Еда при болезни поджелудочной железы: ДИЕТА при заболеваниях поджелудочной железы | Публикации

Содержание

ДИЕТА при заболеваниях поджелудочной железы | Публикации

РЕКОМЕНДУЮТСЯ

!!! ЗАПРЕЩАЮТСЯ!!!!

Хлеб и хлебобулочные изделия

Вчерашний пшеничный хлеб, пшеничные сухари, малосладкое галетное печенье.

Свежий хлеб, ржаной хлеб, сдобное тесто, жареные и свежие печёные пирожки, блины, вареники, пицца, песочное сладкое печенье.

Крупяные и макаронные изделия

Гречневая, геркулесовая, овсяная, манная, рисовая каши, протертые, полувязкие, сваренные на воде или пополам с молоком низкой жирности, суфле, пудинги, запеканки.

Пшено, перловая, ячневая, кукурузная крупы, рассыпчатые каши, макаронные изделия, бобовые.

МЯСО

Нежирное нежилистое мясо: говядина, кролик, курица, телятина протёртые или рубленые; в отварном или паровом виде (котлеты, кнели, бефстроганов из отварного мяса)

Жирные сорта мяса: баранина, свинина, гусь, утка, печень, почки, мозги; жареное, тушеное, копчёное мясо, колбасы, консервы.

РЫБА

Нежирная отварная, в виде суфле, кнелей, котлет, кусков — судак, треска, окунь, щука, серебристый хек

Жирная, жареная, тушеная, копчёная, запеченная, солёная, консервированная; икра, морепродукты.

СУПЫ

Овощные, вегетарианские, слизистые из круп (овсяный, перловый, рисовый, манный), суп-крем из выварённого нежирного мяса, вегетарианские борщи, протёртые супы с картофелем, морковью.

Супы на мясном и рыбном бульоне, отваре грибов, окрошка, молочные супы, щи, невегетарианский и зелёный борщ, свекольник.

СОУСЫ И ПРЯНОСТИ

Фруктово-ягодные подливки, несладкие или сладкие

Томатные подливки и соусы, поджарки, острые соусы, пряности.

ЯЙЦА

Омлет белковый паровой из 1—2 яиц в день, ½ желтка в день в блюдах

Крутые, жареные

МОЛОКО И МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ

Нежирное молоко в блюдах, творог некислый свежеприготовленный, паровые пудинги; свежий кефир и цельное молоко в ограниченном количестве при хорошей переносимости, нежирный неострый сыр, нежирные йогурты

Молочные продукты высокой жирности, кумыс, сладкие, сливки, мороженое, сметана, майонез, жирный и солёный сыр.

ЖИРЫ

Сливочное масло несоленое и растительное рафинированное масло в готовых блюдах в ограниченном количестве.

Маргарин, куриный, гусиный, бараний, свиной жир, сало.

ОВОЩИ

Картофель, морковь, кабачки, цветная капуста в виде пюре и паровых пудингов, в отварном, протёртом или печёном виде.

Белокочанная капуста, баклажаны, репа, редька, редис, брюква, шпинат, щавель, чеснок, лук, бобовые, перец, в т. ч. сладкий, огурцы, помидоры, грибы.

ФРУКТЫ И ЯГОДЫ

На десерт: яблоки некислых сортов, печёные, бананы, клубника, черника, чёрная смородина в ограниченном количестве, протёртые компоты, кисели, мусс, желе на ксилите или сорбите

Цитрысовые, гранаты, кислые яблоки, виноград, финики, инжир.

СЛАСТИ

Мёд в ограниченном количестве, зефир, пастила на ксилите или сорбите.

Кексы, кондитерские изделия, шоколад, варенье, мороженое.

НАПИТКИ

Слабый чай, малосладкий или с ксилитом и сорбитом; соки: банановый, клубничный, морковный — в небольшом количестве.

Минеральные воды: Боржом, Поляна Купель, Поляна Квасова, Свалява через 1,5—2 часа после еды; Славяновская, Ессентуки № 4 и № 20, Лужанская — за 1 час до еды. Минеральные воды применяют по ¼-1/2 стакана, комнатной температуры без газа

Алкогольные напитки, крепкий чай, кофе, соки: апельсиновый, грейпфрутовый, яблочный, виноградный, гранатовый, абрикосовый, мультивитамин.

Диета при хроническом панкреатите: правила питания при обострении

Оглавление

Диета при таком заболевании поджелудочной железы, как панкреатит, не менее важна, чем лекарственная терапия

. Именно благодаря постоянному правильному питанию пациентам удается избежать обострений патологии. Сбалансированный рацион дает возможности и для устранения целого ряда неприятных симптомов заболевания (сильная боль, тошнота и рвота, лихорадка и др.).

Факторы появления и симптомы панкреатита

Для патологии характерны воспалительные рецидивы, вследствие которых нарушаются нормальная работа поджелудочной железы и выделение ей достаточного количества ферментов и гормонов. Заболевание опасно своим прогрессированием. При развитии панкреатита ткани органа разрушаются, что приводит к необратимым последствиям для всего организма.

Важно! Воспалительные явления могут быть следствием острой стадии заболевания или самостоятельным проявлением, если больной страдал желтухой, циррозом печени, атеросклерозом, злоупотребляет алкоголем или жирной, вредной пищей.

К основным симптомам панкреатита относят:

  • Тяжесть в желудке (преимущественно после еды)
  • Выраженный болевой синдром с правой стороны в области пупка
  • Отрыжку
  • Изжогу
  • Вздутие живота
  • Острое ощущение голода
  • Сладковатый привкус в ротовой полости
  • Неприятный запах изо рта
  • Тошноту
  • Частый стул маслянистого и жидкого характера
  • Отечность век
  • Сухость губ
  • Покраснение кожи

Также для заболевания характерны накопление в организме пациента токсических веществ и нарушение производства инсулина.

Особенности специального рациона

Диета при панкреатите должна содержать большое количество белка, но при этом минимальное количество жиров. Такие компоненты следует устранить из рациона во время обострений полностью или свести их к минимуму. Это позволит улучшить состояние поджелудочной железы и желчного пузыря. В некоторых случаях допускается употребление небольшого количества растительного масла. Необходимость в белке обусловлена тем, что он позволяет быстро обновить травмированные участки поджелудочной железы. Больным можно употреблять и углеводы, но при условии отсутствия предрасположенности к сахарному диабету. Если такая предрасположенность имеется, следует отказаться от продуктов, в составе которых содержится сахар.

Диета при хроническом панкреатите (при обострениях) также подразумевает и сокращение употребления соли. Снизить отечность железы позволит полное исключение соленой пищи всего на 2-3 недели. Если при сильных обострениях пациент страдает от выраженных симптомов заболевания, ему назначают только жидкую и протертую пищу. Употреблять любые блюда следует в теплом виде. Отказаться нужно от слишком горячих и холодных напитков и пищи.

Еду для больного следует готовить без приправ и специй. Важно тщательно отслеживать и свежесть используемых продуктов. Если пациент питается кашами, готовить их нужно исключительно на воде. Полезными будут овощные пюре, нежирный творог, чай (без сахара и некрепкий), пюреобразные супы.

Постепенно в рацион можно вводить белки яиц, постные мясо и рыбу, слегка подсушенный хлеб, желе. Порции должны быть небольшими, но употреблять пищу нужно достаточно часто, чтобы не допускать возникновения ощущения голода, при котором многие больные жалуются на выраженный дискомфорт в области органа. Лучше всего перейти на шестиразовое питание.

Когда назначается диета при панкреатите?

Обычно питание пациентов корректируется сразу же после постановки диагноза. Особенно важно обратить внимание на рацион в период обострения. При выраженной симптоматике панкреатита специалисты советуют придерживаться принципа «холод, голод и покой». В первые 2-3 дня после приступа разрешается пить некрепкий и несладкий чай, минеральную негазированную воду и отвар шиповника. При выходе из голодания постепенно включают в рацион блюда, которые хорошо сказываются на состоянии воспаленного органа. К ним относят отвар овса и овощные бульоны.

При обострениях специальное щадящее дробное питание рекомендовано как минимум на 6-12 месяцев. За такой срок орган может полностью восстановиться. Одновременно с этим сам пациент уже успеет привыкнуть к полезному питанию. Диета при панкреатите не станет для него слишком жесткой и требующей высокого уровня самоконтроля. При этом она будет залогом выздоровления. Благодаря ей можно избежать не только оперативного вмешательства, но и длительной и часто утомительной консервативной терапии.

Важно! Как лечение, так и диета при панкреатите поджелудочной железы у мужчин и женщин, вне зависимости от симптомов, должны назначаться исключительно врачом. Только гастроэнтеролог владеет точной информацией о состоянии поджелудочной железы, а также обладает специальными профессиональными навыками и знаниями.

Продукты, которые рекомендуются и не рекомендуются при болезни

При панкреатите следует употреблять такие продукты, как:

  • Нежирное мясо: постную свинину, телятину, курицу, крольчатину, индюшатину
  • Нежирную рыбу: щуку, камбалу, минтай и треску
  • Крупы: овсяную, манную и рис
  • Макаронные изделия из твердых сортов пшеницы
  • Кисломолочную продукцию
  • Овощи: картофель, кабачки, свеклу, морковь

Молоко разрешается употреблять только в составе каш, молочных супов и киселей. При улучшении состояния можно дополнить рацион неострыми и нежирными сортами сыра. При приготовлении паровых омлетов можно использовать яйца. Из фруктов лучше отдать предпочтение некислым яблокам. Их можно запекать и употреблять в виде пюре.

Категорически запрещены:

  • Репчатый лук
  • Щавель и шпинат
  • Редис, редька, хрен и ревень
  • Болгарский перец
  • Приправы и острые специи
  • Алкогольная продукция
  • Кофе и какао
  • Газированные напитки

Во время диеты при хроническом панкреатите следует постараться исключить гусиное и утиное мясо, баранину и сало. Нельзя есть жареное мясо, шашлыки, колбасную продукцию и мясные деликатесы. Запрещены больным и все виды рыбных и мясных консервов, наваристые бульоны на мясе, холодец. Из рациона следует убрать жирный творог и кислую сметану, острые и копченые сыры, бобовые, помидоры, торты и сдобную выпечку, мороженое и шоколадные конфеты.

Не рекомендуется при приготовлении блюд использовать маргарин, а также говяжий и свиной жир. Хотя бы на время обострений следует отказаться от масел в любом виде.

Преимущества лечения в МЕДСИ

  • Опытные гастроэнтерологи. Наши врачи располагают необходимыми знаниями и навыками для комплексного ведения пациентов с хроническим панкреатитом (в том числе при обострении). Гастроэнтерологи могут подобрать подходящую диету, которая учитывает все особенности образа жизни больного и его текущее состояние
  • Современные методы диагностики. Для обследований применяются лабораторные и инструментальные техники. Мы располагаем необходимым оборудованием экспертного уровня, что позволяет быстро поставить диагноз и назначить адекватную терапию в любых ситуациях (в том числе при возникших осложнениях)
  • Современные методы лечения. Мы используем как отработанные способы, так и собственные авторские наработки, позволяющие проводить терапию хронического панкреатита при обострении быстро и грамотно, с минимальным дискомфортом для пациента, с использованием эффективных и безопасных лекарственных средств. Особое внимание уделяется правильному питанию
  • Подключение к работе с пациентом других специалистов. При необходимости больные могут наблюдаться не только у гастроэнтерологов, но и у диетологов, эндокринологов и др.

Если вы хотите, чтобы наш гастроэнтеролог провел необходимое лечение и подобрал оптимальный для вас рацион питания, позвоните по номеру + 7 (812) 336-33-33.

чем и как правильно питаться?

При лечении панкреатита диета и медикаментозное лечение одинаково важны. Правильное питание помогает поддерживать поджелудочную железу в нормальном состоянии и не возвращаться к обострениям.

Правила питания при панкреатите

Панкреатит опасен тем, что быстро переходит в хроническую форму. Чтобы приступы не повторялись, важно соблюдать достаточно строгую диету. Основные ее правила:

  1. В период обострения панкреатита нельзя заниматься самолечением, необходимо пребывание в лечебном учреждении под наблюдением врачей.
  2. Не перебарщивать с употреблением жиров и углеводов.
  3. Исключить из рациона жареные блюда, копчености и соленья.
  4. Пища должна быть приготовлена диетическим способом, например, можно готовить на пару, тушить, отваривать.
  5. Кушать нужно маленькими порциями, но часто. Примерно, каждые 3 часа.
  6. Блюда нельзя употреблять в горячем или холодном состоянии. Пища должна быть умеренно теплой.
  7. Предварительно еду нужно измельчать при помощи блендера.
  8. Пищу важно тщательно пережевывать, есть медленно, не торопиться.
  9. Запивать еду категорически не рекомендуется.
  10. В период панкреатита наша пищеварительная система нуждается в дополнительном укреплении и поддержке. Вам в помощь - синергетик Siberian Wellness ЭПАМ 11 — источник активных веществ, которые благотворно влияют на работу организма и оказывают общеукрепляющее действие. Натуральные компоненты ЭПАМ 11 способствуют очищению организма, выведению шлаков и токсинов.

    Для нормализации углеводного и жирового обмена у больных с ожирением и снижения избыточной массы тела, а также для восстановления нормальной микрофлоры кишечника и подавления вредных кишечных микроорганизмов нужно использовать природный инулиновый концентрат, комплекс биологически активных веществ удивительного растения топинамбура. Кроме нормализации углеводного обмена, инулин способствует снижению уровня холестерина в крови, уменьшая риск сердечно-сосудистых заболеваний.


    Что можно есть при панкреатите

    Может показаться, что при панкреатите невозможно вкусно и разнообразно питаться, но это не так. К употреблению разрешены следующие продукты:

    1. Овощные салаты и пюре. Обычно их делают из стручковой фасоли, кабачков, свеклы, картофеля, моркови, цветной капусты, сельдерея.
    2. Овощные супы, борщ.
    3. Нежирное отварное мясо (курица, говядина).
    4. Отварная рыба.
    5. Нежирные молочные продукты. Молоко в чистом виде не рекомендуется, лучше готовить на нем блюда.
    6. Сыр.
    7. Крупы и каши из них.
    8. Яйца, приготовленные на пару.
    9. Несладкие яблоки.
    10. Слегка подсушенный хлеб.
    11. Мелкие макароны.
    12. Компоты из сушеных яблок или груш, запеченные яблоки.
    13. Зеленый чай.
    14. Растительные масла в качестве заправки блюд или небольшое количество сливочного масла.
    15. В небольшом количестве - мёд, варенья, желе.
    16. При панкреатите очень важно не переедать и соблюдать сбалансированную диету. Натуральная травяная композиция Фиточай из диких трав № 5 (Комфортное пищеварение) - Baikal Tea Collection на основе курильского чая, травы ромашки, плодов шиповника, листьев подорожника и травы володушки помогает нормализовать работу пищеварительной системы. Чай с мягким ароматом особенно подойдет тем, кто не успевает соблюдать режим питания из-за загруженности на работе и страдает от быстрых перекусов.

      В качестве замены фастфуду можно также использовать Питательный коктейль Ванильная лукума - Yoo Gо, содержащий витамины, аминокислоты и полезные жиры. Каждая порция - это полезный набор пищевых волокон, омега-3 ПНЖК, белка и L-карнитина. Сбалансированный состав обеспечивает организм жизненно важными нутриентами и помогает сохранить ощущение сытости долгое время.


      Что нельзя есть при панкреатите?

      Больной орган нуждается в щадящей диете. Повторное воспаление может спровоцировать поедание таких продуктов:

      1. Жирные бульоны и супы на их основе.
      2. Жирное мясо (баранина, утка, гусь) и сало.
      3. Копченое, соленое, вяленое мясо.
      4. Колбасные изделия.
      5. Копченая или соленая рыба, жирная рыба.
      6. Мясные, рыбные или овощные консервы.
      7. Любые жареные блюда.
      8. Продукты быстрого приготовления.
      9. Гамбургеры, пирожки, пицца, блины и подобная выпечка.
      10. Любые соусы, острые приправы.
      11. Бобовые культуры, кукурузная крупа.
      12. Грибы.
      13. Сухофрукты (инжир, изюм).
      14. Сладости и сладкая выпечка.
      15. Шоколад, пирожные с кремом, торты.
      16. Сладкие газированные напитки.
      17. Крепкий чай, кофе, какао.
      18. Энергетики, алкоголь.
      19. Свежий хлеб или любая другая горячая выпечка.

      Как выглядит примерное меню на день при панкреатите?

      На завтрак больные панкреатитом обычно едят молочные каши, молочный суп с вермишелью или отварную вермишель. Из питья допустим чай с молоком, кисель, компот из сухофруктов. К нему подаются галеты или подсушенный хлеб.

      Обед представляет собой овощной суп-пюре, разваренный рис или картофельное пюре с отварным мясом или рыбой, чай или кисель.

      На полдник обычно едят творожную запеканку, пьют кисель или едят желе.

      В качестве ужина полагается салат из овощей, кусочек отварного мяса или рыбы, кисель или компот из сухофруктов.

      Во время панкреатита важно перекусывать. В качестве перекуса подойдут печеные яблоки, творог, сыр, галетное печенье, овощное пюре, салаты из овощей.


      Внимание! В качестве лечебного питья можно использовать несладкий отвар из сушеных ягод шиповника.

      Диета для больных панкреатитом необходима для того, чтобы не спровоцировать рецидив заболевания. Пищу важно правильно готовить и есть. Это снизит нагрузку на желудок и облегчит работу поджелудочной железы.

      Меню при панкреатите | Меню недели

       

      Круглова Наталья Андреевна, практикующий врач-диетолог, член Национальной ассоциации диетологов.  Окончила Ивановскую Медицинскую академию, после чего проходила специализацию по диетологии на кафедре «диетологии и гастроэнтерологии» в Северо-Западном государственном медицинском университете им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург. Занимается вопросами правильного питания, эффективного и безопасного снижения веса, питанием при различных заболеваниях, в том числе пищеварительного тракта. Является автором книг «Вегетарианство для начинающих» и «Палеодиета. Секреты стройности и здоровья». В 2014 году Наталья удостоилась премии “Лучший диетолог» версии «Top-25 Diamond”

      Панкреатит – это заболевание поджелудочной железы, в ходе которого происходит разрушение клеток органа под действием собственных ферментов. В фазе обострения клетки железы разрушаются, в фазе ремиссии на месте погибших клеток образуется соединительная ткань. Это сильно нарушает работу поджелудочной железы. Самые частые причины возникновения панкреатита – злоупотребление алкоголем и нарушения в питании, соответственно, и лечение необходимо начинать с питания.

      Рекомендации по питанию для каждого больного должны быть подобраны индивидуально в зависимости от тяжести состояния, фазы заболевания, пищевой непереносимости, сопутствующих заболеваний. Приведенное ниже меню при панктеатите подойдет на фазу ремиссии (то есть на тот период, когда обострения нет), и поможет избежать следующего обострения.

      Основные принципы меню при панкреатите:

      1. Цель диеты – наладить работу поджелудочной железы, снизить нагрузку на пищеварительную систему.
      2. Ограничение простых углеводов – сладости, сдобная выпечка, сахар. Сахар частично заменяется ксилитом или сорбитом. Из сладостей разрешается – мармелад, мед, варенье.
      3. Режим питания дробный – 5-6 раз в день.
      4. Кулинарная обработка – на пару, в запеченном и отварном виде. Необходимо протирать жилистое мясо и овощи, богатые пищевыми волокнами (морковь, брокколи, белокочанная капуста, свежая зелень)
      5. Температура блюд обычная, исключаются холодные блюда.
      6. В период ремиссии в меню можно включать в питание овощные и крупяные супы. Овощи при этом должны быть хорошо выварены.
      7. Можно использовать мясо, птицу без кожи, нежирные сорта рыбы, в отварном и запеченном виде. Не стоит использовать субпродукты (печень, почки, мозги), копчености, соленую рыбу, икру, колбасы, консервы.
      8. Из молочных продуктов разрешены – творог (до 20%), молоко, кисломолочные напитки, сметана в блюда.
      9. Яйца рекомендуется использовать в виде омлетов или всмятку. Глазунью или яйца, сваренные вкрутую лучше не использовать.
      10. В стадии ремиссии при панкреатите необходимо включать в питание различные овощи и фрукты в сыром, запеченном, отварном, тушеном виде. В период обострения овощи и фрукты в свежем виде исключены.
      11. Напитки – некрепкий чай, кофе с молоком, отвар шиповника и морсы разбавленные наполовину водой, фруктовые соки без сахара. Исключаются – черный кофе, какао, газированные напитки.
      12. Нельзя использовать продукты, стимулирующие работу пищеварительной системы: шпинат, щавель, редис, редька, чеснок, грибы, маринованные овощи, кислые фрукты.
      13. С осторожностью к острым приправам – хрен, горчица, перец. Можно использовать – укроп, петрушку, базилик, корицу.
      14. Алкоголь при панкреатите строго противопоказан.

      К приведенному ниже меню при панкреатите можно добавить свежие фрукты, например, яблоки, груши, бананы, персики, абрикосы, некислые сливы и т.д. и дополнить питание кисломолочными продуктами – кефиром, йогуртом, простоквашей, ряженкой.

      В этой статье:  меню на неделю при панкреатите, готовые и проверенные рецепты, список покупок на всю неделю.

       

      ПОНЕДЕЛЬНИК

      Завтрак: сладкий плов с сухофруктами

      Обед: куриный суп с вермишелью; кабачки и баклажаны, запеченные в духовке с сыром

      Полдник: молочный коктейль с клубникой и бананом

      Ужин: филе палтуса в духовке

      Комментарий диетолога: 

      Чтобы сладкий плов подошел больному панкреатитом, исключим из него орехи, клюкву и снизим количество сахара до 1 столовой ложки.

      Овощи в суп добавляем без обжаривания, это снизит нагрузку на поджелудочную железу.

      Острые специи необходимо исключить из рецептов.

      Молоко для коктейля я рекомендую выбирать с жирностью не более 2,5%, а что касается кофе, то его лучше исключить из рецепта, при панкреатите этот продукт использовать не желательно.

      Вы можете использовать любой из способов приготовления филе палтуса, оба они допустимы при заболевании. Гарнир можно выбрать зерновой, например, отварная греча, или овощной – цветная капуста, брокколи, картофель, кабачок и т.д. Выберите такой способ приготовления овощей, чтобы они не затмевали вкуса рыбы и не спровоцировали обострения, например, отварите или приготовьте овощи на пару.

       

      ВТОРНИК

      Завтрак: сладкий плов с сухофруктами

      Обед: куриный суп с вермишелью; кабачки и баклажаны, запеченные в духовке с сыром

      Полдник: печеные яблоки с творогом

      Ужин: филе палтуса в духовке

      СРЕДА

      Завтрак: овсяная каша

      Обед: суп рисовый с фрикадельками; кабачки, фаршированные овощами

      Полдник: сырники без муки

      Ужин: куриное суфле с морковью на пару в мультиварке

      Комментарий диетолога:

      В каши рецепте рекомендуется снизить количество сахара, либо использовать сахарозаменители.

      Чеснок лучше исключить из рецепта супа, а овощи добавлять без обжарки.

      При приготовлении кабачков острые специи и чеснок старайтесь не использовать, а овощи для начинки лучше просто потушить в небольшом количестве воды или бульона.

      Дополнить ужин можно овощами, свежими или приготовленными на пару.

      ЧЕТВЕРГ

      Завтрак: сырники без муки

      Обед: суп рисовый с фрикадельками; кабачки, фаршированные овощами

      Полдник: смузи с клубникой

      Ужин: куриное суфле с морковью на пару в мультиварке

      Комментарий диетолога:

      В рецепте смузи я рекомендую несколько уменьшить количество сахара, на порцию должно приходиться не более 1 чайной ложки, если вам это покажется мало, можно использовать сахарозаменители.

       

      ПЯТНИЦА

      Завтрак: омлет с молоком

      Обед: уха из семги; запеканка с макаронами, брокколи и сыром

      Полдник: творог со сметаной

      Ужин: рагу в мультиварке

      Комментарий диетолога:

      Можно добавить в омлет немного тертого сыра, зелень или припущенные томаты.

      И вновь напоминаю, что острые специи и чеснок нужно исключить.

      В качестве добавки к творогу можно выбрать сладкие фрукты или ягоды, зелень, зелень, морковь или тыкву. Осторожно с орехами и кислыми сортами фруктов, они не рекомендованы больным панкреатитом.

      СУББОТА

      Завтрак: овсяная каша на молоке в мультиварке с яблоками и изюмом

      Обед: уха из семги; запеканка с макаронами, брокколи и сыром

      Полдник: салат из моркови и яблок

      Ужин: рагу в мультиварке

      Комментарий диетолога:

      Для каши из специй можно использовать только корицу, от имбиря и мускатного ореха лучше отказаться.

      К сожалению, от грецких орехов в морковном салате тоже придется отказаться, это тяжелая пища для поджелудочной железы, но можно добавить в салат сухофрукты, например, курагу или горсть изюма.

       

      ВОСКРЕСЕНЬЕ

      Завтрак: яйцо пашот

      Обед: кулеш; кабачки, фаршированные рисом

      Полдник: банановый смузи с овсянкой

      Ужин: филе пангасиуса в мультиварке

      Комментарий диетолога:

      Добавить к завтраку можно свежие овощи или пару столовых ложек отварного риса.

      Чтобы сделать кулеш более подходящим для нашего меню, овощи стоит потушить с небольшим количеством воды или бульона. Говядину старайтесь выбирать без жил и связок.

      При приготовлении кабачков от чеснока придется отказаться, а овощи не зажаривать, а притушить с небольшим количеством воды или бульона.

       

      Меню при панкреатите было составлено с учетом принципов системы “Меню недели”.

      Список покупок на неделю (для 2-х человек)

      Овощи, фрукты, сухофрукты, зелень:

      – кабачок – 6 шт.

      – баклажаны – 2 шт.

      – томаты – 3 шт. крупные

      – зелень (петрушка, укроп, базилик) – 5 пучков

      – лук репчатый – 700 г

      – перец болгарский – 2 шт.

      – морковь – 10 шт.

      – цветная капуста – 1,5 кочана

      – картофель – 15 шт.

      – брокколи – 200 г

      – горошек зеленый – 100 г

      – кукуруза – 100 г

      – лук-порей – 70 г

      – помидоры вяленые – 3 шт.

      – яблоки – 4 шт.

      – изюм – 150 г

      – курага – 50 г

      – чернослив – 50 г

      – клубника – 200 г

      – банан – 2 шт.

      – малина – 2 ст.л.

       

      Мясо, рыба, яйца:

      – яйца – 9 шт.

      – пангасиус – 1 филе

      – говядина – 200 г

      – филе куриное – 500 г

      – курица целиком – 0,5 шт.

      – палтус филе – 400 г

      – семга – 800 г

      – индейка – 500 г

      – фарш говяжий – 300 г

       

      Молочные продукты:

      – масло сливочное – 110 г

      – молоко – 1500 мл

      – творог – 750 г

      – моцарелла – 120 г

      – брынза – 30 г

      – сыр твердый – 100 г

      – сметана – 170 г

      – кефир – 300 мл

       

      Бакалея, специи и другое:

      – греча – 1 стакан

      – рис – 500 г

      – хлопья овсяные – 250 г

      – спагетти – 70 г

      – макаронные изделия – 250 г

      – сахар – 180 г

      – пшено – 80 г

      – масло растительное – 100 мл

      – масло оливковое – 1 ст.л.

      – корица – 1 щепотка

      – сухие травы – 1 ч.л.

      – лавровый лист – 4 шт.

      – мука пшеничная –  35 г

      – крахмал – 1 ч.л.

      – мед – 1 ст.л.

      Диета при панкреатите поджелудочной железы: что можно и нельзя есть

      Что такое панкреатит

      Панкреатит — это острое или хроническое воспаление одного из главных органов эндокринной системы нашего организма — поджелудочной железы. От нормального функционирования этого органа зависит работа всего желудочно-кишечного тракта и процесс переваривания пищи.

      Поджелудочная железа располагается в непосредственной близости к печени прямо за желудком.Она выполняет множество функций, главная из которых — синтез гормонов, в частности, инсулина. Также в ней вырабатываются пищеварительные ферменты, обеспечивающие процессы расщепления и усвоения жиров, белков и углеводов. Переваривание пищи происходит под действием панкреатического сока, поступающего непосредственно в двенадцатиперстную кишку.

      Ферменты и панкреатический сок начинают вырабатываться сразу после поступления любой пищи или напитков в желудок. Ферменты выполняют разные задачи:

      • липаза — расщепляет жиры;
      • лактаза, амилаза, мальтаза и инвертаза превращают углеводы в моносахара — глюкозу, галактозу и фруктозу;
      • трипсин — обеспечивает усвоение организмом белков.

      По сути, панкреатит — это самоотравление тканей поджелудочной железы продуцируемыми ею ферментами. Воспаление начинается при избыточной выработке некоторых ферментов в сочетании с повышенным давлением в протоках железы. Лишние ферменты попадают в общий кровоток, негативно влияя на работу мозга, почек и других внутренних органов.

      Причины воспаления поджелудочной железы:

      • Злоупотребление алкоголем. Более половины наблюдений (с.36-47) панкреатита связано с регулярным потреблением больших доз спиртного.
      • Панкреатит часто развивается при желчнокаменной болезни, травмах живота, образовании кист в желчных протоках, злокачественных образованиях в железе.
      • Заболевание может быть побочным эффектом приема некоторых лекарственных препаратов, например, диуретиков.

      В группу риска входят диабетики, люди с другими эндокринными патологиями и гепатитом В или С. Иногда панкреатит развивается на фоне беременности или после пересадки почки.

      Как алкоголь влияет на работу поджелудочной железы

      Алкоголь в организме распадается с образованием ацетальдегидов, которые токсичны для человека. Клетки поджелудочной железы особенно восприимчивы к их губительному воздействию. Кроме того, употребление спиртных напитков может вызывать спазмы и сужение протоков поджелудочной, что приводит к скоплению в ней панкреатического сока. В результате пищеварительные ферменты начинают перерабатывать саму железу, вызывая воспаление. Со временем, если болезнь не лечить, клетки железы погибают (панкреонекроз) и заменяются рубцовой тканью, орган теряет способность функционировать, как раньше.

      Важно понимать, что вид напитка и его качество в данном случае не имеют значения. Если напиток содержит алкоголь, он вреден. Особенно негативно на работе поджелудочной железы может сказываться употребление спиртного совместно с жирной пищей или пищей с высоким гликемическим индексом, так как эти продукты создают дополнительную нагрузку на орган.

      Виды панкреатита

      Самая общая классификация панкреатита опирается на характер течения заболевания: острый приступ или длительный хронический панкреатит с периодическими рецидивами. Эти две формы различаются по степени выраженности симптомов и требуют разных подходов к лечению.

      Острый панкреатит

      Воспалительный процесс при остром панкреатите развивается очень быстро и всегда сопровождается сильной болью. В большинстве случаев заболевание возникает на фоне злоупотребления спиртными напитками или после приема большого количества жирной пищи. Иногда обострению предшествует приступ острой печеночной колики.

      Симптомы острого панкреатита:

      • Сильная боль в левом подреберье, отдающая в другие органы. Болевой приступ длится примерно полчаса-час. Особенно сильно боль чувствуется в положении лежа на спине. Приступ усиливается после приема пищи, особенно жареной и острой, и любых спиртных напитков.
      • Рвота, часто неукротимая с примесью желчи и горьким привкусом. Постоянная тошнота, не проходящая после рвоты.
      • Субфебрильная или высокая температура.
      • Иногда из-за нарушения оттока желчи наблюдается пожелтение глазных белков, очень редко — желтый оттенок кожи.
      • В некоторых случаях болевой синдром сопровождается изжогой и вздутием живота.

      При приступе острого панкреатита требуется незамедлительная медицинская помощь. Обезболивающие препараты приносят лишь временное облегчение, но не воздействуют на причину воспаления. При отсутствии квалифицированной помощи быстро увеличивается риск тяжелых осложнений: попадания инфекции на воспаленные ткани, некроза и абсцессов.

      Острый панкреатит в тяжелой стадии может привести к шоку и полиорганной недостаточности.

      Хронический панкреатит

      Если после приступа острого панкреатита человек не соблюдает рекомендации врачей и продолжает употреблять спиртные напитки и неправильно питаться, болезнь с высокой долей вероятности переходит в хроническую стадию. Хронический панкреатит развивается при значительном характере повреждений поджелудочной железы во время первого эпизода болезни.

      Заболевание характеризуется постепенными патологическими изменениями структуры клеток поджелудочной железы. Со временем она начинает терять свою основную функцию — выработку ферментов, необходимых для переваривания пищи. Внешнесекреторная недостаточность проявляется:

      • диареей,
      • вздутием живота,
      • изменением характера каловых масс — они приобретают липкую консистенцию из-за большого количества жира в них и плохо смываются со стенок унитаза.

      Хронический панкреатит может долгое время протекать бессимптомно: острая боль появляется, когда в поджелудочной железе уже произошли значительные патологические изменения. Во время приступа хронический панкреатит проявляется теми же симптомами, что и острый:

      • сильная опоясывающая боль,
      • тошнота,
      • рвота,
      • нарушения в работе кишечника.

      Диагноз ставится на основании ультразвукового исследования, компьютерной или магнитно-резонансной томографии. В ходе исследования обычно обнаруживаются суженные протоки поджелудочной железы из-за образования в них камней — кальцинатов. Аппаратные методики позволяют также обнаружить кисты на месте атрофированной ткани. Лабораторные анализы крови при хроническом панкреатите мало информативны.

      Недостаточность функции поджелудочной железы определяют по анализу каловых масс. При наличии в них специфического фермента — панкреатической эластазы — ставится диагноз «хронический панкреатит».

      Важность ферментов при пищеварении

      Функционирование человеческого организма обеспечивается сложной системой взаимосвязанных и взаимозависимых биохимических реакций. Благодаря особым белковым соединениям — ферментам или энзимам — все эти реакции ускоряются, обеспечивая быстрый обмен веществ. Действие ферментов очень избирательно: каждый из них способен инициировать, ускорять или замедлять только одну реакцию.

      В основе процесса пищеварения лежит работа пищеварительных ферментов. Их главная задача — сделать процесс усвоения энергии быстрым и эффективным. Ферменты расщепляют компоненты пищи (белки, жиры и углеводы) на пригодные к всасыванию вещества. При этом количество вырабатываемых ферментов зависит от количества и качества съеденного.

      Переваривание пищи начинается уже в ротовой полости. Измельченная зубами на мелкие кусочки пища смешивается со слюной, в которой содержится фермент альфа-амилаза. Чем лучше мы пережевываем пищу, тем проще ферменту слюнных желез превратить молекулы крахмала в растворимые сахара и облегчить процесс дальнейшей переработки.

      После первичной обработки еда по пищеводу поступает в желудок, где начинают работу желудочный фермент пепсин и соляная кислота. Эти вещества создают желудочный сок, который:

      • обеспечивает антибактериальную защиту организма;
      • стимулирует выработку гормонов поджелудочной железы;
      • регулирует моторику желудка;
      • расщепляет жиры и выполняет ряд других функций.

      Кроме пепсина, отвечающего за расщепление больших белковых молекул, в желудке производятся и другие ферменты, например:

      • желатиназа — растворитель коллагена, желатина и других белков соединительной ткани;
      • липаза — фермент, расщепляющий некоторые молекулы жира до жирных кислот и моноглицеридов;
      • химозин — запускает процесс переваривания белка молока.

      Значимую роль в процессе пищеварения играет желчь. В ее состав входят желчные кислоты, стимулирующие выработку панкреатического секрета.

      Из желудка пищевой комок эвакуируется в двенадцатиперстную кишку, где и происходит основной процесс переваривания пищи. Его обеспечивают более 20 ферментов поджелудочной железы. Ферменты содержатся в панкреатическом соке, который продуцируется железой в объеме около двух литров в сутки.

      Функции энзимов поджелудочной железы:

      • протеазы — расщепление белков до аминокислот;
      • нуклеазы — воздействуют на нуклеиновые кислоты ДНК;
      • амилаза — расщепляет крахмал на простые сахара;
      • липазы — разлагают жиры на высшие жирные кислоты и глицерин.

      Завершается процесс пищеварения под действием ферментов тонкой кишки и полезных бактерий, обитающих в кишечнике. В кишечнике происходит всасывание переработанной пищи в организм (рис. 1).

      Рисунок 1. Некоторые важные ферменты пищеварения. Источник: Jason Northwest

      При нарушении функции выработки ферментов органами системы пищеварения, особенно поджелудочной железой, происходит расбалансировка всего организма. Подобный дисбаланс влечет за собой тошноту, диарею, метеоризм с последующей анемией и истощением.

      Что принять во время еды при дефиците панкреатических ферментов

      При панкреатите процесс выработки поджелудочной железой пищеварительных ферментов нарушается, вследствие чего человек страдает от дискомфорта и болей в желудке. В этом случае после полного обследования может быть назначена заместительная терапия.

      Задача лечения ферментными препаратами — восполнить их недостаток в организме, снизив при этом нагрузку на поврежденный орган. В некоторых случаях такая терапия назначается пожизненно.

      Важно! Действие всех ферментных препаратов начинается через 20-30 минут после приема пищи, поэтому пить их нужно строго перед едой в назначенной лечащим врачом дозировке!

      Современная фармакология предлагает большое количество различных ферментных препаратов животного и растительного происхождения. Некоторые из них направлены только на восполнение недостатка какого-то одного энзима, например, расщепляющего лактозу или жиры. Есть и средства комплексного воздействия, назначаемые при дефиците нескольких ферментов в различных органах пищеварительной системы.

      Ферменты поджелудочной железы получают из органов коров или свиней. В состав лекарственных средств входят основные панкреатические энзимы — амилаза, липаза и трипсин.Полиферментные препараты помимо чистого панкреатина могут включать желчные кислоты, адсорбенты или другие ферменты.Все препараты подбираются строго индивидуально с учетом характера течения заболевания и выраженности симптомов.

      Для чего нужна диета при панкреатите

      В процессе лечения панкреатита питание играет ничуть не меньшую роль, чем лекарственные препараты. Основная цель назначаемой диеты — восстановление функций поджелудочной железы и нормализация процесса выработки пищеварительных ферментов.

      Тяжелые для переработки продукты увеличивают нагрузку на воспаленный орган. После обильного застолья с жирными жареными блюдами поджелудочная железа начинает усиленно вырабатывать ферменты для ее перевариваривания. Если протоки железы сужены, вырабатываемый в экстремальном режиме панкреатический сок скапливается в железе, усугубляя развитие болезни — пораженная поджелудочная железа начинает переваривать саму себя.

      Сигналы о том, что железа работает в усиленном режиме, включают:

      • тяжесть в животе после приема пищи,
      • изжогу,
      • отрыжку,
      • приступы боли в области желудка.

      Конечно, постоянно придерживаться строгой диеты не просто, особенно в домашних условиях. Люди со строгими ограничениями в питании вынуждены готовить себе отдельно и удерживаться от соблазнов съесть что-нибудь жареное или острое.

      Важно понимать, что одно нарушение диеты может вызвать острый приступ панкреатита со всеми вытекающими последствиями: сильной болью, тошнотой, рвотой и диареей. Единственный срыв может свести на нет все усилия по поддержанию длительной ремиссии.

      Правила диеты № 5: что можно и что нельзя есть при панкреатите

      Диета при панкреатите имеет много ограничений и по разрешенным продуктам, и по способу их приготовления. Специально для людей, испытывающих проблемы с поджелудочной железой, одним из основоположников отечественной диетологии и гастроэнтерологии профессором И.И. Певзнером был разработан диетический стол № 5.

      Но, прежде чем знакомиться с конкретными положениями этой диеты, необходимо принять во внимание общие принципы питания при панкреатите:

      1. питаться нужно 5 раз в день небольшими порциями;
      2. исключить жареные и маринованные продукты;
      3. при острой стадии заболевания пищу нужно измельчать или протирать;
      4. в рационе должен преобладать животный белок;
      5. количество жиров в день не должно превышать 50 г;
      6. сахар также попадает под строгое ограничение — не больше 30 г в день;
      7. под запретом продукты, повышающие метеоризм, — сладкие газированные напитки, любые бобовые, сладкие яблоки и виноград, сладкая сдоба и некоторые другие;
      8. потребление соли сводится к минимуму — не больше трех-пяти граммов.

      Важно! При панкреатите можно есть медленные углеводы, при этому нужно следить за соотношением нутриентов в блюдах. Не стоит себя обманывать тем, что сахар можно заменить медом, его потребление также следует контролировать. В первое время обязательно понадобится калькулятор. Необходимо сразу рассчитать норму калорий в сутки и баланс белков, жиров и углеводов исходя из индекса массы тела. Эту информацию легко найти в интернете на сайтах, посвященных правильному питанию и здоровому образу жизни. Для подсчета калорий и количества нутриентов существуют различные мобильные приложения.

      Все перечисленные принципы учтены в диете № 5, которая существует в базовом и расширенном вариантах.

      Базовый вариант показан при рецидивах хронического панкреатита и при остром характере заболевания. В острой фазе диета более строгая со множеством ограничений. Она направлена на разгрузку поджелудочной железы и снятие симптомов острого воспаления. В первые 3 дня острой стадии пациенту рекомендуется голодание для отдыха поджелудочной железы. Далее в течение 3-7 дней разрешено питание углеводными продуктами маленькими порциями с небольшими интервалами. Калорийность рациона в эти дни должна быть пониженной, а пища употребляется только в протертом или полужидком виде.

      Важно! Распространено мнение, что при любых проблемах с пищеварением хорошо помогает наваристый бульон, особенно куриный. При панкреатите, заболеваниях желчного пузыря и других патологиях ЖКТ жирные наваристые бульоны категорически противопоказаны! Излишнее количество животного жира значительно увеличивает нагрузку на поджелудочную железу и препятствует нормализации состояния.

      В рацион включаются каши на воде и овощные супы с различными крупами, кроме пшенной и кукурузной, вареные или приготовленные на пару протертые овощи. Из напитков разрешены некрепкий чай, кисель, компот из сухофруктов. Хлеб разрешен только белый и слегка подсохший, можно есть сухарики и печенье типа галет.

      На третий день углеводной диеты постепенно вводят белковые продукты:

      • суп из постного мяса, желательно варить бульон из телятины, индейки или куриной грудки, мясо из бульона следует пропустить через мясорубку или измельчить в блендере;
      • омлет, приготовленный на пару или яйца всмятку;
      • паровые котлеты из постного мяса или нежирной рыбы;
      • творожные запеканки и суфле из творога с минимальной жирностью.

      Диета № 5 признана максимально щадить поджелудочную железу, которой в стадии обострения нужен полный покой. Разрешенные и запрещенные продукты для базовой диеты приведены в таблице 1.

      Важно! Преобладание белковой пищи в рационе может привести к запорам. В этом случае нужно добавлять больше сырых овощей и фруктов из разрешенного списка. При подагре предпочтение отдается белкам растительного происхождения или морской рыбе.

      Таблица 1. Разрешенные и запрещенные продукты согласно базовому варианту диеты № 5.
      Категория Можно Нельзя
      Напитки

      Некрепкий чай с добавлением лимона и небольшим количеством сахара

      Отвар шиповника

      Разбавленные водой овощные и фруктовые соки

      Компоты и морсы из свежих фруктов без сахара

      Крепкий кофе

      Шоколад и какао

      Газированные напитки

      Любой алкоголь, включая пиво

      Пакетированные соки

      Зеленый чай

      Супы (основа рациона)

      Овощные супы без поджарки

      Крупяные супы или суп с лапшой

      Борщ на бульоне из постного мяса без поджарки

      Молочная лапша

      Классический борщ с поджаренными овощами

      Рассольник

      Уха

      Щавелевый суп или суп со шпинатом

      Солянка

      Окрошка на кефире, квасе или сыворотке

      Каши и изделия из круп

      Гречневая, овсяная, рисовая каша на воде или на разбавленном молоке

      Плов с сухофруктами

      Льняная каша

      Запеканки и пудинги из круп

      Пшенная каша

      Гороховое пюре

      Макаронные изделия Любые из твердых сортов пшеницы Паста с мясными добавками и острыми соусами, например, паста Карбонара
      Мясо и рыба

      Говядина, телятина

      Индейка и курица без кожи, предпочтительно белое мясо

      Морепродукты – в ограниченном количестве

      Морская рыба (2-3 раза в неделю)

      Молочные сосиски – очень ограниченно

      Свинина

      Баранина

      Жирная речная рыба

      Субпродукты

      Рыбные и мясные консервы

      Копченые колбасы

      Суши, роллы

      Мясные полуфабрикаты

      Икра

      Хлеб

      Белый вчерашний

      Хлеб с отрубями

      Сухое печенье

      Сухарики

      Любая сладкая выпечка

      Изделия из сдобного теста

      Оладьи, блины

      Свежий хлеб

      Жареные пирожки с любой начинкой

      Молочные продукты

      Кисломолочные продукты низкой жирности

      Рассольные сыры

      Натуральные йогурты без добавок

      10% сметана

      Жирные кисломолочные продукты

      Молочная сыворотка

      Твердые сыры

      Сильно соленые рассольные сыры

      Овощи (лучше употреблять сезонные)

      Авокадо

      Картофель

      Кабачки

      Цветная капуста

      Помидоры (только в стадии ремиссии и в небольшом количестве)

      Морская капуста

      Сельдерей

      Консервированные и маринованные

      Грибы

      Лук, чеснок

      Кукуруза, спаржа, баклажаны, редька и редис

      Белокочанная капуста в сыром виде

      Ягоды и фрукты

      Яблоки

      Бананы в ограниченном количестве

      Гранаты

      Чернослив

      Арбуз (не больше 200 г)

      Орехи

      Семечки

      Любые свежие ягоды

      Инжир

      Цитрусовые

      Дыня

      Хурма

      Масло

      Сливочное – 30 г в день

      Рафинированное подсолнечное

      Оливковое

      Нерафинированное растительное

      Сало

      Маргарин

      Яйца

      Паровой или приготовленный в духовке омлет, желательно белковый

      Крутые или всмятку

      Яичница-глазунья

      Яичница с помидорами

      Омлет на сковороде

      Салаты и закуски

      Кабачковая икра

      Малосольная сельдь

      Овощные салаты

      Квашеная капуста

      Имбирь

      Маслины

      Консервированные овощи и закуски

      Сладости и десерты

      Мармелад, леденцы

      Кисель, желе

      Карамель

      Сухой бисквит

      Галеты

      Торты, пирожные

      Мороженое

      Шоколад

      Ореховые десерты – козинаки и другие

      После снятия симптомов острого панкреатита диета расширяется, и в нее добавляются другие продукты, повышается количество белка в рационе и общая калорийность питания. При этом щадящий принцип питания сохраняется на длительное время для минимизации рисков рецидива болезни. Все блюда должны быть сварены или приготовлены на пару, слишком горячие или холодные продукты есть нельзя. При первых признаках обострения необходимо сразу же переходить на первый вариант диеты с меньшим калоражем и большими ограничениями.

      Важно! При панкреатите особенно вредны: алкоголь, шоколад, кофе, газированные напитки.

      Диета при панкреатите сбалансированная и рациональная, все ее компоненты легко усваиваются. Несмотря на значительные ограничения, из разрешенных продуктов можно приготовить вкусные и питательные блюда.

      Частично ограниченные продукты

      При втором варианте диеты можно иногда побаловать себя зефиром и растворенным в чае вареньем. Петрушку и другую зелень лучше использовать только для украшения блюд. Дыню и ананасы можно кушать в сушеном виде, но в небольшом количестве.

      Примерное меню при панкреатите на неделю

      Строгих рекомендаций по ежедневному меню при диете № 5 нет. Для ориентира можно использовать меню на рисунке 2, заменяя блюда на свое усмотрение с учетом сохранения баланса белков, жиров и углеводов и общей калорийности.

      Рисунок 2 — Меню на неделю при хроническом панкреатите (Диета № 5п). Источник: МедПортал

      Заменяя блюда в меню, необходимо придерживаться рекомендаций по способу приготовления: продукты можно только варить, запекать или готовить на пару. Диета для острой стадии болезни всегда будет более строгой, чем для хронического панкреатита в стадии ремиссии (рис. 3).

      Рисунок 3. Дневное меню для пациентов с острым и хроническим панкреатитом.

      Рецепты диетических блюд при панкреатите

      На рисунке 4 мы собрали несколько простых рецептов из разрешенных продуктов. Больше рецептов для людей с хроническими заболеваниями поджелудочной железы можно найти в книге «Chronic Pancreatitis Cookbook», опубликованной на сайте Американского национального фонда по поддержке больных панкреатитом. Обратите внимание, что рецепты в данной книге не в полной мере согласуются со столом № 5.

      Рисунок 4. Рецепты блюд для людей с заболеваниями поджелудочной железы. Источник: МедПортал

      Какие травы можно пить

      Для облегчения состояния после консультации с врачом можно пить отвары лекарственных трав.

      Елань

      «Елань» — это готовый сбор алтайских трав, продающийся в аптеках. Обладает противовоспалительным действием. Готовить отвар нужно согласно рекомендациям на упаковке.

      Петрушка

      Петрушка обладает выраженным противовоспалительным и антиоксидантным действием, стимулирует секрецию желудка. При хроническом панкреатите настой свежей измельченной петрушки принимают 2-3 раза день за полчаса до еды. 

      Травяной сбор № 213

      В состав сбора входит ряд полезных при воспалениях растений: ромашка аптечная, полынь горькая, хвощ полевой и другие травы. Отвары на основе сбора готовят по рекомендациям на упаковке.

      Диета для детей

      У детей до 14 лет хронический панкреатит обнаруживается крайне редко. При диагностике острой формы заболевания питание организуется так же, как и у взрослых.

      Диета для беременных

      Беременные женщины нередко сталкиваются с проблемами, связанными с работой ЖКТ. Панкреатит может развиться из-за злоупотребления витаминными комплексами или из-за излишнего давления на поджелудочную железу со стороны матки. 

      Принципы диеты для беременных не отличаются от общей диеты при панкреатите. Однако при беременности крайне важно обеспечивать полноценный рацион, необходимый для развития плода. В составе пищи в достаточном количестве обязательно должны присутствовать:

      • белки (нежирные мясо и рыба, молочные продукты, яйца, бобовые), 
      • сложные углеводы (крупы, макароны, фрукты и овощи),
      • жиры (растительные масла),
      • витамины и минералы.

      Заключение

      Соблюдение строгой диеты при панкреатите — основа успешной терапии. Эффективность диеты № 5 подтверждена многолетней клинической практикой. Правильное питание — такой же важный компонент лечения, как и лекарственные препараты, поэтому рекомендациями лечащего врача ни в коем случае нельзя пренебрегать.

      Источники

      Губергриц Н.Б., Крылова Е.А., Гайдар Ю.А., Бурка А.А. Особенности патогенеза, прогрессирования и структуры фиброза поджелудочной железы при хроническом панкреатите. Медицинский алфавит. 2019;3(20):11-15.

      Диета при панкреатите поджелудочной железы

      Воспалительные процессы поджелудочной железы или панкреатит, вызывают режущую боль, а также доставляют массу других неудобств. К сожалению, данное заболевание встречается как у взрослых, так и у детей.

      Помимо медикаментозного лечения, важным условием является соблюдение диеты.

      Диета при панкреатите поджелудочной железы – не только профилактические, но и лечебные действия.

      Симптомы и виды панкреатита

      Главным проявлением заболевания считается болевые ощущения в области живота, причем локализация может быть абсолютно разной. К основным проявлениям, также можно отнести – постоянная сухость в ротовой полости, постоянное изменение температуры тела, рвота, тошнота.

      Начальная степень заболевания, может проходить без резких болевых ощущений, рвота одноразовая.

      Запущенная или тяжелая стадия выражается сильными болями, постоянной рвотой, изменяется цвет кожи.

      Классифицируют четыре характера течения заболевания:

      1. Острый.
      2. Рецидивирующий острый.
      3. Хронический.
      4. Обостренный хронический.

      Общие принципы диеты

      Диета назначается при любом характере и на любой стадии панкреатита. Главное ее действие – убрать нагрузку с пораженных органов.

      Для более удобного и быстрого подбора диеты, существует их классификация. При обнаружении того или иного заболевания назначается номер диеты. Которая включает в себя разрешенные продукты, внешний вид пищи и температурный режим.

      При заболеваниях печени, панкреатите, подагре, мочекаменной болезни назначается диета номер 5.

      Отличительная черта этой диеты – пища питательная, но содержание жира, сахара и углеводов максимально снижено.

      Примерное суточное употребление питательных веществ:

      • Белок – до 100г, из них 55% это животное происхождение.
      • Жиры – до 100г, из них 20% это растительное происхождение.
      • Углеводы – до 400г, из них доля сахара составляет 10%.
      • Максимальная энергетическая ценность – до 2700ккал.

      Прием жидкости составляет до двух литров.

      Правила приема и подготовки пищи:

      • Первые дни, вся пища готовится только на пару, а затем перемалывается до образования однородной массы.
      • Блюда, должны быть средней температуры, примерно от 15 – 45С.
      • Прием пищи поделить на 4-6 раз, при этом масса порции не должна превышать 400г.
      • Пищу лучше недосаливать.
      • Под строгим запретом овощи, фрукты в сыром виде.

      Что можно употреблять в пищу

      Продукты, которые используют для приготовления пищи, не должны быть тяжелыми. Пища свободно должна проходить по желудку и не создавать проблем.

      Продукты, рекомендованные при панкреатите:

      • Несвежий, сухой хлеб, сухарики без приправ.
      • Овощные супы с добавлением вермишели, манки или овсянки.
      • Постное мясо, приготовленное на пару или просто отварное.
      • Отварная рыба.
      • Молочные продукты должны быть минимальной жирности, тоже самое касается сыров.
      • Белковые омлеты.
      • Вареные овощи – морковь, картошка, свекла.
      • Максимальное количество масла – 30г.
      • Чай с лимоном, отвары шиповника, минеральная вода, натуральные соки.

      Что нельзя употреблять в пищу

      Запрещены все продукты, которые способствуют выработке желудочного сока. Что приведет к разъеданию поврежденного органа.

      К запрещенным продуктам следует отнести:

      • Грибные супы, а также приготовленные на мясном или рыбном бульоне.
      • Свежий хлеб, а также жареная выпечка.
      • Жирное мясо.
      • Рыба в любом виде, кроме варенной.
      • Кукурузная, перловая, пшенная крупа.
      • Вареные или жареные яйца.
      • Сырые и вареные овощи, такие как капуста, редька, репа, редис, чеснок, болгарский перец.
      • Шоколад, варенье.
      • Любые приправы и специи.
      • Крепкий чай, кофе, сок винограда.

      Для приготовления пищи, запрещается использовать животные жиры.

      Меню на неделю при остром панкреатите

      При обострении заболевания первые три дня организм нуждается в полном покое. Любое употребление пищи крайне нежелательно, можно только пить негазированную жидкость.

      После окончания разгрузочных дней, пищевой рацион больного начинает расширяться. Калорийность потребляемой еды ежедневно, не должна превышать 850 ккал. Через неделю, калории можно поднять до 1100 ккал.

      На четвертый день можно потихоньку вводить натуральную пищу:

      • Сухой хлеб или сухари.
      • Кисель или морс.
      • Отвар на основе риса или овсянки.
      • Картофельное пюре, только в жидком виде.
      • Перетертые каши, только в жидком виде.

      Если не возникает осложнений, то ориентировочно с 8-10 дня можно переходить к диете номер 5.

      День первый.

      • Омлет паровой (одно яйцо), слабый чай без сахара, ломтик хлеба.
      • Четыре штуки сухого печенья, сыр низкой жирности.
      • Гречневая каша 200г, варенный и перетертый кабачок 150г, творожная масса не более 8% жира.
      • Яблочное пюре 100г.
      • Овсяная каша 200г, тертая свекла.

      День второй.

      • Творог низкой жирности 200г, слабый чай.
      • Небольшая порция салата 100г (вареный зеленый горошек с варенной морковкой) можно приправить растительным маслом.
      • Отварная говядина 200г с тушенным томатом без приправ, два ломтика хлеба, овсяная каша 200г.
      • Кисель 200г.
      • Овощная похлебка 350г (картофель, морковь, кабачок), ряженка 200г.

      День третий.

      • Молочная рисовая каша 200г, один сухарик.
      • Творог низкой жирности 100г, яблочное пюре.
      • Куриный бульон с мясом и картошкой 250г, хлеб один ломтик, отварной кабачок.
      • Йогурт питьевой 200г, курага три штуки.
      • Отварная перетертая морковь 100г, паровая мясная котлета 100г (говяжий фарш).

      День четвертый.

      • Творожная запеканка 100г, слабый чай с небольшим количеством сахара.
      • Твердый сыр низкой жирности 50г.
      • Суп с вермишелью 400г (мясной бульон, вермишель, овсяные хлопья), хлеб один ломтик, паровая мясная котлета 100г (говяжий фарш).
      • Фруктовое пюре 200г.
      • Пюре картофельное 200г, отварная нежирная рыба 200г, цветная капуста 80г.

      День пятый.

      • Паровая котлета 100г (любое нежирное мясо), варенная тертая свекла 100г, слабый чай.
      • Негазированная вода 200мл, сухое печенье три штуки.
      • Бульон куриный с тертыми овощами 150г (картошка, морковь, кабачок), 100г гречневой каши, куриное мясо 150г, два ломтика хлеба.
      • Йогурт питьевой 200г.
      • Твердые сорта вареных макарон 150г, салат 150г (отварной зеленый горошек, свекла, морковь, оливковое масло), один зефир.

      День шестой.

      • Тыква, печенная с медом 150г, кефир 200г.
      • Творог низкой жирности 150г.
      • Вареный рис с курицей 250г, вареный кабачок, чай.
      • Яблочное или грушевое пюре 200г.
      • Овсянка 200г, отварная телятина 150г, слабый чай, две кураги.

      День седьмой.

      • Манка с молоком 200г, ломтик хлеба, чай.
      • Творожная масса 150г.
      • Овощная масса 200г (вареный кабачок, картошка, морковка), две рыбные котлеты на пару, йогурт питьевой 200г.
      • Кисель 200г.
      • Бульон с курицей, картошкой и морковкой 350г, вареная свекла, ломтик хлеба.

      Помните – во время диеты, нельзя перегружать желудок, поэтому лучше немного недоедать, сем переедать.

      Меню при хроническом панкреатите

      Диетическое меню при этой форме заболевания не такое консервативное. В этом случае не требуется длительное голодание.

      Однако, следует строго придерживаться разрешенных продуктов и рекомендаций специалистов. Шесть приемов пищи следует разделить на равные промежутки времени. В идеале – желательно питаться в одно и тоже время.

      День первый.

      • Пшеничные хлопья с молоком 180г, вареное куриное мясо 150г, слабый чай.
      • Белковый омлет (два яйца).
      • Тыквенный суп 250г (тыква, морковь, небольшая луковица), гречка 150г.
      • Рисовая каша на воде 250г, вареная рыба 170г, два сухаря.
      • Овсяные хлопья 250г, мясо курицы из пароварки 150г, кисель.
      • Кефир низкой жирности 200мл.

      День второй.

      • Картофельное пюре 300г (картошка, масло сливочное 25г), паровая котлета 80г (мясо индейки или курицы), чай, можно с молоком.
      • Обезжиренный творог 100г.
      • Овсяный суп 350мл (овсяные хлопья, картошка, лук), два сухарика или черствого хлеба.
      • Белковый омлет (два яйца), настой с шиповником.
      • 220г отварной картошки, можно добавить сливочное масло 20г, куриная котлета 150г.
      • Простокваша 250мл.

      День третий.

      • Каша тыквенная 300г, два ломтика черствого хлеба, две тефтели из говядины (фарш говяжий, яйцо, половина луковицы).
      • Белковый омлет 100г, 70г салата из моркови и капусты.
      • Суп овощной 350г (кабачок, картошка, морковь, лук), два сухаря, настой с шиповником.
      • Обезжиренный творог 100г.
      • Манка 250г.
      • Ряженка 250мл.

      День четвертый.

      • Овсяные хлопья 250г, две паровые котлеты общим весом 150г (фарш кролика, лук).
      • Омлет белковый 100г.
      • Суп с картошкой 270г (бульон куриный, картошка, морковь, лук), два сухарика или засохшего хлеба.
      • Обезжиренный творог с одним бананом 130г.
      • Овсяные хлопья 240г, одна паровая котлета 80г (фарш кролика, лук).
      • Кефир 220г.

      День пятый.

      • Фруктовое пюре 300г, обезжиренный творог 100г.
      • Кисель 220г, сухарик.
      • Овсяный суп 350г (куриный бульон, овсяные хлопья), подсохший хлеб.
      • Рыбные тефтели 200г.
      • Манка 300г, один банан.
      • Ряженка 240г.

      День шестой.

      • Каша молочная овсяная 260г, творог низкой жирности 90г.
      • Белковый омлет 120г.
      • Суп из тыквы 300г (тыква, картошка, лук, морковка), вареное мясо курицы 100г.
      • Один банан.
      • Паровые тефтели 200г (фарш кролика, лук), черствый хлеб, слабый чай.
      • 220г кефира.

      День седьмой.

      • Каша гречневая 150г, куриная котлета 100г (фарш куриный, лук), чай.
      • Творожная масса средней жирности 125г.
      • Суп с вермишелью 330г (куриный бульон, вермишель, лук, морковь), черствый хлеб 50г.
      • Печеные яблоки 150г.
      • Овсяные хлопья 200г, паровое мясо курицы 150г, настойка с шиповником 220г.
      • Ряженка 250г.

      Помните – точное меню может составить только лечащий врач. Дозировка и продукты подбираются индивидуально, исходя из массы тела, степени заболевания, возраста и особенностей организма.

      Рецепты блюд

      Овощной суп

      Ингредиенты:

      • Кабачок – 50г.
      • Картошка – 50г.
      • Морковка 25г.
      • Томаты – 25г.
      • Лук – 10г.
      • Сливочное масло – 15г.
      • Сметана жирностью 10% — 15г.

      Метод приготовления:

      • Морковку, лук, масло высыпать в кипящую воду 500мл.
      • Картошку нарезать мелкими дольками и высыпать, как закипит отвар. Варить 15мин.
      • Томаты, кабачок нарезать мелкими кубиками и высыпать в кипящий бульон. Варить до полной готовности.
      • Если решите сделать суп – пюре, то измельчите до однородной массы в блендере или миксере.
      • Добавить сметану и можно подавать на стол.

      Голубцы диетические

      Ингредиенты:

      • Листья капусты – 300г.
      • Мясо говяжье – 150г.
      • Рис – 50г.
      • Томаты – 50г.
      • Сметана жирностью 10% — 10г.

      Метод приготовления:

      • Литья капусты отварить.
      • Отварить мясо и перекрутить. Соединить с вареным рисом и хорошо перемешать.
      • Разложить по порциям на листья, завернуть.
      • Сложить в емкость, залить водой после варки капусты. Поставить на большой огонь.
      • Как закипит, сверху положить порезанные томаты. Варить до полной готовности.
      • Перед подачей, заправить сметаной.

      Морковные сырники

      Ингредиенты:

      • Обезжиренный творог – 100г.
      • Овсяная мука – 50г.
      • Половина яйца.
      • Морковка – 40г.
      • Сливочное масло – 15г.
      • Сметана 10% жирности – 20г.
      • Курага – 10г.

      Метод приготовления:

      • Морковку натираем на средней терке. Тушим на масле пока не исчезнет жидкость.
      • Курагу перетереть на мясорубке.
      • Смешать творог, муку, яйцо, половину сметаны, морковку, курагу.
      • Формируем сырники.
      • Запекаем в духовом шкафу.
      • Перед подачей остудить, добавить сметану.

      Обнаружив признаки болезни или услышав диагноз, не стоит отчаиваться и опускать руки. Только своевременное медикаментозное вмешательство и строжайшее соблюдение диеты могут быстро и безболезненно устранить недуг.

      Правильное питание при заболевании печени и поджелудочной железы

      Правильное питание необходимо как средство профилактики любых болезней печени и поджелудочной, – потребляемая пища, а также количество порций заключают в себе правильные принципы питания не только для предотвращения различных патологий, но и, собственно, для их лечения. 

       При заболеваниях печени, таких как холецистит и любые формы панкреатита вам необходима консультация хорошего гастроэнтеролога в Строгино для подбора терапии и получения рекомендаций по приему препаратов. Разумное питание поможет нормализовать пищеварение при гепатите, циррозе печени, ожирении органа, при гастрите и пиелонефрите, а также при  воспалительных процессах в почках; диета принесет только дополнительную пользу. 

       Дисфункция различных органов пищеварения происходит по различным причинам: от наследственной предрасположенности до приобретенных заболеваний вследствие различных факторов. В зависимости от патологии, а также от пораженного органа, опытный гастроэнтеролог в медицинском центре “НАТАЛИ-МЕД” подберет индивидуальную терапию и диету.

       Но вас должны насторожить следующие симптомы:.

      • расстройство стула
      • появление колик в печени
      • возникновение отрыжки 
      • боли в животе и кишечнике 
      • обострение хронических заболеваний

      Если не соблюдать диету, то последствия могут быть более серьезными, чем это кажется, поскольку это может привести к нарушению не только работы всего желудочно-кишечного тракта, но и к дисфункции органов дыхания и деструктивным процессам, приводящим к развитию онкологических заболеваний и появлению сахарного диабета. 

      Хороший гастроэнтеролог в Строгино назначает определенный тип питания при заболеваниях печени и поджелудочной железы, заключающийся в употребление в пищу диетических продуктов. Любые жирные продукты, острые, соленые и жареные должны быть полностью исключены! Не говоря уже о газированных напитках, фастфуде, консервов и полуфабрикатов, – такие продукты тяжелы для печени и плохо перевариваются, а пользы они точно никакой не принесут. Таким пациентам также рекомендовано убрать из рациона газообразующие продукты: горох, капусту, фасоль, а также раздражающую слизистую оболочку пищу: щавель, лук, чеснок, редис. Под запрет попадают также продукты с высоким содержанием жира, сдоба, крепкий черный чай, кофе и алкогольные напитки. 

      Вопреки расхожему мнению, не все каши могут быть полезными для печени: такие виды каш, как ячневая крупа, пшенка или перловка могут повысить нагрузку на больной орган, и прежде чем употреблять те или иные виды продуктов, необходимо пройти полную диагностику у хорошего гастроэнтеролога в Строгино и получить рекомендации по питанию в соответствии со своим заболеванием. Безусловно, полезными могут быть крахмалистые продукты, картофель морковка, кабачки и тыква. Больным полезно употребление в пищу нежирных сортов рыбы и белое мясо.

      К рекомендованным кашам относится гречка, манная крупа и рис. К полезным фруктам относятся бананы, авокадо, манго, а вот кислые фрукты, овощи и ягоды следует исключить из рациона. В напитках необходимо отдать предпочтение травяным сборам, а любителям кофе заменить любимый напиток на цикорий. Следует указать показать, что все блюда необходимо готовить на пару или путем варки. Обжаривание, консервирование и другие методы обработки пищи являются тяжелыми для больного органа.

      Помимо рекомендованных продуктов опытный гастроэнтеролог в медицинском центре “НАТАЛИ-МЕД” проконсультирует пациента о рекомендуемом объеме потребляемой пищи за раз, дробном питании, а также акцентирует внимание на достаточном употреблении чистой воды. 

       Хороший и квалифицированный гастроэнтеролог в Строгино порекомендует больному меню на неделю, которого необходимо строго придерживаться, – только соблюдение врачебных рекомендаций и внимательное отношение к потребляемым продуктам поможет предотвратить развитие заболеваний печени и поджелудочной железы.

      Помогите избавиться от боли при панкреатите с помощью диеты

      Написано Деборой Герсберг, RD, CNSC, CDN
      Клинический диетолог , Центр поджелудочной железы

      «Что я могу съесть?» Это популярный вопрос, который задают люди, страдающие хроническим панкреатитом или перенесшие острый панкреатит, и хотели бы сделать все, что в их силах, чтобы предотвратить новый приступ.

      Во-первых, давайте убедимся, что все понимают, что такое панкреатит.Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы, которое обычно очень болезненно. Поджелудочная железа выделяет чрезмерное количество ферментов и в основном начинает переваривать себя. Чтобы выздороветь, многим пациентам необходимо соблюдать жидкую диету. Иногда пациентам следует избегать приема жидкости внутрь. Если вы страдаете от острого панкреатита, очень важно позвонить своему врачу и следовать его инструкциям. Иногда необходима госпитализация.

      А теперь поговорим о диете при хроническом панкреатите.Очень важно понимать, что нельзя есть и почему. Вы должны полностью избегать некоторых вещей, таких как алкоголь и жареная / жирная / жирная пища (например, сливочные соусы, фаст-фуд, жирное мясо и молочные продукты, а также все жареное). Эти продукты могут вызвать одновременное выделение поджелудочной железой большего количества ферментов, чем обычно, что приводит к приступу. Есть также продукты, которые следует есть очень умеренно, если вообще есть. К ним относятся рафинированные углеводы (белый хлеб, сахар и кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы), которые заставляют вашу поджелудочную железу выделять больше инсулина, чем более полезные сложные углеводы (например, цельнозерновые, фрукты, овощи и бобовые).В целом, я рекомендую минимизировать количество обработанных пищевых продуктов, которые содержат много жира или рафинированного сахара, а иногда и то и другое вместе.

      Вы можете быть удивлены, что я не сказал избегать продуктов, содержащих жир. Обычно в этом нет необходимости, а также вредно для здоровья большинства людей, страдающих хроническим панкреатитом. Вам следует стремиться к «диете с умеренным содержанием жиров», при которой около 25% ваших калорий поступает из жиров. Для диеты на 2000 калорий это будет 55 г жира в день. В дополнение к умеренно жирной диете старайтесь есть часто небольшими порциями, которые легче переваривать, чем обильные приемы пищи, что может спровоцировать приступ.

      Лучший выбор для людей, страдающих хроническим панкреатитом, - это фрукты, овощи, цельнозерновые, бобовые, обезжиренные / обезжиренные молочные продукты и нежирные куски мяса. Полезные жиры, такие как авокадо, оливковое масло, жирная рыба, орехи и семена, можно употреблять при тщательном контроле порций. Поэтому употребляйте эти полезные жиры в небольших количествах. См. Таблицу 1, в которой указаны размеры порции продуктов с высоким содержанием жира. Я не призываю есть все, что есть в списке; используйте его больше в информационных целях. Если вы не знаете, сколько жира содержится в пище, вы можете получить доступ к Национальной базе данных о питательных веществах Министерства сельского хозяйства США по адресу http: // ndb.nal.usda.gov/.

      Диета каждого человека очень индивидуальна, в зависимости от возраста, веса, пищевой переносимости и предпочтений. Поэтому, если у вас есть дополнительные вопросы о своей диете, я рекомендую вам обратиться за помощью к зарегистрированному диетологу (RD). Вы можете найти местного RD, посетив веб-сайт Академии питания и питания: http://www.eatright.org/iframe/findrd.aspx.

      Если вы являетесь пациентом Центра поджелудочной железы, не стесняйтесь записаться на прием напрямую ко мне: хирургия Колумбии.орг / поджелудочная железа / консультации по питанию

      Таблица 1: Список жиросодержащих продуктов, 5 г жира на порцию:

      По материалам:
      https://www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/obesity/lose_wt/fd_exch.htm#8 Выбери свои продукты: брошюра «Списки обмена для диабетиков», Руководство по питанию

      Диета при панкреатите | Колумбийский университет, хирургический факультет

      Обзор | Причины | Генетика | Симптомы | Диагностика | Лечение | Автоматическая пересадка островков | Диета | Прогноз | FAQ

      Питание - жизненно важная часть лечения больных панкреатитом.Основные цели управления питанием при хроническом панкреатите:

      • Профилактика недоедания и недостаточности питательных веществ
      • Поддерживать нормальный уровень сахара в крови (избегать гипогликемии и гипергликемии)
      • Профилактика или оптимальное лечение диабета, проблем с почками и других состояний, связанных с хроническим панкреатитом
      • Избегайте острого приступа панкреатита

      Для наилучшего достижения этих целей пациентам с панкреатитом важно употреблять пищу с высоким содержанием белка и питательными веществами, которая включает фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, обезжиренные молочные продукты и другие источники нежирного белка.Воздержание от алкоголя и жирной или жареной пищи важно для предотвращения недоедания и боли.

      Оценка питания и диетические модификации производятся на индивидуальной основе, потому что состояние каждого пациента уникально и требует индивидуального плана. Наша программа по панкреатиту предлагает питание и поддержку желудочно-кишечного тракта для людей с панкреатитом.

      Витамины и минералы

      Пациенты с хроническим панкреатитом подвергаются высокому риску недоедания из-за нарушения всасывания и истощения питательных веществ, а также из-за повышенной метаболической активности.На неполноценное питание также могут влиять продолжающееся злоупотребление алкоголем и боль после еды. Дефицит витаминов из-за мальабсорбции может вызвать остеопороз, проблемы с пищеварением, боль в животе и другие симптомы.

      Следовательно, пациенты с хроническим панкреатитом должны регулярно проверяться на дефицит питательных веществ. Витаминная терапия должна основываться на этих ежегодных анализах крови. Как правило, можно принимать поливитамины, кальций, железо, фолиевую кислоту, витамин E, витамин A, витамин D и витамин B12, в зависимости от результатов анализа крови.

      Если вы страдаете от недоедания, вам может быть полезно поработать с нашим дипломированным диетологом, который поможет вам составить индивидуальный план диеты.

      Риск диабета при хроническом панкреатите

      Хронический панкреатит также приводит к постепенной потере способности поджелудочной железы к правильному функционированию, что в конечном итоге приводит к утрате эндокринной функции. Это подвергает пациентов риску развития диабета 1 типа. Поэтому пациентам следует избегать рафинированного сахара и простых углеводов.

      Добавки ферментов

      Если прописаны ферменты поджелудочной железы, важно принимать их регулярно, чтобы предотвратить обострения.

      Здоровая поджелудочная железа стимулируется к высвобождению ферментов поджелудочной железы, когда непереваренная пища достигает тонкого кишечника. Эти ферменты соединяются с желчью и начинают расщеплять пищу в тонком кишечнике.

      Поскольку ваша поджелудочная железа не работает оптимально, возможно, вы не получаете ферменты поджелудочной железы, необходимые для правильного переваривания пищи. Прием ферментов может помочь переваривать пищу, тем самым улучшая любые признаки или симптомы стеатореи (избыток жира в стуле или мальабсорбция жира).В свою очередь, это улучшит вашу способность есть лучше, снизив риск недоедания.

      Спирт

      Если панкреатит вызван употреблением алкоголя, следует воздержаться от алкоголя. Если другие причины острого панкреатита были устранены и устранены (например, путем удаления желчного пузыря) и поджелудочная железа вернулась в нормальное состояние, вы сможете вести нормальный образ жизни, но алкоголь все равно следует принимать только в умеренных количествах (максимум 1 порция / день). При хроническом панкреатите продолжается воспаление и мальабсорбция - пациенты постепенно теряют пищеварительную функцию и в конечном итоге теряют функцию инсулина, поэтому регулярное употребление алкоголя неразумно.

      Курение

      Людям с панкреатитом следует избегать курения, так как это увеличивает риск рака поджелудочной железы.

      Следующие шаги

      Если вы или кто-то, о ком вы заботитесь, страдаете панкреатитом, Центр поджелудочной железы здесь для вас. Программа по панкреатиту работает с диетологами, чтобы дать полезные советы по диете, которые помогут справиться с последствиями заболевания.

      Позвоните нам по телефону (212) 305-4795 или воспользуйтесь онлайн-формой, чтобы связаться с нами сегодня.

      Чтобы узнать больше о панкреатите:

      Обзор | Причины | Генетика | Симптомы | Диагностика | Лечение | Автоматическая пересадка островков | Диета | Прогноз | FAQ

      Сопутствующие услуги
      Связанные темы

      Советы и рецепты по питанию - Национальный фонд поджелудочной железы

      Это очень важный раздел для нас в Национальном фонде поджелудочной железы. Мы осознаем, что качество жизни важно для всех нас, но это, безусловно, гораздо большая проблема для людей и их близких, пытающихся справиться с хроническими заболеваниями.

      Наша цель - предоставить поддержку и информацию по всем аспектам повседневной жизни, включая питание, лечение, обезболивание и практические советы.

      Пациентам с заболеванием поджелудочной железы часто бывает трудно вообще есть. Даже когда вы чувствуете себя хорошо, вам все равно нужно быть очень осторожным, чтобы соблюдать диету с низким содержанием жиров. Ниже приведены некоторые рекомендации, и, как всегда, ваш врач лучше всего подскажет, как правильно питаться. Обратите внимание, что иногда легче есть небольшими порциями несколько раз в день, чем пытаться сесть за три больших приема пищи.

      Диета с низким содержанием жиров

      Количество жира, которое вы должны съедать, зависит от вашего веса и роста, но средний человек считает, что вы не должны потреблять более 50 граммов жира в день. Потребление жира может составлять от 30 до 50 граммов жира, в зависимости от переносимости. Ежедневное потребление жиров не следует концентрировать на одном приеме пищи, а распределять в течение дня, возможно, на 4-6 небольших приемов пищи. Употребление в пищу куриных грудок и большей части рыбы без костей помогает снизить содержание жира в блюдах. Также помогает приготовление пищи с использованием пэм или любого другого кулинарного спрея вместо масел.Если вам нужна влага, можно добавить обезжиренный куриный бульон.

      Поваренная книга НПФ

      НПФ модернизировал и выпустил новую печатную поваренную книгу, версию поваренной книги в электронном виде, а также выпустил печатное карманное руководство по оздоровлению, ориентированному на пациента. В кулинарной книге представлены полезные, вкусные и обезжиренные рецепты для больных панкреатитом, раком поджелудочной железы, а также для пациентов с панкреатитом у детей и их семей. Он также включает раздел «О поджелудочной железе». Щелкните здесь, чтобы получить электронную книгу рецептов.

      Карманный справочник Wellness

      Карманный справочник содержит советы, рекомендации и информацию по диете и оздоровлению пациентов с панкреатитом и раком поджелудочной железы.Щелкните здесь, чтобы просмотреть карманный справочник.

      Поваренная книга и карманный справочник стали возможными благодаря гранту на комплексную программу питания, предоставленному Abbvie.

      Чтобы заказать Поваренную книгу NPF или Карманный справочник , нажмите здесь.

      Перед тем, как перейти на новую диету, программу упражнений или лечебную терапию, проконсультируйтесь с врачом.

      Закуски

      Алкоголь и обезвоживание

      Если у вас заболевание поджелудочной железы, важно никогда не употреблять алкоголь.Исследования показали, что обезвоживание вызывает воспаление поджелудочной железы. Всегда пейте много жидкости. Пациенту рекомендуется всегда иметь при себе бутылку с водой или любой другой жидкостью. Употребление Gatorade или других спортивных напитков - хороший способ избежать обезвоживания.

      Перерыв

      Иногда лучше дать отдых поджелудочной железе и ограничить прием пищи. Если у вас обострение, ваш врач может даже порекомендовать воздержаться от еды в течение дня или двух. При сильной боли можно соблюдать диету, состоящую из прозрачных жидкостей.К прозрачным жидкостям относятся яблочный, клюквенный и белый виноградный сок, желатин и бульон. Однако прозрачная жидкая диета не является полноценной с точки зрения питания, и диету следует продвигать, как только появится переносимость дополнительной пищи, и в соответствии с графиком, который вам дал врач.

      Что есть для лучшего управления

      Помимо выработки инсулина, который ваш организм использует для регулирования уровня сахара в крови, здоровая поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые помогают вашему организму переваривать и использовать пищу, которую вы едите.Если ваша поджелудочная железа воспаляется (панкреатит), ей труднее расщеплять жир и она не может усваивать столько пищи.

      Диета при панкреатите учитывает это, запрещая жирную пищу и делая упор на выбор, который богат питательными веществами, особенно с высоким содержанием белка.

      Изменение режима питания, будь то временное или длительное соблюдение диеты при панкреатите, может помочь вам справиться с симптомами и предотвратить приступы, а также обеспечить правильное питание, несмотря на ваше состояние.

      Около 15% людей, перенесших острый панкреатит, заболеют другим. Хронический панкреатит встречается примерно у 5% людей.

      Преимущества

      Наиболее частой причиной хронического панкреатита является злоупотребление алкоголем, на которое приходится примерно 80% случаев. Хотя диета напрямую не вызывает панкреатит (она может способствовать образованию камней в желчном пузыре и повышению уровня липидов, однако оба эти фактора могут привести к заболеванию) , он может помочь в лечении симптомов и предотвратить будущие приступы у тех, кому поставлен диагноз.

      И преимущества выходят за рамки комфорта. Диета при панкреатите помогает поддерживать орган, который и так функционирует неэффективно, что имеет большое значение, поскольку поджелудочная железа, которая перестает участвовать в регуляции инсулина, может уступить место развитию диабета.

      Центральным во всем этом является ограничение жира. Чем меньше вы потребляете, тем меньше нагрузка на поджелудочную железу, которая из-за панкреатита уже затруднена, когда дело доходит до метаболизма жира.

      Исследование 2013 года, опубликованное в журнале Clinical Nutrition , показало, что пациенты мужского пола с панкреатитом, соблюдающие диету с высоким содержанием жиров, чаще испытывали постоянные боли в животе.У них также чаще диагностировали хронический панкреатит в более молодом возрасте.

      Кроме того, обзор рекомендаций по лечению, разработанный японскими исследователями в 2015 году, показал, что пациенты с тяжелым хроническим панкреатитом получали пользу от диеты с очень низким содержанием жиров, но люди с более легкими формами болезни обычно переносили пищевые жиры (особенно если они принимали пищеварительные ферменты во время еды).

      Если у вас повторяющиеся приступы панкреатита и продолжающаяся боль, ваш врач может попросить вас поэкспериментировать с ежедневным потреблением жиров, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы.

      Использование в диете при панкреатите продуктов, богатых питательными веществами, также помогает предотвратить возможность недоедания. Одна из причин, по которой это может произойти, заключается в том, что некоторые ключевые витамины (A, D и E) жирорастворимы; Проблемы с перевариванием жиров порождают проблемы с правильным усвоением этих питательных веществ.

      Дефицит одного или нескольких жирорастворимых витаминов имеет свой набор симптомов и рисков для здоровья. Например, дефицит витамина А может вызвать куриную слепоту, а дефицит витамина D был связан с повышенным риском остеопороза (особенно после менопаузы).

      Веривелл / Джошуа Сон

      Как это работает

      Хотя особенности диеты при панкреатите будут зависеть от ваших диетических потребностей и предпочтений, есть несколько общих рекомендаций, которые вы можете использовать в качестве отправной точки.

      Обычно рекомендуется избегать следующих вариантов:

      • с высоким содержанием жира
      • Сильно переработанный
      • Есть много сахара
      • Содержат спирт

      Рекомендации по потреблению жиров при панкреатите различаются.Например, Центр здоровья пищеварительной системы при Стэнфордском университете рекомендует пациентам с хроническим панкреатитом ограничивать потребление жиров до 30–50 граммов в день, в зависимости от того, насколько хорошо они переносятся.

      Жиры по-прежнему являются важной частью сбалансированной диеты - вам просто может потребоваться уделять больше внимания и регулировать потребление того вида жиров, который вы едите.

      Например, тип жира, называемый триглицеридами со средней длиной цепи (MCT), может перевариваться без какой-либо помощи поджелудочной железы.Кокосовое и кокосовое масло являются естественными источниками СЦТ, но они также доступны в форме добавок.

      Если ваше тело изо всех сил пытается перерабатывать полезные жиры, врач может посоветовать вам принимать пищеварительные ферменты. Эти синтетические ферменты помогают восполнить то, что ваша поджелудочная железа не может производить. Обычно они выпускаются в капсулах, которые вы принимаете во время еды.

      подходит к

      Существует два общих подхода к лечению панкреатита с помощью диеты. Вы можете обнаружить, что вам нужно использовать оба, в зависимости от того, есть ли у вас приступ симптомов или вы пытаетесь предотвратить воспаление.

      • При симптомах острого панкреатита ограниченное употребление легкоусвояемой пищи может успокоить.
      • Если вы находитесь в середине острого приступа , ваш врач может попросить вас соблюдать ограниченную диету, состоящую из мягкой пищи, до тех пор, пока ваше тело не заживет.

      В большинстве легких случаев панкреатита полный покой кишечника или жидкая диета не нужны. Обзор клинических руководств по лечению острого панкреатита в 2016 году показал, что мягкая диета была безопасной для большинства пациентов, которые не могли переносить свою обычную диету из-за симптомов панкреатита.

      При тяжелых симптомах панкреатита или осложнениях может потребоваться зонд для кормления или другие методы искусственного питания.

      Продолжительность

      Хотя вы можете вернуться к диете с меньшими ограничениями, когда почувствуете себя лучше, это может вызвать возвращение симптомов. Если у вас есть склонность к повторяющимся приступам панкреатита, изменение режима питания на долгое время может помочь предотвратить приступы, одновременно гарантируя, что вы, вероятно, питаетесь и увлажняете.

      Что есть

      Соответствует
      • Воздушный попкорн (без масла), крендели из пшеницы или полбы

      • Фасоль, чечевица, бобовые

      • Кокосовое / пальмоядровое масло (для MCT)

      • Кукурузные или цельнозерновые лепешки

      • Кускус, киноа, макаронные изделия из цельной пшеницы

      • Безмолочные заменители молока (миндаль, соя, рис)

      • Яичные белки

      • Рыба (треска, пикша)

      • Свежие / замороженные / консервированные фрукты и овощи

      • Фруктовые и овощные соки без сахара и газировки

      • Травяной чай, кофе без кофеина (с небольшим количеством меда или немолочных сливок, по желанию)

      • Постные куски мяса

      • Нежирные или обезжиренные молочные продукты (творог, греческий йогурт)

      • Нежирные сладости (крекеры, имбирь, чайное печенье)

      • Пищевая добавка напитков (Boost, Ensure)

      • Птица (индейка, курица) без кожи

      • Варенье и желе с пониженным содержанием сахара

      • Рис

      • Нежирные / обезжиренные прозрачные супы и бульоны (избегайте молочных или сливочных продуктов)

      • Специи и зелень (по переносимости), сальса, томатные соусы

      • Овес стальной, отруби, фарина, крупа

      • Желатин без сахара, ледяное мороженое

      • Tofu, tempeh

      • Тунец (консервированный в воде, а не в масле)

      • Цельнозерновой хлеб, крупы и крекеры

      Несоответствующий
      • Спирт

      • Выпечка (пончики, кексы, рогалики, печенье, круассаны)

      • Рыба в кляре / жареная и моллюски

      • Сливочное масло, сало, растительное масло, маргарин, топленое масло

      • Торт, пироги, выпечка

      • Сыр, сливочный сыр, сырный соус

      • Печенье, пирожные, конфеты

      • Яйца с желтком

      • Жирные куски красного мяса, субпродукты

      • Жареные продукты / фастфуд (жареные овощи, жареный рис, яичница, картофель фри)

      • Мороженое, пудинг, заварной крем, молочные коктейли, смузи с молочными продуктами

      • Джемы, мармеладки, варенья

      • Ягненок, гусь, утка

      • Кофейные напитки на основе молока

      • Ореховое масло (арахисовое, миндальное)

      • Орехи и семена (в умеренных количествах, если допускается)

      • Картофельные или кукурузные чипсы

      • Мясные полуфабрикаты (колбаса, хот-доги, ланч)

      • Рафинированная белая мука (например,г., хлеб, блины, вафли, мюсли, хлопья, сухарики, крендели)

      • Жареные бобы, оливки

      • Магазинная заправка для салатов, майонез, сливочные соусы для пасты (Альфредо), тахини

      • Молоко цельное, жирные молочные продукты

      • Газированные напитки, энергетические напитки

      Фрукты и овощи : Выбирайте продукты с большим содержанием клетчатки, свежие или замороженные. Можно также использовать консервированные фрукты и овощи, хотя их следует слить и промыть, чтобы снизить содержание сахара / соли.Жирные продукты, такие как авокадо, могут быть слишком богаты для переваривания, если у вас панкреатит.

      Вам также следует избегать приготовления продуктов с маслом и маслами или добавления сливочных соусов.

      Молочные продукты : Выбирайте нежирное или обезжиренное молоко и йогурт или альтернативы без молока, такие как миндальное, соевое и рисовое молоко. Большинство видов сыра богаты жирами, хотя варианты с меньшим содержанием жира, такие как творог, могут не ухудшить ваши симптомы и могут быть хорошим источником белка.

      Белок : Ищите источники белка с низким содержанием жира для включения в свой рацион при панкреатите, такие как белая рыба и нежирные куски мяса птицы без кожи. Из фасоли, бобовых и чечевицы, а также из злаков, таких как киноа, также можно легко и вкусно приготовить белковые блюда. Орехи и ореховое масло являются богатыми источниками растительного белка, но высокое содержание жира может способствовать развитию симптомов панкреатита.

      Зерна : По большей части, вы захотите построить свою диету при панкреатите на основе цельных зерен, богатых клетчаткой.Исключением может быть ситуация, когда у вас наблюдаются симптомы, и ваш врач советует вам придерживаться мягкой диеты, в течение которой вы можете обнаружить, что белый рис, простая лапша и тосты из белого хлеба легче перевариваются.

      Внимательно проверьте список ингредиентов злаков и мюсли, так как в эти продукты может быть добавлен сахар, а бренды с орехами могут быть слишком жирными, если у вас панкреатит.

      Десерты : Богатые сладости, особенно из молока, такие как мороженое и заварной крем, обычно слишком богаты для людей с панкреатитом.Избегайте десертов с высоким содержанием сахара, таких как торты, печенье, выпечка, выпечка и конфеты.

      В зависимости от того, насколько хорошо ваше тело может регулировать уровень сахара в крови, можно добавить мед или немного сахара в чай ​​или черный кофе или иногда съесть небольшой кусочек темного шоколада.

      Напитки : Следует полностью избегать употребления алкоголя. Если чай, кофе и безалкогольные напитки с кофеином способствуют возникновению симптомов, вы можете ограничить их количество или избегать их. В целом отказ от газированных напитков поможет вам сократить потребление сахара в своем рационе.Если вы продолжаете пить кофе, избегайте напитков на основе молока с подслащенными сиропами.

      Гидратация важна, и, как всегда, вода - лучший выбор. Травяной чай, фруктовые и овощные соки и напитки с пищевыми добавками, рекомендованные вашим врачом, - это еще несколько вариантов.

      Рекомендуемое время

      Если у вас панкреатит, вы можете почувствовать себя лучше, придерживаясь определенного режима питания. Попробуйте есть несколько небольших приемов пищи и закусок в течение дня вместо трех больших.

      Если вы быстро чувствуете сытость, полезно избегать еды и питья одновременно. Вы также можете почувствовать себя лучше, если не будете комбинировать определенные продукты или ингредиенты; Обратите внимание на то, как вы себя чувствуете после еды, и при необходимости внесите коррективы.

      Советы по приготовлению

      Избегайте жареной, тушеной или жареной пищи. Вместо этого попробуйте запекать, готовить на гриле, запекать, варить и готовить на пару. Жиров, таких как сливочное масло, сало и масла, лучше всего избегать, хотя вы можете терпеть небольшие количества для приготовления пищи.

      Некоторые специи могут вызывать раздражение, но куркума и имбирь вкусны и полезны для пищеварения.

      Соображения

      В некоторых случаях люди с панкреатитом пытаются предотвратить симптомы, самостоятельно ограничивая свой рацион, что также способствует недоеданию. Хотя есть продукты, которые могут усугубить панкреатит, есть также много питательных продуктов, которые также способствуют здоровью пищеварительной системы и могут помочь уменьшить воспаление.

      Например, растительные и нежирные источники животного белка, цельное зерно и продукты, богатые клетчаткой, содержат ключевые витамины и минералы, которые ваше тело может использовать для получения энергии, не оказывая чрезмерной нагрузки на пищеварительную систему.

      Клетчатка является важным компонентом здорового питания, но вам может потребоваться скорректировать ее потребление в зависимости от того, как вы себя чувствуете. Если у вас симптомы острого панкреатита, вы можете придерживаться диеты с низким содержанием клетчатки, пока не почувствуете себя лучше.

      Диетолог может помочь вам сделать выбор, который поможет вам контролировать ваше состояние и сохранить ваше здоровье. Правильное питание особенно важно в случаях тяжелого панкреатита, поскольку потребности организма в энергии могут увеличиваться.

      Исследования показали, что когда пациенты с панкреатитом имеют недостаточный вес или находятся в критическом состоянии из-за таких инфекций, как сепсис, количество энергии, потребляемой их телом в состоянии покоя (расход энергии в состоянии покоя), может увеличиваться до 50%.

      Изменения и диетические ограничения

      Если у вас есть другие проблемы со здоровьем, вам может потребоваться скорректировать диету при панкреатите, чтобы обеспечить вам необходимое питание. Важно, чтобы вы сообщали о любых других диагнозах, которые у вас есть, со своим лечащим врачом и обращались за помощью в разработке диеты, которая поможет справиться с панкреатитом и другими проблемами.

      Например, приступы панкреатита могут возникнуть при беременности. Однако ваши диетические потребности будут другими, когда вы беременны или кормите грудью, поэтому ваш план, возможно, придется скорректировать соответствующим образом.

      Питание также является важным фактором, если у вас есть другое заболевание, которое влияет на ваше пищеварение. Например, если у вас воспалительное заболевание кишечника или муковисцидоз, у вас уже могут быть проблемы с мальабсорбцией. Заболевание желчного пузыря означает, что у вас больше шансов иметь симптомы пищеварения.

      Если вы также страдаете диабетом, ваша поджелудочная железа уже работает очень усердно - или вообще не работает. В этом случае решения, которые вы примете в отношении того, что вы едите и пьете, еще больше повлияют на ваше общее состояние здоровья.

      Кроме того, люди с высоким уровнем триглицеридов (гипертриглицеридемия) могут иметь более строгие параметры с точки зрения избегания или ограничения продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров.

      Гибкость

      Если вы ужинаете вне дома и не знаете, сколько жира в том или ином блюде, спросите своего официанта. Возможно, вы сможете снизить содержание жира, попросив об обмене или замене или разделив блюдо с кем-нибудь.

      Обязательно читайте этикетки, когда делаете покупки в продуктовом магазине.По большей части вы захотите искать продукты с низким содержанием жира и обезжиренные. В наши дни их много, что упрощает соблюдение диеты. Однако помните: в то время как на этикетках указано количество жира на порцию, упаковка может содержать более одной порции.

      Поддержка и сообщество

      Если вы чувствуете разочарование или разочарование по поводу необходимости изменить способ питания, может быть полезно поговорить с другими людьми, которые прошли через то, что вы переживаете.

      Присоединение к личной или онлайн-группе поддержки - это один из способов связаться с другими людьми, которые лечат панкреатит с помощью диеты.То, что им подходит, может не сработать для вас, но обмен идеями и поддержка друг друга могут помочь вам сохранить мотивацию.

      Стоимость

      Если ваш врач хочет, чтобы вы принимали пищевые добавки, вы обнаружите, что цена на витамины значительно варьируется в зависимости от типа, марки и дозы. Если у вас развивается внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы, и ваш врач хочет, чтобы вы начали заместительную терапию ферментами поджелудочной железы (PERT), это может стать еще одной дополнительной платой.

      Как и пищевые и витаминные добавки, вы можете найти капсулы PERT в большинстве аптек и магазинов здорового питания.Продукт, который вам нужно приобрести, будет зависеть от комбинации ферментов и количества (единиц), которое ваш врач хочет, чтобы вы принимали с каждым приемом пищи.

      Если у вас есть медицинская страховка, спросите своего врача, могут ли они прописать вам витамины, пищевые добавки или PERT. Ваша страховка может покрывать часть или всю стоимость. Однако при использовании PERT покрытие может быть ограничено на основании утверждения FDA.

      Часто задаваемые вопросы

      Какие витамины и добавки нужно принимать при панкреатите?

      Ваш врач может посоветовать вам принимать искусственные пищеварительные ферменты, чтобы помочь вашему организму усваивать питательные вещества.Мультивитамины также могут помочь вам восполнить потерю питательных веществ из-за проблем с пищеварением при панкреатите. Ищите один с витаминами A, B12, D, E, K, фолиевой кислотой и цинком.

      Можно ли есть бананы при панкреатите?

      Спелые бананы - хороший вариант, потому что они легко перевариваются. Они также содержат большое количество клетчатки, что снижает риск образования камней в желчном пузыре и высокого уровня триглицеридов, которые иногда могут вызывать острый панкреатит.

      Можно ли есть яйца при панкреатите?

      Яичные желтки богаты жирами, которые трудно переваривать при панкреатите.Вместо того, чтобы есть целое яйцо, выбирайте яичные белки, так как они содержат мало жира и много белка.

      Слово Verywell

      Панкреатит может быть болезненным и неприятным состоянием, особенно когда он переходит в хроническую форму. Не существует единой диеты при панкреатите, подходящей для всех, но диета может сильно повлиять на ваше самочувствие. Знайте, что поиск правильного плана для вас может занять время, и поработайте со своим врачом, диетологом и / или диетологом, чтобы точно настроить диету поджелудочной железы, которая соответствует вашим потребностям.

      Что и как есть при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы

      При внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (EPI) вам необходимо проявлять особую осторожность с тем, что и как вы едите. Это означает, что ваша поджелудочная железа не вырабатывает достаточно ферментов, необходимых для правильного расщепления белков, жиров и углеводов, содержащихся в пище. Вы можете не получать достаточно питательных веществ.

      Но вы можете есть и чувствовать себя хорошо, когда у вас есть EPI. Проконсультируйтесь с диетологом, чтобы точно знать, как обеспечить правильное питание во время еды и перекусов, не усугубляя симптомы.И имейте в виду несколько основных советов.

      Ешьте несколько небольших порций в течение дня. С EPI может быть трудно заставить себя есть, не говоря уже о том, чтобы сесть за три больших приема пищи в день. Попробуйте есть понемногу пять или шесть раз в день. Это поможет вам чувствовать себя более комфортно.

      Придерживайтесь диеты с низким содержанием жиров. Вашему организму особенно трудно переваривать жир, поэтому вам нужно избегать переедания. Особенно важно избегать насыщенных и трансжиров.В общем, вы не должны съедать более 20 граммов жира каждый день или более 10 граммов жира за один прием пищи. Найдите способы исключить его из своего рациона, например, есть жареную или запеченную пищу вместо жареной, используйте кулинарный спрей вместо масла или сливочного масла и выбирайте обезжиренные или обезжиренные молочные продукты.

      Продолжение

      Выбирайте постные белки , такие как куриные или индюшачьи грудки, яичные белки или тунец, упакованные в воду. Это обеспечит ваше тело топливом, в котором оно нуждается, и при этом сохранит низкое содержание жиров в еде.

      Избегайте слишком большого количества клетчатки. Хотя клетчатка обычно является частью здорового питания, она также может препятствовать перевариванию жиров ферментами поджелудочной железы. Спросите своего диетолога о продуктах, в которых его много, например о чечевице и бобах.

      Будьте осторожны с обработанными пищевыми продуктами. Упакованные закуски, замороженные обеды и т.п. могут содержать частично гидрогенизированное масло в своих ингредиентах, что добавляет больше вредных жиров. Перед покупкой проверьте этикетки с питанием и списки ингредиентов.

      Ешьте достаточно калорий. Если вы употребляете разнообразную пищу с различными питательными веществами и в нужном количестве, у вас будет больше шансов получить то, что нужно вашему организму.

      Продолжение

      Принимайте витаминные добавки. Поскольку вы не можете переваривать жиры должным образом, вы не будете получать витамины, которые ваш организм должен усваивать через жир, называемые жирорастворимыми витаминами - A, D, E и K. Ваш врач может выписать вам рецепт на эти.

      Продолжение

      Не употребляйте слишком много алкоголя. Это может ухудшить ваши симптомы. Это также частая причина хронического панкреатита, который, в свою очередь, является ведущей причиной РПИ. Лучше всего полностью отказаться от алкоголя, так как он может вызвать обезвоживание и воспаление поджелудочной железы.

      Но пейте много жидкости. Хорошей идеей будет иметь при себе бутылку воды, чтобы избежать обезвоживания.

      Принимайте заместительную терапию ферментами поджелудочной железы каждый раз, когда вы едите. Эта добавка, основное средство для лечения EPI, помогает вашему организму расщеплять пищу, чтобы вы получали достаточно питательных веществ.

      Иногда нужно отдохнуть. Если у вас наблюдается раздражение поджелудочной железы, ваш врач может посоветовать сделать перерыв в еде на несколько дней. Если у вас сильная боль, вам могут посоветовать пить только прозрачные жидкости, например бульон, яблочный или клюквенный сок. Но не прекращайте есть, не посоветовавшись с врачом. Когда вы снова сможете терпеть пищу, вы вернетесь к еде.

      5 советов по диете при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы

      Газы, вздутие живота и боль в желудке - одни из наиболее распространенных симптомов внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (EPI), состояния, которое возникает, когда ваше тело перестает вырабатывать пищеварительные ферменты, необходимые для правильного переваривания пищи .Как и при многих других проблемах с пищеварением, ваша диета может помочь или навредить вам. Хотя не существует универсальной диеты для EPI - например, вам может потребоваться восполнить определенный дефицит витаминов - есть основные советы по диете, которые могут помочь облегчить дискомфорт.

      Ключи к диете при недостаточности поджелудочной железы

      Возможно, ваша диета не похожа на диету вашего друга, и, скорее всего, она не будет напоминать последнее повальное увлечение здоровьем в Instagram. Вместо этого вам следует придерживаться питательной диеты, адаптированной к вашим конкретным потребностям, - говорит Кристин Гербштадт, доктор медицинских наук, бывший представитель Академии питания и диетологии и автор книги Doctor’s Detox Diet: The Ultimate Weight Loss Prescription .

      На самом деле, ваша диета может отличаться от диет других людей с РПИ, в зависимости от того, что вызывает ваше заболевание, и от того, страдаете ли вы от недоедания, поэтому важно проконсультироваться с врачом, прежде чем менять свои привычки в еде. Эти пять стратегий могут помочь облегчить симптомы РПИ для многих людей.

      1. Пейте много жидкости. Д-р Гербштадт говорит, что очень важно избегать обезвоживания в течение дня. Она объясняет, что обезвоживание создает серьезную нагрузку на организм и может способствовать появлению симптомов РПИ.«Гидратация лучше всего подходит для профилактики и лечения и обычно считается первым шагом перед всеми остальными», - говорит она. Легкое правило, которое следует запомнить, - выпивать восемь стаканов жидкости по 8 унций в день, включая воду, чай, кофе и даже суповой бульон. Проконсультируйтесь со своим врачом для получения более подробной информации.

      2. Уменьшите потребление жира. Употребление меньшего количества жира также может помочь нормализовать стул. У людей с EPI непереваренный жир попадает в стул, вызывая жирный стул с неприятным запахом, который называется стеатореей.Согласно исследованию, опубликованному в феврале 2017 года в журнале BMC Medicine , диета с низким содержанием жиров может помочь уменьшить стеаторею и боль в животе, связанную с хроническим панкреатитом (воспалением поджелудочной железы).

      Диетический жир «активирует» поджелудочную железу, которая вырабатывает ферменты, которые помогают пищеварению, - объясняет Джеймс Фаррелл, доктор медицины, директор Йельской медицинской программы по заболеваниям поджелудочной железы в Нью-Хейвене, штат Коннектикут. Эта активация часто вызывает усиление боли в воспаленной поджелудочной железе.

      Но вам все равно необходимо включать в свой рацион некоторые полезные жиры, чтобы помочь вашему организму усваивать витамины A, D, E и K. Поговорите со своим врачом или диетологом, чтобы определить, сколько жиров вам следует есть.

      Есть одно важное исключение из диеты с низким содержанием жиров. Если ваш EPI связан с муковисцидозом, часто рекомендуется высококалорийная диета с высоким содержанием жиров. Это может помочь предотвратить задержку роста и потерю веса у детей и сохранить общее хорошее здоровье взрослых. Согласно исследованию 2017 года, диета с высоким содержанием жиров и прием увеличенной дозы заместительной терапии ферментами поджелудочной железы (PERT) или пищеварительных ферментов улучшают заболевание легких, связанное с муковисцидозом.

      Чтобы облегчить боль в пищеварительном тракте, попробуйте есть более мелкие и частые «мини-блюда» в течение дня вместо нескольких больших приемов пищи, - добавляет Гербштадт.

      3. Используйте пищевые добавки. «Замена утраченных ферментов поджелудочной железы пероральными добавками может облегчить боль и сократить жидкий стул на ранних этапах курса [EPI]», - говорит доктор Фаррелл. Почти всем людям с муковисцидозом необходимо принимать PERT во время еды и перекусов, чтобы улучшить пищеварение, поскольку густая слизь блокирует выход их пищеварительных ферментов из поджелудочной железы.Убедитесь, что вы принимаете правильную дозу ферментов, которую прописывает врач, чтобы вы получили максимальную пользу.

      Исследование, опубликованное в выпуске журнала Pancreatology за май-июнь 2013 года, показало, что люди с EPI часто испытывают дефицит жирорастворимых витаминов A, D, E и K. Ваш врач может также предложить принимать селен и антиоксиданты, такие как витамин C, который может помочь уменьшить воспаление, по данным Медицинского центра Милтона С. Херши в Пенсильвании, Херши.

      4.Избегайте диеты с высоким содержанием клетчатки. Польза для пищеварения и сердца от диеты с высоким содержанием клетчатки рекламируется в течение многих лет, но для тех, кому необходимо соблюдать диету EPI, меньшее количество клетчатки может быть лучшим выбором, согласно исследованию, опубликованному в ноябре 2013 года в журнале World Журнал гастроэнтерологии .

      Гербштадт говорит, что клетчатка не вызывает проблем у всех с EPI, поэтому поговорите со своим врачом о том, нужно ли вам ее ограничивать. Если вам подходит диета с низким содержанием клетчатки, все же важно есть фрукты и овощи.Узнайте у врача или диетолога, какие свежие продукты лучше выбрать. Обычно нежные приготовленные овощи, такие как морковь, свекла и шпинат, содержат меньше клетчатки, чем такие продукты, как ягоды и сырые овощи.

      5. Прекратить употребление алкоголя и бросить курить. Согласно обзору исследования, опубликованному в октябре 2019 года в Minerva Medica , EPI часто возникает у людей с хроническим панкреатитом, состоянием, которое часто является результатом длительного длительного употребления алкоголя. «Уменьшение или полное прекращение употребления алкоголя может уменьшить воспаление поджелудочной железы», - говорит Фаррелл.

      Продолжая пить, вы подвергаете свою поджелудочную железу риску еще более необратимого повреждения. У вас также может развиться диабет, если клетки, вырабатывающие инсулин в поджелудочной железе, повреждены. Если вам нужна помощь в отказе от алкоголя, существует множество стратегий и сетей поддержки, которые помогут вам, в том числе Rethinking Drinking , спонсируемый Национальным институтом злоупотребления алкоголем и алкоголизмом. Даже если вы никогда не злоупотребляли алкоголем, вероятно, лучше всего ограничить употребление алкоголя или воздержаться от него, чтобы облегчить дискомфорт, вызываемый ЭПИ.

      Наряду с бесчисленными преимуществами для ваших легких, сердца и общего состояния здоровья отказ от курения также может улучшить здоровье вашей поджелудочной железы. Согласно статье, опубликованной в июне 2015 года в Pancreapedia , , появляется все больше данных, указывающих на связь между курением и панкреатитом.

      В исследовании, опубликованном в марте 2009 года в журнале Американской медицинской ассоциации , исследователи из Дании проанализировали данные более чем 17000 человек за 20 лет и обнаружили, что в 46 процентах случаев курение было связано с курением. на острый (внезапный) или хронический (длительный) панкреатит.

      «Курение является фактором риска развития рака поджелудочной железы, который может возникнуть после хронического панкреатита», - говорит Фаррелл. По данным John Hopkins Medicine Pathology, курение сигарет является основной предотвратимой причиной рака поджелудочной железы.

      Изменения в диете и образе жизни могут улучшить симптомы EPI. Поговорите со своим врачом или диетологом о дополнительных стратегиях диеты, которые могут вам подойти.

      Панкреатит, диета и питание | Список продуктов питания для панкреатита

      Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы, органа за желудком, который выделяет пищеварительные ферменты и гормоны инсулин и гликоген.Панкреатит может быть острым или хроническим, но оба вызывают сильную боль в верхней части живота и тошноту среди других симптомов. Диета играет важную роль в борьбе с панкреатитом и снижает риск развития связанных со здоровьем проблем, таких как диабет.

      Острый панкреатит, часто вызываемый желчными камнями, развивается внезапно. Легкие случаи могут не нуждаться в лечении, но панкреатит может стать достаточно серьезным, чтобы потребоваться госпитализация. Рецидивирующий острый панкреатит может перерасти в хронический панкреатит, который также может быть вызван чрезмерным употреблением алкоголя или некоторыми заболеваниями, такими как муковисцидоз.Хронический панкреатит со временем может обостриться и привести к повреждению органов. Если у вас панкреатит, важно есть продукты, которые уменьшают боль и помогают избежать обострений в будущем.

      Что есть, если у вас панкреатит

      Если у вас хронический панкреатит, вы подвержены риску недоедания, потому что ваша поджелудочная железа может не функционировать должным образом. Вашему организму могут быть трудно усваивать питательные вещества и поддерживать стабильный уровень сахара в крови.После приступа вы хотите дать поджелудочной железе шанс восстановиться и уберечь ее от чрезмерной работы в будущем.

      Правильная диета может помочь вам получить необходимое питание, снизить вероятность обострения и снизить риск развития состояний, связанных с панкреатитом, таких как диабет и заболевание почек. Диета для людей с панкреатитом включает:

      • Постные белки, такие как курица и нежирная рыба
      • Нежирные продукты, такие как фрукты и овощи
      • Жиры, приготовленные из кокосового или пальмового масла
      • Избегать алкоголя, особенно если хронический панкреатит вызван употреблением алкоголя
      • Избегайте обработанных пищевых продуктов и рафинированного сахара

      Употребление овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов помогает поддерживать уровень холестерина и сахара в крови на здоровом уровне и увеличивает потребление клетчатки, улучшая пищеварение Полегче.Клетчатка также снижает вероятность образования камней в желчном пузыре или повышенного содержания триглицеридов, что может привести к острому панкреатиту. Жиры из кокосового или пальмоядрового масла могут помочь вам лучше усваивать питательные вещества.

      Как правильно питаться при панкреатите

      Диеты с высоким содержанием белка и низким содержанием жиров, рекомендованные людям с панкреатитом, могут быть сытными и вкусными. Подумайте о таких продуктах для завтрака, как овсянка с клюквой или фруктовый смузи, обед из салата из тунца с карри и супа из чечевицы или моркови, ужин из курицы с цитрусовыми с коричневым рисом и шпинатом, а на десерт - запеченные яблоки.Вы можете есть множество вкусных и полезных продуктов, поддерживающих здоровье поджелудочной железы.

      Ешьте небольшими порциями и перекусывайте, а не обильно, и избегайте обезвоживания. Избегайте жареных и обработанных продуктов, которые трудно переваривать, и не забывайте придерживаться здоровой диеты, чтобы избежать недоедания и снизить риск обострения поджелудочной железы.

      .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *