Жесткий кал причины: Твердый стул у взрослого — что делать. Рассказывает проктолог — СМТ Клиника

Содержание

О чем вам расскажет ваш стул

Информация о стуле является, пожалуй, самым важным показателем состояния желудочно-кишечного тракта.

У многих  разговор о кале может вызвать смех или смущение. Но если говорить серьезно, то по внешнему виду кала можно многое узнать о состоянии здоровья своего кишечника и, если на то пошло, то и об общем состоянии здоровья.

Все, начиная от формы, размер, запах, цвет, может указывать на заболевания, плохое питание, или другие проблемы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Даже цвет и запах испражнений могут дать вам подсказку о вашем здоровье в целом.

Кал (испражнения, фекалии, экскременты)  содержимое дистального отдела толстых кишок, выделяющееся при дефекации. У здорового человека кал представляет собой смесь, состоящую примерно на 1/3 из остатков принятой пищи, на 1/3 из остатков отделяемого органов пищеварения и на 1/3 из микробов, 95% которых мертвы.

Количество кала зависит от количества и качества принимаемой пищи. При количественно соответствующем потребностям организма смешанном питании вес выделяемого за сутки кала составляет 200-300г.

Вес кала в значительной степени зависит от содержания в нём воды, поэтому при запорах, когда всасывание воды усилено, вес суточного кала уменьшается, а при поносах увеличен.

Значительное увеличение кала наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся усвоением пищи (желудочной ахилии, поражениях поджелудочной железы и т. п.). Особенное обилие кала бывает при поражениях поджелудочной железы, при которых вес его может достигать 1 кг.

Форма каловых масс зависит от консистенции, содержания в них воды, слизи и жира. Нормальный кал содержит около 70-75% воды, имеет колбасовидную форму и однородный плотноватый состав. Плотный, даже твёрдый кал, наблюдающийся при запорах, теряет нормальную форму и состоит обычно из отдельных комков от длительного пребывания его в толстых кишках. При спастических колитах нередко наблюдается «овечий кал», представляющий собой небольшие круглые комочки плотной консистенции. Такой плотный кал содержит около 60% воды.

Изменение формы кала (лентовидная, карандашная) может зависеть как от органических стенозов, так и от спастических сужений сфинктеров. Неоформленный кашицеобразный и особенно жидкий кал представляет собой патологическое явление, он содержит 90-92% воды. Испражнения могут иметь и неоднородный характер, плотные комочки могут плавать в жидкости или слизи, что бывает при воспалительных процессах в толстом кишечнике.

Консистенция каловых масс зависит от ряда причин, главной из которых является время пребывания их в толстом кишечнике. Ускорение перистальтики ведёт к недостаточному всасыванию воды, замедление - к избыточному всасыванию. Более жидкую, чем в норме, консистенцию кал приобретает при обильном выделении стенкой кишечника воспалительного экссудата и слизи, при приёме солевых слабительных. Кал, содержащий много жира, имеет мазеобразную консистенцию.

Цвет кала у здорового человека может несколько изменяться в зависимости от принимаемой пищи. Наиболее часто бывают различные оттенки коричневого цвета – молочная пища придаёт светло-коричневый, даже жёлтый цвет, мясная – тёмно-коричневый. Растительные продукты придают калу свой оттенок, свёкла – красный, черника, чёрная смородина, кофе, какао – тёмно-коричневый до чёрного. Значительное влияние на цвет кала оказывают и принимаемые внутрь некоторые лекарственные вещества (например, висмут – чёрный, препараты железа – зеленовато-чёрный и т. д.).

Цвет кала изменяется и при патологических процессах в органах пищеварения, этих вариантов много, для примера приведём несколько. При не поступлении желчи в кишечник кал приобретает серовато-белый, глинистый или песочный цвет. Жировой кал может быть серого цвета. Присутствие крови в кале придаёт калу различный цвет в зависимости от места кровотечения, если в желудке, то тёмно-коричневый, почти чёрный цвет. Чем ниже по ходу кишечника расположен очаг кровотечения, тем меньше тёмного цвета и больше красного.

Запах кала зависит от присутствия в нём продуктов распада пищевых остатков, преимущественно белковых, поэтому при обилии белков в пище запах усиливается. При преобладании в кишечнике гнилостных процессов (гнилостная диспепсия, распад опухолей) кал приобретает зловонный запах, при бродильных процессах – кислый. При плохом разжёвывании пищи, а больше при плохом переваривании в кале могут содержаться не переваренные остатки пищи в виде беловатых или сероватых комков.

При значительном содержании в кале жира поверхность испражнений приобретает своеобразный слегка матовый блеск, а консистенция мазеобразной. Слизь в нормальном кале имеется в минимальном количестве в виде тонкого блестящего налёта, покрывающего поверхность каловых масс. При воспалительных процессах она может появляться в кале в виде комочков беловатого или жёлтого цвета на поверхности кала или между его фрагментами.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

взаимосвязь, причины возникновения и профилактика

Запоры и геморрой являются очень частой проблемой, поэтому нередко одно состояние ассоциируется с другим. В то же время и запор, и геморрой могут протекать независимо друг от друга. О всех особенностях развития и течения этих патологических состояний поговорим в этой статье.


Что такое запор

При запоре отмечается нарушение процесса дефекации. Обычно пациенты жалуются на снижение частоты отхождения каловых масс, замедление или затруднение. Заболевание может быть острым и хроническим, хотя не все специалисты считают запор заболеванием. Отечественные врачи рассматривают его лишь как симптом других патологических процессов. Если обратиться к международной классификации болезней (МКБ-10), то в ней запор вынесен в отдельную болезнь (код К59.0).

Причины запора могут быть самыми разнообразными. Среди наиболее частых предрасполагающих факторов выделяют:

  • Неправильное питание.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Бесконтрольное применение слабительных средств.
  • Беременность.
  • Заболевания, при которых отмечается снижение моторики кишечника.
  • Травмы спинного мозга.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов и др.

Кроме того, в список причин, вызывающих запор, входит и геморрой. Дискомфорт и боль во время дефекации при геморрое вынуждают пациента максимально долго откладывать посещение туалета. Психологическое влияние иногда бывает очень сильным и приводит к развитию запора даже при нормально функционирующем кишечнике. Болезнь может носить хронический характер и проявляться даже после лечения геморроя.


Что такое геморрой

Геморроем называют патологическое расширение геморроидальных вен, которое сопровождается воспалением, тромбозом, образованием узлов. Среди наиболее частых причин развития заболевания отмечаются:

  • Гиподинамия.
  • Ожирение (подробнее).
  • Неправильное питание (подробнее).
  • Наследственная предрасположенность.
  • Нарушение кровообращения в органах малого таза и др.

Как можно заметить, некоторые предрасполагающие факторы являются общими для обоих заболеваний. При запорах пациент вынужден долго и сильно тужиться, чтобы опорожнить кишечник, что приводит к повышению внутрибрюшного давления. При этом твердые и плотные каловые массы травмируют слизистую прямой кишки, что также способствует развитию геморроя. Нередко в практике врача-проктолога встречаются случаи, когда одновременно выявляются оба заболевания. В таком случае прежде чем приступить к лечению геморроя, необходимо устранить запор, а для этого необходимо нормализовать питание и скорректировать образ жизни. Дополнительно врач может назначить медикаментозные препараты.


Как избежать запоров и геморроя

Профилактика данных болезней также имеет общие черты. В первую очередь необходимо скорректировать свой рацион питания: из него необходимо исключить жирную, жареную и копченую пищу, а также продукты, которые обладают закрепляющим действием. Оптимальное количество жидкости, которое нужно выпивать каждый день, составляет не менее 1.5 литра обычной чистой воды. Не стоит забывать про такие компоненты, как клетчатка и продукты, которые поддерживают перистальтику кишечника на должном уровне (сухофрукты, кефир, ряженка, свежие овощи, каши и др. ) Подробнее о диете при геморрое здесь.

Второе важное правило касается двигательной активности. Оно особенно актуально для людей, которые заняты сидячей работой. Каждый час необходимо делать небольшие перерывы по 5-10 минут, во время которых необходимо выполнять простые физические упражнения или просто походить пешком. Специалисты рекомендуют поддерживать все тело в хорошей физической форме, что позволит снизить риск развития не только геморроя и запоров, но и многих других болезней.

Не менее важно правильно подбирать слабительные средства и не злоупотреблять лекарственными препаратами, которые могут вызвать запор. Любое лечение, даже самое безобидное и простое, должен назначать врач и периодически контролировать состояние пациента. Обязательно проконсультироваться с врачом необходимо в тех случаях, когда вместе с нарушением пищеварения развиваются такие симптомы, как дискомфорт, зуд и жжение в прямой кишке, появление примеси крови в кале, боль во время дефекации и др. Для того чтобы выявить причину этих проявлений, необходимо пройти обследование и только потом приступить к лечению. Бесконтрольный прием препаратов может привести к развитию осложнений и ухудшению состояния здоровья.

Запоры у детей. Их диетическое лечение

Запор является часто встречающимся клиническим синдромом у детей, который проявляется нарушением процесса опорожнения кишечника (дефекации). По данным разных авторов, им страдают от 10 до 25% детского населения нашей страны.

Под запором понимают нарушение функции толстой кишки с урежением возрастного ритма дефекации (отсутствие самостоятельного стула в течение 32 ч и более, в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей ребенка), а также с достаточным или затрудненным опорожнением кишечника, сопровождающимся беспокойством, сильными продолжительными натуживаниями, болезненностью при дефекации.

К развитию запора могут приводить различные факторы: замедленный транзит каловых масс по толстой кишке, повышенное всасывание в ней воды и неспособность пациента произвести акт дефекации. Эти патогенетические механизмы действуют изолированно или сочетанно.

Запоры бывают временными (эпизодическими) или систематическими (хроническими), т.е. продолжающимися в течение 3 мес. и более.

Среди наиболее частых причин временных запоров у детей выделяют перемену места жительства, изменение режима питания, характера пищи и минерального состава питьевой воды, непривычные и некомфортные условия для дефекации, эмоциональные стрессы, лихорадочные состояния, длительный постельный режим, прием антибиотиков, сорбентов, антацидных препаратов и др. Специального лечения временные запоры, как правило, не требуют и проходят самостоятельно при выздоровлении больного или устранении причинно-значимого фактора.

При хронических запорах замедленное продвижение каловых масс по отделам кишечника может быть обусловлено слабостью внутрибрюшного давления, нарушением рецепторной чувствительности кишки, ослаблением или усилением мышечных сокращений, что приводит к формированию фрагментированного стула, гипер- и гипомоторным нарушениями перистальтики.

Для постановки диагноза «хронический запор» достаточно в течение 3 мес. наблюдать не менее 2 признаков из числа существующих стандартных диагностических критериев хронического запора:

  • натуживание не менее ? времени всего акта дефекации;
  • плотная (в виде комочков) консистенция кала;
  • чувство неполного опорожнения кишечника;
  • 2 или менее акта дефекации в неделю (для взрослых) и менее 3 раз в неделю (для детей старше 3 лет).

Хронические запоры у детей делятся на функциональные и органические, что отражается на выборе лечебной тактики. Запоры могут возникать также при воспалительном поражении толстой кишки (колитах) и при заболеваниях, сопровождающихся общей мышечной гипотонией (рахите, гипотрофии, гипотиреозе, болезни Дауна и пр.).

К запорам функционального происхождения относят алиментарные и неврогенные формы (дискинетические с преобладанием атонии или спазма, рефлекторные, условно-рефлекторные, психогенные). В основе функциональных запоров лежит дискоординация моторной функции толстой кишки. Анатомические (структурные) нарушения при этом, как правило, отсутствуют. Причины развития функциональных запоров многообразны.

В детском возрасте они чаще всего обусловлены нарушениями питания (алиментарные запоры), перенесенными ранее перинатальным поражением центральной нервной системы, висцеро-висцеральными патологическими рефлексами, исходящими из органов пищеварения, умышленным подавлением позывов на дефекацию, дефицитом двигательной активности, реже – длительным или бесконтрольным использованием ряда медикаментозных средств (сорбентов, антацидов, ганглиоблокаторов, холинолитиков, диуретиков, транквилизаторов и др.).

Органические запоры у детей обусловлены в основном различными аномалиями развития толстой кишки или аноректальной области (долихосигма, долихоколон, мегаколон (болезнь Гиршпрунга), мегаректум и др.), а также наличием пресакральных опухолей и кист.

Клинические проявления хронических запоров разнообразны. Помимо задержки опорожнения кишечника ребенка могут беспокоить различные диспепсические явления, такие как тошнота, снижение аппетита, гнилостный запах изо рта, метеоризм, также нередко наблюдается налет на языке, беспокоят боли в животе, присоединяется дисбиоз кишечника. Стул становится плотным, фрагментированным в виде «овечьего кала» (спастическая, гипермоторная дискинезия) или в виде калового цилиндра большого диаметра (атоническая, гипомоторная дискинезия).

В тяжелых случаях развивается хроническая интоксикация, проявляющаяся бледностью кожных покровов, периорбитальными тенями, вялостью и повышенной утомляемостью, головными болями и нарушением сна.

Хронический запор может стать причиной серьезных осложнений, таких как анальные трещины и свищи, геморрой, энкопрез, парапроктит.

В комплексе терапевтических мероприятий при хронических запорах ведущую роль играет лечебное питание. Наиболее эффективной диетотерапия бывает при функциональных запорах алиментарного и неврогенного генеза, которые чаще всего встречаются в детском возрасте.

Среди основных алиментарных причин, приводящих к формированию запоров у детей старше 1 года, выделяют нарушения режима питания:

  • редкие и обильные приемы пищи, ночные кормления, частые «перекусывания», переедание, быстрая еда;
  • неправильный подбор продуктов питания: отсутствие или ограничение в рационе свежих овощей и фруктов, преимущественное использование измельченных, протертых и пюреобразных блюд (каши быстрого приготовления, протертые супы, мясные, овощные и фруктовые пюре и пр.), рафинированной пищи (кондитерские и макаронные изделия, сладости, сухие завтраки и чипсы, осветленные соки и кисели) и продукции предприятий быстрого питания (fast-food).

Диетическая коррекция в этом случае заключается в строгом соблюдении ребенком режима питания. В рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты (в т. ч. в виде салатов с добавлением растительного масла), сухофрукты, хлебобулочные и макаронные изделия из муки грубого помола, показано регулярное употребление кисломолочных напитков и слабогазированных соляно-щелочных и гидрокарбонатно-сульфатных минеральных вод со степенью минерализации более 8 г/л, оказывающих стимулирующее действие на моторную деятельность кишечника (Ессентуки №17, Арзни, Донат магний). Следует приучать ребенка к приему плотной пищи, учить медленно и хорошо разжевывать ее. Из рациона следует исключить жирные и острые блюда (тугоплавкие животные жиры, маргарины, крепкие бульоны, копчености, пряности, маринады), продукты, усиливающие процессы брожения и гниения в кишечнике и способствующие развитию метеоризма (бобовые, сырую белокочанную капусту, орехи, жилистое мясо, хрящи, кожу птиц и рыб), «грубоволокнистые» овощи (редьку, репу, редис), вязкие блюда, замедляющие прохождение пищевого комка по кишечнику (кисели, протертые каши, слизистые супы), свежую выпечку, крепкий чай, кофе, какао, сильно газированные напитки, вызывающие рефлекторный спазм кишечника.

Необходимо ограничить или исключить бедные пищевыми волокнами рафинированные и легкоусвояемые продукты: манную и рисовую крупы, макаронные и кондитерские изделия, сладости, чипсы, кукурузные хлопья, осветленные фруктовые и овощные соки, измельченные блюда. В ряде случаев ограничивают употребление яиц и пресного молока, т.к. они усиливают процессы брожения и гниения в кишечнике.

Для дополнительного обогащения пищи растительными волокнами детям старше 1 года можно назначать пшеничные отруби, суточное количество которых (М) рассчитывают в граммах в зависимости от возраста ребенка: М (г) = n (число лет) + 5 и дают с едой в 3-4 приема. Отруби можно использовать в неизмененном виде, измельчать или предварительно запаривать кипятком в течение 1-2 часов.

В целом больным, страдающим хроническим алиментарным запором, показана диета №3, которая полностью соответствует возрастным потребностям детей в пищевых веществах и энергии, необходимых для нормального развития ребенка (табл. ).

При этом необходимо не только обращать внимание на состав диеты, но и не забывать о строгом соблюдении режима питания. Беспорядочные приемы пищи приводят к нарушению ритмичности работы кишечника вследствие ослабления гастроколитического рефлекса. Ребенку с запором с лечебной целью дополнительно натощак назначают плодоовощные соки, кисломолочные напитки или минеральную воду, в качестве второго завтрака – свежие фрукты, перед сном – кефир, иммунеле, актимель и др.

Неврогенные запоры встречаются у детей с дискинезией желчных путей, холестазом, нарушениями внешнесекреторной функции поджелудочной железы, при болезнях желудка и мочеполовой системы, дисбактериозе кишечника, лактазной недостаточности («запорная» форма), гастроинтестинальных проявлениях пищевой аллергии. Нередко запоры возникают у детей-невропатов, при неврозах, в результате информационных и психогенных перегрузок.

Терапию неврогенных запоров следует начинать с лечения основного заболевания, приводящего к нарушению опорожнения кишечника. Одновременно, в случае гипомоторной дискинезии, назначается диета №3, рекомендуемая при алиментарных запорах.

При гипермоторных (спастических) запорах, которым свойственны приступообразные боли в животе, сухой, сегментированный «овечий» кал со слизью и прожилками крови, для снятия кишечного спазма и профилактики болевого синдрома, в первые 5-7 дней диетотерапии назначается щадящее питание с ограниченным содержанием пищевых волокон: овощи и фрукты дают только после тепловой обработки, хлебобулочные и макаронные изделия допускаются только из пшеничной муки высшего сорта. С целью послабления рекомендуются растительные масла, минеральные воды без газа, кисломолочные напитки с пробиотическими свойствами, гомогенизированные фруктово-ягодные пюре и соки с мякотью. По мере уменьшения кишечного спазма в рационе постепенно увеличивают долю продуктов, богатых растительными волокнами, и в конечном итоге ребенка переводят на диету №3.

При органических запорах, обусловленных аномалиями развития толстой кишки или новообразованиями в пресакральной области, ведущим методом лечения является оперативное вмешательство, а диетическая коррекция носит симптоматический характер. Лечебное питание в этом случае направлено на поддержание двигательной функции толстой кишки, а также призвано предупреждать возникновение кишечной непроходимости. Для избежание копростаза сырые фрукты и овощи с нежной клетчаткой (спелые фрукты и ягоды, морковь, свекла, кабачки) назначают с осторожностью, дробно, в небольших количествах, а репу, редис, виноград, хлеб грубого помола, пшенную и перловую крупы полностью исключают. Продуктами выбора при органических заболеваниях кишечника являются кисломолочные напитки, содержащие полезную бактериальную флору и органические кислоты (нарине, иммунеле, активиа, актимель, биокефир и др.), а также плодоовощные соки (осветленные и с мякотью), гомогенизированные фруктово-ягодные пюре, компоты из сухофруктов, слабогазированные минеральные воды средней и высокой степени минерализации, растительные масла, оказывающие умеренное стимулирующее влияние на двигательную активность кишечной мускулатуры.

Помимо диетотерапии важно соблюдать водный режим: ребенок в зависимости от возраста, а также с учетом  влажности и температуры окружающей среды должен потреблять в среднем 1,5-2,5 л жидкости в сутки (с учетом жидких блюд).

К немедикаментозным методам лечения запоров можно отнести также ежедневную двигательную активность, занятия лечебной физкультурой, массаж передней брюшной стенки, физиотерапию (электрофорез с кальцием, электростимуляцию кишечника и др.), которые способствуют повышению перистальтики толстой кишки. Не следует игнорировать возникающие позывы на дефекацию, т.к. в противном случае может наблюдаться снижение порога возбудимости рецепторов прямой кишки.

При отсутствии или недостаточной эффективности этиотропной терапии и немедикаментозных методов восстановления регулярного стула прибегают к симптоматической терапии. С этой целью используют слабительные средства, которые по механизму действия можно разделить на 4 группы.

  1. Контактные слабительные: увеличивают объем кишечного содержимого. К этой группе относятся растворимые волокна с высокой водосвязывающей способностью (пектин), нерастворимые растительные волокна (пшеничные отруби, морская капуста, метилцеллюлоза, семена льна и подорожника (мукофальк).
  2. Осмотические слабительные повышают содержание воды в каловых массах и ускоряют их транзит по толстой кишке. В эту группу входят сульфат магния и натрия, Карловарская соль, многоатомные спирты (сорбитол, маннитол, глицерол), гидрофильные коллоиды (полиэтиленгликоль (транзипег), форлакс, фортранс), природные и синтетические дисахариды (сахароза, лактоза, лактулоза (дюфалак, нормазе).
  3. Стимулирующие слабительные оказывают раздражающее действие на рецепторы слизистой толстой кишки. К этой группе относятся антрахиноны (препараты сены, крушины, ревеня), соединения дифенилметана (фенолфталеин, бисакодил (дульколакс), натрия пикосульфат (гутталакс), рецинолиевая кислота (касторовое масло).
  4. Мягчительные средства (вазелиновое и миндальное масла) размягчают каловые массы и облегчают процесс дефекации.

Для коррекции эпизодических и хронических запоров у детей раннего возраста препаратом выбора является лактулоза, которая хорошо переносится маленькими пациентами, не вызывает побочных эффектов и, помимо слабительного, оказывает выраженное пребиотическое действие. У детей старше 7 лет при временных ситуационных запорах, болезненной дефекации, а также при подготовке к исследованию желудочно-кишечного тракта эффективен препарат гутталакс, который обычно назначается коротким курсом (1-3 дня). При спастических запорах одновременно с гутталаксом целесообразно назначение спазмолитиков: папаверина, дротаверина (но-шпы), мебеверина (дюспаталина), бускопана.

Особое место в лечении запоров у детей отводится клизмам. Основной механизм их действия заключается в растяжении прямой кишки и раздражении ее слизистой оболочки, кроме того, в ампуле прямой кишки размываются имеющиеся каловые «пробки». У детей используют различные виды клизм: водные, солевые, масляные и травяные (с ромашкой, толченым льняным семенем и пр.) или смешанные.

Вид клизмы и объем вводимой жидкости в каждом случае подбирают индивидуально. При длительных хронических запорах, осложненных интоксикаций, наличии каловых камней и «завалов» обычно назначают ежедневные солевые клизмы (1-1,5 и 5%) в течение 3-4 нед. В случаях эпизодических, «условно-рефлекторных» и других функциональных запоров ограничиваются назначением курса из 5-10 клизм (солевых, травяных). При воспалительных изменениях в прямой кишке показаны масляные клизмы (с маслом шиповника, облепихи). При подборе объема клизм руководствуются минимальным объемом жидкости, после введения которой наступает дефекация. Максимальный объем вводимой жидкости при очистительных (водных и 1% солевых) клизмах составляет не более 500 мл, при гипертонических (5% солевых) – 200 мл. Объем лечебных масляных и травяных клизм, в зависимости от возраста ребенка и их назначения, составляет 50-200 мл.

Следует заметить, что при длительном (на протяжении 3 и более месяцев) приеме слабительных средств и применении клизм может развиваться привыкание и психологическая зависимость от них. Очистительные клизмы и многие слабительные препараты могут вызывать побочные эффекты: спастические боли в животе, тенезмы, раздражение слизистой оболочки толстой кишки, диарею, обезвоживание и электролитные нарушения, аллергические реакции. Препараты, содержащие растительные волокна, набухают и вызывают интенсивное газообразование в толстой кишке, и поэтому противопоказаны больным с органическими запорами. Кроме того, при гипермоторной дискинезии переполнение толстой кишки жидкостью может вызвать или усилить спазмы и тем самым усугубить запор. Все вышеперечисленное ограничивает применение слабительных средств и слабительных клизм в педиатрической практике. В случае необходимости при функциональных запорах у детей клизмы и слабительные средства назначают на максимально возможный короткий срок – до достижении регулярного стула, после чего следует стремиться к формированию у ребенка самостоятельного рефлекса на дефекацию.

Следует подчеркнуть, что очень важно не оставлять без внимания ни один эпизод задержки стула у ребенка и стараться своевременно принимать соответствующие лечебные меры, т.к. на ранних стадиях нарушения моторной функции толстой кишки провести ее коррекцию значительно легче, чем в более поздние сроки, когда запоры приобретают систематический характер.

Источник: журнал "Медицинский совет" №3 2008.

Запор у детей. Профилактика. Диетотерапия

21.06.2019


Запоры широко распространены как среди взрослых, так и детей (5-30% в зависимости от критериев диагностики). Симптомы становятся хроническими более чем у 30% пациентов, доставляют не только дискомфорт и болевые ощущения самому ребенку, но и нарушают качество жизни его семьи.

ЗАПОР – состояние, проявляющееся увеличением интервалов между дефекациями (по сравнению с индивидуальной нормой) или систематически замедленным, затрудненным и/или недостаточным опорожнением кишечника. К запорам относят и стул “кашицей”, но после того, как дефекация отсутствовала до 3 сут.

Запоры могут быть связаны с функциональными или органическими причинами (аномалии, воспаление). У детей в 90-95% запор — функциональный. Пик заболеваемости функциональными запорами приходится на 2-4года, когда начинают приучать ребенка к горшку/туалету.

Основные причины функциональных запоров

  • Боль
  • Лихорадка
  • Обезвоживание
  • Неправильный режим питания кормящей матери
  • Недостаточный питьевой режим ребенка при искусственном вскармливании
  • Недостаточный питьевой режим ребенка на естественном вскармливании при введении прикорма
  • Ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание
  • Быстрый перевод малыша с одной смеси на другую (менее, чем за 7дней)
  • Нерациональное питание ребенка (длительное время ребенок получает питание с большим количеством белков, жиров и недостаточным содержанием пищевых волокон, злоупортебление напитками, содержащими большое количество вяжущих веществ – чай, кофе, какао)
  • Чрезмерное использование средств детской гигиены или развитие аллергической реакции кожи перианальной области
  • Последствия перинатальных повреждений нервной системы
  • Рахит, дефицит витамина Д
  • Анемия
  • Нарушение функции щитовидной железы (недостаточность – гипотиреоз)
  • Пищевая аллергия, прежде всего аллергия к белку коровьего молока
  • Принудительное приучение к горшку, период адаптации к новым условиям (ясли, детский сад)
  • Гиподинамия – малоподвижный образ жизни
  • Психическая травма или стресс
  • Систематическое подавление позывов на опорожнение кишечника, связанное, например, с началом посещения детского сада, школы и т. п.
  • Прием некоторых препаратов
  • Запоры у членов семьи

Частота дефекций у детей разного возраста

Возраст Число дефекаций в неделю Число дефекаций в сутки
0 – 3мес
грудное вскармливание
искусственное вскармливание

5 - 40
5 - 20

2,9
2,0
6 - 12мес 5 - 28 1,8
1 - 3года 4 - 21 1,4
4года и старше 3 - 14 1,0

Помимо частоты стула следует обращать внимание на его характер. Для более объективной оценки удобна “Бристольская шкала форм кала”, так как именно форма кала, а не частота стула, в большей мере соответствует времени кишечного транзита.

Бристольская шкала форм кала

В соответствии с этой шкалой 3 и 4 форма кала расценивается как норма, а 1 и 2 свидетельствуют о замедленном транзите (запор). Довольно часто на практике бывают ситуации, когда у ребенка частота дефекации укладывается в пределы нормальных значений, но стул плотный, фрагментированный, в скудном количестве. Эти признаки указывают на неполное опорожнение кишечника и рассматриваются как проявления запоров.

По консистенции у новорожденных и младенцев стул должен быть кашицеобразным. С 6 месяцев до 1,5 – 2 лет кал может быть как оформленным, так и кашицеобразным. С двух лет стул должен быть оформленным.

Признаки и симптомы запора

  • боли в животе, часто распирающие, ноющие, иногда коликообразные
  • вздутие живота
  • изменение формы и консистенции стула
  • чрезмерный метеоризм
  • неприятный запах газов и стула
  • могут быть боли при дефекации
  • натуживание при дефекации
  • может быть кровь в стуле – на поверхности каловых масс или в виде следов на салфетке (свидетельствует об анальной трещине)
Если не устранить запор и не наладить опорожнение кишечника, то имеется риск копростаза (образование каловых камней) и каловой интоксикации:
  • потеря аппетита
  • недостаток энергии
  • общее недомогание
  • депрессия, раздражительность
  • тошнота, рвота
  • кожные симптомы – сухость, сыпь, шелушение
  • недержание кала, мажущий стул
  • задержка и недержание мочи вследствие давления переполненным отделом кишечника на мочевой пузырь
  • кровотечения из трещин, геморроидальных узлов

Лечение запора предусматривает достижение следующих целей:

1. Нормализация консистенции стула (мягкий безболезненный стул)

2. Регулярность опорожнения кишечника (профилактика повторного скопления каловых масс)

Лечение запоров – процесс последовательный, комплексный, индивидуальный и состоит из нескольких этапов:
  • обучение ребенка и родителей
  • проведение коррекции питания и питьевого режима
  • устранение с помощью медикаментозных средств имеющегося копростаза
  • поддерживающая терапия

Необходимо исключить факторы, провоцирующие и способствующие запорам (нормализация двигательного и пищевого режима, прекращение приема лекарственных препаратов, которые могут вызывать запор, выявление пищевого аллергена, исключение или подтверждение нервно-мышечного заболевания, целиакии и т. п.).

Нормализация стиля жизни включает в себя:

  • выработку условного рефлекса
  • подвижный образ жизни
  • гимнастика
  • обучение навыкам легкого массажа живота
  • для маленьких детей – выкладывание на живот, подгибание ног к животу.

Обучение является первым этапом лечения функциональных запоров. Необходимо помнить, что эпизоды каломазания и энкопреза (недержание кала) не являются произвольными и не следует в этом винить ребенка, который и так может быть напуган и дезориентирован. В некоторых случаях, когда внутрисемейная обстановка сложная, может понадобиться помощь семейного психолога.

Важно понимать, что лечение функциональных запоров может быть длительным, основано на доверии врачу, партнерстве и требует терпения. Современные слабительные, разрешенные у детей, не сделают кишечник “ленивым”, не вызовут “привыкания”, они попадают в кровоток в минимальных количествах или вообще не всасываются и безопасны при длительном приеме.

Коррекция поведения ребенка с запором основывается на выработке режима посещения туалета, с целью добиться регулярной дефекации. Дефекация должна быть каждый раз в одно и то же время. В основе позыва к дефекации лежит гастроцекальный рефлекс, который проявляется утром через 1час после еды. Ребенку с запором необходимо проводить в туалете 3-10 минут (в зависимости от возраста). Высаживать ребенка на горшок или предлагать посетить туалет надо после каждого приема пищи.

Обязательное условие эффективной дефекации – обеспечить хороший упор для ног (низкая скамейка, на которую ребенок может поставить ноги), что способствует повышению внутрибрюшного давления.

Если дефекация не удалась, ребенка ни в коем случае нельзя наказывать и наоборот. Ежедневную частоту дефекаций можно отмечать в дневнике, который может быть проанализирован при плановом посещении врача.

Лечение запора необходимо начинать с изменения образа жизни, что включает в себя коррекцию питания, питьевого режима и физической активности.

Расчет объема жидкости для здоровых детей

Дети в возрасте до 1 года должны выпивать не менее 100 мл воды в сутки.

Для здоровых детей с весом от 10 до 20 кг потребность в воде рассчитывается по формуле:

100 мл (объем воды для детей до 1 года) + 50 мл на каждый кг при массе тела свыше 10 кг.

Например, при массе 12 кг: 100 мл + 2 х 50 мл = 200 мл.

Ребенок с массой 20 кг должен выпивать воды: 100 мл + 50 х 10 = 600 мл

Для детей массой выше 20 кг предлагается следующая формула для расчета:

600 мл (объем воды для ребенка массой 20 кг) + 20 мл на каждый кг при массе свыше 20 кг.

Для детей старше 3-5 лет можно воспользоваться расчетом количества воды: 30мл / кг массы

Принципы диетотерапии запоров:

  • удовлетворение физических потребностей в пищевых веществах и энергии
  • исключение избыточного потребления белков и жиров, которое может тормозить моторику кишечника
  • обогащение рациона пищевыми волокнами
  • нормализация кишечной микрофлоры с помощью про- и пребиотиков

Если ребенок на грудном вскармливании, то проводится коррекция питания мамы (ограничение продуктов, способствующих газообразованию). При искусственном вскармливании показаны специальные смеси. При запорах, связанных с аллергией к белку коровьего молока, назначаются лечебные смеси если ребенок находится на искусственном вскармливании. Если же ребенок на грудном вскармливании, из рациона матери полностью исключается коровье молоко и продукты на его основе.

После введения “густого” прикорма – кипяченая вода необходима всем детям, независимо от вида вскармливания.

Для детей более старшего возраста рекомендуется употреблять пищу, богатую растительными волокнами. Не рекомендуется “пища-размазня”, пюреобразная, “перекусы”, “еда на ходу”. Пища должна быть рассыпчатая, мясо/птица/рыба – “куском”. Обязателен “объемный” завтрак для стимуляции “гастроцекального рефлекса”.

Основным источником грубоволокнистой растительной клетчатки, содержащей в большом количестве пищевые волокна, являются отруби злаковых, ржаной хлеб, а также ряд овощей и фруктов. Согласно принципам доказательной медицины, продемонстрировано статистически достоверное учащение стула и улучшение его консистенции при использовании клетчатки по сравнению с плацебо.

Отруби, как основной источник растительной клетчатки, рекомендуется добавлять во вторые и третьи блюда, предварительно заливая крутым кипятком и отстаивая в течение 20 мин. Отруби можно применять и в промежутках между едой, запивая большим количеством жидкости. Для детей школьного возраста общее количество жидкости при приеме отрубей должно быть не менее 1,5-2х литров в сутки, иначе они выполняют, преимущественно, роль сорбентов, поглощая жидкость из кишечника, тем самым усиливая запор. Доза подбирается индивидуально, рекомендуется начинать с 1 чайной ложки 2-3 раза в день, с постепенным увеличением до 40 г в сутки. При достижении эффекта – доза снижается и ограничивается до одного приема.

Американская академия педиатрии (2009) рекомендует потребление клетчатки 0,5 г/кг/день (максимум 35 г/день) для всех детей. Потребление клетчатки ниже минимального рекомендуемого значения доказало, что является фактором риска развития хронического запора у детей.

Однако длительный прием большого количества растительных волокон вследствии ферментации кишечной микрофлорой закономерно сопровождается вздутием и метеоризмом.

Детям с запорами показан прием прохладной жидкости натощак (питьевой и минеральной воды, сока, компотов, кваса), для усиления послабляющего эффекта возможно добавление меда, ксилита или сорбита. Очень полезно для работы кишечника увеличение потребления соков, содержащих сорбит/сорбитол, таких как сок из сливы, груши, абрикоса, персика и яблок,

При “вялой” работе кишечника (гипомоторный запор) применяется прохладная минеральная вода средней и высокой минерализации, такие как, Ессентуки 17, Баталинская, Арзни, Донат Магния и др; при спастическом запоре (гипермоторный запор, форма стула чаще тип 1) – теплая и малой минерализации (Ессентуки 4). Расчет минеральной воды – 3-5мл/кг в сутки.

Следует ограничить молоко в чистом виде и в блюдах, так как может возникнуть метеоризм с появлением или усилением болей в животе. Лучше цельное молоко заменить кисло-молочным продуктами – кефир, ацидофилин, простокваша, йогурты и др.

В диету детей с запорами включают блюда, богатые растительной клетчаткой - салаты из свежих овощей, зелени 2-3р в сутки, печеные яблоки, овощи в тушенном виде, разбавленные овощные и фруктовые соки с мякотью. Пища готовится преимущественно в неизмельченном виде, на пару или отваривают в воде.

Предпочтителен прием овощей и фруктов в сыром виде (при отсутствии противопоказаний). Особенно рекомендуются томаты, кабачки, тыква, морковь, свекла, лиственный салат, цветная капуста, яблоки. Сухофрукты (чернослив, курага, инжир) дают в размоченном виде и в составе приготовленных блюд. Капуста белокочанная, молодая стручковая фасоль, зеленый горошек разрешаются при хорошей переносимости. Зелень петрушки, укропа, сельдерея хорошо добавлять к различным блюдам и салатам.


Если после прочтения статьи у Вас остались вопросы или Вы не понимаете как применить рекомендации в Вашем конкретном случае, приглашаем Вас с ребенком на осмотр детского гастроэнтеролога в ДДЦ. Для удобства родителей записаться на приём детского гастроэнтеролога в Детском диагностическом центре можно и в будний день и по субботам.
Будем рады помочь!

Возврат к списку

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — лечение, цены и запись на консультацию врача отделения гастроэнтерологии "ИАКИ" ЦАО

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — состояние функционального расстройства кишечника, имеющее биопсихосоциальный характер, характеризуемое хронической абдоминальной болью, дискомфортом, вздутием живота и нарушениями в работе кишечника в отсутствие каких-либо органических причин.

ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает:

  • спектром услуг для точной диагностики заболеваний
  • специальными программами лечения
  • консультации проводят врачи, имеющие ученые степени.

При выявлении сопутствующих заболеваний проводятся консультации со специалистами смежных областей (оториноларингологи, эндокринологи, неврологи, гастроэнтерологи, дерматовенерологи), консилиумы с Докторами медицинских наук.

Симптомы

Главная задача — исключить заболевания, которые имеют похожую картину и могут стать опасными для здоровья и жизни!

Болевые ощущения в области живота:

  • Приступообразные боли в животе без четкой локализации (чаще усиливаются после еды или перед актом дефекации).
  • Вздутие, напряженность или тяжесть в животе.

Симптомы ухудшаются после еды (становятся более выраженными).

Диспепсические симптомы

  • Диарея. учащенное опорожнение кишечника, более 3 раз в сутки. Стул жидкий, водянистый.
  • Констипации (запоры), редкий стул, один раз в 3-5 дней. Кал твердый, рагментированный (“овечий кал”).
  • Чередование приступов диареи и констипаций.
  • Ощущение неполного опорожнения кишечника. После самопроизвольной дефекации сохраняется чувство распирания в брюшной полости.
  • Выделение слизи из заднего прохода.

Негастроэнтерологические симптомы СРК:

  • головные боли;
  • учащенное мочеиспускание, ночные мочеиспускания, чувство недостаточного опорожнения мочевого пузыря;
  • нарушение сна;
  • у женщин – болезненность во время полового акта.

Классификация

  • Синдром раздраженного кишечника (СРК)с констипацией (запор)
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК)с диареей
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК) смешанной формы
  • Неклассифицированный тип

Причины

Причины синдрома раздраженного кишечника до конца не выяснены.

Пусковым механизмом факторами для развития СРК могут стать:

  • психологически тяжелые, стрессовые состояния.
  • смена режима питания, в том числе из-за поездки в другие регионы;
  • кишечные инфекции;
  • оперативное вмешательство;
  • прием лекарственных препаратов (антибиотиков и т.д.).

Диагностика

ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает фундаментальной базой, позволяющей провести весь комплекс диагностических и лечебных мероприятий, соответствующих уровню международных стандартов. Многие из лечебно-диагностических методов разработаны сотрудниками нашего Института.

Диагноз устанавливается на основании клинической картины и анамнеза пациента, физикального исследования,  лабораторной диагностики, эндоскопии (гастроскопия), проведение биопсии и др. исследований.

При необходимости консультативную помощь Вам могут оказать смежные специалисты, опытные врачи, разрабатывающие новые методы диагностики и лечения в этих направлениях медицины.

  1. Общий анализ крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Биохимический анализ крови.
  4. Гормональное обследование.
  5. Исследование кала.
  6. Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов
  7. Эндоскопия.

Могут проводиться другие исследования в соответствии с клинической картиной.

Лечение

  1. Пробиотики.
  2. Спазмолитики.
  3. Препараты для нормализации моторики пищеварительного тракта.
  4. Пробиотики.
  5. Гастроэнтеропротекторы.
  6. Диетотерапия.
  7. Психотерапия.

Внимание!

Подбор лекарственной терапии должен производиться индивидуально с учетом тяжести течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента и риска возможных побочных эффектов.

Просим Вас не заниматься самолечением на основании данных сети Интернет!

Телефон отделения: +7 (495) 695-56-95

Информационный блок для пациентов

Профилактические мероприятия

  1. Отказ от нездоровых привычек.
  2. Соблюдение диеты.
  3. Своевременная диагностика и лечение инфекционных заболеваний.
  4. Мероприятия по восстановлению иммунитета.
  5. Коррекция жизненного стиля (избегайте переезды или командировки в период обострения, соблюдайте рацион питания).

Диета при хроническом гастрите

Данная диета носит рекомендательный характер, подбор диеты должен производиться индивидуально!

Избегайте проблемных продуктов! Не употребляйте продукты, вызывающие  у вас обострение симптомов СРК!

К ним могут относиться:

  • алкоголь,
  • шоколад,
  • жирные блюда
  • напитки, содержащие кофеин (чай, кофе),
  • газированные напитки,
  • овощи с высоким содержанием эфирным масел (редька, чеснок, лук, редис, репа и др.) и грибы;
  • лекарства, содержащие кофеин,
  • молочные продукты,
  • продукты, содержащие сахарозаменители., таких как сорбитол и продуктов, которые могут их содержать (жевательные резинки, некоторые напитки, продукты для диабетиков и некоторые продукты для похудения).

Рекомендовано включить в рацион питания:

1.Отварное, запечённое или тушеное постное мясо (индейка, телятина, курица и т. д.)

2. Нежирные сорта рыбы (карп, хек и т. д.).

3. Тушеные овощи.

4. Нежирные кефир, ряженка, молоко, простокваша, сыр, творог и йогурты.

Прием пищи должен быть регулярным! Пейте достаточное количество жидкости!

🧬 Запор у детей до года

Обычно родителей младенцев беспокоит прямо противоположная проблема — слишком частый стул. Поэтому не все сразу понимают, что же делать, если у малыша до года случился запор.

Гастроэнтеролог, гепатолог GMS Clinic Сергей Вялов дал интервью интернет-порталу parents.ru и рассказал о запорах у детей до года.

Введение

Запор, он же адиарея, задержка стула, дисколия, капростаз, затрудненное опорожнение кишечника — это не универсальное состояние с однозначными характеристиками. У каждого человека, в том числе и ребенка, свои показатели нормы и отклонений от нее, связанные с возрастом, микрофлорой кишечника, рационом, состоянием психики и гормонального фона, сопутствующими болезнями. И все же есть несколько общих точек отсчета.

Что такое запор?

Специалисты диагностируют запор, если кроха делает «большие» дела:

  • регулярно и без проблем, но при этом выделяется сухой и твердый кал;
  • с трудом — ребенку приходится тужиться, кал выходит не с первой попытки;
  • реже 5 раз за сутки.

В первые полгода жизни запор — довольно редкое явление, скорее, наоборот, — в период от 0 до 6 месяцев нормой считается от 6–10 испражнений в сутки. У детей на грудном вскармливании дефекация происходит чаще, у искусственников — реже.

До 6 месяцев запор — редкость

Обычно родителей малышей первых месяцев жизни настораживает состояние противоположное запору, — слишком частое испражнение. Но у младенца, независимо от того, питается он грудным молоком или смесью, кишечник должен работать именно так — в режиме, который для детей постарше и взрослых считается поносом.

Другого варианта, по крайней мере, до введения прикорма в 4–6 месяцев, быть не должно. Ведь кроха получает в основном жидкую пищу, отходы которой имеют ту же консистенцию и покидают кишечник, не встречая на пути никаких препятствий, — малыш пока не научился управлять сфинктером, сдерживающим выделение кала.

Кишечник крохи еще только начал «знакомиться» с микроорганизмами, которые поступают из молока мамы, с ее кожи (малыш облизывает сосок), из окружающей среды. Принимаются далеко не все новые «партнеры»: есть отвергнутые, не прижившиеся и так далее. Проверка и отбраковка сопровождаются жидким нестабильным стулом.

Слишком частое очищение кишечника не нуждается в коррекции и лечении, если ребенок прибавляет в весе и правильно развивается. Нормальные аппетит и сон, газы, отсутствие температуры и других признаков болезни указывают на то, что родителям не о чем беспокоиться. Если мама младенца, устав менять подгузники по 10 раз за одни сутки, захочет изменить ситуацию и попросит врача назначить крохе закрепляющие лекарства, то, сама того не желая, обречет своего малыша на хронический запор.

Не по правилам

И все-таки в первые 6 месяцев запор у младенцев не исключен. Вызвать его могут:

  • микрофлора, передающаяся от мамы;
  • недостаточный объем жидкости;
  • стресс.

Допустим, у женщины в желудке и кишечнике слишком много бактерий, выделяющих метан, которые провоцируют запор. Они довольно медленно растут, перебраживают, выделяя углекислый газ, способствующий метеоризму и вздутию. С этим отклонением женщина и живет, приспособилась и научилась решать проблему с кишечником тем или иным способом. Заметив то же самое у ребенка, она решает, что малыш унаследовал ее особенности и «спасает» его теми же средствами, допуская ошибку. Малышам нельзя давать слабительные, особенно те, в которых содержится сенна. Организм крохи слишком быстро привыкает к таким препаратам и без них уже не может очистить кишечник.

Запор у малыша до 6 месяцев также провоцируют недостаток жидкости и гормональные перепады. В 6 месяцев кроха должен получать много влаги — в сутки примерно 140 мл на один килограмм веса. Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, набирает эту норму за счет маминого молока и не нуждается в дополнительных источниках жидкости (но только при отсутствии предрасположенности к запору). Маленьких искусственников допаивают с момента перехода на смесь.

Если женщина напряжена или нервничает, то у нее повышается уровень гормона стресса — кортизола. Через грудное молоко, слюну или пот вещество попадает в организм малыша и тоже провоцирует запор.

Даже если мама не кормит ребенка грудью, микроорганизмы, вызывающие запор, рано или поздно добираются до желудочно-кишечной системы крохи и производят в ней негативные перемены.

Запор после введения прикорма

Малыш растет, совершенствует навыки, и наступает пора знакомить его с новыми продуктами питания. Эти обстоятельства, с одной стороны, помогают наладить перистальтику, а с другой — повышают риск запора.

К полугоду малыш уже пытается контролировать дефекацию, поскольку понял, что после нее появляются неприятные ощущения — зуд, жжение и прочий дискомфорт в зонах, куда попадают фекалии. Чтобы не испытать дискомфорта, ребенок старается сдерживать позывы. Сначала ему это не удается, поскольку прямая кишка уже научилась работать — рефлекторно сокращаться и выталкивать отходы. А спустя пару месяцев все получается, малыш побеждает и вступает на путь, ведущий к хроническому запору. Чтобы вывести ребенка за пределы этого замкнутого круга, мама должна свести к минимуму продолжительность контакта кожи младенца с фекалиями и расширить рацион его питания, осваивая прикорм.

Белки, жиры и углеводы, входящие в состав продуктов, всасываются в тонком кишечнике, а до толстого, где формируется кал, не доходят. Чего нельзя сказать о клетчатке. Пока кроха пьет грудное молоко или смесь, эта составляющая блюд ему не знакома. Даже если кормящая женщина сама употребляет много растительной пищи, малышу ничего не достается. Клетчатка, как уже было отмечено, не всасывается в кишечнике, не поступает в кровь, а значит, ее нет в грудном молоке. Впервые грудничок получает клетчатку с прикормом, пробуя свои первые 25 грамм пюре из кабачка, моркови и других овощей. Растительные волокна буквально притягивают к себе все отходы, в результате формируются каловые массы, которые помогают кишечнику освоить правильную перистальтику. В этом отделе ЖКТ, в кишечнике, много мышц, они должны научиться последовательно сокращаться — напрягаться и расслабляться, чтобы выдавливать отходы наружу.

Очередной новый продукт следует вводить через месяц после предыдущего. Новинка, скорее всего, сначала вызовет более частый и жидкий стул. Если он не имеет зеленый цвет и не пенится, не надо бежать к врачу и просить назначить закрепляющие средства. Наберитесь терпения, через некоторое время новшество будет освоено и даст плоды. Вместо жидких и бесформенных фекалий желто-белого цвета вы увидите сформировавшийся коричневый кал.

Особый запор

Есть и другие причины запора у младенцев. К сожалению, с ними гораздо сложнее разобраться, поскольку это патологии развития, болезни, травмы.

Острый запор. Развивается по анатомическим причинам, например, из-за непроходимости толстой кишки, или при инвагинации — внедрении одной части кишки в другую, что вызывает закупоривание просвета. На фоне полного благополучия малыш внезапно становится беспокойным, плачет, отказывается от еды. Приступ заканчивается так же неожиданно, как и начался, но через 3–5 минут повторяется и усиливается: появляется одно- или двукратная рвота с примесью желчи зеленого цвета. Если кал отходит, то в нем видны примеси крови. Спустя 5–6 часов стул прекращается, а из прямой кишки выделяются кровянистые выделения. При этом живот у малыша мягкий. Температура чаще всего нормальная. Ребенок даже может терять сознание. При подобных симптомах необходимо вызвать «скорую помощь».

Болезнь Гиршпрунга. В ее основе лежит нарушение иннервации толстой кишки — центральная нервная система не может управлять этим отделом желудочно-кишечного тракта. В результате переработанная пища скапливается в кишечнике. Картина заболевания довольно разнообразна. Если поражена только короткая часть кишки, то запоры формируются постепенно, и без хирургического вмешательства удается обойтись довольно долго. Когда поражен более длинный отрезок, то отсутствие стула чревато тяжелым состоянием и требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Инфекционная атака. Если в первые месяцы жизни кроха перенес кишечную инфекцию, нервные клетки в толстом кишечнике могут погибнуть, что приведет к задержке акта дефекации, скоплению каловых масс и развитию запора. При дизентерии возможен так называемый токсический мегаколон (резкое расширение толстой кишки). У ребенка развивается нарушение сознания и повторная рвота. Резко увеличивается живот из-за сильно расширенного кишечника. Осложнение требует экстренной хирургической помощи.

Проблемы с ЦНС. Травмы при родах и синдром детского церебрального паралича также отражаются на работе желудочно-кишечного тракта, поскольку сопряжены с различными осложнениями, например, нарушением глотания, срыгивания, рвотой.

Васкулит. Воспаление сосудов распространяется и на нервные сплетения и чувствительные клетки, расположенные в кишечной стенке.

Нарушения в работе эндокринной системы. При гипотиреозе (недостатке функции щитовидной железы) замедляется продвижение содержимого по кишечнику. При дисфункции паращитовидных желез запор возникает из-за нарушения минерального обмена, при сахарном диабете становится следствием повреждения нервных сплетений кишечника или обезвоживания организма ребенка.

Медикаментозный запор. Перед тем, как давать ребенку любой препарат, назначенный врачом, внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Так, средства от анемии, содержащие железо, могут вызывать запор. Избежать его поможет соблюдение правил приема — непосредственно во время еды, уменьшение доз железа при введении в рацион продуктов с высоким содержанием железа — гречка, яблоки, зелень. Особого внимания заслуживают запоры, ставшие следствием лечения нестероидными противовоспалительными, нейролептиками, сорбентами и антибиотиками, которые вызывают дисбактериоз кишечника.

Болезни и состояния, сопровождающиеся запором, у грудничков встречаются не так часто. Многие педиатры вспоминают о них не сразу. Перед тем, как добраться до истины, они назначают много ненужных лекарств, забывая про эффективные исследования кишечника, например, рентген.

Источник: parents.ru

Запор (копростаз) у кошек: симптомы, лечение, диагностика

Опубликовано: 01.04.2019 Время на чтение: 7 минут 129166

Выделительная и пищеварительная системы анатомически и физиологически неразрывно связаны между собой. Если с выделением не все в порядке, это непременно отразится на пищеварении и нормальном функционировании организма. Заболевание, при котором каловые массы не могут нормально передвигаться по кишечнику и накапливаются в организме, называется копростазом (в переводе с греческого «копрос» означает «кал, навоз», «стазис» – «остановка»).Заболевание вызывает сильную интоксикацию, может привести к завороту кишок и даже их разрыву. Таким образом, копростаз – это серьезное заболевание, которое нужно устранять при появлении первых признаков.

Содержание:

  1. Причины
  2. Симптомы
  3. Первая помощь
  4. Диагностика и лечение в условиях клиники
  5. Профилактика заболевания

Причины

Большое количество шерсти в организме животного. Кошки, особенно длинношерстные, в процессе ежедневного туалета проглатывают большие объемы шерсти. Они могут задерживаться в кишечнике, вызывая запоры. Поэтому во избежание серьезных проблем с пищеварением животному можно давать специальные средства, способствующие выведению шерсти из организма.

Заболевания желудочно-кишечного тракта. Хронические воспалительные и инфекционные заболевания могут приводить к закупорке желчных протоков. Желчь обеспечивает эмульгирование (измельчение) жиров ферментами, которые расщепляют белки и углеводы. В результате снижения или прекращения поступления желчи процесс переваривания пищи резко ухудшается, перистальтика кишечника ослабляется, вследствие чего в дальнейшем и возникает копростаз.

Опухоли кишечника различных этиологий (причин). Любое новообразование, даже доброкачественное, может полностью закупорить собой просвет кишки. Это в свою очередь может привести к проблемам с выведением кала и летальному исходу.

Большое количество гельминтов. Их тела могут полностью закрыть просвет кишечника. Данная ситуация крайне опасна, так как может привести к завороту и разрыву кишок. Кроме того, в несколько раз больше токсинов всасывается в кровь.

Полостные операции. Побочным эффектом полостных операций нередко бывают спайки (разрастание соединительной ткани между органами малого таза и брюшной полости, непосредственно в стенках органов). Их большое количество может привести к передавливанию кишечника животного. Если вмешательство проводилось непосредственно на кишках, соединительная ткань может разрастаться в их стенках, что также приводит к передавливанию.

Неправильное питание. Поедание питомцем вещей, которые категорически нельзя употреблять – куриных и рыбных костей, синтетических пленок от колбас, сосисок и прочих мясных изделий, бытового мусора – может перекрыть просвет кишечника. Кроме того, кости, в особенности речной рыбы, могут прокалывать и пробивать стенки кишок, что часто приводит к перитонитам (воспалениям брюшной полости).

Питание сухим кормом. У животного, питающегося исключительно сухим кормом, миска регулярно должна быть наполнена свежей водой, ведь обезвоженные каловые массы гораздо сложнее вывести из организма. В противном случае пищеварительная система животного может давать сбои. Тревожным признаком, указывающим на проблемы с пищеварением, являются регулярные запоры. Во избежание серьезных последствий при первых симптомах стоит обратиться к ветеринару и задуматься о смене рациона.

Симптомы

Однозначно определить, что у вашей кошки копростаз, не очень сложно, ведь изначально все признаки указывают на сильный запор. При попытках опорожнения животное может заунывно рычать. При этом фекалии выходят из анального отверстия питомца маленькими порциями, как правило, в виде тонких жгутов или небольших ленточек либо не выходят вовсе. Это свидетельствует о наличии в кишечнике кошки чего-то, что не дает каловым массам нормально продвигаться. Далее состояние питомца ухудшается. Попытки опорожнения не дают результатов, наблюдается потеря аппетита, сильная интоксикация, апатия, вплоть до припадков и комы. Живот кошки становится твердым и раздутым.

Первая помощь

Если вы обнаружили, что у животного проблемы с пищеварением, окажите ему первую помощь. Полностью ограничьте кошку в приеме пищи, при этом регулярно давайте ей свежую воду. Никаких слабительных, особенно солевых, особенно бисакодила и других раздражающих средств кошке давать нельзя! Относительно безопасно вазелиновое масло, но перед его применением следует проконсультироваться с врачом. Масло кошки не любят, а заливать его придется довольно много, поэтому позаботьтесь о наличии помощника и хорошей фиксации животного. К сожалению, вазелиновое масло эффективно лишь в легких случаях, когда каловые массы еще мягкие. Если после приема масла кошку рвет, срочно отправляйтесь к врачу!

Диагностика и лечение в условиях клиники

Ветеринарный врач может назначить рентгеновские исследования с контрастным веществом, чтобы установить, полностью ли непроходим кишечник или частично, а также по возможности увидеть на снимке причину копростаза. Используются так же и другие визуальные исследования, в том числе диагностическая лапороскопия (малоинвазивное исследование через прокол живота).

Клиническое лечение копростаза зависит от причин появления. Разросшиеся спайки, опухоли, остатки костей возможно удалить только путем хирургического вмешательства. Известно, что новообразования поддаются химиотерапии, однако если они давят на кишки, на их лечение просто нет времени. Кроме того, слежавшиеся каловые массы нужно убирать из кишечника. Поэтому будьте готовы, что врач предложит провести кошке лапаротомию (полноценную полостную операцию) из-за банального, казалось бы, запора. Зачастую это единственный выход.

Профилактика заболевания

Для профилактики подобных проблем можно использовать специальные средства, направленные на оптимизацию процессов пищеварения и нормализацию микрофлоры кишечника кота. Например, кормовая добавка «Ветелакт» содержит в своем составе пребиотики, лактозу и прочие вещества. Она стимулирует рост лакто- и бифидобактерий, способствует подавлению патогенной микрофлоры, стимулирует перистальтику кишечника, обладает слабительным действием, способствует заживлению поврежденных слизистых оболочек. Так же следует правильно подбирать корм для кошки, обязательно контролировать потребление воды и время от времени использовать пасту для выведения шерсти.


Запор | Johns Hopkins Medicine

Что такое запор?

Запор - это состояние, при котором человек испытывает дискомфортные или нечастые испражнения. Обычно считается, что у человека запор, когда испражнения приводят к отхождению небольшого количества твердого сухого стула, обычно менее трех раз в неделю. Однако нормальное выведение стула может заключаться в опорожнении кишечника три раза в день или три раза в неделю; Это зависит от человека.

Около 4 миллионов человек в Соединенных Штатах часто страдают запорами. Запор - самая распространенная желудочно-кишечная жалоба, в результате которой ежегодно обращаются к врачу 2,5 миллиона человек.

Что вызывает запор?

Твердый сухой стул - результат поглощения слишком большого количества воды толстой кишкой. Обычно, когда пища движется через толстую кишку (также известную как толстая кишка), толстая кишка поглощает воду, образуя стул (продукты жизнедеятельности). Затем сокращения мышц подталкивают стул к прямой кишке, и к тому времени, когда стул достигает прямой кишки, большая часть воды абсорбируется, делая стул твердым.

Когда сокращения мышц толстой кишки медленные или вялые, стул движется по толстой кишке слишком медленно, что приводит к поглощению слишком большого количества воды. Некоторые из наиболее распространенных причин запора включают следующее:

  • Лекарства

  • Недостаток активности

  • Недостаточно жидкости

  • Недостаточно клетчатки в рационе

  • Синдром раздраженного кишечника

  • Игнорирование позывов к дефекации

  • Изменение привычек или образа жизни, например путешествия, беременность и старость

  • Проблемы с функцией кишечника

  • Злоупотребление слабительными

Каковы симптомы запора?

Ниже приведены наиболее частые симптомы запора.Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

  • Затрудненное и болезненное испражнение

  • Опорожнение кишечника менее трех раз в неделю

  • Чувство вздутия живота или дискомфорта

  • Чувство вялости

  • Боль в животе

Симптомы запора могут напоминать другие заболевания или проблемы.Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется запор?

Обследование, проводимое врачом, будет зависеть от продолжительности и тяжести запора, так как большинство людей в то или иное время испытывают запор. Врач также примет во внимание возраст пациента, наличие крови в стуле, недавние изменения в работе кишечника или потерю веса.

Диагностика запора может включать:

  • История болезни. Врач запросит описание запора, включая продолжительность симптомов, частоту испражнений и другую информацию, которая поможет определить причину запора.

  • Медицинский осмотр. Физическое обследование может также включать пальцевое ректальное обследование (DRE), при котором врач вводит в прямую кишку смазанный палец в перчатке, чтобы оценить тонус мышцы, закрывающей задний проход. Это обследование также помогает обнаружить болезненность, непроходимость, кровь, количество и размер стула, а также наличие увеличения прямой кишки.

Другие диагностические тесты могут включать:

  • Рентген брюшной полости

  • Серия нижних отделов желудочно-кишечного тракта (также называемая бариевой клизмой). Серия нижних отделов желудочно-кишечного тракта - это процедура, при которой исследуют прямую кишку, толстую кишку и нижнюю часть тонкой кишки. Жидкость, называемая барием (металлическая, химическая, меловая жидкость, используемая для покрытия внутренних поверхностей органов, чтобы они были обнаружены на рентгеновском снимке), вводится в прямую кишку в виде клизмы.Рентген брюшной полости показывает стриктуры (суженные участки), непроходимость (закупорку) и другие проблемы.

  • Колоноскопия. Колоноскопия - это процедура, которая позволяет врачу осмотреть всю длину толстой кишки и часто помогает выявить аномальные новообразования, воспаленные ткани, язвы и кровотечения. Он включает введение колоноскопа, длинной гибкой трубки с подсветкой, через прямую кишку вверх в толстую кишку. Колоноскоп позволяет врачу осмотреть слизистую оболочку толстой кишки, удалить ткань для дальнейшего исследования и, возможно, вылечить некоторые обнаруженные проблемы.

  • Сигмоидоскопия. Сигмоидоскопия - это диагностическая процедура, которая позволяет врачу исследовать внутреннюю часть толстой кишки и помогает определить причины диареи, боли в животе, запора, аномальных новообразований и кровотечений. Короткая гибкая трубка с подсветкой, называемая сигмоидоскопом, вводится в кишечник через прямую кишку. Прицел нагнетает воздух в кишечник, чтобы надуть его и облегчить просмотр изнутри.

  • Исследование колоректального транзита. Этот тест показывает, насколько хорошо пища движется по толстой кишке. Пациент проглатывает капсулы, содержащие мелкие маркеры, видимые на рентгеновском снимке. Во время теста пациент придерживается диеты с высоким содержанием клетчатки, а движение маркеров по толстой кишке отслеживают с помощью рентгеновских снимков брюшной полости, которые делают несколько раз через три-семь дней после проглатывания капсулы.

  • Тесты аноректальной функции. Эти тесты диагностируют запор, вызванный ненормальным функционированием заднего прохода или прямой кишки.

Лечение запора

Специфическое лечение запора определит ваш врач на основании:

  • Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

  • Размер условия

  • Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

  • Ожидания от выполнения этого условия

  • Ваше мнение или предпочтение

Чаще всего запор можно лечить путем изменения диеты и образа жизни, которые облегчают симптомы и помогают предотвратить заболевание.Лечение может включать:

  • Модификации диеты. Диета, содержащая от 20 до 35 граммов клетчатки в день, способствует образованию мягкого, объемного стула. Хотя добавление таких продуктов, как бобы, цельнозерновые продукты, крупы с отрубями, свежие фрукты и овощи, полезно для добавления клетчатки в рацион. Также может быть полезным ограничение таких продуктов, как мороженое, сыры, мясо и полуфабрикаты, которые содержат мало или совсем не содержат клетчатки.

  • Слабительные. Слабительные средства могут быть назначены после того, как диета и изменение образа жизни оказались неэффективными.

  • Отмена или замена лекарства

  • Биологическая обратная связь. Биологическая обратная связь используется для лечения хронических запоров, вызванных аноректальной дисфункцией. Эта процедура повторно тренирует мышцы, контролирующие испражнение.

Изменения образа жизни, такие как увеличение потребления воды и сока, регулярные упражнения и выделение достаточного количества времени для ежедневной дефекации, могут быть полезны.

Какие источники волокна хороши?

Продукты питания Волокно средней плотности Высоковолокно
Хлеб Цельнозерновой хлеб, мюсли, кексы из пшеничных отрубей, вафли Nutri-Grain, попкорн
Зерновые Хлопья с отрубями, отруби с изюмом, тертая пшеница, замороженные мини-пшеницы, овсянка, мюсли, мюсли, овсяные отруби Цельные отруби, почки отрубей, кукурузные отруби, Fiber One, 100% отруби
Овощи Свекла, брокколи, брюссельская капуста, капуста, морковь, кукуруза, стручковая фасоль, зеленый горошек, желудь и тыква, шпинат, картофель с кожурой, авокадо
Фрукты Яблоки с кожурой, финики, папайя, манго, нектарины, апельсины, груши, киви, клубника, яблочное пюре, малина, ежевика, изюм Вареный чернослив, сушеный инжир
Заменители мяса Арахисовое масло, орехи Запеченная фасоль, черноглазый горох, фасоль гарбанзо, фасоль лима, фасоль пинто, фасоль, перец чили с фасолью, тропическая смесь

Какие осложнения при запоре?

Запор может вызывать осложнения, такие как геморрой, который возникает из-за напряжения при дефекации, или трещины заднего прохода (разрывы кожи вокруг ануса), которые возникают, когда твердый стул растягивает мышцу сфинктера.Это может привести к ректальному кровотечению.

Иногда напряжение также вызывает выпадение прямой кишки, когда небольшое количество слизистой оболочки кишечника выталкивается из анального отверстия. Запор также может вызывать закупорку каловых масс, что чаще всего встречается у детей и пожилых людей. Твердый стул настолько плотно упаковывает кишечник и прямую кишку, что обычного толкающего действия толстой кишки недостаточно для изгнания стула.

Что делать и когда обращаться к врачу

Жесткий стул - это результат того, что толстый кишечник поглощает слишком много воды.Это может произойти, если пища проходит через пищеварительную систему слишком медленно. Это приводит к твердому, сухому стулу, по которому вам трудно пройти. Твердый стул часто является признаком запора, при котором вы опорожняетесь менее трех раз в неделю.

Некоторые частые причины твердого стула, которые приводят к запору, включают:

  • Лекарства, которые вы принимаете
  • Недостаточная физическая нагрузка
  • Беременность
  • Старение
  • Изменения образа жизни
  • Принятие слишком большого количества слабительных
  • Проблемы с кишечником
  • Отсутствие клетчатки в вашем рационе
  • Недостаточное количество жидкости
  • Диагностика синдрома раздраженного кишечника

Симптомы запора различаются в зависимости от причины проблемы.Вы можете испытать один или несколько из следующих побочных эффектов запора из-за твердого стула:

  • Болезненные испражнения
  • Боль в животе
  • Чувство вздутия живота и дискомфорта
  • Вялость

Вам следует обратиться к врачу, если вы подозреваете, что вы имеют дело с сухим стулом. То, как они диагностируют ваше состояние, зависит от тяжести сухого стула и других симптомов, которые могут присутствовать.

Продолжение

Диагностика твердого стула

Врач может выполнить одно или несколько из следующих действий, пытаясь диагностировать причину, по которой у вас твердый стул.Это может быть другое заболевание, кроме запора, о котором вы, возможно, не подозреваете.

  • Изучите свою историю болезни
  • Задайте вопросы, например, как долго вы боролись с твердым стулом и какова частота испражнений
  • Проведите медицинский осмотр, который включает пальцевое обследование прямой кишки (DRE)
  • Выполните x- ray
  • Проведите серию обследований нижних отделов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), также называемую бариевой клизмой
  • Проведите колоноскопию, чтобы получить обзор всей длины кишечника
  • Проведите ректороманоскопию, в которую вставляют короткую гибкую трубку с подсветкой. прямая кишка для получения внутреннего обзора толстой кишки
  • Проведите исследование колоректального транзита, при котором вы проглатываете капсулу, которая оставляет маркеры, которые врачи отслеживают в течение трех-семи дней, пока вы соблюдаете диету без клетчатки
  • Проведите тесты аноректальной функции, чтобы узнайте, есть ли у вас запор, вызванный ненормальными функциями заднего прохода или прямой кишки
Продолжение

Если у вас c onstipation.Некоторые из проблем, с которыми вы можете столкнуться из-за твердого стула, включают:

  • Геморрой
  • Слезы на коже заднего прохода (анальные трещины) из-за чрезмерного растяжения мышц в этой области
  • Ректальное кровотечение из-за анального отверстия слезы
  • Выпадение прямой кишки
  • Фекальное уплотнение

Вы также можете получить твердый стул из-за других проблем в прямой и толстой кишке. Могут быть неврологические проблемы, которые влияют на сокращение мышц толстой и прямой кишки, из-за чего стул проходит медленнее.Эти проблемы могут быть вызваны следующими причинами:

  • Рассеянный склероз
  • Болезнь Паркинсона
  • Травма спинного мозга
  • Инсульт
  • Вегетативная невропатия

Средства и методы лечения твердого стула

Ваш врач может порекомендовать некоторые изменения образа жизни в качестве части лечения твердого стула. Обычно цель состоит в том, чтобы увеличить скорость дефекации.

Увеличение потребления клетчатки

Вас могут попросить внести изменения в рацион, которые включают больше фруктов и овощей во время еды.Другие рекомендации по добавлению клетчатки часто включают употребление цельнозерновых злаков и хлеба. Ваш врач может дать конкретный совет относительно количества клетчатки, которую вы должны стараться потреблять каждый день.

Продолжение

Начало тренировки

Физическая активность может помочь увеличить мышечную активность кишечника. Вы можете посоветоваться со своим врачом о том, сколько дней в неделю вам следует тренироваться. Убедитесь, что программа не оказывает негативного воздействия на ваше общее состояние здоровья.

Принимайте добавки

Ваш врач может посоветовать вам начать принимать слабительные, чтобы смягчить твердый стул и облегчить дефекацию. На рынке есть множество различных слабительных, которые могут подействовать в зависимости от ваших обстоятельств, в том числе:

  • Пищевые добавки для увеличения объема стула
  • Стимуляторы, которые помогают сокращению кишечника
  • Осмотики, которые увеличивают секрецию жидкости в кишечнике до помогают стимулировать дефекацию
  • Смазочные материалы, облегчающие прохождение стула через толстую кишку
  • Размягчители стула, которые втягивают воду в твердый стул из кишечника
  • Клизмы и свечи для смягчения стула и стимуляции дефекации

Когда обращаться к врачу

Вы можете обратиться к своему лечащему врачу, если твердый стул вызывает у вас такие симптомы, как боль в животе или другие серьезные неудобства.Если твердый стул является результатом запора, без своевременного лечения у вас могут возникнуть более серьезные осложнения.

Причины, способы устранения и время обращения к врачу

Запор может вызывать твердый, сухой стул, болезненный или труднопроходимый. Жесткий стул является обычным явлением, и большинство людей испытывают его время от времени.

Однако примерно у 20% людей запоры возникают чаще. Существует множество различных возможных причин, начиная от диеты или приема лекарств человека и заканчивая различными заболеваниями, такими как синдром раздраженного кишечника (СРК) и диабет.

В большинстве случаев люди могут использовать домашние средства, чтобы помочь смягчить стул и облегчить запор.

В этой статье мы объясним, что вызывает твердый стул, как лечить запор и когда обратиться к врачу.

По мере того, как организм переваривает пищу, она проходит через толстую кишку, которая поглощает излишки воды. Когда пища движется слишком медленно, толстая кишка может поглощать слишком много воды, в результате чего стул становится твердым, сухим и трудно выводимым.

У большинства здоровых людей дефекация бывает от трех раз в день до трех раз в неделю.Когда организм неэффективно переваривает пищу, нормальная дефекация человека может замедлиться. Когда это приводит к твердому стулу, у человека могут возникнуть проблемы с калом. Пока он остается в толстой кишке, стул может стать еще тяжелее.

Некоторые симптомы твердого стула включают:

  • ощущение потребности в дефекации, но неспособность опорожнить кишечник
  • напряжение при дефекации
  • боль при дефекации
  • кровотечение при дефекации
  • невозможность дефекации опорожнение кишечника
  • боль в животе

Бристольская таблица стула может помочь людям определить проблемы с дефекацией по форме и консистенции стула:


Многие различные проблемы могут замедлить пищеварение и привести к затвердению стула.Вот некоторые из наиболее распространенных причин:

  • Старение . С возрастом изменения в организме могут вызвать запор. Повреждение тазового дна может ослабить мышцы человека, а повреждение нервов также может затруднить прохождение дефекации.
  • Тревога приучения к туалету . Некоторые маленькие дети беспокоятся о приучении к туалету, особенно если их родители или опекуны становятся сердитыми или нетерпеливыми. У них может развиться тенденция сохранять дефекацию до тех пор, пока они не станут слишком болезненными для выхода.
  • Тревога и травмы . Иногда дети избегают какать из-за беспокойства, травмы или изменения режима туалета, например, в начале учебного года. Это предотвращение может вызвать твердый стул, который будет затруднен для ребенка. Дети, страдающие запором, могут попасть в аварию.
  • IBS . Это хроническое заболевание может вызывать чередующиеся приступы запора и диареи.
  • Хронические заболевания . Широкий спектр заболеваний, включая диабет, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, гипотиреоз и рак, могут вызывать хронические запоры.
  • Лекарство . Некоторые лекарства, такие как антидепрессанты и некоторые болеутоляющие, могут замедлить пищеварение. Лучевая терапия также может иметь такой эффект.
  • Диета . Диета с очень низким содержанием клетчатки может вызвать запор. Это связано с тем, что клетчатка способствует прохождению пищи через пищеварительный тракт и поглощает воду, смягчая стул. Обезвоживание, повышенная чувствительность к пище или большое количество сладких продуктов также могут вызывать запор.
  • Беременность и роды .Колебания уровня гормонов и изменения в организме женщины, такие как повышение давления в области тазового дна, могут вызвать твердый стул во время беременности или после родов. Узнайте больше о запорах во время беременности здесь.
Поделиться на PinterestПитье воды и принимать определенные добавки могут помочь избавиться от твердого стула и предотвратить его.

Многочисленные средства могут помочь при твердом стуле и запорах. В их число входят:

  • Слабительные . Различные лекарства от запора могут помочь при твердом стуле.Например, исследования показали, что универсальный лекарственный препарат полиэтиленгликоль, который является осмотическим слабительным средством, смягчающим стул, безопасен и эффективен для взрослых и детей. Также доступны слабительные, которые увеличивают объем стула или стимулируют мышцы кишечника.
  • Диетические изменения . Употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки может облегчить отхождение твердого стула. Фрукты и овощи - примеры продуктов, богатых клетчаткой.
  • Вода . Употребление большего количества воды может помочь смягчить стул.
  • Смягчители стула . Эти лекарства не позволяют толстой кишке поглощать слишком много воды из стула. Это помогает сохранить стул мягким и облегчает его отхождение. Смягчители стула безопасны для большинства людей, включая беременных женщин и пожилых людей.
  • Клизмы . Клизмы добавляют воду к стулу и могут стимулировать позыв к какашкам.
  • Дополнения . Некоторые люди, страдающие запорами, могут облегчить симптомы от добавок магния.

Чрезмерное употребление некоторых лекарств, включая клизмы и слабительные, может вызвать хронический запор.

Важно избегать приема лекарств дольше нескольких дней. Если запор не проходит, человеку следует обратиться к врачу.

У многих младенцев и детей бывает твердый стул. Боль при дефекации может заставить ребенка избегать дефекации, что может усугубить проблему.

Тяжелый хронический запор у ребенка может вызвать энкопрез. При энкопрезе очень твердый стул частично блокирует кишечник. Эта закупорка может вызвать боль и привести к недержанию мочи или нарушить способность ребенка определять необходимость посещения туалета.

Родители и опекуны должны поговорить с врачом, прежде чем давать ребенку лекарство от запора. Некоторые из этих препаратов, включая клизмы, часто содержат ингредиенты, которые могут быть небезопасными для детей и младенцев.

В ожидании приема к врачу могут помочь следующие методы:

Поделиться на Pinterest Если у человека наблюдается кровотечение при дефекации, ему следует поговорить с врачом.

Случайные запоры - обычное дело и не обязательно указывает на серьезную проблему со здоровьем.Однако лучше обратиться к врачу, если:

  • твердый стул длятся дольше недели или является повторяющейся проблемой
  • ребенок не может дефекать в течение нескольких дней
  • твердый стул вызывает кровотечение или боль
  • вызывает новое лекарство твердый стул
  • младенец или маленький ребенок кажется очень обеспокоенным из-за твердого стула

Хронический запор без лечения может привести к осложнениям, включая геморрой, трещины заднего прохода, сдавление каловых масс и выпадение прямой кишки.

Твердый стул может быть болезненным и отвлекать. Дети могут смущаться и пугать их, в то время как родители и опекуны могут беспокоиться о том, как твердый стул влияет на приучение к туалету.

Редкий твердый стул - это обычно просто неудобство. Людям, которые время от времени испытывают этот симптом, полезно есть больше фруктов и клетчатки.

Когда твердый стул становится хронической проблемой, важно обратиться к врачу. Правильное лечение может быстро решить проблему и предотвратить серьезные осложнения.

Причины, способы устранения и время обращения к врачу

Запор может вызывать твердый, сухой стул, болезненный или труднопроходимый. Жесткий стул является обычным явлением, и большинство людей испытывают его время от времени.

Однако примерно у 20% людей запоры возникают чаще. Существует множество различных возможных причин, начиная от диеты или приема лекарств человека и заканчивая различными заболеваниями, такими как синдром раздраженного кишечника (СРК) и диабет.

В большинстве случаев люди могут использовать домашние средства, чтобы помочь смягчить стул и облегчить запор.

В этой статье мы объясним, что вызывает твердый стул, как лечить запор и когда обратиться к врачу.

По мере того, как организм переваривает пищу, она проходит через толстую кишку, которая поглощает излишки воды. Когда пища движется слишком медленно, толстая кишка может поглощать слишком много воды, в результате чего стул становится твердым, сухим и трудно выводимым.

У большинства здоровых людей дефекация бывает от трех раз в день до трех раз в неделю. Когда организм неэффективно переваривает пищу, нормальная дефекация человека может замедлиться.Когда это приводит к твердому стулу, у человека могут возникнуть проблемы с калом. Пока он остается в толстой кишке, стул может стать еще тяжелее.

Некоторые симптомы твердого стула включают:

  • ощущение потребности в дефекации, но неспособность опорожнить кишечник
  • напряжение при дефекации
  • боль при дефекации
  • кровотечение при дефекации
  • невозможность дефекации опорожнение кишечника
  • боль в животе

Бристольская таблица стула может помочь людям определить проблемы с дефекацией по форме и консистенции стула:


Многие различные проблемы могут замедлить пищеварение и привести к затвердению стула.Вот некоторые из наиболее распространенных причин:

  • Старение . С возрастом изменения в организме могут вызвать запор. Повреждение тазового дна может ослабить мышцы человека, а повреждение нервов также может затруднить прохождение дефекации.
  • Тревога приучения к туалету . Некоторые маленькие дети беспокоятся о приучении к туалету, особенно если их родители или опекуны становятся сердитыми или нетерпеливыми. У них может развиться тенденция сохранять дефекацию до тех пор, пока они не станут слишком болезненными для выхода.
  • Тревога и травмы . Иногда дети избегают какать из-за беспокойства, травмы или изменения режима туалета, например, в начале учебного года. Это предотвращение может вызвать твердый стул, который будет затруднен для ребенка. Дети, страдающие запором, могут попасть в аварию.
  • IBS . Это хроническое заболевание может вызывать чередующиеся приступы запора и диареи.
  • Хронические заболевания . Широкий спектр заболеваний, включая диабет, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, гипотиреоз и рак, могут вызывать хронические запоры.
  • Лекарство . Некоторые лекарства, такие как антидепрессанты и некоторые болеутоляющие, могут замедлить пищеварение. Лучевая терапия также может иметь такой эффект.
  • Диета . Диета с очень низким содержанием клетчатки может вызвать запор. Это связано с тем, что клетчатка способствует прохождению пищи через пищеварительный тракт и поглощает воду, смягчая стул. Обезвоживание, повышенная чувствительность к пище или большое количество сладких продуктов также могут вызывать запор.
  • Беременность и роды .Колебания уровня гормонов и изменения в организме женщины, такие как повышение давления в области тазового дна, могут вызвать твердый стул во время беременности или после родов. Узнайте больше о запорах во время беременности здесь.
Поделиться на PinterestПитье воды и принимать определенные добавки могут помочь избавиться от твердого стула и предотвратить его.

Многочисленные средства могут помочь при твердом стуле и запорах. В их число входят:

  • Слабительные . Различные лекарства от запора могут помочь при твердом стуле.Например, исследования показали, что универсальный лекарственный препарат полиэтиленгликоль, который является осмотическим слабительным средством, смягчающим стул, безопасен и эффективен для взрослых и детей. Также доступны слабительные, которые увеличивают объем стула или стимулируют мышцы кишечника.
  • Диетические изменения . Употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки может облегчить отхождение твердого стула. Фрукты и овощи - примеры продуктов, богатых клетчаткой.
  • Вода . Употребление большего количества воды может помочь смягчить стул.
  • Смягчители стула . Эти лекарства не позволяют толстой кишке поглощать слишком много воды из стула. Это помогает сохранить стул мягким и облегчает его отхождение. Смягчители стула безопасны для большинства людей, включая беременных женщин и пожилых людей.
  • Клизмы . Клизмы добавляют воду к стулу и могут стимулировать позыв к какашкам.
  • Дополнения . Некоторые люди, страдающие запорами, могут облегчить симптомы от добавок магния.

Чрезмерное употребление некоторых лекарств, включая клизмы и слабительные, может вызвать хронический запор.

Важно избегать приема лекарств дольше нескольких дней. Если запор не проходит, человеку следует обратиться к врачу.

У многих младенцев и детей бывает твердый стул. Боль при дефекации может заставить ребенка избегать дефекации, что может усугубить проблему.

Тяжелый хронический запор у ребенка может вызвать энкопрез. При энкопрезе очень твердый стул частично блокирует кишечник. Эта закупорка может вызвать боль и привести к недержанию мочи или нарушить способность ребенка определять необходимость посещения туалета.

Родители и опекуны должны поговорить с врачом, прежде чем давать ребенку лекарство от запора. Некоторые из этих препаратов, включая клизмы, часто содержат ингредиенты, которые могут быть небезопасными для детей и младенцев.

В ожидании приема к врачу могут помочь следующие методы:

Поделиться на Pinterest Если у человека наблюдается кровотечение при дефекации, ему следует поговорить с врачом.

Случайные запоры - обычное дело и не обязательно указывает на серьезную проблему со здоровьем.Однако лучше обратиться к врачу, если:

  • твердый стул длятся дольше недели или является повторяющейся проблемой
  • ребенок не может дефекать в течение нескольких дней
  • твердый стул вызывает кровотечение или боль
  • вызывает новое лекарство твердый стул
  • младенец или маленький ребенок кажется очень обеспокоенным из-за твердого стула

Хронический запор без лечения может привести к осложнениям, включая геморрой, трещины заднего прохода, сдавление каловых масс и выпадение прямой кишки.

Твердый стул может быть болезненным и отвлекать. Дети могут смущаться и пугать их, в то время как родители и опекуны могут беспокоиться о том, как твердый стул влияет на приучение к туалету.

Редкий твердый стул - это обычно просто неудобство. Людям, которые время от времени испытывают этот симптом, полезно есть больше фруктов и клетчатки.

Когда твердый стул становится хронической проблемой, важно обратиться к врачу. Правильное лечение может быстро решить проблему и предотвратить серьезные осложнения.

Причины, способы устранения и время обращения к врачу

Запор может вызывать твердый, сухой стул, болезненный или труднопроходимый. Жесткий стул является обычным явлением, и большинство людей испытывают его время от времени.

Однако примерно у 20% людей запоры возникают чаще. Существует множество различных возможных причин, начиная от диеты или приема лекарств человека и заканчивая различными заболеваниями, такими как синдром раздраженного кишечника (СРК) и диабет.

В большинстве случаев люди могут использовать домашние средства, чтобы помочь смягчить стул и облегчить запор.

В этой статье мы объясним, что вызывает твердый стул, как лечить запор и когда обратиться к врачу.

По мере того, как организм переваривает пищу, она проходит через толстую кишку, которая поглощает излишки воды. Когда пища движется слишком медленно, толстая кишка может поглощать слишком много воды, в результате чего стул становится твердым, сухим и трудно выводимым.

У большинства здоровых людей дефекация бывает от трех раз в день до трех раз в неделю. Когда организм неэффективно переваривает пищу, нормальная дефекация человека может замедлиться.Когда это приводит к твердому стулу, у человека могут возникнуть проблемы с калом. Пока он остается в толстой кишке, стул может стать еще тяжелее.

Некоторые симптомы твердого стула включают:

  • ощущение потребности в дефекации, но неспособность опорожнить кишечник
  • напряжение при дефекации
  • боль при дефекации
  • кровотечение при дефекации
  • невозможность дефекации опорожнение кишечника
  • боль в животе

Бристольская таблица стула может помочь людям определить проблемы с дефекацией по форме и консистенции стула:


Многие различные проблемы могут замедлить пищеварение и привести к затвердению стула.Вот некоторые из наиболее распространенных причин:

  • Старение . С возрастом изменения в организме могут вызвать запор. Повреждение тазового дна может ослабить мышцы человека, а повреждение нервов также может затруднить прохождение дефекации.
  • Тревога приучения к туалету . Некоторые маленькие дети беспокоятся о приучении к туалету, особенно если их родители или опекуны становятся сердитыми или нетерпеливыми. У них может развиться тенденция сохранять дефекацию до тех пор, пока они не станут слишком болезненными для выхода.
  • Тревога и травмы . Иногда дети избегают какать из-за беспокойства, травмы или изменения режима туалета, например, в начале учебного года. Это предотвращение может вызвать твердый стул, который будет затруднен для ребенка. Дети, страдающие запором, могут попасть в аварию.
  • IBS . Это хроническое заболевание может вызывать чередующиеся приступы запора и диареи.
  • Хронические заболевания . Широкий спектр заболеваний, включая диабет, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, гипотиреоз и рак, могут вызывать хронические запоры.
  • Лекарство . Некоторые лекарства, такие как антидепрессанты и некоторые болеутоляющие, могут замедлить пищеварение. Лучевая терапия также может иметь такой эффект.
  • Диета . Диета с очень низким содержанием клетчатки может вызвать запор. Это связано с тем, что клетчатка способствует прохождению пищи через пищеварительный тракт и поглощает воду, смягчая стул. Обезвоживание, повышенная чувствительность к пище или большое количество сладких продуктов также могут вызывать запор.
  • Беременность и роды .Колебания уровня гормонов и изменения в организме женщины, такие как повышение давления в области тазового дна, могут вызвать твердый стул во время беременности или после родов. Узнайте больше о запорах во время беременности здесь.
Поделиться на PinterestПитье воды и принимать определенные добавки могут помочь избавиться от твердого стула и предотвратить его.

Многочисленные средства могут помочь при твердом стуле и запорах. В их число входят:

  • Слабительные . Различные лекарства от запора могут помочь при твердом стуле.Например, исследования показали, что универсальный лекарственный препарат полиэтиленгликоль, который является осмотическим слабительным средством, смягчающим стул, безопасен и эффективен для взрослых и детей. Также доступны слабительные, которые увеличивают объем стула или стимулируют мышцы кишечника.
  • Диетические изменения . Употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки может облегчить отхождение твердого стула. Фрукты и овощи - примеры продуктов, богатых клетчаткой.
  • Вода . Употребление большего количества воды может помочь смягчить стул.
  • Смягчители стула . Эти лекарства не позволяют толстой кишке поглощать слишком много воды из стула. Это помогает сохранить стул мягким и облегчает его отхождение. Смягчители стула безопасны для большинства людей, включая беременных женщин и пожилых людей.
  • Клизмы . Клизмы добавляют воду к стулу и могут стимулировать позыв к какашкам.
  • Дополнения . Некоторые люди, страдающие запорами, могут облегчить симптомы от добавок магния.

Чрезмерное употребление некоторых лекарств, включая клизмы и слабительные, может вызвать хронический запор.

Важно избегать приема лекарств дольше нескольких дней. Если запор не проходит, человеку следует обратиться к врачу.

У многих младенцев и детей бывает твердый стул. Боль при дефекации может заставить ребенка избегать дефекации, что может усугубить проблему.

Тяжелый хронический запор у ребенка может вызвать энкопрез. При энкопрезе очень твердый стул частично блокирует кишечник. Эта закупорка может вызвать боль и привести к недержанию мочи или нарушить способность ребенка определять необходимость посещения туалета.

Родители и опекуны должны поговорить с врачом, прежде чем давать ребенку лекарство от запора. Некоторые из этих препаратов, включая клизмы, часто содержат ингредиенты, которые могут быть небезопасными для детей и младенцев.

В ожидании приема к врачу могут помочь следующие методы:

Поделиться на Pinterest Если у человека наблюдается кровотечение при дефекации, ему следует поговорить с врачом.

Случайные запоры - обычное дело и не обязательно указывает на серьезную проблему со здоровьем.Однако лучше обратиться к врачу, если:

  • твердый стул длятся дольше недели или является повторяющейся проблемой
  • ребенок не может дефекать в течение нескольких дней
  • твердый стул вызывает кровотечение или боль
  • вызывает новое лекарство твердый стул
  • младенец или маленький ребенок кажется очень обеспокоенным из-за твердого стула

Хронический запор без лечения может привести к осложнениям, включая геморрой, трещины заднего прохода, сдавление каловых масс и выпадение прямой кишки.

Твердый стул может быть болезненным и отвлекать. Дети могут смущаться и пугать их, в то время как родители и опекуны могут беспокоиться о том, как твердый стул влияет на приучение к туалету.

Редкий твердый стул - это обычно просто неудобство. Людям, которые время от времени испытывают этот симптом, полезно есть больше фруктов и клетчатки.

Когда твердый стул становится хронической проблемой, важно обратиться к врачу. Правильное лечение может быстро решить проблему и предотвратить серьезные осложнения.

Причины, способы устранения и время обращения к врачу

Запор может вызывать твердый, сухой стул, болезненный или труднопроходимый. Жесткий стул является обычным явлением, и большинство людей испытывают его время от времени.

Однако примерно у 20% людей запоры возникают чаще. Существует множество различных возможных причин, начиная от диеты или приема лекарств человека и заканчивая различными заболеваниями, такими как синдром раздраженного кишечника (СРК) и диабет.

В большинстве случаев люди могут использовать домашние средства, чтобы помочь смягчить стул и облегчить запор.

В этой статье мы объясним, что вызывает твердый стул, как лечить запор и когда обратиться к врачу.

По мере того, как организм переваривает пищу, она проходит через толстую кишку, которая поглощает излишки воды. Когда пища движется слишком медленно, толстая кишка может поглощать слишком много воды, в результате чего стул становится твердым, сухим и трудно выводимым.

У большинства здоровых людей дефекация бывает от трех раз в день до трех раз в неделю. Когда организм неэффективно переваривает пищу, нормальная дефекация человека может замедлиться.Когда это приводит к твердому стулу, у человека могут возникнуть проблемы с калом. Пока он остается в толстой кишке, стул может стать еще тяжелее.

Некоторые симптомы твердого стула включают:

  • ощущение потребности в дефекации, но неспособность опорожнить кишечник
  • напряжение при дефекации
  • боль при дефекации
  • кровотечение при дефекации
  • невозможность дефекации опорожнение кишечника
  • боль в животе

Бристольская таблица стула может помочь людям определить проблемы с дефекацией по форме и консистенции стула:


Многие различные проблемы могут замедлить пищеварение и привести к затвердению стула.Вот некоторые из наиболее распространенных причин:

  • Старение . С возрастом изменения в организме могут вызвать запор. Повреждение тазового дна может ослабить мышцы человека, а повреждение нервов также может затруднить прохождение дефекации.
  • Тревога приучения к туалету . Некоторые маленькие дети беспокоятся о приучении к туалету, особенно если их родители или опекуны становятся сердитыми или нетерпеливыми. У них может развиться тенденция сохранять дефекацию до тех пор, пока они не станут слишком болезненными для выхода.
  • Тревога и травмы . Иногда дети избегают какать из-за беспокойства, травмы или изменения режима туалета, например, в начале учебного года. Это предотвращение может вызвать твердый стул, который будет затруднен для ребенка. Дети, страдающие запором, могут попасть в аварию.
  • IBS . Это хроническое заболевание может вызывать чередующиеся приступы запора и диареи.
  • Хронические заболевания . Широкий спектр заболеваний, включая диабет, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, гипотиреоз и рак, могут вызывать хронические запоры.
  • Лекарство . Некоторые лекарства, такие как антидепрессанты и некоторые болеутоляющие, могут замедлить пищеварение. Лучевая терапия также может иметь такой эффект.
  • Диета . Диета с очень низким содержанием клетчатки может вызвать запор. Это связано с тем, что клетчатка способствует прохождению пищи через пищеварительный тракт и поглощает воду, смягчая стул. Обезвоживание, повышенная чувствительность к пище или большое количество сладких продуктов также могут вызывать запор.
  • Беременность и роды .Колебания уровня гормонов и изменения в организме женщины, такие как повышение давления в области тазового дна, могут вызвать твердый стул во время беременности или после родов. Узнайте больше о запорах во время беременности здесь.
Поделиться на PinterestПитье воды и принимать определенные добавки могут помочь избавиться от твердого стула и предотвратить его.

Многочисленные средства могут помочь при твердом стуле и запорах. В их число входят:

  • Слабительные . Различные лекарства от запора могут помочь при твердом стуле.Например, исследования показали, что универсальный лекарственный препарат полиэтиленгликоль, который является осмотическим слабительным средством, смягчающим стул, безопасен и эффективен для взрослых и детей. Также доступны слабительные, которые увеличивают объем стула или стимулируют мышцы кишечника.
  • Диетические изменения . Употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки может облегчить отхождение твердого стула. Фрукты и овощи - примеры продуктов, богатых клетчаткой.
  • Вода . Употребление большего количества воды может помочь смягчить стул.
  • Смягчители стула . Эти лекарства не позволяют толстой кишке поглощать слишком много воды из стула. Это помогает сохранить стул мягким и облегчает его отхождение. Смягчители стула безопасны для большинства людей, включая беременных женщин и пожилых людей.
  • Клизмы . Клизмы добавляют воду к стулу и могут стимулировать позыв к какашкам.
  • Дополнения . Некоторые люди, страдающие запорами, могут облегчить симптомы от добавок магния.

Чрезмерное употребление некоторых лекарств, включая клизмы и слабительные, может вызвать хронический запор.

Важно избегать приема лекарств дольше нескольких дней. Если запор не проходит, человеку следует обратиться к врачу.

У многих младенцев и детей бывает твердый стул. Боль при дефекации может заставить ребенка избегать дефекации, что может усугубить проблему.

Тяжелый хронический запор у ребенка может вызвать энкопрез. При энкопрезе очень твердый стул частично блокирует кишечник. Эта закупорка может вызвать боль и привести к недержанию мочи или нарушить способность ребенка определять необходимость посещения туалета.

Родители и опекуны должны поговорить с врачом, прежде чем давать ребенку лекарство от запора. Некоторые из этих препаратов, включая клизмы, часто содержат ингредиенты, которые могут быть небезопасными для детей и младенцев.

В ожидании приема к врачу могут помочь следующие методы:

Поделиться на Pinterest Если у человека наблюдается кровотечение при дефекации, ему следует поговорить с врачом.

Случайные запоры - обычное дело и не обязательно указывает на серьезную проблему со здоровьем.Однако лучше обратиться к врачу, если:

  • твердый стул длятся дольше недели или является повторяющейся проблемой
  • ребенок не может дефекать в течение нескольких дней
  • твердый стул вызывает кровотечение или боль
  • вызывает новое лекарство твердый стул
  • младенец или маленький ребенок кажется очень обеспокоенным из-за твердого стула

Хронический запор без лечения может привести к осложнениям, включая геморрой, трещины заднего прохода, сдавление каловых масс и выпадение прямой кишки.

Твердый стул может быть болезненным и отвлекать. Дети могут смущаться и пугать их, в то время как родители и опекуны могут беспокоиться о том, как твердый стул влияет на приучение к туалету.

Редкий твердый стул - это обычно просто неудобство. Людям, которые время от времени испытывают этот симптом, полезно есть больше фруктов и клетчатки.

Когда твердый стул становится хронической проблемой, важно обратиться к врачу. Правильное лечение может быстро решить проблему и предотвратить серьезные осложнения.

Причины, способы устранения и время обращения к врачу

Запор может вызывать твердый, сухой стул, болезненный или труднопроходимый. Жесткий стул является обычным явлением, и большинство людей испытывают его время от времени.

Однако примерно у 20% людей запоры возникают чаще. Существует множество различных возможных причин, начиная от диеты или приема лекарств человека и заканчивая различными заболеваниями, такими как синдром раздраженного кишечника (СРК) и диабет.

В большинстве случаев люди могут использовать домашние средства, чтобы помочь смягчить стул и облегчить запор.

В этой статье мы объясним, что вызывает твердый стул, как лечить запор и когда обратиться к врачу.

По мере того, как организм переваривает пищу, она проходит через толстую кишку, которая поглощает излишки воды. Когда пища движется слишком медленно, толстая кишка может поглощать слишком много воды, в результате чего стул становится твердым, сухим и трудно выводимым.

У большинства здоровых людей дефекация бывает от трех раз в день до трех раз в неделю. Когда организм неэффективно переваривает пищу, нормальная дефекация человека может замедлиться.Когда это приводит к твердому стулу, у человека могут возникнуть проблемы с калом. Пока он остается в толстой кишке, стул может стать еще тяжелее.

Некоторые симптомы твердого стула включают:

  • ощущение потребности в дефекации, но неспособность опорожнить кишечник
  • напряжение при дефекации
  • боль при дефекации
  • кровотечение при дефекации
  • невозможность дефекации опорожнение кишечника
  • боль в животе

Бристольская таблица стула может помочь людям определить проблемы с дефекацией по форме и консистенции стула:


Многие различные проблемы могут замедлить пищеварение и привести к затвердению стула.Вот некоторые из наиболее распространенных причин:

  • Старение . С возрастом изменения в организме могут вызвать запор. Повреждение тазового дна может ослабить мышцы человека, а повреждение нервов также может затруднить прохождение дефекации.
  • Тревога приучения к туалету . Некоторые маленькие дети беспокоятся о приучении к туалету, особенно если их родители или опекуны становятся сердитыми или нетерпеливыми. У них может развиться тенденция сохранять дефекацию до тех пор, пока они не станут слишком болезненными для выхода.
  • Тревога и травмы . Иногда дети избегают какать из-за беспокойства, травмы или изменения режима туалета, например, в начале учебного года. Это предотвращение может вызвать твердый стул, который будет затруднен для ребенка. Дети, страдающие запором, могут попасть в аварию.
  • IBS . Это хроническое заболевание может вызывать чередующиеся приступы запора и диареи.
  • Хронические заболевания . Широкий спектр заболеваний, включая диабет, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, гипотиреоз и рак, могут вызывать хронические запоры.
  • Лекарство . Некоторые лекарства, такие как антидепрессанты и некоторые болеутоляющие, могут замедлить пищеварение. Лучевая терапия также может иметь такой эффект.
  • Диета . Диета с очень низким содержанием клетчатки может вызвать запор. Это связано с тем, что клетчатка способствует прохождению пищи через пищеварительный тракт и поглощает воду, смягчая стул. Обезвоживание, повышенная чувствительность к пище или большое количество сладких продуктов также могут вызывать запор.
  • Беременность и роды .Колебания уровня гормонов и изменения в организме женщины, такие как повышение давления в области тазового дна, могут вызвать твердый стул во время беременности или после родов. Узнайте больше о запорах во время беременности здесь.
Поделиться на PinterestПитье воды и принимать определенные добавки могут помочь избавиться от твердого стула и предотвратить его.

Многочисленные средства могут помочь при твердом стуле и запорах. В их число входят:

  • Слабительные . Различные лекарства от запора могут помочь при твердом стуле.Например, исследования показали, что универсальный лекарственный препарат полиэтиленгликоль, который является осмотическим слабительным средством, смягчающим стул, безопасен и эффективен для взрослых и детей. Также доступны слабительные, которые увеличивают объем стула или стимулируют мышцы кишечника.
  • Диетические изменения . Употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки может облегчить отхождение твердого стула. Фрукты и овощи - примеры продуктов, богатых клетчаткой.
  • Вода . Употребление большего количества воды может помочь смягчить стул.
  • Смягчители стула . Эти лекарства не позволяют толстой кишке поглощать слишком много воды из стула. Это помогает сохранить стул мягким и облегчает его отхождение. Смягчители стула безопасны для большинства людей, включая беременных женщин и пожилых людей.
  • Клизмы . Клизмы добавляют воду к стулу и могут стимулировать позыв к какашкам.
  • Дополнения . Некоторые люди, страдающие запорами, могут облегчить симптомы от добавок магния.

Чрезмерное употребление некоторых лекарств, включая клизмы и слабительные, может вызвать хронический запор.

Важно избегать приема лекарств дольше нескольких дней. Если запор не проходит, человеку следует обратиться к врачу.

У многих младенцев и детей бывает твердый стул. Боль при дефекации может заставить ребенка избегать дефекации, что может усугубить проблему.

Тяжелый хронический запор у ребенка может вызвать энкопрез. При энкопрезе очень твердый стул частично блокирует кишечник. Эта закупорка может вызвать боль и привести к недержанию мочи или нарушить способность ребенка определять необходимость посещения туалета.

Родители и опекуны должны поговорить с врачом, прежде чем давать ребенку лекарство от запора. Некоторые из этих препаратов, включая клизмы, часто содержат ингредиенты, которые могут быть небезопасными для детей и младенцев.

В ожидании приема к врачу могут помочь следующие методы:

Поделиться на Pinterest Если у человека наблюдается кровотечение при дефекации, ему следует поговорить с врачом.

Случайные запоры - обычное дело и не обязательно указывает на серьезную проблему со здоровьем.Однако лучше обратиться к врачу, если:

  • твердый стул длятся дольше недели или является повторяющейся проблемой
  • ребенок не может дефекать в течение нескольких дней
  • твердый стул вызывает кровотечение или боль
  • вызывает новое лекарство твердый стул
  • младенец или маленький ребенок кажется очень обеспокоенным из-за твердого стула

Хронический запор без лечения может привести к осложнениям, включая геморрой, трещины заднего прохода, сдавление каловых масс и выпадение прямой кишки.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *