Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ: Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ — ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ – Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· (K74.4) > Π‘ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ MedElement > MedElement

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ — ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ – это Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ пСрСстройкой ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹, Π² основС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ обструкция Π²Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Π₯арактСризуСтся ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Π·ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, болями Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅. Для диагностики ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ проводится исслСдованиС биохимичСских ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π£Π—Π˜, чрСскоТная чрСспСчСночная холангиография ΠΈΠ»ΠΈ эндоскопичСская рСтроградная холангиопанкрСатография, биопсия ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Показано хирургичСскоС устранСниС обструкции ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ обусловлСно Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ частичным ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ вслСдствиС обструкции Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π΄ΠΎΡ…Π° (ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π΅Π³ΠΎ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ. НСпосрСдствСнными ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ обструкции Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π΄ΠΎΡ…Π° Ρƒ взрослых Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ послСопСрационныС стриктуры ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, патогСнСтичСски Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ тСсно связан с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ болСзнью, Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠΈ опСрациями Π½Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… путях (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго холСцистэктомиСй). Иногда ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ стриктур ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Однако Π² Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Ρ„Π°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π° сосочка ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ мСханичСская обструкция Π²Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ². К Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ относят доброкачСствСнныС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ кисту Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π΄ΠΎΡ…Π°. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ развиваСтся прСимущСствСнно Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ‚Ρ€Π΅Π·ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ муковисцидоза.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ холСстаз, обусловлСнный ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ цСнтролобулярных, Π°, Π² дальнСйшСм, ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠ², Ρ€Π°Π·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ². Π’ дальнСйшСм Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ явлСния асСптичСского ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Π–Π΅Π»Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² скапливаСтся Π² участках ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠ², образуя, Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Β«ΠΎΠ·Π΅Ρ€Π°Β», ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ксантомными ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ холСстСрином. Как ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ любом ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ процСссы Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни обструкции Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² сроки ΠΎΡ‚ 3-12 мСсяцСв Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ‚.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π’Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ заболСвания ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ симптоматика ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΎΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ². Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ заболСвания сходно с ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΌ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ явлСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ΄Π°. ΠŸΡ€ΠΈ нарастании ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ появлСниС Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ обСсцвСчСнного ΠΊΠ°Π»Π°. Часто отмСчаСтся Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, субфСбрилитСт, эпизодичСская Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, связанныС Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌΠΈ Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΈ. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ сниТСниС массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ быстрая ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, стСаторСя, сплСномСгалия ΠΈ гСпатомСгалия.

ОслоТнСния

Диагностика

ΠŸΡ€ΠΈ распознавании Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡-Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ обструкции ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° (Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π–ΠšΠ‘, ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… путях, Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π°), особСнности тСчСния Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° заболСвания.

ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ выявляСтся типичная ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², расчСсы ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ксантСлазмы ΠΈ ксантомы. ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° выявляСт Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΡŽ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π’ биохимичСских ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π°Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ выявляСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня холСстСрина, Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, аминотрансфСраз, Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ фосфатазы. Π£ 40-50% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Ξ³-Π³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ IgM. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ускорСниСм БОЭ; ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ – интСнсивным ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΡƒΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ.

По Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ Π£Π—Π˜ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости (Π£Π—Π˜ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ) опрСдСляСтся гСпатосплСномСгалия, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° обструкции ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (камСнь, стриктура, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈ Ρ‚. Π΄.). ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ обструкции удаСтся Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ чрСскоТной чрСспСчСночной Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости подтвСрТдСния Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ биопсии ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π’ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях для выявлСния ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ эндоскопичСскоС обслСдованиС Π–ΠšΠ’: эзофагоскопия, гастроскопия, рСктороманоскопия.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π°

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ являСтся дСкомпрСссия ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ нормализация ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ. Π₯ирургичСская Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π΄ΠΎΡ…ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ, Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π΄ΠΎΡ…ΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ, ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ· Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π΄ΠΎΡ…Π° ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² (Π² Ρ‚. Ρ‡. ΠΏΡ€ΠΈ Π Π₯ΠŸΠ“), эндоскопичСскоС Π±ΡƒΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ стриктур Π²Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ², эндоскопичСскоС стСнтированиС Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π΄ΠΎΡ…Π°, Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ², Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ². ВосстановлСниС проходимости ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡΡ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π΅.

ΠŸΡ€ΠΈ нСустранимой обструкции ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ прСдупрСТдСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π° проводится антибиотикотСрапия. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΌ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’ ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²-антиоксидантов (А, Π‘, Π•), сСлСна. Для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ΄Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ антигистаминныС срСдства, Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹. Π’ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° трансплантация ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π’ Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли обструкция ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ остаСтся нСустранСнной, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ прогрСссируСт. ОслоТнСниями ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ стадии Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСния, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹, асцит, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΡΡ€Π½Π°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΊΡƒΡ€Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΌ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ опрСдСляСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡ… устранСния. ПослС трансплантации ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° стриктур ΠΈ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π°. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ своСврСмСнной диагностики ΠΈ устранСния Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, приводящих ΠΊ обструкции Π²Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· (K74.4) > Π‘ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ MedElement > MedElement


Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ — Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ холСстазаΠ₯олСстаз — Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ продвиТСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ застоя Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°Ρ… ΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ) ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ….
, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ обусловлСнного ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ болСзнью ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ стриктурБтриктура — Β Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ суТСниС просвСта ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° вслСдствиС патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π΅Π³ΠΎ стСнок
(ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ послСопСрационных, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅).
Π‘ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ выраТСнности обструкции. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ½ формируСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π°. Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ Π²Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (атрСзияАтрСзия β€” Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ΅ отсутствиС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ СстСствСнных отвСрстий ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅
, гипоплазияГипоплазия —   остановка развития ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Π΅Π³ΠΎ части ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ прСкращСния увСличСния числа ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.
,Β ΠΌΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΈΡΡ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠœΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΈΡΡ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ· —   наслСдствСнная болСзнь, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ кистозным ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ·-Π·Π° Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ ΠΈΡ… Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² вязким сСкрСтом.
) — Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частыС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ младшСго возраста.Β Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ кисту ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°. Π’ случаС Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹Β ΠΈΠ»ΠΈΒ Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ², Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.
На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ химичСского пораТСния Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·. Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ тяТи ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΊ вдоль Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ»Π₯ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ»Π° — узкая мСТклСточная Ρ‰Π΅Π»ΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π±Π°Π»ΠΊΠ΅, пСрСходящая Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ капилляр
(ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… капилляров).Β 

ΠΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° зрСния
По мнСнию ряда Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· являСтся синоним ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π°. Однако Π² «ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ руководствС ΠΏΠΎ гастроэнтСрологии Π Π€» ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΡΠΊΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ классифицирован ΠΊΠ°ΠΊ К83.0 — Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ‚. По ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ мнСнию Π’Π‘Π¦ являСтся скорСС ослоТнСниСм (послСдним этапом развития ПБΠ₯).
Β 

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ: Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, диагностика, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Для Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ заболСвания, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ распространСнноС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ΅. Помимо этого, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ обструкция Π²Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠΆΠ΅Π»Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°, Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

Π‘ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ появлСниС Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

  • Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ строСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ²;
  • Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π·;
  • холСстаз;
  • суТСниС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ происходит послС провСдСния хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°;
  • кисты, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ доброкачСствСнного ΠΈ злокачСствСнного Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°;
  • Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ‚.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ застоС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π² выводящих путях Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния Π² Π½ΠΈΡ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ возникновСнию ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°. Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ стСнки становятся Ρ‚ΠΎΠ½ΡŒΡˆΠ΅, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π–ΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ становится ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ цирротичСским измСнСниям Π² ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ΅. Π£ΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ вторичная Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ инфСкция.

Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

КакиС симптомы ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅?

Для Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ симптоматика:

ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ заболСвания Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

  • стойкоС Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ становится ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ появлСния сосудистой сСточки;
  • покраснСниС Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ;
  • ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°;
  • ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ атрофия.
Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

Π§Π΅ΠΌ опасна патология?

Если Π½Π΅ проводится своСврСмСнноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, происходит Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ, которая прСдставляСт собой ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния Π² систСмС Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π° Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ. Помимо этого, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ослоТнСния, ΠΊΠ°ΠΊ:

Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

Диагностика

Если Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° появляСтся Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ симптоматика ΠΈ боль Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ с Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π² мСдицинскоС ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ опрос больного, Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ выясняСт, насколько Π΄Π°Π²Π½ΠΎ появились патологичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ заболСвания Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ пСрСнСс Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊ приступаСт ΠΊ ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ† ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ потрСбуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики:

  • исслСдованиС ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… масс, ΡƒΡ€ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
  • Π€Π“Π”Π‘;
  • ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС;
  • рСтроградная холангиография;
  • биопсия;
  • эластография.
Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

Как ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅?

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ тСрапия

Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ лСчСния.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ присоСдинСния Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. НС обходится тСрапия ΠΈ Π±Π΅Π· Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ A, C, E, B. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ симптоматику Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ антигистаминныС ΠΌΠ΅Π΄ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. Для успокоСния ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ состояния больного ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹. Если Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ вирусная интоксикация ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ противовирусныС ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹.

Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

ДиСтичСскоС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ β„– 5 ΠΏΠΎ ΠŸΠ΅Π²Π·Π½Π΅Ρ€Ρƒ. Π’ сутки допустимо ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2500 ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π½Π°Π²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ питания:

  • Π£ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ малСнькими порциями Π½Π΅ мСньшС 5 Ρ€Π°Π· Π² дСнь.
  • Π‘Π»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅Π²Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠΎΠΌ ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ 2 Π» Тидкости Π² сутки.
  • ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ обТаривания ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ². Допустимо Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ блюда ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΊΠΈ, Ρ‚ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, отваривания ΠΈΠ»ΠΈ запСкания Π² Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΡˆΠΊΠ°Ρ„Ρƒ.
  • ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ, Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹.
  • ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ употрСблСния ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΎ, острого, кислого.
  • Π‘Π»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° количСством употрСбляСмой соли. Π’ дСнь допустимо ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10 Π³ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ этом блюда Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠΆΠ΅ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅.
  • ΠžΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Ρ‚ΡŒ тСрмичСской ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Π² свСТСм Π²ΠΈΠ΄Π΅, дСлая ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… соки ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡŽΡ€Π΅.

Если Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ сопровоТдаСтся скоплСниСм свободной Тидкости Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ диСтичСский стол β„– 10.

Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ

ΠŸΡ€ΠΈ слоТном Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ заболСвания Π½Π΅ΠΎΠ±ΠΎΠΉΡ‚ΠΈΡΡŒ Π±Π΅Π· хирургичСского вмСшания.

Π”ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ излСчСния Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Благодаря Π΅ΠΉ удаСтся ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ. ДСлаСтся это ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ восстановлСния проходимости ТСлчСвыводящих ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ². ПослС провСдСния хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, увСличиваСтся Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π΄ΠΎΡ…ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ, Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ проводится вскрытиС ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΈ эндоскопичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Π² процСссС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… осущСствляСтся Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½Π΅ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ². Иногда трСбуСтся трансплантация ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Ссли Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ противопоказания ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ хирургичСским Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ отсутствуСт Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΎΡ‚ ΠΈΡ… провСдСния.

Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

НародныС срСдства

К ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΠ² Ρ†Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ допустимо ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ послС ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ со спСциалистом. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ нСприятныС проявлСния Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π°, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ срСдства:

  • ΠšΠ°Π»Π΅Π½Π΄ΡƒΠ»Π°. Π˜Π·ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ растСния Π² количСствС 2 столовых Π»ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ Π·Π°Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ 250 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Ρ€Π°ΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ кипятят Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 10 ΠΌΠΈΠ½. ΠΠ°ΡΡ‚Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ полчаса ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ 2 ст. Π». 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь Π·Π° 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.
  • Π Π°ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΏΡˆΠ°. Π’ стакан кипятка Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΡƒΡŽ Π»ΠΎΠΆΠΊΡƒ сСмян Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΏΡˆΠΈ ΠΈ Π½Π°ΡΡ‚Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ полчаса. ΠŸΡŒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ 100 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ² 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки Π·Π° 30 ΠΌΠΈΠ½. Π΄ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π·Ρ‹.
Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ связана со ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ поспособствовали Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ заболСвания. Если Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ запущСнная стадия, развиваСтся ряд ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний ΠΈ сильно укорачиваСтся срок ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π§Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ касаСтся профилактичСских мСроприятий, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ позволят ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ заболСвания, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° слСдуСт ΠΌΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π°Π΄Ρ‹ ΠΈ солСнья, копчСности, ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ, ΠΆΠΈΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½ΡƒΡŽ Π΅Π΄Ρƒ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ употрСблСния Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ² ΠΈ курСния.

Π‘ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ — ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ – это хроничСскоС ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ постСпСнным Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π°ΠΌΠΈ. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ проявляСтся. На ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ внСшниС ΠΌΠ°Π»Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия, пСчСночная энцСфалопатия. ΠŸΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° устанавливаСтся Π½Π° основании Π£Π—Π˜, КВ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΉ систСмы, Π­Π Π₯ΠŸΠ“, клиничСских ΠΈ биохимичСских Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ². ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставится Π½Π° основании биопсии ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ обнаруТСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π». НСхирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ состоит ΠΈΠ· симптоматичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, дСзинтоксикации, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ соблюдСния Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹. На ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° пСрСсадка ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

Π‘ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ – Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»Π΅ΠΉΡˆΠ°Ρ патология ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ пСчСночная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ замСщаСтся Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ. Π§Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ послС сорока Π»Π΅Ρ‚, Π° общая Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ составляСт 40-50 случаСв Π½Π° 1 ΠΌΠ»Π½ насСлСния. Π—Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π° тСсная связь заболСвания с наслСдствСнными Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ – срСди родствСнников эта патология встрСчаСтся Π² 570 Ρ€Π°Π· Ρ‡Π°Ρ‰Π΅. На сСгодняшний дСнь ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½, поэтому нСизвСстны ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ возникновСния.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² 95% случаСв заболСвания Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°. Однако ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π° Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… тканях этого Π½Π΅ происходит. ΠšΠΎΠ²Π°Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° Π² Π΅Π³ΠΎ скрытом Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ – ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто биохимичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ случайно выявлСны ΠΏΡ€ΠΈ обслСдовании ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅, Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях пораТСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π΅Π΅ пСрСсадка.

Π‘ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

БпСциалисты Π² сфСрС соврСмСнной гастроэнтСрологии ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° с Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ это ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ: случаи Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часты Π² сСмСйном ΠΊΡ€ΡƒΠ³Ρƒ. Об Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΈ Π΅Π΅ связь с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ заболСваниями этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹: Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, тубулярным ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, синдромом Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°, Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ процСсса ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ заболСвания: Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ТСлчнокамСнная болСзнь, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, кисты ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΡΠΊΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ‚. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ инфСкция – энтСробактСрии, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½Π° своСй повСрхности схоТиС с ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Ρ‹.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· развиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, приводящих ΠΊ Π·Π°ΡΡ‚ΠΎΡŽ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π²ΠΎ Π²Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… путях. К Π½ΠΈΠΌ относятся Π°Ρ‚Ρ€Π΅Π·ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ ΠΈ стриктуры ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ², Ρ€Π°ΠΊ Π²Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, киста Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π΄ΠΎΡ…Π° ΠΈ муковисцидоз.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

НСсмотря Π½Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ митохондриям практичСски Ρƒ всСх Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π°, ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ связь этих Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» с Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ начинаСтся болСзнь с асСптичСского воспалСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ эпитСлия ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π° Π² области ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ². ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс стихаСт, Π½ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, вызывая Π΅Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.

Π’ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ митохондриям ΠΈ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ, Π½ΠΎ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ расстройства: ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π° М, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π’- ΠΈ Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². ВсС это Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π°.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ классификация ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° Π²Π°ΠΆΠ½Π° для Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ дальнСйшСго лСчСния. Ѐункция ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ оцСниваСтся ΠΏΠΎ шкалС Π§Π°ΠΉΠ»Π΄-Пью. Π’ этой шкалС учитываСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ асцита, энцСфалопатии, Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ индСкс (ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ систСмы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ). Π’ зависимости ΠΎΡ‚ суммы Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ², присвоСнных Π·Π° эти ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ стадии компСнсации Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π°:

  • Класс А. Π₯арактСризуСтся ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ количСством Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π΄ΠΎ 20 Π»Π΅Ρ‚, Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ послС полостных ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 90%.
  • Класс Π’. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ мСньшС, Π° Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ послС полостных ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 30%.
  • Класс Π‘. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3 Π»Π΅Ρ‚, Π° ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ послС полостных ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ большС 80%.

ΠŸΡ€ΠΈΡΠ²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ класса Π’ ΠΈΠ»ΠΈ Π‘ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ нСобходимости пСрСсадки ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π’ России ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ шкала METAVIR, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ фиброзирования оцСниваСтся Π½Π° основС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… биопсии, градация стСпСни – ΠΎΡ‚ 0 Π΄ΠΎ 4; 4 ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π°.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π°

На Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях симптоматика Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° нСспСцифична ΠΈ стСрта. Π’Π°ΠΊ, Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ΄Π°. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° пСриодичСский Π·ΡƒΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ дСсятого бСспокоит нСстСрпимый Π·ΡƒΠ΄ с расчСсами Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅. Π§Π°Ρ‰Π΅ Π·ΡƒΠ΄ появляСтся Π·Π° ΠΏΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΄Π°, Π° Ρ‚ΠΎ ΠΈ нСсколько Π»Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎ появлСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° эти Π΄Π²Π° симптома ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π·. Π˜Π·Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ боль Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ обслСдовании обнаруТиваСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π°ΠΌΠΌΠ°-Π³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ², Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ АБВ ΠΊ АЛВ, ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ.

По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ развития заболСвания ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ. Π’Π½Π΅ΡˆΠ½Π΅ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· проявляСтся Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ²: сосудистыми Π·Π²Π΅Π·Π΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅; покраснСниСм Π»ΠΈΡ†Π°, Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ стоп; ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·; ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ всСх слизистых; ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ кистСй Ρ€ΡƒΠΊ. Π˜Π·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π½ΠΎΠ³Ρ‚ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° – становятся ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ плоскими (дСформация Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ «Ρ‡Π°ΡΠΎΠ²Ρ‹Ρ… стСкол»), Π½Π° Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ бСлСсоватыС полосы; Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²Ρ‹Π΅ Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ («Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ»). Π’ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ суставов ΠΈ Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅, Π²Π΅ΠΊΠ°Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ бСлСсоватыС ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ – ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ отлоТСния.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… проявлСний, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ симптомы ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ: Π·Π° счСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ давлСния Π² Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Π΅ сСлСзСнка увСличиваСтся Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ…, Π² Π²Π΅Π½Π°Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ застой – формируСтся Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½, Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнкС образуСтся Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Π°Ρ вСнозная ΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ «Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΌΠ΅Π΄ΡƒΠ·Ρ‹». Π’Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ застой ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡŽ Тидкости Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ асцита, Π² тяТСлых случаях – ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π°.

