Загиб желчного пузыря причины – Загиб желчного пузыря. Cимптомы, лечение, последствия

Изгиб желчного пузыря симптомы и лечение у женщин

В здоровом состоянии желчный пузырь имеет грушевидную форму. Однако по тем или иным причинам происходит изменение его формы, что в медицинской практике называют «загиб желчного пузыря».
Орган состоит из трех отделов: тела, дна и шейки. Чаще всего образование загиба происходит на стыке дна и тела, крайне редко возникает сразу несколько деформаций, в связи с чем, орган приобретает форму бумеранга, песочных часов и др.

Причины  заболевания

Загиб желчного пузыря: наглядно

Причины, которые могут вызвать деформацию органа, разнообразны. В зависимости от причины развития заболевания, проявляются симптомы загиба желчного пузыря, и назначается соответствующая терапия. Деформацию пузыря могут вызвать различные заболевания органа, в частности, холецистит в острой или хронической форме, желчно-каменная болезнь и др. Сопровождающее заболевание воспаление охватывает наружную стенку органа и приводит к появлению спаек, которые и деформируют орган.

Нередко перегиб пузыря является врожденным заболеванием. В этом случае говорят не о патологии, а о необычной форме органа. Как правило, врожденный перегиб пузыря не приводит к нарушению его функций и пищеварения в целом и диагностируется случайно при ультразвуковом или рентгеновском исследовании органов брюшной полости по какой-либо иной причине.

Нередко к непродолжительному закручиванию или загибу пузыря вдоль своей оси приводят резкие движения или поднятие тяжестей. Такие болезненные состояния в подавляющем большинстве случаев проходят бессимптомно. Чаще всего они диагностируются у пожилых людей, у которых имеется сильное опущение внутренних органов, увеличение желчного пузыря, наличие в нем камней.Крайне редко как следствие сильных физических нагрузок или поднятия тяжестей, наблюдается закручивание пузыря вокруг своей оси несколько раз. Это приводит к нарушению кровообращения в органе, появлению в его стенках трещин и излитию желчи в брюшную полость. Это состояние, сопровождающееся острой болью и резким ухудшением самочувствия, требует неотложной медицинской помощи.

У детей, а также людей преклонного возраста загибу желчного пузыря способствует неправильное питание и избыточная масса тела. Лишний жир откладывается на стенках внутренних органов, в том числе и на стенках желчного пузыря, что может привести к деформации органа.

Симптомы

УЗИ желчного пузыря

В зависимости от причин, вызвавших деформацию пузыря, а также от места локализации перегиба клиническая картина патологии может значительно различаться. Как правило, при загибе пузыря появляется резкая боль в области правого подреберья, которая может отдавать в правую лопатку, подключичную область и даже в позвоночник. Иногда боль приобретает характер кишечной колики. Это связано с нарушением пищеварения и прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту.

Загиб пузыря может сопровождаться тошнотой и рвотой, снижением аппетита или полным отказом от приема пищи, повышенным газообразованием, постоянными и сильными отрыжками, запорами, диареей. В связи с нарушением оттока желчи может появиться горечь во рту. Больной с загибом желчного пузыря может жаловаться на учащенное дыхание, сердцебиение, слезотечение и слюнотечение.

Диагностика загиба желчного пузыря

Диагностировать загиб желчного пузыря несложно. Наиболее информативным методом диагностики патологии является ультразвуковое исследование. Оно позволяет не только выявить патологию, но и определить функциональное состояние органа, точную локализацию загиба, а также оценить анатомические особенности стенок, шейки, тела.

Определить причину патологии сложнее. Для дифференциации врожденного заболевания от приобретенного ультразвуковое исследование желчного пузыря проводится дважды: на голодный желудок и после употребления яичных желтков, которые вызывают повышенное выделение желчи. Когда перегиб пузыря является врожденной патологией, деформация органа остается без изменений.

Лечение

Люди с врожденным загибом желчного пузыря могут прожить с ним всю жизнь и обнаружить патологию случайно при УЗИ органов брюшной полости. В подобных случаях патология лечения не требует. Лечение загиба пузыря, появившегося в результате какого-либо заболевания, достаточно длительное. Больному назначается медикаментозное лечение, физиопроцедуры и обязательное соблюдение щадящей диеты.

Медикаментозное лечение подразумевает прием желчегонных препаратов, которые необходимо принимать курсами. Продолжительность каждого курса составляет 10-14 дней, пройти же нужно как минимум четыре курса. Наиболее часто для лечения патологии гастроэнтерологи назначают препарат Фламин, действующими веществами которого являются флавониды и гликозиды бессмертника песчаного, Одестон, который ускоряет эвакуацию желчи в просвет кишечника и снимает спазм желчных протоков, Аритохол, Хофитол, Циквалог и др.

Эффективна в лечении загиба желчного пузыря физиотерапия. Для снятия симптомов патологии назначают электрофорез с новокаином, ультразвук. После снятия симптомов желательно посещение групп по лечебной физкультуре.

Хорошим дополнением к традиционным методам лечения являются народные средства. Применение некоторых лекарственных препаратов позволяет облегчить состояние больного и ускорить выздоровление. Как правило, для нормализации функции желчного пузыря и улучшения оттока желчи применяют отвары и настои лекарственных трав, обладающих желчегонным действием. К таким травам относятся кукурузные рыльца, календула, мята перечная, ромашка аптечная и др.

Нужна ли диета?

Загиб желчного пузыря — достаточно распространенная проблема

Диетическое питание призвано облегчить основные симптомы патологии и помочь восстановить нарушенную функцию желчного пузыря. Диета предполагает соблюдение принципов дробного питания, что будет обеспечивать нормальный отток желчи и предупреждать застойные процессы. Больному рекомендуется принимать пищу небольшими порциями по 250-300 грамм не менее пяти раз в день.

Лечебная диета предполагает включение в рацион белковых продуктов растительного происхождения, небольшого количества растительных жиров и сливочного масла. Строго противопоказано употребление животных жиров, продуктов, содержащих эфирные масла, например, чеснок, лук, редис, редька и др., острых соусов и маринадов, овощных солений, мясных и рыбных копченостей, жирных супов и бульонов, цельного молока, легкоусвояемых углеводов и др. Что касается термической обработки блюд, то важно отдавать предпочтение отварным и запеченным блюдам, жареная пища раздражает желчный пузырь и печень и значительно усиливает симптомы патологии.

Важным является обеспечение обильного питьевого режима больного. Примерная суточная норма употребления жидкости составляет 1,5-2 литра.

Прогноз

Патологию не следует недооценивать. Перегиб влечет за собой нарушение функции пузыря и протоков, которые выводят желчь в двенадцатиперстную кишку. Если эта жидкость не будет поступать в желудочно-кишечный тракт, нормальное пищеварение нарушиться, что может повлечь за собой различные заболевания органов пищеварительного тракта и печени.

При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз заболевания благоприятный: оно хорошо поддается лечению и не приводит к развитию различных осложнений. Неблагоприятен прогноз патологии лишь в том случае, когда диагностируется перегиб в теле органа или s-образный перегиб, когда полностью перекрывается отток желчи. В этом случае может произойти накопление желчи, переполнение пузыря с последующим разрывом его стенок и изливание желчи в брюшную полость. Лечение патологии при этом подразумевает хирургическое вмешательство, когда производится удаление желчного пузыря.

О заболеваниях желчного пузыря расскажет тематический видеоматериал:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям!

Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

kcson-sp.ru

Загиб желчного пузыря: симптомы, диагностика, лечение

Загиб желчного пузыря – это патология его нормальной анатомической структуры. Она может быть врожденной или приобретенной. Во врачебной практике данное состояние известно еще как перетяжка, встречается как у грудничка, так у мужчин и женщин.

В здоровом, нормальном состоянии он имеет грушеобразную форму. Формирование загиба считается достаточно распространенной патологией, которая провоцирует возникновение многих функциональных сбоев в его работе, а также всего пищеварительного тракта.

Несмотря на то, что перетяжка – такое аномальное состояние, а не болезнь, это вовсе не означает, что оно не подлежит лечению. Квалифицированная врачебная помощь помогает восстановить нормальное функционирование желчевыводящих протоков и пищеварительного аппарата.

Причины

Чтобы понять, что делать при данной патологии, необходимо иметь четкое представление о строении и функциональных предназначениях желчевыводящей системы. Пузырь являет собой полый элемент, имеющий грушеобразную форму.

В ходе различных инфекционных и воспалительных процессов на его поверхности могут появляться грубые стяжки. Это значит, что у человека формируется перетяжка желчного.

Данный элемент играет чрезвычайно важную роль в организме человека. Именно посредством системы, напрямую связанной с печенью, происходит накопление и необходимое выделение желчной жидкости в желудок.

А она принимает активное участие в процессе переваривания пищи. В случае развития перегиба процесс оттока нарушается, что приводит ко многим трудностям с пищеварением.

Причины аномального состояния могут иметь как врожденными, так и приобретенными. К наиболее распространенным приобретенным причинам можно отнести нерациональное питание, злоупотребление спиртными напитками и другие вредные привычки.

Основные факторы приобретенного характера:

• наличие холецистита в острой или хронической стадии;
• камни в протоках;
• патологическое увеличение размеров желчного, почки или печени;
• ожирение различной степени;
• интенсивные спортивные упражнения, поднятие большого веса;
• сидячий образ жизни с минимумом физической активности;
• старческий возраст.

Врожденный загиб желчного пузыря может развиваться еще в период внутриутробного формирования и являться особенностью анатомического строения выводящей системы.

Такая особенность может быть спровоцирована следующими факторами:

• нездоровые привычки беременной женщины;
• бесконтрольное применение будущей матерью фармакологических препаратов;
• вирусно-инфекционные болезни, перенесенные в период вынашивания ребенка;
• патологии печени острого или хронического типа у женщины;
• резкое снижение или увеличение массы тела.

Перетяжка у ребенка может быть связана с неправильным питанием, провоцирующим развитие ожирения. Лишние килограммы накапливаются в области желчного, вызывая его дистрофию и становясь причиной функциональных нарушений в его строении.

Симптомы патологии

Загиб жп, симптомы которого описаны ниже, обязательно, необходимо лечить, так как это состояние может спровоцировать серьезные осложнения для организма человека.

В отдельных случаях у взрослого пациента болезнь совершенно никак не проявляется, симптоматика отсутствует. Перетяжка обнаруживается случайно, во время проведения ультразвукового исследования.

Симптомы и лечение перетяжки бывают самыми разнообразными, в зависимости от точного места деформации. Чаще всего аномалия проявляется следующими признаками:

1. Резкие болезненные ощущения в области правого подреберья.
2. Ухудшение аппетита.
3. Приступы тошноты, рвоты.
4. Нарушения стула.
5. Частое вздутие живота.
6. Изжога, неприятный привкус в ротовой полости.

Некоторые люди с перегибом желчевыводящего аппарата обращают внимание на повышенное слезотечение и слюнотечение, ускоренное сердцебиение, тяжелое дыхание.

У новорожденного малыша состояние практически никак себя не выявляет. Уже после того, как ребенок немного повзрослеет, родители могут заметить частые рвотные приступы, неожиданное учащение пульса, ухудшение аппетита или даже категорический отказ от еды.

Кожа ребенка может приобрести желтовато-серый оттенок. Такие симптомы должны насторожить родителей и стать поводом для визита к лечащему специалисту.

Диагностика

При наличии перегиба желчного пузыря лечение необходимо начинать сразу же после того, как будет выполнено полное обследование организма. Наиболее эффективным, точным и информативным методом считается ультразвуковая диагностика.

С ее помощью специалист без труда определит отклонение от нормы в анатомическом строении внутренних органов.

При помощи ультразвукового диагностического обследования врач получает возможность в мельчайших деталях оценить состояние аномалии, определить степень и точное место деформации, а также выявить уровень его функционирования.

Для того чтобы выяснить точную причину патологического состояния желчевыводящих путей, исследование ультразвуковым методом проводится как минимум дважды – натощак и после еды. Как известно, жирная пища провоцирует усиленное выделение секрета.

В случае, если после еды анатомическое строение органа не изменяется, это указывает на то, что деформация имеет врожденный тип.

Основные методы лечения

Лечение при загибе желчного пузыря, имеющем врожденное происхождение, в частых случаях не нужно. Если аномалия сопровождается нарушениями пищеварения, резкими болезненными спазмами, применяется комплексный подход, состоящий из таблеток, диетотерапии и гимнастики.

При болезненных спазмах в области правого подреберья используются обезболивающие лекарственные препараты – Но-шпа, Дротаверин, при болях в полости желчного могут назначаться Трамадол, Атропин. Такие лекарственные препараты разрешается пить только по назначению врача.

Для того, чтобы вылечить перетяжку и нормализовать функционирование организма, применяются медикаментозные средства из группы желчегонных. К ним относятся Урсофальк, Одестон, Хофитол и Гепабене.

Лечебная физкультура

Лечебная гимнастика при деформировании считается эффективным дополнением к медикаментозному лечению аномалии. Выполнять упражнения разрешается только в период ремиссии, при условии отсутствия болезненных спазмов.

1. Для выполнения упражнения нужно встать ровно, ноги на ширине плеч, руки на талии, после чего делать по 15-20 вращательных движений туловищем.
2. Необходимо лечь на пол, ноги держать ровно, после чего стараться сильно втянуть пресс на пару секунд, вернуться в исходную позу и повторить.
3. Следует прилечь на ровную поверхность, колени притянуть к туловищу и, обнять их руками, постараться дотянуться коленями как можно выше к грудной клетке.

Упражнений для исправления деформации достаточно много.

Но важно помнить, что ни в коем случае не рекомендуются резкие, интенсивные движения, а также слишком длительные тренировки.

Диета

Питание при загибе желчного пузыря всегда максимально насыщенное и рациональное. Пациентам следует кушать маленькими дозами, но часто – не менее 4-6 раз в день.

Из меню необходимо полностью исключить все продукты, которые замедляют процесс выработки и выведения накопленной жидкости. К ним относятся все жареные и  острые блюда, сало и другие жиры животного происхождения, спреды, маргарины.

Кроме того, диета у взрослых предполагает отказ от жирных разновидностей птицы, мяса и рыбы, яичных желтков, колбас и сосисок, молочной продукции.

Диета у ребенка и взрослых подчеркивает исключение из ежедневного меню всех продукты, которые могут спровоцировать сбои нормального функционирования пузыря, выводящих протоков и пищеварительной системы.

Это различные полуфабрикаты и консервы, острые маринады, пряности и специи, высококалорийные соусы и майонез, спиртные и газированные напитки. Из фруктов и овощей необходимо отказаться от фасоли, гороха и других бобовых, винограда, сухофруктов.

Прогноз патологии

В большинстве случаев аномалия хорошо поддается лечению. Комплексная терапия, состоящая из лекарственных препаратов, упражнений лечебной физкультуры, а также строгого соблюдения диеты очень быстро приносит заметные положительные результаты.

Говорить о неблагоприятном прогнозе можно только в том случае, если в процессе деформирования желчь не может выделяться, что приводит к его закупорке и накоплению жидкости в полости протоков. В таких случаях единственно возможным методом лечения остается хирургическое удаление.

Своевременное прохождение профилактических осмотров у врача, рациональное питание, отказ от вредных привычек, умеренная физическая активность – эти простые правила помогут надолго сохранить здоровье и нормальное функционирование желчного, а также предупредить его заболевания.

zhelchniy.ru

симптомы, лечение, причины и последствия

Перегиб желчного пузыря является распространенной патологией, которая нарушает естественную анатомическую форму пищеварительного органа. Это провоцирует изменение его функциональности. Как результат пациенты отмечают появление дискомфорта и болезненности в правом подреберье, горечь во рту. Но что такое перегиб? Каковы симптомы и лечение перегиба желчного пузыря? Стоит детальнее рассмотреть данные вопросы.

Виды заболевания

Анатомически пищеварительный орган имеет несколько отделов, поэтому при загибе желчного пузыря перетяжка способна возникнуть в любой области. Согласно локализации деформации выделяют:

• Перегиб в теле желчного пузыря;
• Деформация дна органа;
• Перегиб шейки желчного пузыря. Это наиболее распространенная форма патологии;
• Загиб желчного протока.

Согласно этиологическим факторам различают:

• Врожденный перегиб желчного пузыря, формируемый на этапе внутриутробного развития плода. Заболевание редко провоцирует появление выраженной клинической картины;
• Приобретенный перекрут желчного пузыря. Развивается у взрослых людей на фоне действия провоцирующих факторов, характеризуется яркой клиникой.

Причины возникновения у детей

Загиб желчного пузыря развивается у людей любых возрастных групп. Поэтому нередко патология диагностируется в детском возрасте. Медики выделяют такие причины перегиба желчного пузыря у младенцев:

• Бесконтрольный прием лекарств беременной женщиной на протяжении 1 триместра;
• Распитие алкогольсодержащих напитков и курение во время вынашивания ребенка;
• Наличие у беременной женщины в анамнезе хронических патологий печени и пищеварительных органов;
• Вирусные и инфекционные заболевания, которые перенесла женщина во время беременности.

В подобных ситуациях говорят о первичном или врожденном загибе желчного пузыря.

Причины возникновения у взрослых

Желчный пузырь с перегибом нередко развивается у взрослого человека под действием следующих провоцирующих факторов:

• Неправильное питание, которое предполагает злоупотребление жирной и острой пищей, отсутствие режима питания, соблюдение строгих диет;
• Избыточная масса тела или ожирение в анамнезе;
• Нарушение обменных процессов;
• Тяжелая пищевая токсикоинфекция;
• Заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
• Тяжелый физический труд;
• Гиподинамия, если человеку приходится сидеть или стоять в течение продолжительного времени;
• Беспорядочный прием лекарственных препаратов;
• Резкое изменение массы тела;
• Патологии почек, приводящие к резкому увеличению органов в размере;
• Хирургическое лечение пищеварительных органов;
• Беременность. Увеличенная матка смещает и сдавливает желчный пузырь.

Общие признаки заболевания у детей

Врожденный загиб желчного пузыря в основном характеризуется бессимптомным течением. Поэтому у ребенка не возникают неприятные симптомы, а заболевание обнаруживают случайно во время очередного УЗИ.

Однако порой у грудных детей возникают следующие симптомы перегиба желчного пузыря:

• Периодическое изменение размеров живота;
• Младенец становится беспокойным после приема пищи;
• Частое срыгивание.

Порой при перегибе желчного пузыря симптомы заболевания возникают у детей-школьников. При этом развиваются следующие признаки:

• Метеоризм после трапезы;
• Возникновение утренней тошноты, рвоты после приема вредных продуктов;
• Болезненность в зоне правого подреберья;
• Позывы к рвоте, которые облегчают самочувствие пациента;
• Появления неприязни к жирным продуктам;
• Привкус горечи;
• Возникновение желтоватого налета на языке.

При s-образном желчном пузыре у ребенка младшего возраста часто развивается дискинезия желчевыводящих путей.

Общие признаки заболевания у взрослых

Перетяжка желчного пузыря у взрослых является приобретенной, поэтому характеризуется развитием иной симптоматики. Характерно появление болевого синдрома, который может иметь различную локализацию. И также пациенты отмечают развитие тошноты, тахикардии, общей слабости.

При изгибе желчного пузыря между телом и дном характерно появление болевого синдрома, который будет иррадиировать в правую ключицу и лопатку, грудину. В зоне правого подреберья также могут присутствовать болезненные ощущения. Выделяют такие признаки перетяжки желчного пузыря, локализованной между телом и шейкой пищеварительного органа:

• Резкий болевой синдром, локализованный между лопаток;
• Повышенная температура тела;
• Возникновение тошноты;
• Изменение оттенка кожи на лице.

При бессимптомном течении перегибы в желчном пузыре нередко провоцируют развитие дискинезии желчевыводящих протоков. Выделяют такие последствия заболевания: слабость, нарушение пищеварения, повышенная утомляемость, появление отрыжки, изжоги, тошноты, ноющая боль, чрезмерное потоотделение, постепенное снижение веса.

Важно! При изогнутом желчном пузыре нередко развивается застой желчи, способный приводить к воспалению пищеварительного органа и протоков.

Диагностические мероприятия

Диагностика перегиба желчного пузыря у взрослых и детей предполагает проведение следующих мероприятий:

• Первичная диагностика. На этом этапе лечащий врач опрашивает пациента, его законных представителей. Это позволяет определить проявления заболевания, собрать анамнез заболевания;
• Физикальный осмотр. Диагностика предполагает пальпацию передней брюшной стенки, специалист оценивает состояние, окраску склер и кожных покровов;
• Лабораторная диагностика. Проводят анализ крови, урины, каловых масс, чтобы определить развитие осложнений;
• Инструментальные методики. УЗИ позволяет определить толщину стенок и размеры органа, наличие аномальных участков. Исследование предполагает проведение таких этапов: первый выполняют на голодный желудок после трехдневного соблюдения диеты, второй – спустя 30 минут после приема желчегонных средств или пищи. При наличии врожденной перетяжки желчный пузырь имеет постоянные размеры, при приобретенной – орган уменьшиться во время второго УЗИ.

Особенности терапии

При врожденной форме заболевания лечение перегиба желчного пузыря предполагает назначение диетического питания, травяные отвары. Это позволяет нормализовать тонус органа, предотвращает возникновение конкрементов. При тяжелой форме s-образной деформации желчного пузыря может потребоваться оперативное вмешательство. Для терапии приобретенной формы заболевания назначают комплексное лечение перегиба желчного пузыря. Если у человека деформирован желчный пузырь, то дополнительно назначают ЛФК. Это позволяет предотвратить ухудшение самочувствия пациента, улучшить работу органа.

Важно! Если желчный пузырь имеет перегиб в шейке, то выполнять гимнастику можно только с разрешения врача.

Медикаментозное лечение

Чтобы предотвратить застой желчи и камнеобразование широко используют желчегонные препараты при перегибе желчного пузыря:

• Аллохол. Повышает продукцию желчи, улучшает моторику желчевыводящих протоков;
• Гепабене. Позволяет устранить застойные явления, болезненность, нормализует функциональность печени;
• Фламин. Оказывает выраженное обезболивающее, противовоспалительное, спазмолитическое, антибактериальное, желчегонное воздействие;
• Хофитол. Позволяет устранить болезненность, застойные явления, защищает клетки печени.

При наличии конкрементов в пузыре или желчных протоков следует отказаться от приёма желчегонных средств.

Если во время диагностики были обнаружены конкременты до 5 мм, то широко применяют Урсохол или Урсофальк. Лекарственные средства уменьшают вязкость желчи, устраняют ее застой, способствуют разрушению небольших камешков. При выраженном болевом синдроме применяют Дротаверин, Папаверин. При развитии воспаления показан приём противовоспалительных препаратов или антибиотикотерапия.

Важно! К хирургическому лечению прибегают, когда развивается прободение желчного пузыря, нарушается кровоток.

Диетотерапия

Многие пациенты интересуются, как лечить перегиб желчного пузыря. Медики рекомендуют на фоне медикаментозной терапии соблюдать диетическое питание. Это позволит улучшить состояние пациента, нормализовать работу пищеварительных органов. Важно каждые 3-3,5 часов есть небольшими порциями. Во время приготовления еды придется отказаться от использования специй. Пищу следует принимать теплой. Последняя трапеза должна происходить за 3-4 часа до отхода ко сну.

Исключить из рациона нужно такие продукты:

• Жирное мясо и рыбу;
• Супы с наваристыми бульонами;
• Копченые, жирные, жареные блюда;
• Консервированную продукцию;
• Бобовые;
• Сдобу и кондитерские изделия;
• Грибы;
• Молочную продукцию;
• Сухофрукты;
• Крепкий кофе, шоколад;
• Кислые яблоки, цитрусовые.

Перегиб желчного пузыря имеет благоприятный прогноз. Если пациент следует всем рекомендациям врача, выполняет прописанные назначения, то удается предотвратить развитие дискинезии желчевыводящих путей, хронического холецистита.

Загрузка…

zpdoc.ru

Загиб желчного пузыря: причины, симптомы и лечение

Желчный пузырь состоит из следующих отделов: тело пузыря, дно и шейка. Загиб органа чаще всего происходит на границе дна и тела, однако бывают случаи, когда внутри пузыря возникает сразу несколько деформаций, которые приводят к сильному изменению его изначальной грушевидной формы. В зависимости от того, по каким причинам развивается заболевание, по-разному проявляются симптомы загиба и назначается соответствующее случаю лечение.

Причины деформации

1. Загиб желчного пузыря нередко является врожденным недугом, который может долгое время никак себя не проявлять. Подверженный заболеванию человек не испытывает каких-либо неприятных симптомов и болевых ощущений, деформация не оказывает на его жизнь никакого негативного влияния.
2. Причиной загиба могут стать перенесенные человеком заболевания, к которым относятся хронический холецистит, спайки на стенках желчного пузыря, увеличение данного органа или появление в нем камней, а также застой желчи. В некоторых случаях недуг развивается после резкого поднятия тяжелых предметов или сильной физической перегрузки. При этом медики утверждают, что больше остальных подвержены загибам желчного пузыря пожилые люди.

Симптомы загиба желчного пузыря

В зависимости от причин деформации и места ее расположения внутри желчного пузыря, симптоматика заболевания может значительно различаться. Как правило, при загибе пузыря человек испытывает резкую боль в районе правого подреберья, при этом она отдается под грудину, лопатку, ключицу и даже в позвоночник. Деформация желчного пузыря сопровождается также серьезными нарушениями пищеварительных процессов, тошнотой и рвотой, которой почти всегда предшествует учащенное сердцебиение и дыхание, выделение слюны и слез.

Если загиб стал результатом воспалительного процесса, который нарушил кровообращение внутри всего органа, то появившиеся симптомы будут связаны с общим состоянием человека. У такого больного появляется повышенная потливость и ощущение горечи во рту, кроме того, цвет его лица становится слегка сероватым.

При деформации шейки желчного пузыря больной испытывает сильную боль по всему животу или только в районе левого подреберья, у него может повышаться температура, после трапезы наблюдается вздутие живота и общая слабость. Появление этих симптомов требует немедленного обращения к специалисту, так как они могут быть вызваны омертвлением шейки желчного пузыря, в результате чего происходит проникновение желчи прямо в брюшную полость.

Лечение недуга

Лечение загиба желчного пузыря назначается медиком в каждом конкретном случае и зависит от причин заболевания. Как правило, полный курс длится около 3-4 месяцев, в некоторых случаях препараты нужно принимать до полугода. Нередко медикаментозное лечение сопровождается физиотерапевтическими процедурами, а в периоды обострения загиба больным рекомендуется посещать сеансы лечебной физкультуры.

Важной составляющей процесса лечения деформации пузыря является специальная диета. Из рациона больного исключаются алкоголь, газированные напитки, жирная и острая пища, копченые рыба и мясо, ограничивается количество употребляемого шоколада, кофе, какао, яиц, кислых ягод и фруктов. Питание при загибе желчного пузыря предполагает приготовление правильной сбалансированной пищи, различных каш, пюре и постных супов без грибного или мясного бульона. Все овощи рекомендуется есть только натощак, кроме того, больным показано употребление большого количества жидкости. При этом крайне важно не допускать перееданий и каждый день питаться в одно и то же время.

www.bediva.ru

Загиб желчного пузыря у ребенка: симптомы и лечение

Загиб желчного пузыря у ребенка – относительно нередкая диагностическая находка при выполнении ультразвукового исследования. Аномалии строения этого органа встречаются у 6-8% пациентов в общей популяции. Загиб желчного пузыря тоже относится к ним и по классификации считается аномалией формы. Чтобы понять, как эта особенность способна повлиять на организм ребенка, следует ознакомиться с принципами нормальной работы желчного пузыря.

Желчный пузырь в норме

У здорового человека этот орган, как правило, грушевидной либо воронкообразной формы. У маленьких детей желчный пузырь по конфигурации напоминает веретено. Форма постепенно меняется в соответствии с возрастом. В строении желчного пузыря различают: дно, тело шейку.

Основная функция органа – накопление желчи. Когда возникает необходимость в расщеплении жирной пищи, стенки пузыря сокращаются. По системе желчевыводящих протоков желчь попадает в 12-перстную кишку через сфинктер Одди, расположенный в ее стенке.

Виды деформации

Перегиб желчного пузыря у детей может не ограничиваться только площадью органа, но и затрагивать систему выводящих протоков. Участки, на которых встречаются перегибы:

• Дно;
• Тело;
• Шейка:
• Пузырный проток.

Деформация способна затронуть одну анатомическую область или сразу несколько. Например, у ребенка может быть обнаружен двойной перегиб желчного пузыря. В таких случаях орган приобретает S-образную форму. Более двух перегибов встречается крайне редко.

Среди относительно часто обнаруживаемых деформаций – U-образный желчный пузырь. По форме напоминает бумеранг. Еще один вариант – конфигурация типа «фригийский колпак». Он возникает, когда дно пригибается к телу желчного пузыря.

Состояние может быть преходящим. Лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка характеризуется обратимостью, возможной сменой локализации. Если наблюдается стойкое изменение формы пузыря, говорят о фиксированном перегибе. Преходящая форма со временем может перейти в постоянную.

Причины

У ребенка могут быть перегибы желчного пузыря врожденного, приобретенного характера. Нередко этиология сочетанная. Например, когда загиб возникает у изначально предрасположенного к нему ребенка на фоне действия внешних факторов. От причины изменения конфигурации органа зависит тактика ведения пациента.

Врожденные деформации

Патологическим субстратом нередко служат «сбои» в развитии на 5 неделе эмбриогенеза. В этот период происходит закладка органов билиарной системы: печени, желчного пузыря и системы протоков. Провоцирующие факторы многочисленны и до конца не изучены. Чаще всего грубые врожденные деформации носят фиксированный характер и сочетаются с другими анатомическими аномалиями.

Функциональные перегибы у здоровых детей

Загиб желчного пузыря у грудничка – это далеко не всегда признак аномалии внутриутробного развития. Такая анатомическая особенность может встречаться у детей в период активного роста и даже считается разновидностью нормы. Она вызвана изменением расположения органов относительно друг друга, увеличением рабочей нагрузки на желчный пузырь. Особенно часто это наблюдается при переходе с грудного вскармливания на прием более грубой пищи.

Функциональный загиб желчного пузыря у маленького ребенка характеризуются лабильностью. Он может неоднократно менять локализацию в зависимости от положения тела, временно пропадать (например, если ребенок встал). С возрастом такой перегиб обычно полностью исчезает и не приводит к заболеваниям желчного пузыря.

Приобретенные загибы желчного пузыря

Носят вторичный характер. Возникают под действием внешних факторов. Среди них:

• Погрешности в питании. Одинаково отрицательно влияют и переедание, и голодание.
• Ожирение. Скопление жира вокруг органов брюшной полости приводит к их смещению относительно друг друга. Меняется и положение желчного пузыря.
• Гиподинамия. Например, если ребенок часто проводит время, сидя за компьютером. Загиб носит функциональный характер, исчезает при изменении положения тела.
• Чрезмерные физические нагрузки. Речь идет об избыточных спортивных тренировках, подъеме грузов, вес которых не соответствует возрасту.
• Сдавление другими органами. Например, при патологиях, сопровождающихся выраженным увеличением печени, правой почки.
• Заболевания билиарной системы. Например, спайки при хроническом воспалении – одна из причин перетяжек на желчном пузыре у ребенка, сужающих просвет органа.
• Опущение внутренних органов. По похожему механизму возникают функциональные перегибы желчного пузыря у резко и значительно похудевших детей.

Симптомы

Функциональный загиб редко вызывает жалобы у ребенка. При сохранении нормального оттока желчи никакого отрицательного влияния на организм нет. Такая анатомическая особенность становится случайной УЗИ-находкой.

Симптоматика будет развиваться только при выраженном застое желчи. Возникает это обычно не при изолированном небольшом перегибе, а при его сочетании с другой значимой патологией либо на фоне грубой врожденной аномалии развития. Иными словами, появление жалоб будет свидетельствовать не о самой деформации, а о нарушении работы билиарной системы. Признаки, которые должны насторожить:

• Чувство тяжести, болевой синдром в области правого подреберья;
• Тошнота, рвота после приема пищи;
• Кожный зуд;
• Пожелтение кожного покрова и склер;
• Потемнение мочи, осветление кала;
• Склонность к газообразованию.

В ряде источников указаны симптомы, отличающиеся в зависимости от области перегиба желчного пузыря. Они не совсем корректны. Если загиб не мешает работе билиарной системы, его локализацию можно определить только по УЗИ. В острых ситуациях клиника будет зависеть от основной патологии, вызвавшей жалобы. При ухудшении состояния здоровья ребенка необходимо вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью, а не терять время на возможно ошибочную самодиагностику и самолечение.

Диагностика

Один из главных и безопасных методов обнаружения загибов желчного пузыря у детей – УЗИ органов брюшной полости. Он позволяет визуализировать не только указанную особенность, но и исключить другие патологии, мешающие нормальной работе билиарной системы.

Благодаря некоторым приемам можно отличить функциональный перегиб от фиксированного. Исследование с этой целью сначала проводят натощак. Если был обнаружен перегиб, ребенку дают желчегонный завтрак (яичные желтки или жирную сметану). С интервалом в 15 минут выполняют повторное исследование. Если перегиб функциональный, он исчезнет. Фиксированная деформация останется без изменений.

О застойных явлениях в билиарной системе косвенно могу свидетельствовать изменения в биохимическом анализе крови. В частности, повышается уровень билирубина за счет прямой фракции.

Лечение

Если изогнутый желчный пузырь у ребенка не приводит к нарушению оттока желчи, не вызывает жалоб, то ограничиваются наблюдательной тактикой. Терапия в подобных ситуациях, когда функциональный перегиб чаще является вариантом возрастной нормы, нецелесообразна.

Лечение проводится, если есть нарушения в работе билиарной системы. Например, прибегают к хирургическому устранению грубой врожденной аномалии, которую нельзя скомпенсировать консервативно. Но встречаются такие случаи крайне редко.

При нарушении функции желчного пузыря выполняют более детальное обследование. Чаще жалобы возникают не из-за самого перегиба, а на фоне, например, дискинезии желчевыводящих путей. Лечебная тактика основывается на устранении основной патологии. В частности, при дискинезии используют желчегонные препараты, спазмолитики (в зависимости от типа дискинезии).

Важно! Принимать желчегонные препараты (включая фитосборы) «просто для профилактики» при перегибе желчного пузыря у ребенка нельзя. Использовать их можно только после разрешения врача. Безосновательное вмешательство, наоборот, способно индуцировать нарушения в работе желчевыводящей системы.

Диета

При наличии перегиба желчного пузыря необходимо придерживаться основ правильного питания. Принципы:

• Регулярный прием пищи. Есть нужно 4-6 раз в день небольшими порциями. Важно употреблять пищу в одно и то же время. Нельзя допускать переедание или, наоборот, голодание.
• Предпочтение вареной еде и блюдам на пару. В рационе должны быть каши, нежирные супы.
• Сбалансированность по составу. Содержание белков, жиров, углеводов должно соответствовать возрасту.
• Соблюдение температурного режима. Следует избегать слишком холодной или горячей пищи.
• Исключение некоторых продуктов. Необходимо максимально уменьшить употребление блюд с консервантами, красителями, усилителями вкуса, транс-жирами. Например, под ограничение попадают чипсы, фастфуд, газированные напитки.

Прогноз

Если речь идет не о грубой аномалии, то прогноз при перегибах желчного пузыря у ребенка в большинстве случаев благоприятный. Даже если перегиб со временем не исчезнет, это не означает, что он обязательно приведет к заболеванию билиарной системы. Для этого необходимо влияние других дополнительных факторов. Например, риск возникновения желчнокаменной болезни возрастает при наличии обменных нарушений.

Заключение

Сам факт обнаружения перегиба желчного пузыря на УЗИ еще не служит достаточным основанием для интенсивного лечения. Если функция органа не страдает, повода для беспокойства нет. Главные требования в таких ситуациях – это регулярное наблюдение врачом и следование его рекомендациям, а также соблюдение основ правильного питания.

Загрузка…

zpdoc.ru