как лечить синдром раздраженного кишечника с поносом
Синдром раздраженного кишечника, или СРК – это такое хроническое состояние неорганической патологии кишечника, когда нарушено его обычное функционирование при совершенно нормальных анализах. Поэтому его еще называют неврозом кишечника или дискинезией. Проявляется дисфункция в спастических абдоминальных болях, дискомфорте в животе, изменениях частоты стула и его консистенции.
Сущность патологии
По данным статистики, возрастная категория болеющих – средний возраст людей после 25 лет и до 40. Причем женщины в этой группе болеют в два раза чаще мужчин. И только после пятидесяти лет гендерные показатели выравниваются. После шестидесяти лет синдром раздраженного кишечника возникает редко. Частоту женской категории можно объяснить большей эмоциональностью и частой обращаемостью к врачам по разным поводам.
Многие люди себя больными при этом не считают и к врачам не обращаются, так как списывают неполадки с пищеварением на стресс или неправильное питание.
Код по МКБ-10
По МКБ-10 СРК с диареей числится под кодом К58.0. Однако есть и другие обозначения. СРК без диареи – код К58.9. Такому неприятному симптому, как запор, присвоен код К59.0. Это то, что касается классификации по коду МКБ.
СРК с диареей как диагноз подразделяется на несколько видов.
Классификация
Медики классифицируют недуг по таким показателям:
- кишечная дисфункция;
- болевой синдром;
- метеоризм.
Систематизация заболевания по отягощающим факторам выделяет несколько провокаторов недуга:
- стресс;
- пищевые продукты;
- после инфекции ОКИ.
Этиология явления
Органических причин не выявлено. На сегодня ведущая роль отводится действию стрессовых факторов. Такое мнение подтверждается тем, что у 60% больных всегда имеются некишечные признаки в виде тревожности, депрессии и иных невротических проявлений.
Патология развивается больше при повышенной нервной возбудимости у человека, что не редкость среди женщин молодого возраста.
Интересно! Нейрогенный этиофактор приводит к формированию своего рода порочного круга: стресс – синдром раздраженного кишечника – хронизация СРК – нервные нарушения.
Существуют, кроме того, провокационные моменты. Они могут быть внешними и внутренними. Экзофакторы – нарушения питания, дисбактериозы, гиподинамия, работа с длительным сидением в одной позе.
Внутренние:
- гиперчувствительность нервных рецепторов, мышечных волокон ЖКТ, ведущих к усилению перистальтики;
- гиперчувствительность некоторых особ к заполнению своего кишечника, что вызывает боли в животе;
- повышение простагландинов у женщин во время МЦ;
- генетическая особенность – в одном роду склонность к СРК нередко передается по наследству;
- воздействие на микрофлору кишечника принимаемых антибиотиков по разным поводам;
- у трети больных СРК развивается при или после ОКЗ. Это уже постинфекционный СРК.
Важно! Сегодня синдром раздраженного кишечника не относится к полностью излечимым состояниям, но создать длительную ремиссию заболевания благодаря ведению здорового образа жизни вполне возможно.
Также следует отметить, что синдром раздраженного кишечника не угрожает жизни и не сокращает ее. Органических изменений и осложнений патология не дает, но качество жизни ухудшает.
Симптоматика СРК
Ведущими проявлениями считаются болевые спазмы в животе, дискомфорт здесь же и нарушения стула. Главный среди них – боль абдоминальная. Она локализована в подвздошной области, может возникать с любой стороны.
Пальпация толстого кишечника всегда болезненная. Посещение туалета и проведенная дефекация убирает боль. Почти всегда в кале имеется слизь из кишечника. Кроме того, присутствует вздутие живота, ощущение перистальтики с урчанием на расстоянии. Спазм непостоянен, меняется в разные дни по локализации.
Справка! Во всех источниках подчеркивается, что при синдроме раздраженного кишечника все проявления носят только дневной характер, что можно считать особенностью патологии. Явным доказательством нейрогенного происхождения СРК в преобладающем большинстве случаев служит то, что алгии и поносы не возникают ночью во время сна или отдыха.
При СРК с диареей стул бывает от 3 до 5 раз вдень. Иногда есть позывы, но стула нет или он нормальный. Это псевдодиарея. Объем фекалий за сутки не превышает 200 г. Понос возникает по утрам после еды – называется синдромом утреннего натиска; в течение дня поноса может не быть.
При СРК без диареи (с запорами) при сидении больного на унитазе было подсчитано, что он 25% своего времени тратит на натуживание (пассаж). Позывов на стул может не быть, и больные прибегают к слабительному или клизмам.
Стул бывает не чаще двух раз в неделю, а то и меньше. Характер стула напоминает овечий кал. Нередко сопутствует тошнота, горечь во рту, накопление газов с неприятным запахом. Присутствуют, как правило, некишечные симптомы неврологического и вегетативного свойства. Они также имеют направленность только на дневное время. Среди них можно отметить:
- цефалгии, нередко по типу мигрени;
- ощущение в горле кома;
- поясничные боли;
- миалгии;
- кардиалгии;
- похолодание конечностей;
- бессонница или сонливость;
- иногда больному трудно вдыхать;
- по ночам может беспокоить никтурия и учащение мочеиспускания днем.
Пациент жалуется на повышение утомляемости, может отмечаться дисменорея. Более чем у половины больных всегда имеется канцерофобия (что вполне естественно).
Что нужно для постановки диагноза? Критерии следующие:
- Нарушения частоты стула – или реже трех раз в неделю, или чаще трех раз в сутки.
- Нарушения формы стула – твердый или жидкий.
- Натуживание при дефекации или чувство неполного опорожнения кишечника.
- Императивность позывов.
- Метеоризм, слизь в кале, распирание в животе.
Признаки СРК с диареей обычно проявляются после еды или во время стрессов.
Нормализация психического состояния останавливает понос. Обязательным является наличие хотя бы двух симптомов: изменение ощущений в процессе дефекации и вздутие живота. Сказанное выше относилось к СРК с диареей и без. Но существует еще и смешанная форма. Она отличается чередованием поносов и запоров. Остальные симптомы не меняются.
Вывод о наличии у больного синдрома раздраженного кишечника делается только при имеющейся хронической абдоминальной боли рецидивирующего свойства или чувстве дискомфорта в животе на протяжении трех дней каждый месяц в сочетании с другими признаками, такими как облегчение после дефекации, изменение частоты и консистенции кала. Такие недуги ознаменовывают собой начало патологии. Эти проявления должны отмечаться за полгода до установления диагноза.
