Симптомы дисбактериоза у грудничка – Дисбактериоз кишечника у грудничка симптомы и лечение дисбактериоза у младенцев: как распознать и вовремя помочь малышу а также меры профилактики • Твоя Семья

Симптомы и лечение дисбактериоза у грудничка

В основном все новорожденные после выписки из роддома выглядят здоровыми и спокойными, они подолгу спят и хорошо едят. Но у некоторых в ближайшее время происходят изменения: нарушается стул, он становится водянистым и зелёным, появляется сухость и шелушение кожи, во время приёма пищи малыш плачет и подгибает ножки. Всё это признаки дисбактериоза. Для того чтобы разобраться в этом заболевании, нужно изучить все симптомы и лечение дисбактериоза у грудничка.

Дисбактериоз – это изменения гармоничной работы микрофлоры кишечника, из-за которых появляются неприятные для малыша симптомы. Все детки рождаются с чистым кишечником, практически стерильным, в котором нет никаких бактерий. Первые микроорганизмы появляются во время преодоления родовых путей. В первую неделю жизни в кишечнике деток, питающихся грудным молоком, появляются бифидобактерии, а уже ближе к первому месяцу – лактобактерии. Два этих вида являются главной составляющей микрофлоры кишечника, в процентном соотношении – это около 93%.

Дисбактериоз – это не болезнь, поэтому многие врачи считают, что организм сам в силах бороться с ним. И всё же, если появились такие неприятные симптомы, как рвота, сыпь, расстройство желудка, нарушение сна, если малыш перестал набирать вес, то в таких случаях лечение дисбактериоза просто необходимо.

Основные симптомы дисбактериоза у грудничка

В последнее время дисбактериоз стал часто встречающейся проблемой у грудничков. Поэтому всякая кишечная инфекция у них заканчивается дисбактериозом кишечника. Внимательные родители с лёгкостью распознают его при возникновении первых признаков заболевания. При появлении диареи, беспокойного поведения, плаксивости родителям нужно насторожиться и для постановки диагноза обратиться к педиатру. А он, в свою очередь, назначит необходимые лабораторные исследования.

К основным симптомам дисбактериоза у грудничков относятся:

• Водянистый понос зелёного цвета с запахом гнили, который продолжается больше двух дней. В его составе много слизи и пены, а также белых вкраплений и кровянистых прожилок. Если малыша уже прикармливают, то в составе могут быть даже частички пищи.
• Долгие запоры. У здоровых малышей, которые находятся на грудном вскармливании, процесс дефекации возможен один раз в трое суток. У детей на искусственном вскармливании – не реже чем один раз в сутки.
• Переменчивый процесс дефекации. У ребёнка то долгий понос, то запор и наоборот.
• Вздутие живота, при котором слышится урчание, частые колики. Во время этого ребёночек постоянно подгибает ноги к животику.
• Боль в области живота.
• Срыгивания, переходящие в рвоту. Младенцам характерны срыгивания в небольших количествах после приёма пищи, но не обильные.
• При дисбактериозе у деток возможны высыпания. Это аллергическая реакция организма на некоторые виды болезнетворных бактерий, которые находятся в организме при заболевании.
• Кожные покровы бледные, а также сухость кожи.
• Ребёнок перестаёт набирать вес (при частой рвоте и поносе вес трудно набрать).
• Неприятный запах изо рта, молочница в полости рта, стоматит.
• У ребёнка плохой аппетит, обильное слюноотделение.
• Неспокойный сон с частыми пробуждениями.
• Общее состояние вялое, ребёнок раздражительный.

Стадии развития дисбактериоза у новорожденных

Выделяют 4 стадии прогрессирования заболевания, которым характерны такие симптомы:

1 стадия. Ребёнок ведёт себя хорошо, его ничего не тревожит. При сдаче кала диагностируют наличие патогенной микрофлоры. Это не влияет на общее состояние младенца и в основном происходит при переходе с грудного вскармливания на искусственное. Нет необходимости в лечении медикаментозными препаратами, организм малыша сам борется и общее состояние вскоре стабилизируется.

2 стадия. Ребёнок перестаёт набирать вес, у него возникают колики, понос. Растёт количество патогенных микроорганизмов, которые нарушают благоприятную микрофлору. В анализе кала выявляют нескольких разновидностей кишечной палочки. В этом случае нужна консультация педиатра, изменение рациона женщины кормящей грудью. Для грудничков на искусственном вскармливании необходимо заменить смесь.

3 стадии. У дитя затяжной понос с частичками не переработанной еды. В кишечнике большое количество патогенных микроорганизмов. При сдаче анализа выявляют стафилококки, серации и другие вредные бактерии. Врач рекомендует лечение лекарственными препаратами.

4 стадия. Состояние ребёнка ухудшается. В организме большими темпами растёт количество болезнетворных организмов. Учащается рвота и понос, это ведёт к потере веса. Происходит интоксикация организма. Новорожденному назначают пробиотики, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму.

Лечение дисбактериоза у младенцев

Родителям не нужно пугаться этого диагноза, современная медицина легко борется с этим недугом. Справиться с ним будет намного проще, если будут выявлены причины у грудничка этого заболевания. При первых симптомах нужно сразу обращаться за помощью к педиатру, именно он правильно определит причины, даст рекомендации и назначит необходимое лечение.

Если заболевание на начальных стадиях, то нет необходимости применять медикаменты, начинать нужно с корректировки питания и соблюдения режимов кормления. В случае если малыш находится только на грудном вскармливании, то кормящая мамочка должна пересмотреть свой рацион и заменить те продукты, которые вызывают заболевание у ребёнка. Те малыши, которые находятся в таком возрасте, в котором можно включить в их меню кисломолочные продукты или смеси, то это необходимо сделать незамедлительно. Когда болезнь перешла уже в третью или четвёртую стадию без применения медикаментозных препаратов не обойтись.

Лечение дисбактериоза медикаментами

При лечении используют три вида препаратов: пробиотики, бактериофаги и пребиотики. Для улучшения эффекты желательно дать крохе сорбенты, которые выведут из организма токсичные вещества, собравшиеся в нём в период болезни.

Молочнокислые бактерии, грибы рода Кандида, кишечные палочки – составляющая часть пробиотиков. А они, в свою очередь, нормализуют здоровую работу кишечника и общее состояние малыша улучшится.

Пробиотики подразделяются на:

• Однокомпонентные препараты – в составе один вид микроорганизмов. К ним относятся – Лактобактерин, Бифидумбактерин.
• Многокомпонентные препараты – состоят из нескольких штаммов микроорганизмов одного вида. Это такие препараты, как Линекс, Ацилакт.
• Сорбционные – Пробифор, Флорин форте, в составе которых энтеросорбенты.
• Симбиотики – Хилак Форте. Состав имеет несколько видов микроорганизмов.

Все препараты назначает только врач. Учитывая результаты после сдачи анализов и характерные признаки, он подберёт подходящую схему лечения.

Действие бактериофагов заключается в подавлении увеличения количества патогенных бактерий, не мешая полезным микроорганизмам. Чтобы правильно выбрать необходимые бактериофаги, нужно определить какая разновидность патогенных микроорганизмов преобладает.

Пребиотики – компоненты, благодаря которым растёт количество необходимой микрофлоры. Это белки, витамины, углеводы. Они бывают:

• Чистые. К ним можно отнести такие препараты – Лизалак, Лактусан.
• Комбинированные. В их составе есть энтеросорбенты – Лактофильрум, Полисорб.

Лучший эффект в организме ребёнка произойдёт если использовать пребиотики в комплексе с другими препаратам. После приёма описываемых медикаментов, количество благоприятной микрофлоры становится больше. Начинается восстановление стенок кишечника, укрепляется иммунитет, стабилизируется кислотность, общее состояние улучшается.

Лечение дисбактериоза без применения медикаментов

Выполняя рекомендации врача, проводя лечение ребёнка лекарствами, нужно не забывать о методах немедикаментозных, которые ускорят выздоровление и подкрепят результат. Для этого нужно:

• Держать ребёнка на диете. Если малыш не на грудном вскармливании, то его еда должна быть рационально сбалансирована. Грудное молоко может быть заменено лечебной смесью.
• Кормящая мамочка должна тоже придерживаться диеты. Для лучшего состояния микрофлоры кишечника нужно включить в рацион такие продукты, как овсяные хлопья, яблоки, черная смородина, абрикосы, отруби.
• Нужно придерживаться лактационного периода. Грудное молоко в самом начале жизни крохи, обогащает его организм массой важных веществ, необходимых для здорового кишечника и стойкого иммунитета.
• Комфортные условия жизни и правильно составленный режим дня – это продолжительные прогулки не свежем воздухе, крепкий и здоровый сон, тихая и спокойная обстановка. Всё это поможет своевременно заметить изменения в поведении ребёнка и диагностировать болезнь на ранних стадиях.

Народные рецепты лечения дисбактериоза

Это форма лечения базируется на применении отваров разных трав и настоев. Для того чтобы прибегнуть к этим методам, родители должны быть уверены, что у ребёнка нет аллергии на составляющие компоненты. Перед применением этого метода лечения необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Рецепт № 1

Настойку коры дуба используют как укрепляющее и снимающее воспаление средство. Имеющиеся в коре дуба дубильные вещества борются с патогенными микроорганизмами. Для правильного приготовления нужно взять одну столовую ложку коры дуба и залить стаканом крутого кипятка, настоять и процедить. Давать малышу по одной столовой ложке отвара за 15 минут до начала еды.

Рецепт № 2

Ромашка – сильнейший природный антисептик, она выводит из маленького организма токсины, появляющиеся вследствие активной работы патогенных микроорганизмов. Чай из ромашки очень полезен при этом заболевании у детей. Эффект будет лучшим, если приготовить его самостоятельно, а не приобрести в аптеке. Для приготовления необходимо взять столовую ложку сухой ромашки и заварить в литре воды. Дать настояться. При приёме в него можно добавить мёд либо сахар. Такой настой можно давать грудничку в любых количествах, им можно на время заменить воду и любую другую жидкость, несмотря на остальные методы лечения.

Рецепт №3

Поможет обычный кефир. Это проверенное народное средство лечения поможет избавить грудничка от неприятных симптомов. Для этого нужно взять кефир, из расчёта 10 грамм на килограмм веса ребёнка, протереть его через сито, подогреть до температуры тела малыша. Затем сделать ему клизму с кефиром, только делать её нужно после его опорожнения. Достаточно трёх процедур. От кефира гибнут все патогенные бактерии, присутствующие в кишечнике. По отзывам мамочек, испробовавших этот проверенный «бабушкин» метод – это самое быстрое и безвредное средство для избавления от этой напасти.

Рецепт № 4

Лечение дисбактериоза по сунне включает в себя, как одно из средств, использование граната. В стакан положить 10 грамм сухих корок граната и залить до верха крутым кипятком, накрыть и дать настояться, через 30 минут можно принимать. Корки из стакана выбрасывать не нужно, настаивание будет продолжаться.

Мнение доктора Евгения Комаровского

Довольно понятно о симптомах и лечении дисбактериоза у грудничков высказался известный педиатр Евгений Комаровский (на фото).

По его мнению, дисбактериоз – это не болезнь, которую нужно лечить, а всего лишь перемены в составе и качестве микрофлоры. Ведь на него нет жалоб и, самое главное – нет лекарств, которые могут вылечить дисбактериоз кишечника.

Всемирная Организация Здравоохранения не имеет такого определения среди классификации болезней, как дисбактериоз. В медицинской литературе развитых стран это понятие очень сложно найти, а сама болезнь под таким названием вообще отсутствует.

Родители должны взять себе на заметку, что состав микрофлоры кишечника, возможно, будет изменяться под воздействием многих факторов, ведь многие болезни сопровождаются дисбактериозом. Устранение его не повлияет на причину его возникновения, а вот устранение болезни, приведшей к дисбактериозу, приведёт к избавлению и от него. Исходя из сказанного им, напрашивается вывод – искать нужно причину дисбактериоза у грудничка и устранять её.

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

Ваш комментарий:

Читайте также

Причины черного кала у женщин
Кал — это продукт жизнедеятельности организма. Цвет, форма, консистенция и периодичность выделений могут рассказать о здоровье организма. Причины темного кала у взрослых могут нести физиологичес…Причины учащенного мочеиспускания у женщин
Основные показатели для оценки мочеиспускания – частота и характер. Их изменение помогает диагностировать заболевания мочевыделительной системы и отслеживать изменения ее работы. Количество мо…Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых
Среди огромного разнообразнее болезней и проблем, связанных с органами желудочно-кишечного тракта, наиболее неприятной и при этом часто встречающейся патологией является дисбактериоз кишечника. Данное…Симптомы и лечение бронхита у взрослых
Бронхитом называется воспаление органов дыхательной системы с поражением бронхов. Согласно статистике, бронхиты относятся к наиболее часто встречаемым заболеваниям органов дыхания, имеют разнообразные…

Дисбактериоз у грудничков. Как лечить дисбактериоз кишечника у новорожденного

Содержание:

Одной из самых важных проблем, волнующих родителей грудничков, было, есть и будет состояние органов пищеварения малыша. Ничего удивительного — ведь от того, как питается ребенок, от того, как функционирует его кишечник, зависит и развитие, и становление иммунитета, и даже настроение крохи. Малыш сам при малейшем неблагополучии со стороны пищеварения громко сигнализирует об этом, вселяя в своих родителей еще большую тревогу. Так что же стоит за большинством случаев кишечных колик, младенческих запоров, гиповитаминозов и беспокойного поведения?

Кишечник и его «обитатели»

Появившись на свет, ребенок попадает из абсолютно стерильной среды материнского организма в мир, заселенный огромным количеством разнообразных микробов. Он не может оставаться стерильным долгое время. Практически сразу после рождения его организм начинает заселяться представителями микробного мира. Кишечник ребенка частично заселяется микробами еще в процессе родов, когда малыш продвигается по родовым путям матери. После того как в желудок попадает первая порция пищи, кишечник становится средой обитания многих микроорганизмов. Их число постепенно растет и в конце концов становится настолько значительно, что на каждые 3 грамма кала ребенка приходится 1 грамм микробов! Обитание в кишечнике такого количества микробов весьма полезно не только микробам, но и человеку. Такое взаимовыгодное сосуществование человеческого организма и микробов, существующих в его кишечнике, называется

симбиозом.

Все микроорганизмы кишечника делятся на две группы. Первая группа называется облигатной флорой. Эти микробы должны присутствовать в кишечнике обязательно. Ее составляют микробы, без которых не может быть ни нормального пищеварения, ни стойкого иммунитета, ни хорошего самочувствия. Это — бифидобактерии, лактобактерии и кишечная палочка. Также в эту группу входят бактерии-сапрофиты, не оказывающие никакого влияния на здоровье человека — ни положительного, ни отрицательного. Это бактероиды и энтерококки. Группа облигатных микроорганизмов самая обширная, она составляет около 97% от общего числа микробов кишечника.

Вторая группа называется факультативной флорой. Ее присутствие в кишечнике не обязательно. Более того, при неблагоприятных условиях, к которым относится снижение иммунитета, инфекции, стресс, травма, погрешности в питании, микробы из этой группы могут стать патогенными (болезнетворными) и, размножившись в большом количестве, вызвать клинические проявления кишечной инфекции. Среди них есть микроорганизмы, именуемые условно патогенными (клостридии, клебсиелы) и микроорганизмы, присутствия которых в кишечнике ребенка в норме быть не должно. Это стафилококки, протей, дрожжевые грибы рода Кандида. Являясь условно патогенными для взрослого человека, для младенца они становятся болезнетворными непременно, то есть, если у взрослого эти микроорганизмы вызовут заболевание I только в определенных случаях, то у ребенка всегда.

Говоря о микробах, обитающих в кишечнике, нельзя не остановиться особо на группе полезных микробов. Это лактобактерии и бифидобактерии, являющиеся защитным фактором номер один. Существуя в кишечнике, они, во-первых, создают там условия, совершенно не подходящие для жизни болезнетворных микробов. Таким образом, они своей жизнедеятельностью обеспечивают защиту кишечника от избыточного роста условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Во-вторых, эти микробы стимулируют выработку иммунной системой ребенка собственных иммуноглобулинов — надежного щита на пути инфекции извне. В-третьих, бифидобактерии и лактобактерии способствуют выработке в кишечнике естественных витаминов, таких, как В6 В12 и фолиевая кислота. В-четвертых, эти микроорганизмы способствуют всасыванию в кишечнике таких важных компонентов пищи, как железо, кальций и витамин D. И, наконец, они стимулируют перистальтику (двигательную функцию) кишечника.

Правильное соотношение числа бактерий в кишечнике очень важно, при его нарушении происходит снижение иммунитета, а значит, повышается риск кишечных инфекций, возникает гиповитаминоз, может развиться анемия из-за недостаточного поступления железа и рахит — из-за дефицита кальция и витамина D. Вот в чем состоит смысл этого симбиоза, вот какую цену платят нам микроорганизмы за честь существовать вместе с нами!

Как формируется микрофлора кишечника?

Итак, ребенок рождается со стерильным кишечником. Соприкосновение с окружающими его в родильном зале предметами становится первым столкновением с микробным миром, отличным от материнского. В родовых путях матери в норме преобладают лактобактерии, бифидобактерии, кишечная палочка. Проходя по родовым путям матери, ребенок инфицируется этими микроорганизмами, и они частично заселяют его кишечник.

Однако этих микробов недостаточно, да и иммунная система новорожденного еще слишком несовершенна, чтобы полноценно противостоять натиску чужеродных микробов. Поэтому в первые минуты жизни младенцев укладывают маме на живот — ее кожа отдает часть своей микрофлоры, защищая ребенка от первичного заселения чужими микробами.

Но еще более важно первое прикладывание к груди. Когда новорожденный младенец берет в ротик материнский сосок, когда в его желудок попадают первые капли молозива, происходит закладка фундамента здоровья ребенка. Молозиво матери является поистине кладезем самых различных защитных факторов, обусловливающих становление как иммунитета, так и кишечной микрофлоры. В молозиве содержатся так называемые бифидогенные факторы, способствующие росту незаменимых бифидобактерии. Попадая в кишечник ребенка в первые два часа его жизни, бифидоргенные факторы создают там условия, благодаря которым бифидобактерии, полученные новорожденным при рождении, не погибают, а, напротив, растут и размножаются, формируя нормальную микрофлору кишечника. Кроме того, в молозиве содержатся иммуноглобулины, вырабатываемые материнским организмом в ответ на те инфекции, которыми она переболела за свою жизнь. Таким образом, малыш получает своеобразную прививку, и этот иммунитет будет защищать его на протяжении всего первого года жизни. Не вызывает никаких сомнений факт, что те младенцы, которые были приложены к груди в первый час жизни, быстрее и благополучнее преодолевают процесс формирования кишечной микрофлоры, у них реже развивается нарушение микробного пейзажа кишечника, они значительно лучше прибавляют в весе.

На протяжении следующих 3-5 дней жизни ребенка происходит нарастающее инфицирование кишечника различными микроорганизмами, среди которых наряду с кишечной палочкой, бифидобактериями, лактобактериями присутствуют и условно патогенные микроорганизмы в достаточно большом количестве. В результате этого на протяжении первой недели после рождения развивается транзиторный (временный, преходящий) дисбактериоз кишечника. Проявляется он в виде неустойчивого водянистого стула, наличия в нем большого количества слизи, зелени, а также спастическими болями в животе, срыгиваниями. Но уже к концу первой недели наступает следующая фаза микробного заселения кишечника, когда бифидобактерии и лактобактерии начинают вытеснять других представителей микробного мира.

Транзиторный дисбактериоз кишечника не является заболеванием и при отсутствии отягощающих факторов (недоношенности, длительного приема антибиотиков, инфекционных заболеваний) благополучно завершается на второй неделе жизни ребенка. Однако для формирования нормальной микрофлоры необходим ряд важнейших условий — раннее (в течение первого часа жизни ребенка) прикладывание к груди, исключительно грудное вскармливание на протяжении первого месяца жизни малыша и, в идеале, совместное пребывание матери с ребенком. При несоблюдении этих условий риск развития истинного дисбактериоза, а вместе с ним и пищевой аллергии, нарушений пищеварения, снижения иммунитета, многократно возрастает.

Дисбактериоз: что беспокоит малыша?

Младенец, в кишечнике которого нарушен количественный и качественный состав микрофлоры, зачастую ведет себя беспокойно, у него нарушается сон из-за болезненных спазмов кишечника, которые носят приступообразный характер и проявляются через 1,5-2 ч. после кормления. Практически всегда это сопровождается вздутием живота вследствие усиленного газообразования, урчанием по ходу кишечника. Вследствие вздутия живота и нарушения продвижения пищи по кишечнику отмечаются срыгивания и рвота. В особенно тяжелых случаях дисбактериоз кишечника сопровождается синдромом мальабсорбции (нарушением всасывания питательных веществ в тонком кишечнике), что проявляется поносом (пенистый кал с кислым или гнилостным запахом) и снижением темпов прибавки массы тела. А поскольку дисбактериоз кишечника — процесс всегда вторичный, развивающийся на фоне какого-то основного неблагополучия в организме ребенка (кишечных инфекций, приема антибиотиков, недоношенности, неправильного вскармливания), то присоединение синдрома мальабсорбции в еще большей степени усугубляет тяжесть течения этого заболевания.

У многих малышей на фоне дисбактериоза развиваются упорные запоры, поскольку при отсутствии нормального числа бифидобактерий не вырабатывается в должном количестве вещество, стимулирующее сократительную активность кишечника.

По своему течению дисбактериоз бывает компенсированный и некомпенсированный.

При компенсированном дисбактериозе кишечника клинических проявлений нет. Ребенок чувствует себя вполне удовлетворительно, и нарушение микробного пейзажа становится случайной находкой, когда анализ кала (кстати, это исследование служить основным лабораторным критерием дисбактериоза) сдают совсем по другому поводу.

Некомпенсированный дисбактериоз сопровождается всеми теми клиническими признаками, о которых говорилось выше. В таких случаях жалоб очень много и вопрос о том, нуждается ребенок в лечении или нет, не поднимается. Родители малыша стремятся как можно скорее провести наиболее эффективный курс лечения, чтобы избавить ребенка от страданий.

Что же касается первого случая, когда жалоб практически нет, малыш хорошо набирает вес, прекрасно или вполне удовлетворительно спит, нет явных проявления аллергии, то родители задают традиционный вопрос: «Зачем лечить ребенка, если его ничего не беспокоит?» У детей более старшего возраста дело так и обстоит — если обнаруживается компенсированный дисбактериоз кишечника, то в лечении он, как правило, не нуждается. Совсем по-другому решается этот вопрос у грудничков — у них дисбактериоз в лечении нуждается в любом случае, потому что у таких маленьких детей компенсация нарушенной микрофлоры кишечника — состояние временное и очень неустойчивое вследствие несовершенства иммунитета. При малейшем нарушении этого равновесия (а его может вызвать и прорезывание зубов, и прививка, и переохлаждение и перевод на искусственное вскармливание, и простая простуда, и даже стресс) дисбактериоз становится некомпенсированным. Именно поэтому любой дисбактериоз у младенцев нуждается в лечении, которое должно быть строго индивидуальным, взвешенным, основанным на лабораторных данных, комплексным.

Лечение и профилактика дисбактериоза

Одним из самых главных моментов в лечении дисбактериоза является грудное вскармливание. Любой ребенок нуждается в материнском молоке как можно дольше на протяжении первого года жизни. Дети же с проявлениями дисбактериоза кишечника — особенно. Как уже говорилось, материнское молозиво содержит множество веществ, способствующих формированию нормальной микрофлоры и защите от условно-патогенных микроорганизмов. Но и зрелое материнское молока не менее ценно с точки зрения профилактики нарушений микрофлоры кишечника. Оно не только обеспечивает оптимальные условия для роста здоровой микрофлоры, но и поддерживает существующее равновесие между бифидобактериями, лактобактериями и кишечной палочкой, помогая осуществлению полноценного пищеварения и предотвращая развитие аллергических реакций.

Однако при невозможности грудного вскармливания нужно отдавать предпочтение адаптированным смесям, обогащенным защитными факторами. Это и кисломолочные смеси; и смеси, содержащие живые бактерии; и смеси, в состав которых входят пребиотики — вещества, помогающие усвоению и размножению здоровой микрофлоры. Все эти смеси можно применять только по назначению врача.

После бактериологического исследования кала и постановки диагноза лечение (коррекция микрофлоры) должно состоять из двух этапов.

Первый этап включает подавление роста условно патогенных микроорганизмов. Достигается это или при помощи специальных иммунопрепаратов (бактериофагов), обладающих способностью поглощать и растворять внутри себя микробные клетки, или при помощи кишечных антисептиков или антибиотиков. Практически всегда при проведении бактериологического исследования кала проводится и определение чувствительности условно патогенных микробов к тому или иному бактериофагу или антибиотику. Безусловно, использование бактериофагов предпочтительнее. Если же по какой-то причине их применение невозможно, то из ряда антибактериальных препаратов необходимо выбирать те, которые, действуя только в просвете кишечника, не попадают в кровь и не оказывают общего воздействия на организм.

Второй этап коррекции микробного пейзажа кишечника преследует цель заселения его здоровой флорой и создания условий, подходящих для ее роста. Наряду с уже упоминавшимися пребиотиками для этого используются пробиотики — препараты, которые содержат живые микроорганизмы, такие, как известные нам бифидобактерии, лактобактерии и кишечная палочка, а также продукты их жизнедеятельности, помогающие им успешно поселиться в кишечнике. Курс лечения назначает в каждом конкретном случае врач. Пребиотики содержат неперевариваемые вещества, которые оказывают благоприятное воздействие на рост здоровой микрофлоры, и активизирует ее. К ним относится лактулоза, олигосахариды, клетчатка. Эти компоненты к тому же стимулируют двигательную функцию кишечника, помогая справиться с запорами.

Так как же предупредить развитие дисбактериоза у малыша? Прежде всего, планируя беременность, будущей маме необходимо провести обследование у гинеколога, чтобы вовремя выявить и вылечить возможные нарушения флоры половых органов. Если беременность уже наступила, то не поздно позаботиться об этом сейчас — в настоящее время достаточно средств, позволяющих проводить такое лечение во время беременности. Необходимо тщательно следить за диетой, избегать приема антибиотиков, вести здоровый во всех отношениях образ жизни. Кроме того, нелишне заранее поинтересоваться в роддоме, практикуют ли в нем совместное пребывание матери и ребенка и как скоро после родов новорожденных прикладывают к груди.

Екатерина Комар
врач-неонатолог, родильного отделения НИИ акушерства и педиатрии, г. Ростов-на-Дону
Статья из ноябрьского номера журнала

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на [email protected]

основные симптомы и 7 ступеней лечения

Причины дисбактериоза

Дисбактериоз — это не болезнь. Это клинико — лабораторный синдром, связанный в первую очередь с метаболическими и иммунными нарушениями, с возможностью в дальнейшем развития кишечных проблем.

Это состояние сниженного количества бактерий. У каждого человека живет от 2 до 5 кг полезных бактерий. Впервые человек получает их в момент рождения, при прохождении родовых путей мамы, он обсеменяется определённым количеством материнской микрофлоры и с этим в дальнейшем живёт. Если ребёнок не получил эти бактерии по разным причинам развивается дефицит полезных микроорганизмов – дисбактериоз.

Дети, которые были благоприятны в неонатальном периоде: сразу же были выложены на грудь матери, находились на грудном вскармливании, совместно прибывали с мамой, после роддома были выписаны домой. У таких новорождённых обсеменение кишечника и самый острый период, который называется катар, прошёл прекрасно и заселён кишечник нормальными родительскими бактериями, которые для ребёнка безопасны. Но если этот процесс нарушается, то возникают различные изменения в кишечнике.

Случается, что ребёнок не сразу был выложен на маму, ему проводились реанимационные мероприятия, он долго находился в кувезе отдельно от матери. Малыш  рождается со стерильным кишечником, и такому ему заселялась не мамина родная микрофлора, а больничная флора и, естественно, не такая благоприятная. И у такого новорождённого начинаются проблемы: водянистый стул, слизь, зелень в кале, процессы брожения, боли в животе, частые срыгивания.

У некоторых деток, по ходу их созревания, этот процесс купируется, а у кого-то — нет. Дисбиоз кишечника так же  связывают с такими факторами, как:

• заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
• применение антибиотиков;
• иммунных депрессантов, стероидов;
• рентгенотерапией;
• хирургическими операциями.

Антибиотики сокращают не только патогенную микрофлору, но и рост нормальной микрофлоры в толстой кишке, это даёт начало размножению микробов из окружающей среды и эндогенных видов, стойких к лекарственной терапии, таких как стафилококк, протей, дрожжеподобные грибы, энтерококкоки, синегнойная палочка.

Несбалансированное  питание и дефицит в рационе необходимых компонентов, наличие разных химических веществ, поступающих в организм малыша извне, также способствуют подавлению роста нормальной микрофлоры. Сбой в режиме питания, резкая смена его характера способны привести к дисбиозу. Также имеются такие внешние факторы, ослабляющие организм:

• инфекционные заболевания;
• ионизирующее излучение.

Под маской дисбактериоза могут скрываться такие инфекционные заболевания, как сальмонеллёз, шигеллёз.

Функции микрофлоры

Первая функция, которую выполняют бактерии — это создание иммунитета и его поддержание сохранение. Нормальная микрофлора, определяющая микробиоценоз человека, наиболее сконцентрирована в следующих локализациях:

• желудочно-кишечный тракт;
• наружные половые органы;
• кожа;
• верхние дыхательные пути.

Вторая функция — это участие в обменных процессах: расщепление пищи с помощью соков желудка, поджелудочной железы. Если эти состояния нарушены: снижен иммунитет, расшатаны обменные процессы, то за этим уже следует заселение болезнетворных бактерий и развивается болезнь.

Так, например если заселяется стафилококк, развиваются болезни, связанные со стафилококковой флорой, это, прежде всего:

• заболевания ЛОР-органов: гаймориты, отиты;
• поражение кожи: от гнойничковых высыпаний до фурункулеза;
• пиелонефриты;
• кольпиты.

Грибы рода Кандида вызывают аллергические реакции, поражение кожи: от сухого шелушения до атопического дерматита, псориаз, экзему, поражение половых органов: кандидоз (молочница), уретриты, простатиты.

Симптомы дисбактериоза

Стоит помнить, что строго специфических симптомов у дисбактериоза нет.

У грудничков появляются и учащаются срыгивания (или рвота), вздутие живота, беспокойство, притягивание ног к животу через 1,5 — 2 часа после еды, также отмечается нарушение сна, плохие прибавки в массе тела.

Старшие дети замечают неприятный металлический привкус во рту.  Жидкий стул и запоры чередуются. Фекалии неприятно пахнут, в кале появляется примесь слизи и непереваренной пищи.

Возникает учащение позывов к акту дефекации –  симптом «проскальзывания пищи»: через короткий промежуток, после того, как ребёнок поел, он садится на горшок или бежит в туалет. Стул становится водянистым, слизистым с непереваренными остатками пищи.

Могут появляться аллергические реакции в виде различных высыпаний, дерматитов, шелушений. Также развивается дефицит витаминов, который проявляется в виде кровоточивости дёсен, ломкости ногтей и волос.

При дисбактериозе снижаются защитные силы детского организма, из этого следуют частые простудные, вирусные и другие инфекционные болезни. Это ещё больше усугубляет проявления дисбактериоза.

У ребёнка изменяется поведение: появляется плаксивость, плохой сон, раздражительность. В тяжёлых случаях возможно повышение температуры до 37,5 градусов.

Методы исследования на дисбактериоз

Распространённым методом исследования является посев кала на дисбактериоз. Но общую картину состояния микробиоты кишечника он не даёт, так как данный анализ показывает только лишь тех микробов, которые расположены в конечном отделе толстой кишки. Кроме всего, данное обследование выполняется в течение 5 — 7 дней, а за это время состав кишечной флоры может измениться.

Существует около 10 тысяч видов бактерий, это сопоставимо с  флорой океана, тогда как бактериологическое заключение состоит из 15 — 20 видов бактерий; современные молекулярно — генетические методы позволяют определить только до 40 видов бактерий. Соответственно оценивать анализ это то же самое, что смотреть через замочную скважину на флору мирового океана. Ещё более странно лечить ребёнка по результатам только лишь этого анализа.

Результаты анализа могут меняться в течение дня у одного и того же человека, так как флора изменчива. И ориентироваться только на этот анализ не следует.

Диагностика дисбактериоза на настоящий момент — это сложная задача, причина этому —  условность данных лабораторий, отсутствие реальных знаний о нормальной микрофлоре кишечника, и, как следствие — обнаружение лабораториями патологии даже при временном отклонении.

Чтобы поставить окончательное клинико — лабораторное заключение о состоянии кишечника одних анализов мало, необходимо тщательно обследовать ребёнка на предмет выявления причин дисбактериоза.

Второй анализ, который вас попросят сдать — это копроцитограмма. Это исследование желательно проводить если есть какие либо желудочно-кишечные заболевания. Он отображает в целом работу желудочно-кишечного тракта, его ферментов, степень разложения жиров, углеводов, белков и является достоверным. Он также показывает наличие флоры, бактерий, слизи, но не показывает сам дисбаланс микроорганизмов.

Лечение дисбактериоза

1. Найти причину. Чтобы избавиться от дисбактериоза, нужно убрать причину, его вызвавшую, если она в антибиотикотерапии, то нужно излечить основное заболевание и восстановить кишечник после антибиотика, если причина в операции или, например, у недоношенного ребёнка некротизирующий энтероколит, то конечно сначала необходимо излечить  проблемы с кишечником и после этого восстановиться микрофлора толстой кишки.
2. Правильное питание. Для грудных детей — это сохранение употребления грудного молока. При искусственном вскармливании — использование специальных лечебных смесей. Для детей старшего возраста – исключение из рациона цельного молока, острой, жирной, копчёной, жареной пищи, а также маринованных продуктов, фаст — фуда. Если дисбиоз кишечника сопровождается частыми диареями и вздутиями, то необходимо отказаться от продуктов усиливающих брожение: капуста, яблоки, хлеб, выпечка. Необходимо есть больше свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов.
3. Организация правильного режима дня. Создание благоприятного эмоционального фона. Ребёнка необходимо максимально оградить от стрессов.
4. Обильное питьё. Можно использовать воду, чай с сахаром или специальные растворы, рекомендованные  врачом. Это  глюкозо-солевые растворы: «Регидрон» и «Цитроглюкосолан».
5. Применение кисло-молочных продуктов, которые восстанавливают работу кишечника и оздоравливают его микрофлору. К таким относятся: Лактобактерин, Бифилакт, Бифилин, Биолакт.
6. В тяжёлых случаях показаны: антибиотикотерапия, применение кишечных антисептиков  и бактериофагов. Такие виды терапии назначаются только врачом и исключительно по показаниям.
7. Применение про и пребиотиков.

Термин пробиотики является противоположным термину антибиотики. Антибиотики — противники жизни, пробиотики – союзники жизни. На сегодняшний день существует чёткое определение, что такое пробиотик — это живая бактерия, обитатель нормальной микрофлоры кишечника. Это бактерии с доказанным положительным эффектом на здоровье человека, в тех случаях, если они употребляются в достаточном количестве.

Если сказать более простыми словами — это бифидо- и лактобактерии, термофильные стрептококки. В добавлении того что они должны иметь доказанный положительный эффект, за пробиотиками, особенно которые используются в детской практике ,осуществляется серьёзный контроль на безопасность.

Остаются ли эти бактерии в нашем желудочно-кишечном тракте, полученные нами либо через препараты, либо с пищей? На сегодняшний день полагается что, нет. Это связано с существованием в нашем кишечнике  пристеночночной микрофлоры, постоянных обитателей, которые не хотят пускать туда чужие бактерии.

Но, тем не менее, положительный эффект пробиотиков связан с  прохождением их через желудочно-кишечный тракт и участием в процессах пищеварения, метаболизме, закислением внутренней среды кишечника и тем самым препятствием росту патогенных бактерий. Они в целом проявляют себя как антагонисты к патогенным бактериям и влияют на иммунитет, из этого следует очевидная польза пробиотиков.

Что представляют собой пребиотики?  Это пища для пробиотков, для нашей защитной микрофлоры. В основном пребиотики состоят из среднецепочечныхуглеводов, олигосахаридов, пищевых волокон, растительной клетчатки.  Люди их не переваривают, но их переваривает наша микрофлора. Пребиотики составляют часть  грудного молока, поэтому дети, получающее грудное молоко, имеют большее количество бифидофлоры в кишечнике. Именно поэтому вы найдёте пребиотики в лечебных смесях, продуктах питания, в детских кашах.

Есть также лекарственные препараты с содержанием пребиотиков – Хилак форте, Дюфалак, Лактулоза.

Взрослые и старшие дети получают пребиотики из овощей и фруктов. Кроме естественного содержания пре- и пробиотиков в продуктах питания или их специального добавления туда, есть препараты пробиотиков (например Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс, Бифиформ, Аципол, Максилак и другие), которые могут приниматься в тех случаях, когда вы не можете воспользоваться по каким-то причинам кисломолочными продуктами, содержащими пробиотики. Например, после курса антибиотиков, при заболеваниях, при переездах, при поездке ребёнка на море, при смене климата, воды,  еды.

Профилактика дисбактериоза

1. Обследование мамы до и во время беременности с целью исследования микрофлоры половых путей.
2. Прикладывание малыша к груди сразу после рождения.
3. Соблюдение диеты кормящей женщин.
4. Поддержание грудного вскармливания до 1 года.
5. Введение прикормов по возрасту.

Заключение

Стоит помнить, что дисбактериоз — это наша плата за индустриальный образ жизни. Погрешности в диете, неконтролируемый приём антибиотиков, приводят к дисбактериозу. Профилактика данного недуга заключается в грамотном лечении сопутствующих заболеваний, здоровой диете и режиме питания.

Симптомы и лечение дисбактериоза у детей

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Булимия
  • [В] Вазектомия .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
  • [Е] Еюноскопия
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [З] Заместительная гормональная терапия
  • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Магнитотерапия .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Общий анализ крови .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т]