Тонкий и толстый кишечник анатомия – отделы и их функции, переваривание и всасывание пищевых веществ, возможные заболевания и способы профилактики, структура кишечной стенки

Тонкий и толстый кишечник, подготовка к ЕГЭ по биологии

Тонкий кишечник

Из желудка химус (пищевая кашица) попадает в тонкую кишку — следующий за желудком отдел пищеварительного тракта, длиной 5-6 метров у взрослого человека. В составе тонкой кишки выделяют три отдела:

  • Двенадцатиперстная кишка
  • Тощая кишка
  • Подвздошная кишка

Среда в тонкой (и толстой кишке) — слабощелочная. В ней активируются ферменты кишечника, а ферменты желудка, активные в кислой среде, попав в полость кишки, инактивируются, так как данная среда меняет конформацию их молекул, и они теряют способность расщеплять пищевые частицы.

Тонкая кишка

В тонком кишечнике пищеварение представлено двумя видами: пристеночное и полостное. Полостное пищеварение осуществляется в полости тонкой кишки, где ферменты действуют на пищевую массу (на крупные молекулы — полимеры).

После того как крупные молекулы расщепляются на более мелкие (олигомеры), становится возможен следующий этап — пристеночное пищеварение, которое осуществляется на наружной мембране клеток слизистой кишечника.

Полостное и пристеночное пищеварение

Слизистая тонкой кишки отличается наличием особых выростов — ворсинок, которые многократно увеличивают площадь всасывания. После полостного, а затем и пристеночного пищеварения образуются мономеры — мельчайшие частицы пищи, которые всасываются в кровь (в отличие от крупных полимеров).

Запомните две основные функции тонкого кишечника:

  • Пищеварение
    • Полостное — в полости кишки
    • Пристеночное — на поверхности эпителия ворсинок
  • Всасывание

В тонкой кишке окончательно перевариваются все вещества: белки, жиры и углеводы. Это происходит благодаря кишечным сокам, соку поджелудочной железы и желчи печени — в совокупности здесь присутствуют все необходимые для пищеварения ферменты.

Всасывание мономеров ворсинками тонкого кишечника происходит неодинаково. Аминокислоты, образованные в результате расщепления белков, и простые углеводы всасываются в кровь, а глицерин и жирные кислоты, образованные в результате расщепления жиров, — в лимфу. Лимфатическая система соединяется с кровеносной, поэтому жиры в итоге все равно окажутся в крови.

Тонкая кишка

Мышечная стенка тонкого кишечника обеспечивает его моторную функцию (лат. mōtor — приводящий в движение). Внутри тонкого кишечника пища перемешивается, растирается и постепеннно перемещается по направлению к следующему отделу пищеварительной системы — толстой кишке.

Перемещение пищи происходит благодаря сокращению мускулатуры одних участков кишки, и расслаблению других: возникают перистальтические волны.

Перистальтика кишечника
Толстый кишечник

Состоит из слепой, ободочной (восходящей, поперечной, нисходящей, сигмовидной) и прямой кишки. Толстая кишка — конченый отдел пищеварительного тракта, длиной около 1,5 м. Участие в пищеварении толстой кишки незначительно и происходит преимущественно за счет ферментов, попавших в нее из тонкой кишки.

От слепой кишки отходит червеобразный отросток — аппендикс, воспаление которого называется аппендицит.

Толстая кишка

При нормальном пищеварении большая часть расщепленных белков, жиров и углеводов всасываются в тонком кишечнике. В толстую кишку поступают непереваренные остатки вместе с растительной клетчаткой, которая ферментами человека не расщепляется.

Организм человека и других животных для расщепления клетчатки прибегает к необычному маневру. Он вступает в симбиоз с миллионами бактерий, которые заселяют нашу толстую кишку: образуется микрофлора кишечника. Благодаря бактериям в кишечнике успешно происходит расщепление растительной клетчатки (целлюлозы).

Бактерии в толстой кишке

Бактерии синтезируют витамин K, участвующий в процессе свертывания крови. В толстой кишке происходит гниение белков и разрушение не всосавшихся ранее аминокислот. Также здесь происходит формирование каловых масс и всасывание воды: за сутки в толстой кишке всасывается около 4 литров жидкости.

В состав каловых масс входят: бактерии (до 50% массы), непереваренные остатки пищи, отмершие клетки эпителия. Темный цвет калу придают распавшиеся желчные пигменты.

Достигнув конечного отдела прямой кишки, каловые массы накапливаются и растягивают ее стенки, что является причиной возникновения позыва к дефекации. Этот процесс находится под контролем коры больших полушарий и происходит произвольно, о чем свидетельствует возможность его контролировать.

Давайте подведем итоги относительно нашего изучения толстой кишки. Она выполняет следующие важные функции:

  • За счет микрофлоры
    • Расщепление клетчатки
    • Разрушение не всосавшихся аминокислот
    • Синтез витамина K
  • Всасывание воды
  • Формирование каловых масс
Заболевания

Болезнь Крона — тяжелое воспалительное заболевание, которое может поражать все отделы желудочно-кишечного тракта, начиная от ротовой полости, заканчивая прямой кишкой. В большинстве случаев патологический процесс затрагивает подвздошную кишку и начальный отдел толстого кишечника.

Нарушаются процессы пищеварения и всасывания. Болезни Крона сопутствует слабость, боли в животе, диарея, тошнота, рвота, вздутие кишечника и потеря веса. Причина заболевания остается неизвестной, предполагают роль генетического, инфекционного и аутоиммунного факторов.

Болезнь Крона

©Беллевич Юрий Сергеевич

Данная статья написана Беллевичем Юрием Сергеевичем и является его интеллектуальной собственностью. Копирование, распространение (в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов без предварительного согласия правообладателя преследуется по закону. Для получения материалов статьи и разрешения их использования, обратитесь, пожалуйста, к

Беллевичу Юрию.

studarium.ru

Толстая кишка Краткое анатомическое строение

Включает в себя несколько отделов:

  1. Слепая кишка с червеобразным отростком

  2. Ободочная кишка

  • Восходящая

  • Поперечная

  • Нисходящая

  • Сигмовидная

  1. Прямая кишка

На наружной поверхности сигмовидной кишки имеется рад особенностей

  • Ленты – на которые распадается, наружный продольный слой мышечной оболочки.

  • Гаустры – мешкообразные вздутия или выпячивания, остальных слоев кишечной стенки из-за несоответствия их длины длиннее лент.

  • Жировые отростки – выросты серозной оболочки, длинной 4-5 см, заполненные жировой тканью.

Рельеф слизистой оболочки представлен: полулунными складками, состоящими из всех слоев стенки толстой кишки, отсутствующих в области лент; криптами – более глубокие до 0,7 см, более широкие , более многочисленный, содержащие большое количество бокаловидных клеток.

Строение стенки толстой кишки

  1. Слизистая оболочка – состоит из однослойного цилиндрического (призматиеского) условно каемчатого эпителия, в состав которого входят бокаловидные экзокриноциты, которые преобладают среди всех других клеток; столбчатые экзлкриноциты с исчерченной или оксифильной каемкой, высота микроворсинок на апикальной поверхности гораздо меньше, недеференцированные эпителиоиты и клетки Панета, их эндокриноциты – они представлены – ЕС, Д, Д1 –клетками.

Под эпителием располагается собственная пластинка слизистой оболочки – представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью в которой располагаются кровеносные и лимфатические сосуды…………..

Мышечная пластинка слизистой оболочки – состоит из наружного – продольного, внутреннего циркулярного слоев гладко-мышечных клеток.

  1. Подслизистая основа – образована рыхлой волокнистой соединительной тканью, содержит кровеносные и лимфатические сосуды, подслизистое нервное сплетение Мейснера.

  2. Мышечная оболочка – состоит из сплошного внутреннего циркулярного слоя, разделенного на три ленты наружного продольного слоя, гладких мышечных клеток. В соединительно-тканной прослойки между мышечными слоями., располагается межмышечное нервное сплетение Ауэрбаха.

  3. Серозная оболочка – состоит из соединительно-тканной основы покрытой мезотелием, в которую со стороны мышечной оболочки проникают выросты жировой ткани.

Функции толстой кишки:

  1. Интенсивное всасывание воды

  2. Формирование и выведение каловых масс за счет большого количества слизи

  3. Синтез витаминов группы В, витамина К, за счет частичного переваривания клетчатки и наличия постоянной бактериальной флоры.

  4. Экскреторная – выделение из крови в просвет толстой кишки солей тяжелых металлов и других веществ.

Строение прямой кишки

Состоит из трех отделов:

  1. Надампулярного

  2. Ампулы

  3. Анального отдела

В надампулярном отделе и ампуле имеются складки поперечные, постоянные, с винтообразным ходом, ниже которых располагаются 8-20 продольных складок, слои оболочки сохраняются, но более хорошо развита подслизистая основа, а мышечная оболочка на ленты не поделена.

Анальный отдел включает три зоны:

  • Столбчатую, которая покрыта многослойным кубическим эпителием

  • Промежуточным, покрытую многослойным плоским не ороговевающим эпителием

  • Кожную, покрытую многослойным плоским ороговевающим эпителием.

За счет слабого развития мышечной пластинки, нет четкого разделения собственной пластинки и подслизистой основы. В подслизистой основе содержаться гемороидальные вены и одиночные лимфатические узелки. Мышечная оболочка за счет локальных утолщений внутреннего ло образует два сфинктера, внутренний сформированный из гладкой мышечной ткани, наружный из поперечно-полосатой скелетной ткани. В нижнем отделе прямой кишки вместо серозной оболочки имеется соединительно-тканная.

studfile.net

51. Тонкая кишка, ее отделы, их топография, отношение к брюшине, строение стенки, кровоснабжение, иннервация.

Тонкая кишка, intestinum tenue, является наиболее длин­ным отделом пищеварительного тракта. Она расположена меж­ду желудком и толстой кишкой (рис. 208). В тонкой кишке пи­щевая кашица (химус), обработанная слюной и желудочным соком, подвергается действию кишечного сока, желчи, сока под­желудочной железы; здесь продукты переваривания всасыва­ются в кровеносные и лимфатические сосуды (капилляры). Рас­полагается тонкая кишка в области чревья (средняя область живота), книзу от желудка и поперечной ободочной кишки, до­стигая входа в полость таза.

Длина тонкой кишки у живого человека колеблется от 2,2 до 4,4 м; у мужчин кишка длиннее, чем у женщин. У трупа вследствие исчезновения тонуса мышечной оболочки длина тон­кой кишки составляет 5—6 м. Тонкая кишка имеет форму трубки, поперечник которой у ее начала равен в среднем 47 мм, а у конца — 27 мм. Верхней границей тонкой кишки является при­вратник желудка, а нижней — илеоцекальный клапан у места ее впадения в слепую кишку.

У тонкой кишки выделяют следующие отделы: двенадцати­перстную кишку, тощую кишку и подвздошную кишку. Тощая и подвздошная кишка в отличие от двенадцатиперстной имеют хорошо выраженную брыжейку и рассматриваются как брыже­ечная часть тонкой кишки.

Двенадцатиперстная кишка, duodenum, представляет собой начальный отдел тонкой кишки, расположенный на задней стен­ке брюшной полости. Длина двенадцатиперстной кишки у жи­вого человека равна 17—21 см, а у трупа — 25—30 см. Начи нается кишка от привратника и далее подковообразно огибает головку поджелудочной железы. В ней выделяют четыре части: верхнюю, нисходящую, горизонтальную и восходящую.

Верхняя часть, pars superior, начинается от привратника желудка справа от XII грудного или I поясничного позвонка, идет вправо, несколько кзади и кверху и образует верхний изгиб двенадцатиперстной кишки, flexura duodeni superior, переходя в нисходящую часть. Длина этой части двенадцатиперстной кишки 4—5 см.

Позади верхней части находятся воротная вена, общий желч ный проток, а ее верхняя поверхность соприкасается с квад­ратной долей печени.

Нисходящая часть, pars descendens, начинается от верхнего изгиба двенадцатиперстной кишки на уровне I поясничного по­звонка и спускается вдоль правого края позвоночника вниз, где на уровне III поясничного позвонка резко поворачивает влево, в результате чего образуется нижний изгиб две­надцатиперстной кишки, flexura duodeni inferior. Длина нисходящей части 8—10 см. Кзади от нисходящей части расположена правая почка, слева и несколько кзади проходит общий желчный проток. Спереди двенадцатиперстную кишку пересекает корень брыжейки поперечной ободочной кишки и прилежит печень.

Горизонтальная часть, pars horizontalis, начинается от ниж­него изгиба двенадцатиперстной кишки, идет горизонтально влево на уровне тела III поясничного позвонка, пересекает спе­реди лежащую на позвоночнике нижнюю полую вену, затем поворачивает кверху и продолжается в восходящую часть.

Восходящая часть, pars ascendens, заканчивается резким изгибом вниз, вперед и влево у левого края тела II поясничного позвонка — это двенадцати и ерстно-тощий изгиб, flexura duodenojejunalis, или место перехода двенадцатиперст­ной кишки в тощую. Изгиб фиксирован к диафрагме при по­мощи мышцы, подвешивающей двенадцатиперстную кишку, т. suspensorius duodeni. Позади восходящей части находится брюшная часть аорты, а у места перехода горизонтальной час­ти в восходящую над двенадцатиперстной кишкой проходят верхние брыжеечные артерия и вена, вступающие в корень бры­жейки тонкой кишки. Между нисходящей .частью и головкой поджелудочной железы имеется борозда, в которой распола­гается конец общего желчного протока. Соединившись с прото­ком поджелудочной железы, он открывается в просвет двенад­цатиперстной кишки на ее большом сосочке.

Двенадцатиперстная кишка брыжейки не имеет, распола­гается забрюшинно. Брюшина прилежит к кишке спереди, кроме тех мест, где ее пересекает корень поперечной ободочной кишки (pars descendens) и корень брыжейки тонкой кишки (pars horisontalis). Начальный отдел двенадцатиперстной кишки — ее ампула («луковица»), ampulla, покрыта брюшиной со всех сто­рон.

На внутренней поверхности стенки двенадцатиперстной кишки видны круговые складки, plicae circuldres, характерные для всей тонкой кишки, а также продольные складки, которые име­ются в начальной части кишки, в ее ампуле. Кроме этого, про­дольная складка двенадцатиперстной кишки, plica longitudinalis duodeni, находится на медиальной стенке нисходящей части. В нижней части складки имеется большой сосочек двенадцати­перстной кишки, papilla duodeni major, где открываются общим отверстием общий желчный проток ■ и проток поджелудочной железы. Кверху от большого сосочка расположен малый сосо­чек двенадцатиперстной кишки, papilla duodeni minor, на кото­ром находится отверстие добавочного протока поджелудочной железы. В просвет двенадцатиперстной кишки открываются дуоденальные железы, glandulae duodendles. Они располага­ются в подслизистой основе стенки кишки.

Сосуды и нервы двенадцатиперстной кишки. К двенадцати­перстной кишке подходят верхние передние и задние панкреато-дуоденальнЫе артерии (из гастродуоденальной артерии) и ниж­няя панкреатодуоденальная артерия (из верхней брыжеечной артерии), которые анастомозируют друг с другом и отдают к стенке кишки дуоденальные ветви. Одноименные вены впадают в воротную вену и ее притоки. Лимфатические сосуды кишки направляются к панкреатодуоденальным, брыжеечным (верх­ним), чревным и поясничным лимфатическим узлам. Иннерва­ция двенадцатиперстной кишки осуществляется прямыми вет­вями блуждающих нервов и из желудочного, почечного и верх­него брыжеечного сплетений.

Рентгеноанатомия двенадцатиперстной кишки. Выделяют на­чальный отдел двенадцатиперстной кишки под названием «луко­вица», bulbus duodeni, которая видна в виде треугольной тени, причем основание треугольника обращено к привратнику желуд­ка и отделяется от него узкой перетяжкой (сокращение сфинк­тера привратника). Вершина «луковицы» соответствует уровню первой круговой складки слизистой оболочки двенадцатиперст­ной кишки. Форма двенадцатиперстной кишки индивидуально варьирует. Так, подковообразная форма, когда хорошо выра­жены все ее части, встречается в 60 % случаев. В 25 % случаев двенадцатиперстная кишка имеет форму кольца и в 15 % случа­ев,— форму петли, расположенной вертикально, напоминая бук­ву «U». Возможны также переходные формы двенадцатиперст­ной кишки.

Брыжеечная часть тонкой кишки, в которую продолжается двенадцатиперстная кишка, располагается ниже поперечной ободочной кишки и ее брыжейки и образует 14—16 петель, прикрытых спереди большим сальником. Только ‘/з всех петель находится на поверхности и доступна обзору, а 2/з лежат в глубине брюшной полости и для их осмотра необходимо рас­править кишку. Около 2/б брыжеечной части тонкой кишки относится к тощей кишке и 3Д — к подвздошной. Ясно выражен­ной границы между этими отделами тонкой кишки не сущест­вует.

Тощая кишка, jejunum, расположена непосредственно после двенадцатиперстной кишки, ее петли лежат в левой верхней части брюшной полости.

Подвздошная кишка, ileum, являясь продолжением тощей кишки, занимает правую нижнюю часть брюшной полости и впа­дает в слепую кишку в области правой подвздошной .ямки.

Тощая кишка и подвздошная кишка со всех сторон покрыты брюшиной (лежат интраперитонеально), которая образует наружную серозную оболочку, tunica serosa, ее стенки, распола­гающуюся на тонкой субсерозной основе, tela subserosa. В связи с тем, что брюшина подходит к кишке с одной стороны, у тощей и подвздошной кишки выделяют покрытый брюшиной гладкий сво­бодный край и противоположный ему брыжеечный, где брюшина, покрывающая кишку, переходит в ее брыжейку. Между двумя листками брыжейки к кишке подходят артерии и нервы, выходят вены и лимфатические сосуды. Здесь на кишке имеется узкая полоска, не покрытая брюшиной.

Лежащая под субсерозной основой мышечная оболочка, tuni­ca muscularis, содержит наружный продольный слой, stratum longitudindle, и внутренний круговой слой, stra­tum circuldre, который развит лучше продольного. В месте впа­дения подвздошной кишки в слепую имеется утолщение круго­вого мышечного слоя.

Следующая за мышечной оболочкой подслизистая основа, tela submucdsa, довольно толстая. Она состоит из рыхлой волок­нистой соединительной ткани, в которой находятся кровеносные и лимфатические сосуды, нервы.

Внутренняя слизистая оболочка, tunica mucosa, имеет розо­вый цвет на уровне двенадцатиперстной, тощей кишки и серо­вато-розовый на уровне подвздошной кишки, что объясняется разной интенсивностью кровоснабжения этих отделов. Слизистая оболочка стенки тонкой кишки образует круговые склад-к и, plicae circulares, общее количество которых достигает 650 (рис. 209). Длина каждой складки составляет ‘/22/з окруж­ности кишки, высота складок около 8 мм. Складки образованы слизистой оболочкой с участием подслизистой основы. Высота складок уменьшается по направлению от тощей кишки к под­вздошной. Поверхность слизистой оболочки бархатистая вслед­ствие наличия выростов — кишечных ворсинок, villi intestindles, длиной 0,2—1,2 мм (рис. 210). Наличие многочисленных (4— 5 млн) ворсинок, а также складок увеличивает всасывательную поверхность слизистой оболочки тонкой кишки, которая покрыта однослойным призматическим эпителием и имеет хорошо разви­тую сеть кровеносных и лимфатических сосудов. Основу ворсинок составляет соединительная ткань собственной пластинки слизи­стой оболочки с небольшим количеством гладких мышечных клеток. В ворсинке находится центрально расположенный лим­фатический капилляр — млечный синус (рис. 211). В каждую ворсинку входит артериола, которая делится на капилляры, и из нее выходят венулы. Артериола, венулы и капилляры в ворсинке располагаются вокруг центрального млечного синуса, ближе к эпителию.

Среди эпителиальных клеток, покрывающих слизистую обо­лочку тонкой кишки, в большом количестве встречаются бокало­видные клетки, выделяющие слизь (одноклеточные железы). По всей поверхности слизистой оболочки между ворсинками открываются многочисленные трубчатой формы кишечные желе­зы, gldndulae intestinales, выделяющие кишечный сок. Они рас­полагаются в толще слизистой оболочки.

В слизистой оболочке тонкой кишки локализуются многочи: сленные одиночные лимфоидные узелки, noduli lymphatici solitarii, общее количество которых у молодых людей достигает в среднем 5000. В слизистой оболочке подвздошной кишки имеют­ся крупные скопления лимфоидной ткани — лимфоидные бляшки (пейеровы бляшки) — групповые лимфоидные узел­ки, noduli lymphatici aggregati, количество которых колеблется от 20 до 60 (рис. 212). Располагаются они на стороне кишки, противоположной брыжеечному ее краю, и выступают над по­верхностью слизистой оболочки. Лимфоидные бляшки овальные, длина их составляет 0,2—10 см, ширина — 0,2—1,0 см и более.

Сосуды и нервы тощей и подвздошной кишки. К кишке под­ходят 15—20 тонкокишечных артерий (ветви верхней брыжееч­ной артерии). Венозная кровь оттекает по одноименным венам в воротную вену. Лимфатические сосуды впадают в брыжеечные (верхние) лимфатические узлы, от конечного отдела подвздош­ной кишки — в подвздошно-ободочные узлы. Иннервация стенки тонкой кишки осуществляется ветвями блуждающих нервов и верхнего брыжеечного сплетения (симпатические нервы).

Рентгеноанатомия тощей и подвздошной кишки. Рентгеноло­гическое исследование позволяет видеть положение и рельеф слизистой оболочки тонкой кишки. Петли тощей кишки располо­жены слева и посредине брюшной полости, вертикально и гори­зонтально, петли подвздошной кишки — в правой нижней части живота (некоторые петли ее опускаются в малый таз), верти­кально и в косом направлении. Тонкая кишка на рентгенограм­мах видна в виде узкой ленты шириной 1—2 см, а при понижен­ном тонусе стенки — 2,5—4,0 см. Контуры кишки неровные вследствие выступающих в просвет кишки круговых складок, высота которых на рентгенограммах равна 2—3 мм в тощей ки­шке и 1—2 мм в подвздошной. При небольшом количестве рентгеноконтрастной массы в просвете кишки («слабое» запол­нение) хорошо видны складки, а при «тугом» заполнении (в про­свет кишки введено много массы) определяются величина, поло­жение, форма и контуры кишки.

studfile.net

толстая кишка

Толстая кишка, строение, топография, функции. Отделы толстой кишки (слепая кишка с червеобразным отростком, ободочная кишка, прямая кишка). Рентгенанатомия. Возрастные особенности. Сходство и различия в строении тонкой и толстой кишки.

Толстая кишка (intestinum crassum) следует за тонкой кишкой и является конечным отделом пищеварительной системы. В ней заканчиваются процессы переваривания, формируются и выводятся наружу каловые массы.

Толстая кишка начинается в правой подвздошной ямке у места перехода в нее тонкой кишки и заканчивается заднепроходным отверстием. Общая длина толстой кишки примерно 1,5м.

Толстая кишка в основном расположена П-образно в брюшной полости. ВОК и НОК фиксированы к задней стенке живота.

В ней различают отделы: слепая кишка и червеобразный отросток, восходящая ободочная, поперечно ободочная, нисходящая ободочная, сигмовидная, прямая кишка.

Отличия толстой кишки от тонкой:

1.продольные мышечные волокна образуют на толстой кишке (кроме аппендикса и прямой кишки) не сплошной слой, как на тонкой кишке, а собранные в виде трех продольных полос лент ободочной кишки (taeniae coli), расположенных на равных расстояниях одна от другой. Различают свободную, брыжеечную и сальниковую ленты. Свободная лента (taenia libera) располагается на передней (свободной) поверхности слепой, восходящей и нисходящей ободочной кишки, на ПОК она идет по задненижней поверхности в связи с ее провисанием. Брыжеечная лента (taenia mesocolica) соответствует месту прикрепления к толстой кишке (ПОК, сигмовидная) их брыжейки или линии прикрепления кишки к задней брюшной стенке (ВОК, НОК). Сальниковая лента (taenia omentalis) расположена на передней поверхности ПОК, где к ней прикрепляется большой сальник, и продолжается на другие отделы толстой кишки: на ВОК и НОК она расположена по заднелатеральной поверхности.. мышечные ленты просвечиваются сквозь серозный слой кишки и достигают 0,5-1,0см ширины. На слепой кишке все три ленты сближаются, сходясь у основания аппендикса, и окружают его сплошным мышечным слоем. Точно также как все три ленты расширяются к началу прямой кишки и образуют продольный мышечный слой.

2.между лентами стенка толстой кишки образует расположенные последовательно одно за другим мешкообразные выпячивания – гаустры ободочной кишки (haustrae coli), отделенные друг от друга глубокими бороздами, что придает ей гофрированный вид внешним контурам толстой кишки. Гаустры образуются в результате несоответствия длины лент и участков ободочной кишки между лентами.

3.на наружной поверхности толстой кишки вдоль свободной и сальниковых лент (кроме прямой кишки) имеются отростки серозной оболочки – сальниковые отростки (appendices epiploicae), содержащие жировую ткань. длина их 4-10см.

Отличием толстой кишки от тонкой является также цвет: толстая кишка имеет сероватый оттенок в отличие от розоватого цвета тонкой кишки.

Слепая кишка расположена интраперитонеально, т.е.окружена брюшиной со всех сторон. ВОК покрыта брюшиной спереди и по сторонам, но лишена ее сзади, т.е.лежит мезоперитонеально. ПОК окружена брюшиной со всех сторон – интраперитонеально и имеет брыжейку (mesocolon). НОК лежит мезоперитонеально. Сигмовидная кишка залегает интраперитонеально и обладает брыжейкой (). Прямая кишка лежит сначала интраперитонеально, имея брыжейку прямой кишки, ниже мезоперитонеально и концевой, промежностный, ее отдел лежит внебрюшинно (экстраперитонеально).

Слепая кишка (caecum) – начальный участок толстой кишки, расположена ниже места впадения подвздошной кишки в толстую. Длина от 1 до 10см, в большинстве случаев 5-6см. Диаметр 3-11см.

Слепая кишка обычно расположена в правой подвздошной ямке и лишь в редких случаях располагается высоко в области правого подреберья или опускается ниже правой подвздошной ямки в полость малого таза. У молодых она расположена выше, чем у пожилых. Вершина слепой кишки чаще проецируется на середину паховой связки, реже она располагается на 2-3см выше паховой связки. Слепая кишка покрыта брюшиной со всех сторон и поэтому может свободно смещаться относительно своего основания. Между задней стенкой кишки и пристеночной брюшиной располагается позадипрямокишечный карман, который ограничен позадислепокишечной складкой. Иногда между слепой кишкой и пристеночной брюшиной наблюдается брыжейка, иногда задняя поверхность кишки сращена с пристеночной брюшиной, из-за чего кишка теряет подвижность.

Спереди и слева слепая кишка покрыта петлями тонкой кишки, справа от нее расположен латеральный канал. В тех случаях, когда слепая кишка переполнена содержимым или раздута газами, она оттесняет петли тонкой кишки кнутри и соприкасается с ПБС. Задняя стенка прикрывает подвздошно-поясничную мышцу и отделена от нее пристеночной брюшиной, забрюшинной клетчаткой и подвздошной фасцией. Иногда слепая кишка опускается в полость малого таза и соприкасается с прямой кишкой, подвздошной кишкой, мочевым пузырем, маткой и ее придатками.

Переход подвздошной кишки в слепую – илеоцекальное отверстие (ostium ileocaecale), представляет собой расположенную почти горизонтально щель, ограниченную сверху и снизу двумя вдающимися в полость слепой кишки складками, образующими илеоцекальный клапан (баугиниева заслонка). Спереди с сзади складки сходятся и образуют уздечку илеоцекального клапана. Несколько ниже илеоцекального клапана на внутренней поверхности слепой кишки имеется отверстие червеобразного отростка.

Червеобразный отросток (appendix vermiformis) отходит чаще всего от заднемедиальной стенки слепой кишки (в месте схождения лент ободочной кишки), реже отросток отходит от вершины слепой кишки. Просвет отростка сообщается с просветом слепой кишки. Длина его непостоянна, от 4 до 12 см, диаметр в среднем 0,7см.

Проекция основания отростка на ПБС непостоянна. Наиболее часто основание проецируется на границе средней и наружной третями линии, соединяющей правую и левую верхние передние подвздошные ости (точка Ланца) или на границе между наружной и средней третями линии, соединяющей правую верхнюю подвздошную ость и пупок (точка Мак Бурнея). Реже основание отростка проецируется на ПБС в других точках надчревной, чревной и подчревной областей. По отношению к слепой кишке отросток может располагаться кнутри от слепой кишки и вершиной свисает в полость малого таза; или подниматься вверх; или лежит кпереди или кзади от слепой кишки, т.е.может располагаться внутрибрюшинно или забрюшинно (ретроцекально и ретроперитонеально). В редких случаях отросток располагается под печенью.

Отросток покрыт брюшиной со всех сторон, он имеет свою брыжейку, одна сторона брыжейки фиксирована к отростку, другая – к слепой кишке и конечному отделу тонкой кишки. В свободном крае брыжейки проходят сосуды и нервы. Брыжейка может быть длинной или короткой.

Кровоснабжение:

Продолжением слепой кишки кверху является восходящая ободочная кишка (colon ascendens). Она расположена в части брюшной полости на протяжении от подвздошной ямки до правого подреберья, длина 3-16см, диаметр 5 см.

ВОК спереди и с боков покрыта брюшиной. Задняя поверхность кишки посредством соединительных волокон фиксирована к жировой клетчатке забрюшинного пространства. Иногда ВОК покрывается брюшиной со всех сторон и соединяется с задней брюшной стенкой посредством брыжейки. Сзади кишка прилежит к квадратной мышце поясницы и поперечной мышце живота, к передней поверхности правой почки, медиально – к большой поясничной мышце, спереди – к ПБС, петлям тонкой кишки; нередко верхняя часть ее прикрыта начальной частью ПОК. Сзади ВОК отделена от поперечной мышцы живота и квадратной мышцы забрюшинной клетчаткой и фасцией. Слева от ВОК находится правый мезентериальный синус, справа – правый латеральный канал, который отграничен брюшиной и ВОК. В правом подреберье, на месте перехода ВОК в ПОК, образуется правая кривизна (flexura coli dextra). Она расположена соответственно нижнему полюсу правой почки, вверху кривизна граничит с правой долей печени.

Поперечная ободочная кишка (colon transversus) является продолжением ВОК. Она расположена от правой до левой ободочной кривизны. Длина 50-60см. в отличие от ВОК и НОК покрыта брюшиной со всех сторон и имеет довольно длинную брыжейку, mesocolon, которая позволяет ей свободно смещаться. Длина брыжейки в среднем отделе кишки 10-22 см. брыжейка фиксируется к ЗБС в поперечном или, чаще, в косом направлении, соответственно положению ПЖ. Корень ее начинается на нисходящей части 12-ПК, пересекает переднюю поверхность головки ПЖ, затем располагается по нижнему краю тела и хвоста ПЖ и заканчивается на уровне левой почки. Длина корня 20-30см. В mesocolon располагаются сосуды и нервы, идущие к ПОК. Нижняя поверхность брыжейки ПОК соприкасается с петлями тонкой кишки, а иногда отдельные петли тонкой кишки сращены с ней. Верхняя поверхность брыжейки ПОК отграничивает снизу полость сальниковой сумки. Часто брыжейка ПОК сращена с желудочно-ободочной связкой.. передняя поверхность кишки сращена с большим сальником, верхняя часть которого между большой кривизной желудка и ПОК известна под названием желудочно-ободочной связки.

Большой сальник представляет собой две дупликатуры брюшины, между которыми в большинстве случаев располагается щелевидное пространство – полость большого сальника. Размеры и форма большого сальника непостоянны. Ширина его у места прикрепления к ПОК от 25 до 60см. . Иногда полость большого сальника разделена отдельными сращениями на несколько камер. Задняя дупликатура большого сальника всегда сращена с ПОК вдоль сальниковой ленты. Передняя дупликатура приращена к кишке только частично, потому между листками сальника имеется пространство, через которое можно проникнуть из сальниковой сумки в полость большого сальника. Свободная часть сальника очень подвижна.

ПОК обладает большой подвижностью и может смещаться кверху, соприкасаясь с передней поверхностью желудка, опускаться книзу до уровня лонного сочленения или еще ниже – в полость малого таза. Вверху и справа начальная часть ПОК соприкасается с правой долей печени и желчным пузырем. Если ПОК расположена высоко в надчревной области, то она прикрывает и левую долю печени. В средней части кишка граничит с передней поверхностью желудка или располагается у большой кривизны его, с которой она соединена с помощью желудочно-ободочной связки. Слева ПОК соприкасается с селезенкой, снизу с петлями тонкой кишки, сзади с 12-ПК и ПЖ, спереди с ПБС. В левом подреберье ПОК переходит в НОК, образуя левую кривизну (flexura coli sinistra), которая расположена несколько выше правой кривизны и сращена с жировой капсулой левой почки. Между диафрагмой и левой кривизной натянута диафрагмально-ободочная связка, ограничивающий карман, в котором расположен передний полюс селезенки.

У лиц брахиморфного типа телосложения ПОК лежит поперечно, у лиц долихоморфного типа она сильно провисает книзу, спускаясь даже ниже пупка.

Нисходящая ободочная кишка (colon descendens) является продолжением ПОК книзу. Она расположена в левой части брюшной полости на протяжении от левого подреберья до левой подвздошной ямки, где переходит в сигмовидную кишку. На ПБС проецируется в левой боковой области. Длина в среднем 15 см, диаметр 3-5см.

НОК покрыта брюшиной спереди и с боков, а задняя стенка ее сращена с забрюшинной клетчаткой. В некоторых случаях НОК имеет брыжейку.

НОК располагается кнаружи от большой поясничной мышцы (m.psoas major) на квадратной мышце поясницы и поперечной мышце живота. В левой подвздошной ямке или на уровне гребня подвздошной кости она переходит в сигмовидную кишку. Справа от НОК располагается левый мезентериальный синус, а слева – левый латеральный канал, который ограничен ВОК и брюшиной, выстилающей боковую часть брюшной стенки. НОК соприкасается с петлями тонкой кишки, если она раздута газами, то может соприкасаться также с ПБС.

Сигмовидная кишка (colon sigmoideum) начинается в левой подвздошной ямке или на уровне гребня подвздошной кости и заканчивается в малом тазу на уровне II-III крестцовых позвонков. Длина в среднем 40см.

Брюшиной покрыта полностью и соединена с брюшной стенкой посредством брыжейки. Корень брыжейки начинается в левой подвздошной ямке, пересекает подвздошно-поясничную мышцу, левый мочеточник, также общие подвздошные сосуды и заканчивается на уровне II-III крестцовых позвонков.

Т.к.сигмовидная кишка имеет довольно длинную брыжейку, она свободно может смещаться в различные отделы брюшной полости. Однако наиболее часто петля кишки опускается из левой подвздошной ямки вниз, пересекает большую поясничную мышцу и располагается в полости малого таза. Сигмовидная кишка на большом протяжении соприкасается с петлями тонких кишок, а иногда бывает сращена с ними довольно прочными спайками; отдельные ее участки могут прилежать к ПБС.

Оболочки:

1.серозная – брюшина;

2.подсерозная основа;

3.мышечная оболочка: наружный продольный и внутренний круговой слои. Наружный слой образует три широких ленты, а круговой слой распределен по всей длине кишки более или менее равномерно, немного утолщаясь в основании полулунных складок;

4.подслизистая основа;

5.СО – состоит из эпителия, базальной мембраны, собственной соединительнотканной прослойки и мышечной пластинки. СО содержит кишечные железы. На всем протяжении расположены одиночные лимфатические фолликулы. Ворсинок СО не образует. Имеются полулунные складки ободочной кишки, которые расположены между лентами и соответствуют границам между гаустрами. СО аппендикса образует почти сплошной слой групповых лимфоидных узелков червеобразного отростка.

Кровоснабжение:

Прямая кишка (rectum) является конечным отделом толстой кишки. Прямая кишка расположена в полости малого таза, располагаясь на задней его стенке, образованной крестцом, копчиком и задним отделом мышц тазового дна. Она начинается от конца сигмовидной кишки на уровне III крестцового позвонка и кончается в области промежности заднепроходным отверстием (anus). Форма прямой кишки зависит от степени ее наполнения. Прямая кишка состоит из двух частей: тазовой и промежностной; первая располагается над тазовым дном (диафрагмой), в полости малого таза, и подразделяется на более узкий надампулярный отдел и широкую ампулу прямой кишки; вторая часть залегает под тазовой диафрагмой в области промежности и представляет заднепроходной (анальный) канал, который открывается кнаружи отверстием – задним проходом (anus). Длина 12-18см.

Прямая кишка образует два изгиба. Первый – крестцовый изгиб, соответствующий вогнутости крестца; второй – промежностный изгиб, расположен в области промежности (впереди копчика) и направлен выпуклостью вперед.

Брюшина в верхнем отделе прямой кишки покрывает кишку со всех сторон, в средней части прямая кишка покрыта брюшиной с трех сторон, а в нижней части кишка брюшиной не покрыта. У мужчин брюшина переходя с мочевого пузыря на прямую кишку, образует прямокишечно-пузырное пространство, соответствующее примерно уровню IV-V крестцовых позвонков. У женщин брюшина, покрывая заднюю поверхность матки, а также частично заднюю поверхность влагалища, переходит на переднюю стенку прямой кишки и образует прямокишечно-маточное пространство. В верхний отдел прямокишечно-пузырного и прямокишечно-маточного пространства могут проникать петли тонкой кишки, сигмовидная кишка, а иногда и слепая с аппендиксом.

Прямая кишка расположена в заднем отделе полости малого таза. Спереди от нее находятся мочеполовые органы; у мужчин: мочевой пузырь, семенные пузырьки, ампулы семявыносящих протоков, предстательная железа и частично мочеиспускательный канал; у женщин: матка и влагалище. К боковым стенкам ампулы прямой кишки могут прилежать петли тонких кишок или сигмовидная кишка. Под брюшиной прямая кишка соприкасается с подбрюшинной клетчаткой, мышцами, сосудами и нервами.. основание ампулы прямой кишки находится на мышцах, поднимающих задний проход. Сзади от ампулы находится жировая клетчатка, в которой расположены сосуды, ветви симпатических нервов. Анальный канал прямой кишки находится ниже мышцы, поднимающей задний проход. Спереди от него расположена луковица полового члена, с боков анальный канал соприкасается с клетчаткой седалищно-прямокишечных ямок, а сзади прилежит к копчику. У женщин передняя стенка прямой кишки в нижнем отделе соединена с задней стенкой влагалища.

Оболочки:

1.серозная – брюшина, в нижней части – адвентиция;

2.мышечная оболочка: наружный продольный и внутренний круговой. Продольный мышечный слой является сплошным слоем, в который внизу вплетаются волокна мышцы, поднимающей задний проход. Внутренний круговой слой в области заднепроходного канала образует внутренний (непроизвольный) сфинктер заднего прохода (m.sphincter ani internus), нижняя граница его соответствует месту перехода СО заднепроходного канала в кожу. Наружный (произвольный) сфинктер заднего прохода (m.sphincter ani externus) располагается под кожей и входит в состав мышц диафрагмы таза.

3.СО – содержит кишечные железы и одиночные лимфоидные узелки, образует как поперечные, так и продольные складки. Поперечные складки прямой кишки находятся в стенке ампулы прямой кишки. У ампулы прямой кишки имеются непостоянные продольные складки, сглаживающиеся при наполнении кишки. У заднепроходного канала СО образует 6-10 постоянных расширяющихся книзу продольных складок – заднепроходные (анальные) столбы (columnae anales). Образующиеся между ними углубления – заднепроходные (анальные) пазухи (sinus anales) лучше выражены у детей. Снизу пазухи ограничены возвышениями СО – заднепроходными (анальными) заслонками (valvulae anales), которые в области заднего прохода формируют кольцеобразное возвышение – прямокишечно-заднепроходную линию (linea anorectalis). В нее переходят заднепроходные столбы. В толще подслизистой и СО образуется хорошо развитое прямокишечное венозное сплетение. Именно в этой области наблюдается переход кишечного эпителия в кожный (заднепроходно-кожная линия).

studfile.net

Кровоснабжение кишечника. Особенности строения и функции кишечника

Мало кто знает, что такое кишечник, в полном объеме, а ведь это довольно сложный и важный орган человека. Даже самый незначительный сбой в его работе или нарушение его кровоснабжения могут привести к опасным заболеваниям. Более того, кишечником усваивается большая часть полученной пищи и нарушения в его работе приводят к истощению человека. В связи с этим иметь хотя бы элементарные знания о кровоснабжении кишечника, его функциях и заболеваниях должен каждый человек.

Кровоснабжение толстого кишечника

кровоснабжение кишечника

Кишечник бывает толстым и тонким. Каждый представлен отдельной системой поступления крови. Кровоснабжение толстой кишки начинается с верхней и нижней брыжечной артерии. Зона водораздела бассейнов обеих артерий определена границей между средним и задним отделами первичной кишки.

Верхняя брыжечная артерия спускается по двенадцатиперстной кишке. Затем она разделяется на более мелкие ответвления. Они отходят к тонкому кишечнику и далее к толстой кишке.

Кровоснабжение толстой кишки осуществляется тремя ответвлениями артерии, каждое их которых обеспечивает циркуляцию крови на своем участке. Одна из артерий проходит вдоль подвздошной кишки к илеоцикальному углу. Другая — по восходящей кишке и части ободочной кишки. И последняя — третья — крупная артерия питает кровью поперечно-ободочную кишку.

Нисходящая ободочная кишка обеспечивается кровотоком через нижнюю брыжеечную артерию. Сигмовидная питается таким же образом.

Нисходящая ободочная кишка является рубежом, после которого нисходящая артерия делится на отростки, в количестве от 2 до 6 сигмовидных артерий. Далее они следуют по кишке, называющейся верхней ободочной.

Верхняя прямокишечная артерия питает прямую кишку.

Кровоснабжение не ограничивается только кишечником — вены и артерии обеспечивают циркуляцию крови в мышцах, а также мягких тканях брюшины и подбрюшины.

Кровооборот построен с самостоятельными анастомозами с воротной и нижней полой веной. В поперечно-ободочной, нисходящей и восходящей ободочной кишке кровоснабжение осуществляется венами, имеющими те же названия, что и артерии питающие данные участки.

Тонкий кишечник

где находится кишечник

Что особенного в этом отделе органа? Кровоснабжение дистального отдела кишечника, как и других его составляющих, постоянно подвергается перегрузкам и нарушениям кровотока. Это обусловлено тем, что участки тонкого кишечника постоянно находятся в движении за счет прохождения пищи. Диаметр кишок меняется, что должно приводить к постоянным перегибам кровеносных сосудов. Но этого не происходит из-за аркадного расположения кровеносных сосудов.

Восходящие и нисходящие ветки артерий, аркада за аркадой анастомозируют между собой. Таких аркад может быть от 4 до 6 в конце тонкой кишки, притом что в начале кишечника наблюдается лишь дуга первого порядка.

Аркадное кровоснабжение кишечника позволяет кишкам двигаться и расширятся в любом направлении. А при различных патологиях можно выделять петли тонкого кишечника, не нарушая всего кровооборота.

Функции кишечника

восходящая ободочная кишка

Где находится кишечник? Он размещен в брюшной полости между желудком и анальным отверстием. Отсюда следует вывод: его основная функция — это выделение из организма отходов питания. Но это не единственная его роль в организме, есть и ряд других:

  • Укрепление иммунитета. Данную функцию кишечник выполняет двумя способами – не позволяет опасным микроорганизмам проникать в организм, вырабатывая иммуноглобулин и Т-лимфоциты.
  • В процессе секреторной функции кишечник вырабатывает ряд ферментов и гормонов, необходимых организму для усвоения пищи.
  • Моторная функция заключается в перемещении пищи по всей длине кишечника к анальному отверстию.
  • Нужно понимать, что кишечник — это орган пищеварения, поэтому главной его функцией является усвоение полезных микроэлементов и перенос их из пищи сразу в кровь человека. Например, почти вся глюкоза попадает в кровь именно через стенки этого органа. Все эти процессы происходят на молекулярном уровне — настолько тонкую работу проводит кишечник.

Длина кишечника

Длина кишечника человека на протяжении всей жизни постоянно меняется. Во-первых, это обусловлено возрастом. В младенчестве общая длина кишок превышает высоту человека в 8 раз, а после остановки роста тела — только в 6 раз. Растет кишечник особенно быстро в период перехода с молочного питания на твердую пищу.

Так как мышечный тонус этого органа у всех людей, разный, то и длина кишок у взрослого человека может меняться от 3 метров до 5. Известно, что все мышцы человека расслабляются после его кончины, и кишечник после смерти удлиняется до 7 метров.

Диаметр самой тонкой кишки составляет от 2 до 4 см, она так и называется – тощая кишка. А в самом широком месте в толстой кишке, диаметр ее составляет 14-17 см.

Диаметр органа меняется по всей его длине, причем в индивидуальном порядке. И там, где у одного человека утолщение кишки, у другого может быть наоборот сужение.

Как устроен кишечник

что такое кишечник

Кишечник человека представлен двумя отделами — тонким (более длинным) и толстым (коротким, но широким). Кровоснабжение кишечника в разных его частях, так же как и функции сильно отличаются. Между отделами кишечника существует специальный клапан, не пускающий пищу из толстой кишки обратно вверх. Пища двигается всегда в одном направлении – через двенадцатиперстную вниз к прямой кишке и далее к анальному отверстию.

Мышечная ткань стенок кишок является структурой из продольных и поперечных волокон. Двигаются они без сигналов от центральной нервной системы, то есть человек не управляет своей перистальтикой. Импульсы движения по кишкам передаются по нервным волокнам, широко оплетающим весь кишечник.

Известно, где находится кишечник, — в брюшной полости, но он не просто там висит – кишки прикрепляются к стенкам брюшины специальными связками.

В сутки кишечник человека выделяет до 3 литров специального сока, насыщенного различными щелочами. Эта его особенность позволяет переваривать пищу, проходящую через орган.

Все кишки имеют схожее строение – изнутри их покрывает слизистая оболочка, под ней идет подслизистая, затем мышцы и покрывает их серозный слой.

Тонкий кишечник представлен несколькими отделами, у которых свои функции. Например, в двенадцатиперстной кишке есть специальный проток, по которому в нее попадает желчь из печени, окончательно переваривающая пищу, прошедшую через желудок.

Тощая кишка, идущая сразу за двенадцатиперстной, расщепляет пептины и дисахориды, на элементарные частицы — аминокислоты и моносахариды.

Следующая кишка — подвздошная — усваивает кислоты желчи и цианокобаламин.

Толстый кишечник также представляет сложную структуру. В нее входят нисходящая и восходящая ободочная кишка, сигмовидная, прямая и слепой отросток, заканчивающийся аппендиксом.

Основной работой толстого кишечника является удаления из химуса жидкости путем всасывания ее через стенки и формирование каловых масс.

Заканчивается толстый кишечник прямой кишкой с расположенными в ней рецепторами и анальными сфинктерами. При давлении на рецепторы каловых масс мозг получает сигнал о наполненности прямой кишки и дает команду на начало дефекации. После этого сфинктеры расслабляются и выпускают каловые массы.

Каким болезням подвержен кишечник

нисходящая ободочная кишка

Кишечник — это очень важный для жизни орган в человеческом организме. Как и любой орган, он подвержен различным заболеваниям, любое из которых приводит не только к болезненным ощущениям в брюшной полости, но и сказывается на общем самочувствии человека и состоянии всего организма. Например, при сильной диарее человек стремительно теряет массу тела и силу. При отсутствии лечения от такой патологии больной может просто умереть от истощения.

От типа заболевания зависит и то, в каком месте возникает боль. Всем известно, что при воспалении аппендикса, боль чаще всего возникает в нижней правой стороне живота.

К основным заболеваниям кишечника относятся такие патологии, как язвенный или инфекционный колит, дуодинит, болезнь Крона, непроходимость кишечника, энтероколит, энтерит и туберкулез.

Есть еще ряд патологий, но возникают они гораздо реже – стеноз кишечника, дуоденальная гипертензия, синдром раздраженного кишечника.

Симптомы заболеваний кишечника

дистальный отдел кишечника

Основной симптом развивающейся патологий в кишечнике — это жидкий стул или запор, тошнота, общая слабость, кровь в кале. Но главное — это боль. Она может возникать в любой части брюшной полости и быть различной по интенсивности. Она бывает постоянной или дергающей.

Если появились один или несколько из этих симптомов, нужно немедленно обратиться к врачу. Только специалист сможет правильно диагностировать заболевание и назначить адекватное лечение.

Диагностика заболеваний кишечника

Диагностировать заболевание кишечника очень трудно. Для этого врач должен собрать как можно больше информации о состоянии пациента, а также о процессах, происходящих в его кишечнике.

В первую очередь собирается подробный анамнез. Врач опрашивает пациента о симптомах, которые тот испытывает. О том, какой у больного стул, как часто он испытывает позывы к дефекации, а главное, какой характер боли у человека — ее сила, локация, продолжительность.

Имеет значение информация о наличии урчания в животе и метеоризме, то есть отходе газов. Врач обращает внимание на внешний вид больного. Если у него сухая и тонка кожа, слабые ломкие волосы, бледность на лице и общая слабость, это в купе с информацией, полученной из анамнеза, может помочь диагностировать различные заболевания тонкого кишечника.

Применяя метод пальпации, специалист устанавливает точную локацию возникновения боли, а также определяет форму и размер толстой кишки. С помощью такого казалось-бы простого метода диагностируется, например, воспаление аппендикса, так как другие способы в этом случае малоинформативны.

Широко применяется и инструментальная диагностика. Ведь что такое кишечник? Это орган внутри брюшной полости, значит его можно изучать с помощью УЗИ или более информативного МРТ.

Специалисты, изучающие кишечник

верхняя брыжечная артерия

При любой проблеме с животом необходимо обращаться к врачу. Но не только гастроэнтеролог способен точно поставить диагноз и назначить лечение. Ему для этого может понадобиться консультация онколога и хирурга. Особенно, если лечение предполагает хирургическое вмешательство.

Заключение

Кишечник — это тонко устроенный орган в человеческом теле. Он ответственен за множество процессов в организме. Нарушение кровоснабжения кишечника может привести к различным заболеваниям, поэтому при первых симптомах патологий следует незамедлительно обратиться к врачу.

fb.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.