В животе слева что то мешает – Внизу живота слева что то мешает

причины, тревожные признаки, диагностика и лечение

Содержание статьи:

Заболевания пищеварительного тракта практически всегда сопровождаются болью в животе. Появление сильного чувства распирания в левом подреберье обычно связывают с патологиями ЖКТ, почек, селезенки и прочих органов. Поэтому боль в данной части тела игнорировать нельзя.

Основные причины дискомфорта

Неприятные ощущения в указанной части тела сигнализируют о развитии различных заболеваний, требующих определенного лечения.

Острый и хронический панкреатит

Распространенной причиной дискомфорта спереди в области левого подреберья (без или с болью) называют воспаление тканей поджелудочной. Указанный орган вырабатывает важные гормоны и пищеварительные ферменты. Если боль преимущественно локализуется слева, это указывает на локализацию патологии в хвостовой части органа.

Панкреатит хронического типа характеризуется выработкой недостаточного количества пищеварительных ферментов. При наличии данного заболевания неприятные ощущения тяжести в левом подреберье и частый жидкий стул возникают после нарушения назначенной диеты. Через полчаса после трапезы человек жалуется на дискомфорт в области живота, у него появляется тошнота и рвота.

Острый панкреатит сопровождается сильными болями, имеющими опоясывающий характер. Они в большей степени локализуются спереди живота, но могут отдавать в спину, лопатки. Состояние больного ухудшается на фоне непрекращающейся рвоты, которая не приносит облегчения. Чтобы избавиться от страданий, человек ложится на бок и подтягивает ноги к груди.

Гастрит и язва желудка

Указанные заболевания чаще сопровождаются неприятными ощущениями в эпигастрии, но довольно часто боль может отдавать в левое подреберье. Основным симптомом гастрита называют возникновение тяжести после приема жирной пищи. Причина этому – невозможность желудка справиться с большим количеством еды при наличии воспаления. Дополнительные симптомы гастрита – появление чувства распирания в животе, вздутие, тошнота.

При язве боли приобретают более выраженный характер. Они возникают на голодный желудок и исчезают после еды. Человек часто страдает от тошноты, рвоты, отрыжки кислым. На фоне нарушения процесса переваривания пищи существенно снижается масса тела.

Патологии почек

Дискомфортные ощущения в боку возникают при наличии мочекаменной болезни, пиелонефрита. При развитии указанных патологий появляется острая боль, которая отдает в спину, живот, лопатки, промежность и прочие части тела. Чтобы облегчить свое состояние, больной занимает вынужденную позу.

При мочекаменной болезни возникает ряд дополнительных симптомов:

• тошнота и рвота;
• вздутие живота;
• болезненное мочеиспускание;
• запор;
• головные боли;
• общая слабость.

При пиелонефрите наблюдается существенное увеличение температуры тела, снижение работоспособности. Часто появляется тошнота, рвота, человек жалуется на отсутствие аппетита.

Патологии селезенки

Указанный орган является фильтром организма, через который проходит много крови. Ее основные элементы заканчивают свое развитие именно в селезенке. Поэтому при наличии заболеваний крови она страдает.

При развитии хронических лейкозов в организме человека появляется много видоизмененных клеток, которые утилизируются в данном органе. Из-за их большого количества селезенка не справляется с поставленными функциями и существенно увеличивается в размерах, сдавливая ближайшие органы. У больного человека распирает живот и появляется чувство тяжести.

Спленомегалия появляется и при наличии цирроза печени. Селезенка связана с данным органом через портальную вену. Из-за цирроза печень работает неправильно. В результате существенно возрастает давление в указанной вене. Кровь в селезенке застаивается, что приводит к существенному увеличению ее размеров.

Проблемы с кишечником

Боль может провоцироваться патологиями, локализированными в области ободочной кишки. Самое распространенное заболевание из данной группы – колит. Воспаление толстого кишечника обязательно сопровождается жидким стулом (каловые массы содержат кровь, большое количество слизи), урчанием в животе, появлением чувства шевеления. Боль может провоцироваться и опухолевыми заболеваниями.

Воспаление тканей тонкого кишечника также провоцирует дискомфорт в указанной области. Данное заболевание сопровождается вздутием, тошнотой, рвотой, поносом и прочими пищеварительными нарушениями. Чаще всего энтерит развивается из-за кишечных инфекций. Также воспаление может появиться при болезни Крона, при СРК.

Тревожные симптомы

Боль в левом подреберье часто является следствием переедания, что не требует срочной медицинской помощи. Но при появлении указанных симптомов обращение к врачу обязательно:

• острая боль в животе, которая нарушает жизнедеятельность;
• появление признаков почечной колики;
• непрекращающаяся рвота или диарея;
• потеря сознания;
• существенное повышение температуры тела.

Скорую помощь необходимо вызвать, когда больной обнаруживает кровь в рвотных массах или кале. Это указывает на развитие состояний угрожающих его жизни.

Диагностика

При появлении боли любой локализации нужно обратиться к терапевту, который при необходимости выпишет направление к другому узкопрофильному специалисту. Это может быть хирург, гастроэнтеролог, кардиолог, невропатолог, уролог, инфекционист, для женщин гинеколог. Диагностика патологических состояний обычно включает следующие исследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• исследование кала;
• анализ мочи;
• УЗИ внутренних органов;
• МРТ, КТ.

Врач может назначить и кардиограмму, рентген и другие дополнительные исследования, учитывая развивающуюся клиническую картину.