ОслоТнСния

Π§Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возникновСния ослоТнСний Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π°. Из-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ усвоСния Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π” ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ остСопороз, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ патологичСскими ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ всасывания ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Ρƒ всСх Тирорастворимых Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² (А, К, Π”, Π•), Ρ‡Ρ‚ΠΎ проявляСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Π°. Π‘ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΌ выводятся излишки ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² – стСаторСя. Π£ пятой части Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… появляСтся ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ.

Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈ прямой кишки ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ массивному ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ гСморрагичСского шока. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ дисфункции Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм: Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ синдромы, гастро- ΠΈ колопатия. Из-Π·Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π½Π΅ выполняСт Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ очистки ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΡ‚ токсинов, ΠΎΠ½ΠΈ свободно Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ токсичСскоС воздСйствиС Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³, вызывая ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΠ½Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто Π² Ρ„ΠΈΠ½Π°Π»Π΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΡΡ€Π½Π°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° (злокачСствСнная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ), ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ бСсплодиС.

Диагностика

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² застоя ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ оцСниваСтся клиничСский ΠΈ биохимичСский ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒ, для Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадий Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ фосфатазы ΠΈ Π“-Π“Π’ΠŸ, смСщСниС ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ АЛВ ΠΈ АБВ, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅. Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ статус ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°: ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π° М, Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ митохондриям, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ отмСчаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°ΠΌ, тканям Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ядрам ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ (Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°).

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ фиброзирования ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π£Π—Π˜ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ КВ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΉ систСмы, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС провСдСния биопсии ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π”Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ исслСдовании Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° измСнСния Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях заболСвания, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ морфологичСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° становится ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ для всСх Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π°.

ВыявлСниС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, приводящих ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π°, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ провСдСния Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований: Π£Π—Π˜ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, МР-ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, Π­Π Π₯ΠŸΠ“.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

Π’ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ этого заболСвания ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ участиС Π²Ρ€Π°Ρ‡-Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³, Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚, гастроэнтСролог ΠΈ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³. Π—Π°Π΄Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π΅ являСтся остановка прогрСссирования Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΈ устранСниС явлСний ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности. Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ процСссы Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ иммуносупрСссивных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ процСсс), ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… срСдств (ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ холСстаз).

БимптоматичСская тСрапия Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ослоТнСний Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π°: пСчСночная энцСфалопатия устраняСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ), дСзинтоксикационной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ достигаСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ пищСварСния Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π΅ класса А ΠΈ Π’ рСкомСндуСтся ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ физичСских ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ классС Π‘ — ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ.

НаиболСС дСйствСнным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° являСтся трансплантация ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. ПослС пСрСсадки Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 80% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚. Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ 15% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρƒ большСй части Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ хирургичСского лСчСния прСвосходны.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ появлСниС Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° практичСски Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ алкоголя ΠΈ курСния, рСгулярноС обслСдованиС Ρƒ гастроэнтСролога ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ случаСв заболСвания Π² сСмьС, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ нСблагоприятный. ПоявлСниС ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… симптомов Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ лишь Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄Π΅ΡΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡΡ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π΅ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 20 Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ нСблагоприятным являСтся быстроС прогрСссированиС симптомов ΠΈ морфологичСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΉ возраст, ассоциированныС с Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания. НаиболСС нСблагоприятным Π² ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π° являСтся исчСзновСниС Π·ΡƒΠ΄Π°, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ксантоматозных бляшСк, сниТСниС уровня холСстСрина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ — ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ – хроничСский ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ дСструктивно-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Π·Π°, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ ΠΈ приводящий ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ холСстаза ΠΈ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π°. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ проявляСтся ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Π·ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ, болью Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΠ΅ΠΉ, ксантСлазмами, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΎΠΉ. Диагностика Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ исслСдованиС уровня ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², холСстСрина, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» (АМА), IgM, IgG, морфологичСскоС исслСдованиС Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ провСдСния иммуносупрСссивной, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, антифибротичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ развиваСтся прСимущСствСнно Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ (ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ 10:6), срСдний возраст ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² составляСт 40-60 Π»Π΅Ρ‚. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто обструкция Π²Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ², ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с постСпСнным Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ ΡΠ΅ΠΏΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ сопровоТдаСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ТСлчСвыдСлСния ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ токсичСских ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, приводя ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ сниТСнию Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ, Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

Этиология ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ нСясна. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ часто носит сСмСйный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½Π°Ρ связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ гистосовмСстимости (DR2DR3, DR4, Π’8), Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ для ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽ заболСвания, ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с систСмным ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ эндокринных ΠΈ экзокринных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, сосудов ΠΈ довольно часто сочСтаСтся с сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, васкулитом, синдромом Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°, склСродСрмиСй, Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π₯Π°ΡˆΠΈΠΌΠΎΡ‚ΠΎ, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, систСмной красной Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠΎΠΉ, Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Ρ†Π΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠ΅ΠΉ, миастСниСй, саркоидозом. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ находится Π² фокусС внимания Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ гастроэнтСрологии, Π½ΠΎ ΠΈ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Π’ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ пусковая Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π‘Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

Π’ соотвСтствии с происходящими гистологичСскими измСнСниями Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ 4 стадии ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ: Π΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ (ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ хроничСского Π½Π΅Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСструктивного Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π°), Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΠ»Π»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ (ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π°), ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π° стромы ΠΈ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π°.

Π”ΡƒΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ стадия ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с явлСниями воспалСния ΠΈ дСструкции ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ ΡΠ΅ΠΏΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ². ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° характСризуСтся Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ², ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³Π°ΠΌΠΈ, эозинофилами. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π΅ распространяСтся Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡƒ; ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ холСстаза ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.

