Химиотерапия при раке сигмовидной кишки 4 стадии – первые симптомы, особенности лечения, операция, прогноз выживаемости и методики лечения, химиотерапия и лучевая терапия

Содержание

Химиотерапия при раке сигмовидной кишки | Запись на приём к онкологу

Химиотерапия при раке сигмовидной кишки

Химиотерапия при раке сигмовидной кишки

Медикаментозные методы лечения онкологических заболеваний считаются очень эффективными. В частности, химиотерапия при раке сигмовидной кишки часто помогает уменьшить первичный злокачественный очаг и подготовить пациента к хирургическому лечению. Такая терапия может быть также основным методом коррекции патологии при терминальной стадии. Врачебная консультация поможет пациенту узнать больше о такой процедуре, как химиотерапия при раке сигмовидной кишки: после операции, надежность, возможные осложнения, выбор препаратов и другие важные аспекты.

Основные сведения о процедуре

Химиотерапия – это эффективный метод лечения злокачественных новообразований, предполагающий введение в организм больного противоопухолевых препаратов. К основным целям такого лечения относят остановку роста опухоли, уничтожение аномальных клеток и улучшение прогноза. Так, например, химиотерапия при раке сигмовидной кишки может быть единственным доступным методом терапии на поздних стадиях болезни или при наличии абсолютных противопоказаний к другим способам лечения.

Лечение онкологических заболеваний в значительной степени отличается от терапии других патологий. Злокачественные опухоли является своеобразными самостоятельными организмами, имеющими клеточное строение. Пораженные ткани также характеризуются собственными процессами роста и обмена веществ. Иногда опухоли даже стимулируют рост новых кровеносных сосудов для улучшения питания. Таким образом, онкологу необходимо подобрать такие медикаменты, которые могли бы уничтожать злокачественные клетки и не нарушать функции здоровых тканей.

Суть химиотерапии заключается в назначении цитостатических и цитотоксических препаратов. Одни медикаменты нарушают внутриклеточный метаболизм и разрушают злокачественные опухоли, а другие блокируют способность новообразования к распространению. Существенным недостатком такого лечения является то, что противоопухолевые средства также повреждают и здоровые ткани. Тем не менее ученые постоянно создают более высокоселективные и безопасные препараты.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Курсы химиотерапии при раке сигмовидной кишки чаще всего назначают вместе с лучевой терапией. Также такая терапия может потребоваться после операции для уменьшения риска рецидива. В качестве монотерапии подобное лечение редко бывает эффективным.

Информация о заболевании

Рак сигмовидной кишки является распространенным вариантом злокачественной опухоли желудочно-кишечного тракта. Новообразование формируется в области эпителиальной выстилки органа и постепенно распространяется в соседние ткани. Из-за бессимптомного течения на ранних стадиях такое заболевание часто обнаруживают на этапе возникновения метастазов, когда химиотерапия при раке сигмовидной кишки уже является одним из немногих доступных методов лечения. Скрининговая диагностика у пациентов из группы риска помогает улучшить прогноз.

Причины возникновения такой опухоли могут быть связаны с различными негативными факторами, включая наследственные синдромы и неправильное питание. Постепенно здоровые клетки эпителия кишки перерождаются и формируются опухолевый процесс, характеризующийся непрерывным ростом. Иммунная система человека не всегда способна остановить распространение аномальных клеток.

Возможные факторы риска:

  • Возраст. Пожилые люди гораздо чаще подвержены высокому риску возникновения онкологии кишечника. Такую особенность связывают с распространенностью воспалительных заболеваний ЖКТ у пожилых пациентов.
  • Рацион питание. Частое употребление жирной пищи, лишенной клетчатки, считается существенным фактором риска. Кроме того, некоторые исследования выявили зависимость между употреблением красного мяса и риском онкологии кишечника.
  • Хронические воспалительные патологии кишки, включая болезнь Крона и язвенный колит.
  • Лучевая терапия органов брюшной полости. Радиационное излучение способствует появлению генетических мутаций.
  • Различные наследственные синдромы и наличие колоректального рака в семейном анамнезе.

Симптомы заболевания чаще всего неспецифичны. На ранних стадиях, когда новообразование растет в пределах стенки кишечника, редко возникают признаки онкологии. Выраженные симптомы характерны для поздних стадий, когда патологический очаг нарушает функции кишечника.

Симптомы болезни:

  • Потеря веса и отсутствие аппетита.
  • Диарея, запор и абдоминальные боли.
  • Кровотечения из анального отверстия.
  • Истощение организма.
  • Депрессия и апатия.

При обнаружении подобной симптоматики необходимо обратиться к врачу для прохождения обследования.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Предварительная диагностика

Химиотерапия при раке сигмовидной кишки не может быть назначена без анализа клинико-диагностических данных, поскольку онкологу необходимо учесть форму, стадию и расположение злокачественной опухоли. Во время консультации врач спрашивает пациента о симптомах, изучает анамнестические данные и проводит физикальное обследование. Для уточнения состояния больного назначаются инструментальные и лабораторные исследования.

Специальные методы диагностики:

  • Колоноскопия и другие методы эндоскопического изучения кишечника. Специалист вводит тонкую трубку, оснащенную источником света и камерой, в кишечник для осмотра слизистой оболочки органа. По мере продвижения зонда кишечник раздувают для улучшения визуализации.
  • Биопсия – удаление небольшого участка злокачественного новообразования с последующей отправкой материала в лабораторию. Проведение микроскопии позволяет уточнить гистологический тип опухоли, что важно для назначения лечения.
  • Ультразвуковая диагностика – визуализация органов брюшной полости с помощью высокочастотных звуковых волн. Во время обследования диагност перемещает положение датчика и видит изображение органа на мониторе.
  • Рентгенография – стандартный метод сканирования. Для исследования кишки необходимо введение контраста.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография – высокоточные методы сканирования, дающие врачу возможность оценить состояние органов брюшной полости и обнаружить метастазы. Результаты КТ и МРТ отлично подходят для определения стадии болезни.
  • Анализ крови на форменные элементы, биохимию и онкогенные факторы. Химиотерапия при раке сигмовидной кишки может вызвать осложнения со стороны печени и почек – в этом случае анализ крови помогает оценить состояние больного.

Перечисленные диагностические процедуры также помогают подобрать хирургические методы лечения.

Показания и противопоказания

Химиотерапия при раке сигмовидной кишки

По своей функции химиотерапия при раке сигмовидной кишки может быть адъювантной или неоадъювантной терапией, то есть назначаться в качестве основного или дополнительно лечения. В большинстве случаев медикаментозное лечение проводится уже после проведения операции.

Основные цели назначения:

  • Предотвращение роста новых опухолей после хирургии.
  • Уменьшение размера новообразования для последующего проведения операции.
  • Остановка роста опухоли.
  • Паллиативная помощь пациенту на поздних стадиях.

К возможным противопоказаниям относят аллергию на противоопухолевые препараты, невосприимчивость злокачественных клеток к химиотерапии и тяжелую органную недостаточность.

Проведение лечения и осложнения

В зависимости от состояния пациента химиотерапия при раке сигмовидной кишки может быть проведена с помощью внутривенного введения противоопухолевых препаратов или приема таблеток. Чаще всего онкологи назначают проверенные комбинации медикаментов, среди которых представлены цитотоксические, цитостатические лекарства и вспомогательные компоненты. Курс химиотерапии также учитывает прием лекарств в определенных дозировках в течение ограниченного срока.

Стандартной схемой химиотерапии для пациентов с 2 или 3 стадией рака сигмовидной кишки является назначение 5-фторурацила в сочетании с дополнительными веществами, вроде левамизола и лейковорина. Исследования показывают, что такое лечение уменьшает риск возникновения рецидива в течение 5 лет примерно на 30%. К альтернативным схемам химиотерапии относят оксалиплатин и фторурацил (FOLFOX4 и FLOX), а также фторурацил и лейковорин (XELOX). Врач назначает конкретный режим терапии исходя из анамнестических данных.

Питание после химиотерапии при раке сигмовидной кишки зависит от состояния пациента. При сохранности функций желудочно-кишечного тракта врач назначает определенный диетический стол, предполагающий меньшую нагрузку на кишечник. При тяжелых осложнениях может потребоваться парентеральное питание. В случае обструкции также может быть установлена колостома.

Возможные побочные эффекты химиотерапии:

  • Нарушение функций кишечника: диарея, запор, ослабление моторики.
  • Выпадение волос и хрупкость ногтей.
  • Истощение организма.
  • Поражение почек и печени.
  • Нарушение функций иммунитета.
  • Выраженные боли.
  • Высокая утомляемость, головные боли и слабость.
  • Нарушение кроветворной функции из-за воздействия химиотерапии на красный костный мозг.

Более тяжелое состояние пациента часто связано с тем, что у пациентов полностью удалена сигмовидная кишка. Химиотерапия не всегда подходит для паллиативной терапии из-за частых осложнений. Специалисты рекомендуют как можно раньше обращаться к врачу для прохождения обследований и назначения терапии.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Стадии и химиотерапия при раке сигмовидной кишки

Если у человека обнаруживают рак сигмовидной кишки, стадии его во многом определяют метод лечения и прогноз для пациента. Если заболевание обнаружено на начальной стадии, в некоторых случаях, в зависимости от локализации новообразования, возможно его удаление без рассечения брюшной стенки. Это делается с помощью прибора, который вводится трансректально. Однако это крайне редкие случаи. Чаще всего требуется обширная и сложная полостная операция, чтобы удалить рак сигмовидной кишки. Стадии заболевания определяют во время диагностики, и они определяют, насколько серьезной будет операция. Возможно удаление целой кишки или ее части, иногда случаи бывают настолько тяжелыми, что удалять приходится и прямую кишку, а для вывода каловых масс формировать колостому. Рак сигмовидной кишки, стадии которого еще не слишком глубоки, может быть излечен удалением небольшого участка кишки с восстановлением ее целостности во время операции. Выживаемость в таких случаях практически 100%.

Надо сказать, что хирургическое вмешательство – это наиболее целесообразный метод лечения злокачественных опухолей сигмовидной кишки. Химиотерапия при раке сигмовидной кишки используется крайне редко в виду своей нецелесообразности. Результаты ее могут быть непредсказуемыми, а побочные эффекты крайне тяжелыми, поэтому для многих специалистов-онкологов применение таких препаратов стоит под большим вопросом.

Тем не менее, химиотерапия при раке сигмовидной кишки все-таки используется. В первую очередь, ее назначают в ходе паллиативного лечения. Когда оперативное вмешательство уже бесполезно, данные препараты позволяют продлить жизнь пациента, сдержать рост опухоли и уменьшить боли. Даже если у больного обнаружены множественные метастазы, химиотерапия при раке сигмовидной кишки позволяет уменьшить их рост.

Лучевая терапия также редко назначается для лечения рака сигмовидной кишки. Дело в том, что ее расположение не дает воздействовать облучению на нее направленно. По этой причине эффективность метода очень снижена, а вред, наносимый окружающим тканям, достаточно ощутим. Получается, что вред метода гораздо больше пользы, поэтому облучение практически не используют.

Разрастание опухоли приводит к появлению метастазов, а это, в свою очередь, говорит о том, что заболевание вышло за пределы кишечника. Рак сигмовидной кишки с метастазами в печень встречается достаточно часто по причине их близкого соседства. Такая ситуация является крайне тяжелой, ведь нагрузка на печень многократно возрастает. Помимо того, что ей нужно очищать организм от токсинов, выделяемых первоначальной опухолью в кишке, еще и метастазы разрушают ее. Рак сигмовидной кишки с метастазами в печень очень опасен для жизни человека, поэтому доводить до такого состояния – это преступление против самого себя. Более половины пациентов с отдаленными метастазами живут около полугода. Если же это рак сигмовидной кишки с метастазами в печень, то этот срок может быть гораздо меньшим.

Как уберечь себя от этого заболевания? Необходимо правильно питаться и регулярно обследоваться. Ну, а если рак уже обнаружен, то воздействовать на него необходимо по всем фронтам. Традиционные методы лечения современные онкологи рекомендуют дополнить приемом Трансфер фактора. Это препарат, который активизирует защитные механизмы иммунной системы и настраивает иммунные клетки против агрессивных клеток рака. В состав трансфер фактор входят информационные соединения, которые передают данные иммунитету обо всех потенциальных опасностях. Как только это соединение под названием трансфер фактор присоединяется к иммунной клетке, он передает ей информацию о том, как опознать и уничтожить раковую клетку. А после этого уже организм все делает самостоятельно. Помимо этого Трансфер фактор увеличивает количество NK-клеток, которые и охотятся на клетки опухоли. Это означает, что данный препарат дает возможность иммунной системе человека самой решить все проблемы организма, а это самый естественный и безопасный путь. Трансфер фактор также хорош для профилактики онкологических заболеваний, о чем свидетельствует рекомендательное письмо Минздрава России.