Методы терапии

При появлении боли, вызванной нарушениями в работе ЖКТ, необходимо соблюдать специальную диету. Важно отказаться от тяжелой пищи и алкоголя. Питание должно быть дробным и разнообразным. Прочие рекомендации относительно составления рациона может дать только врач, учитывая особенности развития конкретного заболевания.

Для устранения болевого синдрома применяются спазмолитические средства. Когда тяжесть в боку вызвана недостаточным количеством пищеварительных ферментов, назначаются такие препараты, как Креон, Мезим. При развитии кишечных инфекций допускается применение Нифуроксазида (противомикробное лекарство).

Для нормализации работы кишечника при диарее рекомендуется использование Смекты. Она обладает обволакивающим действием и выводит из организма токсины. Для восстановления микрофлоры кишечника назначаются пробиотики (Линекс, Хилак-Форте). Они ускоряют наступление выздоровления и восстанавливают сниженный после перенесенного заболевания иммунитет.

nogostop.ru

Тянущая боль внизу живота слева — 2 ответа врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

Лиза , Москва

506 просмотров

18 января 2018

Здравствуйте, 20 сентября 2017 года была вакуум аспирация из-за ЗБ (4 недели) Через 2 недели после начало болеть слева внизу живота, после мочеиспускания отдавало в район левого яичника. Началось частое мочеиспускание. Температуры была 37. Тянущая Боль отдавала в стопу левой ноги и во внутреннюю часть бедра ближе к паху. Побежала сразу к гинекологу, сделали УЗИ, взяли мазки,осмотр на кресле, врач сказала » это не по моей части, идите проверяйте почки, позвоночник, кишки» в течение следующих 1,5 месяца я проверяла все это, делала колоноскопию, УЗИ почек, УЗИ органов, ходила к урологу, делала мрт крестца, рентген крестца, сдавала много раз кровь, мочу, по всем осмотрам и анализам — здорова. Тянущие боли продолжаются, теперь перешли на правую сторону. Боль не зависит ни от чего. Боль тянущая. Температуры нет. Иногда стреляет в районе поясницы ( в зависимости от того с какой стороны болит). Когда встаю из положения сидя, отдаёт все в ту же левую сторону живота внизу ( в районе яичника). Я пошла делать мрт малого таза, диагноз -признаки левостороннего оофрита. Пошла опять ко врачу, сделали УЗИ, осмотры, кровь, сказали что это была такая овуляция, никаких воспалений.Боль продолжается, боль тянущая, не зависит от положения тела, сильнее болит если долго нахожусь в вертикальном положении где-то на улице. Может покалывать. Тянущие боли и слевой и справой стороны.! Отдаёт в стопу левой ноги, иногда (очень редко) в поясницу! Чувство как будто что-то слева внизу мешает, бывает ощущение что там что-то надувается. Так же у меня есть затруднения со стулом, он каждый день, но бывает с трудом и бывает по малу, бывает метеоризм, иногда запор сменяется жидким стулом (редко). При пальпации ощущается скопление газов. Года 2 назад, до ЗБ у меня болело внизу живота слева, но совсем не значительно и мне это никак не мешало, хотя я ходила с этими болями к гинекологу не однократно, на что мне сказали что по части гинекологи проблем нет. Подскажите пожалуйста, эти симптомы можно отнести к синдрому раздражённого кишечника? И может ли колоноскопия не показать проблемы с кишечником? Какие анализы и какой осмотр нужно сделать, что бы подтвердить или исключить проблемы с кишечником. 3,5 месяца хождения по больницам (разным) не дают никаких результатов, никто ничего не находит, а низ живота болит.

Вопрос закрыт

Без вознаграждения

sprosivracha.com

ЧТО МОЖЕТ БЕСПОКОИТЬ С ЛЕВОЙ СТОРОНЫ ЖИВОТА????

Подскажите пожалуйста! Может, у кого были подобные симптомы, и вы можете разъяснить что это такое?) А то я дочиталась в интернете до того, что началась паника.С одной стороны это неплохо — вдруг понять, что, к примеру, нужно бросить курить и не забывть о своем здоровье. Но симптомы непонятные не проходят — и врачи ничего не видят и отмахиваются — мне уже начинает казаться, что эскулапов в институтах учат наплевательски относиться к людям и отмахиваться от них — меньше народу больше кислороду!

)))) Помрет — и ладно, одним меньше — больше…жуть! Отношение кошмарно пофигистическое. Но сейчас не об этом……У меня непонятный дискомфорт в области левого подреберья. Вроде и не болит , но как будто мешается что-то. Пытаюсь прощупать — ничего не нащупывается…кроме каких-то непонятных шариков, горочек или жгутиков — даже не знаю, как обяснить, как будто под кожей глубоко в жире катаются какие-то шарики. В основном, с левой стороны живота — от пупка и выше, но не на боку, в а слева спереди как-бы. Разъясню ещё, что у меня ребенок 2 с половиной года,рожала сама без всяких кесаревых, но после родов очень поправилась,ходила заниматься в спортзал, но потом забросила. И вот думаю, что может это жир у меня такой — кистозный какой-то. Потому как это только на животе. На грыжу тоже не похоже совсем. УЗИ селезенки, печени, поджелудочной , желчного показало, что есть незначительные изменения, но все в пределах возрастной нормы — мне 40 лет.  Например, загиб желчного — почти у каждого второго, и ни у кого моих ощущений. Ещё вдруг ни с того ни с сего проявилось опущение матки  и влагалища — немного, но есть. Я села на диету, уже дней пять-семь ем очень мало, после 6-ти вообще не ем, но ощущения тяжести не пропадают. Как будто что-то так распирает  изнутри. В общем, я уже не знаю, к каким врачам идти- все говорят, что со мной все в относительном порядке — а я уверена, что не совсем. Помогите разобраться!

Понравилась статья? Подпишитесь на канал, чтобы быть в курсе самых интересных материалов

Подписаться

budforme.ru

Что то мешает слева под ребрами спереди

Распирание в подреберье считается распространенным, но в то же время специфическим проявлением, которое в значительной степени упрощает процесс поиска предрасполагающего фактора. Появиться ощущение распирания может в любом возрасте, независимо от пола больного.

Причины формирования в основном патологические и наиболее часто связаны с течением гастроэнтерологических расстройств. В то же время клиницисты выделяют несколько вполне безобидных провокаторов, например, протекание беременности.

Клиническая картина дополняется большим количеством внешних проявлений, которые будут отличаться в зависимости от первопричины. Зачастую наблюдается:

• болезненность;
• отрыжка и изжога;
• расстройство стула;
• тошнота и рвота;
• колебания сердечного ритма и кровяного тонуса.

Диагностика основывается на прохождении пациентом целого комплекса лабораторно-инструментальных обследований. Кроме этого, важное значение имеют манипуляции, проводимые непосредственно клиницистом.

Тактика терапии очень часто носит консервативный характер. Однако схема лечения полностью зависит от этиологии, а значит, не исключается вероятность проведения хирургического вмешательства.

Этиология

Источники ощущения распирания принято разделять на несколько больших групп. Первая категория представлена заболеваниями и патологическими состояниями, а вторая включает в себя источники, не связанные с течением того или иного заболевания.

В подавляющем большинстве ситуаций провокаторами выступают:

• дискинезия желчевыводящих протоков;
• холецистит в острой или хронической форме;
• эхинококкоз печени;
• вирусный гепатит;
• формирование камней в почке или мочеточнике;
• цирроз печени;
• злокачественные или доброкачественные новообразования, локализующиеся в брюшной полости;
• кишечная непроходимость;
• хронический панкреатит;
• язвенная разновидность дуоденита;
• нефроптоз;
• окклюзия вен печени;
• остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
• межреберная невралгия;
• различные травмы и ушибы;
• воспалительное поражение легких;
• дисбактериоз кишечника;
• синдром раздраженного кишечника;
• стеноз привратника желудка;
• гастрит;
• целиакия;
• почечная колика;
• пиелонефрит;
• воспалительное поражение аппендикса.

Распирание в правом подреберье или с левой стороны нижней части ребер нередко развивается у совершенно здорового человека. Провокаторами этого могут быть:

• длительное влияние на организм низких температур, даже на протяжении короткого промежутка времени;
• многолетнее пристрастие к вредным привычкам, в частности, к распитию спиртных напитков;
• лишняя масса тела;
• неправильное питание, избыток в меню жирных блюд и сладостей;
• длительный отказ от еды с последующим перееданием;
• заглатывание большого количества воздуха во время трапезы.

Нередко такая ситуация, при которой распирает под ребрами, развивается на фоне употребления некоторых продуктов, вызывающих повышенное газообразование в ЖКТ. К ингредиентам-провокаторам относятся:

• бобовые культуры;
• белокочанная капуста;
• чернослив;
• молочная продукция;
• морковь;
• зерновые культуры, обогащенные клетчаткой;
• сладости и сдоба;
• газированные напитки;
• картофель.

Абсолютно все вышеуказанные провокаторы могут оказывать влияние как на взрослых пациентов, так и на детей.

Подобный симптом также довольно часто появляется у представительниц женского пола в период вынашивания ребенка. При этом его возникновение может быть обусловлено либо вышеуказанными причинами, либо активным ростом матки и плода внутри утробы матери. Во втором случае происходит смещение внутренних органов брюшины в грудную полость.

Симптоматика

Чувство распирания в левом подреберье или в этой же зоне, но справа, очень редко будет единственным симптомом в клинической картине. Такое возможно лишь при его развитии на фоне совершенно безобидных причин.

В подавляющем большинстве ситуаций подобный дискомфорт является первым симптомом, на фоне которого развивается сопутствующая клиника, полностью соответствующая болезни-провокатору.

Из этого следует, что симптоматическая картина будет индивидуальной для каждого человека. Тем не менее клиницисты выделяют ряд признаков, которые наблюдаются практически во всех случаях.

Распирание под ребрами может дополняться:

• чувством тяжести и переполненности желудка;
• увеличением размеров передней стенки брюшной полости;
• болевым синдромом различной степени выраженности;
• урчанием в животе;
• метеоризмом;
• периодически возникающей тошнотой, за которой не следуют рвотные позывы;
• нарушением процесса опорожнения кишечника;
• усталостью и слабостью;
• понижением или полным отсутствием аппетита, что наиболее свойственно детям, поскольку описываемый симптом может возникать после еды;
• повышением значений кровяного тонуса и температуры;
• изжогой и отрыжкой;
• потерей веса;
• повышенным потоотделением;
• головными болями и головокружением.

В случаях поражения печени также могут появляться:

• желтушность кожных покровов, видимых слизистых и склер;
• горький привкус в ротовой полости;
• частая смена настроения;
• сильнейший кожный зуд;
• потемнение мочи;
• обесцвечивание фекалий;
• обложенность языка налетом, обладающим белым или желтоватым оттенком.

При патологиях почек сопутствующая симптоматика будет представлена:

• иррадиацией болей в область поясницы;
• сильной отечностью;
• учащенными позывами к опорожнению мочевого пузыря;
• бледностью кожи;
• снижением кровяного тонуса;
• болям и резями при мочеиспускании;
• тошнотой без рвоты;
• высокой температурой тела;
• общим недомоганием и утомленностью.

Появление главного внешнего проявления должно стать толчком к обращению за квалифицированной помощью, в особенности это касается детей. В противном случае высоки риски развития нежелательных последствий. Не исключается также летальный исход.

Диагностика

Выяснить причины распирания под левыми или правыми ребрами может только клиницист на основании результатов лабораторно-инструментального обследования пациента.

На фоне того, что зачастую описываемый признак является следствием протекания проблем со стороны органов пищеварительной системы, прежде всего следует проконсультироваться у гастроэнтеролога.

Однако в процессе диагностирования может понадобиться помощь:

• нефролога;
• гинеколога;
• травматолога;
• пульмонолога;
• терапевта;
• педиатра.

Первый шаг диагностики включает в себя такие манипуляции:

• ознакомление с историей болезни для возможного установления заболевания-провокатора;
• сбор и анализ жизненного анамнеза для подтверждения или опровержения факта воздействия безобидных причин;
• оценка состояния слизистых оболочек и кожных покровов;
• пальпация и перкуссия живота;
• измерение значений сердечного ритма, кровяного давления и температуры;
• детальный опрос больного для получения полного перечня жалоб пациента, выяснения степени выраженности и первого времени появления главного признака.

Комплексное обследование организма в тех случаях, когда появляется распирание в правом подреберье, объединяет в себе:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимию крови;
• микроскопические исследования каловых масс;
• ПЦР-диагностику;
• гормональные и иммунологические исследования;
• бактериологический посев крови;
• печеночные пробы;
• ультрасонографию брюшной полости;
• гастроскопию и ирригоскопию;
• ЭКГ и ФГДС;
• КТ и МРТ;
• рентгенографию грудной клетки;
• биопсию.

Необходимо отметить, что это лишь общие диагностические процедуры – дополнительные лабораторно-инструментальные обследования будут назначены тем клиницистом, к которому попадет больной.

Лечение

Тактика терапии полностью диктуется провоцирующим источником. Однако иногда специального лечения не требуется – это возможно лишь при формировании распирания из-за физиологических факторов.

Во всех остальных ситуациях консервативное лечение должно объединять в себе:

• прием лекарственных препаратов;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебный массаж;
• упражнения ЛФК;
• соблюдение щадящей диеты;
• рецепты народной медицины и иные альтернативные методики, но такое лечение в обязательном порядке должно быть согласовано лечащим врачом и полностью контролироваться им.

Лечение при помощи хирургического вмешательства осуществляется только по индивидуальным показаниям или в случаях отсутствия положительных результатов от вышеуказанных способов терапии.

Профилактика и прогноз

Чтобы избежать ситуации, при которой появляется распирание и боль в левом подреберье спереди, а также иные дополнительные симптомы, людям нужно соблюдать несколько общих несложных профилактических правил:

• не допускать нервное перенапряжение и физическое истощение;
• полностью отказаться от никотина и алкоголя;
• рационализировать питание;
• контролировать массу тела;
• своевременно выявлять и устранять все патологии со стороны ЖКТ, которые в своей клинике имеют такое неприятное проявление;
• регулярно проходить полный профилактический осмотр в клинике с посещением всех клиницистов.

В целом распирание в правом подреберье или под ребрами с левой стороны обладает благоприятным прогнозом, но только при условии осуществления адекватной терапии основного заболевания. Полное отсутствие лечения может привести к частым рецидивам описываемого симптома, развитием последствий и осложнений болезни-провокатора.

Примерно 5 месяцев назад появились неприятные ощущения в левом подреберье. Кажется, вроде что-то выпирает изнутри, то больше, то меньше. От приема пищи зависимости не наблюдается. Все анализы в норме.

Для начала следует пройти комплексное диагностическое обследование, чтобы полноценно иметь представление о работе всех внутренних органов и систем организма. Также можно будет выявить очаги воспаления, инфекцию и установить причину дискомфорта. Располагая результатами обследований, врач сможет разработать индивидуальный курс лечения, который бы устранил причину заболевания.

Под левым ребром находятся селезенка, поджелудочная, желудок, часть диафрагмы. Следовательно, боль в левом подреберье может быть вызвана нарушением нормального функционирования указанных органов. Вполне может быть «виновата» и селезенка, которая находится близко к поверхности тела. Основное назначение селезенки – удалять «отработанные» эритроциты из крови. А оставшиеся компоненты направляются в костный мозг, где происходит образование новых красных кровяных телец.

Увеличение селезенки может быть спровоцировано многими заболеваниями, что и является причиной появления болевых ощущений. А столь близкое расположение селезенки к поверхности тела часто становится причиной ее разрыва, к примеру, при травмах или определенных болезнях. При таком заболевании, как мононуклеоз, селезенка становится мягкой, ее размеры увеличиваются, что может вызвать разрыв данного органа. Разрыв может произойти непроизвольно. Признаки разрыва селезенки: сильная боль и посинение кожного покрова возле пупка.

Дискомфортные ощущения в левом подреберье могут быть спровоцированы и проблемами с желудком: гастрит; язвенная болезнь; диспепсия; рак желудка. В таких случаях характерно появление ноющей боли, тошноты, иногда – рвоты. Устранить подобные симптомы можно с помощью антацидных препаратов, для которых характерно длительное действие и кислотонейтрализующая активность. Курс лечения назначит врач после очной консультации и обследования.

Довольно часто боли в левом подреберье могут быть результатом проблем, связанных с сердцем. Сбои в работе сердца могут вызвать появление таких болезней, как инфаркт, ИБС, кардиомиопатия. От сердца болезненные ощущения могут передаваться к лопаткам, шее, левой руке или отдаваться в левое подреберье.

Есть много болезней, в частности желудочно-кишечного тракта, которые не дают о себе знать на протяжении длительного периода времени, что затрудняет их раннюю диагностику. Следовательно, в случае появления перечисленных ниже симптомов необходимо пройти комплексное обследование: опоясывающие болевые ощущения, особенно после нарушений диет или при перееданиях, сменяющихся запорами и диареей, метеоризмах.

Раньше побаливало иногда, но быстро проходило. Недавно была стрессовая ситуация (на работе), и вот стало под ребром левым побаливать. Боль тупая, как будто что-то мешает под ребром. бывает чуть больше болит, потом меньше. от еды особо не зависит.
Сегодня сделала узи брюшной полости и почек. ничего особо не нашли, кроме маленького полипа в желчном, есть признаки хр. холецистита.

Раньше были гастрит, дуоденит. но боли были другие, посередине желудка. Конечно думаю сделать ФГДС, но пока вот инфу штудирую. В инете в основном про внутренние органы пишут, а тут можно сказать все ок. Желчный вроде как под правое ребро обычно отдает.
Может кто имел дело с таким недугом? Поделитесь опытом.

okishechnike.com

Болезни органов пищеварения. Сводит с ума меня постоянное чувство в желудке как б

01.03.2005Антон

Сводит с ума меня постоянное чувство в желудке как будто, что то мешает чуть ниже грудины редко это чувство проходит, но появляется странность в середине пищеводе (как будто ушиб какой то, такое чувство). Но в основном беспокоит желудок (как будто что то мешает). Это постоянно, что ем, что не ем чувство одно. Разве только когда просыпаюсь утром, вроде такого чувство нет, но потом подумаешь и начинается. Иногда в кишечники бурлит и всегда белый налет на языке и периодически отрыжка. Изжоги нет, болей пока тоже нет. Ем все подряд и не правильно.
Меня это сводит с ума, я думаю что у меня серьезная болезнь, но врачи после обследования говорят что это невроз и тебе надо лечить голову, сказали пить настойку пиона и выписали таблетки седуксен (это не помогло). Делал в ноябре: Ренген желудка, узи всех органов, флюрографию, кардиограмму, кровь сдавал на Вич, сифилиз, гипадит. На сахар, биохимию крови, гепотропин (какой то, мог не правильно написать), общий анализ крови, мочу обычную и на деостазу (сдавал теплую), а так же сдавал кал на наличие крови. Выявили: гастродеудонит хронический (в детстве был гастрит поставлен) и увеличена печень (но таблетки для печени сказали не пить, мол она так у всех увеличина) а в отношении гастроуденита сказали питаться правильно и соблюдать диету. Что язык в налете сказали много куришь (2 пачки точно курю) и пьеш кофе ( примерно 1,5 литра в день выпиваю).
Ну я думаю что это не гастроуденит.
Подскажите что скажете, меня это сводит с ума мысли только об этом, думаю прислушиваюсь к своему желудку 24 ч. в сутки буквально, все мысли только об этом. Может я и ипохондрик, а может у меня действительно очень серьезная болезнь, ведь что я думаю и всем врачам я так и говорил сразу что искать теперь свойственна и молодым. Что делать не знаю, ренгены, узи вроде говорят что нужно делать не чаше чем раз в пол года. Все это началось, в октябре когда я получил травму ноги (точно ни кто так и не сказал что было, перелома не было по снимкам, вроде разрыв связок на подъеме стопы). Было сначало чувсто комка под ребрами где печень кончается, почти у желудка (как будто пузырь надулся), теперь что то мешает чуть ниже грудины в области желудка. Вес не теряю, стул вроде нормальный. Подскажите вы то хоть, что может быть. Я взрослый человек и мне все можно говорить прямо. Антон 29 лет.

www.medgorodok.ru

что это может быть, какие болезни?

В правом подреберье расположена печень – крупнейшая железа организма. Какие-либо дискомфортные ощущения в данной области говорят о том, что нарушена функциональность гепатобилиарной системы.

Чувство, будто под правым ребром мешает что- то, могут свидетельствовать о таких заболеваниях, как цирроз, гепатоцеллюлярная карцинома, жировой гепатоз, реактивный или хронический гепатит (любой этиологии) и пр.

Но дискомфорт в боку может быть вызван и иными причинами. Дискомфорт в подреберье характерен для заболеваний желудка и кишечника, для отклонений в работе сердечно-сосудистой системы. Рассмотрим, какие заболевания способны вызывать симптом, и как их лечить.

Основные причины дискомфорта в подреберье

Болезни печени

Что делать, если под правым ребром как будто что-то мешает? С таким вопросом часто обращаются к медикам. По словам гастроэнтерологов и гепатологов, любые дискомфортные ощущения в правом подреберье с вероятностью в 96% возникают из-за болезней печени.

При отклонениях в работе гепатобилиарной системы выраженность дискомфорта может разниться. К примеру, при хронической форме гепатита, даже вирусной этиологии, боли, покалывание и чувство присутствия инородного тела в боку появляются после приема пищи и алкоголя, а через время симптомы попросту утихают. А, например, при циррозе боли и другие неприятные ощущения сопровождают человека постоянно.

Итак, привести к вышеперечисленным признакам способны:

1. Цирроз – патология, сопровождающаяся перерождением печеночных клеток в соединительную ткань. Может развиться по нескольким сценариям. При циррозе могут преобладать симптомы повышения давления в системе вен, а могут преобладать признаки сдавливания желчных ходов.
2. Гепатит, то есть воспалительный процесс в паренхиме печени. Может иметь разную этиологию. Воспаление способно развиться вследствие инфицирования определенными вирусами, алкоголизма, употребления гепатотоксичных препаратов. Бывает, что первопричиной становятся аутоиммунные патологии.
3. Жировой гепатоз. При болезни скапливается избыточное количество жиров в гепатоцитах, вследствие чего происходит их инфильтрация. Для гепатоза характерно практически бессимптомное течение. Лишь изредка человек может испытывать, будто ему что-то мешает в подреберье. Возможные покалывания и слабовыраженные боли.
4. Гепатоцеллюлярная карцинома – первичный рак печени. Вследствие увеличения опухоли человек испытывает, что в боку появилось какое-то инородное тело. Вместе с тем пациента мучают желчные колики и сильные боли в подреберье. Печень увеличивается в размере, ее структура становится плотной. Гепатоцеллюлярная карцинома очень агрессивна, порой неоперабельная и часто метастазирует.
5. Холецистит – воспалительный процесс в желчном пузыре. Есть калькулезная и некалькулезная форма патологии. В первом случае воспаление сопровождается образованием конкрементов в ЖП, а во втором – камни отсутствуют.
6. Доброкачественные новообразования и кисты в области печени и/или желчного пузыря.
7. Печеночные гельминтозы.

Сердечно-сосудистые нарушения

Сердце располагается в грудной клетке. Но это совершенно не означат, что различные отклонения в работе ССС вызывают дискомфортные ощущения только в этой области. На самом деле, практически любое сердечно-сосудистое заболевание может вызывать боли и дискомфортные ощущения в правом подреберье.

Однако есть пара существенных нюансов. В случае, когда первопричинами признаков стали отклонения в работе сердца, боли сопровождаются сильным жжением и повышенной потливостью. К тому же, при отклонениях в работе сердца практически в 100% случаев наблюдаются тахикардия или брадикардия, а также лабильность артериального давления. При инфаркте миокарда боли в правом подреберье становятся кинжальными. Человек при этом может терять сознание.

Вызвать чувство присутствия инородного тела в боку способны:

• Ишемическая болезнь сердца – состояние, сопровождающееся нарушением кровоснабжения миокарда из-за поражения коронарных артерий.
• Гипертоническая болезнь. Для нее характерно повышенное артериальное давление.
• Инфаркт миокарда. Форма ИБС, для которой характерно протекание выраженного ишемического некроза.
• Аритмия.
• Воспалительные заболевания сердца – эндокардит, миокардит, перикардит.
• Порок сердца.
• Атеросклероз или кардиосклероз сосудов.
• Сердечная недостаточность и астма.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Если у человека появляется чувство, что справа под ребрами как будто что-то мешает, то возможно у него есть какие-либо заболевания органов желудочно-кишечного тракта. При них дискомфортные ощущения, колики и боли распространяются также на абдоминальную область, левое подреберье, низ живота.

Патологии ЖКТ проявляют себя диареей, запором, вздутием живота, метеоризмом, кислой отрыжкой, чувством тяжести в животе после употребления высококалорийной пищи, рвотой и тошнотой.

Основными провокаторами болей и дискомфорта в боку являются:

1. Болезнь Крона.
2. Гастрит с повышенной или пониженной кислотностью.
3. Дисбактериоз.
4. Язва желудка и 12-перстной кишки.
5. Злокачественные или доброкачественные опухоли в толстой кишке, желудке, тонкой и сигмовидной кишке.
6. Полипы в желудке.
7. Гастродуоденит.
8. Синдром раздраженной кишки.
9. Болезнь Уиппла.
10. Желудочно-кишечные кровотечения.

Беременность

Самая безобидная причина симптома – это беременность. На ранних порах, когда плод только формируется, женщина может чувствовать, будто в подреберье и животе присутствует какое-то новообразование или чужеродное тело, которое шевелится.

Странное чувство усиливается, если женщина склонно долго сидеть или находиться в ином статическом положении из-за профессиональной деятельности. Вместе с тем могут наблюдаться боли в абдоминальной области и первые проявления токсикоза в виде тошноты, рвоты, лабильности настроения, головных болей и головокружения.

Какие сопутствующие симптомы характерны для патологий печени?

Основные причины чувства присутствия инородного тела в подреберье – это болезни гепатобилиарной системы. Для них характерны болевые ощущения в правом боку, которые могут носить разную интенсивность, как уже отмечалось выше.

Но боли – это еще не все. Практически любая патология печени и желчного пузыря сопровождается синдромом желтухи. Это не отдельное заболевание, а всего лишь симптом. Как понятно из названия, при данном синдроме кожа приобретает желтый оттенок. Сначала видоизменяются слизистые оболочки. Также могут желтеть глазные склеры.

Развивается желтуха вследствие того, что в кровоток попадает токсичное вещество, которое называется билирубин. Если человек здоров, то билирубин нейтрализуется печенью. Но при отклонениях фильтрационная способность органа нарушается, и токсичный желчный пигмент попадает в кровеносную систему. Вместе с тем наблюдается повышенная активность печеночных ферментов – АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы, ГГТ.

Кроме того:

• Имеются диспепсические расстройства. После еды живот начинает «надуваться» и болеть. К тому же, наблюдаются метеоризм, тошнота, иногда рвота, диарея, запор. Изменяется цвет кала – он обесцвечивается. Боли могут «отдавать» в левое подреберье, если в воспалительный процесс вовлекается селезенка.
• Появляются астеновегетативные нарушения, а именно повышенная утомляемость, раздражительность, ломота в теле, апатия, переменчивость настроения. Возможны депрессивные состояния.
• В животе может скапливаться жидкость. Такое состояние называют асцит, оно характерно для цирроза и гепатоцеллюлярного рака.
• Повышается температура тела. При гепатите она повышается незначительно, а при циррозе и остром холецистите может достигать даже 40 градусов.
• Появляется кожный зуд, сыпь, участки гиперемии. На поздних этапах прогрессирования цирроза положение пациента усугубляется – у него наблюдается атрофия мышц и конечностей, нарушается тактильная и температурная чувствительность.
• На веках появляются ксантомы.

При заболеваниях гепатобилиарной система также может отмечаться тахикардия, понижение артериального давления, повышенная кровоточивость десен, варикозное расширение вен прямой кишки, атрофия яичек, половая слабость и даже нарушение менструального цикла.

Диагностические и лечебные мероприятия

Если пациент чувствует, что у него имеется какое-то инородное тело в подреберье, ему надо обратиться сначала к гастроэнтерологу. Женщинам также показана консультация гинеколога. Для исключения возможности беременности нужно сдать анализ крови на ХГЧ.

При подозрении на патологии ССС показаны ЭКГ, допплерография сосудов, МРТ, холтеровское мониторирование, липидограмма. Если имеются признаки патологий ЖКТ, назначаются ФГДС, эхография желудка, ректороманоскопия, исследование кала и мочи, общий анализ крови.

Болезни гепатобилиарной системы требуют дифференциальной диагностики. Назначаются ПЦР-анализ на маркеры гепатитов, ИФА-исследование, биохимический анализ крови, УЗИ или МРТ печени и желчного пузыря, дуоденальное зондирование.

Принципы лечения:

1. Болезни ССС лечат консервативно (назначают антигипертензивные ЛС, сердечные гликозиды, антиаритмические ЛС, успокоительные) или хирургически.
2. Патологии ЖКТ можно устранить диетотерапией, при помощи различных препаратов (сорбенты, ферменты, пробиотики, пребиотики, ингибиторы протонной помпы), а в отдельных случаях, например, при наличии опухолей, кист или полипов показано оперативное вмешательство.
3. Отклонения в работе гепатобилиарной системы можно нивелировать консервативно. Нужны диета, гепатопротекторы, иногда противовирусные препараты, ферменты, физические нагрузки, желчегонные ЛС. Цирроз и калькулезный холецистит иногда лечат хирургически.

При заболеваниях печени также рекомендуется оградить пациента от курения и алкогольных напитков, так как этанол и составляющие сигарет нарушают детоксикационную функцию органа и плохо влияют на местные регенеративные процессы.

Автор статьи

Сазонов Григорий Андреевич

Написано статей

634

blotos.ru

Чувство распирания в подреберье: причины и лечение

Распирание в подреберье считается распространенным, но в то же время специфическим проявлением, которое в значительной степени упрощает процесс поиска предрасполагающего фактора. Появиться ощущение распирания может в любом возрасте, независимо от пола больного.

Причины формирования в основном патологические и наиболее часто связаны с течением гастроэнтерологических расстройств. В то же время клиницисты выделяют несколько вполне безобидных провокаторов, например, протекание беременности.

Клиническая картина дополняется большим количеством внешних проявлений, которые будут отличаться в зависимости от первопричины. Зачастую наблюдается:

• болезненность;
• отрыжка и изжога;
• расстройство стула;
• тошнота и рвота;
• колебания сердечного ритма и кровяного тонуса.

Диагностика основывается на прохождении пациентом целого комплекса лабораторно-инструментальных обследований. Кроме этого, важное значение имеют манипуляции, проводимые непосредственно клиницистом.

Тактика терапии очень часто носит консервативный характер. Однако схема лечения полностью зависит от этиологии, а значит, не исключается вероятность проведения хирургического вмешательства.

Источники ощущения распирания принято разделять на несколько больших групп. Первая категория представлена заболеваниями и патологическими состояниями, а вторая включает в себя источники, не связанные с течением того или иного заболевания.

В подавляющем большинстве ситуаций провокаторами выступают:

Распирание в правом подреберье или с левой стороны нижней части ребер нередко развивается у совершенно здорового человека. Провокаторами этого могут быть:

• длительное влияние на организм низких температур, даже на протяжении короткого промежутка времени;
• многолетнее пристрастие к вредным привычкам, в частности, к распитию спиртных напитков;
• лишняя масса тела;
• неправильное питание, избыток в меню жирных блюд и сладостей;
• длительный отказ от еды с последующим перееданием;
• заглатывание большого количества воздуха во время трапезы.

Нередко такая ситуация, при которой распирает под ребрами, развивается на фоне употребления некоторых продуктов, вызывающих повышенное газообразование в ЖКТ. К ингредиентам-провокаторам относятся:

• бобовые культуры;
• белокочанная капуста;
• чернослив;
• молочная продукция;
• морковь;
• зерновые культуры, обогащенные клетчаткой;
• сладости и сдоба;
• газированные напитки;
• картофель.

Абсолютно все вышеуказанные провокаторы могут оказывать влияние как на взрослых пациентов, так и на детей.

Подобный симптом также довольно часто появляется у представительниц женского пола в период вынашивания ребенка. При этом его возникновение может быть обусловлено либо вышеуказанными причинами, либо активным ростом матки и плода внутри утробы матери. Во втором случае происходит смещение внутренних органов брюшины в грудную полость.

Чувство распирания в левом подреберье или в этой же зоне, но справа, очень редко будет единственным симптомом в клинической картине. Такое возможно лишь при его развитии на фоне совершенно безобидных причин.

В подавляющем большинстве ситуаций подобный дискомфорт является первым симптомом, на фоне которого развивается сопутствующая клиника, полностью соответствующая болезни-провокатору.

Из этого следует, что симптоматическая картина будет индивидуальной для каждого человека. Тем не менее клиницисты выделяют ряд признаков, которые наблюдаются практически во всех случаях.

Распирание под ребрами может дополняться:

• чувством тяжести и переполненности желудка;
• увеличением размеров передней стенки брюшной полости;
• болевым синдромом различной степени выраженности;
• урчанием в животе;
• метеоризмом;
• периодически возникающей тошнотой, за которой не следуют рвотные позывы;
• нарушением процесса опорожнения кишечника;
• усталостью и слабостью;
• понижением или полным отсутствием аппетита, что наиболее свойственно детям, поскольку описываемый симптом может возникать после еды;
• повышением значений кровяного тонуса и температуры;
• изжогой и отрыжкой;
• потерей веса;
• повышенным потоотделением;
• головными болями и головокружением.

В случаях поражения печени также могут появляться:

• желтушность кожных покровов, видимых слизистых и склер;
• горький привкус в ротовой полости;
• частая смена настроения;
• сильнейший кожный зуд;
• потемнение мочи;
• обесцвечивание фекалий;
• обложенность языка налетом, обладающим белым или желтоватым оттенком.

При патологиях почек сопутствующая симптоматика будет представлена:

• иррадиацией болей в область поясницы;
• сильной отечностью;
• учащенными позывами к опорожнению мочевого пузыря;
• бледностью кожи;
• снижением кровяного тонуса;
• болям и резями при мочеиспускании;
• тошнотой без рвоты;
• высокой температурой тела;
• общим недомоганием и утомленностью.

Появление главного внешнего проявления должно стать толчком к обращению за квалифицированной помощью, в особенности это касается детей. В противном случае высоки риски развития нежелательных последствий. Не исключается также летальный исход.

Выяснить причины распирания под левыми или правыми ребрами может только клиницист на основании результатов лабораторно-инструментального обследования пациента.

На фоне того, что зачастую описываемый признак является следствием протекания проблем со стороны органов пищеварительной системы, прежде всего следует проконсультироваться у гастроэнтеролога.

Однако в процессе диагностирования может понадобиться помощь:

• нефролога;
• гинеколога;
• травматолога;
• пульмонолога;
• терапевта;
• педиатра.

Первый шаг диагностики включает в себя такие манипуляции:

• ознакомление с историей болезни для возможного установления заболевания-провокатора;
• сбор и анализ жизненного анамнеза для подтверждения или опровержения факта воздействия безобидных причин;
• оценка состояния слизистых оболочек и кожных покровов;
• пальпация и перкуссия живота;
• измерение значений сердечного ритма, кровяного давления и температуры;
• детальный опрос больного для получения полного перечня жалоб пациента, выяснения степени выраженности и первого времени появления главного признака.

Комплексное обследование организма в тех случаях, когда появляется распирание в правом подреберье, объединяет в себе:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимию крови;
• микроскопические исследования каловых масс;
• ПЦР-диагностику;
• гормональные и иммунологические исследования;
• бактериологический посев крови;
• печеночные пробы;
• ультрасонографию брюшной полости;
• гастроскопию и ирригоскопию;
• ЭКГ и ФГДС;
• КТ и МРТ;
• рентгенографию грудной клетки;
• биопсию.

Ирригоскопия

Необходимо отметить, что это лишь общие диагностические процедуры – дополнительные лабораторно-инструментальные обследования будут назначены тем клиницистом, к которому попадет больной.

Тактика терапии полностью диктуется провоцирующим источником. Однако иногда специального лечения не требуется – это возможно лишь при формировании распирания из-за физиологических факторов.

Во всех остальных ситуациях консервативное лечение должно объединять в себе:

• прием лекарственных препаратов;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебный массаж;
• упражнения ЛФК;
• соблюдение щадящей диеты;
• рецепты народной медицины и иные альтернативные методики, но такое лечение в обязательном порядке должно быть согласовано лечащим врачом и полностью контролироваться им.

Лечение при помощи хирургического вмешательства осуществляется только по индивидуальным показаниям или в случаях отсутствия положительных результатов от вышеуказанных способов терапии.

Чтобы избежать ситуации, при которой появляется распирание и боль в левом подреберье спереди, а также иные дополнительные симптомы, людям нужно соблюдать несколько общих несложных профилактических правил:

• не допускать нервное перенапряжение и физическое истощение;
• полностью отказаться от никотина и алкоголя;
• рационализировать питание;
• контролировать массу тела;
• своевременно выявлять и устранять все патологии со стороны ЖКТ, которые в своей клинике имеют такое неприятное проявление;
• регулярно проходить полный профилактический осмотр в клинике с посещением всех клиницистов.

В целом распирание в правом подреберье или под ребрами с левой стороны обладает благоприятным прогнозом, но только при условии осуществления адекватной терапии основного заболевания. Полное отсутствие лечения может привести к частым рецидивам описываемого симптома, развитием последствий и осложнений болезни-провокатора.

okgastro.ru