное исчезновение дискомфорта не является признаком выздоровления. Наоборот, такое состояние опасно и может свидетельствовать об отмирании части отростка, а как следствие, отсутствие реакции на раздражения. Результатом такого мнимого успокоения часто является перитонит, при котором боль усиливается многократно.
Симптомы аппендицита — это болевой синдром и диспепсические расстройства: тошнота, рвота, задержка стула, сухость во рту. У взрослых диарея встречается реже, чем у детей. В случае атипичного (нестандартного) положения отростка появляются проблемы с мочеиспусканием. Общую картину дополняет учащение пульса до 100 ударов в минуту.
Видео: Как отличить аппендицит от других болей в животе
Гипертермия неодинакова на разных стадиях воспалительного процесса. В начале её значения не превышают 38 °C, потом могут упасть до нормы. Заключительная фаза, предшествующая выходу гнойного содержимого, характеризуется высокими показателями вплоть до 40 °C.
Признаки аппендицита у пожилых пациентов отличаются стёртостью клинической картины, что позволяет патологии перейти в деструктивную стадию. Температура может быть нормальной, а тошнота и тупая боль часто остаются незамеченными. И дело вовсе не в лёгком течении болезни, наоборот, у зрелых людей она чаще сопровождается осложнениями.
У детей до 5 лет диагностика заболевания вызывает определённые затруднения. Малыши не в состоянии показать и объяснить, где локализована боль. Родители часто принимают эти симптомы за расстройство кишечника. В таких случаях ориентирами могут стать:
- Жидкий стул.
- Обложенный язык.
- Повышенная до 38 °C температура.
Признаки эти неспецифичны, поэтому при подозрении на аппендицит малыша следует без промедлений показать врачу.
Видео: Какие симптомы при аппендиците?
Первая помощь
Постоянная боль в животе в течение 6 часов, уже повод для вызова врача. До его прихода исключают приём анальгетиков, слабительных, антибиотиков, иначе клиническая картина будет смазана, что затруднит диагностику. Во избежание ускорения развития патологии запрещается класть на болезненный участок грелку. На это время пациенту обеспечивают покой, воздержание от еды.
Точная диагностика
Мероприятия, которые помогают узнать, что у тебя аппендицит, включают врачебный осмотр. С его помощью определяются:
- Синдром Кохера в виде перетекающей боли из верхней области живота в её правую часть.
- Жалобы на дискомфорт во время монотонного поколачивания по передней стенке брюшной полости (симптом Менделя).
- Сильные рези при введении руки в правую подвздошную область и её вынимании (симптом Щёткина-Блюмберга).
- Максимально интенсивная боль при повороте на левый бок (симптом Ситковского).
Из лабораторных диагностических методов проводятся:
- Общий анализ и биохимия крови.
- Исследование мочи.
- Копрограмма для выявления непереваренных фрагментов пищи.
- УЗИ для оценки расположения червеобразного отростка.
- Электрокардиограмма в качестве дополнительного исследования, позволяющего исключить возможность инфаркта миокарда как источника боли.
- Проверка кала на скрытую кровь и яйца глистов.
- Лапароскопия.
Все методы помогают дифференцировать аппендицит от прободной язвы, почечных и кишечных коликов, панкреатита, гастроэнтерита, воспаления матки, разрыва или растяжения мышц живота.
Виды аппендицита
Код по МКБ-10 для болезней аппендикса К35 — К37. Правильная их классификация зависит от разных причин, например, от происхождения, которое может быть сосудистым, инфекционным и механическим.
Воспаление отростка часто имеет острый характер. Узость придатка мешает скопившемуся гною выйти наружу. Аппендицит может лопнуть, тогда стенки трубчатого образования разрываются. Содержимое выходит в брюшную полость, что приводит к перитониту — опасному состоянию, которое становится причиной смерти больного. Высокой летальностью отличается воспаление воротной вены печени или пилефлебит. У острого аппендицита быстрое течение. Всё развивается за 2—4 дня, редко неделю. Различают следующие его разновидности:
- Простая.
- Деструктивная, протекающая с осложнениями.
Без врачебной помощи поверхностный вариант всегда переходит в осложнённый. Самопроизвольное выздоровление невозможно. Образование защитного инфильтрата вокруг поражённого придатка всё равно заканчивается абсцессом. Поэтому такое состояние — показание к оперативному вмешательству. Хронический аппендицит характеризуется то появляющейся, то отступающей симптоматикой, свойственной острой форме и не требует хирургического лечения.
В отличие от классического варианта аппендицит может быть нестандартной формы, тогда его называют атипичным. Он встречается у каждого пятого пациента. При этом верхушка аппендикса может прилегать к разным органам, что лежит в основе следующей классификации:
- Тазовый. Чаще встречается у женщин. Отличается незначительным повышением температуры, дизурией (нарушением мочеиспускания), болью, отдающей в район пупка.
- Левосторонний с классической картиной, с локализацией неприятных ощущений с соответствующей стороны.
- Ретроцекальный, когда отросток прилегает к правой почке. Характерные симптомы: жидкий стул, слабое воспаление брюшины. Неприятные ощущения в пояснице, отдающие в район бедра.
- Эмпиема, для которой свойственно медленное развитие с болью, проявляющейся в подвздошной области.
В атипичных случаях болезнь распознают при помощи дополнительного углублённого обследования.
Лечение
Остановить приступ острого аппендицита можно только оперативным путём. Подготовка включает такие мероприятия:
- Принятие душа или санитарная обработка пациента.
- При диагнозе варикоз больному бинтуют ноги. Во избежание тромбоэмболии вводят препараты, содержащие гепарин.
- При лабильном эмоциональном фоне показаны успокоительные средства.
- Искусственная рвота для очистки желудка проводится, если пациент ел за 6 часов до начала проявления болезни.
- Опорожнение мочевого пузыря.
- Очистительное клизмирование приводится при отсутствии подозрений на перфорацию.
Подготовительные мероприятия завершаются за 2 часа до операции. Сам процесс удаления аппендикса (аппендэктомии) проводится двумя методами:
- Традиционно открытый разрез (лапаротомия).
- Лапароскопия как более щадящий приём выполнения операции через проколы в брюшной стенке. Преимущества: отсутствие шрамов и рубцов на теле, быстрое восстановление.
Общая анестезия выполняется при помощи современных средств для наркоза, таких как Пропофол. При слабовыраженных симптомах, противопоказаниях к оперативному вмешательству, интоксикации организма проводится медикаментозное лечение. Прогрессирование воспаления заканчивается аппендэктомией.
Что можно есть после операции
С нормами правильного питания пациента знакомит хирург. Для успешного восстановления показана диета №5, что подразумевает употребление продуктов из следующего списка:
- Отварная постная говядина.
- Супы на основе овощного бульона.
- Мягкие сладкие фрукты.
- Нежирный творог.
- Пшеничный хлеб.
- Бобовые и каши.
Под запретом:
- Цельное молоко.
- Шоколад.
- Кофе.
- Мороженое.
- Жирные сорта рыбы и мяса.
- Сдоба.
- Сало.
- Острые соусы и специи.
В первые двое суток после операции разрешены:
- Куриный бульон.
- Вода с лимоном без газа.
- Некрепкий чай.
На третий день пациент ест уже разрешённые продукты. Нормальное питание возможно только спустя 10 дней после аппендэктомии. Поддерживающая терапия подразумевает приём препаратов железа и минерально-витаминных комплексов.
Возможные осложнения
Самым тяжёлым последствием воспаления аппендикса является перитонит. Если медицинская помощь была оказана вовремя, отграниченный его вариант не несёт угрозы жизни пациента. Для разлитой формы характерно мгновенное воспаление брюшины. Тогда требуется быстрая медицинская помощь во избежание летального исхода. Возможны и другие осложнения:
- Внутренние кровотечения.
- Нагноение раневой поверхности.
- Спаечный процесс, связывающий брюшину с расположенными рядом с ней органами.
- Тромбоэмболия из-за закупорки просвета кровеносного сосуда.
- Сепсис (заражение крови) как следствие перитонита или ошибки хирурга.
- Пилефлебит или воспалительный процесс, захвативший воротную вену печени.
В случае недолеченности возможен переход острого аппендицита в хронический.
Видео: Диета после удаления аппендицита
Профилактика
Специальных мероприятий, исключающих развитие воспаления придатка слепой кишки, не разработано. Снизить риски можно, соблюдая следующие простые рекомендации:
- Своевременно выявлять и лечить гельминтозы.
- Уделять должное внимание любому воспалению. Патология в червеобразном отростке может быть запущена болезнетворными бактериями — провокаторами декомпенсированного тонзиллита.
Очень важно откорректировать питание, то есть ограничить употребление жирных блюд, копчёностей, семечек, овощей и фруктов плотной структуры, зелени.
Частые вопросы
Попробуем прояснить наиболее проблемные для больных ситуации.
С какой стороны аппендицит
В классическом варианте червеобразный отросток находится в правом боку. Возможно его тазовое положение, часто наблюдаемое у женщин, тогда неприятные ощущения возникают над лобком. При боли в области поясницы, характерной для атипичной ретроцекальной формы аппендицита, понадобится расширенное обследование с применением МРТ и рентгенографического метода. Иногда имеет место подпечёночное положение отростка, то есть когда он направлен вверх, а не вниз. Правильный диагноз может поставить только врач, который знает о различных вариантах положения аппендикса.
Сколько длится операция по удалению аппендицита
Продолжительность хирургического вмешательства составляет от 30 минут до 2 часов. Зависит от сложности случая, стадии болезни, возраста пациента, применяемой методики. А также наличия других патологий в органах брюшной полости.
Сколько лежат в больнице после удаления аппендицита
Это зависит от методики проведения аппендэктомии. Лапароскопия позволяет пациенту уже через несколько дней вернуться домой. Открытая форма операции чревата дополнительными осложнениями, поэтому придётся оставаться под присмотром хирурга неделю, а иногда и дольше.
От временного запора, возможного в послеоперационный период, помогают продукты, в которых много клетчатки. Спустя несколько недель, пациент возвращается к привычной жизни. Занятия спортом, тяжёлой атлетикой, лучше избегать в течение 6—8 недель.
Заключение врача
Аппендицит — опасное заболевание но осложнения возникают редко (5% случаев), при условии, что врачебная помощь подоспела вовремя. Предупредить патологию, значит, не пропустить дебют воспалительного процесса. Если болит живот, следует немедленно обращаться за медицинской помощью. Звуки в кишечнике, читайте у нас на сайте. Анализ на рак прямой кишки, читайте в нашей статье.
Загрузка…Где у человека находится аппендицит: с какой стороны? Фото
С какой стороны находится аппендикс, должен знать каждый. Это поможет своевременно заподозрить возможное его воспаление, ведь такая патология встречается достаточно часто и требует немедленной медицинской помощи, которая заключается в проведении оперативного вмешательства. Как у женщин, так и у мужчин данная структура расположена справа в нижней части живота.
У человека локализация червеподобного отростка может несколько отклоняться от нормы, объясняется это анатомическими особенностями, так как у некоторых этот орган имеет немного больший размер. Также на это размещение влияет и длина брыжейки. При воспалении этой структуры говорят о таком заболевании как острый аппендицит. Он сопровождается соответствующей симптоматикой и требует срочного лечения, так как при отсутствии такового приводит к развитию тяжёлых осложнений, а в некоторых случаях заканчивается летально.
Причины
Аппендицит развивается в любом возрасте независимо от половой принадлежности, однако пик болезни приходится на период 20 – 40 лет. Также статистика отмечает, что воспалительный процесс в аппендиксе чаще диагностируется среди женской половины населения. Спровоцировать развитие болезни могут следующие факторы:
- Сопутствующие заболевания пищеварительного канала.
- Постоянные стрессовые ситуации.
- Попадание в полость червеподобного отростка шелухи семечек, косточек винограда и других инородных предметов.