Π’ дуктуллярной стадии, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ» ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ, отмСчаСтся распространСниС Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡƒ, сниТСниС числа Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ².

Π’ стадии Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π° стромы Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ воспалСния ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹ отмСчаСтся появлСниС ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… тяТСй, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ рСдукция ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ², усилСниС холСстаза. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ явлСния Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π° Π² ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ….

Π’ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΉ стадии развиваСтся развСрнутая морфологичСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ бСссимптомным, ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π±Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ бСссимптомном Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ обнаруТиваСтся Π½Π° основании ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ – ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ активности Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ фосфатазы, увСличСния уровня холСстСрина, выявлСния АМА.

НаиболСС Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ клиничСским проявлСниСм ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ слуТит ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ΄, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ появлСнию ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ склСр ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ΄ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Ρ‚, поэтому часто ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ всС это врСмя Π±Π΅Π·ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ лСчатся Ρƒ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. БСспокоящий Π·ΡƒΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ мноТСствСнным расчСсам ΠΊΠΎΠΆΠΈ спины, Ρ€ΡƒΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ³. Π–Π΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ развиваСтся спустя 6 мСсяцСв-1,5 Π³ΠΎΠ΄Π° послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ΄Π°. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, гСпатомСгалия (сСлСзСнка Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π°).

ГипСрхолСстСринСмия довольно Ρ€Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ появлСнию Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ксантом ΠΈ ксантСлазм. К ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ проявлСниям ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ относят сосудистыС Π·Π²Π΅Π·Π΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Β«ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅Β» Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ, ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΌΠ°Ρ€Π½ΡƒΡŽ эритСму. Иногда Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚, Π°Ρ€Ρ‚Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ, ΠΌΠΈΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ, парСстСзии конСчностСй, пСрифСричСская полинСвропатия, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Β«Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊΒ».

Π’ Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ стадии ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ появляСтся субфСбрилитСт, нарастаСт ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ самочувствия, истощСниС. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ холСстаз Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ диспСпсичСскиС расстройства – Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΡŽ, ΡΡ‚Π΅Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π΅ΡŽ. ОслоТнСниями ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ТСлчнокамСнная болСзнь, язвы 12-пСрстной кишки, Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹.

Π’ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ стадии развиваСтся остСопороз, остСомаляция, патологичСскиС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹, гСморрагичСский синдром, Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°. Π“ΠΈΠ±Π΅Π»ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² наступаСт ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ кровотСчСниями, асицтом.

Диагностика ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

Π Π°Π½Π½ΠΈΠΌΠΈ диагностичСскими критСриями ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ слуТат измСнСния биохимичСских ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ исслСдовании ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ± отмСчаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ активности Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ фосфатазы, уровня Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, аминотрансфСраз, рост ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТания ΠΌΠ΅Π΄ΠΈ ΠΈ сниТСниС уровня ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π£ΠΆΠ΅ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях опрСдСляСтся гипСрлипидСмия – ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня холСстСрина, фосфолипидов, b-Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ΄ΠΎΠ². ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ выявлСниС Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 1:40, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня IgM ΠΈ IgG.

По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π£Π—Π˜ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ МРВ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π²Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ‹. Для подтвСрТдСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ биопсии ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ с морфологичСским исслСдованиСм Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚Π°.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… с обструкциСй Π³Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ холСстазом: стриктурами, опухолями ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΡΠΊΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΎΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ², хроничСским вирусным Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π‘ ΠΈ Π΄Ρ€. Π’ рядС случаСв с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°ΡΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, гСпатобилисцинтиграфии, чрСскоТной чрСспСчСночной Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

ВСрапия ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ иммуносупрСссивных, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, антифибротичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот. Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΌ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ достаточного употрСблСния Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, поддСрТания Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ калорийности ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, ограничСния ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ².

К ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ патогСнСтичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ относятся Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ (будСсонид), цитостатики (мСтотрСксат), ΠΊΠΎΠ»Ρ…ΠΈΡ†ΠΈΠ½, циклоспорин А, урсодСзоксихолСвая кислота. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ комплСксный ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² позволяСт ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ биохимичСскиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ прогрСссированиС морфологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π°.

БимптоматичСская тСрапия ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ мСроприятия, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ΄Π° (УЀО, сСдативныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹), ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ костной массы (ΠΏΡ€ΠΈΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ) ΠΈ Π΄Ρ€. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΊ основной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ранняя трансплантация ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈ бСссимптомном Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ составляСт 15-20 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с клиничСскими проявлСниями Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅ – гибСль ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности наступаСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 7-8 Π»Π΅Ρ‚. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ отягощаСт Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ асцита, Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅Π½ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, остСомаляции, гСморрагичСского синдрома.

ПослС трансплантации ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° достигаСт 15-30%.

симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ

Π‘ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ являСтся ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ постСпСнным Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ, которая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° протяТСнии Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ проявляСтся, Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставится случайно ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ диагностичСских мСроприятий Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° выявлСниС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Π‘ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· являСтся тяТСлой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹ ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° Π΅Π΅ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго этот Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ встрСчаСтся Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² возрастС послС 40 Π»Π΅Ρ‚. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ статистики Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° колСблСтся Π² Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ 40-50 случаСв Π½Π° 1ΠΌΠ»Π½. насСлСния.

Π’Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ установлСно Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ тСсной связи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ наслСдствСнными Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ слабоизучСнный ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·, поэтому Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ развития Π½Π΅ установлСны.

Π£ 95% выявлСнных случаСв наличия патологичСского процСсса Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… установлСно присутствиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π». Но Π² настоящий ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ исслСдоватСли Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ этими Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ патологичСского процСсса являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ пСрСсадки ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ способ являСтся СдинствСнным, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ позволяСт спасти Тизнь Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π°

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ?Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ?Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ исслСдоватСли Π² области гастроэнтСрологии ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ появлСниС ΠΈ прогрСссированиС патологичСского процСсса с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ больного.

Об Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π΅ происхоТдСния Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ связь с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ патологиями этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚, тубулярный ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·, синдром Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°, Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅.

ДостовСрно установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ начинаСтся с развития:

  • асСптичСского воспалСния ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ;
  • ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ эпитСлия;
  • ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π° Π² области ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ².

Π‘ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса сниТаСтся, Π½ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡƒ, провоцируя Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅ измСнСния Π² Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.

Π‘ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ появлСниС патологичСских процСссов ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΈ:

  1. Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.
  2. ЖСлчнокамСнная болСзнь.
  3. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.
  4. ΠšΠΈΡΡ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°.
  5. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΡΠΊΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ‚.

Помимо этого ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ появлСния патологичСских процСссов ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡΒ  Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρƒ больного этого Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, Π² Π΅Π³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ митохондриям ΠΈ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния. ЀиксируСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΠΈΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π° М, ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ продуцирования Π’- ΠΈ Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². ВсС ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° заболСвания.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ развиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ возникновСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ застой ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… путях.

К Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ патологичСским Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ относят:

  • Π°Ρ‚Ρ€Π΅Π·ΠΈΠΈ;
  • ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ ΠΈ стриктуры ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ²;
  • Ρ€Π°ΠΊ Π²Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ;
  • киста Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π΄ΠΎΡ…Π° ΠΈ муковисцидоз.

Для Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ провСдСния лСчСния трСбуСтся ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ само Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ?Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ?ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… возмоТностСй ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΌ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π΅ осущСствляСтся ΠΏΠΎ шкалС Π§Π°ΠΉΠ»Π΄-Пью.

Π­Ρ‚Π° шкала ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ наличия Ρƒ больного асцита, энцСфалопатии, количСство Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ индСкс, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ свСртываСмости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ количСства Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ², присвоСнных Π·Π° эти ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ стадии компСнсации Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π°.

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ классы – А, Π’ ΠΈ Π‘. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ класса А ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ составляСт Π΄ΠΎ 20 Π»Π΅Ρ‚, Π° Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ послС провСдСния хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° составляСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 90%. ΠŸΡ€ΠΈ присвоСнии класса Π’ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сокращаСтся, Π° послСопСрационная Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π²Π½Π° 70%. Π’ случаС присвоСния класса Π‘ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 3 Π»Π΅Ρ‚, Π° Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ послС полостных ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 20%.

ΠŸΡ€ΠΈΡΠ²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ классов Π’ ΠΈ Π‘ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ нСобходимости провСдСния пСрСсадки ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

На Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ России примСняСтся шкала METAVIR. Π’ соотвСтствии с  этой систСмой классификации ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ фиброзирования оцСниваСтся Π½Π° основании Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ биопсии ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Градация стСпСнСй ΠΎΡ‚ 0 Π΄ΠΎ 4. ЧСтвСртая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ фиброзирования ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΈ прогрСссировании Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π°.

Π₯арактСрная симптоматика заболСвания

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ?Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ?На Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях симптоматика заболСвания являСтся нСспСцифичной ΠΈ стСртой. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ΄Π°. ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ΄ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ слабо Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, пСриодичСский, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ нСстСрпимый постоянно бСспокоящий ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ПоявлСниС ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… приступов ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π° нСсколько мСсяцСв, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π·Π° нСсколько Π»Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎ возникновСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ появлСниС этих ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ.

Для Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии прогрСссирования Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ появлСниС общСклиничСских симптомов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²:

  • слабости;
  • Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ;
  • Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ;
  • сниТСнии Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ памяти ΠΈ внимания;
  • ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ;
  • Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ;
  • дСпрСссии;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сна Π² Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя суток ΠΈ появлСнии сонливости Π΄Π½Π΅ΠΌ;
  • сухости склСр.

Π’ процСссС прогрСссирования ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρƒ больного находят проявлСниС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ этого Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  1. Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ;
  2. Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ содСрТимым;
  3. интСнсивными Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ощущСниями Π² области ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ;
  4. отсутствиСм Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°;
  5. Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°;
  6. Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΌ;
  7. ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΎΠΉ;
  8. приступами ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ΄Π°;
  9. ΠΏΠΎΡ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ;
  10. обСсцвСчиваниСм ΠΊΠ°Π»Π°;
  11. появлСниСм ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹Ρ… бугристых Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ – ксантСм;
  12. ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ объСма ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ сСлСзСнки;
  13. Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ энцСфалопатии.

Помимо Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Ρƒ больного развиваСтся комплСкс симптомов ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ прогрСссировании ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ.

БимптоматичСскими ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ этого патологичСского состояния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π° ΠΌΠ΅Π΄ΡƒΠ·Ρ‹ β€” симптом, ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π² сСбС Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ сСти
  • Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡƒΡ‰Π΅ΡŽ β€” симптом, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ· Π²Π΅Π½ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°;
  • Π΄Π΅Π³Ρ‚Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ стул – симптом, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ· Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°;
  • Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎ-красная ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΈΠ· прямой кишки ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΊΡ‚Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ – симптом, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ кровотСчСния ΠΈΠ· Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½, находящихся Π² прямой кишкС;
  • появлСниС Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ тСлСангиоэктазий;
  • ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΌΠ°Ρ€Π½Π°Ρ эритСма – покраснСниС Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ.

Π§Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹, Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ риск развития ослоТнСний. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто Π² Ρ„ΠΈΠ½Π°Π»Π΅ прогрСссирования Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° Ρƒ больного развиваСтся Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΡΡ€Π½Π°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ провСдСния диагностики

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ?Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ?Диагностика патологичСского состояния базируСтся Π½Π° использовании Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования

ΠŸΡ€ΠΈ выявлСнии застоя ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ проводится Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° клиничСского ΠΈ биохимичСского профиля.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρƒ больного с Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π² стадии дСкомпСнсации фиксируСтся сниТСниС количСства эритроцитов, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ количСства Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Помимо этого увСличиваСтся ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ БОЭ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ выявляСт ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ срСды со слабокислой Π½Π° Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ, Π² составС ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ присутствуСт Π² нСбольшом количСствС Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ выявляСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ содСрТаниС эпитСлия ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Помимо этого Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ выявляСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ эритроцитов.

БиохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ выявляСт сниТСниС количСства Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, Помимо этого фиксируСтся сниТСниС количСства Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π° ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ‚Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π°Π·Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ± фиксируСт усилСниС активности ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°.

Для диагностирования ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ примСняСтся биопсия. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» отправляСтся Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ гистологичСского исслСдования.

НаличиС Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ примСнСния:

  1. Π£Π—Π˜ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.
  2. КВ.
  3. МРВ.
  4. Π Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ провСдСния диагностики Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ появлСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ?Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ?ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ трСбуСтся Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ для получСния ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, провСдСния обслСдования ΠΈ назначСния своСврСмСнного ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ курса лСчСния.

