причины, симптомы, диагностика и лечение
Неврастения (астенический невроз) — патологическое состояние нервной системы человека, возникающее в результате ее истощения при длительной психической или физической перегрузке. Наиболее часто неврастения встречается у людей 20-40 лет, у женщин немного реже, чем у мужчин. Она развивается при длительном физическом перенапряжении (напряженная работа, недостаточный сон, отсутствие отдыха), частых стрессовых ситуациях, личных трагедиях, длительных конфликтах. Возникновению неврастении могут способствовать соматические заболевания и хронические интоксикации. Лечение неврастении зависит от ее вида. Основополагающим моментом является устранения причинного фактора неврастении.
Общие сведения
Неврастения (астенический невроз) — патологическое состояние нервной системы человека, возникающее в результате ее истощения при длительной психической или физической перегрузке. Наиболее часто неврастения встречается у людей 20-40 лет, у женщин немного реже, чем у мужчин. Она развивается при длительном физическом перенапряжении (напряженная работа, недостаточный сон, отсутствие отдыха), частых стрессовых ситуациях, личных трагедиях, длительных конфликтах. Возникновению неврастении могут способствовать соматические заболевания и хронические интоксикации.
Классификация
Неврастения классифицируется по клиническим формам как:
- Гиперстеническая форма
- Раздражительная слабость
- Гипостеническая форма
Данные формы могут проявляться как фазы протекания неврастении.
Симптомы неврастении
Наиболее частым симптомом неврастении является головная боль. Она носит диффузный характер и, как правило, возникает в конце дня. Характерным является чувство давления на голову, будто сдавливание головы тяжелым шлемом («каска неврастеника»). Вторая жалоба пациентов с неврастенией — это головокружение, которое заключается в ощущении вращения в голове, но не сопровождается чувством вращения окружающих предметов. Часто такое головокружение возникает при сильном волнении, физической нагрузке, изменении погоды и др. Характерны симптомы, связанные с сердечно-сосудистыми нарушениями: учащение пульса (тахикардия), ощущение сердцебиения, давящая или колющая боль в области сердца, артериальная гипертензия, краснота или бледность кожных покровов. Они могут появиться при малейшем волнении пациента, даже в ходе оживленной беседы.
При неврастении возможны диспепсические явления: изжога, ухудшение аппетита, отрыжка. Тяжесть в желудке, метеоризм, беспричинные поносы или запоры. У пациентов могут быть частые позывы к мочеиспусканию (поллакиурия), учащающиеся при волнении и проходящие в состоянии покоя. Часто бывает снижено половое влечение. У мужчин возникает преждевременное семяизвержение, приводящее к сокращению времени полового акта, что формирует у пациентов чувство слабости и неудовлетворенности.
Гиперстеническая форма неврастении проявляется повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью и высокой возбудимостью. Больные легко выходят из себя, кричат на сослуживцев или родственников, часто проявляют нетерпение, не могут держать себя в руках и способны даже оскорбить окружающих. Их раздражает посторонний шум, разговор, любой звук, большое скопление людей или их быстрое передвижение. Характерно понижение работоспособности, причем это происходит не столько за счет утомления, сколько за счет первичной слабости активного внимания: рассеянности и несобранности, невозможности «включиться» в работу и сосредоточиться на выполняемом деле. Начав работу, больной неврастенией не способен длительно выдерживать психическое напряжение, необходимое для ее выполнения и легко отвлекается (часто встает из-за стола, уходит со своего рабочего места, реагирует на посторонние звуки и действия коллег). После такого отвлечения ему снова трудно начать работу. Это повторяется много раз в течение рабочего дня и в результате человек ничего не успевает сделать. Пациенты также жалуются на нарушения сна в виде проблем с засыпанием, частых ночных пробуждений, тревожных сновидений, связанных с дневными переживаниями. Как результат — тяжелое утреннее пробуждение без чувства отдыха, неясная голова, плохое настроение, постоянное чувство усталости и разбитости. Подобное утреннее состояние больных неврастенией может несколько улучшаться к вечеру. Характерна давящая головная боль («каска неврастеника») или постоянное чувство тяжести в голове, ухудшение памяти, чувство дискомфорта в различных областях тела.
Раздражительная слабость — вторая фаза неврастении, которая наступает у лиц холерического темперамента или людей с уравновешенным сильным типом нервной системы в случаях, если на первой стадии выздоровление не произошло, а действие патогенного фактора продолжается. Для больного по-прежнему характера сильная раздражительность, но она быстро гаснет и сменяется психическим истощением. Пациенты легко возбуждаются и кричат, но такая первая реакция сменяется чувством бессилия и обиды и часто переходит в плач. Психические реакции с противоположными эмоциональными состояниями возникают по любому, даже самому пустяковому, поводу. Во второй фазе неврастении больной с огромным трудом приступает к выполнению любого дела или работы, он не в состоянии сосредоточиться. Пытаясь сконцентрироваться на каком-то занятии, он быстро устает, головная боль усиливается и он не может ясно соображать, что делает. Нарастающая общая и нервная слабость заставляет его бросить начатое дело с ощущением полного бессилия. Спустя какое-то время больной снова пытается взяться за работу, но из-за нервного истощения опять ее бросает. Перерывы между такими попытками работать не улучшают ситуацию, так как они не приносят психического отдыха больному. Поэтому многократные попытки поработать могут довести больного неврастенией до состояния полного изнеможения.
Гипостеническая форма развивается как третья фаза неврастении. Она может возникнуть с самого начала заболевания у астеничных, тревожных и мнительных людей со слабым типом нервной системы. Для этой формы или фазы неврастении характерна постоянная вялость, физическая и психическая слабость, пассивность, снижение настроения, отсутствие интересов. Пациенты испытывают чувство грусти и какой-то неопределенной тревожности, но выраженные приступы тревоги или тоски для них не характерны. Сниженное настроение сочетается с выраженной астенией и часто проявляется эмоциональной неустойчивостью и слезливостью. Из-за чувства постоянной усталости и общей слабости пациенты вообще не могут собраться для начала какой-либо физической или умственной работы. Они сосредоточенны на своих внутренних ощущениях и мысли о своем состоянии еще больше подавляют их. Характерны ипохондрические жалобы на различные ощущения, исходящие из внутренних органов.
По прошествии некоторого времени при прекращении действия патологического фактора или проведении адекватной терапии у страдающих неврастенией начинает восстанавливаться сон и постепенно происходит выздоровление. При повторном возникновении приступов неврастении их длительность увеличивается, а депрессивные состояния усугубляются.
Диагностика неврастении
Диагноз неврастении ставится неврологом на основании характерных жалоб пациента, истории развития заболевания и осмотра. При клиническом обследовании необходимо исключить наличие хронических инфекций, интоксикаций или соматических заболеваний, начальным проявлением которых может быть неврастения. Неврастения может развиться и как проявление органического поражения головного мозга (опухоль, воспалительные заболевания, нейроинфекции), поэтому для его исключения пациента обследуют на компьютерном (КТ головного мозга) или магнитно-резонансном (МРТ головного мозга) томографе. Для оценки мозгового кровообращения при неврастении проводят реоэнцефалографию.
Лечение неврастении
В лечении неврастении большое значение принадлежит выявлению этиологического фактора, под воздействием которого она возникла, и по возможности его устранению. Необходимо уменьшить психическую и физическую нагрузку на пациента, ввести строгий режим труда и отдыха. Важно соблюдение правильного распорядка дня, отход ко сну и пробуждение в одни и те же часы. Больным неврастенией полезны пешие прогулки перед сном, свежий воздух, витаминизированное питание, перемена обстановки. Им рекомендована рациональная психотерапия и аутогенные тренировки.
Проводят общеукрепляющее лечение, назначают гопантеновую кислоту, глицерофосфат кальция, иногда в комбинации с препаратами железа. Эффективны бром и кофеин в индивидуально подобранных дозировках. Терапия сердечно-сосудистых нарушений проводится настойкой боярышника, препаратами валерианы и пустырника.
При гиперстенической форме неврастении показаны транквилизаторы: хлордиазепоксид, нитразепам; при нарушениях сна — снотворные средства: зопиклон, золпидем. При лечении гипостенической формы неврастении применяют малые дозы диазепама, пиритинол, элеутерококк, фонтурацетам. Рекомендуют кофе, крепкий чай, препараты с тонизирующим эффектом: женьшень, китайский лимонник, корень аралии маньчжурской, пантокрин.
При всех формах неврастении возможно назначение тиоридазина. В малых дозах он действует как антидепрессант и оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему, поэтому применяется при гипостенической форме. В больших дозах у него проявляется седативный эффект, что позволяет использовать его в лечении гиперстенической формы.
Пациентам с неврастенией рекомендована консультация физиотерапевта для подбора эффективных физиотерапевтических методов лечения заболевания. При неврастении могут применяться электросон, массаж, рефлексотерапия, ароматерапия и другие процедуры.
Прогноз и профилактика неврастении
Неврастения имеет наиболее оптимистичные прогнозы среди всех неврозов. Однако часто происходит переход в хроническую форму, трудно поддающуюся лечению.
Главным в предупреждении развития неврастении является соблюдение правильного режима труда и отдыха, применение релаксирующих методик после нервного перенапряжения, избегание физических перегрузок и стрессовых ситуаций. Важное значение имеет смена деятельности, полное отключение от работы, активный отдых. В некоторых случаях предотвратить развитие начинающегося невроза помогает отпуск и поездка на отдых.
www.krasotaimedicina.ru
Неврастения и астенический невроз. Как лечить неврастению?
В век современных технологий и эры потребления все большее количество людей в возрасте от 20 до 40 лет страдают таким расстройством, как неврастения. И чем сильнее напряжение мозга, тем тяжелее это отражается на физическом состоянии. Ситуация усугубляется при отсутствии отдыха или неумения с пользой проводить свободное время.
Что такое неврастения?
Речь идет о психическом расстройстве, спровоцированном внешними или внутренними обстоятельствами. Неврастения – это астенический невроз, являющийся следствием перегрузки и перенапряжения. Первым его описал врач из Америки Г. Бирдом еще в 1869 году. Напряженный труд и физиологические лишения, связанные с отсутствием нормального сна и отдыха, приводят к расстройству, которое только усугубляется при различных инфекциях и интоксикации.
Неврастения – психология
Специалисты подметили, что расстройство чаще диагностируется у мужской половины человечества, но и женщины, вынужденные в одиночку воспитывать детей, страдают неврозом не реже. Болезнь неврастения – это своеобразный индикатор, отражающий положение дел в современном обществе и требования социума. Собственная жизненная философия человека, его нравственные принципы и характер влияют на психику, а ее изменения сказываются на физическом теле. Повышенные требования к себе и окружающим приводят к сбою в работе мозга и развитию расстройства.
Неврастения и невроз – отличия
Одно является частью другого. Астенический невроз – это одна из составляющих группы заболеваний, вызывающих расстройство психики и склонных к длительному протеканию. Зачастую для развития неврастении требуется сочетание двух факторов – психической травмы и состояния переутомления, причем как физического, так и морального. То есть данное расстройство входит в группу неврозов и характерно для лиц с постоянно работающим мозгом –врачей, адвокатов, учителей, предпринимателей.
Неврастения — причины
- Неправильно спланированный распорядок дня. Как правило, лица, страдающие неврастенией, много работают, практически не оставляя времени на отдых и прием пищи.
- Являющийся частью такого недуга, как невроз, астенический синдром развивается и на фоне отсутствия интимной жизни или слишком активной, когда человек неразборчив в связях и применяет некорректные методы предохранения от нежелательной беременности.
- Неврастения усугубляется при неправильном отдыхе, когда больной пытается расслабиться с помощью приема больших доз алкоголя и табака, проводит время в ночных клубах, играет в азартные игры и пр.
- Инфекционные недуги, которые затронули нервные окончания, тоже провоцируют неврастению.
- Наследственность.
Виды неврастении
Формы данного расстройства одновременно являются и стадиями этого заболевания:
- Гиперстеническая.
- Раздражительная слабость.
- Гипостеническая.
Половая неврастения может проявиться на любой стадии. Для мужчин характерно ухудшение эрекции и преждевременная эякуляция, а также снижение полового влечения, а для женщин снижение либидо. Впоследствии у первых развивается импотенция, а у вторых вагинизм. И в том и другом случае расстройство вызывает ощущение неудовлетворенности. Степень этих проявлений зависит от выраженности невроза.
Неврастения – симптомы и признаки
Они свои для каждой фазы протекания заболевания:
- На первом этапе больной становится возбудим и раздражителен. Ему мешают любые посторонние звуки, возникает боль в голове, как будто ее сдавливают шлемом – «каска неврастеника». Людей с неврозом легко вывести из себя, они нетерпеливы, срываются на окружающих. Им очень трудно сосредоточиться, в результате они снова и снова приступают к делу, теряя много времени.
- Астенический невроз на второй стадии приводит к быстрому истощению. Неврастения у женщин проявляется в повышенной слезливости, суетливости, нетерпеливости. Невроз делает человека вялым, рассеянным, ко всему безразличным. Он тяжело засыпает и тревожно спит, его мучают желудочно-кишечные расстройства.
- На этом этапе человек уходит в себя, концентрируется на своих внутренних ощущениях. Подавленность и апатия являются постоянными спутниками такого расстройства. Ослабляются интересы, появляются ипохондрические жалобы.
Неврастения – как себе помочь?
Нужно понять, что всех денег не заработаешь и в погоне за материальными ценностями подумать – это ли самое главное в жизни? Не придется ли сожалеть на закате лет о том, что кроме работы ничего и не видел? Неврастения при переутомлении лечится:
- отдыхом;
- положительными эмоциями;
- продолжительным сном.
Необходимо полностью сменить род деятельности, отправиться в отпуск. Если это трудновыполнимо, выделить время в плотном графике для общения с детьми, друзьями, родственниками. Заставлять себя смотреть комедийные фильмы и смеяться, гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, любимым делом.
Неврастения — лечение
Терапия невроза заключается в устранении того фактора, который спровоцировал развитие данного расстройства. От этого будет зависеть ее эффективность и продолжительность периода ремиссии. Тем, кто интересуется, как лечить неврастению, стоит ответить, что больному назначаются:
- Общеукрепляющие средства – витамины.
- Транквилизаторы.
- Антидепрессанты.
- Лечение невроза для общего укрепления включает прием препаратов железа, гопантеновой кислоты, глицерофосфата кальция.
Народная терапия неврастении предусматривает употребление отваров и настоев лекарственных трав и плодов – боярышника, валерианы, пустырника, пиона уклоняющегося. Тонизирующий эффект окажут кофе и крепкий чай, китайский лимонник, женьшень, настойка элеутерококка. Лекарство от неврастении – это и психотерапия, аутогенные тренировки. Физиотерапевт может прописать:
- курс массажа;
- курс электросна;
- ароматерапию.
Как долго лечится неврастения?
Процесс выздоровления начинается с улучшения сна, но если не устранить провоцирующие факторы, невроз вернется вновь и тогда его продолжительность возрастет, а депрессивные признаки усилятся. Тем, кто спрашивает, как вылечить неврастению, можно ответить, что многое будет зависеть от самого больного, его желания изменить свою жизнь. Если он будет соблюдать правильный режим труда и отдыха, избегать физических перегрузок и стресса, то все у него наладится. Если есть возможность, поменять работу, пересмотреть способы расслабления в пользу активных и не вредных для здоровья.
лечение, симптомы и признаки у женщин
Неврастения – одно из самых распространенных нервных заболеваний.
Согласно официальной статистике Всемирной организации здравоохранения, за последние 25 лет частота заболеваемости возросла в 25 раз, причем в статистику включены лишь те люди, которые обратились за врачебной помощью, а таких меньшинство. Болезнь имеет психогенный характер и характеризуется нестабильным состоянием нервной системы с разнообразными, а порой и совершенно противоположными проявлениями.
Болезнь чаще всего поражает людей в самый активный с психической и физической точки зрения период – от 20 до 40 лет. Что касается детей, то у них неврастения отмечается в среднем и старшем школьном возрасте. У женщин неврастения встречается в два раза чаще, чем у мужчин – в первом случае частота заболеваемости составляет до 160 случаев на 1000 человек, во втором – до 80. Группу риска определить сложно – неврастения может возникать у людей, имеющих разный социальный и семейный статус, образование, уровень доходов.