- Травматические повреждения органов брюшной полости.
Формы
По типу течения аппендицит делится на острый и хронический. Последний встречается крайне редко и лечится консервативно. При остром течении показана немедленная госпитализация с последующим оперативным вмешательством. В зависимости от характера воспалительного процесса различают аппендицит нескольких типов:
- Простой, или катаральный. Сопровождается классическими признаки данного заболевания.
- Деструктивный. Имеет яркую клиническую картину.
- Флегмонозный. Развивается в случаях скопления в червеподобном отростке гноя. Из-за этого его легко прощупать при осмотре.
- Гангренозный. Наиболее опасная форма заболевания, сопровождающаяся отмираем тканей аппендикса, при этом воспалительный процесс полностью поражает брюшную полость. По мере прогрессирования боль уменьшается, однако общее самочувствие постоянно ухудшается.
Симптомы
Первым симптомом заболевания является боль, возникающая в области, где находится аппендицит. Она может иметь разную интенсивность, но в большинстве случаев постепенно усиливается. Также болезненность заметно увеличивается при совершении движений, кашле и чихании.
Локализация, как правило, изменяется по мере прогрессирования болезни. Вначале у пациента болит живот около пупка, затем боль перемещается к подвздошной зоне. Справа или слева возникает этот симптом? Ответ очевиден: болезненность отмечается в области локализации отростка, то есть с правой стороны. Если болезнь развивается у ребёнка, то точно выявить болезненный участок становится непросто, так как дети не могут достоверно рассказать о месте локализации боли и её характере.
Кроме вышеуказанного симптома, развивается тошнота, рвота, которая повторяется 1 – 2 раза. Нарушение стула отмечается редко, возможно развитие поноса. Также наблюдается гипертермия. Как правило, она не превышает 37 – 38 градусов. У детей этот показатель иногда несколько увеличивается.
Дифференциальная диагностика
Для подтверждения диагноза пациенту назначаются анализы крови, ультразвуковое исследование и рентген брюшной полости. Также могут использоваться МРТ и КТ, лапароскопия. Подобное изобилие методов диагностики объясняется тем, что часто аппендицит имеет стёртую симптоматику. Его легко спутать со следующими патологиями:
- воспалительными заболеваниями почек, органов половой системы;
- почечной коликой;
- болезнями кишечника;
- язвенной болезнью;
- нарушением целостности мышц брюшного пресса.
Первая помощь
Чтобы правильно оказать первую помощь больному, нужно знать не только где расположен червеподобный отросток, но и некоторые другие особенности. Прежде всего, при появлении боли и других симптомов нужно обеспечить больному покой, а также вызвать скорую помощь. Для облегчения состояния рекомендуется положить холод на живот.
Ни в коем случае до прибытия специалистов нельзя принимать какие-либо лекарственные препараты, так как они могут смазать клинику и затруднить постановку диагноза. Также запрещено класть тепло на живот.
Лечение
При выявлении острого аппендицита лечение проводится исключительно путём хирургического вмешательства. От момента установки диагноза до операции должно пройти не более часа. Благоприятный исход определяется промежутком времени, которое прошло между возникновением первых симптомов и лечением. Именно поэтому обращаться за медицинской помощью нужно сразу же. Операция проводится двумя способами:
- Рассечением брюшной стенки. Через отверстие проводится иссечение воспалённого аппендикса.
- Лапароскопией. Червеподобный отросток удаляют через проколы, сделанные специальным эндоскопическим оборудованием. Целостность брюшной стенки при этом не нарушается.
Оба метода в большинстве случаев проводятся под общим наркозом, однако иногда используют и местную анестезию.
Осложнения
При неправильно установленном диагнозе или отсутствии лечения аппендицит приводит к таким осложнениям как:
- кишечная непроходимость;
- прободение аппендицита с последующим распространением инфекции на органы брюшной полости;
- сепсис.
Аппендицит считается несложной патологией, которую легко вылечить, однако при отсутствии лечения он может привести к весьма серьёзным осложнениям, а иногда имеет даже к летальному исходу.
С какой стороны аппендицит — Симптомы и первые признаки аппендицита у женщин: где находится у человека и как определить что болит в домашних условиях в каком боку
А аппендицит с какой стороны находится? Этот вопрос довольно часто задают те, кто подозревают у себя воспаление червеобразного отростка. Стоит отметить, что его расположение может быть различным — нисходящим, внутренним, наружным, левосторонним, внутриорганным и т. д. Локализация зависит от того, как закладывались органы при эмбриональном развитии плода.
Общие сведения
Итак, тема нашего сегодняшнего разговора — аппендицит. С какой стороны находится аппендикс? Да, именно аппендикс. Дело в том, что очень многие путают эти два термина. Давайте разбираться. Аппендикс — это придаток слепой кишки. А слово «аппендицит» означает воспаление названного органа. В связи с этим правильнее спрашивать, не с какой стороны аппендицит находится, а где располагается аппендикс. Однако путаница в медицинских терминах мало интересует тех, кого эта проблема коснулась лично. Ведь в таких ситуациях человек ощущает довольно сильную распирающую боль. Стоит заметить, что упомянутое заболевание брюшной полости требует немедленной хирургической операции.
С какой стороны аппендицит?
Фото, представленные вашему вниманию, помогут сориентироваться в этом вопросе. А схематическое изображение (слева) рассматриваемого органа демонстрирует, какой вид имеет нормальный и воспаленный придаток. Знания о возможном месторасположении аппендикса очень важны для диагностики аппендицита, ведь ошибка может привести даже к летальному исходу. Стоит заметить, что при отсутствии врожденных патологий данный придаток находится ближе к правой части живота (чуть ниже пупка). Однако в некоторых случаях этот элемент слепой кишки может заворачиваться за брюшину и располагаться в почечной области.
Как диагностируется?
Поскольку правильное местонахождение червеобразного отростка наблюдается не у всех, современная медицина использует разные методы для диагностирования такого воспалительного процесса, как аппендицит. С какой стороны находится отросток слепой кишки, помогут выявить ультразвуковое исследование, а также лапароскопия или компьютерная томография. Именно такие методы применяются в тех случаях, когда у пациента подозревают острое воспаление аппендикса.
Симптомы заболевания
Итак, мы разобрались с такими понятиями, как аппендикс и аппендицит. С какой стороны находится придаток, также выяснили. Кстати, на этот вопрос могут легко ответить те, у кого данный орган был когда-то удален. Ведь симптомы проявления рассматриваемого заболевания трудно не заметить. Как правило, боль при сильном
С какой стороны находится аппендицит у человека и симптомы обнаружения?
На фото видно, что аппендицит располагается у человека в правой стороне живота, ниже пупка. Если расположение атипичное, болевые ощущения перемещаются в поясницу, в подреберье или около мочеточников и почек.
У женщин аппендикс расположен недалеко от органов мочеполовой системы, поэтому его воспаление легко перепутать с гинекологическими заболеваниями. У беременных женщин место, где находится аппендикс меняется. Это повышает уровень опасности, так как основные симптомы можно спутать с другими проблемами, сопровождающими беременность.
Вначале приступа болит в районе пупка, а затем болевые ощущения перемещаются в правую часть живота.
Помимо этого человек ощущает слабость, теряет аппетит, не может безболезненно ходить, кашлять, смеяться и каким-то другим способом напрягать мышцы живота. Если все эти признаки присутствуют, часто определяют воспаление аппендикса. Если лабораторные анализы подтверждают диагноз принимают решение сделать операцию.
Какие бывают симптомы обнаружения аппендицита?
Симптоматика может отличается в зависимости от того, с какой стороны аппендицит располагается относительно слепой и подвздошной кишки. Встречается нестандартное положение отростка у 20 – 30% больных. Обратите внимание на фото, где указаны несколько видов нетипичного положения червеобразного отростка.
Ретроцикальный аппендицит находится рядом с правой почкой, мочеточником и затрагивает поясничные мышцы.
- На второй стадии воспаления болезненность из околопупочной области перемещается в правый бок или в поясницу.
- Напряжение поясницы вызывает у человека хромоту при ходьбе.
- Тошнота и рвота не так выражены.
- Наблюдается повышение температуры до показателей 39 – 40°
Важно! При ретроцикальном расположении, нет напряжения передних мышц живота. Симптом Щеткина-Блюмберга дает неясную реакцию. Наиболее ярко проявляется симптом Образцова, а также Островского (быстрое разгибание ноги, поднятой на 130°)
Расположение отростка в малом тазу встречается в 15-20% случаев и характеризуется следующими признаками:
- Боль локализуется в лонной области, реже в левой паховой.
- Частые позывы к испражнению
- Частый жидкий стул
- Учащенное мочеиспускание
- Наличие в моче эритроцитов
Медиальное расположение сопровождается следующими признаками:
- Начинается приступ внезапно и протекает очень тяжело
- Брюшные мышцы очень сильно напряжены
- Ярко выражена реакция на симптом Щеткина-Блюмберга
Важно! Для постановки точного диагноза надо придерживаться принципа, некогда высказанного заслуженным деятелем науки РСФСР В.И. Колесовым: «Точность диагностики определяется не отдельно взятым симптомом, а трезвой оценкой всей клинической картины заболевания»
Слева аппендицит не болит. Если болезненность слева, это может говорить о проблемах с левой почкой, селезенкой или с какой-то другой болезнью внутренних органов.
Есть крайне редкие случаи (1 на 10 000 человек)с зеркальным расположением органов.
С какой стороны аппендицит: основные симптомы и методы лечения
Аппендикс – это орган, являющийся рудиментарной частью ЖКТ. Он имеет определённые полезные функции, однако не представляет особой важности для организма. Поэтому его воспаление, называющееся аппендицитом, чаще всего заканчивается операцией по удалению аппендикса.
Аппендицит – заболевание сложно диагностируемое. Чтоб своевременно его обнаружить и обратиться за врачебной помощью, следует знать, с какой стороны аппендицит.
Местонахождение аппендикса и его роль в организме
У большинства людей аппендикс находится внизу живота, справа. Однако физиологические особенности некоторых людей приводят к тому, что данный орган может располагаться по центру или в левой нижней части живота.
Аппендикс выглядит как небольшой отросток кишечника. Он прикреплён к слепой кишке и не имеет соединений с другими частями ЖКТ.
Долгое время существовало заблуждение, что данный орган не несёт никакой пользы для организма, являясь исключительно бесполезным рудиментом. Однако исследования в области гастроэнтерологии показали, что его роль достаточно обширна. Он способствует нормализации обмена веществ, работы иммунной системы, жизнедеятельности полезных микроорганизмов в ЖКТ.
Каким бывает аппендицит как его диагностировать
Аппендицит – это заболевание, протекающее в двух формах: хронической и острой. В зависимости от вида заболевания зависит его диагностика и лечение.
Острый аппендицит проявляется достаточно ярко.
К его симптоматике можно отнести:
- острую боль в животе, которая усиливается при движении;
- тошноту;
- рвоту;
- лихорадку;
- характерный налёт на языке;
- проблемы с опорожнением кишечника.
Не смотря на эти явные признаки диагностировать данное заболевание самостоятельно достаточно сложно. Его симптоматика достаточно часто совпадает с заболеваниями мочеполовой системы и острыми отравлениями. Поэтому при появлении двух и более симптомов следует обратиться за скорой медицинской помощью.
Хронический аппендицит протекает менее заметно. Он характеризуется ноющими болями, которые усиливаются при пальпации. Также к его симптоматике часто добавляется головокружение, тошнота, потеря аппетита.
Хроническая форма заболевания возникает тогда, когда воспаление аппендикса лечится антибиотиками. После такого лечения следует придерживаться рекомендаций врача. Их нарушение приводит к повторному воспалению аппендикса в хронической форме.
От чего воспаляется аппендикс
Причин воспаления слепого отростка кишечника немало.
К ним относятся:
- инфекции, занесённые вместе с едой или по кровеносным путям;
- стрессы;
- запоры;
- травмы;
- аллергические реакции;
- засорение аппендикса непереваренной пищей;
- нарушения в работе иммунной системы.
Другими словами, воспаление аппендикса представляет собой его заполнение пищей или каловыми массами, а также развитие различных инфекционных заболеваний.
Как протекает заболевание
Острая форма аппендицита делится на три стадии развития заболевания. Каждая из них протекает определённое количество времени и имеет свои особенности.
Так, начальная стадия характеризуется наполнение слизистой аппендикса кровью с его последующим набуханием. Длится она до шести часов.
Вторая стадия представляет собой развитие воспалительных процессов. В это время орган наполняется гноем. Длительность второй стадии зависит от ряда факторов и составляет от нескольких часов до суток.
Третья стадия заболевания приводит к омертвению тканей аппендикса, их гноению и разложению. Она наиболее опасна.
С какой стороны болит аппендицит
Месторасположение органа не всегда определяет характер и место болевого синдрома при воспалении. Аппендицит может болеть в правой нижней части живота, под рёбрами, в районе пупка и даже в пояснице. Именно поэтому его самостоятельная диагностика затруднена.
Не стоит пытаться делать пальпацию или пить какие-либо медикаменты. При возникновении острых болей следует вызвать скорую медицинскую помощь. Прибывшая бригада лично проведёт процедуру начальной диагностики.
Лечение аппендицита
Аппендицит лечится двумя способами: операбельным путём и медикаментозным. В первом случае проводится стандартная полосная операция или лапароскопия. Во втором случае применяется курс антибиотиков, направленных на подавление инфекции.
Выбор между полостной операцией и лапароскопией зависит от ряда факторов:
- медицинских показаний;
- оборудования клиники;
- пожеланий пациента.
Лапароскопия предпочтительней, так как имеет меньшее количество побочных эффектов. Кроме того, после неё остаётся три маленьких, почти незаметных шрама. От полостной операции шрам намного крупнее и заметнее.
Лечение антибиотиками назначают в том случае, если операцию проводить нельзя. Также его применяют тогда, когда воспаление аппендикса незначительное.
Поводом для назначения медикаментозного лечения служат болезни сердечно-сосудистой системы, индивидуальная непереносимость наркоза, аутоиммунные заболевания.
Побочные эффекты несвоевременного лечения
Аппендицит – это заболевание, требующее срочной медицинской помощи. При несвоевременной диагностике воспалённый аппендикс может лопнуть. Это приводит к перитониту.
Перитонит представляет собой попадание содержимого ЖКТ в брюшную полость. Он чрезвычайно опасен. Если его последствия вовремя не остановить, то пациент умрёт.
При перитоните проводится полосная операция. Содержимое брюшной полости аккуратно изымается, очищается от внешних загрязнений и укладывается в обратном порядке. Такая операция также небезопасна, так как может привести к спайкам.
Профилактика аппендицита
Профилактические меры, направленные на избежание аппендицита, включают в себя:
- снижение количества стрессовых ситуаций и конфликтов;
- поддержание иммунитета;
- здоровое питание;
- соблюдение гигиены;
- регулярную диспансеризацию.
Следить за своим здоровьем следует внимательно. Любые тревожные симптомы следует сообщать лечащему врачу. Только ответственный подход к работе собственного организма оградит от большинства неприятных заболеваний.
с какой стороны у человека находится аппендикс
А аппендицит с какой стороны находится? Этот вопрос довольно часто задают те, кто подозревают у себя воспаление червеобразного отростка. Стоит отметить, что его расположение может быть различным — нисходящим, внутренним, наружным, левосторонним, внутриорганным и т. д. Локализация зависит от того, как закладывались органы при эмбриональном развитии плода.
Общие сведения
Итак, тема нашего сегодняшнего разговора — аппендицит. С какой стороны находится аппендикс? Да, именно аппендикс. Дело в том, что очень многие путают эти два термина. Давайте разбираться. Аппендикс — это придаток слепой кишки. А слово «аппендицит» означает воспаление названного органа. В связи с этим правильнее спрашивать, не с какой стороны аппендицит находится, а где располагается аппендикс. Однако путаница в медицинских терминах мало интересует тех, кого эта проблема коснулась лично. Ведь в таких ситуациях человек ощущает довольно сильную распирающую боль. Стоит заметить, что упомянутое заболевание брюшной полости требует немедленной хирургической операции.
С какой стороны аппендицит?
Фото, представленные вашему вниманию, помогут сориентироваться в этом вопросе. А схематическое изображение (слева) рассматриваемого органа демонстрирует, какой вид имеет нормальный и воспаленный придаток. Знания о возможном месторасположении аппендикса очень важны для диагностики аппендицита, ведь ошибка может привести даже к летальному исходу. Стоит заметить, что при отсутствии врожденных патологий данный придаток находится ближе к правой части живота (чуть ниже пупка). Однако в некоторых случаях этот элемент слепой кишки может заворачиваться за брюшину и располагаться в почечной области.
Как диагностируется?
Поскольку правильное местонахождение червеобразного отростка наблюдается не у всех, современная медицина использует разные методы для диагностирования такого воспалительного процесса, как аппендицит. С какой стороны находится отросток слепой кишки, помогут выявить ультразвуковое исследование, а также лапароскопия или компьютерная томография. Именно такие методы применяются в тех случаях, когда у пациента подозревают острое воспаление аппендикса.
Симптомы заболевания
Итак, мы разобрались с такими понятиями, как аппендикс и аппендицит. С какой стороны находится придаток, также выяснили. Кстати, на этот вопрос могут легко ответить те, у кого данный орган был когда-то удален. Ведь симптомы проявления рассматриваемого заболевания трудно не заметить. Как правило, боль при сильном воспалении аппендикса носит усиливающийся характер и проявляется по-разному. При этом пациент начинает чувствовать общий дискомфорт, без конкретной локализации. Через некоторое время болезненные ощущения распространяются по верхней части живота и в районе пупка, а затем постепенно переходят в подвздошную правую часть. Кстати, такая боль значительно усиливается при чихании, смехе или кашле, а также в положении лежа на левом боку.
Помимо всех перечисленных признаков, аппендицит сопровождается рвотой (довольно часто — однократной) и постоянной тошнотой, а также частым мочеиспусканием, повышением температуры до 37.5 оС, жидким стулом и обложенностью языка.
На вопрос: «С какой стороны аппендицит?», пожалуй, ответит любой человек. И не удивительно, ведь всем известно, что это заболевание довольно опасно и требует неотложной медицинской помощи и хирургического вмешательства.
Так что же это за болезнь? Аппендицит – это состояние, при котором наблюдается воспаление червеобразного отростка (аппендикса) слепой кишки, одного из отделов толстого кишечника. Так как заболевание развивается довольно быстро, важно иметь представление о его симптомах и пошаговом доврачебном вспоможении.
1 шаг.
У детей это заболевание обычно возникает как острая инфекция с высокой температурой, рвотой, судорогами, тошнотой, нарушениями стула, диффузной болью в животе. Признаки аппендицита у взрослых обычно не такие интенсивные и яркие.
Вы сразу поймете, с какой стороны аппендицит находится, при стремительном развитии болезни. Первое проявление острого воспалительного процесса в брюшной полости — сильные боли в животе. Не старайтесь понять их причину, а сразу обратитесь в скорую помощь. Если боли умеренные или слабые, наблюдайте за их динамикой и локализацией. При воспалении аппендикса они обычно начинаются в области пупка и постепенно смещаются в нижнюю правую часть живота. Еще один характерный признак – при положении лежа на боку и поджатыми к груди коленями боль немного стихает.
2 шаг.
Не принимайте слабительные и обезболивающие лекарственные средства без врачебной рекомендации и при подозрении на это заболевание. Бывают случаи хронического воспаления аппендикса, при котором симптоматика смазана, поэтому бесконтрольный прием спазмолитиков и анальгетиков при болях в животе абсолютно противопоказан. При любых неострых болях в брюшной полости нужно обследоваться, а при острых