Π’ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ тСрапСвтичСских мСроприятий Π² соотвСтствии с принятым ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΌ лСчСния ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ участиС Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚, гастроэнтСролог, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³.

Основной Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ провСдСния Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ являСтся остановка процСсса дальнСйшСго прогрСссирования Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π°.

Для лСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ мСдикамСнтозная тСрапия ΠΈ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ осущСствляСтся ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π² условиях стационара мСдицинского учрСТдСния.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ зависит ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для провСдСния тСрапСвтичСского курса осущСствляСт Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² обслСдования ΠΈ особСнностСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Помимо примСнСния ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… срСдств рСкомСндация Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° питания ΠΈ использовании для поддСрТания ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ состояния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° срСдств Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹. По ΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π²Π°ΠΌ большого количСства Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий позволяСт Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ состояниС больного.

ΠŸΡ€ΠΈ осущСствлСнии ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, относящиСся ΠΊ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌ фармакологичСских срСдств.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ лСкарствами ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

  • Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ – Уросан, Π£Ρ€ΡΠΎΡ„Π°Π»ΡŒΠΊ;
  • иммуномодуляторы – ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Ρ€Π΅ΠΊΡΠ°Ρ‚;
  • ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ срСдства;
  • для снятия Π·ΡƒΠ΄Π° – ΠšΠΎΠ»Π΅ΡΡ‚ΠΈΠΏΠΎΠ», Налоксин;
  • для сниТСния уровня холСстСрина – статины – Аторвастатин, Розувастатин;
  • ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ асцита назначаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²;
  • Π² качСствС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ срСдства ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½.

Помимо ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… лСкарствСнных срСдств, Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ процСссов ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… соСдинСний. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠšΡƒΠΏΡ€Π΅Π½ΠΈΠ», Π‘Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠ» ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ комплСксы Π¦ΠΈΡ‚Ρ€ΡƒΠΌ ΠΈ ΠœΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ‚Π°Π±Ρ.

Π’ качСствС диСтичСского питания Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ β„–5.

Π‘ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ: симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, диагностика

Когда ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ, Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ структуры Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ, развиваСтся Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ сопровоТдаСтся болью Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠΊΡƒ, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ опасна Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ослоТнСниями, ΠΊΠ°ΠΊ пСчСночная остСодистрофия, стСаторСя, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΠ·ΠΌ, Π°Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… симптомах слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ лСкарства, Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ, Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΈ даст профилактичСскиС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘-10 ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ΄ К74.3. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ возникновСния считаСтся Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ сбой, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π°Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽΡ‚ собствСнныС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° развиваСтся вслСдствиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ². ИзмСнСния строСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ воспалСниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ вирусном Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅, токсичСском ΠΈΠ»ΠΈ алкогольном ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ патология Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π’ΠΈΠ»ΡŒΡΠΎΠ½Π°-Коновалова, которая характСризуСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈ пСрСдаСтся ΠΏΠΎ наслСдству.

НСрСдко ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° становится ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΡΠΎΡΠ°Π»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ пСчСночная двуустка β€” Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ плоского чСрвя, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ΅. Π•Π³ΠΎ Π΄Π»ΠΈΠ½Π° составляСт 2,5 ΠΌΠΌ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ мСханичСской Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° Π·ΡƒΠ±Ρ‡ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΎΠ½Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, Π° ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π³Π΅Π»ΡŒΠΌΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΌ яйца Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ просвСт ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ. Π›ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΊΠ° глиста ΠΎΠ±ΠΈΡ‚Π°Π΅Ρ‚ Π² Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ΅ΠΌΠ°Ρ…, поэтому Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π²ΠΎ врСмя купания ΠΈΠ»ΠΈ употрСблСния нСкипячСной Π²ΠΎΠ΄Ρ‹.

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹: ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ болСзнь?

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅:

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π°Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹
ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ΄
ΠšΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… участках Ρ‚Π΅Π»Π°
Π‘ΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ
ΠŸΠΎΠΊΡ€Π°ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ стороны Ρ€ΡƒΠΊΠΈ, стоп, Π»ΠΈΡ†Π°
ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ бляшСк Π½Π° Π²Π΅ΠΊΠ°Ρ…
Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСлСзСнки ΠΈ ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·
Π“ΠΎΡ€ΡŒΠΊΠΈΠΉ привкус Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ
Π’Ρ‹ΠΏΡƒΠΊΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅ΠΉ
Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅
ΠΠ΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСрмия
Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉΠ’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° 38 градусов
Π‘ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΠΈ
Π£ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ
Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ боль Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠΊΡƒ
Π–Π΅Π»Ρ‚ΡƒΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, слизистых Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости ΠΈ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… склСр
ИзмСнСниС Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°Π»Π°
Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

Π§Π΅ΠΌ опасСн ΠŸΠ‘Π¦?

Если своСврСмСнно Π½Π΅ ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ослоТнСния, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ:

  • ВоксичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ всСму ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ.

    БтСаторСя. Π₯арактСризуСтся ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠΈΡ€Π° с ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ массами вслСдствиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. БостояниС ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ нСдостаточности, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΌΡƒ сниТСнию вСса, обСзвоТиванию. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Ссли Π² Π½ΠΈΡ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ.

  • ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ остСодистрофия ΠΈΠ»ΠΈ остСопороз. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° нСдостатка Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… процСссов Π² костях, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ патологичСским мноТСствСнным ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌ.
  • Авитаминоз. ВслСдствиС ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ всасывания ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ испытываСт нСдостача Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² А, D, Π•, К, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ послСдствия, ΠΊΠ°ΠΊ дистрофия Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΈ сСтчатки Π³Π»Π°Π·Π°, ночная слСпота, нСвропатия, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ…Ρ€ΡƒΠΏΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ костСй, плохая ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  • Π Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ-эзофагит. Π₯арактСризуСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ забросом ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈΠ· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ.
  • Π“ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΠ·ΠΌ. ВирСоидная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° дисфункции Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сниТСнных физичСских ΠΈ психичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ вСсом, Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ.
Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

Как проводится диагностика?