Химиотерапия при раке сигмовидной кишки: стоимость, последствия, цена, виды

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Химиотерапия при раке сигмовидной кишки — одна из методик лечения злокачественных образований. Ее целью является замедление роста атипичных клеток. Как самостоятельный метод при данном заболевании практически не применяется, за исключением запущенных случаев.

Лечение химиотерапией рака сигмовидной кишки

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Виды

В настоящее время существует множество видов и схем химиотерапии, позволяющих добиться хороших результатов при лечении рака сигмовидной кишки:

  • • Дооперационная терапия противоопухолевыми препаратами приостанавливает рост злокачественных клеток, уменьшает опухоль в размерах.
  • • Послеоперационная — уничтожает небольшие метастазы, снижает риск рецидивов, способствует нормализации мочеиспускания и дефекации.
  • • Монотерапия — используется один медикамент.
  • • Политерапия — комбинация лекарственных веществ.
  • • Адъювантный метод — использование средств, повышающих эффективность химиопрепаратов.

Противопоказания

При раке сигмовидной кишки имеется только одно противопоказание к химиотерапии — это отсутствие метастазов. В этом случае иссечение новообразования дает отличный результат.

Подготовка

Перед химиотерапией пациентам с раком сигмовидной кишки объясняется, как проходит подготовка к процедурам. Назначаются противорвотные средства, обезжиренная диета, витамины, питьевой режим, отдых. Иногда требуется помощь психолога. Физическая и моральная готовность позволяет значительно легче перенести лечение.

Как делают (проводят) химиотерапию при раке сигмовидной кишки

Сигмовидная кишка находится очень глубоко, поэтому многие специалисты считают проведение химиотерапии нецелесообразным, поскольку вреда от нее будет больше, чем пользы. Основным способом лечения является радикальный. Данный вид опухоли медленно растет и редко метастазирует, поэтому удаление онкообразования позволяет добиться полного излечения на первой стадии болезни. На второй — в течение пяти лет выживает 95% оперированных, на третьей и четвертой – 40%. В подавляющем большинстве случаев терапию химиопрепаратами применяют в комплексе с операцией и облучением. Как альтернативный метод используется только при неоперабельном процессе.

Выбор противоопухолевого лекарства, способ введения и дозировка определяются в зависимости от степени распространения онкообразования. При единичных метастазах назначаются цитостатики в таблетированной форме или в виде внутривенных инъекций. Начиная с третьей стадии цитостатики практически не дают результата, поэтому применяется 5-фторурацил или иринотекан. При неоперабельном раке сигмовидной кишки назначается капецитабин и фторафур. Всего понадобится 3-4 курса с перерывами.

Последствия и побочные эффекты химиотерапии при раке сигмовидной кишки

К сожалению, воздействие на опухоль цитостатиков не проходит без последствий из-за высокой токсичности веществ. В первую очередь разрушаются не только больные, но и здоровые клетки, имеющие короткий жизненный цикл. Это костный мозг, слизистая оболочка кишечника, волосяные луковицы. Из-за этого возникают побочные эффекты химиотерапии при раке сигмовидной кишки:

  • • Выпадение волос и ломкость ногтей — дефект устраняется самостоятельно примерно через полгода.
  • • Снижение уровня гемоглобина и эритроцитов провоцирует развитие анемии.
  • • Дефицит лейкоцитов приводит к ослаблению иммунитета.
  • • Поражение слизистой желудочно-кишечного тракта вызывает тошноту, рвоту, диарею.
  • • Сыпь на кожных покровах.

Чтобы минимизировать осложнения, пациентам дают противорвотное, витамины, минералы, обильное питье.

Реабилитация

Пациенты с раком сигмовидной кишки должны проходить реабилитацию после химиотерапии. Ее основой является правильное питание. Врачом назначается щадящая диета, при которой исключается агрессивное воздействие пищи на кишечник. Строго соблюдая рекомендации, пациент поможет своему организму легче преодолеть болезнь. Питание должно быть полноценным, дробным, свежеприготовленным, подаваться в теплом виде.

От каких продуктов следует отказаться:

  • • жирное мясо, колбасы, полуфабрикаты, консервы;
  • • жареные, копченые блюда;
  • • специи, маринады;
  • • бобовые;
  • • растительное масло;
  • • черный чай, кофе, алкоголь, газировка;
  • • шоколад.

Чем можно питаться:

  • • цветная капуста;
  • • фрукты и овощи оранжевого и желтого цвета;
  • • супы и жидкие каши из крупы;
  • • фруктовые и овощные свежие соки;
  • • постная курятина;
  • • нежирная рыба;
  • • яйца, сыр, творог;
  • • кефир, йогурт, кисель;
  • • овощные пюре;
  • • травяные отвары;
  • • жидкость – не меньше шести стаканов в день.

Многие больные замыкаются в себе, они нуждаются в психологической поддержке. Рекомендовано больше общаться с друзьями и членами семьи, много отдыхать, полноценно спать, выполнять физические упражнения с умеренно возрастающей нагрузкой.

Стоимость курса химиотерапии при раке сигмовидной кишки

Сколько стоит химиотерапия при раке сигмовидной кишки

На стоимость курса химиотерапии при раке сигмовидной кишки влияет множество факторов: цены на препараты и диагностику в клиниках Москвы, стадия болезни, тип опухоли, индивидуальные особенности течения онкопроцесса.

Сколько живут с раком сигмовидной кишки

Рак сигмовидной кишки даже после появления полипа болезнь может не проявлять себя, это связано с тонкостями строения сигмовидной кишки

Онкологическое заболевание в любой его форме представляет опасность для здоровья и жизни человека. Если говорить о кишечнике, среди злокачественных новообразований чаще всего встречается опухоль сигмовидной кишки. В конце статьи мы предложем вам статистический прогноз для 2-й, 3-й и 4-й стадий рака сигмовидной кишки, но для начала предлагаем ознакомиться с тем, какие у нее симптомы, как диагностировать рак и какие методы лечения существуют.

Рак сигмовидной кишки не зря называют тихим убийцей. Даже после появления полипа болезнь может не проявлять себя. Это связано с тонкостями строения сигмовидной кишки.

Что представляет собой эта кишка?

Сигмовидная кишка – это отдельный участок кишечника человека, который напоминает английскую S в наклоненном виде. Кал формируется именно здесь, происходит всасывание полезных для организма веществ. Если компонентов для стимуляции перистальтики в пище окажется мало, он может задержаться в кишке, растянуть стенки, нарушить кровообращение. В будущем это приводит к застою и формированию полипов.

Симптомы рака сигмовидной кишки

Особенности кровообращения таковы, что новообразования сигмовидного отдела растут достаточно медленно и первое время никак себя не проявляют. Любые тревожные нарушения заглушает брюшина. В этом и заключается основная коварность опухолей данного отдела кишечника. Если болезнь и проявляет себя как-то на ранних стадиях, то симптомы эти довольно малозаметны. Специфичными они не являются и характерны для большинства других, менее опасных болезней. Большинство пациентов редко обращают на них внимание и приходят к врачу тогда, когда уже поздно что-то предпринимать.

Какая же симптоматика должна вызвать у вас подозрение?

  • Небольшие нарушения перистальтики, которые могут проявлять себя метеоризмом, отрыжкой, урчанием, болезненными позывами в туалет. Поносы могут сменяться запорами – впоследствии они все чаще дают о себе знать.
  • Появление кровяных сгустков в кале. Некоторые больные могут принимать их за геморрой и не очень спешат в больницу. Между тем, когда опасный полип травмируется массами, появляется кровь.
  • Схваткообразные боли. Наблюдаются в левой части желудочно-кишечного тракта и не зависят от того, как давно вы принимали пищу. Из-за того, что опухоль начинает прорастать прямо в стенки кишечника, а прохождение каловых масс затруднено, возникают болезненные ощущения. Обычно данный симптом характерен для второй или 3-й стадии.
  • Повышенная утомляемость, бледность кожи. У больного может исчезнуть аппетит, масса тела падает, вкусовые пристрастия становятся извращенными. Такое состояние происходит из-за дальнейшего разрастания опухоли. Она перекрывает просвет сигмовидной кишки. Ликвидация каловых масс затруднена, возможна интоксикация организма.
  • Когда опухоль перекрывает просвет, происходит вздутие живота.
  • Последние стадии течения болезни характеризуются увеличением размеров печени, серьезной интоксикацией организма. Кожа приобретает землистый оттенок, появляются признаки желтухи. Кровотечения становятся более массированными, наблюдаются перитонит и абсцессы кишки.

Стадии развития, прогноз выживаемости

Как и любое другое онкозаболевание, рак сигмовидного отдела кишечника имеет несколько стадий. Прогноз выживаемости зависит от того, когда именно была диагностирована опухоль.

Рак сигмовидной кишки, 1 стадия

В слизистом слое кишечника начинает расти маленькая опухоль размером максимум 1,5 см. Метастазы как таковые отсутствуют. Если терапия была начата практически сразу, вероятность излечения больных в течение нескольких лет достаточно высока – 95%.

2 стадия: прогноз

Если размер новообразования больше 15 мм, но меньше половины диаметра сигмовидного отдела, у человека диагностируют вторую стадию рака. Ее можно разделить на подвиды. В первом случае, опухоль не успела выйти за пределы стенки кишечника, а метастазы отсутствуют. Во втором – опухоль уже проросла в стенку кишечника, появились единичные метастазы. Выживаемость также достаточно высокая, хотя с появлением метастазов она снижается.

Рак сигмовидной кишки 3-я стадия прогноз: сколько живут?

При обследовании нередко диагностируются новообразования, имеющие низкую степень злокачественности. Опухоль может удаляться эндоскопическим методом, без каких-либо разрезов. Затем ткани новообразования просто иссекаются с помощью эндоскопических инструментов. Но проводить такие операции лучше на 1-2 стадии.

Если у пациента диагностирована 3-я стадия, операцию всегда проводят только после химиолучевой терапии. Она значительно замедляет рост клеток, улучшает прогнозы. После операции иногда назначается дополнительное лечение в виде введения препаратов, облучения. Это снижает риск появления рецидивов этого опасного заболевания.

При своевременном обнаружении такая форма рака как опухоль сигмовидного отдела поддается лечению, исход вполне благоприятный. Большую роль в процессе играет грамотная диета и сбалансированное питание. Например, больным противопоказаны алкоголь и газированные напитки, специи, жареные блюда, черный чай и кофе. Зато можно кушать овощи и фрукты.

Сигмовидная кишка — это конечный отдел ободочной кишки, который переходит в прямую кишку. В онкологии злокачественные новообразования данной локализации называют раком ректосигмоидного соединения. Вместе с раком ободочной кишки их объединяют под общим названием колоректальный рак.

В подавляющем большинстве случаев, злокачественная опухоль сигмовидной кишки представлена аденокарциномой. На ее долю приходится 90-95% всех выявленных злокачественных новообразований. Остальные опухоли представлены следующими вариантами:

  • Перстневидно-клеточный.
  • Мелкоклеточный.
  • Плоскоклеточный.
  • Медуллярный.
  • Недифференцированный.

Группа риска

В настоящее время выделено несколько факторов риска, наличие который увеличивает вероятность развития рака злокачественных новообразований в сигмовидной кишке. Сюда относят:

Особенности питания

Увеличивают вероятность развития колоректального рака следующие особенности питания:

  • Чрезмерное употребление жиров животного происхождения и красного мяса.
  • Недостаточное содержание в рационе растительной клетчатки.
  • Регулярное употребление алкоголя.
  • Избыточное питание.

Доказано, что у вегетарианцев колоректальный рак диагностируется на порядок реже, чем у людей со стандартным пищевым рационом. Некоторое время даже было принято считать, то именно мясо является главным канцерогеном для кишечника и приводит к образованию злокачественных опухолей. Современная теория базируется на том, что растительные волокна, коими богат рацион вегетарианцев, очищают кишечник и не дают застаиваться его содержимому. Это уменьшает контакт кишечного эпителия с канцерогенами и предупреждает его злокачественную трансформацию.

Вторым фактором риска является наличие полипов. В подавляющем большинстве случаев рак кишечника развивается в результате малигнизации аденоматозных полипов. Причем, чем дольше он существует и чем больше его размеры, тем более вероятно его злокачественное перерождение.

Наследственность. Роль наследственной предрасположенности доказана в отношении двух синдромов: семейный аденоматозный полипоз (САП) и синдром Линча — наследственный неполипозный рак кишки. На долю наследственного рака приходится 5-7% случаев злокачественных опухолей рака данной локализации.

