Стопдиар или энтерол что лучше – Стопдиар: аналоги, инструкция по применению

Содержание

Аналоги Стопдиар для взрослых и детей, но дешевле: что лучше

И снова о поносе. Это достаточно распространенное явление, особенно в жаркие месяцы. Жидкий стул может настигнуть каждого – и взрослого, и ребенка. Как же правильно избавиться от напасти? Средств много, как и возбудителей проблемы. Стопдиар и его аналоги помогут справиться с некоторыми из них.

Стопдиар: аналоги

Кое-что о Стопдиаре

Прежде чем приступать к рассмотрению аналогов нашего «героя», нужно узнать о нем основные сведения. И самое важное – это состав и механизм действия.

Препарат Стопдиар выпускается в двух фармакологических формах – таблетки и суспензия, которую многие из-за сладкого вкуса называют сиропом. В связи с этим будут варианты в компонентах.

Таблетки состоят из:

  • Нифуроксазида – действующего вещества;
  • кремния диоксида;
  • крахмала картофельного;
  • магния стеарата и желатина.

Оболочка также имеет свои составляющие, которые не оказывают действия на причину поноса.

В суспензии имеются:

Стопдиар: инструкция по применению препарата
Стопдиар: инструкция по применению препарата
  • Нифуроксазид – активный компонент;
  • сахароза;
  • карбомер;
  • натрия гидроксид;
  • лимонной кислоты моногидрат;
  • эмульсия симетикона;
  • банановый ароматизатор.

Это антибактериальный препарат местного действия, так как он практически не попадает в кровоток, локализуется в желудке и кишечнике, что способствует хорошему эффекту уже после первого применения.

Противопоказаний мало. Для обеих форм – непереносимость к любому компоненту препарата. Для таблеток – возраст до 6 лет, для суспензии – до двух месяцев и недоношенным деткам. Переносимость хорошая, побочные эффекты развиваются крайне редко.

Стопдиар обладает только антибактериальным действием, а не крепящим. Если понос вызван другими причинами, а не бактериальной флорой, то результата не будет.

Препараты для детей

Суспензия Стопдиар для детей: инструкция по применению препарата
Суспензия Стопдиар для детей: инструкция по применению препарата Выбирая аналоги препарата для лечения поноса у детей, следует обратить внимание на такие аналоги Стопдиара:

Энтерофурил

Действующее вещество то же, суспензии даже выглядят одинаково – желтые по цвету с банановым вкусом. По стоимости также приблизительно одинаковы.

Фуразолидон

Дешевое, но очень эффективное средство от диареи. Для детей выпускается в форме гранул для приготовления суспензии. К противопоказаниям, кроме стандартных, относится детский возраст до года и проявления почечной недостаточности.

Бактрим

Препарат, обладающий широким спектром действия. Он назначается для лечения многих недугов, сопровождающихся диареей. Нельзя его давать деткам до 6 недель, далее противопоказания стандартные.

Стопдиар для детей признан лучшим средством в лечении бактериального поноса. Он прекрасно переносится маленькими пациентами, крайне редко вызывает побочные эффекты. Но будет не действенным в случае другой природы заболевания.

Препараты для взрослых

Аналоги Стопдиар для взрослых представлены более широким списком. Хотя некоторые из них применяются и для лечения маленьких пациентов, что указано в инструкции по применению.

В любом случае при поносе, особенно интенсивном, заниматься самолечением нельзя, особенно если болен ребенок. Не так страшен понос, как его последствия. Врач определит причину патологии и назначит адекватное лечение.

Но для себя все-таки лучше знать о взаимозаменяемости препаратов.

Экофурил

Абсолютно аналогичный по составу и спектру действия препарат для взрослых, выпускаемый в форме капсул. Соответственно, показания и противопоказания те же.

Энтерофурил

Более дорогой препарат сходного действия. Активного вещества в одной дозе содержится в два раза больше, нежели в Стопдиаре. Можно применять во время беременности и кормления грудью.

Эрсефурил

Еще более дорогой препарат, но это обусловлено высокой концентрацией действующего вещества и наличием дополнительных компонентов. Спектр применения более широкий, эффективность лечения поноса выше, но использовать нужно осторожнее, так как выраженность побочных эффектов может быть ярче.

Нифуроксазид

Средство от диареи широкого спектра действия. Он активен против кокковых инфекций, бактерий и вирусов, но практически не действует на некоторые виды протея. В низких дозах приостанавливает размножение патогенной микрофлоры, в высоких – полностью ее уничтожает. Не нарушает полезную микрофлору кишечника, наоборот, способствует ее восстановлению. Выпускается в двух формах: таблетки (капсулы) для взрослых и суспензия – для детей.

Энтерол

Препарат, в состав которого входят производные биологические, то есть натуральные. Он обладает противомикробным и противодиарейным действием, способствует выведению токсинов, стимулирует местный иммунитет. Выпускается в капсулах и пакетиках с порошком для приготовления смеси. Противопоказаний практически не имеет. С особой осторожностью назначается беременным и кормящим женщинам, так как из этических соображений клинические исследования на данной группе пациентов не проводились.

Сказать с точностью, что лучше – вышеперечисленные аналоги или Стопдиар, не сможет никто. Все зависит от первопричины возникновения поноса, тяжести состояния пациента, его индивидуальных показателей.

Утверждать можно одно: Стопдиар – эффективное средство в борьбе с диареей острого или хронического течения для детей и взрослых. Доступная цена и прекрасное качество делают его популярным и востребованным. Но бывают случаи, когда необходимо лечение другим препаратом либо введение дополнительных лекарств в терапию.

Если мы помогли разобраться в столь специфическом и щекотливом вопросе – будем искренне рады. Ставьте лайк, делитесь информацией в соцсетях и заходите к нам еще.

priponose.ru

"фишки" и нюансы выбора популярных средств

Препараты от диареи

Здравствуйте, дорогие друзья!

Сегодня мы с вами продолжим тему диареи и более подробно поговорим об антидиарейных препаратах.

Конечно, все рассмотреть не реально. Разберем наиболее популярные.

Оральные регидратанты

Они необходимы: при рвоте, частом жидком стуле.

Потеря 20-25% воды, содержащейся в организме — смертельна. Это примерно 15%  массы тела.

При обезвоживании кровь сгущается, образуются тромбы, страдает кровоснабжение жизненно важных органов, нарушаются выведение токсинов, обмен веществ, падает давление.

Поэтому пероральная регидратация в этом случае составляет основу лечения.

При незначительных потерях жидкости можно обойтись некрепким чаем, неконцентрированным компотом из сухофруктов, кипяченой водой.

При выраженных потерях используют регидрон, проводят инфузионную терапию.

Регидрон восполняет потери натрия, калия, хлора, нормализует нарушенное кислотно-щелочное равновесие (при обезвоживании  развивается ацидоз, который может привести к угнетению нервной, сердечно-сосудистой и др. систем).

регидрон

Пакетик разводят в 1 литре воды, и полученный раствор нужно выпить в течение суток.

Хранить его необходимо в холодильнике (при температуре 2-8 градусов). Предупреждайте об этом при его продаже!

В раствор больше ничего добавлять не нужно. 

Противопоказан при сахарном диабете, нарушении функции почек.

Возрастных ограничений не имеет. Беременным и кормящим можно.

Регидрона, как правило, нужно на 3-4 дня, значит, продаем 3-4 пакетика.

Энтеросорбенты

Они связывают и выводят из организма бактерии, бактериальные и др. токсины, газы, аллергены, лекарственные препараты, соли тяжелых металлов, яды.

Отличаются они друг от друга своей сорбционной способностью, селективностью, химическим составом.

Нарисуем «портрет» идеального сорбента:

  1. Нетоксичный.
  2. Имеет высокую сорбционную способность.
  3. Не повреждает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта.
  4. Связывает и выводит только вредные вещества.
  5. Не вызывает дисбиоза кишечника.
  6. Не дает побочных реакций.
  7. Имеет удобную форму выпуска.
  8. Не имеет ограничений по возрасту.

При какой диарее рекомендовать?

Обязательно: когда есть признаки кишечной инфекции (повышение температуры, рвота, понос.).

Но учитывая, что причины диареи вы не знаете, рекомендуйте при любой.

Важно: при диарее, обусловленной дисбиозом кишечника, неселективные энтеросорбенты (активированный уголь, полисорб) могут только ухудшить состояние. Поэтому приоритет — селективным сорбентам.

Разберем самые популярные средства этой группы.

Активированный уголь. Это пористое вещество, которое получают из материалов органического происхождения: древесины, каменного угля, скорлупы кокосовых орехов и др. Сырье сначала обугливают, а затем активируютспециальными методами вскрывают поры, которые в материале изначально находятся в закрытом состоянии. Только после этого он становится сорбентом.

Активированный уголь – это неселективный энтеросорбент, поэтому «вычищает» из кишечника все подряд: и нужное, и ненужное. Вот почему сам по себе он может вызвать запор или диарею. Нарушает всасывание из желудочно-кишечного тракта питательных веществ.

Имеет грубую структуру, посему его частички могут вызывать микротравмы слизистой оболочки желудка и кишечника.

Противопоказан при язвенных поражениях ЖКТ.

Принимать его следует по 250-750 мг 3-4 раза в сутки. Согласитесь, довольно приличный разброс. То ли хватит одной таблетки на прием, то ли махнуть сразу три, непонятно.

Смекта. Селективный энтеросорбент. Этот препарат тоже имеет природное происхождение.

смекта

Действующее вещество —  диосмектит, или белая глина, которая добывается в Сардинии. Там находится единственное ее месторождение.

Прежде чем стать препаратом, белая глина проходит трехфазную очистку. Каждая частица диосмектита состоит из трех пластин толщиной 1нм: снаружи – два кремнийсодержащих слоя, внутри – алюминиевый слой.

Благодаря этому смекта имеет два замечательных качества. Это:

  1. Высокая сорбционная способность. Она не всасывается в кишечнике и удерживает воду в количестве, в 8 раз превышающим ее собственный вес, и тем самым уменьшает содержание воды в стуле. А еще она связывает токсины, бактерии, ротавирусы, предупреждая их сцепление с мембраной клеток слизистой оболочки. В общей сложности Смекта удерживает до 400 г агрессивных агентов!
  2. Она создает на поверхности ЖКТ защитный желеобразный слой и дает возможность восстановиться поврежденной слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Это свойство отличает Смекту от др. энтеросорбентов.

Моторику кишечника она не угнетает. В связи с этим бактерии и токсины выдворяются из организма без каких-либо задержек.

Смекта имеет приятный вкус, ее можно рекомендовать и беременным, и кормящим, и новорожденным.

Противопоказания: кишечная непроходимость, некоторые ферментопатии.

Порошок разводят в небольшом количестве воды, для младенцев — прямо в детской бутылочке.

Очень удобная форма выпуска особенно для тех, кто испытывает трудности с приемом таблеток.

Энтеросгель– селективный энтеросорбент на основе органического кремния.

энтеросгель

В просвете кишечника Энтеросгель связывает бактерии и их токсины, лекарственные препараты, яды, соли тяжелых металлов, алкоголь. Он сорбирует и некоторые продукты обмена: избыток билирубина, мочевины, холестерина.

Не уменьшает всасывание витаминов и микроэлементов, не вызывает дисбиоза кишечника, не влияет на моторику ЖКТ, выводится в неизменном виде в течение 12 часов.

Выпускается в виде пасты в тубах и пакетиках. Раньше был гель, но сейчас только паста.

Продолжительность курса 3-5 дней. При необходимости этот срок может быть увеличен.

Младенцам, беременным и кормящим принимать его можно.

Иногда при его использовании возможны тошнота и запор.

Перед применением необходимое количество препарата, которое указано в инструкции, нужно развести водой.

Для младенцев его разводят в грудном молоке, фруктовом или овощном пюре.

Полисорб МП – еще один препарат на основе кремния. Неселективный энтеросорбент. Иногда вызывает диспепсию, запоры.

полисорб

Нарушает всасывание витаминов, кальция, поэтому в случае продажи Полисорба необходимо рекомендовать еще и поливитаминный комплекс.

Есть разные формы выпуска:

Пакетик 3 грамма – для дорожной аптечки, дамской сумочки.

Банки 12 грамм хватает на курс для ребенка дошкольника.

Банки 25 грамм хватит на 3 дня лечения для взрослых.

Банки 50 грамм – на курс лечения для взрослых.

Кстати, знаете, что означает аббревиатура «МП» в названии препарата? «Медицинский пероральный».

Белый уголь – решила включить и его, поскольку слышала, что его активно в аптеке рекомендуют.

Содержит диоксид кремния и микроцеллюлозу (МКЦ). Связывает и выводит токсины бактерий, токсические вещества, которые образуются в организме, а также избыток желудочного сока и соляной кислоты.

МКЦ усиливает сорбционные свойства кремния, плюс механически очищает слизистую оболочку кишечника, улучшает пристеночное пищеварение.

МКЦ стимулирует перистальтику, поэтому при частом жидком стуле (от 5 раз в сутки) Белый Уголь я бы рекомендовать не стала. Ну, подумайте сами, человек и так далеко от унитаза боится отойти, а если еще перистальтику усилить? 

Противопоказан детям до 14 лет, беременным, кормящим, при язвенных поражениях слизистой оболочки желудка и кишечника.

Принимать, на мой взгляд, тоже неудобно: по 3-4 таблетки 3-4 раза в день.

Фильтрум–СТИ. Это препарат на основе лигнина (от лат. lignum — дерево, древесина).

фильтрум

Лигнин находится в клеточных стенках и межклеточном пространстве большинства наземных растений. От него зависят прочность стволов и стеблей.

Фильтрум – СТИ связывает бактерии, токсины, лекарственные препараты, яды, соли тяжелых металлов, избыток билирубина, холестерина, мочевины.

На сайте препарата идет его сравнение с активированным углем и говорится, что Фильтрум не раздражает слизистую ЖКТ, но, тем не менее, в противопоказаниях мы видим обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Интересно, почему?

И дозировки с углем очень похожи: для взрослых нужно принять 2-3 таблетки 2-3 раза в день. По мне  — так это неудобно.

Нарушает всасывание витаминов, кальция, поэтому рекомендуя его, необходимо «до кучи» давать еще поливитаминный комплекс.

Из побочных – аллергия (думаю, что она связана со вспомогательными веществами), запор.

Длительность приема стандартная: 3-5 дней. Но при необходимости она может быть увеличена до 3 недель.

Фильтрум разрешается давать младенцам. Только реально ли «разбомбить» таблетку Фильтрума, чтобы растворить ее в воде? По-моему, она «железобетонная».

По поводу беременных и кормящих в инструкции ничего не говорится.

Что касается селективности, думаю, что Фильтрум — неселективный, раз сравнивается с углем, а значит, развитие дисбиоза кишечника при его приеме возможно.

Полифепан – все то же самое, что и Фильтрум, только форма выпуска в виде порошка будет для кого-то более приемлемой.

полифепан

Хотя он есть и в таблетках.

Рекомендуя сорбент, не забудьте сказать покупателю, что интервал между его приемом и приемом др. препаратов и пищи должен составлять 1-1,5 часа.

Антибактериальные препараты от диареи

Даже при кишечной инфекции они не являются основой лечения, поэтому пусть лучше их рекомендует врач.

Особенно будьте осторожны с детьми: не берите на себя ответственность, не назначайте им  лечение: у маленьких детей очень быстро развивается токсикоз с эксикозом (обезвоживанием). Советуйте срочно обратиться к врачу.

Антибактериальные препараты применяются при инфекционной диарее.

Признаками ее являются повышение температуры, тошнота, рвота, жидкий стул, в стуле могут быть слизь, гной, кровь.

Нифуроксазид  (торговые названия: Эрсефурил, Энтерофурил, Стопдиар) – угнетает биохимические процессы в микробной клетке, снижает продукцию микробами токсинов.

Выпускается в виде капсул по 100, 200 мг и суспензии.

энтерофурил

Активен в отношении сальмонелл, палочек дизентерии, холерного вибриона, стафилококка, кишечной палочки, клостридий и др.

Слабо активен в отношении клебсиеллы, протея.

Из ЖКТ практически не всасывается, поэтому действует непосредственно на месте преступления.

Не влияет на сапрофитную флору, не вызывает дисбиоза кишечника.

Резистентность к нему не развивается.

Беременным противопоказан. Кормящим коротким курсом разрешается (врачом!).

Курс лечения – 7 дней.

Из побочных возможны тошнота, рвота, аллергия.

Детям разрешен с 1-2 месяцев (Энтерофурил с 1 мес., Стопдиар – с 2 мес.).  Для малышей до 2-3 лет предпочтительной формой для приема внутрь является суспензия.

Рифаксимин. Торговое название Альфа нормикс.

альфа нормикс

Антибиотик очень широкого спектра действия (больше, чем у нифуроксазида). Оказывает бактерицидное действие, то есть вызывает гибель микробов. Не всасывается в кровь, работает исключительно в кишечнике.

Показания – инфекционная диарея, в инструкции указана также диарея путешественника, но речь идет опять же о диарее инфекционного происхождения.

Противопоказан при язвенном поражении кишечника: значит, при крови в стуле не назначается.

Детям – с 12 лет.

При беременности и лактации – только по строгим показаниям.

Курс лечения – не более 7 дней.

Это основные антибактериальные средства при лечении кишечных инфекций.

Я не рассматриваю фталазол, сульгин, фуразолидон, левомицетин, к которым давно уже бактерии стали резистентны (невосприимчивы).

Еще врачи иногда назначают фторхинолоны: офлоксацин, норфлоксацин, ципрофлоксацин, поскольку они действуют на великое множество микроорганизмов, включая кишечную группу.

Но они дают массу побочных, имеют кучу противопоказаний, должны назначаться исключительно при инфекционной диарее и исключительно врачом, поэтому здесь я их рассматривать не буду.

Препараты, нормализующие кишечную микрофлору

Из этой компании разберу четыре популярных средства, поскольку это очень обширная группа. И вообще, по-хорошему, это — тема отдельного разговора.

Энтерол – уникальный препарат при любой диарее. Смело его рекомендуйте.

энтерол

В составе – сахаромицеты Буларди. Это одноклеточные дрожжевые грибки, которые живут в сахаристых жидкостях – соках некоторых тропических деревьев, плодов. Отсюда и пошло их «сладкое» название.

Буларди –фамилия французского ученого Генри Буларди, который однажды был в Индокитае и заметил, что местные жители при поносе едят определенные тропические плоды. Он начал исследовать их, и выделил дрожжевые грибки, которые назвали сахаромицетами Буларди.

Что они делают:

  1. Оказывают прямое противомикробное действие на патогенные, условно-патогенные бактерии и даже простейшие, которые могут обитать в кишечнике: сальмонеллы, стафилококки, клостридии, кишечные палочки, клебсиеллы, лямблии и др...
  2. С помощью своих ферментов они связывают и разрушают бактериальные токсины.
  3. Синтезируют вещества, повышающие активность пищеварительных ферментов тонкой кишки, благодаря чему улучшают расщепление и всасывание аминокислот и сахаров.
  4. Повышают синтез иммуноглобулинов в слизистой кишечника, поэтому диарея проходит в более короткие сроки.
  5. Оказывают еще и противовирусное действие в отношении ротавирусов и др. вирусных виновников диареи.

Но на этом их преимущества не заканчиваются:

Сахаромицеты не разрушаются кислой средой желудка.

Они устойчивы ко всем антибиотикам, поэтому могут применяться как отдельно, так и вместе с ними.

Через 2-5 дней они полностью выводятся из кишечника, без каких бы то ни было последствий.

Доказано, что Энтерол уменьшает частоту диареи во время приема антибиотиков в 2-4 раза.

Его можно принимать взрослым, и детям старше 1 года.

До года не рекомендуется, так как слизистая оболочка кишечника у этих деток слишком нежная, и через нее сахаромицеты Буларди могут проникнуть в кровь с развитием грибкового сепсиса.

Энтерол выпускается в капсулах и саше.

Для малышей капсулу открывают и содержимое ее смешивают с холодной или чуть теплой водой.

На беременных и кормящих препарат не исследовался, поэтому без особых показаний принимать его не рекомендуется.

Вот такой чудо-препарат.

Бактисубтил

бактисубтил

Еще один популярный препарат, хотя для меня он темная лошадка.

Немало о нем восторженных отзывов, но инструкция, честно говоря, невнятная.

Я лично когда-то пыталась назначать его в своей практике, и результат меня не впечатлил.

В составе – высушенные споры какой-то бедняги бактерии неведомой породы. Ничего о ней вразумительного в интернете не нашла.

Споры – это особая форма существования бактерии, которая позволяет ей пережить не лучшие времена в ее жизни. При этом ядро бактериальной клетки отделяется от остальной ее части и покрывается, словно панцирем, оболочкой. И в таком виде бактерии не страшны огонь, вода и медные трубы.

А когда спора попадает в благоприятные условия (в кишечник), она каким-то своим шестым чувством понимает, что можно, подобно царевне-лягушке, сбросить свою шкурку и выйти, наконец, в свет.

Так споры превращаются в свои активные формы.

Бактерии выделяют антибактериальные вещества широкого  спектра действия, подавляющие размножение патогенных микробов.

В показаниях – диарея разного происхождения.

Но в тяжелых случаях я бы этот препарат рекомендовать не стала. Разве что параллельно с антибактериальным средством.

Противопоказаний и побочных нет.

Детям — с 7 лет.

Бифиформ 

Содержит бифидумбактерии, энтерококки, которые попадая в кишечник, вырабатывают молочную и уксусную кислоту, подавляющие рост патогенной микрофлоры.

бифиформ

Они улучшают всасывание витаминов, расщепляют белки, жиры, углеводы,  способствуя перевариванию пищи и всасыванию питательных веществ.

Это устраняет метеоризм, дискомфорт в животе, диарею, поэтому Бифиформ может применяться в комплексном лечении диареи любого генеза.

Капсула препарата – кишечнорастворимая, посему бактерии не разрушаются кислой средой желудка.

Капсулы разрешены детям с 2-летнего возраста: их вскрывают и содержимое их смешивают с водой.

Бифиформ Бэби дается с рождения.

Беременным и кормящим можно.

Курс может длиться 10-21 день в зависимости от ситуации.

Линекс. Этот препарат содержит полезные бактерии: лактобактерии, бифидумбактерии, энтерококки, причем они находятся в лиофилизированном состоянии.

линекс

Лиофилизация – это процесс замораживания и сушки микробов, благодаря чему они впадают в летаргический сон и могут храниться в таком виде долго при комнатной температуре.

А когда они попадают в благоприятные условия, т.е. в кишечник, они «просыпаются», и начинают свою полезную деятельность.

Эти бактерии сдвигают pH кишечника в кислую сторону, что очень не нравится патогенным и условно патогенным микробам, потому что это мешает им жить и вредить.

Бактерии Линекса создают благоприятные условия для действия пищеварительных ферментов кишечника, благодаря чему улучшается пищеварение.

Они участвуют в синтезе некоторых витаминов, повышая иммунитет.

Они вырабатывают вещества, обладающие антибактериальной активностью.

При каждой разновидности диареи в той или иной степени нарушается баланс нормальной микрофлоры, поэтому Линекс лишним не будет.

Бактерии Линекса устойчивы к действию антибиотиков, в связи с этим препарат может назначаться совместно с антибиотиком с первого дня антибиотикотерапии.

Беременным и кормящим можно.

Детям — с рождения.

Противопоказан при непереносимости молочных продуктов.

Наверное, у вас всегда возникает вопрос:

Какую упаковку предложить? В помощь вам производитель дает такую табличку:

16 капс. Новорожденные дети 1 капсула 3 раза в сутки Упаковка рассчитана на 5 дней
32 капс. Дети от 2 до 12 лет 1-2 капсулы 3 раза в сутки Упаковка рассчитана на 6-10 дней
48 капс. Взрослые и подростки старше 12 лет 2 капсулы 3 раза в день Упаковка рассчитана на 8 дней

Для младенцев капсулу необходимо вскрыть и смешать с небольшим количеством жидкости.

Ингибиторы кишечной моторики

Лоперамид (торговые названия: Имодиум, Лопедиум, Диара и др.)

Оригинальный лоперамид – Имодиум. Об отличиях оригинальных препаратов и дженериков мы с вами подробно говорили здесь.

имодиум

Механизм действия лоперамида похож на таковой у наркотических анальгетиков, которые связываются с опиоидными рецепторами.
Лоперамид тоже связывается с опиоидными рецепторами, которые находятся в кишечнике.

Тем самым он сильно тормозит его перистальтику и подавляет кишечную секрецию.

Это может «запереть» кишечник на несколько дней.

Каждая реакция организма с физиологической точки зрения целесообразна. Например, рвота и жидкий стул способствуют скорейшему удалению микробов и их токсинов из организма.

Если кишечное содержимое долго находится в кишечнике, микробные токсины всасываются в кровь и только удлиняют течение заболевания.

Поэтому будьте с лоперамидом очень осторожны! Он не лечит, а только снимает симптом. Между тем, инфекция никуда не делась.

Рекомендуйте его, если человеку нужно быстро прекратить диарею как симптом. Иначе от туалета далеко не отойдешь.

Беременным противопоказан в 1 триместре, во 2-3 – по строгим показаниям.

Кормящим нельзя.

Детям — с 6 лет.

Принимается сначала 2 таб. препарата, затем по 1 таб. после каждого стула, но не более 16 мг (8 таб.) в сутки.

Из побочных – запор, тошнота, рвота, боли в животе, головокружение, сонливость, аллергические реакции.

Ферменты

На ферментах останавливаться не буду, поскольку эта группа при диареях далеко не основная.

Ферменты будут уместны:

  1. Если покупатель говорит, что у него панкреатит и было нарушение диеты. В этом случае спросите, какой ферментный препарат ему обычно назначают.
  2. Если покупатель говорит, что диарея возникла после обильной еды.
  3. Если покупатель говорит, что стул какой-то «непереваренный».

НЕ рекомендуйте при диарее ферменты с содержанием желчи  дабы не усилить ее: фестал, дигестал, энзистал.

На этом все.

Если вам понравилась статья, буду признательна, если поделитесь ссылкой на нее со своими коллегами, нажав на ссылки соц. сетей, которые видите ниже.

До новой встречи на блоге для трудяг фармбизнеса!

С любовью к вам, Марина Кузнецова.

nikafarm.ru

что лучше и в чем разница, сравнение

Согласно эпидемиологическим данным кишечные инфекции являются одними из основных заболеваний, провоцирующих диареи и расстройства пищеварения. Поэтому поиск средства для борьбы с ними является актуальным вопросом для больных. Наиболее действенным способом борьбы с ними являются именно кишечные антимикробные средства или антисептики, и, в случаях необходимости, антибиотики. И Энтерофурил и Стопдиар относятся к классу кишечных антисептиков, которые являются этиотропным лечением инфекционных диарей.

Способ действия препаратов

Оба препарата, и Энтерофурил, и Стопдиар, имеют одно действующее вещество – нифуроксазид. Поэтому по сути, они являются аналогами друг для друга. Поэтому пациенты и хотят сравнить Энтерофурил и Стопдиар и выбрать для себя более подходящее решение. Действующее вещество, нифуроксазида, считается кишечным антисептиком, производным 5-нитрофуранового ряда. Это делает его активным против большинства патогенных микроорганизмов, которые, как правило, и являются причиной инфекционных диарей.

Именно благодаря широкому спектру активность данные средства и получили свою популярность. Это позволяет использовать его уже для лечения ранних этапов инфекционных диарей, что гораздо легче и позволяет пациентам выздороветь быстрее. Они являются этиотропной терапией, то есть воздействуют непосредственно на причину появления болезни, а не на симптомы. Именно такой подход к лечению наиболее эффективен.

Нифуроксазид действует на дегидрогеназы, которые отвечают за продукцию белков в микробных клетках. В меньших дозах препарат оказывает бактериостатическое действие, мешая размножение бактерий, а в больших – бактерицидный, провоцируя гибель возбудителей. Поэтому одновременно пить Энтерофурил с препаратом Стопдиар не стоит, так как это может стать причиной путаницы и неправильной дозировки.

Энтерофурил и Стопдиар активны в отношении многих патогенных микроорганизмов, особенно хорошо они себя зарекомендовали благодаря высокой активности против:

  • Эшерихии коли.
  • Стафилококков.
  • Стрептококков.
  • Холерного вибриона.
  • Клостридий.
  • Сальмонелл.
  • Шигелл.
  • Парагемолитического вибриона.

Поэтому его можно назначать сразу после появления симптомов и постановки предварительного диагноза, без бактериального посева и выделения возбудителя. Это позволяет врачам вылечить заболевание на ранних этапах, что гораздо проще и безопаснее. Поэтому при появлении неприятных симптомов желательно как можно раньше проконсультироваться с врачом и начать прием Энтерофурила или Стопдиара.

Важным отличием от других подобных средств является способность нифуроксазида не всасываться из кишечника в общий кровоток человека. Это позволяет использовать большие дозы препарата для создания высокой местной концентрации, и при этом меньше беспокоиться о побочных эффектах. Ведь большинство из них обусловлены общим действием лекарств на другие органы и системы.

На что стоит обратить внимание при выборе противомикробного средства

Когда пациенты узнают, что действующее вещество в этих препаратах одинаковое, интересуются, в чем же разница между Стопдиаром и Энтерофурилом, какой препарат лучше и что выбрать. Одним из важных отличий является разная форма выпуска данных средств. Энтерофурил производится в виде капсул на 100 или 200 мг нифуроксазида, и в виде флаконов, которые содержат около 90 мл раствора. Концентрация его такова, что 5 мл (объем обычной столовой ложки) тоже содержит 200 мг препарата.

Стопдиар выпускается в виде этих форм, а также как таблетки по 100 мг. В блистере помещается 24 таблетки, также в коробке обязательно присутствует подробная инструкция по правильному применению. Это удобнее для точного дозирования и хранения. Также Энтерофурил является более дорогим препаратом.

При этом Стопдиар является полным аналогом Энтерофурила, так как имеет то же действующее вещество и механизм действия. Поэтому при необходимости больные могут заменить Стопдиар препаратом Энтерофурил. Однако, упаковка капсул Энтерофурила, наоборот, дешевле Стопдиара.

Выбор препарата для детей

Часто мамы спрашивают, что выбрать для своего ребенка – Энтерофурил или Стопдиар. При этом нужно помнить о том, что в зависимости от возраста, детям такие препараты назначаются в разных формах. Пациентам, младше 7 лет можно давать только суспензию, старше – таблетки и капсулы. Также для каждого ребенка рассчитывается необходимая ему доза лекарства.

Оба препарата выпускаются как в форме суспензии, так и в форме капсул, поэтому подходят для назначения маленьким детям. Пациентам 1-6 месяцев дается половина столовой ложки суспензии 2 раза в день, детям от 7 месяцев и до 2х лет – половина ложки трижды в день. Пациентам, младшим 7 лет, но старшим 2х препарат назначается по полной ложке трижды в день.

Однако, суспензия Стопдиара имеет более высокую концентрацию, поэтому ее назначают пациентам, старше 2х месяцев. Начиная с семи лет препарат дается в стандартной дозе:

  • По 2 капсулы 100 мг четырежды в день;
  • По 1 капсуле 200 мг четырежды в день;
  • По 2 таблетки 100 мг четырежды в день;
  • По одной дозировочной ложечке суспензии четырежды в день.

Заключение

При выборе эффективного средства от инфекционной диареи пациенты часто теряются. Многие выбирают пить СтопДиар или Энтерофурил, ориентируясь на рекламу или отзывы знакомых. Нужно понимать, что оба препарата являются аналогами, и имеют одно действующее вещество – нифуроксозид. Он прекрасно помогает бороться с размножением микробов в кишечнике, являясь этиотропной терапией кишечных инфекций.

В зависимости от дозы он обладает бактерицидным или бактериостатическим эффектом, а поскольку вещество не всасывается в кишечнике и не попадает в общий кровоток, лекарство является безопасным и довольно редко вызывает побочные эффекты. Оба препарата, и Энтерофурил и Стопдиар, нашли широкое применение в медицине благодаря этому. Поэтому их назначают даже детям, правда, маленьким пациентам его дают не в виде капсул или таблеток, а в форме суспензии.

Стопдиар выпускается компанией Гедеон Рихтер, Венгрия. Энтерофурил же производится в Боснии и Герцоговине фирмой Босналек. Существенной разницы в цене между ними нет. Суспензия Стопдиара дороже аналога Энтерофурила, однако, капсульная форма, наоборот, дешевле.

Пациенты могут не беспокоиться о большом различии в цене или качестве лекарств. Фактически оба препарата являются полными аналогами и принципиальной разницы между ними нет. Именно поэтому врачи могут назначить лишь действующее вещество, предоставив больным право самостоятельно выбрать себе лекарство.

Энтерофурил и Стопдиар имеют даже одинаковые дозировки и сходный перечень форм выпуска, что позволяет пациентам избежать путаницы, и исключает нарушение режима дозирования, которое могло бы возникнуть из-за нее. При этом вместе с Энтерофурилом препарат Стопдиар использовать не стоит, так как они оба имеют одно действующее вещество, и это может нарушить схему дозирования.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/enterofuryl__2734
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=9c80dbb9-89f9-4129-bbb9-dfdafb9989e7&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

аналоги дешевые для детей и взрослых

Аналоги Стопдиара

Диарея — досадный симптом, для борьбы с которым существует масса медикаментозных средств. Действуют лекарства по-разному. Одним из самых результативных и распространенных препаратов считается Стопдиар. Медикамент обладает противомикробным свойством, подавляет рост и размножение патогенной бактериальной микрофлоры в кишечнике. Стопдиар и его аналоги по составу либо действию можно применять для лечения диареи у детей и взрослых, выбирая подходящую форму выпуска лекарственного средства.

Краткое описание препарата

Стопдиар ― кишечный антибиотик нитрофуранового ряда, действующее химическое вещество в нем нифуроксазид.

Стопдиар угнетает рост и деление бактерий, разрушает их клеточную мембрану и предотвращает продукцию токсинов. Препарат активен в отношении сальмонелл, шигелл, эшерихий, клостридий, возбудителей холеры и иных патогенов. Стопдиар уравновешивает дисбаланс нормальной флоры кишечника и при поражении вирусами препятствует наслоению бактериальной инфекции.

Лекарство не всасывается в общий кровоток, работает только в просвете ЖКТ, оказывая местное противомикробное действие.

Показаниями к назначению Стопдиара выступает острая или хроническая форма диареи. Производится препарат в таблетированной, капсульной форме, в виде суспензии (сиропа) для детей с месячного возраста.

Врач назначает Стопдиар пациентке

Жидкий вариант Стопдиара запрещена к назначению беременным и лактирующим женщинам, людям с анафилактическими реакциями на препарат, недоношенным малышам. Таблетированная и капсульная формы лекарства дополнительно противопоказаны к использованию у детей до 7 лет.

Препараты для детей

Диарея, возникшая у ребенка, способна привести к нежелательным последствиям — обезвоживанию организма. Важно вовремя остановить патологический процесс. Стопдиар производят в удобной для малышей лекарственной форме — сиропе, что облегчает прием медикамента. На рынке присутствуют дешевые заменители средства — аналоги препарата по действию и составу.

Энтерофурил

Лекарство идентично Стопдиару — с тем же действующим химическим веществом, противомикробным влиянием и даже похожей ценовой категорией. Энтерофурил не производится в таблетках.

Родителям важно помнить, что в зависимости от возраста маленького пациента медикамент прописывается в различных формах выпуска. Детям, не достигшим семи лет, Энтерофурил разрешается применять только суспензии, более старшим можно давать в капсулах. Дозировка определяется индивидуально врачом.

Врач назначает ребенку Энтерофурил

Продолжительность приема препарата составляет 5–7 дней. Если лекарство не помогает, важно проконсультироваться с врачом.

Фуразолидон

Аналог по действию белорусского и российского производства выпускается только в форме таблеток. Активное химическое вещество у Фуразолидона идентично названию медикамента. В отличие от Стопдиара, аналог усваивается в кишечнике, попадает в системный кровоток и выводится из организма с мочой.

Фуразолидон дополнительно оказывает губительный эффект в отношении амеб, трихомонад и лямблий, в связи с чем прописывается при дизентерии и мочеполовых инфекциях.

Аналог Стопдиара разрешается назначать малышам, достигшим одного года в суточной дозе 10 мг/кг массы тела, которую принято делить на три или четыре приема.

Фуразолидону присущи побочные реакции — тошнота со рвотой, разжижение стула, анафилаксия при непереносимости составных ингредиентов лекарства.

Стоимость наполовину меньше, чем у Стопдиара.

Бактрим

Препарат также причисляется к группе противомикробных средств, но относится к сульфаниламидным лекарствам. Поэтому аналог Стопдиара назначается при бактериальной диарее и при многих других инфекциях — мочевой и половой системы, органов дыхания, слуха, ангине и прочих.

Бактрим производится в суспензии и растворе для парентерального вливания.

В сиропе разрешен к использованию детям с шести недель жизни, доза рассчитывается индивидуально с учетом возраста и массы тела малыша.

Бактрим при несоблюдении доз и схем приема негативно влияет на кроветворение, нарушает функцию печени, почек, щитовидной железы вызывает нежелательные реакции со стороны ЖКТ.

Препараты для взрослых

Если по каким-то причинам Стопдиар применить невозможно, для замены его у взрослых разрешается использовать аналоги лекарственного средства. При этом позволено также назначать препараты, которые прописываются детям.

Эрсефурил и Экофурил

Экофурил

Кишечный антибиотик — полный российский аналог Стопдиара. Выпускается Экофурил в форме капсул по 100 и 200 мг и суспензии для перорального приема.

Лекарство, в отличие от Стопдиара, разрешено использовать с осторожностью при беременности и лактации, детям с трехлетнего возраста.

Эрсефурил

Французский вариант средства по действующему веществу — нифуроксазиду. Препарат выпускается в виде капсульной формы по 200 мг. Средство от поноса очень подобно Стопдиару, но имеет ценовое отличие — в четыре раза.

Эрсефурил показывает хорошие результаты при лечении, из-за чего пользуется популярностью среди пациентов и врачей.

Нифуроксазид

Противомикробный медикамент нитрофуранового ряда широкого спектра действия, показан к назначению при диарее бактериального происхождения. В состав Нифуроксазида входит идентичное по названию активное вещество.

Нифуроксазид

Российский вариант Стопдиара изготовляют в капсулах и суспензии для приема внутрь.

В малых количествах Нифуроксазид тормозит размножение болезнетворных бактерий, в больших — уничтожает их. При этом аналог Стопдиара способствует восстановлению микрофлоры кишечника.

Энтерол

Противодиарейный медикамент относится к пробиотикам и содержит живые активные микробы. Они оказывают оздоровительное действие на организм человека и восстанавливают равновесие полезных и вредных микробов в кишечнике.

Лечебный эффект аналога Стопдиара обнаружен в отношении ряда патогенных бактерий — клостридий, клебсиелл, шигелл, стафилококков и других. Кроме того, Энтерол приводит в норму ферментативную функцию тонкого кишечника и способствует выведению токсинов из организма.

Форма выпуска французского аналога Стопдиара — капсулы и порошок для приготовления раствора.

Энтерол целесообразно прописывать при поносе любого происхождения. Нежелательные последствия от приема аналога возникают редко, чаще в виде аллергии.

Форма выпуска Энтерола

Цена Энтерола почти в два раза выше, чем у Стопдиара.

Отзывы

Медики советуют людям, которым прописан Стопдиар, при необходимости замещать медикамент на имеющиеся аналоги. Но предупреждают, что бесконтрольное самолечение проводить категорически неприемлемо, важно посетить доктора с целью получения консультации или как минимум спросить совета у фармацевта в аптечном киоске. Важно знать и учитывать, что каждый аналог обладает своими особенностями, побочными реакциями и запретами к применению.

Обыватели утверждают, что подобные Стопдиару медикаменты эффективны, весьма безопасны, а некоторые, например, Фуразолидон, очень привлекательны в цене.

Таблица — Сравнительная ценовая характеристика аналогов Стопдиара (таблетки/капсулы) в аптеках Москвы

Наименование лекарства

     (количество/штук)

Стоимость в российских рублях

Piluli.ru

Apteca.ru

Энтерофурил (160) 342
Фуразолидон (20) 107 100
Бактрим (20)

120

Экофурил (16) 239 218
Эрсефурил (14) 435
Нифуроксазид (14) 192,46
Энтерол (30) 600 535

Заключение

Диарея — досадный и неприятный клинический признак, который застает человека врасплох и нередко в нестандартной ситуации — в дороге, на совещании, экзамене. Фармацевтический рынок предлагает массу лекарственных средств для борьбы с поносом, один из которых — Стопдиар. Вещество имеет перечень сходных по действию, активному веществу и составу лекарств, которыми по желанию можно заменить препарат. Медикаменты для устранения диареи изготовляются в нескольких формах выпуска, приемлемых для детей и взрослых.

Форма выпуска Энтерола

Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.

bezotravleniy.ru

Энтерофурил или стопдиар что лучше — Детишки и их проблемы

Препараты от диареи

Здравствуйте, дорогие друзья!

Сегодня мы с вами продолжим тему диареи и более подробно поговорим об антидиарейных препаратах.

Конечно, все рассмотреть не реально. Разберем наиболее популярные.

Содержание статьи:

Оральные регидратанты

Они необходимы: при рвоте, частом жидком стуле.

Потеря 20-25% воды, содержащейся в организме — смертельна. Это примерно 15%  массы тела.

При обезвоживании кровь сгущается, образуются тромбы, страдает кровоснабжение жизненно важных органов, нарушаются выведение токсинов, обмен веществ, падает давление.

Поэтому пероральная регидратация в этом случае составляет основу лечения.

При незначительных потерях жидкости можно обойтись некрепким чаем, неконцентрированным компотом из сухофруктов, кипяченой водой.

При выраженных потерях используют регидрон, проводят инфузионную терапию.

Регидрон восполняет потери натрия, калия, хлора, нормализует нарушенное кислотно-щелочное равновесие (при обезвоживании  развивается ацидоз, который может привести к угнетению нервной, сердечно-сосудистой и др. систем).

регидрон

Пакетик разводят в 1 литре воды, и полученный раствор нужно выпить в течение суток.

Хранить его необходимо в холодильнике (при температуре 2-8 градусов). Предупреждайте об этом при его продаже!

В раствор больше ничего добавлять не нужно. 

Противопоказан при сахарном диабете, нарушении функции почек.

Возрастных ограничений не имеет. Беременным и кормящим можно.

Регидрона, как правило, нужно на 3-4 дня, значит, продаем 3-4 пакетика.

Энтеросорбенты

Они связывают и выводят из организма бактерии, бактериальные и др. токсины, газы, аллергены, лекарственные препараты, соли тяжелых металлов, яды.

Отличаются они друг от друга своей сорбционной способностью, селективностью, химическим составом.

Нарисуем «портрет» идеального сорбента:

  1. Нетоксичный.
  2. Имеет высокую сорбционную способность.
  3. Не повреждает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта.
  4. Связывает и выводит только вредные вещества.
  5. Не вызывает дисбиоза кишечника.
  6. Не дает побочных реакций.
  7. Имеет удобную форму выпуска.
  8. Не имеет ограничений по возрасту.

При какой диарее рекомендовать?

Обязательно: когда есть признаки кишечной инфекции (повышение температуры, рвота, понос.).

Но учитывая, что причины диареи вы не знаете, рекомендуйте при любой.

Важно: при диарее, обусловленной дисбиозом кишечника, неселективные энтеросорбенты (активированный уголь, полисорб) могут только ухудшить состояние. Поэтому приоритет — селективным сорбентам.

Разберем самые популярные средства этой группы.

Активированный уголь. Это пористое вещество, которое получают из материалов органического происхождения: древесины, каменного угля, скорлупы кокосовых орехов и др. Сырье сначала обугливают, а затем активируютспециальными методами вскрывают поры, которые в материале изначально находятся в закрытом состоянии. Только после этого он становится сорбентом.

Активированный уголь – это неселективный энтеросорбент, поэтому «вычищает» из кишечника все подряд: и нужное, и ненужное. Вот почему сам по себе он может вызвать запор или диарею. Нарушает всасывание из желудочно-кишечного тракта питательных веществ.

Имеет грубую структуру, посему его частички могут вызывать микротравмы слизистой оболочки желудка и кишечника.

Противопоказан при язвенных поражениях ЖКТ.

Принимать его следует по 250-750 мг 3-4 раза в сутки. Согласитесь, довольно приличный разброс. То ли хватит одной таблетки на прием, то ли махнуть сразу три, непонятно.

Смекта. Селективный энтеросорбент. Этот препарат тоже имеет природное происхождение.

смекта

Действующее вещество —  диосмектит, или белая глина, которая добывается в Сардинии. Там находится единственное ее месторождение.

Прежде чем стать препаратом, белая глина проходит трехфазную очистку. Каждая частица диосмектита состоит из трех пластин толщиной 1нм: снаружи – два кремнийсодержащих слоя, внутри – алюминиевый слой.

Благодаря этому смекта имеет два замечательных качества. Это:

  1. Высокая сорбционная способность. Она не всасывается в кишечнике и удерживает воду в количестве, в 8 раз превышающим ее собственный вес, и тем самым уменьшает содержание воды в стуле. А еще она связывает токсины, бактерии, ротавирусы, предупреждая их сцепление с мембраной клеток слизистой оболочки. В общей сложности Смекта удерживает до 400 г агрессивных агентов!
  2. Она создает на поверхности ЖКТ защитный желеобразный слой и дает возможность восстановиться поврежденной слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Это свойство отличает Смекту от др. энтеросорбентов.

Моторику кишечника она не угнетает. В связи с этим бактерии и токсины выдворяются из организма без каких-либо задержек.

Смекта имеет приятный вкус, ее можно рекомендовать и беременным, и кормящим, и новорожденным.

Противопоказания: кишечная непроходимость, некоторые ферментопатии.

Порошок разводят в небольшом количестве воды, для младенцев — прямо в детской бутылочке.

Очень удобная форма выпуска особенно для тех, кто испытывает трудности с приемом таблеток.

Энтеросгель– селективный энтеросорбент на основе органического кремния.

энтеросгель

В просвете кишечника Энтеросгель связывает бактерии и их токсины, лекарственные препараты, яды, соли тяжелых металлов, алкоголь. Он сорбирует и некоторые продукты обмена: избыток билирубина, мочевины, холестерина.

Не уменьшает всасывание витаминов и микроэлементов, не вызывает дисбиоза кишечника, не влияет на моторику ЖКТ, выводится в неизменном виде в течение 12 часов.

Выпускается в виде пасты в тубах и пакетиках. Раньше был гель, но сейчас только паста.

Продолжительность курса 3-5 дней. При необходимости этот срок может быть увеличен.

Младенцам, беременным и кормящим принимать его можно.

Иногда при его использовании возможны тошнота и запор.

Перед применением необходимое количество препарата, которое указано в инструкции, нужно развести водой.

Для младенцев его разводят в грудном молоке, фруктовом или овощном пюре.

Полисорб МП – еще один препарат на основе кремния. Неселективный энтеросорбент. Иногда вызывает диспепсию, запоры.

полисорб

Нарушает всасывание витаминов, кальция, поэтому в случае продажи Полисорба необходимо рекомендовать еще и поливитаминный комплекс.

Есть разные формы выпуска:

Пакетик 3 грамма – для дорожной аптечки, дамской сумочки.

Банки 12 грамм хватает на курс для ребенка дошкольника.

Банки 25 грамм хватит на 3 дня лечения для взрослых.

Банки 50 грамм – на курс лечения для взрослых.

Кстати, знаете, что означает аббревиатура «МП» в названии препарата? «Медицинский пероральный».

Белый уголь – решила включить и его, поскольку слышала, что его активно в аптеке рекомендуют.

Содержит диоксид кремния и микроцеллюлозу (МКЦ). Связывает и выводит токсины бактерий, токсические вещества, которые образуются в организме, а также избыток желудочного сока и соляной кислоты.

МКЦ усиливает сорбционные свойства кремния, плюс механически очищает слизистую оболочку кишечника, улучшает пристеночное пищеварение.

МКЦ стимулирует перистальтику, поэтому при частом жидком стуле (от 5 раз в сутки) Белый Уголь я бы рекомендовать не стала. Ну, подумайте сами, человек и так далеко от унитаза боится отойти, а если еще перистальтику усилить? 

Противопоказан детям до 14 лет, беременным, кормящим, при язвенных поражениях слизистой оболочки желудка и кишечника.

Принимать, на мой взгляд, тоже неудобно: по 3-4 таблетки 3-4 раза в день.

Фильтрум–СТИ. Это препарат на основе лигнина (от лат. lignum — дерево, древесина).

фильтрум

Лигнин находится в клеточных стенках и межклеточном пространстве большинства наземных растений. От него зависят прочность стволов и стеблей.

Фильтрум – СТИ связывает бактерии, токсины, лекарственные препараты, яды, соли тяжелых металлов, избыток билирубина, холестерина, мочевины.

На сайте препарата идет его сравнение с активированным углем и говорится, что Фильтрум не раздражает слизистую ЖКТ, но, тем не менее, в противопоказаниях мы видим обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Интересно, почему?

И дозировки с углем очень похожи: для взрослых нужно принять 2-3 таблетки 2-3 раза в день. По мне  — так это неудобно.

Нарушает всасывание витаминов, кальция, поэтому рекомендуя его, необходимо «до кучи» давать еще поливитаминный комплекс.

Из побочных – аллергия (думаю, что она связана со вспомогательными веществами), запор.

Длительность приема стандартная: 3-5 дней. Но при необходимости она может быть увеличена до 3 недель.

Фильтрум разрешается давать младенцам. Только реально ли «разбомбить» таблетку Фильтрума, чтобы растворить ее в воде? По-моему, она «железобетонная».

По поводу беременных и кормящих в инструкции ничего не говорится.

Что касается селективности, думаю, что Фильтрум — неселективный, раз сравнивается с углем, а значит, развитие дисбиоза кишечника при его приеме возможно.

Полифепан – все то же самое, что и Фильтрум, только форма выпуска в виде порошка будет для кого-то более приемлемой.

полифепан

Хотя он есть и в таблетках.

Рекомендуя сорбент, не забудьте сказать покупателю, что интервал между его приемом и приемом др. препаратов и пищи должен составлять 1-1,5 часа.

Антибактериальные препараты от диареи

Даже при кишечной инфекции они не являются основой лечения, поэтому пусть лучше их рекомендует врач.

Особенно будьте осторожны с детьми: не берите на себя ответственность, не назначайте им  лечение: у маленьких детей очень быстро развивается токсикоз с эксикозом (обезвоживанием). Советуйте срочно обратиться к врачу.

Антибактериальные препараты применяются при инфекционной диарее.

Признаками ее являются повышение температуры, тошнота, рвота, жидкий стул, в стуле могут быть слизь, гной, кровь.

Нифуроксазид  (торговые названия: Эрсефурил, Энтерофурил, Стопдиар) – угнетает биохимические процессы в микробной клетке, снижает продукцию микробами токсинов.

Выпускается в виде капсул по 100, 200 мг и суспензии.

энтерофурил

Активен в отношении сальмонелл, палочек дизентерии, холерного вибриона, стафилококка, кишечной палочки, клостридий и др.

Слабо активен в отношении клебсиеллы, протея.

Из ЖКТ практически не всасывается, поэтому действует непосредственно на месте преступления.

Не влияет на сапрофитную флору, не вызывает дисбиоза кишечника.

Резистентность к нему не развивается.

Беременным противопоказан. Кормящим коротким курсом разрешается (врачом!).

Курс лечения – 7 дней.

Из побочных возможны тошнота, рвота, аллергия.

Детям разрешен с 1-2 месяцев (Энтерофурил с 1 мес., Стопдиар – с 2 мес.).  Для малышей до 2-3 лет предпочтительной формой для приема внутрь является суспензия.

Рифаксимин. Торговое название Альфа нормикс.

альфа нормикс

Антибиотик очень широкого спектра действия (больше, чем у нифуроксазида). Оказывает бактерицидное действие, то есть вызывает гибель микробов. Не всасывается в кровь, работает исключительно в кишечнике.

Показания – инфекционная диарея, в инструкции указана также диарея путешественника, но речь идет опять же о диарее инфекционного происхождения.

Противопоказан при язвенном поражении кишечника: значит, при крови в стуле не назначается.

Детям – с 12 лет.

При беременности и лактации – только по строгим показаниям.

Курс лечения – не более 7 дней.

Это основные антибактериальные средства при лечении кишечных инфекций.

Я не рассматриваю фталазол, сульгин, фуразолидон, левомицетин, к которым давно уже бактерии стали резистентны (невосприимчивы).

Еще врачи иногда назначают фторхинолоны: офлоксацин, норфлоксацин, ципрофлоксацин, поскольку они действуют на великое множество микроорганизмов, включая кишечную группу.

Но они дают массу побочных, имеют кучу противопоказаний, должны назначаться исключительно при инфекционной диарее и исключительно врачом, поэтому здесь я их рассматривать не буду.

Препараты, нормализующие кишечную микрофлору

Из этой компании разберу четыре популярных средства, поскольку это очень обширная группа. И вообще, по-хорошему, это — тема отдельного разговора.

Энтерол – уникальный препарат при любой диарее. Смело его рекомендуйте.

энтерол

В составе – сахаромицеты Буларди. Это одноклеточные дрожжевые грибки, которые живут в сахаристых жидкостях – соках некоторых тропических деревьев, плодов. Отсюда и пошло их «сладкое» название.

Буларди –фамилия французского ученого Генри Буларди, который однажды был в Индокитае и заметил, что местные жители при поносе едят определенные тропические плоды. Он начал исследовать их, и выделил дрожжевые грибки, которые назвали сахаромицетами Буларди.

Что они делают:

  1. Оказывают прямое противомикробное действие на патогенные, условно-патогенные бактерии и даже простейшие, которые могут обитать в кишечнике: сальмонеллы, стафилококки, клостридии, кишечные палочки, клебсиеллы, лямблии и др...
  2. С помощью своих ферментов они связывают и разрушают бактериальные токсины.
  3. Синтезируют вещества, повышающие активность пищеварительных ферментов тонкой кишки, благодаря чему улучшают расщепление и всасывание аминокислот и сахаров.
  4. Повышают синтез иммуноглобулинов в слизистой кишечника, поэтому диарея проходит в более короткие сроки.
  5. Оказывают еще и противовирусное действие в отношении ротавирусов и др. вирусных виновников диареи.

Но на этом их преимущества не заканчиваются:

Сахаромицеты не разрушаются кислой средой желудка.

Они устойчивы ко всем антибиотикам, поэтому могут применяться как отдельно, так и вместе с ними.

Через 2-5 дней они полностью выводятся из кишечника, без каких бы то ни было последствий.

Доказано, что Энтерол уменьшает частоту диареи во время приема антибиотиков в 2-4 раза.

Его можно принимать взрослым, и детям старше 1 года.

До года не рекомендуется, так как слизистая оболочка кишечника у этих деток слишком нежная, и через нее сахаромицеты Буларди могут проникнуть в кровь с развитием грибкового сепсиса.

Энтерол выпускается в капсулах и саше.

Для малышей капсулу открывают и содержимое ее смешивают с холодной или чуть теплой водой.

На беременных и кормящих препарат не исследовался, поэтому без особых показаний принимать его не рекомендуется.

Вот такой чудо-препарат.

Бактисубтил

бактисубтил

Еще один популярный препарат, хотя для меня он темная лошадка.

Немало о нем восторженных отзывов, но инструкция, честно говоря, невнятная.

Я лично когда-то пыталась назначать его в своей практике, и результат меня не впечатлил.

В составе – высушенные споры какой-то бедняги бактерии неведомой породы. Ничего о ней вразумительного в интернете не нашла.

Споры – это особая форма существования бактерии, которая позволяет ей пережить не лучшие времена в ее жизни. При этом ядро бактериальной клетки отделяется от остальной ее части и покрывается, словно панцирем, оболочкой. И в таком виде бактерии не страшны огонь, вода и медные трубы.

А когда спора попадает в благоприятные условия (в кишечник), она каким-то своим шестым чувством понимает, что можно, подобно царевне-лягушке, сбросить свою шкурку и выйти, наконец, в свет.

Так споры превращаются в свои активные формы.

Бактерии выделяют антибактериальные вещества широкого  спектра действия, подавляющие размножение патогенных микробов.

В показаниях – диарея разного происхождения.

Но в тяжелых случаях я бы этот препарат рекомендовать не стала. Разве что параллельно с антибактериальным средством.

Противопоказаний и побочных нет.

Детям — с 7 лет.

Бифиформ 

Содержит бифидумбактерии, энтерококки, которые попадая в кишечник, вырабатывают молочную и уксусную кислоту, подавляющие рост патогенной микрофлоры.

бифиформ

Они улучшают всасывание витаминов, расщепляют белки, жиры, углеводы,  способствуя перевариванию пищи и всасыванию питательных веществ.

Это устраняет метеоризм, дискомфорт в животе, диарею, поэтому Бифиформ может применяться в комплексном лечении диареи любого генеза.

Капсула препарата – кишечнорастворимая, посему бактерии не разрушаются кислой средой желудка.

Капсулы разрешены детям с 2-летнего возраста: их вскрывают и содержимое их смешивают с водой.

Бифиформ Бэби дается с рождения.

Беременным и кормящим можно.

Курс может длиться 10-21 день в зависимости от ситуации.

Линекс. Этот препарат содержит полезные бактерии: лактобактерии, бифидумбактерии, энтерококки, причем они находятся в лиофилизированном состоянии.

линекс

Лиофилизация – это процесс замораживания и сушки микробов, благодаря чему они впадают в летаргический сон и могут храниться в таком виде долго при комнатной температуре.

А когда они попадают в благоприятные условия, т.е. в кишечник, они «просыпаются», и начинают свою полезную деятельность.

Эти бактерии сдвигают pH кишечника в кислую сторону, что очень не нравится патогенным и условно патогенным микробам, потому что это мешает им жить и вредить.

Бактерии Линекса создают благоприятные условия для действия пищеварительных ферментов кишечника, благодаря чему улучшается пищеварение.

Они участвуют в синтезе некоторых витаминов, повышая иммунитет.

Они вырабатывают вещества, обладающие антибактериальной активностью.

При каждой разновидности диареи в той или иной степени нарушается баланс нормальной микрофлоры, поэтому Линекс лишним не будет.

Бактерии Линекса устойчивы к действию антибиотиков, в связи с этим препарат может назначаться совместно с антибиотиком с первого дня антибиотикотерапии.

Беременным и кормящим можно.

Детям — с рождения.

Противопоказан при непереносимости молочных продуктов.

Наверное, у вас всегда возникает вопрос:

Какую упаковку предложить? В помощь вам производитель дает такую табличку:

16 капс. Новорожденные дети 1 капсула 3 раза в сутки Упаковка рассчитана на 5 дней
32 капс. Дети от 2 до 12 лет 1-2 капсулы 3 раза в сутки Упаковка рассчитана на 6-10 дней
48 капс. Взрослые и подростки старше 12 лет 2 капсулы 3 раза в день Упаковка рассчитана на 8 дней

Для младенцев капсулу необходимо вскрыть и смешать с небольшим количеством жидкости.

Ингибиторы кишечной моторики

Лоперамид (торговые названия: Имодиум, Лопедиум, Диара и др.)

Оригинальный лоперамид – Имодиум. Об отличиях оригинальных препаратов и дженериков мы с вами подробно говорили здесь.

имодиум

Механизм действия лоперамида похож на таковой у наркотических анальгетиков, которые связываются с опиоидными рецепторами.
Лоперамид тоже связывается с опиоидными рецепторами, которые находятся в кишечнике.

Тем самым он сильно тормозит его перистальтику и подавляет кишечную секрецию.

Это может «запереть» кишечник на несколько дней.

Каждая реакция организма с физиологической точки зрения целесообразна. Например, рвота и жидкий стул способствуют скорейшему удалению микробов и их токсинов из организма.

Если кишечное содержимое долго находится в кишечнике, микробные токсины всасываются в кровь и только удлиняют течение заболевания.

Поэтому будьте с лоперамидом очень осторожны! Он не лечит, а только снимает симптом. Между тем, инфекция никуда не делась.

Рекомендуйте его, если человеку нужно быстро прекратить диарею как симптом. Иначе от туалета далеко не отойдешь.

Беременным противопоказан в 1 триместре, во 2-3 – по строгим показаниям.

Кормящим нельзя.

Детям — с 6 лет.

Принимается сначала 2 таб. препарата, затем по 1 таб. после каждого стула, но не более 16 мг (8 таб.) в сутки.

Из побочных – запор, тошнота, рвота, боли в животе, головокружение, сонливость, аллергические реакции.

Ферменты

На ферментах останавливаться не буду, поскольку эта группа при диареях далеко не основная.

Ферменты будут уместны:

  1. Если покупатель говорит, что у него панкреатит и было нарушение диеты. В этом случае спросите, какой ферментный препарат ему обычно назначают.
  2. Если покупатель говорит, что диарея возникла после обильной еды.
  3. Если покупатель говорит, что стул какой-то «непереваренный».

НЕ рекомендуйте при диарее ферменты с содержанием желчи  дабы не усилить ее: фестал, дигестал, энзистал.

На этом все.

Если вам понравилась статья, буду признательна, если поделитесь ссылкой на нее со своими коллегами, нажав на ссылки соц. сетей, которые видите ниже.

До новой встречи на блоге для трудяг фармбизнеса!

С любовью к вам, Марина Кузнецова.

Source: nikafarm.ru

detki.shukshin-net.ru

СтопДиар или Энтерофурил - запись пользователя Алиса (id2290809) в сообществе Детские болезни от года до трех в категории Все о диарее, отравлении, запоре, рвоте и т.д.

Здравствуйте! 2 недели назад попили сок Сады Придонья и получили понос, лечились 2 недели по совету гастро, пили смекту, креон, аципол, через неделю понос прошел, мы стали потихоньку вводить продукты, были на диете, в том числе немного сока ввели (на улице обычно, причем Фруто Няня, у нас с ней проблем не было). В чт мы закончили пить аципол, в пятницу начался метеоризм, частый стул с большим количеством слизи, кашицей в основном. Какала дочка каждый час, причем, пукала и у нее понемногу вылетало, попа вся покраснела, она плакала, ей было больно какать. Началось это все почти что в субботу (в пятницу вечером). Купили Стоп Диар, два раза дали и понос прошел. Но в животе все урчит, вечером был метеоризм, утром корчилась (живот болит наверное). Из еды даю немного мясного пюре цыпленка и кашу геркулесовую, сейчас варю гречку, пьет много. Еще смекту (1 пакетик) и полисорб (25 мл - 05, чайной ложи), 2 раза давала аципол. Копрограмму мы хотели сделать после лечения, еще не сдали.
В инструкции написано, что Стоп Диар давать 5-7 дней. 3 раза в сутки. Понос вчера прекратился, стула больше не было. Если это поносом можно назвать (стул водянисто-кашевый с большим количеством слизи, кусочками еды, цвет коричневый, а первый раз был такой же, только просто водой - когда сока попили).
Сколько вы пили Стоп Диар или Энтерофурил? Правильно ли мы поступили?
Чем корить?
К гастро талонов нет, если примет, то сходим обязательно. До этого диагноз: дискенезия толстого кишечника по смешанному типу.
И сколько теперь перерыв делать перед АКДС? Может вообще у кого-то была подобная симптоматика (у нас только со стулом проблемы и метеоризм). Еще не такая активная (ест мало, за вчера: тарелка геркулеса и 200 г мяса).
Спасибо.

каждое утро болит живот и понос

www.babyblog.ru

Энтеросгель, Бактисубтил, Бактистатин или Энтерол

Энтерол – эффективное лекарственное средство, которое помогает справляться с кишечными инфекциями и дисбактериозом. Благодаря применению вещества удастся устранить нарушения стула и воспаления пищеварительной системы. Однако иногда возникают ситуации, в которых следует применять аналоги Энтерола. Что лучше использовать – должен рассказать врач.

Аналоги Энтерола

Российские аналоги

Если в аптеке не оказалось Энтерола, можно выбрать эффективные и недорогие аналоги препарата. Существует довольно много отечественных средств дешевле оригинального вещества.

Одним из наиболее действенных лекарств можно считать Энтеросгель. Данное вещество принадлежит к категории энтеросорбентов. Его применяют для продуктивной борьбы с токсическими веществами, аллергенами, вирусами.

Энтеросгель позволяет связать и вывести вредные вещества из пищеварительной системы и органов пищеварения. Также препарат способствует усилению перистальтики. Важно учитывать, что Энтеросгель не приносит вреда нормальной микрофлоре. Это позволяет предотвратить обострение дисбактериоза, который могли вызвать антибиотики.

На заметку. Еще одним действенным веществом считается Лактофильтрум. В его составе присутствует гидролизный лигнин и лактулоза. Лактофильтрум относится к категории энтеросорбентов, которые помогают поддерживать нормальную кишечную микрофлору.

Помимо этого, к эффективным средствам, которые могут стать аналогами вещества, относят следующее:

  1. Экофурил – его основу составляет нифуроксазид. Это средство является кишечным антисептиком, который обладает обширным спектром действия. Основным показанием считается острая диарея, имеющая бактериальную природу.
  2. Бактистатин – в его составе присутствует комплекс активных элементов. К ним относят пробиотик, пребиотик и сорбент. Этот российский аналог Энтерола позволяет восстановить кишечную микрофлору, восстановить пищеварительный процесс и наладить стул. Это, пожалуй, лучший заменитель Энтерола, поскольку он бережно восстанавливает процесс пищеварения.
  3. АциполАципол – средство считается самым недорогим аналогом Энтерола и имеет натуральную основу. В его составе присутствуют штаммы лактобактерий, которые заселяют толстый кишечник. Основным показанием к использованию вещества относят диарею, дисбактериоз, нарушения стула.
  4. Бифидумбактерин – содержит живые бифидобактерии, которые позволяют справиться с патогенной микрофлорой. Использование вещества помогает устранить кишечную инфекцию и дисбактериоз. Лекарство можно использовать взрослым и детям, начиная с грудного возраста.

Иностранные аналоги

Заменителями лекарства могут служить и зарубежные препараты. Современные импортные средства позволяют устранить кишечные расстройства самого разного происхождения. К ним относят следующие вещества:

  1. Линекс – выпускается в виде капсул. Аналог Энтерола позволяет восстановить кишечную микрофлору за счет полезных свойств энтерококков, бифидо и лактобактерий.
  2. Смекта – лекарство выпускают в виде порошка, который содержит диосмектит. С его помощью удается восстановить нормальную микрофлору. Это недорогое вещество может прекрасно заменить Энтерол.
  3. СтопдиарСтопдиар – лекарство производят в таблетированной форме или в виде суспензии. Активным ингредиентом считается нифуроксазид. Лекарство помогает справиться с инфекциями, связанными с действием патогенных бактерий.
  4. Энтерофурил – представляет собой препарат обширного спектра действия, который содержит нифуроксазид и обладает высокой эффективностью.
  5. Максилак – эффективный синбиотик, в составе которого одновременно присутствует пробиотик и пребиотик. Благодаря применению данного средства удается предотвратить качественное и количественное изменение кишечной микрофлоры. Это поможет справиться с основными нарушениями пищеварения – диареей, запорами, тошнотой, метеоризмом.
  6. Бактисубтил – эффективное лекарственное средство, которое сохраняет равновесие кишечной микрофлоры и производит на нее регулирующий эффект. Потому средство используют при различных формах диареи.

 

В дополнение к Энтеролу нередко приходится применять Креон. Это ферментный препарат, который способствует улучшению процессов пищеварения. Ферментные элементы, входящие в состав лекарства, способствуют расщеплению белков, жиров, углеводов. Это становится причиной их полного усвоения в тонкой кишке.

Чтобы добиться хороших результатов, инструкция по применению аналогов Энтерола должна четко выполняться. Данные средства абсолютно безопасны и подходят взрослым и детям.

На заметку. Если в течение 2 дней после начала применения антидиарейных препаратов стул не восстановился, а в каловых массах присутствует кровь, следует обратиться к врачу. Это же нужно сделать и при увеличении температуры.

Чтобы аналоги препарата дали желаемые результаты, следует обратиться к врачу. Специалист подберет эффективные лекарства в зависимости от клинической картины недуга.

Энтерол считается действенным медикаментозным средством, которое помогает устранить различные кишечные патологии. Чтобы получить хорошие результаты, нужно четко следовать инструкции. Если же нет возможности приобрести препарат, стоит подобрать эффективный аналог.

Если вам понравилась статья, предлагаем ставить лайки и делать репост в социальных сетях!

priponose.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о