Язва 12 перстной кишки причины возникновения – Язва двенадцатиперстной кишки. Причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение :: Polismed.com

Язва 12-перстной кишки: причины и лечение

Язвенное заболевание двенадцатиперстной кишки, как правило, представляет собой наиболее частое нарушение работы пищеварительного тракта. В результате болезни на пораженном органе образуются язвы.

Сама по себе язва 12-перстной кишки является часто встречающимся хроническим заболеванием, которое при отсутствии правильного лечения постоянно проявляет себя. Основными причинами появления язвенной болезни принято считать нарушения работы регулирующих различные функции пищеварительного тракта и 12-перстной кишки механизмов. Этому способствуют длительные психические перенапряжения организма человека, заболевания внутренних органов в хронической форме (например, аппендицит, холецистит или камни в желчном пузыре). Также язвенная болезнь может развиться в случае неправильного питания, злоупотребления табачными и алкогольными изделиями, при приеме лекарственных препаратов без контроля врача, при плохой наследственности.

Язва 12-перстной кишки практически всегда сопровождается болезненными ощущениями в верхней части живота. Очень часто боль проявляет себя в ночное время, что, конечно же, беспокоит человека. Причем при поступлении в пищевод пищи боль ненадолго стихает, но потом вновь дает о себе знать. Также следует отметить, язва 12-перстной кишки часто сопровождается разнообразными диспепсическими явлениями. К ним относятся изжога, специфическая отрыжка, тошнота, рвота, повышенный метеоризм, вздутие живота, нарушения стула, постоянное чувство голода и другие. В некоторых случаях язва 12-перстной кишки протекает без симптомов, поэтому усложняет возможность диагностики на ранней стадии.

Необходимое мероприятие при заболеваниях пищеварительного тракта (к которым относится язва 12-перстной кишки) — диета, с помощью которой лечение будет гораздо эффективнее. Конечно же, рекомендуется исключить алкогольные напитки и полностью отказаться от курения. Также сократите потребление различных приправ и острых специй, которые стимулируют чрезмерную выработку кислоты. Целесообразно увеличить количество употребляемых молочных продуктов (молоко, сливки).

Если все-таки у вас появилась язва 12-перстной кишки, питание выбирается только после консультации со специалистом. Как правило, основными продуктами питания, разрешенными при язвенной болезни, считаются пшеничный хлеб, овощные супы, нежирная рыба, нежирное мясо, мясо курицы, сухое печенье, сладкие фрукты в любом виде, различные крупяные блюда, мед, молочные продукты, неострый сыр и т.д. Категорически противопоказаны свежая выпечка, жирные сорта мяса, жирная рыба, жареные яйца, соленые овощи, шоколад, копчености, острые приправы, консервы, кислые ягоды и фрукты, различные газированные и алкогольные напитки.

Диагностика заболевания проводится различными методами. Наиболее распространенными являются эндоскопия, взятие анализов (анализ крови, кала, исследование рвотных масс), исследование с помощью рентгена, пальпация.
Целью качественного лечения является уничтожение бактерии, которая и является причиной язвенной болезни. Поэтому язва 12-перстной кишки подразумевает использование антибиотиков и препаратов, направленных на нейтрализацию соляной кислоты, находящейся в составе желудочного сока. Благодаря этим препаратам стенки желудка обволакиваются защитной пленкой, которая мешает дальнейшему поражению организма.

Гораздо реже применяют хирургическое вмешательство. Как правило, показанием к операции являются открывшиеся внутренние кровотечения и прободные язвы.
При отсутствии своевременного лечения могут наступить осложнения в виде открывшегося кровотечения, что нередко приводит к летальному исходу.
Для профилактики заболевания или возможного рецидива рекомендуется соблюдать диету, вести здоровый образ жизни, снизить вероятность стрессовых ситуаций и т.д.

fb.ru

Первые признаки язвы желудка и двенадцатиперстной кишки: основные направления лечения

Друзья, всем привет!

Продолжаем тему болезней органов пищеварения. Буду говорить об одном из самых чреватых осложнениями заболеваний – язвенной болезни. Без лечения, язвы перерастают в онкологию, появляется опасность внутренних кровотечений и образования отверстия в ткани желудка или кишки, а в большинстве случаев это перитонит и летальный исход.

Друзья, читайте статью далее, в ней будет много интересного! А тот, кто хочет: восстановить своё здоровье, убрать хронические хвори, начать правильно питать себя и многое другое, начиная уже с сегодняшнего дня, пройдите на эту страничку и получите БЕСПЛАТНЫЕ видео-уроки из которых вы узнаете:

• Причина бесплодия современных, супружеских пар.
• Как кормить ребёнка?
• Как кусок мяса становится нашей плотью?
• Почему тебе необходим белок?
• Причины возникновения раковых клеток.
• Почему необходим холестерин?
• Причины возникновения склероза.
• Существует ли идеальный белок для человека?
• Допустимо ли вегетарианство?

Почему опасность осложнений большая? К сожалению, часто люди не придают значения болезням желудка. У меня много знакомых, которые отмахиваются, мол, подумаешь, гастрит у всех есть. И закидывают очередную обезболивающую таблетку.

Поэтому сегодня я расскажу, как узнать первые признаки язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в чем особенности этих заболеваний, чем они опасны, ну и коротко об основных направлениях лечения.

Язва, покажись

Как можно заподозрить, что у вас язва? По сути, основные факторы здесь такие: вы болеете гастритом либо дуоденитом и не лечитесь должным образом. Если эти два пункта присутствуют, можно считать, что язва обеспечена.
Чаще всего, язвенный процесс одновременно захватывает и желудок, и двенадцатиперстную кишку. Посмотрим, какие признаки первые укажут на то, что язва начала развиваться:

1. В желудке:

• Боль чуть ниже солнечного сплетения. Она довольно устойчивая, сильная. Появляется в основном тогда, когда хочется есть — «голодная боль», и после еды в среднем через час. Также практически каждый, у кого есть язва желудка, просыпался от сильной боли посреди ночи.
• Чувство тяжести. Может быть даже перед едой, на пустой желудок. После еды усиливается, даже несмотря на то, что вы съели совсем немного.
• Изжога. Она появляется, когда кислый желудочный сок попадает в пищевод. В норме он не должен покидать пределы желудка. Однако если кислотность повышена, то сфинктер, который отделяет желудок от пищевода, постоянно раздражается и не может полноценно работать.
• Отрыжка кислым. Тоже по причине повышенной кислотности.
• Тошнота. От головы и через живот у нас проходит блуждающий нерв. И при резкой боли в желудке он вызывает приступы тошноты. И здесь есть одна особенность: после рвоты наступает облегчение, боль может пройти совсем.

2. В двенадцатиперстной кишке:

• Боль в области пупка. Только теперь она возникает после еды, часа через2
• Частый голод. Тут одна интересная особенность. У мужчин язвенная болезнь бывает гораздо чаще, чем у женщин. И получается так, что мужчины с язвой производят впечатление вечно голодных критиков: есть хотят, а как только начнут, аппетит пропадает (на уровне рефлексов вспоминают, что после еды начнется боль). Жены, да и сами мужчины, начинают принимать это на счет кулинарных способностей хозяйки. А ларчик просто открывался. 🙂
• Метеоризм. В этом отличие от язвы желудка. Здесь помимо прочих диспепсических расстройств (тошноты, рвоты, отрыжки) прибавляются еще и газы, чувство распирания в животе.
• Рвота. Звучит ужасно, конечно, но если при язве двенадцатиперстной кишки случается рвота, то это происходит каловыми массами. Не такими сформированными, какими мы привыкли их видеть, конечно – жидкими, с запахом желудочного сока. Но всё же.

Ну, и есть общие симптомы язвы

Во-первых, это состояние полости рта: плохие зубы с разъеденной эмалью из-за частой рвоты и высокой кислотности рвотных массы, на языке налёт по центру. Внешне еще можно заметить трещинки в уголках рта.
Во-вторых, если язва кровоточит, стул становится черным. При рвоте это проявляется тем, что рвотные массы напоминают кофейную гущу.
И, в-третьих, похудение. Даже если лишнего веса нет. Частично это связано и с тем, что из-за болей аппетит пропадает, и также с тем, что питательные вещества из пищи усваиваются хуже.
Помимо прочего, при обострении язвы часто появляются запоры, которые проходят, когда острый период начинает идти на убыль.

Что вызывает изъязвления?

• Хронический гастрит/дуоденит/гастродуоденит. А поскольку эти болезни провоцируют нарушение секреции желудочного сока и бактерия Хеликобактер Пилари, то можно назвать их и виновниками язвы.
• Пищевой беспредел. Вы утром перехватываете чашечку кофе, потом обедаете всухомятку на ходу (или на работе дошираком), а за ужином как следует наедаете упущенное за день? Тут-то и появляются все шансы для язвы.
• Вредные привычки. В первую очередь, это злоупотребление алкоголем. Крепость напитков значения даже не имеет, любой алкоголь агрессивно влияет на слизистую органов пищеварения. Желудок под ударом в первую очередь. Сюда же относится курение. Особенно на голодный желудок. Также модная нынче «кофезависимость» – кофеинсодержащие напитки сильно повышают кислотность пищеварительного сока.
• Любовь к жевательным резинкам. Как мы знаем со школьной скамьи, если начать жевать, то автоматом включается выделение желудочного сока. А еда в желудок не поступает. И тогда желудок ест себя сам, если можно так выразиться. Всегда лучше освежить дыхание с помощью яблока, например. Или, на крайний случай, изредка пожевать жевачку после еды в течение 2 минут.             
• Стрессы, застарелые обиды, невыраженный гнев. Возможно, вы самый сдержанный и тактичный человек в своем окружении, но это палка о двух концах. Такие негативные эмоции вызывают спазмы живота, при этом кровоснабжение и секреторная способность (выделение желудочного сока) становятся хуже.
• Генетика. К сожалению, слабость пищеварительных органов передается по наследству. Конечно, этот фактор можно регулировать, соблюдая меры профилактики, но предрасположенность будет.
• Лекарства. Особенно противовоспалительные – гормональные глюкокортикостероиды и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): аспирин, парацетамол.
• Возраст. Язвенная болезнь появляется в большинстве случаев у взрослых людей после 40 лет. У молодёжи реже, у них в основном это двенадцатиперстная кишка.
• Пол. Женщинам повезло, мы в 4 раза реже мужчин сталкиваемся с этим недугом. Почему? Врачи не могут дать точного ответа. Есть предположения, что женские гормоны играют роль. Кто-то считает, что дело во вредных привычках и питании – женщины чаще ведут здоровый образ жизни.

Суровый поворот: осложнения

Как я говорила в начале статьи, очень часто люди не обращают внимания на проблемы с желудком. А если и обращают, то боятся диагностики. Например, гастроскопия – довольно неприятная процедура, но без неё точный диагноз не поставить.

Чем такая безответственность может обернуться:

1. Кровотечения
2. Стеноз гастроэзофагиального сфинктера (отверстия между желудком и кишечником). При этом пища не может поступать из желудка дальше, в кишечник. И приходится делать операцию.
3. Прободение стенки желудка или двенадцатиперстной кишки. Иначе говоря, образовывается дырка, через которую всё, что мы съели, попадает в брюшную полость либо даже в соседний орган (поджелудочную железу). Там это всё гниёт, и развивается перитонит. И у человека есть не больше суток, чтобы забить тревогу. И тут спасает только экстренная операция.
4. Рак.

Вот такие вот серьезные последствия могут быть. Поэтому обязательно начинаем лечение.

Борьба и профилактика

Чтобы избежать язвы, стараемся вовремя вылечить гастрит, идем к врачу. Что делать, если болезнь уже развивается?

Сначала диета

В период обострения показан стол №1:

Максимально щадящее питание и по составу, и по структуре, и по температуре. То есть, ничего из того, что стимулирует кислотность – свежие овощи, фрукты, кофе, чай, свежая дрожжевая выпечка, кисломолочные продукты, крепкие бульоны, бобовые, капуста (и др. кислые овощи: репа, огурец, редис, лук), алкоголь, сигареты.

Ну, конечно, жирное, жареное, острое, соленья, копченья, сладости – без вариантов. При этом все провариваем, протираем как для младенцев. И температура максимально лояльная.

Из лекарств врачи назначают антибиотики и средства для нормализации кислотности желудочного сока, витамины, иногда седативные препараты.

Очень полезно пить минеральную воду: Нарзан, Ессентуки №4 и №17. Отвары трав тоже хорошо помогают снять воспаление: кипрей, ромашка, шиповник, пижма, настойки алоэ, тысячелистника.

Практически всегда врачи рекомендуют посетить санаторно-курортные места, особенно на минеральные воды. А это Кавказ, Абхазия, знаменитый Кисловодск.

Еще со времен царской России пошла традиция там лечиться, люди распознали целительные свойства чистейших кавказских источников и свежего горного воздуха. Цари и приближенные к престолу регулярно приезжали полечить свои раздраженные стрессом желудки.

Отличная такая традиция, благо что сейчас есть все возможности для таких поездок.
Может быть, на Кавказ съездить могут не все, но по всей России есть аналогичные санатории, расположенные в лесах, горах.

Красота… Лечат тело и душу, так говорят, верно?

Поэтому пусть у вас на душе будет мир, и пищеварение отзовется благодарностью.

Делитесь с нами в комментариях своими любимыми целебными местечками, курортами, санаториями.

Расскажите друзьям о статье, получите плюсик к карме!

Всем пока!

Этой статьей стоит поделиться

Добавить в закладки

smotrivita.ru

Язва двенадцатиперстной кишки, осложнения, диагностика, лечение

Язва двенадцатиперстной кишки — поражение начального отдела кишечника. Частота распространения идет следом за язвенной болезнью желудка. Есть мнение ученых, что 90% больных с язвой желудка имеют одновременно аналогичные изменения в двенадцатиперстной кишке. На слизистой оболочке обнаруживается дефект, окруженный воспаленными краями.

Чаще в молодом возрасте этим заболеванием страдают мужчины, а в более старшем — женщины. У детей по статистике преобладает язва двенадцатиперстной кишки. Без лечения болезнь не проходит, воспаление распространяется на соседние органы (печень, желчный пузырь, поджелудочную железу). При обследовании обнаруживается язва 12-перстной кишки, как источник заболеваний.

Анатомия и функции двенадцатиперстной кишки, причины заболевания

Начальный отдел назван 12-перстной кишкой, в него поступает обработанный в желудке пепсином и кислым желудочным соком пищевой комок. Если кусочки пищи недостаточно переварены, то на кишечник ложатся дополнительные проблемы. Дублирующего состава ферментов желудка уже нет. Реакция содержимого — щелочная. Здесь имеется свой секреторный аппарат и поступает желчь по желчному протоку из пузыря, сок поджелудочной железы. Наступает следующая стадия переваривания пищи. Можно выделить несколько причин болезни:

1. Заболевания желудка, приводящие к повышению кислотности, усилению моторики, вынуждают 12-перстную кишку принять на себя некачественный «продукт», заброшенная с пищей кислота и пепсин не могут полностью обезвредиться слизью кишечника;
2. Примерно у 70% больных обнаружена бактерия Helicobacter pylori, которая защищает себя от действия пищеварительных соков, но вызывает воспаление и изъязвление слизистой;
3. Переутомление, длительные стрессовые ситуации нарушают центральную регуляцию и питание самой стенки, способствует дистрофическим изменениям;
4. Нарушение режима питания (голодные диеты, переедание жирной, острой и жареной пищи) приводят к срыву защитного компенсаторного механизма;
5. Отравление организма никотином, алкоголем срывает секреторный процесс, напрямую поражает слизистую;
6. Наследственная предрасположенность среди членов семьи.

Чаще всего язва кишечника развивается при наличии двух и более факторов. Язва двенадцатиперстной кишки бывает острой (или первичной) и хронической.

Острая — возникает, как симптом другого тяжелого заболевания (сепсис при инфекциях, болезни крови, шоковое состояние). Чаще мы имеем дело с хронически протекающей язвой двенадцатиперстной кишки с характерными периодами обострения и ремиссии.

Осложнения язвенной болезни

Последствия не леченой язвы 12-перстной кишки вызывают опасные по жизненным показаниям состояния. К ним относятся:

• Кровотечение — может протекать длительно и обнаружиться только по анализу кала на скрытую кровь, но возможно внезапное начало после погрешности в диете, употребления алкоголя, волнений. Появляется резкая слабость, головокружение, сердцебиение, возможна рвота коричневым содержимым, диарея «черный стул», кожные покровы бледные, снижается артериальное давление;
• Прободение — характеризуется сильными «кинжальными» болями в животе, вздутием кишечника, напряжением брюшной стенки, постепенным повышением температуры тела (нарастание симптомов перитонита). Эти состояния требуют только хирургического вмешательства. Не следует терпеть симптомы, пытаться промывать желудок. Нужно как можно раньше вызвать «Скорую помощь»;
• Возникновение рубцовой деформации с сужением, затруднением прохождения пищи. Здесь лечения требует уже не язва двенадцатиперстной кишки, а необходимо восстановление нормального просвета.

Диагностика язвенной болезни

Рентгеноскопический метод остается важным диагностическим способом: пациент принимает жидкий раствор бария, рентгеновские лучи фиксируют по мере заполнения контуры пищевода, желудка, 12-перстной кишки. Обнаружение язвенной «ниши», измененных складок, рубцовой деформации, говорит в пользу диагноза. К вспомогательным признакам относят нарушение моторики, наличие застойной слизи.

В лечебных учреждениях получил распространение метод фиброгастродуоденоскопии (ФГДС), это эндоскопический способ визуального осмотра всех отделов желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки. Пациент проглатывает тонкий зонд с эндоскопом. Врач-эндоскопист продвигает зонд и фиксирует анатомические нарушения структуры, вид слизистой. При обнаружении язвы он оценивает ее величину (бывает от 0,2 до 1,5 см в диаметре), форму (щелевидная, округлая, неправильная), расположение, границы.

Обнаружение в содержимом кишечника бактерии Helicobacter pylori говорит в пользу доказанной причины болезни.

Лечение

Язвенная болезнь 12-перстной кишки без осложнений лечится амбулаторно. В домашних условиях придется организовать строгую диету: без свежего хлеба, наваристых супов, жареных и жирных блюд, шоколада и кофе. В период обострения показаны нежирный куриный бульон, слизистая каша, кисель, теплое молоко, подсушенные сухарики из белого хлеба. В дальнейшем позволительно с разрешения врачей принимать перекрученное мясо в виде тефтелей, фрикаделек, тушеные овощи и картошку пюре, каши, домашнюю лапшу. Яблоки только в вареном или запеченом виде.

Прием пищи необходимо проводить через каждые 4 часа понемногу. В стационаре такую диету называют «стол 1, 1а, 1б».

Лекарственные препараты назначают с целью обезболивания, стимуляции восстановления эпителия, рубцевания язвы, нормализации соковыделения.

Восстановительный период хорошо провести в санаторных условиях под наблюдением гастроэнтерологов.

Хирургические способы лечения применяют только при осложнениях.

Профилактические мероприятия

Для предупреждения язвы 12-перстной кишки хороши все меры, ограничивающие нагрузку на желудок и органы пищеварения. Необходимо стараться выполнять требования правильного питания: режим, не переедать, не устраивать «голодовки», не злоупотреблять алкогольными напитками (включая пиво). Курение следует оставить, если вам хочется пожить. Не разрешайте ребенку есть фастфуд, чипсы, ограничьте газированные сладкие напитки.

Избавление от стрессовых ситуаций, поможет одновременно от многих проблем со здоровьем. Больше времени проводите на природе, старайтесь двигаться.

Такие простые меры позволят сохранить трудоспособную и активную жизнь.

Загрузка…

gastromedic.ru