Что это такое?
Неврастения (астенический невроз) — патология нервной системы, которую провоцируют длительные эмоциональные и физические перегрузки, а также нервное истощение. Это заболевание считается распространенным, поскольку признаки неврастении встречаются у 1,2-5% населения. Чаще всего неврастению диагностируют у женщин и молодых людей, которые начинают самостоятельную жизнь. К возникновению заболевания предрасположены люди, которые плохо переносят нагрузки, а также люди с астенической конституцией.
Причины возникновения
Наибольшее признание на сегодняшний день получила полифакторная модель этиологических причин неврастении. Данная конструкция основана на комплексном изучении разнообразных факторов, воздействие которых инициирует старт астенического невроза.
В числе наиболее вероятных причин заболевания – группа биологических факторов. В их числе неблагоприятная наследственность – наличие в семейном анамнезе невротических и психотических расстройств, которые были зафиксированы у близких родственников больного. Здесь же представлено тяжелое течение беременности матери пациента, перенесенные ей в этот период серьезные инфекционные болезни, сложное течение родовой деятельности и родовые травмы младенца. Среди биологических причин – врожденная конституция человека: особенности функционирования нервной системы.
К психологическим основам неврастении отнесены преморбидные особенности личности. Весомой причиной для развития патологии выступают психологические травмы, полученные в детском возрасте. Крайне негативным фактором, создающим базу для формирования неврозов, является длительное пребывание индивида в психотравмирующей ситуации. Внезапный старт заболевания нередко фиксируется после интенсивного, внезапно возникшего стресса, обстоятельства которого крайне актуальны и важны для человека.
Также ученые называют и социальные причины астенического расстройства. В этой группе: особенности психологического климата в родительской семье, условия воспитания и взросления. Немалую роль играет и социальное окружение больного: круг общения человека, сфера его интересов, степень удовлетворенности личных притязаний.
Симптомы
Характеризуется неврастения симптомами, возникающими постепенно, обычно больной и его окружение не могут точно сказать, когда впервые появились признаки болезни. Человек изо дня в день чувствует себя все более уставшим, отдых и сон перестают помогать восстанавливать силы, он становится раздражительным, появляются бессонница, головные боли, пропадает аппетит, физическая активность и желание что-то делать.
Если неврастению вовремя не диагностировать и не лечить, она может стать причиной возникновения более серьезного нервного расстройства или заболевания сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения или других систем.
Развитие неврастении встречается у представителей обоих полов, но чаще у женщин, которые отличаются большей эмоциональностью и легче демонстрируют свои чувства и обращаются за помощью, чем мужчины.
Выделяют 3 формы или степени неврастении. До сих пор точно не установлено – отдельные это формы заболевания или степени одной и той же формы болезни, отличающиеся по тяжести состояния.
- Раздражительная слабость – этот вид неврастении развивается у людей с сильной нервной системой, долгое время находившихся в состоянии стресса или возникает после гипертонической формы, при условии усиления стрессового фактора. Основной симптом здесь – слабость нервной системы и организма в целом. Больных неврастенией по-прежнему раздражает все окружающее, но у него не хватает сил на агрессию или выяснение отношений. У них наблюдается резкое снижение работоспособности, памяти, внимания, выполнять профессиональную деятельность становится все тяжелее, из-за чего увеличивается нервное напряжение, приходиться тратить больше сил и времени на работу, что еще больше ухудшает состояние человека. Характерным симптомом неврастении является резкая смена настроения, неадекватность реакций – плач или вспышки агрессии по самым незначительным поводам. С этой стадии неврастении больному достаточно тяжело справиться самостоятельно, чаще всего он не видит выхода из сложившейся ситуации и не понимает почему он так плохо себя чувствует и что стало причиной ухудшения самочувствия и настроения.
- Гипертоническая форма – чаще всего заболевание начинается именно с этой формы. Характерные симптомы – повышенная чувствительность и, как следствие, раздражение. Больные остро реагируют на любой раздражитель – громкий звук, яркий свет, толпа людей, чей-то шепот, неловкая шутка, любое действие может стать причиной вспышки агрессии. Особенно ярко выражены такие признаки неврастении у женщин, они чувствуют себя постоянно усталыми, разбитыми, несчастными и непонятыми и, чаще всего, не считают нужным скрывать свои чувства. А так как из-за увеличившейся чувствительности нервной системы их действительно раздражают любые звуки, смех, движение или разговоры, повода для раздражения долго искать не приходится. Мужчины, страдающие от гипертонической формы неврастении, тоже отличаются повышенной раздражительностью и агрессивностью, но они обычно лучше контролируют свое поведение и «срываются» не из-за постоянных мелких раздражителей, а ищут повод для раздражения и всплеска агрессии. Это может недостаточно хорошо выполненная работа подчиненного, хлопнувшая дверь в доме, припаркованная не на том месте машина и тому подобное. Кроме слабости и раздражительности и плохого настроения у всех неврастеников наблюдается снижение работоспособности, концентрации внимания, проблемы со сном и аппетитом. Характерно возникновение такого симптома, как «каска неврастеника» — сильной, сдавливающей как обручем, головной боли, появляющейся в конце рабочего дня или в вечернее время.
- Гипостеническая форма – чаще всего развивается у людей астенического типа, со слабой нервной системой, отличающихся мнительностью, повышенной чувствительностью. При этой форме неврастении основной жалобой пациентов становится постоянная тоска и слабость, отсутствие сил и энергии не позволяет вести обычный образ жизни, выполнять ежедневные обязанности, резко ухудшается физическое состояние больного. Обычно обращение к врачам происходит только на этой стадии и причиной лечения неврастении становится именно невозможность выполнения профессиональных обязанностей и сильная слабость.
Признаки неврастении у женщин
Неврастения у женщин – довольно часто встречающееся явление сегодня. Половая неврастения, симптомы которой заключаются в потере умственной и физической работоспособности, раздражительности, характеризуется еще и проблемами в интимной сфере. У женщин, как правило, это снижение или полная потеря либидо, низкая самооценка и другие изменения в нервной системе.
Стоит отметить, что признаки неврастении у женщин не однообразны, и поэтому довольно сложно выделить основные из них. Если рассматривать симптомы заболевания, то первым делом необходимо обращать внимание на психическое состояние человека. Часто в данном случае наблюдается:
- быстрая смена настроения,
- отсутствие радости,
- женщинам с неврастенией все время что-то не нравится,
- все безразлично,
- ничего не хочется делать.
Диагностика
Диагноз неврастении ставится неврологом на основании характерных жалоб пациента, истории развития заболевания и осмотра. При клиническом обследовании необходимо исключить наличие хронических инфекций, интоксикаций или соматических заболеваний, начальным проявлением которых может быть неврастения.
Неврастения может развиться и как проявление органического поражения головного мозга (опухоль, воспалительные заболевания, нейроинфекции), поэтому для его исключения пациента обследуют на компьютерном (КТ головного мозга) или магнитно-резонансном (МРТ головного мозга) томографе. Для оценки мозгового кровообращения при неврастении проводят реоэнцефалографию.
Осложнения
При отсутствии своевременного лечения неврастения может обернуться затяжными депрессивными психозами, требующими более серьезной и длительной коррекции. Повышенная выработка адреналина, которой сопровождается неврастения, негативно сказывается на функциональном состоянии и работе внутренних органов, однако, этот симптом носит временный характер и бесследно проходит после излечения.
Лечение неврастении
Обязательно лечение неврастении должно начинаться с выявления патологии или психотравмирующего фактора, что ее спровоцировали. Если не устранить причину заболевания, лечение окажется неэффективным. Определить этиологию неврастении поможет неврологический осмотр и консультация психолога. Пациентам, которые хотят избавиться от неврастении, необходимо для начала нормализовать режим труда и отдыха, поскольку именно чрезмерные нагрузки зачастую и приводят к заболеванию.
На первом этапе лечения больной должен соблюдать распорядок дня, засыпать и просыпаться ежедневно в одно время. Необходимо также соблюдать гигиену сна, вечером совершать короткие пешие прогулки на свежем воздухе, правильно питаться, заниматься регулярно спортом. Самое главное — избегать чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок. На время лечения можно взять отпуск на работе, чтобы исключить любые стрессовые ситуации. Врач наверняка посоветует сменить обстановку, например, отправиться на море.
При тяжелом течении заболевания нормализация режима дня и полноценный отдых не смогут решить проблему. В этом случае показано дополнительное медикаментозное лечение заболевания. Для устранения симптомов тревожности пациенту могут на короткий срок (около 2-3 недель) назначить прием транквилизаторов — алпразолам, атаракс, мексидол, грандаксин. Эти препараты устраняют вегетативные симптомы неврастении и характеризуются активизирующим действием на организм.
Если больного беспокоит чрезмерная усталость, чувство немощности, неспособность справляться с обыденной нагрузкой, ему дополнительно назначают прием ноотропов (энцефабол, аминалон, пирацетам), которые улучшают умственную деятельность и память. Больным с неврастенией, которых беспокоят нарушения сна, показаны диазепам и феназепам. Стоит помнить, что эти препараты могут вызывать привыкание, поэтом принимать их можно ограниченный период времени — не больше двух недель.
Медикаментозное лечение
В ходе медикаментозной терапии неврастений наиболее эффективным и оправданным показало себя применение транквилизаторов группы бензодиазепинов (например, Реланиум, Элениум). Транквилизаторы воздействуют на структуру особых веществ, находящихся в головном мозге и отвечающих за трансляцию возбуждения между медиаторами (специфические нервные клетки), что ведет к процессам торможения нейронов, т.е. к их неспособности активно действовать.
С таким принципом действия связано не только седативное действие и снотворный эффект препаратов группы транквилизаторов, но и противотревожное, антифобическое, противосудорожное действие. С механизмом действия данных лекарственных средств, связаны также и побочные эффекты, которые проявляются в сонливости, легком головокружении, понижении концентрации внимания. В редких случаях могут обнаруживаться индивидуальные реакции, такие как кожный зуд, понижение либидо, тошнота, запоры. Сонливость вследствие приема транквилизаторов наблюдается у больных только вначале приема. У некоторых пожилых лиц может появляться расстройство координации движения, в редких случаях проявления эйфории.
Назначать препараты группы транквилизаторов запрещается, если у пациента есть в анамнезе такие заболевания, как миастения, острые недуги печени и почек. Также не следует назначать водителям и прочим лицам, чья профессия требует особой концентрации внимания или быстрой координации. Спиртосодержащие напитки, обезболивающие препараты могут значительно усилить воздействие транквилизаторов. В запущенных тяжелых случаях рекомендовано применение нейролептиков разных групп в незначительных дозировках (например, Флуспирилен). Эффективно зарекомендовало себя применение мягко действующих психоактивирующих препаратов, таких как настойка элеутерококка или китайского лимонника. В случаях ярко выраженных депрессивных нарушениях показано комбинированное лечение транквилизаторами в соединении с антидепрессантами (например, Оксазепам с Паксилом).
Также терапия должна обязательно включать общеукрепляющие препараты, комплексные витаминные средства, минеральные вещества, физиотерапевтические процедуры, бальнеотерапию, терапию травами, лечебную гимнастику.
Лечебная стратегия имеет абсолютную зависимость от невротической симптоматики, ее обусловленности особенностями характера индивида, разнообразных факторов соматогенного или психогенного характера. Наибольшим эффектом обладают разнообразные гипносуггестивные методы психотерапии.
Физиотерапия
Устранить клинические проявления неврастении помогут физиотерапевтические методики. А именно, свою эффективность в лечении заболевания показали массаж, ароматерапия, рефлексотерапия, электросон. Одновременно с медикаментозной терапией также применяются психотерапевтические методики: психоанализ, индивидуальная или групповая психотерапия.
Лечение направлено на изменение отношения больного к психотравмирующей ситуации и побуждение занять его активную позицию для решения проблемы, спровоцировавшей неврастению.
Профилактика
Первичная профилактика неврастении сводится, прежде всего, к тщательному соблюдению режима дня, а особенно сна и бодрствования. Как показано, именно с нарушением сна появляются «как снежный ком» все другие симптомы, с которыми организм легко справляется, если выделяется достаточно времени для сна.
Вторым «краеугольным камнем» является отказ от всех видов искусственных стимуляторов центральной системы (алкоголь, курение, злоупотребление кофе и, конечно, категорический отказ от приема наркотиков). Известно, что особенно «злокачественно» центральной нервной системе вредит амфетаминовая наркомания.
Кроме этого, обязательно нужно совершать подвижные прогулки на природе, закаливатьсься, заниматься плаванием и физической культурой, и вообще, жить полноценной жизнью. И лишь тогда никто не подумает о том, что вы «неврастеник», а вам не будет стыдно за скандал по пустяковому поводу на рабочем месте.
Прогноз
Неврастения среди всех видов неврозов имеет наиболее благоприятный прогноз для пациента. Обычно своевременное и адекватное лечение, а также устранение психотравмирующих факторов заболевания позволяет полностью от него избавиться. В ином случае возможен переход заболевания в хроническую стадию, после чего лечить болезнь будет очень трудно.
Неврастения может стать причиной глубокой депрессии. Еще одним последствием заболевания является нарушение социальной адаптации человека.
doctor-365.net
Симптомы и Лечение Неврастении | Отличное Здоровье!
От нервного истощения – к признакам неврастении
Одна из частых форм невроза – неврастения, в основе которой всегда лежит нервное истощение. Истощение или слабость и лабильность нервной системы развиваются в результате долгого пребывания человека в неблагоприятной обстановке дома или на работе, при длительном перенапряжении умственного, эмоционального или физического типа. Признаки нервного истощения легко узнать — это недостаток энергии, разбитость, неустойчивое настроение, острое восприятие событий, плаксивость, нарушения сна. Человека беспокоят головные и мышечные боли, аритмия, сердечные нарушения, скачки давления. Если действие травмирующей ситуации продолжается, нервное истощение перерастает в неврастению.
Заболевание развивается постепенно и протекает в три этапа: гиперстенический, переходный и гипостенический. Основные признаки неврастении – раздражительность и утомляемость. Раздражительность повышенная, человек вскипает от любой мелочи и не в силах погасить свою бурную реакцию. Наблюдается резкий переход от гнева к апатии и слезам. Из физических симптомов можно выделить постоянную тяжесть в голове и головную боль в виде шапки (каска неврастеника), потливость, сердцебиения, нарушения пищеварения, плохой сон. По сути гиперстеническая неврастения – это невроз с повышенной возбудимостью в виде раздражительности, вспыльчивости, неадекватных гневных реакций. Противоположная гипостеническая неврастения проявляется угнетением настроения, вялостью, склонностью к депрессии. Эту форму называют ещё астенической. Переходный этап заболевания проявляется частой сменой настроения, резким переходом активности и работоспособности в апатию.
Похожие симптомы могут возникать при других заболеваниях общего характера, связанных с повышением или понижением кровяного давления, опухолями или травмами головного мозга, атеросклерозом. Необходимо провести дифференциальную диагностику для правильного последующего лечения. И распознавание симптомов, и лечение неврастении должны проводить врачи-неврологи. Перечислим наиболее яркие схожие симптомы. При атеросклерозе мозговых артерий характерны инертность, трудное переключение с одного занятия на другое. Астеническое состояние часто сопровождает нарушения кровообращения. При низком давлении наблюдаются головные боли, тяжесть в затылке, шум в ушах, сердечные недомогания, немотивированная тревога и беспокойство, а при гипертонической болезни астения проявляется распирающими головными болями, внезапными кратковременными провалами в памяти. Кроме того, для гипертоников характерны расстройства внимания, раздражительность, нетерпеливость, перепады настроения, снижение обучаемости.
Как лечить неврастению?
Если неврастенические симптомы вторичны, лечат основное заболевание. При истинной неврастении подход к лечению зависит от стадии и тяжести заболевания, но врач обязательно применяет психотерапию. Доверительные отношения между врачом и пациентом позволяют выявить суть травмирующего фактора и помочь устранить его, а если это невозможно, то помочь больному изменить его восприятие, отношение к нему. Важно создать спокойную, доброжелательную обстановку в окружении больного.
Психотерапию всегда начинают с убеждения, то есть с лечения информацией, которая критически обрабатывается сознанием больного, помогает ему по-иному взглянуть на психотравмирующую ситуацию. Анализ ситуации притупляет её болевое воздействие. Наряду с использованием транквилизаторов метод убеждения в большинстве случаев помогает повернуть болезнь вспять, к выздоровлению. Если его недостаточно, применяют метод внушения во время гипнотического сна или других техник. Внушаемая информация не обрабатывается сознанием больного.
Важнейшее лекарство от неврастении – транквилизаторы, это целая группа препаратов, устраняющих невротические расстройства, в первую очередь напряжение, страх, тревогу. Транквилизаторы улучшают сон, усиливают действие снотворных и обезболивающих средств, а некоторые из них обладают противосудорожным и мышечно-расслабляющим эффектом. Одни препараты больше тормозят, другие меньше. Это разнообразие используют врачи при лечении каждого конкретного случая. Так как транквилизаторы действуют на головной мозг, во время их применения нельзя употреблять алкоголь, управлять автомобилями и другой техникой, требующей быстрой реакции.
otlichnoezdorovie.ru
Неврастения | Клиника проф. Преображенского
/ / НеврастенияОбщая характеристика неврастении
Как мы уже указывали выше, в современной психиатрии такого понятия как «невроз» не существует. Чаще эту группу заболеваний в данный момент называют невротическими расстройствами. Среди них есть одна форма, которая встречается относительно чаще других – это неврастения. Термин «неврастения» был введен в обиход медицинской лексики в 1860 г. врачом из США Джорджем Бердом. Именно тогда, в период бурного развития капитализма, в США прокатилась волна расстройств, связанных с хронической усталостью пациентов. Как ни странно, проблемы ХІХ века актуальны и в наше время – люди продолжают «погоню» за теми же ценностями жизни (финансы, недвижимость), забывая об отдыхе и релаксации.
Неврастения – форма невротических расстройств, которая характеризуется сочетанием высокой возбудимости, раздражительной слабости, расстройств вегетативной системы и повышенной нервной истощенности.
Симптомы неврастении
Клинические симптомы неврастении достаточно разнообразны. Среди них можно выделить:
- — быструю смену настроения;
- — головные боли;
- — снижение концентрации внимания;
- — снижение интеллектуальных способностей;
- — внезапные приливы жара или холода;
- — судороги;
- — шум в ушах.
Характерные проявления неврастении
Быстрая смена настроения при неврастении является одним из наиболее частых симптомов. Характерным для нее является абсолютная беспричинность изменения настроения, вызывающая порой удивление окружающих.
Головные боли также достаточно характерны при неврастении. Чаще такие боли носят диффузный характер, равномерно сдавливая голову наподобие шапки (так называемая «каска неврастеника»).
Снижение концентрации внимания при неврастении часто ведет к резкому падению работоспособности, снижению мыслительных способностей и ощущению хронической усталости.
Характерными являются также приступы сердцебиения в покое, такие больные легко краснеют и бледнеют, даже при участии в оживленном разговоре.
Нередко больных беспокоит снижение либидо, проблемы в сексуальной сфере, связанные с преждевременной эякуляцией, нарушения мочеиспускания в виде его учащения (поллакиурия).
Повышенная раздражительность часто наблюдается у большого количества неврастеников. Раздражение или волнение у больных вызывают любые незначительные причины – от сквозняка в квартире до равномерного хода настенных часов.
Дмитрий Роальдович Сосновский
Врач психиатр-нарколог
Общий медицинский стаж 33 года, из них 18 лет в области психотерапии и наркологии. Автор многих статей по психотерапевтической тематикеКлассификация неврастений
В медицине выделяют две формы неврастении — гиперстеническую (возбудительную) и гипостеническую (тормозную). Первая характеризуется классическими симптомами неврастении, описанными нами выше, вторая – сонливостью, общей слабостью, снижением рефлексов, вялостью пациента.
Лечение неврастении
Лечение неврастении должно проводиться в специализированном учреждении врачом – профессионалом. Медикаментозная терапия на данный момент считается недостаточной для лечения неврастении и требуется воздействие дополнительных методов лечения, включая общеукрепляющую терапию, психологическую разгрузку, коррекцию режима дня, общий отдых, психотерапию и релаксацию.
Более подробную информацию о симптомах, диагностике и лечении неврастении Вы можете получить, записавшись на прием к специалисту медицинского центра «Клиника Профессора Ф. Ф. Преображенского» в любое удобное для вас время по телефонам, указанным в шапке сайта
Цены на лечение невротических расстройств
www.preobrajenskij.ru
что это, причины, классификация, симптомы, как лечить неврастению
Неврастенический синдром — постепенно развивающееся психопатологическое расстройство, которое сопровождает значительное число заболеваний, один из наиболее распространенных симптомов многих соматических и психических заболеваний, который может манифестировать даже в их начальные периоды. Это наиболее частый синдром в клинической практике любого врача, доля жалоб, связанных с ним, составляет около 60%.
Неврастения — это расстройство нервной системы вследствие метаболических нарушений, инфекционных, соматических, эндокринных заболеваний, операций, психофизиологических перегрузок и т. д.
По этиологическим категориям выделяют:
- реактивную неврастению, которая развивается на фоне стресса, эмоциональных перегрузок, переживаний,
- вторичную симптоматическую (органическая, соматогенная).
Различают два основных типа проявления неврастении:
- с превалированием умственной утомляемости (проблемы с концентрацией внимания, рассеянность, ослабление памяти)
- с превалированием физической утомляемости (слабость, мышечные боли даже после небольшой нагрузки, невозможность расслабиться).
Обе формы заболевания сопровождаются общими симптомами — головокружением, головной болью, раздражительностью, неуверенностью в себе, незначительно выраженной депрессией и тревогой, нарушениями сна. Для неврастении характерен астенический синдром, который может развиваться под влиянием различных экзогенных и органических факторов. Когда главным этиологическим фактором психического расстройства служит соматическое или эндокринное заболевание, выставляют диагноз соматогенного заболевания, а не невроза.
Актуальность проблемы неврастении
Подробнее…
Актуальность проблемы невротических расстройств с астеническим синдромом (неврастении) подтверждают многочисленные исследования социальных и разновозрастных проявлений этого феномена. Данное состояние наблюдается у детей, студентов, людей среднего возраста и стариков. Так, синдром старческой астении (frailty) в последние годы стал предметом особого интереса не только гериатров, но и врачей всех специальностей, поскольку в связи с увеличением продолжительности жизни может являться основной точкой приложения лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий у пациентов зрелого и более старшего возраста.
Своевременное выявление неврастенической симптоматики, использование комплексной терапии снижают риск рецидива и хронизации заболевания. По-прежнему остается актуальной проблема выявления новых подходов терапии неврастении. Отмечено, что специалисты всех профилей констатируют наличие неврастении у своих пациентов, но не часто занимаются их терапией и иногда не вполне понимают природу этого расстройства. При этом ситуация осложняется тем, что у врачей не существует достаточно объективных методов диагностики, а оценка состояния часто основана на жалобах больных, которые субъективно трактуются врачами. Основными задачами терапии больных являются уменьшение степени неврастении и ассоциированных симптомов, улучшение качества жизни пациента. Сегодня важен поиск новых препаратов с мягким седативным эффектом, которые бы достаточно быстро и эффективно купировали проявления неврастенического синдрома.
Эпидемиология
Неврастения наблюдается у всех категорий населения, являясь одним из бедствий современности в силу своего влияния на физические и интеллектуальные способности человека. Неврастения значительно нарушает повседневную жизнь людей и снижает ее качество. Выявлено, что женщины страдают от неврастенического синдрома в 2–3 раза чаще, чем мужчины; ему подвержены не только люди трудоспособного, но и лица более старшего возраста, у которых имеются с одной стороны несколько хронических заболеваний, а с другой — нарушены адаптационные механизмы.
В современных российских исследованиях рассматривается эпидемиология не только неврастенического синдрома в различных возрастных и социальных группах, но и преастении. Например, в среднем распространенность старческой астении составляет 12,9%, а старческой преастении — 48,9%.
Патофизиология неврастении
Подробнее…
По данным ряда зарубежных исследований был сделан вывод, что неврастенический синдром развивается вследствие нарушения функции ретикулярной активирующей системы (РАС). Формация ретикулярная, система ретикулярная активирующая (Reticular Activating System) — это совокупность нейронов и соединяющих их нервных волокон, которые расположены в стволе мозга и образуют сеть. Это древняя группа клеток, которая есть у всех позвоночных и которая в значительной мере регулирует активность центральной нервной системы, состояние бодрствования и готовность всего организма к защите. Эти данные подтверждены рядом исследований в других странах. Было подчеркнуто, что РАС является ведущим звеном в патофизиологии астении. Представляя собой плотную нейрональную сеть, РАС отвечает за управление энергетическими ресурсами организма, контролирует координацию произвольных движений, автономную и эндокринную регуляцию, сенсорное восприятие, запоминание, активацию коры головного мозга. РАС влияет на физическую активность, модуляцию психологического отношения, аффективного выражения, интеллектуальные функции. Неврастения формирует сигнал о перегрузке РАС и хода управления энергетическими ресурсами организма. Неврастения — это сигнал тревоги, который информирует индивидуума о том, что необходимо временно прекратить все виды физической и умственной деятельности.
Классификация
В зависимости от длительности существования неврастенического синдрома выделяют острую и хроническую формы.
- Острая неврастения обычно носит функциональный характер, развивается после сильного стресса, перенесенного острого заболевания или инфекции.
- Хроническая неврастения отличается длительным течением и, как правило, является органической. К хронической функциональной неврастении относится синдром хронической усталости.
Клиническая картина
Симптомокомплекс неврастенического синдрома включает три составляющие:
- собственно клинические проявления астении;
- нарушения, связанные с лежащим в ее основе патологическим состоянием;
- расстройства, обусловленные психологической реакцией пациента на заболевание.
Выделяются два основных типа расстройства, в значительной степени перекрывающих друг друга.
- Главной характерной чертой первого типа являются жалобы на повышенную утомляемость после умственной нагрузки, с которой часто связано некоторое снижение производственных показателей или продуктивности в повседневных делах. Умственная утомляемость описывается больным как неприятное возникновение рассеянности, ослабления памяти, невозможности сосредоточиться и неэффективности умственной деятельности.
- При другом типе расстройства основной упор делается на ощущение физической слабости и изнеможения даже после минимальной нагрузки, сопровождаемых ощущением мышечных болей и невозможностью расслабиться. Оба типа расстройства характеризуются рядом общих неприятных физических ощущений, таких, как головокружение, напряженная головная боль и ощущение общей нестабильности.
Общими чертами являются также беспокойство по поводу снижения своих умственных и физических способностей, раздражительность, утрата способности радоваться и незначительно выраженная депрессия и тревога. Сон часто нарушен в своей начальной и средней фазе, но также может быть выраженной и сонливость.
Следует отличать неврастению от обычной усталости, которая возникает после чрезмерного физического или психического напряжения, смены часовых поясов или климата, при несоблюдении режима труда и отдыха. В отличие от физиологической усталости неврастения развивается постепенно, сохраняется длительное время, не проходит после полноценного отдыха, для ее устранения требуется вмешательство врача.
Неврастения нередко сопровождается нарушениями со стороны вегетативной нервной системы: тахикардия, лабильность пульса, перепады артериального давления, зябкость или чувство жара в теле, генерализованный или локальный гипергидроз, понижение аппетита, запоры, болевые ощущения по ходу кишечника. Возможны головные боли и головокружение. У мужчин наблюдается снижение потенции.
В зависимости от формы неврастения может сопровождаться различными по своему характеру нарушениями сна. Гиперстеническая астения характеризуется трудностями с засыпанием, беспокойными и насыщенными сновидениями, ночными пробуждениями, ранним просыпанием и чувством разбитости после сна. Гипостеническая астения отличается дневной сонливостью. При этом сохраняются проблемы с засыпанием и плохое качество ночного сна.
Сон — естественный физиологический процесс, продолжительность сна у человека в среднем составляет 7–8 ч. При дефиците сна снижается иммунитет, активность, трудоспособность, качество жизни, психоэмоциональное состояние, может развиться неврастения и другие заболевания. Распространенность в популяции инсомнии, нарушения ночного сна и дневного бодрствования, согласно российским и зарубежным данным, резко возросли в последние 5 лет с 8–15% до 20%, а в отдельных регионах и выше. Многие исследователи связывают это с психоэмоциональным напряжением, стрессовой ситуацией в мире.
Выделяют модифицируемые и немодифицируемые факторы риска развития инсомнии.
- К немодифицируемым факторам риска относят генетическую предрасположенность, женский пол, возраст.
- К модифицируемым — острый стресс, длительные психоэмоциональные перегрузки, характер работы (скользящий график с ночными сменами и напряженным ритмом). Многие лекарственные средства, такие как антибиотики, гормональные, антиаритмические, гипотензивные, антидепрессанты, диуретики, ноотропные препараты, могут нарушить сон.
Острые и хронические соматические и неврологические заболевания провоцируют развитие инсомнии. Пациенты с инсомнией чувствуют себя в утренние часы уставшими, а во второй половине дня, наоборот, в возбужденном состоянии, что обусловлено увеличением секреции кортизола, который способствует гиперактивности ренин-ангиотензиновой системы, повышению частоты сердечных сокращений, температуры. Проявлениями инсомнии могут быть любые нарушения процесса сна — его инициации (пресомнические), поддержания (интрасомнические) или завершения (постсомнические).
- При пресомнических расстройств человек не может сразу заснуть. Пресомническое расстройство проявляется трудностями засыпания в течение длительного времени. Тревожные мысли, вечерняя гиперактивность, вызванная различными причинами удлиняют период засыпания до 3–4 ч.
- Интрасомнические расстройства проявляются частыми ночными пробуждениями, трудностями засыпания после таких пробуждений.
- Для постсомнических расстройств характерно раннее, преждевременное (на 1–2 ч) пробуждение.
Диагностика
Диагностика неврозов сложна вследствие сглаженности симптомов и сложности объективного подтверждения диагноза, при этом врач может пропустить начальные признаки более тяжелых заболеваний.
- Характерные для неврозов симптомы могут наблюдаться практически при любом психическом заболевании, необходимо проводить дифференциальный диагноз астенического синдрома, присущего неврастении, с маскированной депрессией.
- Для депрессии характерны пессимизм, чувство тоски, снижение жизненного тонуса, апатия, пониженная самооценка, усиление симптомов в утренние часы, раннее пробуждение.
- Проявления неврастенического синдрома, напротив, нарастают к вечеру, утром наблюдается сонливость, сон не приносит ощущения отдыха, аппетит не нарушен, пациенты не чувствуют себя больными. При неврастении процессы торможения ослаблены, человек неверно оценивает свои возможности, переоценивает их.
В случаях, когда астения является следствием перенесенного стресса, травмы, заболевания или выступает как предвестник начинающейся в организме патологии, симптомы ее ярко выражены. Если неврастения возникает на фоне существующего заболевания, то ее проявления могут отходить на второй план и быть не так заметны за симптомами основного заболевания. Чтобы получить объективную картину, необходимо провести исследование мнестической сферы пациента, оценить его эмоциональное состояние и ответную реакцию на различные внешние сигналы. В некоторых случаях необходимо дифференцировать астению от ипохондрического невроза, гиперсомнии, депрессивных реакций.
Диагностика неврастенического синдрома требует обязательного обследования пациента на предмет основного заболевания, которое послужило причиной развития астении. Нередко необходимы консультации узких специалистов. Обязательна сдача клинических анализов крови и мочи. Диагностика инфекционных заболеваний проводится путем бактериологических исследований и проведения ПЦР-диагностики. По показаниям назначают инструментальные методы исследования.
Для объективизации астенического состояния используют «Шкалу астенического состояния» (ШАС), адаптированную Т.Г. Чертовой, Л.Д. Малковой. Шкала астенического состояния разработана на базе данных клинико-психологических наблюдений и известного опросника MMPI (Миннесотский многомерный личностный перечень) и предназначена для диагностики астенического состояния.
Шкала состоит из 30 пунктов-утверждений, отражающих характеристики астенического состояния. Исследование проводятся индивидуально в отдельном, хорошо освещенном и изолированном от посторонних звуков помещении:
- от 30 до 50 баллов — «отсутствие астении»;
- от 51 до 75 баллов — «слабая астения»;
- от 76 до 100 баллов — «умеренная астения»;
- от 101 до 120 баллов — «выраженная астения».
Лечение
При неврастении необходимы подбор режима труда и отдыха, отказ пациента от различных вредных воздействий, в т. ч. от употребления алкоголя, введение в режим дня оздоравливающих физических нагрузок, соблюдение витаминизированной и соответствующей основному заболеванию диеты.
Следует заметить, что при неврастении обычно даже длительный отдых не дает ощутимой пользы, поскольку после возвращения в привычное русло симптомы астенического синдрома возобновляются. Большое значение для пациентов имеют спокойная рабочая обстановка и психологический комфорт дома. В этих случаях будут полезны психотерапия, тренинги «повышения личной эффективности» и правильного распределения личного времени.
Симптоматическая терапия включает седативные препараты, позволяющие купировать симптомы неврастении и нормализовать сон.
Подробнее…
Препараты брома, такие как бромкамфора, усиливают процессы торможения в коре мозга, что особенно выраженно при повышенной возбудимости центральной нервной системы. Воздействуя на первую фазу, бромкамфора облегчает наступление естественного сна, тем самым оказывает физиологическое действие, не нарушая его структуру. Это в значительной мере способствует восстановлению нервно-психической функции и разрыву порочного круга астении. К препаратам мягкого седативного и антиастенического действия относится бромкамфора (Доброкам ® ).
Доброкам ® — отечественный препарат, легко абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Рекомендован к назначению при неврастеническом синдроме, нарушениях сна, вегетативных проявлениях в виде кардиалгии, тахикардии, нестабильности артериального давления. Препарат выпускается в таблетках, суточная доза зависит от возраста и общего самочувствия, средний курс лечения — 10–15 дней. Препарат может применяться у детей с 7 лет. Бесспорным преимуществом препарата является его доступность как средства безрецептурного отпуска.
Нередко пациенты занимаются самолечением и принимают хорошо известные и относительно недорогие препараты, содержащие фенобарбитал, который вызывает различные побочные симптомы. Так, при применении таких средств со стороны сердечно-сосудистой системы могут отмечаться брадикардия, гипотензия. Со стороны центральной нервной системы — нервозность, головная боль, угнетение дыхательного центра, сонливость, головокружение, тревога. В США принята практика лечения неврастении значительными дозами витаминов группы В.
Между тем этот метод терапии ограничен в применении высоким процентом побочных аллергических реакций. Ряд авторов считают, что оптимальной является комплексная витаминотерапия, включающая не только витамины группы В, но и С, РР, а также участвующие в их метаболизме микроэлементы (цинк, магний, кальций) и нейропротекторы. Однако их эффективность при неврастении окончательно не доказана вследствие отсутствия крупных исследований в этой области.
Неврастения требует симптоматического психотропного лечения. В индивидуальном порядке при неврастении назначают антидепрессанты — ингибиторы обратного захвата серотонина и дофамина, нейролептики, препараты прохолинергического действия. Успех лечения астении, возникшей вследствие какого-либо заболевания, во многом определяется эффективностью лечения последнего.
Заключение
Таким образом, результаты нашего наблюдения подтвердили значимый эффект препарата Доброкам® в лечении неврастенического синдрома и удовлетворительный профиль его безопасности. На фоне приема бромкамфоры отмечался положительный лечебный эффект у лиц различных возрастных групп.
Стресс — это обычная человеческая реакция на необычные обстоятельства жизни. Стрессовых ситуаций никогда не стоит пугаться и не нужно делать из стресса чудовище, которое всех пожирает, наделяет какими-то болезнями и помещает в ситуации безысходности и тупика
Подробнее…
doclvs.ru 08.06.19
Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.
doclvs.ru
причины, симптомы, лечение в домашних условиях
Идеальных людей не бывает. Каждый человек время от времени не в состоянии контролировать собственные чувства. Негативные эмоции – это нормальное явление, но если нервное напряжение превращается в невроз, а после в неврастению, стоит принять меры.
Определение неврастении
Длительная психическая и физическая перегрузка организма влияет на нервную систему человека, провоцируя патологические изменения, одним словом неврастению.
Нервному истощению подвергаются люди в возрасте от 20 до 40 лет. Часто неврастению диагностируют у офисных работников.
Основными причинами неврастении считаются:
- напряженный рабочий график;
- отсутствие сна и отдыха;
- частые стрессовые ситуации;
- чувство неопределенности;
- хроническая интоксикация;
- соматические заболевания.
Существует 3 формы неврастении:
- Гиперстеническая форма – это начальная стадия заболевания, сопровождающаяся повышенной возбудимостью и раздражительностью.
- Раздражительная слабость – вторая фаза неврастении, провоцирующая рассеянность, психическое изнеможение.
- Гипостеническая форма сопровождается вялостью, апатией, усталостью, отсутствием интересов.
Сравнение неврастении с хронической усталостью неверно. Научные исследования подтверждают, что оба психических состояния имеют различный патогенез и требуют индивидуального подхода к лечению.
Симптомы болезни
Среди многочисленных симптомов заболевания отметим недовольство собой и жизнью в целом. Если раньше встреча с друзьями доставляла радость, то теперь общение с близкими людьми раздражает, провоцирует головную боль и подавленность.
Нередко человек сознательно отгораживается от окружающих и замыкается в своем внутреннем мире.
Пульсирующая головная боль – верный спутник неврастении. Она сопровождается звоном в ушах, головокружением, слабостью.
Еще одним симптомом неврастении считается низкая работоспособность, заключающаяся в невозможности сконцентрироваться на выполняемой задаче, повышенная отвлеченность, раздражительность.
Неврастения у женщин
Женская неврастения выражается ярче, нежели мужская и грозит возникновением соматических заболеваний.Определить общие признаки женской неврастении сложно, ведь заболевание провоцируют различные причины и индивидуальные отклонения в психике конкретного человека.
Распространенными симптомами неврастении у женщин являются:
- отсутствие интереса к жизни;
- резкие перепады в настроении;
- равнодушие к происходящему;
- проявление стервозности.
Многие женщины стараются скрыть неврастению под напускным спокойствием. Внешние признаки помогут окружающим выявить заболевание. Это бледное лицо, дрожание рук и подбородка.
Игнорирование нервозного состояния провоцирует:
- усталость и неуверенность в завтрашнем дне;
- неудовлетворенность жизнью;
- вялость и заторможенность;
- длительные мигрени;
- онемение нижних конечностей.
Неврастения задевает сексуальный аспект, женщина не чувствует себя привлекательной, возникает неудовлетворение партнером, отсутствие желания.
Мнение специалиста относительно причин и способов лечения неврастении Вы можете узнать из следующего видео:
Лечение в домашних условиях
Самостоятельное лечение заболевания предусматривает смену деятельности до улучшения состояния, отказ от общения с неприятными людьми, осознание проблемы и желание улучшить душевное самочувствие. Человек почувствует облегчение, как только избавится от раздражающих факторов, откажется от устоявшихся привычек.
Если долгожданное улучшение не наступило, имеет смысл проконсультироваться с доктором.
Препараты
В случае длительной неврастении необходимо пройти обследование, после которого невролог назначит лечение с помощью медикаментов.
- Пантокальцин и препараты с большим содержанием железа обладают общеукрепляющим действием.
- Дозированный прием кофеина и брома стимулирует физическую активность, улучшает состояние.
- Настойка валерианы назначается при диагностированных сердечно-сосудистых заболеваниях.
- Элениум, Эуноктин – это транквилизаторы, улучшающие состояние при гиперстенической форме.
- Сибазон, Энцефабол показаны в лечении гипостенической формы.
- Сонапакс – сильный депрессант, назначается после тщательного обследования.
Бесконтрольное самолечение медикаментами чревато последствиями в виде ухудшения состояния здоровья.
Психотерапия
Совокупность медикаментозного лечения с психотерапевтическими методами помогает избавиться от неврастении.Психотерапия бывает:
- групповой;
- индивидуальной.
Психотерапия помогает больному изменить отношение к жизни, занять активную позицию для решения той или иной проблемы.
Специалист поможет определиться с главной жизненной целью и расстановкой приоритетов, используя аутотренинги, телесно-ориентированную терапию, рациональную психотерапию.
Народные средства против неврастении
Приверженцы нетрадиционных методов лечения наверняка воспользуются существующими народными средствами.
Свекольный сок. Возьмите в одинаковом количестве сок свеклы и натуральный мед. Перемешайте. Употребляйте 1 стакан сока в день целый месяц. Это средство обладает успокаивающим и оздоравливающим действием.
Трава костяники. Сушеную траву (1 столовую ложку) запарьте в стакане кипятка. Оставьте на несколько минут. Употребляйте по столовой ложке утром, днем и вечером.
Душица. Сухую траву (2 столовые ложки сырья) залейте 200 мл кипятка. Оставьте до остывания. Пейте теплый настой утром, днем и вечером за 30 минут до еды.
Листья ежевики. Сухие листья (4 чайные ложки сырья) залейте 400 мл горячей воды. Остудите. Выпейте настой за день, разделив его на 3 приема.
Травяной чай с валерианой. Возьмите: корень валерианы (30 г), цветки ромашки (20 г), донник лекарственный (10 г). Смесь трав (1 столовую ложку) залейте 200 мл кипятка. Принимайте по стакану чая в день. Дозировку для детей определяет врач.
Чай с мелиссой. Возьмите мелиссу лекарственную (30 г), цветки липы (20 г), листья земляники (20 г). Настаивайте столовую ложку сбора в стакане кипятка. Принимайте по стакану в день.
Чай с пустырником. Соедините маленькую ложку пустырника с таким же количеством мелиссы. Заварите обычным способом. Употребляйте напиток для устранения головной боли, нервной возбудимости.
Средство от нервного перенапряжения. Понадобится: чайная ложка капустных семян и стакан воды. Залейте семена водой, подогрейте 10 минут на минимальном огне. Укутайте емкость с настоем и оставьте на 30 минут. Принимайте, предварительно процедив за полчаса до приема пищи по 2-3 глотка трижды в день.
Настой с калиной. Возьмите 5 столовых ложек плодов калины. Разотрите, залейте 3 стаканами кипятка. Оставьте на 4 часа, процедите. Выпивайте по 100 мл настоя 6 раз в день, желательно за 30 минут до приема пищи.
Чеснок с молоком. Пропустите один зубчик чеснока через чеснокодавку или мелко порежьте ножом. Подогрейте стакан молока, добавьте чесночную кашицу. Выпейте молоко с чесноком утром на голодный желудок.
Травяной сбор для лечения истерии и рассеянности. Понадобится 10 г травяного сбора, включающего: по 2 части шалфея и пустырника, 1 часть цикория. Залейте сбор стаканом холодной воды. Прокипятите около 10 минут. Оставьте настояться на 1 час. Принимайте дважды в день по 100 мл. Подсластите напиток медом.
Цветы боярышника. Залейте полстакана водки 10 г цветков боярышника. Оставьте настояться на 10 дней, процедите. Употребляйте по 20 капель после еды три раза в день.
Зверобой для успокоения нервов. Понадобится: зверобой (50 г), ментоловая мята (15 г), сухое белое вино (1 л), сахар (4 столовых ложки), 1 лимон, спирт 96% (50 мл). Засыпьте траву в стеклянную емкость, добавьте измельченный лимон. Содержимое емкости залейте вином и спиртом. Плотно закройте емкость. Оставьте настояться на 2 недели. Отфильтруйте продукт, добавьте сахар по вкусу. Употребляйте по 25 мл перед обедом на протяжении 2 месяцев.
Лаванда против депрессии. Сушеные цветки лаванды (15 столовых ложек) залейте 500 мл водки и 500 мл воды. Цветки засыпьте в стеклянную емкость, залейте водой и водкой. Закройте емкость крышкой и оставьте на 15 дней в темном теплом месте. Время от времени встряхивайте банку. Отфильтруйте настойку и оставьте настаиваться на месяц. Употребляйте настойку с лавандой после приема пищи по столовой ложке 3 раза в день.
Чай из лесной земляники. Заварите листья земляники в кипятке. Оставьте на некоторое время. Выпивайте такой чай дважды в день по стакану. Курс составляет 1 месяц. Такой чай обладает витаминами, кроме того нормализует сон, успокаивает нервы.
Возможно, Вам будет интересна статья о лечении депрессии народными средствами.
Также есть полезная статья о признаках и лечении неврозов.
Здесь Вы можете почитать об эффективном лечении бессонницы.
Дополнительные способы для лечения неврастении
Лечебные ванны
Ванны перед сном расслабляют, а добавление различных трав избавляет от нервных заболеваний.Возьмите 5 горстей травы черной водянки, залейте 3 литрами кипятка. Прокипятите 10 минут. Процедите, добавьте в ванну, наполненную водой.
Лечебными свойствами также обладает морская соль и эфирные масла. Дозировка того или иного продукта для принятия ванны указана на упаковке.
Немного о массаже
Известно, что массаж обладает успокаивающим и оздоравливающим действием. Правильно выполненный массаж улучшает кровообращение, снимает усталость в мышцах, улучшает обменные процессы в организме.
В борьбе с неврозами специалисты используют точечный массаж. Его делают по 3 дня, а затем перерыв в несколько недель. Восстановить психоэмоциональное состояние помогут легкие поглаживания, без неприятных ощущений. Усталость, как рукой снимет, если вечером делать массаж лица.
Йога и внутренний мир
Стать уравновешеннее и спокойнее поможет йога и медитация. Практики развивают тело, очищают разум от негативных мыслей, помогают обрести внутреннюю выдержку и душевное равновесие.
Эффективность йоги заключается в правильно подобранных упражнениях, направленных на улучшение самочувствия. Лучше всего выполнять асаны под наблюдением тренера.
Неврастения у детей
Детскую неврастению провоцируют различные события психотравмирующего характера.По статистике нервным расстройствам больше подвергаются мальчики, при этом возраст не играет роли.
Огромное влияние на детскую психику оказывает отношение с родителями.
Следующие факторы выводят ребенка из душевного равновесия:
- постоянное недовольство родителей;
- большие требования;
- чрезмерные нагрузки;
- недостаток любви и ласки по отношению к ребенку;
- некомфортная обстановка дома и в учебном заведении.
Среди симптомов детской неврастении выделим следующие:
- возбужденное состояние;
- раздражение без повода;
- истерики;
- подавленное настроение;
- плаксивость.
Такие симптомы легко спутать с банальными детскими капризами. Если такое поведение не вошло в привычку, переживать не стоит. Но, если раздражение и истерики повторяются изо дня в день, проконсультируйтесь у невропатолога.
Общие рекомендации
Легкие формы неврозов можно лечить в домашних условиях. Чтобы не спровоцировать развитие неврастении придется пересмотреть привычный образ жизни.
Работайте не больше 8 часов в сутки, оставляя время для отдыха и развлечений. Обязательно каждый день час или два посвящайте прогулкам на свежем воздухе. Откажитесь от кофе, крепкого чая, алкогольных напитков, сладких и острых блюд.
Научитесь воспринимать все удары судьбы спокойно. Занимайтесь делом, которое приносит удовольствие, и успокаивает нервы.
При развитии неврастении обязательно обратитесь к врачу.
Заключение
- патологические изменения в нервной системе провоцируют развитие неврастении;
- существует 3 формы развития заболевания;
- в лечении неврастении используются психотерапия и препараты с успокаивающим действием;
- легкую неврастению можно вылечить в домашних условиях.
Предлагаем Вашему вниманию видео с народными рецептами для лечения неврастении:
bezmedikov.ru