Умеренно выраженный атрофический гастрит что это такое – симптомы и лечение народными средствами хронического заболевание с метаплазией, питание при нем и отзывы об этом

Умеренный атрофический гастрит: лечение

При умеренном атрофическом гастрите лечение представляет собой долгосрочный процесс, направленный на устранение болезненных симптомов, а также причин, спровоцировавших возникновение патологии. Отсутствие должной терапии может привести к тяжелым последствиям, вплоть до развития онкологии и летального исхода.

Характеристика патологии

Умеренный атрофический гастрит является желудочным заболеванием воспалительного характера, поражающим слизистые оболочки желудка и сопровождающимся нарушением инкреторных и моторных функций этого органа. При этом происходит атрофия клеток, что приводит к тяжелым нарушениям деятельности желудочного-кишечного тракта и пищеварительной системы. Этот серьезный недуг возникает на фоне поверхностного гастрита и под воздействием повышенной кислотности желудочного сока или же желчного содержимого двенадцатиперстной кишки.

Существует немало причин, способствующих развитию заболевания. Наиболее распространенные из них:

1. Наследственный фактор.
2. Холецистит.
3. Хеликобактериоз, вызываемый активным размножением бактерий рода Helicobacter pylori.
4. Панкреатит.
5. Нарушение режима питания.
6. Генетическая предрасположенность.
7. Нарушения и сбои в функционировании аутоиммунной системы.
8. Энтероколит.
9. Хронический алкоголизм.
10. Сильные интоксикации организма.
11. Наличие тяжелых заболеваний инфекционного характера.
12. Воздействие лучевой терапии.
13. Почечные патологии.
14. Сахарный диабет.
15. Недостаточность надпочечников.
16. Ухудшение трофики слизистой оболочки желудка, связанное с возрастными изменениями.
17. Нерациональное питание.
18. Заболевания эндокринной системы.
19. Патологии щитовидной железы.
20. Недостаточное кровоснабжение желудочной стенки.
21. Расстройства эпительной регенерации.
22. Микседема.
23. Нарушения нервной желудочной регуляции.
24. Расстройства в функционировании гипофизарно-надпочечниковой системы.
25. Длительный и бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов, оказывающих неблагоприятное воздействие на слизистую оболочку желудка.
26. Наличие в организме затяжных воспалительных процессов хронического характера.
27. Злоупотребление острой пищей, специями, а также газированными напитками.
28. Рефлюкс – процесс, представляющий собой обратный заброс пищи из кишечника в желудочную полость.

Вернуться к оглавлению

Признаки заболевания

Для умеренного атрофического гастрита характерны следующие симптомы:

1. Тошнота.
2. Отрыжки.
3. Болезненные ощущения ноющего характера в области желудка, с тенденцией к усилению после приема пищи.
4. Анемия.
5. Появление на языке налета белого цвета.
6. Перманентное отсутствие аппетита.
7. Общее ослабление организма.
8. Диарея.
9. Вздутие живота.
10. Периодические запоры.
11. Повышенная утомляемость.
12. Снижение массы тела.
13. Приступы рвоты, не приносящие чувства облегчения.
14. Тяжесть в животе.
15. Изжога.
16. Метеоризм.
17. Нехватка витамина B12.
18. Появление неприятного привкуса во рту.
19. Периодически возникающее чувство жжения в районе живота.
20. Нарушения стула.
21. Бессонница.
22. Урчание в животе.
23. Непереносимость молочных продуктов.
24. Снижение иммунитета.
25. Кровоточивость десен.
26. Наличие расстройств диспепсического характера.
27. Повышенная бледность кожных покровов и слизистых оболочек.
28. Головокружение.
29. Выпадение волос.
30. Повышенная ломкость ногтей.

Атрофический гастрит считается достаточно серьезной патологией, которая приводит к развитию сопутствующих заболеваний и тяжелых осложнений – это рак желудка. При обнаружении нескольких признаков, рекомендуется незамедлительно обратиться к лечащему врачу и пройти необходимый курс лечения!

Часто возникает вопрос: чем опасен атрофический гастрит? Это заболевание тяжелое и опасное, поскольку атрофия слизистой желудочной оболочки оказывает отрицательное воздействие на весь организм, вызывая нарушения в функционировании практически всех его систем и органов. Больной страдает от чувства перманентной усталости, слабости и общей астении. Кроме того, при отсутствии должного лечения, атрофический гастрит неизменно приводит к развитию ряда достаточно серьезных осложнений:

1. Язве желудка.
2. Панкреатиту.
3. Развитию внутренних кровотечений желудочно-кишечного тракта.
4. Бульбиту.
5. Тяжелым формам анемии.
6. Развитию онкологического заболевания.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Атрофический гастрит, особенно в умеренной форме, достаточно сложно поддается диагностике, поскольку схож по своей симптоматике с различными другими заболеваниями. При подозрении на этот недуг пациенту назначаются виды исследований:

1. Гастроскопию.
2. Ультразвуковое исследование.
3. Рентген.
4. Магнитно-резонансную томографию.
5. Фиброгастродуоденоскопию.
6. Эндоскопию.
7. Биохимический анализ крови.
8. Биопсию пораженных участков.
9. Анализы на выявление степени кислотности желудочного сока.
10. Исследование активности пищеварительных ферментов.
11. Иммунологический анализ.

Данные методики помогают выявить наличие процесса атрофического поражения тканей и позволяют не только поставить точный диагноз, но и точно определить стадию и степень тяжести. Точная и своевременная диагностика атрофического артрита любой формы является неизменным залогом успешного лечения патологии!

Вернуться к оглавлению

Способы лечения

Грамотно подобранная терапия, соблюдение рекомендаций врача способны в значительной степени замедлить течение патологического процесса и снизить его проявления. Лечить заболевание необходимо комплексно и систематически, направляя основные усилия на устранение болезненной симптоматики.

Медикаментозное лечение, заключающееся в приеме антибиотиков и препаратов, включающих в свой состав компоненты желудочного сока и активных веществ, выделяемых в норме поджелудочной железой. Наиболее к распространенным из представленной группы лекарствам относятся: Панкреатин, Пепсидил, Мезим.

Болезненные ощущения, сопутствующие атрофическому гастриту устраняются при помощи спазмальгетиков (Но-шпа, Папаверин и т. д.) или же препаратов холинолитического характера, таких, как Гастропецин или Метацин. При необходимости в дополнительной стимуляции желудочных мышц назначаются лекарственные средства, направленные на улучшение перистальтики (Церукал, Мотилиум и др.).

Выбор препарата, определение дозировки и продолжительности приема должен осуществляться исключительно врачом. При этом учитывается форма и степень тяжести заболевание, общее состояние здоровья и индивидуальные особенности пациента, наличие у него осложнений и сопутствующих заболеваний.

Витаминотерапия, заключающаяся в приеме поливитаминных комплексов и препаратов железа необходима для восполнения дефицита питательных веществ, сопровождаемого рассматриваемое заболевание.

Рекомендуют санитарно-курортное лечение, применение электрофореза, магнитотерапии и электролечения, заключающееся в применение обезболивающих и противовоспалительных эффектов электрического тока, способствующего выработке желудочного сока.

Вернуться к оглавлению

Диета при умеренном атрофическом гастрите

Лечение атрофического гастрита должно проходить на фоне определенной системы питания.

Диета заключается в исключении из рациона жареных и копченых блюд, специй и пряностей. Противопоказана пациентам слишком горячая или холодная пища. Употребление соли и простых углеводов следует предельно ограничить. Во избежание травматизма слизистой желудочной оболочки, врачи советуют отдавать предпочтение кашеобразной пище, приготовленной на пару. Основу ежедневного рациона пациента должны составлять различные каши, молочные продукты, варенные или тушеные овощи.

Рекомендуется придерживаться системы дробного питания, которое позволит снизить нагрузку на пищеварительную систему и обеспечит максимальное всасывание питательных веществ, содержащихся в продуктах питания.

При умеренном атрофическом гастрите лечение будет длительным и достаточно сложным процессом, направленным на устранение характерных симптомов и повышение качества жизни пациента. Правильно питание, прием витаминных комплексов, соблюдение рекомендаций лечащего врача в значительной степени повысят эффективность, и результативность основных терапевтических мер.

gastrit03.ru

Хронический атрофический гастрит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Хронический атрофический гастрит – заболевание, характеризующееся атрофией желудочных желез, перерождением эпителия желудка в кишечный, умеренно выраженным воспалительным процессом. Проявления зависят от локализации и этиологии атрофических процессов: в основном, это тяжесть в желудке после еды, быстрая насыщаемость, отрыжка, тошнота, неприятный вкус во рту, анемия. Золотой стандарт диагностики — ЭГДС с биопсией слизистой, внутрижелудочная рН-метрия, выявление H.pylori; остальные методы являются вспомогательными. Лечение заключается во введении глюкокортикоидных гормонов, натурального желудочного сока, витамина В12, применении антихеликобактерной схемы терапии.

Общие сведения

Хронический атрофический гастрит – диагноз морфологический, для верификации которого обязательны результаты ЭГДС. Клинические проявления данной патологии не всегда соответствуют выявляемым при проведении биопсии изменениям. Хронический атрофический гастрит может развиться как на поздних стадиях хеликобактерного гастрита (из-за длительной персистенции инфекции происходит постепенная гибель значительного количества желудочных желез), так и в результате аутоиммунных нарушений в организме (антитела к эпителиальным клеткам желудка вызывают их гибель, постепенно развивается ахлоргидрия). H.pylori выявляется более чем у 80% населения России, при этом хроническое воспаление слизистой желудка обнаруживается примерно у 50%. Аутоиммунный гастрит у женщин диагностируется в три раза чаще, чем у мужчин, однако является достаточно редким заболеванием. Исследования в области гастроэнтерологии подтверждают, что заболеваемость хроническим гастритом повышается на 1,5% ежегодно.

Хронический атрофический гастрит

Причины

Наиболее значимыми причинами хронического атрофического гастрита являются инфекция H.pylori и аутоиммунные процессы. Атрофия эпителия желудка развивается на поздних стадиях хронического хеликобактер-ассоциированного гастрита. Бактерии сначала колонизируют слизистую антрального отдела, вызывая хронический воспалительный ответ; далее, по мере прогрессирования инфекции, процесс распространяется сначала на тело желудка, а затем и на остальные его отделы, инициируя пангастрит. На этой стадии уже четко визуализируются атрофические изменения слизистой, формируется хронический атрофический гастрит. Обычно на данном этапе хеликобактерии перестают выявляться, так как желудочные железы атрофируются, происходит замена желудочного эпителия на кишечный, к которому H.pylori не имеет тропности.

При аутоиммунном гастрите поражение основных желез желудка наблюдается в начале заболевания. Диффузная атрофия эпителия желудка очень быстро прогрессирует, что связано с выработкой аутоантител к микросомальным антигенам париетальных клеток, гастринсвязывающим белкам, внутреннему фактору. Антитела принимают непосредственное участие в деструкции эпителиальных клеток желудка. Причина образования аутоантител на сегодняшний день не определена, но гастроэнтерологи не исключают наследственной предрасположенности к хроническому атрофическому гастриту. Известно, что для запуска аутоиммунного процесса в эпителии желудка титр антител должен достичь некой критической цифры, индивидуальной для каждого человека. Повлиять на скорость этого процесса могут различные эндогенные и экзогенные провоцирующие факторы.

К эндогенным факторам относят: генетические особенности, дуодено-гастральный рефлюкс, эндоинтоксикация, кислородное голодание, хронические инфекции, обменные и эндокринные нарушения, недостаток витаминов (гиповитаминоз), висцеральные рефлекторные реакции при патологии других органов. Экзогенные факторы включают в себя нарушения питания, вредные привычки (алкоголь, курение), прием некоторых медикаментов, воздействие ионизирующего излучения, инфекционные агенты (бактерии, грибы, паразиты).

Симптомы хронического атрофического гастрита

Для хронического атрофического гастрита характерны как местные, так и общие проявления. Некоторые симптомы зависят от этиологии заболевания (HP-ассоциированный или аутоиммунный тип) и локализации воспалительного процесса.

При бактериальном генезе хронического атрофического гастрита с локализацией в антральном отделе пациенты предъявляют жалобы на тяжесть в желудке во время или сразу после еды. Если хронический гастрит длительно протекал как гиперацидный, больного могут беспокоить диспепсические нарушения: диарея или запоры, повышенный метеоризм, урчание в животе. Аутоиммунный гастрит характеризуется тетрадой признаков: аутоиммунный процесс, наличие в крови антител к обкладочным клеткам желудка, В12-фолиеводефицитная анемия, ахлоргидрия. При любом виде хронического атрофического гастрита беспокоят боли в эпигастрии во время или после еды, тошнота, неприятный запах и привкус во рту, отрыжка и срыгивания, жжение в подложечной области или изжога.

Общие проявления выражаются слабостью, раздражительностью, склонностью к артериальной гипотонии, колющими болями в сердце. Для хронического атрофического гастрита характерен демпинг-синдром: после еды возникает резкая слабость, бледность кожи, потливость, сонливость, икота, неустойчивый стул.

При аутоиммунном гастрите антитела поражают не только клетки желудка, но и внутренний фактор Касла, участвующий в метаболизме витамина В12. В результате этого развивается пернициозная анемия, проявляющаяся жжением в языке, симметричными парестезиями в руках и ногах, утомляемостью, сонливостью, депрессией. Помимо В12-дефицитной анемии, хронический аутоиммунный гастрит может осложняться язвенной болезнью желудка и ДПК, ахлоргидрией, раком желудка.

Диагностика

При подозрении на хронический гастрит пациент в обязательном порядке нуждается в консультации гастроэнтеролога и врача-эндоскописта. На первичном приеме назначается ряд анализов и исследований: общий анализ крови, анализ кала на скрытую кровь, ЭГДС, внутрижелудочная рН-метрия. После получения результатов проводится повторная консультация гастроэнтеролога, на которой обычно и выставляется диагноз хронического атрофического гастрита.

Анализ кала на скрытую кровь может быть положительным при наличии изъязвлений в слизистой желудка. В обязательном порядке проводятся исследования с целью обнаружения H.pylori: определение хеликобактер в кале методом ИФА, ПЦР-диагностика, определение антител к хеликобактер в крови, уреазный дыхательный тест. Эзофагогастродуоденоскопия позволяет выявить атрофию слизистой оболочки желудка. Для подтверждения визуальных изменений проводится эндоскопическая биопсия с морфологическим исследованием биоптатов. Чтобы определить уровень секреции желудочного сока, осуществляется внутрижелудочная pH-метрия. УЗИ органов брюшной полости используется только для дифференциальной диагностики и выявления сопутствующей патологии.

Лечение хронического атрофического гастрита

Перед началом лечения рекомендуется отказаться от вредных привычек (курения, приема алкоголя). Диета не является основным методом терапии хронического атрофического гастрита. Медикаментозное лечение планируется в зависимости от этиологии заболевания (хеликобактерный или аутоиммунный гастрит).

При хроническом атрофическом гастрите, сопровождающемся тяжелыми аутоиммунными нарушениями, показано назначение коротких курсов глюкокортикоидных гормонов в невысоких дозах. После стабилизации процесса и регресса клинических проявлений лечение прекращается. Если секреторная функция желудка не восстановилась, назначают натуральный желудочный сок, прокинетики, ферменты поджелудочной железы. Проводится коррекция В12-дефицитной анемии.

Лечение хеликобактер-ассоциированного хронического атрофического гастрита стандартное: ингибиторы протонной помпы в сочетании с антибактериальными препаратами (кларитромицин, амоксициллин, фуразолидон, метронидазол, тетрациклин), препаратами висмута. Использование препаратов висмута вместо ИПП показано пациентам с пониженной секреторной функцией желудка. После 1,5-2 месяцев антихеликобактерной терапии необходимо провести повторное исследование на H.pylori. Если эрадикации возбудителя не произошло, то определяется его чувствительность к антибиотикам, и дальнейшее лечение проводится согласно полученным результатам. Симптоматическая терапия включает в себя препараты, препятствующие дуодено-гастральному рефлюксу (уродезоксихолевая кислота), метеоризму, замещающую ферментную терапию.

Прогноз и профилактика

Прогноз при хроническом атрофическом гастрите зависит от многих факторов: степени обсеменения H.pylori и атрофии слизистой и др. Хеликобактерная инфекция является начальным звеном патологического процесса, который в будущем может привести к раку желудка. На начальных этапах атрофию слизистой можно предотвратить или остановить, именно на этой стадии большинство пациентов обращается за медицинской помощью. Значительно улучшить прогноз позволяет эрадикация H.pylori до наступления атрофии слизистой желудка, а также своевременное начало лечения пернициозной анемии. На стадии кишечной метаплазии риск малигнизации крайне высокий.

Профилактика хронического атрофического гастрита заключается в своевременном выявлении и лечении инфекции H.pylori, устранении других факторов риска этого заболевания.

www.krasotaimedicina.ru

Атрофический гастрит — симптомы и лечение заболевания

Атрофический гастрит – симптомы и лечение заболевания. Атрофический гастрит – форма гастрита, при котором уменьшается выработка желудочного сока, наблюдается пониженная или повышенная кислотность желудка, истончается слизистая желудка и нарушается обмен веществ, вследствие сильного снижения количества главных и париетальных (секретирующих соляную кислоту) клеток.

При запущенном лечении, особенно для пожилых людей, существует угроза развития рака желудка.

Содержание статьи

Что это такое?

Главным признаком заболевания является уменьшение количества строго специализированных клеток. Также может наблюдаться истончение слоя слизистой оболочки, мукоидизация – когда появляются не полностью дифференцированные клетки вместо париетальных и главных.

Все клетки организма в определенном промежутке времени обновляются, заменяются новыми – это естественный процесс в теле человека. Специализация, т.е. строение и функции клетки, должна быть задана точно – это относится и к клеткам стенок желудка. Но иногда происходит сбой, давайте опишем, в чем этот самый сбой заключается.

В результате сбоя новые клетки рождаются с деформированным строением, из-за чего частично или полностью теряют свои жизненно важные для здоровья человека функции. В результате ферментов, необходимых для пищеварения, становится крайне мало, снижается выработка соляной кислоты, не усваивается витамин B12, что приводит к B12-фолиеводефицитной анемии.

В половине явлений наблюдается структурное изменение слизистой оболочки из-за метаплазии (замещение клеток, клетками другого типа), опухолей и неправильного развития тканей желудка.

Виды атрофического гастрита

В зависимости от тяжести повреждений и расположения пораженной области и от того, какая кислотность, атрофический гастрит у женщин и мужчин бывает нескольких видов:

Острый атрофический гастрит

Иначе Активный гастрит. Характерно острое атрофическое воспаление стенок желудка. При обострении заболевания наблюдается отек желудочных стенок и сильная выраженность сосудов. Симптомы проявляются сильной болью, не усвоением жидкости и как следствие диареей, а также рвотой, высокой температурой и, в особо тяжелом течении болезни, обмороком, комой.

Хронический атрофический гастрит

Хронический атрофический гастрит является 2 степенью заболевания и имеет слабовыраженные симптомы. Наблюдается постепенный процесс атрофии клеток желудка и потери его основных функций. PH–метрия выявляет понижение кислотной среды. При хронической стадии уплощается покров желудка, железная функция слабеет, атрофия преобладает над воспалением – это называется пангастрит. Хроническому атрофическому гастриту может предшествовать неактивный поверхностный атрофический гастрит, почти не имеет симптомов и диагностируется только путем эндоскопии.

Очаговый атрофический гастрит

Устаревшее название очаговой формы – субатрофический или субатрофия. При очаговом типе заболевания поражаются отдельные области желудка, из-за чего на его здоровые области идет усиленная нагрузка. Иногда при очаговой форме выявляется преобладание кислотной среды. В хронической форме может возникнуть непереносимость животных жиров и симптомами выступают легкая боль после еды, тяжесть, тошнота, изжога и рвота. При игнорировании лечения боль может усилиться, теряется аппетит и снижается вес.

Умеренный атрофический гастрит

Частичное нарушение строения специализированных клеток приводит к умеренной, легкой форме гастрита. Диагностируется степенью изменения желез и оценкой количества здоровых клеток желудка без признаков атрофии. Боль при умеренно выраженном гастрите почти отсутствует и может появиться только от тяжело усваиваемой пищи, например: острой, жирной, соленой и т.п.

Антральный атрофический гастрит

Поражение локализуется в нижней части желудка, смежной с двенадцатиперстной кишкой – антральном отделе. Из-за возникновения язв, на почве прекращения выделения слизи, его стенки покрываются рубцами и уплотняются в противоположность неатрофическому типу, при котором рубцов не наблюдается. Слизистая оболочка деформируется и в большинстве случаев покрывается опухолевыми образованиями. Атрофические деформации антрального отдела могут привести к таким симптомам, как: тошнота в первой половине дня, снижение веса, потеря аппетита, отрыжка и слабость.

Диффузный атрофический гастрит

Диффузному атрофическому гастриту свойственно отсутствие серьезных повреждений внутреннего эпителия. Незначительно отклоняется от нормы строение желез и основных клеток желудка, страдает секреторная функция. Может привести к более тяжелому воспалительно-дистрофическому заболеванию. Когда у пациента диффузно наблюдаются признаки нескольких видов, следует говорить о смешанном атрофическом гастрите.

Гиперпластический атрофический гастрит

В случае если атрофия и дистрофия коснулись всего фундального (дно и само тело) отдела желудка и наблюдается истончение его слизистой, следует говорить о хроническом гиперпластическом гастрите. Атрофированный участок может покрыться полипами. Этот вид заболевания достаточно редкий и чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. Опасен высокой вероятностью развития онкологического заболевания. Иначе называется Мультифокальным.

Эрозивный атрофический гастрит

Эрозивному типу характерно появление небольших ран, а затем язвочек на внешней стороне желудка. Симптомы схожи с симптомами острой формы. При отсутствии лечения может открыться внутреннее кровотечение и тогда неизбежно оперативное вмешательство.

Атопический атрофический гастрит

Одна из наиболее редких форм является и одной из наиболее тяжелых. Симптоматика чаще всего схожа с хронической формой, при которой отсутствует явный воспалительный процесс. Возникает на фоне аллергических реакций на белок коровьего молока.

Аутоиммунный атрофический гастрит

Метапластический или Аутоиммунный гастрит является наследственным заболеванием, проявляющимся из-за дефицита B12, сбоя в щитовидной железе или Болезни Аддисона.

Симптомы

Симптомы проявляются в совокупной зависимости от степени тяжести течения заболевая, от локализации очагов воспаления и от степени и характера деформации главных и железных клеток желудка.

Обычно на первом этапе развития атрофического гастрита симптомы мало проявляют себя, а боль может и вовсе отсутствовать на всех этапах. Перечислим основные и наиболее часто встречающиеся симптомы, свойственные всем типам атрофического гастрита у мужчин и женщин:

• Отрыжка;
• Тошнота;
• Неприятный запах изо рта;
• Вздутие;
• Урчание;
• Нестабильный стул.

К косвенным симптомам относят симптомы, которые являются следствием атрофических повреждений в желудке:

• Потеря аппетита и снижение веса;
• Головные боли;
• B12-фолиеводефицитная анемия;
• Язвочки в полости рта;
• Гормональный сбой.

Причины

Пока что наука не дает однозначного ответа на вопрос о причинах возникновения данного недуга. К предполагаемым причинам относят:

1. Хеликобактериоз – вышедшее из под контроля, приводящее к воспалению, размножение бактерий Helicobacter pylori, в результате таких провоцирующих атрофические изменения факторов, как чрезмерное употребление лекарственных препаратов и понижение иммунной защиты организма;
2. Аутоиммунный сбой – клетки желудка различной специализации уничтожаются иммуноглобулинами (антителами). Уничтожаются париетальные клетки, вырабатывающие соляную кислоту, гастромукопротеин, который должен связываться с витамином B12, нарушается выработка гастрина, из-за чего также страдает выработка соляной кислоты и пепсина, который обеспечивает расщепление белков пищи;
3. Чрезмерное употребление лекарственных средств, алкоголя и неправильное питание может привести к воспалению слизистой оболочки и развитию заболевания;
4. Рефлюкс(ДГР) – патологический процесс, при котором содержимое кишечника попадает в желудок из-за нарушенной функции соединяющего сфинктера. Это приводит к деформации слизистой оболочки.

Диагностика

Современная медицина предлагает широкий спектр диагностических процедур в выявлении острого и хронического атрофического гастрита:

• Рентгеноскопия;
• Анализ крови на антитела;
• Измерение уровня PH желудка;
• Анализ на ферменты;
• Анализ на хеликобактериоз;
• Гастроскопия;
• Гистологический анализ.

Лечение

Как лечить заболевание определяет лечащий врач-гастроэнтеролог в соответствии со степенью тяжести, характером и локализацией атрофических процессов в желудке. В первую очередь индивидуально подбирается диета, которая может быть как умеренно щадящей, так и строгой, вплоть до абсолютного исключения любой тяжелой для желудка и раздражающей слизистую пищи: острой, соленой, жареной, жирной и т.д., а также газированных и алкогольных напитков и кофе. Далее определяются лекарственные препараты, которые помогут восстановить слизистую оболочку, снять воспаление, нормализовать пищеварение и справиться с заболеваниями, возникшими уже на фоне атрофии.

При положительном анализе на хеликобактериоз, следует принимать антибиотики, которые лечащий врач может назначить в зависимости от чувствительности к конкретным препаратам. Также назначается противобактериальные таблетки Трихопол.

Для снятия болей, в зависимости от их причины и характера, назначают следующие холинолитические и спазмолитические препараты:

• Но-шпа;
• Галидор;
• Бускопан;
• Папаверин;
• Метацин;
• Платифиллин;
• Гастроцепин.

Лекарства для нормализации работы мышц желудка:

• Церукал;
• Мотилиум;
• Иберогаст.

Если снижен уровень соляной кислоты, то назначаются препараты для лечения, содержащие натуральный желудочный сок и необходимые в желудке ферменты:

• Абомин;
• Пепсидин;
• Ацидин-пепсин;
• Мезим;
• Панкурмен;
• Креон;
• Панкреатин.

Зачастую организм страдает от недостатка витаминов, поэтому больному назначаются витамин B12, фолиевая кислота и препараты на основе железа при анемии. Трофика клеток поддерживается препаратами висмута и алюминия.

При дисфункции желудка страдает организм в целом, поэтому заболевание лечится комплексно и пациенту показано, помимо медикаментозного лечения, курортно-санаторное лечение, покой, распорядок дня и правильный режим питания.

Медикаментозное лечение должен назначать только лечащий врач, после всех необходимых анализов.

Народные средства – сок подорожника и капусты благоприятно действуют на желудок. И все-таки следует проконсультироваться с врачом перед употреблением народных средств и не пренебрегать медикаментами. Грамотно подобранное лечение может предупредить рак желудка, риску развития которого подвержены около 15% людей, страдающих атрофической формой, особенно с пониженной кислотностью.

Можно ли вылечить полностью?

В целом прогноз благоприятный, данный диагноз не приговор и есть вероятность вылечить его навсегда. Возможно полное выздоровление, восстановление слизистой оболочки, при условии строгого соблюдения всех рекомендаций врача.

Очень важно обратиться в мед учреждение при первых признаках болезни, начать лечение как можно раньше и внимательно следить за течением болезни т.к. запущенный атрофичный процесс является предраковым состоянием и высока вероятность развития рака желудка.

Повышается риск для людей, переступивших 50-летний рубеж – 60%.

Видео: Атрофический гастрит

Диета

Как уже упоминалось выше, диета – крайне важна для профилактики дальнейшего развития атрофии и помогает восстановить слизистую при атрофическом гастрите. Две базовые схемы питания, соответствующие степени и характеру заболевания, которые у взрослых и детей корректируются индивидуально:

1. В случае острого течения болезни, сильного воспаления слизистой, сниженной кислотности желудка, рекомендуется диета, при которой максимально снижается нагрузка на пищеварение: употреблять только пареную и вареную пищу, измельченную, перетертую в пюре. Если возникает непереносимость молочных продуктов, значит они также исключаются из рациона.;
2. Когда острая стадия заболевания позади, назначают менее строгую диету, допускающую слегка прожаренные и мучные блюда, яйца, фрукты, овощи и кисломолочные продукты.

Отзывы

Анонимно, 40 лет. Сдала анализы – хеликобактерии не нашли. Обязательно надо на хеликобактер анализ сдать. Врач прописал улькавис и строгую диету. Боли начали проходить, организм восстанавливается, но не сразу. Кто вылечил полностью, как вы лечились?

Анонимно, 43. Я пила омепразол несколько лет, прежде чем у меня восстановился желудок. И продолжаю пить, чтобы опять не началось.

Анонимно, 37. У меня за три недели на улькависе тяжесть и боли ушли. Пила по 4 таблетки в день, сейчас ничего не беспокоит. Если бы запустила, то язва бы началась.

moyjivot.com

Диффузный (атрофический) гастрит: симптомы и лечение

Диффузный (атрофический) гастрит представляет собой достаточно опасное и коварное заболевание. Оно характеризуется тем, что не всегда имеет выраженную симптоматику, но при этом происходит нарушение обмена веществ, которое развивается в результате гибели здоровых клеток желудка. Если своевременно не провести комплексное лечение, то эта патология со временем переходит в рак.

Что собой представляет заболевание

Многие интересуются, что это такое — диффузный (атрофический) гастрит, и как именно он проявляется. Это заболевание представляет собой воспаление или сильное истончение слизистой желудка, при котором происходит нарушение функционирования клеток и отмирание выделительных желез.

При последующем протекании заболевания эти железы заменяются соединительной тканью и не могут полноценно вырабатывать желудочный сок, требуемый для нормального процесса пищеварения. Одним из самых опасных осложнений этого заболевания считается злокачественная опухоль желудка.

Основные причины возникновения

Среди основных причин, по которым возникает атрофический (диффузный) гастрит, можно выделить наличие сопутствующих заболеваний желудка и кишечника, провоцирующих воспалительные процессы.

Кроме того, к предрасполагающим факторам относятся различного рода инфекции, происходящие возрастные изменения в организме. К чрезмерному прогрессированию бактерий может привести алкогольная зависимость, бесконтрольный прием сильнодействующих медикаментозных препаратов, интоксикация организма, отравление газами и другими ядовитыми веществами. Важным фактором считается и наследственность, в таком случае выделяют аутоиммунную форму болезни.

Какие бывают виды заболевания

Атрофическая гастропатия может быть нескольких видов. Они различаются по локализации, степени поражения желудка, симптоматике, степени тяжести и возможным осложнениям. Существуют такие виды заболевания:

• очаговый;
• диффузный;
• активный;
• поверхностный;
• антральный атрофический гастрит.

Кроме того, недуг может быть острым или хроническим. Острый атрофический гастрит относится к активным видам, так как происходит этап обострения и разрушения клеток желудка. Кроме того, он характеризуется тем, что наблюдается отек слизистой, образуются эрозии на стенках желудка.

Хронический диффузный (атрофический) гастрит относится к отдельному заболеванию, никак не связанному с ремиссией острого типа. Заболевание оказывает отрицательное воздействие на рядом расположенные внутренние органы. Кроме того, подобное состояние пагубно отражается на нервной системе. Хронический выраженный диффузный (атрофический) гастрит характеризуется продолжительным изменением клеток желудка без выраженного воспалительного процесса. Развивается он в результате понижения кислотности желудочного сока.

Поверхностный гастрит характеризуется наличием незначительных изменений в стенках желудка, а также отсутствием выраженных симптомов заболевания. При этом стенки желудка сохраняют свою нормальную толщину или становятся более тонкими.

Антральный гастрит характеризуется тем, что наблюдаются высокие показатели кислотности, поражает заболевание антральный отдел желудка, образуется воспаление и рубцы. Стенки пищевода при этом сужаются, процессы метаболизма значительно ухудшаются, а также возникают язвы или значительное уплотнение стенок желудка при прогрессировании нарушений.

Диффузный характеризуется тем, что происходит постепенное отмирание клеток и происходит изменение эпителия. Этот вид гастрита является промежуточным звеном между другими формами болезни.

Основные симптомы болезни

Чтобы своевременно распознать протекание атрофического (диффузного) гастрита, нужно при возникновении самых малейших нарушений обратиться к доктору для проведения последующих лабораторных исследований. Общая симптоматика может указывать на общий гастрит, именно поэтому для постановки точного диагноза необходимо провести эндоскопию. Основными симптомами протекания заболевания считаются такие:

• неприятный запах изо рта;
• частые приступы тошноты;
• метеоризм;
• частые запоры и диареи;
• отрыжка;
• понижение массы тела;
• снижение половой активности.

На первоначальной стадии заболевание совершенно никак себя не проявляет, и возникают первые симптомы только после перехода воспалительного процесса в умеренную степень выраженности. Характерным признаком протекания болезни считается отсутствие болезненных ощущений на всех стадиях протекания заболевания.

Атрофическое воспаление может располагаться в различных частях желудка. Если воспалительный процесс исходит из антральной области, то он очень быстро прогрессирует, а также сопровождается формированием рубцовой ткани.

Диффузный (атрофический) гиперпластический гастрит 2 степени считается одним из самых опасных видов заболевания, так как относится к предраковому состоянию. Изначально заболевание совершенно никак себя не проявляет, и первые симптомы появляются только после образования полипов. Среди основных признаков можно выделить следующие:

• повышенный метеоризм;
• боль в животе и пояснице;
• резкое повышение температуры;
• нестабильность стула.

При появлении первых признаков заболевания или ухудшении самочувствия обязательно нужно обратиться к доктору для прохождения комплексного обследования и последующего лечения.

Диагностика заболевания

Для проведения диагностики в основном используется эндоскоп, который помогает более пристально рассмотреть пищевод, желудок. Обнаружить заболевание можно по самым различным признакам. Одним из них является поврежденная слизистая с отчетливым рисунком, которая может иметь слишком бледный или истонченный вид.

Кроме того, назначаются лабораторные исследования для определения уровня кислотности, ультразвуковая диагностика. Все это позволяет поставить точный диагноз и подобрать адекватное лечение.

Проведение лечения

Диффузный (атрофический) гастрит симптомы и лечение может иметь различные, все зависит от особенности протекания заболевания, а также его формы. Стоит отметить, что добиться полного восстановления поврежденных клеток при проведении лечения невозможно, однако есть возможность приостановить процесс отмирания, а также регулировать их распространение вполне возможно.

Для комплексной терапии применяются медикаментозные препараты, средства народной медицины. Положительный эффект на состояние больного оказывают физиотерапевтические методики и лечебная физкультура.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение диффузного (атрофического) гастрита подразумевает под собой применение препаратов для нормализации моторики желудка и выработки соляной кислоты. Выбор медикаментозных препаратов во многом зависит от типа гастрита. При поверхностной форме специализированное лечение не требуется, и желудок может полностью восстановиться только при соблюдении диеты.

Все остальные формы требуют комплексного лечения, которое должно включать в себя:

• препараты для восстановления слизистой;
• средства для нормализации работы желудка;
• антимикробные препараты;
• средства для повышения выработки желудочной слизи.

Хорошим средством считается препарат «Де-Нол», который помогает устранить бактерии, а также восстановить слизистую желудка. Лечение обязательно нужно начинать на первоначальной стадии болезни, так как могут быть достаточно опасные последствия.

Немедикаментозное лечение

Если наблюдается диффузный атрофический гастрит, то лечение можно проводить дополнительно и при помощи народных средств и методик. Многие лекарственные травы и продукты питания могут оказать положительное воздействие на состояние слизистой желудка и усилить выработку требуемых ферментов. При проведении лечения народными средствами нужно строго соблюдать диету, следить за общим самочувствием больного, а также правильно подбирать лекарственные средства.

Хорошо помогает справиться с заболеванием черника, которая восстанавливает бактериальный баланс, уменьшает диарею и устраняет болезненные ощущения. Для этого нужно натощак кушать перетертые с сахаром свежие ягоды черники. Справиться с воспалением помогают бананы, поэтому их нужно кушать ежедневно. Нормализовать функционирование желудка помогает отвар шиповника, картофельный сок.

Лечебная диета

Грамотно подобранные продукты способствуют лечению, а также помогают уменьшить риск возникновения различного рода побочных проявлений. Базовая диета предполагает исключение из рациона жареных, копченых, жирных и маринованных блюд.

Тем, кто страдает от пониженной кислотности, нужно исключить молочные и мучные изделия. Пациентам с повышенной кислотностью нежелательно употребление кислой и острой пищи. Кроме того, обязательно нужно отказаться от курения, потребления спиртных напитков, а также переедания.

Проведение профилактики

Профилактика подразумевает под собой потребление только качественных натуральных продуктов, которые не содержат консервантов. При наличии хронического гастрита больной должен постоянно находиться под наблюдением доктора, проходить профилактические осмотры, чтобы предотвратить рецидивы.

Кроме того, нужно постараться избегать стрессов, депрессий и других эмоциональных расстройств. Все эти факторы оказывают пагубное воздействие на желудок. По возможности после потребления пищи нужно двигаться, так как это позволит избежать застоя еды.

Возможные последствия заболевания

При неправильном или несвоевременном лечении это заболевание может спровоцировать возникновение язвы или рака желудка. В процессе болезни в слизистой желудка протекают воспалительные, атрофические и дистрофические изменения.

sammedic.ru

Очаговый атрофический гастрит: симптомы, лечение, диета

Очаговый атрофический гастрит — это хроническое воспаление желудка различной этиологии, характеризующееся истончением слизистой и секреторной недостаточностью. При данной патологии нарушается моторная функция органа, что приводит к затруднению перемешивания пищевого комка. Это заболевание относится к гастриту типа A.

Данная патология при отсутствии лечения приводит к метаплазии эпителия, что является фактором риска появления атипичных клеток и развития злокачественной опухоли (рака). Заболевание протекает преимущественно в хронической форме. Болеют люди разного возраста, включая детей. В процесс чаще всего вовлекается только поверхностный слой органа.

В зависимости от этиологии различают аутоиммунный и инфекционный атрофический гастриты. В первом случае образуются антитела, которые атакуют париетальные клетки желудка. Доля данной патологии от всех атрофических гастритов составляет 10%. Инфекционная форма развивается на фоне проникновения в организм бактерий Helicobacter pylori.

Причины и факторы риска

Известны следующие причины развития очагового атрофического гастрита:

• хеликобактериоз;
• аутоиммунные нарушения;
• панкреатит;
• холецистит;
• энтероколит;
• злоупотребление алкоголем;
• хроническая интоксикация;
• тяжелые инфекции;
• воздействие на желудок гастротоксичных препаратов.

Предрасполагающими факторами являются:

• стресс;
• курение;
• физическое переутомление;
• профессиональные вредности;
• отягощенная наследственность.

Атрофия часто развивается на фоне бактерий Helicobacter. Эти микробы выдерживают кислую среду желудка, приводя к нарушению продукции соляной кислоты и повреждению клеток. Они вырабатывают протеазу, цитотоксин и уреазу. В результате этого ослабляются защитные свойства слизистой желудка. Бактерии наиболее активно размножаются и пилорическом отделе, так как там выше pH.

Данные микроорганизмы повреждают мембраны клеток, которые вырабатывают бикарбонаты, муцин и другие вещества. Защитная функция слизистой ослабевает. Бактерии способствуют проникновению в ткани токсичных веществ (свободных радикалов, токсинов). Со временем развивается метаплазия. Это состояние, при котором клетки приобретают нехарактерные свойства.

Основные клинические проявления

Поверхностная форма очагового атрофического гастрита характеризуется длительным течением. Изначально поражается дно желудка, затем тело и другие отделы. На ранних стадиях жалобы минимальны или вовсе отсутствуют. При атрофии слизистой желудка наиболее часто наблюдаются следующие клинические синдромы:

• анемический;
• болевой;
• диспепсический.

Боль выражена слабо. Данный симптом наблюдается не у каждого больного. Боль тупая и возникает после еды. Практически всегда беспокоит тяжесть в эпигастральной области. У людей с атрофическим гастритом нарушается процесс всасывания различных веществ (железа, витаминов). Развивается анемический синдром.

Симптомы обусловлены нехваткой в организме железа, фолиевой кислоты и цианокобаламина. Возможны следующие признаки заболевания:

• сонливость;
• слабость;
• утомляемость;
• бледность кожи и слизистых;
• боль в языке и изменение его цвета;
• нарушение чувствительности в области конечностей;
• сухость волос;
• ломкость ногтей;
• одышка;
• боль в груди;
• жжение во рту.

Симптомы недостатка железа возникают вследствие дефицита соляной кислоты. Последняя участвует в образовании двухвалентного железа. Для поверхностного гастрита характерна диспепсия. Она проявляется тяжестью в эпигастральной зоне, отрыжкой, срыгиванием, изжогой, тошнотой, рвотой, снижением аппетита и диареей.

При внешнем осмотре обнаруживаются налет на языке и отпечатки от зубов. Часто наблюдаются такие симптомы, как гиперсаливация, неприятный запах изо рта и привкус. Признаками заболевания являются снижение веса и быстрая насыщаемость. Отрыжка при гастрите является воздушной. Она возникает вследствие внезапного выхода газов наружу.

В тяжелых случаях наблюдается рвота. После нее боль ослабевает или исчезает. Рвотные массы содержат пищу, желудочный сок, слизь и желчь. Симптомы включают неустойчивость стула. Больных беспокоят диарея и запор. Снижение аппетита при поверхностном атрофическом гастрита может привести к алиментарной дистрофии.

Методы обследования пациентов

Если имеются симптомы воспаления желудка, то необходимо посетить гастроэнтеролога и пройти обследование. Для уточнения диагноза понадобятся:

• ФЭГДС;
• биопсия;
• гистологический и цитологический анализы;
• иммуноферментный анализ;
• анализ крови на бактерии Helicobacter;
• гастрография;
• полимеразная цепная реакция;
• мультриспиральная компьютерная томография;
• внутрижелудочная pH-метрия;
• дыхательный тест;
• УЗИ органов брюшной полости.

С целью определения метаплазии и степени ее выраженности используется специальная панель Biohit. При подозрении на очаговый гастрит обязательно оценивается уровень пепсиногена и гастрина. При необходимости проводится иммунологическое исследование. Лечение очагового атрофического гастрита начинается после осмотра слизистой.

Наиболее простой способ — проведение ФЭГДС. Это эндоскопическое исследование, при котором в желудок вводится тонкий зонд с камерой. Определяется состояние слизистой и складок желудка. Для подтверждения диагноза и исключения рака требуется биопсия. Очень информативна гастрография с введением контраста.

Лечение атрофического гастрита

Пациенты с симптомами воспаления желудка и подтвержденным диагнозом нуждаются в комплексном лечении. Схема терапии определяется, исходя из переносимости лекарства, причины гастрита, возраста больного, уровня кислотности и выраженности метаплазии. Важное место в лечении занимает правильное питание. При обострении назначают диету № 1, а при стихании симптомов — стол № 2.

Основной целью подобного питания является химическое и механическое щажение желудка. Больным необходимо:

• отказаться от газированной воды, острой, жирной, грубой и жареной пищи;
• исключить из меню консервированные продукты, специи, свежие фрукты и овощи;
• отказаться от спиртных напитков;
• выпивать в день не менее 1,5 л жидкости;
• не допускать переедания;
• исключить перекусы;
• питаться 4–6 раз в день;
• принимать пищу в одни и те же часы;
• употреблять пищу в теплом виде.

Диета при очаговом атрофическом гастрите предполагает должную термическую обработку пищи. Рекомендуется употреблять продукты в протертом, отварном, тушеном или полужидком виде. После устранения симптомов при секреторной недостаточности можно включить в рацион блюда, которые усиливают аппетит.

Для устранения боли у людей с поверхностным очаговым гастритом назначаются спазмолитики или холинолитики. Наиболее часто применяются Метацин, Галидор, Но-Шпа, Дротаверин и Папаверин. Лекарства из группы НПВС назначать не рекомендуется, так как они могут спровоцировать появление язвы. Для очаговой формы гастрита характерно нарушение моторики.

Улучшить ее можно с помощью таких препаратов, как Мотилиум и Церукал. При снижении выработки соляной кислоты или ахилии назначаются Абомин и Ацидин-Пепсин. Может понадобиться натуральный желудочный сок. Для коррекции анемии и гиповитаминоза назначаются препараты железа и поливитамины. Очаговую форму атрофического гастрита лечат с применением ферментов. Они противопоказаны при обострении заболевания.

Применяются Фестал, Креон, Мезим и Панзинорм. Больным рекомендуется пить минеральную воду, кисло-сладкие соки и раствор лимонной кислоты. Если имеются очаги атрофии, то могут понадобиться обволакивающие препараты. В стадию обострения может назначаться Де-Нол, Улькавис или Эскейп. Хорошо помогают физиопроцедуры и санаторно-курортное лечение. При выявлении инфекции назначаются антибиотики.

Профилактика атрофического гастрита

Очаги атрофии могут стать причиной развития рака, поэтому лучше всего предупреждать заболевание. Для этого необходимо:

• своевременно лечить хеликобактериоз;
• регулярно мыть руки;
• есть из чистой посуды;
• соблюдать режим питания;
• есть только натуральные и свежие продукты;
• отказаться от острой и грубой пищи;
• готовить еду на пару или запекать;
• питаться часто, но понемногу;
• исключить перекусы;
• не пить газированную воду и кофе;
• не употреблять пищу в горячем или холодном виде;
• отказаться от алкоголя;
• своевременно лечить панкреатит и другие заболевания органов пищеварения;
• не курить;
• чередовать работу с отдыхом;
• не подвергаться стрессу;
• использовать НПВС коротким курсом и в сочетании с блокаторами протонной помпы;
• вести подвижный образ жизни.

Таким образом, атрофическая форма гастрита наиболее опасна в плане малигнизации. Наиболее часто атипичные клетки появляются после 50 лет. Чтобы избежать осложнений, нужно обращаться к врачу при первых симптомах болезни. Самолечение без предварительной консультации нецелесообразно.

kiwka.ru