Сколько дней при орви человек заразный: Грипп в вопросах и ответах

Информации пока мало, даже врачи получают ее из локальных отчетов. Нет пока каких-то масштабных исследований, потому что за такой промежуток времени их провести довольно сложно, но они начинают появляться. Мы знаем, что самые частые симптомы — это повышение температуры, кашель, удушье. Но также были описаны симптомы, если не ошибаюсь, в Сингапуре либо в ближайшем регионе, когда у пациентов возникала сыпь, и сначала его лечили от лихорадки Денге, характерной для этого региона. Но оказалось, что на самом деле это один из симптомов коронавируса. Также недавно было сообщение, что коронавирус может вызвать диарею. То есть мы видим, как многообразна симптоматика заболевания, и что раньше казалось проявлением другой болезни, может на самом деле оказаться проявлением коронавируса.

Профилактика гриппа и ОРВИ

Традиционные приметы зимы – это снег, Новый год и… грипп. Ежегодные эпидемии выводят из строя тысячи офисных работников, школьников и обычных граждан, не принадлежащих к «организованным коллективам». Что ж это за инфекция такая, которая, несмотря на все усилия врачей, продолжает укладывать в постель население всех стран мира?

На самом деле, грипп в чистом виде встречается не так часто. Правильнее было бы говорить о «простудных заболеваниях» или «острых респираторных вирусных инфекциях» (ОРВИ).

Собственно, в самом названии и заключена основная характеристика этой группы болезней. Прежде всего, возбудитель — вирусы, которых известно уже более 200. «Респираторные» означает, что поражаются дыхательные пути. Вирусы поселяются в слизистой оболочке носа, глотки, гортани, трахеи, бронхов.

Единственным источником заражения для всех ОРВИ является больной человек, даже если у него самого клиническая картина выражена неярко. Инфекция передается по воздуху, с капельками слизи и слюны. Чихнув один раз, мы разбрызгиваем на расстояние до 10 метров почти 85 миллионов вирусных частиц.

         В воздухе вирус гриппа сохраняет свою активность до четырех часов. Вирус «любит» низкие температуры — оптимальная цифра около 4 °С., именно при такой температуре вирус длительно сохраняется. В то же время идеальная температура для размножения вируса — это температура человеческого тела.

          Вирус, содержащийся в каплях слюны и мокроты, после того, как эти капли высохнут и осядут, например, на постельное белье, сохраняет свою активность около двух недель, а в комнатной пыли до пяти недель.

         Проведены исследования, доказывающие, что вирус гриппа может длительное время сохраняться на денежных купюрах. И описанное явление способно в немалой степени влиять на интенсивность эпидемии.

         Наиболее стойким в этом отношении является штамм гриппа А(h4N2): в высохших на бумаге носовых выделениях он сохраняет активность до 17 дней!

       В то же время практически все дезинфицирующие средства вирус гриппа легко убивают и стандартная влажная уборка с использованием этих средств — прекрасный способ обеззараживания помещений. А если добавить проветривание помещений и стирку белья — так локальная победа над вирусом более чем реальна.

       Грипп из всей группы простудных заболеваний, пожалуй, самый грозный. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) полагает, что во время ежегодных эпидемий гриппа во всем мире умирает от 250 до 500 тысяч человек.

        Мировая экономика от эпидемий гриппа несёт весьма ощутимый урон. До 50 процентов «больничных» — это как раз ОРВИ и грипп.  Добавим сюда средства, которые расходуются на научные исследования, разработку вакцин и противогриппозных препаратов – итоговые цифры получаются астрономическими.

         Грипп опасен не столько сам по себе, сколько развитием различных осложнений. Именно они являются причиной летальных исходов. Осложнения можно разделить на две группы: вызванные собственно вирусом гриппа и вызванные присоединившейся бактериальной инфекцией.

        Первая группа встречается реже, но развиваются достаточно быстро – в течение первых двух суток, на фоне тяжелого состояния больного. Это геморрагический отек легких, вирусные менингиты, инфекционно-токсический шок.

      Вторая группа развивается на фоне улучшения самочувствия, через 1-2 недели после начала заболевания. Это пневмония, отиты, синуситы, гломерулонефрит (острое воспаление почек), гнойные менингиты, сепсис.
          Кроме того, при наличии различных хронических заболеваний (сердца, почек, печени) возможно их резкое обострение после перенесенного гриппа.

        Инкубационный период при гриппе — от одного до трех дней. Больной заразен за 24 часа до появления первых симптомов. Это, кстати, один из факторов, делающих невозможным предотвращение распространения инфекции различными ограничениями на поездки и карантинными мероприятиями.

        Начало заболевания почти всегда острое: т. е. практически не бывает такого, чтоб сегодня 37,5 °С, завтра 38 °С, послезавтра 39 °С. Как правило, все быстрее: час назад вроде все было в порядке — и вдруг 39 °С, озноб и голова раскалывается.

          Средняя продолжительность лихорадочного периода 3—5 дней, но надо учитывать тот факт, что больной остается заразным 1—2 дня и после нормализации температуры тела.

          Симптомы гриппа не специфичны: т. е. нет при гриппе ничего такого, что не может наблюдаться при других ОРВИ. Если сравнивать с основной массой других вирусов, то есть тенденция к тому, что повышение температуры более выражено, чаще возникают мышечные и головные боли, менее выражен насморк. По мере нормализации температуры и улучшения общего состояния на первый план выходят катаральные явления (кашель, заложенный нос и т. п.).

Меры профилактики заболеваний, вызванных респираторными вирусами, в том числе вирусом гриппа:

1. Снизить уровень близких контактов (поцелуи, рукопожатия и т.п.) 
   Избегать близкого контакта с заболевшими людьми.
2. Избегать посещения многолюдных собраний, мероприятий.
3. Регулярно мыть руки.
4. Использовать маску при первых признаках респираторного заболевания или при контакте с больным этим заболеванием.
5. В случае появления у Вас симптомов гриппоподобного заболевания необходимо обратиться за медицинской помощью. Следует помнить, что раннее обращение за медпомощью позволяет своевременно установить правильный диагноз, назначить адекватное лечение, снизить риск осложнений.
6. Для профилактики и повышения защитных сил организма необходимо проведение курса витаминотерапии, применение адаптогенов растительного происхождения (эхинацея, элеутерококк).
7. С профилактической целью возможно местное применение противовирусных препаратов:  смазывать 2-3 раза в день слизистую носа оксолиновой мазью, а также закапывать в нос лейкоцитарный интерферон, гриппферон.

                   Нужно или не нужно прививаться против гриппа?

      Вакцины против гриппа бывают разных типов: цельная инактивированная, живая, расщепленная и субъединичная. Наиболее часто осложнения вакцинации, особенно аллергические, вызываются применением первых трех типов вакцин. Поэтому в настоящее время для вакцинации используются только субъединичные вакцины. Они состоят из антигенов вируса гриппа, отсоединенных и очищенных после выращивания цельных вирусов.

       Антигены – тот самый компонент вируса, который и вызывает ответ нашей иммунной системы. С помощью них происходит процесс «узнавания», нужный для уничтожения вируса. Антигены сами по себе не могут вызвать инфекцию, ведь это лишь части оболочки, отделенной от уже убитого вируса. Но иммунная система об этом не знает и запускает полноценный иммунный ответ против вторгшихся в организм «гостей».
         В итоге, когда в организм попадает настоящий живой вирус, этап «узнавания» сокращается до нескольких часов: к его приходу все было готово заранее. Правда, лишь в том случае, если составители вакцины правильно предсказали именно тот тип вируса, который появится во время следующей эпидемии. На сегодняшний момент, по данным ВОЗ, частота правильного предсказания составляет около 98%.

       Безусловно, делать прививку или нет – выбор за каждым конкретным человеком. Просто если среди ваших близких есть люди из группы риска и они не вакцинированы – подумайте о них, вряд ли они планируют пополнять собой показатели осложнений, госпитализаций и неблагоприятных исходов.

Вакцинация от гриппа обеспечивает:

• надежную индивидуальную защиту от гриппа и его осложнений;
• снижение риска заболевания другими острыми респираторными  

          заболеваниями;

• возможность защитить не только себя, но и своих близких; 
• снижение уровня смертности;
• снижение социального и экономического ущерба от данной       

          инфекции.

В первую очередь вакцинация показана следующим  категориям:  

¾               медицинские работники: ФКУЗ «МСЧ МВД России по Саратовской области», ИВС, СП, ППСп, ОБОиКПиО УМВД России по г. Саратову,  ЦВСНП ГУ МВД России по Саратовской области, ОМОН ГУ МВД России по Саратовской области, ОМСН ГУ МВД России по Саратовской области, ОМОН ПЛУ МВД России на транспорте;

¾            преподаватели ЦПП ГУ МВД России по Саратовской области;

¾            сотрудники ЦВСНП ГУ МВД России по Саратовской области;

¾            работники пищеблоков ФКУЗ «МСЧ МВД России по Саратовской области» и ЦВСНП ГУ МВД России по Саратовской области;

¾            лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями 

          легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими 

          нарушениями и ожирением.

Когда носитель коронавируса является заразным?

https://www.tulapressa.ru/2020/11/kogda-nositel-koronavirusa-yavlyaetsya-zaraznym/

03. 11.2020, 14:10 03.11.2020, 14:10

Врачи и эпидемиологи делятся экспертным мнением о том, какие дни болезни являются самыми опасными для окружающих

Когда человек становится заразным при коронавирусе и сколько дней еще опасен для окружающих после болезни? Врачи высказывают разные точки зрения о распространении коронавируса нового типа. Во мнении специалисты сошлись: человек с COVID-19 заразен за два дня до появления симптомов и в первый день заболевания. В более поздние сроки заболевания передача вируса маловероятна.

Так, главный специалист Кемеровской области по терапии и общей врачебной практике Лариса Токарева в интервью «360°» сообщила:

Лариса Токарева

«COVID-19 коварен сразу с момента заражения, ведь человек, находящийся в среднем 5-6 дней в бессимптомном периоде, и не знающий этого, — наиболее опасный для окружающих распространитель вируса. Признаки осложнения болезни появляются только при значительном поражении легочной ткани».

Лариса Токарева поясняет, что на ранних стадиях болезнь протекает как обычное ОРВИ, однако в человеке уже может развиваться пневмония. При этом опасность заразить здоровых людей повышается в 2,5 раза, так как у граждан еще нет иммунитета к инфекции нового типа.

Председатель Московского городского научного общества терапевтов профессор Павел Воробьев в интервью «АиФ» рассказал, что «заразность» быстро уходит:

Павел Воробьев

«По всем данным, которые есть на сегодняшний день, больной COVID-19 заразен примерно за 2-3 дня до начала заболевания и спустя 2-3 дня после начала. Потом заразность довольно быстро уходит. Причем это никак не коррелирует с ПЦР (анализ на коронавирус, который берут из носоглотки) , потому что ПЦР выявляет любые куски вируса, даже уже незаразные. Поэтому это две не связанные между собой вещи. Считается, что всего максимум неделю больной активно выделяет вирус».

При этом, как отмечает Павел Воробьев, наиболее характерные признаки — резкая немотивированная слабость, головная боль и повышение температуры. Тогда можно предположить, что человек может быть заразен. А через 3-4 дня — уже нет.

Своим мнением поделилась замдиректора ЦНИИ эпидемиологии, профессор Наталья Пшеничная в интервью «Невские новости»:

Наталья Пшеничная

«Человек с новой коронавирусной инфекцией заразен за два дня до появления симптомов и в первый день заболевания. Высокое выделение вируса наблюдается за три-четыре дня до симптомов (редко за семь дней) и в течение первых пяти дней болезни. В более поздние сроки заболевания передача вируса маловероятна. Однако у больных со среднетяжелой и тяжелой формой КОВИД выделение вируса может сохраняться до 20 дней болезни».

Существует также и бессимптомная передача коронавируса. Об этом заявила технический руководитель ВОЗ по реагированию на COVID-19 Мария Ван Керкхове в интервью «Газета.ru»:

Мария Ван Керкхове

«У нас есть ряд отчетов из других стран. Там следят за бессимптомными носителями, за их контактами, и не обнаруживают дальнейшей передачи. Это происходит очень редко».

Специалист утверждает, что зачастую к бессимптомным ошибочно относят случаи ковида с легким протеканием болезни, а также с нетипичными или еще не проявившимися симптомами. Почти половина случаев заражения происходит до того, как у пациента проявятся симптомы, отметили сотрудники ВОЗ. Но это не означает, что у него бессимптомная инфекция — симптомы просто еще не проявились.

Отметим, за все время распространения коронавируса в России подтверждено 1 655 038 случаев, из которых 12 618 зарегистрировано в Тульской области. Всего в России 17 803 955 человек прошли тесты на обнаружение инфекции.

Коронавирусная инфекция COVID-19. Ответы на часто задаваемые вопросы

Коронавирусная инфекция COVID-19. Ответы на часто задаваемые вопросы

1. В чем разница между коронавирусом и гриппом?

Коронавирус и грипп имеют ряд сходств и различий. Симптомы новой  коронавирусной инфекции схожи с симптомами гриппа. Осложнения, которые могут возникнуть, также похожи при обоих заболеваниях.  Группы риска для гриппа и новой коронавирусной инфекции также одинаковы.
Но есть и ряд важных отличий. У нас есть вакцина против гриппа, и нет вакцины против коронавируса. Также мы знаем, что коронавирус более контагиозен (легче передается от больных людей здоровым восприимчивым людям при непосредственном контакте или через факторы передачи), чем вирус гриппа.

2. Может ли вакцина от гриппа защитить  от новой коронавирусной инфекции?

Грипп и коронавирус — это два разных вируса. Поэтому вакцина против «обычного» сезонного гриппа не защищает от COVID-19.

3. Исчезнет ли коронавирусная инфекция в теплое время года?

В настоящее время нет никаких доказательств того, что коронавирус снизит свою активность или исчезнет при теплой погоде. Однако, если сравнить его с другими коронавирусами, вполне возможно, что новый вирус также будет сезонным и что более высокая температура и ультрафиолетовое излучение замедлят его распространение. В настоящее время мы еще не имеем достаточно сведений, чтобы понять, что именно нам ожидать от нового вируса. 

4. Может ли новый коронавирус стать более смертоносным со временем?

Вирусы мутируют постоянно, это необходимо для лучшей адаптации ко внешней среде и организму хозяина. Вирусы «учатся» соответствовать своим хозяевам, смерть хозяина — это катастрофа. Так что вероятность того, что новый коронавирус станет более смертоносным, невелика.

5. Как передается новый коронавирус?

Новый коронавирус передается воздушно-капельным путем. Когда зараженный человек кашляет или чихает в вашу сторону, капельки его слюны или слизи из носа могут разлетаться на расстояние один метр и, таким образом, заразить вас. Кроме того, зараженный человек может, например, коснуться кнопки в лифте, или капли, содержащие вирусные частицы, могут осесть на поверхности (стол, клавиатура и т.д.) после кашля или чихания. Если вы коснетесь таких поверхностей, а затем своего лица, вы рискуете заразиться. По этой причине очень важно регулярно мыть руки, как можно меньше касаться лица и держаться как можно дальше от других людей.

6. Как долго новый коронавирус может оставаться в воздухе?

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), нет никаких доказательств того, что коронавирус может оставаться в воздухе и, таким образом, передаваться от больного человека к здоровому. В идеальных условиях лаборатории вирус может сохраняться до 72 часов без носителя.
Однако в обычной жизни вирус без хозяина живет меньше. 

7. Почему люди болеют новой коронавирусной инфекцией  по-разному?

Мы видим, что у одного человека почти нет никаких симптомов заболевания, а другой оказывается в больнице с серьезной пневмонией. Каждый человек индивидуален, наша восприимчивость к болезням различна и то, как мы реагируем на заболевания, также. При новой коронавирусной инфекции выраженность симптомов и вероятность развития тяжелых осложнений очень сильно зависят от возраста. Большинство молодых здоровых людей без сопутствующих заболеваний переносят данную инфекцию довольно легко. У людей более старшего возраста наблюдаются более серьезные симптомы. 
Помимо возраста, есть и другие факторы риска: курение, избыточный вес, болезни сердца или легких, диабет, онкологические болезни.
Конечно, и молодые и ранее здоровые люди тоже могут оказаться в больнице. Существует предположение, что тяжелое протекание новой коронавирусной инфекции, вплоть до смертельного исхода, у молодых людей, не имевших ранее проблем со здоровьем, может быть, как и в случае с гриппом, связано с наследственными факторами. 

8. Что такое коллективный (групповой) иммунитет?

Коллективный (групповой иммунитет) – это эффект сопротивления распространению инфекции в популяции, часть членов которой имеет к данной инфекции личный иммунитет. Так, для кори уровень охвата двукратной вакцинацией для полного искоренения кори в одной стране оценивается в настоящее время, как превышающий 95 %; для снижения смертности, охват двумя дозами вакцины должен превышать 90 % на национальном уровне и 80 % в каждом районе страны. Таким образом, если 95% людей переболели корью или были вакцинированы против кори, оставшиеся 5% фактически защищены и больше не подвержены риску заражения корью. Этот процент для группового иммунитета не одинаков для каждого вируса. Для коронавируса он оценивается в 60-70%. Однако в настоящее время мы не имеем достаточно сведений о напряженности и длительности иммунитета против нового коронавируса. 

9. Как можно защитить себя от нового  коронавируса?

Если у вас нет острой необходимости выйти из дома – оставайтесь дома. Держитесь на расстоянии не менее полутора метров от людей, которых вы видите. Мойте руки. Вода и мыло более эффективны, чем алкогольные гели при правильном использовании. Обязательно мойте руки, когда вы возвращаетесь домой с улицы, ы приходите на работу, готовите еду и перед тем, как начать есть, после туалета и когда касаетесь поверхностей, которые, возможно, трогали до вас. Избегайте ношения украшений на руках и запястьях – на них легко оседает вирус. Кашляйте и чихайте во внутренний сгиб локтя или бумажный платок/салфетку, которые после однократного использования нужно выбросить в мусорную корзину с крышкой.  Старайтесь как можно меньше касаться своего лица руками.
Если вы болеете – используйте маску и меняйте ее каждые 2 часа.  

10. Нужно ли пить больше витаминов, чтобы защитить себя от COVID-19?

Если вы едите здоровую пищу, то она содержит достаточно витаминов. Кирпичиками для построения хорошего здоровья являются здоровая пища, физические нагрузки, достаточный отдых, то есть здоровый образ жизни в целом. Если вы будете есть здоровую и разнообразную пищу, ваши легкие,  сердце и иммунная система будут автоматически работать лучше и вам не потребуются дополнительные витамины. Хорошее здоровье – лучшее оружие против нового коронавируса, пока у нас нет вакцины или другого лекарства. 

11. Может ли человек, не имеющий симптомов, быть носителем нового коронавируса?

Люди могут быть носителями нового коронавируса, и при этом не проявлять признаков заболевания. Такие бессимптомные носители могут заразить других людей. Степень риска пока остается неясной. Известно, что бессимптомные носители менее заразны, чем люди с явными симптомами. 

12. Кто находится в группе риска?

Новая коронавирусная инфекция особенно опасна, и может быть смертельна, для пожилых людей и/или людей, имеющих сопутствующие заболевания. 
В частности, люди старше 65 лет более подвержены риску заболеть и умереть от новой коронавирусной инфекции, чем более молодые. Люди, страдающие диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями легких, почек, печени, артериальной гипертензией, онкологическими заболеваниями, люди с ослабленной иммунной системой также более уязвимы для этой инфекции. Объединение нескольких факторов (возраст + одно или несколько сопутствующих заболеваний) приводит к значительному повышению рисков. 

13. Могут ли дети заразиться новым коронавирусом?

Дети могут заразиться коронавирусом, хотя риск заболеть у них довольно небольшой. Следует помнить, что дети могут легко передать вирус, даже если у них нет симптомов. Поэтому рекомендуется избегать контактов между детьми и людьми, входящими в группы риска, например, с пожилыми родственниками.

14. Почему чаще COVID-19 заражаются мужчины?

Известно, что в КНР 51%  инфицированных были мужчинами. Ранее китайские исследователи сообщали, что на каждые 100 женщин, заразившихся новой коронавирусной инфекцией, приходилось 106 мужчин, но на основании уточненных данных выяснилось, что эта разница еще больше.
Возможно, это связано с разницей в гормональном фоне или функцией иммунной системы у мужчин и женщин. Также мужчины чаще относятся к группам риска, и уровень смертности среди мужчин выше, чем среди женщин. 

15. Каковы наиболее частые симптомы при новой коронавирусной инфекции?

ВОЗ опубликовала предварительный перечень наиболее распространенных симптомов при новой коронавирусной дней: лихорадка -87,9%, сухой кашель — 67,7%, слабость, усталость — 38,1%, влажный кашель — 33,4%, одышка – 18,6%, боли в мышцах – 14,8%, боль в горле – 13,9%, головная боль – 13,6%, озноб – 11,4%, тошнота – 5%, заложенный нос – 4,8%, диарея – 3,7%.
Многие симптомы новой коронавирусной инфекции такие же, как и у сезонного гриппа. Помните, что при заражении новым коронавирусом не обязательно будут проявляться все симптомы. Поэтому важно сохранять бдительность и, если эти симптомы возникают, срочно обратиться к врачу. 
Инкубационный период — время между заражением и первыми симптомами – для коронавирусной инфекции составляет от 2 до 14 дней.

Грипп |

Вирусы передаются при разговоре, кашле и чихании от больного человека к здоровому. Это происходит, когда капельки, образовавшиеся в результате кашля или чихания инфицированного человека, попадают в рот и нос находящихся рядом людей. Вирусы могут также распространяться через загрязненные руки или предметы. Известно, что вирусы гриппа способны выживать с возможностью инфицирования человека на таких поверхностях, как столы, телефоны, дверные ручки, в течение 2-8 часов с момента попадания на поверхность.

Люди, инфицированные вирусом гриппа, начинают распространять возбудителя инфекции за день до появления первых симптомов заболевания и до седьмого-десятого дня болезни.

Ежегодно в мире заболевают гриппом более 500 млн. человек, 2 миллиона из которых умирают. Выделяют три типа вирусов гриппа – А, В и С. Наиболее опасен и заразен вирус гриппа А, он очень изменчив. Изменения могут быть незначительными и обнаруживаться даже в конце одной эпидемии, так же изменения осуществляются непрерывно из года в год, вызывая ежегодные эпидемии гриппа.

Значительное изменение вируса регистрируют 1 раз в 10-12 лет и, как правило, отмечаются эпидемии или даже пандемии гриппа.

Для человека эпидемически значимыми и наиболее хорошо изученными за весь период наблюдения являются три подтипа вируса гриппа А человека, а именно А(h3N2), А(Н3N2) и А(Н1N1). Разновидности вируса гриппа А распространены среди большого круга представителей животного мира. Сходство вирусов человека и животных создает возможности для процессов, в результате которых возможно перемещение антигенов между вирусами человека и животных. Вирусы гриппа человека и вирусы гриппа птиц способны размножаться и обмениваться антигенами в организме свиньи, в результате чего может сформироваться новый подтип вируса, способный инфицировать как человека, так и птиц.

Грипп начинается остро с резкого подъема температуры (до 38 °C – 40 °C), с сухого кашля или першения в горле, сопровождается ознобом, болями в мышцах, головной болью, болью в глазных яблоках, слабостью.Насморк обычно начинается спустя 3 дня после снижения температуры тела. Кашель может сопровождаться болью за грудиной. Примерно в 20% случаев в первые сутки заболевания может наблюдаться рвота и понос. Особенность течения гриппа у пожилых и лиц со сниженным иммунитетом: возможно отсутствие повышенной температуры тела.

При легком течении заболевания эти симптомы сохраняются 3 – 5 дней, и больной обычно выздоравливает, но при этом несколько дней сохраняется чувство выраженной усталости, особенно у лиц старшего возраста.

Тяжелое течение гриппа сопровождается поражением нижних дыхательных путей с развитием пневмонии и (или) признаками дыхательной недостаточности: появляется одышка или затрудненное дыхание в покое, посинение  носогубного треугольника. При тяжелых формах гриппа могут развиваться отек легких, пониженное артериальное давление, отек мозга, носовые кровотечения, присоединяться вторичные бактериальные осложнения.

Грипп представляет большую опасность из-за развития серьезных осложнений, особенно у детей до 5 лет, беременных женщин, лиц с хроническими заболеваниями сердца, легких, лиц, страдающих заболеваниями эндокринной системы (диабет), нарушениями обмена веществ (ожирение), болезнями системы кровообращения (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца), хроническими заболеваниями дыхательной системы (хронический бронхит, бронхиальная астма), хроническими заболеваниями печени и почек, лиц старше 60 лет и других.

Единственный эффективный способ не заболеть гриппом, избежать серьезных осложнений в случае заболевания – это своевременная вакцинация.

Сентябрь-ноябрь — оптимальное время для вакцинации, так как еще нет выраженного подъема и пика заболеваемости ОРВИ.

–

Медицинский персонал, работники сферы обслуживания, работники транспорта, служащие учебных заведений, военнослужащие, школьники.

Основные противопоказания:  Аллергические реакции на компоненты вакцины — куриный белок,  аллергические реакции на предшествующую прививку,  обострение хронических заболеваний или острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышенной температурой.

Иммунный ответ на прививку формируется от двух недель до месяца (в среднем — 21 день) и обеспечивает защиту до года. Поэтому прививаться необходимо ежегодно.

От прививки заразиться нельзя. У восприимчивых людей могут появиться легкие симптомы, например слабость, как реакция на введение вакцины, которые могут присутствовать до 3-х дней.

Инактивированными гриппозными вакцинами можно прививаться с 6 месяцев, живыми гриппозными вакцинами — с 3-х лет.

Детей ежедневно окружают сверстники, учителя, братья, сестры, бабушки и дедушки. Получение вакцины детьми означает, что широкий круг людей будет защищен.

Всемирная организация здравоохранения тщательно отслеживает появление новых штаммов гриппа и корректирует состав вакцин до начала предстоящего эпидемического сезона.

Вакцинация — медицинская процедура. Она проводится только после осмотра врачом и только медицинским работником.

Беременность является одним из основных показаний для вакцинации. Окончательное решение о ее проведении принимает врач, наблюдающий беременную женщину. Для вакцинации беременных применяются только инактивированные гриппозные вакцины.

Все применяемые в России вакцины лицензированы, содержат одинаковый состав безопасных вирусов и не отличаются по качеству и эффективности.

Если симптомы гриппоподобного заболевания (жар, ломота в теле, насморк или заложенный нос, боль в горле) у Вас возникли, оставайтесь дома и не ходите на работу, школу или места скопления людей. Срочно вызывайте врача на дом. Отдыхайте и принимайте большое количество жидкости. Прикрывайте рот и нос одноразовыми платками во время кашля и чихания, выбрасывайте использованные платки в мусорное ведро. Тщательно и часто мойте руки водой с мылом, особенно после кашля и чихания, после того, как вы выбросили в мусорное ведро использованный платок или салфетку. Сообщите семье и друзьям о болезни и попробуйте избегать контакта с людьми.

Изолируйте больного от других, по крайней мере, на расстояние не менее 1 метра от окружающих. Обязательно носить маски как больному, так и окружающим. Тщательно мыть руки водой с мылом после каждого контакта с больным, постоянно проветривать помещение, в котором находится больной. Обрабатывать с использованием моющих средств поверхности, на которые могут попасть выделения больного: дверные ручки, окружающие больного предметы, посуду, бельё. Не следует переносить грязное бельё «в охапке» к месту стирки, чтобы предотвратить собственное инфицирование. После переноски грязного белья необходимо вымыть руки с мылом или протереть их средством для обработки рук на основе спирта. При уходе за больным лучше использовать перчатки, после снятия перчатки выбрасываются, а руки тщательно моются водой с мылом. Круг членов семей/посетителей должен быть ограничен основными лицами, необходимыми для поддержки пациентов.

Сделайте прививку против гриппа до начала эпидемического сезона.

Сократите время пребывания в местах массовых скоплений людей и общественном транспорте.

Пользуйтесь маской в помещениях со скоплением людей.

Избегайте тесных контактов с людьми, которые имеют признаки заболевания, например чихают или кашляют.

Регулярно тщательно мойте руки с мылом, особенно после улицы и общественного транспорта.

Промывайте полость носа, особенно после улицы и общественного транспорта

Регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь.

Регулярно делайте влажную уборку в помещении, в котором находитесь.

Увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь.

Ешьте как можно больше продуктов, содержащих витамин С (клюква, брусника, лимон и др.).

Ешьте как можно больше блюд с добавлением чеснока и лука.

По рекомендации врача используйте препараты и средства, повышающие иммунитет.

В случае появления заболевших гриппом в семье или рабочем коллективе — начинайте прием противовирусных препаратов с профилактической целью (по согласованию с врачом с учетом противопоказаний и согласно инструкции по применению препарата).

Ведите здоровый образ жизни, откажитесь от вредных привычек, высыпайтесь, сбалансированно питайтесь и регулярно занимайтесь физкультурой, избегайте стрессовых ситуаций.

• не рекомендуется переносить грипп «на ногах»;
• самолечение при гриппе недопустимо;
• своевременное обращение к врачу и раннее начало лечения (первые 48 часов заболевания) снизят риск развития осложнений гриппа: бронхита, пневмонии, отита, менингита, энцефалита, поражения сердца, почек и других внутренних органов и систем;
• своевременная вакцинация предотвратит заболевание или развитие осложнений гриппа, особенно в группах риска (лиц старше 60 лет, лиц страдающих хроническими соматическими заболеваниями, частыми острыми респираторными заболеваниями, детей дошкольного возраста, беременных).

Выздоровление от COVID-19: Как долго кто-то заразен?

13 мая: MIT Medical отвечает на ваши вопросы о COVID-19. Есть вопрос о COVID-19? Отправьте его нам по адресу [email protected], и мы постараемся дать ответ. Сегодня вы получаете скидку два к одному, поскольку мы отвечаем на два связанных вопроса о восстановлении после вируса.

Вопрос 1: Через какое время после появления симптомов вы все еще заразны? Кроме того, если вы почувствуете себя лучше на пару дней, а затем у вас «рецидив», вас по-прежнему считают заразным?

В этом вирусе многое еще неизвестно и непредсказуемо, и не в последнюю очередь это то, как может прогрессировать процесс выздоровления для каждого отдельного пациента.Если вы заразитесь SARS – CoV-2, вирусом, вызывающим болезнь COVID-19, мы не сможем сказать вам, насколько вы заболеете, какие симптомы у вас появятся или сколько времени потребуется для полного выздоровления. Мы также не можем точно сказать, как долго вы можете быть заразным. Мы определили возможные диапазоны для всех этих вещей, но больше всего уверены в том, что течение болезни сильно варьируется от человека к человеку.

Тем не менее, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) установили минимальные критерии для вашего возвращения к тому, что в наши дни считается «нормальной жизнью».Если вы заболели COVID-19, независимо от того, было ли ваше заболевание подтверждено тестами или критериями, основанными на симптомах, CDC рекомендует оставаться в изоляции в течение , по крайней мере, 10 дней с момента появления симптомов и до 20 дней в случае тяжелого заболевания. .

Что означает «восстановление»? Согласно CDC, это означает, что вы прожили три дня без лихорадки и без использования жаропонижающих препаратов и что другие ваши симптомы, такие как кашель или одышка, постепенно улучшились или исчезли. полностью.Другими словами, если у вас нет лихорадки и вам становится лучше в течение двух дней, но у вас снова поднимается температура или усиливается кашель, эти 72-часовые часы обратного отсчета сбрасываются, и вам нужно будет снова начать отсчет этих трех дней, как только вы снова избавились от лихорадки и в остальном поправляетесь.

Наконец, имейте в виду, что это минимальные критерии. Если у вас есть возможность потратить больше времени на то, чтобы убедиться, что вы наконец-то, действительно, действительно выздоровели, вам следует воспользоваться этим. И выйти из изоляции не означает бросить осторожность на ветер.Вам по-прежнему следует продолжать принимать меры предосторожности, которые мы все принимаем в настоящее время — как можно дольше оставаться дома и, если вам необходимо выйти, носить маску и поддерживать социальную дистанцию ​​между другими и собой.

Вопрос 2: Моя дочь, медсестра, была госпитализирована с COVID-19, но полностью выздоровела. С тех пор, как она выписалась из больницы, ее несколько раз сдавали на анализы, но она по-прежнему дает положительный результат после более чем двух недель отсутствия симптомов. Учитывая результаты ее теста, насколько вы уверены в совете CDC о том, что люди могут прекратить самоизоляцию после отсутствия симптомов в течение 72 часов?

Не зря CDC рекомендует повышенную осторожность для медицинских работников, возвращающихся к работе после выздоровления после подтвержденного или подозреваемого заболевания COVID-19. Некоторые медицинские учреждения следуют стратегии CDC, основанной на симптомах, описанной выше — не менее 10 дней с момента появления симптомов и до 20 дней в случае тяжелого заболевания. Другие, возможно, включая учреждение, где работает ваша дочь, используют альтернативную стратегию CDC, которая требует проведения двух отрицательных ПЦР-тестов в течение 24 часов.

«Феномен людей, продолжающих давать положительный результат теста в течение некоторого времени после того, как они, кажется, выздоровели, — это то, о чем мы знаем уже некоторое время», — говорит докторШон Ферулло, руководитель отдела здоровья студентов Массачусетского технологического института. «Я слышал о людях, которые давали положительный результат в течение 37 дней после полного исчезновения симптомов. Тест чрезвычайно чувствителен, так что это «истинно положительные результаты» в том смысле, что тест действительно выявляет генетический материал вируса, но вопрос в том, является ли он инфекционным вирусным материалом. Большинство из нас теперь считает, что эти люди не заразны, даже несмотря на то, что у них по-прежнему положительный результат теста, и их удерживают без работы.”

CDC, похоже, близок к тому же выводу, отметив, что «обнаружение вирусной РНК с помощью ПЦР не обязательно означает наличие инфекционного вируса». Хотя исследования CDC по этой теме продолжаются и пока не опубликованы, они отмечают, что им не удалось культивировать вирусные образцы, полученные от людей более чем через девять дней после появления симптомов. Это означает, что эти вирусные образцы не могли воспроизводиться — или, другими словами, они не были заразными.Фактически, предварительный вывод CDC состоит в том, что «статистически оцененная вероятность восстановления репликационно-компетентного вируса приближается к нулю через 10 дней или более чем через три дня после выздоровления».

Итак, хотя ваша дочь может оставаться без работы в течение некоторого времени, вы и она можете быть уверены, что она почти наверняка полностью вылечилась от болезни и больше не заразна.

Как долго человек заразен коронавирусом?

Новый коронавирус, вызывающий заболевание COVID-19, очень заразен.Даже люди, у которых нет никаких симптомов, могут передавать вирус. Как долго человек заразен коронавирусом, варьируется, и у ученых нет точного ответа, применимого к каждому случаю.

В случае сомнений относительно продолжительности карантина человек должен соблюдать правила карантина, продолжать носить маски для лица и избегать тесного контакта с другими людьми — даже по окончании карантина.

В этой статье объясняется, как долго люди могут заразиться COVID-19 в зависимости от их индивидуальных обстоятельств.Он также предоставит информацию о том, что человек может сделать, чтобы защитить окружающих, и объяснит симптомы и время восстановления, связанные с COVID-19.

Эксперты считают, что время от воздействия до появления симптомов, также известное как инкубационный период, составляет 2–14 дней. Однако симптомы обычно появляются в течение 4–5 дней после заражения.

Одно исследование 2021 года включало 129 человек, госпитализированных с COVID-19.

Среднее время, в течение которого участники продолжали выделять вирус, составляло 8 дней после появления первых симптомов.Через 15,2 дня вероятность продолжения распространения вируса составляла менее 5%.

Эти результаты показывают, что у некоторых людей с COVID-19 выделение может происходить дольше 2 недель. Однако в исследование были включены только люди, которые лечились в больнице от COVID-19 от умеренной до тяжелой степени. В настоящее время неясно, будет ли результат одинаковым для людей с легким или бессимптомным заболеванием.

Когда люди наиболее заразны?

Один обзор 2021 года предполагает, что человек с COVID-19 наиболее заразен в первую неделю болезни.Следовательно, они могут быть наиболее заразными незадолго до и вскоре после появления симптомов.

По этой причине люди должны обеспечить немедленную изоляцию, если они думают, что могли вступить в контакт с вирусом, или если у них появились симптомы.

Что делать, если симптомы отсутствуют?

У людей без симптомов определить заразность сложно, так как многие люди без симптомов могут никогда не узнать, что у них COVID-19.

Если у человека нет симптомов, они бессимптомны.Если у человека нет симптомов, но они развиваются позже, они являются предсимптоматическими, прежде чем они испытают симптомы.

Исследование 2020 года показало, что как бессимптомные, так и предсимптомные люди могут распространять и действительно распространяют вирус.

Исследователи изучили 31 человека, госпитализированного по другим причинам, с положительным результатом на COVID-19, но без каких-либо симптомов. Из этих участников у 22 в конечном итоге появились симптомы, а у девяти никогда не появилось.

В целом продолжительность распространения потенциально заразных вирусных частиц участниками исследования составляла 5–16 дней.

Все данные и статистика основаны на общедоступных данных на момент публикации. Некоторая информация может быть устаревшей. Посетите наш центр по коронавирусу и следите за нашими обновлениями на странице , чтобы получить самую свежую информацию о пандемии COVID-19.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) говорят, что человек, переболевший COVID-19, может снова находиться рядом с другими людьми, если все приведенные ниже утверждения верны:

• Прошло 10 дней с момента их первого развития симптомы.
• У них не было температуры в течение 24 часов и они не принимали жаропонижающие препараты.
• У них улучшаются другие симптомы COVID-19.

Если человек испытывает только потерю вкуса и запаха в качестве затяжного симптома, ему не нужно продолжать изоляцию.

Важно отметить, что эта рекомендация предназначена для людей, у которых были симптомы. Кроме того, это не относится к людям, перенесшим тяжелый COVID-19, или тем, у кого сильно ослаблена иммунная система.Для этих групп существуют и другие рекомендации.

CDC дает следующие рекомендации по сокращению распространения COVID-19:

• Люди, которые контактировали с кем-то с COVID-19: Людям, которые считают, что они подверглись воздействию COVID-19, следует поместить в карантин дома, вдали от других лиц, не являющихся членами семьи, в течение 14 дней с тех пор, как они в последний раз видели этого человека.
• Люди, которые болеют COVID-19 или думают, что у них COVID-19: Людям следует держаться подальше от других в течение 10 дней после появления первых симптомов.Они также должны продолжать карантин в течение как минимум 24 часов после последней лихорадки. Если у человека все еще сохраняется температура, когда он не принимает лекарства от лихорадки, он должен продолжить карантин.
• Люди, перенесшие тяжелый случай COVID-19: Людям, у которых были тяжелые симптомы COVID-19, может потребоваться изоляция на срок до 20 дней после того, как они впервые заметили их. Для получения дополнительной информации человеку следует поговорить с врачом.
• Люди со слабой иммунной системой: Людям со слабой иммунной системой может потребоваться тестирование, чтобы понять, когда они могут находиться рядом с другими людьми.Для получения дополнительной информации человеку следует поговорить с врачом.

Узнайте больше о передаче SARS-CoV-2 здесь.

Защита других в том же доме

Люди, которые живут с другими людьми, должны стараться держаться от них подальше как можно дольше. Они могут поместить на карантин в подвал или отдельную запасную спальню, если там есть место.

Избегайте основных частей дома, особенно когда там находятся другие люди.

Если людям нужно выйти на улицу

Чтобы снизить риск распространения вируса среди уязвимых людей, лучше всего полностью избегать их и поместить в карантин в соответствии с приведенными выше рекомендациями.

Людям, которым необходимо выходить на улицу, следует:

• Носить маску для лица: Люди должны стараться носить две маски для лица. Медицинские работники должны носить маски N95.
• Сохраняйте как можно большее расстояние от других: Люди должны оставлять друг друга на расстоянии не менее 6 футов (2 метров).
• Не вступать в физический контакт с другими людьми: Может быть трудно жить с меньшим физическим контактом. Однако люди могут связываться с близкими с помощью электронных устройств и, если возможно, работать из дома.
• Часто мыть руки: Люди должны мыть руки часто и не менее 20 секунд. Если мыло и вода недоступны, используйте воду с мылом или дезинфицирующее средство для рук.

Узнайте о различных типах масок для защиты от COVID-19 здесь.

CDC рекомендует носить тканевые маски для лица каждый раз, когда они находятся в общественных местах. Это поможет замедлить распространение вируса от людей, которые не знают, что они заразились, включая бессимптомных.Люди должны носить тканевые маски для лица, продолжая практиковать физическое дистанцирование. Примечание : Очень важно, чтобы хирургические маски и респираторы N95 предназначались для медицинских работников.

Одна из проблем ухода за человеком с COVID-19 заключается в том, что к тому времени, когда у него появятся симптомы, он может быть заразным в течение нескольких дней.

Тем не менее, лицо, осуществляющее уход, может уменьшить их воздействие, приняв следующие меры предосторожности:

• Всегда носите маску для лица, находясь рядом с больным, и попросите больного сделать то же самое.
• Попробуйте позаботиться о человеке через дверь. Оставьте еду за дверью, а затем уйдите, прежде чем они откроют дверь.
• Помогите человеку пройти карантин в изолированной части дома.
• Используйте видеочат, чтобы оставаться на связи, а не разговаривать лично.
• Протрите все поверхности, которых касается человек, используя салфетки с отбеливателем или спиртом.
• Часто мойте руки.

Также может быть полезно подготовиться к возможности болезни.

Попробуйте оформить крупный заказ в продуктовом магазине, организовать домашнюю карантинную зону и запастись медикаментами.

Здесь вы узнаете, как правильно мыть руки.

Время, необходимое человеку для выздоровления от COVID-19, зависит от многих факторов, в том числе от того, развиваются ли у него симптомы, насколько серьезны какие-либо симптомы и есть ли у него какие-либо сопутствующие заболевания.

Легкие и средние случаи

Одно исследование 2020 года показало, что люди с легкими и умеренными заболеваниями обычно выздоравливают примерно через 2 недели, а пожилым людям и мужчинам требуется немного больше времени, чем молодым людям и женщинам.

В исследовании не учитывалась точная тяжесть заболевания или какие-либо основные состояния здоровья. В него не вошли пациенты с тяжелыми симптомами.

Тяжелые случаи

Другое исследование 2020 года с участием людей, госпитализированных с тяжелым заболеванием COVID-19, выявило широкий диапазон продолжительности пребывания в больнице.

Они варьировались от примерно 5 дней для более молодых и здоровых людей до 2 или более недель для пожилых, менее здоровых людей. Средняя продолжительность пребывания составила 11 дней.

Некоторые люди были переведены в дома престарелых или реабилитационные учреждения.Хотя это может указывать на то, что они не полностью выздоровели от COVID-19, также может быть, что именно здесь они изначально жили.

Long COVID

Небольшое исследование 2021 года включало участников любого возраста и степени тяжести симптомов. Исследователи обнаружили, что 26–43% из них сообщили о длительных симптомах, связанных с COVID-19.

Результаты показывают, что люди старше 65 лет более подвержены длительному заболеванию COVID.

Однако люди любого возраста, в том числе дети, могут долго болеть COVID.

Узнайте о симптомах длительного COVID здесь.

Люди с COVID-19, как правило, наиболее заразны непосредственно до и сразу после появления симптомов. Однако у некоторых людей симптомы могут вообще отсутствовать. Эти люди все еще могут передавать SARS-CoV-2.

Важно уменьшить передачу SARS-CoV-2 и распространение COVID-19. Принятие мер предосторожности, таких как ношение маски для лица и практика физического дистанцирования, могут значительно снизить риск дальнейшего распространения.

Люди должны соблюдать правила карантина и никогда не предполагать, что отсутствие симптомов означает отсутствие COVID-19.

Если вы заразились коронавирусом

Если вы контактировали с кем-то с COVID-19 или у вас начали проявляться симптомы болезни, вас могут попросить пройти карантин или самоизоляцию. Что это влечет за собой и что вы можете сделать, чтобы подготовиться к длительному пребыванию дома? Как скоро после заражения вы начнете заразиться? И что вы можете сделать, чтобы другие члены вашей семьи не заболели?

Каковы симптомы COVID-19?

У некоторых людей, инфицированных вирусом, симптомы отсутствуют.Когда вирус действительно вызывает симптомы, наиболее распространенными из них являются жар, ломота в теле, сухой кашель, усталость, озноб, головная боль, боль в горле, потеря аппетита и потеря обоняния. У некоторых людей COVID-19 вызывает более серьезные симптомы, такие как высокая температура, сильный кашель и одышка, что часто указывает на пневмонию.

Люди с COVID-19 могут также испытывать неврологические симптомы, симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) или и то, и другое. Они могут возникать с респираторными симптомами или без них.

Например, COVID-19 влияет на работу мозга у некоторых людей.Специфические неврологические симптомы, наблюдаемые у людей с COVID-19, включают потерю обоняния, неспособность ощущать вкус, мышечную слабость, покалывание или онемение в руках и ногах, головокружение, спутанность сознания, бред, судороги и инсульт.

Кроме того, у некоторых людей наблюдаются симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), такие как потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея и боль или дискомфорт в животе, связанные с COVID-19. Вирус, вызывающий COVID-19, также был обнаружен в стуле, что подчеркивает важность мытья рук после каждого посещения ванной комнаты и регулярной дезинфекции сантехники.

Что мне делать, если я думаю, что я или мой ребенок заразились COVID-19?

Сначала позвоните своему врачу или педиатру за советом.

Если у вас нет врача и вы обеспокоены тем, что вы или ваш ребенок можете заразиться COVID-19, обратитесь в местный совет здравоохранения. Они могут направить вас в лучшее место для обследования и лечения в вашем районе.

Если у вас высокая или очень низкая температура тела, одышка, спутанность сознания или ощущение, что вы можете потерять сознание, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.Позвоните в центр неотложной медицинской помощи или отделение неотложной помощи заранее, чтобы сообщить персоналу о вашем приезде, чтобы они могли подготовиться к вашему приезду.

Как мне узнать, есть ли у меня COVID-19 или обычный грипп?

COVID-19 часто вызывает симптомы, похожие на те, которые испытывает человек, болеющий простудой или гриппом. Как и при гриппе, симптомы могут прогрессировать и становиться опасными для жизни.

На данный момент количество случаев гриппа намного меньше обычного, вероятно, из-за усиленных мер общественного здравоохранения по предотвращению распространения COVID.

Следовательно, в настоящее время люди с симптомами гриппа должны предполагать, что у них COVID. Это означает изоляцию и обращение к своему врачу или местному совету здравоохранения для организации тестирования.

Как кто-то проверяется на COVID-19?

Для подтверждения наличия у человека активной коронавирусной инфекции необходимо провести специализированный диагностический тест. Чаще всего врач берет мазок из носа (или из носа и горла). Некоторые анализы могут быть выполнены с использованием образца слюны.Затем образец проверяется на генетический материал вируса (тест ПЦР) или на специфические вирусные белки (тест на антиген).

Тесты на антитела могут определить, был ли кто-то инфицирован COVID-19. Но инфицированный человек не сразу начинает вырабатывать антитела. Положительный результат анализа крови на антитела может занять до трех недель. Вот почему он бесполезен в качестве диагностического теста для людей с новыми симптомами.

Есть ли домашние тесты на COVID-19?

В продаже без рецепта врача

FDA предоставило разрешение на экстренное использование (EUA) для первого теста на COVID-19, который можно получить без рецепта врача и полностью провести дома.Домашний тест Ellume COVID-19 одобрен для использования у взрослых и детей в возрасте от 2 лет, с симптомами COVID-19 или без них.

Чтобы пройти тест, вы берете мазок из носа, перемешиваете его во флаконе с технологической жидкостью, затем помещаете каплю жидкости в анализатор. Устройство, обнаруживающее антигены коронавируса, отправляет на ваш смартфон положительный или отрицательный результат теста в течение 20 минут.

Как и другие тесты на антигены, этот тест менее точен, чем «золотой стандарт» ПЦР-тестов, но первоначальные исследования показывают, что точность приближается к ПЦР-тестированию.FDA рекомендует с осторожностью интерпретировать любой результат до тех пор, пока не накопится гораздо больше реального опыта с этим домашним тестом.

Если у вас есть симптомы, похожие на COVID, вы должны самоизолироваться и обратиться к врачу, если ваш тест положительный или отрицательный. Ваш врач, скорее всего, порекомендует пройти ПЦР-тест для подтверждения. Вы также должны самоизолироваться и позвонить своему врачу, если вы получите положительный результат теста, даже если у вас нет симптомов. Отрицательный тест, если у вас нет симптомов, очень маловероятно, что вы инфицированы.Однако вам следует продолжать следовать стандартным стратегиям профилактики.

Этот тест будет доступен в аптеках и будет стоить около 30 долларов.

По рецепту врача

FDA одобрило диагностический тест на COVID-19, который можно проводить полностью дома, от сбора образцов до получения результатов. Другие одобренные FDA тесты на COVID-19 позволяют собирать образцы на дому, но их все равно нужно отправлять в лабораторию для обработки.

Универсальный набор для тестирования Lucira COVID-19 одобрен для людей в возрасте от 14 лет и старше, у которых есть подозрение на COVID-19. Требуется рецепт врача. Компания не ожидает, что тест станет широко доступным до весны 2021 года.

Для проведения теста вы закручиваете тампон в обе ноздри, затем перемешиваете тампон во флаконе с химикатами. Затем флакон вставляют в тестовый блок с батарейным питанием, который дает положительный или отрицательный результат теста в течение 30 минут.

Тест работает путем копирования генетического материала вируса (если он есть) до тех пор, пока он не достигнет обнаруживаемого уровня. Для этого используется метод, называемый петлевой изотермической амплификацией (LAMP). Метод аналогичен ПЦР, золотому стандарту диагностического тестирования COVID-19. Тест LAMP дает гораздо более быстрые результаты, но менее точен. При прямом сравнении тест Люциры пропустил 6% людей, у которых был положительный результат на COVID с помощью ПЦР.

Поскольку человек может быть инфицирован и иметь отрицательный результат теста на LAMP, вам всегда следует самостоятельно помещать в карантин, если у вас есть симптомы, соответствующие COVID, или вы недавно контактировали с кем-то, у кого есть инфекция, до тех пор, пока вы не сможете пройти тест ПЦР.

FDA предоставило разрешение на экстренное использование экспресс-теста на антиген COVID-19. Чем он отличается от других тестов на рынке?

Карта BinaxNOW COVID-19 Ag, как известно, тест обнаруживает антигенные белки на поверхности SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19. В отличие от других диагностических тестов на COVID-19, BinaxNOW не требует лаборатории или другого оборудования для обработки или анализа результатов тестов. Это делает его портативным и быстрым — результаты доступны в течение 15 минут.

Этот тест одобрен для использования у людей с подозрением на COVID-19 и должен быть проведен в течение семи дней с момента появления у них симптомов. Для прохождения этого теста необходим рецепт, который можно провести в авторизованных местах, включая кабинеты врача и отделения неотложной помощи.

Для проведения теста образец, полученный с помощью мазка из носа, вставляется в тестовую карту BinaxNOW. Тест представляет собой иммуноферментный анализ с боковым потоком, который работает как тест на беременность. Появление цветных линий на тест-полоске указывает на положительный результат теста на COVID-19.Тест поставляется с приложением для смартфона, которое можно использовать для обмена результатами теста.

Положительные результаты теста очень специфичны, а это означает, что если вы тестируете положительный результат, вы, скорее всего, заразитесь, особенно если вы проходите тестирование в течение первой недели заражения, когда у вас наблюдаются симптомы. Ложноотрицательные результаты вызывают большее беспокойство. Как и другие тесты на антигены, BinaxNOW может пропускать инфекции, давая отрицательные результаты у людей, которые действительно инфицированы.

Тем не менее, этот тест мог сыграть важную роль во время этой пандемии.Он предлагает быстрый, простой и недорогой способ более быстрого тестирования большего числа людей.

В чем разница между тестом ПЦР и тестом на антиген COVID-19?

ПЦР и тесты на антигены являются диагностическими тестами, что означает, что их можно использовать для определения того, есть ли у вас активная коронавирусная инфекция. Однако между этими двумя типами тестов есть важные различия.

ПЦР-тесты обнаруживают присутствие генетического материала вируса с помощью метода, называемого полимеразной цепной реакцией с обратной транскриптазой, или ОТ-ПЦР.Для этого теста образец может быть взят с помощью мазка из носа или горла или может быть использован образец слюны. Образец обычно отправляется в лабораторию, где РНК коронавируса (при ее наличии) извлекается из образца и превращается в ДНК. Затем ДНК амплифицируется, что означает создание множества копий вирусной ДНК для получения измеримого результата. Точность любого диагностического теста зависит от многих факторов, в том числе от того, был ли образец собран надлежащим образом, когда в течение болезни проводился анализ, и находился ли образец в надлежащих условиях, пока он был доставлен в лабораторию.Вообще говоря, тесты ПЦР очень точны. Однако получение результатов ПЦР может занять от нескольких дней до недели.

Антигенные тесты обнаруживают специфические белки на поверхности коронавируса. Иногда их называют экспресс-диагностическими тестами, потому что получение результатов может занять менее часа. Положительные результаты теста на антиген очень специфичны, а это означает, что если вы получите положительный результат, вы, скорее всего, заразитесь. Однако вероятность ложноотрицательных результатов тестов на антигены выше, а это означает, что отрицательный результат не может окончательно исключить активную инфекцию.Если у вас отрицательный результат теста на антиген, ваш врач может назначить тест ПЦР, чтобы подтвердить результат.

Может быть полезно думать о тесте на антиген COVID, как о быстром тесте на стрептококк или быстром тесте на грипп. Положительный результат любого из этих тестов, скорее всего, будет точным и позволяет быстро начать диагностику и лечение, в то время как отрицательный результат часто приводит к дальнейшим тестам для подтверждения или отмены первоначального результата.

Как тесты слюны сравниваются с мазками из носа для диагностики COVID-19?

Образцы для тестов на COVID-19 могут быть собраны с помощью длинного тампона, который вводится в нос, а иногда и в горло, или из образца слюны.

Тест слюны выполнить проще — плюнуть в чашку, чем сдавать мазок — и он более удобен. Поскольку человек может самостоятельно плюнуть в чашку, анализ слюны не требует взаимодействия с медицинским работником. Это сокращает потребность в масках, халатах, перчатках и другом защитном снаряжении.

Образцы слюны или мазка могут использоваться для ПЦР-тестов, которые определяют генетический материал от коронавируса. Образцы мазков или слюны также можно использовать для тестов на антигены, которые обнаруживают определенные белки на поверхности коронавируса.

Систематический обзор и метаанализ, опубликованные в JAMA Internal Medicine , показали, что тесты на основе слюны и носовых мазков, в которых использовалась методика, аналогичная ПЦР, были столь же точными. Положительный результат любого теста означал, что он был точным при диагностике инфекции в 99% случаев. Однако примерно 16 из 100 инфицированных будут пропущены.

Эти результаты очень похожи на результаты предыдущих исследований и подтверждают, что один отрицательный результат мазка или слюны не означает, что у вас нет COVID.Если у вас есть симптомы, указывающие на COVID, предположите, что вы все еще инфицированы, чтобы избежать передачи вируса другим людям.

Насколько надежны тесты на COVID-19?

В настоящее время в США доступны два типа диагностических тестов. ПЦР-тесты выявляют вирусную РНК. Антигенные тесты, также называемые экспресс-диагностическими тестами, обнаруживают определенные белки на поверхности коронавируса. Результаты теста на антиген могут быть получены уже через 15–45 минут; вы можете подождать несколько дней или дольше результатов ПЦР-теста.

Точность любого диагностического теста зависит от многих факторов, в том числе от того, правильно ли был собран образец. Для тестов ПЦР, которые обычно анализируются в лаборатории, на результаты тестов могут влиять условия, в которых тест был доставлен в лабораторию.

На результаты также может повлиять время проведения теста. Например, если вы прошли тестирование в тот день, когда вы заразились, ваш результат почти гарантированно будет отрицательным, потому что в вашем носу или слюне еще недостаточно вирусных частиц для обнаружения.Вероятность получения ложноотрицательного результата теста снижается, если вы прошли тестирование через несколько дней после заражения или через несколько дней после появления симптомов.

Вообще говоря, если результат теста окажется положительным, почти наверняка человек инфицирован.

Отрицательный результат теста менее однозначен. Вероятность ложноотрицательных результатов при тестах на антигены выше. Если у вас отрицательный результат теста на антиген, ваш врач может назначить тест ПЦР, чтобы подтвердить результат.

Если вы испытываете симптомы, похожие на COVID, и получаете отрицательный результат ПЦР-теста, нет причин повторять тест, если только ваши симптомы не ухудшатся. Если ваши симптомы действительно ухудшаются, позвоните своему врачу или в местный или государственный отдел здравоохранения для получения рекомендаций по дальнейшему обследованию. Вы также должны самоизолироваться дома. Носите маску при общении с членами вашей семьи. И практикуйте физическое дистанцирование.

Я слышал, что иммунная система вырабатывает разные типы антител, когда человек заражен коронавирусом COVID-19.Чем они отличаются? Почему это важно?

Когда человек заражается вирусной или бактериальной инфекцией, здоровая иммунная система вырабатывает антитела против одного или нескольких компонентов вируса или бактерии.

Коронавирус COVID-19 содержит рибонуклеиновую кислоту (РНК), окруженную защитным слоем с белками-шипами на внешней поверхности, которые могут прикрепляться к определенным клеткам человека. Попав внутрь клеток, вирусная РНК начинает реплицироваться, а также включает производство белков, которые позволяют вирусу инфицировать больше клеток и распространяться по всему телу, особенно в легкие.

Хотя иммунная система потенциально может реагировать на различные части вируса, больше всего внимания уделяется шиповым белкам. Иммунные клетки распознают спайковые белки как чужеродное вещество и в ответ начинают вырабатывать антитела.

Есть две основные категории антител:

Связывающие антитела. Эти антитела могут связываться либо с белком шипа, либо с другим белком, известным как белок нуклеокапсида.Связывающие антитела можно обнаружить с помощью анализов крови, начиная примерно через неделю после первоначального заражения. Если антитела обнаружены, весьма вероятно, что человек заразился коронавирусом COVID-19. Уровень антител со временем снижается после заражения, иногда до неопределяемого уровня.

Связывающие антитела помогают бороться с инфекцией, но они могут не обеспечить защиты от повторного заражения в будущем. Это зависит от того, являются ли они также нейтрализующими антителами.

Нейтрализующие антитела. Организм вырабатывает эти антитела специально против белка шипа. В лаборатории ученые наблюдали, что нейтрализующие антитела блокируют проникновение вируса в живые клетки. Исследования на людях показали, что нейтрализующие антитела, вырабатываемые против других коронавирусов, помогают предотвратить повторное заражение.

Ученые надеются, что то же самое будет и с коронавирусом COVID-19, и что нейтрализующие антитела будут блокировать передачу этого вируса от клетки к клетке у людей и обеспечивать защиту от повторного заражения как минимум на два-три месяца.

В ноябре 2020 года FDA разрешило экстренное использование теста на нейтрализующие антитела COVID-19.

Может ли человек, заразившийся коронавирусом, снова заразиться?

Естественный иммунитет к COVID-19 — это защита, возникающая в результате болезни. Но мы не знаем, как долго длится естественный иммунитет и насколько он силен. Так можем ли мы рассчитывать на естественный иммунитет, который защитит нас от повторного заражения? Если так, то как долго? К сожалению, мы не знаем ответа ни на один из этих вопросов.

Было подтверждено несколько подтвержденных случаев повторного заражения COVID-19. Другими словами, человек заболел COVID-19, выздоровел, а затем снова заразился. Это редко, но бывает.

CDC заявляет, что люди, заболевшие COVID-19, могут получить пользу от вакцинации. На данный момент люди имеют право на вакцинацию COVID-19 независимо от того, были ли они ранее инфицированы. Критерии вакцинации могут измениться в будущем, когда ученые узнают больше о естественном иммунитете после болезни COVID.

Также стоит отметить, что кто-то, кто был повторно инфицирован — даже тот, у кого нет симптомов — может распространить вирус среди других. Это означает, что все, даже те, кто выздоровел от коронавирусной инфекции, и те, кто был вакцинирован, должны продолжать следовать рекомендациям CDC по ношению масок и другим мерам профилактики.

Может ли человек, заразившийся коронавирусом, снова заразиться?

Естественный иммунитет к COVID-19 — это защита, возникающая в результате болезни.Но мы не знаем, как долго длится естественный иммунитет и насколько он силен. Так можем ли мы рассчитывать на естественный иммунитет, который защитит нас от повторного заражения? Если так, то как долго? К сожалению, мы не знаем ответа ни на один из этих вопросов.

Было подтверждено несколько подтвержденных случаев повторного заражения COVID-19. Другими словами, человек заболел COVID-19, выздоровел, а затем снова заразился. Это редко, но бывает.

CDC заявляет, что люди, заболевшие COVID-19, могут получить пользу от вакцинации.На данный момент люди имеют право на вакцинацию COVID-19 независимо от того, были ли они ранее инфицированы. Критерии вакцинации могут измениться в будущем, когда ученые узнают больше о естественном иммунитете после болезни COVID.

Также стоит отметить, что кто-то, кто был повторно инфицирован — даже тот, у кого нет симптомов — может распространить вирус среди других. Это означает, что, если вы не были вакцинированы, вы должны продолжать носить маски, практиковать физическое дистанцирование и избегать скопления людей в соответствии с рекомендациями CDC.

Что такое серологический анализ (антитела) на COVID-19? Для чего это можно использовать?

Серологический тест — это анализ крови, который ищет антитела, вырабатываемые вашей иммунной системой. Есть много причин, по которым вы можете вырабатывать антитела, самая важная из которых — бороться с инфекциями. Серологический тест на COVID-19 специально ищет антитела против вируса COVID-19.

Вашему организму требуется от одной до трех недель после заражения, чтобы вырабатывать антитела к этому вирусу.По этой причине серологические тесты недостаточно чувствительны, чтобы точно диагностировать активную инфекцию COVID-19, даже у людей с симптомами.

Однако серологические тесты могут помочь выявить любого, кто выздоровел от коронавируса. Сюда могут входить люди, которые изначально не были идентифицированы как зараженные COVID-19, потому что у них не было симптомов, у них были легкие симптомы, они решили не проходить тестирование, имели ложноотрицательный тест или не могли пройти тестирование по какой-либо причине. Серологические тесты дадут более точную картину того, сколько людей были инфицированы коронавирусом и вылечились от него, а также истинный уровень смертности.

Серологические тесты также могут предоставить информацию о том, становятся ли люди невосприимчивыми к коронавирусу после выздоровления, и если да, то как долго сохраняется этот иммунитет.

Точность серологических тестов зависит от теста и от того, когда он проводится в процессе инфекции.

Как скоро после заражения новым коронавирусом я начну заразиться?

Считается, что время от воздействия до появления симптомов (известное как инкубационный период) составляет от двух до 14 дней, хотя симптомы обычно появляются в течение четырех или пяти дней после воздействия.

Мы знаем, что человек с COVID-19 может быть заразным за 48 часов до появления симптомов. На самом деле люди могут с наибольшей вероятностью распространить вирус среди других в течение 48 часов до того, как у них начнутся симптомы.

Для людей, которые не полностью вакцинированы, ношение масок, особенно в помещении, может помочь снизить риск того, что кто-то, кто инфицирован, но еще не испытывает симптомов, может неосознанно заразить других.

Могут ли люди без симптомов передавать вирус другим?

«Без симптомов» может относиться к двум группам людей: к тем, у кого симптомы действительно появляются (предсимптоматические), и к тем, у кого симптомы никогда не появляются (бессимптомно).Во время этой пандемии мы увидели, что люди без симптомов могут передавать коронавирусную инфекцию другим.

Человек с COVID-19 может быть заразным за 48 часов до появления симптомов. Фактически, люди без симптомов могут с большей вероятностью распространить болезнь, потому что они вряд ли будут изолироваться и могут не принимать поведения, предназначенного для предотвращения распространения.

Но как быть с людьми, у которых никогда не появляются симптомы? Опубликованный в JAMA Network Open показал, что почти каждая четвертая инфекция может передаваться людьми с бессимптомными инфекциями.

Мы узнаем, что вакцинированные люди с меньшей вероятностью заразят других. Это одна из причин, по которой CDC заявил, что полностью вакцинированным людям больше не нужно носить маски в помещении или на улице. Однако люди, не прошедшие вакцинацию, по-прежнему подвергаются повышенному риску инфицирования и заражения других. Для этой группы CDC продолжает рекомендовать ношение масок и другие профилактические меры в некоторых условиях на открытом воздухе и в большинстве помещений.

Как долго после заражения я буду оставаться заразным? На каком этапе болезни я буду наиболее заразным?

Считается, что люди наиболее заразны в начале болезни, когда они начинают испытывать симптомы, особенно если они кашляют и чихают.Но люди без симптомов также могут передавать коронавирус другим людям. Фактически, инфицированные люди могут с большей вероятностью распространить болезнь, если они протекают бессимптомно или за несколько дней до того, как у них появятся симптомы, потому что они с меньшей вероятностью будут изолировать или принять поведение, предназначенное для предотвращения распространения.

К 10-му дню после появления симптомов COVID большинство людей перестанут быть заразными, если их симптомы продолжат улучшаться и у них пройдет лихорадка.Люди с положительным результатом теста на вирус, но никогда не проявляющие симптомов в течение следующих 10 дней после тестирования, вероятно, больше не заразны, но, опять же, есть задокументированные исключения.

Полный 14-дневный карантин остается лучшим способом избежать передачи вируса другим людям после контакта с кем-то с COVID-19. Однако, согласно рекомендациям CDC, вы можете прекратить карантин как минимум через 10 дней, если у вас нет никаких симптомов, или как минимум через семь дней, если у вас будет отрицательный результат теста на COVID в течение 48 часов после того, как вы планируете завершить карантин.Полностью вакцинированные люди не нуждаются в карантине или сдаче анализов после заражения, поскольку их риск заражения невелик. Но они должны быть готовы к появлению симптомов, а также изолировать их и пройти тестирование, если у них появятся симптомы после контакта.

Если я заболею COVID-19, как скоро я почувствую себя лучше?

По разному. Большинство людей с легкими формами заболевания выздоравливают в течение одной-двух недель. Однако недавние опросы, проведенные CDC, показали, что выздоровление может занять больше времени, чем считалось ранее, даже для взрослых с более легкими случаями, которые не требуют госпитализации.Опрос CDC показал, что треть этих взрослых не вернулась к нормальному здоровью в течение двух-трех недель после положительного результата теста на COVID-19. Среди молодых людей (в возрасте от 18 до 34 лет), которые не нуждались в госпитализации и не имели каких-либо сопутствующих заболеваний, почти каждый пятый не вернулся к нормальному состоянию здоровья в течение двух-трех недель после положительного результата теста на COVID-19. В тяжелых случаях выздоровление может занять шесть недель и более.

Некоторые люди могут испытывать долгосрочные физические, когнитивные и психологические проблемы.Их симптомы могут попеременно улучшаться и ухудшаться с течением времени и могут включать в себя различные трудности, от усталости и проблем с концентрацией внимания до беспокойства, мышечной слабости и продолжающейся одышки.

Кто такие дальнобойщики? А что такое поствирусный синдром?

Путешественники-дальнобойщики — это люди, которые не полностью излечились от COVID-19 через несколько недель или даже месяцев после первых симптомов. Некоторые дальнобойщики испытывают постоянные симптомы в течение недель или месяцев, в то время как другие чувствуют себя лучше в течение нескольких недель, а затем рецидивируют со старыми или новыми симптомами.Совокупность симптомов, которые испытывают дальнобойщики, иногда называемые синдромом пост-COVID-19 или пост-острыми последствиями инфекции SARS-CoV-2 (PASC), не уникальна для этой инфекции. Другие инфекции, такие как болезнь Лайма, могут вызывать аналогичные долговременные симптомы.

Новые исследования могут помочь предсказать, кто станет дальнобойщиком. Одно исследование показало, что пациенты с COVID-19, которые испытали более пяти симптомов в течение первой недели болезни, значительно чаще становились дальнобойщиками.Некоторые симптомы — утомляемость, головная боль, затрудненное дыхание, хриплый голос, боли в мышцах или теле — по отдельности или в сочетании в течение первой недели болезни также увеличивали шансы стать дальнобойщиком, равно как и возраст и индекс массы тела. (ИМТ).

Хотя эти факторы могут увеличить вероятность долгосрочных симптомов, любой может стать дальнобойщиком. Многие дальние перевозки изначально имеют симптомы от легкой до умеренной — или вообще не имеют симптомов — и не требуют госпитализации.Ранее здоровые молодые люди, а не только пожилые люди с сопутствующими заболеваниями, также страдают пост-COVID-19 синдромом.

Симптомы пост-COVID-19 синдрома, как и симптомы самого COVID-19, могут сильно различаться. Некоторые из наиболее распространенных длительных симптомов включают усталость, ухудшение симптомов после физической или умственной активности, туман в мозгу, одышку, озноб, боль в теле, головную боль, боль в суставах, боль в груди, кашель и длительную потерю вкуса или запаха. Многие дальнобойщики сообщают о когнитивной дисфункции или потере памяти, которая влияет на их повседневную способность принимать решения, разговаривать, следовать инструкциям и управлять автомобилем.Общей чертой является то, что дальнобойщики не вернулись к состоянию здоровья до COVID, а постоянные симптомы негативно влияют на качество их жизни.

Уже есть некоторые предположения, но нет однозначных ответов о том, что вызывает эти продолжающиеся симптомы. Некоторые исследователи подозревают, что инфекция SARS-CoV-2 вызывает долгосрочные изменения в иммунной системе. Другие предполагают, что он вызывает нарушение регуляции вегетативной нервной системы, что, помимо прочего, может влиять на частоту сердечных сокращений, артериальное давление и потоотделение.

В феврале 2021 года Национальные институты здравоохранения объявили об инициативе на сумму 1,15 миллиарда долларов для поддержки исследований причин и, в конечном итоге, профилактики и лечения долгосрочного COVID.

У многих дальнобойщиков никогда не было лабораторного подтверждения COVID-19, что может затруднить диагностику пост-COVID-19 синдрома. В начале пандемии тестов было мало. Многие люди, которые подозревали, что у них COVID-19, самоизолировались, не проходя тест, или им отказали в тесте на COVID, когда они запросили его.Да и сами тесты не были полностью надежными; как диагностические тесты, так и тесты на антитела могут дать ложноотрицательные результаты, если их проводить слишком рано или слишком поздно в ходе болезни.

Через какое время после того, как я почувствую себя лучше, мне будет безопасно снова выходить на публику?

В самом последнем руководстве CDC говорится, что кто-то, кто переболел COVID-19, может прекратить изоляцию, если он соответствует следующим критериям:

1. С момента появления симптомов прошло более 10 дней.
2. У вас нет лихорадки более 24 часов без приема жаропонижающих препаратов.
3. Прочие симптомы улучшились.

CDC больше не рекомендует давать отрицательный результат теста на COVID-19 перед тем, как снова выйти на публику.

Любой, у кого был положительный результат теста на COVID-19, но никогда не наблюдался симптомов, может прекратить изоляцию через 10 дней после того, как он впервые дал положительный результат на COVID-19.

Даже после прекращения изоляции вам все равно следует принимать профилактические меры, рекомендованные CDC.

В чем разница между самоизоляцией и карантином и кто должен их учитывать?

Самоизоляция — это добровольная изоляция дома тех, кто болеет или может болеть COVID-19 и испытывает легкие симптомы заболевания (в отличие от тех, кто тяжело болен и может потребовать госпитализации). Цель самоизоляции — предотвратить распространение инфекции от инфицированного человека к другим, не инфицированным. Если возможно, решение об изолировании должно быть основано на рекомендации врача.Если вы дали положительный результат на COVID-19, вам следует изолироваться.

Вам следует серьезно подумать о самоизоляции, если вы

• прошли тестирование на COVID-19 и ожидают результатов тестирования
• подверглись воздействию вируса COVID-19 и испытывают симптомы, соответствующие COVID-19 (лихорадка, кашель, затрудненное дыхание), независимо от того, проходили вы тестирование или нет.

Вы также можете подумать о самоизоляции, если у вас есть симптомы, соответствующие COVID-19 (лихорадка, кашель, затрудненное дыхание), но вы не подвергались воздействию нового коронавируса и не проходили тестирование на него.В этом случае может быть разумным изолировать себя как минимум на 10 дней с момента появления симптомов.

Самостоятельный карантин рекомендуется всем, кто подвергся воздействию вируса COVID-19, независимо от того, испытываете ли вы симптомы. Цель карантина (как и самоизоляции) — предотвратить возможное распространение COVID-19. Полный 14-дневный карантин остается лучшим способом гарантировать, что вы не передадите вирус другим. Однако, согласно рекомендациям CDC, вы можете прекратить карантин как минимум через 10 дней, если у вас нет никаких симптомов, или как минимум через семь дней, если у вас будет отрицательный результат теста на COVID в течение 48 часов после того, как вы планируете завершить карантин.Согласно руководящим принципам CDC, выпущенным в марте 2021 года, полностью вакцинированные люди не нуждаются в карантине или сдаче анализов после контакта, потому что их риск заражения низкий. Но они должны быть готовы к появлению симптомов, а также изолировать их и пройти тестирование, если у них появятся симптомы после контакта.

Что на самом деле означает самоизоляция или карантин? Что мне делать, а что нет?

Если вы больны COVID-19 или думаете, что можете заразиться вирусом COVID-19, важно не передавать инфекцию другим людям, пока вы выздоравливаете.Хотя домашняя изоляция или домашний карантин могут звучать как временное пребывание, вы должны быть готовы к длительному периоду, в течение которого вы можете чувствовать себя разобщенным и беспокоиться о своем здоровье и здоровье своих близких. Поддержание связи с другими по телефону или через Интернет может быть полезным для поддержания социальных связей, обращения за помощью и информирования других о вашем состоянии.

Вот что рекомендует CDC, чтобы свести к минимуму риск распространения инфекции среди других людей в вашем доме и сообществе.

Оставаться дома, кроме случаев получения медицинской помощи

• Не ходите на работу, в школу или в общественные места.
• Избегайте использования общественного транспорта, совместных поездок или такси.

Позвоните перед визитом к врачу

• Позвоните своему врачу и сообщите ему, что у вас есть или, возможно, есть COVID-19. Это поможет офису поставщика медицинских услуг принять меры, чтобы уберечь других людей от заражения или заражения.

Отделите себя от других людей и животных в своем доме

• По возможности оставайтесь в отдельной комнате и подальше от других людей в вашем доме.Используйте отдельную ванную комнату, если таковая имеется.
• Ограничьте контакт с домашними животными и другими животными, пока вы больны COVID-19, как и с другими людьми. По возможности попросите другого члена вашей семьи заботиться о ваших животных, пока вы больны. Если вам необходимо ухаживать за своим питомцем или находиться рядом с животными во время болезни, мойте руки до и после общения с домашними животными и наденьте маску для лица.

Носите маску, если заболели

• Надевайте маску для лица, когда вы находитесь рядом с другими людьми или домашними животными, а также перед входом в кабинет врача или больницу.

Прикрывайте свой кашель и чихание

• Прикрывайте рот и нос салфеткой, когда кашляете или чихаете, и выбрасывайте использованные салфетки в мусорное ведро с подкладкой.
• Немедленно вымойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд после чихания. Если мыло и вода недоступны, вымойте руки дезинфицирующим средством для рук на спиртовой основе, которое содержит не менее 60% спирта.

Часто мойте руки

• Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд, особенно после сморкания, кашля или чихания; сходить в ванную; и перед едой или приготовлением пищи.
• Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе с содержанием спирта не менее 60%, покрывая все поверхности рук и потирая их друг о друга, пока они не станут сухими.
• Не прикасайтесь к глазам, носу и рту немытыми руками.

Не передавайте личные предметы домашнего обихода

• Не делитесь посудой, стаканами, чашками, столовыми приборами, полотенцами или постельными принадлежностями с другими людьми или домашними животными в вашем доме.
• После использования этих предметов их следует тщательно вымыть водой с мылом.

Ежедневно очищайте все сенсорные поверхности

Поверхности с высокой степенью касания включают столешницы, столешницы, дверные ручки, сантехнику, туалеты, телефоны, клавиатуры, планшеты и прикроватные тумбочки.

• Очистите и продезинфицируйте участки, на которых могут быть любые физиологические жидкости.
• Список продуктов, подходящих для использования против COVID-19, доступен здесь.Этот список был предварительно одобрен Агентством по охране окружающей среды США (EPA) для использования во время вспышки COVID-19.

Следите за своими симптомами

• Следите за своей температурой, измеряя ее дважды в день, и будьте бдительны при кашле или затрудненном дыхании.
  • Если у вас не было симптомов и вы начинаете чувствовать лихорадку или повышать температуру, кашель или затрудненное дыхание, немедленно ограничьте контакт с другими людьми, если вы этого еще не сделали.Позвоните своему врачу или в местный отдел здравоохранения, чтобы определить, нужно ли вам медицинское обследование.
• Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваше заболевание ухудшается, например, если вам трудно дышать. Прежде чем идти к врачу или в больницу, позвоните своему врачу и сообщите ему, что у вас есть COVID-19 или вас обследуют на него.
• Наденьте маску перед входом в медицинское учреждение или в любое время, когда вы можете вступить в контакт с другими людьми.
• Если вам требуется неотложная медицинская помощь и вам необходимо позвонить в службу 911, сообщите диспетчерскому персоналу, что у вас есть или проводится оценка на COVID-19. Если возможно, наденьте маску до приезда скорой медицинской помощи.

Какие лекарства и медицинские принадлежности я должен иметь под рукой для длительного пребывания дома?

Постарайтесь запастись хотя бы 30-дневным запасом всех необходимых рецептов. Если ваша страховка разрешает заправку в течение 90 дней, это даже лучше.Убедитесь, что у вас под рукой есть лекарства, отпускаемые без рецепта, и другие медицинские принадлежности.

Медицинские и медицинские принадлежности

• Лекарства, отпускаемые по рецепту
• прописанных предметов медицинского назначения, таких как оборудование для измерения уровня глюкозы и артериального давления
• лекарство от лихорадки и боли, такое как ацетаминофен
• Лекарства от кашля и простуды
• противодиарейный препарат
• термометр
• жидкости с электролитами
• Дезинфицирующее средство для рук на основе мыла и спирта
• салфетки, туалетная бумага, одноразовые подгузники, тампоны, гигиенические салфетки
• мешков для мусора.

Когда я могу прекратить самостоятельный карантин?

Если вы не были вакцинированы, полный 14-дневный карантин остается лучшим способом гарантировать, что вы не передадите вирус другим после контакта с кем-то с COVID-19.

Однако, согласно руководящим принципам CDC, вы можете прекратить карантин как минимум через 10 дней, если у вас нет никаких симптомов, или как минимум через 7 дней, если у вас будет отрицательный результат теста на COVID в течение 48 часов после того, как вы планируете завершить карантин. .

Согласно CDC, людям, которые были вакцинированы и находились рядом с кем-то, кто болен COVID-19, не нужно помещать в карантин или проходить тестирование, если у них нет симптомов.

Как я могу защитить себя, ухаживая за человеком, который может заразиться COVID-19?

Вам следует принять те же меры предосторожности, что и при уходе за больным гриппом:

• Оставайтесь в другой комнате или как можно дольше отделитесь от человека.При наличии используйте отдельную спальню и ванную комнату.
• Убедитесь, что в общих помещениях дома хорошо циркулирует воздух. Если возможно, откройте окно.
• Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, которое содержит от 60 до 95% спирта, покрыв все поверхности рук и потирая их друг о друга, пока они не станут сухими. Если у вас заметно грязные руки, используйте воду и мыло.
• Не прикасайтесь к глазам, носу и рту немытыми руками.
• Дополнительные меры предосторожности:
• Вы ​​и этот человек должны носить маску для лица, если находитесь в одной комнате.
• Надевайте одноразовую маску для лица и перчатки при прикосновении к крови, стулу или биологическим жидкостям человека, например, слюне, мокроте, носовой слизи, рвоте, моче или контактируете с ними.
  • Выбросьте одноразовые маски для лица и перчатки после их использования. Не использовать повторно.
  • Сначала снимите и выбросьте перчатки. Затем немедленно вымойте руки водой с мылом или дезинфицирующим средством для рук на спиртовой основе.Затем снимите и выбросьте маску для лица и немедленно промойте руки водой с мылом или дезинфицирующим средством для рук на спиртовой основе.
• Не передавайте предметы домашнего обихода, такие как посуда, стаканы, чашки, столовые приборы, полотенца, постельное белье или другие предметы, с больным человеком. После того, как человек использует эти вещи, тщательно вымойте их.
• Ежедневно очищайте все «сенсорные» поверхности, такие как столешницы, столешницы, дверные ручки, сантехника, туалеты, телефоны, клавиатуры, планшеты и прикроватные тумбочки.Кроме того, очистите все поверхности, на которых может быть кровь, стул или другие биологические жидкости. Используйте бытовой чистящий спрей или салфетку.
• Тщательно постирайте белье.
  • Немедленно снимите и постирайте одежду или постельное белье, на которых есть кровь, стул или биологические жидкости.
  • Надевайте одноразовые перчатки при работе с грязными предметами и держите загрязненные предметы подальше от тела. Сразу после снятия перчаток вымойте руки.
• Поместите все использованные одноразовые перчатки, маски для лица и другие загрязненные предметы в контейнер с подкладкой, прежде чем выбросить их вместе с другими бытовыми отходами.Мойте руки (водой с мылом или дезинфицирующим средством для рук на спиртовой основе) сразу после работы с этими предметами.

Мои родители старше, что подвергает их большему риску заражения COVID-19, и они не живут поблизости. Как я могу им помочь, если они заболеют?

Забота на расстоянии может вызвать стресс. Начните с разговора с родителями о том, что им понадобится, если они заболеют. Составьте единый список контактных лиц в экстренных случаях для их (и вас) справки, включая врачей, членов семьи, соседей и друзей.Включите контактную информацию местного отдела здравоохранения.

Вы также можете помочь им спланировать заранее. Например, попросите родителей передать своим соседям или друзьям ключи от дома. Попросите их запастись лекарствами, отпускаемыми по рецепту и без рецепта, товарами для здоровья и неотложной медицинской помощи, а также продуктами длительного хранения и предметами домашнего обихода. Регулярно регистрируйтесь по телефону, Skype или другим способом, которым хотите оставаться на связи.

Могут ли люди заразить домашних животных вирусом COVID-19?

По данным FDA, вирус, вызывающий COVID-19, действительно распространяется от людей к домашним животным, хотя это случается редко.Исследования показали, что кошки и хорьки чаще заражаются, чем собаки.

Если у вас есть домашнее животное, сделайте следующее, чтобы снизить риск заражения для них:

• Не позволяйте домашним животным общаться с людьми или животными, которые не живут в вашем доме.
• По возможности держите кошек в помещении, чтобы они не общались с другими животными или людьми.
• Выгуливать собак на поводке на расстоянии не менее шести футов от других людей и животных.
• Избегайте парковок для собак и общественных мест, где собирается большое количество людей и собак.

Если вы заболели COVID-19, ограничьте контакт со своими домашними животными, как и с другими людьми. Это означает, что вам следует воздержаться от ласк, объятий, поцелуев или облизывания, а также делиться едой или подстилкой со своим питомцем, пока вы не почувствуете себя лучше. По возможности попросите другого члена вашей семьи заботиться о ваших питомцах, пока вы больны. Если вам необходимо ухаживать за своим питомцем во время болезни, мойте руки до и после общения с домашними животными и наденьте маску для лица.

В настоящее время считается маловероятным, что домашние животные могут передавать вирус COVID-19 людям. Однако домашние животные могут распространять и другие инфекции, вызывающие болезнь, в том числе E. coli и Salmonella , поэтому после общения с вашими домашними животными тщательно мойте руки с мылом.

Вы думаете, что заболели COVID-19.Вот что вам нужно сделать (записано 10.04.20)

Мы спросили доктора Маллику Маршалл, медицинского репортера WBZ TV, входящего в состав CBS, в Бостоне и инструктора Гарвардской медицинской школы, как нам следует реагировать, когда мы начинаем испытывать сухой кашель или, возможно, у нас поднимается температура. Кому ты звонишь? Как вы защищаете свою семью? Когда имеет смысл переходить в отделение неотложной помощи и как нам подготовиться? Доктор Маршалл является ведущим серии онлайн-курсов Harvard Health Publishing и врачом неотложной помощи в Mass General Hospital.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Что такое мозговой туман COVID-19 и как от него избавиться?

Как когнитивно-поведенческий невролог, я слышал от многих людей, которые жалуются на «мозговой туман» после заражения COVID-19. Поэтому я подумал, что стоит обсудить, что именно представляет собой мозговой туман от COVID-19, и кое-что, что можно сделать, чтобы его очистить.

Что такое мозговой туман?

Давайте начнем с попытки понять мозговой туман. Мозговой туман — это не медицинский или научный термин; он используется людьми, чтобы описать, что они чувствуют, когда их мышление вялое, расплывчатое и нечеткое.

Все мы время от времени испытываем это чувство. Возможно, вы не могли ясно мыслить, когда заболели гриппом или другим заболеванием. Может быть, вы устали от смены часовых поясов и ваше мышление было вялым, потому что казалось, что сейчас 2 часа ночи. Или, возможно, вы приняли антигистаминный препарат или другое лекарство, которое на несколько часов сделало ваше мышление неясным. В каждом случае вы, вероятно, просто ждали, чтобы вернуться к нормальной жизни, будь то восстановление после болезни, приспособление к новому часовому поясу или ожидание, пока побочные эффекты лекарства пройдут.

Но что, если ваше мышление не вернется в норму?

Что такое мозговой туман COVID-19?

Недавно я получил электронное письмо от человека, который описал, как он все еще борется с «когнитивными проблемами» после выздоровления от вируса весной 2020 года. Его врач провел его через осмотр и серию тестов. Все было нормально, но когнитивные проблемы остались. Подобно этому человеку, многие люди, которые оправились от острых, опасных для жизни последствий COVID-19, но все еще не чувствуют, что их мышление и память вернулись в норму.

Как COVID-19 влияет на мозг

COVID-19 может повредить мозг разными способами. Как я описал в предыдущем сообщении в блоге, некоторые из них могут быть разрушительными, например, энцефалит, инсульты и недостаток кислорода в мозгу. Но другие эффекты могут быть более незаметными, например, стойкое нарушение внимания, отмеченное китайскими исследователями.

Помимо прямого воздействия на мозг, COVID-19 может также оказывать долгосрочное воздействие на другие системы органов. У так называемых «дальнобойщиков» могут быть другие затяжные симптомы, включая усталость, ломоту в теле, неспособность выполнять упражнения, головную боль и проблемы со сном.Некоторые из этих проблем могут быть вызваны необратимым повреждением легких, сердца, почек или других органов. Повреждение этих органов — или даже симптомы сами по себе — могут ухудшить мышление и память и вызвать мозговой туман. Например, как вы можете ясно мыслить, если чувствуете усталость и боль в теле? Как можно сконцентрироваться, если вы проспали половину ночи и проснулись с головной болью?

Что делать, если у вас может быть туман в мозгу от COVID-19?

Первое и самое важное, что нужно сделать, — это обратиться к врачу и поделиться с ним всеми сохраняющимися симптомами, которые у вас возникают.Это должно включать ваш мозговой туман и другие неврологические симптомы (такие как слабость, онемение, покалывание, потеря обоняния или вкуса), а также такие проблемы, как одышка, учащенное сердцебиение и отклонения от нормы мочи или стула.

Что может помочь рассеять мозговой туман?

Чтобы помочь рассеять мозговой туман, я рекомендую заниматься всеми видами деятельности, которые, как мы знаем, помогают всем думать и памяти.

• Выполняйте аэробные упражнения. Возможно, вам придется начинать медленно, возможно, всего по две-три минуты несколько раз в день.Хотя не существует установленной «дозы» упражнений для улучшения здоровья мозга, обычно рекомендуется работать по 30 минут в день пять дней в неделю.
• Ешьте блюда средиземноморской кухни. Доказано, что здоровая диета, включающая оливковое масло, фрукты и овощи, орехи и бобы и цельнозерновые, улучшает мышление и память. и здоровье мозга.
• Избегайте алкоголя и наркотиков. Дайте вашему мозгу шанс на выздоровление, избегая веществ, которые могут отрицательно на него повлиять.
• Спи спокойно. Сон — это время, когда мозг и тело могут выводить токсины и работать над исцелением. Убедитесь, что вы даете своему телу столько сна, сколько ему нужно.
• Участвуйте в общественной деятельности. Мы социальные животные. Социальная деятельность не только улучшает наше настроение, но также помогает нашему мышлению и памяти.
• Заниматься другой полезной деятельностью, включая участие в новой, стимулирующей познавательную деятельность деятельности; слушать музыку; практика внимательности; и сохранять позитивный психологический настрой.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарий к этой публикации закрыт.

Трагедия длительного COVID

Предположим, вы внезапно заболели COVID-19.Вы серьезно заболели на несколько недель. Просыпаясь каждое утро, вы задаетесь вопросом, может ли этот день стать вашим последним.

А потом начинаешь поворачивать за угол. С каждым днем ​​ваши худшие симптомы — жар, ужасный кашель, одышка — проходят немного лучше. Вы побеждаете, боретесь с опасной для жизни болезнью и больше не задаетесь вопросом, может ли каждый день стать вашим последним. Через неделю или две вы станете прежним.

Но проходят недели, и, хотя худшие симптомы ушли, вы не в своем прежнем состоянии — даже близко.Вы не можете выполнять свои обязанности дома или на работе: нет энергии. Даже обычные физические нагрузки, такие как уборка пылесосом, вызывают у вас чувство истощения. У вас все болит. Вам трудно сосредоточиться ни на чем, даже на просмотре телевизора; вы необычайно забывчивы; вы спотыкаетесь о простых вычислениях. Ваш мозг словно в тумане.

Врач поздравляет вас: вирус больше не обнаруживается в вашем организме. Значит, вы должны чувствовать себя хорошо. Но ты плохо себя чувствуешь.

Врач предполагает, что, возможно, ужасный опыт заболевания COVID-19 оставил вас в небольшой депрессии или в легком посттравматическом стрессе.Может быть, вам поможет психиатрическое лечение, ведь физически с вами все в порядке. Вы пробуете лечение, и оно не поможет.

Насколько распространены сохраняющиеся симптомы COVID?

Десятки тысяч людей в США страдают хроническими заболеваниями после COVID-19. В США мы называем их пост-COVID «дальнобойщики». В настоящее время состояние, от которого они страдают, известно как «длительный COVID», хотя предлагаются другие названия.

Опубликованные исследования (см. Здесь и здесь) и опросы, проведенные группами пациентов, показывают, что от 50% до 80% пациентов продолжают испытывать неприятные симптомы через три месяца после начала COVID-19 — даже после того, как тесты больше не обнаруживают вирус в их организме.

Какие сохраняющиеся симптомы распространены?

Наиболее частыми симптомами являются усталость, ломота в теле, одышка, трудности с концентрацией внимания, неспособность выполнять упражнения, головная боль и проблемы со сном. Поскольку COVID-19 — это новое заболевание, впервые появившееся в декабре 2019 года, у нас нет информации о долгосрочных показателях выздоровления.

Движение к лучшему определению дальнемагистральных грузовиков — и новое имя

У некоторых людей, перенесших COVID-19, могут развиваться самые разные хронические заболевания.Итак, Национальный институт здоровья (NIH) предложил объединяющее название: пост-острые последствия инфекции SARS-CoV-2, или PASC. (SARS-CoV-2 — это вирус, вызывающий COVID-19.)

Большинство людей, заболевших COVID-19, выздоравливают в течение недель или нескольких месяцев. Однако некоторые из них, вероятно, будут иметь хронические повреждения легких, сердца, почек или мозга, вызванные вирусом. У других разовьется длительный COVID

У нас пока нет официального определения длительного COVID. На мой взгляд, такое определение должно включать эти три пункта:

• Медицинский диагноз COVID-19, основанный на симптомах и / или диагностических тестах на коронавирус SARS-CoV-2
• Не вернувшись к уровню здоровья и функциональности до COVID-19 через шесть месяцев
• Наличие симптомов, указывающих на длительный период COVID, но отсутствие доказательств необратимого повреждения легких, сердца и почек, которое могло бы вызвать эти симптомы.

Продолжительный COVID — это то же самое, что синдром хронической усталости (ME / CFS)?

Доктор Энтони Фаучи, директор Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, предположил, что длительный COVID, вероятно, такой же или очень похож на миалгический энцефаломиелит / синдром хронической усталости (ME / CFS).

ME / CFS может быть вызван другими инфекционными заболеваниями, такими как мононуклеоз, болезнь Лайма или тяжелый острый респираторный синдром (SARS), другое коронавирусное заболевание. До пандемии Национальная медицинская академия оценила это число в 2 человека.5 миллионов человек в США живут с ME / CFS. Недавно я опубликовал статью в журнале Frontiers in Medicine , в которой указывалось, что пандемия вполне может удвоить это число в следующем году.

Кто, скорее всего, станет дальнобойщиком?

В настоящее время мы не можем точно предсказать, кто станет дальнобойщиком. Как отмечается в статье в Science , у людей, пораженных COVID-19 лишь в легкой степени, могут быть затяжные симптомы, а тяжелобольные люди могут вернуться к нормальному состоянию через два месяца.

Однако постоянные симптомы чаще возникают у людей старше 50 лет, у людей с двумя или тремя хроническими заболеваниями и, возможно, у людей, которые серьезно заболели COVID-19.

Что может вызывать симптомы, от которых страдают дальнобойщики?

В настоящее время проводятся исследования для проверки нескольких теорий. Люди с ME / CFS и, возможно, люди с длительным COVID, могут иметь одно или несколько из этих отклонений:

• Постоянно низкий уровень воспаления в головном мозге
• аутоиммунное заболевание, при котором организм вырабатывает антитела, атакующие мозг
• снижение притока крови к мозгу из-за аномалий вегетативной нервной системы
• трудность создания молекул энергии, достаточных для удовлетворения потребностей мозга и тела.

Итог

У скольких людей может развиться длительный COVID? Остается только догадываться. К концу февраля 2021 года было подтверждено, что почти 30 миллионов американцев инфицированы этим вирусом. Вероятно, еще многим так и не поставили диагноз. Ранние исследования показывают, что у каждого десятого человека с COVID-19 может развиться длительный COVID, который длится не менее года. В конечном итоге, как долго длятся эти болезни, еще предстоит определить.

По этой и многим другим причинам нагрузка на американскую систему здравоохранения и экономику из-за пандемии скоро закончится.К счастью, NIH и CDC оказали серьезную поддержку исследованиям длительного COVID. В США и во всем мире планируется создание центров, посвященных изучению длительного COVID и уходу за теми, у кого он есть.

Практически каждый медицинский работник, которого я знаю, считает, что пандемию в США можно и нужно было контролировать лучше, чем раньше. Плохие ошибки редко приводят только к временным повреждениям.

Хотите принять участие в исследовании COVID-19? Загрузите приложение COVID Symptom Study, чтобы помочь исследователям отслеживать симптомы и горячие точки в США.Щелкните здесь для получения информации.

Дополнительную информацию о COVID-19 см. В Центре ресурсов по коронавирусу здравоохранения Гарварда.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарий к этой публикации закрыт.

Скрытые долгосрочные когнитивные эффекты COVID-19

Пандемия COVID унесла столько же жизней американцев, сколько Первая мировая война, война во Вьетнаме и война в Корее вместе взятые. Большинство этих смертей связано с хорошо известными легочными осложнениями, вызванными коронавирусом. Однако становится все более очевидным, что вирус поражает также нервную систему. Врачи крупного медицинского центра в Чикаго обнаружили, что более 40% пациентов с COVID с самого начала демонстрировали неврологические проявления, а у более 30% из них наблюдались когнитивные нарушения.Иногда неврологические проявления могут быть разрушительными и даже привести к смерти.

Однако новое исследование теперь предполагает, что у тех, кто пережил инфекцию COVID, включая более семи миллионов американцев и еще 27 миллионов человек во всем мире, могут быть долгосрочные неврологические последствия. Особую тревогу вызывает растущее количество свидетельств того, что у многих выживших может быть легкое, но вполне реальное повреждение мозга, вызывающее всеобъемлющие, но неуловимые когнитивные, поведенческие и психологические проблемы.

Как COVID повреждает мозг

COVID может вызвать повреждение мозга непосредственно в результате энцефалита, что может иметь разрушительные или незаметные последствия. В одном британском исследовании 12 пациентов с энцефалитом один полностью выздоровел, 10 — частично и один умер. Это исследование также показало, что у ряда пациентов с COVID случился инсульт. Фактически, инфекция COVID является фактором риска инсульта. Группа канадских врачей обнаружила, что люди старше 70 лет подвержены особенно высокому риску инсульта, связанного с инфекцией COVID, но даже у молодых людей в семь раз больше шансов получить инсульт от этого коронавируса по сравнению с типичным вирусом гриппа.

Данные вскрытия пациентов с COVID в Финляндии свидетельствуют о том, что еще одной важной причиной повреждения мозга является нехватка кислорода. Особую тревогу вызывает то, что у нескольких пациентов, подвергшихся вскрытию, не было обнаружено никаких признаков травмы головного мозга во время заражения COVID, но у всех было повреждение головного мозга. У одного пациента была потеря вкуса, а у двух — «минимальный респираторный дистресс», но ни у одного из этих пациентов не было никаких повреждений мозга при жизни.

Новое исследование, проведенное врачами из Университета Джона Хопкинса и Гарвардской медицинской школы, показало, что в капиллярах мозга людей, умерших от инфекции COVID-19, могут быть обнаружены большие клетки, называемые мегакариоцитами.Мегакариоциты производят тромбоциты — часть системы свертывания крови — и этих клеток там быть не должно. Фактически, эти невропатологи никогда раньше не видели мегакариоцитов в головном мозге, и об этом наблюдении никогда раньше не сообщалось в медицинской литературе. Эти клетки могут быть связаны с инсультами, наблюдаемыми у людей с COVID-19.

Основные когнитивные эффекты COVID

У трети людей, переживших пребывание в отделении интенсивной терапии (ОИТ) из-за острой дыхательной недостаточности или шока по любой причине, наблюдается настолько глубокая степень когнитивных нарушений, что результаты нейропсихологического тестирования сопоставимы с показателями пациентов с черепно-мозговой травмой средней степени тяжести.В повседневной жизни такое когнитивное воздействие на память, внимание и исполнительную функцию может привести к трудностям при приеме лекарств, управлении финансами, понимании письменных материалов и даже при ведении разговоров с друзьями и семьей. Обычно наблюдаемые долгосрочные психологические эффекты пребывания в ОИТ включают тревогу, депрессию и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Ожидается, что эффекты, связанные с пребыванием в отделении интенсивной терапии COVID, будут аналогичными — прогноз, который уже был подтвержден исследованиями в Великобритании, Канаде и Финляндии, рассмотренными выше.

Тонкие когнитивные эффекты COVID

Совершенно очевидно, что COVID может вызывать повреждение головного мозга в результате прямого заражения (энцефалит), инсультов и недостатка кислорода. Также очевидно, что, когда пациенты испытывают тяжелое заболевание, требующее пребывания в отделении интенсивной терапии, высока вероятность повреждения головного мозга, и его последствия обычно очевидны. Но что делать, если болезнь COVID не такая тяжелая? Может ли еще произойти повреждение мозга?

Китайская группа врачей и исследователей изучила несколько аспектов когнитивной функции у 29 человек, которые, как считалось, полностью вылечились от инфекции COVID.Они обнаружили стойкое нарушение устойчивого внимания — способности обращать внимание на важную информацию до тех пор, пока она актуальна.

Долгосрочные когнитивные последствия инфекции COVID

Почему у людей, которые, как считалось, полностью выздоровели от COVID, может постоянно нарушаться постоянное внимание? Китайская группа считает, что это может быть связано с воспалительными процессами. Но не менее вероятно, что пациенты с COVID перенесли тихий инсульт или недостаток кислорода, который повредил их мозг.Как обсуждалось выше, инсульты из-за COVID являются обычным явлением, особенно у людей старше 70 лет. Мы знаем, что тихие инсульты случаются часто и являются фактором риска как для крупных инсультов, так и для деменции. Бесшумные удары обычно влияют на белое вещество мозга — проводку между клетками мозга, которая позволяет различным частям мозга общаться друг с другом. Эта проводка необходима для внимания, а когда она повреждена, постоянное внимание нарушается.

Итог

Из этих исследований можно сделать один неизбежный вывод: инфекция COVID часто приводит к повреждению головного мозга, особенно у людей старше 70 лет.Хотя иногда повреждение головного мозга очевидно и приводит к серьезным когнитивным нарушениям, чаще повреждение бывает легким, что приводит к трудностям с устойчивым вниманием.

Хотя многие люди, вылечившиеся от COVID, могут без труда возобновить свою повседневную жизнь — даже если у них есть некоторый дефицит внимания — есть ряд людей, которые могут испытывать трудности сейчас или позже. В одной недавно опубликованной статье группы немецких и американских врачей был сделан вывод о том, что сочетание прямого воздействия вируса, системного воспаления, инсультов и повреждений органов тела (таких как легкие и печень) может даже сделать выживших после COVID подверженными высокому риску болезни Альцгеймера. в будущем.Людям, чьи профессии включают медицинское обслуживание, юридические консультации, финансовое планирование или лидерство, в том числе политических лидеров, может потребоваться тщательная оценка с помощью формального нейропсихологического тестирования, включая меры постоянного внимания, чтобы убедиться, что их познавательная способность не была нарушена.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей.На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарий к этой публикации закрыт.

Когда вы можете быть рядом с другими людьми после того, как у вас был или вероятно был COVID-19

Я думаю или знаю, что у меня был COVID-19, и у меня были симптомы

Вы можете быть рядом с другими после:

• 10 дней с момента появления первых симптомов и
• 24 часа без лихорадки без применения жаропонижающих препаратов и
• Другие симптомы COVID-19 улучшаются *

* Потеря вкуса и запаха может сохраняться в течение недель или месяцев после выздоровления и не требует отсрочки окончания изоляции

Большинству людей не требуется тестирование, чтобы решить, когда они могут быть рядом с другими; однако, если ваш лечащий врач порекомендует пройти тестирование, он сообщит вам, когда вы сможете вернуться к другим людям, основываясь на результатах вашего теста.

Обратите внимание, что эти рекомендации не применимы к людям с тяжелой формой COVID-19 или с сильно ослабленной иммунной системой (с ослабленным иммунитетом). Эти люди должны следовать приведенным ниже инструкциям: «Я был серьезно болен COVID-19 или у меня сильно ослаблена иммунная система (иммунодефицит) из-за состояния здоровья или приема лекарств. Когда я смогу быть рядом с другими? »

У меня положительный результат на COVID-19, но никаких симптомов не было

Если у вас по-прежнему нет симптомов, вы можете быть с другими людьми по прошествии 10 дней с момента положительного результата теста на COVID-19.Большинству людей не требуется тестирование, чтобы решить, когда они могут быть рядом с другими; однако, если ваш лечащий врач порекомендует пройти тестирование, он сообщит вам, когда вы сможете вернуться к другим людям, основываясь на результатах вашего теста.

Если у вас появятся симптомы после положительного результата теста, следуйте приведенным выше инструкциям: «Я думаю или знаю, что у меня был COVID-19, и у меня были симптомы».

Я был серьезно болен COVID-19 или у меня сильно ослаблена иммунная система (иммунодефицит) из-за состояния здоровья или приема лекарств.Когда я смогу быть рядом с другими?

Тяжело больным COVID-19 людям может потребоваться оставаться дома более 10 дней и до 20 дней после появления первых симптомов. Людям с тяжелым иммунодефицитом может потребоваться тестирование, чтобы определить, когда они могут находиться рядом с другими людьми. Поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации. Если тестирование доступно в вашем районе, его может порекомендовать ваш лечащий врач. Ваш лечащий врач сообщит вам, сможете ли вы возобновить общение с другими людьми, основываясь на результатах вашего тестирования.

Ваш врач может работать со специалистом по инфекционным заболеваниям или в местном отделе здравоохранения, чтобы определить, потребуется ли тестирование, прежде чем вы сможете находиться рядом с другими людьми.

Для всех, кто был рядом с человеком с COVID-19

Любой, кто имел тесный контакт с кем-то с COVID-19, должен оставаться дома в течение 14 дней после последнего контакта с этим человеком .

Однако любой, кто имел тесный контакт с кем-то с COVID-19 и соответствует следующим критериям, не должен оставаться дома НЕ .

или:

• Лицо, заболевшее COVID-19 в течение предыдущих 3 месяцев и
• Выздоровел и
• Остались без симптомов COVID-19 (например, кашель, одышка)

Подтвержденные и предполагаемые случаи повторного заражения вирусом, вызывающим COVID-19

Сообщалось о случаях повторного заражения COVID-19, но они встречаются редко. В общем, повторное заражение означает, что человек один раз заразился (заболел), выздоровел, а затем снова заразился.Исходя из того, что нам известно об аналогичных вирусах, можно ожидать повторного заражения.

Для работников здравоохранения

Если вы медицинский работник, который думает или знает, что у вас COVID-19, вам следует следовать тем же рекомендациям, перечисленным выше, когда вы можете возобновить общение с другими людьми за пределами рабочего места.