Если Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, рСкомСндуСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ гастроэнтСрологу. Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·, выполняСт ΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡΡΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. Диагностика ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹:

  • ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
  • Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒ;
  • Π£Π—Π˜ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ;
  • ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография;
  • ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹;
  • полимСразная цСпная рСакция Π½Π° присутствиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΠΎΠ²;
  • Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΊΠ°Π»Π°;
  • Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ;
  • биопсия.
Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π² постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ.

А Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ проводится Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…, Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. О Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований:

  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ АЛВ ΠΈ АБВ β€” Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.
  • Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°.
  • ОписаниС ΠΏΠΎ Π£Π—Π˜ β€” эхоструктура нСоднородная, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π° ΡΡ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, визуализируСтся Π±ΡƒΠ³Ρ€ΠΈΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.
Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²

Π‘Ρ…Π΅ΠΌΡƒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡, самолСчСниС Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΎ. Π’ тяТСлых случаях β€” кровоизлияниС, скоплСниС Тидкости Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° трансплантация ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ взрослым ΠΈ дСтям. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ послС пСрСсадки ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° составляСт Π΄ΠΎ 10 Π»Π΅Ρ‚. Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€ΡˆΠΈΠΉ. Π’Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ комплСкс ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅:

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ группаНаимСнованиС
ЛСкарства с урсодСоксихолСвой кислотой«Урсосан»
Β«Π£Ρ€ΡΠΎΡ„Π°Π»ΡŒΠΊΒ»
Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡΡƒΠΏΡ€Π΅ΡΡΠ°Π½Ρ‚Ρ‹Β«Π¦ΠΈΠΊΠ»ΠΎΡΠΏΠΎΡ€ΠΈΠ½Β»
Β«ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Ρ€Π΅ΠΊΡΠ°Ρ‚Β»
ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅Β«ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Β»
ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΒ«ΠšΡƒΠΏΡ€Π΅Π½ΠΈΠ»Β»
Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ΄Π°Β«ΠšΠΎΠ»Π΅ΡΡ‚ΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½Β»
Β«ΠšΠΎΠ»Π΅ΡΡ‚ΠΈΠΏΠΎΠ»Β»
Β«Π ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΠ½Β»
«Атаракс»
Бтатины«Ловастатин»
«Бимвастатин»
«Аторвастатин»
«Розувастатин»
Π₯имичСская тСрапия ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² глистов«ВриклабСндазол»
Β«ΠŸΡ€Π°Π·ΠΈΠΊΠ²Π°Π½Ρ‚Π΅Π»Β»
Β«Π‘ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Β»
Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

ЛСчСбная Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°

Π Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, сбалансированноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ являСтся Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния.

ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΌ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π΅ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ максимум Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ микроэлСмСнтов. ΠŸΠΈΡ‰Ρƒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ, Π΄ΠΎ 6 Ρ€Π°Π· Π² дСнь. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° алкоголь, сладкиС Π³Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ, Π΅Π΄Ρƒ ΠΈΠ· фастфудов, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ солСныС, ΠΌΠ°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‹Π΅, ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅, ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅, острыС блюда. Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹:

  • Π½Π΅ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ сорта Ρ€Ρ‹Π±Ρ‹ ΠΈ мяса;
  • ΠΊΠ΅Ρ„ΠΈΡ€;
  • ΠΎΠ±Π΅Π·ΠΆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ издСлия;
  • ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ΄ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ свСТиС ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ;
  • ΠΊΠ΅Π΄Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π΅Ρ…ΠΈ;
  • Π±ΠΎΠ±ΠΎΠ²Ρ‹Π΅;
  • Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈ ягоды;
  • ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ ΠΈΠ· сухофруктов;
  • яйца всмятку;
  • постныС Π±ΡƒΠ»ΡŒΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈ супы;
  • Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ масло;
  • Π·Π»Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ каши.
Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами

Π’Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ пиявка, которая устанавливаСтся Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π·ΠΎΠ½Ρƒ. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ настойка чистотСла, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ готовят Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ 20 Π³ растСния Π½Π° 200 ΠΌΠ» кипятка. Π’ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ послС алкоголя, Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°, ассоциированного с ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚ΠΎΠΌ магния. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ Π³Ρ€Π΅Π»ΠΊΠΎΠΉ. Готовится смСсь Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:

  1. Π’Π·ΡΡ‚ΡŒ 2 ст. Π». ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΊΠ° ΠΌΠ°Π³Π½Π΅Π·ΠΈΠΈ.
  2. Π Π°Π·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ нСбольшими Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.
ΠžΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сильноС Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ.

Π’ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π²Ρ‹. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚:

  1. Π’Π·ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 5 Π³ сСмян ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²Ρ‹ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΏΡˆΠΈ.
  2. Π—Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ 200 ΠΌΠ» горячСй Π²ΠΎΠ΄Ρ‹.
  3. ΠΠ°ΡΡ‚Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ 15β€”20 ΠΌΠΈΠ½., ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.
  4. ΠŸΠΈΡ‚ΡŒ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки Π΄ΠΎ Π΅Π΄Ρ‹.

Если Π² ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ мяту, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΏΡˆΠΈ усилится.

Π Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Π° овса для ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ:

  1. Π’Π·ΡΡ‚ΡŒ 100 Π³ Π·Π»Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π·Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ 1 Π» Π²ΠΎΠ΄Ρ‹.
  2. ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° огонь, довСсти Π΄ΠΎ кипСния ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡ‚ΡŒ 20 ΠΌΠΈΠ½.
  3. Π‘Π½ΡΡ‚ΡŒ с ΠΏΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹, Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ, ΠΎΡΡ‚ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ.
  4. ΠŸΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 500 ΠΌΠ» 3β€”4 Ρ€. Π² дСнь, нСзависимо ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.
Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ оглавлСнию

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

К способам прогнозирования относится шкала МСйо, ΠΊΡƒΠ΄Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, возраст, характСристика отСчности, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ врСмя. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· нСблагоприятный, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ болСзнь прогрСссируСт быстро ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ структуру ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚, рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ комплСкс ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ² А ΠΈ Π’. Вакцинация проводится ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π° рСвакцинация выполняСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 10β€”15 Π»Π΅Ρ‚. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, рСкомСндуСтся ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ, вСсти Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ гастроэнтСролога.

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *