Жжение в эпигастральной области: Жжение в эпигастральной области причины лечение — Заболевание желудка – Жжение в желудке — 22 ответа врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

Гастроэнтеролог, Терапевт

Жжение в эпигастральной области после еды

добрый вечер. У меня в основном жалобы на боли в животе ,а именно-
боли в облати эпигастрии это центр с не большим отхождением ( справа и слева), вздутие живота, сильная отрыжка, изжога, усиление болей после еды ( боли жжение).редко сухость во рту и чаше горечь. спустя время появились растройства со стулом. стал кашицей и жидкий. по цвету светлый. редко , но даже бывает как вода. и как прозрачная слизь. Кроме этого боли в позвоночнике спины грудного отдела и пояснице(при поворотах усиливаются). Нажимаеш на ребра в районе подмышек-больно.. может кинуть в холод, но чаше в жар.температура тела -норма. аппетит хороший. рвоты нет. отврашений к пише- нет.
.
Прошел у врача.
-колоноскопия-хр поверхностный колит.
-фгс-дифузный(4 раза с 2008 года. Посл 10.2010) эрозивныйгастрит. Умеренно гипертрофированна слизистая желудка. эррозии по малой кривизне до 2мм.функциональная недостаточность кардии. Скользящая Грыжа под. Пептический эзофагит. хелпил тест-++++
-рентген с контрастным вешеством-недостаточность кардии. Гэрб.заброс содержимого до ср1/3 пищевода. Деформация стенки по блольшой кривизне в области тела желудка.
-кровь на гепатиты-отрицательно.
-мрт с контр в-ом органов брюшной полости(декабрь 2010)-новообразований не выявлено.печень расположенна обычно.однородна.с ровными четкими контурами.,с равномерным накоплением контраста.пр доля-182.левая-94. в области ворот доп образаваний не виализтруются. селезенка 103 на 66 однородна с равномерным накоплением контраста..желч протоки не расширенны. под железа-28-24-29.контуры ровные. вирсунгов проток не расширен. надпочечники-пат образований нет.
-антигены са-19-9=1.6
рэа=1.6
са-125=14.4
пса-общий =2.0

узи органов бр полости-
правая доля-верх-низ—200
пер-задн—132
леваяля 96
ворот в—-n
ткань однородна

гепатомегалия.дифузное усиление эхогенности без очагов.
желч пузырь с перегибом и перетяжкой.
под железа-дифузно усил эхогенность. нач увеличение головки

Соответственно у меня к Вам вопросы-
заметил, что как бы стал меньше кушать. Те наполнение быстрее.
Боли в животе постоянны.резь и жжение. в основном боли как говорил центр немного право и лево и вверх. или может по всей верхней линии эпигастрии
Бросает в жар и пот.
Постоянна сильная изжога
слабость

терапевт назначала-гепабене, омез, иаллохол- месяц. нет результата

я понимаю что лечение не эффективное.
мне 36 лет. вес 103.
из заболеваний-
гипотиреоз и распространенный остеохондроз.

Жжение в эпигастрии — Гастроэнтерология

анонимно

Мне 27 лет. Не употребляю алкоголь и не курю. Мясное ограничено, в основном рыба, курица. У мамы была язва желудка, следом рак с летальным исходом. Недели три назад появились боли в желудке и сильное жжение слева под ребрами. После приема пищи боль не проходила, а ночью усиливалась и не давала спать. Сделала ФГС, УЗИ и анализ крови. По анализам все в норме, кроме билирубина (53,4). ФГС: просвет пищевода не деформирован, кардия смыкается. слизистая пищевода гиперемирована в н/з, над кардией цирулярно три эрозии до 1,5 см. кровотечения нет. Желудок расправился, не деформирован. натощак в просвете значительное кол-во секреторной жидкости и желчи, хлопья слизи и желчи. Складки желудка высокие, эластичны. перистальтика активная. Слизистая ярко диффузно гиперемирована во всех отделах. в антральном отделе у привратника единичная эрозированная папула 0,4 см, кровотечения нет. Привратник функционирует. просвет луковицы и 12п кишки не деформирован. слизистая луковицы геперимирована и умерено отечна. слизистая 12п кишки пастозна, с лимфангиоэктазами. Большой дуоденальный сосочек не доступен осмотру. в просвете кишки значит кол-во желчи, рефлюкс ее в просвет желудка и пищевода. Заключение: дуоденогастральный и гастроэзофагельный рефлюксы желчью натощак. эрозивный рефлюкс-эзофагит ст.В, эрозивный антральный гастрит, ассоциированный с рефлюксом желчи. поверхностный дуоденит с признаками лимфостаза. косвенные признаки паталогии панкреато-билиарной сис-мы. НР не обнаружен. УЗИ: Печень: доступ достаточен, расположена типично. размеры нормальные. контуры четкие, ровные. эхогенность средняя. эхоструктура однородная. сосудистый рисунок не изменен. внутрипеченочные протоки не расширены. патологические объемные образования не определяются. Желчный: положение обычное. форма неправильная — за счет перегиба в области тела S-образный ж.п. стойкая деформация. размеры нормальные. эхогенность стенок повышена. степень изменения стенок умеренная. содержимое неоднородное, эхогенная взвесь. Поджелудочная: доступ достаточен. размеры нормальные. форма без особенностей. контуры четкие, ровные, дифференцируется отчетливо. эхогенность соотв. возрасту. эхоструктура однородная. патологические объемные образования не определяются. взаимоотношения п.ж. с окр. органами и тканями сохранены. Селезнка: доступ достаточен, размеры нормальные. контуры четкие, ровные. эхоструктура однородная. селезеночная вена не изменена. эхогенность средняя. образования не лоцируются. Диагноз врача: хронический эрозивный гастрит, обострение средней степени тяжести. ГЭРБ, рефлюкс-эзофагит 2 ст. дискенезия ЖВП. Функциональная гепербилирубинэмия. Назначения: Отвар ромашки Нольпаза 20 мг 1 т 2р/день 2 недели, затем 1т на ночь 2 недели. Де-Нол 120мг 1т 4р/день, 2 недели Дицетел 50 мг 1т 3р/день 2 недели. Затем, желчегонные сборы+тримедат(ганатон) Дицетел пропила 12 дней, нольпаза — 2 недели. Боли прекратились через два дня после начала приема таблеток. Затем получился перерыв в приеме таблеток на 4 дня и нарушение диеты (жирное, жареное). Вчера ночью снова появилось жжение слева и боль по центру между ребрами. Сегодня возобновила прием дицетела и нольпазы и начала де-нол. Вопросы следующие: стоит ли снова обратиться к лечащему врачу или можно продолжить лечение и соблюдать диету? опасно ли жжение в боку, может ли оно привести к серьезным осложнениям? имеет ли смысл снова пройти УЗИ, чтобы исключить ошибку?

Изжога в эпигастральной области с отрыжкой: лечение

Часто пациенты жалуются на боль, жжение и дискомфортные ощущения в эпигастральной области. Неприятные симптомы мешают им нормально работать и отдыхать. Эпигастрий расположен над околопупочной зоной, вверху живота, под нижними ребрами. Основной причиной эпигастральной изжоги является обратный заброс кишечного содержимого в желудок. Но установить точную причину дискомфорта может только специалист.

Заболевания ЖКТ, провоцирующие изжогу

Дискомфортные ощущения в подложечной зоне могут быть вызваны различными патологиями ЖКТ. Ниже приведены самые основные:

• Аутоиммунный гастрит, при котором поражается слизистая желудочной стенки. Симптомы:
  • ноющая, тупая боль;
  • изжога;
  • тяжесть в эпигастрии.

• Воспаление поджелудочной железы с нарушением выработки пищевых ферментов, характеризуемое такой симптоматикой, как:
  • опоясывающие боли;
  • подташнивание со рвотой;
  • болезненность эпигастрии после еды.

Если поражена головка органа, болевой синдром возникает справа живота.

• Инфекционно-воспалительные процессы в брюшной полости, вызывающие:
  • острые, жгучие боли под ложечкой;
  • сильной тошнотой со рвотой;
  • жаром, лихорадкой.

• Хиатальная грыжа, сопровождающаяся жжением и вздутием. Симптомы сильно проявляются при смещении образования в грудную полость у нижней части пищевода.
• Воспаление аппендикса, характеризуемое:
  • резкой болью с эпигастрии;
  • сильным напряжением мышечной ткани слева внизу живота;
  • общей ослабленностью;
  • подташниванием и рвотой.

• Язва на задней желудочной стенке. Выражается острым болевым синдромом с ощущением сильного жжения. Состояние усугубляется при забросе кислого содержимого в брюшину через прободившуюся язву. Появляется кинжальная боль, сильнейшая изжога и болезненность брюшных мышц.
• Кишечное давление из-за запора. Патологическое состояние характеризуется локализацией острой боли в эпигастральной области с отдачей в сердце и обе лопатки. Появляются спазмы, отрыжка, вздутие живота с общим напряжением мышц.

Причины жжения у здоровых людей

Появление эпигастральной изжоги не всегда провоцируется патологическими состояниями. Часто симптом появляется из-за следующих внешних вредоносных факторов:

• злоупотребление алкоголем, курением, кофеином, приправами и специями;
• преобладание в меню жирной, острой, пересоленной еды, кислых овощей и фруктовых соков;
• ожирение;
• постоянное переедание;
• постоянные стрессы, депрессивные состояния, атаки паники;
• бесконтрольный прием лекарств, пренебрежение инструкцией по применению;
• регулярные интенсивные физические нагрузки;
• стесняющая одежда, которая утягивает живот, а вместе с ним и внутренние органы;
• неправильно организованное спальное место, например, низкое изголовье, способствующее излитию кишечного содержимого обратно в желудок.

Общие и дополнительные признаки

Вспышка эпигастральной изжоги часто появляется неожиданно. Но, зная особенности своей пищеварительной системы, человек может предугадать, когда возникнет дискомфортное жжение в желудке. Чаще это случается после употребления:

• сладких изделий из муки;
• кислой, жирной, пересоленной пищи;
• чая, кофе.

Интенсивность вспышек изжоги варьируется в широком диапазоне — от легких к тяжелым. Она может проявляться слабо ощутимыми симптомами жжения и покалывания в области проекции желудка. При тяжелой форме нарушения пищеварения наблюдается сильная боль с чувством сдавливания или распирания.

При возникновении изжоги любой силы следует находиться в вертикальном положении. Если лечь, состояние только ухудшится. В горизонтальном положении риск обратного заброса выше, что усилит острую боль. Дополнительными признаками эпигастральной изжоги являются:

• привкус горького или кислого на языке;
• регулярная, мощная отрыжка;
• хрипота, покашливание без мокроты;
• одышка;
• вздутие живота и его болезненность;
• обильное слюнотечение.

При возникновении постоянной, частой изжоги в эпигастрии, сопровождающейся болью и длящейся более 10 минут, следует обратиться к врачу для определения причины, ее вызывающей.

Лечение изжоги с отрыжкой в эпигастральной области

Эпигастральная изжога, вне зависимости от провоцирующих факторов, требует лечения с последующим соблюдением профилактических мер, смены образа жизни.

Комплексная диагностика и лечение

Для эффективного излечения от эпигастральной изжоги потребуется тщательная диагностика, так как симптоматическая терапия даст только временный результат. Для полного избавления от неприятного ощущения следует устранить причину. Для этого пациент направляется к терапевту и гастроэнтерологу, которые после осмотра и оценки жалоб назначают:

• УЗИ — для оценки состояния и работоспособности внутренних органов;
• суточную рН-метрию среды в желудке и пищеводе — для измерения кислотности пищеварительного сока;
• пищеводную манометрию — для оценки функций пищеводного сфинктера.

Вылечить изжогу можно только комплексным методом, включающим:

• Лечение медикаментами:
  • невсасывающимися антацидами;
  • медпрепаратами для понижения секреции соляной кислоты;
  • ферментами и прокинетиками для возбуждения моторики желудка и предупреждение рефлюксного заброса.

• Диетотерапию с отказом от некачественных продуктов питания, неправильно приготовленных блюд, но с увеличенным потреблением щелочных минеральных вод, витаминизированной пищи.
• Отказ от тяжелых нагрузок, вредных привычек.

Лекарства

Для медикаментозной терапии эпигастральной изжоги чаще всего применяются:

• Прокинетики, которые усиливают перистальтику за счет интенсификации сокращений желудка и пищевода. Благодаря препаратам, ускоряется процесс опустошения желудка, снижается мышечный тонус пищеводного сфинктера, усиливается перистальтика 12-персного отростка кишечника. Механизм работы прокинетиков основан на блокировке дофаминных рецепторов, оказывающих влияние на моторную функцию ЖКТ.
• Антихеликобактерные препараты, которые помогают избавиться от патогенных бактерий, вызывающих болезни ЖКТ (гастрит, язву). Лекарства помогают восстановить моторную функцию желудка и ЖКТ.
• Антациды, которые нейтрализуют кислый рН в желудке, чем устраняют такое явление, как метеоризм. Антациды созданы на основе эффективных концентраций алюминиевых и магниевых гидроксидов.
• Стабилизаторы Н2-гистаминных рецепторов, которые эффективно и быстро устраняют эпигастральные боли, вздутие, тяжесть и жжение.

Народные средства

Для повышения эффективности традиционного лечения применяются средства народной медицины. Для этого есть некоторые рецепты:

• Алоэ с медом. Вымороженные в течение 10 суток 5 листьев алоэ перемалываются в мясорубке и смешивается с медом в пропорции 1: 1. Пить по 1 ст. л. до еды курсом до 7 дней.

• Активированный уголь. Пить 1 раз в 30 дней. Доза препарата рассчитывается относительно своей массы, исходя из нормы: 1 таблетка на 10 кг веса больного в сутки.
• Сок из картофеля, который эффективно борется с гастроэнтерологическими патологиями. Для сдабривания в 250 мл сока можно долить 1 ч. л. меда. Пить по 30 мл 2 раза в день до еды.
• Сок сельдерея или чай. Сок пьется по 1 ст. л. Чай из растения готовится из 1 ст. л. в 250 мл кипятка. После отстаивания настойка пьется вместо чая. Средство помогает от сильной изжоги.
• Фитосбор анисовые и укропные семена, цветы ромашки, взятые по 10 г. Сбор заливается 400 мл кипятка и отстаивается до 2 часа. Средств нужно пить в лечебных целях дважды в день по 125 мл перед едой.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновение изжоги и неприятных ее последствий, следует придерживаться определенных правил:

• пищу нужно тщательно разжевывать;
• не ложиться горизонтально после еды, лучше немного погулять или посидеть в расслабленной позе;
• носить свободную одежду из натуральных тканей с отказом от тугих ремней;
• не подымать тяжести;
• отказаться от курения и алкоголя;
• поднять изголовье постели на 15 см;
• пить чай из ромашки или мяты перед сном;
• пить много чистой воды;
• кушать гречку натощак;
• избавиться от лишних килограммов в весе;
• своевременно лечить все патологии.

Боль в эпигастральной области, её причины | Изжоги.нет — информационный портал

Эпигастральная область находится пупочной зоной и мечевидным отростком грудины, ограниченная с левой и правой стороны среднеключичными линиями. Некоторые пациенты жалуются на болевые ощущения и дискомфорт в данном области, который мешает вести привычный образ жизни.

Дискомфорт в эпигастральной области – это состояние, которое может возникать у пациентов на фоне функциональной диспепсии. Как правило, неприятные ощущения в подложечной области могут сопровождаться следующими симптомами:

• Быстрое наполнение желудка. В данном случае человек ощущает чувство насыщения на начальном этапе приема пищи;
• Чувство насыщения в эпигастральной области может возникать независимо от приема пищи; 
• Вздутие в подложечной области, сопровождающееся тошнотой и рвотой; 
• Ощущение жжения – неприятное чувство жара, локализующееся в эпигастральной зоне.

Причины эпигастральных болей

Дискомфорт в подложечной области может быть спровоцирован заболеваниям пищеварительной системы. При гастрите аутоиммунного характера страдает слизистая оболочка желудка. При этом пациент может ощущать тупую боль, изжогу и тяжесть в эпигастральной зоне.

Опоясывающие боли, сопровождающиеся тошнотой и рвотой, могут проявляться на фоне воспалительного заболевания поджелудочной железы — панкреатита. Чаще всего, неприятные ощущения возникают в эпигастрии после каждого приема пищи. При поражении головки поджелудочной железы болевой синдром локализуется в правой стороне живота.

При инфекционно-воспалительных процессах в области брюшина боль в подложечной области носит острый характер и может сопровождаться тошнотой, рвотой и лихорадкой. Неприятное чувство жжения и вздутия возникает при хиатальной грыже, которая характеризуется смещением в грудную полость нижнего отдела пищевода.

При воспалении аппендикса также отмечается болевой синдром в районе эпигастрии с одновременным напряжением мышц в левой нижней части живота. Болезненными ощущениями в подложечной части сопровождаются воспалительные явления в двенадцатиперстной кишке. При этом может возникать общая слабость, тошнота и рвота.

Острый болевой симптом в эпигастральной области является следствием язвы задней стенки желудка, при которой может происходить запрос содержимого в брюшную полость. При этом наблюдается «кинжальная» боль и высокая болезненность брюшных мышц.

Причинами эпигастрального дискомфорта может стать пищевое давление, запор и заболевания других внутренних органов. Например, при инфаркте миокарда появляются острые болевые приступы, которые локализуются не только в области эпигастрии, но и в районе сердца и лопаток. При воспалительных заболеваниях почек и легких дискомфорт в данной области также может наблюдаться.

При почечных коликах могут возникать постепенно усиливающиеся, приступообразные боли. Плеврит характеризуется болевыми ощущениями в грудной клетке, которые отдают в подложечную область. При этом может повышаться температура тела и наблюдаться общая слабость.

Способы борьбы с дискомфортом в подложечной области

При наличии болевого синдрома и любого дискомфорта в эпигастральной области назначается комплексная терапия, в рамках которой предусматривается изменение привычного режима питания, прием лекарственных препаратов и психотерапевтические мероприятия. В случае необходимости исключают любые эмоциональные и физические нагрузки, оказывающие негативное влияние на моторику желудочно-кишечного тракта. При этом недопустимыми считаются продолжительные перерывы между приемами пищи, употребление жареных, жирных и острых блюд, копченых изделий и консервантов. Также, обязательным условием является отказ от алкоголя, курения и употребления газированных напитков.

Среди лекарственных средств наибольшую эффективность при борьбе с дискомфортом в области эпигастрии проявляют прокинетики. Препараты данной группы усиливают частоту сокращений пищевода, ускоряют опорожнение желудка, благоприятно воздействуют тонус нижнего сфинктера пищевода и усиливают перистальтику 12-персной кишки. Основное действие прокинетиков основано на способности блокировать рецепторы дофамина, которые оказывают влияние на моторику желудочно-кишечного тракта. В отдельных случаях восстановить моторику ЖКТ можно только при помощи антихеликобактерной терапии.

Использование антацидных средств с высоким содержанием гидроксида алюминия и магния дает возможность нейтрализовать кислое содержимое и купировать симптомы метеоризма.

Хороший эффект для устранения эпигастральных болей дает прием кислотосупрессивных препаратов. Антагонисты Н2-рецепторов гистамина способствуют быстрому устранению таких симптомов, как вздутие, жжение, тяжесть и болевой синдром в эпигастральной области.

Не забывайте оставлять комментарии и задавать вопросы ниже.

Боль в эпигастрии, жжение, боль в грудной клетке — Вопрос гастроэнтерологу

Боли ночью стали меньше, днем либо тянет(колет) больше слева или под ребрами по центру, а когда долго сижу будто ремнем кто стягивает под ребрами ил жжет. Три дня появилось жжение в груди. Фосфалюгель помогает убрать это, ночью почему-то больно глотать (один вечер голос осипший был) будто горло разболелось, а днем все хорошо и так три дня. А еще несколько раз лежа на спине замечала, что будто воздуха не хватает, при смене положения сразу проходило, ЭКГ сердца делала 2 раза и все в норме.

7 дней кололи даларгин 2 р в день по 1 мл, по назначению врача хирурга, но изменений особых нет.

Татьяна Сергеевна, ГЭРБ может давать такие боли и так долго? В течении 2 месяцев? На какой диете лучше побыть?
может еще какие обследования нужно сделать? Колоноскопию стоит делать при таких анализах? Живот не болит. Может МРТ брюшной полости? Я очень напугана и переживаю.
пугает, что боли так долго.

Татьяна Сергеевна, еще вопрос как я вас могу отблагодарить, предложеные варианты на сайте не подходят, есть мобильный банк. Может можно как-то через него?

Спасибо вам за помощь.