Защемление седалищного нерва — что это
Защемление седалищного нерва характеризуется как сдавливание, из-за которого развивается воспаление. Чаще всего встречается это у тех мужчин, у которых работа связана с большими физическими перенапряжениями. Бывает так, что защемление наблюдается только с одной стороны, так как редко сразу задействованы две ноги.
Если у человека начинают болеть мышцы ягодиц или голени, то это говорит о том, что развивается заболевание. Многие люди не знают, что такое ишиас, поэтому стоит подробнее рассмотреть патологию.
Симптомы
Если произошло защемление седалищного нерва, то симптомы могут проявлять себя по-разному. Ведь признаки могут зависеть от степени и места воспаления. Одни пациенты жалуются на небольшие болевые ощущения, но они со временем могут стать сильнее. А вот другие говорят, что происходит боль резкого и сильного характера, даже пациенту тяжело передвигать конечностями.
В начале болевой синдром проявляется слабо, но позже начинает возникать острая и режущая боль. Симптомы защемления седалищного нерва встречаются настолько сильные, что человек способен даже упасть в обморок. Боль в районе поясницы, как правило, появляется после перенапряжения, но симптом может быть и вовремя небыстрой ходьбы.
Болевой синдром может нарушать походку потому что больной с трудом наступает на ногу. Может наблюдаться жжение, покалывание и сильная потливость ступней. Пациент со временем не может в колене согнуть конечность и двигать пальцами. Болезненность способна стать настолько яркой, что это можно сравнить её с ударом тока. Невралгия седалищного нерва приводит больного к тому, что он не может нормально спать ночью, и боль проявляется даже при кашле.
Если хоть немного стали проявляться симптомы воспаления седалищного нерва нужно как можно быстрее посетить медицинское учреждение. Если не будет оказана помощь, то человек может полностью перестать чувствовать ноги.
Причины
Защемление седалищного нерва может происходить у тех людей, которые имеют межпозвоночную грыжу. Также может быть из-за резких движений, если пациент сидит в неудобной позе долгое время. Сильные физические нагрузки тоже могут спровоцировать защемление седалищного нерва.
Причины, из-за которых может возникнуть патология:
- ушибы и различные травмы позвоночника;
- остеохондроз поясницы;
- сепсис;
- сахарный диабет;
- различные опухоли в позвонке;
- переохлаждение;
- интоксикация спиртными напитками;
- смещение межпозвоночных дисков;
- инфекционные заболевания.
При беременности есть риск получить защемление седалищного нерва, так, как девушка в период вынашивания набирает вес. Позвоночник начинает чувствовать физическое перенапряжение и это может спровоцировать данную патологию. Спортсмены, которые занимаются физическими нагрузками имеют большой шанс получить защемление.
Доброкачественные или злокачественные опухоли позвоночника могут вызвать воспаление нерва, и болевой синдром не будет проходить. Не все люди могут знать, почему болит седалищный нерв.
Диагностика
Обнаружить воспаление седалищного нерва на самом деле не так тяжело, как кажется. Но всё равно необходимо проводить обследование, чтобы что найти патологию. Для того, чтобы не возникло повторения болезни, нужно найти причину её возникновения.
Определить защемление нерва можно при следующих процедурах:
- Рентгенография. Такой вид диагностику могут использовать последним при обследовании. Он помогает в том случае, если защемление произошло из-за костей. Данное исследование не нужно использовать людям, у которых сильнее психическое расстройство. Также, если девушка беременна или у пациента ожирение.
- УЗИ. Проводят ультразвуковое исследование в области бедра. Обнаруживают, какой характер имеет заболевание.
- КТ. Тщательно находит данное обследование патологию, так, как хорошо отслеживается в каком состоянии все ткани.
- Магнитно-резонансная томография. При такой процедуре проверяют корешки нерва и оболочки спинного мозга. Исследуется также сосудистую систему. Конечно же, имеются противопоказания, запрещается сеанс проводить тем больным, у которых имеются внутри тела имплантаты.
Некоторые люди могут никуда не обращаться, если произошло воспаление седалищного нерва Данная патология может привести к серьезным последствиям. В первую очередь нужно сходить на прием к терапевту, и он тогда сможет направить к невропатологу, травматологу или нейрохирургу. Они смогут определить почему возникает невропатия седалищного нерва, по симптоматике которую предоставит больной. Специалист направляет на общий анализ мочи и крови.
Лечение
Лечение защемления седалищного нерва назначается, как медикаментозное, так и хирургическое. Метод терапии будет зависеть от того какая тяжесть патологии, а также насколько сильные симптомы. Специалисты чаще всего выписывают пациенту медикаменты. При хирургическом вмешательстве могут возникать серьезные осложнения. Лечение ишиаса может принести успех в том случае, если оно будет комплексное и сочетаться вместе с профилактикой. Также нужно не забывать спать не меньше восьми часов и гулять почаще на улице.
Когда возникает воспаление седалищного нерва в острой форме, необходимо проводить всё время в кровати. Больной должен лежать зафиксировано и для этого нужен твердый матрас. Если болевые ощущения немного утихли, то можно ненадолго вставать, но только с помощью родных людей.
Нужно знать, как вылечить седалищный нерв при помощи соблюдения диеты. Больной находится практически постоянно в кровати, нужно будет питаться такой пищей, которая не вызовет запоров. Можно кушать супы из овощей и различные кашки. Отказаться нужно от жаренной, острой, жирной, копченной еды. Пища обязательно должна подаваться только в теплая.
Как лечить воспаление седалищного нерва врачам уже известно. Нужно проводить не только медикаментозную терапию, но и лечебную физкультуру, физиопроцедуры и так далее. Лечение ишиаса проводится таким образом, чтобы убрать болевой синдром и снять воспаление. Используются чаще всего инъекции, так как таблетки не дают хорошего результата. Бывают случаи, что препараты вводят в спинной канал.
Как лечить седалищный нерв при помощи нестероидных противовоспалительных средств, будет описано ниже. Медикаменты помогают убрать воспаление, и они не дают такого действия, чтобы человек к ним привыкал, поэтому их можно употреблять долгое время.
Применяются следующие лекарственные препараты:
- Пираксикам можно приобрести как в инъекциях, таблетках и кремах. Помогает он для того, чтобы снять приступ острой боли.
- Немесил, Найз продается в виде таблеток и порошков также применяется, чтобы убрать болевой синдром.
- Мовалис, Амелотекс самый безопасный препарат, выпускается он в инъекциях и таблетках.
Лучше всего будет употреблять их по назначению врача. Нужно знать, что нестероидные противовоспалительные препараты имеют побочные эффекты. В первую очередь сильно страдает ЖКТ поэтому при длительном употреблении можно получить язву желудка. Используются также витамины В, можно употреблять вместе с противовоспалительными средствами. Воспаление седалищного нерва лечиться хорошо витамины В6, В1, назначают препараты обычно в инъекциях.
Если не дают никакого результата и не убирают воспалительный процесс нестероидные средства, то врач выписывает стероидные. Хорошо помогают следующие препараты: Преднизон, Дексаметазон. Они практически не обезболивают, но очень эффективно снимают воспаление. Лекарство имеет противопоказания такие как: отеки, лишний вес, язва желудка.
Если седалищный нерв болит, то выписывают больному средства, которые помогут обезболить. Викордин, Перкадон, Трамадол они не убирают воспалительный процесс, но состояние пациента улучшается из-за того, что нет таких сильных болей. Препараты наркотические и поэтому их можно купить только по назначению врача.
Гирудотерапия
Как вылечить седалищный нерв при помощи пиявок. Дает такая процедура очень хороший эффект. В их слюне находятся активные биологические вещества они дают прекрасное действие на нерв, который воспалений. Пиявки помогают делать кровь менее густой, и это оказывает хороший эффект, чтобы не было тромбоза. Также их слюна расширяет кровеносные сосуды.
Это дает возможность улучшить кровоток в том месте, где находится воспаленный нерв и ткани получают полное питание. Помогают пиявки убрать болевой синдром и устранить воспаление. Они также хорошо действуют на весь организм в целом, и при этом исчезают бляшки в сосудах.
Пиявка выделяет такую слюну, что это помогает снять отеки, это также делает меньше болевые ощущения. Когда случается невралгия седалищного нерва, рекомендовано использовать на пораженном участке около шести пиявок.
Народные способы лечения и последствия
Чаще всего люди прибегают к народному лечению, если возникает невропатия седалищного нерва. Ведь такие способы терапии могут быть единственными для беременной женщины или у других больных имеются противопоказания к медикаментам. Хорошо помогает лавровый лист, его нужно залить спиртом и дать настояться несколько суток в помещении, где темно и прохладно. Дальше его нужно втирать в поясничный отдел, а вот результат уже будет виден после четвертого раза.
Дает положительный эффект и снимает болевой синдром медовая лепешка. Берется ложка меда и разогревается на водяной бане туда нужно добавить двести грамм муки и сделать лепешку. Нужно класть на воспаленное место и прикрыть пакетиком, завязать всё это шарфом.
Самое главное не навредить своему здоровью. Нужно для начала сделать растирание больного места. Можно прогреть воспаление и боль в седалищном нерве должна стать меньше. Если болевые ощущения не ушли, то запрещается резко делать какие-нибудь движения. Лучше всего будет обратиться к врачу он назначит пройти обследование и пропишет эффективное лечение. Ведь, если заниматься самолечением больной не знает какая именно у него причина и этим может навредить своему здоровью.
Неврит седалищного нерва в первую очередь мешает вести нормальный образ жизни пациенту. Возникают болевые ощущения и могут длиться долгое время и даже тяжело пошевелиться. Может происходить частое нарушение сна, это очень сказывается на состоянии больного. Тяжело убираться дома, работать, невыносимая боль даже тогда появляется, когда пациент в полном покое лежит в кровати.
Начинают возникать такие симптомы как недержание мочи, болевой синдром со временем начинает быть всё интенсивнее. Нужно, как можно быстрее начать лечение ишиаса. Если не будет вовремя оказана медицинская помощь, то будут серьезные осложнения. Может произойти нарушение осанки, потеря подвижности конечностей, и это приводит больного к инвалидности.
Чаще всего поражение седалищного нерва возникает при остеохондрозе, а также межпозвонковой грыжи. Поэтому нужно обращаться к специалисту он поможет устранить фактор прогрессирования болезни и назначит комплексное лечение воспаления седалищного нерва.
Профилактические меры
Для предотвращения защемления нервного окончания нужно соблюдать некоторые рекомендации специалистов. Необходимо проходить иногда в целях профилактики диагностику. При чрезмерном весе нужно стараться привести его в норму. Девушкам нужно делать перерывы в обуви, которая имеет высокий каблук.
Чтобы не возникал неврит седалищного нерва, нужно регулярно записываться на прием к массажисту. Не рекомендуется поднимать тяжелые предметы. Гулять нужно, как можно дольше на свежем воздухе. Спать лучше всего на кровати средней жёсткости (рекомендуется приобрести специальный массаж) и ежедневно совершать зарядку после подъёма. Придерживаться правильной осанки и стараться не сидеть на мягких стульях. Хорошо помогает плавание и йога это укрепит мышцы спины.
Невралгия седалищного нерва имеет негативные осложнения, поэтому уже при первых симптомах нужно обращаться к медицинскому специалисту. Потому что, если не будет вовремя оказана медицинская помощь, то человек может остаться на всю жизнь инвалидом. При данной патологии специалист отправляет пациента на комплексное обследование, а только потом назначает эффективное лечение.
Важно также соблюдать правильное питание и отказаться полностью от вредных привычек. Не допускать физических перенапряжений потому что чаще всего из-за этого происходит невропатия седалищного нерва. Также нужно стараться сидеть в удобном положении, чтобы избежать защемления.
Защемление нерва — что это?
Защемление может произойти у любого нерва нашего тела. Когда измененная окружающая ткань (воспаление, опухоли и т.д.) давит на нервные окончания, они постоянно передают болезненные ощущения. Даже если нерв здоров, пациент будет чувствовать сильную боль. А при долгом отсутствии лечения нерв часто воспаляется, что приводит к постоянным нестерпимым болям.
Седалищный нерв самый крупный нерв в организме человека формируется из слияния нескольких корешков L4-S3 в нижней части спины — пояснично-крестцового отдела позвоночника, далее идёт в ягодицу, по задней поверхности бедра и к нижней части ноги. Поэтому поражение даже на одном участке приведёт к боли во всей конечности. А при запущенной болезни начинает теряться чувствительность и подвижность, что особенно неприятно, если поражены обе ноги.
Возможные причины защемления
Нерв может поражаться на любом уровне своего расположения. Произойти это может по множеству причин:
- Межпозвонковая грыжа — самая частая причина. Даже небольшая деформация фиброзного кольца способна защемить нервные корешки, формирующие седалищный нерв;
- Остеохондроз, искривление позвоночника, краевые костные разрастания тел позвонков;
- Смещение позвонков (листез) после травм спины и в следствие дегенеративных процессов;
- Новообразования позвоночника, малого таза, ягодичной области;
- Воспаления органов малого таза;
- Тромбоз близлежащих сосудов;
- Мышечные воспаления и отёки: после переохлаждения, травм, чрезмерной физической нагрузки;
- Синдром грушевидной мышцы;
- Беременность, при которой матка с плодом слишком сильно давит на соседние ткани.
Быстрее болезнь может развиваться из-за ожирения и недостатка минеральных веществ и на фоне эндокринных нарушений, таких как сахарный диабет. Кроме того, седалищный нерв может быть повреждён после перенесённых инфекций и отравлений.
Симптомы защемления седалищного нерва
Основным симптомом поражения седалищного нерва будет являться боль. На данном этапе сложнее всего правильно определить причину болезни, но сделать это необходимо: если её запустить, то лечение и реабилитация будет проходить намного дольше.
Что же свидетельствует о начальной стадии защемления?
- Тянущая или жгучая боль, которая захватывает только часть поясницы, ягодицы, задней поверхности бедра;
- Ощущение мурашек на ноге;
- Усиление неприятных ощущений при смене положения, смехе, кашле, резких движениях.
- Дискомфорт и болевые ощущения в положении сидя и при наклонах вперед.
На начальной стадии болезни вы вряд ли будете обращать внимание на эти симптомы. Они будут малозаметны, боль периодически будет ослабевать. Мурашки и онемение ног можно списать на неудобную позу.
Совсем другой характер симптомов проявляется на более поздних стадиях. Именно в этот момент большинство пациентов замечает дискомфорт при долгой неподвижности и периодическую резкую боль в ноге. Если не начать бороться с болезнью в это время, то появятся симптомы посерьезнее:
- Ощущение интенсивного жжения кожи и глубоких слоёв мышц задней поверхности ноги,
- Резкое ограничение подвижности ноги и поясницы,
- Слабость поражённой ноги,
- В части случаев пациенты отмечают покраснение или побледнение участка ноги с повышением или наоборот понижением потоотделения на данном участке.
Кроме того, если защемление вызвало другое заболевание, его симптомы также будут проявляться в полной мере. Именно поэтому болезнь часто оказывается незамеченной: на фоне грыжи или перелома онемение и покраснение ног кажутся просто ещё одним симптомом, несерьёзным и не заслуживающим внимания.
Что можно делать во время приступа болезни?
Если боль от защемления пришла внезапно, вы можете облегчить своё состояние домашней терапией:
- Выбрать положение тела при котором болевой синдром будет выражен наименьшим образом, как правило на спине или на здоровом боку с прямой ногой в которой ощущается боль.
- Ограничить двигательную активность.
- Можно принять анальгетики: в виде таблеток или мази для растирания (при отсутствии противопоказаний).
При нестерпимой боли вызывайте неотложную медицинскую помощь.
Помните, что дома защемление вылечить невозможно: даже если симптом будет купирован, болезнь никуда не пропадёт. Так что после снятия обострения вам придётся посетить невролога.
Что нельзя делать при обострении защемления?
Не рекомендуется активно двигаться: при сильной боли необходимо максимально ограничить двигательную активность. Если есть подозрение на воспаление, то ни греть, ни растирать больное место нельзя. Постарайтесь в это время спать на жёстком матрасе на боку. И, разумеется, не стоит принимать рецептурные лекарства и противовоспалительные средства без рекомендации врача.
Диагностика и лечение
Для постановки диагноза врачу-неврологу требуется, помимо визуального осмотра, более полное обследование. В него могут входить:
- Рентген поясницы и костей таза,
- УЗИ органов малого таза,
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография поражённой области,
- Общий и биохимический анализ крови.
С их помощью доктор сможет установить причину защемления, осмотреть область поражения во всех деталях, узнать о наличии воспалительного процесса. Если необходимо, он может назначить УЗИ поражённой области и ЭНМГ — исследование нервов с помощью ответов на электрические импульсы. Это поможет понять, где именно поражён нерв.
Для лечения применяются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, комплекс витаминов группы «В». При нестерпимой боли, которая не снимается комплексным лечением можно поставить блокаду. Отлично себя зарекомендовала физиотерапия и ЛФК.
При необходимости доктор может назначить дополнительные витаминные комплексы, обезболивающие средства, антиоксиданты. А параллельно со снятием симптомов защемления будет идти борьба с болезнью, которой оно было вызвано. Так можно намного быстрее победить недуг и вернуть себе хорошее самочувствие без угрозы рецидива.
Защемление седалищного нерва – это одно из распространенных заболеваний позвоночника, которое требует комплексного лечения. Для успешности терапии помимо приема анальгезирующих и противовоспалительных препаратов показан курс массажа и домашний комплекс упражнений. Также требуется постоянный контроль специалиста и постановка пациента на диспансерный учет.
Не все люди знают, что такое защемление седалищного нерва, но в любом случае должны опасаться этого неприятного состояния, поскольку оно сопровождается интенсивным болевым синдромом.
Как известно, седалищный нерв начинается от пояснично-крестцового сплетения и, спускаясь по ноге, разветвляется на два направления – большеберцовые и малоберцовые нервы. Его защемление сопровождается острой болью, которая затрагивает обе конечности и ограничивает движение пациента.
Причины патологического процесса
Как правило, защемление поясничного нерва становится следствием прогрессирующих заболеваний позвоночника.
Это:
Кроме того, причины защемления седалищного нерва заключаются в повышенных физических нагрузках, перенапряжении мышц позвоночника, травмах и поднятии тяжестей. Также не стоит исключать инфекционные заболевания органов таза и период беременности, ведь защемление спинного нерва чаще всего диагностируется в третьем триместре.
Этиологией патологического процесса являются возрастные изменения позвоночника, особенно свойственна эта аномалия женщинам в период климакса. Что же касается мужских организмов, то в данном случае болевые симптомы часто путают с простатитом, находя сходную симптоматику.
Симптоматика
Если прогрессирует защемление седалищного нерва, симптомы патологии выражены в острой форме, заметно нарушая привычное качество жизни пациента. Главным признаком болезни является болевой синдром, интенсивность которого зависит от присутствия воспаления, причины и продолжительности.
Боль локализуется в области поясницы преимущественно с одной стороны. Она атакует неожиданно и может не проходить продолжительный период времени. Усиливается чаще всего при поворотах или наклонах, ходьбе и резких движениях, к тому же переходит в конечности и отдает прострелами в области ягодиц. Пациенты также замечают, что болевые ощущения только усиливаются при громком смехе, зевании, чихании и кашле.
В зависимости от стадии заболевания пациент испытывает ощутимый дискомфорт либо вовсе не может передвигаться. Если присутствует ущемление, симптомы могут быть и менее выражены. Представлены не болью, а онемением конечностей, напряженностью икроножных мышц, слабостью в ногах (ватные ноги), жжением ступней, покалыванием пальцев ног и постоянным чувством мурашек по коже.
Диагностика
Так или иначе, перед тем как лечить седалищный нерв, требуется подробная диагностика, позволяющая точно определить этиологию воспалительного процесса. Прежде всего, важно обратиться за консультацией к неврологу, который определяет молоточком рефлексы и чувствительность кожи, оценивает степень поражения ЦНС.
Среди клинических методов обследования специалист рекомендует выполнить рентгенографию для полного исключения обширных костных изменений. Если поставить окончательный диагноз не удается, дополнительно требуется пройти МРТ и КТ, дабы исключить злокачественные опухоли и другие образования в пораженном организме. Только после этого врач определяется с диагнозом и подбирает адекватную схему лечения.
Лечебные и профилактические упражнения
Упражнения позволяют ускорить процесс выздоровления и избежать будущих обострений. Рекомендуется их выполнять после первого рецидива в стадии ремиссии, при этом следить, чтобы физическая нагрузка распространялась на обе стороны тела. Это может быть неспешная ходьба, плавание, бег трусцой или лыжи.
В тех клинических картинах, где защемлен седалищный нерв, массаж является обязательной лечебной и профилактической процедурой.
Выполнять его должен квалифицированный специалист и только по рекомендации лечащего врача.
В стадии ремиссии необходимо пройти:
курс баночного,
точечного
общего массажа,
а также использовать домашний аппликатор Кузнецова для устранения повышенного напряжения и снятия болевого синдрома.
Все виды рефлексотерапии и массажа заметно усиливают общий лимфоток, избавляют от болезненных ощущений, являются профилактикой гипотрофии мышц и восстанавливают функции нерва.
Существует элементарные упражнения для лечения седалищного нерва, выполнять которые можно в домашних условиях в свободное время. Это, прежде всего, гимнастика, которая позволяет в самые короткие сроки восстановить естественные функции конечностей, тренировать мышечную массу и усилить привычное кровообращение.
Самыми полезными являются следующие упражнения:
Вращения бедрами;
Велосипед;
Полуприседания;
Любые виды растяжки;
Ходьба на ягодицах.
Тренироваться желательно ежедневно, но исключительно в стадии ремиссии. В противном случае повышенное напряжение больных мышц может только ухудшить общее состояние пациента. В стадии рецидива положен постельный покой на жестком матрасе с ограниченной активностью пациента.
Консервативное лечение
Многие пациенты не знают, чем лечить защемление седалищного нерва. Поверхностное самолечение может только ухудшить общее состояние, поэтому требуется обратиться за помощью к дипломированному медицинскому работнику и четко следовать его рекомендациям.
В стадии обострения для купирования болевого синдрома показан прием противовоспалительных и анальгезирующих препаратов:
- как вариант – Напроксен, Вольтарен, Ортофен, Диклофенак, Сулиндак, Ибупрофен, Кеторолак и Найз, Кеторол.
Если боль не проходит, пациенту вводят внутримышечно кортикостероиды и анальгетики.
Прием указанных медикаментов должен быть санкционированным, поскольку возможно раздражение слизистой оболочки желудка и нарушение свертываемости крови.
При усилении болей и явных признаках воспаления врач предписывает кратковременную гормональную терапию. Также целесообразно принимать витамины В12 и Е, а еще лекарственные средства, которые расслабляют мышечную массу и стимулируют обменные процессы. Схема лечения зависит от того, какие признаки защемления присутствуют, и в какой стадии преобладает патологический процесс.
Профилактика
Когда диагностировано защемление седалищного нерва, лекарства устраняют боль и общий дискомфорт; но также рекомендуется изучить профилактические меры для предупреждения рецидива.
- требуется спать только на жесткой поверхности,
избегать подъема тяжестей,
переохлаждения конечностей,
не совершать резких движений.
Правильное питание, отсутствие вредных привычек и пешие прогулки помогут укрепить ослабленные мышцы позвоночника и спины, а регулярная витаминотерапия избавит от обострения хронических заболеваний и благотворно воздействует на иммунную систему пациентов. Если же проблема очевидна, как лечить седалищный нерв подскажет грамотный невролог.
Защемление седалищного нерва и сопуствующий болевой синдром (ишиас) —, проблема, с которой нередко сталкиваются люди зрелого и пожилого возраста. Чтобы успешно бороться с этой патологией, надо знать, что она собой представляет.
В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечение защемления седалищного нерва в тазобедренном суставе.
Почему возникает защемление
Ишиас —, комплекс неврологических симптомов, вызванных компрессией и воспалением седалищного нерва —, самого крупного парного нерва человека, иннервирующего седалищные мышцы.
Он начинается с пояснично-крестцового отдела позвоночника, проходит через ягодичные мышцы, заднюю поверхность бедра до голени, где распадается на две небольшие ветви. Когда костные структуры, мышцы или связки по каким-либо причинам сдавливают этот нерв, возникает сильный болевой синдром.
Основные причины защемления:
- остеохондроз позвоночника в пояснично-крестцовом отделе и его осложнения —, протрузии, грыжи и остеофиты, вызывающие сдавление,
- синдром грушевидной мышцы – возникает спазм мышцы, который зажимает нерв, часто наблюдается при длительной неудобной позе или ходьбе и беге у нетренированных людей,
- опухолевые образования по ходу седалищного нерва,
- травмы в области таза и бедра, болезни суставов,
- врожденные патологии костей,
- ожирение и малоподвижный образ жизни,
- частые ОРВИ и другие инфекционные заболевания.
Повреждение седалищного нерва при уколе происходит при несоблюдении техники выполнения внутримышечных инъекций неопытным человеком.
Совет. Как правильно делать инъекции: иглу вводите в верхне-наружный квадрант ягодицы.
При попадании в нерв возникают жгучая боль, онемение, парестезии и наблюдается свисание стопы. Прослеживается связь между выполнением укола и появлением перечисленных симптомов.
Симптомы
Что такое защемление нерва в тазобедренном суставе?
Это его сдавливание мышечными или связочными тяжами, приводящее к ряду симптомов:
- Боль возникает с одной стороны, симметричность болевого синдрома встречается крайне редко.
- Характерна периодичность боли с резкими приступами прострелов, проходящих от поясничной области до коленного сустава и ниже.
- Чувство легкого покалывания в периодах между прострелами.
- Жжение кожи по задней и наружной поверхностям бедра.
- Онемение, степень которого напрямую зависит от обширности поражения седалищного нерва.
- Симптоматика усиливается в сидячем положении.
- Снижение подвижности и скованность в нижней конечности проявляются в виде прихрамывания. Согнуть и разогнуть ногу в колене затруднительно или невозможно.
- Иногда возникают: повышение температуры, озноб, потливость, слабость.
Первая помощь
Что делать, если защемило нерв? При появлении в области поясницы резкой боли, которая распространяется на ягодицы и голень, необходим полный покой. Первое, что нужно сделать —, принять удобную позу.
Щадящий двигательный режим предотвращает дальнейшее сдавливание и отечность в месте поражения. Используйте бандаж для фиксации мышц спины.
Если нет противопоказаний, примите нестероидные противовоспалительные препараты: «,Кетонал«,, «,Диклофенак», и другие. После этого обязательно обратитесь к врачу.
В некоторых источниках рекомендуют лёд, грелку или теплые расслабляющие ванны. Однако пока не выяснена истинная причина болевого синдрома, лучше воздержаться от подобных процедур. При воспалении седалищного нерва применение согревающих примочек и разогревающих мазей только ухудшит состояние.
Диагностика
Как правило, диагностика заболевания не вызывает у специалистов затруднений – они ставят диагноз сразу же после осмотра пациента, сбора анамнеза и жалоб больного. Однако поставить диагноз —, только половина дела. Нужно выявить причины нарушения.
Для этого проводится дальнейшая диагностика:
- Рентгенография выявляет грубую костную патологию: смещение позвонков, межпозвоночные грыжи, протрузии, остеофиты, переломы и вывихи.
- Компьютерную томографию назначают, если изменения в костной системе незначительны.
- Если есть противопоказания к КТ, назначают магнитно-резонансную томографию.
- УЗИ органов малого таза выявляет патологии в этой области.
- Электромиография. Процедура заключается во введении в мышцу тонкого электрода. Пациент напрягает и расслабляет мышцу, а врачи определяют есть ли в ведущих к мышце нервах защемление.
- Для выявления опухоли используют исследование с радиоизотопами.
Лечение
Основная цель лечебных мероприятий —, купировать боль и снять воспаление. Для максимального эффекта и исключения рецидива терапия должна быть комплексной и направленной на устранение причины защемления.
В первые дни больной должен придерживаться щадящего режима, спать рекомендуется на жестком матрасе. Из рациона исключают продукты, способные усилить отек: соленые, острые, пряные и копченые.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение ишиаса проводится следующими препаратами:
- НПВС,
- стероидные препараты,
- миорелаксанты,
- мази и гели,
- витамины группы В,
- антидепрессанты.
Нестероидные противовоспалительные препараты снимают воспаление, боль и отек. Из НПВС назначают «,Нимесулид»,, «,Мовалис»,, «,Диклофенак»,, «,Индометацин», и другие.
Стероидные гормональные препараты назначают, если комплекс других медикаментов не принес эффекта. Также эти препараты врач может ввести эпидурально.
Миорелаксанты расслабляют мышцы спины. Используют «,Мидокалм»,, «,Сирдалуд»,, «,Баклофен»,.
Мази и гели применяют месно, нанося на место проявления болей. Перед применением мази или геля прочтите инструкцию, чтобы исключить риск появления аллергических реакций. При появлении таковых прекратите использование средств и обратитесь к врачу.
Местные средства по способу действия и составу делятся на:
- обезболивающие: «,Нурофен»,, «,Найз»,, «,Индометацин»,,
- согревающие: «,Финалгон»,, «,Випросал»,, «,Капсикам»,,
- с комплексным действием: «,Димексид гель»,,
- хондропротекторные мази, которые способствуют регенерации хрящевой ткани при остеохондрозе: «,Хондроитин»,, «,Хондроксин»,,
- гомеопатические мази: «,Вирапин»,, «,Живокост»,.
Витамины группы В поддерживают работу нервной ткани. Часта назначают комплексные препараты в виде инъекций или внутрь.
Антидепрессанты помогают человеку расслабиться, снять болевой синдром, справиться с невротическими реакциями, вызванными болезнью.
Народные средства
Как лечить воспаление седалищного нерва в домашних условиях? Посоветовавшись с лечащим врачом, используйте народные средства. Применяйте компрессы, гели и мази домашнего приготовления наружно, а также отвары из лекарственных трав внутрь.
- Компресс с картошкой и хреном накладывают слоем 1,5 см на смазанную растительным маслом поясницу. Для приготовления используется небольшой корень хрена, столько же сырой картошки и ложка меда. На компресс накладывают марлю и полиэтиленовый кулек на 1 час.
- Мазь на основе меда: медицинский спирт или водка – 250 грамм, 1 ст. ложка соли (можно морской), 1 ст. ложка меда, сок свежей редьки – 5 ст. ложек. Все смешать, полученную мазь наносить на больную мышцу.
- Растирка из водки делается путем добавления к 0,5 л водки 1 ст. ложки чесночного масла.
- Отвар из календулы: залить 2 ст. ложки цветков календулы 400 мл кипящей воды и настоять в течение 2 часов под крышкой. Принимать по полстакана перед каждым приемом пищи.
Массаж и физиотерапия
Физиотерапия и массаж ускоряют выздоровление и помогают на стадии реабилитации. При ущемлении используют магнитотерапию, УВЧ, электрофорез и парафиновые аппликации. К альтернативным методам лечения относятся иглоукалывание, прогревание горячими камнями, постановка пиявок.
При защемлении нерва гимнастика способствует освобождению защемленного нерва, уменьшает болевой синдром, улучшает кровообращение. Упражнения рекомендуют начинать после купирования сильных болей. Сначала выполняют гимнастику в постели, затем переходят к более активным упражнениям. Программу гимнастики обязательно согласуйте с лечащим врачом.
Все упражнения выполняйте плавно, без резких движений. В начале они будут даваться нелегко, поэтому не торопитесь.
- Лежа на спине, согните ногу, в которой чувствуете боль, и осторожно подтяните ее к плечу. Когда почувствуете растяжение, постарайтесь удержать ногу в таком положении 30 секунд. Разогните ногу, полежите немного, повторите еще 2 раза.
- Лежа на спине, подтяните колени к груди, закиньте больную ногу на здоровую. Обхватите ноги двумя руками и притяните их к себе.
- Лежа на боку. Сгибая ноги в коленях, старайтесь сильнее прижать их к себе, как бы сворачиваясь «калачиком», тяните носочки.
При грыжах и смещении позвонков эффективны методы мануальной терапии, которые при умелом исполнении полностью освобождают защемленные нервные корешки. После проведения курса процедур болевые ощущения уходят, улучшается подвижность суставов.
Основа эффективной мануальной терапии – тщательный выбор специалиста, изучение его опыта работы и рекомендаций. Отрицательные отзывы об этом методе лечения – результат попадания «не в те руки».
Помощь беременным женщинам
Защемление нерва в тазобедренном суставе при беременности на поздних сроках происходит в результате сдавления растущей маткой крестцового сплетения, откуда выходит нерв.
В сопутствующие причины входят нарушение кровотока в полости малого таза, смещение органов брюшной полости, увеличение физической нагрузки на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Кости таза расходятся в стороны с целью подготовки родовых путей.
Чтобы избежать защемления седалищного нерва при беременности, носите специальный бандаж для поддержки живота, выбирайте обувь на низкой подошве, принимайте венотоники для стимуляции кровотока, придерживайтесь щадящего рациона питания.
Профилактика
Профилактические рекомендации для здорового позвоночника:
- старайтесь держать правильную осанку с детства,
- не допускайте тяжелых нагрузок на поясничный отдел позвоночника,
- спите на жесткой поверхности,
- не находитесь долгое время в положении сидя, периодически меняйте позу, делайте разминку,
- берегите себя от переохлаждений,
- укрепляйте мышцы спины, занимаясь физкультурой, плаванием, быстрой ходьбой,
- избегатйте длительного ношения высоких каблуков,
- ведите здоровый образ жизни.
Заключение
Защемление седалищного нерва в тазобедренном суставе сопровождается болью и функциональными нарушениями. При появлении первых симптомов сразу обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью.
Для профилактики рецидивов необходимо устранить причину болезни и в дальнейшем вести здоровый образ жизни, укреплять спину физическими упражнениями, правильно распределять нагрузку при переносе тяжестей, следить за весом.
Появление боли в пояснице, бедре, ноге может свидетельствовать о появлении защемления разного рода. Обычно такие беспокойства могут стихать, и обращение к врачу откладывается до «лучших времен». Если не обратиться вовремя за помощью, чтобы выяснить причину таких неприятных ощущений, болевой синдром может развиваться и полностью обездвижить организм. Седалищный нерв является самым большим нервом в организме, поэтому при нарушении полноценного функционирования, человек чувствует острую боль, начиная от спины, заканчивая стопой. Ущемление седалищного нерва свидетельствует о наличии заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника, и приводит к ишиасу (невралгии седалищного нерва или воспалению).
Что мы чувствуем, когда происходит ущемление седалищного нерва
Как только самый протяженный нерв в нашем организме начинает стесняться при функционировании, человек чувствует острую боль. Это единственный симптом, характеризующий защемление. Болевой синдром может начинаться с ломки в пояснице или ногах, покалывания в области ягодиц или на ногах, онемение ягодиц. Постепенно боль нарастает и превращается в невыносимую, ноющую и жгучую. Боль распространяется по задней части ноги, под коленом к стопе, затрагивая нижнюю часть позвоночника. Находиться долго в одном положении больной не может, начинается слабость и ограничение подвижности. Когда присутствует ущемление седалищного нерва человек начинает инстинктивно опираться на другую ногу, здоровую, чтобы не чувствовать острую боль, как будто удар током.
Почему происходит защемление седалищного нерва
- Самая распространенная причина – остеохондроз. Обменные процессы в тканях нарушаются, и позвоночник недополучает необходимого питания, что приводит к деформации позвонков. Зазоры между позвонками стают все меньше, происходит защемление.
- Межпозвоночная грыжа поясничного отдела является второй, после остеохондроза, причиной, которая вызывает защемление седалищного нерва. Пульпозное ядро выпячивается при разрушении фиброзного кольца и начинает давить на нервные окончания.
- При синдроме грушевидной мышцы, седалищный нерв ущемляется, начинаются сильнейшие боли в области поясницы.
- Защемление может происходить из-за стеноза спинномозгового канала поясничного отдела. Канал, в котором расположен спинной мозг, начинает сужаться, суставы расширяются, возрастает давление на межпозвонковые диски. Обычно такое заболевание характерно для людей старше 50-60 лет.
- Смещение межпозвонковых дисков по причине поднятия груза. Нарушается функционирование нерва, ущемляются нервные корешки.
- Также переохлаждение организма, особенно поясничной области ведет к ущемлению седалищного нерва.
- Развитие инфекций снижают сопротивляемость организма и начинают развиваться заболевания в области таза и возможно смещение позвонков с последующим защемлением.
- Во время получения травмы позвоночника седалищный нерв может повреждаться или ущемляться.
Как диагностировать и лечить защемление седалищного нерва
Чтобы узнать, в чем же причина наличия защемлений, врач производит осмотр и может выявить заболевание, которое послужило первопричиной. Также назначает необходимую диагностику для подтверждения диагноза: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, МРТ, УЗИ.
Лечение ущемления нервных окончаний
В первую очередь врач назначает лечение первоначального заболевания, вызванного ущемление. Если болевой синдром очень сильный, врач рекомендует противовоспалительную терапию (уколы, таблетки), проводит блокады седалищного нерва с применением обезболивающих препаратов. Также назначаются общеукрепляющие препараты, чтобы наладить обменные процессы в тканях, возобновить кровообращение. Рекомендуются витаминные комплексы. В дополнение к медикаментозному вмешательству врачи советуют вплотную заняться лечением и соблюдать режим, выполнять постоянную укрепляющую и оздоровительную гимнастику. Также эффективно пройти курс магнитотерапии, УВЧ-терапии, электрофореза (фонофореза). Для профилактики защемления седалищного нерва следует делать ежедневную гимнастику всего 15-20 минут с простейшими упражнениями: ходьба на ягодицах, вращение тазом, лежа делать «велосипед» ногами.
Рекомендации для профилактических мер:
- правильно сидеть и ходить, следить за осанкой и своим здоровьем;
- спать на жесткой кровати, не сидеть на слишком мягких стульях, подушках;
- никогда не поднимать тяжести, которые больше вас самих;
- выполнять упражнения для укрепления мышц спины и пресса;
- не сидеть долго в одном положении и не поворачиваться резко, не нагибаться, делать разминку после часа нахождения в одном положении.
причин, симптомов, диагностики и лечения
Перейти к основному содержаниюблизко
- Коронавирус Новости
- Проверьте свои симптомы
- Найти доктора
- Найти стоматолога
- Найти самые низкие цены на лекарства
- Здоровье
A-Zблизко
Здоровье А-Я Общие условия- ADD / ADHD
- аллергии
- Артрит
- рак
- Коронавирус (COVID-19)
- депрессия
- Сахарный диабет
- Здоровье глаз
- Сердечное заболевание
- Заболевание легких
- ортопедия
- Управление болью
- Сексуальные условия
- Проблемы с кожей
- Расстройства сна
- Посмотреть все
- Проверка симптомов
- Блоги WebMD
- Подкасты
- Доски объявлений
- Вопросы и Ответы
- Руководство по страхованию
- Найти доктора
- Детские условия A-Z
- Операции и процедуры A-Z
- Избранные темы
-
Проверка симптомов COVID-19: проверьте ваши симптомы сейчас
-
Слайд-шоу Получить помощь для облегчения мигрени
- Лекарства и
Добавкиблизко
Наркотики и добавки Найти и обзор- наркотики
- Дополнения
- Управляйте своими лекарствами
- Идентификатор таблетки
- Проверить взаимодействия
Основы и безопасность лекарств
10 способов получить облегчение
Предупреждающие сигналы, передаваемые защемленным нервом, могут вызывать несколько различных симптомов в организме, особенно в области вокруг нерва.
Признаки и симптомы защемления нерва включают:
- покалывание
- жжение
- онемение
- боль
- мышечная слабость жгучая боль, например, булавки и иглы
- область может чувствовать, что она «упала»
Симптомы могут быть еще хуже, когда вы лежите или сразу после пробуждения.
Сжатый нерв также подвергает человека большему риску других проблем. Симптомы ишиаса, теннисного локтя и синдрома запястного канала могут появиться у людей с защемлением нерва.
Защемление нервов может происходить в любом месте тела, но чаще всего это происходит на шее, спине, локтях и запястьях.
Есть множество способов, которыми человек может облегчить боль от защемления нерва в домашних условиях.
1. Дополнительный сон и отдых
Сон необходим для заживления нерва. Тело восстанавливает себя во время сна, поэтому предоставление ему больше времени для этого может помочь уменьшить симптомы быстрее.
Во многих случаях достаточно покоиться на пораженном участке и выспаться, чтобы зажатый нерв зажил сам по себе.
При лечении сдавленного нерва также важно не злоупотреблять нервом. Повреждение нерва может быть усугублено чрезмерным использованием. Человек с защемленным нервом должен избегать любых движений, которые раздражают нерв. Им также следует стараться спать в положении, которое снимает нервное напряжение.
2. Смена позы
Защемление нерва может быть вызвано или ухудшено из-за плохой осанки.Сидение или стояние с неправильной осанкой в течение длительного периода времени создает ненужную нагрузку на тело, которое может повредить позвоночник и мышцы, что приведет к защемлению нерва.
Использование подушек, регулируемых стульев и опоры для шеи, когда вы сидите, может помочь снять давление и позволить заживлению нерва.
3. Эргономичная рабочая станция
Люди, имеющие дело с защемленными нервами, могут попробовать внести изменения в свою рабочую станцию.
Использование эргономичной мыши и клавиатуры может помочь уменьшить давление на руки и запястья.Поднятие монитора компьютера до уровня глаз может помочь уменьшить боль в шее и симптомы шеи текста.
Использование рабочей станции в положении стоя помогает поддерживать подвижность и гибкость позвоночника, что может уменьшить боль в спине.
Эргономичные рабочие станции имеют ряд вариантов позиционирования, подходящих для многих типов защемления нерва. Постоянные столы доступны для покупки онлайн.
Лучший способ найти правильную позицию — это поэкспериментировать с настройками, чтобы узнать, какая позиция сбрасывает давление.
4. Обезболивающие препараты
Внебиржевые обезболивающие препараты также могут помочь при сдавленном нерве. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь уменьшить отечность и облегчить боль в случаях незначительного защемления нервов.
НПВП, такие как ибупрофен, можно приобрести без рецепта или через Интернет.
Как и в случае любого лекарства, важно проконсультироваться с врачом для получения рекомендаций по дозировке и любых возможных взаимодействий перед использованием НПВП.
5.Растяжка и йога
Нежная растяжка и йога могут помочь снять напряжение и напряжение в области. Важно не растягиваться слишком глубоко, так как это может усугубить симптомы.
Если человек испытывает какую-либо боль или дискомфорт во время тренировок, он должен немедленно остановиться, чтобы избежать дальнейшего повреждения нерва.
6. Массаж или физиотерапия
Массаж может также помочь уменьшить физическую боль и стресс. Применение мягкого давления вокруг пораженного участка может помочь снять напряжение, а массаж всего тела может помочь мышцам расслабиться.
Глубокий массаж тканей может не быть хорошей идеей, потому что дополнительное давление может ухудшить симптомы.
Физическая терапия с использованием комбинации упражнений, массажа и мягких растяжек может помочь облегчить симптомы.
7. Шина
Если это возможно, ношение шины на пораженном участке может помочь предотвратить дальнейшее повреждение и помочь заживлению нерва. Это стандартное лечение защемления нервов в руках и запястьях.
Многие люди также спят с шиной, чтобы предотвратить любое раздражение ночью и помочь им спать.Шина поможет снять напряжение с нерва.
8. Поднять ноги
Люди с защемленными нервами в спине могут почувствовать облегчение, подняв ноги, чтобы снять любое давление с позвоночника.
Человек может достичь этого, положив под подушку несколько подушек, чтобы их ноги были под углом 45 ° к телу.
9. Пакеты со льдом и теплом
Чередование тепла и пакетов со льдом во многих случаях помогает уменьшить отек и воспаление. Сочетание горячего и холодного увеличивает циркуляцию свежей крови в области, что может помочь облегчить боль.
Держите пакет со льдом над пораженным участком примерно 15 минут, три раза в день, чтобы уменьшить воспаление. Нагревательные прокладки можно наносить на более длительный период, до 1 часа, три раза в день.
Пакеты со льдом и тепловые пакеты для травм доступны для покупки онлайн.
10. Изменения в образе жизни
В долгосрочной перспективе добавление к ежедневному режиму упражнений с низким воздействием, таких как ходьба, плавание или езда на велосипеде, может помочь уменьшить симптомы и поддерживать форму тела.Потеря лишнего веса может помочь снизить нагрузку на нервы, а дополнительная подвижность после регулярных тренировок может уменьшить воспаление.
Растяжение до или после упражнений с низким воздействием может помочь сохранить гибкость тела и уменьшить давление и воспаление вблизи нервов.
Защемленный нерв посылает в мозг предупреждающие знаки, поэтому важно, чтобы люди их слушали. Любой, кто чувствует боль от защемления нерва, которая продолжается после регулярных процедур или длится более нескольких дней, должен сообщить об этом врачу.
Существует несколько симптомов, которые требуют скорейшей медицинской помощи, в том числе:
- сдавленный нерв, воздействующий на мочевой пузырь
- , неспособность захватить предметы или склонность бросать предметы
- повреждение нерва, которое вызывает повреждение конечности или области тела, чтобы выдать или разрушить
Врачи могут запросить визуальные тесты, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная осевая томография (КТ), чтобы получить лучшую картину нервов и того, как на них воздействуют.Это поможет сузить варианты лечения, которые включают обезболивающие или кортикостероиды, физиотерапию или, в тяжелых случаях, хирургическое вмешательство.
Хирургическое лечение сопряжено со своими рисками и осложнениями, поэтому любой, кто рассматривает операцию, должен обратиться непосредственно к своему врачу, чтобы найти план лечения, соответствующий их личным потребностям.
Перспектива
Большинство сдавленных нервов являются временными и их легко лечить дома. Постоянные симптомы могут быть признаком более серьезного повреждения, которое требует медицинской помощи.
Защемление нервов в большинстве случаев можно избежать, а правильная процедура самообслуживания может помочь уменьшить воспаление и не дать нарастить давление вокруг нервов.
Что нужно знать о ишиасе
Ишиас — это термин, используемый для описания нервной боли в ноге, вызванной раздражением и / или сдавлением седалищного нерва. Ишиас начинается в нижней части спины, глубоко проникает в ягодицы и проходит вниз по ноге.
СохранитьИшиас — это нервная боль, которая возникает в нижней части спины и распространяется вниз по ягодицам к бедру и ноге с одной стороны. Боль может сопровождаться онемением и / или слабостью.Часы: Обзор ишиас видео
Что чувствует ишиас?
Симптомы ишиалгии обычно ощущаются на пути большого седалищного нерва. Ишиас часто характеризуется одной или несколькими из следующих особенностей:
- Боль . Боль в ишиасе, как правило, ощущается как постоянное ощущение жжения или стреляющая боль, начинающаяся в нижней части спины или ягодиц и распространяющаяся вниз по передней или задней части бедра и ноги и / или ступней.
- Онемение .Боль в ишиасе может сопровождаться онемением в задней части ноги. Иногда также может присутствовать покалывание и / или слабость.
- Односторонние симптомы . Ишиас обычно поражает одну ногу. Состояние часто приводит к ощущению тяжести в пораженной ноге. 1 Редко, обе ноги могут быть затронуты вместе.
- Симптомы индуцированные осанки . Симптомы ишиалгии могут ухудшиться, когда вы сидите, пытаетесь встать, согнуть позвоночник вперед, скрутить позвоночник, лечь и / или кашлять.Симптомы могут быть облегчены при ходьбе или применении теплового пакета над задней областью таза.
См. Типы болей в седалищном нерве.
Важно отметить, что любой тип боли в пояснице или лучевой боли в ногах не является радикулитом. Ишиас характерен для боли, которая возникает из седалищного нерва. 1
См. Симптомы, диагностика и лечение боли в пояснице
реклама
Ишиас — симптом основного заболевания
Ишиас — это термин, используемый для описания набора симптомов, вызванных основным заболеванием; это не медицинский диагноз. 2
Общие медицинские условия, которые могут вызвать ишиас, включают 1 :
Редко, опухоли, сгустки крови или другие заболевания в нижней части позвоночника могут вызвать ишиас.
Узнайте больше о опухоли позвоночника
В дополнение к терминам, которые определяют основные патологии, которые вызывают ишиас, термины поясничная радикулопатия или корешковая боль могут использоваться взаимозаменяемо с термином ишиас.
Седалищный нерв и ишиас
СохранитьСедалищный нерв образован слиянием корешков спинного нерва от L4 до S3.Эти нервные корешки сходятся в один большой седалищный нерв. Читать Нервно-седалищный нерв и ишиас
Седалищный нерв — это самый большой одиночный нерв в организме, образованный соединением 5 нервных корешков в поясничном и крестцовом отделах позвоночника. В теле 2 седалищных нерва — правый и левый нервы, снабжающие соответствующую нижнюю конечность.
См. Анатомия и боль в поясничном отделе позвоночника.
Некоторые анатомические характеристики седалищного нерва включают:
- Происхождение .Начиная с уровня спинного сегмента L4, седалищный нерв формируется путем слияния корешков спинномозговых нервов от L4 до S3. 3 Появляющиеся нервные корешки сходятся в единый седалищный нерв, делая его большим и громоздким, обычно до 2 см в диаметре. 1
- Путь . После того, как его индивидуальный вклад заканчивается, седалищный нерв выходит из таза через большое седалищное отверстие, ниже мышцы грушевидной мышцы. Затем нерв проходит вдоль задней части бедра в ногу и, наконец, заканчивается в ноге.
- Филиалы . Седалищный нерв разветвляется на 2 основных отдела позади колена — большеберцовый нерв и общий малоберцовый нерв. Тибиальный нерв опускается вниз и снабжает заднюю часть ноги и подошву стопы. Общий малоберцовый нерв снабжает переднюю часть ноги и ступню.
Смотреть анатомию седалищного нерва Видео
Редко, седалищный нерв может разделиться на 2 нерва около седалищного отверстия, которые снова сливаются в один нерв. 3
См. Анатомия седалищного нерва
Специфические ишиасовые симптомы в значительной степени зависят от защемления нервного корешка. 3 Например, нервный удар L5 может вызвать боль в задней части бедра и слабость при подъеме большого пальца ноги и лодыжки. 4
Курс ишиаса
Часто конкретное событие или травма не вызывают ишиас, скорее, оно имеет тенденцию развиваться с течением времени. Ишиас поражает от 10 до 40% населения, обычно в возрасте около 40 лет. 1 Обнаружено, что ишиас является распространенным явлением в определенных видах работ, где используются физически напряженные позиции, такие как машинисты или водители грузовиков.В частности, люди, которые часто сгибают позвоночник вперед или вбок или часто поднимают руки выше уровня плеч, могут подвергаться риску ишиаса. 1 , 5
Подавляющее большинство людей с ишиасом обычно поправляются в течение 4-6 недель после нехирургического лечения ишиаса. 1 При наличии серьезных неврологических нарушений восстановление может занять больше времени. По оценкам, 33% людей могут иметь постоянные симптомы до 1 года. 6 При наличии сильного сдавливания нерва с прогрессирующими симптомами может быть показано хирургическое вмешательство.
реклама
, когда ишиас серьезен
Некоторые симптомы радикулита могут указывать на серьезное заболевание, такое как синдром конского хвоста, инфекция или опухоли позвоночника. Эти симптомы могут включать, но не ограничиваются:
- Прогрессирующие неврологические симптомы, такие как слабость ног
- Симптомы в обеих ногах
- Дисфункция кишечника и / или мочевого пузыря
- Сексуальная дисфункция
Рекомендуется немедленно обратиться к врачу, если такие симптомы развиваются.Ишиас, который возникает после несчастного случая или травмы, или если он развивается в тандеме с другими симптомами, такими как лихорадка или потеря аппетита, также является причиной для быстрой медицинской оценки.
Отзывы
- 1. Дэвис Д., Васудеван А. Ишиас. [Обновлено 2019 февраля 28]. В кн .: StatPearls [Интернет]. Остров Сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/.
- 2.Cook CE, Тейлор Дж, Райт А, Милосавлевич С., Гуд А, Уитфорд М.Факторы риска возникновения ишиаса впервые: систематический обзор. Физиотерапевтические исследования International. 2013; 19 (2): 65-78. DOI: 10.1002 / pri.1572.
- 3. Жуффер Б.А., Жанмонод Р. Анатомия, седалищный нерв. [Обновлено 2018 декабря 16]. В кн .: StatPearls [Интернет]. Остров Сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482431/.
- 4. Ониши Ю., Югучи Т., Ивацуки К., Ёсимине Т. Захват пятого поясничного позвоночного нерва прогрессирующими остеофитными изменениями пояснично-крестцового зигапофизарного сустава: история болезни.Asian Spine J. 2012; 6 (4): 291–293. DOI: 10,4184 / asj.2012.6.4.291.
- 5.Стаффорд М.А., Пэн П, Хилл Д.А. Ишиас: обзор истории, эпидемиологии, патогенеза и роли эпидуральной инъекции стероидов в ведении. Британский журнал анестезии. 2007; 99 (4): 461-473. DOI: 10.1093 / ВпМ / aem238.
- 6. Фернандес М, Феррейра М.Л., Рефшауг К.М. и др. Операция или физическая активность в лечении ишиас: систематический обзор и мета-анализ. Европейский журнал позвоночника. 2015; 25 (11): 3495-3512.DOI: 10.1007 / s00586-015-4148-у.
защемления нервов: причины, симптомы и лечение
Что такое защемление нерва?
Зажатый нерв — это сжатый нерв. Окружающие ткани, которые давят на нервные корешки, могут вызывать боль, онемение и покалывание в различных областях вашего тела. Во многих случаях причиной является грыжа межпозвоночного диска между позвонками в спинном мозге и надавливанием на спинной нерв, который опускается вниз по ноге.
Большинство сдавленных нервов происходит в области шеи (радикулопатия шейки матки), верхней части средней части спины (радикулопатия грудной клетки) или нижней части спины (радикулопатия поясничного отдела позвоночника).Вы также можете испытать защемление нервов в руке, локте и запястье (синдром запястного канала для запястья).
Защемление нервов может повлиять на несколько областей вашего тела:
- Защемление нерва в шейном отделе позвоночника может стать причиной затвердевания шеи, а боль и онемение могут повлиять на плечо и руку.
- Защемление поясничного нерва в нижней части спины может вызвать боль в спине, бедрах, ягодицах и ногах.
- Грудная радикулопатия вызывает боль в области груди.Если вы испытываете сильную боль в груди, избегайте опасности и позвоните своему врачу.
Защемление нерва может быть болезненным, но обычно его можно вылечить с помощью отдыха, безрецептурных лекарств и физиотерапии. Большинство людей полностью выздоравливают от защемления нерва.
Насколько распространен сдавленный нерв?
Защемление нервов являются общими; каждый год около 85 из 100 000 взрослых в Соединенных Штатах страдают от защемления нервов. Люди любого возраста могут испытывать сдавленные нервы, но те, кто старше 50 лет, чаще всего имеют их из-за артрита и дегенерации в позвоночнике и других частях тела.
Где в моем теле возникают сдавленные нервы?
Защемление нервов может происходить по всему телу в зависимости от расположения пораженных нервов. Наиболее распространенные области, где вы почувствуете воздействие сдавленного нерва:
- Шея и плечо (сжатые шейные нервы).
- Спина и верхняя часть грудной клетки (сдавленные грудные и поясничные нервы).
- Рука и локоть (вызванные давлением на локтевой нерв; например, боль в этом нерве ощущается, когда вы ударяете «забавную кость» локтя).
- Запястье руки (часто вызвано синдромом запястного канала).
Раздавится ли защемленный нерв сам по себе? Сколько времени это занимает?
Да, большинство будет со временем (обычно от четырех до шести недель). Вы можете улучшить симптомы, применяя обезболивающие препараты, такие как напроксен, ибупрофен или ацетаминофен. Если лечение на дому не поможет вам через несколько дней, позвоните своему поставщику, который предоставит вам дополнительные рекомендации. Вас могут попросить прийти в офис для оценки и тестирования.
Может ли сдавленный нерв привести к более серьезным проблемам?
Защемление нерва может стать серьезным, вызвать хроническую боль или даже привести к необратимому повреждению нерва. Жидкость и отек могут нанести необратимый вред нервам, поэтому обязательно свяжитесь с вашим врачом, если ваши симптомы ухудшаются или не улучшаются через несколько дней.
Что вызывает защемление нерва?
При некоторых состояниях ткань или кость могут сдавливать нерв и вызывать симптомы.К ним относятся:
- Ревматоидный артрит вызывает воспаление в суставах, которое может давить на близлежащие нервы.
- Старение приводит к «износу» позвоночника и его дисков. Со временем позвоночные диски могут терять содержание воды и сглаживаться. Позвонки (кости в спинном мозге) сближаются, и в ответ тело образует наросты кости. Эти костные отростки или шпоры могут сдавливать нервы.
- Внезапная травма от спорта или несчастного случая может привести к защемлению нерва.Неуклюжие подъемные, растягивающие или скручивающие движения могут вызвать грыжу межпозвоночного диска.
- Повторяющиеся движения, такие как длительный набор текста на клавиатуре, могут вызвать напряжение в запястье и руке. Это может привести к синдрому запястного канала (воспаление сухожилия, оказывающее давление на срединный нерв в руке).
- Ожирение. Избыточный вес может вздуть ваш нервный путь, оказывая давление на нервы.
- Беременность: дополнительный вес может привести к сжатию нервов.
- Диабет: высокий уровень глюкозы (сахара) в крови повреждает ваши нервы.
Каковы симптомы сдавленного нерва?
- Боль (острая или тупая боль).
- Онемение.
- Мышечная слабость.
- покалывание (ощущение «булавки и иголки»).
- Ощущение, что ваша рука или нога заснули.
Последний отзыв медицинского специалиста клиники Кливленда 04/07/2020.
Рекомендации
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и здоровье
е НовостиКлиника Кливленда является некоммерческим академическим медицинским центром.Реклама на нашем сайте помогает поддержать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги не Cleveland Clinic. политика
,