Диагностические мероприятия
Особого теста для диагностики нет, потому что нет и органических изменений. Берется кровь на общий анализ – для выявления лейкоцитоза и анемии, а также сдается общий анализ кала для выявления в нем слизи и жира, а также скрытого кровотечения. Кстати, наличие жирных кислот в кале говорит о панкреатите.
Определяется уровень гормонов щитовидной железы. При непереносимости лактазы проводят тест с нагрузкой. Показана гастроскопия, ирригоскопия, колоно- и ректороманоскопия. Для исключения других симптомов могут назначить КТ брюшной полости и органов малого таза.
Принципы лечения
Оно всегда только комплексное. СРК с диареей лечится следующим образом:
- Препараты для замедления кишечной перистальтики: «Имодиум», «Лоперамид», «Стопдиар», «Лопедиум» и другие.
- «Смекта», «Танальбин» оказывают седативное воздействие на кишечник.
- СРК с диареей хорошо реагирует на фитотерапию – отвары гранатовой корки, ольхи, рябины, черемухи.
- Сорбенты уменьшают газы в кишечнике – «Лактофильтрум», «Энтеросгель», «Полисорб», «Полифепан».
- Сегодня при лечении СРК с диареей всегда применяют регуляторы рецепторов серотонина — «Алосетрон», «Тегасерол», «Прукалоприд».
- СРК с запором требует полностью противоположного подхода: нужно смягчить кал и облегчить его выход. С этой целью используют препараты лактулозы — «Гудлак», «Дюфалак», «Порталак». Они работают только в кишечнике и в кровь не всасываются. С целью увеличения объема масс в кишечнике и быстрого их выведения назначают препараты на основе подорожника – «Солгар», «Испагол», «Файберлекс», «Мукофальк» и пр. Также используют средства с искусственной целлюлозой – «Фиберкон», «Фиберал», «Цитруцел». Свое действие они проявляют через 10-11 часов, поэтому их лучше принимать перед сном.
- Быстрее проявляют себя осмотические слабительные — их эффект проявляется через 2-5 часов. К препаратам данной группы относятся «Макрогол», «Форлакс», «Лавакол», «Релаксан», «Экспортал».
- Растительные слабительные на основе травы сенны: «Сенаде», александрийский лист, «Норгалакс», «Гуттасил», «Гутталакс», «Слабикал», «Слабилен».
- Так же, как и при варианте с диареей, назначают модуляторы серотонина. Терапевтический эффект могут дать и лечебные минеральные воды типа «Ессентуки 17» с содержанием солей магния; пробиотики для улучшения микрофлоры кишечника — «Бифиформ», «Нарине», «Хилак-Форте», «Лактобактерин», «Лактовит» и прочие.
- При выраженных абдоминальных болях помогают спазмолитики – «Спазган», «Но-шпа», «Дротаверин», «Ниаспам», «Спарекс», «Мебеверин». Количество их на сегодня огромно. Таким же действием обладают блокаторы кальциевых каналов: «Спазмомен», «Дицител». Улучшает регуляцию кишечной моторики «Дебридат».
- Метеоризм всегда вызывает массу неприятных ощущений, для снятия дискомфорта применяют пеногасители – наиболее популярен «Эспумизан», также применяют «Цеолат», «Полисилан», активированный уголь, настойку фенхеля.
Симптоматическое лечение
Поскольку имеют место и некишечные симптомы, и среди них преобладают неврологические и психопатологические проявления, назначают антидепрессанты. При лечении СРК с диареей они оказывают двойной эффект. Они могут устранить этиологический фактор, если речь идет о стрессе. В то же время данные препараты не дают развиваться дальнейшим неврогенным проявлениям.
Иначе говоря, они разрывают главный порочный круг, о котором уже упоминалось. Чаще других при СРК с диареей антидепрессанты применяют трициклические. Они имеют седативный эффект, оказывая положительное воздействие на центральную нервную систему. Нормализуют передачу патологических нервных импульсов и снижают чувствительность болевых рецепторов. Самые традиционные среди них — «Амитриптилин», «Нортриптилин». Они могут дополняться и другими антидепрессантами – выбор делает врач.
Чтобы дать четкий ответ на вопрос, как лечить СРК с диареей, нужно учесть, что очень полезно для организма получать лактобактерии в готовом виде. Для этого созданы эубиотики: «Линекс», «Аципол», «Нарине», «Бификол» и другие.
Препаратов для лечения СРК очень много, но многие предпочитают брать сведения в интернете по отзывам. У страдающих СРК с диареей отзывы по поводу эффективности назначаемых препаратов разнятся, но чаще других называются следующие:
- «Тримедат», «Имодиум»;
- диета;
- очень действенными считаются психотерапевтические методики на релаксацию, правильное дыхание, нивелировку негативов;
- пробиотики;
- «Лактофильтрум», «Полисорб», «Смекта», «Но-шпа», «Холестирамин».
Специальная диета
Многие пациенты с СРК стараются не кушать и всячески ограничивают себя в еде. Это абсолютная ошибка. Рацион должен быть разнообразным, но правильным. Диета при СРК с диареей включает в себя прием минералов, улучшающих состояние стенки кишечника – цинк, магний, полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 и омега-6. Также важно подобрать для себя безопасные продукты, не оказывающие негативного воздействия на перистальтику кишечника.
При обнаружении таких проблемных продуктов их следует исключить или же резко ограничить. Диета при СРК с диареей и метеоризмом требует отказа от:
- спиртного, выпечки, простых сахаров и шоколада, кофеиносодержащих напитков – чай, кофе;
- газировок;
- молока;
- заменителей сахара – ксилит, сорбит,
- маннитолы.
Все они дают послабляющий эффект и без того существующим поносам. Также осторожность нужно проявлять к употреблению:
- яблок, сливы и свеклы – они не преминут вызвать диарею;
- бобовых – фасоль, горох;
- крестоцветных – все виды капусты;
- винограда и груши, эти продукты вызывают и усиливают процессы брожения.
При склонности к запорам категорически нельзя есть жирное и жареное.
Диета при СРК с диареей исключает присутствие в рационе острых блюд, солений и маринадов, свежих фруктов и овощей, ржаного хлеба, однодневного кефира и сметаны, сливок, жирного мяса, холодных напитков и кофе, выпечки.
В рацион нужно включать:
- некрепкий чай, компоты, несладкие разбавленные соки, куриные бульоны;
- овощи и фрукты – вареные или запеченые;
- макаронные блюда;
- супы и каши.
Прием пищи должен происходить в одно время пять-шесть раз в день без переедания. Обстановка принятия пищи должна быть всегда спокойной, без спешки. Термообработка – пар или варка, запекание. Масло добавлять только в конце варки.
Прогноз при СРК хороший, осложнений практически не бывает.
Профилактические мероприятия
Поскольку предупредить СРК невозможно, профилактики его нет. Но улучшить свой эмоциональный фон и нормализовать его вполне по силам каждому. Очень полезны в этом плане психотренинги на релаксацию, повышение стрессоустойчивости, занятия медитацией, достижение альфа-ритма в работе мозга.
Дополнять это нужно сбалансированностью питания, оздоровлением микрофлоры кишечника, умеренной физической активностью, не принимать самостоятельно слабительные и закрепляющие стул препараты. При диагностировании синдрома раздраженного кишечника правильный распорядок и режим человек создать себе может самостоятельно, однако после консультации с лечащим врачом.
медикаменты, диеты и народная медицина
Синдром раздраженного кишечника диагностируется при полностью нормальных анализах. Патогенные организмы при этом не выявляются. Воспалительный процесс отсутствует. Но наблюдается дисфункция в работе органа. Диарея становится сопутствующим признаком при СРК. Симптоматика индивидуальна. Врачи настаивают на лечении.
Клиника
Человек начинает волноваться по поводу своего здоровья, когда ощущает неприятные симптомы в виде болей в области кишечника. Особенно если их сопровождает диарея. Самостоятельно пациент может перепутать симптомы СРК с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Симптоматика проявлений имеет некоторые сходства с патологическими состояниями в системе пищеварения.
Особенность синдрома раздраженного кишечника состоит в том, что результаты исследований крови и каловых масс остаются в пределах нормы.
Однако симптоматика становится нарастающей:
- Болевые ощущения различной интенсивности, которые локализуются в области живота. Возникают внезапно или по завершению приема пищи. При употреблении определенных блюд состояние ставится хуже.
- Нарушение стула. Отмечается понос либо запор. Нестабильность стула или его отсутствие приводит к брожению пищи, повышенному газообразованию, усилению болей.
- Аппетит снижается или отсутствует полностью.
- Больного тошнит. Наблюдается слабость организма.
Основным проявление становится боль в области кишечника. Длительность варьируется. Указать точное расположение области боли человек определить не может.
Возрастной диапазон синдрома раздраженного кишечника с диареей начинается с 20 лет. Большую актуальность приобретает у людей от 35 до 50 лет. Обнаруживаются гендерные различия. Чаще заболевание беспокоит лиц женского пола.
Основная часть пациентов пытается справиться с заболеванием самостоятельно. Возможно игнорирование симптомов и ожиданием самоустранения. В таких случаях риск возникновения осложнений существенно возрастает. Пища переваривается неверно. Акт дефекации затрудняется.
Причины
Лечить СРК необходимо, опираясь на причину возникновения:
- Нервное перенапряжение или длительный стресс.
- Нарушение моторики кишечника. Частые нервные импульсы заставляют кишечник усиленно сокращаться.
- Повышенный выброс в организм женщины гормонов в первые дни менструального цикла способствует развитию СРК.
- Наследственность.
- Инфицирование кишечника и резкий рост патологической микрофлоры способно стать причиной СРК с диареей.
- Неверно составленный рацион питания с переизбытком жирной и тяжелой для переваривания пищи.
- Дисбактериоз кишечника.
Изменение рациона питания при СРК в пользу неполезных, острых и жирных продуктов приводит к сбою в работе кишечника. СРК выступает как осложнение к имеющемуся заболеванию.
При синдроме раздраженного кишечника с диареей двигательная функция органа нарушена. Пищевому комку становится тяжелее продвигаться по желудочно-кишечному тракту. Стенки органа повышают свою чувствительность. Раздражающее действие повышается.
Лечить синдром раздраженного кишечника необходимо у врача-гастроэнтеролога. Заболеванием опасно риском наступления отрицательных последствий или возникновением осложнений. При длительной и частой диарее организм теряет большое количество жидкости. Питательные вещества и минералы усваиваются не в полном объеме. Состояние вызывает повышенную тревогу у детей и беременных женщин. Иммунная система ослабевает.
Виды СРК
Для СРК характерно три вида проявления:
- Диарея становится регулярной. Человек чувствует позывы к испражнению кишечника сразу после приема пищи. Такое действие обнаруживается при сильном нервном напряжении или стрессовой ситуации.
- Сопровождается возникновением запора. Человек отмечает усиление болей, нарастает чувство вздутия. Акт дефекации отсутствует более трех суток.
- Возможно присутствие слизи в каловых массах. Боли становятся ноющими. Причиняют человеку дискомфорт. Присутствует чувство неполного испражнения кишечника сразу после похода дефекации.
Вид и особенности развития заболевания принимаются во внимание врачом. Схема лечения подбирается индивидуально, опираясь на тип недуга. Тревожным симптомом выступает нарушение процесса иннервации. Диарея оказывает негативное влияние на общую деятельность человека. Постоянно беспокоящий живот не позволяет осуществлять не только профессиональную деятельность и вести привычный образ жизни.
Диагностика
Врач должен иметь опыт, чтобы правильно поставить обозначенный диагноз. На первую консультацию к специалисту желательно записаться при возникновении первых признаков заболевания. Симптоматика СРК с диареей сходна по проявлениям со многими другими заболеваниями пищеварительной системы. Диагностика причин должна быть полной и всесторонней.
Чтобы исключить иные патологии, необходимо:
- Провести общий анализ крови.
- С помощью биопсии исследовать стенку кишечника. Данное исследование поможет определить степень развития недуга.
- Получить анализы ирригоскопии и ректороманоскопии.
- Сдал каловые массы для определения микрофлоры кишечника.
Полученные данные помогут врачу исключить предполагаемые заболевания. Особенностью развития СРК становится отсутствие в кале кровянистых вкраплений.
Лечение
Чтобы вылечить СРК с диареей, необходимо принять комплекс мер, в том числе психологических. Переживание стресса, сильного нервного напряжения стимулирует увеличение интенсивности симптомов. Болезнь не носит патологическую направленность. Поддается лечению достаточно легко. Симптоматика уменьшается. Лечение народными средствами расстройства стула способно привести к осложнениям и обезвоживанию организма.
Врач рекомендует изменить привычный образ жизни. При напряженной, стрессовой работе человек испытывает перенапряжение. Выступает причиной развития заболевания. Необходима консультация психотерапевта. В тяжелых случаях возможно назначение антидепрессантов при СРК в комплексе с терапией основного заболевания. Однако длительное употребление данных препаратов может оказать отрицательное влияние на работоспособность пациента. Дополнительно пациенту рекомендуются занятия йогой, прогулки на свежем воздухе, медитация.
Прием антидепрессантов поможет избавиться от тревожности, депрессивных переживаний. Напрямую сказывается на работе кишечника. Снижается уровень вырабатываемой секреции.
Еще одной составляющей лечения становится назначение диеты. Основное правило диетического питания – исключение из рациона жирных и вредных продуктов. Не рекомендовано принимать пищу, способствующую раздражению слизистой оболочки органа.
При возникновении сопутствующим симптомом диареи необходимо:
- Исключить на время из рациона все послабляющие овощи и фрукты. Употребление указанных продуктов оказывает негативное действие на раздраженную слизистую. Дополнительное агрессивное воздействие на слизистую оболочку органа приводит к усилению симптомов и появлению осложнений.
- При повышенном метеоризме и болях нельзя кушать блюда, содержащие в своем составе бобовые культуры.
Соблюдение диеты при болях способствует нормализации работы желудочно-кишечного тракта. При условии, что боль остается, и интенсивность ее возрастает, необходимо принимать медикаменты.
Лечение синдрома раздраженного кишечника заключается в приеме медикаментов, которые способствуют закреплению стула. Препараты против поноса помогут минимизировать спазмы, устранить болевые проявления и нормализовать работу мышц. Жидкость, поступающая организм, усваивается в полном объеме. Стенки кишечника перестают растягиваться.
Усилить прием препаратов необходимо средствами, содержащими полезные микроорганизмы, для восстановления внутренней флоры органа. Дополнительно для лечения СРК с диареей можно применять массажи, посильную физическую нагрузку или упражнения ЛФК.
После консультации с врачом можно использовать народные средства – отвары, настойки. Высоким терапевтическим эффектом обладает принятие теплых ванн с добавлением эфирных масел. Интенсивность проявлений снижается. Вылечить навсегда рассматриваемое заболевание весьма затруднительно. Необходимо постоянно придерживаться режима питания, выработать оптимальную реакцию на хронические стрессовые состояния.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Синдром раздраженного кишечника с диареей лечение
Содержание страницы
Синдром раздраженного кишечника диагностируется при полностью нормальных анализах. Патогенные организмы при этом не выявляются. Воспалительный процесс отсутствует. Но наблюдается дисфункция в работе органа. Диарея становится сопутствующим признаком при СРК. Симптоматика индивидуальна. Врачи настаивают на лечении.
Клиника
Человек начинает волноваться по поводу своего здоровья, когда ощущает неприятные симптомы в виде болей в области кишечника. Особенно если их сопровождает диарея. Самостоятельно пациент может перепутать симптомы СРК с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Симптоматика проявлений имеет некоторые сходства с патологическими состояниями в системе пищеварения.
Особенность синдрома раздраженного кишечника состоит в том, что результаты исследований крови и каловых масс остаются в пределах нормы.
Однако симптоматика становится нарастающей:
- Болевые ощущения различной интенсивности, которые локализуются в области живота. Возникают внезапно или по завершению приема пищи. При употреблении определенных блюд состояние ставится хуже.
- Нарушение стула. Отмечается понос либо запор. Нестабильность стула или его отсутствие приводит к брожению пищи, повышенному газообразованию, усилению болей.
- Аппетит снижается или отсутствует полностью.
- Больного тошнит. Наблюдается слабость организма.
Основным проявление становится боль в области кишечника. Длительность варьируется. Указать точное расположение области боли человек определить не может.
Возрастной диапазон синдрома раздраженного кишечника с диареей начинается с 20 лет. Большую актуальность приобретает у людей от 35 до 50 лет. Обнаруживаются гендерные различия. Чаще заболевание беспокоит лиц женского пола.
Основная часть пациентов пытается справиться с заболеванием самостоятельно. Возможно игнорирование симптомов и ожиданием самоустранения. В таких случаях риск возникновения осложнений существенно возрастает. Пища переваривается неверно. Акт дефекации затрудняется.
Причины
Лечить СРК необходимо, опираясь на причину возникновения:
- Нервное перенапряжение или длительный стресс.
- Нарушение моторики кишечника. Частые нервные импульсы заставляют кишечник усиленно сокращаться.
- Повышенный выброс в организм женщины гормонов в первые дни менструального цикла способствует развитию СРК.
- Наследственность.
- Инфицирование кишечника и резкий рост патологической микрофлоры способно стать причиной СРК с диареей.
- Неверно составленный рацион питания с переизбытком жирной и тяжелой для переваривания пищи.
- Дисбактериоз кишечника.
Изменение рациона питания при СРК в пользу неполезных, острых и жирных продуктов приводит к сбою в работе кишечника. СРК выступает как осложнение к имеющемуся заболеванию.
При синдроме раздраженного кишечника с диареей двигательная функция органа нарушена. Пищевому комку становится тяжелее продвигаться по желудочно-кишечному тракту. Стенки органа повышают свою чувствительность. Раздражающее действие повышается.
Лечить синдром раздраженного кишечника необходимо у врача-гастроэнтеролога. Заболеванием опасно риском наступления отрицательных последствий или возникновением осложнений. При длительной и частой диарее организм теряет большое количество жидкости. Питательные вещества и минералы усваиваются не в полном объеме. Состояние вызывает повышенную тревогу у детей и беременных женщин. Иммунная система ослабевает.
Виды СРК
Для СРК характерно три вида проявления:
- Диарея становится регулярной. Человек чувствует позывы к испражнению кишечника сразу после приема пищи. Такое действие обнаруживается при сильном нервном напряжении или стрессовой ситуации.
- Сопровождается возникновением запора. Человек отмечает усиление болей, нарастает чувство вздутия. Акт дефекации отсутствует более трех суток.
- Возможно присутствие слизи в каловых массах. Боли становятся ноющими. Причиняют человеку дискомфорт. Присутствует чувство неполного испражнения кишечника сразу после похода дефекации.
Вид и особенности развития заболевания принимаются во внимание врачом. Схема лечения подбирается индивидуально, опираясь на тип недуга. Тревожным симптомом выступает нарушение процесса иннервации. Диарея оказывает негативное влияние на общую деятельность человека. Постоянно беспокоящий живот не позволяет осуществлять не только профессиональную деятельность и вести привычный образ жизни.
Диагностика
Врач должен иметь опыт, чтобы правильно поставить обозначенный диагноз. На первую консультацию к специалисту желательно записаться при возникновении первых признаков заболевания. Симптоматика СРК с диареей сходна по проявлениям со многими другими заболеваниями пищеварительной системы. Диагностика причин должна быть полной и всесторонней.
Чтобы исключить иные патологии, необходимо:
- Провести общий анализ крови.
- С помощью биопсии исследовать стенку кишечника. Данное исследование поможет определить степень развития недуга.
- Получить анализы ирригоскопии и ректороманоскопии.
- Сдал каловые массы для определения микрофлоры кишечника.
Полученные данные помогут врачу исключить предполагаемые заболевания. Особенностью развития СРК становится отсутствие в кале кровянистых вкраплений.
Лечение
Чтобы вылечить СРК с диареей, необходимо принять комплекс мер, в том числе психологических. Переживание стресса, сильного нервного напряжения стимулирует увеличение интенсивности симптомов. Болезнь не носит патологическую направленность. Поддается лечению достаточно легко. Симптоматика уменьшается. Лечение народными средствами расстройства стула способно привести к осложнениям и обезвоживанию организма.
Врач рекомендует изменить привычный образ жизни. При напряженной, стрессовой работе человек испытывает перенапряжение. Выступает причиной развития заболевания. Необходима консультация психотерапевта. В тяжелых случаях возможно назначение антидепрессантов при СРК в комплексе с терапией основного заболевания. Однако длительное употребление данных препаратов может оказать отрицательное влияние на работоспособность пациента. Дополнительно пациенту рекомендуются занятия йогой, прогулки на свежем воздухе, медитация.
Прием антидепрессантов поможет избавиться от тревожности, депрессивных переживаний. Напрямую сказывается на работе кишечника. Снижается уровень вырабатываемой секреции.
Еще одной составляющей лечения становится назначение диеты. Основное правило диетического питания – исключение из рациона жирных и вредных продуктов. Не рекомендовано принимать пищу, способствующую раздражению слизистой оболочки органа.
При возникновении сопутствующим симптомом диареи необходимо:
- Исключить на время из рациона все послабляющие овощи и фрукты. Употребление указанных продуктов оказывает негативное действие на раздраженную слизистую. Дополнительное агрессивное воздействие на слизистую оболочку органа приводит к усилению симптомов и появлению осложнений.
- При повышенном метеоризме и болях нельзя кушать блюда, содержащие в своем составе бобовые культуры.
Соблюдение диеты при болях способствует нормализации работы желудочно-кишечного тракта. При условии, что боль остается, и интенсивность ее возрастает, необходимо принимать медикаменты.
Лечение синдрома раздраженного кишечника заключается в приеме медикаментов, которые способствуют закреплению стула. Препараты против поноса помогут минимизировать спазмы, устранить болевые проявления и нормализовать работу мышц. Жидкость, поступающая организм, усваивается в полном объеме. Стенки кишечника перестают растягиваться.
Усилить прием препаратов необходимо средствами, содержащими полезные микроорганизмы, для восстановления внутренней флоры органа. Дополнительно для лечения СРК с диареей можно применять массажи, посильную физическую нагрузку или упражнения ЛФК.
После консультации с врачом можно использовать народные средства – отвары, настойки. Высоким терапевтическим эффектом обладает принятие теплых ванн с добавлением эфирных масел. Интенсивность проявлений снижается. Вылечить навсегда рассматриваемое заболевание весьма затруднительно. Необходимо постоянно придерживаться режима питания, выработать оптимальную реакцию на хронические стрессовые состояния.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Синдром раздраженного кишечника, или СРК – это такое хроническое состояние неорганической патологии кишечника, когда нарушено его обычное функционирование при совершенно нормальных анализах. Поэтому его еще называют неврозом кишечника или дискинезией. Проявляется дисфункция в спастических абдоминальных болях, дискомфорте в животе, изменениях частоты стула и его консистенции.
Сущность патологии
По данным статистики, возрастная категория болеющих – средний возраст людей после 25 лет и до 40. Причем женщины в этой группе болеют в два раза чаще мужчин. И только после пятидесяти лет гендерные показатели выравниваются. После шестидесяти лет синдром раздраженного кишечника возникает редко. Частоту женской категории можно объяснить большей эмоциональностью и частой обращаемостью к врачам по разным поводам.
Многие люди себя больными при этом не считают и к врачам не обращаются, так как списывают неполадки с пищеварением на стресс или неправильное питание.
Код по МКБ-10
По МКБ-10 СРК с диареей числится под кодом К58.0. Однако есть и другие обозначения. СРК без диареи – код К58.9. Такому неприятному симптому, как запор, присвоен код К59.0. Это то, что касается классификации по коду МКБ.
СРК с диареей как диагноз подразделяется на несколько видов.
Классификация
Медики классифицируют недуг по таким показателям:
- кишечная дисфункция;
- болевой синдром;
- метеоризм.
Систематизация заболевания по отягощающим факторам выделяет несколько провокаторов недуга:
- стресс;
- пищевые продукты;
- после инфекции ОКИ.
Этиология явления
Органических причин не выявлено. На сегодня ведущая роль отводится действию стрессовых факторов. Такое мнение подтверждается тем, что у 60% больных всегда имеются некишечные признаки в виде тревожности, депрессии и иных невротических проявлений.
Патология развивается больше при повышенной нервной возбудимости у человека, что не редкость среди женщин молодого возраста.
Интересно! Нейрогенный этиофактор приводит к формированию своего рода порочного круга: стресс – синдром раздраженного кишечника – хронизация СРК – нервные нарушения.
Существуют, кроме того, провокационные моменты. Они могут быть внешними и внутренними. Экзофакторы – нарушения питания, дисбактериозы, гиподинамия, работа с длительным сидением в одной позе.
- гиперчувствительность нервных рецепторов, мышечных волокон ЖКТ, ведущих к усилению перистальтики;
- гиперчувствительность некоторых особ к заполнению своего кишечника, что вызывает боли в животе;
- повышение простагландинов у женщин во время МЦ;
- генетическая особенность – в одном роду склонность к СРК нередко передается по наследству;
- воздействие на микрофлору кишечника принимаемых антибиотиков по разным поводам;
- у трети больных СРК развивается при или после ОКЗ. Это уже постинфекционный СРК.
Важно! Сегодня синдром раздраженного кишечника не относится к полностью излечимым состояниям, но создать длительную ремиссию заболевания благодаря ведению здорового образа жизни вполне возможно.
Также следует отметить, что синдром раздраженного кишечника не угрожает жизни и не сокращает ее. Органических изменений и осложнений патология не дает, но качество жизни ухудшает.
Симптоматика СРК
Ведущими проявлениями считаются болевые спазмы в животе, дискомфорт здесь же и нарушения стула. Главный среди них – боль абдоминальная. Она локализована в подвздошной области, может возникать с любой стороны.
Пальпация толстого кишечника всегда болезненная. Посещение туалета и проведенная дефекация убирает боль. Почти всегда в кале имеется слизь из кишечника. Кроме того, присутствует вздутие живота, ощущение перистальтики с урчанием на расстоянии. Спазм непостоянен, меняется в разные дни по локализации.
Справка! Во всех источниках подчеркивается, что при синдроме раздраженного кишечника все проявления носят только дневной характер, что можно считать особенностью патологии. Явным доказательством нейрогенного происхождения СРК в преобладающем большинстве случаев служит то, что алгии и поносы не возникают ночью во время сна или отдыха.
При СРК с диареей стул бывает от 3 до 5 раз вдень. Иногда есть позывы, но стула нет или он нормальный. Это псевдодиарея. Объем фекалий за сутки не превышает 200 г. Понос возникает по утрам после еды – называется синдромом утреннего натиска; в течение дня поноса может не быть.
При СРК без диареи (с запорами) при сидении больного на унитазе было подсчитано, что он 25% своего времени тратит на натуживание (пассаж). Позывов на стул может не быть, и больные прибегают к слабительному или клизмам.
Стул бывает не чаще двух раз в неделю, а то и меньше. Характер стула напоминает овечий кал. Нередко сопутствует тошнота, горечь во рту, накопление газов с неприятным запахом. Присутствуют, как правило, некишечные симптомы неврологического и вегетативного свойства. Они также имеют направленность только на дневное время. Среди них можно отметить:
- цефалгии, нередко по типу мигрени;
- ощущение в горле кома;
- поясничные боли;
- миалгии;
- кардиалгии;
- похолодание конечностей;
- бессонница или сонливость;
- иногда больному трудно вдыхать;
- по ночам может беспокоить никтурия и учащение мочеиспускания днем.
Пациент жалуется на повышение утомляемости, может отмечаться дисменорея. Более чем у половины больных всегда имеется канцерофобия (что вполне естественно).
Что нужно для постановки диагноза? Критерии следующие:
- Нарушения частоты стула – или реже трех раз в неделю, или чаще трех раз в сутки.
- Нарушения формы стула – твердый или жидкий.
- Натуживание при дефекации или чувство неполного опорожнения кишечника.
- Императивность позывов.
- Метеоризм, слизь в кале, распирание в животе.
Признаки СРК с диареей обычно проявляются после еды или во время стрессов.
Нормализация психического состояния останавливает понос. Обязательным является наличие хотя бы двух симптомов: изменение ощущений в процессе дефекации и вздутие живота. Сказанное выше относилось к СРК с диареей и без. Но существует еще и смешанная форма. Она отличается чередованием поносов и запоров. Остальные симптомы не меняются.
Вывод о наличии у больного синдрома раздраженного кишечника делается только при имеющейся хронической абдоминальной боли рецидивирующего свойства или чувстве дискомфорта в животе на протяжении трех дней каждый месяц в сочетании с другими признаками, такими как облегчение после дефекации, изменение частоты и консистенции кала. Такие недуги ознаменовывают собой начало патологии. Эти проявления должны отмечаться за полгода до установления диагноза.
Диагностические мероприятия
Особого теста для диагностики нет, потому что нет и органических изменений. Берется кровь на общий анализ – для выявления лейкоцитоза и анемии, а также сдается общий анализ кала для выявления в нем слизи и жира, а также скрытого кровотечения. Кстати, наличие жирных кислот в кале говорит о панкреатите.
Определяется уровень гормонов щитовидной железы. При непереносимости лактазы проводят тест с нагрузкой. Показана гастроскопия, ирригоскопия, колоно- и ректороманоскопия. Для исключения других симптомов могут назначить КТ брюшной полости и органов малого таза.
Принципы лечения
Оно всегда только комплексное. СРК с диареей лечится следующим образом:
- Препараты для замедления кишечной перистальтики: «Имодиум», «Лоперамид», «Стопдиар», «Лопедиум» и другие.
- «Смекта», «Танальбин» оказывают седативное воздействие на кишечник.
- СРК с диареей хорошо реагирует на фитотерапию – отвары гранатовой корки, ольхи, рябины, черемухи.
- Сорбенты уменьшают газы в кишечнике – «Лактофильтрум», «Энтеросгель», «Полисорб», «Полифепан».
- Сегодня при лечении СРК с диареей всегда применяют регуляторы рецепторов серотонина – «Алосетрон», «Тегасерол», «Прукалоприд».
- СРК с запором требует полностью противоположного подхода: нужно смягчить кал и облегчить его выход. С этой целью используют препараты лактулозы – «Гудлак», «Дюфалак», «Порталак». Они работают только в кишечнике и в кровь не всасываются. С целью увеличения объема масс в кишечнике и быстрого их выведения назначают препараты на основе подорожника – «Солгар», «Испагол», «Файберлекс», «Мукофальк» и пр. Также используют средства с искусственной целлюлозой – «Фиберкон», «Фиберал», «Цитруцел». Свое действие они проявляют через 10-11 часов, поэтому их лучше принимать перед сном.
- Быстрее проявляют себя осмотические слабительные – их эффект проявляется через 2-5 часов. К препаратам данной группы относятся «Макрогол», «Форлакс», «Лавакол», «Релаксан», «Экспортал».
- Растительные слабительные на основе травы сенны: «Сенаде», александрийский лист, «Норгалакс», «Гуттасил», «Гутталакс», «Слабикал», «Слабилен».
- Так же, как и при варианте с диареей, назначают модуляторы серотонина. Терапевтический эффект могут дать и лечебные минеральные воды типа «Ессентуки 17» с содержанием солей магния; пробиотики для улучшения микрофлоры кишечника – «Бифиформ», «Нарине», «Хилак-Форте», «Лактобактерин», «Лактовит» и прочие.
- При выраженных абдоминальных болях помогают спазмолитики – «Спазган», «Но-шпа», «Дротаверин», «Ниаспам», «Спарекс», «Мебеверин». Количество их на сегодня огромно. Таким же действием обладают блокаторы кальциевых каналов: «Спазмомен», «Дицител». Улучшает регуляцию кишечной моторики «Дебридат».
- Метеоризм всегда вызывает массу неприятных ощущений, для снятия дискомфорта применяют пеногасители – наиболее популярен «Эспумизан», также применяют «Цеолат», «Полисилан», активированный уголь, настойку фенхеля.
Симптоматическое лечение
Поскольку имеют место и некишечные симптомы, и среди них преобладают неврологические и психопатологические проявления, назначают антидепрессанты. При лечении СРК с диареей они оказывают двойной эффект. Они могут устранить этиологический фактор, если речь идет о стрессе. В то же время данные препараты не дают развиваться дальнейшим неврогенным проявлениям.
Иначе говоря, они разрывают главный порочный круг, о котором уже упоминалось. Чаще других при СРК с диареей антидепрессанты применяют трициклические. Они имеют седативный эффект, оказывая положительное воздействие на центральную нервную систему. Нормализуют передачу патологических нервных импульсов и снижают чувствительность болевых рецепторов. Самые традиционные среди них – «Амитриптилин», «Нортриптилин». Они могут дополняться и другими антидепрессантами – выбор делает врач.
Чтобы дать четкий ответ на вопрос, как лечить СРК с диареей, нужно учесть, что очень полезно для организма получать лактобактерии в готовом виде. Для этого созданы эубиотики: «Линекс», «Аципол», «Нарине», «Бификол» и другие.
Препаратов для лечения СРК очень много, но многие предпочитают брать сведения в интернете по отзывам. У страдающих СРК с диареей отзывы по поводу эффективности назначаемых препаратов разнятся, но чаще других называются следующие:
- «Тримедат», «Имодиум»;
- диета;
- очень действенными считаются психотерапевтические методики на релаксацию, правильное дыхание, нивелировку негативов;
- пробиотики;
- «Лактофильтрум», «Полисорб», «Смекта», «Но-шпа», «Холестирамин».
Специальная диета
Многие пациенты с СРК стараются не кушать и всячески ограничивают себя в еде. Это абсолютная ошибка. Рацион должен быть разнообразным, но правильным. Диета при СРК с диареей включает в себя прием минералов, улучшающих состояние стенки кишечника – цинк, магний, полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 и омега-6. Также важно подобрать для себя безопасные продукты, не оказывающие негативного воздействия на перистальтику кишечника.
При обнаружении таких проблемных продуктов их следует исключить или же резко ограничить. Диета при СРК с диареей и метеоризмом требует отказа от:
- спиртного, выпечки, простых сахаров и шоколада, кофеиносодержащих напитков – чай, кофе;
- газировок;
- молока;
- заменителей сахара – ксилит, сорбит,
- маннитолы.
Все они дают послабляющий эффект и без того существующим поносам. Также осторожность нужно проявлять к употреблению:
- яблок, сливы и свеклы – они не преминут вызвать диарею;
- бобовых – фасоль, горох;
- крестоцветных – все виды капусты;
- винограда и груши, эти продукты вызывают и усиливают процессы брожения.
При склонности к запорам категорически нельзя есть жирное и жареное.
Диета при СРК с диареей исключает присутствие в рационе острых блюд, солений и маринадов, свежих фруктов и овощей, ржаного хлеба, однодневного кефира и сметаны, сливок, жирного мяса, холодных напитков и кофе, выпечки.
В рацион нужно включать:
- некрепкий чай, компоты, несладкие разбавленные соки, куриные бульоны;
- овощи и фрукты – вареные или запеченые;
- макаронные блюда;
- супы и каши.
Прием пищи должен происходить в одно время пять-шесть раз в день без переедания. Обстановка принятия пищи должна быть всегда спокойной, без спешки. Термообработка – пар или варка, запекание. Масло добавлять только в конце варки.
Прогноз при СРК хороший, осложнений практически не бывает.
Профилактические мероприятия
Поскольку предупредить СРК невозможно, профилактики его нет. Но улучшить свой эмоциональный фон и нормализовать его вполне по силам каждому. Очень полезны в этом плане психотренинги на релаксацию, повышение стрессоустойчивости, занятия медитацией, достижение альфа-ритма в работе мозга.
Дополнять это нужно сбалансированностью питания, оздоровлением микрофлоры кишечника, умеренной физической активностью, не принимать самостоятельно слабительные и закрепляющие стул препараты. При диагностировании синдрома раздраженного кишечника правильный распорядок и режим человек создать себе может самостоятельно, однако после консультации с лечащим врачом.
СРК – распространенное заболевание, от которого страдает каждый пятый человек в мире.
Симптомы СРК
Во всем мире этим заболеванием страдает около 20 % населения. Пик заболеваемости приходится на молодой трудоспособный возраст – 25–40 лет. СРК – это комплексная проблема, причины которой точно неизвестны. Если Ваш кишечник более чувствительный, чем у других людей, то из-за неправильного питания или стресса его чувствительность может обостряться. С симптомами СРК можно справиться.
Боль и дискомфорт. Синдром раздраженного кишечника часто проявляется неприятными ощущениями, которые могут возникнуть в различных частях живота. Боль в виде спазмов или колик обычно появляется и исчезает. Иногда продолжительность приступов при СРК сильно различается. Часто боль уменьшается после испражнения или выхода газов. Выраженность боли при СРК может варьироваться от легкой до сильной, что индивидуально для каждого человека.
Изменение стула. Одни люди наблюдают у себя диарею при синдроме раздраженного кишечника, а другие – сильный запор. Иногда приступы запора и диареи чередуются. Дефекация может быть небольшой и напоминать гранулы, а в некоторых случаях стул может стать водянистым или ленточным. Порой в него примешивается слизь. Иногда возникает ощущение, что прямая кишка недостаточно опорожнена после посещения туалета.
Императивные позывы. При синдроме раздраженного кишечника иногда возникает такой симптом как частые императивные позывы в туалет. Как правило, это происходит по утрам. Многие испытывают острую нужду испражниться несколько раз вскоре после пробуждения. Это часто происходит во время или после завтрака.
Другие симптомы синдрома раздраженного кишечника. К данной группе проявлений СРК относятся тошнота, мышечные боли, отрыжка, головная боль, усталость, плохой аппетит, болевые ощущения в спине, чувство быстрого насыщения после еды, изжога, вздутие живота и синдром раздраженного мочевого пузыря. Время от времени Вы можете выпускать больше газов, чем обычно.
У некоторых людей иногда проявляются незначительные симптомы синдрома раздраженного кишечника, а у других они длятся долгое время и требуют лечения.
Из-за чего возникает СРК
Точные причины СРК неизвестны. Явление может быть связано с повышенной активностью части или частей пищеварительного тракта – длинного мышечного канала, который идет ото рта до анального отверстия. Тонкая и толстая кишка являются составляющими пищеварительного тракта в брюшной полости. Пища проходит благодаря регулярным сокращениям (сжатию) мышц в стенках кишечника. Если сокращения становятся аномальными или сверхактивными, может развиться боль и другие симптомы. Область повышенной активности в пищеварительном тракте может определить появление при синдроме раздраженного кишечника диареи или запора.
Пищеварительный тракт
Причина повышенной активности в частях пищеварительного тракта неясна. Влияние может оказать один или несколько из следующих факторов.
Повышенная активность нервов или мышц пищеварительного тракта. Это может быть связано с повышенной активностью сообщений, отправляемых мозгом пищеварительному тракту. Стресс или эмоциональное расстройство могут сыграть свою роль в развитии синдрома раздраженного кишечника. Около половины людей могут связать появление симптомов со стрессом в их жизни. Как правило, проявления СРК у взрослых усиливаются в периоды стрессовых событий и беспокойства.
Инфекция или бактерии в пищеварительном тракте. Синдром раздраженного кишечника не возникает из-за непроходящей инфекции в пищеварительном тракте. Однако примерно в 1 из 6 случаев симптомы СРК могут появиться из-за приступа гастроэнтерита (инфекции пищеварительного тракта, которая может вызвать диарею или рвоту). Поэтому, возможно, вирус или другие бактерии могут спровоцировать длительные расстройства.
Прием антибиотиков. В некоторых случаях симптомы синдрома раздраженного кишечника усугубляются после приема курса антибиотиков. Антибиотики уничтожают ряд безвредных или полезных бактерий, что нарушает баланс в пищеварительном тракте (так называемый дисбактериоз).
В некоторых случаях нарушить нормальную работу кишечника может непереносимость отдельных продуктов. Однако считается, что это происходит только в небольшом количестве случаев СРК.
Медикаментозное лечение синдрома раздраженного кишечника
Использование лекарственных средств помогает уменьшить симптомы заболевания. При лечении синдрома раздраженного кишечника на выбор препаратов влияет преобладание диареи, запоров или болей в конкретном случае.
Антидиарейные препараты. В случае преобладания диареи при СРК для лечения можно принимать ИМОДИУМ ® Экспресс. Средство замедляет сокращения кишечника и восстанавливает его естественный ритм работы, поэтому жидкость успевает всасываться. Лоперамид, входящий в состав препарата, оказывает действие через час после применения.
Пробиотики. Пробиотики – это так называемые «полезные» бактерии, они живут в кишечнике и приносят пользу организму. Их прием при лечении синдрома раздраженного кишечника помогает предотвратить появление «вредных» бактерий, которые вызывают СРК. В аптеке Вы можете купить пробиотики в капсулах или в форме жевательных таблеток, их дозировка указана в инструкции. Существуют различные препараты, способствующие нормализации микрофлоры кишечника. В одной таблетке данных препаратов может содержаться суточная норма полезных бифидобактерий.
Также пробиотические бактерии содержатся во многих продуктах питания – определенных молочных напитках, йогуртах, сырах, замороженных йогуртах и мороженом. На них может стоять отметка «пробиотические», «содержащие бактериальные культуры» или «содержащие живые бактерии».
Слабительные средства. Иногда основным симптомом синдрома раздраженного кишечника является запор. Если это так, то при лечении стоит повысить количество употребляемых продуктов с клетчаткой. Если этой меры недостаточно для облегчения приступов запора, на короткие периоды прописываются слабительные средства, например МИКРОЛАКС® , представляющий собой одноразовую микроклизму. Препарат способствует облегчению опорожнения кишечника в короткий срок (через 5-15 минут после использования).
Коррекция диеты
Минимизировать симптомы СРК поможет соблюдение следующих правил.
Не пропускайте приемы пищи и не делайте слишком длинные перерывы между ними.
Выпивайте не меньше 8 стаканов жидкости в день, особенно воды или других, не содержащих кофеина напитков, например травяных чаев. Это смягчит стул и облегчит прохождение масс по кишечнику.
Ограничьте потребление кофе и чая до 3 чашек в день.
При лечении сократите количество газированных напитков до минимума.
Не пейте много алкоголя.
Ограничьте потребление свежих фруктов до трех порций (по 80 г каждая) в день.
При диарее избегайте сорбита, который содержится в конфетах и напитках без сахара, а также продуктах для диабетиков и продуктах для похудения.
Для нормализации работы кишечника при газах и вздутии живота увеличьте потребление семян льна (до одной столовой ложки в день) и овса (например, овсяной каши).
Национальный институт охраны здоровья и совершенствования медицинской помощи рекомендует «скорректировать употребление клетчатки в соответствии с симптомами». Существуют 2 вида клетчатки: нерастворимая и растворимая, которая способствует облегчению симптомов синдрома раздраженного кишечника в ряде случаев. К ее пищевым источникам относятся овес, исфагула (псиллиум), некоторые фрукты и овощи, орехи и семечки, пектины. Волокнистую добавку под названием порошок исфагулы можно приобрести в аптеках и магазинах, где продают натуральные продукты.
Профилактика стресса и здоровый образ жизни
Полноценный и регулярный сон, физические упражнения очень важны для нормализации работы кишечника и избавления от СРК. Своевременное планирование поездок позволяет учитывать особенности питания в месте пребывания, расположение туалетов и делает максимально возможным сокращение риска возникновения неприятных ситуаций. При постоянном эмоциональном перенапряжении в лечении поможет работа с психологом. Особую роль играет понимание сути заболевания – СРК не приводит к развитию осложнений со стороны ЖКТ.
Как лечить диарею при СРК
Понос при синдроме раздраженного кишечника можно лечить ИМОДИУМ ® Экспресс. ИМОДИУМ ® Экспресс быстро успокаивает кишечник, приводя его в нормальный режим. Таблетку не нужно запивать водой. Она растворяется во рту за 2-3 секунды и останавливает понос в течение часа. Это так важно – быть уверенным в своем средстве!
Диета при синдроме раздраженного кишечника (СРК)
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Булимия
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Е] Еюноскопия
- [Ж] Железы .. Жиры
- [З] Заместительная гормональная терапия
- [И] Игольный тест .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
- [М] Магнитотерапия .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Общий анализ крови .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая кислота
- [Ф] Фагоциты .. Фолиевая кислота
- [Х] Х