Другие факторы риска:

  • Воспалительные заболевания толстого кишечника — неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
  • Рак груди и рак яичников в анамнезе.
  • Иммунодефицитные заболевания.

Симптоматика

Коварство злокачественных опухолей сигмовидной кишки заключается в том, что на начальных стадиях нет никаких признаков болезни. Клиническая картина разворачивается, когда процесс переходит в 3-4 стадию.

При этом выделяют общие и локальные симптомы. Из общих отмечают похудание, хроническую усталость, повышенную утомляемость, бледность и пастозность кожных покровов (на фоне хронической железодефицитной анемии).

К локальным симптомам относят:

  • Абдоминальные боли. Боль может иметь различные причины, от нарушения перистальтики кишечника, до прорастания опухоли в смежные ткани и органы.
  • Нарушение регулярности стула. Пациентов беспокоят хронические запоры, которые сменяются зловонными поносами. Это происходит из-за того, что каловые массы скапливаются выше места расположения опухоли, что, в свою очередь, приводит к усилению процессов брожения и гниения, кишечное содержимое разжижается, и запор сменяется диареей. Из-за воспаления кишечной стенки и травмирования опухоли, в стуле могут быть прожилки крови. При обтурации (закупорке) просвета кишки опухолью, развивается кишечная непроходимость, которая сопровождается схваткообразными болями, вздутием живота, нарастанием симптомов интоксикации, тошнотой и рвотой. Такое состояние требует экстренной госпитализации с хирургический стационар для немедленного оказания медпомощи.

Помимо этого, признаками рака сигмовидной кишки могут быть:

  • Повышенное газообразование.
  • Тошнота и вздутие живота.
  • Выделение из заднего прохода слизи, крови или гноя.

Стадирование и классификация рака сигмовидной кишки

По типу опухолевого роста различают экзофитный и эндофитный рак. Экзофитные опухоли растут в просвет кишечника и имеют вид узлового образования или нароста. При чрезмерном разрастании, они могут обтурировать просвет кишки, вызывая кишечную непроходимость.

Эндофитная, или инфильтративная форма рака характеризуется тем, что растет в толще кишечной стенки. Опухоль может циркулярно охватывать стенку кишки, сужая ее просвет, что также вызывает кишечную непроходимость.

Стадирование заболевания осуществляется на основании данных о степени распространения опухоли:

  • рак in situ — злокачественные клетки обнаруживаются только в поверхностном слое слизистой оболочки кишки.
  • 1 стадия — опухоль прорастает слизистую оболочку кишечника и достигает подслизистой основы и мышечного слоя.
  • 2 стадия — рак инфильтрирует всю стенку кишки и может выходить за ее пределы, но метастазов пока не дает.
  • 3 стадия — появляются метастазы в регионарные лимфатические узлы. Опухоль может быть любых размеров.
  • 4 стадия — имеются отдаленные метастазы, либо опухоль распространяется по брюшине (канцероматоз брюшины).

Для злокачественных опухолей сигмовидной кишки характерны следующие способы метастазирования:

  • Лимфогенный — по лимфатическим сосудам злокачественные клетки достигают сначала регионарных лимфатических узлов, а потом распространяются дальше, на более отдаленные группы. Например, могут поражаться надключичные узлы.
  • Гематогенный путь — злокачественные клетки распространяются по кровеносным сосудам. Первыми поражаются печень и легкие. Если у пациента недифференцированный рак, могут возникнуть метастазы в костный мозг.
  • Имплантационное метастазирование — при выходе опухоли за пределы кишечной стенки могут поражаться рядом расположенные органы и ткани. Таким способом образуются множественные метастазы брюшины, или канцероматоз брюшины.

Диагностика рака сигмовидной кишки

Наиболее информативным методом диагностики рака сигмовидной кишки является колоноскопия с биопсией. Процедура подразумевает полный осмотр всей поверхности толстой кишки с помощью специальной эндоскопической техники.

Сокращенным вариантом колоноскопии является ректосигмоидоскопия, при которой осматривается только конечный этап толстого кишечника — прямая и сигмовидная кишка.

Оба метода диагностики позволяют обнаружить опухоль сигмовидной кишки, оценить ее размеры, вероятность развития осложнений и произвести забор кусочка ткани для последующего гистологического исследования. Чтобы получить достаточно материала для верификации опухоли, биопсию производят из нескольких точек. Полученные результаты необходимы для планирования лечения.

Если на диагностическом этапе произвести тотальную колоноскопию невозможно, ее необходимо сделать в течение 3-6 месяцев после операции, поскольку есть риск синхронных злокачественных новообразований, которые локализуются в недоступных при ректосигмоскопии отделах. Если и после операции тотальная колоноскопия невозможна, проводят КТ-колонографию или ирригоскопию.

В рамках уточняющей диагностики проводится КТ органов брюшной полости и грудной клетки. Данное исследование позволит дифференцировать стадию заболевания и обнаружить регионарные и/или отдаленные метастазы. КТ может быть частично заменено УЗИ органов малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства.

Лечение

Ключевым методом лечения злокачественных опухолей сигмовидной кишки является радикальное хирургическое удаление. На ранних этапах (1-2 стадии) рекомендуется отдавать предпочтение щадящим малоинвазивным эндоскопическим операциям. В остальных случаях показана резекция сигмовидной кишки в пределах здоровых тканей, отступя от края опухоли минимум на 5 см. Также единым блоком удаляются пораженные опухолью ткани, в частности, регионарные лимфатические узлы. Радикальность операции должна быть подтверждена срочным гистологическим исследованием на предмет наличия опухолевых клеток в краях отсечения.

Радикальное хирургическое лечение может осуществляться в 1 или 2 этапа. При одноэтапной операции производят удаление опухоли с восстановлением целостности кишечника посредством наложения анастомоза.

Если это невозможно, проводят двухэтапные операции. После удаления опухоли, на переднюю брюшную стенку выводят приводящий отдел кишки (формируют колостому, через которую будет осуществляться опорожнение кишечника), и через несколько месяцев, после окончания лечения, проводят реконструктивные операции и убирают колостому.

Если радикальное иссечение опухоли невозможно, рассматривают вариант периоперационной химиотерапии, которая призвана уменьшить размеры опухоли и сделать ее резектабельной. Если этого не происходит, проводятся паллиативные операции, а основное лечение пациента осуществляется посредством химиотерапии.

При наличии отдаленных метастазов, их также рекомендуется удалять хирургическим путем. Предпочтение отдается одномоментным операциям, когда во время одной операции удаляется первичный очаг и метастазы. Если метастазы нерезектабельны, проводят химиотерапию и после этого повторно рассматривают вариант их оперативного удаления.

Химиотерапевтическое лечение рака сигмовидной кишки

Химиотерапия рака сигмовидной кишки может применяться в рамках комбинированного лечения. Кроме того, может использоваться как самостоятельный метод терапии при нерезектабельных опухолях или при невозможности провести операцию из-за наличия общих противопоказаний.

В рамках комбинированного лечения проводится адъювантная химиотерапия. Целесообразность ее назначения определяется исходя из стадии опухоли и результатов срочного интраоперационного исследования удаленного фрагмента кишки на предмет наличия злокачественных клеток.

В рамках адъювантной ХТ применяется терапия фторпиримидинами (5-фторурацил, далее 5 ФУ) совместно с препаратами платины 3 поколения (оксалиплатин). Если у пациента развились тяжелые осложнения на двухкомпонентные схемы, терапию продолжают фторпиримидинами в монорежиме. Целью адъювантной химиотерапии является уничтожение оставшихся опухолевых клеток и предотвращение развития рецидивов заболевания.

Самостоятельная химиотерапия носит паллиативный характер и направлена на сдерживание опухолевого процесса, продление жизни больного и улучшение ее качества.

Помимо схем с оксалиплатином и 5-ФУ, применяются схемы с иринотеканом. Лечение может дополняться таргетными препаратами. При отсутствии мутации BRAF и RAS применяются цетуксимаб и панитумумаб. Бевацизумаб может назначаться вне зависимости от наличия мутаций, но он эффективен только совместно с терапией цитостатиками. Цетуксимаб и панитумумаб могут применяться в рамках монотерапии 3 линии.

Прогноз при раке сигмовидной кишки

Прогноз рака сигмовидной кишки определяется стадией опухоли. На 1-2 стадии возможно полное излечение, 5-летняя выживаемость достигает 90%. При третьей стадии она снижается до 50%. Прогноз 4 стадии зависит от возможности радикального удаления метастазов, но количество пациентов, переживших пятилетний рубеж, находится в пределах 14%.

Рак сигмовидной кишки 4 стадии

Рак сигмовидной кишки 4 стадии

Для злокачественных новообразований характерно прогрессирующее течение, что подразумевает постепенное распространение опухоли на другие ткани. Так, например, рак сигмовидной кишки 4 стадии проявляется не только крупной опухолью, но и появлением метастазов в отдаленных анатомических областях. На этой стадии чаще всего недоступно хирургическое лечение, поэтому врачи планируют паллиативную терапию. Консультация специалиста поможет пациенту узнать больше о таком состоянии, как рак сигмовидной кишки: 4 стадия, сколько живут, варианты лечения, возможные осложнения и прогноз.

Основные сведения о болезни

Раком сигмовидной кишки называют злокачественную опухоль органа, образующуюся из эпителиальной выстилки. Иногда такой вид онкологического заболевания также относят к видам колоректального рака. Патологии наиболее подвержены пожилые люди, страдающие от хронических воспалительных процессов в кишечнике, однако у молодых пациентов также может быть обнаружена карцинома кишки. Для поздних стадий рака желудочно-кишечного тракта характерен крайне неблагоприятный прогноз.

Для понимания клинической картины болезни и особенностей лечения пациенту необходимо иметь представление о патофизиологии онкологических заболеваний. Злокачественные опухоли можно назвать своеобразными организмами, имеющими собственное клеточное строение. Как и другие ткани, новообразование получает питательные вещества вместе с кровью и даже обеспечивает собственный метаболизм. Иногда опухоли стимулируют рост новых сосудов. При лечении онкологу необходимо подобрать такое лекарственное средство, которое бы негативно влияло на аномальные клетки и не поражало здоровые ткани.

К сожалению, рак сигмовидной кишки 4 стадии является нередкой находкой. Для большинства опухолей кишечника характерно бессимптомное течение на ранних стадиях, пока очаг расположен в пределах одной ткани. Кроме того, уже имеющиеся болезни кишечника могут маскировать проявления карциномы. В итоге, пациенты обращаются к онкологам в тот момент, когда новообразование разрастается на другие ткани и обуславливает различные осложнения. Решением проблемы поздней диагностики может быть регулярное скрининговое обследование, назначаемое пациентам из группы риска.

Желудочно-кишечный тракт в норме

Органы пищеварительной системы можно условно разделить на желудочно-кишечный тракт и вспомогательные структуры. По тракту пищевые субстраты постепенно продвигаются в сторону анального отверстия, подвергаясь разложению и усвоению. В свою очередь, вспомогательные органы выделяют необходимые для переваривания пищи ферменты и гормоны.

Основные этапы пищеварения происходят в желудке и тонком кишечнике. Здесь пищевые субстраты разлагаются до простых веществ и всасываются в кровеносную систему и лимфу. В толстый кишечник попадают непереваренные остатки, которые необходимо удалить из организма. Ритмичные движения мышечной оболочки ЖКТ способствуют постепенному проведению стула через ободочную, сигмовидную и прямую кишку.

Функции толстого кишечника:

  • Образование каловых масс. Немаловажную роль в формировании стула играет клетчатка, поступающая в ЖКТ вместе с пищей растительного происхождения.
  • Всасывание воды.
  • Усвоение витаминов и минеральных веществ при участии бактериальных колоний толстого кишечника.
  • Поддержание функций иммунитета.

Как можно понять, нарушение целостности желудочно-кишечного тракта может привести к потере функций пищеварительной системы. Рак сигмовидной кишки 4 степени зачастую приводит к закупорке нижних отделов пищеварительного тракта. Это состояние сопровождается выраженной болью и нарушением дефекации. Основным методом лечения непроходимости кишечника является оперативное вмешательство, во время которого врач удаляет пораженный отдел кишки и восстанавливает целостность органа. Также лечение рака сигмовидной кишки 4 степени может включать установку колостомы для облегчения дефекации.

Причины возникновения

Карцинома кишечника считается полиэтиологическим заболеванием, поскольку на формирование опухоли могут повлиять многочисленные состояния, включая экспрессию генетических мутаций, диетические предпочтения и воспалительные процессы. Исследования подтвердили, что новообразование в кишечнике может возникать под влиянием внешних и внутренних факторов. Раннее выявление предрасположенности к онкологии необходимо для проведения профилактических мероприятий.

Рак сигмовидной кишки 4 стадии может формироваться в течение длительного времени. Болезнь начинается с предраковых изменений в эпителиальной выстилке кишечника, образующихся под влиянием негативных факторов. Клетки теряют привычные морфологические признаки и функции. Следующей стадией патогенеза является злокачественное перерождение аномальных клеток, подразумевающее нарушение регуляции деления и роста. Клетки начинают постоянно делиться и образовывать опухолевый процесс, распространяющийся на другие ткани. Итогом таких преобразований можно считать рак сигмовидной кишки 4 степени с метастазами, при котором в отдаленных органах формируются вторичные злокачественные опухоли.

Возможные факторы риска:

  • Воздействие радиационного облучения как основной механизм формирования генетических мутаций в клетках. Этот фактор почти всегда обусловлен терапией других патологий органов брюшной полости.
  • Вредный рацион питания. Частое употребление жирной пищи с дефицитом клетчатки негативно влияет на слизистую оболочку кишечника. Также риску подвержены люди, постоянно употребляющие простое и обработанное красное мясо.
  • Острые и хронические заболевания кишечника, включая болезнь Крона и язвенный колит. Воспалительный процесс может стимулировать злокачественное перерождение клеток эпителия.
  • Возникновение доброкачественных опухолей в кишечнике. Злокачественные клетки могут формироваться внутри полипа.
  • Врожденные синдромы, связанные с ростом опухолей в кишечнике.
  • Недостаточная физическая активность и сидячий образ жизни.
  • Ожирение и сахарный диабет.
  • Употребление алкогольных напитков и курение.
  • Пожилой возраст и мужской пол.
  • Рак сигмовидной кишки 4 стадии с метастазами у близких родственников пациента.

Как уже было сказано, своевременное обнаружение факторов риска необходимо для проведения скрининговой диагностики. Кроме того, пациентам старше 45 лет рекомендуют ежегодно проходить эндоскопическое обследование кишечника.

Симптоматическая картина

Стадийный процесс развития онкологических заболеваний предполагает постепенное усиление симптоматики. Если для первых стадий рака характерно бессимптомное течение, то рак сигмовидной кишки 4 стадии, прогноз при котором неблагоприятный, почти всегда имеет выраженные признаки. Также пациенты с терминальной стадией злокачественного новообразования обычно страдают от различных осложнений, связанных с поражением жизненно важных органов.

  • Сильные боли в области живота.
  • Задержка стула или диарея.
  • Вздутие живота на фоне повышенного газообразования.
  • Тошнота и рвота.
  • Выделение крови со стулом.
  • Нарушение дефекации.
  • Отсутствие аппетита.
  • Головные боли.
  • Потеря веса.
  • Снижение настроения и тревога.
  • Нарушение функций различных органов, в которые распространились метастазы.

При выявлении перечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу.

Рак сигмовидной кишки 4 стадии: особенности

Для удобства описания клинической картины онкологических заболеваний ученые используют стадийную классификацию. К основным критериям такой классификации относят степень распространения опухоли и вовлеченность лимфатической системы в патологический процесс. Прогноз и лечение напрямую зависят от стадии онкологического заболевания. Если на начальных этапах роста опухоли почти всегда применяют хирургические методы лечения, то при терминальной стадии обычно доступна только паллиативная помощь.

Рак сигмовидной кишки 4 стадии также называют терминальной опухолью кишечника. Болезнь на этом этапе можно описать следующими характеристиками:

  • Разрастание первичной опухоли за пределы стенки кишечника.
  • Вовлеченность лимфатической системы в процесс распространения опухоли.
  • Формирование вторичных патологических очагов в других органах и тканях (метастазирование).

Метастазирование возникает при проникновении большого числа злокачественных клеток в лимфатическую и кровеносную системы. Сначала рядом с пораженным органов возникают так называемые сторожевые лимфоузлы, содержащие аномальные клетки. По мере роста новообразования все большее количество опухолевых компонентов проникает в лимфу. При этом метастазы в первую очередь возникают в органах с богатым кровоснабжением, вроде печени и легких.

Методы лечения и прогноз

Рак сигмовидной кишки 4 стадии характеризуется крайне неблагоприятным прогнозом. Даже при своевременном лечении показатель пятилетней выживаемости редко превышает 15%. Тем не менее врачи могут облегчить состояние пациента и устранить тяжелые осложнения болезни.

Методы паллиативной помощи:

  • Хирургические операции для восстановления функций ЖКТ или удаления метастазов.
  • Химиотерапия и лучевая терапия.
  • Введение обезболивающих средств.
  • Иммунотерапия.

Во время консультации врач сможет больше рассказать о такой болезни, как аденокарцинома сигмовидной кишки: 4 стадия, прогноз, осложнения и другие аспекты. Важно своевременно обратиться к специалисту для прохождения обследования.

Рак сигмовидной кишки, прогноз жизни после операции и химиотерапии

Доброе время суток! Меня зовут Халисат Сулейманова - я фитотерапевт. В 28 лет себя вылечила от рака матки травами (больше про мой опыт выздоровления и почему я стала фитотерапевтом читайте здесь: Моя история). Перед тем как лечиться по народным методам описанным в интернете, просьба, консультируйтесь со специалистом и лечащим врачом! Это сэкономит ваше время и деньги, поскольку заболевания разные, травы и методы лечения разные, а есть еще сопутствующие заболевания, противопоказания, осложнения и так далее. Пока добавить нечего, но если Вам нужна помощь в подборе трав и методик лечения, можете меня найти вот по контактам:

Халисат Сулейманова

Страничка Instagram: instagram.com/fitoterapevt1

Телефон:  8 918 843 47 72

Почта: [email protected]

Консультирую бесплатно.

Одной из известных онкологий кишечника является злокачественная опухоль на сегменте органа. При раке сигмовидной кишки прогнозы после операции зависит от стадии поражения. При выявлении и лечении первых двух степенях заражения пятилетняя продолжительность составляет 94%. Если болезнь перешла на последние две стадии поражения прожить пятилетний интервал сможет только 41% больных.

Протекание заболевания 3 степени

Данную патологию называют тихой убийцей, потому что симптоматики нет на начальных стадиях. При раке сигмовидной кишки выживаемость также зависит от общего состояния организма. Расположение каловых масс в кишке является благоприятной средой для размножения свободных радикалов. Существуют четыре стадии развития раковых клеток:

  1. При первой стадии опухоль может достичь полутора сантиметровых объемов без наличия метастаз.
  2. При второй – поражения достигают почти половины окружности органа. Иногда наблюдаются первичные проявления метастаз.
  3. На третьей стадии раковые клетки распространяются на половину диаметра органа. При соотношении 50 на 50 существует риск появления метастаз.
  4. При выявлении на последнем этапе развития болезни злокачественная опухоль поражает почти весь кишечник. Зараженные клетки способны распространиться на печень, легкие и позвоночник. Также есть вероятность размножения новообразований на близкие органы: мочевой пузырь, матку или прямую кишку.

При раке сигмовидной кишки 4 стадии прогноз зависит от степени метастазирования. Методы лечения назначаются индивидуально. Если невозможно провести хирургическое вмешательство, тогда проводят химиотерапию. После производится лучевая терапия, которая максимально способна уничтожить онкологию. Такая процедура проводится несколько раз, чтобы добиться полного расщепления свободных радикалов.

После нескольких сеансов радиотерапии, обнаружить оставшуюся, уже маленьких объемов, опухоль невозможно. При химиотерапии с добавления лучевого лечения способны добиться лучшего положительного эффекта.

Главными причинами образования раковых клеток в организме здорового человека являются такие факторы:

  • вредная пища;
  • генетика;
  • алкоголь;
  • курение;
  • возраст;
  • полипы в кишке.

К сожалению, люди обращаются за помощью на поздних стадиях развития опухоли.

Простые способы лечения сложных заболеваний:

Сколько живут при раке сигмовидной кишки 4 стадии

Онкология развивается в течение нескольких лет. Из-за отсутствия симптомов рак выявляют уже в запущенной форме. Что пагубно влияет на продолжительность жизни больного. Врачи рекомендуют проделывать полное обследование всего организма каждый год. При наличии дискомфорта толстого кишечника и при нарушении ЖКТ стоит обращаться к врачу.

При наличии опухоли 3 степени раковые клетки поражают большую область органа, что является непроходимостью толстого кишечника. Возникают следующие признаки у больного, а именно:

  • сильные боли;
  • рвота;
  • тошнота;
  • температура тела держится в пределах 37 – 38 градусов;
  • упадок сил.

Эти факторы перерастают в диарею и запор. При выявлении таких симптомов срочно необходимо обратиться к специалистам для дальнейшего обследования.

В наше время очень модно стало применять народные способы лечения. Перед применением самолечения нужно получить согласие от доктора. Правильно рассчитать дозировку и курс терапии. При наличии побочных эффектов стоит отказаться от такого вида лечения. Фитотерапия имеет ряд противопоказаний. При грамотном применении народные методы значительно улучшат общее состояние больного.

При терапевтических процедурах онкологии обязательно стоит придерживаться сбалансированного питания. Следует искоренить вредные привычки, если такие имеются. Не стоит опускать руки в процессе излечивания. Ведь, позитивно настроенный человек всегда верит в шанс выздоровления. Пессимистичное настроение пагубно влияет на здоровье. Слабый организм также требует регулярные прогулки на свежем воздухе. При раке сигмовидной кишки с метастазами в печень прогноз составляют индивидуально. Все зависит от состояния организма и общих объемов опухоли.

Здоровья Вам!

Полезные статьи:

Рак кишечника 4 стадии - Онкология

Здравствуйте! >>> Встал вопрос можно ли делать химию. В вашей выписке написано, что в лечении отказано. Дословно там написано следующее: "Учитывая распространенность опухолевого процесса - риск осложнений первышает ожидаемую пользу", и несколько ниже, в заключительной части, еще по этому поводу: "Учитывая распространенность опухолевого процесса, стадию заболевания, специальное лечение в СОКОД не показано". Под специальным лечением как раз и подразумевается химиотерапия. Второе предложение, конечно, сформулировано неверно, так как сама по себе 4 стадия отнюдь не является противопоказанием к специальному лечению, но прогнозируемый высокий риск осложнений (в том числе летальных), действительно может являться противопоказанием. А, судя по распространенности онкопроцесса (множественные метастазы в печени, множественные метастазы в легких, множественные метастазы по брюшине - канцероматоз брюшины, асцит), такой риск реален и действительно высок. >>> Сегодня прошёл колоноскопию и врачи поставили непроходимость Не совсем так. Дословно в выписке написано: "опухоль деформирует и суживает просвет кишки на 2/3, эндоскопом не проходим". То есть речь идет о стенозе (сужении просвета) кишки, но стеноз не является синонимом непроходимости, это не одно и то же. Есть угроза непроходимости на фоне стеноза, но непроходимости, что вполне очевидно, пока еще нет. Собственно, это указано прямым текстом и в заключении выписки в рекомендациях: "При явлениях кишечной непроходимости наложение рагрузочной колостомы по месту жительства". >>> Прописали обезболивающие и отправили домой. Как быть? Уточните вопрос - что именно вы спрашиваете здесь? Самый естественный ответ на вопрос "как быть" - "выполнять назначения врача". Если прописали обезболивающие, надо отрегулировать их прием. Если рекомендовано формирование колостомы, то и этот вопрос можно обсудить заранее в больнице по месту жительства. >>> Слышала что можно сделать операцию и вывести кишку. Ну, если быть точным, то не только слышали (надо полагать, что на словах ведь при выписке тоже озвучивали рекомендации и объясняли их суть), но и читали в выписке - я как раз выше эту часть цитировал. "Вывести кишку" - это и есть "формирование колостомы" или "наложение рагрузочной колостомы". >>> Можно ли как то продлить жить папы? Да, на какой-то не очень большой период возможно. Вот формирование колостомы - это как раз мера по продлению жизни, так как без колостомы ваш папа может погибнуть от кишечной непроходимости гораздо раньше, чем от рака (это не факт, но вполне реальная угроза). Профилактика и лечение любых осложнений/симптомов - это все тоже может продлить жизнь. Но все же более важным обычно считают не столько продление жизни, сколько улучшение качества оставшейся жизни (продлевать имеет смысл жизнь хотя бы с удовлетворительным качеством, так как вряд ли кто захочет продлевать невыносимые страдания) . И как раз эта задача входит в задачи симптоматической терапии. Другой вопрос, что решают ее далеко не всегда профессионально. Если появятся еще вопросы - пишите.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *